Ακροκυάνωση: τι είναι, γιατί και σε ποιες ασθένειες εμφανίζεται

Ένας γαλαζωπός χρωματισμός των άκρων, που συχνά συνοδεύεται από μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος, αίσθημα ψύχους, εφίδρωση του δέρματος των χεριών και των ποδιών, ονομάζεται ακροκυάνωση. Αυτός ο όρος σχηματίζεται από δύο λέξεις για "άκρο" και "μπλε". Η ακροκυάνωση του δέρματος μοιάζει με στίγματα μπλε ή με μωβ απόχρωση στην περιοχή των δακτύλων, των καρπών, των αστραγάλων. Αυτή η κατάσταση περιγράφηκε περισσότερο από έναν αιώνα πριν, αλλά εξακολουθεί να είναι ελάχιστα κατανοητή και παρατηρείται σε διάφορες φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις..

Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από στένωση μικρών αρτηριών στα απομακρυσμένα (περιφερικά) τμήματα των χεριών και των ποδιών. Συχνά παρατηρείται σε νεογέννητα και παιδιά, καθώς και σε διάφορες ασθένειες.

Υπάρχουν 2 τύποι ακροκυάνωσης:

  • πρωταρχικό: σχετίζεται με σπασμό μικρών αρτηριών υπό την επήρεια ψυχρού ή συναισθηματικού στρες, μπορεί να εμφανιστεί σε υγιείς ανθρώπους και δεν είναι επιβλαβές για το σώμα.
  • δευτερογενής: εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες, όπως καρδιακή, ογκολογική, νευρολογική.

Η ακροκυάνωση διαφέρει από τη διάχυτη κυάνωση - διάχυτη κυάνωση του δέρματος. Η τελευταία μορφή σχετίζεται με διαταραχές της καρδιάς, των πνευμόνων, του αίματος.

Πώς φαίνεται η ακροκυάνωση

Η κυάνωση και η μείωση της τοπικής θερμοκρασίας του δέρματος συμβαίνουν συνήθως στα χέρια ή στα πόδια. Πιο σπάνια εμπλέκονται καρποί, αστράγαλοι, μύτη, αυτιά, χείλη.

Στην πρωτοπαθή ακροκυάνωση, η αλλαγή στο χρώμα του δέρματος είναι συμμετρική. Με τη δευτερεύουσα παραλλαγή, τα συμπτώματα επηρεάζουν συχνά μόνο ένα άκρο, μπορεί να συνοδεύονται από πόνο ή έλκος.

  • κυάνωση των δακτύλων ή των ποδιών
  • κρύα άκρα καλυμμένα με κολλώδη ιδρώτα.
  • μείωση της θερμοκρασίας του δέρματος
  • πρήξιμο του δέρματος στην πληγείσα περιοχή.
  • αίσθημα καύσου ή μυρμήγκιασμα
  • κανονικά παλμικά κύματα σε μεγάλες αρτηρίες.

Αυτά τα συμπτώματα είναι πιο έντονα σε κρύο και μειώνονται στη ζεστασιά. Το χρώμα των χεριών κανονικοποιείται όταν τα χέρια μετακινούνται προς τα κάτω.

Στα νεογέννητα, η ακροκυάνωση εμφανίζεται κατά τις πρώτες ώρες της ζωής. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια ενός κρύου ή μετά το κολύμπι. Αλλά σε ένα υγιές παιδί, το κυανωτικό χρώμα του δέρματος ομαλοποιείται γρήγορα..

Αιτίες ακροκυάνωσης

Η κύρια παραλλαγή προκαλείται από τη συστολή των μικρών αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα της οποίας η ροή του πλούσιου σε οξυγόνο αρτηριακού αίματος στους ιστούς μειώνεται. Μικρά φλεβικά αγγεία αρχίζουν να προσδιορίζουν το χρώμα του δέρματος. Το αίμα σε αυτά είναι πιο σκούρο, καθώς περιέχει μια ένωση αιμοσφαιρίνης με διοξείδιο του άνθρακα. Επομένως, εξωτερικά μοιάζει με κυάνωση και "μαρμάρινο" δέρμα.

Οι κύριες αιτίες της πρωτογενούς ακροκυάνωσης:

  • χαμηλή θερμοκρασία περιβάλλοντος
  • μείνετε σε μεγάλο υψόμετρο σε συνδυασμό με χαμηλή ατμοσφαιρική πίεση, άνεμο και κρύο αέρα.
  • ένα γενετικά καθορισμένο ελάττωμα στην ανάπτυξη των αιμοφόρων αγγείων ·
  • χαμηλό βάρος ενός ατόμου
  • σφιχτά ρούχα και παπούτσια.

Η ακροκυάνωση στα νεογέννητα συμβαίνει επειδή το μωρό αρχίζει να αναπνέει από μόνο του. Ταυτόχρονα, το αρτηριακό αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο στους πνεύμονες κατευθύνεται πρώτα σε ζωτικά όργανα - τον εγκέφαλο, τα νεφρά και ούτω καθεξής και μόνο αργότερα στο δέρμα.

Η δευτερογενής ακροκυάνωση είναι ένα σύμπτωμα μιας ασθένειας.

  • Η πιο κοινή αιτία της ακροκυάνωσης είναι το φαινόμενο του Raynaud. Με αυτήν την παθολογία, τα άκρα γίνονται χλωμό κάτω από την επίδραση του κρύου και μετά αποκτούν κυανωτικό ή μοβ χρώμα..
  • Με την ανορεξία, η απώλεια βάρους παρεμποδίζει τη θερμορύθμιση, οδηγώντας σε αγγειακές διαταραχές. Η ακροκυάνωση εμφανίζεται στο 20-40% των ασθενών με ανορεξία.
  • Εργαστηριακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ημικρανιών μπορούν να προκαλέσουν ακροκυάνωση.
  • Έως και το 24% των ατόμων με καρκινικούς όγκους έχουν επίσης αυτό το σύμπτωμα..

Η δευτερογενής ακροκυάνωση αναπτύσσεται στις ακόλουθες καταστάσεις:

Υποξαιμία
Εγκεφαλικό
Εμφραγμα μυοκαρδίου
Η νόσος του Burger
Ασθένεια των πνευμόνωνΠνευμονική υπέρταση
Θρομβοεμβολισμός των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας
Κυψελιδική πρωτεϊνοποίηση
Αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες
Αγγειακή αθηροσκλήρωση
Ασθένειες του συνδετικού ιστούΗ κοκκιωμάτωση του Wegener
Σύνδρομο αλληλεπικάλυψης
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
ερυθηματώδης λύκος
Διατροφικές διαταραχέςΝευρική ανορεξία
Συνεχής νηστεία
Όγκοι
Ασθένειες του αίματοςΛεμφοπολλαπλασιαστικό
Μυελοπολλαπλασιαστικό
Κρύες συγκολλητίνες
Cryofibrinogenemia
Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
Παρενέργειες των φαρμάκωνΤρικυκλικά αντικαταθλιπτικά
Ιντερφερόνες
Αγγειοπιεστές (ντοπαμίνη)
Sirolimus (μετά από μεταμόσχευση νεφρού)
Κλονιδίνη
Αμφοτερικίνη Β
Βενζοκαΐνη
Βλεομυκίνη
Ενδοφλέβια ανοσοσφαιρίνη
ΤοξίνεςΑρσενικό
Blasticidin Γ
Κληρονομικές ασθένειεςΑιθυλμαλονική οξυουρία
Ανεπάρκεια οξειδάσης κυτοχρώματος C
Μιτοχονδριακές παθήσεις (παραβίαση της οξειδωτικής φωσφορυλίωσης)
Σπονδυλοχονδροδυσπλασία
Palmar-plantar keratoderma
Φουκοσιδίωση
Σύνδρομο Down
Σύνδρομο Prader-Willi
Σύνδρομο Sneddon
Σύνδρομο Aicardi-Goutier
Η νόσος του Μάρφαν
Σύνδρομο Riley-Day
Σύνδρομο Ehlers-Danlos
Ψυχική ασθένειαΔιπολική διαταραχή
Σύνδρομο του Ασπεργκερ
Σύνδρομο ορθοστατικής δυσανεξίας και ορθοστατικής ταχυκαρδίας
Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
Οζένα
Χρόνια υπερτροφική και ατροφική ρινίτιδα
Ατοπική δερματίτιδα
ΛοιμώξειςΛοίμωξη HIV
Ψυχάτωση
Μόλυνση από Chikungunya
Μονοπυρήνωση
Ηπατίτιδα Γ

Ο επιπολασμός της παθολογίας

Ο αριθμός των ατόμων που έχουν ακροκυάνωση είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί. Η σοβαρότητα αυτής της δυνατότητας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το κλίμα και άλλες περιβαλλοντικές συνθήκες. Πιστεύεται ότι μεταξύ των αστικών κατοίκων της εύκρατης ζώνης, η ακροκυάνωση παρατηρείται στο 12% των περιπτώσεων. Ωστόσο, υπήρξαν περιπτώσεις αύξησης του επιπολασμού της παθολογίας έως και 36% ή περισσότερο, που σχετίζονται με αυξημένη περιεκτικότητα σε αρσενικό στη φύση.

Η πρωτοπαθής ακροκυάνωση παρατηρείται κυρίως σε νέους και διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε εφήβους (ηλικίας 10-20 ετών). Σε μεσήλικες ασθενείς, πρακτικά δεν καταγράφεται και επίσης δεν παρατηρείται σε ασθενείς με εμμηνόπαυση. Αυτό υποδηλώνει τη συμμετοχή των ορμονών του φύλου στην ανάπτυξη της παθολογίας.

