Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση και υψηλή αρτηριακή πίεση

Οι άλφα αποκλειστές χρησιμοποιούνται συχνά για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης στη θεραπεία της υπέρτασης. Ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά και πότε είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε ναρκωτικά?

Οι άλφα (α) αποκλειστές είναι μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν ανήκουν σε φάρμακα πρώτης τάξεως για τη θεραπεία της βασικής απλής υπέρτασης..

Ως φάρμακα πρώτης τάξης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης σε συνδυασμό με τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Ασθένεια της υπερχοληστερολαιμίας;
  2. Προτροφική υπερτροφία.

Δράση α-αποκλειστών

Η δράση των alpha-blockers στοχεύει στην επέκταση του φλεβικού κρεβατιού. Ταυτόχρονα, μειώνουν την προφόρτιση και μειώνουν την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, εξαιτίας αυτού, οι αγγειοσπαστικές αντιδράσεις στην περιοχή των στεφανιαίων αρτηριών αποβάλλονται.

Ο μηχανισμός δράσης επιτυγχάνεται με τον αποκλεισμό των α-αδρενεργικών υποδοχέων άλφα στο επίπεδο των αρτηρίων (περιφερειακών). Αυτό μειώνει το OPS καθώς και το μεταφόρτωση..

Ταξινόμηση των ναρκωτικών

Υπάρχουν δύο κύριες ομάδες ναρκωτικών:

  1. Μη επιλεκτική. Δρουν στους υποδοχείς α-1 και α-2.
    • tropafen;
    • το φάρμακο "φαιντολαμίνη" ·
    • σημαίνει "pyrroxan".

Αυτή η ομάδα φαρμάκων εμποδίζει τη μετάδοση της αδρενεργικής αγγειοσυσπαστικής ώθησης, προκαλώντας έτσι διαστολή των αρτηριδίων και των προσθηκών. Λόγω του μικρού αποτελέσματος της υποτασικής δράσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται ως ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των υπερτασικών κρίσεων. Μερικές φορές για τη λήψη διαφορικού διαγνωστικού δείγματος για την ανίχνευση φαιοχρωμοκυτώματος.

  • Επιλεκτικοί ή μετασυναπτικοί α-αδρενεργικοί αποκλειστές. Μεταξύ αυτής της ομάδας, διακρίνονται οι α-αδρενεργικοί αποκλειστές της πρώτης και δεύτερης γενιάς:
    • φάρμακα πρώτης γενιάς: πραζοσίνη (vasoflex, eurex, prazopress, minipress κ.λπ.)
    • φάρμακα δεύτερης γενιάς: Το φάρμακο ταραζοσίνη (κιτρίνη) και δοξαζοσίνη (καρδούρα).
  • Οι πιο αποτελεσματικοί άλφα αποκλειστές

    Πίνακας: Λίστα των καλύτερων άλφα-αποκλειστών για υπέρταση

    Όνομα του φαρμακευτικού προϊόντοςΑριθμός δόσεων και δοσολογίας
    Δοξαζονίνη (Kardura)Μία φορά την ημέρα (1-15 mg)
    Φαινοξυβενζαμίνη (διβενζινίλη)2-3 δόσεις την ημέρα (10-30 mg)
    Τεραζοσίνη (Γουιτρίνη)2 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Πραζοσίνη (μίνι φόρεμα)2-3 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Φεντολαμίνη (Regitin)Λαμβάνεται ξεχωριστά, ως στάγδην έγχυση

    Μπορώ να συνδυάσω

    Μπορούν να ληφθούν άλφα αποκλειστές με άλλα φάρμακα; Τα διουρητικά μπορούν να ληφθούν με φάρμακα σε αυτήν τη σειρά. Ενεργοποιούν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης και συμβάλλουν στην κατακράτηση αλατιού και νερού στο σώμα του ασθενούς.

    Το τελευταίο συμπληρώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη υποτασικής δράσης. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα! Μειώνει την αρνητική επίδραση των διουρητικών στο επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα του ασθενούς.

    Οι β-αποκλειστές είναι επίσης αποτελεσματικοί σε συνδυασμό με α-αποκλειστές. Συμπληρώνουν το ένα το άλλο. Το τελευταίο μειώνει την επίδραση των β-αποκλειστών στο επίπεδο των λιπιδίων. Με τη σειρά τους, οι β-αποκλειστές βοηθούν στην πρόληψη της αντανακλαστικής ταχυκαρδίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από το α.

    Το πλεονέκτημα των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα

    Παρασκευάσματα Οι α-αποκλειστές, σε αντίθεση με τους β-αποκλειστές και τα διουρητικά, έχουν θετική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, δρουν στο προφίλ των λιπιδίων στο πλάσμα του αίματος (επίπεδο τριγλυκεριδίων). Αυτό μειώνει σημαντικά τους κινδύνους εμφάνισης και εξέλιξης της νόσου της αθηροσκλήρωσης..

    • χαμηλώστε το επίπεδο πίεσης χωρίς να αλλάξετε το επίπεδο καρδιακού ρυθμού.
    • Μην αυξάνετε ή χαμηλώνετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (σάκχαρο).
    • μην παραβιάζετε την ισχύ.
    • καταρχήν έχουν λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες εκτός από το "φαινόμενο πρώτης δόσης".

    Αντενδείξεις

    Οι κύριες αντενδείξεις περιλαμβάνουν σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχικό άσθμα. Για διαβητικούς, η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να συνοδεύεται από συνεχή μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά.

    Η λήψη β-αποκλειστών μπορεί να μειώσει τη λίμπιντο, καθώς και να επηρεάσει αρνητικά τη δραστικότητα.

    Αντενδείξεις κατά τη λήψη α-αποκλειστών:

    • υπερευαισθησία σε αυτά τα φάρμακα.
    • εγκυμοσύνη;
    • στένωση (μιτροειδής ή / και αορτική) και πνευμονική εμβολή (στην περίπτωση λήψης φαρμάκων "τεραζοσίνη" και "δοξαζοσίνη").

    Αντενδείξεις σε ειδικές περιπτώσεις:

    1. Με καλοήθη υπερτροφία του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, οι α-αποκλειστές συνταγογραφούνται μόνο σε φυσιολογική αρτηριακή πίεση..
    2. Με δυσλιπιδαιμία. Σε αυτήν την ασθένεια, η έκθεση σε επιλεκτικούς α-αποκλειστές βοηθά στη μείωση των συνολικών επιπέδων χοληστερόλης και επίσης αυξάνει την ποσότητα των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και μειώνει τη συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης σε σχέση με την HDL..

    Παρενέργειες από τη λήψη

    Η επίδραση των ναρκωτικών είναι παρόμοια με την εργασία των αναστολέων ΜΕΑ. Τα φάρμακα δεν προκαλούν υπνηλία και δεν επηρεάζουν τον ενεργό τρόπο ζωής.

    Έχουν επίσης ευεργετικές παρενέργειες. Έτσι, η λήψη φαρμάκων διευκολύνει την ούρηση με έναν διευρυμένο προστάτη.

    Αποκαλυφθέντα εφέΣυμπτώματα
    Παρατηρείται ότι μετά την πρώτη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί ορθοστατική υπόταση. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά τη λήψη πραζοσίνης. Λόγω της χρήσης του, παρατηρήθηκε φλεβοδιαστολή. Για να εξουδετερωθεί αυτό το αποτέλεσμα, αξίζει να μειωθεί η πρώτη δόση του φαρμάκου στα 0,5-1,0 mg. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο λαμβάνεται σε όρθια θέση. Η ορθοστατική υπόταση εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά με τη χρήση φαρμάκων με παρατεταμένο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, η δοξαζοσίνη ή η τεραζοσίνη.Με το φαινόμενο της πρώτης δόσης, μπορεί να υπάρχει: οξεία υπόταση στην ορθόσταση, λιποθυμία, πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία, λιποθυμία.

    Σε υψηλές δόσεις του φαρμάκου: ταχυκαρδία, υπόταση, μερικές φορές κρίσεις στηθάγχης.

    Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες: κατάθλιψη, αϋπνία, νευρικότητα, υπνηλία, ψευδαισθήσεις, κακή όραση, γαστρεντερικές διαταραχές, ναυτία, ξηροστομία, μειωμένα κόπρανα, πρήξιμο, υπερβολικό βάρος, συχνή ούρηση, αρθραλγία, οξεία πολυαρθρίτιδα, διαταραχές ισχύος, ανοσία στην πραζοσίνη, ρινική αιμορραγία, ρινίτιδα, εξάνθημα, αλωπεκία, πυρετός, ηπατική δυσλειτουργία.

    Οι αρνητικές επιπτώσεις δεν διαρκούν πολύ. Πιο συχνά βραχυπρόθεσμη ζάλη, μερικές φορές εμφανίζεται βραχυπρόθεσμη λιποθυμία. Αυτά τα συμπτώματα βρίσκονται κυρίως στους ηλικιωμένους..

    Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές για υπέρταση μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό! Δεν πρέπει να πειραματιστείτε με φάρμακα αυτής της ομάδας μόνοι σας..

    ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
    ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

    Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna

    Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση

    Για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων ομάδων. Οι άλφα-αναστολείς για υπέρταση συνταγογραφούνται αρκετά συχνά, καθώς βελτιώνουν την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και επίσης αποτρέπουν ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση.

    Φαρμακευτική δράση

    Φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν για μακροχρόνια θεραπεία της νόσου σε σύνθετη θεραπεία ή για εφάπαξ ανακούφιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι ιδιότητές τους στοχεύουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στην απομάκρυνση του συμπαθητικού τόνου από αυτά..

    Όταν τα τοιχώματα των αγγείων σφραγίζονται, το αίμα δεν μπορεί να κυκλοφορήσει κανονικά, με αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης

    Λόγω του γεγονότος ότι τα συστατικά των άλφα-αποκλειστών επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία, η πίεση στα τοιχώματά τους μειώνεται και το αίμα αρχίζει να κυκλοφορεί ανεμπόδιστα. Αυτό οδηγεί στη συνέχεια στην απελευθέρωση της έντασης από τον καρδιακό μυ και σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και του λίπους στα κύτταρα του σώματος..

    Ενδείξεις χρήσης

    Οι κύριες ενδείξεις περιλαμβάνουν ασθένειες όπως:

    • Αρτηριακή υπέρταση;
    • Ασθένειες του προστάτη
    • Η πίεση του αίματος αυξάνεται
    • Εγκεφαλικό και έμφραγμα του μυοκαρδίου
    • Καρδιακή ισχαιμία.

    Επίσης, φάρμακα σε αυτήν την ομάδα μπορούν να συνταγογραφηθούν για ανεύρυσμα αορτής, ημικρανίες, ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος, αιμορραγικό σοκ και άλλες παθολογίες..

