Ασκήσεις για αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η αφασία μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται στο 15-38% των ασθενών. Μια διαταραχή της ομιλίας οδηγεί σε αναπηρία του ασθενούς και περιπλέκει την αποκατάσταση, μειώνει την ποιότητα ζωής και συνοδεύεται από συναισθηματικές διαταραχές ως απάντηση στην κατανόηση των ατελειών κάποιου.

Η αφασία είναι μια διαταραχή της κατανόησης και της αναπαραγωγής του λόγου. Η παθολογία συνοδεύεται από μείωση της ικανότητας επικοινωνίας και κοινωνικής κακής προσαρμογής. Η ολική αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο χαρακτηρίζεται, επιπλέον, από μειωμένη γραφή, ανάγνωση και αριθμητική μέτρηση.

Η δυσλειτουργία της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο θεωρείται κακή προγνωστική ένδειξη: αυτοί οι ασθενείς έχουν υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας και μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο. Η πιθανότητα ανάρρωσης αυξάνει τη νεαρή ηλικία του ασθενούς, την τριτοβάθμια εκπαίδευση, την τάση να μαθαίνει γρήγορα και μια σχετικά μικρή ισχαιμική εστίαση στον εγκέφαλο.

Τα κέντρα ομιλίας είναι ο κατώτερος γύρος του μετωπιαίου λοβού και ο ανώτερος γύρος του κροταφικού λοβού (ζώνη Broca και ζώνη Wernicke, αντίστοιχα). Στον πρώτο τομέα, ομιλία και κινητικές πράξεις προγραμματίζονται, παρέχοντας γραπτή ή προφορική έκφραση. Το κέντρο του Broca συνδέεται άμεσα με τον λάρυγγα και την στοματική κοιλότητα από νευρικές ίνες που τις ενυδατώνουν.

Η περιοχή Wernicke είναι υπεύθυνη για την κατανόηση λεκτικών (ακουστικών) πληροφοριών. Ρυθμίζει επίσης τη σύντηξη οπτικών και κινητικών πληροφοριών. Για παράδειγμα, οι χειρονομίες και οι εκφράσεις του προσώπου δεν αναπαράγουν την ηχητική ομιλία, ωστόσο, ο συνδυασμός του έργου των οπτικών και κινητικών ζωνών επιτρέπει σε ένα άτομο να καταλάβει τι λέγεται χωρίς ήχο.

Εκτός από τη βλάβη στον φλοιό και τις υψηλότερες φλοιικές λειτουργίες, η αφασία στο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκληθεί από βλάβη στις υποφλοιώδεις δομές. Αυτό συμβαίνει σε οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού στους υποφλοιώδεις πυρήνες της γκρίζας ύλης.

Γιατί προκύπτει

Σε εγκεφαλικό επεισόδιο, ο αυλός του αγγείου εμποδίζεται από θρόμβο αίματος. Το αγγείο σταματά να μεταφέρει αίμα στους εγκεφαλικούς ιστούς. Η ισχαιμία εμφανίζεται στη λεκάνη και στους κλάδους της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας - αυτή είναι μια οξεία παθολογική κατάσταση στην οποία ο ιστός πάσχει από έλλειψη θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου.

Εάν το αγγείο είναι κλειστό για περισσότερο από πέντε λεπτά, συμβαίνουν δύσκολα αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές και τα κύτταρα του φλοιού, μαζί με νευρικές συνδέσεις, πεθαίνουν. Η κεντρική λειτουργία των Broca και Wernicke είναι μειωμένη, ακολουθούμενη από μειωμένη αντίληψη και σχηματισμό ομιλίας.

Πώς να αναγνωρίσετε

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιλογές για δυσφορία:

  • Aphasia Wernicke. Συνοδεύεται από απώλεια της ικανότητας κατανόησης της ομιλίας και της γραπτής ομιλίας. Η ομιλία του ασθενούς διατηρεί συνήθως την ταχύτητα και τον τονισμό, αλλά δεν έχει κανένα νόημα: ο ασθενής προφέρει χαοτικά γράμματα, λέξεις και φράσεις, καθώς δεν καταλαβαίνει τι λέει. Οι νεολογισμοί είναι χαρακτηριστικοί - εφευρέθηκαν νέες λέξεις. Με μεγάλη ισχαιμική εστίαση, παρατηρείται ένα σύμπτωμα «λεκτική σαλάτα», όταν η ομιλία είναι γεμάτη από νεολογισμούς, ακατανόητους ήχους και θραύσματα λέξεων.
  • Η αφασία του Broca. Διαφέρει κατά παράβαση του σχηματισμού, της κατασκευής και της προφοράς της ομιλίας. Ο ασθενής συνήθως είναι σιωπηλός, μιλάει λίγα (μειωμένη παραγωγή ομιλίας) και λίγη κατανόηση (η άρθρωση είναι μειωμένη). Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει την επιμονή - την επανάληψη της ίδιας λέξης πολλές φορές. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να γράψει, δεν κατανοεί πλήρως τη διαλογική ομιλία, αλλά μετά από μερικές ημέρες αυτά τα συμπτώματα εξαφανίζονται.
  • Διαφλοιική αισθητική αφασία. Η κλινική εικόνα μοιάζει με τη δυσφασία του Wernicke, αλλά τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Χαρακτηριστικές διαφορές: άπταιστη ομιλία, ακατάλληλη, υπάρχουν παραφυσίες (αγραματισμοί και παραβίαση της λογικής ακολουθίας της ιστορίας).
  • Διαφυτική κινητική (δυναμική) δυσφασία. Θυμίζει επίσης την αφασία του Broca. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να αρχίσει να μιλά (παραβίαση της μύησης), επαναλαμβάνει τις ίδιες λέξεις πολλές φορές. Υπάρχει ένα σύμπτωμα "λεκτική σαλάτα".
  • Ολική αισθηματοκινητική δυσφασία.

Είναι μια μικτή διαταραχή που αποτελείται από μειωμένη κατανόηση και αναπαραγωγή λόγου. Εμφανίζεται όταν η ισχαιμική ζώνη έχει καλύψει την δεξαμενή της αριστερής μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας. Συχνά συνδυάζεται με μονομερή μυϊκή πάρεση και προβλήματα όρασης από την πλευρά της εγκεφαλικής βλάβης.

Ανάκτηση και διόρθωση

Η θεραπεία της αφίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινά με συντηρητική θεραπεία. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που αποκαθιστούν και διατηρούν το μεταβολισμό και τη ροή του αίματος στους νευρώνες. Το πιο αποτελεσματικό είναι το Ceraxon. Το φάρμακο αποκαθιστά τα τοιχώματα των νευρικών κυττάρων και τις συναπτικές συνδέσεις.

Η διαχείριση των ασθενών περιλαμβάνει επίσης άσκηση για αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι ασκήσεις με έναν λογοθεραπευτή ξεκινούν ήδη στην οξεία περίοδο εγκεφαλικού επεισοδίου, όταν η γενική κατάσταση του ατόμου έχει σταθεροποιηθεί και έχει εμφανιστεί επαφή με το γιατρό.

Τώρα η άμεση επαφή με έναν λογοθεραπευτή χάνει τη σημασία της: έχουν αναπτυχθεί εφαρμογές για smartphone και tablet, τα οποία είναι ένα σύνολο εργασιών και ασκήσεων. Οι εύχρηστες εφαρμογές σας επιτρέπουν να επαναφέρετε ανεξάρτητα την ομιλία, εξοικονομώντας χρόνο για συγγενείς και ιατρικό προσωπικό.

Όσο πιο συχνά ο ασθενής φροντίζει τον εαυτό του, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ανάρρωσης. Ταυτόχρονα, η πολυπλοκότητα των ασκήσεων δεν παίζει ρόλο όπως η συχνότητα και η διάρκεια των μαθημάτων..

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Κατά τις οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού, επηρεάζονται διάφορες περιοχές του εγκεφάλου. Ανάλογα με την κατεστραμμένη δομή, εμφανίζονται δυσλειτουργίες του σώματος. Τις περισσότερες φορές, το κέντρο ομιλίας υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε απώλεια ομιλίας σε ένα άτομο μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο..

Αυτό είναι δυνατό τόσο με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν ένας υπερβολικός όγκος αίματος εισέρχεται στον εγκέφαλο, και με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όταν η παροχή αίματος είναι ανεπαρκής. Η αποτυχία του λόγου ή η αφασία εμφανίζεται όταν επηρεάζεται το αριστερό ημισφαίριο και συνοδεύεται από παράλυση του δεξιού μισού του σώματος.

Τύποι αφίας

Για την επιτυχή αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο τύπος της αφίας και η βλάβη στα ανθρώπινα όργανα και ιστούς που προκαλούνται από αυτήν..