Μεταξύ παιδιών κάτω των 10 ετών, εμφανίζεται ακροκυάνωση, αλλά μάλλον σπάνια, και είναι καλοήθης, δηλαδή περνάει με την ηλικία.

Μερικές φορές η ακροκυάνωση στα παιδιά είναι ένα σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών, ιδίως των μιτοχονδριακών διαταραχών.

Υπάρχει ένα οικογενειακό ιστορικό αυτής της κατάστασης. Οι γυναίκες αρρωσταίνουν 6-8 φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Ο επιπολασμός της δευτερογενούς ακροκυάνωσης είναι καλύτερα κατανοητός. Έτσι, κατά τη διάρκεια της νηστείας εμφανίζεται στο 10-75% των ασθενών, με νευρική ανορεξία - στο 40-80% και με καρκινικούς όγκους - στο 24% των ασθενών.

Παθογένεση

Οι οδοί της ακροκυάνωσης δεν είναι πλήρως κατανοητές. Στην πρωτογενή παραλλαγή, ο μπλε χρωματισμός του δέρματος είναι δυνατός λόγω της εξασθενημένης αγγειακής λειτουργίας των μικρών αρτηρίων ή των φλεβών..

Στη δευτερεύουσα παραλλαγή, η ανάπτυξη της ακροκυάνωσης εξαρτάται από την αιτία της. Μερικές φορές η παθολογία σχετίζεται με αυξημένο ιξώδες στο αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, ο μηχανισμός της ανάπτυξής του σχετίζεται με τη δυσρύθμιση του αγγειακού τόνου και τη συσσώρευση τοξινών, για παράδειγμα, μεθεμοσφαιρίνη.

Οι ακριβείς μηχανισμοί σε μοριακό επίπεδο στην ακροκυάνωση, όπως, για παράδειγμα, στο σύνδρομο Raynaud, παραμένουν κατανοητοί. Κατά την ανάπτυξη της παθολογίας, μπορεί να εμπλέκονται άλφα-αδρενεργικοί υποδοχείς του αγγειακού τοιχώματος, της σεροτονίνης και άλλων νευρικών απολήξεων..

Η μικροσκοπική εικόνα των ιστών με ακροκυάνωση έχει τα ακόλουθα σημεία:

  • τοπικό οίδημα με επέκταση των επιφανειακών τριχοειδών αγγείων ·
  • μερικές φορές - ο σχηματισμός νέων αγγείων?
  • μικρές συσσωρεύσεις λεμφοκυττάρων γύρω από τα αγγεία.
  • αύξηση του μεγέθους και του αριθμού των αρτηριοφλεβικών αναστομών (μηνύματα) που παρακάμπτουν το τριχοειδές κρεβάτι ·
  • ασυνήθιστα τοποθετημένες ίνες κολλαγόνου.

Παρόμοιες μικροανταλλαγές παρατηρούνται σε αμετάβλητο δέρμα σε ασθενείς με σύνδρομο Ehlers-Danlos. Ταυτόχρονα, πολλές περιπτώσεις αυτού του συνδρόμου συνοδεύονται από ακροκυάνωση. Έτσι, αυτή η διαταραχή είναι κληρονομική αγγειακή δυσλειτουργία..

Πρωτογενής ακροκυάνωση

Αυτή η κατάσταση δεν μελετήθηκε ελάχιστα. Πιστεύεται ότι σχετίζεται με παραβίαση του τόνου των μικρότερων αιμοφόρων αγγείων - τριχοειδών αγγείων. Με την πρωτοπαθή ακροκυάνωση, η πίεση σε αυτά μειώνεται και η ροή του αίματος επιβραδύνεται. Σε σύγκριση με το φαινόμενο του Raynaud, δεν υπάρχει σχεδόν καμία βελτίωση στη ροή του αίματος όταν θερμαίνονται τα άκρα. Επίσης, στην πρωτογενή μορφή, συζητείται η επίδραση των νευροδιαβιβαστών, ο μειωμένος τόνος (διόγκωση) των φλεβών, η ανεπαρκής οξυγόνωση του αίματος..

Δευτεροβάθμια ακροκυάνωση

Αυτή η παθολογία προκαλείται από διαφορετικές αιτίες και μηχανισμούς:

  • αλλεργικές αντιδράσεις οδηγούν σε επίμονη επέκταση των τριχοειδών αγγείων και των φλεβών.
  • η χρήση τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών οδηγεί σε ανισορροπία μεταξύ των Η1 και Η2-ισταμίνης και των αδρενεργικών υποδοχέων.
  • δηλητηρίαση από αρσενικό οδηγεί στο σχηματισμό ενδοαγγειακών θρόμβων αίματος, που συχνά προκαλούν ακρωτηριασμό των άκρων.
  • Η ακροκυάνωση σε κακοήθεις όγκους προκαλείται από αυξημένο ιξώδες στο αίμα και πολλαπλασιασμό κυτταρικών στοιχείων του αγγειακού τοιχώματος, αυτό οφείλεται στην ειδική «γήινη» επιδερμίδα καρκινοπαθών.
  • στη νευρική ανορεξία, υπάρχει μια επίμονη παραβίαση της θερμορύθμισης με καθυστερημένη απόκριση σε αγγειοσυσταλτικά και αγγειοδιασταλτικά ερεθίσματα.

Διαγνωστικά

Η αναγνώριση της ακροκυάνωσης δεν είναι δύσκολη, καθώς αυτή η πάθηση δεν είναι ασθένεια, αλλά χρησιμεύει μόνο ως εξωτερικό σύμπτωμα οποιασδήποτε παθολογικής διαδικασίας, η παρουσία ακροκυάνωσης κρίνεται από εξωτερικά σημεία:

  • κυάνωση των χεριών και των ποδιών
  • ανώδυνο;
  • ιδρώνοντας.

Συχνά, δεν επηρεάζονται μόνο τα δάχτυλα, αλλά και οι περιοχές των καρπών, των αντιβράχιων, των κάτω ποδιών, της άκρης της μύτης, των αυτιών.

Όταν τα πόδια ανυψώνονται ένα επίπεδο με τους μηρούς, το μπλε χρώμα του δέρματος εξαφανίζεται. Επίσης, το δέρμα αποκτά ένα πιο φυσιολογικό χρώμα όταν θερμαίνεται το άκρο..

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται κυρίως με το σύνδρομο Raynaud. Για αυτό, χρησιμοποιείται ψυχρή δοκιμή. Μετά την ψύξη και μετά τη θέρμανση του άκρου στο σύνδρομο Raynaud, το δέρμα ανακτά το αρχικό του χρώμα και στην ακροκυάνωση παραμένει ελαφρώς κυανωτικό.

Η δευτερογενής ακροκυάνωση επηρεάζει συχνά τα δάχτυλα ασύμμετρα και μπορεί να σχετίζεται με πόνο και απώλεια ιστού. Οι επιστήμονες δεν έχουν ακόμη καταλάβει εάν αυτή η κατάσταση είναι μέρος του λεγόμενου συνδρόμου μπλε αντίχειρα, το οποίο αναπτύσσεται με αθηρωματική απόφραξη μικρών αγγείων λόγω της από του στόματος αντιπηκτικής θεραπείας με βαρφαρίνη, καθώς και με τραύμα αθηροσκληρωτικών πλακών κατά τον αγγειακό καθετηριασμό..

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με ασθένειες που προκαλούν διάχυτη κυάνωση. Αυτά είναι σοβαρή αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, αναιμία ανεπάρκειας Β12 ή ερυθρομεγαλία. Με καρδιακή ή πνευμονική νόσο, υπάρχουν αντίστοιχα συμπτώματα. Η αναιμία ανεπάρκειας Β12 συνοδεύεται από κνησμό και πόνο στο δέρμα.

Για να επιβεβαιωθεί η ακροκυάνωση, η ηλεκτροθερμομετρία χρησιμοποιείται σε διάφορες περιοχές του δέρματος, καθώς και στην πολυθμογραφία - η μελέτη του ρυθμού ροής του αίματος μέσω των ιστών.

Για τον αποκλεισμό ασθενειών των περιφερικών αρτηριών (για παράδειγμα, αθηροσκλήρωσης) και φλεβών (κιρσών), συνταγογραφείται υπερηχογραφία Doppler. Χρησιμοποιείται επίσης τριχοσκόπηση - η μελέτη της δομής των τριχοειδών αγγείων του νυχιού, των χειλιών, της γλώσσας, του επιπεφυκότα.

Με την ακροκυάνωση κατά τη διάρκεια της τριχοειροσκόπησης, προσδιορίζεται μια σημαντική αύξηση στη διάμετρο του αγγείου - έως 40 μικρά με ρυθμό έως 8 μικρά. Επιπλέον, τα αρτηριακά και φλεβικά άκρα του τριχοειδούς σωλήνα διογκώνονται. Ωστόσο, αυτά τα σημεία δεν είναι ειδικά, επομένως, η ακροκυάνωση εξακολουθεί να θεωρείται λειτουργική διαταραχή με μορφολογικές αλλαγές μόνο παρόμοιες με ορισμένες συγκεκριμένες ασθένειες..

Εάν υποψιάζεστε δευτερογενή ακροκυάνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία μελετών για να εντοπίσει την υποκείμενη ασθένεια - εξετάσεις αίματος, υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογραφία και άλλα.

Θεραπεία

Δεν υπάρχουν πρότυπα θεραπείας για ακροκυάνωση. Αυτή η κατάσταση από μόνη της δεν είναι επιβλαβής για την υγεία. Συχνά, όταν εμφανίζεται κυάνωση, απλά πρέπει να ζεσταίνετε τα άκρα. Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας είναι η αποφυγή της δράσης του κρυολογήματος στα άκρα.

