Γιατί να μελετήσετε τη συγκέντρωση της αμυλάσης στα ούρα

Η αμυλάση είναι ένα ένζυμο που είναι υπεύθυνο για την πέψη σύνθετων υδατανθράκων όπως άμυλο ή γλυκογόνο σε απλά σάκχαρα. Ανήκει στην ομάδα των υδρολυτικών ενζύμων.

Η αμυλάση σχηματίζεται κυρίως στο πάγκρεας, όπου αποτελεί μέρος του παγκρεατικού χυμού, ο οποίος εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και συμμετέχει στη διαδικασία πέψης. Επιπλέον, η αμυλάση ενισχύει επίσης τη δραστηριότητα των αδένων που είναι υπεύθυνοι για την παραγωγή σάλιου (παρωτίδα), καθώς και στο ήπαρ και στα μυϊκά κύτταρα, και στα κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκύτταρα).

Η αύξηση του επιπέδου της αμυλάσης στο αίμα σχετίζεται με μια αυτόματη αύξηση της απέκκρισης στα ούρα, επομένως το επίπεδο της αμυλάσης μπορεί να μετρηθεί τόσο με εξέταση αίματος όσο και με ανάλυση ούρων..

Ο έλεγχος των επιπέδων αμυλάσης στα ούρα έχει κάποιο πλεονέκτημα έναντι του ελέγχου των επιπέδων του ενζύμου στο αίμα λόγω της εύκολης διαθεσιμότητάς του. Επομένως, ελλείψει διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, χρησιμοποιείται ανάλυση ούρων, για παράδειγμα, για την παρακολούθηση της πορείας της οξείας παγκρεατίτιδας. Η μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ούρα που συλλέγονται μία φορά ή μετά τη συλλογή εντός 24 ωρών.

Προετοιμασία και ενδείξεις της μελέτης του επιπέδου της αμυλάσης στα ούρα

Η κύρια ένδειξη για τη διεξαγωγή μελέτης του επιπέδου της αμυλάσης στα ούρα είναι η υποψία οξείας φλεγμονής του παγκρέατος. Πρόκειται για μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που εκδηλώνεται με την εμφάνιση πολύ σοβαρού πόνου στην επιγαστρική περιοχή, με ακτινοβολία στην πλάτη..

Ένα αυξημένο επίπεδο αμυλάσης στο αίμα ή στα ούρα είναι πολύ πιθανό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας. Ο γιατρός μπορεί επίσης να αναθέσει αυτήν τη μελέτη για να παρακολουθήσει την πορεία της νόσου και να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Πριν από τη δοκιμή, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να σταματήσει να παίρνει ορισμένα φάρμακα επειδή μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της εξέτασης.

Ομάδες φαρμάκων που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα αμυλάσης στα ούρα:

  • ασπαραγινάση;
  • πενταζοκίνη;
  • χολινεργικοί παράγοντες;
  • κορτικοστεροειδή
  • διουρητικά;
  • αντισυλληπτικά χάπια.

Ποσοστά αμυλάσης στα ούρα

Το φυσιολογικό εύρος των επιπέδων αμυλάσης στα ούρα είναι 2,6 έως 21,2 διεθνείς μονάδες ανά ώρα (IU / hr). Η φυσιολογική δραστηριότητα της άλφα-αμυλάσης σε μονάδες SI είναι μικρότερη από 650 U / L.

Ένα αυξημένο επίπεδο απέκκρισης αμυλάσης στα ούρα ονομάζεται αμυλαζουρία. Η υπερβολική συγκέντρωση αμυλάσης στα ούρα, εκτός από την οξεία παγκρεατίτιδα, μπορεί να υποδηλώνει:

  • επιδείνωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας
  • καρκίνος του παγκρέατος, καρκίνος των ωοθηκών, καρκίνος του πνεύμονα
  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης
  • διάτρηση έλκους στομάχου ή δωδεκαδακτύλου.
  • έκτοπη κύηση ή ρήξη του σάλπιγγα.
  • ασθένειες της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα, πέτρες στη χοληδόχο κύστη)
  • λοίμωξη των σιελογόνων αδένων (παρωτίτιδα).
  • τραύμα στους σιελογόνους αδένες, πέτρες στους αγωγούς των σιελογόνων αδένων.
  • εντερική απόφραξη
  • απόφραξη του καναλιού που συνδέει το πάγκρεας και το γαστρεντερικό σωλήνα.

Σύνολο αμυλάσης στα καθημερινά ούρα

Η αμυλάση είναι ένα από τα πολλά ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας και αποτελούν μέρος του παγκρεατικού χυμού.

Διαστάση ούρων, αμυλάση ούρων.

Αγγλικά συνώνυμα

Ούρα Amy, άλφα-αμυλάση ούρων, AML ούρων, διάσταση ούρων, αμυλάση ούρων.

Κινητική χρωματομετρική μέθοδος.

Μονάδα / ημέρα (μονάδα ανά ημέρα).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη μελέτη, διουρητικά - εντός 2 ημερών.
  • Εξαλείψτε τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, τρόφιμα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (π.χ. τεύτλα, καρότα) από τη διατροφή 12 ώρες πριν από τη μελέτη.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες κατά τη συλλογή των καθημερινών ούρων (κατά τη διάρκεια της ημέρας).

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Η αμυλάση είναι ένα από τα πολλά ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας και αποτελούν μέρος του παγκρεατικού χυμού. Η λιπάση διασπά τα λίπη, οι πρωτεάσες διαλύουν τις πρωτεΐνες και η αμυλάση διασπά τους υδατάνθρακες. Από το πάγκρεας, ο παγκρεατικός χυμός που περιέχει αμυλάση περνά από τον παγκρεατικό πόρο στο δωδεκαδάκτυλο, όπου βοηθά στην πέψη των τροφίμων. Το μόριο αμυλάσης είναι τόσο μικρό που μπορεί να περάσει από το νεφρικό φράγμα και στη συνέχεια να απεκκρίνεται στα ούρα.

Κανονικά, μόνο μια μικρή ποσότητα αμυλάσης κυκλοφορεί στην κυκλοφορία του αίματος (λόγω της ανανέωσης των κυττάρων στο σάλιο και στο πάγκρεας) και εισέρχεται στα ούρα. Όταν συμβαίνει βλάβη στο πάγκρεας, όπως στην παγκρεατίτιδα ή εάν ο παγκρεατικός αγωγός εμποδίζεται από πέτρα ή όγκο, η αμυλάση αρχίζει να εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μεγάλες ποσότητες και στη συνέχεια στα ούρα.

Αυτό το ένζυμο εκκρίνεται επίσης από τους σιελογόνους αδένες, οι αγωγοί των οποίων ανοίγουν στο στόμα. Ως εκ τούτου, η δραστηριότητά του στα ούρα μπορεί να αυξηθεί με την παθολογία των σιελογόνων αδένων..

Μικρές ποσότητες αμυλάσης σχηματίζονται στις ωοθήκες, τα έντερα, τους βρόγχους και τους σκελετικούς μύες.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τη διάγνωση οξείας ή χρόνιας παγκρεατίτιδας, καθώς και για την ανίχνευση άλλων ασθενειών που εμπλέκουν το πάγκρεας στην παθολογική διαδικασία. Κατά κανόνα, η δραστηριότητα αμυλάσης των ούρων αντιστοιχεί στη δραστηριότητα αμυλάσης του αίματος, ωστόσο, αυξάνεται και πέφτει με καθυστέρηση 6-10 ωρών σε σύγκριση με αυτήν. Μετά από οξεία παγκρεατίτιδα, η δραστηριότητα της αμυλάσης στα ούρα μπορεί να παραμείνει αυξημένη για έως 7-10 ημέρες, σε αντίθεση με την αμυλάση του αίματος, η οποία συνήθως επιστρέφει στο φυσιολογικό μετά από 2-4 ημέρες.
  • Για την παρακολούθηση της θεραπείας για καρκίνο που επηρεάζει το πάγκρεας.
  • Για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας των νεφρών (συγκρίνετε τη δραστηριότητα της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα).

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Με συμπτώματα παγκρεατικής παθολογίας:
    • έντονος πόνος στην κοιλιά και την πλάτη ("πόνος στη ζώνη"),
    • αύξηση της θερμοκρασίας,
    • απώλεια όρεξης,
    • κάνω εμετό.
  • Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας των διαταραχών του παγκρέατος.
  • Παρατηρώντας εάν η δραστηριότητα της αμυλάσης αυξάνεται ή μειώνεται σε ασθένειες του παγκρέατος.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 1 - 408 U / ημέρα.