    Ταξινόμηση των alpha-αποκλειστών

    Υπάρχουν δύο τύποι αποκλεισμών άλφα:

    ΤαξινόμησηΧαρακτηριστικά:
    ΕκλεκτικόςΑυτά τα φάρμακα αποκλείουν τους α1-αδρενεργικούς υποδοχείς σε υπέρταση. Αυτό αυξάνει τον αυλό της ουρήθρας, καθώς και τον αυλό του λαιμού της ουροδόχου κύστης. Αυτό βελτιώνει τη διαπερατότητα, την παροχή αίματος στα όργανα, το μεταβολισμό και βοηθά στην επιτάχυνση της απομάκρυνσης υγρών από το σώμα. Οι επιλεκτικοί αποκλειστές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης και έχουν μακροχρόνιο θεραπευτικό αποτέλεσμα.
    Μη επιλεκτικήΑποκλείει τους α1-αδρενεργικούς υποδοχείς και τους α2-αδρενεργικούς υποδοχείς. Έχουν υποτασικά αποτελέσματα. Χρησιμοποιούνται συχνότερα για διάφορες ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλή αρτηριακή πίεση. Επίσης, αυτά τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάγνωση όγκων (καλοήθεις). Σε αντίθεση με τους επιλεκτικούς αποκλειστές, οι μη επιλεκτικοί αποκλειστές έχουν μικρότερη διάρκεια, επομένως σπάνια συνταγογραφούνται ως μόνιμα φάρμακα για την αρτηριακή υπέρταση.

    Επιπλέον, οι αδρενεργικοί αποκλειστές χωρίζονται σε άλφα-αποκλειστές, βήτα-αποκλειστές, βήτα-άλφα-αποκλειστές και βήτα-2-αποκλειστές. Όλα αυτά μπορούν να συνταγογραφηθούν για υψηλή αρτηριακή πίεση, ανάλογα με την πορεία της νόσου και τα συνοδευτικά συμπτώματα. Μια λίστα με τα πιο αποτελεσματικά alpha-blockers μπορείτε να βρείτε στον πίνακα:

    ΕκλεκτικόςΜη επιλεκτική
    ΔοξαζοσίνηΚλονιδίνη
    ΠραζοσίνηErgot αλκαλοειδή
    ΤεραζοσίνηΝτοπέιτ
    ΑρτεζίνΓιοχίμπιν
    ΤονοκαρδίνηΦεντολαμίνη

    Παρενέργειες και αντενδείξεις

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι πολλών ασθενειών, αλλά έχουν αρκετές αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών.
    • Ταχυκαρδία και βραδυκαρδία
    • Σοβαρή νεφρική νόσο;
    • Συγγενής ή επίκτητη καρδιακή νόσο.
    • Κοινή λήψη με βήτα-αποκλειστές για ισχαιμική νόσο.
    • Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

    Εάν έχετε καρδιακή νόσο (στεφανιαία νόσος, βραδυκαρδία, ταχυκαρδία), τότε η λήψη φαρμάκων αντενδείκνυται

    Εκτός από τις αντενδείξεις, υπάρχει κίνδυνος παρενεργειών:

    • Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
    • Η εμφάνιση οιδήματος
    • Πονοκέφαλοι και ζάλη
    • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
    • Αϋπνία και γενική αδυναμία
    • Πόνος στους μύες
    • Υπερβολική επέκταση των αγγειακών τοιχωμάτων.

    Με την παρατεταμένη χρήση αδρενεργικών αναστολέων με υπέρταση, μπορεί να εμφανιστεί εθισμός του σώματος. Επομένως, συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Επιπλέον, μερικά από τα φάρμακα συμβάλλουν στην αύξηση της ούρησης και στη μείωση της αιμοσφαιρίνης..

    Χαρακτηριστικά εφαρμογής

    Οι άλφα-αποκλειστές για υπέρταση λαμβάνονται μόνο κατόπιν συμφωνίας με γιατρό, απαγορεύεται η ανεξέλεγκτη χρήση. Εάν οι άλφα-αποκλειστές δεν χρησιμοποιούνται σωστά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές παρενέργειες. Επιπλέον, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στη θεραπεία καρδιαγγειακών παθολογιών, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες της χρήσης φαρμάκων αυτής της ομάδας..

    Πρέπει να τηρείται αυστηρή δοσολογία φαρμάκων, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες

    Υπάρχει ένα «σύνδρομο πρώτης δόσης». Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών. Για να αποφευχθεί αυτό, η θεραπεία με άλφα-αποκλειστές θα πρέπει να ξεκινήσει με χαμηλές δόσεις. Αξίζει επίσης να ληφθούν υπόψη μερικές ακόμη αποχρώσεις:

    1. Είναι καλύτερα να παίρνετε φάρμακα νωρίς το πρωί μετά το ξύπνημα και στη συνέχεια να ξαπλώνετε για δύο ώρες. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ζάλης..
    2. Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε φάρμακα. Μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία..
    3. Εάν ληφθούν διουρητικά, τότε η χρήση τους πρέπει να διακοπεί 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με αποκλειστές.

    Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα για την πρόληψη της ορθοστατικής υπότασης. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη α-αναστολέων σε ελάχιστες δόσεις. Εάν κατά τη λήψη δεν υπάρχουν παρενέργειες, τότε οι δόσεις μπορούν να αυξηθούν, αλλά σε συμφωνία με τον γιατρό.

    Η χρήση των άλφα αποκλειστών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού. Οι δοσολογίες δεν μπορούν να υπολογιστούν ανεξάρτητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο μέσα στη μήτρα, καθώς και η εμφάνιση ασθενειών σε παιδιά μετά τη γέννηση.

    Η χρήση άλφα-αποκλειστών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού

    Οι πιο συχνές ασθένειες:

    • Καθυστέρηση ανάπτυξης;
    • Διαβήτης.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε προφυλακτικές δόσεις, αλλά ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, μπορούν να αυξηθούν. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διακοπεί. Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα άλλων ομάδων.

    Κατάλογος φαρμάκων Alpha-blocker για υπέρταση

    Οι άλφα-αποκλειστές είναι συνδυασμένα φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης. Έχουν υποτασική και αγγειοδιασταλτική δράση, βοηθώντας στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα των φαρμάκων αυτής της φαρμακολογικής ομάδας σε σύγκριση με τους αναστολείς ACE είναι η απουσία σημαντικής επίδρασης στον καρδιακό ρυθμό. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης και την πρόληψη επιπλοκών χαρακτηριστικών αυτής της παθολογίας.

    Η θεραπεία με φάρμακα άλφα-αποκλεισμού απαιτεί ατομική προσέγγιση και ιατρική επίβλεψη, καθώς μόνο κατά τη διάρκεια της πορείας θεραπείας μπορεί να εμφανιστεί δυσανεξία στο φάρμακο ή η έλλειψη αποτελεσματικότητας.

    Μηχανισμός δράσης και θεραπευτικά αποτελέσματα

    Τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού καταστέλλουν συγκεκριμένους υποδοχείς αδρεναλίνης. Αυτές οι ουσίες επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

    Ο μηχανισμός δράσης των αναστολέων άλφα είναι η καταστολή των ακόλουθων υποδοχέων:

    1. Άλφα-1 αδρενεργικοί υποδοχείς - προκαλούν αρτηριακούς σπασμούς, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, συστέλλουν τον αγγειακό αυλό.
    2. Άλφα-2 αδρενεργικοί υποδοχείς - βοηθούν στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

    Ιατροί ειδικοί προσδιορίζουν τα ακόλουθα θεραπευτικά αποτελέσματα των άλφα-αποκλειστών:

    • Ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών που εντοπίζονται στην περιοχή της καρδιάς.
    • Μείωση της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου
    • Διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, μείωση του τόνου τους και επίπεδο αντίστασης.
    • Βελτίωση των διαδικασιών κυκλοφορίας του αίματος και μικροκυκλοφορίας, εντοπισμένες στην περιοχή του εγκεφάλου, των βραχιόνων, των ποδιών, της καρδιάς.
    • Ομαλοποίηση των διεργασιών μεταβολισμού των υδατανθράκων.
    • Εξάλειψη πρηξίματος και στάσιμων φαινομένων χαρακτηριστικών της υπέρτασης.
    • Ανακούφιση φλεγμονωδών διεργασιών (λόγω αυτής της ιδιότητας, άλφα-αποκλειστές χρησιμοποιούνται στον ουρολογικό τομέα, για την καταπολέμηση της προστατίτιδας).
    • Ομαλοποίηση των διαδικασιών μεταβολισμού των λιπιδίων.
    • Μείωση του επιπέδου της κακής χοληστερόλης στο αίμα και πρόληψη του σχηματισμού πλακών χοληστερόλης.
    • Βελτίωση του τροφισμού των ιστών ·
    • Αυξημένη ευαισθησία στις επιδράσεις στην ινσουλίνη.
    • Βελτίωση των διαδικασιών αφομοίωσης της γλυκόζης από το σώμα του ασθενούς.
    • Ομαλοποίηση των διαδικασιών μεταβολισμού του λίπους.

    Για τη θεραπεία της υπέρτασης, χρησιμοποιούνται μόνο άλφα-2 αδρενεργικοί αποκλειστές, οι οποίοι επηρεάζουν τον δεύτερο τύπο αδρενεργικών υποδοχέων.

    Οι αποκλειστές των α-αδρενεργικών υποδοχέων άλφα, αντιθέτως, συμβάλλουν στη στένωση των αγγειακών αυλών και στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης και συνεπώς δεν χρησιμοποιούνται στον τομέα της καρδιολογίας. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι μερικοί τύποι α-αδρενεργικών αποκλειστών άλφα-1..

    Ταξινόμηση

    Σύμφωνα με τον μηχανισμό της δράσης τους, τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού χωρίζονται σε αναστολείς των α-αδρενεργικών υποδοχέων άλφα και των αδρενεργικών υποδοχέων άλφα-1. Επιπλέον, υπάρχουν συνδυασμένοι αναστολείς αδρενεργικών δράσεων που επηρεάζουν δύο τύπους υποδοχέων (άλφα και βήτα).

    Σύμφωνα με την καθιερωμένη ταξινόμηση, τα άλφα φάρμακα, όπως οι β-αποκλειστές για την πίεση, χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

    1. Μη επιλεκτική - δρουν ταυτόχρονα σε δύο τύπους υποδοχέων (τύποι 1 και 2), μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Τα μειονεκτήματά τους περιλαμβάνουν, πιθανό αυξημένο καρδιακό ρυθμό.
    2. Επιλεκτικοί άλφα-αποκλειστές - επηρεάζουν τους υποδοχείς άλφα-1, μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς να επηρεάζουν τον καρδιακό ρυθμό. Ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, τη ροή του αίματος, την κυκλοφορία του αίματος και τη μικροκυκλοφορία.