Για ακροκυάνωση που προκαλεί καλλυντικό ελάττωμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

  • αδρενεργικοί αποκλειστές (Vegetrox);
  • ηλεκτροφόρηση με νικοτινικό οξύ.
  • ενδοφλέβια έγχυση προσταγλανδίνης Ε1.
  • UFO δέρμα των άκρων?
  • κρέμες με γλυκοκορτικοειδή και άλλες δραστικές ουσίες (Akriderm, Beloderm κ.ά.)
  • διαλύματα και σπρέι με μινοξιδίλη (Alerana, Revasil και άλλα) ·
  • ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για ρευματολογικές παθήσεις (rituximab και άλλα)

Η δευτερογενής ακροκυάνωση απαιτεί θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Ανεξάρτητα από την αιτία της ακροκυάνωσης, εάν προκαλεί έλκη του δέρματος, πρέπει να αντιμετωπίζονται και να καλύπτονται με αποστειρωμένο επίδεσμο.

Από τις χειρουργικές μεθόδους θεραπείας για πρωτοπαθή και δευτερογενή ακροκυάνωση, χρησιμοποιείται η συμπαθηκτομή - η αφαίρεση των νευρικών κόμβων που είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση του αγγειακού τόνου σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Με τις συνέπειες των τραυματισμών του νωτιαίου μυελού, η διαδικασία της νευρομυϊκής διέγερσης δίνει ένα καλό αποτέλεσμα.

Πρόβλεψη

Στα νεογνά, η ακροκυάνωση είναι φυσιολογική και υποχωρεί αυθόρμητα. Η κύρια επιλογή είναι μια σπάνια καλοήθης κατάσταση που δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία. Η πρόγνωση για δευτερογενή ακροκυάνωση μπορεί να είναι πολύ σοβαρή και εξαρτάται από την υποκείμενη ασθένεια. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα αυτής της κατάστασης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό..

Η ακροκυάνωση αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης του δέρματος και έλκους ιστών. Αυτό οφείλεται τόσο στην κακή παροχή αίματος στα άκρα όσο και στη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία κατά την ταχεία επέκτασή τους κατά τη θέρμανση των χεριών ή των ποδιών. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί σταδιακά η μικροκυκλοφορία με την εμφάνιση κυάνωσης, αποφεύγοντας την υπερθέρμανση του δέρματος..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη, εκδηλώσεις και θεραπεία της ακροκυάνωσης

Η εμφάνιση ενός γαλάζιου τόνου δέρματος - ακροκυάνωση - μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία σοβαρών προβλημάτων στο σώμα. Ο γιατρός θα βοηθήσει να ανακαλύψει την αιτία, καθώς και να συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να ζητηθεί βοήθεια..

Περιεχόμενο:

  1. Τι είναι η ακροκυάνωση
    1. Μορφές της νόσου
    2. Αιτίες ακροκυάνωσης
    3. Εκδηλώσεις ακροκυάνωσης
  2. Ακροκυάνωση σε νεογέννητα
  3. Πώς να απαλλαγείτε από την ακροκυάνωση
    1. Θεραπεία φαρμάκων
    2. Μέθοδοι φυσικοθεραπείας για ακροκυάνωση
    3. Η παραδοσιακή ιατρική έρχεται στη διάσωση
  4. Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ακροκυάνωσης

Πολλές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων θα επηρεάσουν σίγουρα την κατάσταση του δέρματος. Αυτό μπορεί να είναι όχι μόνο μια επιδείνωση της γενικής κατάστασης του δέρματος, η εμφάνιση νεοπλασμάτων, αλλά και η αλλαγή χρώματος - η εμφάνιση κυάνωσης. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ακροκυάνωση, τι είναι - θα καταλάβουμε, γιατί αυτή η παθολογία δεν είναι ποτέ ένα ανεξάρτητο πρόβλημα. Ακροκυάνωση - ένα σύμπτωμα μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος.

Τι είναι η ακροκυάνωση

Αυτός ο όρος ονομάζεται μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μπλε αποχρωματισμός του δέρματος. Η παθολογία αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η διαδικασία παροχής αίματος σε μικρά αγγεία. Η μεγαλύτερη σοβαρότητα της ακροκυάνωσης σε παιδιά και ενήλικες εκδηλώνεται σε περιοχές που βρίσκονται μακριά από τον καρδιακό μυ.

Τα δάχτυλα έγιναν μπλε - αυτό μπορεί να είναι είτε ένα σύμπτωμα κατάψυξης είτε ένα σημάδι σοβαρής παθολογίας

Ο βαθμός αλλαγής του χρωματισμού του δέρματος ποικίλλει από μπλε έως σκούρο μπλε. Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αγγειακής βλάβης. Κατά συνέπεια, διακρίνεται η ήπια, μέτρια και έντονη ακροκυάνωση..

Πρέπει να ξέρω. Τα σημάδια της ακροκυάνωσης συνήθως δεν εμφανίζονται μόνοι τους. Σηματοδοτούν διαταραχές στο σώμα.

Μορφές της νόσου

Διάφοροι λόγοι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ακροκυάνωσης. Δεδομένου αυτού του γεγονότος, διακρίνονται διάφοροι τύποι παθολογίας:

  1. Αναισθητικό. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης των αρνητικών θερμοκρασιών στο δέρμα. Η μέτρια αναισθητική ακροκυάνωση δεν θεωρείται επικίνδυνη, καθώς είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε χαμηλή θερμοκρασία.

Όταν εκτίθεται σε χαμηλές θερμοκρασίες, το σώμα λαμβάνει όλα τα μέτρα για τη διατήρηση της πολύτιμης θερμότητας, συμβαίνει αγγειοσπασμός

  1. Ιδιόπαθη ή απαραίτητη. Προκαλείται από σπασμό μικρών αρτηριών και εκδηλώνεται με το γαλάζιο των χειλιών, των χεριών, των αυτιών, της άκρης της μύτης κ.λπ. Μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και σε ένα ζεστό δωμάτιο σε ηρεμία.

Οι ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, επομένως, μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος σε μικρά αγγεία

  1. Η κεντρική ακροκυάνωση εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της συγκέντρωσης οξυγόνου στην πνευμονική κυκλοφορία. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν αυξηθεί η ποσότητα της μειωμένης αιμοσφαιρίνης..

Όχι μόνο τα καρδιακά ελαττώματα, αλλά και οι σοβαρές πνευμονικές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη ακροκυάνωσης

  1. Η διάχυτη ακροκυάνωση εμφανίζεται όταν αιμοδυναμικές διαταραχές στη δεξιά καρδιά.
  2. Η σπασμωδική κυάνωση εκδηλώνεται με σπασμό μικρών αιμοφόρων αγγείων ως απόκριση σε διάφορα ερεθίσματα. Για παράδειγμα, η ήπια ακροκυάνωση παρατηρείται συχνά σε εφήβους με νευρωτικά προβλήματα..

Αιτίες ακροκυάνωσης

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας, αλλά οι κύριοι λόγοι είναι:

  1. Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Εάν η καρδιά δεν λειτουργεί με πλήρη δύναμη, τότε δεν μπορεί να παρέχει ικανοποιητική παροχή αίματος σε μικρά τριχοειδή αγγεία.
  2. Η παρουσία καρδιακής βλάβης εκδηλώνεται συχνά από ακροκυάνωση των χειλιών, των πλακών των νυχιών.

Εάν τα χείλη και οι πλάκες των νυχιών γίνουν μπλε, πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι καρδιακές παθολογίες

  1. Η δηλητηρίαση με ορισμένους τύπους δηλητηριωδών ουσιών ή φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει κυάνωση.
  2. Υποθερμία του σώματος.

Πρέπει να ξέρω! Εάν παρατηρηθεί πολύ συχνή κατάψυξη, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών αγγειακών παθολογιών..

  1. Έκθεση σε εξωτερικά ερεθίσματα που προκαλούν αγγειοσπασμό.
  2. Οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν περιφερικές κυκλοφορικές διαταραχές.
  3. Ο θρομβοεμβολισμός των πνευμονικών αρτηριών προκαλεί συχνά διάχυτη ακροκυάνωση. Αυτή η ασθένεια, όπως και άλλοι, χρειάζεται σοβαρή θεραπεία..
  4. Ασθένειες των φλεβών.

Οι κιρσοί αναπτύσσονται λόγω μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των ποδιών. φυσικά, το χρώμα του δέρματος θα αλλάξει

Εκδηλώσεις ακροκυάνωσης

Η ακροκυάνωση μπορεί να αναγνωριστεί από τις ακόλουθες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις:

  1. Το δέρμα των ποδιών και των χεριών γίνεται μπλε σε χαμηλές θερμοκρασίες.
  2. Η μέτρια ακροκυάνωση είναι ο μπλε αποχρωματισμός των χειλιών, των αυτιών και της άκρης της μύτης.
  3. Υπάρχει μια αύξηση στην ένταση του μπλε χρώματος στο κρύο, όταν μετακινηθεί σε ένα ζεστό δωμάτιο, το μπλε εξαφανίζεται.
  4. Υπάρχει ελαφρά διόγκωση των ποδιών και των χεριών.
  5. Παρουσία καρδιακών παθολογιών, η κυάνωση συνοδεύεται επίσης από αυξημένη εφίδρωση..
  6. Το δέρμα είναι πάντα κρύο ακόμη και σε κανονικές θερμοκρασίες.
  7. Εάν η παθολογία των πνευμόνων γίνει η αιτία της νόσου, τότε το δέρμα γίνεται γκρίζο.

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε έναν ειδικό υπό ποιες συνθήκες εμφανίζεται η κυάνωση, εάν είναι μόνιμη, ποιοι παράγοντες την επιδεινώνουν. Αυτό θα διευκολύνει τον γιατρό να αναγνωρίσει την αιτία της παθολογίας και να συνταγογραφήσει θεραπεία..