Αιτίες αυξημένης δραστηριότητας της αμυλάσης στα ούρα

  • Οξεία παγκρεατίτιδα. Σε αυτήν την ασθένεια, η δραστικότητα αμυλάσης μπορεί να υπερβεί την ανώτερη τιμή αναφοράς κατά 6-10 φορές. Συνήθως, η δραστηριότητά της στα ούρα αυξάνεται 6-8 ώρες μετά τη βλάβη στο πάγκρεας και μπορεί να παραμείνει σε υψηλό επίπεδο για έως και 2 εβδομάδες. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς με οξεία παγκρεατίτιδα, η αμυλάση μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς ή ακόμη και να παραμείνει φυσιολογική. Γενικά, η δραστηριότητά του δεν αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της βλάβης στο πάγκρεας σε αυτήν την ασθένεια..
  • Χρόνια παγκρεατίτιδα. Με αυτό, η δραστηριότητα της αμυλάσης των ούρων αυξάνεται αρχικά μέτρια, αλλά στη συνέχεια μπορεί να μειωθεί και να επιστρέψει στο φυσιολογικό καθώς επιδεινώνεται η βλάβη του παγκρέατος.
  • Παγκρεατικό τραύμα.
  • Καρκίνος του παγκρέατος.
  • Απόφραξη (πέτρα, ουλή) του παγκρεατικού πόρου.
  • Οξεία σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Διάτρηση (διάτρηση) έλκους στομάχου.
  • Αποζημίωση σακχαρώδους διαβήτη - διαβητική κετοξέωση.
  • Μειωμένη αποστράγγιση των σιελογόνων αδένων ή των σιελογόνων αγωγών, όπως με παρωτίτιδα (παρωτίτιδα).
  • Κοιλιακή χειρουργική επέμβαση.
  • Οξεία χολοκυστίτιδα - φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.
  • Εντερική απόφραξη.
  • Διακοπή της εγκυμοσύνης των σαλπίγγων.
  • Ρήξη ανευρύσματος αορτής.

Λόγοι για μείωση της δραστηριότητας αμυλάσης στα ούρα

  • Ανεπάρκεια του παγκρέατος όταν μειώνεται η λειτουργία του.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • Σοβαρή ηπατίτιδα.
  • Η κυστική ίνωση (κυστική ίνωση) του παγκρέατος είναι μια σοβαρή κληρονομική ασθένεια που σχετίζεται με βλάβη στους αδένες της εξωτερικής έκκρισης (πνεύμονες, γαστρεντερική οδός).
  • Αφαίρεση του παγκρέατος.
  • Η μακροαμυλαιμία είναι μια σπάνια καλοήθης κατάσταση στην οποία η αμυλάση συνδέεται με μεγάλες πρωτεΐνες στον ορό και ως εκ τούτου δεν μπορεί να περάσει από τα σπειράματα.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Η δραστηριότητα της αμυλάσης στα ούρα αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες.
  • Η καπτοπρίλη, τα κορτικοστεροειδή, τα στοματικά αντισυλληπτικά, η φουροσεμίδη, η ιβουπροφαίνη, τα ναρκωτικά αναλγητικά μπορούν να αυξήσουν τη δραστηριότητα της αμυλάσης.

Η δραστηριότητα αμυλάσης στα παιδιά τους δύο πρώτους μήνες της ζωής είναι χαμηλή, αυξάνεται στο επίπεδο των ενηλίκων μόνο μέχρι το τέλος του πρώτου έτους.

Ποιος αναθέτει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, γαστρεντερολόγος, χειρουργός.

Αμυλάση στα ούρα

8 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1027

  • Ενδείξεις για έρευνα
  • Ούρηση για αμυλάση
  • Κανόνες συλλογής υλικού
  • Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα
  • Απόκλιση από τις τυπικές τιμές
  • Αποτέλεσμα
  • Σχετικά βίντεο

Η αμυλάση είναι μια οργανική πρωτεϊνική ουσία (ένζυμο) του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Στη διαδικασία ζύμωσης των τροφίμων, η αμυλάση εκτελεί τη λειτουργία του διαχωρισμού των πολυσακχαριτών (άμυλο και γλυκογόνο) σε απλούς υδατάνθρακες που περιέχουν υπολείμματα μονοσακχαριτών, αλλιώς ολιγοσακχαρίτες.

Στην εργαστηριακή μικροσκόπηση αίματος και ούρων, εκτιμάται η διάσταση (παγκρεατική α-αμυλάση που φιλτράρεται στη νεφρική συσκευή). Η αμυλάση στα ούρα δεν ανιχνεύεται στη γενική ανάλυση. Μια μελέτη ενζύμων ανατίθεται ξεχωριστά για την αξιολόγηση της υγείας και της απόδοσης του παγκρέατος.

Ο δείκτης διάστασης στη βιοχημική σύνθεση του αίματος είναι λιγότερο ενημερωτικός για τη διάγνωση, καθώς μια μικρή ποσότητα της ουσίας εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Σε ζώα και ανθρώπους, η α-αμυλάση είναι ενεργή. Άλλοι τύποι ουσιών β-αμυλάση και γ-αμυλάση βρίσκονται στα φυτά.

Ενδείξεις για έρευνα

Η ανάλυση ούρων για αμυλάση συνταγογραφείται παρουσία συμπτωμάτων που συνοδεύουν φλεγμονώδεις διαδικασίες στα όργανα του πεπτικού συστήματος:

  • λειτουργική διαταραχή του εντέρου με χαρακτηριστικό μετεωρισμό και σύνδρομο πόνου.
  • δύσκολη και επώδυνη πέψη (δυσπεψία)
  • παράλογη ναυτία και αντανακλαστική απελευθέρωση στομαχικών περιεχομένων (έμετος).
  • πόνος στην αριστερή κοιλιακή χώρα στο πλαίσιο της θερμοκρασίας του σώματος των υποπλεγμάτων (37-38 ° C).
  • αυξημένη ούρηση (pollakiuria) με μικρή παραγωγή ούρων.

Η μικροσκοπία άλφα-αμυλάσης πραγματοποιείται συνήθως σε ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα, διαβητικούς, άτομα με νεφρική νόσο και ασθενείς με καρκίνο. Τα δεδομένα ανάλυσης χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση λειτουργικών διαταραχών του παγκρέατος, του σακχαρώδους διαβήτη και της προ-διαβητικής κατάστασης.

Η εργαστηριακή αξιολόγηση της περιεκτικότητας σε αμυλάση στα ούρα πραγματοποιείται σε ενήλικες ασθενείς και σε παιδιά (ανεξάρτητα από την ηλικία). Υψηλή συγκέντρωση διαστάσης καταγράφεται κατά την περίοδο οξείας εκδήλωσης συμπτωμάτων (το χρονικό διάστημα είναι από 12 έως 72 ώρες). Οι δείκτες φτάνουν στο μέγιστο σημάδι 24 ώρες μετά την έναρξη της επίθεσης.

Ούρηση για αμυλάση

Η άλφα-αμυλάση δεν έχει φύλο, επομένως δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην ανάλυση ανδρών και δειγμάτων που λαμβάνονται από γυναίκες. Η εξαίρεση είναι η περιγεννητική περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Λόγω αλλαγής της ορμονικής κατάστασης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζεται μια ριζική αναδιάρθρωση, η οποία αντικατοπτρίζεται στην ποσοτική περιεκτικότητα των ορμονών και των ενζύμων στα βιορευστά (αίμα και ούρα).

Ο τακτικός προσδιορισμός της συγκέντρωσης αμυλάσης πραγματοποιείται κατά την πρώτη και τελευταία εξέταση. Μια μικρή περίσσεια του επιπέδου της διάστασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι παθολογία Πολύ υψηλές βαθμολογίες υποδηλώνουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτήν την περίπτωση, η γυναίκα χρειάζεται νοσηλεία και λεπτομερή εξέταση..

Με την ηλικία, τα χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού ενζύμου είναι φυσιολογικά στα βρέφη. Σε ηλικιωμένους, με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν χρόνιες παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, η διάσταση στα ούρα μπορεί να μειωθεί λόγω των ηλικιακών χαρακτηριστικών του σώματος. Αυτό δεν ισχύει για μη φυσιολογικές αλλαγές..

Η ανάλυση έχει δύο γεύσεις:

  • Μία φορά συλλογή ούρων. Ο ασθενής πρέπει να συλλέξει ούρα μία φορά, το πρωί και να τα υποβάλει στο εργαστήριο..
  • Καθημερινή διούρηση. Τα ούρα συλλέγονται όλη την ημέρα με κάθε ούρηση σε ειδικό δοχείο. Στη συνέχεια αναμιγνύεται και μέρος του βιορευστού αποστέλλεται για έρευνα.

Η δεύτερη επιλογή παρέχει υψηλότερο περιεχόμενο πληροφοριών για τα αποτελέσματα, καθώς η περιεκτικότητα ενζύμων στα ούρα είναι ασταθής κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η επιλογή του είδους της έρευνας εξαρτάται από την απόφαση του θεράποντος ιατρού.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, το μελετημένο βιοϋλικό αντιδρά με ιώδιο και θερμαινόμενο άμυλο. Ο δείκτης της συγκέντρωσης του ενζύμου είναι η χρωματική απόχρωση του υγρού. Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα αποτελέσματα την επόμενη μέρα μετά την ανάλυση..

Κανόνες συλλογής υλικού

Για να λάβετε αντικειμενικά δεδομένα σχετικά με το περιεχόμενο της άλφα-αμυλάσης στα ούρα, είναι απαραίτητο να τηρείτε ιατρικές συστάσεις για τη συλλογή της ανάλυσης και την προκαταρκτική προετοιμασία. Διαφορετικά, η μελέτη θα δείξει λανθασμένες τιμές, οι οποίες θα επηρεάσουν την περαιτέρω θεραπεία του ασθενούς..

Οι ίδιες προϋποθέσεις για μία μόνο ανάλυση και ημερήσια παραγωγή ούρων είναι:

  • αγορά ειδικού αποστειρωμένου δοχείου για ούρα στο φαρμακείο ·
  • εξάλειψη των αλμυρών τροφών, των καυτών μαρινάδων, των καρυκευμάτων και των μπαχαρικών από τη διατροφή (τουλάχιστον 12 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων).
  • προσωρινός αποκλεισμός από το μενού των τεύτλων, των σπαραγγιών, των καρότων, του ραβέντι, των βατόμουρων λόγω της ιδιαιτερότητάς τους να λεκιάζουν τα ούρα, αλκοολούχα ποτά (24 ώρες νωρίτερα) ·
  • άρνηση από διουρητικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή, αναβολικά φάρμακα, από του στόματος αντισυλληπτικά για (2-3 ημέρες)
  • περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας την παραμονή της συλλογής ούρων κατά τη διάρκεια μιας εφάπαξ ανάλυσης, με καθημερινή διούρηση - καθ 'όλη τη διάρκεια των 24 ωρών.
  • υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων αμέσως πριν από την ούρηση.

