Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση και υψηλή αρτηριακή πίεση

Οι άλφα αποκλειστές χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στη θεραπεία της υπέρτασης. Ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά και πότε είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά?

Οι άλφα (α) αποκλειστές είναι μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν ανήκουν σε φάρμακα πρώτης τάξεως για τη θεραπεία της βασικής απλής υπέρτασης..

Ως φάρμακα πρώτης τάξης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης σε συνδυασμό με τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Ασθένεια της υπερχοληστερολαιμίας;
  2. Προτροφική υπερτροφία.

Δράση α-αποκλειστών

Η δράση των alpha-blockers στοχεύει στην επέκταση του φλεβικού κρεβατιού. Ταυτόχρονα, μειώνουν την προφόρτιση και μειώνουν την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, εξαιτίας αυτού, οι αγγειοσπαστικές αντιδράσεις στην περιοχή των στεφανιαίων αρτηριών αποβάλλονται.

Ο μηχανισμός δράσης επιτυγχάνεται με τον αποκλεισμό των α-αδρενεργικών υποδοχέων άλφα στο επίπεδο των αρτηρίων (περιφερειακών). Αυτό μειώνει το OPS καθώς και το μεταφόρτωση..

Ταξινόμηση των ναρκωτικών

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες ναρκωτικών:

  1. Μη επιλεκτική. Δρουν στους υποδοχείς α-1 και α-2.
    • tropafen;
    • το φάρμακο "φαιντολαμίνη" ·
    • σημαίνει "pyrroxan".

Αυτή η ομάδα φαρμάκων εμποδίζει τη μετάδοση της αδρενεργικής αγγειοσυσπαστικής ώθησης, προκαλώντας έτσι διαστολή των αρτηριδίων και των προσθηκών. Λόγω του μικρού αποτελέσματος της υποτασικής δράσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ως ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των υπερτασικών κρίσεων. Μερικές φορές για τη λήψη διαφορικού διαγνωστικού δείγματος για την ανίχνευση φαιοχρωμοκυτώματος.

  • Επιλεκτικοί ή μετασυναπτικοί α-αδρενεργικοί αποκλειστές. Μεταξύ αυτής της ομάδας, διακρίνονται οι α-αδρενεργικοί αποκλειστές της πρώτης και δεύτερης γενιάς:
    • φάρμακα πρώτης γενιάς: πραζοσίνη (vasoflex, eurex, prazopress, minipress κ.λπ.)
    • φάρμακα δεύτερης γενιάς: Το φάρμακο ταραζοσίνη (κιτρίνη) και δοξαζοσίνη (καρδούρα).
  • Οι πιο αποτελεσματικοί άλφα αποκλειστές

    Πίνακας: Λίστα των καλύτερων άλφα-αποκλειστών για υπέρταση

    Όνομα του φαρμακευτικού προϊόντοςΑριθμός δόσεων και δοσολογίας
    Δοξαζονίνη (Kardura)Μία φορά την ημέρα (1-15 mg)
    Φαινοξυβενζαμίνη (διβενζινίλη)2-3 δόσεις την ημέρα (10-30 mg)
    Τεραζοσίνη (Γουιτρίνη)2 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Πραζοσίνη (μίνι φόρεμα)2-3 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Φεντολαμίνη (Regitin)Λαμβάνεται ξεχωριστά, ως στάγδην έγχυση

    Μπορώ να συνδυάσω

    Μπορούν να ληφθούν άλφα αποκλειστές με άλλα φάρμακα; Τα διουρητικά μπορούν να ληφθούν με φάρμακα σε αυτήν τη σειρά. Ενεργοποιούν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης και συμβάλλουν στην κατακράτηση αλατιού και νερού στο σώμα του ασθενούς.

    Το τελευταίο συμπληρώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη υποτασικής δράσης. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα! Μειώνει την αρνητική επίδραση των διουρητικών στο επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα του ασθενούς.

    Οι β-αποκλειστές είναι επίσης αποτελεσματικοί σε συνδυασμό με α-αποκλειστές. Συμπληρώνουν το ένα το άλλο. Το τελευταίο μειώνει την επίδραση των β-αποκλειστών στο επίπεδο των λιπιδίων. Με τη σειρά τους, οι β-αποκλειστές βοηθούν στην πρόληψη της αντανακλαστικής ταχυκαρδίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από το α.

    Το πλεονέκτημα των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα

    Παρασκευάσματα Οι α-αποκλειστές, σε αντίθεση με τους β-αποκλειστές και τα διουρητικά, έχουν θετική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, δρουν στο προφίλ των λιπιδίων στο πλάσμα του αίματος (επίπεδο τριγλυκεριδίων). Αυτό μειώνει σημαντικά τους κινδύνους εμφάνισης και εξέλιξης της νόσου της αθηροσκλήρωσης..

    • χαμηλώστε το επίπεδο πίεσης χωρίς να αλλάξετε το επίπεδο καρδιακού ρυθμού.
    • Μην αυξάνετε ή χαμηλώνετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (σάκχαρο).
    • μην παραβιάζετε την ισχύ.
    • καταρχήν έχουν λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες εκτός από το "φαινόμενο πρώτης δόσης".

    Αντενδείξεις

    Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχικό άσθμα. Για διαβητικούς, η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να συνοδεύεται από συνεχή μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

    Η λήψη β-αποκλειστών μπορεί να μειώσει τη λίμπιντο, καθώς και να επηρεάσει αρνητικά τη δραστικότητα.

    Αντενδείξεις κατά τη λήψη α-αποκλειστών:

    • υπερευαισθησία σε αυτά τα φάρμακα.
    • εγκυμοσύνη;
    • στένωση (μιτροειδής ή / και αορτική) και πνευμονική εμβολή (στην περίπτωση λήψης φαρμάκων "τεραζοσίνη" και "δοξαζοσίνη").

    Αντενδείξεις σε ειδικές περιπτώσεις:

    1. Με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, οι α-αποκλειστές συνταγογραφούνται μόνο σε φυσιολογική αρτηριακή πίεση..
    2. Με δυσλιπιδαιμία. Σε αυτήν την ασθένεια, η έκθεση σε επιλεκτικούς α-αποκλειστές βοηθά στη μείωση των συνολικών επιπέδων χοληστερόλης και επίσης αυξάνει την ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και μειώνει τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης σε σχέση με την HDL..

    Παρενέργειες από τη λήψη

    Η επίδραση των ναρκωτικών είναι παρόμοια με την εργασία των αναστολέων ΜΕΑ. Τα φάρμακα δεν προκαλούν υπνηλία και δεν επηρεάζουν τον ενεργό τρόπο ζωής.

    Έχουν επίσης ευεργετικές παρενέργειες. Έτσι, η λήψη φαρμάκων διευκολύνει την ούρηση με έναν διευρυμένο προστάτη.

    Αποκαλυφθέντα εφέΣυμπτώματα
    Παρατηρείται ότι μετά την πρώτη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί ορθοστατική υπόταση. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά τη λήψη πραζοσίνης. Λόγω της χρήσης του, παρατηρήθηκε φλεβοδιαστολή. Για να εξουδετερωθεί αυτό το αποτέλεσμα, αξίζει να μειωθεί η πρώτη δόση του φαρμάκου στα 0,5-1,0 mg. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο λαμβάνεται σε όρθια θέση. Η ορθοστατική υπόταση εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά με τη χρήση φαρμάκων με παρατεταμένο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, η δοξαζοσίνη ή η τεραζοσίνη.Με το φαινόμενο της πρώτης δόσης, μπορεί να υπάρχει: οξεία υπόταση στην ορθόσταση, λιποθυμία, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία, λιποθυμία.

    Σε υψηλές δόσεις του φαρμάκου: ταχυκαρδία, υπόταση, μερικές φορές κρίσεις στηθάγχης.

    Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες: κατάθλιψη, αϋπνία, νευρικότητα, υπνηλία, ψευδαισθήσεις, κακή όραση, γαστρεντερικές διαταραχές, ναυτία, ξηροστομία, μειωμένα κόπρανα, πρήξιμο, υπερβολικό βάρος, συχνή ούρηση, αρθραλγία, οξεία πολυαρθρίτιδα, διαταραχές ισχύος, ανοσία στην πραζοσίνη, ρινική αιμορραγία, ρινίτιδα, εξάνθημα, αλωπεκία, πυρετός, ηπατική δυσλειτουργία.

    Οι αρνητικές επιπτώσεις δεν διαρκούν πολύ. Πιο συχνά βραχυπρόθεσμη ζάλη, μερικές φορές εμφανίζεται βραχυπρόθεσμη λιποθυμία. Αυτά τα συμπτώματα βρίσκονται κυρίως στους ηλικιωμένους..

    Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές για υπέρταση μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό! Δεν πρέπει να πειραματιστείτε με φάρμακα αυτής της ομάδας μόνοι σας..

    ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
    ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

    Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna

    Φαρμακολογική ομάδα - άλφα-αποκλειστές

    Εξαιρούνται φάρμακα υποομάδων. επιτρέπω

    Περιγραφή

    Τα φάρμακα με την ικανότητα να προστατεύουν τους μετασυναπτικούς άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς από την επαφή με έναν μεσολαβητή (νορεπινεφρίνη) ή αδρενεργικούς αγωνιστές που κυκλοφορούν στο αίμα (ενδογενή αδρεναλίνη, φάρμακα) χωρίζονται σε επιλεκτικά άλφα1-αδρενεργικοί αποκλειστές (αλφουζοσίνη, πραζοσίνη, δοξαζοσίνη, ταμσουλοσίνη, τεραζοσίνη κ.λπ.) και μη επιλεκτικοί, αποκλεισμοί και άλφα1-, και άλφα2-αδρενεργικοί υποδοχείς (φαιντολαμίνη, τροποδιφαίνη, αλκαλοειδή ergot και τα παράγωγά τους, νικρεργολίνη, προποξάνη, βουτυροξάνη, κ.λπ.). Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας εμποδίζουν τη διέλευση αγγειοσυσταλτικών παλμών μέσω αδρενεργικών συνάψεων και ως εκ τούτου προκαλούν την επέκταση των αρτηριδίων και των προσθηκών. Ένα άλλο αποτέλεσμα που προκαλείται από τον αποκλεισμό άλφα1-αδρενεργικοί υποδοχείς, είναι μια βελτίωση της ουροδυναμικής στην καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (βλ. Φάρμακα που επηρεάζουν το μεταβολισμό στον προστάτη και τους ουροδυναμικούς διορθωτές).

    Φάρμακα

    Δραστική ουσίαΕμπορικές ονομασίες
    Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίεςΒουτυροξάνη
    Δισκία βουτυροξάνης 0,01 g
    Alfuzosin * (Alfuzosinum)Αλφουζοσίνη
    Alfuprost ® MR
    Αλφουζοσίνη
    Υδροχλωρική αλφουζοσίνη
    Dalfaz ®
    Επιβραδυντικό Dalfaz ®
    Dalfaz ® SR
    Υδροχλωρική αλφουζοσίνη (Alfuzosini hydrochloridum)Alfuprost ® MR
    Διυδροεργοταμίνη * (Διυδροεργοταμίνη)Ditamin ®
    Διυδροεργοτοξίνη (Dihydroergotoxinum)Redergin ®
    Δοξαζοσίνη * (Doxazosinum)Artezin ®
    Καθυστέρηση Artezin ®
    Δοξαζοσίνη
    Δοξαζοσίνη Belupo
    Δοξαζοσίνη Zentiva
    Δοξαζοσίνη Sandoz ®
    Δοξαζοσίνη Σανόφι
    Δοξαζοσίνη-Binergy
    Doxazosin-ratiopharm
    Δοξαζοσίνη-Τέβα
    Δοξαζοσίνη-FPO ®
    Μεσυλική δοξαζοσίνη
    Ζόξον
    Kamiren ®
    Kamiren ® HL
    Kardura ®
    Kardura ® Neo
    Τονοκαρδίνη
    Μάθημα
    Υδροχλωρική Yohimbine * (Yohimbini hydrochloridum)Yohimbine "Der Spiegel" ®
    Υδροχλωρική Yohimbine
    Νικεργολίνη * (Νικεργολίνη)Νιλογκρίνη
    Νικεργολίνη
    Nicergoline-Binergy
    Νικεργολίνη-Ντεκό
    Νικεργολίνη-Φερεν
    Sermion ®
    Prazosin * (Prazosinum)Polpressin ®
    Πραζοσίνη
    Δισκία πραζοσίνης
    Προποξάνη * (Proroxanum)Vegetrox ®
    Πυρροξάν
    Δισκία Pyrroxana 0,015 g
    Proproxan
    Σιλοδοσίνη * (Silodosinum)Ουρόρεκ
    Ταμσουλοσίνη * (Ταμσουλοσίνη)Υπερ απλή
    Γκλάνσιν
    Όμνικ Οκάς
    Omnik ®
    Ομσουλοσίνη
    Proflosin ®
    Sonisin ®
    Tamzelin ®
    Ταμσουλοσίνη
    Ταμσουλοσίνη Bakter
    Ταμσουλοσίνη Canon
    Ταμσουλοσίνη ΟΚΑΣ
    Η καθυστέρηση της ταμσουλοσίνης
    Ταμσουλοσίνη Sandoz ®
    Ταμσουλοσίνη-OBL
    Ταμσουλοσίνη-Binergy
    Ταμσουλοσίνη-VERTEX
    Tamsulosin-Rozlex
    Ταμσουλοσίνη-Τέβα
    Υδροχλωρική ταμσουλοσίνη
    Tamsulon ®
    Tamsulon ® -FS
    Taniz ® -K
    Tulosin ®
    Fokusin ®
    Υδροχλωρική ταμσουλοσίνη (Tamsulosini hydrochloridum)Ταμσουλοσίνη
    Σφαιρίδια ταμσουλοσίνης
    Terazosin * (Terazosinum)Κορνάμ
    Setegis ®
    Τεραζοσίνη
    Terazosin-Teva
    Διένυδρη υδροχλωρική τεραζοσίνη
    Αϊτρίν
    Urapidil * (Urapidilum)Takhiben ®
    ΟΥΡΑΠΙΔΙΛ Ι
    Urapidil Carino
    Το Urapidil είναι εγγενές
    Ebrantil ®
    Εργοταμίνη * (Εργοταμίνη)Τρυγική εργοταμίνη

    Επίσημος ιστότοπος της εταιρείας RLS ®. Αρχική Εγκυκλοπαίδεια φαρμάκων και φαρμακευτικών προϊόντων από το ρωσικό Διαδίκτυο Κατάλογος φαρμάκων Το Rlsnet.ru παρέχει στους χρήστες πρόσβαση σε οδηγίες, τιμές και περιγραφές φαρμάκων, συμπληρωμάτων διατροφής, ιατρικών συσκευών, ιατρικών συσκευών και άλλων προϊόντων. Το βιβλίο φαρμακολογικής αναφοράς περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση και τη μορφή απελευθέρωσης, τη φαρμακολογική δράση, τις ενδείξεις χρήσης, τις αντενδείξεις, τις παρενέργειες, τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκων, τις φαρμακευτικές εταιρείες. Το βιβλίο αναφοράς για τα φάρμακα περιέχει τιμές για φάρμακα και φαρμακευτικά είδη στη Μόσχα και σε άλλες πόλεις της Ρωσίας.

    Απαγορεύεται η μεταφορά, αντιγραφή, διανομή πληροφοριών χωρίς την άδεια της LLC "RLS-Patent".
    Όταν αναφέρετε ενημερωτικό υλικό που δημοσιεύεται στις σελίδες του ιστότοπου www.rlsnet.ru, απαιτείται σύνδεσμος προς την πηγή πληροφοριών.

    Πολλά πιο ενδιαφέροντα πράγματα

    © ΕΓΓΡΑΦΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΤΗΣ ΡΩΣΙΑΣ ® RLS ®, 2000-2020.

    Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται.

    Δεν επιτρέπεται η εμπορική χρήση υλικών.

    Πληροφορίες που προορίζονται για επαγγελματίες υγείας.

    Άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές: τι είναι, μηχανισμός δράσης, τομείς εφαρμογής, παρενέργειες

    Οι άλφα-αναστολείς είναι μια ομάδα αντιυπερτασικών φαρμάκων που εμποδίζουν την επαφή της αδρεναλίνης, της νορεπινεφρίνης με συγκεκριμένους υποδοχείς. Τα κλινικά αποτελέσματα της χρήσης του AAB είναι διαφορετικά, τα φάρμακα έχουν βρει εφαρμογή στην ουρολογία, την καρδιολογία, τη νευρολογία και την ογκολογία..

    Εξετάστε την αρχή των φαρμάκων, τις κύριες ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Μηχανισμός δράσης

    Τα κύτταρα του σώματος έχουν υποδοχείς ευαίσθητους στις επιδράσεις της αδρεναλίνης, το παράγωγο της νορεπινεφρίνης. Όλοι τους χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: άλφα, βήτα και ομάδες - σε τύπους άλφα-1, 2, βήτα1, 2, 3. Κάθε τύπος έχει προτιμώμενο εντοπισμό και ο ενθουσιασμός τους εκδηλώνεται με συγκεκριμένη αντίδραση του οργάνου.

    Εντοπισμός, ιδιότητες διαφόρων τύπων άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων

    ΤοποθεσίαΑποτέλεσμα ενεργοποίησης
    Άλφα-1
    Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, των εσωτερικών οργάνωνΠεριορισμός, που συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση
    ΊριςΔιαστολή μαθητή
    Εντερικά μυϊκά κύτταραΧαλάρωση
    Σφιγκτήρες του πεπτικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματοςΠεριορισμός των σφιγκτήρων
    Ομαλοί μύες του προστάτη, μήτραΣύσπαση της μήτρας, των μυών του προστάτη
    ΒρόγχοιΒρογχόσπασμος
    ΣυκώτιΕνεργοποίηση της διάσπασης του γλυκογόνου σε γλυκόζη
    Μια καρδιάΑυξάνοντας τη δύναμη της καρδιάς, μειώνοντας τη συχνότητά της
    Άλφα-2
    Νευρικά άκρα των αδρενεργικών, χολινεργικών νευρώνωνΜείωση της απελευθέρωσης νορεπινεφρίνης
    Vasomotor κέντρο του medulla oblongataΜειωμένη δραστηριότητα συνοδευόμενη από πτώση της αρτηριακής πίεσης
    Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνωνΣτένωση
    Μυϊκές ίνες του στομάχου, των εντέρωνΑναστολή της κινητικότητας, περισταλτική του γαστρεντερικού σωλήνα
    Παγκρεατικά κύτταρα που συνθέτουν ινσουλίνηΜειωμένη σύνθεση ινσουλίνης
    ΑιμοπετάλιαΕνεργοποίηση κυτταρικής πρόσφυσης

    Τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού έχουν την ικανότητα να αποκλείουν την ευαισθησία των ρυθμιστικών ορμονικών υποδοχέων. Η κλινική επίδραση της έλλειψης αλληλεπίδρασης εξαρτάται από τον τύπο του αδρενεργικού υποδοχέα στον οποίο είναι ειδικό το φάρμακο.