    Για την καταπολέμηση της αρτηριακής υπέρτασης, οι καρδιολόγοι και οι θεραπευτές προτιμούν να χρησιμοποιούν καρδιοεπιλεκτικά φάρμακα νέας γενιάς, τα οποία θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά και ασφαλή για την υπέρταση..

    Ενδείξεις χρήσης

    Το ευρύ φάσμα δράσης των άλφα-αποκλειστών επιτρέπει τη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία ορισμένων ασθενειών, τόσο καρδιολογικής φύσης όσο και σε παθολογίες που δεν σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα.

    Ομαλοποίηση της καρδιακής εργασίας

    Η θεραπεία με άλφα-αποκλειστές έχει τις ακόλουθες κλινικές ενδείξεις, καρδιακής φύσης:

    • Καρδιακή ανεπάρκεια σε οξεία ή χρόνια μορφή. Οι αναστολείς των υποδοχέων άλφα ομαλοποιούν τις μεταβολικές διαδικασίες. Ανακουφίστε το φορτίο στην καρδιά, μειώστε τις ανάγκες του μυοκαρδίου, των καρδιακών μυών σε οξυγόνο.
    • Αρτηριακή υπέρταση οποιουδήποτε τύπου. Οι άλφα-αποκλειστές για την υπέρταση έχουν παρατεταμένη επίδραση, ενώ ταυτόχρονα μειώνουν γρήγορα την υψηλή αρτηριακή πίεση.
    • Υπερτασική κρίση, έμφραγμα του μυοκαρδίου
    • Αθηροσκλήρωση.

    Λόγω της παρουσίας έντονων αντιυπερτασικών και αντιαγγειακών ιδιοτήτων, συνταγογραφούνται άλφα-αναστολείς για τη θεραπεία της υπέρτασης και των καρδιαγγειακών παθολογιών..

    Ενδείξεις εξωκαρδιακής

    Η χρήση φαρμάκων της φαρμακολογικής ομάδας άλφα-αναστολέων μπορεί να συνιστάται για ασθενείς με τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

    • Προστατίτιδα - συνταγογραφείται λόγω της παρουσίας αντι-μολυσματικών και αντιφλεγμονωδών ιδιοτήτων.
    • Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη - χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων αυτής της ουρολογικής νόσου.

    Χρησιμοποιούνται κυρίως με σκοπό τη συμπτωματική θεραπεία και την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς..

    Καρδιοεπιλεκτικοί αναστολείς των υποδοχέων άλφα-1

    Επιλεκτικά φάρμακα τύπου beta και alpha-blocker χρησιμοποιούνται στον ιατρικό τομέα για την καταπολέμηση των καρδιολογικών παθολογιών, των ουρολογικών παθήσεων και της στυτικής δυσλειτουργίας στο ισχυρότερο σεξ.

    Τα φάρμακα συνταγογραφούνται επίσης για διαταραχές εκροής. ούρα, προβλήματα με την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, υπερπλασία του προστάτη.

    Όλα τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα χαρακτηρίζονται από τις ακόλουθες θεραπευτικές ιδιότητες:

    • Ομαλοποίηση των διαδικασιών ροής αίματος, κυκλοφορίας αίματος και μικροκυκλοφορίας εντοπισμένη στην πυελική περιοχή.
    • Βελτίωση της στυτικής λειτουργίας.
    • Χαλάρωση των δομών του ουρηθρικού μυϊκού ιστού.
    • Ανακούφιση από σπασμούς
    • Ομαλοποίηση των διαδικασιών ούρησης
    • Σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης.

    Σας παρουσιάζουμε μια λίστα με φάρμακα αποκλεισμού των υποδοχέων άλφα-1 που αναγνωρίζονται ως τα πιο δημοφιλή, ασφαλή και αποτελεσματικά..

    Ουραπιδίλη

    Ένα φάρμακο νέας γενιάς με κεντρική και περιφερειακή δράση. Σταθεροποιεί αποτελεσματικά την αρτηριακή πίεση, καταπολεμά τις υπερτασικές κρίσεις.

    Το Urapidil αντενδείκνυται σε γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, καθώς και σε παιδιά και εφήβους κάτω από την ηλικία της πλειοψηφίας.

    Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό και κατάλληλο για μακροχρόνια χρήση.

    Πραζοσίνη

    Το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για την καταπολέμηση της αρτηριακής υπέρτασης, ξαφνικών αλλαγών στην αρτηριακή πίεση.

    Δίνει καλά αποτελέσματα στη θεραπεία ασθενών με διάγνωση καρδιακής ανεπάρκειας.

    Ταμσουλοσίνη

    Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης και άλλων καρδιακών παθολογιών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι δραστικές ουσίες του φαρμάκου έχουν επίδραση στους αγγειακούς μύες, συμβάλλοντας στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

    Η ταμσουλοσίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της προστατίτιδας, ουρολογικών παθήσεων. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Δεδομένου ότι το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων και παρενέργειες, η βέλτιστη δοσολογία και θεραπευτική αγωγή πρέπει να καθορίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση..

    Σιλοδοσίνη

    Όσον αφορά τον μηχανισμό δράσης, είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοιο με το Tamsulosin, ωστόσο, ενεργεί πιο ήπια, έχει μικρότερο εύρος αντενδείξεων και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Για τη θεραπεία ασθενειών με ταυτόχρονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.

    Αναστολείς των υποδοχέων άλφα-2

    Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν επηρεάζει την πίεση και τα αιμοφόρα αγγεία, και ως εκ τούτου δεν χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της υπέρτασης, των καρδιακών παθολογιών.

    Ο μόνος εκπρόσωπος είναι ένα φάρμακο που ονομάζεται Yohimbine, το οποίο αποκλείει τους προσυναπτικούς και μετασυναπτικούς (σε μεγάλες δόσεις) αδρενεργικούς υποδοχείς άλφα-2, οι οποίοι βοηθούν στην αύξηση του αγγειακού τόνου, στη βελτίωση της στυτικής λειτουργίας σε άνδρες ασθενείς.

    Επιπλέον, το φάρμακο έχει θετική επίδραση στην κατάσταση και τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Συνιστάται με προσοχή σε άτομα που λαμβάνουν άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, λόγω των αυξημένων κινδύνων απότομης, πολύ ισχυρής μείωσης των δεικτών αρτηριακής πίεσης, έως την ανάπτυξη υποτονικής κρίσης.

    Μη επιλεκτικοί αποκλειστές υποδοχέων άλφα-1-2

    Τα μη επιλεκτικά φάρμακα άλφα-αναστολείς για υπέρταση έχουν τις ακόλουθες φαρμακολογικές ιδιότητες:

    • Δράση αγγειοδιασταλτικού;
    • Μείωση του βαθμού άγχους στην καρδιά
    • Υποτασική δράση;
    • Μείωση της περιφερειακής αγγειακής αντίστασης.

    Αυτά τα φάρμακα όχι μόνο μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αλλά επίσης αποτρέπουν την ανάπτυξη τόσο επικίνδυνων επιπλοκών της υπέρτασης όπως καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, στηθάγχη, ισχαιμία.

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι μη επιλεκτικοί αναστολείς των υποδοχέων άλφα-1-2 μειώνουν την πιθανότητα ξαφνικού θανάτου ασθενών με διαγνωσμένη ισχαιμική νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια έως και 50%.

    Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα:

    • Διταμίνη;
    • Redergin;
    • Phentolam;
    • Λόγος;
    • Νικεργολίνη;
    • Nicergoline-Ferein;
    • Νιλογκρίνη
    • Proproxan;
    • Πυρροξάν.

    Μικτοί αποκλειστές άλφα-beta

    Τα φάρμακα μικτού τύπου άλφα-β-αποκλεισμού έχουν ανασταλτικό αποτέλεσμα τόσο στους υποδοχείς άλφα όσο και στους βήτα. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Trandol;
    • Carvetrend;
    • Amipress;
    • Recardium;
    • Carvedigamma;
    • Abetol;
    • Ταλίτον;
    • Coriol;
    • Λαβετόλη;
    • Vedicardol;
    • Credex;
    • Ακριδιλόλη;
    • Carwenal;
    • Dilatrend.

    Μερικά από τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και τα αιμοφόρα αγγεία, ενώ άλλα επηρεάζουν την καρδιά. Ένας ειδικευμένος ειδικός πρέπει να επιλέξει το φάρμακο, τη βέλτιστη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπευτικής πορείας, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κλινικής περίπτωσης.!

    Αντενδείξεις για εισαγωγή

    Οι γιατροί απαγορεύουν κατηγορηματικά στους ασθενείς να λαμβάνουν χάπια άλφα-αποκλεισμού για την αρτηριακή πίεση εάν έχουν τα ακόλουθα προβλήματα υγείας:

    • Δυσλειτουργία της νεφρικής συσκευής, προχωρώντας σε σοβαρή μορφή, στάδια αποσυμπίεσης.
    • Υποτονική ασθένεια, που συνοδεύεται από μειωμένη αρτηριακή πίεση.
    • Στένωση αορτής;
    • Ατομική δυσανεξία και υπερευαισθησία στα συστατικά που απαρτίζουν τα φάρμακα.
    • Καρδιακά ελαττώματα, τόσο συγγενή όσο και επίκτητα.
    • Σοβαρή μορφή αγγειακών παθολογιών.
    • Αλλεργία πολυσθενής φύσης.
    • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
    • Αργός καρδιακός παλμός (βραδυκαρδία)
    • Παραβίαση των συστατικών του μυοκαρδίου.

    Αντενδείκνυται κατηγορηματικά η χρήση φαρμάκων άλφα-αποκλεισμού για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε γυναίκες που περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, λόγω των αυξημένων κινδύνων για την υγεία τόσο του ίδιου του ασθενούς όσο και του αγέννητου παιδιού της. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας απαγορεύονται αυστηρά σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης! Εάν το γεγονός της εγκυμοσύνης αποκαλυφθεί κατά τη διάρκεια μιας θεραπευτικής πορείας, η λήψη φαρμάκων θα πρέπει να σταματήσει επειγόντως και να υποβληθεί σε πλήρη ιατρική εξέταση.!

    Ένας παρόμοιος κανόνας ισχύει για την περίοδο του θηλασμού. Κατά τη γαλουχία, ο ασθενής πρέπει είτε να σταματήσει τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα είτε να μεταφέρει το μωρό σε τεχνητή σίτιση.!