Με μια εφάπαξ ανάλυση, είναι απαραίτητο να πάρετε μια μέση μερίδα των πρωινών ούρων για εξέταση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει πρώτα να ουρήσετε στην τουαλέτα, μετά σε ειδικό δοχείο και μετά να επιστρέψετε στην τουαλέτα. Κλείστε καλά το δοχείο και παραδώστε το στο εργαστήριο εντός 2 ωρών. Η καθημερινή ανάλυση ξεκινά στις 6 π.μ..

Το πρώτο μέρος των ούρων (μετά το ξύπνημα) δεν χρειάζεται να συλλεχθεί, καθώς περιέχει συστατικά βλέννας. Για κάθε επακόλουθη ούρηση, τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ένα μεγάλο δοχείο. Το συλλεχθέν βιοϋλικό πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο, σε ερμητικά σφραγισμένη μορφή. Μετά από μια μέρα, όλα τα συλλεχθέντα ούρα αναμιγνύονται.

Το δοχείο του φαρμακείου γεμίζει με βιορευστό (τα 30 ml είναι αρκετά για αξιολόγηση), κλείνουν με καπάκι και παραδίδονται στο εργαστήριο. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων είναι μια απαραίτητη διαδικασία πριν από κάθε ούρηση για 24 ώρες. Κατόπιν σύστασης ενός γιατρού, ο ασθενής καταγράφει τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και τα κύρια τρόφιμα που τρώγονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Στα βρέφη, μια ειδική τσάντα συλλογής ούρων για παιδιά, η οποία είναι προσαρτημένη μεταξύ των ποδιών του μωρού, βοηθά στη σωστή συλλογή ούρων. Μετά την ούρηση του μωρού, τα ούρα πρέπει να χύνονται σε στείρο δοχείο φαρμακείου και να κλείνουν ερμητικά.

Για τις γυναίκες, προϋπόθεση είναι η εισαγωγή ενός ταμπόν στον κόλπο πριν από τη διαδικασία (μια εναλλακτική λύση μπορεί να είναι ένα σφουγγάρι), προκειμένου να αποφευχθεί η έκκριση των κολπικών αδένων στο δοχείο. Μην δίνετε ούρα κατά τη φάση του ωοθυλακίου του εμμηνορροϊκού κύκλου (περίοδος αιμορραγίας).

Κανονικές τιμές της άλφα-αμυλάσης στα ούρα

Η εργαστηριακή τιμή για τη μέτρηση της συγκέντρωσης της διαστάσης στα ούρα είναι U / L ή U / h. Ο ρυθμός αμυλάσης στα ούρα που συλλέγεται μία φορά διαφέρει από τον ρυθμό της ημερήσιας παραγωγής ούρων. Οι τιμές αναφοράς για ενήλικες είναι:

  • εφάπαξ ανάλυση - από 10 U / l έως 490 U / l.
  • καθημερινή διούρηση - από 10 U / L έως 600 U / L.

Για ένα βρέφος, οι κανονιστικοί δείκτες είναι από 5 U / L έως 65 U / L. Η αύξηση της ενζυματικής δραστηριότητας είναι ένα κλινικό σημάδι οξείας κατάστασης ή επανεμφάνισης χρόνιων παθήσεων του πεπτικού συστήματος, των σιελογόνων αδένων, των ουροφόρων και ενδοκρινικών συστημάτων..

Απόκλιση από τις τυπικές τιμές

Για να εξακριβωθεί η ακριβής αιτία της αύξησης της διαστάσης, ο ασθενής αποστέλλεται για γενική και βιοχημική εξέταση αίματος και μια σειρά από επιπλέον διαγνωστικές διαδικασίες. Ανάλογα με την υποτιθέμενη διάγνωση, αποδίδεται:

  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων
  • εκτεταμένη εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ανοχής της γλυκόζης και του επιπέδου γλυκοζωμένης αιμοσφαιρίνης, του επιπέδου των ορμονών και των ενζύμων.
  • FGDS (ινογαστροδεδονοσκόπηση);
  • γενική κλινική και λεπτομερή βιοχημική ανάλυση ούρων.
  • κοπρογράφημα (ανάλυση κοπράνων);
  • εξέταση σε τομογραφία (MRI, CT).

Η αυξημένη συγκέντρωση αμυλάσης στα ούρα μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη:

  • οξεία φλεγμονή του παγκρέατος (παγκρεατίτιδα).
  • υποτροπή χρόνιας παγκρεατίτιδας (πιθανή εξέλιξη σοβαρής επιπλοκής της νόσου - παγκρεατική νέκρωση).
  • σύνδρομο παραβίασης της κίνησης των τροφίμων κατά μήκος του πεπτικού σωλήνα (εντερική απόφραξη).
  • σακχαρώδης διαβήτης ή ταυτόχρονη ασθένεια οξείας επιπλοκής - διαβητική κετοξέωση.
  • φλεγμονή του ορού κάλυψης του περιτοναίου (περιτονίτιδα).
  • ελκώδεις ή διαβρωτικές αλλοιώσεις του δωδεκαδακτύλου και του στομάχου.
  • έκτοπη εγκυμοσύνη
  • κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι στο πάγκρεας.
  • χολολιθίαση (χολολιθίαση) και ουρολιθίαση (παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη και στους αγωγούς).
  • CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • παρασιτικές εισβολές
  • οξείες μεταδοτικές αλλοιώσεις των σιελογόνων αδένων, του παγκρέατος, των όρχεων (παρωτίτιδα, αλλιώς παρωτίτιδα).
  • οξεία και χρόνια σκωληκοειδίτιδα.

Στις γυναίκες, η υψηλή διάσταση καταγράφεται στο πλαίσιο χρόνιων γυναικολογικών παθήσεων. Κατά την επιβεβαίωση μιας πιθανής διάγνωσης, καθιερώνεται μακροπρόθεσμος έλεγχος του επιπέδου της διάστασης και άλλων βιοχημικών παραμέτρων. Εάν η ανάλυση δείχνει ένα σημαντικά μειωμένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης, τότε οι αλλαγές σχετίζονται με ανεπάρκεια ενός πεπτικού ενζύμου.

Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζονται ηπατικές ασθένειες (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος), συγγενής παθολογία του παγκρέατος (κυστική ίνωση), συγγενής ή επίκτητη ανεπάρκεια ενζύμου (φερμονοπάθεια) Με μειωμένη περιεκτικότητα του ενζύμου, αυξάνεται η δραστηριότητα του θυρεοειδούς αδένα για την παραγωγή ορμονών. Σε αυτήν την περίπτωση, διαγιγνώσκεται υπερθυρεοειδισμός..

Χαμηλή συγκέντρωση α-αμυλάσης παρατηρείται σε ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση στα κοιλιακά όργανα. Μερική ή πλήρης παγκρεατεκτομή (εκτομή του παγκρέατος) επηρεάζεται ιδιαίτερα. Ο μειωμένος δείκτης ενζύμων δεν επιτρέπει στα πεπτικά όργανα να επεξεργάζονται πλήρως και να απορροφούν υδατάνθρακες. Η μεταβολική διαδικασία διακόπτεται, αναπτύσσονται χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερικός σωλήνας).

Αποτέλεσμα

Η παγκρεατική άλφα-αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που επεξεργάζεται σύνθετους υδατάνθρακες (άμυλο και γλυκογόνο). Στην ούρηση, η αμυλάση είναι ένας δείκτης της ενζυματικής λειτουργίας του παγκρέατος και των σιελογόνων αδένων. Η συλλογή ούρων για τη μελέτη της α-αμυλάσης πραγματοποιείται με δύο τρόπους, καθένας από τους οποίους αντιστοιχεί στον κανόνα του ενζύμου.

Μέθοδος συλλογήςΑποκρυπτογράφησηΚανόνας
εφάπαξ ανάλυσημία μερίδα πρωινού ούρωναπό 10 U / L έως 490 U / L
καθημερινή διούρησηη συνολική ποσότητα ούρων πέρασε σε 24 ώρεςαπό 10 U / l έως 600 U / l - για

Η αύξηση της διάστασης στα ούρα δείχνει την παρουσία οξέων ή χρόνιων παθήσεων του ενδοκρινικού συστήματος, των οργάνων του πεπτικού συστήματος, των νεφρικών συσκευών ή των σιελογόνων αδένων. Η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με βάση τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης ή ο ασθενής παραπέμπεται σε εκτεταμένη εξέταση, με βάση τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός καθορίζει τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας.

Η μειωμένη ενζυμική τιμή δείχνει μεταβολικές διαταραχές, ηπατική νόσο και συγγενείς ανωμαλίες. Το χαμηλό επίπεδο δεν είναι επικίνδυνο μόνο για παιδιά κάτω του ενός έτους (η τυπική ένδειξη είναι από 5 U / l έως 65 U / l). Το επίπεδο αμυλάσης στα ούρα είναι το πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο, επομένως, όταν αυτο-συλλέγονται ούρα, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά τις ιατρικές συστάσεις.