Ακροκυάνωση σε νεογέννητα

Πολύ συχνά, στα βρέφη, για κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση, μπορείτε επίσης να παρατηρήσετε μια κυανοτική απόχρωση των χειλιών, των άκρων, του ρινοβολικού τριγώνου. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση δεν είναι σύμπτωμα σοβαρής παθολογίας. Αυτό είναι ένα φυσιολογικό χαρακτηριστικό κατά την περίοδο προσαρμογής του σώματος σε ένα νέο περιβάλλον οξυγόνου..

Οι μητέρες αρχίζουν να ανησυχούν εάν το δέρμα του μωρού γίνεται μπλε ενώ κλαίει, αλλά, κατά κανόνα, όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό μετά από μερικές ημέρες. Μπορεί να συμβεί αύξηση της σοβαρότητας της ακροκυάνωσης εάν το μωρό είναι κρύο.

Μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων εάν το μωρό σας γίνει λίγο μπλε ενώ κλαίει ή ουρλιάζει. Θα περάσει λίγος χρόνος και όλες οι διαδικασίες στο σώμα του παιδιού του θα ομαλοποιηθούν.

Σπουδαίος! Εάν η ακροκυάνωση στα παιδιά δεν εξαφανιστεί, αλλά υπάρχει συνεχώς, τότε αυτός είναι λόγος να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο μπλε τόνος του δέρματος μπορεί να αποτελεί ένδειξη συγγενούς καρδιακού ελαττώματος ή άλλης ιατρικής κατάστασης που απαιτεί επείγουσα προσοχή..

Πώς να απαλλαγείτε από την ακροκυάνωση

Αυτό που είναι η ακροκυάνωση είναι σαφές, αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι η θεραπεία για μια τέτοια κατάσταση είναι δυνατή μόνο εάν εξαλειφθεί η αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη παθολογίας..

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης του ασθενούς δεν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί η αιτία της νόσου, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί γενική θεραπεία ενίσχυσης. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

  1. Φαρμακευτική θεραπεία.
  2. Φυσιοθεραπεία.
  3. Χρησιμοποιώντας λαϊκές θεραπείες.

Θεραπεία φαρμάκων

Όταν εντοπίζεται ακροκυάνωση, συνταγογραφούνται απαραίτητα παράγοντες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος. Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Πεντοξυφυλλίνη.
  • Βινποσετίνη.

Η βινποσετίνη βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, επομένως ενδείκνυται για πολλές ασθένειες

  • Βασονίτης.

Δεδομένου ότι ο αγγειόσπασμος μπορεί να προκαλέσει ακροκυάνωση, τα αντισπασμωδικά ενδείκνυνται:

  • Παπαβερίνη.
  • Όχι-shpa.
  • Ντροταβερίνη.

Για την αποδυνάμωση της απόκρισης των αγγείων σε αρνητικούς παράγοντες, συνταγογραφούνται φάρμακα που ενισχύουν τα αγγειακά τοιχώματα και αυξάνουν τον τόνο τους:

  • Βιταμίνες Β.
  • Παρασκευάσματα με βάση το ασβέστιο.

Μια καλή βοήθεια στη θεραπεία θα είναι η χρήση εξωτερικών παραγόντων που έχουν θέρμανση. Αυτά περιλαμβάνουν λάδι καμφοράς ή αλκοόλη καμφοράς. Το τρίψιμο των άκρων με τη χρήση τους οδηγεί σε βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος σε μικρά αγγεία.

Το λάδι καμφοράς είναι ικανό να ζεσταίνει καλά το δέρμα, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ακροκυάνωσης

Μέθοδοι φυσικοθεραπείας για ακροκυάνωση

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο φαρμακευτική θεραπεία εάν εμφανιστεί κυάνωση του δέρματος. Η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της περιφερικής κυκλοφορίας. Συνήθως συνιστώνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • Μασάζ. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνει τον αγγειακό τόνο.

Η θεραπευτική δύναμη του μασάζ έχει αποδειχθεί εδώ και πολύ καιρό. Βοηθά να σταθείτε στα πόδια σας με διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα.

  • Θεραπεία με υπερήχους.
  • UFO.
  • Θεραπεία λάσπης.
  • Εφαρμογές παραφίνης.
  • Εάν η ακροκυάνωση επηρεάζει τα άκρα, τότε τα λουτρά με αντίθεση για τα χέρια ή τα πόδια δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα..

Συμβούλιο. Το αποτέλεσμα της θεραπείας θα έρθει γρηγορότερα εάν η θεραπεία είναι ολοκληρωμένη..

Η παραδοσιακή ιατρική έρχεται στη διάσωση

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου δεν εντοπίστηκαν ασθένειες των εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τότε οι συνταγές των παραδοσιακών θεραπευτών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία. Εδώ είναι τα πιο αποτελεσματικά, σύμφωνα με αυτούς που τα χρησιμοποίησαν:

  1. Για να εξαλειφθεί ο αγγειόσπασμος που προκαλεί ακροκυάνωση, είναι απαραίτητο να παρασκευαστεί ένα μείγμα ίσων αναλογιών χαμομηλιού, St. John's wort, immortelle και σημύδας. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας και ρίξτε σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Μετά από έγχυση 30 λεπτών, πίνετε την έγχυση 2 φορές την ημέρα. Κάθε φορά που πρέπει να μαγειρέψετε μια νέα έγχυση. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, δεν μπορείτε να φάτε για μια ώρα.
  2. Για τη θεραπεία της ακροκυάνωσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα λουτρό με την προσθήκη βάμματος καλέντουλας. Πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. φαρμακείο βάμμα καλέντουλας και αραίωση σε ένα λίτρο νερού. Ετοιμάστε δύο λουτρά: το ένα με κρύο νερό και το άλλο με ζεστό. Εναλλακτικά, χαμηλώστε τα χέρια ή τα πόδια σας σε κρύο λουτρό για 30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια σε ζεστό για 2 λεπτά. Επαναλάβετε 6 φορές.

Οι "θεραπευτές βοτάνων" είναι πάντα έτοιμοι να βοηθήσουν στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών. Η καλέντουλα και το χαμομήλι όχι μόνο θα ανακουφίσουν τα κρυολογήματα, αλλά και θα εξαλείψουν τις εκδηλώσεις της ακροκυάνωσης.

  1. Μπορείτε να προετοιμάσετε μια έγχυση σπόρων κολοκύθας σε αλκοόλ και να το χρησιμοποιήσετε για να τρίψετε το δέρμα σε μπλε σημεία. Για 50 γραμμάρια σπόρων, προηγουμένως θρυμματισμένα, πρέπει να πάρετε 250 ml αλκοόλ και να αφήσετε για 21 ημέρες.

Συμβούλιο. Για το καλύτερο αποτέλεσμα, τρίψτε πριν πάτε για ύπνο.

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη ακροκυάνωσης

Μπορείτε να ακολουθήσετε ορισμένες προτάσεις για να προστατευτείτε από την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας:

  1. Αποτρέψτε την υποθερμία.
  2. Με τακτική εμφάνιση ακροκυάνωσης, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τον τόπο εργασίας εάν σχετίζεται με μακρά παραμονή στο κρύο.
  3. Το χειμώνα, φροντίστε να χρησιμοποιείτε γάντια και κασκόλ, καθώς και να αγοράζετε παπούτσια υψηλής ποιότητας.

Ο χειμώνας έχει έρθει: ήρθε η ώρα να πάρετε ζεστά κασκόλ και γάντια. Φροντίστε το δέρμα σας, μην το εκθέτετε σε περιττό άγχος.

  1. Ενίσχυση της ασυλίας.
  2. Ζήστε έναν υγιή και ενεργό τρόπο ζωής.
  3. Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη και ποικίλη..

Πρέπει να ξέρω. Όλες αυτές οι συστάσεις θα ισχύσουν σίγουρα εάν η ακροκυάνωση δεν προκαλείται από παθολογίες της καρδιάς.

Πολλοί μπορούν να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα, αλλά με συνεχή κυάνωση του δέρματος, είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε την αιτία αυτής της πάθησης και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία..

Ακροκυάνωση

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε την ακροκυάνωση, θα σας πούμε τι είναι, τι την προκαλεί και πώς να την αντιμετωπίσουμε.

  1. Τι είναι η ακροκυάνωση?
  2. Η παθοφυσιολογία
  3. Οι λόγοι
  4. Πρωτογενής ακροκυάνωση
  5. Δευτεροβάθμια ακροκυάνωση
  6. Σημάδια και συμπτώματα
  7. Διαγνωστικά
  8. Θεραπεία
  9. Πρόβλεψη

Τι είναι η ακροκυάνωση?

Η ακροκυάνωση είναι μια διαταραχή μικροκυκλοφορίας που χαρακτηρίζεται από επίμονο μπλε αποχρωματισμό των άκρων του σώματος. Η ακροκυάνωση προκαλείται από σπασμό μικρών αγγείων του τριχοειδούς κύκλου σε απόκριση στο κρύο και δεν σχετίζεται με αποφρακτική αρτηριακή νόσο (απουσιάζει η ισχαιμική φάση).

Η ακροκυάνωση εμφανίζεται συμμετρικά, ειδικά στα χέρια, τα πόδια και τα περιφερικά μέρη του προσώπου. Συχνά τα άκρα του σώματος είναι κρύα, ιδρώνουν πολύ και μπορεί να πρηστούν. Σε αντίθεση με το σύνδρομο Raynaud, η ακροκυάνωση δεν είναι εύκολα αναστρέψιμη, δεν υπάρχει πόνος, δεν εμφανίζονται τροφικές αλλαγές ή έλκος και ο περιφερικός αρτηριακός παλμός είναι φυσιολογικός.