  • Σύνολο ή πλήρης. Κατά κανόνα, παρατηρείται αμέσως μετά από αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο δεν αναγνωρίζει τους αγαπημένους, δεν καταλαβαίνει την ομιλία που του απευθύνεται, δεν μπορεί να μιλήσει.
  • Μοτέρ. Υπάρχει μια ευκαιρία να μιλήσει, αλλά η φαντασία γίνεται ασαφής λόγω προβλημάτων με τις εκφράσεις του προσώπου. Ταυτόχρονα, ένα άτομο σκέφτεται, κατανοεί τα πάντα, τα εγκεφαλικά του κέντρα δεν διαταράσσονται, αλλά δεν μπορεί να ανταποκριθεί καθαρά λόγω παράλυσης των μυών του προσώπου, της γλώσσας.
  • Αισθητήριος. Ως αποτέλεσμα παραβίασης του κέντρου Wernicke, το οποίο είναι υπεύθυνο για την αναγνώριση ομιλίας, ο ασθενής δεν μπορεί να καταλάβει τη μητρική του γλώσσα και την αντιλαμβάνεται ως άγνωστη.
  • Αμνηστικός. Υπάρχει λόγος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά ο ασθενής κατά καιρούς ξεχνάει λέξεις, ονόματα αντικειμένων.
  • Σημασιολογικός. Ένα άτομο καταλαβαίνει μόνο σύντομες και απλές κατασκευές ομιλίας, μιλά ο ίδιος σε σύντομες προτάσεις, ανίκανος να καταλάβει μεγάλες φράσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασκήσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο οδηγούν στην επιστροφή των δεξιοτήτων ομιλίας, αν όχι πλήρως, τότε επαρκούν για επικοινωνία. Αλλά κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η διαδικασία θα πάει καλά. Εξαρτάται από το βαθμό εγκεφαλικής βλάβης, τις συνθήκες υπό τις οποίες βρέθηκε το θύμα, τις αναγεννητικές ικανότητες του σώματος, την αποφασιστικότητα, τη βούληση να κερδίσει.

Για να επιτευχθούν τα βέλτιστα αποτελέσματα, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί σωστά η κατάσταση του ασθενούς και, βάσει αυτής, να συνταγογραφηθεί ένα πρόγραμμα αποκατάστασης ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Όσο νωρίτερα ξεκίνησαν οι δραστηριότητες, τόσο περισσότερες πιθανότητες είναι ένα άτομο να ξανακάνει τον χαμένο λόγο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει πολύ χρόνο, αλλά εάν μετά από πέντε έως δέκα χρόνια η ευκαιρία επικοινωνίας δεν έχει επιστρέψει, τότε η πιθανότητα επιτυχίας σχεδόν εξαφανίζεται. Τα απλά προβλήματα ομιλίας για κάποιον με αφασία συνήθως εξαφανίζονται μετά από τρεις έως έξι μήνες άσκησης και άσκησης..

Γενικές συστάσεις

Για την επιτυχή ανάρρωση ενός ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστάται στους συγγενείς να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες συμπεριφοράς:

  • να δίνει συνεχώς σε ένα άτομο την αίσθηση ότι χρειάζεται, αγαπητό, σημαντικό για σένα.
  • υποστηρίξτε τον ασθενή, δείξτε εμπιστοσύνη στην ταχεία ανάρρωσή του και την επιθυμία να βοηθήσετε.
  • μιλήστε με τον ασθενή όσο πιο συχνά γίνεται, συμμετέχοντας σε μια συζήτηση για την οικογενειακή ζωή.
  • ενεργοποιήστε την αγαπημένη μουσική του ασθενούς - βοηθά στην αφύπνιση των παλμών της ομιλίας, στην αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό
  • να είστε υπομονετικοί όταν κάνετε ασκήσεις, μην παρουσιάζετε ερεθισμό σε περίπτωση αποτυχιών.

Η αποκατάσταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, αλλά μόνο μετά από εξέταση από γιατρό, προσδιορισμό του βαθμού εγκεφαλικής βλάβης και κατάρτιση ενός μεμονωμένου σχεδίου θεραπείας. Οι ασκήσεις μπορούν να ξεκινήσουν μια εβδομάδα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, υπό την προϋπόθεση ότι η κατάσταση του ασθενούς έχει σταθεροποιηθεί. Διαφορετικά, η ομιλία μπορεί να εξασκηθεί αργότερα, εντός περιόδου δύο μηνών μετά από εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα..

Τρόποι επιστροφής ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η μέθοδος που χρησιμοποιείται για την ανάκτηση ενός ασθενή από εγκεφαλικό επεισόδιο με απώλεια δεξιοτήτων λόγου εξαρτάται από το στάδιο της περιόδου μετά το εγκεφαλικό. Σε πρώιμο στάδιο, χρησιμοποιείται:

  • φαρμακολογική θεραπεία;
  • μασάζ;
  • μαθήματα με λογοθεραπευτή.

Ο ειδικός περιγράφει ένα πρόγραμμα δράσης ενώ βρίσκεται ακόμη στο νοσοκομείο, αλλά η περαιτέρω αποκατάσταση της ομιλίας του ασθενούς πραγματοποιείται από το σπίτι του.

Φαρμακευτική θεραπεία

Στη μετα-εγκεφαλική περίοδο, ο ασθενής συνταγογραφείται φάρμακα που επιτρέπουν τον περιορισμό της εστίασης της εγκεφαλικής βλάβης, την αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διατροφή των νευρικών ιστών. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

  • νοοτροπικά για την τόνωση της αναγέννησης, βοηθούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας των εγκεφαλικών κυττάρων.
  • αντιυπερτασικά φάρμακα για τη διακοπή μιας κρίσιμης αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
  • φάρμακα αραίωσης του αίματος που μειώνουν το ιξώδες του αίματος σε ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο βοηθά στη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • διουρητικά για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon μπορεί να συνταγογραφούνται για πρόσθετη διέγερση των διαδικασιών ανάκτησης..

Οποιαδήποτε φάρμακα, αν και μειώνουν τη σοβαρότητα των εγκεφαλικών διαταραχών, δεν είναι σε θέση να επιστρέψουν ανεξάρτητα την ομιλία στον ασθενή. Τα φάρμακα έχουν αποτέλεσμα μόνο σε συνδυασμό με τις ασκήσεις που ορίζει ο λογοθεραπευτής.

Μασάζ

Μαζί με μειωμένη ομιλία, οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό αντιμετωπίζουν προβλήματα όπως:

  • παραβίαση της λειτουργίας μάσησης?
  • σάλιωμα;
  • χαλάρωση στα μάγουλα, γωνία του στόματος.

Ένα ειδικό μασάζ επιτρέπει σε ένα άτομο με πρόσφατο εγκεφαλικό επεισόδιο να αποκαταστήσει τον μυϊκό τόνο του προσώπου και να αποκαταστήσει τις εκφράσεις του προσώπου. Μετά την ανακούφιση της κατάστασης, θα είναι ευκολότερο να προφέρετε τις λέξεις. Ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τα σημεία για μασάζ: θα σας πει ποια μέρη του προσώπου πρέπει να τονωθούν, ποια να χαλαρώσετε. Σε αυτήν την περίπτωση, η τυχαία δράση είναι επικίνδυνη - μπορεί να βλάψετε.

Εκτός από το μασάζ προσώπου, συνιστάται μασάζ της γλώσσας, των χειλιών, των μάγουλων, των αυτιών, του τριχωτού της κεφαλής, των χεριών. Βοηθά στην ανακούφιση της μυϊκής δυσκαμψίας και στη βελτίωση της ομιλίας.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Το έργο ενός λογοθεραπευτή είναι εξαιρετικά σημαντικό για την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει κατάλληλες ασκήσεις με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Πρώτον, ο γιατρός πραγματοποιεί μαθήματα ο ίδιος, εξηγώντας στους συγγενείς τις ιδιαιτερότητες της εκτέλεσης ορισμένων τεχνικών. Στη συνέχεια, οι συγγενείς θα ασχοληθούν με τον ασθενή στο σπίτι. Οι κανόνες για τη διεξαγωγή ασκήσεων για την αποκατάσταση των λειτουργιών ομιλίας είναι οι εξής:

  • οι εργασίες πρέπει να εκτελούνται από απλές έως πιο περίπλοκες.
  • είναι απαραίτητο να επαινέσουμε τον ασθενή σε κάθε, ακόμη και ελάχιστη επιτυχία.
  • είναι σημαντικό να αποφύγετε την υπερβολική εργασία.
  • η συχνότητα των μαθημάτων δεν πρέπει να υπερβαίνει τις πέντε έως δέκα φορές την εβδομάδα.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης ομιλίας που ορίζεται από τον λογοθεραπευτή θα πρέπει να προσαρμόζεται περιοδικά με βάση τα επιτεύγματα.

Η ουσία της εργασίας της λογοθεραπείας είναι να εμπλέκουμε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου στη διαδικασία ελέγχου της ομιλίας. Υπάρχουν διαφορετικά σύμπλοκα που σας επιτρέπουν να επαναφέρετε την ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

  • φωνητική - για τη διάγνωση της μορφής αφίας, την επακόλουθη βελτίωση του ελέγχου των εκφράσεων του προσώπου, κυρίως της γλώσσας και των χειλιών. Ο ασθενής επαναλαμβάνει μεμονωμένους ήχους, λέξεις, γλωσσοδέσμους μετά τον γιατρό.
  • σημασιολογικό - για την τόνωση της ενεργού σκέψης. Ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει προτάσεις, συσχετιστικές σειρές, να διεξάγει διαλόγους για ουδέτερα θέματα.
  • οπτική - παρουσία της αισθητικής αφίας, ένα άτομο χρησιμοποιεί κάρτες με εικόνες, εικονογραφήσεις βιβλίων, ειδικά βοηθήματα που ενθαρρύνουν την εύρεση συνδέσεων, ακολουθιών.
  • δημιουργική - περιλαμβάνει μαθήματα τέχνης, τραγουδιού, μουσικής.

Μια σημαντική προϋπόθεση είναι ότι όλη η εκπαίδευση στη λογοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα ήρεμο, θετικό περιβάλλον..