Ποσοστό αμυλάσης στα ούρα. Τι λένε τα αποτελέσματα της ανάλυσης ούρων για διάσταση;?

Με τη σύνθεση των ούρων, μπορεί κανείς να κρίνει την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Τα ούρα περιέχουν υπολείμματα πρωτεϊνών μετά την αποσύνθεση, βιταμίνες, πεπτικά ένζυμα (ένζυμα) και άλλες ουσίες. Η αμυλάση στα ούρα ανήκει σε έναν αριθμό ενεργών ενζύμων που διαλύουν σύνθετους υδατάνθρακες. Το επίπεδο της ποσότητάς του βοηθά στον προσδιορισμό του είδους της ασθένειας που έχει ένα άτομο. Αυτό το ένζυμο στα ούρα είναι πιο ενημερωτικό από την αμυλάση του αίματος.

Τι είναι η αμυλάση?

Η αμυλάση των ούρων είναι το πρώτο ένζυμο που ανακαλύφθηκε από τους επιστήμονες. Το 1833, ένας Γάλλος βιολόγος Paia, μελετώντας τα ούρα, περιέγραψε το ρόλο αυτού του ενζύμου στην επεξεργασία αμυλούχων τροφών από το γαστρεντερικό σωλήνα..

Υπάρχουν τρεις τύποι αμυλάσης:

  • Beta - ένζυμο φυτών,
  • Το άλφα είναι ένα από τα κύρια ένζυμα του γαστρεντερικού. Το πάγκρεας και οι σιελογόνιοι αδένες συμμετέχουν στην παραγωγή του..
  • Το γάμμα - μέρος του σίτου, δρα ως η κύρια ουσία στην παραγωγή βύνης.

Ένα ένζυμο από το πάγκρεας ονομάζεται παγκρεατικό. Η ενεργοποίησή του πραγματοποιείται σε ουδέτερο περιβάλλον. Το ένζυμο των σιελογόνων ονομάζεται ptyllian.

Λόγω του γεγονότος ότι το έντερο δεν είναι σε θέση να απορροφήσει εντελώς μια πολύπλοκη ουσία όπως το άμυλο, στο σώμα, η διάσπασή του αρχίζει υπό την επίδραση του ενζύμου άλφα-αμυλάση. Η καταστροφή του αμύλου στην στοματική κοιλότητα συνοδεύεται από μια αίσθηση γλυκύτητας - αυτό είναι χαρακτηριστικό του αρχικού σταδίου της διάσπασης των υδατανθράκων. Περαιτέρω κατά μήκος της τροφικής οδού, η παγκρεατική αμυλάση (διάσταση) την σπάει σε γλυκόζη.

Πότε γίνεται μια δοκιμή αμυλάσης;?

Η ανάλυση ούρων για αμυλάση δεν είναι υποχρεωτική μελέτη. Ο διορισμός του γίνεται μόνο σε περίπτωση υποψίας για ορισμένες ασθένειες. Ο προσδιορισμός της δραστικότητας της αμυλάσης συμβαίνει για τους ακόλουθους λόγους:

  • υπάρχουν δυσλειτουργίες του παγκρέατος, οι τραυματικοί τραυματισμοί του (τα ούρα γίνονται σκοτεινά),
  • παρωτίδα σιελογόνων αδένων,
  • υπάρχει ερεθισμός του περιτοναίου,
  • προσδιορίζονται τα συμπτώματα τυχόν λοίμωξης,
  • υπάρχουν προϋποθέσεις για τον διαβήτη,
  • καμία όρεξη,
  • ναυτία, έμετος.

Επίσης, συνταγογραφείται ανάλυση ούρων για διάσταση για ελμινθική εισβολή, ηπατίτιδα, κυστική ίνωση, γαστρεντερική απόφραξη, δυσβολία κ.λπ. Πρόσθετες αιτίες αύξησης της άλφα-αμυλάσης στα ούρα είναι: λήψη ορισμένων φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, κορτικοστεροειδή, αντισυλληπτικά από του στόματος) και αλκοολισμός.

Αυτή η ερευνητική μέθοδος χρησιμοποιείται όχι μόνο κατά την επιδείνωση ασθενειών - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η αποκρυπτογράφηση των δεικτών ανάλυσης επιτρέπει στον γιατρό να κρίνει εάν η κατάσταση βελτιώνεται ή επιδεινώνεται. Για παράδειγμα, μια αυξημένη περιεκτικότητα σε διάσταση, η οποία υποδηλώνει επιδείνωση της παγκρεατίτιδας, συμβαίνει μέσα σε μερικές ημέρες. Λόγω του γεγονότος ότι η ποσότητα αυτού του ενζύμου κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η δυναμική των αλλαγών πραγματοποιώντας μια μελέτη για τη διάσταση κάθε 3-4 ώρες.

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων?

Η μελέτη των ούρων θα είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική ανάλογα με το πόσο ακριβή ακολουθούνται οι κανόνες συλλογής ούρων. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μελέτη για καθημερινά ή πρωινά ούρα. Θα πρέπει επίσης να εξηγήσει πώς να περάσει σωστά τα ούρα..

Πριν από την καθημερινή συλλογή ούρων, τα γεννητικά όργανα πρέπει να πλένονται. Λίγες μέρες πριν από την ανάλυση της διάστασης των ούρων, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης. Όλη η καθημερινή ούρηση, εκτός από το πρωί, πρέπει να πραγματοποιείται πλήρως σε κατάλληλο δοχείο. Το κρύο χρησιμοποιείται για την αποθήκευση υλικού.

Το επόμενο πρωί, όλα τα συλλεχθέντα ούρα αναμιγνύονται, σημειώνοντας τον συνολικό ημερήσιο όγκο και στη συνέχεια 20 ml χύνονται σε καθαρό δοχείο. Το απομονωμένο υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για την ανίχνευση ενζύμων..
Ποιος είναι ο σωστός τρόπος λήψης ούρων για έρευνα το πρωί; Έχει επίσης τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρώτον, πρέπει να εγκαταλείψετε πικάντικες και αλμυρές τροφές 12 ώρες πριν από τη μελέτη. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, αποκλείεται η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών και γλυκών τροφών. Δεύτερον, η συλλογή ούρων πρέπει να γίνεται μετά το πλύσιμο των γεννητικών οργάνων. Η πρώτη ροή πρέπει να απελευθερωθεί στην τουαλέτα (λίγα δευτερόλεπτα) και στη συνέχεια τα εισερχόμενα ούρα σε όγκο 20-30 ml συλλέγονται σε δοχείο και η διαδικασία ούρησης στην τουαλέτα ολοκληρώνεται.

Τι δείχνουν τα αποτελέσματα της ανάλυσης?

Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα ασθενειών που μπορεί να έχουν συμπτώματα όπως αλλαγές στο επίπεδο δραστηριότητας αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα. Επομένως, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της έρευνας και η αυτοθεραπεία πρέπει να αποκλειστούν. Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να αναλύσει σωστά τα δεδομένα που αποκτήθηκαν, βάσει των οποίων θα συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Ο όγκος της αμυλάσης στο αίμα και στα ούρα είναι διαφορετικός. Ο κανόνας στους ενήλικες αυτού του ενζύμου στα ούρα είναι έως 800 U / L, αλλά στο αίμα - έως και 80 U / L. Το φύλο ενός ατόμου δεν επηρεάζει πρακτικά τους φυσιολογικούς δείκτες - είναι το ίδιο για άνδρες και γυναίκες.

Κυρίως παρουσία παθογόνων διεργασιών, παρατηρείται αυξημένη αμυλάση. Ο λόγος μπορεί να βρίσκεται σε μία από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • παγκρεατίτιδα (το χρώμα των ούρων σκουραίνει),
  • έκτοπη εγκυμοσύνη,
  • Διαβήτης,
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ,
  • παρωτίτιδα κ.λπ..

Εάν η αμυλάση είναι αυξημένη, ο ειδικός θα πρέπει να προσφέρει μια στρατηγική θεραπείας για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, καθώς δεν υπάρχει καθολική θεραπεία. Συνιστάται, μαζί με τη λήψη φαρμάκων, να παρατηρείται ανάπαυση στο κρεβάτι, να εγκαταλείπεται η παρατεταμένη επαφή με άτομα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Σε περίπτωση υψηλής περιεκτικότητας σε διαστάση, ο καφές, το αλκοόλ, η σοκολάτα, τα πικάντικα, όξινα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή.

Τα μειωμένα επίπεδα αμυλάσης είναι λιγότερο κοινά. Εάν η βιοχημική ανάλυση των ούρων έδειξε μείωση αυτού του ενζύμου, είναι πιθανό ότι υπάρχει μια ενζυμική ανεπάρκεια διαφορετικής φύσης, κυστική ίνωση, κίρρωση του ήπατος. Ως συμπλήρωμα της θεραπείας, σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται στους ασθενείς να μειώσουν την ποσότητα αμυλούχων τροφών στη διατροφή τους..

Αμυλάση σε έγκυες γυναίκες και παιδιά

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία το γυναικείο σώμα υφίσταται σημαντικές αλλαγές. Κατά τη διάρκεια της κύησης, η συγκέντρωση πολλών ενζύμων αυξάνεται. Κατά την εγγραφή, στις 28 και 34 εβδομάδες έγκυος, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για διάσταση. Ο ρυθμός αυτού του ενζύμου κυμαίνεται σε αρκετά μεγάλο εύρος από 10 έως 124 U / l.