    Ταξινόμηση των ναρκωτικών

    Διάκριση μεταξύ επιλεκτικού, μη επιλεκτικού AAB. Οι πρώτοι αλληλεπιδρούν μόνο με τους υποδοχείς τύπου άλφα-1, οι δεύτεροι αποκλείουν τυχόν άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς.

    Τα επιλεκτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

    • πραζοσίνη;
    • δοξαζοσίνη;
    • τεραζοσίνη;
    • ταμσουλοσίνη;
    • αλφουζοσίνη.
    • φαιντολαμίνη;
    • νικεργολίνη;
    • βουτυροξάνιο;
    • αλκαλοειδή εργοστασίου, τα παράγωγά τους.

    Μια ξεχωριστή ομάδα είναι φάρμακα που απενεργοποιούν και τους δύο τύπους αδρενεργικών υποδοχέων - άλφα-β-αποκλειστές. Αυτές είναι καρβεδιλόλη, λαμπεταλόλη, προκοδολόλη. Το κύριο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι όλα τα δυνατά σημεία των β-αποκλειστών συμπληρώνονται από ένα ισχυρό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα..

    Εμπορικά ονόματα εκπροσώπων διαφορετικών τάξεων

    Δραστική ουσίαΕμπορική ονομασία
    Πραζοσίνη
    • Adversuten;
    • Deprazoline;
    • Μίνι φόρεμα
    • Decliten;
    • Duramipress;
    • Eurex;
    • Hypovaz;
    • Ορπιζάν;
    • Vasoflex;
    • Πολυσπρίνη.
    Δοξαζοσίνη
    • Αρτεσίν;
    • Kamiren;
    • Kardura;
    • Tonokardin;
    • Μάθημα.
    Τεραζοσίνη
    • Κορνάμ;
    • Σετέγκις;
    • Αϊτρίν.
    Ταμσουλοσίνη
    • Υπερ-απλό?
    • Γκλάνσιν;
    • Miktosin;
    • Omnic;
    • Ομσουλοσίνη;
    • Προφλοσίνη;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Ταμσουλόν;
    • Τανίζ-Κ;
    • Τουλοσίνη;
    • Fokusin.
    Αλφουζοσίνη
    • Alfuprost;
    • Νταλφάζ.
    Φεντολαμίνη
    • Regitin
    Νικεργολίνη
    • Νιλογκρίνη
    • Λόγος.

    Alpha blockers: ενδείξεις χρήσης

    Το πεδίο εφαρμογής των ναρκωτικών καθορίζεται κυρίως από την ιδιαιτερότητα της δράσης τους. Τα μη επιλεκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

    • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού
    • παθολογίες της περιφερικής κυκλοφορίας (εξάλειψη της ενδοαρτηρίτιδας, νόσος του Raynaud.
    • υπερτασική κρίση (σπάνια)
    • πονοκεφάλους αγγειακού χαρακτήρα, ειδικά ημικρανίες.
    • πολύ ωραία
    • διάγνωση φαιοχρωμοκυτώματος.

    Επιλεκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά από ουρολόγους.

    Στην καρδιολογία

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής. Μειώνουν την αρτηριακή πίεση πολύ πιο αδύναμη από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, έχουν λιγότερο προβλέψιμο αποτέλεσμα και έχουν μικρή επίδραση στις ταυτόχρονες διαταραχές. Η συνταγογράφηση φαρμάκων δικαιολογείται για ορισμένες κατηγορίες ασθενών με ειδικές ανάγκες. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα - καλοήθης όγκος των επινεφριδίων που συνθέτει μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης. Η χρήση των alpha-1,2-αποκλειστών σάς επιτρέπει να αντισταθμίσετε τις αρνητικές επιπτώσεις της περίσσειας της ορμόνης. Αυτό είναι απαραίτητο για την προετοιμασία ενός ατόμου για χειρουργική επέμβαση, σε σπάνιες περιπτώσεις - μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας ενός νεοπλάσματος. Η φαιντολαμίνη, το tropafen χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης που μπορεί να συνοδεύει την ανάπτυξη φαιοχρωμοκυτώματος.
    • Ηλικιωμένοι άνδρες που ταυτόχρονα έχουν υπέρταση, διαταραχές ούρησης που προκαλούνται από προστατίτιδα. Σε αυτούς τους ασθενείς, η λήψη AAB επιλύει ταυτόχρονα δύο προβλήματα..
    • Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Επιλεκτικά φάρμακα που μπλοκάρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς τύπου άλφα, αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, βοηθούν στη μείωση του σακχάρου στο αίμα.
    • Η παρουσία αντενδείξεων για τη λήψη άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων. Συνήθως σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται δοξαζοσίνη, πραζοσίνη. Και τα δύο φάρμακα είναι επιλεκτικοί αποκλειστές. Για την ενίσχυση της επίδρασης, συχνά συνδυάζονται με θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς βήτα-υποδοχέων, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, αναστολείς ACE. Η χρήση διουρητικών, εκτός από την ενίσχυση της δράσης, αποτρέπει την κατακράτηση υγρών.

    Στην ουρολογία

    Η χρήση του AAB συνοδεύεται από χαλάρωση των λείων μυών του προστάτη και της ουροδόχου κύστης. Οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν αυτές τις ιδιότητες των αποκλειστών άλφα-1 για τη θεραπεία:

    • υπερπλασία του προστάτη (φάρμακα πρώτης επιλογής).
    • οξεία κατακράτηση ούρων (σε συνδυασμό με την εγκατάσταση καθετήρα ούρων)
    • χρόνια προστατίτιδα
    • χρόνιος πυελικός πόνος
    • υπερδραστήρια κύστη.

    Τα πιο δημοφιλή AAB είναι η δοξαζοσίνη, η τεραζοσίνη, η ταμσουλοσίνη, η αλφουζοσίνη. Τα δύο τελευταία φάρμακα δεν επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση: η ευαισθησία τους στα μυϊκά κύτταρα του προστάτη και στην ουροδόχο κύστη είναι 20 φορές υψηλότερη από τα μυοκύτταρα των αιμοφόρων αγγείων..

    Εξετάζεται ενεργά η δυνατότητα χρήσης φαρμάκων που εμποδίζουν τους άλφα-υποδοχείς για τη θεραπεία της πέτρας στα νεφρά. Αυτή η πρακτική δεν έχει ακόμη διαδοθεί, αν και ορισμένες κλινικές έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα σε ασθενείς με μικρές πέτρες..

    Στη νευρολογία

    Η νικεργολίνη είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα AAB που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ως μη επιλεκτικός αποκλειστής, εξακολουθεί να έχει υψηλή εξειδίκευση για τα κύτταρα των αγγείων του εγκεφάλου και των άκρων. Νικεργολίνη:

    • διαστέλλει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
    • αποτρέπει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους.
    • βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου, των χεριών, των ποδιών, των πνευμόνων, των νεφρών.
    • αυξάνει τη διαπερατότητα των αρτηριών για τη γλυκόζη.

    Συνιστάται να συνταγογραφείτε αυτό το φάρμακο σε ασθενείς με:

    • αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου.
    • ισχαιμία του κεντρικού νευρικού συστήματος οποιασδήποτε προέλευσης.
    • Εγκεφαλικό;
    • μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια
    • ζάλη, αιθουσαίες διαταραχές που σχετίζονται με αγγειακές παθολογίες.
    • γεροντική άνοια;
    • Η νόσος του Raynaud
    • αρτηριοπάθεια των άκρων
    • αγγειακά προβλήματα του αμφιβληστροειδούς, χοριοειδές.

    Αντενδείξεις

    Το AAB δεν συνταγογραφείται για:

    • υπερευαισθησία
    • μειωμένη πίεση
    • σοβαρές μορφές αθηροσκλήρωσης
    • οργανική καρδιακή νόσο;
    • στηθάγχη;
    • βραδυκαρδία;
    • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Απαγορεύεται σε όλα τα φάρμακα της ομάδας άλφα-αποκλεισμού να παίρνουν έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

    Παρενέργειες

    Η χρήση φαρμάκων μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

    • ζάλη;
    • πονοκέφαλο;
    • αυξημένη κόπωση
    • υπνηλία;
    • Διαταραχή ύπνου;
    • ανησυχία;
    • λιποθυμία
    • μείωση της πίεσης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος (ορθοστατική υπόταση).
    • προσβολές στηθάγχης.
    • ναυτία, έμετος
    • διάρροια;
    • παραβίαση της εκσπερμάτωσης
    • ιδρώνοντας;
    • πρήξιμο των βλεννογόνων
    • κνησμός.