Γυμναστική

Κάθε φορά πριν ξεκινήσετε ασκήσεις λογοθεραπείας, συνιστάται η άσκηση γυμναστικής για τη βελτίωση της άρθρωσης και τη βελτίωση της εργασίας των μυών του προσώπου:

  • εκπνεύστε αέρα μέσα από τα χείλη διπλωμένα σε σωλήνα, κάνοντας τον ήχο "U".
  • δαγκώστε ελαφρώς πρώτα το κάτω χείλος και μετά το άνω χείλος (μόνο υπό την προϋπόθεση ελαφράς απώλειας ευαισθησίας).
  • χαμόγελο, διατηρώντας παράλληλα τη μέγιστη συμμετρία των γωνιών των χειλιών.
  • τυλίξτε τη γλώσσα σας σε σωλήνα.
  • χτυπήστε τα χείλη σας
  • γλείψτε τα χείλη σας, τρέξτε τη γλώσσα σας πέρα ​​από τον ουρανό.
  • ξεφλουδίστε και βγάλτε τα μάγουλά σας αργά.

Αυτή η προθέρμανση σας επιτρέπει να βελτιώσετε την ποιότητα των επόμενων συνεδριών ομιλίας..

Ασκήσεις άρθρωσης

Σχεδιασμένο για να βελτιώνει τον έλεγχο των εκφράσεων του προσώπου, της γλώσσας, των χειλιών.

Ασκήσεις για τη γλώσσα:

  • κολλήστε έξω τη γλώσσα σας, κρατήστε για λίγα δευτερόλεπτα.
  • κολλήστε έξω τη γλώσσα σας, σηκώστε τη στη μύτη σας, κρατήστε την.
  • κολλήστε έξω τη γλώσσα σας, κατευθείαν στη μία γωνία του στόματος και μετά στην άλλη.
  • οδηγήστε το άκρο της γλώσσας σας πέρα ​​από τον ουρανίσκο εμπρός και πίσω.
  • χτυπήστε τη γλώσσα σας
  • δαγκώστε μια χαλαρή γλώσσα
  • γλείψτε τα χείλη από δεξιά προς αριστερά και αριστερά προς δεξιά.

Ασκήσεις χειλιών:

  • διπλώστε τα χείλη σας με ένα σωλήνα και τεντώστε?
  • χαμόγελο χωρίς να ανοίξεις τα χείλη σου.
  • σηκώστε το πάνω χείλος, δείχνοντας τα δόντια, κρατήστε για μερικά δευτερόλεπτα.
  • ξεφλουδίστε τα μάγουλα, ρίξτε αέρα από τη μία πλευρά στην άλλη.
  • φυσάει χαλαρά χείλη.
  • τραβήξτε τα χείλη σας προς τα πάνω, προς τα κάτω, προς τα πλάγια με τα δάχτυλά σας.
  • εναλλασσόμενες ανυψωμένες και χαμηλωμένες γωνίες των χειλιών.

Φωνητικές ασκήσεις:

  • προφέρετε τα φωνήεντα εναλλάξ καθώς εκπνέετε.
  • αρθρώνονται όπως όταν προφέρετε "Y" μόνο χωρίς ήχο.
  • προφέρετε φωνήεντα στη σειρά με τη ροή του ενός ήχου στον άλλο, με άγχος σε διαφορετικά μέρη.
  • προφέρετε τα σύμφωνα: πρώτα, κωφά εναλλάξ και στη σειρά, μετά φωνή.

Ο λογοθεραπευτής πρέπει να καθορίσει τους συνδυασμούς ήχων για κάθε άτομο ξεχωριστά.

Ασκήσεις για εκφράσεις του προσώπου:

  • σηκώστε, χαμηλώστε, συνοφρυώστε, χαλαρώστε τα φρύδια.
  • ανοιχτό πλατύ, στη συνέχεια χαλαρώστε το στόμα σας.
  • ξεφλουδίστε τα μάγουλα.
  • διπλώστε τα χείλη για ένα φιλί.
  • τραβήξτε τη γλώσσα σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
  • μετακινήστε το σαγόνι προς τα δεξιά, αριστερά, σε κύκλο.

Άλλοι τρόποι ανάκτησης της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό

Εκτός από τις παραδοσιακές τεχνικές, οι εναλλακτικές μέθοδοι έχουν αποδειχθεί καλά για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της ομιλίας που χάθηκε σε αιμορραγικό ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Φυσιοθεραπεία

Η διέγερση των μυών του προσώπου, τα φωνητικά κορδόνια με ηλεκτρικές παρορμήσεις σε συνδυασμό με μασάζ μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε περίπτωση κινητικού τύπου αφίας για να βοηθήσουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής διύλισης.

Βελονισμός

Η διαδικασία συνταγογραφείται επίσης για να διορθώσει την κινητική αφασία σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση του τόνου της ομάδας μυών που είναι υπεύθυνη για την άρθρωση.

Θεραπεία βλαστικών κυττάρων

Η διαδικασία μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων αντιμετωπίζει αποτελεσματικά την αποκατάσταση της ομιλίας μετά από οποιοδήποτε εγκεφαλικό επεισόδιο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς δύο φορές με διαφορά τριών μηνών. Τα βλαστικά κύτταρα αναγεννούν τα αιμοφόρα αγγεία, εξαλείφουν πλάκες, θρόμβους αίματος και σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε νέα κύτταρα.

Λειτουργικός βιολογικός έλεγχος

Αυτή η τεχνική για την αποκατάσταση των λειτουργιών του λόγου περιλαμβάνει οπτικό έλεγχο της ομιλίας, των μυών του λόγου. Εάν εμφανιστεί διαταραχή της αντίληψης με εγκεφαλικό επεισόδιο, η μέθοδος δεν συνιστάται.

Χειρουργική επέμβαση

Μετά την επαναγγείωση, η παροχή αίματος στον εγκέφαλο βελτιώνεται, η κατάσταση των νευρικών κυττάρων βελτιώνεται. Εάν η επέμβαση είναι αναποτελεσματική για ένα σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο, συνταγογραφείται μια έξτρα ενδοκρανιακή αγγειακή μικροαναστόμωση.

Μουσικοθεραπεία

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εγκεφαλική βλάβη κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι τέτοια που ο ασθενής δεν μπορεί να μιλήσει, να προφέρει μεμονωμένες λέξεις, αλλά καταφέρνει να τραγουδήσει. Στη συνέχεια, όλες οι τάξεις για την αποκατάσταση της ομιλίας που χάθηκε κατά τη διάρκεια μιας εγκεφαλικής διαταραχής κυκλοφορίας θα πρέπει να πραγματοποιούνται με τη μορφή ενός τραγουδιού.

Λαϊκοί τρόποι

Ελλείψει αντενδείξεων από τον θεράποντα ιατρό και τον νευρολόγο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αφέψημα, εγχύσεις βοτάνων και φυτών για την ενεργοποίηση των ικανοτήτων ομιλίας του ασθενούς:

  • είδος αιγοκλήματος,
  • φράουλες,
  • ροδαλά ισχία,
  • άρκευθος,
  • κουκουνάρια,
  • θυμάρι,
  • αρνόγλωσσο,
  • υπερκείμενος,
  • ΣΟΦΌΣ,
  • κατιφές.

Μπορούν να παρασκευαστούν ξεχωριστά ή ως σύνθετα τσάγια, όπως φράουλα, φρύδια, καρύδια. Ή ροδαλά ισχία, αγάπ, καλέντουλα.

Το αφέψημα φασκόμηλου συνιστάται ιδιαίτερα: τέσσερις γουλιές έως και πέντε φορές την ημέρα.

Ανάκτηση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: ο βαθμός βλάβης, η άσκηση

Η αφασία μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο (διαταραχή της ομιλίας) είναι μια κοινή συνέπεια οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% (ή περίπου αυτό το ποσοστό) των ασθενών που είχαν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρούν προβλήματα με ομιλία διαφορετικής σοβαρότητας.

Ως επί το πλείστον, πρόκειται για αναστρέψιμη διαταραχή, ωστόσο, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία. Τι πρέπει να γνωρίζει ο ασθενής?

  1. Αιτίες της αφίας
  2. Τύποι αφίας
  3. Τύποι θεραπείας
  4. Θεραπεία φαρμάκων
  5. Βοήθεια θεραπευτή ομιλίας

Αιτίες της αφίας

Η αφασία εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Ο κύριος και άμεσος παράγοντας που επηρεάζει τη λειτουργία της ομιλίας είναι η βλάβη σε ειδικά κέντρα του εγκεφάλου (επίσης γνωστή ως ζώνες Wernicke και Broca).

Ανάλογα με τον εντοπισμό της βλάβης, η ικανότητα ομιλίας εξαφανίζεται πλήρως ή εν μέρει (σε ​​αυτήν την περίπτωση, η απάντηση στην ερώτηση "αποκαθίσταται η ομιλία;" Είναι θετική).

Όσο πιο σοβαρός είναι ο βαθμός βλάβης των εγκεφαλικών δομών, τόσο πιο έντονες είναι οι παραβιάσεις. Εάν η εστίαση είναι σημαντική, η ικανότητα ομιλίας και κατανόησης των διευθυνόμενων λέξεων εξαφανίζεται (σε ​​αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ δύσκολο να επαναφέρετε την ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο).

Ο τύπος της αφίας, καθώς και η σοβαρότητα της κατάστασης, εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης.

