LDL - τι είναι σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης LDL και VLDL υποδηλώνουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, της στεφανιαίας νόσου, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και των εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση για αναζωογόνηση καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν προηγουμένως εμφανίστηκε σοβαρή αγγειακή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, τώρα αυτή η παθολογία εμφανίζεται επίσης σε παιδιά ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι το LDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται «κακά» κλάσματα χοληστερόλης, τα οποία έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα αρχικά στάδια της ανισορροπίας των λιπιδίων, όταν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έντερο, το HDL "συλλαμβάνεται" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε χολικά οξέα..

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου LDL και μείωση της ποσότητας HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας όχι μόνο συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου, αλλά προκαλούν επίσης την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, που συνοδεύεται από την καταστροφή ινών ελαστίνης, ακολουθούμενη από την αντικατάστασή τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Γιατί τα υψηλά επίπεδα LDL είναι επικίνδυνα?

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική μείωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, μειωμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώνεται από τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (συσσώρευση LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων κ.λπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε μειωμένη ροή του αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθρομβών και μειωμένη μικροκυκλοφορία..

Ανάλογα με τη θέση της εστίασης των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, εμφανίζονται συμπτώματα:

  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων).
  • INC (ισχαιμία των κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγείων των ποδιών και της κοιλιακής αορτής).
  • εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ..

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται η διάγνωση της LDL;?

Τα επίπεδα της LDL και ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών και αγγειακών παθήσεων έχουν άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα του ασθενούς να αναπτύξει σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η διεξαγωγή τακτικής εξέτασης αίματος για LDL σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων και να επιλέξετε μια υπολιπιδαιμική δίαιτα για τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, ένα σχήμα διόρθωσης φαρμάκου για τα επίπεδα χοληστερόλης.

Αυτή η ανάλυση συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλα τα άτομα άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, η προληπτική εξέταση μπορεί να πραγματοποιείται συχνότερα. Επίσης, η ανάλυση εμφανίζεται εάν ο ασθενής έχει:

  • ευσαρκία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ηπατική νόσο;
  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα
  • παράπονα για δύσπνοια, συνεχή μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης
  • παράπονα για πόνο στα πόδια, επιδεινωμένο κατά το περπάτημα, μετατόπιση χωλότητας, συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, ωχρότητα ή ερυθρότητα των ποδιών κ.λπ..

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας σε μια εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μέτρια αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της κύησης είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης, μειωμένη ροή αίματος εμβρυϊκού πλακούντα, εξασθένιση της εγκυμοσύνης, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, πρόωρη γέννηση κ.λπ..

Τα μειωμένα επίπεδα της LDL και της HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τον τοκετό..

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος

Συνήθως, η LDL χοληστερόλη είναι αυξημένη σε:

  • Οι καπνιστές;
  • ασθενείς που κάνουν κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
  • ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη
  • άτομα που οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής ·
  • ασθενείς που πάσχουν από αϋπνία και συχνό στρες.
  • ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό με βαρύτητα (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται με την παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, ανεπάρκειες βιταμινών, κληρονομικών διαταραχών ισορροπίας λιπιδίων κ.λπ..

Ενδείξεις για δοκιμή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Το προφίλ των λιπιδίων αξιολογείται:

  • να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παρουσία αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών ·
  • κατά τη συνολική εξέταση ασθενών με ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου, καθώς και παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • κατά την εξέταση ασθενών με ύποπτες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων.
  • να αξιολογήσει τους κινδύνους της στεφανιαίας νόσου και να προσδιορίσει τον αθηρογόνο συντελεστή.

Ο υπολογισμός του αθηρογόνου συντελεστή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της αναλογίας της ποσότητας της ολικής χοληστερόλης (TC) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Atherogenic συντελεστής = (OH-HDL) / HDL.

Κανονικά, η αναλογία HDL προς ολική χοληστερόλη (HDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές για τις γυναίκες είναι 3,2 και για τους άνδρες - 3,5).

Ρυθμός λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Τα πρότυπα περιεχομένου LDL εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο κανόνας της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο της κύησης. Επίσης, μπορεί να υπάρχει μια μικρή διαφορά στους δείκτες όταν περνάτε δοκιμές σε διαφορετικά εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά του εξοπλισμού και των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται). Από την άποψη αυτή, η αξιολόγηση του επιπέδου της LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό..

Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη LDL?

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Για μισή ώρα πριν από την ανάλυση, το κάπνισμα απαγορεύεται. Εξαιρείται επίσης το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.

Το LDL είναι ο κανόνας σε άνδρες και γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται στη διαφορά στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας έναντι της αθηροσκλήρωσης και των καρδιαγγειακών παθολογιών. Στους άνδρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, έχουν έντονη αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία πολύ πιο συχνά..

Τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στον πίνακα ανά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Ηλικία ασθενούςΠάτωμαLDL,
mmol / λίτρο
Από 5 έως 10Μ1.63 - 3.34
φά1,76 - 3,63
Από 10 έως 15Μ1.66 - 3.44
φά1,76 - 3,52
15 έως 20Μ1.61 - 3.37
φά1.53 - 3.55
20 έως 25Μ1,71 - 3,81
φά1.48 - 4.12
25 έως 30Μ1.81 - 4.27
φά1.84 - 4.25
Από 30 έως 35Μ2.02 - 4.79
φά1.81 - 4.04
35 έως 40Μ2.10 - 4.90
φά1.94 - 4.45
40 έως 45Μ2.25 - 4.82
φά1.92 - 4.51
45 έως 50Μ2.51 - 5.23
φά2.05 - 4.82
50 έως 55Μ2.31 - 5.10
φά2.28 - 5.21
55 έως 60Μ2.28 - 5.26
φά2.31 - 5.44
60 έως 65Μ2.15 - 5.44
φά2.59 - 5.80
65 έως 70Μ2.54 - 5.44
φά2.38 - 5.72
Περισσότερα από 70Μ2.28 - 4.82
φά2.49 - 5.34

Τι σημαίνει εάν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένες

Η χοληστερόλη LDL είναι αυξημένη σε ασθενείς με:

  • διάφορες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων (υπερχοληστερολαιμία και υπερτριγλυκεριδαιμία).
  • υπέρβαρος;
  • σοβαρές νεφρικές παθολογίες (παρουσία νεφρωσικού συνδρόμου, νεφρική ανεπάρκεια)
  • ίκτερος, αποφρακτική φύση
  • ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, επινεφρίδια, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών κ.λπ.)
  • νευρική εξάντληση.

Ο λόγος για την ψευδώς αυξημένη χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στις αναλύσεις μπορεί να είναι η πρόσληψη διαφόρων φαρμάκων (β-αποκλειστές, διουρητικά, γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες κ.λπ.).

Μειώνει τη χοληστερόλη LDL

Ένα μειωμένο επίπεδο LDL μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με κληρονομική υπολιπιδαιμία και υποτριγλυκεριδαιμία, χρόνια αναιμία, εντερική δυσαπορρόφηση (δυσαπορρόφηση), πολλαπλό μυέλωμα, σοβαρό στρες, χρόνιες παθολογίες της αναπνευστικής οδού κ.λπ..

Επίσης, η χρήση χολεστυραμίνης ®, λοβαστατίνης ®, θυροξίνης ®, οιστρογόνων κ.λπ., οδηγεί σε μείωση των επιπέδων λιπιδίων..