Συχνά οι γυναίκες εξετάζονται για προβλήματα με το πάγκρεας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με παγκρεατίτιδα ή ηπατικά προβλήματα, ο αριθμός των αμυλάσης αυξάνεται. Συχνά αυτή η κατάσταση είναι ο λόγος για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει άμεση απειλή για τη ζωή της γυναίκας. Μια έκτοπη εγκυμοσύνη είναι επίσης επικίνδυνη, η οποία συνοδεύεται επίσης από αύξηση των επιπέδων αμυλάσης..

Ο ρυθμός αμυλάσης στα ούρα ενός παιδιού δεν διαφέρει πολύ από αυτόν των ενηλίκων. Όταν συνταγογραφείται εξέταση ούρων για διάσταση, ο κανόνας δεν υπερβαίνει τα 60 U / L στο αίμα και τα 600 U / L στα ούρα. Στη νεογέννητη περίοδο, το παιδί έχει διάσταση σε μικρή ποσότητα - μόνο 10 U / l. Αυτό σημαίνει ότι η ενζυματική παραγωγή στο σώμα του παιδιού δεν έχει επιτέλους διαμορφωθεί. Ταυτόχρονα, κατά τον προσδιορισμό της αμυλάσης στο αίμα, ο κανόνας σε παιδιά κάτω του ενός έτους κυμαίνεται από 5 έως 65 U / L, μετά από ένα χρόνο - από 25 έως 125 U / L.

Εάν στα ούρα ο ρυθμός αμυλάσης έχει μετατοπιστεί πάνω ή κάτω, υπάρχει πιθανότητα κάποιου είδους ασθένειας. Η διάσταση στα ούρα ενός παιδιού αυξάνεται με παγκρεατίτιδα, πολύποδες στο στομάχι, νεφρικές παθήσεις κ.λπ..

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιορίσει μια ακριβή διάγνωση, η οποία θα δείξει την κλινική εικόνα με περισσότερες λεπτομέρειες. Για παράδειγμα, στα ούρα κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών, τα λευκοκύτταρα παρατηρούνται συχνά σε μεγάλες ποσότητες. Θα είναι δυνατή η επίτευξη φυσιολογικών διαστάσεων σε ένα παιδί εάν τηρούνται αυστηρά όλες οι συστάσεις του γιατρού.

Αιτίες υψηλής αμυλάσης ούρων σε ενήλικες και παιδιά

Κατά τη διάγνωση μιας επιδείνωσης του παγκρέατος, χρησιμοποιείται μια εξέταση ούρων για αμυλάση. Δεδομένου ότι στο σώμα κάθε ατόμου, οι σύνθετες μεταβολικές αντιδράσεις εμφανίζονται καθημερινά.

Ένας σημαντικός ρόλος σε τέτοιες διεργασίες παίζεται από τα ένζυμα (ένζυμα), τα οποία επιταχύνουν όλες τις διεργασίες και διασπώνουν ουσίες που εισέρχονται στο σώμα για να εξομοιωθούν εύκολα στο κυτταρικό επίπεδο.

Στη συνέχεια, ένα μικρό μέρος αυτών των ενζύμων εκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα προϊόντα αποσύνθεσης. Ένα από τα πιο δυναμικά ένζυμα είναι η αμυλάση.

Τι είναι η αμυλάση και τι δείχνει

Η αμυλάση (διάσταση) είναι ένα πεπτικό ένζυμο που παράγεται από το πάγκρεας και τους σιελογόνους αδένες. Διασπά μεγάλα μόρια υδατανθράκων (πολυσακχαρίτες) σε γλυκόζη (μονοσακχαρίτες). Το μεγαλύτερο μέρος παράγεται από το πάγκρεας - εξωκρινικά κύτταρα και ονομάζεται παγκρεατική αμυλάση. Μετά από αυτό, μια φορά στο δωδεκαδάκτυλο, εκτελεί την κύρια λειτουργία του να διαλύει το άμυλο. Στη συνέχεια, μέρος του εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρεται από τα νεφρά και απεκκρίνεται από το σώμα μαζί με τα ούρα.

Η ποσότητα αυτού του ενζύμου στα ούρα σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες όπως:

  • παγκρεατίτιδα
  • Διαβήτης;
  • συγγενής fermentopathy?
  • ηπατίτιδα;
  • ελμινθικές εισβολές.
  • απόφραξη του πεπτικού σωλήνα.
  • πεπτικό έλκος;
  • δυσβολία;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • παγκρεατική ογκολογία.

Κανονικά επίπεδα ενζύμων

Ο βαθμός ενζυματικής δραστικότητας της αμυλάσης μετράται με βιοχημικές αναλύσεις πλάσματος και ούρων. Στο αίμα, τα ένζυμα βρίσκονται σε αραιωμένη κατάσταση και ο μέσος όρος θεωρείται περίπου 60-80 μονάδες / l, ανάλογα με την ηλικία. Και στα ούρα συσσωρεύεται σε πιο κορεσμένη μορφή, επομένως ο κανόνας είναι περίπου 600 - 800 μονάδες / l με καθημερινή ανάλυση.

Αμυλάση στο αίμα

Το επίπεδο πλάσματος εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, το φύλο δεν έχει σημασία.

ΗλικίαΚανονική τιμή, μονάδα / lΜέγιστη τιμή, μονάδα / l
Έως 1 έτος5 - 6060 - 65
1 έως 50 ετών20 - 100100 - 110
50 έως 60 ετών30 - 130130 - 140
60 ετών και άνω20 - 160160 - 170

Εάν οι δείκτες του ασθενούς είναι πάνω από τη μέγιστη τιμή, τότε αυτό θεωρείται παθολογία. Για πιο ακριβές αποτέλεσμα, η ανάλυση λαμβάνεται το πρωί πριν από τα γεύματα.

Ποσοστά αμυλάσης στα ούρα

Μελέτες ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου της διαστάσης πραγματοποιούνται συχνότερα από την ανάλυση του πλάσματος του αίματος, λόγω του μεγαλύτερου περιεχομένου πληροφοριών. Σε σοβαρές ασθένειες, η παρουσία αυτού του ενζύμου στα ούρα διαρκεί περισσότερο από ό, τι στο πλάσμα.

ΗλικίαΟ ρυθμός διάστασης στα ούρα
παιδιά κάτω των 16 ετών15 - 65 μονάδες / λίτρο
από 16 έως 55 ετώνΑπό 10 έως 125 μονάδες / λίτρο
άνω των 55 ετών26 - 159 μονάδες / λίτρο

Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, η ποσότητα της διαστάσης δεν διαφέρει σημαντικά · λαμβάνεται υπόψη μόνο η ηλικία του ασθενούς. Αυτός ο δείκτης απουσιάζει στα νεογνά..

Λόγοι για αυξημένο περιεχόμενο

Ένα αυξημένο επίπεδο άλφα-αμυλάσης υποδηλώνει φλεγμονή και ανάπτυξη ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Οι δείκτες για την παρουσία του ενζύμου στο πλάσμα είναι άμεσοι και στα ούρα - έμμεσο, αλλά πιο ενημερωτικό.

Χαρακτηριστικά υψηλού αριθμού αίματος

Πρώτα απ 'όλα, η άλφα-αμυλάση αυξάνεται όταν διαταράσσονται τα όργανα που παράγουν αυτό το ένζυμο. Οι κύριοι τύποι ασθενειών στις οποίες αυτός ο δείκτης είναι υπερεκτιμημένος:

  • οξεία παγκρεατίτιδα, στην οποία υπάρχει ενεργή καταστροφή των κυττάρων του παγκρέατος.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα
  • νεοπλάσματα ή ασβέστιο στους αγωγούς του αδένα, το οποίο περιπλέκει την εκροή του ενζύμου, λόγω του οποίου το μεγαλύτερο μέρος εισέρχεται στο αίμα.
  • οξεία περιτονίτιδα
  • παρωτίτιδα (παρωτίτιδα), στην οποία τα κύτταρα των σιελογόνων αδένων έχουν υποστεί βλάβη και μέρος της εισέρχεται στο πλάσμα (συχνότερα τα παιδιά είναι άρρωστα).
  • εντερική απόφραξη
  • σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο η εργασία του παγκρέατος διακόπτεται.
  • χρόνιος αλκοολισμός.

Οι αναφερόμενες ασθένειες μπορούν να εμφανιστούν σε άνδρες και γυναίκες σε διαφορετικές ηλικίες. Οι μεμονωμένοι λόγοι για την αύξηση της άλφα-αμυλάσης για το γυναικείο σώμα είναι μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η ρήξη του σάλπιγγα και ο τερματισμός της εγκυμοσύνης.

Αιτίες υψηλών ποσοστών στα ούρα

Με την αύξηση της άλφα-αμυλάσης στο πλάσμα, συνήθως εμφανίζεται αύξηση της διαστάσης στα ούρα. Η αιτία είναι διάφορες ασθένειες του παγκρέατος που αναφέρονται παραπάνω, καθώς και:

  • ηπατικές παθήσεις (χολοκυστίτιδα, χρόνια ηπατίτιδα).
  • νεφρική ανεπάρκεια, λόγω της οποίας διαταράσσεται ο μεταβολισμός του σώματος.

Οι αναφερόμενες ασθένειες είναι επικίνδυνες. Είναι σημαντικό εάν εμφανίσετε συμπτώματα όπως: ναυτία, πόνο στην περιτοναϊκή περιοχή, ξηροστομία, πυρετό, συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη έρευνα.