    Ανεπιθύμητες ενέργειες

    Η θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και άλλων παθολογιών με χρήση φαρμάκων άλφα-αποκλεισμού μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε έναν ασθενή:

    • Αύξηση των δεικτών αρτηριακής πίεσης (κυρίως εκδηλώνεται όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που δεν προορίζονται για την καταπολέμηση των καρδιακών παθολογιών).
    • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία)
    • Χρόνια ρινίτιδα
    • Επιβράδυνση του παλμού (βραδυκαρδία) ή, αντίθετα, γρήγορος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία).
    • Ρέψιμο;
    • Μια απότομη και πολύ ισχυρή μείωση των δεικτών αρτηριακής πίεσης, μέχρι την ανάπτυξη μιας υποτονικής κρίσης.
    • Καούρα;
    • Ακράτεια ούρων
    • Εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων (κνησμός, κνίδωση, ρινική συμφόρηση, πρήξιμο, δακρύρροια).
    • Δυσπεπτικές διαταραχές;
    • Μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
    • Προβλήματα με ισχύ σε εκπροσώπους του ισχυρού μισού της ανθρωπότητας.
    • Καούρα;
    • Ναυτία και περίοδοι εμετού.
    • Προβλήματα στα κόπρανα (δυσκοιλιότητα ακολουθούμενη από διάρροια)
    • Παραβίαση της διαδικασίας ούρησης
    • Μόνιμη έλλειψη όρεξης, μέχρι την ανάπτυξη ανορεξίας, εξάντληση του σώματος.
    • Εξάψεις;
    • Ανάπτυξη καταθλιπτικών καταστάσεων.
    • Επώδυνες αισθήσεις εντοπισμένες στην κοιλιά.
    • Βρογχικοί σπασμοί
    • Νευρωτικές διαταραχές;
    • Διαταραχές ύπνου και φυσικοί βιορυθμοί (νυχτερινή αϋπνία και αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας).
    • Ζεσταίνομαι;
    • Ψυχικές διαταραχές.

    Αυτή είναι μόνο μια σύντομη λίστα των ανεπιθύμητων ενεργειών που σχετίζονται με άλφα-αποκλειστές. Κάθε ένα από τα πολυάριθμα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν τη φαρμακολογική ομάδα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά, περιορισμούς στη χρήση και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες. Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφείται στον ασθενή ένα ειδικό φάρμακο πίεσης από εξειδικευμένο ειδικό! Ο γιατρός θα βοηθήσει επίσης στον προσδιορισμό της βέλτιστης δοσολογίας, της δοσολογίας και της διάρκειας της θεραπευτικής πορείας.!

    Τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τα βήτα-αποκλειστές στις ιδιότητές τους, στην αρχή της δράσης και στην επίδρασή τους στην αρτηριακή πίεση. Η κύρια διαφορά είναι ότι φάρμακα που ανήκουν στην πρώτη φαρμακολογική ομάδα έχουν πιο έντονη επίδραση στον αγγειακό τόνο, εξαλείφοντας τους σπασμούς των αιμοφόρων αγγείων, ομαλοποιώντας τα κρεβάτια, την κυκλοφορία του αίματος και τη μικροκυκλοφορία..

    Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι απαγορεύεται αυστηρά η λήψη πολλών φαρμάκων από την κατηγορία των άλφα-αποκλειστών για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, τη θεραπεία της υπέρτασης, των καρδιακών παθολογιών..

    Για αυτόν τον λόγο, δεν συνιστάται κατηγορηματικά να κάνετε αυτοθεραπεία, επιλέγοντας φάρμακα για πίεση μόνοι σας. Εάν έχετε προβλήματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο ειδικό, να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη διάγνωση, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός θα είναι σε θέση να επιλέξει το βέλτιστο, πιο αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο για μια συγκεκριμένη κλινική περίπτωση.!

    Άλφα αποκλειστές για υπέρταση

    Άλφα αποκλειστές: λίστα φαρμάκων, μηχανισμός δράσης

    Οι άλφα-αναστολείς είναι μια ομάδα αντιυπερτασικών φαρμάκων που εμποδίζουν την επαφή της αδρεναλίνης, της νορεπινεφρίνης με συγκεκριμένους υποδοχείς. Τα κλινικά αποτελέσματα της χρήσης του AAB είναι διαφορετικά, τα φάρμακα έχουν βρει εφαρμογή στην ουρολογία, την καρδιολογία, τη νευρολογία και την ογκολογία..

    Εξετάστε την αρχή των φαρμάκων, τις κύριες ενδείξεις, τις αντενδείξεις, τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

    Μηχανισμός δράσης

    Τα κύτταρα του σώματος έχουν υποδοχείς ευαίσθητους στις επιδράσεις της αδρεναλίνης, το παράγωγο της νορεπινεφρίνης. Όλοι τους χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες: άλφα, βήτα και ομάδες - σε τύπους άλφα-1, 2, βήτα1, 2, 3. Κάθε τύπος έχει προτιμώμενο εντοπισμό και ο ενθουσιασμός τους εκδηλώνεται με συγκεκριμένη αντίδραση του οργάνου.

    Εντοπισμός, ιδιότητες διαφόρων τύπων άλφα-αδρενεργικών υποδοχέων

    Αποτέλεσμα ενεργοποίησης τοποθεσίας
    Άλφα-1
    Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνων, των εσωτερικών οργάνωνΠεριορισμός, που συνοδεύεται από αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση
    ΊριςΔιαστολή μαθητή
    Εντερικά μυϊκά κύτταραΧαλάρωση
    Σφιγκτήρες του πεπτικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματοςΠεριορισμός των σφιγκτήρων
    Ομαλοί μύες του προστάτη, μήτραΣύσπαση της μήτρας, των μυών του προστάτη
    ΒρόγχοιΒρογχόσπασμος
    ΣυκώτιΕνεργοποίηση της διάσπασης του γλυκογόνου σε γλυκόζη
    Μια καρδιάΑυξάνοντας τη δύναμη της καρδιάς, μειώνοντας τη συχνότητά της
    Άλφα-2
    Νευρικά άκρα των αδρενεργικών, χολινεργικών νευρώνωνΜείωση της απελευθέρωσης νορεπινεφρίνης
    Vasomotor κέντρο του medulla oblongataΜειωμένη δραστηριότητα συνοδευόμενη από πτώση της αρτηριακής πίεσης
    Τα αιμοφόρα αγγεία του δέρματος, των βλεννογόνωνΣτένωση
    Μυϊκές ίνες του στομάχου, των εντέρωνΑναστολή της κινητικότητας, περισταλτική του γαστρεντερικού σωλήνα
    Παγκρεατικά κύτταρα που συνθέτουν ινσουλίνηΜειωμένη σύνθεση ινσουλίνης
    ΑιμοπετάλιαΕνεργοποίηση κυτταρικής πρόσφυσης

    Τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού έχουν την ικανότητα να αποκλείουν την ευαισθησία των ρυθμιστικών ορμονικών υποδοχέων. Η κλινική επίδραση της έλλειψης αλληλεπίδρασης εξαρτάται από τον τύπο του αδρενεργικού υποδοχέα στον οποίο είναι ειδικό το φάρμακο.

    Ταξινόμηση των ναρκωτικών

    Διάκριση μεταξύ επιλεκτικού, μη επιλεκτικού AAB. Οι πρώτοι αλληλεπιδρούν μόνο με τους υποδοχείς τύπου άλφα-1, οι δεύτεροι αποκλείουν τυχόν άλφα-αδρενεργικούς υποδοχείς.

    Τα επιλεκτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

    • πραζοσίνη;
    • δοξαζοσίνη;
    • τεραζοσίνη;
    • ταμσουλοσίνη;
    • αλφουζοσίνη.
    • φαιντολαμίνη;
    • νικεργολίνη;
    • βουτυροξάνιο;
    • αλκαλοειδή εργοστασίου, τα παράγωγά τους.

    Μια ξεχωριστή ομάδα είναι φάρμακα που απενεργοποιούν και τους δύο τύπους αδρενεργικών υποδοχέων - άλφα-β-αποκλειστές. Αυτές είναι καρβεδιλόλη, λαμπεταλόλη, προκοδολόλη. Το κύριο πλεονέκτημα τέτοιων φαρμάκων είναι ότι όλα τα δυνατά σημεία των β-αποκλειστών συμπληρώνονται από ένα ισχυρό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα..

    Εμπορικά ονόματα εκπροσώπων διαφορετικών τάξεων

    Ενεργό συστατικό Εμπορική ονομασία
    Πραζοσίνη
    • Adversuten;
    • Deprazoline;
    • Μίνι φόρεμα
    • Decliten;
    • Duramipress;
    • Eurex;
    • Hypovaz;
    • Ορπιζάν;
    • Vasoflex;
    • Πολυσπρίνη.
    Δοξαζοσίνη
    • Αρτεσίν;
    • Kamiren;
    • Kardura;
    • Tonokardin;
    • Μάθημα.
    Τεραζοσίνη
    Ταμσουλοσίνη
    • Υπερ-απλό?
    • Γκλάνσιν;
    • Miktosin;
    • Omnic;
    • Ομσουλοσίνη;
    • Προφλοσίνη;
    • Sonisin;
    • Tamzelin;
    • Ταμσουλόν;
    • Τανίζ-Κ;
    • Τουλοσίνη;
    • Fokusin.
    Αλφουζοσίνη
    Φεντολαμίνη
    Νικεργολίνη

    Alpha blockers: ενδείξεις χρήσης

    Το πεδίο εφαρμογής των ναρκωτικών καθορίζεται κυρίως από την ιδιαιτερότητα της δράσης τους. Τα μη επιλεκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

    • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού
    • παθολογίες της περιφερικής κυκλοφορίας (εξάλειψη της ενδοαρτηρίτιδας, νόσος του Raynaud.
    • υπερτασική κρίση (σπάνια)
    • πονοκεφάλους αγγειακού χαρακτήρα, ειδικά ημικρανίες.
    • πολύ ωραία
    • διάγνωση φαιοχρωμοκυτώματος.

    Επιλεκτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά από ουρολόγους.