Τύποι αφίας

  • Κινητική αφασία. Ο λόγος για την ανάπτυξή του έγκειται στην ήττα των εγκεφαλικών δομών στην περιοχή της ζώνης του Broca. Ο ασθενής αναγνωρίζει και αντιλαμβάνεται τις λέξεις που του απευθύνονται, αλλά δεν μπορεί να μιλήσει. Ο αναπτυξιακός παράγοντας έγκειται στην παράθεση των δομών που είναι υπεύθυνες για τη κινητική λειτουργία του προσώπου και άλλων μυών. Η νευρική αγωγή είναι μειωμένη. Ο τύπος κινητήρα θεωρείται ένας από τους πιο δύσκολους όσον αφορά την επίβλεψη.
  • Αισθητική αφασία. Η αισθητική αφασία γίνεται αισθητή με την καταστροφή εγκεφαλικών κυττάρων στην κροταφική περιοχή (κέντρο Wernicke). Σε αυτήν την περίπτωση, η ικανότητα κατανόησης των λέξεων άλλων ανθρώπων υποφέρει. Ο ασθενής μπορεί να μιλήσει, αλλά μόνο εν μέρει. Το μονόλογο δεν έχει νόημα και αποτελείται από θραύσματα φράσεων.
  • Sensomotor aphasia. Μικτός τύπος. Η ικανότητα ομιλίας και αντίληψης των λέξεων υποφέρει. Εάν ο λόγος χαθεί για αυτόν τον λόγο, οι προοπτικές ανάκαμψης είναι ασαφείς..
  • Ολική αφασία. Συνίσταται στην πλήρη απώλεια μυθοπλασίας για τη δημιουργία και την αντίληψη του λόγου. Παρατηρήθηκε με τεράστια εγκεφαλικά αγγειακά ατυχήματα.
  • Σημασιολογικός τύπος ήττας. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται τις λέξεις, μπορεί να μιλήσει, αλλά χάνει την ικανότητα να αναλύει σύνθετες ομιλίες και γραπτές δομές: μπερδεύεται στο τέλος, ελέγχει τις φράσεις, δεν καταλαβαίνει την έννοια ορισμένων εκφράσεων. Η ικανότητα ανάλυσης χάνεται.
  • Ανησυχικά διαταραγμένος. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, ο ασθενής ξεχνά τα ονόματα των οικείων αντικειμένων, μπερδεύεται με αφηρημένες έννοιες.
  • Έμφυτες διαταραχές. Συνδέεται με τις δυσκολίες της άμεσης προφοράς μεμονωμένων ήχων.
  • Δυναμικές παραβιάσεις. Αλλάξτε την αναλυτική ικανότητα του ασθενούς να βρει σωστές γραμματικές δομές.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι παραβιάσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται το αντίθετο φαινόμενο: ο ασθενής γίνεται πολύ ομιλητικός, η ομιλία είναι ζωντανή, ενεργή, αλλά ασυνεπής και στερείται σημασίας.

Παρά τις δυσκολίες, τα αισθητήρια και κινητικά, καθώς και οι σημασιολογικοί και αμνηστικοί τύποι αφίας έχουν καλή πρόγνωση όσον αφορά τη θεραπεία. Εάν έχει αφαιρεθεί η ικανότητα ομιλίας, το κλειδί της επιτυχίας είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.

Τύποι θεραπείας

Η θεραπεία βασίζεται σε μια συστηματική προσέγγιση. Καταφεύγουν σε φάρμακα, λογοθεραπεία και άλλες μεθόδους θεραπείας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η φύση της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης. Εάν οι παραβιάσεις δεν έχουν συνολικό χαρακτήρα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες ομάδες ναρκωτικών:

  • Νοοτροπικά. Βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εγκεφαλικής δραστηριότητας, επιταχύνει τις αναγεννητικές διαδικασίες.
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα. Χάρη σε αυτά, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και τα εγκεφαλικά κύτταρα αναρρώνουν γρηγορότερα. Επιπλέον, αυτό το μέτρο είναι μεταξύ της αντι-υποτροπής.
  • Αντιπηκτικά. Μειώνει την πήξη του αίματος.
  • Διουρητικά φαρμακευτικά προϊόντα. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του εγκεφαλικού οιδήματος. Βοηθά στην ταχύτερη απομάκρυνση υγρών από το σώμα.

Με μια σοβαρή πορεία της διαδικασίας, καθώς και κατά την περίοδο αποκατάστασης, εμφανίζονται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Actovegin.
  • Μεξιδόλη.
  • Ceraxon.
  • Γλιατιλίνη.

Μια κάπως πρωτότυπη, αλλά αποτελεσματική ιατρική απάντηση στην ερώτηση "πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο" είναι η χρήση βλαστικών κυττάρων. Χάρη σε αυτές τις αθάνατες και καθολικές κυτταρολογικές μονάδες, οι νεκροί νευρώνες αντικαθίστανται γρήγορα. Για θεραπευτικούς σκοπούς, οι γιατροί παίρνουν το βιοϋλικό του ασθενούς, το αυξάνουν στον απαιτούμενο αριθμό και μετά το εγχέουν με διάστημα δύο μηνών. Όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η μέθοδος έχει το δικαίωμα στη ζωή και διακρίνεται από την αποτελεσματικότητά της..

Βοήθεια θεραπευτή ομιλίας

Πώς αλλιώς να επαναφέρετε την ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο; Επισκεπτόμενο ένα γραφείο λογοθεραπείας. Λογοθεραπευτής μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο - ένας από τους κύριους γιατρούς και βοηθούς του ασθενούς.

Συχνά, οι ασθενείς πρέπει να μάθουν εκ νέου να μιλούν, προχωρώντας από την αρχή. Οι υπηρεσίες λογοθεραπευτή για ενήλικες μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν είναι φθηνές, επομένως η καλύτερη λύση θα ήταν να επισκεφθείτε έναν γιατρό σε νοσοκομείο.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορείτε να αναρρώσετε στο σπίτι, αλλά στα πρώτα στάδια της αποκατάστασης δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη βοήθεια ενός επαγγελματία.

Σε ποιες μεθόδους καταφεύγει ο γιατρός:

  • Στο πρώτο στάδιο, ο ειδικός συναντά τον ασθενή, δημιουργεί επαφή και διεξάγει αρχικά διαγνωστικά: αξιολογεί τη δύναμη της φωνής, τη συχνότητα, τη σοβαρότητα της βλάβης, την ικανότητα κατανόησης της ομιλίας που απευθύνεται.
  • Επιπλέον, μαθήματα με λογοθεραπευτή διεξάγονται σε αυξανόμενη πολυπλοκότητα. Το υλικό για τάξεις επιλέγεται με βάση τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  • Στην αρχή, η εργασία πραγματοποιείται στην προφορά μεμονωμένων λέξεων και στη συνέχεια στην κατανόησή τους στο πλαίσιο σύνθετων σημασιολογικών δομών.
  • Ένα τυπικό παράδειγμα μιας εργασίας: ένας λογοθεραπευτής ξεκινά μια φράση και ζητά από τον ασθενή να την ολοκληρώσει.
  • Ως τεχνική κατά τη διάρκεια συνεδριών λογοθεραπείας, μπορεί να προσφερθεί το αγαπημένο τραγούδι του ασθενούς. Ο ασθενής καλείται να θυμηθεί και να προφέρει τις λέξεις, να τραγουδήσει μαζί. Το θετικό κίνητρο παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτήν την περίπτωση..
  • Ο ασθενής καλείται να σχεδιάσει φωτογραφίες για το θέμα που παρουσιάζεται.

Η διάρκεια των πρώτων μαθημάτων δεν υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά. Μετά από έναν ή δύο μήνες, προσθέστε άλλα 15 λεπτά και μειώστε τη διάρκεια σε μισή ώρα.

Κατά προσέγγιση ασκήσεις

Οι ασκήσεις λογοθεραπείας συνδέονται με τη συνεχή προπόνηση. Στο τέλος της οξείας περιόδου και σε συμφωνία με τον λογοθεραπευτή, ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει συγκροτήματα θεραπευτών γυμναστών στο σπίτι.

Οι ακόλουθες ασκήσεις είναι πιο αποτελεσματικές:

  • Σφίξτε τα χείλη και τεντώστε προς τα εμπρός, σχηματίζοντας ένα σωλήνα και, σαν να επιθυμείτε να προφέρετε τον ήχο "U". Επαναλάβετε 5-10 φορές. Εκπαιδεύει μιμείται τους μυς.
  • Δαγκώστε ελαφρά το πάνω χείλος με τα κάτω δόντια. Στη συνέχεια, κάντε το ίδιο, δαγκώνοντας το κάτω χείλος με τα άνω δόντια..
  • Σε μία μέτρηση, χαμηλώστε το κεφάλι σας, πιέζοντας το πηγούνι σας στο στήθος σας. Με την καταμέτρηση των "δύο" επιστρέψτε στην αρχική θέση.
  • Βγάλε έξω τη γλώσσα σου. Περάστε σε ένα σωλήνα.
  • Κολλήστε τη γλώσσα σας προς τα εμπρός όσο το επιτρέπει. Τώρα προσπαθήστε να φτάσετε πρώτα στο πηγούνι και μετά στη μύτη.
  • Τεντώστε το λαιμό όσο το επιτρέπει η σπονδυλική στήλη, κολλήστε τη γλώσσα στο μέγιστο πλάτος. Μείνετε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα.
  • Ολοκληρώστε την προηγούμενη άσκηση. Στην κορυφή, κάντε έναν ήχο.
  • Κάντε κινήσεις γλωσσών που συγκλονίζουν.
  • Κολλήστε τη γλώσσα. Τώρα πρέπει να γλείψετε τα χείλη σας με κυκλική κίνηση.
  • Λυγίστε τη γλώσσα σας πίσω, θέλοντας να γλείψετε το μαλακό ουρανίσκο.
  • Εκτελέστε κυκλικές κινήσεις με τη γλώσσα σας χωρίς να ανοίξετε το στόμα σας.
  • Χτυπάτε δυνατά, σαν να στέλνετε φιλιά στον αέρα.
  • Χαμόγελο, μεγιστοποιώντας το χαμόγελο.