Τι δοκιμές πρέπει να γίνουν

Για τον προσδιορισμό του επιπέδου της αμυλάσης, οι ειδικοί συνταγογραφούν τους ακόλουθους τύπους μελετών:

  1. Χημεία αίματος. Πραγματοποιείται το πρωί πριν από τα γεύματα. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα και εξετάζεται αμέσως ενώ το αίμα είναι ακόμα ζεστό. Όταν ψύχεται, το ένζυμο αποσυντίθεται.
  2. Ανάλυση ούρων για διάσταση. Μια μικρή δόση ούρων λαμβάνεται το πρωί. Συνήθως συνταγογραφείται για υποψία οξείας παγκρεατίτιδας και αποστέλλεται για μια γρήγορη μελέτη με την ένδειξη "cito".
  3. Καθημερινή ανάλυση ούρων. Είναι συνταγογραφείται για χρόνιες παθήσεις του παγκρέατος.

Η ποσότητα αμυλάσης δείχνει πόσο καλά λειτουργούν τα εσωτερικά όργανα του σώματος, ειδικά το πάγκρεας. Εάν ο δείκτης αποκλίνει από τον κανόνα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς αυτοθεραπεία για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες και να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της κακής υγείας..

Η αυξημένη αμυλάση στα ούρα είναι σήμα συναγερμού του σώματος

Οι βιοχημικές μελέτες των ούρων είναι μια από τις πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Η επικαιρότητα της ανίχνευσης μιας παθολογικής διαδικασίας επηρεάζει άμεσα την πρόγνωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Η αμυλάση των ούρων καταδεικνύει την ενζυματική δράση του παγκρέατος. Οι αλλαγές του στην κατεύθυνση της αύξησης - ένα επικίνδυνο σήμα που δείχνει φλεγμονή.

Επίπεδο αμυλάσης στα ούρα: κανόνας και απόκλιση

Η σύνθεση των ούρων που συλλέγονται αμέσως μετά το ξύπνημα το πρωί αντανακλά την κατάσταση του σώματος. Τα υπερβολικά προϊόντα βιταμινών, αμμωνίας και διάσπασης πρωτεϊνών απομακρύνονται με ούρα. Περιέχει επίσης πεπτικά ένζυμα, ένα σημαντικό μέρος μεταξύ τους καταλαμβάνεται από την παγκρεατική αμυλάση. Η συγκέντρωσή του, ειδικά εάν είναι υψηλότερη από τον κανόνα που έχει καθοριστεί για την ηλικία, μπορεί να υποδηλώνει ανάπτυξη παγκρεατικής δυσλειτουργίας, φλεγμονής ή παγκρεατίτιδας.

Η αμυλάση και η λειτουργία της

Η άλφα-αμυλάση στα ούρα είναι ένα ένζυμο που παράγεται από το σιελογόνο και το πάγκρεας. Συμμετέχει ενεργά στη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Αυτό το ένζυμο ανακαλύφθηκε από τους επιστήμονες ένα από τα πρώτα.

Η ιατρική γνωρίζει δύο τύπους αμυλάσης:

  • S - παράγεται από τους σιελογόνους αδένες. Αυτή η ουσία αντιπροσωπεύει περίπου το 60% του συνολικού όγκου του ενζύμου..
  • Ρ, επίσης γνωστό ως παγκρεατική αμυλάση. Παράγεται από το πάγκρεας, καταλαμβάνει το υπόλοιπο 40%.

Μόλις οι υδατάνθρακες εισέλθουν στο στόμα, και οι δύο τύποι ενζύμων αρχίζουν να απελευθερώνουν ενεργά και να διασπώνται τα τρόφιμα σε λίπη και υδατάνθρακες. Το υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι μειώνει τη δραστηριότητά τους, αλλά η απέκκριση συνεχίζεται. Οι υδατάνθρακες ολοκληρώνουν την κατανομή τους στο δωδεκαδάκτυλο. Η ομάδα Α άλφα αμυλάση παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό..

Κανονικοί δείκτες μιας ουσίας στα ούρα

Το ένζυμο υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα. Το περιεχόμενό του πρέπει να συμμορφώνεται με ορισμένα πρότυπα. Αυτά τα στοιχεία σας επιτρέπουν να ελέγχετε τη λειτουργία ορισμένων συστημάτων και εσωτερικών οργάνων και να κάνετε έγκαιρη προκαταρκτική διάγνωση.

Στην παιδική ηλικία

Η παρουσία αμυλάσης στα ούρα των παιδιών κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής είναι ο κανόνας. Υπάρχει ένας πίνακας με τον οποίο είναι βολικό να καθοριστεί πώς τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αντιστοιχούν σε δείκτες που μιλούν για την υγεία.

Πριν το παιδί γίνει 12 μηνών, ουσιαστικά δεν παράγεται διάσταση στο σώμα του. Επομένως, το κανονικό περιεχόμενο θεωρείται 5-65 μονάδες ανά 1 λίτρο αρχικού υλικού. Σε παιδιά άνω του 1 έτους, ο ρυθμός αμυλάσης των ούρων κυμαίνεται μεταξύ 25-125 μονάδων.

Σε ενήλικες

Σε ενήλικες, ο ρυθμός αμυλάσης των ούρων που λαμβάνεται το πρωί δεν εξαρτάται από το φύλο του ασθενούς. Εάν εξεταστεί ένα καθημερινό δείγμα, τότε οι δείκτες θα είναι οι εξής:

  • άνδρες - 800 U / l;
  • γυναίκες - έως 600 U / l.

Η απόκλιση από αυτούς τους δείκτες προς την κατεύθυνση της αύξησης μπορεί να υποδηλώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης έκτοπης εγκυμοσύνης και άλλων καταστάσεων επικίνδυνων για τη μέλλουσα μητέρα. Η τακτική χορήγηση ούρων για ανάλυση της περιεκτικότητας σε αμυλάση θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα επιπλοκών.

Προαπαιτούμενα για αλλαγή παραμέτρων

Ένας αυξημένος ή, αντίθετα, ένας μειωμένος δείκτης αμυλάσης μπορεί να σημαίνει ότι οι παθολογικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα στο σώμα. Όλα αυτά αποτελούν απειλή για την ανθρώπινη υγεία. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται δεν αποτελούν τη βάση για την οριστική διάγνωση.

Αύξηση αμυλάσης

Η περίσσεια αμυλάσης στα ούρα αποτελεί ένδειξη της παρουσίας στο σώμα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ή / και της έναρξης της ανάπτυξης ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μερικές παθολογίες που μπορούν να αυξήσουν την περιεκτικότητα του ενζύμου:

  • Οξεία (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα κύτταρα του παγκρέατος καταστρέφονται ενεργά) και χρόνια περίοδος παγκρεατίτιδας.
  • Νεοπλάσματα που εμποδίζουν την εκροή ενζύμων. Κατά συνέπεια, το μεγαλύτερο μέρος της αμυλάσης εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Περιτονίτιδα σε οξεία πορεία.
  • Απόφραξη του εντέρου.
  • Διαβήτης.
  • Αλκοολισμός.

Επίσης, κατά την αποκωδικοποίηση, λαμβάνεται υπόψη εάν μια γυναίκα είναι έγκυος ή όχι. Μια απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδηλώνει έκτοπη εγκυμοσύνη, την απειλή ρήξης του σάλπιγγα.

Χαμηλά επίπεδα παγκρεατικού ενζύμου

Σε περιπτώσεις όπου η ούρηση για αμυλάση θα δείξει μείωση της ενζυμικής δραστηριότητας, μπορεί κανείς να υποψιάζεται την παρουσία ή την εμφάνιση τέτοιων ασθενειών:

  • κίρρωση του ήπατος;
  • νεοπλάσματα στο όργανο.
  • δηλητηρίαση στο πλαίσιο εκτεταμένων βλαβών εγκαύματος.
  • αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών.

Στα παιδιά, εκτός από την παγκρεατίτιδα, η αιτία των υποτιμημένων δεικτών μπορεί να είναι σκωληκοειδίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.

Ανάλυση για τον προσδιορισμό της αμυλάσης

Ο προσδιορισμός του επιπέδου του ενζύμου είναι μια συγκεκριμένη διαδικασία. Εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Εάν ένας ασθενής έχει ένα ή περισσότερα συμπτώματα ασθενειών του πεπτικού, ενδοκρινικού συστήματος, συνταγογραφείται βιοχημική μελέτη ούρων.

Ενδείξεις για

Συνιστάται να δωρίσετε ούρα για να προσδιορίσετε το περιεχόμενο της αμυλάσης σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής έχει κλινική εικόνα που αντιστοιχεί σε δυσλειτουργία του εντέρου, του στομάχου, της παθολογικής κατάστασης του παγκρέατος.

Οι άμεσες ενδείξεις για παράδοση περιλαμβάνουν:

  • διαταραχές του πεπτικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται στην αυξημένη παραγωγή αερίου.
  • ασταθή επίπεδα γλυκογόνου στο αίμα.
  • πρόσφατη χειρουργική επέμβαση (για την εξάλειψη της πιθανότητας βλάβης στον αδενικό ιστό του παγκρέατος)
  • παράλογη απώλεια όρεξης.
  • ναυτία και έμετος άγνωστης αιτιολογίας.
  • η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5 ° και ταυτόχρονα ένα παράπονο πόνου κάτω από τα πλευρά στα αριστερά.
  • συχνή αλλά μη παραγωγική ούρηση.

