Ουρικό οξύ στο αίμα: περιεκτικότητα σε ενήλικες και παιδιά

Το υλικό δημοσιεύεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελεί συνταγή για θεραπεία! Σας συνιστούμε να συμβουλευτείτε έναν αιματολόγο στο νοσοκομείο σας!

Συν-συγγραφείς: Natalya Markovets, αιματολόγος

Το ουρικό οξύ πρέπει να υπάρχει στο αίμα χωρίς αποτυχία, καθώς είναι αυτό που διασφαλίζει την πορεία ορισμένων βιοχημικών διεργασιών κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυτό το οξύ συντίθεται από το ήπαρ από πρωτεΐνες και η αύξηση του μπορεί να υποδηλώνει έναν αριθμό σοβαρών παθολογιών..

Περιεχόμενο:

Το επίπεδο ουρικού οξέος ελέγχεται αντλώντας αίμα από φλέβα

Ένα φυσιολογικό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα είναι απαραίτητο για τους ακόλουθους λόγους:

  • Να διεγείρει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Μέσω αυτού του οξέος, υπάρχει άμεση επίδραση στην ορμόνη αδρεναλίνη, η οποία οδηγεί σε διέγερση της ενεργού δραστηριότητας του εγκεφάλου.
  • Όντας ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό, το ουρικό οξύ αποτρέπει τον εκφυλισμό των κυττάρων στο σώμα, το οποίο εμποδίζει το σχηματισμό όγκων.

Η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα είναι γενετικά εγγενής, κληρονομική. Επομένως, εκείνοι οι άνθρωποι που έχουν έναν συγγενή αυξημένο δείκτη αυτού του οξέος διακρίνονται από την υψηλή δημιουργικότητα, τη δραστηριότητα, τον ενθουσιασμό.

Σημείωση: η χημική δομή του ουρικού οξέος είναι πολύ παρόμοια με την καφεΐνη, εξ ου και η αυξημένη δραστηριότητα αυτών των ατόμων που το έχουν πάνω από το φυσιολογικό σε γενετικό επίπεδο.

Η ουρική αρθρίτιδα στο πόδι είναι ένα από τα σημάδια των κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις

Το ανθρώπινο σώμα πρέπει να ελέγχει αυστηρά το περιεχόμενο αυτού του οξέος. Ταυτόχρονα, το ποσοστό ουρικού οξέος στο αίμα γυναικών και ανδρών είναι σημαντικά διαφορετικό. Στην πρώτη περίπτωση, είναι 160–320 µmol ανά λίτρο και στη δεύτερη - 200–400. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το ποσοστό ουρικού οξέος στο αίμα στα παιδιά είναι χαμηλότερο από ό, τι στους ενήλικες, που κυμαίνεται από 120 έως 300 μmol ανά λίτρο..

Ηλικία και φύλοΕπίπεδο ουρικού οξέος (μm / L)
Τα παιδιά πηγαίνουν120-320
γυναίκες150-350
Ανδρες210-420

Πίνακας: ο ρυθμός του ουρικού οξέος στο αίμα

Γιατί αυξάνεται το επίπεδο αυτού του οξέος;

Οι κύριοι λόγοι για τους οποίους γίνεται δοκιμή ουρικού οξέος

Εάν τα επίπεδα οξέος αυξάνονται, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερουριχαιμία. Συμβαίνει συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η υπερουριχαιμία μπορεί να συμβεί σε μια ακίδα υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Εάν ο ασθενής καταναλώνει πάρα πολλές πρωτεϊνικές τροφές όπως αυγά και κρέας.
  • Για αθλητές υπό σοβαρό άγχος.
  • Σε περίπτωση που ο ασθενής κάθεται σε δίαιτα λιμοκτονίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σπουδαίος! Εάν η αύξηση του ουρικού οξέος οφείλεται στους παραπάνω λόγους, τότε αυτός ο δείκτης επιστρέφει στο φυσιολογικό αμέσως μετά την επίδραση του παράγοντα που οδήγησε στην αύξηση.

Το επίπεδο αυτού του οξέος αυξάνεται επίσης παρουσία πέτρες στα νεφρά. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες λόγω των οποίων αυξάνεται η συγκέντρωσή του:

  • Διαταραχή του ήπατος, λόγω της οποίας συντίθεται πολύ ουρικό οξύ.

Η παραγωγή γαλακτικού οξέος μπορεί να αυξηθεί για προβλήματα στο ήπαρ

  • Μειωμένη νεφρική απέκκριση.
  • Ο ασθενής τρώει μεγάλο αριθμό τροφίμων από τα οποία συντίθεται ουρικό οξύ.

Σπουδαίος! Τις περισσότερες φορές, μια αύξηση του επιπέδου αυτού του οξέος συμβαίνει στο πλαίσιο της εξασθενημένης λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών..

Άλλες αιτίες που έχουν έμμεση επίδραση στα νεφρά και το συκώτι:

  • λευχαιμία;
  • ευσαρκία;
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.
  • μειωμένη σύνθεση βιταμινών Β κ.λπ..

Η μείωση της χολερυθρίνης στο πλάσμα του αίματος είναι ένα μάλλον σπάνιο και επικίνδυνο φαινόμενο. Ποιες είναι οι αιτίες της χαμηλής χολερυθρίνης στο αίμα και ποια θεραπεία θα βοηθήσει στην εξάλειψη του προβλήματος?

Γιατί μειώνεται το ουρικό οξύ

Μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Λόγω της λήψης φαρμάκων όπως τα διουρητικά.
  • Με την ανάπτυξη της νόσου του Wilson-Konovalov.
  • Εάν ο ασθενής έχει σύνδρομο Fanconi.
  • Εάν η διατροφή του ασθενούς δεν περιλαμβάνει αρκετά νουκλεϊκά οξέα.

Σπουδαίος! Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος δείχνει την παρουσία γενετικών ασθενειών κληρονομικής φύσης, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη θεραπεία..

Συμπτώματα

Εάν υπάρχει περίσσεια αυτού του οξέος στο σώμα του ασθενούς, τότε, ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν διάφορες ασθένειες. Σε μικρά παιδιά, μπορεί να είναι ψωρίαση ή διάθεση. Οι άνδρες έχουν προβλήματα αρθρώσεων, ειδικά εκείνοι που έχουν φτάσει στην ηλικία των 50 Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν προβλήματα με τους αντίχειρες στα πόδια, καθώς και τους αγκώνες, τους ώμους κ.λπ. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να συμβεί με μικρές κινήσεις, που επιδεινώνουν τη νύχτα.

Σε άνδρες μετά από πενήντα, στο πλαίσιο της αύξησης του ουρικού οξέος, συχνά παρατηρούνται προβλήματα στις αρθρώσεις, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης ενός οστού στο δάκτυλο

Σπουδαίος! Λόγω των παραπάνω λόγων, ένας ακόμα αρκετά νέος μπορεί να χάσει την ικανότητα για μια ενεργή ζωή και ακόμη και πλήρη κίνηση.

Εάν τα ουρικά έχουν κατατεθεί στο ουροποιητικό σύστημα, τότε οι ασθενείς υποφέρουν από πόνο στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης και επίσης στην πλευρική κοιλιά. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν κυστίτιδα που περιλαμβάνει τους ουρητήρες. Οι πέτρες που προκύπτουν συχνά επηρεάζουν τη φυσιολογική ροή των ούρων..

Με την εναπόθεση αλάτων ουρικού οξέος στην καρδιά, μπορεί να αναπτυχθεί οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εάν το νευρικό σύστημα του ασθενούς επηρεάζεται, τότε εμφανίζονται χρόνια κόπωση, αϋπνία και αυξημένη κόπωση..

Πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία μιας αλλαγής στον κανόνα

Εάν εμφανιστεί κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε κλινική.

Πρώτα απ 'όλα, για την καταπολέμηση της υπερουριχαιμίας, χρησιμοποιείται μια δίαιτα με στόχο τη μείωση της ποσότητας των τροφίμων στη διατροφή, από την οποία το ήπαρ παράγει ουρικό οξύ. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση λιπαρών κρεάτων, συκωτιού και νεφρών, λαρδί, καπνιστό κρέας, προϊόντα ψαριών, σοκολάτα και γλυκά, αλατισμένα και τουρσί λαχανικά, καφέ και μαύρο τσάι, αλκοόλ.

Οι γιατροί συνιστούν στους ασθενείς να τρώνε βραστό άπαχο κρέας (το καλύτερο από όλα, κοτόπουλο), λαχανικά, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα, φυτικά έλαια, πράσινο τσάι, αδύναμος καφές με γάλα.

Συμβουλή! Οι ειδικοί προτείνουν την εκφόρτωση κάθε εβδομάδα. Μια τέτοια ημέρα νηστείας μπορεί να στοχεύει στην κατανάλωση προϊόντων κεφίρ, φρούτων, καρπουζιού κ.λπ. Είναι καλύτερα να τρώτε συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες (κατά μέσο όρο, έως και έξι φορές την ημέρα).

Ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη των ακόλουθων τροφίμων:Συνιστώνται τα ακόλουθα τρόφιμα:
  • συκώτι;
  • νεφρά;
  • εγκέφαλος;
  • γλώσσα;
  • κόκκινο κρέας;
  • κονσερβοποιημένο κρέας
  • ζωμοί κρέατος;
  • αλκοολούχα ποτά;
  • καφές;
  • σοκολάτα;
  • μουστάρδα;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • Προιοντα γαλακτος;
  • άπαχο κρέας και ψάρι (όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα)
  • αυγά;
  • φρούτα;
  • χυμοί
  • κομπόστες;
  • λαχανικά;
  • σούπες λαχανικών
  • αφέψημα πίτουρου σίτου και αγριοτριανταφυλλιάς.

Πίνακας: Η διατροφή αναγνωρίζεται ως μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους για την καταπολέμηση του υψηλού γαλακτικού οξέος

Σε περίπτωση που η δίαιτα είναι αναποτελεσματική, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα, η κύρια εστίαση των οποίων είναι η παρεμπόδιση της σύνθεσης οξέος στο ήπαρ. Η διάρκεια της εισαγωγής και τα χαρακτηριστικά της δοσολογίας πρέπει να καθορίζονται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό.

Οι λαϊκές θεραπείες, που αντιπροσωπεύονται από διάφορα αφέψημα, είναι επίσης καλές. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιούνται τα φύλλα των φραουλών, των φραγκοστάφυλων, των βατόμουρων, των lingonberries και του ορεινού χόρτου. Παρασκευάζονται αρκετές φορές την ημέρα αντί για τσάι..

Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων γαλακτικού οξέος.

Η υπερουριχαιμία μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων. Για αυτόν τον λόγο, είναι απαραίτητο να κάνετε εξέταση αίματος εάν έχετε τα παραπάνω συμπτώματα. Έτσι, μπορείτε να αποφύγετε αρνητικές συνέπειες και να σταματήσετε την πορεία σοβαρών ασθενειών εγκαίρως..

Ο κανόνας του ουρικού οξέος στις γυναίκες: χαρακτηριστικά της ανάλυσης, αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα και συμπτώματα

Δείκτες του κανόνα

Τα κριτήρια για τον κανόνα στις γυναίκες εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τρόπος ζωής, διατροφή, βάρος, ταυτόχρονες ασθένειες. Τα επίπεδα ουρικού οξέος σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά είναι πολύ διαφορετικά:

  • σε γυναίκες κάτω των 50 ετών, ο δείκτης κυμαίνεται από 150 έως 350 μmol / l, άνω των 60 ετών - από 210 έως 435 μmol / l.
  • στους άνδρες κυμαίνεται στο εύρος των 180-400 μmol / l.
  • παιδιά - 100-250 μmol / l.

Η ελάχιστη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ κανονικά δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία. Αντίθετα, η ουσία εκτελεί μια σειρά λειτουργιών στο ανθρώπινο σώμα:

  • βελτιώνει τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών για κατεχολαμίνες, οι οποίες βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου και του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • προστατεύει από τις ελεύθερες ρίζες.
  • ελέγχει την ποιοτική σύνθεση των κυτταρικών δομών.

Συνήθως οι παθολογικές αποκλίσεις από τον κανόνα σχετίζονται με αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα. Επιπλέον, το ουρικό οξύ γίνεται ένα δηλητήριο που δηλητηριάζει ολόκληρο το σώμα από μέσα..

Οι κύριες αιτίες αποκλίσεων από τον κανόνα

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα σχετίζονται με αύξηση ή μείωση της συγκέντρωσης μιας ουσίας σε βιολογικά δείγματα. Σε περίπτωση επεισοδιακής αύξησης της συγκέντρωσης σε σχέση με άλλες κανονικές εργαστηριακές παραμέτρους, απαιτείται εκ νέου παράδοση της ανάλυσης, καθώς και η επακόλουθη διεξαγωγή διευκρινιστικών ερευνητικών μεθόδων.

Αυξημένη συγκέντρωση

Η αύξηση του MK στο αίμα υποδηλώνει την ανάπτυξη υπερουριχαιμίας. Στο 85% των κλινικών περιπτώσεων σε γυναίκες διαφορετικών ηλικιών, υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος σχετίζονται με το θάνατο μεγάλου αριθμού κυττάρων συνδετικού ιστού, καθώς και με μειωμένη νεφρική διήθηση. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της ουσίας στο αίμα:

  • κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία για ογκολογία ·
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας
  • ανεπάρκεια σιδήρου ή δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • Σύνδρομο Down;
  • αρθρίτιδα;
  • παχυσαρκία, υπέρβαρο
  • καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Η αυξημένη συγκέντρωση MC στα βιολογικά υγρά οφείλεται επίσης σε ενδοκρινικές διαταραχές, όπως σακχαρώδης διαβήτης, υπερπαραθυρεοειδισμός, υποθυρεοειδισμός, ψωρίαση, ουρική αρθρίτιδα, δηλητηρίαση από αλάτι μολύβδου, κετοξέωση.

Οι κίνδυνοι της αύξησης

Στο αίμα, δεν προσδιορίζεται μόνο η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος, αλλά και άλλοι σημαντικοί δείκτες

Συνήθως, ο κίνδυνος για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας είναι ακριβώς η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα. Η αύξηση οφείλεται σε διάφορους αρνητικούς παράγοντες. Σε κίνδυνο είναι οι ηλικιωμένες γυναίκες, καθώς και εκείνες με ιστορικό καρδιακών παθήσεων, ηπατικών παθήσεων. Ένα υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος είναι χαρακτηριστικό για άτομα με περίπλοκο νεφρο-ουρολογικό ιστορικό..

Τα συμπτώματα της ανύψωσης είναι τα εξής:

  • πόνος στις αρθρώσεις
  • ψυχο-συναισθηματική αστάθεια
  • εναπόθεση αλάτων στον αυχένα, τους μύες, τη βουβωνική χώρα, την κοιλιά.
  • ιδρώνοντας;
  • κακή μυρωδιά του σώματος ακόμη και μετά από πρόσφατο ντους.

Η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της κύριας αιτίας και των συμπτωμάτων, σταθεροποιώντας τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα. Η διόρθωση της διατροφής είναι το κλειδί. Η αυξημένη συγκέντρωση του MK αυξάνει τους κινδύνους ασθενειών από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεφρά, τα όργανα του ηπατοβολικού συστήματος και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η ανάλυση με υψηλή ακρίβεια καθορίζει το περιεχόμενο MC σε διάφορα βιολογικά δείγματα.