Αργότερα, θα πρέπει να προσπαθήσετε να προφέρετε μεμονωμένες λέξεις και γλωσσοδέτες.

Πώς μπορείτε να επαναφέρετε την ομιλία κάνοντας αυτές τις ασκήσεις; Οι συστηματικές ασκήσεις αποκαθιστούν στερεότυπα, αυτόματες κινήσεις και βελτιώνουν τη διατροφή των προσβεβλημένων νεύρων και μυών.

Κανόνες άσκησης:

  • Δεν πρέπει να βιαστείτε.
  • Δεν πρέπει να επιβάλλετε τον ρυθμό των τάξεων σας.
  • Κάντε ένα μικρό διάλειμμα στο πρώτο σημάδι κόπωσης..

Άλλες μέθοδοι

  • Βελονισμός. Η θεραπεία ενδείκνυται για κινητική αφασία..
  • Φυσιοθεραπεία. Αυτή η θεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική μόνο για κινητική αφασία..
  • Χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις.

Διάρκεια αποκατάστασης

Πόσο διαρκεί η αφασία κατά μέσο όρο; Όλα εξαρτώνται από τις ικανότητες ανάρρωσης του σώματος του ασθενούς και από το χρονοδιάγραμμα των πρώτων βοηθειών. Εάν δεν λάβετε υπόψη τη συνολική αφασία, η οξεία περίοδος διαρκεί από 3 μήνες έως έξι μήνες ή περισσότερο. Στο μέλλον, υπάρχει σταδιακή βελτίωση της λειτουργίας και της μνήμης του λόγου..

Ο ασθενής «φτάνει» σε σταθερή κατάσταση εντός 2-3 ετών.

Πώς να αποκαταστήσετε την ομιλία μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο?

Αυτή είναι μια περίπλοκη ερώτηση που απαιτεί μια ολοκληρωμένη απάντηση από τον ασθενή και τους γιατρούς του. Η τύχη του θύματος αποφασίζεται τις πρώτες 72 ώρες, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται η βοήθεια και την ίδια στιγμή καθορίζεται πόσο σοβαρή θα είναι η αφασία.

Στο θέμα της θεραπείας, η επιμονή ενός ατόμου και η ψυχολογική υποστήριξη από τα αγαπημένα τους πρόσωπα έχουν μεγάλη σημασία..

Στο σύστημα, οι ονομαζόμενοι ψυχολογικοί και φυσιολογικοί παράγοντες θα βοηθήσουν στην γρήγορη αποκατάσταση της λειτουργίας του λόγου.

Αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: τύποι, θεραπεία, ασκήσεις

Όταν ένα ηλικιωμένο άτομο προσπαθεί να εξηγήσει κάτι σε συγγενείς, αλλά παίρνει είτε ένα άχρηστο σύνολο ήχων, είτε λέξεις εντελώς ακατάλληλες για την κατάσταση, αυτό ονομάζεται αφασία. Η κύρια αιτία σε ηλικιωμένα άτομα είναι εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ως αποτέλεσμα του οποίου τα κύτταρα σε ένα ή περισσότερα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την ομιλία εξαφανίζονται. Και έτσι ώστε ο ηλικιωμένος συγγενής σας να μην υποστεί σοβαρή κατάθλιψη και να μην αρχίσει να κάνει αυτοκτονικές προσπάθειες που σχετίζονται με αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Οι περισσότερες από τις θεραπευτικές δραστηριότητες πέφτουν στους ώμους των συγγενών του ασθενούς.

  1. Τι προκαλεί αφασία στο εγκεφαλικό
  2. Πώς να αναγνωρίσετε την αφασία
  3. Πώς να αντιμετωπίσετε την αφασία:
    • Θεραπεία φαρμάκων
    • Φυσιοθεραπεία
    • Μαθήματα με λογοθεραπευτή
    • Μαθήματα με ψυχοθεραπευτή
    • Εναλλακτικές θεραπείες
    • Τι να κάνετε στο σπίτι

Τι προκαλεί αφασία στο εγκεφαλικό

Στον ανθρώπινο εγκέφαλο, υπάρχουν πολλά διασυνδεδεμένα κέντρα που είναι υπεύθυνα για την προφορική ομιλία: για την κατανόησή του, την αναπαραγωγή του, την ανάλυση σύνθετων δομών ομιλίας και την ικανότητα κατασκευής σωστών προτάσεων. Όλα συνδέονται μεταξύ τους με νευρικές ίνες και βρίσκονται κυρίως στο κεντρικό τμήμα του εγκεφάλου, καθώς και στους κροταφικούς και βρεγματικούς λοβούς. Μερικά από αυτά τα κέντρα ομιλίας είναι συμμετρικά και στα δύο ημισφαίρια (δηλαδή, αντιγράφονται σε καθένα από αυτά), αλλά υπάρχουν επίσης περιοχές που οι δεξιόχειρες έχουν μόνο στο αριστερό ημισφαίριο και στους αριστερούς - στα δεξιά.

Όταν συμβαίνει εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα μέρος του εγκεφάλου πεθαίνει. Εάν εμφανιστεί θάνατος σε ένα από τα κέντρα ομιλίας ή οι νευρικές απολήξεις που συνδέουν αυτές τις ζώνες έχουν υποστεί ζημιά, αναπτύσσεται αφασία. Έτσι, η αφασία αποτελεί παραβίαση της κατανόησης ή αναπαραγωγής της ήδη σχηματισμένης προφορικής ομιλίας, μερικές φορές μέχρι την πλήρη απουσία της. Εάν η παραβίαση αφορά γραπτή ομιλία, τότε ένα τέτοιο νευρολογικό σύνδρομο θα έχει ήδη διαφορετικό όνομα (alexia, agraphia).

Πώς να αναγνωρίσετε την αφασία

Η αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να αναγνωριστεί από διάφορα συμπτώματα, ο συνδυασμός των οποίων καθιστά δυνατή τη διάκριση διαφόρων τύπων αυτού του συνδρόμου..

Έτσι, για την αφασία αισθητηριακής φύσης (Wernicke), μπορούμε να μιλήσουμε για το εάν ο ασθενής έχει:

  • παρανόηση της ομιλίας που απευθύνεται ·
  • έλλειψη κατανόησης των αλληγοριών, ρημάτων, παροιμιών.
  • παράπονα ότι όλοι γύρω τους άρχισαν να μιλούν σαν "σε ξένη γλώσσα".
  • ξεχνώντας το αρχικό μέρος μιας μακράς πρότασης του συνομιλητή, την απώλεια κατανόησης των δομών μακράς ομιλίας, η οποία ωθεί τον ασθενή να κάνει ερωτήσεις σχετικά με λέξεις που έχουν ξεφύγει από τη μνήμη.

Ταυτόχρονα, ο ασθενής μπορεί να διατυπώσει τη δική του πρόταση. Και παρόλο που θα είναι λακωνικό, χωρίς περιγραφικές φράσεις, το νόημα θα υπάρχει σε αυτό.

Εάν η μυστική αφασία εμφανιστεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, το ηλικιωμένο άτομο:

  • μπορεί να κρατήσει στη μνήμη μόνο λίγες λέξεις από την ακρόαση φράση.
  • ξεκινώντας να μιλά, ξεχνά τι ήθελε να πει.
  • μιλά αργά, επιλέγοντας προσεκτικά τα λόγια του.
  • αντικαθιστά μερικές λέξεις με άλλες που δεν ταιριάζουν στο νόημα.

Πρόκειται για ακουστική αφεντική αφασία. Υπάρχει επίσης ένας τύπος συνδρόμου οπτικής-μνημικής, και στη συνέχεια:

  • ένα άτομο μπορεί να διαβάσει πρωτοσέλιδα σε βιβλία ή εφημερίδες, αλλά η έννοια του ίδιου του κειμένου έχει χαθεί.
  • είναι δύσκολο γι 'αυτόν όχι μόνο να περιγράψει αυτό που βλέπει (στον κόσμο γύρω του ή στην εικόνα), αλλά και να ονομάσει αντικείμενα.

Διακρίνεται επίσης η αμνητική αφασία, η οποία αναπτύσσεται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του λοβού. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο ξεχνά για το τι λέγονται τα μεμονωμένα αντικείμενα, αλλά θυμάται τι είναι. Ένας τέτοιος ασθενής, αντί για "στυλό", μπορεί να πει "το πράγμα με το οποίο γράφουν" και τα παρόμοια.

Η σημασιολογική αφασία δεν είναι άμεσα αισθητή. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ρίχνεται σε μια στάση με μακρές προτάσεις που περιγράφουν λογικές ενέργειες, χωρικές σχέσεις..