    Ο αριθμός και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τον τύπο του άλφα-1,2. Όσο περισσότερη επιλεκτικότητα έχει, τόσο λιγότερες υπάρχουν..

    Επίδραση πρώτης δόσης

    Η αρχική πρόσληψη AAB συνοδεύεται συχνά από επίθεση ορθοστατικής (ορθοστατικής) υπότασης - απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος από ψέματα σε όρθια θέση.

    Κλινικά, εκδηλώνεται ως ζάλη, σοβαρή αδυναμία, σκοτεινιάζει στα μάτια και ξαφνική λιποθυμία. Κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, οι ασθενείς, ειδικά οι ηλικιωμένοι, συχνά τραυματίζονται. Ο συνδυασμός ορθοστατικής υπότασης και έναρξης θεραπείας με άλφα-αναστολείς ονομάζεται το αποτέλεσμα της πρώτης δόσης..

    Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εμφανίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν πραζοσίνη (16%). Άλλα φάρμακα απορροφώνται από τον πεπτικό σωλήνα πιο αργά, το μπλοκάρισμα των υποδοχέων συμβαίνει ομαλά, το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί στις αλλαγές συνθήκες.

    Η λιποθυμία μπορεί να αποφευχθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

    • σταματήστε να παίρνετε διουρητικά λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας (μόνο μετά από συμβουλή γιατρού).
    • ξεκινήστε τη θεραπεία με μια ελάχιστη δόση, αυξήστε τη δόση μόνο μετά από μερικές ημέρες.
    • λήψη του φαρμάκου για πρώτη φορά πριν από το κρεβάτι, λαμβάνοντας οριζόντια θέση.

    Εάν, μετά την ανάπτυξη της επίδρασης της πρώτης δόσης, ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το φάρμακο, η επανάληψη της θεραπείας για μια εβδομάδα δεν συνοδεύεται από υποτροπή. Με μια μεταγενέστερη περίοδο επιστροφής στη θεραπεία, είναι πιθανή μια υποτροπή.

    Αδρενεργικοί αποκλειστές (άλφα και βήτα αποκλειστές) - μια λίστα φαρμάκων και ταξινόμησης, μηχανισμός δράσης (επιλεκτική, μη επιλεκτική κ.λπ.), ενδείξεις χρήσης, παρενέργειες και αντενδείξεις

    Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

    γενικά χαρακτηριστικά

    Οι αδρενεργικοί αποκλειστές δρουν στους αδρενεργικούς υποδοχείς, οι οποίοι βρίσκονται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στην καρδιά. Στην πραγματικότητα, αυτή η ομάδα φαρμάκων πήρε το όνομά της ακριβώς από το γεγονός ότι εμποδίζουν τη δράση των αδρενεργικών υποδοχέων.

    Κανονικά, όταν οι αδρενεργικοί υποδοχείς είναι ελεύθεροι, μπορεί να επηρεαστούν από αδρεναλίνη ή νορεπινεφρίνη, η οποία εμφανίζεται στην κυκλοφορία του αίματος. Όταν η αδρεναλίνη συνδέεται με τους αδρενεργικούς υποδοχείς, προκαλεί τα ακόλουθα αποτελέσματα:

    • Αγγειοσυσταλτικό (ο αυλός των αιμοφόρων αγγείων στενεύει έντονα).
    • Υπερτασική (αύξηση της αρτηριακής πίεσης)
    • Αντιαλλεργικό;
    • Βρογχοδιασταλτικό (διαστέλλει τον αυλό των βρόγχων).
    • Υπεργλυκαιμία (αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα).

    Τα φάρμακα της αδρενεργικής ομάδας αποκλεισμού φαίνεται να απενεργοποιούν τους αδρενεργικούς υποδοχείς και, κατά συνέπεια, έχουν ένα αποτέλεσμα που είναι ακριβώς αντίθετο από την αδρεναλίνη, δηλαδή, επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία, μειώνουν την αρτηριακή πίεση, περιορίζουν τον αυλό των βρόγχων και μειώνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Φυσικά, αυτές είναι οι πιο συχνές επιδράσεις των αδρενεργικών αναστολέων που είναι εγγενείς σε όλα τα φάρμακα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας χωρίς εξαίρεση..

    Ταξινόμηση

    Υπάρχουν τέσσερις τύποι αδρενεργικών υποδοχέων στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων - αυτοί είναι άλφα-1, άλφα-2, βήτα-1 και βήτα-2, οι οποίοι συνήθως ονομάζονται αντίστοιχα: άλφα-1-αδρενεργικοί υποδοχείς, άλφα-2-αδρενεργικοί υποδοχείς, βήτα-1-αδρενεργικοί υποδοχείς και βήτα -2-αδρενεργικοί υποδοχείς. Τα φάρμακα της αδρενεργικής ομάδας αποκλεισμού μπορούν να απενεργοποιήσουν διάφορους τύπους υποδοχέων, για παράδειγμα, μόνο βήτα-1-αδρενεργικούς υποδοχείς ή άλφα-1,2-αδρενεργικούς υποδοχείς κ.λπ. Οι αδρενεργικοί αποκλειστές χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, ανάλογα με τους τύπους αδρενεργικών υποδοχέων που απενεργοποιούν.

    Έτσι, οι αδρενεργικοί αποκλειστές ταξινομούνται στις ακόλουθες ομάδες:

    1. Αποκλειστές άλφα:

    • Άλφα-1-αποκλειστές (αλφουζοσίνη, δοξαζοσίνη, πραζοσίνη, σιλοδοσίνη, ταμσουλοσίνη, τεραζοσίνη, ουραπιδίλη).
    • Alpha-2-αποκλειστές (yohimbine);
    • Αναστολείς άλφα-1,2-αδρενεργικών (νικρεργολίνη, φαιντολαμίνη, προποξάνη, διυδροεργοταμίνη, διυδροεργοκριστίνη, άλφα-διϋδροεργοκρυπτίνη, διυδροεργοτοξίνη).

    2. Β-αποκλειστές:
    • Βήτα-1,2-αποκλειστές (που ονομάζονται επίσης μη επιλεκτικά) - βουπινδόλη, μετιπρανολόλη, ναδολόλη, οξπρενολόλη, πινδολόλη, προπρανολόλη, σοταλόλη, τιμολόλη.
    • Βήτα-1-αποκλειστές (ονομάζονται επίσης καρδιοεπιλεκτικοί ή απλά επιλεκτικοί) - ατενολόλη, ακεβουτολόλη, βηταξολόλη, δισοπρολόλη, μετοπρολόλη, νεβιβολόλη, ταλινολόλη, σελιπρολόλη, εσετολόλη, εσμολόλη.

    3. Άλφα-βήτα-αποκλειστές (ταυτόχρονα απενεργοποίηση αμφότερων των άλφα και των β-αδρενεργικών υποδοχέων) - βουτυλαμινοϋδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλο μεθυλοξαδιαζόλη (proxodolol), carvedilol, labetalol.

    Αυτή η ταξινόμηση παρέχει τις διεθνείς ονομασίες δραστικών ουσιών που αποτελούν τη σύνθεση φαρμάκων που ανήκουν σε κάθε ομάδα αδρενεργικών αποκλειστών.

    Κάθε ομάδα β-αποκλειστών χωρίζεται επίσης σε δύο τύπους - με εσωτερική συμπαθομιμητική δραστηριότητα (ICA) ή χωρίς ICA. Ωστόσο, αυτή η ταξινόμηση είναι επικουρική και είναι απαραίτητη μόνο για τους γιατρούς να επιλέξουν το βέλτιστο φάρμακο..

    Adrenoblockers - λίστα

    Φάρμακα άλφα-αποκλεισμού

    Παρουσιάζουμε λίστες άλφα-αποκλειστών διαφόρων υποομάδων σε διαφορετικές λίστες για την ευκολότερη και πιο δομημένη αναζήτηση για τις απαραίτητες πληροφορίες.

    Τα φάρμακα της ομάδας άλφα-1-αποκλεισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    1. Αλφουζοσίνη (INN):

    • Alfuprost MR;
    • Αλφουζοσίνη;
    • Υδροχλωρική αλφουζοσίνη;
    • Νταλφάζ;
    • Dalfaz Retard;
    • Dalfaz SR.

    2. Δοξαζοσίνη (INN):
    • Αρτεσίν;
    • Artezin Retard;
    • Δοξαζοσίνη;
    • Δοξαζοσίνη Belupo;
    • Δοξαζοσίνη Zentiva;
    • Doxazosin Sandoz;
    • Doxazosin-ratiopharm;
    • Δοξαζοσίνη Τέβα;
    • Μεσυλική δοξαζοσίνη;
    • Zoxon;
    • Kamiren;
    • Kamiren HL;
    • Kardura;
    • Kardura Neo;
    • Tonokardin;
    • Μάθημα.

    3. Prazosin (INN):
    • Πολυσπρίνη;
    • Πραζοσίνη.

    4. Σιλοδοσίνη (INN):
    • Ουρόρεκ.

    5. Ταμσουλοσίνη (INN):
    • Υπερ-απλό?
    • Γκλάνσιν;
    • Miktosin;
    • Όμνικ Οκάς;
    • Omnic;
    • Ομσουλοσίνη;
    • Προφλοσίνη;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Ταμσουλοσίνη;
    • Tamsulosin Retard;
    • Ταμσουλοσίνη Sandoz;
    • Ταμσουλοσίνη-OBL;
    • Ταμσουλοζίνη Τέβα;
    • Υδροχλωρική ταμσουλοσίνη;
    • Tamsulon FS;
    • Taniz ERAS;
    • Tanise Κ;
    • Τουλοσίνη;
    • Fokusin.