Μειωμένη συγκέντρωση

Με τη μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα, κάποιος μιλά για την ανάπτυξη της υποουριναιμίας. Οι ακόλουθοι παράγοντες οδηγούν σε παθολογική κατάσταση:

  • παθολογία του ήπατος
  • διάφορες ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  • κατάσταση ξανθουρίας λόγω μείωσης της σύνθεσης ουρικού οξέος και μείωσης της οξειδάσης ξανθίνης ·
  • Σύνδρομο Wilson-Konovalov ή ηπατοκυτταρική δυστροφία.
  • τοξικές επιδράσεις στα εσωτερικά όργανα, στους ιστούς.

Η χαμηλή συγκέντρωση MC οφείλεται συχνά στις ιδιαιτερότητες της διατροφής, της πείνας, της χορτοφαγίας, μιας πλήρους απόρριψης τροφών που περιέχουν πουρίνες..

Αυξημένο ουρικό οξύ στα ούρα

Το ουρικό οξύ στα δείγματα ούρων είναι ένας δείκτης του μεταβολισμού της πουρίνης, ο οποίος είναι σημαντικός στη διάγνωση της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας, των μεταβολικών διαταραχών, των ενδοκρινικών διαταραχών, των ασθενειών του αίματος, της δηλητηρίασης και της ογκολογίας. Η υπερουριχαιμία προάγει το σχηματισμό ιζημάτων ασβεστίου, νατρίου και αλατιού. Με μια μακρά πορεία της παθολογικής διαδικασίας, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης ουρατουρίας - η απόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος. Η επίμονη αύξηση του ουρικού οξέος στα ούρα είναι χαρακτηριστική της ουρικής αρθρίτιδας, του σακχαρώδη διαβήτη, της ουρολιθίασης.

Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στα ούρα διαταράσσει την εσωτερική οξύτητα ολόκληρου του οργανισμού. Μια σταθερή αύξηση των δεικτών δείχνει πάντα την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας και απαιτεί πρόσθετη διαγνωστική έρευνα. Μπορεί να ζητηθεί επιπλέον ανάλυση βιολογικών δειγμάτων.

Κλινικές οδηγίες

Η υπερουριχαιμία και η υποουριναιμία απαιτούν υποχρεωτική ιατρική διόρθωση, η οποία συνήθως αποσκοπεί στην εξάλειψη της κύριας αιτίας - αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος. Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε διευκρινιστική εξέταση προκειμένου να αποκλείσετε μια παθολογική αιτία αύξησης του MC.

Εάν η αύξηση είναι δευτερεύουσας φύσης και σχετίζεται με παθολογικούς λόγους, τότε, εκτός από τη σταθεροποίηση του κύριου παράγοντα, συνταγογραφείται απαραίτητα μια δίαιτα διόρθωσης. Για ασθενείς με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα και τα ούρα, είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με τις ακόλουθες ιατρικές συστάσεις:

  • συμμόρφωση με τις αρχές της ιατρικής διατροφής ·
  • άφθονο ποτό
  • μέτρια φυσική δραστηριότητα
  • λειτουργία φρουράς.

Η διόρθωση της διατροφής έχει μεγάλη σημασία. Η διατροφή με αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος πρέπει να αντιστοιχεί στην υποκείμενη ασθένεια. Το μενού περιορίζει απότομα ή αποκλείει εντελώς:

  • λιπαρά κρέατα, ψάρια, εντόσθια, καθώς και ζωμούς με βάση αυτά (συνήθως τα συμπτώματα αυξάνονται μετά την κατανάλωση τέτοιων προϊόντων).
  • καφές, μαύρο δυνατό τσάι
  • μαγειρικά προϊόντα, γλυκά
  • μπαχαρικά, καρυκεύματα, ξινά και πικάντικα πιάτα.
  • χόρτα, ντομάτες, όσπρια, γογγύλια, πράσινη σαλάτα.

Η αυξημένη συγκέντρωση απαιτεί άφθονο πόσιμο, ελλείψει αντενδείξεων - έως 2,5 λίτρα την ημέρα. Τα τσάι από βότανα χωρίς ζάχαρη, τα ποτά φρούτων, το αφέψημα rosehip θεωρούνται χρήσιμα. Οι ασθενείς παρουσιάζονται συχνά κλασματικά γεύματα σε μικρές δόσεις. Τα τρόφιμα πρέπει να παρασκευάζονται με βράσιμο, βράσιμο, ψήσιμο.

Η μειωμένη συγκέντρωση υποδηλώνει την κατανάλωση τροφών που αυξάνουν την περιεκτικότητα σε MK. Η αυξημένη συγκέντρωση απαιτεί θρεπτική διόρθωση, η οποία στοχεύει στη μείωση των δεικτών: πατάτες, γάλα που έχει υποστεί ζύμωση και γαλακτοκομικά προϊόντα, μήλα, δαμάσκηνα, αχλάδια. Στο πλαίσιο της διατροφικής διόρθωσης, είναι δυνατόν να επιτευχθούν σταθερά θεραπευτικά αποτελέσματα και να σταθεροποιηθεί το επίπεδο ουρικού οξέος.

Διόρθωση φαρμάκων

Οι αλλαγές στα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να είναι παθολογικές και φυσιολογικές

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται σε περίπτωση μόνιμης αύξησης των δεικτών MK. Η διόρθωση φαρμάκων περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

  • σταθεροποιητές μεταβολισμού πουρίνης με βάση το συστατικό Allopurinol
  • σύμπλοκα βιταμινών
  • προϊόντα με βάση ασβέστιο, βιταμίνη D ·
  • φάρμακα για την πρόληψη της ουρολιθίαση.

Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται αυστηρά σύμφωνα με τα δεδομένα των εργαστηριακών εξετάσεων, ταυτόχρονες ασθένειες του ασθενούς, τη διάρκεια της παθολογικής κατάστασης. Κανονικά, το ουρικό οξύ στις γυναίκες μπορεί να υπερβαίνει ελαφρώς τις τιμές αναφοράς, αλλά κατά την επανέκδοση, οι δείκτες πρέπει να βρίσκονται εντός των τυπικών ορίων.

Με σημαντική αύξηση των δεικτών MC, συνταγογραφείται μια πορεία φαρμακευτικής θεραπείας για την ηλικία, η οποία περιλαμβάνει διουρητικά, αντιυπερτασικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, συνταγογραφείται μια πορεία συμπτωματικής θεραπείας. Φροντίστε να πραγματοποιήσετε μια σειρά από επιπλέον μελέτες που αποσαφηνίζουν τη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Πρόσθετη έρευνα

Για να προσδιοριστεί η αιτία της αύξησης του ουρικού οξέος στις γυναίκες, πραγματοποιούνται ορισμένες από τις ακόλουθες διαγνωστικές μελέτες:

  • αίμα για τον προσδιορισμό της νεφρικής λειτουργίας (υπόλοιπο άζωτο, κρεατινίνη, φόρμουλα λευκοκυττάρων, ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, η ουρία είναι σημαντική, η οποία είναι το τελικό προϊόν της πρωτεϊνικής διάσπασης), ηπατική λειτουργία (χολερυθρίνη, AST, ALT, χοληστερόλη), ικανότητα πήξης.
  • αιμο-δοκιμή για το περιεχόμενο ειδικών λιπιδίων που διασφαλίζουν την κανονική λειτουργία των κυττάρων του σώματος - τριγλυκερίδια.
  • εξέταση δείγματος ούρων για πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ακαθαρσίες.

Τα παράπονα μιας γυναίκας, τα δεδομένα από οργανικές μελέτες μπορούν να επεκτείνουν την κλινική εικόνα. Ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης ουρικού οξέος σε βιολογικά υλικά είναι μια ρουτίνα μελέτη · η ανάλυση είναι διαθέσιμη σε όλα σχεδόν τα κέντρα θεραπείας. Με επίμονη αύξηση των δεικτών MK στις γυναίκες, είναι απαραίτητο να τηρείται από τον θεράποντα ιατρό του κατάλληλου ιατρικού προφίλ.

Ουρικό οξύ στις γυναίκες, ο κανόνας μετά από 50 χρόνια

Το ουρικό οξύ είναι μια αζωτούχος ένωση, η περιεκτικότητα της οποίας στο αίμα αξιολογείται στη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας, του καρκίνου και της νεφρικής ανεπάρκειας. Στις γυναίκες, η ποσότητα ουρικού οξέος έως 50 - 60 ετών είναι φυσιολογική για τον ορό 0,137 - 0,393 mmol / l και αυξάνεται μετά από 60 χρόνια.

Κανονικά στοιχεία για την ουρική αναιμία

Το ουρικό οξύ παράγεται στο σώμα και τροφοδοτείται με τη μορφή της βάσης πουρίνης της αδενίνης και της γουανίνης. Οι βάσεις πουρίνης είναι θραύσματα δεοξυριβονουκλεϊκού και νουκλεϊκού οξέος (DNA και RNA).

Στο ανθρώπινο σώμα, οι πουρίνες διασπώνται σε ουρικό οξύ και στη συνέχεια εκκρίνονται από τα νεφρά και, σε μικρότερο βαθμό, από τα έντερα..

Η επιτρεπόμενη ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα (ουρική αναιμία) σε μια υγιή γυναίκα ουσιαστικά δεν αλλάζει με την ηλικία, από την εφηβεία έως την έναρξη της προεμμηνόπαυσης σε ηλικία 40 ετών και την περίοδο της εμμηνόπαυσης, ο ρυθμός παραμένει σταθερός.

Αυτή η τιμή δεν θεωρείται διαγνωστική, αλλά χρησιμοποιείται, μαζί με άλλους δείκτες βιοχημικής εξέτασης αίματος, για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης..

Τα ποσοστά ουρικού οξέος ορού στις γυναίκες κατά ηλικία παρουσιάζονται στον πίνακα.

Χρόνια ζωήςΕύρος τιμών, mmol / l
12 - 600,137 - 0,393
61 - 900,208 - 0,434
Πάνω από 900,131 - 0,458

Οι αποκλίσεις από τον κανόνα μετά την έναρξη των 50 ετών στις γυναίκες παρατηρούνται συχνότερα ανοδικά από το ανώτερο όριο του εύρους τιμών. Οι λόγοι για την παραβίαση είναι:

  • ουρική αρθρίτιδα - κληρονομική και αποκτήθηκε
  • ψωρίαση;
  • πολυκυστική νεφρική νόσο;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Μέχρι την ηλικία των 45-50 ετών, οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, ο οποίος μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση του ουρικού οξέος στον ορό.

Κάτω από το κανονικό επίπεδο, τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • ξανθουρία;
  • ογκολογικές ασθένειες
  • παθολογία των εγγύς νεφρικών σωληναρίων.
  • Σύνδρομα Fanconi, Wilson-Konovalov.

Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στις γυναίκες

Καθώς οι γυναίκες γερνούν και αναπτύσσουν χρόνιες παθολογίες στα νεφρά, εμφανίζονται σημάδια αζωτιαιμίας - ένα σύνδρομο αυξημένων επιπέδων αζωτούχων ενώσεων χαμηλού μοριακού βάρους, που περιλαμβάνουν ουρικό οξύ (MK), ουρία, κρεατινίνη, μεθυλογουανιδίνη, φωσφορικά άλατα.

Αυτές οι ενώσεις χαμηλού μοριακού βάρους, που είναι προϊόντα μεταβολισμού αζώτου, έχουν τοξική βλαβερή επίδραση στο σώμα εάν το επίπεδο αυτών των ουσιών στο αίμα υπερβαίνει το φυσιολογικό πρότυπο..

Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα είναι ένα από τα πρώτα σημάδια μιας αναπτυσσόμενης κατάστασης αζωτιαιμίας. Αυτό το φαινόμενο είναι ένα σύμπτωμα ουρικής αρθρίτιδας - μια ασθένεια που προκαλείται από την κρυστάλλωση των αλάτων (ουρικά) ουρικού οξέος στις αρθρώσεις, μαλακούς ιστούς.

Ο κίνδυνος ουρικής αρθρίτιδας στις γυναίκες αυξάνεται κατά την εμμηνόπαυση. Εάν έως και 50 ετών, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 1 γυναίκα στις 100 πάσχει από ουρική αρθρίτιδα, τότε μετά από 70 χρόνια ο αριθμός αυτός αυξάνεται 5 φορές.

Ένα υψηλό επίπεδο MK στις γυναίκες συχνά συνδυάζεται με μεταβολικό σύνδρομο, το οποίο εκδηλώνεται:

  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • ευσαρκία;
  • Διαβήτης;
  • καρδιακή ασθένεια.

Ο κίνδυνος αύξησης της ποσότητας ουρικού οξέος στο αίμα και υπέρβασης του κανόνα δημιουργείται στις γυναίκες μετά από 40 χρόνια ως αποτέλεσμα της επιβράδυνσης του μεταβολισμού και των ορμονικών αλλαγών που χαρακτηρίζουν την αρχική περίοδο της προεμμηνόπαυσης..

Αυξημένη ουρική αναιμία μετά από 50 χρόνια

Η αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα σε μια γυναίκα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της θεραπείας για διαβήτη τύπου 2 με μετφορμίνη. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία του μη ινσουλινοεξαρτώμενου διαβήτη, ο οποίος διαγιγνώσκεται κυρίως μετά από 50-60 χρόνια..

Η υπέρταση, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, το μυξέδημα συνοδεύονται επίσης από αύξηση της ουραιμίας του αίματος.

Αρθρίτιδα

Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, οι γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας. Η πιθανότητα αυτής της ασθένειας οφείλεται μετά από 50 χρόνια:

  1. Βλάβη στα νεφρά που προκαλείται από φάρμακα που συνταγογραφούνται για άλλες χρόνιες ασθένειες
  2. Εντερική δυσαπορρόφηση
  3. Μη ισορροπημένη διατροφή
  4. Ασθένειες της χολικής οδού και του ήπατος

Μέχρι την ηλικία των 50, οι γυναίκες έχουν συνήθως μια χρόνια ιατρική κατάσταση που απαιτεί φαρμακευτική αγωγή.

Η χρήση τόσο διαδεδομένων θεραπειών όπως τα διουρητικά, η ασπιρίνη είναι ικανή να προκαλέσει επιδείνωση ή εμφάνιση της νόσου..

Η κατάσταση της αυξημένης συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα, που προκαλείται από υποσιτισμό, μια περίσσεια ζωικής πρωτεΐνης στη διατροφή, συμβάλλει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας. Αλλά ο κύριος λόγος που προκαλεί αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα μετά από 50 χρόνια είναι η νεφρική δυσλειτουργία..

Σε επίπεδο MC 0,41 - 0,48 mmol / l, ο κίνδυνος ουρικής αρθρίτιδας είναι χαμηλός και ανέρχεται σε περίπου 3%. Αλλά αν το επίπεδο MC αυξηθεί σε τιμές που υπερβαίνουν τα 0,54 mmol / L, η πιθανότητα εμφάνισης αυτής της νόσου αυξάνεται στο 22%.

Με την ηλικία, αυτοί οι δείκτες δεν παραβιάζονται, αλλά σε 50-60 χρόνια η αναλογία των ασθενών ανά φύλο αλλάζει..

Εάν έως και 50 ετών μεταξύ ασθενών με ουρική αρθρίτιδα, μόνο το 10% είναι γυναίκες, τότε με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το θηλυκό σεξ έχει τις ίδιες πιθανότητες να αρρωστήσει με τους άνδρες.