Υπενθύμιση ασθενούς

Η σωστή προετοιμασία αποτελεί εγγύηση ότι το αποτέλεσμα θα είναι σωστό. Στα εργαστήρια εξετάζεται το πρωί ή το καθημερινό τμήμα του βιολογικού υγρού. Στην πρώτη περίπτωση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  1. Το βέλτιστο χρονικό πλαίσιο είναι από 6 έως 10 π.μ. Εάν το φράχτη είναι κατασκευασμένο από παιδί του πρώτου έτους της ζωής, είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ειδικές συσκευές. Είναι ένα διαφανές μαλακό αλλά σφιχτό δοχείο. Πρέπει να το στερεώσετε στο εξωτερικό του πέους (για αγόρια, πιέστε το πέος προς τα μέσα) χρησιμοποιώντας την κολλητική περιοχή. Η συλλογή δεν προκαλεί ενόχληση στο μωρό. Η αφαίρεση του δοχείου είναι εύκολη.
  2. Τα αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα πρέπει να εξαιρούνται από τη διατροφή 12 ώρες πριν από τη λήψη. Αυτός ο κανόνας ισχύει περισσότερο για τους ενήλικες.
  3. Την ημέρα πριν από την ημερομηνία παράδοσης, δεν επιτρέπεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, προϊόντων αρτοποιίας και φαρμάκων.
  4. Η υγιεινή των γεννητικών οργάνων είναι απαραίτητη.
  5. Το πρώτο μέρος των ούρων πρέπει να αποστραγγιστεί, καθώς μπορεί να περιέχει βλέννα που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα.

50 ml βιολογικού υλικού είναι αρκετά για ανάλυση.

Η ημερήσια δόση λαμβάνεται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες. Κάθε δείγμα συλλέγεται σε ξεχωριστό δοχείο, στο οποίο είναι προσαρτημένο ένα αυτοκόλλητο που δείχνει τον ακριβή χρόνο συλλογής. Συνιστάται επίσης να κρατάτε ένα ημερολόγιο τροφίμων..

Πρόσθετες εξετάσεις

Η απόκλιση του επιπέδου της αμυλάσης από τα καθιερωμένα πρότυπα ηλικίας ή η απουσία διαστάσης δεν καθιστά επιτέλους δυνατή τη διάγνωση. Υπάρχουν παθολογίες που εμφανίζονται σε λανθάνουσα μορφή και, κατά συνέπεια, τα αποτελέσματα της ανάλυσης δεν αντικατοπτρίζουν την πραγματική κατάσταση. Εάν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή, η κλινική εικόνα, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.

Ανάλυση περιεχομένου δωδεκαδακτύλου

Το υλικό αυτής της μελέτης είναι χολή. Ο κύριος στόχος είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο όχι μόνο της αμυλάσης, αλλά και της θρυψίνης, της λιπάσης (ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την πέψη των πρωτεϊνών και των λιπών, αντίστοιχα). Η εξέταση πραγματοποιείται αποκλειστικά το πρωί με άδειο στομάχι. Ένας ανιχνευτής εισάγεται στο δωδεκαδάκτυλο του ασθενούς και λαμβάνεται χυμός.

Η μελέτη του περιεχομένου παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Για παράδειγμα, εάν η ποσότητα της υπερβαίνει ελαφρώς τους καθιερωμένους κανόνες ηλικίας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η ασθένεια μόλις άρχισε να αναπτύσσεται. Η αυξημένη συγκέντρωση και των τριών ενζύμων αποτελεί ένδειξη εκτεταμένης βλάβης στο πάγκρεας.

Αυτή είναι μια από τις βασικές διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε τη διάγνωση "Οξεία παγκρεατίτιδα". Είναι γνωστό ότι αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τέτοια συμπτώματα, τα οποία διακρίνονται εύκολα στις εικόνες της συσκευής:

  • αλλαγή στο μέγεθος του παγκρέατος
  • πρήξιμο ιστού οργάνων.

Η αξονική τομογραφία

Αυτή η μέθοδος παρέχει περισσότερες πληροφορίες σε σύγκριση με την ανάλυση υπερήχων και αμυλάσης ούρων. Οι ενδείξεις περιλαμβάνουν:

  • παγκρεατίτιδα σε οξεία και χρόνια πορεία.
  • τραυματική διαταραχή των ιστών των οργάνων που βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • ύποπτο νεόπλασμα στην επιφάνεια ή στο εσωτερικό του παγκρέατος.

Παρά τη γενική ασφάλεια της υπολογιστικής τομογραφίας, αυτή η μέθοδος εξέτασης έχει επίσης αντενδείξεις:

  • κατασκευή μετάλλου ή γύψου στο σώμα του ασθενούς ·
  • φόβος περιορισμένου χώρου.
  • πρώιμη και όψιμη εγκυμοσύνη
  • σοβαρή βλάβη στα νεφρά, το συκώτι
  • ψυχικές διαταραχές.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι αναφερόμενες αντενδείξεις καλούνται σχετικές από τους γιατρούς. Αυτό σημαίνει ότι σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί στις αναφερόμενες περιπτώσεις..

Διατροφή για παραβιάσεις των επιπέδων αμυλάσης

Μια αύξηση και μείωση του ενζύμου προκαλείται κυρίως από διάφορες ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Μια συγκεκριμένη περίπτωση απαιτεί ένα ατομικό θεραπευτικό πρόγραμμα. Κοινό σε όλες τις ασθένειες είναι η απαίτηση για μια συγκεκριμένη διατροφή..

Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες, σύμφωνα με τους οποίους μπορείτε εύκολα να οργανώσετε τη βέλτιστη διατροφή. Θα ενισχύσει την επίδραση της φαρμακευτικής θεραπείας:

  1. Προτίμηση πρέπει να δοθεί σε τέτοιες μεθόδους μαγειρέματος όπως το ψήσιμο, το βράσιμο, το βράσιμο.
  2. Καλύτερα να χρησιμοποιείτε κρέας που λαμβάνεται από νεαρά ζώα. Επίσης, δεν πρέπει να είναι λιπαρές ποικιλίες. Ο ίδιος κανόνας ισχύει για τα ψάρια..
  3. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν πλήρως τα καπνιστά κρέατα, τα νεφρά, ο εγκέφαλος.
  4. Κατά την προετοιμασία του φαγητού, η ποσότητα του λίπους θα πρέπει να είναι ελάχιστη και είναι καλύτερα να μην το χρησιμοποιείτε καθόλου.
  5. Όταν τρώτε φρέσκα φρούτα, συνιστάται να κόψετε τη φλούδα. Το λευκό λάχανο είναι ανεπιθύμητο από λαχανικά, ειδικά φρέσκο.
  6. Το φαγητό δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστό ή, αντίθετα, πολύ κρύο.
  7. Το ψωμί επιλέγεται καλύτερα από αλεύρι κατηγορίας I ή II. Περιορίστε τα φρέσκα αρτοσκευάσματα από βούτυρο ή σφολιάτας.
  8. Τα μπαχαρικά και τα λαχανικά εξαιρούνται εντελώς από τη διατροφή, τα οποία ερεθίζουν τους βλεννογόνους του πεπτικού συστήματος.

Οι σούπες πρέπει να έχουν λεπτή συνοχή. Μπορείτε επίσης να μαγειρέψετε σούπες πουρέ σε γάλα, λαχανικά ή κρέας (χωρίς λιπαρά, αλλά ισχυρό) ζωμό.

Από δημητριακά, με εξαίρεση το κεχρί, επιτρέπεται το μαγείρεμα δεύτερων πιάτων - δημητριακά, πουτίγκες, κατσαρόλες. Μπορούν να συμπληρωθούν με βρασμένα ή βραστά λαχανικά..

συμπέρασμα

Η αμυλάση στο ανθρώπινο σώμα παίζει σημαντικό ρόλο στην οργάνωση της πλήρους αφομοίωσης απλών και πολύπλοκων υδατανθράκων, διατηρώντας τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης. Είναι εξίσου επικίνδυνο να μειωθεί και να αυξηθεί η περιεκτικότητα του ενζύμου. Με προδιάθεση για ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, του ενδοκρινικού συστήματος, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις.

Ούρα αμυλάσης

Η αμυλάση είναι μια ουσία που συμμετέχει στις μεταβολικές διεργασίες και είναι υπεύθυνη για την κατανομή των στοιχείων. Στο ανθρώπινο σώμα, η παραγωγή ενός ενζύμου συνδέεται, ως επί το πλείστον, με την εργασία του παγκρέατος. Η υπερβολική αμυλάση στα ούρα είναι ένα σημάδι ασθενειών στο σώμα.

Αμυλάση στα ούρα

Ο μεταβολισμός είναι μια διαδικασία που συνδέεται άρρηκτα με την ανθρώπινη ζωή. Ουσίες που έχουν εισέλθει στο σώμα απεκκρίνονται από αυτό με τη μορφή ούρων, περιττωμάτων και ιδρώτα. Τα ανθρώπινα ούρα είναι μια εικόνα που δείχνει την τρέχουσα κατάσταση του σώματος. Τα ούρα περιέχουν πρωτεΐνες, ένζυμα, βιταμίνες, ορμόνες και άλλα στοιχεία. Το επίπεδο της α-αμυλάσης είναι ένας από τους σημαντικότερους δείκτες στην ανάλυση των ούρων.

Εντός φυσιολογικών ορίων, πιστεύεται ότι λίγη αμυλάση πρέπει να υπάρχει στο αίμα και στα ούρα. Αλλά εάν η εργασία του παγκρέατος αποτύχει, τότε η ανάλυση θα δείξει σημαντική αύξηση στην παρουσία του ενζύμου. Επομένως, ένα υψηλό ή, αντίθετα, χαμηλό επίπεδο μιας ουσίας στο σώμα είναι συχνά ένα σημάδι ανησυχίας. Ποια είναι αυτή η ουσία και ποιες είναι οι λειτουργίες της?

Λειτουργίες ενζύμου

Πολλά ένζυμα εμπλέκονται στο μεταβολισμό, καθένα από τα οποία εκτελεί τη δική του λειτουργία. Το ένζυμο λιπάση εμπλέκεται στη διάσπαση των λιπών, πρωτεάσης - πρωτεϊνών, αλλά η άλφα-αμυλάση είναι μια βιολογικά δραστική ουσία υπεύθυνη για τη διάσπαση των υδατανθράκων.

Αυτό το ένζυμο συμμετέχει στη διάσπαση του αμύλου και του γλυκογόνου στην κατάσταση της γλυκόζης, η οποία απορροφάται εύκολα από το σώμα, βοηθώντας έτσι τα έντερα.

Υπάρχουν δύο τύποι ενζύμων στο ανθρώπινο σώμα:

  • Σιελογόνη αμυλάση, η οποία σχηματίζεται στο στόμα. Υπεύθυνος για την πρωτογενή πέψη, προάγει την παραγωγή γαστρικού χυμού.
  • Παγκρεατική αμυλάση που παράγεται από το πάγκρεας. Οι λειτουργίες αυτού του τύπου περιλαμβάνουν βοήθεια στην εργασία των εντέρων, ρύθμιση του μεταβολισμού. Χάρη σε αυτό το ένζυμο, τα σύνθετα θρεπτικά συστατικά μετατρέπονται σε απλά, απορροφώνται χρήσιμα ιχνοστοιχεία.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι το μεγαλύτερο μέρος της αμυλάσης απεκκρίνεται από το σώμα με ούρα, τα αυξημένα επίπεδα στα ούρα είναι σημεία ασθενειών όπως σακχαρώδης διαβήτης, δυσβολία, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, ασθένεια πεπτικού έλκους, καρκίνος του παγκρέατος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ανάλυση βιοχημικών ούρων για αυτό το ένζυμο είναι μια πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος από μια εξέταση αίματος..

Τα διαγνωστικά στοιχεία πραγματοποιούνται με δύο τρόπους:

  • Εφάπαξ ανάλυση,
  • Συλλογή καθημερινών ούρων.

Η δεύτερη επιλογή είναι προτεραιότητα, καθώς η σύνθεση των ούρων αλλάζει καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Επομένως, για τον προσδιορισμό των παθολογιών, θα ήταν σωστό να συλλέγετε βιοϋλικό κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες για την προετοιμασία της ανάλυσης και για να γίνει σωστά:

  • Λίγες μέρες πριν από την παράδοση του υλικού, εξαιρέστε τη σωματική δραστηριότητα, τα αλκοολούχα ποτά. Μειώστε την πρόσληψη πικάντικων, αλμυρών τροφών, τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, εάν είναι δυνατόν, σταματήστε να παίρνετε διουρητικά και άλλα φάρμακα. Απαγορεύεται στις γυναίκες να δοκιμάζονται κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών.
  • Για να συλλέξετε, ετοιμάστε ένα μεγάλο αποστειρωμένο δοχείο (διαθέσιμο στο φαρμακείο). Όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να συλλέγονται σε αυτό, το δοχείο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο. Πριν από κάθε ούρηση, η υγιεινή των γεννητικών οργάνων πρέπει να γίνεται κάτω από τρεχούμενο νερό..
  • Στο τέλος της ημέρας, τα ούρα που συλλέγονται αναμιγνύονται καλά, χύνονται σε 30 ml και παραδίδονται στο εργαστήριο για διάγνωση.

Έρευνα και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ο κανόνας σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες είναι η παρουσία αμυλάσης στα ούρα 10-160 U / L. Κανονικό σε παιδιά: 10-64 μονάδες / λίτρο.

Η αύξηση της ουσίας υποδηλώνει διαταραχή στο πεπτικό σύστημα..

    Η οξεία παγκρεατίτιδα είναι μια παθολογία που σχετίζεται με το θάνατο του παγκρεατικού ιστού. Οι αιτίες της νόσου μπορεί να σχετίζονται με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, ανθυγιεινή διατροφή (κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων, αλμυρών τροφών), καθώς και με τοξικομανία. Με επιδείνωση, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για αιχμηρούς πόνους στην κοιλιά, ναυτία ή έμετο, πυρετό.

  • Η επιπαρίτιδα είναι μια ιογενής ασθένεια που σχετίζεται με φλεγμονή των σιελογόνων αδένων. Πιο συχνά εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των 10 ετών. Μεταξύ των σημείων της νόσου είναι η ξηροστομία, ο πόνος κατά το φαγητό, ο πυρετός.
  • Η περιτονίτιδα είναι μια φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων. Συνοδεύεται από πυρετό, έμετο, αδυναμία.
  • Παρουσία λίθων ή νεοπλασμάτων που εμποδίζουν τους σιελογόνους και τους παγκρεατικούς πόρους.
  • Προβλήματα στο γαστρεντερικό σωλήνα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής ανησυχεί για προβλήματα κοπράνων, κοιλιακό άλγος.
  • Μεσεντερική θρόμβωση - μια παθολογία που σχετίζεται με μειωμένη κυκλοφορία του αίματος.
  • Η τεράστια χολοκυστίτιδα είναι η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη. Η ασθένεια σχετίζεται με δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης, υπερβολική έκκριση της χολής. Συνήθως, η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα της κακής διατροφής. Συχνά οι γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια μετά από μακρά δίαιτα..
  • Διάχυτη ηπατίτιδα - βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.
  • Η διαβητική κετοξέωση είναι μια οξεία απειλητική για τη ζωή ασθένεια.
  • Νεφρική ανεπάρκεια - μειωμένη νεφρική λειτουργία, επιβράδυνση των μεταβολικών διαδικασιών.
  • Η μειωμένη αμυλάση των ούρων είναι επίσης αιτία ανησυχίας. Η αιτία των αποκλίσεων μπορεί να είναι: κίρρωση του ήπατος, ογκολογία, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

    Δείκτες αμυλάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει υψηλή αμυλάση στις γυναίκες. Θεωρείται φυσιολογικό εάν το επίπεδο του ενζύμου αυξάνεται κατά τη μεταφορά ενός παιδιού. Ωστόσο, οι γιατροί εξακολουθούν να παρακολουθούν τη συγκέντρωση της ουσίας στο σώμα προκειμένου να αποκλείσουν την έκθεση στο παιδί και να μειώσουν τους δείκτες σε περίπτωση δυσλειτουργίας του παγκρέατος ή του ήπατος..

    Μία βιοχημική ανάλυση ούρων για τη μέλλουσα μητέρα πραγματοποιείται κατά το πρώτο τρίμηνο (κατά την εγγραφή σε προγεννητική κλινική), στο τέλος του δεύτερου τριμήνου (26 εβδομάδες) και στο τρίτο τρίμηνο (34-35 εβδομάδες).

    Στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, το φυσιολογικό επίπεδο ενζύμου είναι έως 110 U / h. Σε περίπτωση ανωμαλιών, οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν οξεία παγκρεατίτιδα ή νεφρική ανεπάρκεια, η οποία αποτελεί σοβαρή ένδειξη για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Υποεκτιμώμενες τιμές στην ανάλυση μπορεί να συμβούν σε περίπτωση παρατεταμένης τοξικότητας.

    Ως εκ τούτου, οι γιατροί υπενθυμίζουν έγκαιρες αναλύσεις και παρακολούθηση της κατάστασής τους σε κάθε τρίμηνο..

    Γιατί η αμυλάση αυξάνεται στο αίμα?

    Μια γενική εξέταση αίματος είναι ένας λιγότερο ενημερωτικός τρόπος για τη διάγνωση ασθενειών σε σύγκριση με μια δοκιμή βιοχημικών ούρων, αλλά μπορεί επίσης να δείξει την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών στο σώμα.

    Ένα αυξημένο επίπεδο της ουσίας μπορεί να σχετίζεται με ασθένειες του παγκρέατος, την παρουσία όγκων, παρωτίτιδας, σακχαρώδους διαβήτη και νεφρικής νόσου. Οι ειδικοί παραδέχονται αύξηση της αμυλάσης του αίματος κατά αρκετές μονάδες. Ωστόσο, εάν οι δείκτες αυξηθούν κατά δύο ή περισσότερες φορές, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για άμεση θεραπεία..

    Γιατί η αμυλάση είναι χαμηλή στο αίμα?

    Οι χαμηλές τιμές επίσης δεν είναι φυσιολογικές και υποδηλώνουν μειωμένη δραστηριότητα του παγκρέατος. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να σχετίζεται με το σχηματισμό κακοήθους όγκου στο στομάχι, ηπατίτιδα, τραύμα στο πάγκρεας ή κυστική ίνωση..

    Ο ρυθμός αμυλάσης είναι ένας σημαντικός παράγοντας που δείχνει την τρέχουσα κατάσταση του σώματος. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συστήνουν τακτικά (κάθε έξι μήνες) να κάνουν βιοχημική ανάλυση αίματος και ούρων.

    Εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, συμπτώματα, συνέπειες

    Τι να κάνετε με καρδιακό ρυθμό 150 παλμών ανά λεπτό και τις συνέπειες της απόκλισης