Η παθοφυσιολογία

Η διαταραχή εμφανίζεται λόγω της στένωσης των μικρών αγγείων του δέρματος. Η επακόλουθη επιβράδυνση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος και η επακόλουθη μείωση του κορεσμού οξυγόνου στο αίμα εκδηλώνεται κλινικά από περιφερική κυάνωση (μπλε-ιώδες χρώμα των άκρων).

Οι λόγοι

Η ακριβής αιτιολογία της ακροκυάνωσης είναι άγνωστη. Μερικές φορές έχουν αναφερθεί παρενέργειες φαρμάκων και άλλων ουσιών. Ορισμένα επιδημιολογικά στοιχεία δείχνουν ότι τα κρύα κλίματα, οι επαγγελματικές αιτίες και ο χαμηλός δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι παράγοντες κινδύνου.

Επιπλέον, η ακροκυάνωση είναι συχνή σε νεαρές γυναίκες (κάτω των 30 ετών) και συχνά υποχωρεί εντελώς μετά την εμμηνόπαυση. Επομένως, πιστεύεται ότι ο αγγειόσπασμος σχετίζεται με νευρο-ορμονικές ανωμαλίες..

Η ακροκυάνωση εμφανίζεται όταν υπάρχει αλλαγή στον κεντρικό έλεγχο θερμοκρασίας. Προφανώς τα άρρωστα άτομα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, με πιο σοβαρή υπερευαισθησία στο κρύο..

Πρωτογενής ακροκυάνωση

Η βασική (ή πρωτογενής) ακροκυάνωση είναι μια καλοήθης πάθηση που μερικές φορές σχετίζεται με μια νευρο-ορμονική διαταραχή. Σε γενικές γραμμές, τείνει να υποχωρήσει αυθόρμητα και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση. Από την άλλη πλευρά, μπορεί να απαιτείται ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης εάν τα άκρα εκτίθενται σε υπερβολικό κρύο για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Ωστόσο, η ακροκυάνωση διαφέρει από την υποθερμία: η τελευταία κατάσταση συνδέεται συχνά με τον πόνο (η αντανακλαστική οδός των θερμοκυττάρων προειδοποιεί για κίνδυνο).

Ορισμένες άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τα χέρια, τα πόδια και τα μέρη του προσώπου, με αντίστοιχες αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, πρέπει να διακρίνονται από την ακροκυάνωση:

  • Σύνδρομο Raynaud: αναστρέψιμα επεισόδια χλωρίδας του δέρματος στα δάχτυλα ή στα δάκτυλα των ποδιών λόγω της στένωσης των μικρών αιμοφόρων αγγείων που εκτίθενται σε κρύο ή ακραίο συναισθηματικό στρες.
  • Geloni (ερύθημα του Pernio): ερεθισμός του δέρματος που προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση σε έντονο και υγρό κρύο (βλ. Φωτογραφία παραπάνω).
  • Ακορίωση: μια σταθερή και συμμετρική αίσθηση κρύου στα άκρα που σχετίζονται με την ωχρότητα του δέρματος.
  • Ερυθρομυαλγία: αγγειοδιαστολή που προκαλείται από αύξηση της θερμοκρασίας του δέρματος, η οποία συμβαίνει με τοπική θέρμανση, σοβαρή ερυθρότητα και πολύ σοβαρό πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά εάν συνυπάρχουν αυτά τα σύνδρομα.

Δευτεροβάθμια ακροκυάνωση

Η ακροκυάνωση μπορεί επίσης να συσχετιστεί με ένα πιο σοβαρό πρόβλημα υγείας που πρέπει να αναζητηθεί κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης. Αιτιακές παθήσεις περιλαμβάνουν: διαταραχές του συνδετικού ιστού, νευρολογικές διαταραχές, αγγειίτιδα, προβλήματα που οδηγούν σε κεντρική κυάνωση, σύνδρομο αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων (APS), κρυοσφαιριναιμία, λοιμώξεις, τοξίκωση και νεοπλάσματα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι παρατηρούμενες αλλαγές στο δέρμα είναι γνωστές ως «δευτερογενής ακροκυάνωση». Μπορούν να έχουν μια λιγότερο συμμετρική κατανομή, να εκφραστούν αργότερα στη ζωή τους και να προκαλέσουν πόνο και βλάβη στους ιστούς. Γενικά, η σωστή θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης μπορεί να μειώσει τα δευτερογενή συμπτώματα της ακροκυάνωσης..

Σημάδια και συμπτώματα

Η ακροκυάνωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από επίμονη, συμμετρική, ομοιόμορφη και ανώδυνη περιφερική κυάνωση (βλ. Φωτογραφία παραπάνω). Τα άκρα είναι συχνά κρύα και το δέρμα μπορεί να πρηστεί. Τα χέρια και τα πόδια πάσχουν από παλμο-πελματιαία υπεριδρωσία.

Σε αντίθεση με το στενά συγγενές σύνδρομο Raynaud, η κυάνωση είναι επίμονη. Επιπλέον, συνήθως απουσιάζουν τροφικές αλλαγές στο δέρμα, εντοπισμένος πόνος ή έλκος..

Αν και οι κλινικές εκδηλώσεις συνήθως δεν σχετίζονται με πόνο, ωστόσο, σε περιπτώσεις μεγαλύτερης σοβαρότητας, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων, που ορίζεται ως «αγγειοκινητική πολυαρθραλγία». Αυτά τα συμπτώματα συνδέονται με αγγειοκινητικά φαινόμενα στον αρθρικό αρθρικό κόλπο..

Διαγνωστικά

Η ακροκυάνωση διαγιγνώσκεται με βάση το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση.

Η παλμική οξυμετρία δείχνει φυσιολογικό κορεσμό οξυγόνου. Η τριχοσκόπηση και άλλες εργαστηριακές μέθοδοι μπορεί να είναι χρήσιμες, αλλά μόνο για την ολοκλήρωση της κλινικής διάγνωσης σε αμφίβολες περιπτώσεις, ειδικά εάν υπάρχει υποψία ταυτόχρονης παθολογίας. Στην ακροκυάνωση, ο παλμός των περιφερικών αρτηριών είναι φυσιολογικός, σε ρυθμό και ποιότητα: αυτό καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό αποφρακτικής περιφερικής αρτηριακής νόσου.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για την ακροκυάνωση και η φαρμακολογική προσέγγιση συνήθως δεν είναι χρήσιμη. Μεταξύ των επιλογών θεραπείας, αναφέρονται ορισμένοι αναστολείς διαύλων α-αδρενεργικών και ασβεστίου. Σε ακραίες περιπτώσεις, συνιστάται χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται συμπαθητεκτομή (σπάνια γίνεται). Η προστασία από το κρύο είναι το πιο αποτελεσματικό μέτρο για την αποφυγή της εμφάνισης της διαταραχής..

Εκτός από τον αποχρωματισμό του δέρματος, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα και καμία απώλεια λειτουργικότητας, έτσι οι ασθενείς με ακροκυάνωση μπορούν να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή..

Σπουδαίος! Ορισμένα φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται για αυτή τη διαταραχή, όπως η διυδροεργοταμίνη (που βρίσκεται σε πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για πονοκεφάλους), οι β-αποκλειστές (χρησιμοποιούνται για υπέρταση ή ορισμένες μορφές αλλοιωμένου καρδιακού ρυθμού). Να θυμάστε ότι η υπερβολική απώλεια βάρους μπορεί να επιδεινώσει ή να προκαλέσει μορφές ακροκυάνωσης σε άτομα με προδιάθεση..

Πρόβλεψη

Η πρωτοπαθής ακροκυάνωση είναι μια σπάνια και καλοήθης κατάσταση με καλή πρόγνωση. Διατίθενται αρκετές θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα σε σοβαρές περιπτώσεις.

Στα νεογέννητα, η ακροκυάνωση έχει επίσης ευνοϊκή πρόγνωση και εξαφανίζεται από μόνη της..

Η δευτερογενής ακροκυάνωση μπορεί να είναι σοβαρή, ανάλογα με την υποκείμενη διαταραχή. Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα ακροκυάνωσης. Μπορούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχει μια υποκείμενη κατάσταση που χρειάζεται θεραπεία.

Τι σηματοδοτεί, συμπτώματα και θεραπεία ακροκυάνωσης

Η ακροκυάνωση είναι ένα σύνθετο όνομα που προέρχεται από το αρχαίο ελληνικό ακρόν, που σημαίνει άκρο, και το αρχαίο ελληνικό κυανός, που σημαίνει σκούρο μπλε. Στη συνηθισμένη γλώσσα, η ακροκυάνωση σημαίνει αλλαγή σε κυανωτικό χρώμα των μερών του σώματος που απέχουν πολύ από την καρδιά.

Ο αποχρωματισμός σχετίζεται με προβλήματα με την παροχή αίματος σε μικρά τριχοειδή αγγεία που παραδίδουν αίμα σε απομακρυσμένες περιοχές: τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών, την άκρη της μύτης, τα χείλη και τα αυτιά. Η πιο πιθανή αιτία αυτής της διαταραχής είναι η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Αν και ορισμένα καρδιακά ελαττώματα μπορούν επίσης να συνοδεύονται από ακροκυάνωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το χρώμα μπορεί να ποικίλει από μια ελαφριά κυάνωση έως ένα έντονο σκούρο μπλε. Η σοβαρότητα του χρώματος σχετίζεται με τον βαθμό εξασθένησης της παροχής αίματος στα τριχοειδή αγγεία. Έτσι, σύμφωνα με εξωτερικά σημάδια (βαθμός χρώματος), μπορεί κανείς να κάνει μια βασική υπόθεση σχετικά με τον βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας..