    6. Τεραζοσίνη (INN):
    • Κορνάμ;
    • Σετέγκις;
    • Terazosin;
    • Terazosin Teva;
    • Αϊτρίν.

    7. Ουραπιδίλη (INN):
    • Urapidil Carino;
    • Έμπραντιλ.

    Τα φάρμακα άλφα-2-αποκλεισμού περιλαμβάνουν το Yohimbine και το Yohimbine hydrochloride.

    Τα φάρμακα της ομάδας άλφα-1,2-αποκλεισμού περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

    1. Διυδροεργοτοξίνη (μείγμα διυδροεργοταμίνης, διυδροεργοκριστίνης και άλφα-διυδροεργοκρυπτίνης):

    • Redergin.

    2. Διυδροεργοταμίνη:
    • Διταμίνη.

    3. Νικρεργολίνη:
    • Νιλογκρίνη
    • Νικεργολίνη;
    • Nicergoline-Ferein;
    • Λόγος.

    4. Προποξάνιο:
    • Πυροξάνη;
    • Proproxan.

    5. Φεντολαμίνη:
    • Φεντολαμίνη.

    Beta-αποκλειστές - λίστα

    Δεδομένου ότι κάθε ομάδα beta-αποκλειστών περιλαμβάνει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό ναρκωτικών, θα δώσουμε τις λίστες τους ξεχωριστά για ευκολότερη αντίληψη και αναζήτηση των απαραίτητων πληροφοριών.

    Επιλεκτικοί βήτα-αποκλειστές (βήτα-1-αποκλειστές, επιλεκτικοί αδρενεργικοί αποκλειστές, καρδιο-εκλεκτικοί αδρενεργικοί αποκλειστές). Τα κοινά ονόματα αυτής της φαρμακολογικής ομάδας αδρενεργικών αποκλειστών παρατίθενται σε παρένθεση..

    Έτσι, τα ακόλουθα φάρμακα ανήκουν σε επιλεκτικούς βήτα-αποκλειστές:

    1. Ατενολόλη:

    • Ατενοβένιο;
    • Ατενόβα;
    • Ατενόλη;
    • Atenolan;
    • Ατενολόλη;
    • Ατενολόλη-Ατζιό;
    • Ατενολόλη-ΑΚΟΣ;
    • Ατενολόλη-Ακρί;
    • Atenolol Belupo;
    • Atenolol Nycomed;
    • Atenolol-ratiopharm;
    • Ατενολόλη Τέβα;
    • Ατενολόλη UBF;
    • Ατενολόλη FPO;
    • Atenolol Stada;
    • Atenosan;
    • Betacard;
    • Velorin 100;
    • Βέρο-Ατενολόλη;
    • Ορμιδόλη;
    • Prinorm;
    • Σιναρόμ;
    • Τενόρμιν.

    2. Ακεβουτολόλη:
    • Acecor;
    • Διατομή.

    3. Βηταξολόλη:
    • Betak;
    • Βηταξολόλη;
    • Betalmik ΕΕ;
    • Betoptic;
    • Betoptic S;
    • Betoftan;
    • Xonef;
    • Xonef BK;
    • Λόκρεν;
    • Optibetol.

    4. Δισοπρολόλη:
    • Aritel;
    • Aritel Cor;
    • Bidop;
    • Bidop Cor;
    • Biol;
    • Biprol;
    • Bisogamma;
    • Bisokard;
    • Διίσωρ;
    • Βισοπρολόλη;
    • Βισοπρολόλη-OBL;
    • Βισοπρολόλη LEKSVM;
    • Βισοπρολόλη Lugal;
    • Bisoprolol Prana;
    • Bisoprolol ratiopharm;
    • Βισοπρολόλη C3;
    • Bisoprolol Teva;
    • Φουμαρική βισοπρολόλη;
    • Κόνκορ
    • Concor Cor;
    • Corbis;
    • Cordinorm;
    • Cordinorm Cor;
    • Στεφάνης του στέμματος;
    • Niperten;
    • Τύρεζ.

    5. Μετοπρολόλη:
    • Betalok;
    • Betalok ZOK;
    • Vasocordin;
    • Corvitol 50 και Corvitol 100;
    • Metozok;
    • Μετοκάρδιο;
    • Metokor Adipharm;
    • Μετολόλη;
    • Μετοπρολόλη;
    • Μετοπρολόλη Acri;
    • Metoprolol Akrikhin;
    • Μετοπρολόλη Zentiva;
    • Μετοπρολόλη οργανική;
    • Μετοπρολόλη OBL;
    • Metoprolol-ratiopharm;
    • Ηλεκτρική μετοπρολόλη;
    • Τρυγική μετοπρολόλη;
    • Σερντόλ;
    • Egilok;
    • Egilok Retard;
    • Egilok S;
    • Έζοκ.

    6. Νεβιβολόλη:
    • Bivotenz;
    • Binelol;
    • Nebivator;
    • Nebivolol;
    • Nebivolol NANOLEK;
    • Nebivolol Sandoz;
    • Nebivolol Teva;
    • Nebivolol Chaikafarma;
    • Nebivolol STADA;
    • Υδροχλωρική νεβιβολόλη;
    • Nebikor Adipharm;
    • Nebilan Lannacher;
    • Νεφέλωμα;
    • Nebilong;
    • OD-Παράδεισος.

    7. Ταλινόλη:

    • Κόρντανουμ.

    8. Σελιπρολόλη:
    • Celiprol.

    9. Εσετολόλη:
    • Estecor.

    10. Esmolol:
    • Breviblock.

    Μη επιλεκτικοί βήτα-αποκλειστές (βήτα-1,2-αποκλειστές). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

    1. Βοπινδόλη:

    • Σάντονορμ.

    2. Μεθυλοπανόλη:
    • Τριμεπρανόλη.

    3. Ναδολόλη:
    • Κόργκαρντ.

    4. Οξπρενολόλη:
    • Trasicor.

    5. Πιντολόλη:
    • Whisken.

    6. Προπρανολόλη:
    • Anaprilin;
    • Vero-Anaprilin;
    • Εσωτερική;
    • Inderal LA;
    • Αντίθετα
    • Προπρανοβένιο;
    • Προπρανολόλη;
    • Προπρανολόλη Nycomed.

    7. Σοταλόλη:
    • Νταρόμπ;
    • SotaHEXAL;
    • Sotalex;
    • Σοταλόλη;
    • Sotalol Canon;
    • Υδροχλωρική σοταλόλη.

    8. Τιμολόλη:
    • Αρουτιμόλη;
    • Γλαουμόλη;
    • Γκλουτάμ;
    • Κουζιμόλη;
    • Niolol;
    • Εντάξει;
    • Okumol;
    • Okupres Ε;
    • Optimol;
    • Oftan Timogel;
    • Οφτάν Τιμολόλ;
    • Οφτενσίνη;
    • TimoGexal;
    • Θυμόλη;
    • Τιμολόλη;
    • Τιμολόλ ΑΚΟΣ;
    • Τιμολόλ Μπεταλέκ;
    • Timolol Bufus;
    • Τιμολόλ DIA;
    • Timolol LENS;
    • Τιμολόλ ΜΕΖ;
    • Timolol POS;
    • Τιμολόλ Τέβα;
    • Μηλεϊκή τιμολόλη;
    • Τιμολόνγκ;
    • Timoptic;
    • Timoptic αποθήκη.

    Άλφα-βήτα-αποκλειστές (φάρμακα που απενεργοποιούν και τους άλφα και τους βήτα-αδρενεργικούς υποδοχείς)

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

    1. Βουτυλαμινοϋδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλ μεθυλοξαδιαζόλη:

    • Άλμπεθορ;
    • Άλμπεθορ Λονγκ;
    • Βουτυλαμινοϋδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλ μεθυλοξαδιαζόλη;
    • Proxodolol.

    2. Καρβεδιλόλη:
    • Ακριδιλόλη;
    • Μπαγκοντιλόλη;
    • Vedicardol;
    • Dilatrend;
    • Carvedigamma;
    • Καρβεδιλόλη;
    • Carvedilol Zentiva;
    • Carvedilol Canon;
    • Carvedilol Obolenskoe;
    • Carvedilol Sandoz;
    • Carvedilol Teva;
    • Carvedilol STADA;
    • Carvedilol-OBL;
    • Φαρμακευτικό φυτό Carvedilol;
    • Carwenal;
    • Carvetrend;
    • Carvedil;
    • Καρδίβας;
    • Coriol;
    • Credex;
    • Recardium;
    • Ταλίτων.

    3. Λιβεταλόλη:
    • Abetol;
    • Amipress;
    • Λαβετόλη;
    • Τράντολ.

    Beta-2-αποκλειστές

    Προς το παρόν δεν υπάρχουν φάρμακα που μεμονωμένα απενεργοποιούν μόνο τους βήτα-2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Προηγουμένως, το φάρμακο Butoxamine, το οποίο είναι ένας β-2-αδρενεργικός αποκλειστής, παρήχθη, αλλά σήμερα δεν χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική και ενδιαφέρει αποκλειστικά τους πειραματικούς επιστήμονες που ειδικεύονται στη φαρμακολογία, την οργανική σύνθεση κ.λπ..