    Στην καρδιολογία

    Τα φάρμακα αυτής της ομάδας δεν είναι τα φάρμακα πρώτης επιλογής. Μειώνουν την αρτηριακή πίεση πολύ πιο αδύναμη από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, έχουν λιγότερο προβλέψιμο αποτέλεσμα και έχουν μικρή επίδραση στις ταυτόχρονες διαταραχές. Η συνταγογράφηση φαρμάκων δικαιολογείται για ορισμένες κατηγορίες ασθενών με ειδικές ανάγκες. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Ασθενείς με φαιοχρωμοκύτωμα - καλοήθης όγκος των επινεφριδίων που συνθέτει μεγάλη ποσότητα αδρεναλίνης. Η χρήση των alpha-1,2-αποκλειστών σάς επιτρέπει να αντισταθμίσετε τις αρνητικές επιπτώσεις της περίσσειας της ορμόνης. Αυτό είναι απαραίτητο για την προετοιμασία ενός ατόμου για χειρουργική επέμβαση, σε σπάνιες περιπτώσεις - μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας ενός νεοπλάσματος. Η φαιντολαμίνη, το tropafen χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης που μπορεί να συνοδεύει την ανάπτυξη φαιοχρωμοκυτώματος.
    • Ηλικιωμένοι άνδρες που ταυτόχρονα έχουν υπέρταση, διαταραχές ούρησης που προκαλούνται από προστατίτιδα. Σε αυτούς τους ασθενείς, η λήψη AAB επιλύει ταυτόχρονα δύο προβλήματα..
    • Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Επιλεκτικά φάρμακα που μπλοκάρουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς τύπου άλφα, αυξάνουν την ευαισθησία των ιστών στην ινσουλίνη, βοηθούν στη μείωση του σακχάρου στο αίμα.
    • Η παρουσία αντενδείξεων για τη λήψη άλλων αντιυπερτασικών φαρμάκων. Συνήθως σε αυτούς τους ασθενείς συνταγογραφείται δοξαζοσίνη, πραζοσίνη. Και τα δύο φάρμακα είναι επιλεκτικοί αποκλειστές. Για την ενίσχυση της επίδρασης, συχνά συνδυάζονται με θειαζιδικά διουρητικά, αναστολείς βήτα-υποδοχέων, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, αναστολείς ACE. Η χρήση διουρητικών, εκτός από την ενίσχυση της δράσης, αποτρέπει την κατακράτηση υγρών.

    Στην ουρολογία

    Η χρήση του AAB συνοδεύεται από χαλάρωση των λείων μυών του προστάτη και της ουροδόχου κύστης. Οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν αυτές τις ιδιότητες των αποκλειστών άλφα-1 για τη θεραπεία:

    • υπερπλασία του προστάτη (φάρμακα πρώτης επιλογής).
    • οξεία κατακράτηση ούρων (σε συνδυασμό με την εγκατάσταση καθετήρα ούρων)
    • χρόνια προστατίτιδα
    • χρόνιος πυελικός πόνος
    • υπερδραστήρια κύστη.

    Τα πιο δημοφιλή AAB είναι η δοξαζοσίνη, η τεραζοσίνη, η ταμσουλοσίνη, η αλφουζοσίνη. Τα δύο τελευταία φάρμακα δεν επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση: η ευαισθησία τους στα μυϊκά κύτταρα του προστάτη και στην ουροδόχο κύστη είναι 20 φορές υψηλότερη από τα μυοκύτταρα των αιμοφόρων αγγείων..

    Εξετάζεται ενεργά η δυνατότητα χρήσης φαρμάκων που εμποδίζουν τους άλφα-υποδοχείς για τη θεραπεία της πέτρας στα νεφρά. Αυτή η πρακτική δεν έχει ακόμη διαδοθεί, αν και ορισμένες κλινικές έχουν εξαιρετικά αποτελέσματα σε ασθενείς με μικρές πέτρες..

    Στη νευρολογία

    Η νικεργολίνη είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα AAB που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ως μη επιλεκτικός αποκλειστής, εξακολουθεί να έχει υψηλή εξειδίκευση για τα κύτταρα των αγγείων του εγκεφάλου και των άκρων. Νικεργολίνη:

    • διαστέλλει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
    • αποτρέπει τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους.
    • βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του εγκεφάλου, των χεριών, των ποδιών, των πνευμόνων, των νεφρών.
    • αυξάνει τη διαπερατότητα των αρτηριών για τη γλυκόζη.

    Συνιστάται να συνταγογραφείτε αυτό το φάρμακο σε ασθενείς με:

    • αθηροσκλήρωση του εγκεφάλου.
    • ισχαιμία του κεντρικού νευρικού συστήματος οποιασδήποτε προέλευσης.
    • Εγκεφαλικό;
    • μετατραυματική εγκεφαλοπάθεια
    • ζάλη, αιθουσαίες διαταραχές που σχετίζονται με αγγειακές παθολογίες.
    • γεροντική άνοια;
    • Η νόσος του Raynaud
    • αρτηριοπάθεια των άκρων
    • αγγειακά προβλήματα του αμφιβληστροειδούς, χοριοειδές.

    Αντενδείξεις

    Το AAB δεν συνταγογραφείται για:

    • υπερευαισθησία
    • μειωμένη πίεση
    • σοβαρές μορφές αθηροσκλήρωσης
    • οργανική καρδιακή νόσο;
    • στηθάγχη;
    • βραδυκαρδία;
    • πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

    Απαγορεύεται σε όλα τα φάρμακα της ομάδας άλφα-αποκλεισμού να παίρνουν έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

    Παρενέργειες

    Η χρήση φαρμάκων μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

    • ζάλη;
    • πονοκέφαλο;
    • αυξημένη κόπωση
    • υπνηλία;
    • Διαταραχή ύπνου;
    • ανησυχία;
    • λιποθυμία
    • μείωση της πίεσης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος (ορθοστατική υπόταση).
    • προσβολές στηθάγχης.
    • ναυτία, έμετος
    • διάρροια;
    • παραβίαση της εκσπερμάτωσης
    • ιδρώνοντας;
    • πρήξιμο των βλεννογόνων
    • κνησμός.

    Ο αριθμός και η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τον τύπο του άλφα-1,2. Όσο περισσότερη επιλεκτικότητα έχει, τόσο λιγότερες υπάρχουν..

    Επίδραση πρώτης δόσης

    Η αρχική πρόσληψη AAB συνοδεύεται συχνά από επίθεση ορθοστατικής (ορθοστατικής) υπότασης - απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος από ψέματα σε όρθια θέση.

    Κλινικά, εκδηλώνεται ως ζάλη, σοβαρή αδυναμία, σκοτεινιάζει στα μάτια και ξαφνική λιποθυμία. Κατά τη διάρκεια μιας πτώσης, οι ασθενείς, ειδικά οι ηλικιωμένοι, συχνά τραυματίζονται. Ο συνδυασμός ορθοστατικής υπότασης και έναρξης θεραπείας με άλφα-αναστολείς ονομάζεται το αποτέλεσμα της πρώτης δόσης..

    Τις περισσότερες φορές, η παθολογία εμφανίζεται σε ασθενείς που λαμβάνουν πραζοσίνη (16%). Άλλα φάρμακα απορροφώνται από τον πεπτικό σωλήνα πιο αργά, το μπλοκάρισμα των υποδοχέων συμβαίνει ομαλά, το σώμα έχει χρόνο να προσαρμοστεί στις αλλαγές συνθήκες.

    Η λιποθυμία μπορεί να αποφευχθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

    • σταματήστε να παίρνετε διουρητικά λίγες ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας (μόνο μετά από συμβουλή γιατρού).
    • ξεκινήστε τη θεραπεία με μια ελάχιστη δόση, αυξήστε τη δόση μόνο μετά από μερικές ημέρες.
    • λήψη του φαρμάκου για πρώτη φορά πριν από το κρεβάτι, λαμβάνοντας οριζόντια θέση.

    Εάν, μετά την ανάπτυξη της επίδρασης της πρώτης δόσης, ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το φάρμακο, η επανάληψη της θεραπείας για μια εβδομάδα δεν συνοδεύεται από υποτροπή. Με μια μεταγενέστερη περίοδο επιστροφής στη θεραπεία, είναι πιθανή μια υποτροπή.

    Βιβλιογραφία

    1. Craig Weber. Alpha Blockers για υπέρταση, 2018
    2. A. B. Bogdanov, E. I. Veliev, I. V. Lukyanov. Άλφα-αποκλειστές στην ουρολογία, 2009
    3. Μ.Φ. Ivanova, S.K. Ετουσένκο. AAB στη θεραπεία των γνωστικών και αγγειακών διαταραχών του εγκεφάλου, 2008
    4. Wong GWK, Laugerotte A, Wright JM. Αναστολείς άλφα και βήτα αδρενοϋποδοχέων για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, 2015

    Τελευταία ενημέρωση: 24 Ιανουαρίου 2020

    ?‍⚕️ Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση - [# λίστα φαρμάκων]

    Οι α-αδρενεργικοί αποκλειστές για την υπέρταση συνταγογραφούνται ως πρόσθετο μέσο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

    Η πορεία της θεραπείας δεν βασίζεται σε αυτά τα φάρμακα, τα χρήματα περιλαμβάνονται μόνο στο θεραπευτικό συγκρότημα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν συμβαίνει επίθεση ασθένειας.

    Τέτοια φάρμακα πρέπει να βρίσκονται στο κουτί πρώτων βοηθειών κάθε υπερτασικού σε περίπτωση άλματος στην αρτηριακή πίεση για την πρόληψη επιπλοκών.

    Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές στην υπέρταση δρουν στους άλφα-υποδοχείς, εμποδίζοντας την επιρροή τους και διασφαλίζοντας την αναστολή της αύξησης της πίεσης. Η αρτηριακή πίεση τείνει να αυξάνεται λόγω της μετάδοσης μιας ώθησης διέγερσης στον μυϊκό ιστό. Τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα συνταγογραφούνται για υπέρταση για την πρόληψη αρνητικής επίδρασης στους αγγειακούς υποδοχείς, οι οποίοι οδηγούν στη στένωση τους.

    Χάρη στις περιγραφόμενες ιδιότητες, επιτυγχάνεται η έναρξη των ακόλουθων θετικών επιδράσεων:

    • μείωση της πίεσης σε κανονικά επίπεδα ·
    • μερική εξάλειψη της επιβλαβούς χοληστερόλης από τα αγγεία, η οποία οδηγεί σε απόφραξη του κρεβατιού και σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
    • έχει προστατευτική επίδραση στα όργανα-στόχους, τα οποία συχνά πάσχουν από υπέρταση.
    • διασφαλίζει την παράταση μιας υγιούς ζωής αποτρέποντας τον κίνδυνο επιπλοκών, μεταξύ των οποίων: υπερτασική κρίση, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, εσωτερική αιμορραγία κ.λπ..

    Τα επινεφρίδια είναι μια ομάδα φαρμάκων που συνδυάζονται με μια κοινή φαρμακολογική δράση - την ικανότητα εξουδετέρωσης των υποδοχέων της αδρεναλίνης των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς

    Το πλεονέκτημα της χρήσης αναστολέων άλφα για υπέρταση είναι ότι δεν υπάρχει ανάγκη αλλαγής του ρυθμού της ζωής. Ένα υπερτασικό άτομο μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται ακόμη και μετά τη λήψη ναρκωτικών. Τα χρήματα από αυτήν την ομάδα δεν έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Με την κατάλληλη επιλογή του φαρμάκου και τη δοσολογία, σπάνια εμφανίζονται αρνητικές επιπτώσεις..