Τι είναι η ακροκυάνωση

Το μπλε στα δάχτυλα και το πρόσωπο υποδηλώνει αποτυχία της ροής του αίματος μέσω των επιπλέον και ενδοκαρδιακών αγγείων, γι 'αυτό και ο σχηματισμός αυτού του συμπτώματος σε έναν ασθενή που πάσχει από οποιαδήποτε καρδιακή νόσο σηματοδοτεί μια δυσμενή πρόγνωση της νόσου.

Η ακροκυάνωση είναι ένα σημαντικό σημάδι της ανάπτυξης χρόνιας καρδιαγγειακής ανεπάρκειας..

Μορφές της νόσου

Η ακροκυάνωση ταξινομείται ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας:

  • Αναισθητική ακροκυάνωση. Σχηματίζεται από κρύα έκθεση στο δέρμα. Μια μη εκφρασμένη μορφή τέτοιας ακροκυάνωσης θεωρείται ο κανόνας, δεδομένου ότι θεωρείται φυσιολογικά φυσιολογική απόκριση στην επίδραση της χαμηλής θερμοκρασίας. Η κυάνωση του δέρματος σε αυτήν την περίπτωση οφείλεται σε σπαστικές αγγειακές συσπάσεις - τις προσπάθειες του σώματος να κρατήσει ζεστό.
  • Ιδιόπαθη. Αναπτύσσεται με σπαστικές συστολές μεσαίου μεγέθους αρτηριών. Ένας ασθενής με αυτή τη μορφή της νόσου έχει μπλε χείλη, άνω άκρα, αυτιά, μύτη. Αυτό το φαινόμενο εμφανίζεται συχνότερα σε κορίτσια στο στάδιο της εφηβείας, τα συμπτώματά του βρίσκονται συχνά σε ήρεμη κατάσταση και βρίσκονται σε ζεστά δωμάτια..
  • Κεντρική ακροκυάνωση. Σχηματίζεται με χαμηλή συγκέντρωση οξυγόνου στην πνευμονική κυκλοφορία. Αυτό οφείλεται συχνά στη μεγάλη ποσότητα μειωμένης αιμοσφαιρίνης..
  • Διάχυτη ακροκυάνωση. Σχηματίζεται σε περίπτωση αιμοδυναμικών αστοχιών στους σωστούς θαλάμους της καρδιάς.
  • Σπασμωδική ακροκυάνωση. Παρατηρείται με σπαστικές συστολές μικρών αγγείων που προκαλούνται από την επίδραση οποιωνδήποτε ερεθισμάτων. Ένα παράδειγμα είναι η ανάπτυξη αυτής της μορφής σε παιδιά εφήβων με νευρώσεις..

Αιτίες ακροκυάνωσης

Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της ακροκυάνωσης:

  • Η πιο κοινή αιτία είναι η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Λόγω της ατελούς λειτουργίας της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία μικρού διαμετρήματος δεν γεμίζονται σωστά.
  • Πιο ξεκάθαρα, η ακροκυάνωση εκδηλώνεται σε ασθενείς με βαλβιδική καρδιακή νόσο. Δεδομένου ότι αυτά τα ελαττώματα παρεμποδίζουν τη σωστή λειτουργία της καρδιάς, όπως στην προηγούμενη περίπτωση, οι ιστοί δεν τροφοδοτούνται με αίμα στον κατάλληλο βαθμό..
  • Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με δηλητηρίαση με δηλητηριώδεις ουσίες ή φάρμακα. Σε αυτήν την περίπτωση, η κυάνωση του δέρματος οφείλεται στη σύνθεση στους ιστούς της μεθεμοσφαιρίνης - μιας παθολογικής ένωσης.
  • Η παρατεταμένη έκθεση σε κρύο δέρμα μπορεί επίσης να προκαλέσει μπλε αποχρωματισμό λόγω της ανάπτυξης σπασμών μικρών αγγείων. Επιπλέον, η συχνή έκθεση σε αρνητικές θερμοκρασίες οδηγεί συχνά στην ανάπτυξη ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος..
  • Σε ενήλικες ασθενείς, η ακροκυάνωση μπορεί να οφείλεται στην επίδραση οποιωνδήποτε ερεθισμάτων, που οδηγούν σε αγγειοσπασμό.
  • Η αναδιοργάνωση του ενδοκρινικού συστήματος στην εφηβεία προκαλεί συχνά διαταραχές στη ροή του αίματος, η οποία εκδηλώνεται σε παιδιά μεταβατικής ηλικίας από την εμφάνιση ιδιοπαθούς ακροκυάνωσης.
  • Διαταραχές στη λειτουργία του συμπαθητικού μέρους του νευρικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την ενδοφλέβια αιμοφόρα αγγεία.

Ακροκυάνωση

Η ακροκυάνωση είναι ένα γαλαζωπό χρώμα του δέρματος, το οποίο σχετίζεται με παραβίαση της παροχής αίματος σε μικρά αγγεία. Εάν η κυκλοφορία του αίματος είναι μειωμένη, τότε η κυάνωση εκφράζεται στην περιφέρεια, δηλαδή στις περιοχές που βρίσκονται πιο μακριά από την καρδιά. Η ακροκυάνωση είναι κυάνωση των δακτύλων (τα χέρια και τα πόδια), τα χείλη, η άκρη της μύτης και τα αυτιά. Η ένταση του χρώματος είναι διαφορετική - από μια ελαφριά σκιά έως ένα βαθύ μπλε.

Η ακροκυάνωση δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο σύμπτωμα. Κυανοτικό δέρμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω της έκθεσης σε χαμηλές θερμοκρασίες. Η ευαισθησία των γυναικών είναι πολύ υψηλότερη από αυτή των ανδρών, ενώ το σύμπτωμα μπορεί ήδη να εκδηλωθεί σε θερμοκρασία περίπου δεκαεπτά βαθμών. Η ακροκυάνωση μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή παθολογία, επομένως, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση και να αποκλειστούν απειλητικές για τη ζωή ασθένειες.

Το νοσοκομείο Yusupov είναι ένα 24ωρο ιατρικό ίδρυμα στην πόλη της Μόσχας, το οποίο διεξάγει έρευνα, ασχολείται με επιστημονικές δραστηριότητες, ταυτόχρονα, πραγματοποιείται προληπτική εργασία με τον πληθυσμό και παρέχεται ενεργά ιατρική βοήθεια τόσο για κοινές όσο και για σπάνιες ασθένειες. Όλοι οι εργαζόμενοι έχουν υψηλό επιστημονικό πτυχίο και εντυπωσιακή εργασιακή εμπειρία. Η υπηρεσία του νοσοκομείου Yusupov είναι αρκετά υψηλότερη από τις άλλες κλινικές στη Μόσχα.

Αιτίες ακροκυάνωσης

Η αιτία της ακροκυάνωσης είναι η παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες της μικρότερης διαμέτρου - αρτηριόλες. Ο κυανωτικός χρωματισμός του δέρματος δεν εξαφανίζεται με την εξάλειψη του σπασμού των αρτηριδίων, αλλά παραμένει ένα σημαντικό χρονικό διάστημα.

Τις περισσότερες φορές, η ακροκυάνωση μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με καρδιακά ελαττώματα, ανάλογα με τον τύπο του ελαττώματος, παρατηρείται ακροκυάνωση ή διάχυτη κυάνωση του σώματος.

Λόγω δηλητηρίασης με ορισμένα φάρμακα, χημικά, φυτοφάρμακα, δηλητήρια, είναι επίσης πιθανό ένα σύμπτωμα όπως η ακροκυάνωση..

Στους εφήβους και τα άτομα με άσθμα, ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το «αγγειακό παιχνίδι» παρατηρείται πολύ συχνά, το οποίο μπορεί επίσης να θεωρηθεί ακροκυάνωση, αλλά προκύπτει από την αστάθεια του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Συχνά, ακόμη και μετά από ενδελεχή εξέταση, δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία της ακροκυάνωσης..

Τύποι ακροκυάνωσης και τα χαρακτηριστικά τους

Η κυάνωση χωρίζεται σε κεντρική και ακροκυάνωση. Η ακροκυάνωση, με τη σειρά της, συνήθως διαιρείται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Εάν η αιτία δεν έχει αποδειχθεί, δεν έχουν βρεθεί συνδέσεις με ασθένειες, τότε η ακροκυάνωση ταξινομείται ως πρωτογενής ή ιδιοπαθή.

Εάν η ακροκυάνωση είναι αποτέλεσμα ασθενειών οποιασδήποτε αιτιολογίας, αναφέρεται ως δευτερογενής.

Τις περισσότερες φορές, η ακροκυάνωση παρατηρείται με παθολογία της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων και των πνευμόνων.

Το σύνδρομο Eisenmenger είναι μια αρκετά σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή πνευμονική υπέρταση, αμφίδρομη απόρριψη αίματος, αυξημένη πίεση στα αγγεία κ.λπ. Αυτό το σύνδρομο παρατηρείται με κάποια καρδιακά ελαττώματα (ελαττώματα του κολπικού ή μεσοκοιλιακού διαφράγματος). Τα τοιχώματα των αγγείων του σπασμού των πνευμόνων και δεν τους παρέχεται αρκετό αίμα, δεν είναι εμπλουτισμένο με οξυγόνο και το μεταφέρει άσχημα στους ιστούς, ειδικά στους απομακρυσμένους, γι 'αυτό συμβαίνει η ακροκυάνωση.