Ψωρίαση

Πάνω από το κανονικό περιεχόμενο MC στην ψωρίαση - μια χρόνια δερματική ασθένεια μη μολυσματικής φύσης. Αναπτύσσουν ψωρίαση πιο συχνά πριν από την ηλικία των 25 ή στη μέση ηλικία, αλλά, λόγω της χρόνιας πορείας, η ασθένεια προκαλεί σοβαρές καταστάσεις μετά από 50-60 χρόνια.

Ένας παράγοντας προδιάθεσης για το σχηματισμό ψωρίασης είναι οι μεταβολικές διαταραχές, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης, που παρατηρούνται σε γυναίκες με ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, παχυσαρκία.

Σε συνδυασμό με μείωση της παραγωγής ορμονών φύλου σε ηλικία 50 ετών, μπορεί να αναπτυχθεί αργά ψωρίαση τύπου 2. Αυτή η μορφή της νόσου είναι λιγότερο σοβαρή από την ψωρίαση τύπου 1, η οποία αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία..

Η ψωρίαση τύπου 2 αναπτύσσεται σταδιακά, προχωρά χωρίς να προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια περιπλέκει πολύ τη ζωή μιας γυναίκας κατά την εμμηνόπαυση, αυξάνοντας την αγχωτική επίδραση των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα..

Myxedema

Τις περισσότερες φορές από ό, τι στους άνδρες, οι γυναίκες μετά την έναρξη των 50 ετών έχουν μυξίδημα - μια σοβαρή μορφή μακροχρόνιου υποθυρεοειδισμού. Η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών στον θυρεοειδή αδένα, η οποία είναι 10 φορές πιο συχνή στις γυναίκες.

  • πρήξιμο του προσώπου και των βλεφάρων
  • πρήξιμο των άκρων
  • κιτρινωπό δέρμα;
  • μυϊκός πόνος;
  • αίσθημα μυρμηγκιάσματος στα άκρα.
  • αδυναμία;
  • ξηρότητα καλυμμάτων αλόγων
  • ευθραυστότητα, τριχόπτωση.

Λόγω του λαρυγγικού οιδήματος, η φωνή αλλάζει, γίνεται βραχνή, χαμηλή. Η κατάσταση του νευρικού συστήματος αναστέλλεται, σταματάει ομιλία, είναι αργή.

Στη βιοχημική ανάλυση, εκτός από την αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα, τα επίπεδα νατρίου μειώνονται, τα ένζυμα της κρεατινίνης και του ήπατος.

Σημάδια υπερουριχαιμίας

Τα πρώτα σημάδια αύξησης του ουρικού οξέος είναι οι αλλαγές στο νευρικό σύστημα. Η κούραση μιας γυναίκας μεγαλώνει το βράδυ, εμφανίζεται ένα αίσθημα αδυναμίας..

Εκτός από τη μείωση της απόδοσης, η μνήμη επιδεινώνεται, η ικανότητα συγκέντρωσης μειώνεται. Αυτά τα σημάδια αύξησης της αζωτιαιμίας μπορούν να προχωρήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς την εμφάνιση προφανών συμπτωμάτων αύξησης του MC στο αίμα..

Σημάδια δηλητηρίασης με προϊόντα αποδόμησης πουρίνης που αποτελούν απειλή για την υγεία μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν οι φυσιολογικές τιμές της ουρική αναιμία υπερβαίνουν σημαντικά.

Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες αναζητούν ιατρική βοήθεια στο στάδιο έναρξης:

  • πρήξιμο των άκρων
  • πονοκέφαλο;
  • ναυτία;
  • οπτικές διαταραχές
  • αυξημένη εφίδρωση.

Πότε πρέπει να κάνετε τεστ ουριχαιμίας

Μετά από 50 χρόνια, το ορμονικό υπόβαθρο στις γυναίκες αλλάζει, το οποίο συνοδεύεται όχι μόνο από τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως, αλλά και από σημαντικές φυσιολογικές αλλαγές. Για να μην χάσετε την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, συνιστάται να επισκέπτεστε έναν γιατρό τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να εξετάζετε πλήρως.

Η μελέτη της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ διεξάγεται κατά τη διάρκεια βιοχημικής εξέτασης αίματος. Εάν το αποτέλεσμα της εξέτασης υπερβαίνει τον κανόνα που αναφέρεται στον πίνακα, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες.

Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτηθούν ερευνητικά αποτελέσματα:

  1. Κλινική ανάλυση ούρων με προσδιορισμό κάθαρσης κρεατινίνης
  2. Πλήρης μέτρηση αίματος
  3. Δοκιμές αίματος για συγκεκριμένα αντισώματα κατά του καρκίνου
  4. Διάτρηση του μυελού των οστών με τη μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης
  5. Οργάνωση διαγνωστικών - ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία, CT

Χαμηλή ουρική αναιμία

Δείκτες ουρικού οξέος κάτω από τον κανόνα παρατηρούνται στη νόσο του Hodgkin, η μέγιστη επίπτωση της οποίας εμφανίζεται στα 20 - 29 χρόνια με μια δεύτερη κορυφή στα 50 χρόνια. Δεν υπάρχουν διαφορές μεταξύ των δύο φύλων, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες πάσχουν από αυτόν τον τύπο λεμφογρανωματώματος με την ίδια συχνότητα.

Ο λόγος για τη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος μπορεί να είναι καρκίνος του βρογχογόνου. Το όνομα είναι κοινό σε διάφορους τύπους καρκίνου του πνεύμονα που αναπτύσσονται από βρογχικό ιστό.

Αν και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κυρίως οι άνδρες πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα, τα τελευταία χρόνια η συχνότητα εμφάνισης των γυναικών αυτού του τύπου ογκολογίας αυξήθηκε κατά 75%. Στο 45% των περιπτώσεων, η αιτία της νόσου είναι το κάπνισμα, στις γυναίκες υψηλού κινδύνου μετά από 45 - 50 χρόνια.

Κατά τη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα, βασίζονται όχι μόνο σε δεδομένα ακτίνων Χ, αλλά και στις εκδηλώσεις του παρανεοπλασματικού συνδρόμου όγκου - ένα σύνολο αλλαγών στο σώμα που προκαλούνται από την επίδραση ενός αναπτυσσόμενου όγκου.

Με τον καρκίνο του πνεύμονα, εμφανίζονται σοβαρές διαταραχές όλων των τύπων μεταβολισμού. Εκτός από τη χαμηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ, βρίσκονται τα ακόλουθα:

  • παραβίαση των επιπέδων γλυκόζης - υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμία.
  • αυξημένα επίπεδα καλίου
  • μείωση της συγκέντρωσης νατρίου
  • γαλακτική οξέωση.

Εάν τα δεδομένα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος συνοδεύονται από απώλεια βάρους, αναιμία, αύξηση των λευκοκυττάρων, ηωσινόφιλα στον αριθμό αίματος, τότε αυτό υποδηλώνει μια απειλητική για την υγεία κατάσταση. Και πρέπει να είστε υπομονετικοί, να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Δυστυχώς, στην ηλικία των 50 ετών, οι γυναίκες αποδίδουν συχνά την επιδείνωση της ευεξίας σε σημάδια εμμηνόπαυσης και δεν βιάζονται στον γιατρό, ελπίζοντας ότι όλα «θα φύγουν από μόνα τους».

Φυσικά, σε κάθε ασθένεια, δεν πρέπει να απευθυνθείτε στον γιατρό, αλλά εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στη βιοχημική εξέταση αίματος, αυτό το φαινόμενο δεν μπορεί να αγνοηθεί.

Ουρικό οξύ στο αίμα

Τι δείχνουν οι αλλαγές στον κανόνα, τα συμπτώματα και τις συνέπειες;

Μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όταν μια εξέταση αίματος δείχνει αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος. Η κρυστάλλωση και η καθίζηση των αλάτων νατρίου συμβαίνει σε όργανα - νεφρά, ιστούς ματιών, στομάχι, ήπαρ.

Ο ιστός των αρθρώσεων επηρεάζεται ιδιαίτερα, διότι, μία φορά στην άρθρωση, αυτοί οι κρύσταλλοι θεωρούνται από το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα ως εχθρική ουσία. Οι ιστοί προσπαθούν να ξεφορτωθούν και να εκτοπίσουν ξένα σώματα, αλλά χωρίς αποτέλεσμα, κάτι που τελικά οδηγεί σε μη αναστρέψιμες διαρθρωτικές αλλαγές. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι η ασθένεια της ουρικής αρθρίτιδας, ένας από τους λόγους για την εμφάνιση της οποίας είναι ακριβώς οι αυξημένοι τίτλοι ουρικού οξέος..

Τα άτομα των φύλων γυναικών και ανδρών άνω των 50 ετών με μεταβολές στον ρυθμό αυτής της ουσίας αντιμετωπίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων στις αρθρώσεις κυρίως τη νύχτα.
  2. Η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει ταυτόχρονα από 2 αρθρώσεις.
  3. Τα μέρη της φωτεινής βλάβης είναι σαφώς περιγραμμένα - δάχτυλα, αγκώνες, γόνατα, ώμοι.
  4. Το άγγιγμα και η παραμικρή κίνηση προκαλούν μέτριο έως σοβαρό πόνο.
  5. Υπάρχει αρνητική δυναμική με τη μορφή πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος, αυξημένη θερμοκρασία μεμονωμένων αρθρικών περιοχών, υπάρχουν πρησμένες φλέβες.
  6. Εάν δεν ληφθούν μέτρα και δεν έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία, ένα άτομο θα χάσει σταδιακά την ικανότητα να κινείται πλήρως..
  7. Η συσσώρευση ουρικών ουσιών που σχηματίζονται στα ουρογεννητικά και εκκριτικά συστήματα συνοδεύεται από πόνους στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης, στην κοιλιά.
  8. Ενεργός σχηματισμός ταρτάρου και, ως αποτέλεσμα, φλεγμονή της σειράς των ούλων.
  9. Ουρά που προσβάλλουν τον καρδιακό ιστό μπορεί να προκαλέσουν έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπέρταση.
  10. Στη γενική κατάσταση του ασθενούς, σημειώνονται τα ακόλουθα:
  • αυξημένη κόπωση
  • αυπνία.

Εάν εντοπιστούν τέτοια συμπτώματα, απαιτείται άμεση επίσκεψη σε θεραπευτή και εξέταση ούρων και αίματος με άδειο στομάχι. Μια διέξοδος από αυτήν την κατάσταση είναι η σύνθετη θεραπεία και η ειδική διατροφική διατροφή, σε συμφωνία με έναν διατροφολόγο.

Τα φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:

  • Μαννιτόλη;
  • Γλυκόζη;
  • Κλοφιμπράτη;
  • Αζαθειοπρίνη και άλλοι.

Οι μειωμένοι δείκτες επηρεάζουν επίσης αρνητικά την υγεία του ασθενούς και, όπως στην πρώτη περίπτωση, απαιτούν άμεση διάγνωση και διαβούλευση με διάφορους ειδικούς. Οι τέλειοι βοηθοί στη σταθεροποίηση του μειωμένου επιπέδου είναι:

  • Ένα νικοτινικό οξύ;
  • Ασπιρίνη;
  • Θεοφυλλίνη;
  • καφεΐνη
  • διουρητικά;
  • Ασκορβικό οξύ, κ.λπ..

Το ανθρώπινο σώμα είναι ένα ενιαίο σύστημα στο οποίο όλα συνδέονται μεταξύ τους. Οποιαδήποτε αποτυχία, ακόμη και όχι με την πρώτη ματιά ασήμαντη, μπορεί να προκαλέσει τεράστια προβλήματα. Με βάση αυτό, θα ήθελα να συστήσω σε όλους τους αναγνώστες να παρακολουθούν το σώμα τους, να το ακούσουν, να αντιδρούν στα "πρώτα κουδούνια" που του έδωσε. Η παράνομη παράδοση γενικών εξετάσεων αίματος και ούρων θα πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 1 φορά ανά έξι μήνες. Για όσους έχουν χρόνιες ασθένειες - τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες.

Η πρόβλεψη προβλημάτων και η έγκαιρη ανταπόκριση είναι καλύτερη από την επίλυση σε παραμελημένη κατάσταση.

Προετοιμασία για ανάλυση, τι να κάνετε

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία, αλλά συνιστάται να ακολουθείτε τους κανόνες για να λάβετε ακριβή δεδομένα (εντός 24 ωρών πριν από την προβλεπόμενη επίσκεψη στο ιατρικό κέντρο):

  • άρνηση τσαγιού, καφέ και χυμών, συμπεριλαμβανομένων των φρέσκων συμπίεσης
  • άρνηση χρήσης τσίχλας ·
  • για δύο ημέρες δεν μπορείτε να πίνετε αλκοολούχα ποτά και να καταναλώνετε προϊόντα που παρασκευάζονται με την προσθήκη ή με βάση τα αλκοολούχα ποτά.
  • διατηρώντας την ηρεμία, την ψυχική και συναισθηματική κατάσταση χωρίς εισροή αρνητικών συναισθημάτων.

Για να δωρίσετε αίμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά

Για 12 ώρες, όπως υποδεικνύεται παραπάνω, πρέπει να τρώτε φαγητό για τελευταία φορά. Επομένως, πρέπει να πάτε σε ιατρικό ίδρυμα το πρωί..

Το πρωί, πριν πάτε στη δοκιμή, δεν πρέπει να καπνίζετε. Πρέπει να περάσει τουλάχιστον μία ώρα μετά το προηγούμενο καπνισμένο τσιγάρο.

Γιατί το υπερβολικό ουρικό οξύ είναι επικίνδυνο

Κατά τη διάρκεια της αντίδρασης οξέος με νερό και νάτριο, σχηματίζονται ελάχιστα διαλυτές ενώσεις - ουρικά. Τείνουν να καθιζάνουν με μειωμένη θερμοκρασία και οξίνιση του περιβάλλοντος. Η συσσώρευσή τους στους ιστούς των αρθρώσεων προκαλεί την ανάπτυξη αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας. Η αιτία αυτής της διαδικασίας είναι συχνά τοπική ή γενική υποθερμία. Οι ουροί αντιλαμβάνονται από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένα σωματίδια και προσπαθεί να τα καταστρέψει. Αλλά ταυτόχρονα, οι ίδιοι οι αρθρικοί ιστοί έχουν υποστεί βλάβη, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία με εναλλασσόμενες φάσεις ύφεσης και επιδείνωσης.

Τα άλατα νατρίου εισέρχονται στα σωληνάρια των νεφρών, όπου, με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται ουρικοί εστέρες, οι οποίοι μπορούν να φράξουν τους ουρητήρες και να προκαλέσουν νεφρικό κολικό. Οι εναποθέσεις αλατιού μπορούν επίσης να σχηματιστούν στον πεπτικό σωλήνα και στους μυϊκούς ιστούς.

Στα νεφρά, το ουρικό οξύ σχηματίζεται ενεργά στο πλαίσιο της κατάχρησης αλκοόλ, επομένως, οι κροσσοί προκαλούν επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Αυτή η ένωση μπορεί επίσης να συντεθεί στο ήπαρ κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού ορισμένων σακχάρων..

Μείωση του pH του περιβάλλοντος του σώματος παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και σε αθλητές (οι ενεργές σωματικές ασκήσεις προκαλούν αύξηση του επιπέδου γαλακτικού οξέος - γαλακτικής οξέωσης).