Όλοι αυτοί οι τύποι συνδρόμου - η αφασία του Wernicke, οι μνησικοί, οι σημασιολογικοί και οι αμνηστικοί τύποι - συνδυάζονται με το γενικό όνομα "αισθητική αφασία", όταν ένα άτομο μετά από εγκεφαλικό έχει δυσκολία στην κατανόηση της ομιλίας. Συχνά ο ίδιος ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι λέει.

Ο δεύτερος κύριος τύπος της νόσου είναι η κινητική αφασία. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο, αντιθέτως, κατανοεί απόλυτα την ομιλούμενη ομιλία, αλλά δεν μπορεί να την αναπαραγάγει, από την οποία υποφέρει πολύ ηθικά. Η κινητική αφασία χωρίζεται σε 3 τύπους:

  1. Αφρική κινητική αφασία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής συγχέει παρόμοια φωνή χωρίς φωνή και φωνή, αναδιατάσσει τους ήχους με λόγια.
  2. Δυναμική αφασία. Ο ασθενής κατανοεί την ομιλία που απευθύνεται και προσπαθεί να απαντήσει, αλλά οι λέξεις στην πρότασή του είναι τόσο εκτός τόπου που ολόκληρη η φράση χάνει τη σημασία της. Ένα άτομο το ακούει και το καταλαβαίνει αυτό, αλλά δεν μπορεί να το διορθώσει, και γι 'αυτό υποφέρει.
  3. Η αφασία του Broca. Εμφανίζεται σε άτομα που έχουν χάσει, ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, ένα μέρος του εγκεφάλου κοντά στον μετωπιαίο λοβό του αριστερού ημισφαιρίου (υπάρχει το κέντρο του Broca, το οποίο είναι υπεύθυνο για το συντονισμό των κινήσεων, χάρη στην οποία αναπαράγεται ομιλία). Αυτό χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στο στυλ επικοινωνίας: ένα άτομο μιλά με ξεχωριστές λέξεις, κάνει παύσεις μεταξύ τους, και ακόμη και μεταξύ ξεχωριστών συλλαβών, καθώς είναι δύσκολο για αυτόν να αλλάξει από μια συλλαβή σε εντελώς διαφορετική. Ένα τέτοιο άτομο αρχίζει να γράφει και να διαβάζει με μεγάλα λάθη. Μπορεί να επαναλαμβάνει την ίδια συλλαβή όλη την ώρα, λέγοντας λέξεις που έχουν αντίθετο νόημα, μιλούν παράνομα.

Η ομιλία ενός ασθενούς με κινητική αφασία είναι πολύ σύντομη, αποτελείται σχεδόν μόνο από ουσιαστικά και ρήματα, μεταξύ των οποίων σταματά το άτομο. Μπορεί να επαναλάβει μια συλλαβή (για παράδειγμα, "la") ή έναν ήχο (για παράδειγμα, βουητό), προσπαθώντας να βάλει νόημα σε αυτό με τη βοήθεια του τονισμού. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, ένα τέτοιο άτομο φωνάζει συχνά, καθώς υποφέρει από το γεγονός ότι δεν είναι σε θέση να μεταφέρει τη σκέψη του.

Η διάγνωση της κινητικής αφασίας πρέπει να γίνει από νευρολόγο, καθώς στην καθημερινή ζωή μπορεί να είναι δύσκολο να διακρίνουμε αυτό το συγκεκριμένο σύνδρομο από αυτό που ονομάζεται δυσάρρθρια. Η δυσαρθρία εμφανίζεται όταν τα κέντρα του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένα, τα οποία μεταφέρουν την εντολή στους μυς που εμπλέκονται στο σχηματισμό της ομιλίας (κίνηση της γλώσσας, των χειλιών, των φωνητικών χορδών). Οι ασθενείς με δυσαρθρία κατανοούν την ομιλούμενη ομιλία και σχηματίζουν προτάσεις σωστά. Όμως, λόγω της αλλαγής του ρυθμού της φωνής τους και της αδυναμίας να προφέρουν μεμονωμένους ήχους, η ομιλία τους γίνεται δυσανάγνωστη. Εάν προστεθεί αναπνευστική διαταραχή σε αυτό, αναγκάζει τον άρρωστο ηλικιωμένο να μιλήσει με σύντομες προτάσεις. Οι περιγραφές, τα επίθετα, τα επιρρήματα δεν εξαφανίζονται από την ομιλία.

Ο τρίτος «μεγάλος» τύπος αφίας, μαζί με αισθητηριακούς και κινητικούς τύπους, είναι η συνολική αφασία. Χαρακτηρίζεται από μειωμένη κατανόηση και αναπαραγωγή λόγου. Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σε απάντηση στην ομιλούμενη ομιλία, κοιτάζει τον ομιλητή χωρίς κατανόηση. Εάν απλοποιήσετε την πρόταση, αντικαταστήστε τις λέξεις με απλούστερες, πιο πρωτόγονες, μπορεί να ικανοποιήσει το αίτημα, αλλά εξακολουθεί να μην μπορεί να απαντήσει με σαφήνεια.
  • ένα τέτοιο άτομο που είχε εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να διατυπώσει σαφώς το αίτημα.
  • παραλείπει πολλές λέξεις σε μια πρόταση ταυτόχρονα. Οι υπόλοιπες λέξεις είναι οι πιο απλές. Δεν υπάρχουν λογοτεχνικές στροφές: υπερβολή, συγκρίσεις, σύνθετες επιρρηματικές στροφές, στην ομιλία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και τα επίθετα και τα επιρρήματα εξαφανίζονται από φράσεις: η πρόταση αποτελείται από μόνο ουσιαστικά.

Πώς να θεραπεύσετε την αφασία

Όπως όλοι διδάσκονται από την παιδική ηλικία, "τα νευρικά κύτταρα δεν αναρρώνουν." Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι απολύτως αληθές: ακόμη και σε βαθιά γέροντα, μπορούν να δημιουργηθούν νέες συνδέσεις μεταξύ ζωντανών νευρώνων - «γέφυρες» κατά μήκος των οποίων οι πληροφορίες θα ρέουν από ένα νευρικό κύτταρο στη μία πλευρά του εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν νευρώνα στην άλλη πλευρά. Αλλά για αυτό χρειάζεστε:

  1. καθημερινές δραστηριότητες που θα περιλαμβάνουν περιοχές του εγκεφάλου που βρίσκονται κοντά στη νεκρή περιοχή.
  2. επαρκής παροχή αίματος στον εγκέφαλο, ειδικά στην πληγείσα περιοχή.
  3. παροχή στον εγκέφαλο της απαραίτητης ποσότητας οξυγόνου.
  4. εξάλειψη πρόσθετων χαοτικών παλμών που εμφανίζονται στον εγκέφαλο υπό πίεση και αποτρέπουν τη ροή των παλμών προς την περιοχή κοντά στο επίκεντρο των νεκρών κυττάρων. Το άγχος στην αφασία προκαλείται από το γεγονός ότι ένα άτομο κατανοεί την αδυναμία του να μεταφέρει το μήνυμά του σε άλλους.

Η αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αντιμετωπίζεται επίσης σύμφωνα με αυτές τις αρχές. Πρέπει να το ξεκινήσετε όσο το δυνατόν νωρίτερα - μόλις σταματήσει το εγκεφαλικό οίδημα, το οποίο εκδηλώνεται στην κατάθλιψη της συνείδησης (από υπνηλία έως κώμα), σπασμούς, ψευδαισθήσεις.

Η θεραπεία πρέπει να είναι:

  • ξεκίνησε όσο το δυνατόν νωρίτερα.
  • πραγματοποιείται καθημερινά, στο βαθμό που ο ασθενής μπορεί να κυριαρχήσει ·
  • στοχεύει στη διόρθωση όχι μόνο της προφορικής, αλλά και της γραπτής ομιλίας, εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύνδρομο στον συγγενή σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να σταματήσει από μόνη της, αλλά αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, οπότε δεν πρέπει να βασίζεστε σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα. Βασικά, η θεραπεία αυτού του συνδρόμου είναι μια μακρά και επίπονη διαδικασία που απαιτεί πολλή επιστροφή από συγγενείς..

Ας εξετάσουμε λεπτομερώς κάθε τύπο θεραπείας.

Θεραπεία φαρμάκων

Συνταγογραφείται από νευρολόγο του νοσοκομείου όπου βρίσκεται ο ασθενής με εγκεφαλικό επεισόδιο και αρχίζει να γίνεται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει φάρμακα που βελτιώνουν την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον εγκέφαλο, ενισχύουν τις νευρικές συνδέσεις σε αυτό και βελτιστοποιούν το μεταβολισμό σε αυτό. Το:

Δείτε επίσης:

  • Ισχαιμικό εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο: συμπτώματα, πρόγνωση, θεραπεία
  • Αποκατάσταση μετά από αρθροπλαστική ισχίου
  • Νεφρική ανεπάρκεια σε μεγάλη ηλικία
  • Cerebrolysin (Semax);
  • "Gliatilin" ("Holityline", "Cereton");
  • Somazina (Tserakson);
  • παρασκευάσματα ηλεκτρικού οξέος "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
  • Βιταμίνες β-ομάδων: "Neuromidin", "Milgamma".