    Σπουδαίος! Όταν χρησιμοποιείται από ηλικιωμένους, η βελτίωση της ποιότητας της ούρησης επιτυγχάνεται παρουσία προστατίτιδας λόγω μείωσης του οιδήματος.

    Ενδείξεις χρήσης

    Η δημοτικότητα του φαρμάκου έγκειται στην ικανότητά του να μειώσει το επίπεδο ευαισθησίας των υποδοχέων στις ορμόνες. Αυτό οδηγεί σε χαλάρωση των μυϊκών δομών που επηρεάζουν τα αγγεία. Χάρη στο χαλαρωτικό αποτέλεσμα, παρέχεται αύξηση του αυλού των αγγείων, γεγονός που μειώνει την πίεση στο καρδιαγγειακό σύστημα.

    Η ιατρική πρακτική επιτρέπει τον αξιόπιστο προσδιορισμό των αναμενόμενων επιπτώσεων από τη χρήση των άλφα-αποκλειστών. Κατά συνέπεια, ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να δημιουργήσει μια πρόγνωση των επιπτώσεών τους..

    Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί διάφορες ενδείξεις χρήσης:

    • η παρουσία υπέρτασης, ειδικά σε κατάσταση επίθεσης ·
    • βελτίωση της ουροδυναμικής παρουσία καλοήθους υπερπλασίας ή προστάτη.
    • η ανάγκη αποκατάστασης της παροχής αίματος στο σώμα, συχνά συνταγογραφείται για ισχαιμία
    • η ομαλοποίηση των χημικών ιδιοτήτων του αίματος, οι άλφα-αναστολείς είναι αποτελεσματικοί στη μείωση της δραστηριότητας των αιμοπεταλίων.
    • θεραπεία άλλων παθολογιών: ασθένεια κίνησης, διάφορες μορφές δερματίτιδας.

    Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει φάρμακα για θεραπεία, καθώς αυτή η ομάδα ταξινομείται σε διαφορετικές κατηγορίες.

    Ταξινόμηση των alpha-αποκλειστών

    Οι άλφα-αποκλειστές για την υπέρταση είναι σύγχρονα φάρμακα, η ανάπτυξή τους βασίζεται στον καθορισμό των αρχών δράσης των αδρενεργικών υποδοχέων, οι οποίοι περιλαμβάνονται στο συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Μια ανακάλυψη στον τομέα έγινε το 1949 και αργότερα καθιερώθηκε η διαίρεση των υποδοχέων σε ομάδες άλφα και βήτα, και καθένας από αυτούς παρεμβαίνει επιπλέον υποομάδες.

    Για τη θεραπεία της υπέρτασης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων της πάθησης, πρέπει να δράσετε στις νευρικές απολήξεις:

    • Το Alpha-1 είναι ένας υποδοχέας που είναι υπεύθυνος για τον τόνο των ινών λείου μυός.
    • Το Alpha-2 είναι υποδοχείς που μπορούν να επηρεάσουν το αγγειοκινητικό κέντρο, μεταδίδουν σήματα από νευρικά άκρα.

    Οι αδρενεργικοί αποκλειστές χρησιμοποιούνται λόγω της επίδρασής τους στους αδρενεργικούς υποδοχείς. Λόγω της μείωσης της δοσολογίας της νορεπινεφρίνης στο αίμα, το επίπεδο πίεσης σταθεροποιείται.

    Οι άλφα αποκλειστές χωρίζονται σε δύο κύριες ομάδες.

    Για να διασφαλιστεί η επίδραση στους υποδοχείς, χρησιμοποιούνται 2 κύριες μέθοδοι, βάσει των οποίων διακρίνονται τα φάρμακα:

    1. Ο μη επιλεκτικός τύπος προστατεύει την αγγειακή κλίνη από διαστολή και επηρεάζει όλους τους υποδοχείς του κέντρου του κινητήρα.
    2. Η επιλεκτική τάξη διακρίνεται από τη λειτουργία της επιλεκτικής επιρροής μόνο των υποδοχέων άλφα-1.

    Από την πλευρά των μη επιλεκτικών παραγόντων, υπάρχει αρνητική επίδραση, η οποία οφείλεται στην αύξηση του όγκου του αίματος λόγω ενός γρήγορου παλμού. Ένα παρόμοιο φαινόμενο είναι μια αντένδειξη για τη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπέρτασης. Τα επιλεκτικά φάρμακα μειώνουν τον αγγειακό τόνο, ομαλοποιούν τον μεταβολισμό των λιπιδίων και των υδατανθράκων και επιταχύνουν τη διαδικασία μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

    Τα μη επιλεκτικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

    • "Proproxan";
    • "Νικεργολίνη";
    • "Tropodifen";
    • "Βουτυροξάν".

    Οι επιλεκτικοί πράκτορες περιλαμβάνουν:

    • Velorin 100;
    • "Prinorm";
    • Xonef;
    • Βισοπρολόλη;
    • "Μετοπρολόλη";
    • "Nebivolol".

    Μειώνει την αρτηριακή πίεση και μειώνει τη συνολική περιφερειακή αγγειακή αντίσταση

    Παρενέργειες και αντενδείξεις

    Τα περισσότερα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα, ανεξάρτητα από την ταξινόμηση, μπορούν να προκαλέσουν τις ίδιες παρενέργειες με τη μορφή:

    • πονοκέφαλο;
    • ζάλη;
    • υπόταση ορθοστατικής φύσης, όταν η πίεση μειώνεται με απότομη αλλαγή θέσης.
    • γρήγορη έναρξη της κόπωσης
    • υπνηλία;
    • κατάσταση βραχείας λιποθυμίας
    • άγχος και νευρικότητα
    • ναυτία με περιόδους εμετού
    • δυσλειτουργία του στομάχου.

    Υπάρχουν επίσης διακριτικές αρνητικές επιρροές που είναι χαρακτηριστικές μόνο της ομάδας των αποκλειστών Alpha-1:

    • υποτασική κατάσταση
    • πρήξιμο;
    • ταχυκαρδία;
    • ευερέθιστο;

    Όλοι οι άλφα-αποκλειστές είναι σε θέση να προκαλέσουν τις ίδιες και διαφορετικές παρενέργειες, κάτι που οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της επίδρασής τους σε ορισμένους τύπους αδρενεργικών υποδοχέων

    • ξεροστομία;
    • επιδείνωση της ποιότητας της όρασης ·
    • αρρυθμία;
    • δύσπνοια με ελαφριά έως μέτρια άσκηση
    • δυσφορία στην κοιλιά
    • αποξήρανση του στοματικού βλεννογόνου.
    • πόνος στο στέρνο ή στην πλάτη
    • παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
    • αυθόρμητη διαρροή ούρων
    • μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
    • την έναρξη του πόνου κατά τη στύση.
    • εκδηλώσεις αλλεργικής φύσης: εξανθήματα, κνησμός, οίδημα του Quincke, κνίδωση.

    Οι άλφα-2-αποκλειστές μπορούν να οδηγήσουν σε συγκεκριμένες επιπλοκές:

    • τρόμος;
    • υπέρταση;
    • ευερέθιστο;
    • υπερβολική διέγερση
    • αίσθημα άγχους
    • ταχυκαρδία;
    • αυξημένη δραστηριότητα
    • σύνδρομο πόνου στην κοιλιά
    • μείωση της ποσότητας ούρησης.

    Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου

    Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

    • υπόταση;
    • μειωμένη ευρυχωρία των μιτροειδών ή αορτικών βαλβίδων.
    • αθηροσκλήρωση;
    • σοβαρή παθολογία του ήπατος
    • υπερευαισθησία στα ναρκωτικά
    • αποτυχία του καρδιακού μυός ή των νεφρών.
    • βραδυκαρδία;
    • οξεία αιμορραγία.

    Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση: ταξινόμηση, λίστα φαρμάκων, μηχανισμός δράσης

    Οι άλφα (α) αποκλειστές είναι μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Δεν ανήκουν σε φάρμακα πρώτης τάξεως για τη θεραπεία της βασικής απλής υπέρτασης..

    Ως φάρμακα πρώτης τάξης, χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης σε συνδυασμό με τις ακόλουθες ασθένειες:

    1. Ασθένεια της υπερχοληστερολαιμίας;
    2. Προτροφική υπερτροφία.

    Δράση α-αποκλειστών

    Η δράση των alpha-blockers στοχεύει στην επέκταση του φλεβικού κρεβατιού. Ταυτόχρονα, μειώνουν την προφόρτιση και μειώνουν την υπερτροφία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς, εξαιτίας αυτού, οι αγγειοσπαστικές αντιδράσεις στην περιοχή των στεφανιαίων αρτηριών αποβάλλονται.

    Ο μηχανισμός δράσης επιτυγχάνεται με τον αποκλεισμό των α-αδρενεργικών υποδοχέων άλφα στο επίπεδο των αρτηρίων (περιφερειακών). Αυτό μειώνει το OPS καθώς και το μεταφόρτωση..

    Οι πιο αποτελεσματικοί άλφα αποκλειστές

    Πίνακας: Λίστα των καλύτερων άλφα-αποκλειστών για υπέρταση

    Όνομα του φαρμακευτικού προϊόντοςΑριθμός δόσεων και δοσολογίας
    Δοξαζονίνη (Kardura)Μία φορά την ημέρα (1-15 mg)
    Φαινοξυβενζαμίνη (διβενζινίλη)2-3 δόσεις την ημέρα (10-30 mg)
    Τεραζοσίνη (Γουιτρίνη)2 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Πραζοσίνη (μίνι φόρεμα)2-3 δόσεις την ημέρα (1-20 mg)
    Φεντολαμίνη (Regitin)Λαμβάνεται ξεχωριστά, ως στάγδην έγχυση

    Μπορώ να συνδυάσω

    Μπορούν να ληφθούν άλφα αποκλειστές με άλλα φάρμακα; Τα διουρητικά μπορούν να ληφθούν με φάρμακα σε αυτήν τη σειρά. Ενεργοποιούν το σύστημα ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης και συμβάλλουν στην κατακράτηση αλατιού και νερού στο σώμα του ασθενούς.

    Το τελευταίο συμπληρώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη υποτασικής δράσης. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων έχει εξαιρετικό αποτέλεσμα! Μειώνει την αρνητική επίδραση των διουρητικών στο επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα του ασθενούς.