Η κρυοσφαιριναιμία χαρακτηρίζεται από προσκόλληση ερυθρών αιμοσφαιρίων ακολουθούμενη από απόφραξη του αυλού των μικρών αγγείων. Η αιτία της κόλλησης είναι η χαμηλή θερμοκρασία και η παθολογική αντίδραση των ανθρώπινων ανοσοσφαιρινών σε αυτό..

Το δέρμα με ακροκυάνωση είναι κρύο και υγρό. Τα δάχτυλα των άκρων (ακροκυάνωση των χεριών και των ποδιών), τα χείλη, η άκρη της μύτης, τα αυτιά έχουν ένα μπλε χρώμα ποικίλης έντασης. Πολύ συχνά, ο ασθενής έχει οίδημα, το οποίο, κατά την ψηλάφηση, έχει συνοχή ζύμης.

Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για κρυολόγημα, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αισθητική βλάβη, αίσθημα «σέρνεται» κ.λπ..

Εάν η ακροκυάνωση είναι δευτερογενής, τότε μαζί με την κυάνωση, θα παρατηρηθούν και άλλα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου..

Θεραπεία με ακροκυάνωση

Η θεραπεία δεν αποσκοπεί στην εξάλειψη της ακροκυάνωσης ως σύμπτωμα, αλλά στην ασθένεια ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύχθηκε. Με την καρδιακή αιτιολογία της κυάνωσης, δεν πραγματοποιείται ειδική θεραπεία για την ακροκυάνωση, αλλά αγωνίζονται με την αιτία που την οδήγησε.

Τα καρδιακά ελαττώματα, τόσο συγγενή όσο και επίκτητα, απαιτούν χειρουργική διόρθωση. Η φαρμακευτική αγωγή για καρδιακή ανεπάρκεια στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στην αύξηση της απόδοσης του καρδιακού μυός.

Εάν η κυάνωση δεν σχετίζεται με ασθένειες, τότε δεν απαιτεί φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική θεραπεία. Εάν ο ασθενής επιμένει, τότε με πρωτοπαθή ακροκυάνωση, φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων και την πρόληψη της επέκτασης των μικρών φλεβών. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ασκορβικό οξύ, παρασκευάσματα καλίου και μαγνησίου κ.λπ. Αλλά συνταγογραφούνται επίσης από τον γιατρό και όχι από τον ίδιο τον ασθενή.

Τα λουτρά με αντίθεση για τα άκρα, τα ντους αντίθεσης, το τρίψιμο του δέρματος με φυτικά έλαια χρησιμοποιούνται ευρέως. Βότανα - St. John's wort, χαμομήλι κ.λπ. - έχουν εξαιρετικό σπασμολυτικό αποτέλεσμα και πίνουν από τους ασθενείς κατά τη διάρκεια των μαθημάτων.

Η πρόγνωση σε ασθενείς με αυτό το σύμπτωμα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Η πρωτογενής ακροκυάνωση έχει ευνοϊκή πρόγνωση για τη ζωή. Μπορεί να προκαλέσει κάποια αισθητική δυσφορία, αλλά δεν είναι επικίνδυνο για τον ασθενή..

Η δευτερογενής ακροκυάνωση που οφείλεται σε καρδιακά ελαττώματα έχει δυσμενή πρόγνωση σε περίπτωση άρνησης χειρουργικής θεραπείας. Η λανθασμένη διαχείριση του ασθενούς οδηγεί στην ανάπτυξη μιας μη αντισταθμισμένης κατάστασης και στη συνέχεια σε θάνατο.

Το νοσοκομείο Yusupov είναι ένα από τα λίγα νοσοκομεία που δεν φοβούνται να θεραπεύσουν δύσκολους ασθενείς. Τόσο τα συγγενή όσο και τα επίκτητα καρδιακά ελαττώματα είναι πολύ σοβαρές ασθένειες που απαιτούν παρατήρηση, συγκεκριμένες τακτικές για τη διαχείριση του ασθενούς, και σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να αποφασίσετε για τον θεράποντα ιατρό, επειδή είναι σε αυτόν που ο ασθενής εμπιστεύεται τη ζωή του.

Το νοσοκομείο Yusupov απασχολεί καθηγητές, γιατρούς ιατρικών επιστημών, γιατρούς με μακρά εμπειρία στη διαχείριση ασθενών και το επίπεδο αυτού του ιδρύματος είναι ένα περικοπή πάνω από τα υπόλοιπα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην αποκατάσταση των ασθενών. Μετά τη χειρουργική αντιμετώπιση των καρδιακών ελαττωμάτων, αρχίζει μια μακρά περίοδος ανάρρωσης, που απαιτεί πολλή προσπάθεια τόσο από την πλευρά του ασθενούς όσο και από τους γιατρούς. Οι ειδικοί του τμήματος αποκατάστασης διαθέτουν μοναδικές τεχνικές κινησιοθεραπείας, θεραπείας με bobat, ιατρικές ταινίες και πολλές άλλες. Ο εκπαιδευτικός εξοπλισμός του νοσοκομείου Yusupov είναι μοναδικός, καθώς δεν έχει ανάλογα σε άλλα νοσοκομεία.

Στο νοσοκομείο Yusupov, η υπηρεσία είναι σε ευρωπαϊκό επίπεδο, υπάρχουν όλες οι απαραίτητες ανέσεις τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους συγγενείς τους, και σε ένα άνετο περιβάλλον, η ανάρρωση είναι ταχύτερη..

Μπορείτε να εγγραφείτε για διαβούλευση στο Διαδίκτυο και μέσω τηλεφώνου. Η αρχική διαβούλευση είναι δωρεάν. Σε αυτό μπορείτε να συζητήσετε όλες τις αποχρώσεις και να λάβετε μια δήλωση λογαριασμών και σχεδίων θεραπείας, μια λίστα υπηρεσιών κ.λπ..

Η ακροκυάνωση (κυάνωση του δέρματος) είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια ασθένεια

Η ακροκυάνωση είναι ένα όνομα που στην ιατρική σημαίνει αποχρωματισμός (μπλε αποχρωματισμός) του δέρματος των χεριών, των ποδιών, των αυτιών, της άκρης της μύτης και των χειλιών στους ανθρώπους. Συχνά, η κυάνωση του δέρματος δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία και θεωρείται φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση του σώματος - για παράδειγμα στο κρύο. Αλλά και η ακροκυάνωση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών του αναπνευστικού και του κυκλοφορικού συστήματος..

Γιατί το δέρμα γίνεται μπλε?

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους αποχρωματισμού του δέρματος, καθένας από τους οποίους έχει τις δικές του αιτίες και μηχανισμούς ανάπτυξης. Η ακροκυάνωση εμφανίζεται λόγω μειωμένης κυκλοφορίας στα μικρότερα τριχοειδή και εκδηλώνεται σε περιοχές του σώματος που βρίσκονται πιο μακριά από την καρδιά. Αυτή είναι η κύρια διαφορά της από την «φυσιολογική» κυάνωση, στην οποία το μπλε δέρμα είναι γενικής φύσης..

Το μπλε χρώμα του δέρματος με ακροκυάνωση προκαλείται από αυξημένη περιεκτικότητα σε καρβοξυαιμοσφαιρίνη στο αίμα, η οποία συσσωρεύεται λόγω επιβράδυνσης της ροής του αίματος στα περιφερειακά αγγεία.

Στην κανονική κυκλοφορία του αίματος, οι ενώσεις της αιμοσφαιρίνης και του μονοξειδίου του άνθρακα "εκκενώνονται" από τα τριχοειδή στο χρόνο, ενώ το δέρμα παραμένει υγιές ροζ.

Η ακροκυάνωση αναπτύσσεται εάν η εκροή αίματος διαταραχθεί για κάποιο λόγο και η αποκατεστημένη αιμοσφαιρίνη συσσωρεύεται στα μικρότερα αγγεία, από τα οποία το δέρμα σκουραίνει και αποκτά μια μπλε απόχρωση.

Μορφές ακροκυάνωσης και οι αιτίες τους

Ανάλογα με τις αιτίες εμφάνισης, διακρίνονται διάφορες μορφές ακροκυάνωσης..

Οι γιατροί θεωρούν ότι ο απλούστερος και πιο φυσικός τύπος του είναι αναισθητικό, στο οποίο εμφανίζεται ο μπλε αποχρωματισμός του δέρματος λόγω της επίδρασης του κρύου στο σώμα.

Η βασική (ιδιοπαθής) μορφή είναι κοινή σε υγιείς γυναίκες εφήβους και νεαρές γυναίκες. Η αιτία των κυκλοφοριακών διαταραχών στα περιφερειακά αγγεία είναι οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα, συνοδευόμενες από προσωρινές διαταραχές στην εργασία του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το μπλε του δέρματος αυξάνεται όχι μόνο από το κρύο, αλλά και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή ενθουσιασμού..

Ο κεντρικός (διάχυτος) τύπος εμφανίζεται με ανεπαρκή κορεσμό οξυγόνου στο αίμα, το οποίο συχνά συνοδεύει σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων.

Η σπασμωδική μορφή είναι τυπική για εφήβους και άτομα με ψυχικές διαταραχές, μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα άσθινο-νευρωσικού συνδρόμου και ορισμένων νευρώσεων που επηρεάζουν την εργασία του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Η ακροκυάνωση στα νεογέννητα παρατηρείται τις πρώτες ημέρες ή ακόμα και τους μήνες της ζωής. Αυτό οφείλεται στην αλλαγή του ενδομήτριου τύπου κυκλοφορίας αίματος σε «ενήλικα», η οποία δεν συνεπάγεται την παροχή αίματος στο σώμα μέσω του ομφάλιου λώρου.

