Ανάλυση APTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) είναι ο χρόνος που απαιτείται για τη δημιουργία θρόμβου αίματος μετά την προσάρτηση διαφόρων αντιδραστηρίων στο πλάσμα. Το APTT δείχνει πόσο γρήγορα πήζει το αίμα. Η αξιολόγηση αυτού του δείκτη επιτρέπει την ανίχνευση παραβιάσεων στο αιμοστατικό σύστημα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση προεκλαμψίας, υπερπηκτικού συνδρόμου και άλλων παθολογικών διεργασιών.

Τι είναι το APTT?

Το APTT είναι ένας από τους πιο ευαίσθητους δείκτες του συστήματος πήξης του αίματος. Στο εργαστήριο, καθορίζεται από τον ρυθμό με τον οποίο εμφανίζεται ένας θρόμβος αίματος μετά την προσθήκη αντιδραστηρίων σε αυτό - θρομβοπλαστίνη και ασβέστιο. Μια αλλαγή στο APTT υποδηλώνει δυσλειτουργία στο σύστημα αιμόστασης και απαιτεί πρόσθετη εξέταση.

Το επίπεδο APTT εξαρτάται από τους ακόλουθους δείκτες:

  • παράγοντες πήξης του αίματος (κυρίως XII, XI, VIII).
  • προθρομβίνη;
  • ινωδογόνο κ.λπ..

Η αύξηση του APTT δείχνει ότι η πήξη του αίματος αργά και αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας. Η μείωση του δείκτη υποδεικνύει ότι το αίμα πήζει πολύ γρήγορα και ότι είναι δυνατή η θρόμβωση.

Ενδείξεις για εξέταση

Το APTT περιλαμβάνεται στο τυπικό πήγμα. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση του αιμοστατικού συστήματος. Διορίζεται δύο φορές για εγκυμοσύνη:

  • κατά το πρώτο τρίμηνο ή κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό.
  • στις 30 εβδομάδες.

Κατά τον υποδεικνυόμενο χρόνο, ένα πήκτωμα αποδίδεται σε όλες τις έγκυες γυναίκες, ανεξάρτητα από την παρουσία παραπόνων και χρόνιων παθήσεων. Επιπλέον, το APTT αξιολογείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Μη ευνοϊκή μαιευτική ιστορία. Προηγούμενες αυθόρμητες αποβολές, υποτροπιάζουσα εγκυμοσύνη, πρόωρη παράδοση είναι ο λόγος για την αξιολόγηση του πήγματος πριν από τη σύλληψη ενός παιδιού. Επιπλέον, μια εξέταση αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί στο τρίμηνο II και μετά από 37-38 εβδομάδες.
  • Εγκυμοσύνη μετά από εξωσωματική γονιμοποίηση. Η σύλληψη ενός παιδιού συμβαίνει συνήθως στο πλαίσιο της σωματικής και γυναικολογικής παθολογίας και απαιτείται πρόσθετος έλεγχος του συστήματος αιμόστασης.
  • Κληρονομική παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος. Λαμβάνονται υπόψη τόσο οι προφανείς ασθένειες (αιμορροφιλία, κ.λπ.) όσο και εκείνες που δεν έχουν προηγουμένως προσδιοριστεί (συχνή αιμορραγία, μακροχρόνια μη θεραπευτικά αιματώματα, βαριά εμμηνόρροια πριν από την εγκυμοσύνη κ.λπ.).
  • Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων - ένας παράγοντας κινδύνου για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης στο τρίμηνο II και III.
  • Επιπλοκές της τρέχουσας εγκυμοσύνης: κύηση, απόπτωση του πλακούντα, αιμορραγία.
  • Χρόνιες παθήσεις με τάση για θρόμβωση (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, κιρσοί, υπέρταση, ηπατική παθολογία, αυτοάνοσες ασθένειες κ.λπ.).
  • Προετοιμασία για φυσικό τοκετό. Συνιστάται εξέταση αίματος για γυναίκες που εισέρχονται στο τμήμα παθολογίας της εγκυμοσύνης πριν από την ημερομηνία λήξης. Η ένδειξη για νοσηλεία μπορεί να είναι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας της μητέρας, επιδείνωση του εμβρύου.
  • Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση. Πριν από καισαρική τομή και άλλες παρεμβάσεις, είναι υποχρεωτική η αξιολόγηση του συστήματος αιμόστασης.
  • Παρακολούθηση φαρμακευτικής θεραπείας. Εάν μια γυναίκα λαμβάνει θεραπεία με χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνες ή άλλα παρόμοια φάρμακα, πραγματοποιείται εξέταση παρακολούθησης 2 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος.

Προετοιμασία για την εξέταση

Κανόνες αιμοδοσίας:

  • Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα.
  • Μια εξέταση αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί. Δεν μπορώ να φάω 8-14 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα: κάπνισμα, πρόσληψη αλκοόλ, άγχος, σωματική δραστηριότητα, κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Αξίζει να κάνετε μια εξέταση αίματος ελέγχου στο ίδιο εργαστήριο όπου πραγματοποιήθηκε η πρώτη μελέτη. Έτσι είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση του συστήματος αιμόστασης στη δυναμική και να εξαλειφθούν σφάλματα που σχετίζονται με διαφορετικές προσεγγίσεις για την αξιολόγηση του υλικού που λαμβάνεται. Κατά την αποκωδικοποίηση του αποτελέσματος, πρέπει να εστιάσετε στους κανόνες του εργαστηρίου όπου πραγματοποιήθηκε η ανάλυση.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Τιμές αναφοράς - 25-35 δευτ. Αυτοί οι αριθμοί πρέπει να καθοδηγούνται από την προετοιμασία για τη σύλληψη ενός παιδιού..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σύστημα πήξης του αίματος ενεργοποιείται και η εξάπλωση του δείκτη αλλάζει. Υπάρχουν εξηγήσεις για αυτό:

  • Στο σώμα μιας γυναίκας σχηματίζεται ένας άλλος κύκλος κυκλοφορίας του αίματος - ο πλακούντας. Ο όγκος του κυκλοφορούντος αίματος αυξάνεται, ο αριθμός των μικρών αγγείων αυξάνεται λόγω του πλακούντα. Ακόμη και με μια μικρή απόσπαση του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας, αναπτύσσεται άφθονη αιμορραγία. Για να μην πεθάνει η γυναίκα και το έμβρυο με πιθανή αιμορραγία, η φύση παρέχει έναν προστατευτικό μηχανισμό - την ενεργοποίηση του συστήματος πήξης του αίματος.
  • Κατά τον τοκετό, μια γυναίκα χάνει κατά μέσο όρο 250-400 ml αίματος. Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία, αλλά μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη γυναίκα μετά τον τοκετό. Οι παράγοντες πήξης ενεργοποιούνται για να σταματήσει γρήγορα η αναπόφευκτη αιμορραγία. Όσο πιο κοντά η ημερομηνία λήξης, τόσο πιο γρήγορα οι θρόμβοι αίματος..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο APTT μειώνεται σταδιακά. Μέχρι την 30-36η εβδομάδα, φτάνει τα 18-22 δευτερόλεπτα. Έως 24-28 εβδομάδες, μπορεί να παραμείνει εντός 25-30 δευτερολέπτων. Εάν το APTT μειωθεί στα 16-17 δευτερόλεπτα. ή λιγότερο, ο κίνδυνος θρόμβων αυξάνεται.

Κατά προσέγγιση τιμές του ποσοστού APTT:

  • Τρίμηνο - 27-35 δευτ.
  • Τρίμηνο II - 24-32 δευτ.
  • III τρίμηνο - 18-24 δευτ.

Ένα υψηλό επίπεδο APTT δεν είναι λιγότερο επικίνδυνο για μια έγκυο γυναίκα. Η ανάπτυξη του δείκτη είναι πάνω από 35-40 δευτερόλεπτα. δείχνει ότι το αίμα πήζει αργά και ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι υψηλός. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα δυσμενής στο τρίτο τρίμηνο - με πρόωρο τοκετό..