    Οι β-αποκλειστές είναι επίσης αποτελεσματικοί σε συνδυασμό με α-αποκλειστές. Συμπληρώνουν το ένα το άλλο. Το τελευταίο μειώνει την επίδραση των β-αποκλειστών στο επίπεδο των λιπιδίων. Με τη σειρά τους, οι β-αποκλειστές βοηθούν στην πρόληψη της αντανακλαστικής ταχυκαρδίας, η οποία μπορεί να προκληθεί από το α.

    Το πλεονέκτημα των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα

    Παρασκευάσματα Οι α-αποκλειστές, σε αντίθεση με τους β-αποκλειστές και τα διουρητικά, έχουν θετική επίδραση στα επίπεδα χοληστερόλης. Ταυτόχρονα, δρουν στο προφίλ των λιπιδίων στο πλάσμα του αίματος (επίπεδο τριγλυκεριδίων). Αυτό μειώνει σημαντικά τους κινδύνους εμφάνισης και εξέλιξης της νόσου της αθηροσκλήρωσης..

    • χαμηλώστε το επίπεδο πίεσης χωρίς να αλλάξετε το επίπεδο καρδιακού ρυθμού.
    • Μην αυξάνετε ή χαμηλώνετε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα (σάκχαρο).
    • μην παραβιάζετε την ισχύ.
    • καταρχήν έχουν λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες εκτός από το "φαινόμενο πρώτης δόσης".

    Παρενέργειες από τη λήψη

    Η επίδραση των ναρκωτικών είναι παρόμοια με την εργασία των αναστολέων ΜΕΑ. Τα φάρμακα δεν προκαλούν υπνηλία και δεν επηρεάζουν τον ενεργό τρόπο ζωής.

    Έχουν επίσης ευεργετικές παρενέργειες. Έτσι, η λήψη φαρμάκων διευκολύνει την ούρηση με έναν διευρυμένο προστάτη.

    Αναγνωρισμένα αποτελέσματα Συμπτώματα
    Παρατηρείται ότι μετά την πρώτη λήψη του φαρμάκου, μπορεί να αναπτυχθεί ορθοστατική υπόταση. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά τη λήψη πραζοσίνης. Λόγω της χρήσης του, παρατηρήθηκε φλεβοδιαστολή. Για να εξουδετερωθεί αυτό το αποτέλεσμα, αξίζει να μειωθεί η πρώτη δόση του φαρμάκου στα 0,5-1,0 mg. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο λαμβάνεται σε όρθια θέση. Η ορθοστατική υπόταση εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά με τη χρήση φαρμάκων με παρατεταμένο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, η δοξαζοσίνη ή η τεραζοσίνη.Με το φαινόμενο της πρώτης δόσης, μπορεί να εμφανιστεί οξεία υπόταση στην ορθόσταση, λιποθυμία, πονοκεφάλους, γενική αδυναμία, λιποθυμία. Σε υψηλές δόσεις του φαρμάκου: ταχυκαρδία, υπόταση, μερικές φορές στηθάγχη. Σπάνιες παρενέργειες: κατάθλιψη, αϋπνία, νευρικότητα, υπνηλία, ψευδαισθήσεις, κακή όραση, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, ναυτία, ξηροστομία, διαταραχή των κοπράνων, πρήξιμο, υπέρβαρο, συχνή ούρηση, αρθραλγία, οξεία πολυαρθρίτιδα, διαταραχές ισχύος, αντίσταση στην πραζοσίνη, ρινορραγίες, ρινίτιδα, εξάνθημα, αλωπεκία, πυρετός, ηπατική δυσλειτουργία.

    Οι αρνητικές επιπτώσεις δεν διαρκούν πολύ. Πιο συχνά βραχυπρόθεσμη ζάλη, μερικές φορές εμφανίζεται βραχυπρόθεσμη λιποθυμία. Αυτά τα συμπτώματα βρίσκονται κυρίως στους ηλικιωμένους..

    Οι άλφα-αδρενεργικοί αποκλειστές για υπέρταση μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο από γιατρό! Δεν πρέπει να πειραματιστείτε με φάρμακα αυτής της ομάδας μόνοι σας..

    ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
    ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

    Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna

    Άλφα αναστολείς για υπέρταση: μια λίστα φαρμάκων και δόσης

    Για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων ομάδων. Οι άλφα-αναστολείς για υπέρταση συνταγογραφούνται αρκετά συχνά, καθώς βελτιώνουν την κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων και επίσης αποτρέπουν ξαφνικά άλματα στην αρτηριακή πίεση.

    Φαρμακευτική δράση

    Φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να συνταγογραφηθούν για μακροχρόνια θεραπεία της νόσου σε σύνθετη θεραπεία ή για εφάπαξ ανακούφιση της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Οι ιδιότητές τους στοχεύουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και στην απομάκρυνση του συμπαθητικού τόνου από αυτά..

    Όταν τα τοιχώματα των αγγείων σφραγίζονται, το αίμα δεν μπορεί να κυκλοφορήσει κανονικά, με αποτέλεσμα την αύξηση της πίεσης

    Λόγω του γεγονότος ότι τα συστατικά των άλφα-αποκλειστών επεκτείνουν τα αιμοφόρα αγγεία, η πίεση στα τοιχώματά τους μειώνεται και το αίμα αρχίζει να κυκλοφορεί ανεμπόδιστα. Αυτό οδηγεί στη συνέχεια στην απελευθέρωση της έντασης από τον καρδιακό μυ και σε μείωση της αρτηριακής πίεσης. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα και του λίπους στα κύτταρα του σώματος..

    Σημείωση. Εκτός από τους άλφα-αποκλειστές, οι β-αποκλειστές συνταγογραφούνται για υπέρταση, οι οποίες βοηθούν επίσης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Η διαφορά μεταξύ των φαρμάκων είναι ότι δρουν σε διαφορετικούς υποδοχείς, αλλά το αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία είναι σχεδόν το ίδιο.

    Χαρακτηριστικά εφαρμογής

    Οι άλφα-αποκλειστές για υπέρταση λαμβάνονται μόνο κατόπιν συμφωνίας με γιατρό, απαγορεύεται η ανεξέλεγκτη χρήση. Εάν οι άλφα-αποκλειστές δεν χρησιμοποιούνται σωστά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές παρενέργειες. Επιπλέον, για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα στη θεραπεία καρδιαγγειακών παθολογιών, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ιδιαιτερότητες της χρήσης φαρμάκων αυτής της ομάδας..

    Πρέπει να τηρείται αυστηρή δοσολογία φαρμάκων, διαφορετικά οι συνέπειες μπορεί να είναι απρόβλεπτες

    Υπάρχει ένα «σύνδρομο πρώτης δόσης». Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση διαφόρων ανεπιθύμητων ενεργειών. Για να αποφευχθεί αυτό, η θεραπεία με άλφα-αποκλειστές θα πρέπει να ξεκινήσει με χαμηλές δόσεις. Αξίζει επίσης να ληφθούν υπόψη μερικές ακόμη αποχρώσεις:

    1. Είναι καλύτερα να παίρνετε φάρμακα νωρίς το πρωί μετά το ξύπνημα και στη συνέχεια να ξαπλώνετε για δύο ώρες. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ζάλης..
    2. Μην σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε φάρμακα. Μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία..
    3. Εάν ληφθούν διουρητικά, τότε η χρήση τους πρέπει να διακοπεί 2-3 ημέρες πριν από την έναρξη της θεραπείας με αποκλειστές.

    Μερικές φορές συνταγογραφούνται φάρμακα για την πρόληψη της ορθοστατικής υπότασης. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη α-αναστολέων σε ελάχιστες δόσεις. Εάν κατά τη λήψη δεν υπάρχουν παρενέργειες, τότε οι δόσεις μπορούν να αυξηθούν, αλλά σε συμφωνία με τον γιατρό.

    Η χρήση των άλφα αποκλειστών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η λήψη αυτών των φαρμάκων πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ειδικού. Οι δοσολογίες δεν μπορούν να υπολογιστούν ανεξάρτητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης παθολογιών στο έμβρυο μέσα στη μήτρα, καθώς και η εμφάνιση ασθενειών σε παιδιά μετά τη γέννηση.

    Η χρήση άλφα-αποκλειστών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού

    Οι πιο συχνές ασθένειες:

    • Καθυστέρηση ανάπτυξης;
    • Διαβήτης.

    Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε προφυλακτικές δόσεις, αλλά ελλείψει του επιθυμητού αποτελέσματος, μπορούν να αυξηθούν. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η πορεία της θεραπείας μπορεί να διακοπεί. Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα άλλων ομάδων.

    Κριτικές

    Τι αδρενεργικοί αποκλειστές χρειάζονται για την υπέρταση

    Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία λαμβάνουν σήματα από τα κέντρα που ρυθμίζουν την εργασία τους χρησιμοποιώντας το σύστημα συμπαθητικών-επινεφριδίων.

    Οι κύριες ουσίες που διεγείρουν τις συστολές της καρδιάς και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση (ΒΡ) είναι η νορεπινεφρίνη και η αδρεναλίνη. Δρουν σε αδρενεργικούς υποδοχείς - ευαίσθητες περιοχές της κυτταρικής μεμβράνης που σηματοδοτούν τα μυϊκά κύτταρα να συστέλλονται. Οι αδρενεργικοί αποκλειστές για την υπέρταση αποτρέπουν αυτήν την επίδραση, διαστέλλοντας έτσι τα αιμοφόρα αγγεία και επιβραδύνοντας τον καρδιακό ρυθμό.

    Η δράση των αδρενεργικών αποκλειστών

    Υπάρχουν 2 κύριοι τύποι αδενοϋποδοχέων: άλφα (α) και βήτα (β). Τα πρώτα βρίσκονται στα τοιχώματα των αρτηριών. Οι β-αδρενεργικοί υποδοχείς βρίσκονται τόσο στο αγγειακό τοίχωμα όσο και στον καρδιακό μυ. Ουσίες που μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς έχουν μελετηθεί από τα μέσα του 20ού αιώνα και το βραβείο Νόμπελ δόθηκε για τη δημιουργία τους..

    Οι β-αποκλειστές (BAB) είναι υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας της υπέρτασης, ενώ οι άλφα-αποκλειστές στην υπέρταση παίζουν μόνο βοηθητικό ρόλο.

    Ο μηχανισμός δράσης του BAB στην υπέρταση:

    • μείωση της συχνότητας των καρδιακών συστολών (HR) και συνεπώς μείωση της ποσότητας αίματος που απελευθερώνεται στο αρτηριακό σύστημα ·
    • διακοπή της απελευθέρωσης της ισχυρής αγγειοσυσταλτικής ουσίας ρενίνης από τον νεφρικό ιστό.
    • χαλάρωση των τοιχωμάτων των αρτηριών
    • παλινδρόμηση της υπερτροφίας του μυοκαρδίου
    • αποδεδειγμένη βελτίωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών.