Η κυάνωση των άκρων είναι ιδιαίτερα έντονη σε παιδιά που γεννιούνται πρόωρα ή φυσιολογικά ανώριμα, με χαμηλό βάρος. Κατά κανόνα, η κυάνωση στα νεογέννητα εξαφανίζεται μόνη της και δεν απαιτεί καμία θεραπεία, αλλά το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί σε γιατρό, καθώς η κυάνωση του δέρματος είναι επίσης χαρακτηριστικό σοβαρών καρδιακών προβλημάτων - έως και συγγενείς δυσπλασίες..

Ασθένειες που προκαλούν ακροκυάνωση

Ο μόνιμος ή προσωρινός μπλε αποχρωματισμός του δέρματος μπορεί να προκληθεί από διάφορες ασθένειες.

Και ακόμη και απουσία χρόνιων ασθενειών, ένα άτομο αναπτύσσει μερικές φορές μια οξεία μορφή κυάνωσης, η οποία εμφανίζεται ξαφνικά, με ταχέως αυξανόμενη κυάνωση του δέρματος. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα περίθαλψη και νοσηλεία προκειμένου να ανακαλυφθούν οι λόγοι για την εμφάνιση κακής υγείας..

Η χρόνια ακροκυάνωση και η κυάνωση μπορούν να διαρκέσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ το γαλάζιο χρώμα του δέρματος αλλάζει από ήπιο σε σαφώς ορατό.

Κατάλογος ασθενειών στις οποίες είναι δυνατή η ανάπτυξη αυτής της κατάστασης:

  • βρογχικό άσθμα;
  • οξεία βρογχίτιδα ή πνευμονία
  • πνευμονική εμβολή (PE)
  • πνευμονική φυματίωση
  • καρκίνος του πνεύμονα;
  • έμφραγμα του πνεύμονα
  • συγγενής καρδιοπάθεια;
  • βλαστική-αγγειακή δυστονία;
  • άγχος και καταθλιπτικές διαταραχές
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρτηριών και των φλεβών.
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • σκληροδερμία;
  • χρόνια καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Επίσης, κυάνωση των χεριών και του προσώπου εμφανίζεται όταν δηλητηριάζει με δηλητήρια και ορισμένα φάρμακα, υπό την επίδραση των οποίων συσσωρεύονται παράγωγα αιμοσφαιρίνης στο αίμα, ανίκανα να μεταφέρουν οξυγόνο στους ιστούς του σώματος.

Το αίμα γίνεται παχύτερο και πιο σκοτεινό, η περιφερική κυκλοφορία διαταράσσεται, γεγονός που κάνει τα δάχτυλα και το ρινοβολικό τρίγωνο να γίνουν μπλε.

Πρόσθετα συμπτώματα ακροκυάνωσης

Ανάλογα με την αιτία της ακροκυάνωσης, ο ασθενής μπορεί να έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος σε μέρη όπου το δέρμα γίνεται μπλε?
  • ελαφρά διόγκωση των ποδιών, των χεριών και των δακτύλων.
  • αυξημένη εφίδρωση, "κρύος" ιδρώτας
  • δύσπνοια;
  • ταχυκαρδία, βραδυκαρδία
  • αδυναμία;
  • πόνος στο στήθος;
  • συριγμός στους πνεύμονες και υγρός βήχας
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος με τη μορφή μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, χήνες
  • διαταραχές ύπνου και όρεξης.

Η γνώση για πρόσθετα συμπτώματα μπορεί να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να προσδιορίσουν την αιτία του αποχρωματισμού του δέρματος και να κάνουν τη σωστή διάγνωση. Για παράδειγμα, με σοβαρή αφυδάτωση, ο ασθενής μπορεί να έχει ταχυκαρδία, ξηρές βλεννογόνους μεμβράνες, μειωμένη ελαστικότητα του δέρματος, αστάθεια του σφυγμού, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ωχρότητα και κυάνωση του δέρματος. Και οι καρδιακές παθήσεις συχνά συνοδεύονται από υγρό βήχα, πόνο και δύσπνοια..

Διάγνωση ακροκυάνωσης

Για να προσδιοριστεί η αιτία της ακροκυάνωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται έναν αριθμό εξετάσεων, όπως:

  1. γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος
  2. ΗΚΓ
  3. παλμική οξυμετρία (προσδιορισμός κορεσμού οξυγόνου στο αίμα χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα που φοριέται στο δάχτυλο)
  4. ακτινογραφια θωρακος

Ο γιατρός θα ανακαλύψει σίγουρα από τον ασθενή πότε εμφανίζεται η κυάνωση του δέρματος, πώς αλλάζει η σκιά του κατά τη διάρκεια της ημέρας, εάν η σωματική δραστηριότητα και άλλα ερεθίσματα προκαλούν αύξηση της κυάνωσης, εάν τα άκρα γίνονται μπλε σε ηρεμία και στον ύπνο.

Για να διαφοροποιηθεί η ακροκυάνωση από τις αγγειονευρώσεις, χρησιμοποιείται μια δοκιμή με την ανύψωση του βραχίονα - ο ασθενής καλείται να σηκώσει το ένα χέρι προς τα πάνω και να τον κρατήσει σε αυτήν τη θέση για περίπου 30 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, η κυάνωση του δέρματος που προκαλείται από ακροκυάνωση (ειδικά στην εφηβεία) εξαφανίζεται αμέσως.

Εάν είναι απαραίτητο, στον ασθενή ανατίθενται ειδικές μελέτες:

  1. προσδιορισμός της σύνθεσης αερίου αίματος ·
  2. μέτρηση της ταχύτητας ροής του αίματος.
  3. CT ή μαγνητική τομογραφία θώρακα.
  4. Υπερηχογράφημα της καρδιάς και ντοπελομετρία, παρακολούθηση της Holter.

Πώς αντιμετωπίζεται η ακροκυάνωση;

Η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τους λόγους για τους οποίους το χρώμα του δέρματος του ασθενούς έχει αλλάξει. Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης βρέθηκε μια ασθένεια που προκαλεί μπλε δέρμα, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί.

Εάν η αιτία είναι καρδιακό ελάττωμα, ο ασθενής αποστέλλεται για χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία η κυάνωση συχνά εξαφανίζεται χωρίς το διορισμό ειδικής θεραπείας.

Η θεραπεία με οξυγόνο, η οποία χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, βοηθά στη μείωση των εκδηλώσεων της κυάνωσης. Για νεογέννητα μωρά, η θεραπεία με αέριο σε μια σκηνή οξυγόνου είναι καλύτερη · για ενήλικες, συνιστάται η χρήση κυλίνδρου οξυγόνου, μαξιλαριού ή μάσκας.

Μια καλή βοηθητική θεραπεία είναι κοκτέιλ εμπλουτισμένο με οξυγόνο. Πωλούνται σε φαρμακεία, διατίθενται σε ενήλικες και παιδιά και συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς για την αποτροπή της λιμοκτονίας του οξυγόνου στο σώμα..

Η ακροκυάνωση στους εφήβους μπορεί να αντιμετωπιστεί με φυσιοθεραπεία και ισορροπημένη διατροφή. Ιδιαίτερα συχνά παρατηρείται μια μπλε απόχρωση του δέρματος σε άντρες και κορίτσια με μειωμένο σωματικό βάρος και σε αυτήν την περίπτωση, ένας διαιτολόγος συνταγογραφεί μια πορεία υποστηρικτικής θεραπείας με βιταμίνες και καταρτίζει μια μεμονωμένη δίαιτα έτσι ώστε το αναπτυσσόμενο σώμα να λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων και μετάλλων.

Το θεραπευτικό μασάζ και η φυσιοθεραπεία βοηθούν στην αποκατάσταση της διαταραγμένης περιφερικής κυκλοφορίας. Μερικές φορές μπορεί να είναι χρήσιμο να κάνετε ένα ντους αντίθεσης, το οποίο «εκπαιδεύει» τα αγγεία και χρησιμεύει για την πρόληψη του σπασμού τους.

Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι κατάλληλες για τη θεραπεία της κυάνωσης σε περιπτώσεις όπου δεν αποτελεί ένδειξη σοβαρών παθολογιών. Αλλά όταν το δέρμα γίνεται μπλε όχι για φυσιολογικούς, αλλά για ιατρικούς λόγους, συνιστάται να συνταγογραφείτε φάρμακα:

  1. βρογχοδιασταλτικά ("Berodual", "Salbutamol") - για επέκταση των βρόγχων και ανακούφιση του σπασμού
  2. αντιυποξειδωτικά ("Actovegin") - για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού στους ιστούς και την πρόληψη της πείνας οξυγόνου
  3. αναπνευστικά αναλυτικά ("Cytiton"), τα οποία διεγείρουν τα αναπνευστικά και αγγειοκινητικά κέντρα του εγκεφάλου
  4. αντιπηκτικά ("βαρφαρίνη") που αποτρέπουν την πήξη του αίματος και τους θρόμβους αίματος

Σπουδαίος! Ακόμα κι αν ο ασθενής είναι πεπεισμένος ότι αυτό είναι ακριβώς ακροκυάνωση, και η αιτία του δεν ανήκει σε σοβαρές παθολογίες, η αυτοχορήγηση φαρμάκων είναι απαράδεκτη! Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει φαρμακευτική θεραπεία μετά από εκτενή εξέταση του ασθενούς.

Η ακροκυάνωση δεν είναι επικίνδυνη για την υγεία, αλλά η κυάνωση του δέρματος δεν πρέπει να αγνοείται έτσι ώστε να μην χάνεται η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών.

Αρρυθμία: τι είναι, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Εγκεφαλικό σύνδρομο σε παιδιά: κλινικές εκδηλώσεις και θεραπεία