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε ένα συγκρότημα, σύμφωνα με το σχήμα που ασκεί αυτό το ιατρικό ίδρυμα. Αρχικά, χορηγούνται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά για 1-3 εβδομάδες. Στη συνέχεια μεταβαίνουν στη μορφή δισκίου αυτών των φαρμάκων.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, στον ασθενή χορηγούνται εκείνα τα φάρμακα που απαιτεί η κατάστασή του. Επομένως, εάν η αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο συμπληρωθεί από άλλες, πιο απειλητικές για τη ζωή διαταραχές, το σύμπλεγμα της θεραπείας για τη διαταραχή της ομιλίας «περικοπεί» - για τη μείωση του φορτίου του φαρμάκου στα εσωτερικά όργανα.

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της αφίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, πραγματοποιούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Το:

  • βελονισμός;
  • ηλεκτρομυοδιέγερση (έκθεση σε τρέχοντες παλμούς) των μυών που εμπλέκονται στην άρθρωση.
  • επίδραση στον εγκεφαλικό φλοιό από μαγνητικό πεδίο.

Μαθήματα με λογοθεραπευτή

Ένας ειδικός λογοθεραπευτής - ένας αφασολόγος - ασχολείται με την ανακούφιση της αφίας μετά από εγκεφαλικό. Συνήθως αυτοί οι ειδικοί εργάζονται στο ίδιο νοσοκομείο που αντιμετωπίζει το εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, οι συγγενείς πρέπει να αναζητήσουν έναν τέτοιο ειδικό μόνοι τους..

Τα μαθήματα με αφασολόγο θα πρέπει να ξεκινούν στις παθήσεις του νευρολογικού τμήματος, μια εβδομάδα μετά τη μεταφορά του ασθενούς από τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτός ο γιατρός εκπαιδεύει ένα ηλικιωμένο άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο για 5-7 λεπτά στην αρχή, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο προπόνησης σε 15 λεπτά. Δουλεύει κάπως έτσι:

  1. Δημιουργήστε έναν διάλογο με τον ασθενή.
  2. Ζητήστε κατανόηση.
  3. Εκπαίδευση ανάγνωσης.
  4. Θυμηθείτε τις δεξιότητες γραφής.

Πριν ξεκινήσει μαθήματα με έναν ασθενή με αισθησιακή αφασία, εάν δεν καταλαβαίνει την κατάστασή του, του ζητείται να γράψει μια λέξη (συνήθως γράφει ένα σύνολο γραμμάτων), στη συνέχεια - για να τη διαβάσει. Επικοινωνήστε μαζί του με εκφράσεις και χειρονομίες του προσώπου. Σε ένα κομμάτι χαρτί με ένα σύνολο γραμμάτων, τονίστε με ένα μολύβι ή στυλό.

Ο αφασολόγος πρέπει να δείξει στους συγγενείς τις ασκήσεις που εκτελεί με τον ασθενή, ώστε να μπορούν να τις επαναλάβουν το βράδυ..

Παραδείγματα ασκήσεων:

  • Οίδημα στα μάγουλα.
  • Γλείψιμο της γλώσσας εναλλάξ μεταξύ του άνω χείλους και του κάτω.
  • Τραβώντας τα χείλη με ένα σωλήνα, μετά τον οποίο πρέπει να τα κρατήσετε σε αυτήν τη θέση για 5 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαλαρώστε.
  • Κινήσεις γλώσσας: προς την άκρη της μύτης - προς το πηγούνι.
  • Προσπάθειες να διπλώσετε τη γλώσσα μπροστά από τον καθρέφτη.
  • Μετακινήστε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα πάνω για να πιάσετε το πάνω χείλος με τα δόντια σας. Στη συνέχεια, κάντε το ίδιο με την κάτω γνάθο..
  • Με το στόμα κλειστό, πρέπει να προσπαθήσετε να φτάσετε στη γλώσσα με τη γλώσσα σας.
  • Γλωσσομάθεια στον ουρανίσκο.
  • Εικόνα φιλιών.
  • Προφορά απλών οικείων λέξεων.

Με τον αφασολόγο μαθαίνουν μια φράση ή μια λέξη με την οποία ξεκινούν την επικοινωνία, "θυμούνται" την καταμέτρηση από 1 έως 10 και με αντίστροφη σειρά.

Η θεραπεία μελωδικού-τονισμού είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της αφίας: κατά τη διάρκεια του τραγουδιού, βελτιώνεται η άρθρωση - εμφανίζεται η αυτοπεποίθηση. Αρχίζουν να τραγουδούν με ένα γνωστό τραγούδι, υποστηρίζοντας τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, ακόμα κι αν δεν μπορούσε να εκφωνήσει έναν και μόνο κατανοητό ήχο.

Για την αισθητική αφασία, η εκπαίδευση με κάρτες flash με εικόνες είναι χρήσιμη. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικά προγράμματα υπολογιστών (για παράδειγμα, ένα πρόγραμμα για λογοθεραπευτές της Ryabtsun) ή εφαρμογές στο τηλέφωνό σας. Ο αφασολόγος ζητά από τον ασθενή να εξηγήσει τι θέλει να πει χρησιμοποιώντας εικόνες. Επίσης, εάν ένα άτομο συγχέει γράμματα με λόγια, ζητά να δείξει πού, για παράδειγμα, απεικονίζεται το "βαρέλι" και πού είναι το "νεφρό".

Εάν ο λόγος έχει υποφέρει ελαφρώς, ή στα μεταγενέστερα στάδια της θεραπείας, καταφεύγουν σε υπαγόρευση, διαβάζοντας δυνατά. Για τη θεραπεία, είναι επίσης σημαντικό να προφέρετε γλωσσοδέτες που εκπαιδεύουν, ιδίως, αυτούς τους ήχους που ο ασθενής δεν μπορεί να προφέρει.

Μετά από κάθε επιτυχημένη εργασία, ο ασθενής επαινείται.

Εκτός από τις ασκήσεις και τις υπαγορεύσεις, ένας λογοθεραπευτής-αφασολόγος κάνει μασάζ λογοθεραπείας. Για να το κάνει αυτό, τρίβει απαλά διαφορετικές περιοχές της γλώσσας, των χειλιών, των μάγουλων, του ουρανίσκου με μια σπάτουλα ή κουτάλι. Ο σκοπός του μασάζ είναι η αποκατάσταση του μυϊκού τόνου σε αυτές τις περιοχές για τη βελτίωση της ομιλίας.

Μαθήματα με ψυχοθεραπευτή

Οι ασθενείς με αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά ο κινητικός τύπος του (όταν καταλαβαίνουν την ομιλία, αλλά δεν μπορούν να την αναπαραγάγουν), διακρίνονται από δακρυϊκή, καταθλιπτική διάθεση. Για να αποτρέψουν την ανάπτυξη κατάθλιψης, χρειάζονται μαθήματα με ψυχοθεραπευτή. Αυτός ο ειδικός θα εκτιμήσει την ψυχική κατάσταση του συγγενή σας, και με βάση αυτό θα συνταγογραφήσει τον κατάλληλο τύπο ψυχοθεραπείας, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί με την απαραίτητη φαρμακευτική υποστήριξη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ψυχοθεραπευτής πραγματοποιεί μαθήματα όχι μόνο με τον ίδιο τον ασθενή, αλλά και με τους συγγενείς του. Εξηγεί πώς πρέπει να χτίσουν μια γραμμή συμπεριφοράς σε σχέση με τον ασθενή, πώς να επικοινωνήσουν μαζί του, πώς να αντιδράσουν στα δάκρυα του ή σε επιθέσεις θυμού.

Εναλλακτικές θεραπείες

Προς το παρόν, για τη θεραπεία σοβαρών μορφών αφίας που δεν ανταποκρίνονται στην τυπική θεραπεία, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

  1. Η εισαγωγή βλαστικών κυττάρων στο αίμα - εκείνα τα ανθρώπινα κύτταρα που μπορούν να μετατραπούν σε οποιαδήποτε άλλα κύτταρα του σώματος. Υποτίθεται ότι τα βλαστικά κύτταρα, που ανιχνεύουν «σήματα» από τον εγκέφαλο που έχουν υποστεί βλάβη από εγκεφαλικό επεισόδιο, αποστέλλονται εκεί και αντικαθιστούν (τουλάχιστον εν μέρει) τα νεκρά μέρη του νευρικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος των νεκρών εγκεφαλικών ιστών μειώνεται και οι περαιτέρω συνεδρίες με έναν λογοθεραπευτή έχουν περισσότερες πιθανότητες να αποκαταστήσουν την ομιλία.
  2. Μια επέμβαση που ονομάζεται εξω-ενδοκρανιακή αναστόμωση. Συνίσταται στη δημιουργία τεχνητής σύνδεσης μεταξύ μιας αρτηρίας έξω από την κρανιακή κοιλότητα (χρονική αρτηρία) και της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο. Η επέμβαση δεν έχει ακόμη χρησιμοποιηθεί ευρέως και στοχεύει στη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο..

Τι να κάνετε στο σπίτι

Μετά την έξοδο, οι συγγενείς θα πρέπει να συνεχίσουν τη θεραπεία που ξεκίνησε στο νοσοκομείο:

  • λήψη φαρμάκων σε δισκία.
  • ασκήσεις για τη συσκευή ομιλίας: συνταγογραφούνται από γιατρό ή αυτές που αναφέρονται παραπάνω.
  • προφορά των γλωσσών,
  • εάν είναι απαραίτητο - μαθήματα με ψυχολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Πρέπει να αντιμετωπίζετε ευγενικά τον ασθενή, να προσπαθείτε να μην επικεντρωθείτε στο γεγονός ότι η ομιλία του είναι ακατανόητη, επαναλάβετε ότι πρόκειται για προσωρινή δυσκολία και με κοινές προσπάθειες θα αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια. Μιλήστε με σαφήνεια, με σαφήνεια, αλλά - όχι όπως με ένα νοητικά καθυστερημένο ή μη κατανοητό μωρό και όχι δυνατά. Προσπαθήστε να αγγίξετε μόνο εκείνα τα θέματα που θα ενσταλάξουν την αισιοδοξία σε αυτόν.