    Επίδραση των άλφα-αποκλειστών (AAB) στην υπέρταση:

    • επέκταση των μικρών αγγείων, η οποία οδηγεί σε μείωση της αντίστασης στη ροή του αίματος.
    • μείωση της ποσότητας του φλεβικού αίματος που επιστρέφει στην καρδιά.
    • μείωση του βαθμού υπερτροφίας (πάχυνσης) των τοιχωμάτων της καρδιάς.

    Συνιστούμε να διαβάσετε για την ανακούφιση της υπερτασικής κρίσης. Θα μάθετε τι είναι η υπερτασική κρίση, τα συμπτώματα, τα μέτρα έκτακτης ανάγκης για μια κρίση, η θεραπεία μετά από μια επίθεση, η πρόληψη.
    Και εδώ είναι περισσότερα για την έννοια της κακοήθους αρτηριακής υπέρτασης.

    Τύποι φαρμάκων που συνταγογραφούνται για παθολογία

    Οι β-αδρενεργικοί υποδοχείς εντοπίζονται όχι μόνο στην καρδιά και στα αιμοφόρα αγγεία, αλλά και στους βρόγχους, το ήπαρ, το πάγκρεας, τα νεφρά και τη μήτρα. Επομένως, ο αποκλεισμός τους συνοδεύεται από αλλαγή στο έργο αυτών των φορέων..

    Από αυτή την άποψη, όλα τα BAB χωρίζονται σε 2 ομάδες: μη καρδιοεπιλεκτικά και καρδιοεπιλεκτικά. Στην πράξη εγκατέλειψαν τη χρήση του πρώτου, καθώς έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Χρησιμοποιούνται κυρίως σε κρίσεις λόγω της γρήγορης έναρξης δράσης και της καλής κλινικής τους επίδρασης..

    Τα μη καρδιοεκλεκτικά BAB (προπρανολόλη, ή αναπριλίνη, ναδολόλη, πινδολόλη και άλλα) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για μακροχρόνια θεραπεία της υπέρτασης, εκτός από ειδικές σπάνιες κλινικές περιπτώσεις.

    Τις περισσότερες φορές, καρδιοεκλεκτικοί β-αποκλειστές χρησιμοποιούνται στην καρδιολογία. Για υπέρταση και στεφανιαία νόσο, αυτή είναι η πιο σημαντική ομάδα φαρμάκων. Δρουν λιγότερο στα εσωτερικά όργανα, επομένως είναι καλύτερα ανεκτά. Καθορισμένος:

    • ατενολόλη (Betacard), συχνά σε συνδυασμό με διουρητικά (Tenoric, Tenonorm, Tenoretic, Tenorox, Tenochek);
    • μετοπρολόλη (Betalok, Corvitol, Metocard, Metokor, Serdol, Egilok), σε συνδυασμό με διουρητικό - Hypotef;
    • ηλεκτρική μετοπρολόλη (Betalok Zok, Egilok C - φάρμακα παρατεταμένης δράσης), συνδυασμός με τον ανταγωνιστή ασβεστίου felodipine - Logimax;
    • bisoprolol (Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisogamma, Bisomor, Concor, Concor Cor, Corbis, Cordinorm, Coronal, Niperten, Tirez) και συνδυασμοί με ανταγωνιστές διουρητικών ή ασβεστίου (Aritel Plus, Biprol Plus, Bisam, Bisangil, Concor Lodoz, Niperten Combi);
    • nebivolol (Bivotenz, Binelol, Nebivator, Nebikor, Nebilan, Nebilet, Nebilong, Nevotenz, Od-Neb).

    Είναι αξιοσημείωτο ότι ο αριθμός των παρασκευασμάτων δισοπρολόλης είναι ο μεγαλύτερος σε αυτήν την ομάδα. Αυτό οφείλεται στις καλές γνώσεις, την υψηλή απόδοση και την ασφάλειά του. Τα φάρμακα που περιέχουν μετοπρολόλη και δισοπρολόλη είναι η βάση για τη θεραπεία της υπέρτασης. Συχνά, συνταγογραφείται επίσης νεβιβολόλη, η οποία έχει πρόσθετες αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες..

    Άλφα-αποκλειστές που χρησιμοποιούνται για υπέρταση:

    • τεραζοσίνη (Kornam, Setegis);
    • δοξαζοσίνη (Artezin, Zokson, Kamiren, Kardura, Tonokardin).

    Η τεραζοσίνη και η δοξαζοσίνη βρίσκουν τη χρήση τους σε ασθενείς με αδένωμα του προστάτη επειδή επιβραδύνουν την εξέλιξή της και βελτιώνουν την ούρηση. Το πλεονέκτημα αυτών των φαρμάκων έναντι του BAB είναι η πλήρης απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών στον διαβήτη, την περιφερική αθηροσκλήρωση, ουρική αρθρίτιδα, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και βρογχικό άσθμα..

    Ωστόσο, παρά την αποτελεσματική μείωση της αρτηριακής πίεσης, τα φάρμακα άλφα-αποκλεισμού για την υπέρταση δεν προκαλούν μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών, και ως εκ τούτου δεν έλαβαν την κατάσταση των χρημάτων που είναι απαραίτητα για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

    Το Proroxan χρησιμοποιείται για την πρόληψη κρίσεων συμπαθητικών-επινεφριδίων με απότομη αύξηση της πίεσης σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

    Ένα άλλο αποτελεσματικό φάρμακο είναι η καρβεδιλόλη (Bagodilol, Vedicardol, Dilatrend, Carvedigamma, Carvenal, Coriol, Recardium). Έχει ιδιότητες τόσο των alpha όσο και των beta αποκλειστών.

    Για τι πρέπει να γνωρίζουν οι ασθενείς σχετικά με τους β-αποκλειστές, δείτε αυτό το βίντεο:

    Πιθανές παρενέργειες από τη λήψη

    Οι β-αποκλειστές για την υπέρταση είναι ζωτικοί επειδή μειώνουν τον κίνδυνο επιπλοκών αυτής της ασθένειας. Τα καρδιοεπιλεκτικά φάρμακα είναι αρκετά καλά ανεκτά. Σε μικρό μόνο ποσοστό ασθενών, μπορούν να προκαλέσουν:

    • διαταραχές από την εργασία της καρδιάς: επιβράδυνση του παλμού, μείωση της αρτηριακής πίεσης μικρότερη από 100/60 mm Hg. Τέχνη., Επιβράδυνση της αγωγής Α-Β, εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, αδυναμία.
    • κατά την έναρξη της θεραπείας, είναι πιθανή η ξηροστομία, η ναυτία, οι διαταραχές των κοπράνων, οι αλλαγές στη λειτουργία του ήπατος είναι σπάνιες.
    • κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, κόπωση, αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, αίσθημα ψυχρότητας των άκρων, πιθανή παραβίαση της ευαισθησίας τους. ρινική καταρροή, υγρά μάτια ή ξηροφθαλμία, αϋπνία και καταθλιπτικές καταστάσεις δεν εξαιρούνται.
    • σε άτομα με διαβήτη, η υπερβολική δόση επιλεκτικών BAB μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
    • με άσθμα, είναι πιθανό να επιδεινώσει την πορεία του.
    • δεν αποκλείονται αλλεργικές εκδηλώσεις (κνίδωση).
    • Σε ορισμένες περιπτώσεις, καταδείχθηκε μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και αιμορραγία.

    Πιθανές παρενέργειες του AAB:

    • μερικές φορές - υπόταση όταν σηκώνεστε από το κρεβάτι, οπότε πρέπει να συνταγογραφούνται τη νύχτα.
    • υπνηλία, αδυναμία, ζάλη

    Οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα που σχετίζονται με τη χρήση αυτών των φαρμάκων θα πρέπει να αναφέρονται στον γιατρό σας. Μερικά από αυτά απαιτούν μόνο αλλαγή της δόσης ή του σχήματος χωρίς την ανάγκη ακύρωσης.

    Εάν το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί, αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά, μειώνοντας τη δόση για αρκετές ημέρες.

    Η ξαφνική διακοπή της λήψης BAB μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο στέρησης - απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και αυξημένο καρδιακό ρυθμό.

    Συνιστούμε να διαβάσετε σχετικά με την υπέρταση στα γηρατειά. Θα μάθετε για τα χαρακτηριστικά της αρτηριακής υπέρτασης σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα, τους κανόνες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, παράγοντες κινδύνου για υπέρταση, τρόπους ομαλοποίησης.
    Και εδώ είναι περισσότερα για τη θεραπεία του διαβήτη και της υπέρτασης.

    Αντενδείξεις για εισαγωγή

    Υπάρχουν καταστάσεις όπου δεν είναι δυνατή η λήψη αδρενεργικών αποκλειστών. Οι κύριες αντενδείξεις για την επιλεκτική BAB (οι μη επιλεκτικές πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται για μόνιμη χρήση):

    • πρήξιμο ή / και δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας και με ελάχιστη προσπάθεια.
    • οξεία κυκλοφορική ανεπάρκεια, για παράδειγμα, τις πρώτες ώρες εμφράγματος του μυοκαρδίου.
    • έντονα σημάδια κυκλοφοριακών διαταραχών στην αθηροσκλήρωση των αγγείων των άκρων ή του διαβήτη.
    • ατομική δυσανεξία

    Ο σακχαρώδης διαβήτης και το βρογχικό άσθμα με σταθερή πορεία και συνεχή έλεγχο των συμπτωμάτων δεν αποτελούν αντένδειξη για το διορισμό επιλεκτικού BAB.

    Το AAB δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας σε αυτά τα φάρμακα.

    Σε πολλές περιπτώσεις, η χρήση αδρενεργικών αποκλειστών απαιτεί προσοχή. Επομένως, είναι απαραίτητο να ακούσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να κάνετε τις προβλεπόμενες εξετάσεις εγκαίρως για να προσδιορίσετε τη λειτουργία των νεφρών, του ήπατος και άλλων οργάνων..

    Τα adrenoblockers είναι αναντικατάστατοι παράγοντες σε πολλές περιπτώσεις αρτηριακής υπέρτασης. Η αποτελεσματικότητά τους έχει αποδειχθεί από πολλές διεθνείς μελέτες..

    Οι β-αποκλειστές περιλαμβάνονται σε όλες τις σύγχρονες θεραπευτικές αγωγές.

    Επομένως, με καλή ανοχή και την απουσία αντενδείξεων, είναι αδύνατο να αρνηθείτε να τα πάρετε, επειδή προστατεύουν την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία από την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων σοβαρών επιπλοκών της υπέρτασης.

    Τα μονοκύτταρα αυξάνονται για διάφορους πολύ επικίνδυνους λόγους

    Αιτίες και θεραπεία της υπερκοιλιακής ταχυκαρδίας