Η υπερουριχαιμία ανιχνεύεται συχνά σε κορίτσια που είναι υπερβολικά εθισμένοι σε περιοριστικές δίαιτες.

Λόγοι για αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα

Εάν το ουρικό οξύ είναι αυξημένο, η αιτία μπορεί να διαφέρει. Το αλάτι που περιέχει και περιέχει νάτριο είναι απαραίτητο για δύο λειτουργίες:

  1. Χάρη σε αυτό, διεγείρεται το έργο του ανθρώπινου εγκεφάλου. Αυτό το κάνει ενεργοποιώντας και ενισχύοντας τη δράση ορμονών όπως η αδρεναλίνη και η νορεπινεφρίνη..
  2. Είναι ένα ισχυρό αντιοξειδωτικό. Δηλαδή, το αλάτι εκτελεί αντικαρκινική εργασία σε κυτταρικό επίπεδο και δεν επιτρέπει την αναγέννηση των ιστών..

Τι πρέπει να κάνετε εάν τα επίπεδα ουρικού οξέος αυξάνονται στο αίμα; Η περιεκτικότητα σε ουρία στην κυκλοφορία του αίματος στον άνθρωπο καθορίζεται στο γονιδιακό επίπεδο και μπορεί να κληρονομηθεί. Αυτοί οι άνθρωποι που έχουν μεγαλύτερη συγκέντρωση αυτού του αλατιού έχουν μια ειδική δραστηριότητα, μια δημιουργική νοοτροπία και ενθουσιασμό..

Πώς να προσδιορίσετε την περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα; Εάν συγκρίνουμε τη δομή της ουρίας, τότε θα είναι παρόμοια με την καφεΐνη. Το ίδιο το ανθρώπινο σώμα ενδιαφέρεται να διατηρήσει την ποσότητα της ουρίας στο σωστό επίπεδο. Εάν ξεπεραστεί, τότε τα πλεονάζοντα συστατικά απεκκρίνονται εν μέρει από τα νεφρά, εν μέρει από περιττώματα. Το ποσοστό ουρικού οξέος σε ενήλικες και μωρά είναι διαφορετικό.

Στην παιδική ηλικία, στις εξετάσεις αίματος, είναι 120-300 μmol / l, για τον γυναικείο πληθυσμό το φυσιολογικό επίπεδο είναι 160-320 μmol / l και στους άνδρες - 200-420 μmol / l.

Ποιος είναι ο παράγοντας που αυξάνει το ουρικό οξύ σε σχέση με το φυσιολογικό; Όταν το ανώτατο όριο διευρυνθεί, αυτή η κατάσταση ονομάζεται υπερουριχαιμία. Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι τα υψηλά επίπεδα ουρίας είναι συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Και επίσης αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από ένα άλμα στο φυσιολογικό επίπεδο υπό συνθήκες όπως:

  • βαριά σωματική δραστηριότητα σε αθλητές?
  • μακροχρόνια δίαιτα λιμοκτονίας στην οποία τα κορίτσια κάθονται για να απαλλαγούν από επιπλέον κιλά.
  • με υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν πολλές πρωτεΐνες (κρέας ή αυγά).

Το ουρικό οξύ στα ούρα ή στο αίμα μπορεί να σηματοδοτήσει προβλήματα υγείας και αυτό συμβαίνει συνήθως εάν η ανάγνωση είναι υψηλή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια περίσσεια αλάτων μπορεί να συσσωρευτεί στις αρθρώσεις, ως αποτέλεσμα των οποίων τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος τα βρίσκουν και τα ορίζουν ως ξένα αντικείμενα. Εξαιτίας αυτού, προσπαθούν να τα καταστρέψουν, αλλάζοντας τη δομή των ίδιων των αρθρώσεων. Εξ ου και η ασθένεια που ονομάζεται ουρική αρθρίτιδα..

Αλλά όχι μόνο τα άλατα διεισδύουν στις αρθρώσεις, αλλά επίσης συγκεντρώνονται στα νεφρικά σωληνάρια. Εξαιτίας αυτού, ο σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα εμφανίζεται στο σώμα. Επιπλέον, τα άλατα ουρικού οξέος έχουν την τάση να εγκατασταθούν σε άλλα όργανα. Για παράδειγμα, στον καρδιακό μυ ή στο στομάχι, ακόμη και στον ιστό των ματιών.

Για ποιο λόγο μπορεί να αυξηθεί το ουρικό οξύ στις γυναίκες; Η συγκέντρωση αυτής της ουσίας στο ανθρώπινο αίμα μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, είναι:

  • επιβράδυνση της λειτουργίας των νεφρών, με στόχο την εξάλειψή της.
  • ενεργό έργο του ήπατος, το οποίο συνθέτει ουρικό οξύ.
  • μια μεγάλη ποσότητα ιχνοστοιχείων που εισέρχονται στο σώμα μαζί με τα τρόφιμα και συντίθενται σε οξύ.

Η λειτουργία του ήπατος και των νεφρών είναι μειωμένη, η οποία συνήθως συμβαίνει σε περίπτωση χρόνιων προβλημάτων του ανθρώπινου σώματος στο επίπεδο της αποζημίωσης με εκδήλωση νεφρικής-ηπατικής ανεπάρκειας (χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, χρόνια πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης).

Η υπερουρεμία σε γυναίκες μπορεί να προκληθεί από άλλους παράγοντες. Μπορούν να προσδιοριστούν από αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα, οι οποίες επηρεάζουν εν μέρει το ήπαρ και τα νεφρά. Το:

  • υπέρβαρος;
  • μείωση της εργασίας των παραθυρεοειδών αδένων.
  • μείωση στη σύνθεση των βιταμινών Β.
  • λευχαιμία;
  • παρατεταμένη θεραπεία με ορισμένους τύπους φαρμάκων (με στόχο την εξάλειψη της φυματίωσης, του καρκίνου, των διουρητικών, της ασπιρίνης).
  • παραβίαση της ισορροπίας οξέος-βάσης του σώματος προς οξέωση (αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, παρουσία τοξίκωσης σε έγκυες γυναίκες).

Πώς να αντιμετωπίσετε την ουρία στο αίμα

Συνιστάται να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος. Όταν εξαλειφθεί η πηγή της παραβίασης, μπορείτε να είστε σίγουροι ότι δεν θα υπάρξει υποτροπή.

Για τη μείωση της συγκέντρωσης στον ορό της ουσίας, λαμβάνονται μέτρα:

  • Συνταγογραφούμενα φάρμακα με διουρητικά, φάρμακα που περιέχουν ουδετεροποιητικές ουσίες. Αυτά είναι τα Koltsikhin, Allopurinol και ανάλογα.
  • Αναθεώρηση της διατροφής και της σύνθεσης. Εγκαταλείψτε τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τα καπνιστά κρέατα, το τηγανητό κρέας, μειώστε την κατανάλωση τηγανισμένων τροφίμων. Αυτοί οι κανόνες ισχύουν για την περίοδο θεραπείας. Πρέπει να επικρατήσει άπαχο, πιάτα λαχανικών, σαλάτες, πρέπει να εγκαταλείψετε το αλκοόλ.
  • Απαιτείται αύξηση της στάθμης υγρού πάνω από τον κανόνα. Η επιλογή των χυμών πρέπει να προσεγγιστεί προσεκτικά - θα περιέχει μια ελάχιστη ποσότητα συντηρητικών, βαφών και προσθέτων.

Φάρμακα που συμβάλλουν στην ταχεία ομαλοποίηση της κατάστασης ενός ατόμου όταν προκύψει το υπό εξέταση πρόβλημα:

  • Κολχικίνη;
  • Σουλφινπυραζόνη;
  • Βενζοβρωμαρόνη;
  • Αλλοπουρινόλη.

Τι είναι το ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ απομονώθηκε αρχικά από πέτρες της ουροδόχου κύστης και μόνο μετά από λίγο το επίπεδο του εργαστηριακού εξοπλισμού κατέστησε δυνατή την ανίχνευσή του στη σύνθεση των ανθρώπινων ούρων. Η χημική δομή αυτής της ουσίας καθιερώθηκε αργότερα..

Αυτή η ουσία είναι το αποτέλεσμα (τελικό προϊόν) των μετασχηματισμών που υφίστανται οι πουρίνες εντός του ανθρώπινου σώματος - οργανικές χημικές ενώσεις που συνοδεύουν τροφή και είναι κολοσσιαίας σημασίας για τη σύνθεση των ριβονουκλεϊκών οξέων (DNA και RNA). Δεδομένου ότι νέες πρωτεΐνες σχηματίζονται συνεχώς σε ιστούς και χρειάζονται ριβονουκλεϊκά οξέα για αυτό, μπορεί κανείς να καταλάβει πόσο σημαντική είναι η διαδικασία της έγκαιρης απέκκρισης του ουρικού οξέος..

Το κύριο μερίδιο του ουρικού οξέος σχηματίζεται στο ήπαρ και μετά με το ρεύμα του αίματος που εισέρχεται στα νεφρά, από όπου εκκρίνεται μαζί με τα ούρα. Μικρές ποσότητες αυτής της ουσίας υπάρχουν συνεχώς σε διάφορους ιστούς του σώματος..

Αιτίες υπερουριχαιμίας

Άμεσες αιτίες αυξημένων συγκεντρώσεων ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:

  • υψηλό επίπεδο διατροφικής πρόσληψης πρωτεϊνών (πηγή πουρινών) ·
  • μειωμένη απέκκριση της δραστηριότητας των νεφρών.
  • αυξημένη σύνθεση μιας ουσίας στο ήπαρ.
  • πνευμονία;
  • ραβδομυόλυση;
  • πολυκυτταραιμία vera;
  • αιμολυτική αναιμία;
  • ψωρίαση.

Ασθένειες που προκαλούν ηπατική και νεφρική δυσλειτουργία περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, νέφρωση. ηπατίτιδα, κίρρωση και σακχαρώδης διαβήτης.

Έμμεσες αιτίες υπερουριχαιμίας.

  • λευχαιμία;
  • υποβιταμίνωση στην ομάδα Β (ειδικά - Β12).
  • μεταβολικές διαταραχές (υπέρβαρο, παχυσαρκία)
  • υπολειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων
  • μεταβολική οξέωση (συμπεριλαμβανομένης της κύησης των εγκύων γυναικών).
  • δηλητηρίαση με μονοξείδιο του άνθρακα, αμμωνία ή μόλυβδο ·
  • μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμακολογικών παραγόντων (διουρητικά, σαλικυλικά, αντινεοπλασματικά και φάρμακα κατά της φυματίωσης).

Η ουρική αναιμία αυξάνεται με το κάπνισμα (λόγω υποξίας των ιστών), καθώς και με την ηλιακή ακτινοβολία (τα κύτταρα χρειάζονται πρόσθετη προστασία από τις ελεύθερες ρίζες που δημιουργούνται από την υπεριώδη ακτινοβολία).

Στις μέλλουσες μητέρες στα τρίμηνα I και II, το επίπεδο της ουσίας μειώνεται και στο III - αυξάνεται.

Σημειώνεται ότι η υπερουριχαιμία είναι χαρακτηριστική ατόμων με 3 (Β) ομάδα αίματος.

Πίνακας ηλικίας

ΗλικίαΚανονικό επίπεδο σε μmol / LΠεριγραφή
Έως 10-12 ετών120-330Το χαμηλότερο ποσοστό παρατηρείται πριν από την εφηβεία. Επομένως, ο φυσιολογικός δείκτης μιας ουσίας στο αίμα θα είναι μικρότερος από 120 μmol / l..

Ελλείψει ασθενειών, μια εξέταση αίματος πραγματοποιείται μία φορά το χρόνο όταν υποβάλλεται σε ιατρική εξέταση ρουτίνας.

Έως 50-60 ετών150-350Στη συνέχεια, οι δείκτες αρχίζουν να αυξάνονται, το οποίο καθορίζεται από την ανάπτυξη των οιστρογόνων στο γυναικείο σύστημα, αρχίζει να παράγεται την περίοδο πριν και μετά τον τοκετό..

Το μειωμένο όριο επιτρεπόμενων μετρήσεων ουρίας στο αίμα θα είναι 150 μmol / L και το υψηλότερο - 350 μmol / L.

Αυτοί οι δείκτες του κανόνα είναι τυπικοί για γυναίκες ηλικίας 55-60 ετών..

Πάνω από 60 ετών210-420Μετά από αυτήν την ηλικία, ο φυσιολογικός ρυθμός αυξάνεται στα 210-420 μmol / l, ο οποίος καθορίζεται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, την εμφάνιση χρόνιων παθήσεων, φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.Πάνω από 90 ετών130-460Σε αυτήν την ηλικία, ο δείκτης φτάνει την υψηλότερη τιμή του. Αλλά ταυτόχρονα, μπορεί επίσης να είναι αρκετά χαμηλό.

Ποιοι είναι οι κανονικοί δείκτες για μια εξέταση αίματος περιγράφεται στο βίντεο:

Συνέπειες του αυξημένου ουρικού οξέος

Πρώτα απ 'όλα, σημειώνεται ότι το ουρικό οξύ είναι μια χρήσιμη ουσία. Αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό και τη συσσώρευση ελευθέρων ριζών, μια υψηλή συγκέντρωση των οποίων συμβάλλει στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Χάρη στην ουσία, η δράση της αδρεναλίνης είναι πιο δραστική, η οποία ως αποτέλεσμα επιτρέπει την τόνωση της αυξημένης εργασίας του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος.

Από την άλλη πλευρά, μια αύξηση στο επίπεδο μιας ουσίας δείχνει πιθανές παραβιάσεις. Μια υπερβολικά χαμηλή σύνθεση θεωρείται αρνητικός παράγοντας. Τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα αποτελούν λόγο διεξαγωγής έρευνας και διαγνωστικών.

Η αύξηση του επιπέδου μιας ουσίας δείχνει πιθανές παραβιάσεις.

Οι συνέπειες της αύξησης του ουρικού οξέος στον ορό εκδηλώνονται από τα ακόλουθα δυσάρεστα συμπτώματα:

  • Κοινά προβλήματα. Το αλάτι συσσωρεύεται σε αυτά, το οποίο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια. Στην αρχή, υπάρχει έντονος πόνος στις αρθρώσεις, ειδικά στο γόνατο.
  • Σχηματισμός ελαττωμάτων στο δέρμα. Έλκη, κηλίδες, άλλα ελαττώματα που δεν είναι χαρακτηριστικά για μια υγιή κατάσταση είναι αποτέλεσμα υπερβολικής ουσίας.
  • Λιγότερα ούρα. Το άτομο δεν αισθάνεται πόνο κατά την ούρηση, αλλά ο όγκος του μειώνεται.
  • Τα γόνατα και οι αγκώνες γίνονται κοκκινωπά. Η ένταση της χρώσης μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού.
  • Συνεχείς αλλαγές στην πίεση, η οποία εκδηλώνεται σε ζάλη, σκουραίνει στα μάτια, προβλήματα με την αιθουσαία συσκευή.

Η υπερουριχαιμία σχετίζεται με ασθένεια των αρθρώσεων. Στο πλαίσιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή, οίδημα, ερυθρότητα, αρθρίτιδα.

Ποσοστά ουρικού οξέος σε άνδρες και γυναίκες

Κανονικά, η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο σώμα καθορίζεται σε γενετικό επίπεδο, δηλαδή μεταδίδεται από τους γονείς. Πιστεύεται ότι τα άτομα στα οποία η συγκέντρωσή του είναι σχετικά υψηλή χαρακτηρίζονται από μεγαλύτερη δραστηριότητα.

Κανονικές τιμές ανάλυσης (σε μmmol / l):

  • άνδρες - 200-420
  • γυναίκες - 160-320
  • ηλικιωμένοι (μετά από 65 χρόνια) - έως 500 ·
  • νεογέννητα μωρά –140-340;
  • μικρά παιδιά - 120-300
  • παιδιά κάτω των 15 ετών - 140-340.

Κατά μέσο όρο, περίπου 1 g ουρικού οξέος υπάρχει συνεχώς στο σώμα ενός υγιούς ενήλικου και απεκκρίνεται κάθε μέρα - ενάμισι φορές περισσότερο! Είναι ικανό να δεσμεύει ρίζες οξέος, προστατεύοντας τα κύτταρα από αυτές τις τοξικές ενώσεις. Χάρη στην αντιοξειδωτική δράση, αποτρέπεται ο κακοήθης εκφυλισμός των κυτταρικών στοιχείων. Το ουρικό οξύ ενεργοποιεί την επινεφρίνη και τη νορεπινεφρίνη, τα οποία διεγείρουν τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Διατροφή με υψηλό ουρικό οξύ

Τα τρόφιμα που περιέχουν πολλές πουρίνες πρέπει να επικρατούν στη διατροφή.

Μανιτάρια, γλυκά, σοκολάτα, καφές, ντομάτες δεν πρέπει να αγοράζονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Υγιεινά προϊόντα - σαλάτες από σπανάκι, κρεμμύδια, μήλα, καρότα, κολοκύθα. Το μαλακό και ξηρό ψωμί είναι μια νόστιμη και υγιεινή προσθήκη στη σαλάτα. Τυρί cottage, καρπούζια, ελαιόλαδο είναι χρήσιμα.

Δώστε προσοχή στο γεγονός ότι απαιτείται περιορισμένη αυστηρή διατροφή καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας. Μετά την ολοκλήρωσή του, είναι πιθανές υποτροπές. Τρώτε επιβλαβή τρόφιμα και λαχανικά από τη ζώνη κινδύνου σε μικρές ποσότητες καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής

Η υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος προκαλεί ουρική αρθρίτιδα (αρθρώσεις των αρθρώσεων) και νεφρική βλάβη. Αυτή η ουσία παράγεται στον ορό του αίματος ως αποτέλεσμα της διάσπασης των μορίων πουρίνης που καταναλώνονται με τροφή. Σε ένα υγιές άτομο, αυτό το συστατικό πρέπει να είναι φυσιολογικό. Μπορείτε να ελέγξετε το επίπεδο κάνοντας μια εξέταση αίματος. Εάν υπάρχει περίσσεια, απαιτείται θεραπεία, τα στάδια περιλαμβάνουν δίαιτα και φαρμακευτική αγωγή.

Εάν παρατηρήσετε προβλήματα υγείας και συμπτώματα υπερβολικής περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ, επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Βιοχημική εξέταση αίματος - κανόνες, νόημα και αποκωδικοποίηση των δεικτών σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά (ανά ηλικία). Δείκτες φλεγμονής, καρδιακής βλάβης, οστεοπόρωσης, χρωστικών ουσιών, ομοκυστεΐνης, ουρίας, ουρικού οξέος, κρεατινίνης

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζονται δείκτες φλεγμονής, καρδιακής βλάβης, οστεοπόρωσης, καθώς και χρωστικών ουσιών, χολικών οξέων, ομοκυστεΐνης, ουρίας, ουρικού οξέος, κρεατινίνης και πολλών άλλων παραμέτρων. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τι σημαίνουν αυτοί οι δείκτες, ποιες ασθένειες απαιτούν τη διάγνωση των τιμών τους και τι σημαίνει αύξηση ή μείωση αυτών των δεικτών, που υπολογίζεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης αίματος..

Δείκτες φλεγμονής

Άλφα 2-μακροσφαιρίνη

Η άλφα-2-μακροσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ και εκτελεί τη λειτουργία της μεταφοράς αυξητικών παραγόντων και βιολογικά δραστικών ουσιών, καθώς και διακοπής της πήξης του αίματος, της διάλυσης των θρόμβων αίματος και της διακοπής του συμπληρώματος. Επιπλέον, η πρωτεΐνη εμπλέκεται σε φλεγμονώδεις και ανοσολογικές αντιδράσεις και παρέχει μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι γιατροί στην πράξη χρησιμοποιούν τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της άλφα-2-μακροσφαιρίνης ως δείκτη της ηπατικής ίνωσης και των όγκων του προστάτη.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της άλφα-2-μακροσφαιρίνης είναι οι ακόλουθες συνθήκες:

  • Εκτίμηση του κινδύνου ηπατικής ίνωσης σε άτομα με χρόνιες ασθένειες αυτού του οργάνου.
  • Νεφρική Νόσος;
  • Παγκρεατίτιδα;
  • Έλκος του δωδεκαδακτύλου.

Κανονικά, η συγκέντρωση της άλφα-2-μακροσφαιρίνης σε άνδρες άνω των 30 ετών είναι 1,5 - 3,5 g / l και σε γυναίκες άνω των 30 ετών - 1,75 - 4,2 g / l. Σε ενήλικες ηλικίας 18 - 30 ετών, το φυσιολογικό επίπεδο της άλφα-2-μακροσφαιρίνης στις γυναίκες είναι 1,58 - 4,1 g / l και στους άνδρες - 1,5 - 3,7 g / l. Σε παιδιά ηλικίας 1 - 10 ετών, η φυσιολογική συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης είναι 2,0 - 5,8 g / l και σε εφήβους 11 - 18 ετών - 1,6 - 5,1 g / l.

Αύξηση του επιπέδου της άλφα-2-μακροσφαιρίνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Χρόνια ηπατική νόσος (ηπατίτιδα, κίρρωση)
  • Διαβήτης;
  • Νεφρωτικό σύνδρομο;
  • Ψωρίαση;
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Εγκυμοσύνη;
  • Ανεπάρκεια άλφα-1-αντιτρυψίνης.
  • Εγκεφαλικό έμφραγμα;
  • Φυσική άσκηση;
  • Λήψη ορμονών οιστρογόνων.

Η μείωση του επιπέδου της άλφα-2-μακροσφαιρίνης είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:
  • Οξεία παγκρεατίτιδα;
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Ασθένεια των πνευμόνων;
  • Τεχνητή κυκλοφορία αίματος;
  • Σύνδρομο διάχυσης ενδοαγγειακής πήξης (DIC).
  • Πολλαπλό μυέλωμα;
  • Καρκίνος του προστάτη;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Προεκλαμψία της εγκυμοσύνης
  • Χρήση παρασκευασμάτων στρεπτοκινάσης και δεξτράνης.

Αντιστρεπτολυσίνη-Ο (ASL-O)

Το Antistreptolysin-O (ASL-O) είναι ένα αντίσωμα της β-αιμολυτικής στρεπτόκοκκου ομάδας Α και αποτελεί ένδειξη στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα (αμυγδαλίτιδα, οστρακιά, σπειραματονεφρίτιδα, ρευματισμοί κ.λπ.). Κατά συνέπεια, ο προσδιορισμός του τίτλου ASL-O χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τη στρεπτοκοκκική φύση μιας μολυσματικής ασθένειας και για να διακρίνει τον ρευματισμό από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του ASL-O στο αίμα είναι οι ακόλουθες ασθένειες:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων (για διάκριση μεταξύ ρευματισμών και ρευματοειδούς αρθρίτιδας)
  • Κυνάγχη;
  • Οστρακιά;
  • Σπειραματονεφρίτιδα;
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Τυχόν λοιμώξεις, των οποίων ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί πιθανώς να είναι στρεπτόκοκκος (πυόδερμα, μέση ωτίτιδα, οστεομυελίτιδα κ.λπ.).

Κανονικά, η δραστηριότητα του ASL-O στο αίμα σε ενήλικες και εφήβους άνω των 14 ετών είναι μικρότερη από 200 U / ml, σε παιδιά 7-14 ετών 150-250 U / ml και σε παιδιά κάτω των 7 ετών - λιγότερο από 100 U / ml.

Αύξηση της δραστηριότητας του ASL-O στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Ρευματισμός;
  • Ερυσίπελας;
  • Οστρακιά;
  • Οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα.
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Τυχόν στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, πυόδερμα, οστεομυελίτιδα).

Οι μειωμένοι δείκτες της δραστηριότητας ASL-O είναι φυσιολογικοί και υποδηλώνουν την απουσία στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στο σώμα. Διαφορετικά, η χαμηλή δραστηριότητα του ASL-O δεν είναι εγγενής σε καμία παθολογία.

C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)

Η C-reactive πρωτεΐνη (CRP) είναι μια πρωτεΐνη οξείας φάσης που συντίθεται στο ήπαρ και αποτελεί δείκτη φλεγμονής στο σώμα. Αύξηση του επιπέδου της CRP εμφανίζεται στα αρχικά στάδια κάθε μολυσματικής ή φλεγμονώδους νόσου, έμφραγμα του μυοκαρδίου, τραυματισμός ή όγκος που καταστρέφει τους γύρω ιστούς. Επιπλέον, όσο πιο ενεργή είναι η παθολογική διαδικασία, τόσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της CRP στο αίμα. Λόγω του γεγονότος ότι η CRP είναι ένας δείκτης φλεγμονής, είναι παρόμοια με την ESR σε μια γενική εξέταση αίματος, αλλά η CRP αυξάνεται και μειώνεται νωρίτερα από ότι η ESR αντιδρά σε παθολογικές αλλαγές.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου CRP στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Αξιολόγηση της δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για ασθένειες κολλαγόνου (ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, κ.λπ.) ·
  • Οξείες και χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (για την εκτίμηση της δραστηριότητας της διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας).
  • Εκτίμηση της σοβαρότητας της κατάστασης με νέκρωση οποιουδήποτε ιστού (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκαύματα).
  • Όγκοι
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών που χρησιμοποιούνται ·
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για αμυλοείδωση.
  • Εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακών επιπλοκών σε ασθενείς με αθηροσκλήρωση, σακχαρώδη διαβήτη και σε ασθενείς με αιμοκάθαρση.

Κανονικά, η συγκέντρωση της CRP στο αίμα είναι μικρότερη από 5 mg / L.

Αύξηση της συγκέντρωσης CRP στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Ρευματικές παθήσεις (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα, σκληρόδερμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, ρευματισμοί κ.λπ.).
  • Αντίδραση απόρριψης μοσχεύματος;
  • Αμυλοείδωση;
  • Διάσπαση ιστών οποιουδήποτε οργάνου (παγκρεατίτιδα, παγκρεατική νέκρωση, κακοήθεις όγκοι, εγκαύματα, μυοκαρδιακό, πνεύμονα, εμφράγματα νεφρών κ.λπ.
  • Βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις (μηνιγγίτιδα, φυματίωση, μετεγχειρητικές επιπλοκές, σήψη στα νεογνά κ.λπ.)
  • Ουδετεροπενία (χαμηλά επίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα).

Είναι συνετό να ακολουθείτε απλούς κανόνες κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων. Αύξηση της συγκέντρωσης CRP έως 10 - 30 mg / l είναι χαρακτηριστικό των ιογενών λοιμώξεων, του καρκίνου, των ρευματικών παθήσεων και των χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών χαμηλής έντασης. Η αύξηση της συγκέντρωσης CRP στα 40-200 mg / l είναι χαρακτηριστικό των βακτηριακών λοιμώξεων, της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και της αποσύνθεσης των ιστών. Αλλά μια αύξηση της CRP έως και 300 mg / l και άνω είναι τυπική για σοβαρές λοιμώξεις, σήψη και εγκαύματα.

Η μείωση του επιπέδου CRP κάτω από οποιοδήποτε σημάδι δεν έχει καμία αξία για τον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών στο σώμα.

Ρευματοειδής παράγοντας (RF)

Ο ρευματοειδής παράγοντας (RF) είναι ένα αντίσωμα της δικής του κατηγορίας ανοσοσφαιρίνης G, δηλαδή του Fc-θραύσματός του. Ο σχηματισμός τέτοιων αντισωμάτων είναι χαρακτηριστικός των αυτοάνοσων παθήσεων (ρευματοειδής αρθρίτιδα), των συστημικών ρευματικών παθολογιών (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren), φλεγμονωδών διεργασιών σε διάφορα όργανα (ηπατίτιδα, σαρκοείδωση), χρόνιες λοιμώξεις και κρυοσφαιριναιμία.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα (προσδιορισμός της δραστηριότητας της διαδικασίας, επιβεβαίωση της διάγνωσης κ.λπ.)
  • Αυτοάνοσες ασθένειες (ερυθηματώδης λύκος, σύνδρομο Sjogren)
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.

Κανονικά, ο ρευματοειδής παράγοντας στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 IU / ml.

Η αύξηση του επιπέδου του ρευματοειδούς παράγοντα στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Σύνδρομο Sjogren
  • Σκληρόδερμα;
  • Δερματομυοσίτιδα;
  • Μακροσφαιριναιμία Waldenstrom
  • Σαρκοείδωση;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
  • Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες οποιωνδήποτε οργάνων και συστημάτων (σύφιλη, φυματίωση, ηπατίτιδα, ελονοσία, λοιμώδης μονοπυρήνωση, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα κ.λπ.).
  • Ιογενείς λοιμώξεις (κυτταρομεγαλία σε νεογέννητα κ.λπ.).

Δεν μπορεί να υπάρξει μείωση του επιπέδου του ρευματοειδούς παράγοντα, δεδομένου ότι συνήθως αυτή η πρωτεΐνη δεν πρέπει να βρίσκεται στο αίμα και η απουσία της δείχνει την ευημερία του σώματος σε σχέση με αυτοάνοσες, ρευματικές, χρόνιες φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.
Περισσότερα για τον Ρευματοειδή παράγοντα

Alpha1 αντιτρυψίνη

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της άλφα 1-αντιτρυψίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ανάπτυξη εμφυσήματος των πνευμόνων σε ηλικία κάτω των 45 ετών ή απουσία παραγόντων κινδύνου (κάπνισμα, επαγγελματικοί κίνδυνοι).
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια;
  • Βρογχιεκτασία χωρίς προφανή αιτιολογικό παράγοντα.
  • Μη ελεγχόμενο άσθμα από φάρμακα
  • Ηπατική βλάβη άγνωστης προέλευσης (ηπατίτιδα, κίρρωση)
  • Νεκρωτική πανκουλίτιδα.
  • Αγγειίτιδα με την παρουσία στο αίμα αντισωμάτων στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων (c-ANCA).
  • Προληπτική εξέταση ατόμων με οικογενειακή προδιάθεση για βρογχιεκτασία, πνευμονικό εμφύσημα, ηπατική νόσο και πανκανίτιδα.

Κανονικά, η συγκέντρωση της άλφα-1-αντιτρυψίνης στο αίμα σε ενήλικες ηλικίας 18-60 ετών είναι 0,78-2,0 g / l (780-2000 mg / l) και σε άτομα άνω των 60 ετών - 1,15-2,0 g / l (1150 - 2000 mg / l). Στα νεογέννητα παιδιά, η συγκέντρωση πρωτεΐνης είναι ελαφρώς υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες - 1,45 - 2,7 g / l (1450 - 2700 mg / l), αλλά μετά την επίτευξη της ηλικίας του 1 έτους, το επίπεδό της μειώνεται σε τιμές ενηλίκων.