    Υπάρχουν μόνο μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές που απενεργοποιούν ταυτόχρονα τους αδρενεργικούς υποδοχείς βήτα-1 και βήτα-2. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχουν επίσης επιλεκτικοί αδρενεργικοί αποκλειστές που απενεργοποιούν αποκλειστικά τους β-1-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι μη επιλεκτικοί αποκαλούνται συχνά β-2-αδρενεργικοί αποκλειστές. Αυτό το όνομα είναι λανθασμένο, αλλά είναι αρκετά διαδεδομένο στην καθημερινή ζωή. Επομένως, όταν λένε "βήτα-2-αποκλειστές", πρέπει να ξέρετε τι σημαίνει μια ομάδα μη επιλεκτικών βήτα-1,2-αποκλειστών.

    υποκρίνομαι

    Η δράση των alpha-αποκλειστών

    Οι άλφα-1-αποκλειστές και άλφα-1,2-αποκλειστές έχουν το ίδιο φαρμακολογικό αποτέλεσμα. Και τα φάρμακα αυτών των ομάδων διαφέρουν μεταξύ τους από παρενέργειες, οι οποίες συνήθως είναι υψηλότερες σε άλφα-1,2-αποκλειστές και εμφανίζονται συχνότερα σε σύγκριση με τους άλφα-1-αποκλειστές.

    Έτσι, φάρμακα αυτών των ομάδων διαστέλλουν τα αγγεία όλων των οργάνων, και ιδιαίτερα έντονα το δέρμα, τους βλεννογόνους, τα έντερα και τα νεφρά. Λόγω αυτού, η συνολική περιφερική αγγειακή αντίσταση μειώνεται, η ροή του αίματος και η παροχή αίματος στους περιφερειακούς ιστούς βελτιώνεται και η αρτηριακή πίεση επίσης μειώνεται. Λόγω της μείωσης της περιφερειακής αγγειακής αντίστασης και της μείωσης της ποσότητας του αίματος που επιστρέφει στον κόλπο από τις φλέβες (φλεβική επιστροφή), η προ και μετά την φόρτωση στην καρδιά μειώνεται σημαντικά, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά την εργασία του και έχει θετική επίδραση στην κατάσταση αυτού του οργάνου. Συνοψίζοντας τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι άλφα-1-αποκλειστές και άλφα-1,2-αποκλειστές έχουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

    • Μειώστε την αρτηριακή πίεση, μειώστε τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση και το μεταφόρτωση στην καρδιά.
    • Επεκτείνετε τις μικρές φλέβες και μειώστε την προφόρτιση στην καρδιά.
    • Βελτιώστε την κυκλοφορία του αίματος τόσο σε όλο το σώμα όσο και στον καρδιακό μυ.
    • Βελτιώνει την κατάσταση των ατόμων που πάσχουν από χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μειώνοντας τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (δύσπνοια, κύματα πίεσης κ.λπ.).
    • Μειώστε την πίεση στην πνευμονική κυκλοφορία.
    • Μειώνει την ολική χοληστερόλη και τη λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL), αλλά αυξάνει την λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL).
    • Αυξάνει την ευαισθησία των κυττάρων στην ινσουλίνη, έτσι ώστε η γλυκόζη να χρησιμοποιείται γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά, και η συγκέντρωσή της στο αίμα μειώνεται.

    Λόγω των αναφερόμενων φαρμακολογικών επιδράσεων, οι άλφα-αναστολείς μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς την ανάπτυξη αντανακλαστικού καρδιακού παλμού και επίσης μειώνουν τη σοβαρότητα της υπερτροφίας της αριστερής κοιλίας. Τα φάρμακα μειώνουν αποτελεσματικά την απομονωμένη υψηλή συστολική πίεση (πρώτο ψηφίο), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την παχυσαρκία, την υπερλιπιδαιμία και τη μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη.

    Επιπλέον, οι άλφα-αναστολείς μειώνουν τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων φλεγμονωδών και αποφρακτικών διεργασιών στα ουρογεννητικά όργανα που προκαλούνται από υπερπλασία του προστάτη. Δηλαδή, τα φάρμακα εξαλείφουν ή μειώνουν τη σοβαρότητα της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, της νυκτερινής ούρησης, της συχνής ούρησης και της αίσθησης καψίματος κατά την ούρηση.

    Οι άλφα-2-αδρενεργικοί αποκλειστές επηρεάζουν ασήμαντα τα αιμοφόρα αγγεία των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, επηρεάζουν κυρίως το αγγειακό σύστημα των γεννητικών οργάνων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άλφα-2-αποκλειστές έχουν πολύ περιορισμένο πεδίο - τη θεραπεία της ανικανότητας στους άνδρες.

    Η δράση των μη επιλεκτικών beta-1,2-αποκλειστών

    Στις γυναίκες, οι μη εκλεκτικοί β-αποκλειστές αυξάνουν τη συσταλτικότητα της μήτρας και μειώνουν την απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της εργασίας ή μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Επιπλέον, ενεργώντας στα αγγεία των περιφερειακών οργάνων, οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές μειώνουν την ενδοφθάλμια πίεση και μειώνουν την παραγωγή υγρασίας στον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Αυτή η δράση των φαρμάκων χρησιμοποιείται στη θεραπεία του γλαυκώματος και άλλων οφθαλμικών παθήσεων..

    Η δράση των επιλεκτικών (καρδιοεπιλεκτικών) beta-1-αποκλειστών

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:

    • Μειώστε τον καρδιακό ρυθμό (HR).
    • Μειώστε τον αυτοματισμό του κόλπου (βηματοδότης).
    • Επιβραδύνει την αγωγή της ώθησης κατά μήκος του κολποκοιλιακού κόμβου.
    • Μειώστε τη συσταλτικότητα και τη διέγερση του καρδιακού μυός.
    • Μειώστε την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο.
    • Καταστολή των επιδράσεων της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης στην καρδιά υπό σωματικό, διανοητικό ή συναισθηματικό στρες.
    • Μειώστε την αρτηριακή πίεση
    • Ομαλοποιήστε τον καρδιακό ρυθμό σε περίπτωση αρρυθμιών.
    • Περιορίστε και εξουδετερώστε την εξάπλωση της ζώνης βλάβης στο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Λόγω αυτών των φαρμακολογικών επιδράσεων, οι επιλεκτικοί β-αποκλειστές μειώνουν την ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται από την καρδιά στην αορτή με μία συστολή, μειώνουν την αρτηριακή πίεση και αποτρέπουν την ορθοστατική ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός σε απόκριση σε μια ξαφνική μετάβαση από το να καθίσει ή να ξαπλώσει σε στάση). Επίσης, τα φάρμακα επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό και μειώνουν τη δύναμή του μειώνοντας την ανάγκη της καρδιάς για οξυγόνο. Γενικά, οι επιλεκτικοί βήτα-1-αποκλειστές μειώνουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των στεφανιαίων καρδιακών παθήσεων, βελτιώνουν την ανοχή στην άσκηση (σωματική, ψυχική και συναισθηματική) και μειώνουν σημαντικά τη θνησιμότητα σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτές οι επιδράσεις των ναρκωτικών οδηγούν σε σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων που πάσχουν από στεφανιαία νόσο, διασταλμένη καρδιομυοπάθεια, καθώς και εκείνους που είχαν έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο του μυοκαρδίου..

    Επιπλέον, οι β-1-αποκλειστές εξαλείφουν τις αρρυθμίες και τη στένωση του αυλού των μικρών αγγείων. Σε άτομα με βρογχικό άσθμα, μειώνουν τον κίνδυνο βρογχόσπασμου και σε σακχαρώδη διαβήτη, μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης υπογλυκαιμίας (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).

    Δράση των alpha-beta-αποκλειστών

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές επιδράσεις:

    • Μειώστε την αρτηριακή πίεση και μειώστε τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.
    • Μειώστε την ενδοφθάλμια πίεση στο γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας.
    • Ομαλοποίηση προφίλ λιπιδίων (χαμηλότερη ολική χοληστερόλη, τριγλυκερίδια και λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, αλλά αυξάνουν τη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας).

    Λόγω των αναφερόμενων φαρμακολογικών επιδράσεων, οι άλφα-β-αποκλειστές έχουν ισχυρό υποτασικό αποτέλεσμα (μείωση της πίεσης), διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνουν την μεταφόρτωση στην καρδιά. Σε αντίθεση με τους β-αποκλειστές, τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς να αλλάζουν τη νεφρική ροή του αίματος ή να αυξάνουν την ολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση.

    Επιπλέον, οι άλφα-β-αναστολείς βελτιώνουν τη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου, λόγω του οποίου το αίμα δεν παραμένει στην αριστερή κοιλία μετά τη συστολή, αλλά ρίχνεται εντελώς στην αορτή. Αυτό βοηθά στη μείωση του μεγέθους της καρδιάς και στη μείωση του βαθμού παραμόρφωσής της. Λόγω της βελτίωσης της καρδιάς, τα φάρμακα αυτής της ομάδας με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια αυξάνουν τη σοβαρότητα και τον όγκο του σωματικού, ψυχικού και συναισθηματικού στρες, μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και τις προσβολές των στεφανιαίων καρδιακών παθήσεων και επίσης ομαλοποιούν τον καρδιακό δείκτη..