Μην απομονώσετε έναν ηλικιωμένο συγγενή. Αντίθετα, προσπαθήστε να συγκεντρώσετε γύρω του πολλούς συγγενείς και φίλους που θα επικοινωνήσουν μαζί του και μεταξύ τους, ώστε να ακούσει την ομιλία τους. Εάν οι διαταραχές του λόγου είναι σοβαρές, τότε είναι καλύτερα να του θέσετε ερωτήσεις με τέτοιο τρόπο ώστε να μπορεί να απαντήσει αρνητικά ή καταφατικά..

Ο ασθενής μπορεί να παρακολουθήσει προγράμματα και βίντεο, αλλά όχι περισσότερο από 2 ώρες την ημέρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι αδύνατο να υπερφορτωθούν μεμονωμένες περιοχές του εγκεφάλου που δεν έχουν ακόμη αναρρώσει πλήρως, ώστε να μην προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης. Τα προγράμματα, οι ταινίες ή τα βίντεο που παρακολουθείτε πρέπει να είναι θετικά.

Θεραπεία της αφίας μετά από εγκεφαλικό

Με αυτήν τη διάγνωση, δεν είναι δυνατή η σωστή κατασκευή προτάσεων λόγω της αδυναμίας ανάλυσης και μετατροπής προφορικών πληροφοριών που έρχονται σε ένα άτομο από το εξωτερικό..

Τύποι αφίας

Ταξινόμηση της αισθητηριακής αφίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο (νόσος του Wernicke):

1. Mnestic - χαρακτηρίζεται από τη βραδύτητα της προφοράς των λέξεων (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν είναι κατάλληλες για το περιβάλλον), την αδυναμία συγκέντρωσης σε μια σκέψη για τη σωστή διατύπωση των φράσεων. Επιπλέον, από όσα άκουσε από τον συνομιλητή, ένα άτομο μπορεί να απομνημονεύσει μόνο μερικές λέξεις. Με τη σειρά του, περιλαμβάνει τους ακόλουθους δευτερεύοντες τύπους: οπτικά-ακουστικά, ακουστικά-ακουστικά.

2. Σημασιολογικός - εκδηλώνεται στην πολυπλοκότητα της αντίληψης των ενεργειών που σχετίζονται με τη λογική σκέψη, καθώς και των μακρών προτάσεων.

3. Amnestic - ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί το όνομα των μεμονωμένων αντικειμένων, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να περιγράψει για ποιο σκοπό προορίζονται. Για παράδειγμα, "shop" - "ένα μέρος όπου μπορείτε να αγοράσετε πράγματα / προϊόντα" κ.λπ..

Η κινητική αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους:

1. Δυναμική - εκδηλώνεται με την αδυναμία των φράσεων που εκφράζει ένα άτομο, η οποία προκαλείται από μια ακούσια αναδιάταξη των λέξεων σε προτάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αντιλαμβάνεται την εσφαλμένη προφορά, αλλά δεν μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση με κανέναν τρόπο.

2. Afferent - εκδηλώνεται με την αναδιάταξη των ήχων στις προφορικές λέξεις. Για παράδειγμα, η αντικατάσταση φωνητικών συμφώνων με φωνή.

3. «Broca» - η ομιλία προφέρεται με μεγάλα διαστήματα μεταξύ συλλαβών και λέξεων. Μπορεί να εκδηλωθεί ως συχνή ακατανόητη επανάληψη (όπως τραύλισμα), mooing, κ.λπ..

Η γραπτή ομιλία ασθενών με τέτοια διαταραχή χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό λαθών. Μερικές φορές οι άνθρωποι αρχίζουν να αντικαθιστούν λέξεις με αντίθετες έννοιες. Με ολική αφασία, υπάρχει ταυτόχρονη δυσκολία στην κατανόηση και την προφορά..

Sensomotor (ολική) αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: πρόγνωση

Το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ νοσοκομειακών ασθενών με ελαττώματα ομιλίας υπερβαίνει το ίδιο ποσοστό σε σύγκριση με την κατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, στην οποία δεν υπάρχουν προβλήματα με την αντίληψη και την αναπαραγωγή του λόγου. Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τις στατιστικές σχετικά με την πρόβλεψη της ζωής μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο..

Η πρόβλεψη της αποτελεσματικότητας της θεραπείας αποκατάστασης πραγματοποιείται σε ατομική βάση - ο θεράπων ιατρός αξιολογεί το ποσό της βλάβης στην πληγείσα περιοχή του εγκεφάλου.

Παράγοντες που επηρεάζουν το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας:

• ηλικία - οι νέοι είναι πιο πιθανό να ανακάμψουν.
• επίπεδο γνώσης (εκπαίδευση).
• τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου - με αιμορραγικό υποείδος, οι πιθανότητες θετικοποίησης της κλινικής εικόνας αυξάνονται σημαντικά.

Οι συγγενείς του ασθενούς θα πρέπει να είναι έτοιμοι για σκληρή δουλειά και υψηλό οικονομικό κόστος για πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή, καθώς τέτοια προβλήματα επιλύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ασκήσεις για αφασία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Για την ταχύτερη αποκατάσταση της λειτουργίας ομιλίας, συνιστάται η εκτέλεση ειδικών ασκήσεων υπό την καθοδήγηση ενός λογοθεραπευτή-αφασολόγου. Όσο πιο γρήγορα ξεκινούν τα μαθήματα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, τόσο πιο αποτελεσματικές θα είναι οι δραστηριότητες..

Συνιστάται να ξεκινήσετε μαθήματα αμέσως μετά τη μεταφορά του ασθενούς σε κανονικό νοσοκομείο (με εξαίρεση τους θαλάμους εντατικής θεραπείας).

Οι προπονήσεις ξεκινούν με μικρά φορτία (έως 7 λεπτά την ημέρα), αυξάνοντας σταδιακά το χρόνο αλληλεπίδρασης με έναν ειδικό στενό προφίλ (έως και 15 λεπτά / ημέρα). Σημείωση: Το κλειδί δεν είναι η διάρκεια, αλλά η συχνότητα και η κανονικότητα των συνεδριών..

Οι βασικές ασκήσεις κατασκευάζονται σύμφωνα με το τυπικό σχήμα:

• ΑΝΑΓΝΩΣΗ;
• γραπτά φορτία.
• κατασκευή προτάσεων (πραγματοποιείται με τη μορφή εμπιστευτικού διαλόγου).
• τραγούδι
• μασάζ θεραπείας ομιλίας - ένας ειδικός τρίβει τα μάγουλα, τα μέρη της γλώσσας, τον ουρανίσκο, τα χείλη χρησιμοποιώντας μια μίας χρήσης ξύλινη ή πλαστική ωτορινολαρυγγική σπάτουλα.
• χειρισμοί που στοχεύουν στην επίτευξη της κατανόησης του ασθενούς για το τι συμβαίνει γύρω, προφέρεται προτάσεις. Μερικές φορές καταφεύγουν στη χρήση χειρονομιών, εκφράσεων του προσώπου.

Αποτελεσματικά φορτία για την εξάλειψη της αφίας στο εγκεφαλικό επεισόδιο (υλικό θεραπείας ομιλίας για τάξεις):

1. Διπλώστε τα χείλη με ένα σωλήνα που προσπαθεί να τα κρατήσει σε αυτήν τη θέση για τουλάχιστον πέντε δευτερόλεπτα. Μια παρόμοια άσκηση γίνεται με τη γλώσσα..
2. Φουσκώνοντας τα μάγουλα με αέρα.
3. Εναλλακτική λαβή του άνω και κάτω χείλους με τα δόντια.
4. Πραγματοποίηση κυκλικών κινήσεων της γλώσσας δεξιόστροφα και αριστερόστροφα (το λεγόμενο γλείψιμο των χειλιών).
5. Μίμηση ενός φιλιού.
6. Είναι απαραίτητο να φτάσετε τη γλώσσα στο πηγούνι / μύτη.
7. Πατώντας το άκρο της γλώσσας κατά μήκος του ουρανίσκου.
8. Μελέτη και τακτική επανάληψη στοιχειωδών λέξεων, συμπεριλαμβανομένων χρήση οπτικοποίησης δεδομένων (έντυπες εικόνες, ειδικές εφαρμογές για κινητά, προγράμματα σε υπολογιστή κ.λπ.).
9. Μαθαίνοντας και ακονίζοντας την ποιότητα της προφοράς της γλώσσας.
Σημείωση: για τον έλεγχο της ποιότητας της άσκησης, οι αναφερόμενοι χειρισμοί συνιστάται να γίνονται μπροστά από έναν καθρέφτη.
Το μερίδιο της επιτυχίας εξαρτάται από την ανεξάρτητη ενοποίηση του υλικού. Μιλάμε για εκπαίδευση με την οικογένεια και τους φίλους ενός ατόμου που έχει υποστεί εγκεφαλικό οίδημα. Οποιαδήποτε επιτυχημένη προσπάθεια του ασθενούς πρέπει να επαινέται.

Ηωσινόφιλα

ESR σύμφωνα με τον Westergren - τι είναι αυτό?