Αύξηση της συγκέντρωσης της άλφα-1-αντιτρυψίνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Οξεία ή χρόνια φλεγμονώδης ή μολυσματική διαδικασία.
  • Ηπατίτιδα;
  • Ρευματοπάθειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος).
  • Βλάβη ή θάνατος ιστών (εγκαύματα, εγχειρήσεις, τραύμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, πνεύμονες, νεφρά κ.λπ.)
  • Κακοήθεις όγκοι
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Μείωση της συγκέντρωσης της άλφα-1-αντιτρυψίνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
  • Ανάπτυξη πνευμονικού εμφυσήματος πριν από την ηλικία των 45 ετών.
  • Κυστική ίνωση;
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Ιδιοπαθή αναπνευστική δυσχέρεια (στα νεογνά)
  • Σοβαρή ηπατίτιδα στα νεογέννητα
  • Πρόωρη (σχεδόν θανατηφόρα) βλάβη στο ήπαρ και το πάγκρεας.
  • Νεφρωτικό σύνδρομο.

Ηωσινοφιλική κατιονική πρωτεΐνη (ECP, ECP)

Ηωσινοφιλική κατιονική πρωτεΐνη (ECP, ECP) ​​είναι ένα συστατικό των κόκκων ηωσινόφιλων (ένας τύπος λευκοκυττάρων) στο αίμα. Το ECP καταστρέφει διάφορα μικρόβια και κατεστραμμένα κύτταρα καταστρέφοντας τις μεμβράνες τους, δηλαδή συμμετέχει στους μηχανισμούς αντικαρκινικής, αντιβακτηριακής, ανθελμινθικής, αντιικής προστασίας του σώματος. Το επίπεδο του ECP στο αίμα αντικατοπτρίζει τη δραστηριότητα των αλλεργικών φλεγμονωδών διεργασιών που υποστηρίζονται από ηωσινόφιλα, όπως βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, έκζεμα κ.λπ..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου ECP στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Παρακολούθηση της πορείας του βρογχικού άσθματος με αξιολόγηση της πρόγνωσης και της σοβαρότητας της παθολογικής διαδικασίας.
  • Εκτίμηση της έντασης της φλεγμονής σε αλλεργικές ασθένειες (αλλεργική ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα κ.λπ.)
  • Αξιολόγηση της δραστηριότητας της φλεγμονής κατά τη μόλυνση με παράσιτα, βακτηριακές λοιμώξεις και αυτοάνοσες ασθένειες.

Κανονικά, η συγκέντρωση της ηωσινοφιλικής κατιονικής πρωτεΐνης είναι μικρότερη από 24 ng / ml.

Αύξηση του επιπέδου της ηωσινοφιλικής κατιονικής πρωτεΐνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Βρογχικό άσθμα;
  • Ατοπική δερματίτιδα;
  • Αλεργική ρινίτιδα;
  • Αλλεργική επιπεφυκίτιδα
  • Αλλεργική μέση ωτίτιδα;
  • Βακτηριακές λοιμώξεις;
  • Μόλυνση με παράσιτα (ελμινθές, λάμπλια, κ.λπ.).
  • Αυτοάνοσο νόσημα;
  • Καταστάσεις στις οποίες υπάρχει ενεργοποίηση ηωσινοφίλων στο αίμα (ιδιοπαθή ηωσινοφιλία, αντιδραστική ηωσινοφιλία στον καρκίνο κ.λπ.).

Η μείωση του επιπέδου ECP δεν αποτελεί ένδειξη παθολογικών διαδικασιών, επομένως, δεν έχει σημασία για την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Δείκτες καρδιακής βλάβης

Τροπονίνη

Η τροπονίνη είναι ένας ειδικός και πρώιμος δείκτης βλάβης στον καρδιακό μυ, ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός του επιπέδου αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα χρησιμοποιείται στη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, συμπεριλαμβανομένης της διάκρισης από μια σοβαρή προσβολή στηθάγχης.

Κανονικά, η συγκέντρωση της τροπονίνης στο αίμα είναι πολύ χαμηλή, καθώς αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται μέσα στα κύτταρα του καρδιακού μυός. Κατά συνέπεια, όταν τα κύτταρα του μυοκαρδίου καταστρέφονται, η τροπονίνη απελευθερώνεται στο αίμα, όπου αυξάνεται η συγκέντρωσή του, γεγονός που υποδηλώνει καρδιακή προσβολή..

Επί του παρόντος, το επίπεδο δύο μορφών τροπονίνης καθορίζεται στο αίμα - η τροπονίνη Ι και η τροπονίνη Τ, τα οποία έχουν το ίδιο νόημα και το περιεχόμενο πληροφοριών, και επομένως είναι εναλλάξιμα.

Δυστυχώς, το επίπεδο των τροπονινών στο αίμα μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο με καρδιακές προσβολές, αλλά και με μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα ή σήψη, επομένως, αυτή η ανάλυση δεν μπορεί να θεωρηθεί σαφής ένδειξη εμφράγματος του μυοκαρδίου..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της τροπονίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση της πορείας του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Διακρίνοντας το έμφραγμα του μυοκαρδίου από τη στηθάγχη και τη βλάβη των σκελετικών μυών.
  • Εξέταση ασθενών με ασθένειες στις οποίες τα κύτταρα του μυοκαρδίου έχουν υποστεί βλάβη (στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα, εγχειρήσεις και διαγνωστικοί χειρισμοί στην καρδιά).
  • Επιλογή τακτικής θεραπείας για το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε σχέση με το μυοκάρδιο.

Κανονικά, η συγκέντρωση της τροπονίνης στο αίμα σε ενήλικες είναι 0 - 0,07 ng / ml, σε παιδιά κάτω των 3 μηνών - λιγότερο από 0,1 ng / ml και σε παιδιά ηλικίας 3 μηνών - 18 ετών - λιγότερο από 0,01 ng / ml. Οξεία βλάβη του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται από αύξηση της συγκέντρωσης τροπονίνης μεγαλύτερη από 0,260 ng / ml.

Η αύξηση του επιπέδου της τροπονίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Στεφανιαίος αγγειόσπασμος (αγγειόσπασμος της καρδιάς)
  • Τραύμα, χειρουργική επέμβαση ή διαγνωστικοί χειρισμοί στην καρδιά (για παράδειγμα, αγγειοπλαστική, μεταφυσική στεφανιαία αγγειογραφία, απινίδωση κ.λπ.).
  • Στηθάγχη με πρόσφατη επίθεση.
  • Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • Μη ισχαιμική διασταλμένη καρδιομυοπάθεια.
  • Υπέρταση με υπερτροφία της αριστερής κοιλίας.
  • Οξεία πνευμονική εμβολή με δυσλειτουργία της δεξιάς κοιλίας.
  • Ραβδομυόλυση με βλάβη στην καρδιά.
  • Τοξίκωση με αντικαρκινικά φάρμακα.
  • Λήψη καρδιακών γλυκοσίδων
  • Μυοκαρδίτιδα
  • Αμυλοείδωση της καρδιάς
  • Αορτική ανατομή
  • Απόρριψη μεταμόσχευσης καρδιάς.
  • Σήψη;
  • Σοκ και κρίσιμες συνθήκες
  • Το τελευταίο στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας.
  • Σύνδρομο DIC;
  • Μυοδυστροφία Duchenne-Becker.

Μυοσφαιρίνη

Η μυοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα κύτταρα του καρδιακού μυός και ως εκ τούτου ανιχνεύεται κανονικά στο αίμα σε ίχνη. Αλλά όταν ο καρδιακός μυς υποστεί βλάβη, η μυοσφαιρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος, αυξάνεται η συγκέντρωσή του, η οποία αντανακλά το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η μυοσφαιρίνη είναι ένας πρώιμος δείκτης εμφράγματος του μυοκαρδίου, η οποία επιτρέπει τη διάγνωση βλάβης στον καρδιακό μυ όταν τα επίπεδα της τροπονίνης και της κρεατίνης φωσφοκινάσης-ΜΒ είναι ακόμα φυσιολογικά..

Ωστόσο, η μυοσφαιρίνη βρίσκεται επίσης στους σκελετικούς μύες και συνεπώς η συγκέντρωσή της στο αίμα αυξάνεται όταν οι φυσιολογικοί μύες του σώματος έχουν υποστεί βλάβη, για παράδειγμα σε εγκαύματα, τραυματισμούς κ.λπ..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της μυοσφαιρίνης στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση της πορείας του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θρομβολυτικής θεραπείας για έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Ανίχνευση νόσου των σκελετικών μυών (τραύμα, νέκρωση, ισχαιμία κ.λπ.)
  • Πρόβλεψη επιδείνωσης της πολυμυοσίτιδας.

Κανονικά, το επίπεδο της μυοσφαιρίνης στο αίμα στις γυναίκες είναι 12 - 76 μg / l και στους άνδρες - 19 - 92 μg / l.

Η αύξηση του επιπέδου της μυοσφαιρίνης στο αίμα υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου;
  • Ασθένειες με βλάβη του μυοκαρδίου (ασταθής στηθάγχη, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, μυοκαρδίτιδα).
  • Καρδιομετατροπή (όχι πάντα)
  • Ουραιμία (αυξημένη ουρία αίματος)
  • Χειρουργικές επεμβάσεις, τραύμα, τραυματισμός ή μώλωπες στην καρδιά και στο στήθος.
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Εγκαύματα
  • Οξεία υποξία;
  • Οποιαδήποτε φλεγμονή, βλάβη, νέκρωση ή ισχαιμία σκελετικών μυών (μυοσίτιδα, ραβδομυόλυση, ηλεκτροσόκ, μυοπάθεια, μυϊκή δυστροφία, τραύμα, παρατεταμένη συμπίεση κ.λπ.).
  • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Η μείωση του επιπέδου της μυοσφαιρίνης στο αίμα μπορεί να είναι υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
  • Ασθένειες στις οποίες υπάρχουν αντισώματα έναντι της μυοσφαιρίνης στο αίμα (πολυμυοσίτιδα, πολιομυελίτιδα).
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Myasthenia gravis (όχι πάντα).

Τερματικό προπεπτίδιο της νατριουρητικής ορμόνης

Το τελικό προπεπτίδιο της νατριουρητικής ορμόνης είναι ένας δείκτης καρδιακής ανεπάρκειας, το επίπεδο της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αποτυχίας. Δηλαδή, ο προσδιορισμός αυτής της ουσίας στο αίμα σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας και να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία της σε αμφίβολες περιπτώσεις.

Η ένδειξη για τον προσδιορισμό του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα είναι επιβεβαίωση της καρδιακής ανεπάρκειας σε αμφίβολες περιπτώσεις, καθώς και αξιολόγηση της σοβαρότητας, της πρόγνωσης και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για υπάρχουσα καρδιακή ανεπάρκεια..

Κανονικά, το επίπεδο του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα σε άτομα κάτω των 75 ετών είναι μικρότερο από 125 pg / ml και άνω των 75 ετών - λιγότερο από 450 pg / ml. Εάν το επίπεδο μιας ουσίας προσδιορίζεται προκειμένου να αποκλειστεί η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, τότε ελλείψει αυτής της κατάστασης, η συγκέντρωσή της δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 300 pg / ml.

Αύξηση του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Συγκοπή;
  • Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • Υπερτροφία αριστερής κοιλίας.
  • Φλεγμονή των δομών της καρδιάς (μυοκαρδίτιδα)
  • Απόρριψη μεταμόσχευσης καρδιάς.
  • Αρρυθμίες που προέρχονται από τη δεξιά κοιλία.
  • Νόσος Kawasaki
  • Πρωτογενής πνευμονική υπέρταση;
  • Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο;
  • Πνευμονική εμβολή;
  • Υπερφόρτωση της δεξιάς κοιλίας.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ασκίτης (συσσώρευση υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα) στο πλαίσιο της κίρρωσης.
  • Ενδοκρινικές παθήσεις (υπεραλδοστερονισμός, σύνδρομο Cushing).

Στην παχυσαρκία παρατηρείται μείωση του επιπέδου του τελικού προπεπτιδίου της νατριουρητικής ορμόνης στο αίμα.

Χρωστικά και χολικά οξέα

Bilirubin (γενική, άμεση, έμμεση)

Η χολερυθρίνη (γενική, άμεση, έμμεση) είναι μια χρωστική ουσία που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης. Η πρωτογενής χολερυθρίνη, που σχηματίζεται μετά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος και ονομάζεται έμμεση. Αυτή η έμμεση χολερυθρίνη ταξιδεύει στο ήπαρ όπου συνδέεται με το γλυκουρονικό οξύ για να σχηματίσει μια ένωση που ονομάζεται άμεση χολερυθρίνη. Η άμεση χολερυθρίνη εισέρχεται στα έντερα, από όπου εκκρίνεται κυρίως στα κόπρανα και λίγο στα ούρα.

Η ολική χολερυθρίνη είναι το άθροισμα της άμεσης και έμμεσης χολερυθρίνης. Στην πράξη, η συγκέντρωση της ολικής και της άμεσης χολερυθρίνης καθορίζεται και το επίπεδο της έμμεσης χολερυθρίνης υπολογίζεται μαθηματικά.

Το επίπεδο των χολερυθρινών στο αίμα αντανακλά την κατάσταση του ήπατος, καθιστά δυνατή την αναγνώριση των ασθενειών και των αιμολυτικών αναιμιών, στις οποίες η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει με την απελευθέρωση της αιμοσφαιρίνης και την επακόλουθη διάσπασή της..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των χολερυθρινών στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ηπατική νόσο;
  • Ίκτερος (ορατό κίτρινο χρώμα του δέρματος και σκληρό χιτώνα των ματιών), προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος του.
  • Χολόσταση (στασιμότητα της χολής λόγω στένωσης ή απόφραξης της χολικής οδού).
  • Αιμολυτική αναιμία.

Οι κανόνες των χολερυθρινών στο αίμα σε ενήλικες και παιδιά εμφανίζονται στον πίνακα.

Τύπος χολερυθρίνηςΟ κανόνας στους ενήλικεςΟ κανόνας στα παιδιά
Ολική χολερυθρίνη18 - 60 έτη: 3,4 - 21 μmol / l
60 - 90 έτη: 3 - 19 μmol / l
Πάνω από 90 ετών: 3 - 15 μmol / l
Νεογέννητα της πρώτης ημέρας - 24 - 149 μmol / l
Νεογέννητα 2 - 5 ημέρες - 26 - 205 μmol / l
Παιδιά 1 μήνα - 18 ετών - 3,4 - 21 μmol / l
(από 5 έως 30 ημέρες στα νεογέννητα, η χολερυθρίνη μειώνεται σε εκείνη των ενηλίκων)
Άμεση χολερυθρίνη3,4 - 8,6 μmol / lΝεογέννητα έως 14 ημέρες - 5,7 - 12,1 μmol / l
14 ημέρες - 1 έτος - 3,4 - 5,2 μmol / l
1 - 9 έτη - όχι περισσότερο από 3,4 μmol / l
9 - 13 ετών - 2,1 - 5,0 μmol / l
13 - 19 ετών: αγόρια - 1,9 - 7,1 μmol / l, κορίτσια - 1,7 - 6,7 μmol / l
Έμμεση χολερυθρίνηΈως 19 μmol / LΛιγότερο από 19 μmol / L

Αύξηση των άμεσων, έμμεσων και συνολικών επιπέδων χολερυθρίνης μπορεί να οφείλονται σε συνθήκες που φαίνονται στον παρακάτω πίνακα..

Αυξημένα επίπεδα συνολικής χολερυθρίνηςΑυξημένα επίπεδα άμεσης χολερυθρίνηςΑυξημένα επίπεδα έμμεσης χολερυθρίνης
ΑνεμίεςΧολόσταση (στάση χολής)Ανεμίες
Εκτεταμένη αιμορραγίαΔυστροφία του ήπατοςΕκτεταμένη αιμορραγία
Ηπατική νόσος με καταστροφή των κυττάρων της (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, μεταστάσεις, μόλυνση που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr κ.λπ.)Ασθένειες του ήπατος με την καταστροφή των κυττάρων του (ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος, μεταστάσεις, τοξικές βλάβες από τοξικές ουσίες κ.λπ.)Λογική χολοκυστίτιδα (με πέτρες στη χοληδόχο κύστη)
Δυστροφία του ήπατοςΕλμινθίαση (αμιμίαση, οπίσθιαasis)Ελμινθίαση
Δηλητηρίαση με ουσίες τοξικές για το συκώτι (άγαρ μυγών, χλωροφόρμιο, φθοροθάνη, αλκοόλ κ.λπ.)Δηλητηρίαση με ουσίες τοξικές για το συκώτι (άγαρ μυγών, χλωροφόρμιο, φθοροθάνη, αλκοόλ κ.λπ.)Απόφραξη των χολικών αγωγών (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, κίρρωση, νόσος της χολόλιθου, παγκρεατικός όγκος)
Λογική χολοκυστίτιδα (με πέτρες στη χοληδόχο κύστη)Παγκρεατικός όγκοςΕλονοσία
Απόφραξη των χολικών αγωγώνΑπόφραξη των χολικών αγωγών (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, κίρρωση)Σύνδρομο Gilbert
Παγκρεατικός όγκοςΣύνδρομο Dubin-JohnsonΝόσος Wilson-Konovalov
ΕλμινθίασηΣύνδρομο RotorΓαλακτοσαιμία
Σύνδρομο GilbertΔευτεροβάθμια και τριτογενής σύφιληΤυροσιναιμία
Σύνδρομο Crigler-NayarΊκτερος της εγκυμοσύνης
Σύνδρομο Dubin-JohnsonΥποθυρεοειδισμός στα νεογνά
Σύνδρομο RotorΧοληλιθίαση
Νόσος Wilson-Konovalov
Γαλακτοσαιμία
Τυροσιναιμία

Ο παραπάνω πίνακας παραθέτει τις κύριες ασθένειες στις οποίες μπορεί να αυξηθεί το επίπεδο της άμεσης, έμμεσης ή ολικής χολερυθρίνης. Όλες αυτές οι ασθένειες μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες - παθολογίες του ήπατος, απόφραξη της χολικής οδού και διάσπαση των ερυθροκυττάρων. Για να διακρίνετε τι είδους παθολογία οφείλεται στην αύξηση των χολερυθρινών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παρακάτω πίνακα.

Παθολογία που προκαλεί ίκτεροΆμεση χολερυθρίνηΈμμεση χολερυθρίνηΆμεση / ολική αναλογία χολερυθρίνης
Κατανομή των ερυθροκυττάρων (αναιμία, ελονοσία, αιμορραγία κ.λπ.)Εντός φυσιολογικών ορίωνΜέτρια αύξηση0.2
Παθολογία του ήπατοςΠροωθείταιΠροωθείται0,2 - 0,7
Απόφραξη της χολικής οδούΑυξήθηκε δραματικάΕντός φυσιολογικών ορίων0,5

Παρατηρείται μείωση του επιπέδου των χολερυθρινών στο αίμα ενώ λαμβάνετε βιταμίνη C, φαινοβαρβιτάλη ή θεοφυλλίνη.

Χολικά οξέα

Τα χολικά οξέα παράγονται στο ήπαρ από τη χοληστερόλη και εισέρχονται στη χοληδόχο κύστη, όπου αποτελούν ένα από τα συστατικά της χολής. Από τη χοληδόχο κύστη, τα οξέα εισέρχονται στα έντερα, όπου συμμετέχουν στην πέψη των λιπών. Αφού ολοκληρωθεί η πέψη, τα χολικά οξέα σε ποσότητα έως και 90% απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος και επιστρέφουν στο ήπαρ.

Κανονικά, υπάρχει μικρή ποσότητα χολικών οξέων στο αίμα και το επίπεδο μετά το φαγητό αυξάνεται πολύ ελαφρώς. Αλλά με ασθένειες του ήπατος και των χοληφόρων πόρων, η συγκέντρωση των χολικών οξέων στο αίμα με άδειο στομάχι γίνεται υψηλή και μετά το φαγητό αυξάνεται ακόμη περισσότερο. Ως εκ τούτου, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης των χολικών οξέων στο αίμα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ηπατικών παθήσεων και την αξιολόγηση της στασιμότητας της χολής..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου των χολικών οξέων στο αίμα είναι οι ακόλουθες καταστάσεις:

  • Αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος (ανίχνευση χολόστασης) σε διάφορες παθολογίες οργάνων (ηπατίτιδα, κίρρωση, όγκοι, τοξικές και φαρμακευτικές βλάβες στο ήπαρ κ.λπ.
  • Προσδιορισμός και εκτίμηση της σοβαρότητας της χολόστασης σε έγκυες γυναίκες (παθολογική φαγούρα εγκύων γυναικών).
  • Παρακολούθηση της βελτίωσης του ήπατος σε επίπεδο ιστού σε άτομα με ηπατίτιδα C και λήψη θεραπείας με ιντερφερόνη.

Κανονικά, η συγκέντρωση χολικών οξέων στο αίμα είναι μικρότερη από 10 μmol / L.

Η αύξηση της συγκέντρωσης χολικών οξέων στο αίμα είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Ιογενής ηπατίτιδα;
  • Αλκοολική και τοξική ηπατική βλάβη (δηλητηρίαση, λήψη τοξικών ουσιών στο ήπαρ κ.λπ.).
  • Κίρρωση του ήπατος;
  • Χολόσταση (στάση της χολής), συμπεριλαμβανομένης της ενδοηπατικής χολόστασης της εγκυμοσύνης.
  • Χρόνια ηπατική ανεπάρκεια
  • Ήπατο;
  • Κυστεοϊνωση;
  • Αθηρία χολής;
  • Οξεία χολοκυστίτιδα
  • Σύνδρομο ηπατίτιδας του νεογέννητου
  • Κυστική ίνωση.

Η μείωση του επιπέδου των χολικών οξέων στο αίμα δεν έχει διαγνωστική αξία.

Ποσοστά οστεοπόρωσης

Ο-τερματικά τελοπεπτίδια κολλαγόνου τύπου Ι (Τ-τερματικό τελοπεπτίδιο ορού, β-Cross γύροι)

Τα Ο-τερματικά τελοπεπτίδια κολλαγόνου τύπου Ι (τελικό τελοπεπτίδιο ορού ορού, β-Cross γύροι) είναι δείκτες διάσπασης των οστών, καθώς σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του κολλαγόνου τύπου Ι, που είναι η κύρια πρωτεΐνη των οστών. Μετά τη διάσπαση του κολλαγόνου, οι γύροι b-Cross εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, από όπου εκκρίνονται στα ούρα. Ο προσδιορισμός των γύρων b-Cross στο αίμα χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της οστεοπόρωσης, καθώς και για την αξιολόγηση της κατάστασης των οστών σε διάφορες ασθένειες που χαρακτηρίζονται από την καταστροφή του οστικού ιστού (υπερπαραθυρεοειδισμός, νόσος του Paget).

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των β-σταυρωτών γύρων στο αίμα είναι οι εξής:

  • Διαγνωστικά και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οστεοπόρωση.
  • Αξιολόγηση της κατάστασης του οστικού ιστού σε οποιεσδήποτε καταστάσεις και ασθένειες (υπερπαραθυρεοειδισμός, νόσος του Paget, ρευματοειδής αρθρίτιδα, μυέλωμα).
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής θεραπείας των όγκων των παραθυρεοειδών αδένων.
  • Λήψη απόφασης σχετικά με τη σκοπιμότητα θεραπείας αντικατάστασης ορμονών σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Κανονικά, η συγκέντρωση β-σταυρού στο αίμα σε ενήλικες και παιδιά είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα.

ΕνήλικεςΠαιδιά
Άνδρες / αγόρια18 - 30 ετών: 0,087 - 1,2 ng / ml
30 - 50 έτη: λιγότερο από 0,584 ng / ml
50 - 70 έτη: λιγότερο από 0,704 ng / ml
70 ετών και άνω: λιγότερο από 0,884 ng / ml
6 μήνες-7 έτη: 0,5-1,7 ng / ml
7 - 10 έτη: 0,522 - 1,682 ng / ml
10 - 13 ετών: 0,553 - 2,071 ng / ml
13 - 16 ετών: 0,485 - 2,468 ng / ml
16 - 18 ετών: 0,276 - 1,546 ng / ml
Γυναίκες / κορίτσιαΑπό 18 ετών έως την εμμηνόπαυση - λιγότερο από 0,573 ng / ml
Μετεμμηνοπαυσιακή - λιγότερο από 1,008 ng / ml
6 μήνες-7 έτη: 0,5-1,8 ng / ml
7 - 10 ετών: 0,566 - 1,69 ng / ml
10-13 ετών: 0,503 - 2,077 ng / ml
13 - 16 ετών: 0,16 - 1,59 ng / ml
16 - 18 ετών: 0,167 - 0,933 ng / ml

Η αύξηση του επιπέδου β-σταυρού στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων καταστάσεων:
  • Οστεοπόρωση;
  • Η νόσος του Paget
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός;
  • Υπογοναδισμός;
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
  • Μυελωμα;
  • Λήψη γλυκοκορτικοειδών
  • Κακοήθεις όγκοι
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Ενεργοποίηση του μεταβολισμού των οστών σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Οστεοκαλσίνη

Η οστεοκαλσίνη είναι ένας δείκτης μεταβολισμού των οστών, δεδομένου ότι είναι μια πρωτεΐνη των οστών, και εμφανίζεται στο αίμα μόνο ως αποτέλεσμα της σύνθεσής της από κύτταρα οστεοβλαστών. Ως εκ τούτου, η οστεοκαλσίνη αντανακλά την ένταση της ανάπτυξης των οστών και μπορεί να προβλέψει αύξηση της παθολογίας των οστών..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της οστεοκαλσίνης στο αίμα είναι οι εξής:

  • Διαγνωστικά οστεοπόρωσης
  • Εκτίμηση του κινδύνου ανάπτυξης οστεοπόρωσης.
  • Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οστεοπόρωση.
  • Ραχίτιδα σε παιδιά
  • Υπερασβεστιαιμικό σύνδρομο (λόγω αυξημένων επιπέδων ασβεστίου στο αίμα)
  • Αξιολόγηση των διεργασιών σχηματισμού οστών σε οποιεσδήποτε συνθήκες, συμπεριλαμβανομένης της λήψης γλυκοκορτικοειδών.

Κανονικά, η συγκέντρωση της οστεοκαλσίνης στο αίμα σε ενήλικες γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση είναι 11 - 43 ng / ml και μετά την εμμηνόπαυση - 15 - 46 ng / ml. Σε ενήλικες άνδρες, το επίπεδο της οστεοκαλσίνης στο αίμα στην ηλικία των 18 - 30 ετών είναι 24 - 70 ng / ml και άνω των 30 ετών - 14 - 46 ng / ml. Σε παιδιά διαφόρων ηλικιών, οι φυσιολογικές συγκεντρώσεις της οστεοκαλσίνης είναι οι εξής:
  • 6 μήνες - 6 έτη: αγόρια 39 - 121 ng / ml, κορίτσια 44 - 130 ng / ml.
  • 7 - 9 ετών: αγόρια 66 - 182 ng / ml, κορίτσια 73 - 206 ng / ml.
  • 10 - 12 ετών: αγόρια 85 - 232 ng / ml, κορίτσια 77 - 262 ng / ml.
  • 13 - 15 ετών: αγόρια 70 - 336 ng / ml, 33 - 222 ng / ml.
  • 16 - 17 ετών: αγόρια 43 - 237 ng / ml, κορίτσια 24 - 99 ng / ml.

Η αύξηση του επιπέδου της οστεοκαλσίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:
  • Οστεοπόρωση;
  • Οστεομαλακία (μαλάκωμα των οστών)
  • Η νόσος του Paget
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα παραθυρεοειδών ορμονών στο αίμα)
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Νεφρική οστεοδυστροφία;
  • Οστικές μεταστάσεις και όγκοι
  • Ταχεία ανάπτυξη στους εφήβους.
  • Διάχυτη τοξική βρογχοκήλη.

Η μείωση του επιπέδου της οστεοκαλσίνης στο αίμα είναι χαρακτηριστική των ακόλουθων καταστάσεων:
  • Υποπαραθυρεοειδισμός (έλλειψη παραθυρεοειδών ορμονών)
  • Ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης
  • Η νόσος και το σύνδρομο του Itenko-Cushing
  • Ραχιτισμός;
  • Πρωτογενής χολική κίρρωση του ήπατος.
  • Λήψη γλυκοκορτικοειδών φαρμάκων.
  • Εγκυμοσύνη.

Ομοκυστεΐνη

Η ομοκυστεΐνη είναι ένα αμινοξύ που σχηματίζεται στο σώμα από ένα άλλο αμινοξύ, τη μεθειονίνη. Επιπλέον, ανάλογα με τις ανάγκες του σώματος, η ομοκυστεΐνη μπορεί να μετατραπεί σε μεθειονίνη ή να κατανεμηθεί σε γλουταθειόνη και κυστεΐνη. Με τη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων ομοκυστεΐνης στο αίμα, έχει τοξική επίδραση, καταστρέφοντας τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και επιταχύνοντας το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Ως αποτέλεσμα, τα αυξημένα επίπεδα ομοκυστεΐνης στο αίμα θεωρούνται παράγοντας κινδύνου για αθηροσκλήρωση, νόσο του Alzheimer, άνοια, έμφραγμα του μυοκαρδίου και θρόμβωση. Τα υψηλά επίπεδα ομοκυστεΐνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολές, θρομβοεμβολισμό, προεκλαμψία και εκλαμψία. Έτσι, είναι προφανές ότι το επίπεδο της ομοκυστεΐνης στο αίμα είναι δείκτης αγγειακών παθήσεων, αθηροσκλήρωσης και επιπλοκών τους..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ομοκυστεΐνης στο αίμα είναι οι εξής:

  • Εκτίμηση του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων, φλεβικής και αρτηριακής θρόμβωσης.
  • Η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων (καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα, υπέρταση κ.λπ.) και θρόμβωση.
  • Σοβαρή αθηροσκλήρωση στο πλαίσιο του φυσιολογικού μεταβολισμού των λιπιδίων (ολική χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκερίδια, απολιποπρωτεΐνες, λιποπρωτεΐνες α).
  • Ταυτοποίηση της ομοκυστεϊνουρίας;
  • Σακχαρώδης διαβήτης ή υποθυρεοειδισμός (εκτίμηση κινδύνου επιπλοκών)
  • Γεροντική άνοια ή νόσος του Αλτσχάιμερ
  • Έγκυες γυναίκες με προηγούμενες επιπλοκές της εγκυμοσύνης (αποβολές, προεκλαμψία, εκλαμψία) ή με συγγενείς που είχαν καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια στην ηλικία των 45-50 ετών.
  • Προσδιορισμός της ανεπάρκειας κυανοκοβαλαμίνης, φολικού οξέος και πυριδοξίνης (έμμεση μέθοδος).

Το φυσιολογικό επίπεδο ομοκυστεΐνης στον ορό αίματος των ενήλικων ανδρών κάτω των 65 ετών είναι 5,5 - 16,2 μmol / L, σε γυναίκες κάτω των 65 ετών - 4,4 - 13,6 μmol / L. Σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες άνω των 65 ετών - ο κανόνας της ομοκυστεΐνης στο αίμα είναι 5,5 - 20 μmol / L, σε έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 15 ετών - λιγότερο από 10 μmol / L.

Αύξηση του επιπέδου της ομοκυστεΐνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης από τροφή ή παραβίασης της απορρόφησής τους από τον οργανισμό.
  • Γενετικές διαταραχές στην εργασία των ενζύμων που εμπλέκονται στον μεταβολισμό της ομοκυστεΐνης (ελαττώματα MTHFR).
  • Διαβήτης;
  • Υποθυρεοειδισμός;
  • Ψωρίαση;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Διαταραχές της μνήμης, της προσοχής και της σκέψης στα γηρατειά
  • Ψυχικές διαταραχές;
  • Καρκίνος του μαστού, του παγκρέατος και των ωοθηκών.
  • Επιπλοκές της εγκυμοσύνης (προεκλαμψία, αποβολή, πρόωρος τοκετός, απόφραξη του πλακούντα, ελάττωμα του νευρικού σωλήνα του εμβρύου).
  • Κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και ποτά που περιέχουν καφεΐνη (καφές κ.λπ.).
  • Διατροφή πλούσια σε πρωτεΐνες
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (μεθοτρεξάτη, μετφορμίνη, νιασίνη, λεβοντόπα, κυκλοσπορίνη, φαινυτοΐνη, θεοφυλλίνη, διουρητικά κ.λπ.).

Μείωση του επιπέδου της ομοκυστεΐνης στο αίμα παρατηρείται στις ακόλουθες καταστάσεις:
  • Πολλαπλή σκλήρυνση;
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Σύνδρομο Down;
  • Το αρχικό στάδιο του διαβήτη?
  • Εγκυμοσύνη;
  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων (Ν-ακετυλοκυστεΐνη, ταμοξιφαίνη, σιμβαστατίνη, πενικιλαμίνη, ορμόνες οιστρογόνων).

Ουρία

Η ουρία είναι μια ένωση αμμωνίας, η οποία είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πρωτεϊνών. Σχηματίζεται στο ήπαρ και απεκκρίνεται από τα νεφρά στα ούρα. Το γεγονός είναι ότι κατά τον σχηματισμό της ουρίας, οι ομάδες αμμωνίας που είναι τοξικές στο σώμα, οι οποίες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφής των πρωτεϊνών, δεσμεύονται. Δεδομένου ότι η ουρία σχηματίζεται στο ήπαρ και εκκρίνεται από τα νεφρά, το επίπεδο της στο αίμα αποτελεί ένδειξη της κατάστασης και της λειτουργίας αυτών των δύο πιο σημαντικών οργάνων. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών στα νεφρά και το ήπαρ, η συγκέντρωση της ουρίας στο αίμα μπορεί να παραμείνει φυσιολογική, καθώς το επίπεδό της αλλάζει σημαντικά με ήδη σημαντικές παραβιάσεις της λειτουργίας των νεφρών ή του ήπατος.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ουρίας στο αίμα είναι οι εξής:

  • Αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών σε ασθένειες αυτών ή άλλων οργάνων.
  • Έλεγχος της πορείας της νεφρικής ή ηπατικής ανεπάρκειας.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της αιμοκάθαρσης.

Κανονικά, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες ηλικίας 18-60 ετών είναι 2,1-7,1 mmol / l, 60-90 ετών - 2,9-8,2 mmol / l και άνω των 90 ετών - 3,6 - 11,1 mmol / l. Σε νεογέννητα έως και ένα μήνα, το επίπεδο της ουρίας στο αίμα κυμαίνεται από 1,4 - 4,3 mmol / l και σε παιδιά 1 μήνα - 18 ετών - 1,8 - 6,4 mmol / l.

Η αύξηση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων καταστάσεων:

  • Οξεία και χρόνια νεφρική νόσος (για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, αμυλοείδωση, νεφρική φυματίωση, κ.λπ.).
  • Παραβίαση της ροής του αίματος στα νεφρά με φόντο συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση με έμετο, διάρροια, αυξημένη εφίδρωση και ούρηση.
  • Αποπληξία;
  • Αυξημένη πρωτεϊνική διάσπαση (όγκοι διαφόρων οργάνων, λευχαιμία, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, στρες, εγκαύματα, γαστρεντερική αιμορραγία, παρατεταμένη νηστεία, μακροχρόνια υψηλή θερμοκρασία σώματος, υψηλή σωματική δραστηριότητα).
  • Σακχαρώδης διαβήτης με κετοξέωση
  • Απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (όγκοι, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νόσος του προστάτη)
  • Χαμηλή συγκέντρωση ιόντων χλωρίου στο αίμα.
  • Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Η μείωση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα είναι χαρακτηριστικό των ακόλουθων καταστάσεων:
  • Διατροφή χαμηλή σε πρωτεΐνες και υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες.
  • Αυξημένη ανάγκη σώματος για πρωτεΐνη (περίοδος ενεργού ανάπτυξης σε παιδιά κάτω του ενός έτους, εγκυμοσύνη, ακρομεγαλία).
  • Παρεντερική διατροφή;
  • Σοβαρή ηπατική νόσος (ηπατίτιδα, κίρρωση, ηπατοδυστροφία)
  • Ηπατικό κώμα;
  • Διαταραχή του ήπατος
  • Δηλητηρίαση με φάρμακα, φώσφορο, αρσενικό
  • Μειωμένη απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών (για παράδειγμα, με κοιλιοκάκη, δυσαπορρόφηση κ.λπ.).
  • Υπερβολικό υγρό στο σώμα (οίδημα, εισαγωγή μεγάλων ποσοτήτων διαλυμάτων ενδοφλεβίως).
  • Κατάσταση μετά από αιμοκάθαρση.

Περισσότερα για την ουρία

Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των νουκλεοτιδίων πουρίνης που αποτελούν το DNA και το RNA. Τα νουκλεοτίδια πουρίνης, ως αποτέλεσμα της διάσπασης της οποίας σχηματίζεται ουρικό οξύ, εισέρχονται στο σώμα με τροφή ή απελευθερώνονται από κατεστραμμένα μόρια DNA και απόβλητα μόρια RNA. Από το σώμα, το ουρικό οξύ απεκκρίνεται από τους νεφρούς, με αποτέλεσμα η συγκέντρωσή του στο αίμα να είναι συνεχώς περίπου στο ίδιο επίπεδο. Ωστόσο, εάν υπάρχουν διαταραχές στην ανταλλαγή νουκλεοτιδίων πουρίνης, τότε η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα αυξάνεται σημαντικά, καθώς τα νεφρά δεν είναι σε θέση να απομακρύνουν όλη την περίσσεια αυτής της ουσίας από το σώμα. Και μια τέτοια παραβίαση της ανταλλαγής πουρινών οδηγεί στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας, όταν μια υπερβολική ποσότητα ουρικού οξέος στο αίμα σχηματίζει άλατα που εναποτίθενται σε ιστούς (αρθρώσεις, δέρμα κ.λπ.). Κατά συνέπεια, είναι αρκετά προφανές ότι το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα αντανακλά την κατάσταση του μεταβολισμού των πουρινών, την παρουσία ουρικής αρθρίτιδας και νεφρικής λειτουργίας..

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα είναι οι εξής:

  • Αρθρίτιδα;
  • Νεφρική Νόσος;
  • Νόσος ουρολιθίαση;
  • Ενδοκρινικές ασθένειες;
  • Λεμφοϋπερπλαστικές ασθένειες (λέμφωμα, μυέλωμα, μακροσφαιριναιμία Waldenstrom κ.λπ.)
  • Παρακολούθηση της κατάστασης του σώματος με κύηση εγκύων γυναικών.

Κανονικά, το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα σε ενήλικες διαφορετικών ηλικιών είναι διαφορετικό και αντικατοπτρίζεται στον παρακάτω πίνακα.

ΗλικίαΑνδρεςγυναίκες
18 - 60 ετών260 - 450 μmol / l135 - 395 μmol / l
60 - 90 ετών250 - 475 μmol / l210 - 435 μmol / l
Πάνω από 90 ετών210 - 495 μmol / l130 - 460 μmol / l

Σε παιδιά και των δύο φύλων κάτω των 12 ετών, το επίπεδο του ουρικού οξέος είναι συνήθως 120 - 330 μmol / l. Και σε εφήβους άνω των 12 ετών - όπως και στους ενήλικες.

Αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Αρθρίτιδα;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Πολυκυστική νεφρική νόσο;
  • Ασυμπτωματική υπερουριχαιμία;
  • Υπερπαραθυρεοειδισμός;
  • Υποθυρεοειδισμός;
  • Ασθένειες του συστήματος αίματος (λευχαιμία, μυελοπολλαπλασιαστικό σύνδρομο, μυέλωμα, λεμφώματα, αιμολυτική ή κακοήθης αναιμία).
  • Τοξίκωση εγκύων γυναικών
  • Ογκολογικές ασθένειες;
  • Λήψη αντικαρκινικών φαρμάκων (χημειοθεραπεία)
  • Δερματικές παθήσεις (ψωρίαση, έκζεμα)
  • Εγκαύματα
  • Δηλητηρίαση με βαρβιτουρικά, μεθυλική αλκοόλη, αμμωνία, μονοξείδιο του άνθρακα, μόλυβδος
  • Οξέωση (μεταβολική, διαβητική)
  • Υπερτριγλυκεριδαιμία (υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων στο αίμα)
  • Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες
  • Κατάχρηση αλκόολ;
  • Η νόσος του Gierke
  • Σύνδρομο Lesch-Nihan;
  • Σύνδρομο Down;
  • Ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφατάσης (γλυκογένεση τύπου Ι).
  • Σκληρή σωματική εργασία;
  • Τρώτε τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες (κρέας, σοκολάτα, ντομάτες κ.λπ.).

Μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος παρατηρείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
  • Λεμφογρανωματώσεις;
  • Μυελωμα;
  • Η νόσος του Hodgkin
  • Νόσος του Wilson-Konovalov;
  • Σύνδρομο Fanconi;
  • Κοιλιοκάκη;
  • Ακρομεγαλία;
  • Ξανθουρία;
  • Βρογχογόνος καρκίνος;
  • Βλάβες στο εγγύς νεφρικό σωληνάριο.
  • Μια διατροφή χαμηλή σε πουρίνες (υπάρχει λίγο κρέας, παραπροϊόντα σφαγίων, σοκολάτα, ντομάτες κ.λπ. στο μενού).
  • Λαμβάνοντας αζαθειοπρίνη, αλλοπουρινόλη, γλυκοκορτικοειδή, παράγοντες σκιαγραφικής ακτινογραφίας.

Κρεατινίνη

Η κρεατινίνη είναι μια ουσία που παράγεται στους μυς από τη φωσφορική κρεατίνη, η οποία είναι ένα ενεργειακό υπόστρωμα για τα μυϊκά κύτταρα. Κατά τη διαδικασία της συστολής των μυών, η κρεατινίνη απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος, από όπου εκκρίνεται από το σώμα από τα νεφρά στα ούρα. Η συσσώρευση κρεατινίνης στο αίμα συμβαίνει όταν οι νεφροί έχουν υποστεί βλάβη, όταν δεν μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους. Έτσι, η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα αντανακλά την κατάσταση και τη λειτουργία των νεφρών, καθώς και των μυών του σώματος..

Δυστυχώς, ο προσδιορισμός της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στο αίμα δεν επιτρέπει την ανίχνευση των πρώτων σταδίων της νεφρικής νόσου, καθώς το επίπεδο αυτής της ουσίας στο αίμα αλλάζει μόνο με σημαντική βλάβη στον νεφρικό ιστό.

Οι ενδείξεις για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της κρεατινίνης στο αίμα είναι οι εξής:

  • Λειτουργική αξιολόγηση και ανίχνευση νεφρικής νόσου.
  • Ανίχνευση ασθενειών των σκελετικών μυών.
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • Καταστάσεις μετά τη χειρουργική επέμβαση, με σήψη, σοκ, τραύμα, αιμοκάθαρση, στην οποία απαιτείται αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας.

Κανονικά, η συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα σε ενήλικες άνδρες είναι 65 - 115 μmol / l και στις γυναίκες - 44 - 98 μmol / l. Στα παιδιά, το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα εξαρτάται από την ηλικία και είναι συνήθως οι ακόλουθες τιμές:
  • Βρέφη κάτω του 1 έτους - 20 - 48 μmol / l;
  • Παιδιά 1 - 10 ετών - 27 - 63 μmol / l;
  • Παιδιά 11 - 18 ετών - 46 - 88 μmol / l.

Αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:
  • Δυσλειτουργία των νεφρών σε διάφορες ασθένειες αυτού του οργάνου (σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση, πυελονεφρίτιδα, διαβητική νεφροπάθεια, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.).
  • Απόφραξη ή στένωση του ουροποιητικού συστήματος (όγκοι, πέτρες κ.λπ.).
  • Ανεπάρκεια του καρδιαγγειακού συστήματος
  • Αποπληξία;
  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Ακρομεγαλία;
  • Γιγαντισμός;
  • Μεγάλη βλάβη στον μυϊκό ιστό (χειρουργική επέμβαση, σύνδρομο συντριβής κ.λπ.).
  • Μυϊκές παθήσεις (σοβαρή μυασθένεια gravis, μυϊκή δυστροφία, πολιομυελίτιδα)
  • Ραβδομυόλυση;
  • Αφυδάτωση (με έμετο, διάρροια, έντονη εφίδρωση, κατανάλωση μικρών ποσοτήτων υγρών)
  • Κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων προϊόντων κρέατος.
  • Ασθένεια ακτινοβολίας;
  • Υπερθυρεοειδισμός;
  • Εγκαύματα
  • Εντερική απόφραξη;
  • Λήψη τοξικών φαρμάκων στα νεφρά (ενώσεις υδραργύρου, σουλφοναμίδια, βαρβιτουρικά, σαλικυλικά, αντιβιοτικά-αμινογλυκοζίτες, τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες κ.λπ.).

Μείωση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα εμφανίζεται στις ακόλουθες καταστάσεις:
  • Φυσική αδράνεια (καθιστικός τρόπος ζωής)
  • Πείνα;
  • Μειωμένη μυϊκή μάζα
  • Διατροφή χαμηλού κρέατος
  • Εγκυμοσύνη;
  • Υπερβολικό υγρό στο σώμα (οίδημα, ενδοφλέβια χορήγηση μεγάλων ποσοτήτων διαλυμάτων).
  • Μυοδυστροφία.

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Προσδιορισμός του παράγοντα Rh και της ομάδας αίματος

Κιρσοκήλη 2 βαθμοί: σημεία, διάγνωση και θεραπεία