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στο αίμα σας

Όλη η θεραπεία μείωσης των λιπιδίων πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα για στατίνες (λοβαστατίνη ®, σιμβαστατίνη ®), διαχωριστικά χολικού οξέος (χολεστυραμίνη ®), φιβράτες (κλοφιμπράτη ®) κ.λπ..

Συνιστώνται επίσης πολυβιταμίνες και συμπληρώματα μαγνησίου και ωμέγα-3. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά)..

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL χωρίς φάρμακα?

Η διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής πραγματοποιείται ως υποχρεωτική προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας μόνο στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης..

Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, η μείωση του σωματικού βάρους, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη..

Λιπιδόγραμμα - εξέταση αίματος για χοληστερόλη. HDL, LDL, Τριγλυκερίδια - οι λόγοι για την αύξηση του προφίλ λιπιδίων. Αθηρογόνος συντελεστής, Κακή και καλή χοληστερόλη.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη?

Για τον προσδιορισμό του προφίλ λιπιδίων, χρησιμοποιείται αίμα από φλέβα, το οποίο λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι συνηθισμένη - αποχή από τροφή για 6-8 ώρες, αποφεύγοντας τη σωματική άσκηση και άφθονα λιπαρά τρόφιμα. Ο προσδιορισμός της ολικής χοληστερόλης πραγματοποιείται με την ενοποιημένη διεθνή μέθοδο Abel ή Ilk. Ο προσδιορισμός των κλασμάτων πραγματοποιείται με μεθόδους καθίζησης και φωτομετρίας, οι οποίες είναι αρκετά επίπονες, ωστόσο, είναι ακριβείς, συγκεκριμένες και αρκετά ευαίσθητες.

Ο συγγραφέας προειδοποιεί ότι οι τιμές είναι κατά μέσο όρο και ενδέχεται να διαφέρουν σε κάθε εργαστήριο. Το υλικό του άρθρου πρέπει να χρησιμοποιείται ως αναφορά και να μην επιχειρεί ανεξάρτητη διάγνωση και έναρξη θεραπείας..

Λιπιδόγραμμα - τι είναι αυτό?
Σήμερα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων λιποπρωτεϊνών στο αίμα:

  1. Ολική χοληστερόλη
  2. Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL ή α-χοληστερόλη),
  3. Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL βήτα χοληστερόλη).
  4. Τριγλυκερίδια (TG)
Ο συνδυασμός αυτών των δεικτών (χοληστερόλη, LDL, HDL, TG) ονομάζεται προφίλ λιπιδίων. Ένα πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης είναι η αύξηση του κλάσματος LDL, το οποίο ονομάζεται αθηρογόνο, δηλαδή, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης..

Το HDL, αντιθέτως, είναι ένα αντιαθηρογόνο κλάσμα, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Τα τριγλυκερίδια είναι η μορφή μεταφοράς λιπών, επομένως η υψηλή περιεκτικότητά τους στο αίμα οδηγεί επίσης στον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Όλοι αυτοί οι δείκτες, σε συνδυασμό ή ξεχωριστά, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, της ισχαιμικής καρδιακής νόσου και για τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών. Χρησιμοποιείται επίσης ως έλεγχος θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για τη στεφανιαία νόσο στο άρθρο: στηθάγχη

«Κακή» και «καλή» χοληστερόλη - τι είναι?

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον μηχανισμό δράσης των κλασμάτων χοληστερόλης. Η LDL χοληστερόλη ονομάζεται «κακή» χοληστερόλη, καθώς οδηγεί στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, λόγω αυτών των πλακών, εμφανίζεται μια παραμόρφωση του αγγείου, ο αυλός του στενεύει και το αίμα δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα σε όλα τα όργανα, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια..

Η HDL, από την άλλη πλευρά, είναι «καλή» χοληστερόλη, η οποία αφαιρεί τις αθηροσκληρωτικές πλάκες από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, είναι πιο ενημερωτικό και σωστό να προσδιορίζεται το κλάσμα της χοληστερόλης και όχι μόνο η ολική χοληστερόλη. Σε τελική ανάλυση, η ολική χοληστερόλη αποτελείται από όλα τα κλάσματα. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση χοληστερόλης σε δύο άτομα είναι 6 mmol / L, αλλά το ένα από αυτά έχει 4 mmol / L HDL και το άλλο έχει τα ίδια 4 mmol / L LDL. Φυσικά, ένα άτομο με υψηλότερη συγκέντρωση HDL μπορεί να είναι ήρεμο και ένα άτομο με υψηλότερη LDL πρέπει να φροντίζει την υγεία του. Εδώ είναι μια τέτοια πιθανή διαφορά, με φαινομενικά το ίδιο επίπεδο ολικής χοληστερόλης.

Διαβάστε για στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο άρθρο: Ισχαιμική καρδιακή νόσο

Προφίλ λιπιδίων - χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνος συντελεστής

Εξετάστε τους δείκτες του προφίλ λιπιδίων - ολική χοληστερόλη, LDL, HDL, TG.
Η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα ονομάζεται υπερχοληστερολαιμία..

Η υπερχοληστερολαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης διατροφής σε υγιείς ανθρώπους (άφθονη κατανάλωση λιπαρών τροφών - λιπαρά κρέατα, καρύδα, φοινικέλαιο) ή ως κληρονομική παθολογία.

Ο ρυθμός των λιπιδίων στο αίμα

Λιπίδια αίματος
Δείκτηςκανόνας
Ολική χοληστερόλη στο αίμα3.1-5.2 mmol / λίτρο
HDL στις γυναίκες> 1,42 mmol / L
στους άνδρες> 1,68 mmol / L
LDL5 - δείχνει ότι ένα άτομο έχει υψηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αγγειακών παθήσεων της καρδιάς, του εγκεφάλου, των άκρων, των νεφρώνΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αθηροσκλήρωση, ανατρέξτε στο άρθρο: Αθηροσκλήρωση

Χοληστερόλη - λιγότερο από 5 mmol / l
Atherogenic συντελεστής - λιγότερο από 3 mmol / l
LDL χοληστερόλη - λιγότερο από 3 mmol / L
Τριγλυκερίδια - λιγότερο από 2 mmol / L
HDL χοληστερόλη - περισσότερο από 1 mmol / l.

Τι λένε οι παραβιάσεις των δεικτών προφίλ λιπιδίων;?

Τριγλυκερίδια

Η HDL στους άνδρες είναι μικρότερη από 1,16 mmol / l και στις γυναίκες μικρότερη από 0,9 mmol / l είναι ένδειξη αθηροσκλήρωσης ή στεφανιαίας νόσου. Με μείωση της HDL στην περιοχή των οριακών τιμών (στις γυναίκες 0,9-1,40 mmol / l, στους άνδρες 1,16-1,68 mmol / l), μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και της ισχαιμικής καρδιακής νόσου. Η αύξηση της HDL δείχνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου είναι ελάχιστος..

Διαβάστε για την επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης - εγκεφαλικό στο άρθρο: Εγκεφαλικό επεισόδιο

Μεταβείτε στη γενική ενότητα ΕΡΕΥΝΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ

Χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη χοληστερόλη, LDL, LDL

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι οι κύριοι φορείς χοληστερόλης στο σώμα. Περιέχουν χοληστερόλη, η οποία επίσης συχνά ονομάζεται «κακή» χοληστερόλη - η αύξηση του επιπέδου στο αίμα αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού πλάκας στις αρτηρίες που φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Η εργαστηριακή ανάλυση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της πιθανότητας εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου σε έναν ασθενή, καθώς και στεφανιαίας νόσου..