    Η χρήση άλφα-β-αποκλειστών μειώνει τη θνησιμότητα και τον κίνδυνο επανεμφάνισης σε άτομα με στεφανιαία νόσο ή διασταλμένη καρδιομυοπάθεια.

    Εφαρμογή

    Ενδείξεις για τη χρήση των alpha-αποκλειστών

    Δεδομένου ότι οι προετοιμασίες των υποομάδων των άλφα-αποκλειστών (άλφα-1, άλφα-2 και άλφα-1,2) έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και είναι κάπως διαφορετικές μεταξύ τους στις αποχρώσεις της επίδρασης στα αγγεία, το πεδίο εφαρμογής τους και, κατά συνέπεια, οι ενδείξεις είναι επίσης διαφορετικές.

    Οι άλφα-1-αποκλειστές ενδείκνυνται για χρήση στις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

    • Υπέρταση (με σκοπό τη μείωση της αρτηριακής πίεσης)
    • Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας).
    • Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη.

    Οι άλφα-1,2-αδρενεργικοί αποκλειστές ενδείκνυνται για χρήση εάν ένα άτομο έχει τις ακόλουθες καταστάσεις ή ασθένειες:
    • Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας
    • Ημικρανία;
    • Διαταραχές περιφερικής κυκλοφορίας (για παράδειγμα, νόσος του Raynaud, ενδοαρτηρίτιδα κ.λπ.).
    • Άνοια (άνοια) λόγω αγγειακού συστατικού.
    • Ίλιγγος και διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος λόγω του αγγειακού παράγοντα.
    • Διαβητική αγγειοπάθεια;
    • Δυστροφικές ασθένειες του κερατοειδούς του οφθαλμού.
    • Νευροπάθεια του οπτικού νεύρου λόγω της ισχαιμίας του (στέρηση οξυγόνου).
    • Υπερτροφία του προστάτη;
    • Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με νευρογενή κύστη.

    Οι άλφα-2-αποκλειστές χρησιμοποιούνται αποκλειστικά για τη θεραπεία της ανικανότητας στους άνδρες.

    Η χρήση των β-αποκλειστών (ενδείξεις)

    Οι επιλεκτικοί και μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές έχουν ελαφρώς διαφορετικές ενδείξεις και περιοχές εφαρμογής, λόγω διαφορών σε ορισμένες αποχρώσεις της επίδρασής τους στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

    Οι ενδείξεις για τη χρήση μη επιλεκτικών beta-1,2-αποκλειστών είναι οι εξής:

    • Αρτηριακή υπέρταση;
    • Άσκηση στηθάγχη;
    • Ταχυκαρδία κόλπων;
    • Πρόληψη των κοιλιακών και υπερκοιλιακών αρρυθμιών, καθώς και της bigeminia, trigeminia.
    • Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;
    • Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
    • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
    • Υπερκινητικό καρδιακό σύνδρομο.
    • Τρόμος;
    • Πρόληψη της ημικρανίας
    • Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

    Ενδείξεις για τη χρήση επιλεκτικών beta-1-αποκλειστών. Αυτή η ομάδα αδρενεργικών αποκλειστών ονομάζεται επίσης καρδιοεπιλεκτική, καθώς επηρεάζει κυρίως την καρδιά, και σε πολύ μικρότερο βαθμό στα αγγεία και την αρτηριακή πίεση..

    Οι καρδιοεκλεκτικοί βήτα-1-αποκλειστές ενδείκνυνται για χρήση εάν ένα άτομο έχει τις ακόλουθες ασθένειες ή καταστάσεις:

    • Αρτηριακή υπέρταση μέτριας ή χαμηλής σοβαρότητας.
    • Καρδιακή ισχαιμία;
    • Υπερκινητικό καρδιακό σύνδρομο.
    • Διάφοροι τύποι αρρυθμιών (κόλπος, παροξυσμική, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, εξωσυστόλη, κολπικός πτερυγισμός ή κολπική μαρμαρυγή, κολπική ταχυκαρδία).
    • Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια;
    • Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας
    • Έμφραγμα του μυοκαρδίου (θεραπεία εμφράγματος που έχει ήδη συμβεί και πρόληψη υποτροπής).
    • Πρόληψη της ημικρανίας
    • Υπερτασική νευροκυκλοφοριακή δυστονία τύπου
    • Στη σύνθετη θεραπεία του φαιοχρωμοκυτώματος, της θυρεοτοξίκωσης και του τρόμου.
    • Η Ακαθησία προκάλεσε τη λήψη αντιψυχωσικών.

    Ενδείξεις για τη χρήση των alpha-beta-αποκλειστών

    Παρενέργειες

    Εξετάστε τις παρενέργειες των αδρενεργικών αποκλειστών διαφορετικών ομάδων ξεχωριστά, καθώς, παρά τις ομοιότητες, υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ τους..

    Όλοι οι άλφα-αποκλειστές είναι σε θέση να προκαλέσουν τις ίδιες και διαφορετικές παρενέργειες, κάτι που οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της επίδρασής τους σε ορισμένους τύπους αδρενεργικών υποδοχέων.

    Παρενέργειες των alpha αποκλειστών

    Β-αποκλειστές - παρενέργειες

    Οι επιλεκτικοί (βήτα-1) και οι μη επιλεκτικοί (βήτα-1,2) αδρενεργικοί αποκλειστές έχουν και τις ίδιες παρενέργειες και διαφορετικές, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της επίδρασής τους σε διαφορετικούς τύπους υποδοχέων.

    Έτσι, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι ίδιες για επιλεκτικούς και μη επιλεκτικούς βήτα-αποκλειστές:

    • Ζάλη;
    • Πονοκέφαλο;
    • Υπνηλία;
    • Αυπνία;
    • Εφιάλτες;
    • Κούραση;
    • Αδυναμία;
    • Κατάθλιψη;
    • Ανησυχία;
    • Σύγχυση συνείδησης
    • Σύντομα επεισόδια απώλειας μνήμης.
    • Ψευδαισθήσεις;
    • Αργότερη αντίδραση;
    • Θόρυβος στα αυτιά
    • Επιληπτικές κρίσεις
    • Παραισθησία (αίσθημα τρεξίματος "χήνες", μούδιασμα των άκρων)
    • Όραση και δυσλειτουργία
    • Ξηρό στόμα και μάτια.
    • Φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων;
    • Βραδυκαρδία;
    • Αίσθημα παλμών
    • Κολποκοιλιακό μπλοκ;
    • Παραβίαση της αγωγής στον καρδιακό μυ
    • Αρρυθμία;
    • Επιδείνωση της συσταλτικότητας του μυοκαρδίου
    • Υπόταση (μείωση της αρτηριακής πίεσης)
    • Συγκοπή;
    • Το φαινόμενο του Raynaud;
    • Αγγειίτιδα
    • Πόνος στο στήθος, τους μύες και τις αρθρώσεις
    • Θρομβοπενία (μείωση του συνολικού αριθμού αιμοπεταλίων στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό).
    • Agranulocytosis (απουσία ουδετερόφιλων, ηωσινόφιλων και βασεόφιλων στο αίμα)
    • Ναυτία και έμετος;
    • Κοιλιακό άλγος;
    • Διάρροια ή δυσκοιλιότητα
    • Φούσκωμα;
    • Καούρα;
    • Ηπατική δυσλειτουργία;
    • Δύσπνοια;
    • Σπασμός των βρόγχων ή του λάρυγγα
    • Αλλεργικές αντιδράσεις (κνησμός, εξάνθημα, ερυθρότητα)
    • Φαλάκρα;
    • Ιδρώνοντας;
    • Ψυχρότητα των άκρων
    • Μυϊκή αδυναμία;
    • Η επιδείνωση της λίμπιντο
    • Η νόσος του Peyronie
    • Αύξηση ή μείωση της ενζυματικής δραστηριότητας, της χολερυθρίνης και των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

    Τα μη επιλεκτικά βήτα-αποκλειστές (beta-1,2), εκτός από τα παραπάνω, μπορούν επίσης να προκαλέσουν τις ακόλουθες παρενέργειες:
    • Ερεθισμός των ματιών
    • Διπλωματία (διπλή όραση)
    • Πτώση;
    • Ρινική συμφόρηση;
    • Βήχας;
    • Ασφυξία;
    • Αναπνευστική ανεπάρκεια
    • Συγκοπή;
    • Κατάρρευση;
    • Επιδείνωση της διαλείπουσας χωλότητας ·
    • Προσωρινές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
    • Ισχαιμία του εγκεφάλου
    • Λιποθυμία
    • Μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα και του αιματοκρίτη.
    • Ανορεξία;
    • Το οίδημα του Quincke
    • Αλλαγές στο σωματικό βάρος
    • Σύνδρομο Λύκου;
    • Ανικανότητα;
    • Η νόσος του Peyronie
    • Εντερική μεσεντερική θρόμβωση της αρτηρίας.
    • Κωλίτης;
    • Αυξημένα επίπεδα καλίου, ουρικού οξέος και τριγλυκεριδίων στο αίμα.
    • Θόλωση και μειωμένη οπτική οξύτητα, καύση, κνησμός και αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια, δακρύρροια, φωτοφοβία, οίδημα του κερατοειδούς, φλεγμονή των περιθωρίων των βλεφάρων, κερατίτιδα, βλεφαρίτιδα και κερατοπάθεια (μόνο για οφθαλμικές σταγόνες).