Αυξημένο APTT

Η ανάπτυξη του APTT συμβαίνει στις ακόλουθες συνθήκες:

  • συγγενής παθολογία του συστήματος πήξης του αίματος (αιμοφιλία, νόσος von Willebrand κ.λπ.).
  • όψιμες φάσεις του συνδρόμου DIC (II και III), όταν τα αποθέματα των παραγόντων πήξης εξαντλούνται και εμφανίζεται αιμορραγία.
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • σοβαρή ηπατική παθολογία (η σύνθεση των παραγόντων πήξης του αίματος διαταράσσεται με σημαντική βλάβη οργάνων).
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία
  • κακοήθεις όγκοι του αίματος (λευχαιμία)
  • παράλογη θεραπεία με ηπαρίνες (ανάγκη αναθεώρησης του θεραπευτικού σχήματος).

Η αύξηση του APTT μπορεί να οφείλεται σε σφάλμα στη δειγματοληψία αίματος (εάν ο σωλήνας δεν ήταν γεμάτος).

Μειώθηκε το APTT

Η πτώση του APTT υποδηλώνει τις ακόλουθες συνθήκες:

  • προεκλαμψία με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης προεκλαμψίας και εκλαμψίας.
  • πρώιμη φάση του συνδρόμου DIC, όταν αυξάνεται η πήξη του αίματος.
  • σοβαρές μολυσματικές ασθένειες και φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • απώλεια αίματος πριν από τη δωρεά αίματος για ανάλυση.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Η μείωση του δείκτη μπορεί να σχετίζεται με παραβίαση της τεχνικής δειγματοληψίας αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος από διάτρηση φλέβας εισέλθει στο σωλήνα, το APTT θα μειωθεί.

Τακτική κατά την αλλαγή APTT

Το επίπεδο APTT πρέπει να αξιολογηθεί σε συνδυασμό με άλλους δείκτες του αιμοστατικού συστήματος:

  • ινωδογόνο;
  • αντιπηκτικό;
  • προθρομβίνη;
  • χρόνος θρομβίνης.

Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες στο πήγμα, συνταγογραφείται εκτεταμένη εξέταση αίματος για πήξη - ένα αιμοστασιογράφημα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται υπέρηχος των εσωτερικών οργάνων. Εμφανίζεται η διαβούλευση με έναν θεραπευτή, αιμοστασιολόγο και άλλους ειδικούς, λαμβάνοντας υπόψη την αποκάλυψη της παθολογίας. Περαιτέρω τακτική θα εξαρτηθούν από τα αποτελέσματα της εξέτασης, την κατάσταση της γυναίκας και του εμβρύου..

Δοκιμή πήξης του αίματος (πήξη) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία τεκνοποίησης είναι μια περίοδος που συνοδεύεται από αλλαγές στη σωματική και ψυχο-συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας. Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου, πρέπει να κάνετε πολλές εξετάσεις για να γνωρίζετε εάν όλα τακτοποιούνται με τη μητέρα και το έμβρυο. Ένα από τα υποχρεωτικά τεστ είναι ένα πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι αυτή η έρευνα είναι σημαντική, αλλά όχι απαραίτητη. Είναι έτσι? Γιατί και για αυτό που περνούν αυτήν την ανάλυση?

Τι είναι το πήκτωμα και γιατί να το πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Το πήκτωμα είναι μια εξέταση αίματος που δείχνει το επίπεδο πήξης του στο σώμα (αιμόσταση). Στην ιατρική, μια ανάλυση πήγματος ονομάζεται επίσης αιμοστασιογράφημα. Η μελέτη είναι περίπλοκη, καθώς απαιτεί τη μελέτη των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικότητας.

Γιατί χρειάζεστε ένα πήγμα; Η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας. Κατά τη διάρκεια της κύησης, συμβαίνουν πολλές αλλαγές και η λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος δεν αποτελεί εξαίρεση. Οι δείκτες αιμόστασης αυξάνονται, καθώς το σώμα του ανθρώπου και της γυναίκας προσθέτει έναν επιπλέον κύκλο κυκλοφορίας του αίματος και προετοιμάζεται για απώλεια αίματος κατά τον τοκετό.

Οποιεσδήποτε αλλαγές στους δείκτες πήγματος θα πρέπει να ειδοποιούν την μέλλουσα μητέρα. Εάν το επίπεδο της αιμόστασης είναι χαμηλό, τότε είναι πιθανή η απόφραξη του πλακούντα και η σοβαρή απώλεια αίματος. Εάν αυξηθεί, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης και υποξίας του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσικά όλα είναι άσχημα για ένα παιδί.

Η ανεπαρκής ή υπερβολική πήξη του αίματος μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο

Ο σχηματισμός θρόμβων αίματος απειλεί την απόφραξη των αγγείων της πνευμονικής αρτηρίας, της φλεβικής θρόμβωσης. Μια αιμορραγική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη άμβλωση.

Πρώτα απ 'όλα, ένα πήγμα θα ήταν καλύτερο να γίνει για γυναίκες με παράγοντες κινδύνου για αποτυχία της εγκυμοσύνης:

  • κληρονομική φτωχή πήξη του αίματος.
  • ιστορικό αποβολών και ενδομήτριου εμβρυϊκού θανάτου, με κύηση.
  • τάση για θρομβοεμβολισμό, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Προηγμένες επιλογές δοκιμής πήξης αίματος

Το πήγμα μπορεί να είναι φυσιολογικό και να επεκταθεί. Σε μια συμβατική μελέτη, ελέγχονται 4 κύριοι δείκτες:

  • ΠΡΟΣΑΡΤΗΜΑ
  • προθρομβίνη;
  • χρόνος θρομβίνης
  • ινωδογόνο.

Με ένα διευρυμένο πήγμα, προστίθενται και άλλοι δείκτες. Όλα συνδέονται μεταξύ τους. Οι ασήμαντες διακυμάνσεις σε έναν δείκτη μπορούν να οδηγήσουν σε παραβιάσεις του δεύτερου.

APTT (ποιος είναι ο κανόνας)

Το APTT αναφέρεται στον χρόνο που χρειάζεται για να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Η ένδειξη πρέπει να πέσει στο διάστημα των 23-35 δευτερολέπτων. Κατά τη διάρκεια της κύησης, επιτρέπεται μείωση του χρόνου ενεργοποίησης μερικής θρομβοπλαστίνης σε 17 δευτερόλεπτα.

Με την επιμήκυνση του APTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει απειλή υποτονικής αιμορραγίας και με τη μείωση, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου DIC.

Ινωδογόνο

Είναι μια πρωτεΐνη ομάδας σφαιρίνης που εμπλέκεται στην πήξη του αίματος.

Οι δείκτες ινωδογόνου, οι οποίοι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, είναι 2-4 g / l, αλλά η ποσότητα του αυξάνεται στα 4,8 g / l το 2ο τρίμηνο και μέχρι τη στιγμή της παράδοσης - έως 6 g / l.

Με υψηλό επίπεδο ινωδογόνου στο αίμα, υπάρχει πιθανότητα λοιμώξεων και νεκρωτικών διεργασιών στους ιστούς..

Χρόνος θρομβίνης

Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία το ινωδογόνο μετατρέπεται σε ινώδες και αυτό, με τη σειρά του, μετατρέπεται σε θρόμβο αίματος, ολοκληρώνει τη διαδικασία διακοπής της αιμορραγίας.

Όταν κόβονται ή τραυματίζονται, τα αιμοσφαίρια συσσωρεύονται για να σχηματίσουν βύσμα

Ο χρόνος θρομβίνης (TB) είναι 11-18 δευτερόλεπτα.

Προθρομβίνη (δείκτης προθρομβίνης)

Το ποσοστό της προθρομβίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 78-140% και δείχνει τη δραστικότητα του συμπλόκου προθρομβίνης του πλάσματος σε σύγκριση με τον χρόνο προθρομβίνης του πλάσματος.
Το αυξημένο PTI σηματοδοτεί τον κίνδυνο ανάπτυξης απόπτωσης του πλακούντα.

Χρόνος προθρομβίνης (PTT)

Αυτός είναι ο χρόνος κατά τον οποίο σχηματίζεται η θρομβίνη από την προθρομβίνη, η οποία εμπλέκεται στη δημιουργία θρόμβου αίματος που σταματά την αιμορραγία.

Ο κανόνας του χρόνου προθρομβίνης σε έγκυες γυναίκες είναι 14-18 δευτερόλεπτα.

Αντιθρομβίνη III

Αυτή η πρωτεΐνη εμποδίζει την πήξη του αίματος. Οι τιμές του πρέπει να είναι εντός 71-115%.

Εάν η αντιθρομβίνη 3 μειωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτό υποδηλώνει τον κίνδυνο θρόμβων στο αίμα. Επίσης, οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ανεπάρκειας πλακούντα και αυθόρμητης άμβλωσης..

Αιμοπετάλια

Αυτά τα κύτταρα του αίματος περιέχουν έναν θρόμβο αίματος που σχηματίζεται στην πληγή όταν αιμορραγεί. Κανονικά, ο αριθμός των αιμοπεταλίων είναι 150-400 χιλιάδες / μl.

Η ανάλυση λαμβάνεται από φλέβα, είναι καλύτερα να το λαμβάνετε το πρωί με άδειο στομάχι

Η μείωση των αιμοπεταλίων σηματοδοτεί είτε μείωση της σύνθεσής τους, είτε υψηλή καταστροφή τους. Η μείωση των δεικτών μπορεί να υποδηλώνει ανεπαρκή διατροφή και την απειλή ανάπτυξης DIC.

Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR)

INR - η υπολογισμένη τιμή του πήγματος, η οποία δείχνει την αναλογία του χρόνου προθρομβίνης μιας γυναίκας και του κανονικού μέσου χρόνου προθρομβίνης.
Ο δείκτης της διεθνούς ομαλοποιημένης αναλογίας INR σάς επιτρέπει να ελέγχετε την κατάσταση του συστήματος πήξης εάν παίρνετε φάρμακα αραίωσης του αίματος (για παράδειγμα, το αντιπηκτικό στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης Curantil).

Κανονικά, οι τιμές INR είναι 0,8-1,2. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά - όχι περισσότερο από 2,5.

Οι υπερβολικές τιμές INR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Τα μειωμένα δείχνουν ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της αντιπηκτικής θεραπείας και τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.

D-διμερές

Αυτός ο δείκτης είναι υπεύθυνος για τη διαδικασία της θρόμβωσης και επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της θρόμβωσης. Το D-dimer αξιολογείται τόσο πριν από τη σύλληψη (πήξη κατά το σχεδιασμό εγκυμοσύνης) όσο και κατά τη διάρκεια της κύησης.

Το επίπεδο d διμερούς πριν την εγκυμοσύνη είναι 248 ng / ml, όχι περισσότερο από 500 ng / ml. Ο ρυθμός κατά τη διάρκεια της κύησης εξαρτάται από το τρίμηνο:

  • 1 τρίμηνο - έως 750 ng / ml.
  • 2ο τρίμηνο - όχι περισσότερο από 1000.
  • 3 τρίμηνο - όχι περισσότερο από 1500.

Μην ασκείστε πριν από τη δοκιμή

Εάν η τιμή d του διμερούς ήταν πάνω από την κανονική, αυτό μπορεί να υποδεικνύει:

  • ασθένειες των νεφρών, του ήπατος και των αιμοφόρων αγγείων?
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • όψιμη τοξίκωση;
  • πρόωρος διαχωρισμός του πλακούντα.

Αντιπηκτικό Lupus

Μια ομάδα ειδικών αντισωμάτων που δεν πρέπει να υπάρχουν σε έγκυες γυναίκες. Εάν βρεθούν, αυτό υποδηλώνει αυτοάνοσες ασθένειες και κύηση..

Το αντιπηκτικό Lupus είναι συχνό στη σύγκρουση Rh.

Τα διαλυτά μονομερή σύμπλοκα του αιμοστασιογραφήματος RFMK καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του βαθμού σχηματισμού θρόμβων μάζας. Ο φυσιολογικός δείκτης του RVMC είναι 3,38-4,7 mg / 100 ml. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί 3 φορές.
Για παράδειγμα, ένα αυξημένο επίπεδο RFMK παρατηρείται στο σύνδρομο της διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης, όταν εμφανίζεται μια διαταραχή όλων των σταδίων πήξης. Οι υψηλοί ρυθμοί RFMK είναι τυπικοί για καταστάσεις σοκ, σοβαρούς τραυματισμούς, εκτεταμένη θρόμβωση κ.λπ..

Πώς να προετοιμάσετε και να δώσετε αίμα για ένα πήγμα?

Είναι συνηθισμένο να δωρίζετε αίμα για ένα πήγμα 3 φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • κατά την εγγραφή
  • για περίοδο 22-24 εβδομάδων ·
  • για περίοδο 30-36 εβδομάδων.

Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται μη προγραμματισμένη αιμοδοσία:

  • υπογονιμότητα πριν από την εγκυμοσύνη
  • αποβολή νωρίτερα
  • η παρουσία επιπλοκών?
  • phlebeurysm;
  • αυξημένη αιμορραγία
  • μακροχρόνια αντιπηκτική θεραπεία.

Προκειμένου οι δείκτες πήξης του αίματος να είναι αξιόπιστοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να γνωρίζετε πώς γίνεται η δοκιμή.

  • η μελέτη διεξάγεται με άδειο στομάχι.
  • Δεν συνιστάται να τρώτε 8-12 ώρες πριν από τη δοκιμή, καθώς και να πίνετε καφέ, τσάι, χυμούς.
  • δεν μπορείτε να φάτε γλυκά, ακόμη και τσίχλες. Επιτρέπεται μόνο καθαρό νερό χωρίς αέριο.
  • δεν μπορείτε να ασκήσετε υπερβολική ώρα μισή ώρα πριν κάνετε την ανάλυση. Μια γυναίκα πρέπει να είναι συναισθηματικά ήρεμη..

Μην είστε νευρικοί, χαλαρώστε και πίνετε ένα ποτήρι νερό χωρίς αέριο - αυτό θα αυξήσει την ακρίβεια του αποτελέσματος

Αποκωδικοποίηση ενός πήγματος των εγκύων (κανόνας στον πίνακα)

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του αίματος σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται από γιατρό σε μια προγεννητική κλινική, καθώς μπορεί να έχουν σφάλματα που σχετίζονται με έλλειψη βιταμινών, έλλειψη διατροφής ή εάν πίνετε ορισμένα φάρμακα. Ο ειδικός λαμβάνει υπόψη όλους αυτούς τους παράγοντες κατά την αποκωδικοποίηση της μελέτης..

Εάν οι δείκτες του πήγματος είναι φυσιολογικοί, το συμπέρασμα συνάγεται από τον ισοπηξία ή άλλους. Σε περίπτωση αποκλίσεων, ο γιατρός λέει ποια θεραπεία για την εγκυμοσύνη και τι είναι δυνατόν, ποια χάπια να πίνει. Δείτε τα ποσοστά εγκυμοσύνης στον πίνακα.

Πηκτικό πρόγραμμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: λεπτομερή ερμηνεία των δεικτών

ΔείκτηςΚανόνας
Ινωδογόνο1 τρίμηνο - 2-4 g / l;

3 τρίμηνο - 6.

ΠΡΟΣΟΧΗ17-20 δευτ.
Χρόνος θρομβίνης18-25 δευτ.
Αιμοπετάλια150-400 χιλιάδες / μl.
D-διμερές1 τρίμηνο - 750 ng / ml.

2ο τρίμηνο - 1000;

3 τρίμηνο - 1500.

Αντιπηκτικό Lupus0
Αντιθρομβίνη III74-115%
Προθρομβίνη78-142%

Κατάλογος πιθανών παθολογιών

Εάν τα αποτελέσματα του πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απορριφθούν προς την κατεύθυνση αύξησης ή μείωσης, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη παθολογιών:

  • σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • νεφρική ή ηπατική νόσο.

Τα πρώτα αποτελέσματα είναι αισθητά αμέσως μετά τη συλλογή. Συνήθως τα τεστ είναι έτοιμα σε περίπου μία ημέρα.

Εάν δεν υπάρχει πήξη του αίματος, οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας και αποβολή. Με την αύξηση της πήξης του αίματος, υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος, που προκαλούν ανεπάρκεια οξυγόνου στο έμβρυο, δηλαδή την υποξία του.

Αλλαγές στις τιμές της αιμόστασης είναι δυνατές με καθυστερημένη τοξίκωση των εγκύων γυναικών, γεμάτη με σοβαρές συνέπειες:

  • πρόωρος τοκετός;
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια
  • αποκόλληση του πλακούντα.

Κατά τον έλεγχο των δεικτών, ο γιατρός εξετάζει το πηκτικό του λύκου. Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, δεν θα πρέπει να είναι. Εάν είναι, μιλά για αυτοάνοσες παθολογίες και την ανάπτυξη ασθενειών όπως:

  • ρευματοειδής βλάβη στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα)
  • Νόσος Liebman-Sachs (λύκος)
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία)
  • αυθόρμητη άμβλωση
  • ενδομήτριας θάνατος ενός παιδιού ·
  • έμφραγμα του πλακούντα (απότομη διακοπή της παροχής αίματος στον πλακούντα)
  • θρόμβωση αιμοφόρων αγγείων.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης DIC. Προκαλείται από παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος λόγω των ακόλουθων καταστάσεων:

  • πρόωρη απόφραξη του πλακούντα
  • κύηση;
  • είσοδος αμνιακού υγρού στην κυκλοφορία του αίματος μιας γυναίκας.
  • προδρομικός πλακούντας;
  • παθολογία του ήπατος
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • σύγκρουση ρήσου
  • λοιμώξεις, ορμονικές διαταραχές που απειλούν την εγκυμοσύνη
  • αιμορραγικό σοκ
  • χρόνια μητρικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, νεφρική νόσος, συστηματικές παθολογίες).

Δεν πρέπει να αναζητήσετε αντίγραφο των αναλύσεων στο Διαδίκτυο. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα των εξετάσεων

Εάν αποκωδικοποιήσετε εγκαίρως τι είδους ανάλυση είναι, μπορείτε να προσδιορίσετε έγκαιρα την παθολογία και να αυξήσετε τις πιθανότητες να αποτρέψετε την περαιτέρω ανάπτυξή της.

Αιτίες αποκλίσεων πήξης από τον κανόνα

Ακολουθεί ένας πίνακας αποκλίσεων των δεικτών του πήγματος από τον κανόνα και τις πιθανές αιτίες:

ΔείκτηςΚανόναςΑποκλίσειςΠιθανοί λόγοι
ΠΡΟΣΟΧΗ15-20 δευτ.Αύξηση έως και 25-39 δευτερόλεπτα. Ή μειώστε σε 10-12 δευτερόλεπτα.Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ;

Σύνδρομο DIC.

Ινωδογόνο6 g / λίτροΑύξηση άνω των 6 g / l· Λοιμώξεις

Εμφραγμα.

D-διμερές250 ng / mlΠάνω από 4,5 φορές αύξησηΝεφρική Νόσος;

Εσωτερικές αιμορραγίες και αιματώματα.

Αιμοπετάλια150-400 χιλιάδες / μl.Σημαντική αύξηση ή μείωση της ποσότητας· Τοξίκωση;

• κακή διατροφή, έλλειψη πρόσληψης τροφής.

Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Αλλαγή των δεικτών πήγματος ανά τρίμηνο

Η φυσιολογική αιμόσταση είναι το κλειδί για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη και εύκολη παράδοση. Επομένως, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ποιότητα της πήξης του αίματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ποσότητα αίματος στο σώμα της γυναίκας αυξάνεται, τυχόν αποτυχίες πήξης είναι γεμάτες επιπλοκές.

Εάν παίρνετε φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας για αυτό.

Πραγματοποιείται προγραμματισμένο πήγμα για έγκυες γυναίκες κάθε τρίμηνο. Εάν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την υγεία της μέλλουσας μητέρας, το αίμα πρέπει να χορηγείται πιο συχνά..
Με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός των πηκτωματογραφικών δεικτών αλλάζει, γι 'αυτό η μελέτη διεξάγεται τουλάχιστον 3 φορές ανά εγκυμοσύνη.
Οι αλλαγές στους δείκτες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι φυσιολογικές. Έτσι προετοιμάζεται για τη μεγάλη απώλεια αίματος αναπόφευκτη κατά τον τοκετό. Είναι σημαντικό η αιμόσταση σε αυτό το στάδιο να είναι υψηλή και οποιαδήποτε αιμορραγία σταματά γρήγορα ώστε να μην απειλήσει τη μητέρα και το παιδί..

  • στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, το ινωδογόνο των αιμοπεταλίων στο αίμα αυξάνεται. Εμφανίζονται μικρότερες περίοδοι πήξης.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ινωδογόνο αυξάνεται και στο τρίτο τρίμηνο αυξάνεται σε επίπεδο 6 g / ml.
  • Η D-dimer αυξάνεται επίσης. Εάν σε μια υγιή γυναίκα ο δείκτης δεν υπερβαίνει τα 250 ng / ml, τότε έως το 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης φτάνει τα 1500 ng / ml.
  • Ένας δείκτης πήγματος που δεν πρέπει να αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια των 9 μηνών είναι ο δείκτης προθρομβίνης. Η αύξηση του μιλά για την αναπτυσσόμενη διαδικασία απόσπασης και σοβαρό κίνδυνο για το παιδί..

Σχετικά με τον συγγραφέα: Borovikova Olga

Ενδείξεις για το διορισμό της ανάλυσης aPTT κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τι θα δείξει το διογκωμένο πήγμα, ο κανόνας της ανάλυσης προκύπτει σύμφωνα με τον πίνακα ανά τρίμηνο

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία και ο σχηματισμός θρόμβου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις. Το κύριο είναι το πήγμα. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις από τον κανόνα, τότε συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες και επαναλαμβανόμενη αιμοδοσία για αιμόσταση.

  1. Η σημασία ενός πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  2. Coagulogram: ο σκοπός της μελέτης
  3. Όταν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  4. Είναι συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο
  5. Ραντεβού δεύτερου τριμήνου
  6. Είναι συνταγογραφείται στο τρίτο τρίμηνο
  7. Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση
  8. Τι θα δείξει το εκτεταμένο πήγμα
  9. Πίνακας για την αποκωδικοποίηση του ρυθμού APTT ανά τρίμηνο
  10. Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα
  11. Όταν το αίμα επανα δωρεά για αιμόσταση
  12. Είναι δυνατή η θεραπεία
  13. Πρόληψη
  14. Χρήσιμο βίντεο

Η σημασία ενός πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι υποχρεωμένη να κάνει μια ανάλυση - ένα πήγμα. Υπάρχουν συγκεκριμένοι κανόνες σε κάθε τρίμηνο.

Οι αποκλίσεις προς τα πάνω ή προς τα κάτω δείχνουν μια παθολογική κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Υπάρχουν εξαιρέσεις όταν οι μικρές διακυμάνσεις δεν επηρεάζουν με κανέναν τρόπο την κατάσταση του μωρού και της μητέρας. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να πει με σιγουριά για αυτό, αφού μελέτησε λεπτομερώς τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Για να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα, είναι επίσης δυνατές και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις..

Coagulogram: ο σκοπός της μελέτης

Πραγματοποιείται πήγμα ή αιμοστασιογράφημα για να μάθετε τι είδους πήξη αίματος έχει ένα άτομο. Συνιστάται να κάνετε μια τέτοια ανάλυση πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει παραβίαση, τότε είναι σημαντικό να την εντοπίσετε εγκαίρως με τη συνταγογράφηση θεραπείας.

Όταν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να περάσει αυτήν την ανάλυση τρεις φορές για ολόκληρη την περίοδο κύησης. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, είναι λογικό να λαμβάνετε συχνότερα.

Είναι συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο

Εάν μια γυναίκα εγγράφεται εγκαίρως, τότε δίνεται αμέσως παραπομπή για ένα πήγμα. Η ημερομηνία δεν έχει σημασία. Στην ιδανική περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο στο αρχικό στάδιο. Μόλις η κυρία εμφανίστηκε στο γραφείο, παραπέμπεται σε μια σειρά οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, οι οποίες θα περιλαμβάνουν δωρεά αίματος για αιμόσταση.

Ραντεβού δεύτερου τριμήνου

Στο μέλλον, το πήκτωμα χορηγείται στο δεύτερο τρίμηνο. Αυτό περιλαμβάνεται στις υποχρεωτικές αναλύσεις. Αυτό είναι συνήθως το μέσο της εγκυμοσύνης. Ο χρόνος ποικίλλει από κατάσταση σε κατάσταση. Είναι πολύ ανεπιθύμητο να αποκλειστεί πλήρως η έρευνα.

Είναι συνταγογραφείται στο τρίτο τρίμηνο

Στο τρίτο τρίμηνο, παραδίδεται πιο κοντά στην 30η εβδομάδα, αν όλα ήταν φυσιολογικά νωρίτερα.

Ο αριθμός των μελετών θα αυξηθεί εάν μια έγκυος γυναίκα διαγνωστεί με:

  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • αγγειακές ή καρδιακές παθήσεις
  • κιρσοί;
  • ηπατική νόσο;
  • υπάρχει προδιάθεση για αυξημένη πήξη.

Εάν οι δείκτες του πήγματος που είχαν προηγουμένως εκτελεστεί έχουν αποκλίσεις, τότε θα πρέπει να κάνετε την ανάλυση αρκετές φορές κατά τη διάρκεια του τριμήνου.

Πώς να προετοιμαστείτε για ανάλυση

Το αίμα για μελέτη λαμβάνεται από φλέβα. Μια γυναίκα χρειάζεται ειδική εκπαίδευση, δηλαδή:

  • απαγορεύεται στο παρελθόν να φάει οτιδήποτε (η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι).
  • Δεν μπορείτε να πιείτε αλκοολούχα ποτά, χυμούς, τσάι, φρούτα, ποτά φρούτων κ.λπ. (επιτρέπεται μόνο νερό χωρίς αέριο).
  • σταμάτα το κάπνισμα.

Οι παραπάνω περιορισμοί πρέπει να τηρούνται οκτώ ώρες πριν από τη δοκιμή..

Συνήθως η ανάλυση δίνεται το πρωί. Επομένως, δεν θα είναι δύσκολο να ακολουθήσετε τις συστάσεις εκπαίδευσης. Για να μην πάτε στο εργαστήριο αρκετές φορές, ελέγξτε τις ώρες ραντεβού εκ των προτέρων, εάν είναι δυνατόν, κλείστε ραντεβού για μια συγκεκριμένη ώρα.

Τι θα δείξει το εκτεταμένο πήγμα

Για να δείτε λεπτομερώς ποια είναι η ουσία της απόκλισης, εκχωρείται ένα διευρυμένο πήγμα.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, οι πληροφορίες θα γίνουν σαφείς, με τη μορφή:

  1. Το χρονικό διάστημα στο οποίο πήζει το αίμα. Εδώ είναι ρεαλιστικό να δούμε αν υπάρχει τάση για αιμορραγία, απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων ή σχηματισμός θρόμβων αίματος..
  2. Προθρομβωμένος χρόνος και προθρομβωμένος δείκτης.
  3. Συγκεντρώσεις ινωδογόνου στο πλάσμα. Εάν οι δείκτες είναι υψηλότεροι από το κανονικό, τότε συχνά υπάρχει θρόμβωση, θρομβοεμβολισμός. Η έλλειψη προωθεί την αιμορραγία.
  4. Διεθνής ομαλοποιημένη σχέση.
  5. Χρόνος θρόμβωσης. Με μια παρατεταμένη διαδικασία πήξης του αίματος, μιλούν για πιθανή μεγάλη απώλεια αίματος.
  6. Ενεργοποιημένο χρονικό διάστημα θρομβοπλαστίνης (μερικό). Κακή ένδειξη - πάνω από το κανονικό.
  7. Συγκέντρωση προθρομβίνης. Υπεύθυνος για το σχηματισμό θρόμβων.
  8. Πηκτικό Lupus. Δεν πρέπει να είναι καθόλου στα αποτελέσματα της ανάλυσης. Εάν βρεθεί, τότε υπάρχει κάποιο είδος αυτοάνοσης νόσου.
  9. D-διμερές. Εάν είναι κάτι παραπάνω από φυσιολογικό, υπάρχει μια τάση αποκλεισμού των αιμοφόρων αγγείων..
  10. Αντιθρομβίνη III. Αυτή η ουσία εμποδίζει το πήγμα του αίματος. Όσο περισσότερο είναι, τόσο περισσότερο αίμα θα χάσει μια γυναίκα κατά την αιμορραγία..
  11. Επίπεδο ανοχής στην ηπαρίνη στο πλάσμα.

Με βάση όλους τους δείκτες, συνάγεται το συμπέρασμα.

Πίνακας για την αποκωδικοποίηση του ρυθμού APTT ανά τρίμηνο

Ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης είναι το χρονικό διάστημα κατά το οποίο σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Χάρη σε αυτόν τον δείκτη, ο γιατρός ανακαλύπτει πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα πήξης σε μια γυναίκα..

Για να αξιολογήσουν πλήρως τα αποτελέσματα, δίνουν προσοχή σε διαφορετικούς δείκτες. Τα κύρια θα είναι:

  • αναστολείς
  • ινωδογόνο.

Σκεφτείτε στον πίνακα πώς οι δείκτες APTT αποκρυπτογραφούνται σε διαφορετικά τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Παρόν στοιχείο (όνομα)Τρίμηνο
ΕγώΙΙIII
Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης - δευτερόλεπτα25 έως 35Από 30 έως 34 exΑπό 31η έως 39,4η
Δείκτες ινωδογόνου2.9-3.03.1-3.44.4-5.1
Δείκτες του δείκτη προθρομβίνης σε ποσοστόΑπό 85 έως 9090 έως 100Από 105 έως 120
Αριθμός αιμοπεταλίων, 109 ανά λίτροΑπό 300 έως 316270 έως 297Από το 241 έως το 262ο
Δείκτες αντιθρομβίνης III, g / l0,2220.1750.154

Για να γίνει πιο ξεκάθαρο, αξίζει να περιγράψετε κάθε συστατικό που ένας ειδικός θεωρεί.

  1. Το ινογόνο είναι η βάση που απαιτείται για θρόμβους αίματος. Εάν αυτή η πρωτεΐνη υπάρχει πέραν του κανόνα, μπορεί να συμβεί σχηματισμός θρόμβων. Εάν μειωθεί, τότε η γυναίκα θα υποφέρει από σοβαρή τοξίκωση..
  2. Ο χρόνος θρόμβωσης δεν είναι λιγότερο σημαντικός δείκτης στο αιμοστασιογράφημα. Δείχνει το χρονικό διάστημα για το οποίο συμβαίνει η πήξη του αίματος. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, τότε η ουσία του ήπατος δυσλειτουργεί..
  3. Μια άλλη πρωτεΐνη που βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος θεωρείται υπό προθρομβίνη και εμπλέκεται επίσης στην πήξη. Λαμβάνεται υπόψη η συγκέντρωση αυτού του συστατικού. Με υπερεκτιμημένα αποτελέσματα, υπάρχει υποψία για απόφραξη του πλακούντα.
  4. Ένα άλλο στοιχείο που αξιολογείται στο πήγμα είναι τα αιμοπετάλια. Προέρχονται από το μυελό των οστών. Εάν το επίπεδό τους είναι πολύ χαμηλό, θα πρέπει να αναζητήσετε μια ασθένεια.
  5. Ένα συστατικό όπως το D-dimer είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στο σώμα μιας γυναίκας. Μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της θρόμβωσης. Κατά τη διάρκεια της κύησης, πρέπει να ανεβαίνει ελαφρώς και ομαλά, αλλά όχι απότομα. Εάν αυτό συμβαίνει σε άλματα, τότε η κυρία έχει παθολογία νεφρού ή πάσχει από διαβήτη.
  6. Χάρη στην πρωτεΐνη αντιθρομβίνη III, η πήξη επιβραδύνεται. Εάν οι μετρήσεις αποκλίνουν κατά το ήμισυ ή περισσότερο, μπορεί να συμβεί σχηματισμός θρόμβων.
  7. Ένας αριθμός ειδικών αντισωμάτων μπορεί επίσης να ανιχνευθεί. Αυτό είναι το λεγόμενο αντιπηκτικό του λύκου. Είναι εντάξει αν δεν βρεθούν καθόλου. Μπορεί να είναι, αλλά δεν σημαίνει παθολογία εάν η έγκυος γυναίκα έπινε ορισμένα φάρμακα. Σε άλλες περιπτώσεις, μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί πιο προσεκτικά για να μάθει τον λόγο για την παρουσία ενός τέτοιου στοιχείου στο πλάσμα του αίματος..

Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να αποκρυπτογραφήσει το APTT, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους πιθανούς παράγοντες:

  • επερχόμενη παράδοση
  • τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης?
  • τοξίκωση;
  • διάφορα είδη παθολογίας.

Η επαγγελματική προσέγγιση και ο πλήρης έλεγχος της κατάστασης είναι σημαντικά.

Λόγοι απόκλισης από τον κανόνα σύμφωνα με τον πίνακα

Διάφοροι παράγοντες παίζουν ρόλο:

  • λήψη ορισμένων ομάδων φαρμάκων ·
  • κληρονομικότητα;
  • ταυτόχρονες παθολογίες κ.λπ..

Όλα αυτά λαμβάνονται πάντα υπόψη από τον γιατρό..

Οι λόγοι για τις αποκλίσεις είναι πιο λεπτομερείς:

Χαμηλό επίπεδοΜπορώ να μιλήσω για:

· Σύνδρομο DIC του πρώτου σταδίου.

· Θρομβοεμβολισμός (στην περιοχή της καρδιάς, του εγκεφάλου, των πνευμόνων, των νεφρών κ.λπ.)

Μερικές φορές ο λόγος έγκειται στη λανθασμένη δειγματοληψία αίματος από τον ασθενή..

Υψηλό επίπεδοΣήμα Μαΐου:

Σύνδρομο DIC 2-3 στάδια.

· Λήψη γλυκοκορτικοειδών, αναβολικών στεροειδών, στοματικών αντισυλληπτικών.

· Διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Έλλειψη βιταμίνης Κ

Παθολογική διαδικασία που συμβαίνει στο παρέγχυμα του ήπατος και άλλες οξείες λειτουργικές διαταραχές σε αυτό το όργανο.

Υψηλά ποσοστά εμφανίζονται επίσης όταν ένας βοηθός εργαστηρίου τοποθέτησε κατά λάθος τη λάθος ποσότητα αντιπηκτικού σε έναν δοκιμαστικό σωλήνα, πήρε μια ακατάλληλη ποσότητα αίματος.

Το σύνδρομο DIC ή η διάδοση της ενδοαγγειακής πήξης εμφανίζεται σε συνδυασμό με την πολύ ενεργή εργασία όλων των διαδικασιών και της ίδιας της ινωδόλυσης. Μία από τις πιο επικίνδυνες αποκλίσεις. Επίσης, μια τέτοια παθολογία μπορεί να εμφανιστεί λόγω:

  1. Απόφραξη πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  2. Η είσοδος αμνιακού υγρού στην κυκλοφορία του αίματος μιας γυναίκας που μεταφέρει έμβρυο. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας περίπλοκης παράδοσης..
  3. Φλεγμονή που εμφανίζεται στην εσωτερική επένδυση της μήτρας. Επίσης, αυτή η παθολογία εμφανίζεται μετά τον τοκετό..

Όταν το αίμα επανα δωρεά για αιμόσταση

Ένα αιμοστασιογράφημα χορηγείται πάντα σε έγκυες γυναίκες. Πρέπει να υπάρχουν τρεις αναλύσεις και για τα τρία τρίμηνα. Επιπλέον, συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση προγραμματισμένης επέμβασης. Αυτό είναι απαραίτητο για την εκτίμηση και την πρόληψη όλων των απειλητικών για τη ζωή κινδύνων αιμορραγίας ή θρόμβων αίματος. Αυτό αναφέρεται σε καισαρική τομή.

Επίσης, αιμοστατικό αίμα χορηγείται επανειλημμένα και μη προγραμματισμένο εάν:

  • στο παρελθόν είχε αποβολές.
  • υπάρχει κύηση?
  • υπήρχε ένας τραυματισμός που συνοδεύτηκε από αιμορραγία.
  • υπάρχει μια τάση για σχηματισμό θρόμβων αίματος, κιρσών, θρομβοεμβολισμού.
  • ιστορικό εγκεφαλικών επεισοδίων ή καρδιακών προσβολών, αρρυθμιών, ισχαιμίας.
  • Υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με τα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά.
  • υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος.
  • μια γυναίκα αντιμετωπίζεται με αντιπηκτικά.
  • υπάρχει αναιμία, αιμορραγικές παθολογικές διεργασίες.
  • βρέθηκε αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα.
  • η εγκυμοσύνη συνοδεύεται από συχνές ρινορραγίες.
  • προηγουμένως ελήφθησαν αναβολικά φάρμακα, αντισυλληπτικά από το στόμα ή γλυκοκορτικοστεροειδή.

Αυτή η μελέτη δεν μπορεί να παραμεληθεί, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια εμβρύου..

Είναι δυνατή η θεραπεία

Εάν το αποτέλεσμα του πήγματος είναι απογοητευτικό, ο γιατρός θα συνεχίσει σίγουρα την εξέταση, θα μάθει την ουσία του προβλήματος.

Με μειωμένους ρυθμούς πήξης ακόμη και πριν από τη γονιμοποίηση και στην αρχή της εγκυμοσύνης, συνιστάται να πίνετε φάρμακα που παχύνουν το αίμα.

Με αυξημένη πήξη, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης, εγκεφαλικού επεισοδίου. Εδώ, η θεραπεία ξεκινά αμέσως. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από έναν στενό ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Λάβετε υπόψη ότι ακόμη και η θεραπεία δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα προκύψουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης και του τοκετού..

Πρόληψη

Για προληπτικούς σκοπούς, μια γυναίκα πρέπει να εξετάζεται έγκαιρα και να αρχίζει θεραπεία για υπάρχουσες ασθένειες. Κάθε χαμένη στιγμή θα οδηγήσει σε αιμορραγικές διαταραχές.

Οι έγκυες γυναίκες περνούν πάντα πολλές εξετάσεις που βοηθούν στην παρακολούθηση της κατάστασής της σε μια τόσο κρίσιμη περίοδο. Ένα από τα σημαντικά και υποχρεωτικά είναι ένα πήγμα. Παραδίδεται τρεις φορές απουσία αποκλίσεων. Εάν εντοπίστηκαν παραβιάσεις ή μια κυρία βρίσκεται στη ζώνη κινδύνου για οποιεσδήποτε παραμέτρους, τότε αυτός ο αριθμός μπορεί να διπλασιαστεί ή περισσότερες. Μια τέτοια μελέτη δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών που οδηγούν στον τερματισμό της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή.

Ποσοστά πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τρίμηνο και ερμηνεία των δεικτών ανάλυσης

Μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, όλη της η ζωή γίνεται διαφορετική. Το σώμα ξαναχτίζεται, προετοιμάζεται για την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλάζει η φυσιολογία, εμφανίζονται εντελώς νέες απόψεις για τη ζωή, αλλάζει η συναισθηματική κατάσταση.

Αλλά ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η λογιστική στην προγεννητική κλινική και ατελείωτες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός πήγματος, το οποίο περιπλέκει πολύ τη ζωή κατά τη διάρκεια της κύησης..

Τι είδους ανάλυση είναι αυτή, πόσο συχνά πρέπει να γίνεται και γιατί - θα εξετάσουμε παρακάτω.

Τι είναι ένα πήγμα?

Ένα πήγμα (δοκιμή πήξης) είναι μια ρουτίνα εξέταση αίματος που βοηθά στην εξέταση της ικανότητάς της να πήζει: εάν υπάρχουν ανωμαλίες με τη μορφή αυξημένης ή μειωμένης πήξης.

Γίνεται χωρίς αποτυχία, καθώς με τη βοήθειά του διερευνάται το σύστημα αιμόστασης και καθορίζεται η τάση του σώματος της μέλλουσας μητέρας για θρόμβους αίματος και αιμορραγία, επηρεάζοντας την παθολογική ανάπτυξη του παιδιού, σύνθετη ή πρόωρη γέννηση, αποβολές και άλλες διαταραχές. Η παροχή των αποτελεσμάτων του συστήματος αιμόστασης σε γραφική μορφή ονομάζεται επίσης αιμοστασιογράφημα.

Κατά την ανάλυση ενός πήγματος, ελέγχονται οι κύριοι και πρόσθετοι δείκτες πήξης (παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα).

ΕίδηΔείκτες
1. Κύρια1. ινωδογόνο
2. Προθρομβίνη, συμπεριλαμβανομένου του Mno
3. ΠΡΟΣΟΧΗ
4. Χρόνος θρομβίνης
2. ΕπέκτασηΤα κύρια χαρακτηριστικά
+ πρόσθετος
5. Δείκτης αντιθρομβίνης III (AT3)
6. D-διμερές
7. Αντιπηκτικό Lupus

Παραβιάσεις όταν συνταγογραφείται εκτεταμένο πήγμα

  • Κιρσοί,
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη,
  • Αποτυχία,
  • Παθολογία του ήπατος,
  • Ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος τελευταία φορά,
  • Καρδιαγγειακές διαταραχές,
  • Γενετική παθολογία αίματος,
  • Κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση,
  • Σύνθετη μορφή τοξικότητας,
  • Κακές συνήθειες σε μια γυναίκα σε μια θέση,
  • Παθολογίες του ουροποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος,
  • Γέωση και ανεπάρκεια του πλακούντα.

Ποσοστά πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το τεστ πήξης είναι μια σημαντική διάγνωση για τη φυσιολογική αναπαραγωγή ενός παιδιού. Οι δείκτες φυσιολογικού πήγματος για μια έγκυο γυναίκα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

P / n Πρότυπο πήγματος κατά τη διάρκεια του πίνακα εγκυμοσύνης

Δείκτες πήγματοςΣημασία για τις έγκυες γυναίκες κατά το τρίμηνο
1Ινωδογόνο (παράγοντας I)κανόνας1ο τρίμηνο
4-5 g / l2ο τρίμηνο
6 g / λίτρο3ο τρίμηνο
Η πρωτεΐνη στο πρώτο τρίμηνο μιας εγκύου είναι η ίδια με την κανονική ένδειξη και μετά την άνοδο
2Χρόνος θρομβίνης11-18 δευτερόλεπτα1ο, 2ο και 3ο τρίμηνο
Εάν ο χρόνος θρομβίνης είναι χαμηλός, τότε σε περίπτωση βλάβης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να οδηγήσει σε μετρορραγία και εάν αυξηθεί, τότε σε παραβιάσεις του ήπατος.
3Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)17-20 δευτκαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε μια γυναίκα σε μια θέση, η τιμή υπερτιμάται σε σχέση με τον κανόνα
4Προθρομβίνη78-142%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αύξηση της τιμής οδηγεί σε αποκόλληση του πλακούντα
πέντεΧρόνος προθρομβίνηςέως 18 δευτερόλεπτακαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η τιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική. Εάν υπάρχουν σημαντικές διαφορές, τότε πρέπει να υποβληθείτε επειγόντως σε εξέταση και να εξαλείψετε τον λόγο της αλλαγής του
6Αντιπηκτικό Lupusχωρίς αντισώματα
Ο αριθμός των αντισωμάτων πρέπει να δείχνει μηδέν, αλλιώς υποδηλώνει μια αυτοάνοση επιπλοκή της εγκυμοσύνης
7Διαλυτό σύμπλοκο μονομερούς ινώδους (RFMK)78-130 μονάδες.1ο τρίμηνο
85-135 μονάδες.2ο τρίμηνο
90-140 μονάδες.3ο τρίμηνο
Η αύξηση της τιμής δείχνει ότι είναι δυνατή η φλεβική θρόμβωση.
8Αντιθρομβίνη III75-125%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μειωθεί η αντιθρομβίνη 3, αυτό προειδοποιεί για πιθανή πάχυνση του αίματος και τη δημιουργία θρόμβων αίματος και εάν αυξηθεί, προειδοποιεί για αιμορραγία
εννέαD-διμερές0-525 ng / ml1ο τρίμηνο
438-1200 ng / ml2ο τρίμηνο
888-2085 ng / ml3ο τρίμηνο
Δείχνει το σχηματισμό θρόμβων αίματος: μια μικρή αύξηση για τις έγκυες γυναίκες δεν είναι τρομακτική, αλλά η απότομη αύξηση μπορεί να είναι η αιτία των νεφρικών παθήσεων, του σακχαρώδη διαβήτη και άλλων επιπλοκών.

Στον πίνακα πήγματος, οι κανονικές τιμές των δεικτών, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης της πήξης, θα δώσουν το αποτέλεσμα της ισοπηξίας.

Το Isocoagulation είναι ένας ορισμός που σημαίνει ότι η κατάσταση του συστήματος πήξης είναι φυσιολογική και επομένως η εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά, οπότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχεί.

Εάν επιβεβαιωθεί η προεκλαμψία ή άλλη παραβίαση της πορείας της εγκυμοσύνης, τότε η πήξη εμφανίζεται με διαταραχές, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο ενδοαγγειακής διάδοσης πήξης (σύνδρομο DIC)..

Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται σταδιακά..

  • Υπερπηκοποίηση - Στάδιο 1, στο οποίο υπάρχουν πολλοί θρόμβοι αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική αγγειακή οδό μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
  • Υποπηξη - στάδιο 2, όταν οι θρόμβοι αίματος καταστρέφονται αποδυναμώνοντας τους παράγοντες που ευθύνονται για την πήξη.
  • Η συσσωμάτωση είναι το τελευταίο στάδιο κατά το οποίο συμβαίνει η πηκτική του αίματος, αναπτύσσεται αιμορραγία της μήτρας, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Αλλά θυμηθείτε, ακόμη και αν τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι πολύ μακριά από τον κανόνα, αλλά το πήκτωμα λήφθηκε εγκαίρως και η θεραπεία εκτελείται αμέσως, τότε πολλοί κίνδυνοι μπορούν να εξαλειφθούν.

Η ανάγκη και η συχνότητα του τεστ πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις έγκυες γυναίκες, ένα πήγμα είναι μια εξαιρετικά σημαντική ανάλυση. Με τη βοήθειά του, παρακολουθείται η ισορροπία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής..

  • Η έλλειψη μιας τέτοιας ισορροπίας συνεπάγεται, όπως προαναφέρθηκε, συνέπειες που απειλούν την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου..
  • Μια ανισορροπία έναντι του αντιπηκτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, αποκόλληση του πλακούντα, απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό σε μια γυναίκα που εργάζεται και προς το σύστημα πήξης, πυκνώνει το αίμα, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα παιδί που λαμβάνει οξυγόνο αποκλειστικά από τον πλακούντα βιώνει πείνα οξυγόνου, αναπτύσσεται υποξία, είναι δυνατή η ανάπτυξη παθολογιών του εγκεφάλου, μια γυναίκα πάσχει από πόνο στα πόδια και την ανάπτυξη σχηματισμού θρόμβου, και αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αποβολή.

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή του τεστ είναι η εξής: πριν πάρετε αίμα, είναι καλύτερο να κάνετε νηστεία, δηλαδή να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στην καμπύλη αγκώνα, ο γιατρός σας αποκρυπτογραφεί το αποτέλεσμα του αιμοστασίου.

Σε κανονικά ποσοστά, η διάγνωση γίνεται ρουτίνα τρεις φορές:

  • Κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας (συνήθως αυτό είναι 1 τρίμηνο),
  • Στο δεύτερο τρίμηνο,
  • Μία ή δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που είναι προετοιμασμένες για τον τοκετό με καισαρική τομή.

Σε περίπτωση επιπλοκών ή μη φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η ομοιόσταση ελέγχεται πολύ πιο συχνά για να ανταποκριθεί επαρκώς και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Οι δείκτες του κανόνα για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω αλλαγών στη φυσιολογία, διαφέρουν κάπως από εκείνους πριν από τη σύλληψη, δεδομένου ότι το γυναικείο σώμα προσαρμόζει μια άλλη κυκλοφορία αίματος μέσω της ροής αίματος του μήτρα-πλακούντα-εμβρύου (ασφαλίζοντας τον εαυτό του έναντι σημαντικής απώλειας αίματος) Επομένως, η διάγνωση των αποτελεσμάτων του πήγματος μπορεί να γίνει μόνο από τον ιατρό εγγραφής σας..

Αιμοστασιογράφημα δεικτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Τι καθορίζει τους δείκτες πήξης:

Το ινωδογόνο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι το κύριο συστατικό ενός θρόμβου αίματος, που παράγεται σε ένα υγιές άτομο από το συκώτι και διανέμεται από την κίνηση του αίματος σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν υπάρχει ένα κατεστραμμένο μέρος στο αγγείο, τότε αυτή η πρωτεΐνη μετατρέπεται σε αδιάλυτη ινώδη, η οποία γίνεται το κύριο συστατικό του θρόμβου αίματος που φράζει τη βλάβη στο αγγείο, σταματώντας έτσι την εκροή υγρού από αυτό. Ένας τέτοιος θρόμβος με κανονικό αριθμό στοιχείων θα υπάρχει στη θέση της βλάβης έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Σε περίπτωση έλλειψης παραγόντων 1 και 2, μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, και εάν είναι σε περίσσεια, τότε θα εμφανιστούν ανθυγιεινοί θρόμβοι αίματος - αυτοί που σπάζουν και περιπλανιούνται στα αγγεία, παρεμβαίνοντας στην ελεύθερη αγγειακή πορεία.

Ο κανόνας ινωδογόνου μετράται σε mg / dl ή g / l, με g / l αφήνοντας mg / dl * 0,555 / 100. Μέχρι το τέλος του όρου πριν τον τοκετό, η τιμή αυξάνεται ελαφρώς. Και η μειωμένη τιμή του δεν πρέπει να πέσει στο πήγμα για 0,5 g / l, καθώς είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία.

Η αυξημένη πρωτεΐνη μπορεί να είναι η αιτία:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • Παθολογίες μεταβολισμού πρωτεϊνών,
  • Χειρουργική επέμβαση πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για διαγνωστικά,
  • Δερματικές βλάβες υψηλής θερμοκρασίας (εγκαύματα),
  • Αυξημένα οιστρογόνα,
  • Ένας μικρός αριθμός ορμονών που πρέπει να παράγει ο θυρεοειδής αδένας.

Μια κρίσιμη μείωση του ινωδογόνου (κάτω από 0,5 g / l) είναι επικίνδυνη:

  • Η ανάπτυξη διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης,
  • Έλλειψη βιταμινών C και B12,
  • Αποτυχία της καρδιάς ή του ήπατος,
  • Επιπλοκές μετά τον τοκετό,
  • Οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία.

Απαιτεί θρομβολυτική θεραπεία.

Ο χρόνος θρομβίνης είναι η περίοδος κατά την οποία το πλάσμα συνδυάζεται με τη θρομβίνη για τη δημιουργία θρόμβου αίματος.

APTT - η χρονική περίοδος δημιουργίας θρόμβου αίματος, η οποία χρησιμοποιείται για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα πήξης και την επάρκεια των παραγόντων πλάσματος στο αίμα.

Η επιμήκυνση του χρονικού διαστήματος υποδηλώνει την παρουσία εγκύου γυναίκας:

  • Σύνδρομο DIC στάδιο 2 ή 3,
  • Αιμοφιλία Α, Β, Γ,
  • Ταχεία παραγωγή αντισωμάτων έναντι φωσφολιπιδίων.

Ένα μικρότερο κενό μπορεί να είναι ο λόγος:

  • Στάδιο 1 του συνδρόμου DIC,
  • Θρόμβωση,
  • Τραυματισμός στη φλέβα κατά τη συλλογή των δοκιμών.

Η προθρομβίνη (παράγοντας 2) είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη, ένας από τους κύριους παράγοντες της ομοιόστασης που καθορίζει την ποιότητα της πήξης του αίματος, η οποία παράγεται από το ήπαρ με τη βοήθεια της βιταμίνης Κ.

Σύμφωνα με το πήγμα, η αύξηση του είναι επικίνδυνη:

  • Θρόμβοι αίματος,
  • Βλάβη στον καρδιακό μυ,
  • Θρομβοεμβολικό σύνδρομο.

Μείωση της προθρομβίνης δείχνει:

  • Χαμηλά επίπεδα ινωδογόνων στο αίμα και η ανάπτυξη της ιποφιμπρογενεαιμίας,
  • Η χαμηλή βιταμίνη Κ στα παιδιά εκδηλώνεται ως αιμορραγική διάθεση,
  • Έλλειψη προθρομβίνης που προκαλεί μετρορραγία.

Η προθρομβίνη αυξάνεται και πέφτει λόγω μιας γυναίκας που παίρνει φάρμακα που επιβραδύνουν ή ενισχύουν τη δράση της κουμαρίνης.

Το INR (χρόνος προθρομβίνης) είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία δημιουργείται θρόμβος θρομβίνης όταν το Ca και ο παράγοντας ιστού εισέρχονται στο αίμα.

Το αντιπηκτικό Lupus είναι αντισώματα αντιφωσφολιπιδίου Ig κατηγορίας M, G, τα οποία, στην περίπτωση παθολογιών του ανοσοποιητικού συστήματος, παράγονται για να διαταράξουν τη στεγανότητα των μεμβρανών των αιμοπεταλίων. Η παρουσία του είναι επικίνδυνη με επιπλοκές και αποβολή.

Το σύμπλοκο διαλυτού μονομερούς ινώδους (RFMK) είναι μια ενδιάμεση πρόσληψη που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των συσσωματωμάτων ινώδους, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν λόγω της ταχείας κάθαρσης από το πλάσμα. Επιτρέπεται αύξηση του ποσοστού Rfmk στο 2ο τρίμηνο και μέχρι το τέλος της περιόδου.

Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη της οποίας ο κύριος στόχος είναι η πρόληψη της αιμόστασης και της εμφάνισης θρόμβων.

Το D-dimer είναι η περίοδος δημιουργίας θρόμβου και διάσπασης ινώδους. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

συμπεράσματα

Τα αιμοστασιογραφήματα έχουν μεγάλη σημασία, τόσο για τη ζωή όσο και για την υγεία μιας εγκύου γυναίκας με το αγέννητο παιδί της. Και εάν το πήγμα είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, συνεπώς δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Εάν όμως οι δείκτες βρίσκονται εκτός του φυσιολογικού εύρους, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό..

Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, αλλά να υποβληθείτε σε όλες τις εξετάσεις που ο γιατρός σας συνταγογραφεί, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσετε τη θεραπεία για να πάρετε καλούς δείκτες.

Ερυθρότητα και κυάνωση του δέρματος των χεριών: το πρόβλημα μπορεί να λυθεί!

Τα αιμοπετάλια αυξάνονται σε έναν ενήλικα - τι σημαίνει αυτό και πώς να τα μειώσετε?