Επίσης, η βιοχημεία αίματος LDL είναι μια μέθοδος παρακολούθησης της κατάστασης των ασθενών που ακολουθούν δίαιτα χαμηλών λιπαρών ή λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο σώμα..

Ποιος πρέπει να ελεγχθεί για λιποπρωτεΐνες και χοληστερόλη?

Αυτή η ανάλυση είναι μέρος του προφίλ λιπιδίων - μια υποχρεωτική μελέτη ασθενών με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος. Επίσης, πρέπει να μεταδοθεί σε εκείνες τις γυναίκες και τους άνδρες που έχουν:

  • έχουν υπερβολικό βάρος.
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • Διαβήτης;
  • έχετε προβλήματα με την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακών προσβολών.
  • καθιστική εργασία και καθιστικός τρόπος ζωής.

Μάθετε αν έχετε αυξημένες λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ή όχι, μπορείτε στο κέντρο μας σε μια κατάλληλη στιγμή για εσάς.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Η μελέτη αυτή γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Το διάστημα μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της συλλογής αίματος πρέπει να είναι τουλάχιστον 12 ώρες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν παρακολουθείται δυναμικά ένας συγκεκριμένος δείκτης. 1-2 ημέρες πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τηγανητά, λιπαρά, αλκοόλ από τη διατροφή. Εάν για κάποιο λόγο αυτό το παρασκεύασμα δεν ήταν διαθέσιμο, συνιστάται η αναβολή της εργαστηριακής δοκιμής για 1-2 ημέρες. Μην καπνίζετε για 1 ώρα πριν δώσετε αίμα. Μπορείτε να πιείτε απλό νερό χωρίς αέριο. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Τι είναι η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας (LDL, LDL)?

Οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι η κύρια αιτία αναπηρίας και θνησιμότητας. Και όλα αυτά φταίνε - LDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας). Αποτίθεται ανεξέλεγκτα στο πάχος των αρτηριακών τοιχωμάτων, μειώνοντας σταδιακά τον αυλό και μειώνοντας τη ροή του αίματος στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα - εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, γάγγραινα... Επομένως, οι άνθρωποι που είναι επιρρεπείς σε αθηροσκλήρωση θα πρέπει να κάνουν περιοδικά εξέταση αίματος για LDL (Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας - το διεθνές όνομα για LDL).

Ναί! Ο ρυθμός λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα αλλάζει με την ηλικία. Εξαρτάται επίσης από το πάτωμα. Αλλά όλες αυτές οι διακυμάνσεις είναι ασήμαντες. Ένα άλλο πράγμα είναι η χρόνια υπερχοληστερολαιμία που σχετίζεται με τη μακροχρόνια επίδραση των αθηρογόνων παραγόντων. Με αυτό, η συγκέντρωση της LDL αυξάνεται σημαντικά.

Αυτό που προκαλεί την αύξηση της «κακής» χοληστερόλης, είναι οι αιτίες της υπερλιπιδαιμίας που μπορεί να εξαλειφθεί, πώς εκδηλώνεται αυτή η κατάσταση και τι πρέπει να κάνετε εάν τα λιπίδια χαμηλής φυσικής πυκνότητας είναι αυξημένα στο πλάσμα?

Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας - τι είναι

Η χοληστερόλη, μαζί με άλλες οργανικές ενώσεις, είναι απαραίτητη για τον οργανισμό. Αφιερώνεται στην οικοδόμηση των μεμβρανών όλων των κυττάρων, συμμετέχει στην ορμονική σύνθεση, στην παραγωγή βιταμίνης D, προστατεύει τα ερυθροκύτταρα από τη δράση των αιμοτροπικών δηλητηρίων. Αλλά για να φτάσετε στον προορισμό, συνδυάζεται με πρωτεΐνες μεταφοράς, αλλιώς δεν μπορεί να κινηθεί στο αίμα χωρίς να προκαλέσει εμβολή λίπους.

Ο σχηματισμός LDL λαμβάνει χώρα στο ήπαρ. Πρώτον, σχηματίζονται λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL), αποτελούμενες από χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, προβιταμίνες και πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους. Στη συνέχεια προστίθεται μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης (απολιποπρωτεΐνη βήτα) στον τύπο τους, και η πυκνότητα των ενώσεων αυξάνεται, γίνονται LDL. Οι τελευταίοι εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και παραδίδονται στους ιστούς. Ως εκ τούτου, το LDL είναι μια ουσία-φορέας της χοληστερόλης που συντίθεται στο σώμα..

Μόλις στο αίμα, το LDL κατευθύνεται στα κύτταρα που έχουν ανάγκη, στην κυτταροπλασματική μεμβράνη της οποίας υπάρχει ειδικός υποδοχέας για αυτό. Μια λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας στερεώνεται στην κυτταρική επιφάνεια, της δίνει χοληστερόλη, ως αποτέλεσμα της οποίας το ποσοστό μετατοπίζεται προς την πρωτεΐνη μεταφοράς. Η πυκνότητα της αλλαγμένης ένωσης αυξάνεται και ονομάζεται ήδη λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Η HDL μεταφέρεται στον ιστό του ήπατος με τη ροή του αίματος, όπου μετατρέπεται σε χολικό οξύ και απεκκρίνεται στα έντερα.

Μέχρι στιγμής, όλα φαίνονται ισορροπημένα. Αλλά μόλις διαταραχθεί ο μεταβολισμός των λιπαρών ουσιών στο σώμα, το επίπεδο της LDL θα αυξηθεί. Πού μπορεί να δαπανηθεί το πλεόνασμά τους;?

  1. Δεν θα δαπανηθεί για πρόσθετη σύνθεση ορμονών, καθώς η ανάγκη για στεροειδή ρυθμίζεται από τους «υψηλότερους» ενδοκρινείς αδένες. Οι επινεφριδιακοί αδένες, οι ωοθήκες στις γυναίκες και οι όρχεις στους άνδρες παράγουν εξίσου ορμονικές δραστικές ουσίες όσο τους επιτρέπει ο υποθάλαμος και η υπόφυση.
  2. Δεν θα συμβεί επίσης βελτιωμένη σύνθεση βιταμίνης D. Η συγκέντρωσή του στο αίμα εξαρτάται άμεσα από την ποσότητα προβιταμίνης που παράγεται στο δέρμα υπό την επίδραση της ηλιακής ακτινοβολίας.
  3. Η χοληστερόλη πρέπει να προστατεύει τα ερυθροκύτταρα από αιμοτροπικά δηλητήρια σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις..
  4. Παραμένει η αναγεννητική δραστηριότητα της LDL: μέσω της χοληστερόλης, "βλάπτουν" βλάβη στις κυτταροπλασματικές μεμβράνες όλων των κυττάρων του σώματος. Εδώ έχουν ένα μέρος για να περιπλανηθούν. Όντας συνεχώς στο αίμα, το LDL έρχεται σε επαφή με την εσωτερική επένδυση των αγγείων. Και όλα θα ήταν καλά εάν δεν υπέστη μικρο ζημία τόσο συχνά. Η χοληστερόλη ενσωματώνεται σωστά στις κυτταρικές μεμβράνες της εσωτερικής επένδυσης των αρτηριών, στη συνέχεια συσσωρεύεται στο κυτταρόπλασμα και στη συνέχεια εντελώς στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων, σχηματίζοντας μια αθηροσκληρωτική πλάκα.

Μόνο το LDL από τη βιοχημεία τους είναι κατάλληλο για εναπόθεση στα αιμοφόρα αγγεία. Άλλες λιποπρωτεΐνες δεν είναι «χυτές» σε μέγεθος, ειδικό βάρος, μοριακή δομή και πολικότητα. Επομένως, η LDL χοληστερόλη ονομάζεται «κακή».

Αυτές οι εναποθέσεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες στα αγγεία της βάσης του εγκεφάλου και της καρδιάς, καθώς οδηγούν αναπόφευκτα σε καρδιακή προσβολή του αντίστοιχου εντοπισμού (το εγκεφαλικό είναι κλινικός, όχι μορφολογικός όρος και μεταφράζεται ως "χτύπημα").

Πώς να προσδιορίσετε το επίπεδο της LDL στο αίμα

Η χοληστερόλη LDL σε βιοχημική εργαστηριακή ανάλυση του πλάσματος του αίματος είναι ο κύριος δείκτης του κινδύνου ανάπτυξης και εξέλιξης των καρδιαγγειακών παθήσεων, επειδή χρησιμοποιείται για τον υπολογισμό του συντελεστή αθηρογένεσης.

Μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο των συμπλοκών λιπιδίων (προφίλ λιπιδίων) περιλαμβάνει επίσης VLDL, HDL, TG και χοληστερόλη, η οποία περιέχεται σε όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών (συνολικά). TC, HDL και TG είναι τεχνικά εύκολο και γρήγορο να προσδιοριστούν και χρειάζεται χρόνος και σπατάλη αντιδραστηρίων για τον καθορισμό των επιπέδων LDL. Για να σωθούν και τα δύο, αναπτύχθηκε μια μαθηματική μέθοδος για τον υπολογισμό της ποσότητας της «κακής» χοληστερόλης.

Εάν ο προσδιορισμός του επιπέδου LDL δεν πραγματοποιείται με μια μέθοδο άμεσης φυγοκέντρησης, τότε υπολογίζεται σύμφωνα με τον Friedwald χρησιμοποιώντας τους ακόλουθους τύπους υπολογισμού.

Τύπος υπολογισμού για τα τριγλυκερίδια στο αίμα λιγότερο από 4,5 mmol / l:

LDL χοληστερόλη = TC - HDL χοληστερόλη - TG: 2.2

Τύπος υπολογισμού για υψηλότερη συγκέντρωση τριγλυκεριδίων:

LDL χοληστερόλη = TC - HDL χοληστερόλη - TG × 0,45

KA = (OH - HDL): HDL

Η πρόγνωση της ανάπτυξης της αθηροσκληρωτικής παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και οι τακτικές διόρθωσης του μεταβολισμού των λιπιδίων, εξαρτώνται από την αξία όλων αυτών των δεικτών. Επομένως, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ανάλυση για τα επίπεδα λιπιδίων, ειδικά για τα άτομα που κινδυνεύουν.

Ενδείξεις για την εξέταση

Χωρίς προφανή λόγο, συνιστάται ο έλεγχος του μεταβολισμού των λιπιδίων:

  • έως 45 ετών - μία φορά κάθε 5 χρόνια.
  • μετά από 45 χρόνια - μία φορά κάθε χρόνο.

Αλλά τα άτομα από την ομάδα κινδύνου πρέπει να κάνουν μια ανάλυση του φλεβικού αίματος μία φορά κάθε έξι μήνες για το περιεχόμενο των λιποπρωτεϊνών, ειδικά της LDL χοληστερόλης. Το γεγονός είναι ότι η συνεχής επίδραση των αθηρογόνων παραγόντων οδηγεί στην πρόοδο και την επιδείνωση της αθηροσκλήρωσης. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες όχι μόνο δεν υποχωρούν, αλλά αυξάνουν σε μέγεθος και αριθμό. Επομένως, σε ένα δοχείο, μπορείτε να παρατηρήσετε αλλαγές σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης: από την αρχική έως την περίπλοκη (με έλκος, διάσπαση, απόθεση ασβέστη ή οστεοποίηση).

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με:

  • ευσαρκία;
  • κακές συνήθειες με τη μορφή καπνίσματος και / ή συχνής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών ·
  • εθισμός σε τρόφιμα πλούσια σε ζωικά λίπη, γρήγορο φαγητό, απλούς υδατάνθρακες.
  • ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, που εκδηλώνονται με την καταστολή της λειτουργικής του δραστηριότητας.
  • αρτηριακή υπέρταση (πρωτογενής ή δευτερογενής)
  • σακχαρώδης διαβήτης και των δύο τύπων ή δευτερογενής υπεργλυκαιμία.
  • ασθένειες του ηπατικού ιστού με την αποτυχία του
  • νεφρική νόσο συνοδευόμενη από μειωμένη λειτουργία.

Πώς να προετοιμάσετε και να περάσετε σωστά το τεστ

Μπορείτε να κάνετε την ανάλυση στον τόπο κατοικίας σας ή σε ιδιωτικό εργαστήριο.

Για να δωρίσετε αίμα σε κρατικό ιατρικό ίδρυμα, χρειάζεστε παραπομπή από γιατρό (αστυνομικός, φίλος - όποιος θα πετύχει). Η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται μόνο το πρωί, πιθανώς μετά από μια μακρά ουρά. Το αποτέλεσμα της μελέτης γίνεται γνωστό σε 1-3 ημέρες. Αλλά η ανάλυση είναι δωρεάν και περιεκτική (όλοι οι δείκτες που περιλαμβάνονται στο προφίλ των λιπιδίων θα καθοριστούν).

Δεν απαιτείται παραπομπή σε ένα ιδιωτικό εργαστήριο. Ο χρόνος δωρεάς αίματος καθορίζεται από τον ίδιο τον ασθενή. Ο χρόνος λήψης του αποτελέσματος εξαρτάται από τη λίστα των απαιτούμενων δεδομένων: ιδιωτικά εργαστήρια μπορούν να εξετάσουν το περιεχόμενο μόνο ΟΗ ή HDL, κ.λπ. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, αποκλείεται ο μαθηματικός υπολογισμός της LDL. Ως εκ τούτου, στη ρεσεψιόν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί το πεδίο της εξέτασης. Παρεμπιπτόντως, εκεί μπορείτε να μάθετε το κόστος των υπηρεσιών και να αφήσετε τη δική σας διεύθυνση για να στείλετε το αποτέλεσμα μέσω e-mail.

Σε κάθε περίπτωση, η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι η ίδια:

  • κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν πάτε στο εργαστήριο, απαγορεύεται το έντονο σωματικό και ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  • για αρκετές ημέρες, απαγορεύεται η χρήση επιθετικών τροφίμων και ποτών, λιπαρών προϊόντων ζωικής και φυτικής προέλευσης.
  • 2-3 ημέρες πριν από την αιμοδοσία, απαγορεύεται η επίσκεψη στη σάουνα ή στο χαμάμ, υποβάλλονται σε διαδικασίες στο φυσικό δωμάτιο, εξετάζονται σε ακτινογραφικά μηχανήματα και υπερήχους.
  • εντός μισής ημέρας πριν από τη δειγματοληψία του βιοϋλικού, απαγορεύεται η κατανάλωση τροφής και ποτών, εκτός από καθαρό νερό χωρίς ανθρακούχα
  • για μισή ώρα αμέσως πριν από τη μελέτη, πρέπει να αποφύγετε το κάπνισμα.

Λίγα λόγια για τη λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν τη χοληστερόλη στο αίμα. Πριν από την ανάλυση, θα πρέπει να ακυρωθούν για αρκετές ημέρες (με την άδεια του θεράποντος ιατρού). Μετά τη μελέτη, μπορεί να υπάρχει ερώτηση σχετικά με την περαιτέρω πρόσληψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Είναι πιθανό να ακυρωθούν και να συνταγογραφηθεί άλλη φαρμακευτική θεραπεία..

Όπου επιτυγχάνεται το αποτέλεσμα, ένας ειδικός ασχολείται με την αποκωδικοποίησή του. Αυτό μπορεί να είναι γενικός ιατρός ή οικογενειακός γιατρός, καρδιολόγος, γαστρεντερολόγος, ενδοκρινολόγος. Ωστόσο, πρέπει να ξεκινήσετε με την κλινική στον τόπο κατοικίας σας. Και εκεί θα δώσουν ήδη μια παραπομπή σε στενούς ειδικούς. Το τελευταίο στάδιο είναι πάντα μια επίσκεψη σε έναν διατροφολόγο, ο οποίος θα προσαρμόσει τη διατροφή, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της δυσλιπιδαιμίας..

Ο κανόνας της LDL σε άνδρες και γυναίκες

Ο κανόνας του περιεχομένου στο πλάσμα αίματος της LDL υπολογίζεται ανάλογα με το φύλο και την ηλικία. Καταγράφεται σε ειδικό πίνακα που χρησιμοποιούν οι γιατροί στη δουλειά τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αύξηση της ποσότητας χοληστερόλης LDL σε άνδρες και γυναίκες δεν είναι η ίδια..

  1. Στα αρσενικά, η κορυφή της καμπύλης χοληστερόλης εμφανίζεται κατά την εφηβεία, καθώς η ποσότητα της LDL σχετίζεται άμεσα με τη συγκέντρωση των ανδρογόνων. Μόλις η σεξουαλική λειτουργία αρχίσει να εξασθενεί, τα επίπεδα χοληστερόλης αρχίζουν να μειώνονται (εκτός εάν υπάρχουν λόγοι για την υπερχοληστερολαιμία).
  2. Σε μη έγκυες γυναίκες, η καμπύλη είναι σχεδόν επίπεδη γραμμή, σταδιακά ανεβαίνει. Κάθε εγκυμοσύνη στο διάγραμμα χοληστερόλης εκδηλώνεται με ένα άλμα στο LDL, αλλά αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία: λίγους μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, αποκαθίσταται το προφίλ των λιπιδίων.

Το στοχευόμενο επίπεδο χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης από τη γέννηση έως το γήρας κυμαίνεται: κατά 10 χρόνια φτάνει τα 3,3 mmol / l, κατά 40-4,4 και κατά 70 - 5,5 mmol / l.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι τιμές αναφοράς θεωρούνται 6,6 - 11,6 mmol / l.

Απλώς μια αλλαγή στις κανονικές τιμές δεν θεωρείται ακόμη ασθένεια. Μπορεί να είναι παροδική και βραχυπρόθεσμη, να μην προκαλεί παθολογικές διεργασίες στο σώμα, αλλά μπορεί να είναι μόνιμη με τάση επιδείνωσης. Στην τελευταία περίπτωση, η ανισορροπία θα οδηγήσει σε μια συγκεκριμένη ασθένεια με όλες τις συνέπειές της..

Υψηλή χοληστερόλη LDL - τι σημαίνει

Στη μελέτη, τόσο η αληθινή υπερχοληστερολαιμία όσο και η ψευδής.

  1. Οι λανθασμένοι αριθμοί στην ανάλυση μπορεί να οφείλονται σε ακατάλληλη προετοιμασία, αντιδραστήρια κακής ποιότητας, στην απειρία του βοηθού εργαστηρίου. Εάν υποψιάζεστε ότι εμπλέκεται ο "ανθρώπινος παράγοντας", είναι καλύτερο να επαναλάβετε την ανάλυση. Εάν η χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας είναι και πάλι υψηλότερη από την κανονική, αυτό σημαίνει ότι τα αποτελέσματα είναι αλήθεια και ότι δεν έχουν προκύψει σφάλματα.
  2. Η αληθινή υπερχοληστερολαιμία υποδηλώνει την παρουσία μιας συγκεκριμένης νόσου που συμβάλλει στην αύξηση των επιπέδων LDL. Στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης στην πλειονότητα του ενήλικου πληθυσμού..

Λόγοι ανισορροπίας

Οι λόγοι για την αύξηση της LDL στο πλάσμα του αίματος χωρίζονται σε πρωτογενείς, δευτερογενείς και διατροφικές. Οι πρωταρχικές αιτίες είναι κληρονομικές διαταραχές της δέσμευσης των Β-λιποπρωτεϊνών σε πρωτεΐνες, συχνά σε συνδυασμό με τη δράση εξωτερικών παραγόντων. Δευτερεύον - λόγω ενός ή συνδυασμού πολλών χρόνιων ασθενειών. Διατροφική υπερχοληστερολαιμία που προκαλείται από υπερβολική τροφή.

Η δυσλιπιδαιμία, στην οποία αυξάνεται μόνο το κλάσμα της LDL χοληστερόλης, ή σε συνδυασμό με άλλες λιποπρωτεΐνες, είναι η πιο επικίνδυνη από την άποψη της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Εάν στραφούμε στην ταξινόμηση Fredrickson, αντιστοιχεί στον τύπο της υπερλιπιδαιμίας II a, II b και III:

  • II α - η κακή χοληστερόλη αυξάνεται λόγω διατροφικών διαταραχών και χρόνιων παθήσεων (σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση, θυρεοειδής, ήπαρ, παθολογία των νεφρών, παχυσαρκία).
  • II c - αυξημένος σχηματισμός κακής χοληστερόλης συμβαίνει λόγω του αυξημένου επιπέδου των προδρόμων της - λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας.
  • III - υπερχοληστερολαιμία λόγω κληρονομικών β-λιποπρωτεϊνών, που περιπλέκεται από αθηροσκλήρωση ήδη σε νεαρή ηλικία.

Πιθανές συνέπειες

Εάν η χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στο πλάσμα του αίματος είναι αυξημένη, αποτίθεται απαραίτητα στο πάχος των αγγειακών τοιχωμάτων. Αλλά είναι μόνο "πρωτοπόρος". Το LDL ακολουθείται από πρωτεΐνες, αιμοπετάλια και μερικά άλλα σχηματισμένα στοιχεία, άλατα ασβεστίου. Έτσι οι αθηροσκληρωτικές πλάκες γίνονται σταθερές και δεν υποχωρούν, επομένως, αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακής παθολογίας.

Ως αποτέλεσμα της συνεχιζόμενης στένωσης του αυλού των αρτηριών και της απώλειας της προηγούμενης ελαστικότητας των αρτηριακών τοιχωμάτων, η διατροφή των ιστών διαταράσσεται, η ευθραυστότητα των αγγείων αυξάνεται και απουσιάζει η επαρκής απόκρισή τους στις αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Επομένως, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών περιπλέκεται από εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία ή νέκρωση του μυελίου), στεφανιαία νόσο - καρδιακή προσβολή, απόφραξη των αγγείων των άκρων και των εντέρων - γάγγραινα. Επομένως, το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης πρέπει να διατηρείται εντός του φυσιολογικού εύρους..

Πώς να ομαλοποιήσετε τη χοληστερόλη LDL

Το σχέδιο για τη διόρθωση του μεταβολισμού των λιπιδίων καταρτίζεται από τον γιατρό σε ατομική βάση με βάση τα αποτελέσματα των λιπιδικών οργανισμών. Τα κύρια σημεία του:

  • ο τρόπος ζωής αλλάζει με την εισαγωγή μιας ισορροπημένης διατροφής, αυξημένης σωματικής δραστηριότητας, διακοπής του καπνίσματος και κατανάλωσης αλκοόλ.
  • διόρθωση βάρους χρησιμοποιώντας τις παραπάνω μεθόδους, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση (όχι με λιποαναρρόφηση, αλλά αποσυνδέοντας μέρος του πεπτικού συστήματος από τη διαδικασία πέψης).
  • εισαγωγή χρόνιων παθήσεων στο στάδιο της σταθερής ύφεσης ·
  • μείωση των επιπέδων χοληστερόλης με λαϊκές θεραπείες και φαρμακευτικά προϊόντα (φιβράτες και στατίνες).

Μειώθηκαν οι τιμές LDL

Σπάνια, αλλά και υποχοληστερολαιμία. Προκαλείται από την αδυναμία του ήπατος να συνθέσει την απαιτούμενη ποσότητα προδρόμων λιποπρωτεϊνών (με κίρρωση, όγκους) και μειωμένη απορρόφηση της χοληστερόλης στο έντερο με δίαιτες υποχοληστερόλης. Δεδομένου ότι τα λιπίδια χαμηλής πυκνότητας εκτελούν μια συγκεκριμένη λειτουργία στο σώμα, η ανεπάρκεια τους θα εκδηλωθεί επίσης σε κυτταρικά επίπεδα, ιστούς και όργανα:

  • μείωση των αναγεννητικών διεργασιών.
  • επιλεκτική υποβιταμίνωση D;
  • μείωση της συγκέντρωσης των ορμονών των επινεφριδίων και των γονάδων.
  • δυσπεψία;
  • χρόνια κατάθλιψη
  • μείωση των ψυχικών ικανοτήτων, έως τη νόσο του Αλτσχάιμερ.

Αποδεικνύεται ότι η μείωση των επιπέδων χοληστερόλης επηρεάζει αρνητικά την υγεία με τον ίδιο τρόπο όπως και η αύξηση. Και κατά τη διόρθωση του μεταβολισμού του λίπους, είναι σημαντικό να μην το παρακάνετε και να μην φτάσετε τις ελάχιστες τιμές LDL χοληστερόλης. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Η χοληστερόλη LDL έχει ανεξάρτητη σημασία στο μεταβολισμό, αλλά οι γιατροί εκτιμούν τον βαθμό ευαισθησίας σε αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες με πολύπλοκο τρόπο. Επομένως, πρέπει να γνωρίζουν το επίπεδο όλων των άλλων συστατικών του προφίλ λιπιδίων και ορισμένων άλλων παραμέτρων βιοχημικού αίματος. Έτσι μπορούν να συνταγογραφήσουν την πιο κατάλληλη θεραπεία ή να προτείνουν κατάλληλα μέτρα για την πρόληψη της υπερχοληστερολαιμίας..

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL: τι είναι αυτό, ο κανόνας, πώς να μειώσετε τους δείκτες

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται κακή ή κακή χοληστερόλη. Η αυξημένη συγκέντρωση της LDL χοληστερόλης προκαλεί λιπαρές εναποθέσεις στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε στένωση, μερικές φορές πλήρης απόφραξη των αρτηριών, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης με επικίνδυνες επιπλοκές: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία εσωτερικών οργάνων.

Από πού προέρχονται οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας;

Το LDL σχηματίζεται από μια χημική αντίδραση από το VLDL, μια λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας. Είναι χαμηλά σε τριγλυκερίδια, υψηλή σε χοληστερόλη.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας με διάμετρο 18-26 nm, το 80% του πυρήνα είναι λίπη, εκ των οποίων:

  • 40% - εστέρες χοληστερόλης
  • 20% πρωτεΐνη;
  • 11% - ελεύθερη χοληστερόλη
  • 4% τριγλυκερόλες.

Το κύριο καθήκον των λιποπρωτεϊνών είναι η μεταφορά χοληστερόλης σε ιστούς και όργανα, όπου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία κυτταρικών μεμβρανών. Ο σύνδεσμος σύνδεσης είναι η απολιποπρωτεΐνη Β100 (συστατικό πρωτεΐνης).

Τα ελαττώματα απολιποπρωτεΐνης οδηγούν σε δυσλειτουργίες του μεταβολισμού του λίπους. Οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται σταδιακά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αναγκάζοντάς τα να διαχωριστούν και μετά να σχηματιστούν πλάκες. Έτσι εμφανίζεται η αθηροσκλήρωση, οδηγώντας σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος..

Μια προοδευτική ασθένεια προκαλεί σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή συνέπειες: ισχαιμία εσωτερικών οργάνων, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, μερική απώλεια μνήμης, άνοια. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να επηρεάσει οποιεσδήποτε αρτηρίες και όργανα, αλλά συχνότερα επηρεάζονται η καρδιά, τα κάτω άκρα, ο εγκέφαλος, τα νεφρά, τα μάτια.

Ενδείξεις για εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος ή προφίλ λιπιδίων.

Η εργαστηριακή έρευνα πρέπει να ολοκληρωθεί:

  • Ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε βαθμού. Η ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης είναι κακή για ολόκληρο το σώμα. Καρδιά, αιμοφόρα αγγεία υποφέρουν, η μνήμη επιδεινώνεται. Η αυξημένη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.
  • Εάν μια εξέταση αίματος αποκαλύψει αυξημένη χοληστερόλη, συνταγογραφείται ένα επιπλέον προφίλ λιπιδίων για τον προσδιορισμό της αναλογίας HDL προς LDL.
  • Άτομα με οικογενειακή προδιάθεση για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχουν συγγενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, στεφανιαίο σύνδρομο, οι οποίοι έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, microstroke σε νεαρή ηλικία (έως 45 ετών).
  • Για προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, την υπέρταση.
  • Άτομα που πάσχουν από κοιλιακή παχυσαρκία που προκαλείται από κακή διατροφή.
  • Σε περιπτώσεις σημείων μεταβολικών διαταραχών.
  • Για άτομα άνω των 20 ετών, συνιστάται να κάνετε εξετάσεις κάθε 5 χρόνια. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό των πρώτων σημείων αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων με γενετική προδιάθεση..
  • Άτομα με στεφανιαία νόσο, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, μια εκτεταμένη εξέταση αίματος πρέπει να λαμβάνεται 1 φορά σε 6-12 μήνες, εκτός εάν έχει θεσπιστεί διαφορετική διαδικασία από τον γιατρό.
  • Ασθενείς που υποβάλλονται σε φαρμακευτική αγωγή ή συντηρητική θεραπεία για τη μείωση της LDL - ως έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο κανόνας της LDL στο αίμα

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας επιβλαβούς χοληστερόλης στον ορό του αίματος, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι: έμμεσες και άμεσες.

Στην πρώτη, η συγκέντρωσή του προσδιορίζεται με υπολογισμό χρησιμοποιώντας τον τύπο Friedwald:

LDL = Ολική χοληστερόλη - HDL - TG / 2.2 (για mmol / l)

Κατά τον υπολογισμό, λαμβάνεται υπόψη ότι η ολική χοληστερόλη (χοληστερόλη) μπορεί να αποτελείται από τρία κλάσματα λιπιδίων: χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Ως εκ τούτου, η μελέτη διεξάγεται τρεις φορές: σε LDL, HDL, τριγλυκερίνη.

Αυτή η μέθοδος είναι σημαντική εάν το TG (ποσότητα τριγλυκεριδίων) είναι κάτω από 4,0 mmol / L. Εάν οι δείκτες είναι υπερεκτιμημένοι, το πλάσμα του αίματος είναι υπερκορεσμένο με χηλικό ορό, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται.

Η άμεση μέθοδος μετρά την ποσότητα LDL στο αίμα. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται με διεθνή πρότυπα που είναι ομοιόμορφα για όλα τα εργαστήρια. Στις μορφές των αποτελεσμάτων ανάλυσης, αυτά τα δεδομένα βρίσκονται στη στήλη "Τιμές αναφοράς".

Κανονισμός LDL ανά ηλικία:

Ηλικία (έτη)γυναίκες
(mmol / l)
Ανδρες
(mmol / l)
5-101.75-3.611.61-3.32
10-151.75-3.511.64-3.32
15-201.51-3.531.59-3.35
20-251.46-4.101.70-3.79
25-301.82-4.231.79-4.25
30-351.80-4.022.00-4.77
35-401.92-4.431.92-4.43
40-451.90-4.492.23-4.80
45-502.03-4.792.53-5.21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602.33-5.462.29-5.27
60-652.57-5.792.13-5.43
65-702.36-5.422.47-5.35
> 702.45-5.322.47-5.36

Με την ηλικία, κατά τη διάρκεια των ορμονικών αλλαγών, το ήπαρ παράγει περισσότερη χοληστερόλη, έτσι αυξάνεται η ποσότητα του. Μετά από 70 χρόνια, οι ορμόνες δεν επηρεάζουν πλέον το μεταβολισμό των λιπιδίων, έτσι τα επίπεδα LDL μειώνονται.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να μειώσει τη συγκέντρωση της κακής χοληστερόλης στον ατομικό κανόνα του ασθενούς.

Γενικοί δείκτες του κανόνα της LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - ο κανόνας της χοληστερόλης για έναν ενήλικα που δεν έχει χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
  • έως 2,50 mmol / L - ο κανόνας της χοληστερόλης για άτομα με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, με ασταθή αρτηριακή πίεση ή γενετική προδιάθεση για υπερχοληστερολαιμία.
  • έως 2,00 mmol / l - ο κανόνας της χοληστερόλης για όσους έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, που έχουν στεφανιαία νόσο ή χρόνιο στάδιο αθηροσκλήρωσης.

Στα παιδιά, τα επίπεδα της LDL και της ολικής χοληστερόλης διαφέρουν από τους ενήλικες. Ο παιδίατρος είναι υπεύθυνος για την αποκωδικοποίηση των αναλύσεων των παιδιών. Οι αποκλίσεις είναι πολύ συχνές στην εφηβεία, αλλά δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι δείκτες επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά το τέλος των ορμονικών αλλαγών.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση

Η έρευνα γίνεται με ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς Δεν συνιστάται να παίρνετε φάρμακα πριν από την ανάλυση, να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα ή, αντίθετα, να αφήνετε τον εαυτό σας να τρώει υπερβολικά.

Το αίμα για τη χοληστερόλη λαμβάνεται από μια φλέβα. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να μην τρώει ή να πίνει τίποτα 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η μελέτη δεν διεξήχθη για κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις και για 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση. Εάν ο ασθενής είχε πρόσφατα καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται τρεις μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Σε έγκυες γυναίκες, τα επίπεδα LDL είναι αυξημένα, επομένως η μελέτη διεξάγεται τουλάχιστον ενάμισι μήνες μετά τον τοκετό..

Παράλληλα με τη μελέτη για LDL, συνταγογραφούνται άλλοι τύποι δοκιμών:

  • το προφίλ των λιπιδίων;
  • βιοχημική μελέτη του ήπατος, των νεφρικών εξετάσεων
  • Ανάλυση ούρων
  • ανάλυση για πρωτεΐνη, αλβουμίνη.

Αιτίες διακυμάνσεων στα επίπεδα LDL

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, το LDL είναι το πιο αθηρογόνο. Έχοντας μια μικρή διάμετρο, διεισδύουν εύκολα στο κύτταρο, εισάγοντας χημικές αντιδράσεις. Η ανεπάρκεια τους, όπως μια περίσσεια, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του σώματος, προκαλώντας διαταραχές στις μεταβολικές διαδικασίες.

Εάν το LDL είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων, αιμοφόρων αγγείων είναι επίσης υψηλός. Οι λόγοι μπορεί να είναι κληρονομικές παθολογίες:

  • Η γενετική υπερχοληστερολαιμία είναι ένα ελάττωμα στους υποδοχείς LDL. Η χοληστερόλη απομακρύνεται αργά από τα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα, αρχίζει να καθιζάνει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Κληρονομική υπερλιπιδαιμία. Η μειωμένη παραγωγή HDL οδηγεί στη συσσώρευση τριγλυκεριδίων, LDL, VLDL λόγω της καθυστερημένης απέκκρισης από τους ιστούς.
  • Συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης. Ακατάλληλη σύνθεση πρωτεϊνών, αυξημένη παραγωγή απολιποπρωτεΐνης Β. Χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα LDL, VLDL, χαμηλή HDL.

Η αιτία της αύξησης των λιπιδίων μπορεί να είναι δευτερογενείς υπερλιποπρωτεϊναιμίες που εμφανίζονται λόγω ασθενειών των εσωτερικών οργάνων:

  • Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια μείωση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών. Προκαλεί διαταραχή των υποδοχέων απολιποπρωτεΐνης.
  • Οι ασθένειες των επινεφριδίων, συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής κορτιζόλης. Η περίσσεια αυτής της ορμόνης προκαλεί την ανάπτυξη των LDL, VLDL, των τριγλυκεριδίων.
  • Η νεφρική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές, αλλαγές στα προφίλ λιπιδίων και υψηλή απώλεια πρωτεϊνών. Το σώμα, προσπαθώντας να αναπληρώσει την απώλεια ζωτικών ουσιών, αρχίζει να παράγει πολλές πρωτεΐνες, LDL, VLDL.
  • Διαβήτης. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης, μια αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, επιβραδύνει την επεξεργασία της χοληστερόλης, αλλά ο όγκος της που παράγεται από το ήπαρ δεν μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, οι λιποπρωτεΐνες αρχίζουν να συσσωρεύονται μέσα στα αγγεία..
  • Η χολόσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ηπατικών παθήσεων, των ορμονικών διαταραχών και χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της χολής. Διακοπεί την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, προκαλεί την ανάπτυξη της κακής χοληστερόλης.

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο, στο 70% των περιπτώσεων, ο λόγος είναι οι λεγόμενοι διατροφικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι εύκολο να εξαλειφθούν:

  • Ακατάλληλη διατροφή. Η επικράτηση των τροφίμων πλούσιων σε ζωικά λίπη, trans trans, μεταποιημένα τρόφιμα, fast food προκαλεί πάντοτε αύξηση της κακής χοληστερόλης.
  • Έλλειψη σωματικής άσκησης. Η σωματική αδράνεια επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, διαταράσσει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της HDL, αύξηση της LDL.
  • Λήψη φαρμάκων. Τα κορτικοστεροειδή, τα αναβολικά στεροειδή, τα ορμονικά αντισυλληπτικά βλάπτουν το μεταβολισμό, προκαλώντας μείωση της σύνθεσης HDL. Στο 90% των περιπτώσεων, το προφίλ των λιπιδίων αποκαθίσταται 3-4 εβδομάδες μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Σπάνια, όταν πραγματοποιεί λιπιδόγραμμα, ένας ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με υποχοληστερολαιμία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ασθένειες:

  • Αμπεταλιποπρωτεϊναιμία - μειωμένη απορρόφηση, μεταφορά λιπιδίων σε ιστούς. Μείωση ή πλήρης απουσία LDL, VLDL.
  • Η ασθένεια Tangier είναι μια σπάνια γενετική διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, όταν το αίμα περιέχει λίγο HDL, LDL, αλλά ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση τριγλυκεριδίων.
  • Οικογενειακή υπερχλωρομικροναιμία. Εμφανίζεται λόγω παραβίασης της λύσης των χυλομικρών. HDL, LDL μειωμένη. Τα Chylomicrons, τα τριγλυκερίδια αυξάνονται.

Εάν μειωθεί η LDL, αυτό δείχνει επίσης ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

  • Υπερθυρεοειδισμός - υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, αυξημένη παραγωγή θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνη. Καταστέλλει τη σύνθεση χοληστερόλης.
  • Ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση) οδηγούν σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Προκαλεί μείωση της ολικής χοληστερόλης, των λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας.
  • Λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες (πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) προκαλούν προσωρινές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, ελαφρά μείωση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Συνήθως, το προφίλ λιπιδίων ανακάμπτει 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση.

Μια ελαφρά μείωση της ολικής χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας ανιχνεύεται επίσης μετά από παρατεταμένη νηστεία, κατά τη διάρκεια σοβαρού στρες, κατάθλιψης.

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο και αυτό δεν σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες, το πρώτο πράγμα που είναι επιθυμητό είναι να αλλάξετε τις αρχές της διατροφής, του τρόπου ζωής. Ο κύριος στόχος είναι η αποκατάσταση του μεταβολισμού, η μείωση της χοληστερόλης LDL και η αύξηση της καλής χοληστερόλης. Αυτό θα βοηθήσει:

  • Σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Καίει LDL, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ελαφρύνει το βάρος στην καρδιά. Για εκείνους που προηγουμένως έκαναν καθιστικό τρόπο ζωής, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να εισαχθεί σταδιακά. Στην αρχή μπορεί να περπατάει, να τρέχει ελαφριά. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε γυμναστική το πρωί, ποδηλασία, κολύμπι. Συνιστάται η προπόνηση κάθε μέρα για 20-30 λεπτά.
  • Κατάλληλη διατροφή. Η βάση της δίαιτας θα πρέπει να είναι τα τρόφιμα που βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, το μεταβολισμό, επιταχύνοντας την απομάκρυνση της LDL από το σώμα. Τα ζωικά λίπη χρησιμοποιούνται σε περιορισμένο βαθμό. Δεν μπορείτε να τους αποκλείσετε εντελώς από τη διατροφή. Τα ζωικά λίπη, οι πρωτεΐνες παρέχουν στον οργανισμό ενέργεια, αναπληρώνει τα αποθέματα χοληστερόλης, επειδή το 20% αυτής της ουσίας πρέπει να προέρχεται από τροφή.

Η βάση του μενού με υψηλό επίπεδο LDL και ολικής χοληστερόλης πρέπει να είναι τα ακόλουθα προϊόντα:

  • φρέσκα ή βραστά λαχανικά, φρούτα, φρέσκα μούρα ·
  • θαλασσινά ψάρια - ιδιαίτερα κόκκινα, που περιέχουν πολλά ωμέγα-3 οξέα.
  • κεφίρ με χαμηλά λιπαρά, γάλα, φυσικό γιαούρτι με συμπληρώματα.
  • δημητριακά, δημητριακά - εκ των οποίων είναι καλύτερο να μαγειρεύετε κουάκερ, συνιστάται η χρήση λαχανικών για συνοδευτικά πιάτα.
  • λαχανικό, ελαιόλαδο, λιναρόσπορο - μπορεί να προστεθεί σε σαλάτες, λαμβάνοντας με άδειο στομάχι το πρωί, 1 κουταλιά της σούπας. Λ.;
  • χυμοί από λαχανικά, φρούτα, smoothies από μούρα, πράσινο, τσάι τζίντζερ, εγχύσεις βοτάνων, ποτά φρούτων, κομπόστες.

Η αρχή του μαγειρέματος είναι η απλότητα. Τα προϊόντα βράζονται, ψήνονται στο φούρνο χωρίς κρούστα και μαγειρεύονται σε διπλό λέβητα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο αλάτι στα έτοιμα πιάτα, να προσθέσετε λάδι, βότανα, ξηρούς καρπούς, σπόρους λιναριού, σουσάμι. Τηγανητό, πικάντικο, καπνιστό - εξαιρείται. Η βέλτιστη διατροφή είναι 5-6 φορές / ημέρα σε μικρές μερίδες.

Εάν οι αλλαγές στη διατροφή, η σωματική δραστηριότητα δεν βοήθησε στην ομαλοποίηση του επιπέδου της LDL ή όταν η αύξηση της οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, συνταγογραφούνται φάρμακα:

  • Οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο της LDL στο αίμα αναστέλλοντας τη σύνθεση της χοληστερόλης στο ήπαρ. Σήμερα είναι το κύριο φάρμακο για την καταπολέμηση της υψηλής χοληστερόλης. Έχει σημαντικά μειονεκτήματα - πολλές παρενέργειες, προσωρινή επίδραση. Με τον τερματισμό της θεραπείας, το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης επιστρέφει στις προηγούμενες τιμές του. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με κληρονομική μορφή της νόσου αναγκάζονται να τους πάρουν όλη τους τη ζωή..
  • Οι φιβράτες αυξάνουν την παραγωγή λιπάσης, μειώνοντας την ποσότητα των LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων σε περιφερειακούς ιστούς. Βελτιώνει το προφίλ των λιπιδίων, επιταχύνει την αποβολή της χοληστερόλης από το πλάσμα του αίματος.
  • Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος διεγείρουν το σώμα να παράγει αυτά τα οξέα. Επιταχύνει την αποβολή τοξινών, απορριμμάτων, LDL μέσω των εντέρων.
  • Το νικοτινικό οξύ (Νιασίνη) δρα στα αγγεία, τα αποκαθιστά: διαστέλλει στενωμένους αυλούς, βελτιώνει τη ροή του αίματος, αφαιρεί μικρές συσσωρεύσεις λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας από τα αγγεία.

Η πρόληψη των αποκλίσεων της LDL από τον κανόνα είναι η τήρηση των αρχών της σωστής διατροφής, η απόρριψη των κακών συνηθειών, η μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Μετά από 20 χρόνια, συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος κάθε 5 χρόνια για να παρακολουθείτε πιθανές αποτυχίες στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Για ηλικιωμένους, συνιστάται να κάνετε προφίλ λιπιδίων κάθε 3 χρόνια.

Αιτίες εστιακών αλλαγών στην εγκεφαλική ύλη διακυκλοφοριακού χαρακτήρα

Γιατί κρύα χέρια