    Παρενέργειες των άλφα-β-αποκλειστών

    Αντενδείξεις

    Αντενδείξεις για τη χρήση διαφόρων ομάδων alpha-αποκλειστών

    Οι αντενδείξεις για τη χρήση διαφόρων ομάδων alpha-blockers δίνονται στον πίνακα.

    Αντενδείξεις για τη χρήση των alpha-1-αποκλειστώνΑντενδείξεις για τη χρήση των alpha-1,2-αποκλειστώνΑντενδείξεις για τη χρήση των alpha-2-αποκλειστών
    Στένωση (στένωση) των αορτικών ή μιτροειδών βαλβίδωνΣοβαρή περιφερική αγγειακή αθηροσκλήρωσηΥπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
    Ορθοστατική υπότασηΑρτηριακή υπότασηΗ πίεση του αίματος αυξάνεται
    Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργίαΥπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκουΑνεξέλεγκτη υπόταση ή υπέρταση
    ΕγκυμοσύνηΆσκηση στηθάγχηςΣοβαρή ηπατική ή νεφρική βλάβη
    ΓαλουχιάΒραδυκαρδία
    Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκουΟργανικές καρδιακές παθήσεις
    Καρδιακή ανεπάρκεια λόγω περιοριστικής περικαρδίτιδας ή καρδιακής ταμπόνταςΈμφραγμα του μυοκαρδίου, υπέστη λιγότερο από 3 μήνες πριν
    Καρδιακά ελαττώματα που εμφανίζονται σε φόντο χαμηλής πίεσης πλήρωσης της αριστερής κοιλίαςΟξεία αιμορραγία
    Σοβαρή νεφρική ανεπάρκειαΕγκυμοσύνη
    Γαλουχιά

    Β-αποκλειστές - αντενδείξεις

    Οι επιλεκτικοί (βήτα-1) και οι μη επιλεκτικοί (βήτα-1,2) αδρενεργικοί αποκλειστές έχουν σχεδόν πανομοιότυπες αντενδείξεις για χρήση. Ωστόσο, το εύρος των αντενδείξεων για τη χρήση επιλεκτικών β-αποκλειστών είναι κάπως ευρύτερο από ό, τι για τα μη επιλεκτικά. Όλες οι αντενδείξεις για χρήση για βήτα-1- και βήτα-1,2-αποκλειστές απεικονίζονται στον πίνακα.

    Αντενδείξεις για τη χρήση μη επιλεκτικών (beta-1,2) αδρενεργικών αποκλειστώνΑντενδείξεις για τη χρήση επιλεκτικών (beta-1) αδρενεργικών αποκλειστών
    Ατομική υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου
    Ατροφιοκοιλιακό τμήμα II ή III
    Sinoatrial αποκλεισμός
    Σοβαρή βραδυκαρδία (παλμός λιγότερο από 55 παλμούς ανά λεπτό)
    Σύνδρομο άρρωστου κόλπου
    Καρδιογενές σοκ
    Υπόταση (συστολική πίεση κάτω από 100 mm Hg)
    Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
    Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποσυμπίεσης
    Εξάλειψη των αγγειακών παθήσεωνΔιαταραχές περιφερικής κυκλοφορίας
    Στηθάγχη του PrinzmetalΕγκυμοσύνη
    Βρογχικό άσθμαΓαλουχιά

    Αντενδείξεις για τη χρήση αποκλεισμών άλφα-βήτα

    Αντιυπερτασικοί βήτα-αποκλειστές

    Τα φάρμακα διαφόρων ομάδων αδρενεργικών αναστολέων έχουν υποτασική δράση. Το πιο έντονο υποτασικό αποτέλεσμα ασκείται από άλφα-1-αποκλειστές που περιέχουν ουσίες όπως δοξαζοσίνη, πραζοσίνη, ουραπιδίλη ή τεραζοσίνη ως δραστικά συστατικά. Ως εκ τούτου, είναι τα φάρμακα αυτής της ομάδας που χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία υπέρτασης προκειμένου να μειωθεί η αρτηριακή πίεση και στη συνέχεια να διατηρηθεί σε ένα μέσο αποδεκτό επίπεδο. Τα φάρμακα της ομάδας άλφα-1-αποκλειστή είναι ιδανικά για χρήση σε άτομα που πάσχουν μόνο από υπέρταση, χωρίς ταυτόχρονη καρδιακή παθολογία.

    Επιπλέον, όλοι οι β-αποκλειστές, τόσο επιλεκτικοί όσο και μη επιλεκτικοί, είναι αντιυπερτασικοί. Αντιυπερτασικά μη επιλεκτικά βήτα-1,2-αναστολείς που περιέχουν ως δραστικές ουσίες bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol. Αυτά τα φάρμακα, εκτός από την υποτασική δράση, επηρεάζουν επίσης την καρδιά, επομένως χρησιμοποιούνται όχι μόνο στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, αλλά και στις καρδιακές παθήσεις. Ο πιο «αδύναμος» αντιυπερτασικός μη εκλεκτικός β-αποκλειστής είναι η σοταλόλη, η οποία έχει κυρίαρχη επίδραση στην καρδιά. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, η οποία συνδυάζεται με καρδιακές παθήσεις. Όλοι οι μη εκλεκτικοί β-αποκλειστές είναι βέλτιστοι για χρήση σε υπέρταση σε συνδυασμό με στεφανιαία νόσο, στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου..

    Οι αντιυπερτασικοί επιλεκτικοί βήτα-1-αδρενεργικοί αποκλειστές είναι φάρμακα που περιέχουν τις ακόλουθες δραστικές ουσίες: ατενολόλη, ακεβουτολόλη, βηταξολόλη, δισοπρολόλη, μετοπρολόλη, νεβιβολόλη, ταλινολόλη, σελιπρολόλη, εσετολόλη, εσμολόλη. Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της δράσης τους, αυτά τα φάρμακα ταιριάζουν καλύτερα στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, σε συνδυασμό με αποφρακτικές πνευμονικές παθολογίες, περιφερικές αρτηριακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, αθηρογόνο δυσλιπιδαιμία, καθώς και για βαριά καπνιστές..

    Οι άλφα-β-αποκλειστές που περιέχουν καρβεδιλόλη ή βουτυλαμινοϋδροξυπροποξυφαινοξυμεθυλ μεθυλοξαδιαζόλη ως δραστικές ουσίες είναι επίσης αντιυπερτασικοί. Αλλά λόγω ενός ευρέος φάσματος παρενεργειών και έντονης επίδρασης σε μικρά αγγεία, τα φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά σε σύγκριση με τους άλφα-1-αποκλειστές και τους β-αποκλειστές.

    Επί του παρόντος, τα φάρμακα επιλογής για τη θεραπεία της υπέρτασης είναι βήτα-αποκλειστές και άλφα-1-αποκλειστές..

    Οι άλφα-1,2-αποκλειστές χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία διαταραχών της περιφερικής και εγκεφαλικής κυκλοφορίας, καθώς έχουν πιο έντονη επίδραση στα μικρά αιμοφόρα αγγεία. Θεωρητικά, φάρμακα σε αυτήν την ομάδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, αλλά αυτό είναι αναποτελεσματικό λόγω του μεγάλου αριθμού παρενεργειών που θα εμφανιστούν κατά τη διάρκεια αυτού..

    Αδρεναλομπλοκαριστές για προστατίτιδα

    Για προστατίτιδα, χρησιμοποιούνται άλφα-1-αδρενεργικοί αποκλειστές, που περιέχουν αλφουζοσίνη, σιλοδοσίνη, ταμσουλοσίνη ή τεραζοσίνη ως δραστικές ουσίες, προκειμένου να βελτιωθεί και να διευκολυνθεί η διαδικασία της ούρησης. Ενδείξεις για το διορισμό αδρενεργικών αναστολέων στην προστατίτιδα είναι η χαμηλή πίεση μέσα στην ουρήθρα, ο αδύναμος τόνος της ίδιας της ουροδόχου κύστης ή του λαιμού της, καθώς και οι μύες του προστάτη. Τα φάρμακα ομαλοποιούν την εκροή ούρων, η οποία επιταχύνει την αποβολή των προϊόντων αποσύνθεσης, καθώς και τα νεκρά παθογόνα βακτήρια και, κατά συνέπεια, αυξάνει την αποτελεσματικότητα της αντιμικροβιακής και αντιφλεγμονώδους θεραπείας που πραγματοποιείται. Το θετικό αποτέλεσμα συνήθως αναπτύσσεται πλήρως μετά από 2 εβδομάδες χρήσης. Δυστυχώς, η ομαλοποίηση της εκροής ούρων υπό την επίδραση αδρενεργικών αποκλειστών παρατηρείται μόνο στο 60-70% των ανδρών που πάσχουν από προστατίτιδα..

    Οι πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικοί αδρενεργικοί αποκλειστές για προστατίτιδα είναι φάρμακα που περιέχουν ταμσουλοσίνη (για παράδειγμα, Hyperprost, Glansin, Miktosin, Omsulosin, Tulosin, Fokusin κ.λπ.).
    Περισσότερα για την προστατίτιδα

    Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

    Πώς να αντιμετωπίσετε τις κιρσούς στο σπίτι

    Σάρωση των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού