Σίδηρος στον ορό

Ο σίδηρος είναι ένα από τα πιο σημαντικά ιχνοστοιχεία στο σώμα. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης των ερυθροκυττάρων και έτσι συμμετέχει στη μεταφορά οξυγόνου.

Σίδηρος ορού, ιόντα σιδήρου.

Αγγλικά συνώνυμα

Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Φλεβικό, τριχοειδές αίμα.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την εξέταση.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη δωρεά αίματος.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Ο σίδηρος είναι ένα ιχνοστοιχείο που απορροφάται από τα τρόφιμα και στη συνέχεια μεταφέρεται μέσω του σώματος με τρανσφερίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που παράγεται στο ήπαρ. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Είναι το πιο σημαντικό συστατικό της αιμοσφαιρίνης, μιας πρωτεΐνης που γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η οποία τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και τους ιστούς. Ο σίδηρος βρίσκεται επίσης στη μυοσφαιρίνη των μυϊκών πρωτεϊνών και σε ορισμένα ένζυμα.

Κανονικά, το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου. Περίπου το 70% αυτής της ποσότητας είναι σίδηρος, «ενσωματωμένος» στην αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων, το υπόλοιπο αποθηκεύεται κυρίως σε ιστούς με τη μορφή φερριτίνης και αιμοσιδρίνης. Όταν ο σίδηρος αρχίζει να είναι ανεπαρκής, για παράδειγμα στην περίπτωση μειωμένης πρόσληψης του με τροφή ή συχνής αιμορραγίας και το επίπεδο του στο αίμα μειώνεται, το σώμα χρησιμοποιεί σίδηρο από το απόθεμα. Με παρατεταμένες ελλείψεις, τα αποθέματα σιδήρου εξαντλούνται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία. Από την άλλη πλευρά, εάν παρέχεται πολύς σίδηρος, μπορεί να προκαλέσει υπερβολική συσσώρευση και βλάβη στο ήπαρ, την καρδιά και το πάγκρεας..

Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Εάν ένα άτομο είναι κατά τα άλλα υγιές, τότε σημάδια της νόσου εμφανίζονται μόνο όταν η αιμοσφαιρίνη πέσει κάτω από 100 g / l. Η χρόνια αδυναμία, η ζάλη, οι πονοκέφαλοι είναι χαρακτηριστικά της αναιμίας..

Με σοβαρή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για δύσπνοια, πόνο στο στήθος, σοβαρούς πονοκεφάλους και αδυναμία στα πόδια. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες. Εκτός από τα κύρια, υπάρχουν πολλά άλλα σημάδια που χαρακτηρίζουν την έλλειψη σιδήρου: την επιθυμία να τρώτε ασυνήθιστα τρόφιμα (κιμωλία, πηλό), κάψιμο της άκρης της γλώσσας, επιληπτικές κρίσεις (ρωγμές στις γωνίες του στόματος).

Συμπτώματα υπερβολικού σιδήρου: πόνος στις αρθρώσεις, αδυναμία, κόπωση, κοιλιακός πόνος, μειωμένη σεξουαλική ορμή, ακανόνιστος καρδιακός παλμός.

Περίπου 3-4 mg σιδήρου (0,1% του συνόλου) κυκλοφορεί στο αίμα «σε συνδυασμό» με την πρωτεΐνη τρανσφερίνη. Είναι το επίπεδό του που μετριέται σε αυτήν την ανάλυση..

Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και εντός μίας ημέρας (μέγιστο το πρωί). Ως εκ τούτου, η μέτρηση των επιπέδων σιδήρου στον ορό συνδυάζεται σχεδόν πάντα με άλλες δοκιμές, όπως η δοκιμή για συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό (TIBC), φερριτίνη, τρανσφερίνη. Χρησιμοποιώντας τις τιμές TIBC και τρανσφερίνης, μπορεί να υπολογιστεί το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, το οποίο δείχνει πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρεται από το αίμα..

Η χρήση διαφορετικών αναλύσεων που αντικατοπτρίζουν την ανταλλαγή σιδήρου στο σώμα παρέχει πιο ολοκληρωμένες και αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την έλλειψη σιδήρου ή την υπερφόρτωση σιδήρου από μια μεμονωμένη μέτρηση του σιδήρου στον ορό.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τον υπολογισμό του ποσοστού κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, δηλαδή για τον καθορισμό ακριβώς του σιδήρου που μεταφέρει το αίμα.
  • Για να αξιολογήσετε τα αποθέματα σιδήρου του σώματος.
  • Για να προσδιορίσετε εάν η αναιμία οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου ή σε άλλες αιτίες, όπως χρόνια ασθένεια ή έλλειψη βιταμίνης Β12.
  • Για τη διάγνωση δηλητηρίασης από σίδηρο ή κληρονομικής αιμοχρωμάτωσης, μια ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη απορρόφηση και συσσώρευση σιδήρου.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις ως αποτέλεσμα γενικής εξέτασης αίματος, δοκιμής αιμοσφαιρίνης, αιματοκρίτη, ερυθροκυττάρων.
  • Εάν υποψιάζεστε ανεπάρκεια σιδήρου ή υπερφόρτωση σιδήρου (αιμοχρωμάτωση).
  • Εάν υποψιάζεστε δηλητηρίαση με δισκία που περιέχουν σίδηρο.
  • Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας της αναιμίας και καταστάσεων που συνοδεύονται από υπερφόρτωση του σώματος με σίδηρο.

Σίδερο ορού

Πληροφορίες μελέτης

Οι πιο συχνές αιτίες ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα είναι:

  • οξεία και χρόνια απώλεια αίματος.
  • ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου στο σώμα με τροφή.
  • αυξημένη σωματική ανάγκη για σίδηρο (εγκυμοσύνη, γαλουχία, παιδιά κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης και της εφηβείας)
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, που συνοδεύονται από μειωμένη απορρόφηση του σιδήρου (ατροφική γαστρίτιδα, μια κατάσταση μετά την εκτομή του στομάχου, στην οποία η φυσιολογική απορρόφηση του σιδήρου είναι αδύνατη λόγω έλλειψης υδροχλωρικού οξέος κ.λπ.).
  • σοβαρή ανεπάρκεια βιταμινών Β και C (χωρίς αυτές είναι αδύνατη η φυσιολογική απορρόφηση σιδήρου).
  • ογκολογικές ασθένειες (όγκοι οποιουδήποτε εντοπισμού, ειδικά στο στάδιο της αποσύνθεσης).


Η αύξηση της περιεκτικότητας σε σίδηρο στον ορό του αίματος σχετίζεται με την αυξημένη διάσπαση των ερυθροκυττάρων (αιμολυτικές αναιμίες), με τις λεγόμενες αδερφές του sideroachrestic, στις οποίες η χρήση του εισερχόμενου σιδήρου είναι μειωμένη, καθώς και με την παρατεταμένη χρήση παρασκευασμάτων σιδήρου.

Ρυθμός (μmol / l)

Αρσενικοί δείκτες 0-1 μήνες

Αρσενικοί δείκτες 1-12 μηνών

Αρσενικοί δείκτες 1-3 ετών

Αρσενικοί δείκτες 4-6 ετών

Αρσενικοί δείκτες 7-9 ετών

Αρσενικοί δείκτες 10-12 ετών

Αρσενικοί δείκτες 13-15 ετών

Αρσενικοί δείκτες ηλικίας 16-18 ετών

Ανδρική απόδοση άνω των 19

5.8-34.5

Γυναίκες δείκτες 0-1 μήνες

Θηλυκοί δείκτες 1-12 μηνών

Γυναίκες δείκτες 1-3 ετών

Γυναίκες δείκτες 4-6 ετών

Γυναίκες δείκτες 7-9 ετών

Δείκτες γυναικών 10-12 ετών

Δείκτες γυναικών 13-15 ετών

Γυναίκες δείκτες ηλικίας 16-18 ετών

Γυναικεία απόδοση άνω των 19

Εγκυμοσύνη από 1 έως 40 εβδομάδες

Προετοιμασία για έρευνα

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη μελέτη. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες προετοιμασίας για την έρευνα.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΕΡΕΥΝΑΣ:

1. Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η αιμοδοσία το πρωί, από τις 8 έως τις 11:00, με άδειο στομάχι (τουλάχιστον 8 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας αίματος, μπορείτε να πιείτε νερό ως συνήθως), την παραμονή της μελέτης, ένα ελαφρύ δείπνο τρώει λιπαρά τρόφιμα. Για εξετάσεις λοίμωξης και μελέτες έκτακτης ανάγκης, επιτρέπεται η δωρεά αίματος 4-6 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα.

2. ΠΡΟΣΟΧΗ! Ειδικοί κανόνες προετοιμασίας για μια σειρά δοκιμών: αυστηρά με άδειο στομάχι, μετά από 12-14 ώρες νηστείας, αίμα πρέπει να δωρίζεται για γαστρίνη-17, προφίλ λιπιδίων (ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη, LDL χοληστερόλη, VLDL χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνη (a), απολιποπρωτεΐνη Α1, απολιποπρωτεΐνη Β); Η δοκιμή ανοχής γλυκόζης πραγματοποιείται το πρωί με άδειο στομάχι μετά από 12-16 ώρες νηστείας.

3. Την παραμονή της μελέτης (εντός 24 ωρών), εξαιρέστε το αλκοόλ, την έντονη σωματική δραστηριότητα, τη λήψη φαρμάκων (σε συμφωνία με τον γιατρό).

4. Για 1-2 ώρες πριν δωρίσετε αίμα, αποφύγετε το κάπνισμα, μην πίνετε χυμό, τσάι, καφέ, μπορείτε να πιείτε μη ανθρακούχο νερό. Εξαλείψτε το σωματικό άγχος (τρέξιμο, γρήγορη αναρρίχηση σκάλες), συναισθηματικός ενθουσιασμός. Συνιστάται να ξεκουραστείτε και να ηρεμήσετε 15 λεπτά πριν από τη δωρεά αίματος.

5. Μην δωρίζετε αίμα για εργαστηριακή έρευνα αμέσως μετά από διαδικασίες φυσικοθεραπείας, οργάνων, εξετάσεις ακτίνων Χ και υπερήχων, μασάζ και άλλες ιατρικές διαδικασίες.

6. Κατά την παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων στη δυναμική, συνιστάται η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων μελετών υπό τις ίδιες συνθήκες - στο ίδιο εργαστήριο, δωρίστε αίμα την ίδια ώρα της ημέρας κ.λπ..

7. Το αίμα για έρευνα πρέπει να δωρίζεται πριν από τη λήψη φαρμάκων ή όχι νωρίτερα από 10-14 ημέρες μετά την απόσυρση του φαρμάκου. Για να εκτιμηθεί ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να διεξαχθεί μελέτη 7-14 ημέρες μετά την τελευταία λήψη φαρμάκου.

Εάν παίρνετε φάρμακα, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό..

Σίδερο ορού. Ο σίδηρος στο αίμα, ο κανόνας, όπως αποδεικνύεται από την αλλαγή των δεικτών?

Συχνές ερωτήσεις

Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από διάφορα χημικά στοιχεία που εκτελούν συγκεκριμένες λειτουργίες στο σώμα. Τα χημικά στοιχεία είναι σε ισορροπία, γεγονός που σας επιτρέπει να διατηρείτε τις κανονικές λειτουργίες των οργάνων και των συστημάτων. Η παραβίαση αυτής της ισορροπίας οδηγεί σε παθολογικές διαδικασίες και διάφορες ασθένειες..

Το ανθρώπινο σώμα είναι 60% νερό, 34% οργανικό και 6% ανόργανο. Οι οργανικές ουσίες περιλαμβάνουν άνθρακα, οξυγόνο, υδρογόνο και άλλα. Οι ανόργανες ουσίες περιέχουν 22 χημικά στοιχεία - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K και άλλα.
Όλες οι ανόργανες ουσίες χωρίζονται σε μικροστοιχεία και μακροθρεπτικά συστατικά. Εξαρτάται από το κλάσμα μάζας του στοιχείου. Τα ιχνοστοιχεία περιλαμβάνουν σίδηρο, χαλκό, ψευδάργυρο και άλλα. Μακροθρεπτικά συστατικά - ασβέστιο, νάτριο, κάλιο και άλλα.

Ο σίδηρος (Fe) είναι ένα ιχνοστοιχείο. Παρά τη χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο στο σώμα, παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του. Η έλλειψη σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα, όπως η περίσσεια του, επηρεάζει αρνητικά πολλές λειτουργίες του σώματος και την ανθρώπινη υγεία γενικά.

Εάν ο ασθενής παραπονείται για αυξημένη κόπωση, αδιαθεσία, αίσθημα παλμών, ο γιατρός συνταγογραφεί ανάλυση του σιδήρου στον ορό. Αυτή η ανάλυση βοηθά στην αξιολόγηση της ανταλλαγής σιδήρου στο σώμα και στον εντοπισμό πολλών παθολογικών διαδικασιών που σχετίζονται με το μεταβολισμό του σιδήρου. Για να κατανοήσουμε τι είναι ο σίδηρος στον ορό, για τι χρειάζεται και πώς εμφανίζεται, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη οι λειτουργίες του σιδήρου και ο μεταβολισμός του στο ανθρώπινο σώμα..

Γιατί το σώμα χρειάζεται σίδηρο;?

Ο σίδηρος είναι μια ευπροσάρμοστη χημική ουσία που εκτελεί ζωτικές λειτουργίες στο σώμα. Το σώμα δεν μπορεί να παράγει σίδηρο, οπότε το παίρνει από τα τρόφιμα. Η διατροφή ενός ατόμου πρέπει να είναι ισορροπημένη, να περιέχει καθημερινή πρόσληψη βιταμινών και χημικών στοιχείων. Η έλλειψη ή η περίσσεια βιταμινών και μετάλλων οδηγεί στην ανάπτυξη ασθενειών και κακής υγείας.

Ο σίδηρος που περιέχεται στο σώμα υποδιαιρείται σε:

  • Λειτουργικό υλικό. Ο λειτουργικός σίδηρος είναι ένα μέρος της αιμοσφαιρίνης (μια πρωτεΐνη ερυθρών αιμοσφαιρίων που περιέχει σίδηρο που συλλαμβάνει και μεταφέρει οξυγόνο σε όργανα και ιστούς του σώματος), μυοσφαιρίνη (μια πρωτεΐνη που περιέχει οξυγόνο των σκελετικών μυών και των καρδιακών μυών που δημιουργεί αποθέματα οξυγόνου), ένζυμα (συγκεκριμένες πρωτεΐνες που αλλάζουν το ρυθμό των χημικών αντιδράσεων στο σώμα). Ο λειτουργικός σίδηρος εμπλέκεται σε πολλές διαδικασίες σώματος και χρησιμοποιείται συνεχώς.
  • Μεταφορά σιδήρου. Ο σίδηρος μεταφοράς είναι η ποσότητα ενός στοιχείου που μεταφέρεται από την πηγή πρόσληψης σιδήρου στο σώμα σε κάθε ένα από τα κύτταρα του. Ο σίδηρος μεταφοράς δεν εμπλέκεται στις λειτουργίες του σώματος. Είναι μέρος των πρωτεϊνών φορέων - τρανσφερίνη (η κύρια πρωτεΐνη φορέα ιόντων σιδήρου στο πλάσμα του αίματος), λακτοφερίνη (μια πρωτεΐνη φορέας που βρίσκεται στο μητρικό γάλα, δάκρυα, σάλιο και άλλα εκκριτικά υγρά) και η μομπελερίνη ( ένα πρωτεϊνικό φορέα ιόντων σιδήρου στο κύτταρο).
  • Κατατεθειμένο σίδερο. Μέρος του σιδήρου που έχει εισέλθει στο σώμα αποθηκεύεται "σε απόθεμα". Ο σίδηρος εναποτίθεται σε διάφορα όργανα και ιστούς, κυρίως στο ήπαρ και στον σπλήνα. Ο σίδηρος εναποτίθεται υπό τη μορφή φερριτίνης (ένα υδατοδιαλυτό σύμπλοκο πρωτεϊνών που είναι η κύρια ενδοκυτταρική αποθήκη σιδήρου) ή αιμοσιδρίνη (μια χρωστική που περιέχει σίδηρο που σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης).
  • Δωρεάν σίδερο. Ο ελεύθερος σίδηρος ή η ελεύθερη δεξαμενή είναι σίδηρος που δεν συνδέεται με πρωτεΐνες μέσα στα κύτταρα, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης σιδήρου από το τριαδικό σύμπλοκο - σίδηρος, αποτρανσφερίνη (μια πρόδρομη πρωτεΐνη τρανσφερίνης) και ένας υποδοχέας (ένα μόριο στην κυτταρική επιφάνεια που προσκολλά μόρια διαφόρων χημικών και μεταδίδει ρυθμιστικά σήματα)... Ο σίδηρος είναι πολύ τοξικός στην ελεύθερη μορφή του. Επομένως, ο ελεύθερος σίδηρος μεταφέρεται εντός του κυττάρου με κινηφιρίνη ή εναποτίθεται με φερριτίνη.
Ο εντοπισμός στο σώμα διακρίνεται:
  • Σίδηρος αίματος (κυψελοειδής). Ο σίδηρος από αίμα αποτελεί το κύριο μέρος της συνολικής περιεκτικότητας σε σίδηρο στο ανθρώπινο σώμα - έως 70 - 75%. Συμμετέχει στην εσωτερική ανταλλαγή ιόντων σιδήρου και αποτελεί μέρος της αιμοσφαιρίνης, της μυοσφαιρίνης και πολλών ενζύμων (ουσίες που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις στο σώμα).
  • Μη σίδηρος από αίμα. Ο σίδηρος χωρίς αίμα διαιρείται σε εξωκυτταρικό και εναποτιθέμενο σίδηρο. Ο εξωκυτταρικός αδένας περιλαμβάνει ελεύθερο σίδηρο πλάσματος και πρωτεΐνες μεταφοράς που δεσμεύουν σίδηρο - τρανσφερίνη, λακτοφερρίνη, μομπελερίνη Ο εναποτιθέμενος σίδηρος βρίσκεται στο σώμα με τη μορφή δύο πρωτεϊνικών ενώσεων - φερριτίνης και αιμοσιδερίνης.
Οι κύριες λειτουργίες του σιδήρου είναι:
  • μεταφορά οξυγόνου σε ιστούς - το ερυθροκύτταρο περιέχει αιμοσφαιρίνη, τα μόρια των οποίων περιέχουν 4 άτομα σιδήρου. ο σίδηρος στην αιμοσφαιρίνη δεσμεύει και μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες σε όλα τα κύτταρα του σώματος.
  • συμμετοχή στις διαδικασίες της αιματοποίησης - ο μυελός των οστών χρησιμοποιεί σίδηρο για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης, η οποία αποτελεί μέρος των ερυθροκυττάρων.
  • Η αποτοξίνωση του σώματος - ο σίδηρος είναι απαραίτητος για τη σύνθεση των ηπατικών ενζύμων που εμπλέκονται στην καταστροφή των τοξινών.
  • ρύθμιση της ανοσίας και αύξηση του τόνου του σώματος - ο σίδηρος επηρεάζει τη σύνθεση του αίματος, το επίπεδο των λευκοκυττάρων που απαιτείται για τη διατήρηση της ανοσίας.
  • συμμετοχή στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης - ο σίδηρος είναι μέρος των πρωτεϊνών και των ενζύμων που εμπλέκονται στη σύνθεση του DNA.
  • σύνθεση ορμονών - ο σίδηρος είναι απαραίτητος για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών, η οποία ρυθμίζει το μεταβολισμό στο σώμα.
  • παροχή ενέργειας στα κύτταρα - ο σίδηρος παρέχει οξυγόνο σε μόρια ενεργειακών πρωτεϊνών.
Ο σίδηρος εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον μαζί με τα τρόφιμα. Βρίσκεται σε κόκκινο κρέας (ειδικά σε κρέας κουνελιού), σκούρο κρέας πουλερικών (ειδικά σε κρέας γαλοπούλας), αποξηραμένα μανιτάρια, όσπρια, λαχανικά, φρούτα, κακάο. Η ημερήσια απαίτηση για σίδηρο είναι κατά μέσο όρο 6 - 40 χιλιοστόγραμμα. Η τοξική δόση σιδήρου είναι 150-200 mg, η θανατηφόρα δόση είναι 7-35 g.

ΠάτωμαΗλικίαΚαθημερινή απαίτηση σιδήρου
Παιδιά
(ανεξάρτητα από το φύλο)
13 χρόνια6,8 mg ανά ημέρα
3-11 ετών10 mg την ημέρα
11 - 14 ετών12 mg ανά ημέρα
Θηλυκός14 - 18 ετών15 mg ανά ημέρα
19 - 50 ετών18 mg ανά ημέρα
άνω των 50 ετών8 mg την ημέρα
Εγκυος γυναικα-38 mg την ημέρα
Γυναίκες που θηλάζουν-33 mg την ημέρα
ΑΡΣΕΝΙΚΟ ΓΕΝΟΣ14 - 18 ετών11 mg την ημέρα
άνω των 19 ετών8 mg την ημέρα

Ο σίδηρος βρίσκεται στο σώμα σε διάφορες συγκεντρώσεις ανάλογα με τον τύπο του σιδήρου καθώς και το φύλο.

Τύπος σιδήρουΣυγκέντρωση σιδήρου (mg Fe / kg)
γυναίκεςάνδρες
Συνολικό σίδερο
Η συνολική περιεκτικότητα σε σίδηρο στο ανθρώπινο σώμα είναι 4,5 - 5 γραμμάρια.40 mg Fe / kg50 mg Fe / kg
Λειτουργικό σίδερο
Αιμοσφαιρίνη (Hb). Από τη συνολική ποσότητα σιδήρου στο σώμα, το 75 - 80% (2,4 g) πέφτει στον σίδηρο αιμοσφαιρίνης (η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που μεταφέρει οξυγόνο στους ιστούς).28 mg Fe / kg31 mg Fe / kg
Μυοσφαιρίνη. Η μυοσφαιρίνη (πρωτεΐνη που δεσμεύει οξυγόνο των σκελετικών μυών και των καρδιακών μυών) περιέχει 5-10% της συνολικής ποσότητας σιδήρου.4 mg Fe / kg5 mg Fe / kg
Ένζυμα αίμης και μη αίματος (χημικές ουσίες που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα). Τα αναπνευστικά ένζυμα αντιπροσωπεύουν περίπου το 1% της συνολικής ποσότητας σιδήρου στο σώμα.1 mg Fe / kg1 mg Fe / kg
Μεταφορά σιδήρου
Τρανσφερίνη (συγκεκριμένη πρωτεΐνη - ο φορέας του σιδήρου στο πλάσμα του αίματος).3+) και είναι μέρος πρωτεϊνών και οργανικών οξέων. Αλλά η απορρόφηση είναι καλύτερη από τον σιδηρούχο σίδηρο (Fe 2+), επομένως, στο στομάχι, υπό τη δράση του γαστρικού χυμού, ο σίδηρος σιδήρου (Fe 3+) απελευθερώνεται από τα τρόφιμα και μετατρέπεται σε σιδηρούχο σίδηρο (Fe 2+). Αυτή η διαδικασία επιταχύνεται από ασκορβικό οξύ και ιόντα χαλκού. Βασικά, η απορρόφηση σιδήρου συμβαίνει στο λεπτό έντερο - έως και 90% στο δωδεκαδάκτυλο και στην αρχική νήστιδα. Σε ασθένειες του στομάχου και των εντέρων, η διαδικασία της φυσιολογικής απορρόφησης του σιδήρου διακόπτεται.

Μετά την είσοδο δισθενούς σιδήρου (Fe 2+) στο λεπτό έντερο, εισέρχεται στα εντεροκύτταρα (επιθηλιακά κύτταρα του λεπτού εντέρου). Η απορρόφηση του σιδήρου στα εντεροκύτταρα λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια ειδικών πρωτεϊνών - μομπελερίνης, ιντεγκρίνης και άλλων. Η τρανσφερίνη και η φερριτίνη βρίσκονται στα κύτταρα του λεπτού εντέρου. Αυτές οι δύο πρωτεΐνες ρυθμίζουν την απορρόφηση και την κατανομή του σιδήρου σε όλο το σώμα..

Όταν ο σίδηρος εισέρχεται στο σώμα μέσω εντεροκυττάρων, μέρος του εναποτίθεται (αποθηκεύεται σε αποθεματικό), μέρος μεταφέρεται χρησιμοποιώντας την πρωτεΐνη τρανσφερίνης και χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για τη σύνθεση της αίμης (μέρος της σιδήρου που περιέχει αιμοσφαιρίνη), ερυθροποίηση (σχηματισμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών) και άλλες διαδικασίες.

Η εναπόθεση (κράτηση) σιδήρου εμφανίζεται σε δύο μορφές - στη σύνθεση της φερριτίνης και της αιμοσιδερίνης. Η φερριτίνη είναι ένα υδατοδιαλυτό σύμπλοκο πρωτεϊνών που συντίθεται (παράγεται) από κύτταρα του ήπατος, του μυελού των οστών, του λεπτού εντέρου και του σπλήνα. Η κύρια λειτουργία αυτής της πρωτεΐνης είναι να δεσμεύει και να αποθηκεύει προσωρινά το σίδηρο σε μορφή μη τοξική για το σώμα. Η φερριτίνη των ηπατικών κυττάρων είναι η κύρια αποθήκη σιδήρου στο σώμα. Η φερριτίνη των κυττάρων του λεπτού εντέρου είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά του σιδήρου που εισέρχεται στα εντεροκύτταρα στην τρανσφερίνη του πλάσματος του αίματος. Η αιμοσιδερίνη είναι μια αδιάλυτη στο νερό χρωστική ουσία που περιέχει σίδηρο και εναποθέτει περίσσεια σιδήρου στους ιστούς.

Η μεταφορά σιδήρου στο πλάσμα του αίματος πραγματοποιείται από μια ειδική πρωτεΐνη φορέα - τρανσφερίνη. Η τρανσφερίνη συντίθεται από ηπατικά κύτταρα. Η κύρια λειτουργία του είναι να μεταφέρει σίδηρο που απορροφάται στα εντερικά κύτταρα και σίδηρο από κατεστραμμένα ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου σε ιστούς και όργανα) για επαναχρησιμοποίηση. Κανονικά, η τρανσφερίνη είναι μόνο 33% κορεσμένη με σίδηρο..

Το σώμα χάνει σίδηρο καθημερινά - έως 1 - 2 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Οι φυσιολογικές απώλειες σιδήρου συμβαίνουν συνήθως με την απέκκριση του σιδήρου στη χολή μέσω των εντέρων, με απολέπιση του επιθηλίου του γαστρεντερικού σωλήνα (GIT), με απολέπιση (απολέπιση) του δέρματος, σε γυναίκες με εμμηνορροϊκό αίμα (από 14 mg έως 140 mg ανά μήνα), με τριχόπτωση και ψαλίδισμα των νυχιών.

Τι είναι ο σίδηρος στον ορό και ποιος είναι ο ρυθμός του σιδήρου στο αίμα; Γιατί δοκιμάζεται ο σίδηρος ορού;?

Σίδηρος ορού ή πλάσματος - η συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό ή στο πλάσμα, εξαιρουμένου του σιδήρου στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης και της φερριτίνης του σιδήρου. Το πλάσμα του αίματος είναι το υγρό μέρος του αίματος (60%) ανοιχτού κίτρινου χρώματος, το οποίο δεν περιέχει σωματίδια (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα και άλλα). Το πλάσμα του αίματος αποτελείται από νερό και διαλυμένες πρωτεΐνες, αέρια, μέταλλα, λίπη και άλλα. Ο ορός είναι πλάσμα αίματος που δεν περιέχει ινωδογόνο, μια πρωτεΐνη αίματος που εμπλέκεται στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Ο σίδηρος στο αίμα δεν μπορεί να βρίσκεται σε ελεύθερη κατάσταση, καθώς είναι πολύ τοξικός. Επομένως, προσδιορίζεται το επίπεδο σιδήρου στις πρωτεΐνες φορέα, τρανσφερίνη. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιώντας ειδικές χημικές αντιδράσεις, ο σίδηρος απομονώνεται από το σύμπλεγμα με τρανσφερίνη. Το υλικό για την έρευνα είναι φλεβικό αίμα. Η χρωματομετρική μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για την ανάλυση της συγκέντρωσης σιδήρου στον ορό. Η ουσία της μεθόδου είναι να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό από την ένταση του χρώματος του διαλύματος. Η ένταση χρώματος του διαλύματος είναι ευθέως ανάλογη με τη συγκέντρωση του χρωματισμένου χημικού ιχνοστοιχείου. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση ενός ιχνοστοιχείου με υψηλή ακρίβεια..

Οι ενδείξεις για την ανάλυση της συγκέντρωσης του σιδήρου στον ορό είναι:

  • διάγνωση, διαφορική διάγνωση (η διαφορά μεταξύ μιας παθολογίας από την άλλη με παρόμοια συμπτώματα) και έλεγχος της θεραπείας της αναιμίας (μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλή περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης στα ερυθροκύτταρα).
  • διαγνωστικά της αιμοχρωμάτωσης (κληρονομική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από μειωμένο μεταβολισμό του σιδήρου).
  • διάγνωση δηλητηρίασης από σίδηρο (δηλητηρίαση)
  • υποσιτισμός, υποβιταμίνωση (έλλειψη βιταμινών)
  • διάφορες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες διαταράσσεται η φυσιολογική απορρόφηση του σιδήρου.
  • εντοπισμένες αποκλίσεις στα αποτελέσματα μιας γενικής εξέτασης αίματος (ερυθροκύτταρα, αιματοκρίτης).
  • αιμορραγία διαφόρων αιτιολογιών (άφθονη παρατεταμένη εμμηνόρροια, αιμορραγικά ούλα, αιμορραγία από αιμορροΐδες, έλκη στομάχου ή έλκη του δωδεκαδακτύλου και άλλα).
Η ανάλυση σιδήρου ορού πραγματοποιείται για:
  • αξιολόγηση αποθηκών σιδήρου σώματος?
  • υπολογισμός του ποσοστού κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο (δηλαδή προσδιορισμός της συγκέντρωσης σιδήρου που μεταφέρεται από το αίμα) ·
  • διαφορική διάγνωση αναιμίας
  • παρακολούθηση της θεραπείας της αναιμίας ·
  • έλεγχος της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου ·
  • διάγνωση γενετικών ασθενειών διαταραχών του μεταβολισμού του σιδήρου.

ΗλικίαΠάτωμαΡυθμός σιδήρου
18 χρόνιαθηλυκός8,9 - 30,4 μmol / l
αρσενικός11,6 - 30,4 μmol / l

Όταν λαμβάνει εξετάσεις, ο γιατρός εστιάζει στο φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορούν να βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, κάτω ή πάνω από τον κανόνα. Εάν το επίπεδο σιδήρου είναι κάτω από το κανονικό, ο ασθενής έχει έλλειψη σιδήρου. Εάν το επίπεδο σιδήρου είναι υψηλότερο από το κανονικό, υπάρχει περίσσεια σιδήρου στο σώμα του ασθενούς. Κατά την ερμηνεία των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων, πρέπει να ληφθούν υπόψη πολλοί παράγοντες - διατροφή, φαρμακευτική αγωγή, εμμηνορροϊκός κύκλος μιας γυναίκας και άλλοι. Μην ξεχνάτε τις καθημερινές διακυμάνσεις στη συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα. Έτσι, η μέγιστη ημερήσια συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα παρατηρείται το πρωί. Στις γυναίκες, κατά την περίοδο πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η συγκέντρωση σιδήρου στο αίμα είναι υψηλότερη από ό, τι μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να ελεγχθεί για σίδηρο ορού μετά τη διακοπή της εμμήνου ρύσεως. Τυχαίες διακυμάνσεις στο επίπεδο του σιδήρου στο αίμα μπορούν επίσης να παρατηρηθούν, για παράδειγμα, με απότομη αύξηση της κατανάλωσης κρέατος στη διατροφή του ασθενούς.

Τα φάρμακα που αυξάνουν το επίπεδο του σιδήρου στο αίμα είναι:

  • το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη) είναι ένας μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
  • η μεθοτρεξάτη είναι ένας αντινεοπλασματικός παράγοντας.
  • πολυβιταμίνες που περιέχουν σίδηρο
  • αντισυλληπτικά από το στόμα - χάπια ελέγχου των γεννήσεων
  • αντιβιοτικά - μεθικιλλίνη, χλωραμφενικόλη, κεφοταξίμη
  • παρασκευάσματα που περιέχουν οιστρογόνα (γυναικείες ορμόνες φύλου).
Τα φάρμακα που μειώνουν τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα είναι:
  • ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις - μη στεροειδής αντιφλεγμονώδης παράγοντας.
  • αλλοπουρινόλη - ένα φάρμακο που μειώνει το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα.
  • η κορτιζόλη είναι μια γλυκοκορτικοειδής ορμόνη.
  • μετφορμίνη - ένας υπογλυκαιμικός παράγοντας σε δισκία (μειώνει το σάκχαρο στο αίμα).
  • κορτικοτροπίνη - ένα φάρμακο αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης.
  • χολεστυραμίνη - παράγοντας μείωσης των λιπιδίων (μείωση του επιπέδου λίπους στο αίμα).
  • ασπαραγινάση - ένας αντινεοπλασματικός παράγοντας.
  • παρασκευάσματα που περιέχουν τεστοστερόνη - την ανδρική ορμόνη φύλου.
Προκειμένου να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα του επιπέδου σιδήρου στο αίμα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά ο ασθενής για τη διάγνωση..

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για μια δοκιμή σιδήρου στον ορό?

Για να αποφευχθεί η παραμόρφωση των ληφθέντων αποτελεσμάτων της συγκέντρωσης σιδήρου στον ορό του αίματος, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί σωστά ο ασθενής.

Για να προετοιμαστείτε σωστά για τη διάγνωση των επιπέδων σιδήρου στο αίμα, πρέπει:

  • σταματήστε να παίρνετε φάρμακα και σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν σίδηρο μια εβδομάδα πριν πάρετε μια ανάλυση για τον σίδηρο ορού.
  • αναβάλει την ανάλυση του σιδήρου στον ορό για λίγες ημέρες μετά τη μετάγγιση αίματος (μετάγγιση αίματος).
  • εξηγήστε στον ασθενή ότι για την ανάλυση του σιδήρου στον ορό, θα χρειαστεί να πάρετε δείγμα αίματος, να εξηγήσετε την ουσία της διαδικασίας, να προειδοποιήσετε για δυσάρεστες αισθήσεις κατά την εφαρμογή τουρνουά και παρακέντησης (διάτρησης) της φλέβας.
  • Περιγράψτε την καθημερινή και διατροφική αγωγή που πρέπει να ακολουθήσει ο ασθενής.
Οι γενικές απαιτήσεις για εξέταση αίματος για σίδηρο ορού είναι:
  • λήψη αίματος με άδειο στομάχι.
  • αποκλεισμός καπνίσματος, αλκοόλ και λιπαρών τροφών, σωματική δραστηριότητα 12 ώρες πριν από την ανάλυση ·
  • λήψη του δοκιμαστικού υλικού πριν από τη διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών (ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία) ·
  • ο ασθενής δεν έχει ιογενείς και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο σιδήρου στον ορό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Η εγκυμοσύνη είναι μια πολύ σημαντική και δύσκολη περίοδος στη ζωή οποιασδήποτε γυναίκας. Αυτή τη στιγμή, σοβαρές φυσιολογικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα. Το έμβρυο χρησιμοποιεί τα μικροθρεπτικά συστατικά και τα μακροθρεπτικά συστατικά της μητέρας ως «δομικά στοιχεία». Επομένως, είναι πολύ σημαντικό για μια γυναίκα να παρακολουθεί τη διατροφή της. Πρέπει να είναι ισορροπημένη και να παρέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών, μετάλλων, πρωτεϊνών και άλλων ουσιών. Συνήθως η ανάγκη για αυτές τις ουσίες υπερβαίνει την ημερήσια απαίτηση μιας μη εγκύου γυναίκας, δεδομένου ότι χρησιμοποιούνται για τις λειτουργικές ανάγκες της μητέρας και του εμβρύου.

Οι λόγοι για την αυξημένη ανάγκη σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • αύξηση του όγκου του αίματος κατά 50% και, συνεπώς, η ανάγκη για σίδηρο για την παραγωγή αιμοσφαιρίνης (μια πρωτεΐνη που περιέχει σίδηρο που μεταφέρει αίμα) αυξάνεται κατά 2 φορές.
  • σημαντική κατανάλωση σιδήρου από την αποθήκη σιδήρου της μητέρας για το σχηματισμό του πλακούντα, ερυθροκυττάρων (ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο) του εμβρύου.
  • αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (αναιμία - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης στο αίμα) πριν από την εγκυμοσύνη, η οποία επιδεινώνει την ανεπάρκεια σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εκτός από τη φυσιολογική απώλεια σιδήρου σε έγκυες γυναίκες, η καθημερινή κατανάλωση σιδήρου αυξάνεται. Στο πρώτο τρίμηνο, το πρόσθετο κόστος σιδήρου είναι 0,8 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, στο δεύτερο τρίμηνο - 4 - 5 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, στο τρίτο τρίμηνο - έως και 6,5 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Για την ανάπτυξη του εμβρύου, χρειάζονται 400 χιλιοστόγραμμα σιδήρου, για τη μήτρα που έχει αυξηθεί σε μέγεθος - 50 - 75 χιλιοστόγραμμα σιδήρου, για την κατασκευή του πλακούντα, μέσω της οποίας διατηρείται η ζωτική δραστηριότητα του εμβρύου, απαιτούνται 100 χιλιοστόγραμμα σιδήρου. Γενικά, για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται περίπου 800 χιλιοστόγραμμα επιπλέον σιδήρου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού (χωρίς επιπλοκές), καταναλώνονται περίπου 650 χιλιοστόγραμμα σιδήρου.

Ο φυσιολογικός δείκτης των επιπέδων σιδήρου στον ορό σε έγκυες γυναίκες είναι από 13 μmol / L έως 30 μmol / L. Η ημερήσια απαίτηση σιδήρου σε έγκυες γυναίκες είναι έως 30 - 38 χιλιοστόγραμμα.


Για μια έγκυο γυναίκα και το αγέννητο μωρό της, τόσο η έλλειψη σιδήρου όσο και η περίσσεια της είναι εξίσου επικίνδυνες. Εάν η απαιτούμενη ημερήσια ποσότητα σιδήρου δεν εισέλθει στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, τότε τα αποθέματά του εξαντλούνται γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια σιδήρου (επίπεδο σιδήρου στον ορό 30 μmol / l) και επηρεάζει επίσης αρνητικά την πορεία της εγκυμοσύνης και την υγεία του εμβρύου. Η περίσσεια σιδήρου μπορεί να παρατηρηθεί σε κληρονομικές ασθένειες με μειωμένο μεταβολισμό του σιδήρου και υπερβολική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα (ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο). Ο υπερβολικός σίδηρος στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαβήτη κύησης (μια παθολογία στην οποία υπάρχει υψηλό σάκχαρο στο αίμα σε μια έγκυο γυναίκα), προεκλαμψία (επιπλοκές της εγκυμοσύνης μετά από 20 εβδομάδες, που χαρακτηρίζονται από υψηλή αρτηριακή πίεση και υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα), αποβολή... Επομένως, τα συμπληρώματα σιδήρου πρέπει να λαμβάνονται υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρού..

Η έλλειψη σιδήρου σε έγκυες γυναίκες είναι πολύ πιο συχνή από την έλλειψη σιδήρου. Η έλλειψη σιδήρου μπορεί να αντισταθμιστεί με δίαιτα πλούσια σε σίδηρο ή με συμπληρώματα σιδήρου. Η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας πρέπει να περιέχει κόκκινο κρέας (την πλουσιότερη πηγή σιδήρου), κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, καθώς και δημητριακά, όσπρια, σπανάκι, λάχανο, δημητριακά και άλλα..

Εάν η πρόσληψη σιδήρου από τρόφιμα δεν ικανοποιεί τις ανάγκες του σώματος, ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει συμπληρώματα σιδήρου. Η συμπλήρωση σιδήρου πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο του σιδήρου στον ορό. Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με τις εργαστηριακές παραμέτρους του ασθενούς (επίπεδο σιδήρου στον ορό, αιμοσφαιρίνη). Συχνά, σε έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται συμπληρώματα ασβεστίου, τα οποία επηρεάζουν την απορρόφηση του σιδήρου. Επομένως, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σκευάσματα σιδήρου, αξίζει να ακυρωθεί ή να περιοριστεί η χρήση παρασκευασμάτων ασβεστίου. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τότε το ασβέστιο πρέπει να λαμβάνεται μεταξύ των γευμάτων και των συμπληρωμάτων σιδήρου..

Τα συμπληρώματα σιδήρου που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι:

  • Sorbifer durules. Αυτό το δισκίο περιέχει 100 χιλιοστόγραμμα σιδήρου και βιταμίνης C για τη βελτίωση της εντερικής απορρόφησης σιδήρου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθεί η έλλειψη σιδήρου, συνταγογραφείται 1 δισκίο την ημέρα, για θεραπεία - 1 δισκίο το πρωί και το βράδυ.
  • Ferroplex. Το Dragee περιέχει 50 χιλιοστόγραμμα σιδήρου και βιταμίνης C. Πάρτε 2 κουφέτα 3 φορές την ημέρα.
  • Τοτέμ. Το Totem είναι ένα διάλυμα που περιέχει 50 χιλιοστόγραμμα σιδήρου. Για προφύλαξη, 1 αμπούλα χορηγείται από το στόμα την ημέρα από 4 μήνες εγκυμοσύνης. Σε μεγάλες δόσεις, το τοτέμ συνταγογραφείται μόνο για αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου που έχει επιβεβαιωθεί από το εργαστήριο. Συνταγογραφείται για 2 - 4 αμπούλες την ημέρα.
  • Fenuls. Οι κάψουλες περιέχουν 45 χιλιοστόγραμμα σιδήρου. Για πρόληψη, πάρτε 1 κάψουλα την ημέρα από την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αφού πάρετε το φάρμακο καθημερινά για 2 εβδομάδες, κάντε ένα διάλειμμα μιας εβδομάδας και μετά συνεχίστε να παίρνετε ξανά το φάρμακο.
Οι παρενέργειες των συμπληρωμάτων σιδήρου περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Το σκαμνί θα γίνει επίσης μαύρο, κάτι που είναι φυσιολογικό. Εάν εμφανιστούν παρενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο γιατρός θα μειώσει τη δόση του σκευάσματος σιδήρου ή θα το ακυρώσει εντελώς (εάν το επιτρέψει η κατάσταση του ασθενούς και οι εργαστηριακές εξετάσεις).

Ποιες ασθένειες οδηγούν σε μείωση των επιπέδων σιδήρου στο αίμα?

Πολλές ασθένειες, συνήθειες και διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν τη συγκέντρωση του σιδήρου στο αίμα, δηλαδή, μειώνουν το επίπεδο του στο αίμα.

Η μείωση του επιπέδου του σιδήρου στο αίμα οδηγεί σε:

  • Ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου στο σώμα. Η ανεπαρκής πρόσληψη σιδήρου στο σώμα μπορεί να οφείλεται στην ανεπαρκή διατροφή, στην τήρηση αυστηρής διατροφής. Η έλλειψη σιδήρου είναι ιδιαίτερα συχνή στους χορτοφάγους, καθώς ο σίδηρος απορροφάται ευκολότερα από προϊόντα κρέατος.
  • Αυξημένη κατανάλωση σιδήρου. Το σώμα χρειάζεται πολύ σίδηρο κατά τη διάρκεια της εντατικής ανάπτυξης και ανάπτυξης, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (γαλουχία).
  • Υποβιταμίνωση. Ανεπαρκής πρόσληψη βιταμινών Β και βιταμίνης C, το χαμηλό επίπεδο στο ανθρώπινο σώμα οδηγεί σε επιδείνωση της απορρόφησης του σιδήρου. Δεδομένου ότι αυτές οι βιταμίνες βελτιώνουν την απορρόφηση του σιδήρου από τον οργανισμό.
  • Η παρουσία οξέων και χρόνιων μολυσματικών ασθενειών. Οι οξείες και χρόνιες μολυσματικές ασθένειες, καθώς και ο πυρετός (κατάσταση ασθένειας που συνοδεύεται από πυρετό και ρίγη) οδηγούν πάντα σε μείωση της συγκέντρωσης σιδήρου στο αίμα. Αυτό οφείλεται στην αντισταθμιστική-προσαρμοστική απόκριση του σώματος, στην οποία μειώνεται η παροχή σιδήρου στους ιστούς. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε «αναστολή» της βακτηριακής αναπαραγωγής ως αποτέλεσμα της μείωσης της έντασης της κυτταρικής διαίρεσης.
  • Δυσγευσία και ανορεξία. Η δυσγευσία και η ανορεξία είναι διατροφικές διαταραχές. Η δυσγευσία είναι μια μορφή διαταραχής της γεύσης κατά την οποία οι αισθήσεις γεύσης είτε παραμορφώνονται είτε απουσιάζουν εντελώς. Πολλές ψυχικές ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτό. Η ανορεξία είναι μια διατροφική διαταραχή στην οποία ο ασθενής δεν έχει όρεξη, αρνείται να φάει. Ο λόγος μπορεί να είναι πολλές ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, γαστρεντερική οδός, μολυσματικές και παρασιτικές βλάβες, καθώς και μια παθολογική επιθυμία να χάσουν βάρος. Η δυσγευσία και η ανορεξία οδηγούν σε ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου στο σώμα και βιταμινών που αυξάνουν την απορρόφηση του σιδήρου.
  • Η παρουσία ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα. Η απορρόφηση σιδήρου συμβαίνει κυρίως στο λεπτό έντερο και στο στομάχι, ο σίδηρος σιδήρου (Fe 3+) μετατρέπεται σε σιδηρούχο σίδηρο (Fe 2+), ο οποίος απορροφάται από το σώμα. Επομένως, διάφορες ασθένειες των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα (ατροφική γαστρίτιδα, εντεροκολίτιδα) οδηγούν σε διαταραχή της απορρόφησης του σιδήρου από τον οργανισμό..
  • Ελμινθική εισβολή. Οι ελμινθίες (ελμινθικές προσβολές) οδηγούν σε έλλειψη σιδήρου στο σώμα, ειδικά στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παράσιτα τρέφονται με τα ιχνοστοιχεία του ξενιστή. Επίσης, ορισμένα παράσιτα (σκουλήκι, αγκίστρι, σχιστόσωμα, νεκάτορ) τρέφονται με αίμα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της αιμοσφαιρίνης και απώλεια σιδήρου με αυτό.
  • Εγκυμοσύνη (τρίμηνο III) και θηλασμός. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάγκη της μητέρας για σίδηρο αυξάνεται σημαντικά. Με ανεπαρκή πρόσληψη σιδήρου στο σώμα ή με παραβίαση της απορρόφησής του, η αυξημένη κατανάλωση σιδήρου δεν αντισταθμίζεται από την πρόσληψή του. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου και σοβαρές επιπλοκές. Το νεογέννητο λαμβάνει σίδηρο από το μητρικό γάλα. Επομένως, εκτός από τις καθημερινές φυσιολογικές απώλειες σιδήρου (με χολή, απολέπιση του δέρματος), μέρος του σιδήρου χάνεται με γάλα.
  • Απώλεια αίματος. Με αιμορραγία, το σώμα χάνει σίδηρο στη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης. Βαριά και παρατεταμένη εμμηνόρροια στις γυναίκες, αιμορραγία των ούλων, αιμορραγία από έλκη στομάχου, αιμορροΐδες και πολλά άλλα μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σιδήρου. Η χρόνια αιμορραγία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, οδηγώντας σε μόνιμη απώλεια σιδήρου..
  • Σωματικό και διανοητικό στρες. Κατά τη διάρκεια της αυξημένης ψυχικής και σωματικής δραστηριότητας, το σώμα χρησιμοποιεί περισσότερο σίδηρο. Μπορεί να το πάρει από καταστήματα σιδήρου στη φερριτίνη. Αλλά αυτό σύντομα θα οδηγήσει σε εξάντληση των αποθεμάτων και επιδείνωση της κατάστασης έλλειψης σιδήρου..
  • Εμμηνόπαυση (περίοδος εξαφάνισης του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας). Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μια γυναίκα υφίσταται σοβαρές αλλαγές στο σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο φυσιολογικός μεταβολισμός διακόπτεται, η απορρόφηση των ιχνοστοιχείων μειώνεται σημαντικά. Συμπεριλαμβανομένης της απορρόφησης του σιδήρου μειώνεται.
  • Μέθη. Ο σίδηρος είναι απαραίτητος για τη σύνθεση των ηπατικών ενζύμων που διαλύουν διάφορες τοξίνες. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, αυξάνεται η ανάγκη για τέτοια ένζυμα και, κατά συνέπεια, αυξάνεται η κατανάλωση σιδήρου για τη σύνθεσή τους..
  • Μια περίσσεια ουσιών που επιβραδύνουν την απορρόφηση του σιδήρου. Η περίσσεια βιταμίνης Ε, φωσφορικών, ασβεστίου, οξαλικών και ψευδαργύρου οδηγεί σε επιβράδυνση της απορρόφησης του σιδήρου. Οι έγκυες γυναίκες λαμβάνουν συχνά συμπληρώματα ασβεστίου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να ελέγχετε περιοδικά σίδηρο ορού..

Συμπτώματα ανεπάρκειας σιδήρου στο σώμα

Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε επιδείνωση της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων, έλλειψη οξυγόνου, παραβίαση της σύνθεσης ενζύμων και ορμονών. Αλλά η έλλειψη σιδήρου δεν οδηγεί αμέσως σε συμπτώματα. Αρχικά, το σώμα χρησιμοποιεί σίδηρο από τα αποθέματά του. Σταδιακά, μετά την εξάντληση των αποθεμάτων σιδήρου, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται, τα οποία γίνονται πιο έντονα με την πάροδο του χρόνου.

Διάκριση μεταξύ λανθάνουσας (κρυφής) και προφανών ενδείξεων ανεπάρκειας σιδήρου στο αίμα. Λανθάνουσες ενδείξεις εμφανίζονται με ελαφρά έλλειψη σιδήρου. Συχνά, το επίπεδο σιδήρου στον ορό είναι φυσιολογικό ή πλησιάζει στην οριακή οριακή τιμή (γυναίκες - 8,9 μmol / L, άνδρες - 11,6 μmol / L). Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα χρησιμοποιεί αποθέματα σιδήρου.

Τα συμπτώματα του λανθάνοντος σταδίου της έλλειψης σιδήρου στο αίμα είναι:

  • μειωμένη απόδοση
  • αυξημένη κόπωση
  • σοβαρή αδιαθεσία, αδυναμία
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς (ταχυκαρδία)
  • αυξημένη ευερεθιστότητα
  • κατάθλιψη;
  • πονοκεφάλους και ζάλη
  • δυσκολία στην κατάποση
  • γλωσσίτιδα (φλεγμονή της γλώσσας)
  • απώλεια μαλλιών;
  • εύθραυστα νύχια
  • ωχρότητα του δέρματος
  • εξασθένιση της μνήμης, της προσοχής, των διαδικασιών σκέψης, της μαθησιακής ικανότητας.
  • συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • αυπνία.
Όταν ο σίδηρος καταναλώνεται από τα αποθέματα και η ανεπαρκής πρόσληψή του στο σώμα, διαταράσσονται πολλές διαδικασίες στο σώμα. Τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Η σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου οδηγεί σε ασθένειες και σοβαρές επιπλοκές.

Τα συμπτώματα σοβαρής ανεπάρκειας σιδήρου είναι:

  • μειωμένη ανοσία - ο ασθενής πάσχει συχνά από ιογενείς και αναπνευστικές ασθένειες.
  • χαμηλή θερμοκρασία σώματος, ψυχρότητα - η θερμοκρασία του σώματος είναι κάτω από 36,6 ° С, ένα άτομο αισθάνεται άβολα σε χαμηλές θερμοκρασίες, έχει συνεχώς κρύα άκρα.
  • επιδείνωση της μνήμης, της προσοχής, των ποσοστών μάθησης - με έλλειψη σιδήρου, είναι δύσκολο για τον ασθενή να συγκεντρωθεί, να θυμηθεί τις πληροφορίες, υπάρχει συχνή ηρεμία.
  • μειωμένη απόδοση - ο ασθενής αισθάνεται συνεχώς κουρασμένος, «συγκλονισμένος», ακόμη και μετά από πλήρη ύπνο.
  • διαταραχή της γαστρεντερικής οδού - μειωμένη όρεξη, δυσκολία στην κατάποση, πόνος στο στομάχι, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός (υπερβολική συσσώρευση αερίου στον εντερικό αυλό), ρέψιμο και καούρα.
  • αυξημένη κόπωση, αδυναμία στους μύες - ο ασθενής παρατηρεί αυξημένη κόπωση ακόμη και μετά από μια μικρή δραστηριότητα, σημειώνει επίσης αδυναμία στους μύες κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και ανάπαυσης.
  • νευρολογικές διαταραχές - αυξημένη ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, καταθλιπτικές καταστάσεις, δάκρυα, μεταναστευτικός πόνος (πονοκέφαλος, στην περιοχή της καρδιάς).
  • καθυστέρηση της ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης στα παιδιά - η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού, την ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος και άλλα.
  • γεωφαγία (διαστροφή τροφής) - με έλλειψη σιδήρου, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να τρώει βρώσιμα αντικείμενα - κιμωλία, γη, άμμος.
  • ξηρότητα, ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων - το δέρμα στεγνώνει, αρχίζει να ξεφλουδίζει, εμφανίζονται ρωγμές και έντονες ρυτίδες, σχηματίζονται πληγές στις γωνίες του στόματος (χειλίτιδα), στοματίτιδα (φλεγμονή του βλεννογόνου επιθηλίου της στοματικής κοιλότητας).
  • στεγνά, εύθραυστα νύχια και μαλλιά - με έλλειψη σιδήρου, τα μαλλιά γίνονται θαμπά, εύθραυστα, χάνουν τη λάμψη και τον όγκο της, τα νύχια απολέγονται και σπάζουν εύκολα.
  • ζάλη, απώλεια συνείδησης (λιποθυμία) - ως αποτέλεσμα της μείωσης του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, το σώμα πάσχει από πείνα οξυγόνου, ειδικά αυτό επηρεάζει τον εγκέφαλο, ο οποίος εκδηλώνεται από ζάλη, βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης, σκοτεινιάζει στα μάτια.
  • δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός - η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου, την οποία ο οργανισμός προσπαθεί να αντισταθμίσει αυξάνοντας την αναπνοή και τον καρδιακό ρυθμό.

Πώς να αυξήσετε τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα?

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για ανεπάρκεια σιδήρου στο σώμα, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε την αιτία της εμφάνισής του και να την εξαλείψετε. Εάν η αιτία απώλειας σιδήρου δεν εξαλειφθεί, η θεραπεία θα έχει μόνο προσωρινό αποτέλεσμα. Αυτό θα οδηγήσει στην ανάγκη για επαναλαμβανόμενες θεραπείες..

Πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο ή αλλάξετε τη διατροφή, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση, να ελέγξετε για σίδηρο ορού. Εάν επιβεβαιωθεί ανεπάρκεια σιδήρου σε εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός θα επιλέξει μεμονωμένα τις τακτικές θεραπείας για τον ασθενή. Η αρχή της θεραπείας θα εξαρτηθεί από τα επίπεδα σιδήρου, την κατάσταση του ασθενούς (για παράδειγμα, εγκυμοσύνη), ταυτόχρονες ασθένειες (σε ορισμένες ασθένειες, μπορεί να παρατηρηθούν αυξημένες απώλειες σιδήρου).

Με μια μικρή ανεπάρκεια σιδήρου, θα είναι αρκετό να προσαρμόσετε τη διατροφή του ασθενούς αυξάνοντας την ποσότητα τροφών πλούσιων σε σίδηρο στη διατροφή. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η κατανάλωση σιδήρου στο σώμα του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις (με χρόνια αιμορραγία, εγκυμοσύνη, θηλασμό, εντατική ανάπτυξη), η ποσότητα σιδήρου από τα τρόφιμα μπορεί να μην είναι αρκετή. Στη συνέχεια, η θεραπεία συμπληρώνεται με λήψη σκευασμάτων σιδήρου..

Σε σοβαρή ανεπάρκεια σιδήρου, η θεραπεία ξεκινά αμέσως με τη λήψη φαρμάκων με τη μορφή καψουλών, δισκίων και χαπιών. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, τα παρασκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως υπό την αυστηρή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Διατροφή για έλλειψη σιδήρου

Προϊόν
(100 γραμμάρια)
Περιεκτικότητα σε σίδηρο σε χιλιοστόγραμμα
(mg)
βοδινό κρέας2.7
χοιρινό1.7
κρέας γαλοπούλας3.7 - 4.0
κοτόπουλο1.6 - 3.0
μοσχαρίσιο2.8
χοιρινό συκώτι19.0
συκώτι μοσχάρι5.5 - 11.0
νεφρό βοείου κρέατος7.0
θαλασσινα ψαρια1,2
μια καρδιά6,3
σκουμπρί2.4
γάδος0.7
οστρακόδερμο4.2
μύδια4.5
στρείδια4.1
Προϊόν
(100 γραμμάρια)
Περιεκτικότητα σε σίδηρο σε χιλιοστόγραμμα
(mg)
βερίκοκα2.2 - 4.8
αρακάς8.0 - 9.5
φασόλια5.6
είδος σίκαλης8.0
ξηροί καρποί (αμύγδαλα, φουντούκια)6.1
αποξηραμένα μανιτάρια35
αποξηραμένο αχλάδι13
φασόλια11.0 - 12.5
μήλα0.6 - 2.3
αποξηραμένα μήλα15.0
τριαντάφυλλο ισχίου11.0

Για καλύτερη απορρόφηση σιδήρου, χρειάζεστε:
  • Φάτε τροφές πλούσιες σε βιταμίνη C, βιταμίνες Β και φολικό οξύ. Η βιταμίνη C βελτιώνει την απορρόφηση του σιδήρου στο έντερο κατά 6 φορές. Επομένως, για καλύτερη απορρόφηση αυτού του μικροστοιχείου, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η πρόσληψη τροφών πλούσιων σε βιταμίνη C. Τέτοιες τροφές περιλαμβάνουν σπανάκι, κουνουπίδι, εσπεριδοειδή, μπρόκολο και άλλα. Οι πηγές φολικού οξέος περιλαμβάνουν τα φιστίκια, τα αμύγδαλα, τα καρύδια, τους σπόρους λιναριού και άλλες. Οι βιταμίνες Β βρίσκονται σε προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, ξηροί καρποί, μαγιά, κρόκο αυγού.
  • Μειώστε την κατανάλωση τσαγιού και καφέ. Η τανίνη που βρίσκεται στο τσάι και τον καφέ μειώνει σημαντικά την απορρόφηση του σιδήρου. Επομένως, μην καταναλώνετε αυτά τα ποτά αμέσως μετά το γεύμα, καθώς μειώνουν την απορρόφηση σιδήρου κατά 62%. Μην ξεχνάτε ότι το σώμα απορροφά κανονικά μόνο το 10% του σιδήρου που καταναλώνεται με τροφή.
  • Περιορίστε την πρόσληψη τροφών πλούσιων σε ασβέστιο και συμπληρώματα ασβεστίου. Το ασβέστιο επιβραδύνει επίσης την απορρόφηση του σιδήρου από το ανθρώπινο σώμα. Επομένως, όταν αντιμετωπίζετε καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου, θα πρέπει να περιορίσετε την κατανάλωση σκληρού τυριού, γάλακτος, σουσάμι, βοτάνων και άλλων. Επίσης, εάν ο ασθενής λαμβάνει συμπληρώματα ασβεστίου, τότε πρέπει να ακυρωθεί ή να περιοριστεί στην πρόσληψή του. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, το ασβέστιο πρέπει να λαμβάνεται μεταξύ των γευμάτων..

Παρασκευάσματα σιδήρου

Ένα φάρμακοΔόση, διάρκεια θεραπείας
ΜάλτοφερΠροφορική λύση. Για τη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου, πάρτε 1 φιάλη (100 mg σιδήρου) 1 έως 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 έως 5 μήνες. Μετά από αυτό, συνεχίστε να παίρνετε 1 μπουκάλι την ημέρα για 1 έως 3 μήνες για να αποκαταστήσετε τα αποθέματα σιδήρου. Για να αποφύγετε την ανεπάρκεια σιδήρου, πάρτε 1 φιάλη για 1-2 μήνες.
BioferΓια τη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου, πάρτε 1 δισκίο (100 mg σιδήρου) 1 έως 3 φορές την ημέρα για 3 έως 5 μήνες. Στη συνέχεια, για αρκετούς μήνες, πάρτε 1 δισκίο την ημέρα για να αποκαταστήσετε τα αποθέματα σιδήρου. Για να αποφύγετε την ανεπάρκεια σιδήρου, πάρτε 1 δισκίο για 1 - 2 μήνες. Περιέχει φολικό οξύ για βελτίωση της απορρόφησης σιδήρου.
Ferro-foilΓια τη θεραπεία της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου, πάρτε 1 κάψουλα (37 mg σιδήρου) 3 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 3 έως 16 ή περισσότερες εβδομάδες (ανάλογα με τη σοβαρότητα της έλλειψης σιδήρου). Για πρόληψη - 1 κάψουλα 3 φορές την ημέρα για ένα μήνα. Περιέχει βιταμίνη Β12 και φολικό οξύ.
FerretabΣτη θεραπεία, χρησιμοποιούνται 1 έως 3 κάψουλες (50 mg σιδήρου) την ημέρα. Η θεραπεία συνεχίζεται έως ότου ομαλοποιηθεί το επίπεδο σιδήρου στο αίμα. Στη συνέχεια, η θεραπεία συντήρησης συνεχίζεται για 4 εβδομάδες. Περιέχει φολικό οξύ.
HemoferΛαμβάνεται από το στόμα μεταξύ των γευμάτων, 46 σταγόνες (η σταγόνα περιέχει 2 mg σιδήρου) 2 φορές την ημέρα μαζί με χυμό ή νερό. Διάρκεια θεραπείας - τουλάχιστον 2 μήνες.
Sorbifer durulesΣτο εσωτερικό, 1 δισκίο (40 mg σιδήρου) 1 - 2 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση αυξάνεται σε 3-4 δισκία την ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 έως 4 μήνες. Περιέχει ασκορβικό οξύ.
TardiferonΣτο εσωτερικό, 1 δισκίο (80 mg σιδήρου) 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Διάρκεια θεραπείας - από 3 έως 6 μήνες.
ΣίδηροςΗ ενέσιμη μορφή αυτού του φαρμάκου χρησιμοποιείται μόνο ενδομυϊκά. Πρώτον, χορηγείται μια δοκιμαστική δόση. Ελλείψει απόκρισης, χορηγείται ολόκληρη η δόση. Συνταγογραφείτε 1-2 αμπούλες (100 mg σιδήρου) την ημέρα.
ΒενόφερΕνδοφλεβίως. Η ενδομυϊκή χορήγηση είναι απαράδεκτη. Ένεση αργά μετά τη δοκιμαστική δόση. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της ανεπάρκειας σιδήρου. Μια αμπούλα περιέχει 40 mg σιδήρου.
ΚοσμοφόροςΤο φάρμακο προορίζεται για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση. Μια αμπούλα περιέχει 100 mg σιδήρου. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά.
ΤοτέμΠροφορική λύση. 1 αμπούλα περιέχει 50 mg σιδήρου. Ορίστε 1 αμπούλα μέσα σε 2 - 3 φορές την ημέρα για έως και έξι μήνες θεραπείας.
ΑιματογόνοΜασώμενες παστίλιες ή δισκία. Η περιεκτικότητα σε σίδηρο ποικίλλει. Πάρτε 1 - 2 παστίλιες 2 - 3 φορές την ημέρα.

Τα σκευάσματα σιδήρου συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως για εξαιρετικά σοβαρές καταστάσεις ανεπάρκειας σιδήρου. Επίσης, ενδείξεις για ενδοφλέβια χορήγηση είναι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες η απορρόφηση σιδήρου μειώνεται σημαντικά. Πρώτον, χορηγείται μια εξέταση - μια δόση για τον αποκλεισμό των ανεπιθύμητων ενεργειών Η εισαγωγή του φαρμάκου πραγματοποιείται μόνο παρουσία ιατρού.

Για τη θεραπεία και την πρόληψη παθήσεων ανεπάρκειας σιδήρου σε παιδιά, χρησιμοποιούνται σιρόπια, πλακάκια και τσίχλες.

Τι δείχνει τα αυξημένα επίπεδα σιδήρου στο αίμα;?

Τα επίπεδα σιδήρου στον ορό θεωρούνται αυξημένα εάν είναι μεγαλύτερα από το ανώτερο επιτρεπόμενο όριο των 30,4 μmol / L. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του επιπέδου με διάφορες παθολογίες, καθώς και με υπερβολική δόση παρασκευασμάτων σιδήρου. Αύξηση των επιπέδων σιδήρου συμβαίνει όταν η πρόσληψη σιδήρου στο σώμα υπερβαίνει την κατανάλωση και την απέκκριση.

Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης, η περίσσεια σιδήρου χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η κύρια περίσσεια σιδήρου προκαλείται από κληρονομική παθολογία - αιμοχρωμάτωση. Ασθένειες εσωτερικών οργάνων και πολλοί εξωτερικοί παράγοντες οδηγούν σε δευτερογενή περίσσεια σιδήρου..

Ένα αυξημένο επίπεδο σιδήρου στο αίμα μπορεί να παρατηρηθεί με:

  • Αιμοχρωμάτωση. Η αιμοχρωμάτωση είναι μια κληρονομική ασθένεια στην οποία η κανονική ανταλλαγή σιδήρου διακόπτεται με τη συσσώρευσή του σε όργανα και ιστούς. Η συσσώρευση σιδήρου στα όργανα οδηγεί σε διαταραχή της δομής και της λειτουργίας τους. Στη συνέχεια, αναπτύσσονται διάφορες ασθένειες - κίρρωση του ήπατος (αντικατάσταση υγιούς ηπατικού ιστού με ουλώδη ιστό), αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης και άλλα.
  • Διάφοροι τύποι αναιμιών (αιμολυτικός, υποπλαστικός, απλαστικός, sideroblastic και άλλοι). Η αύξηση της περιεκτικότητας σε σίδηρο σε διάφορους τύπους αναιμίας συμβαίνει για πολλούς λόγους. Εξαρτάται από τον τύπο της αναιμίας. Για παράδειγμα, με αιμολυτική αναιμία, υπάρχει αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σίδηρος από ερυθροκύτταρα εισέρχεται στο αίμα. Στη σιροβλαστική αναιμία, η χρήση σιδήρου από τον μυελό των οστών για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης είναι μειωμένη.
  • Θαλασσαιμία Η θαλασσαιμία είναι μια κληρονομική παθολογία που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της σύνθεσης των συστατικών (αλυσίδων) της δομής της αιμοσφαιρίνης. Ως αποτέλεσμα, καταναλώνεται λιγότερος σίδηρος για τη σύνθεση της αιμοσφαιρίνης..
  • Οξεία δηλητηρίαση από σίδηρο. Η οξεία δηλητηρίαση από σίδηρο συμβαίνει με σημαντική υπερδοσολογία παρασκευασμάτων σιδήρου - λαμβάνοντας έως 200 χιλιοστόγραμμα σιδήρου. Αυτό μπορεί να προκληθεί από ανεξέλεγκτη πρόσληψη συμπληρωμάτων σιδήρου, αυτοθεραπεία, πρόσληψη συμπληρωμάτων σιδήρου από παιδιά σε μεγάλες ποσότητες (ολόκληρη συσκευασία).
  • Ασθένειες του ήπατος (ιογενής ηπατίτιδα, νέκρωση του ήπατος), σπλήνα, πάγκρεας. Ασθένειες διαφόρων οργάνων οδηγούν σε μεταβολικές διαταραχές, σε μειωμένη απορρόφηση βιταμινών και μικροστοιχείων, σε ορμονικές διαταραχές. Μία από τις συνέπειες είναι η υπερβολική συσσώρευση σιδήρου στο αίμα..
  • Διαταραχές του μεταβολισμού του σιδήρου. Διάφορες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένο μεταβολισμό του σιδήρου. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως μείωση στο επίπεδό του και ως αύξηση.
  • Υπερβολική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα. Η υπερβολική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα είναι δυνατή με αυτοθεραπεία με παρασκευάσματα σιδήρου. Επίσης, με φυσιολογική πρόσληψη σιδήρου στο σώμα και παραβίαση του μεταβολισμού του, μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση του σιδήρου στον ορό.
  • Προεμμηνορροϊκή περίοδος. Τα αυξημένα επίπεδα σιδήρου κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο είναι φυσιολογικά. Επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε μια εξέταση σιδήρου στον ορό μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως..
  • Συχνές μεταγγίσεις αίματος. Με συχνές μεταγγίσεις αίματος και μικρό διάστημα μεταξύ τους, είναι δυνατή η αύξηση των επιπέδων σιδήρου στον ορό.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα σας?

Η περίσσεια σιδήρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσει σε πολλές ασθένειες - έμφραγμα του μυοκαρδίου, ηπατική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, αρθρίτιδα και ογκολογικές ασθένειες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και μέχρι το θάνατο ενός ατόμου. Επομένως, με επιβεβαιωμένο εργαστήριο περίσσεια σιδήρου στο αίμα, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη μείωση του επιπέδου του..

Η μείωση του επιπέδου του σιδήρου στο αίμα θα βοηθήσει:

  • Η χρήση ειδικών φαρμάκων. Τα φάρμακα που επιταχύνουν την απέκκριση του σιδήρου περιλαμβάνουν ηπατοπροστατευτικά, παρασκευάσματα ψευδαργύρου, φάρμακα δέσμευσης σιδήρου - δεφεροξαμίνη (desferal), ασβέστιο.
  • Συμμόρφωση με μια ειδική διατροφή. Με την περίσσεια σιδήρου, τρόφιμα πλούσια σε αυτό το ιχνοστοιχείο εξαιρούνται από τη διατροφή. Πρόκειται για κρέας, φασόλια, αποξηραμένα μανιτάρια, αποξηραμένα μήλα και αχλάδια, θαλασσινά και άλλα. Επίσης, μην πάρετε βιταμίνες που βελτιώνουν την απορρόφηση των βιταμινών σιδήρου - Β, βιταμίνης C, φολικού οξέος. Συνιστάται να καταναλώνετε περισσότερα τρόφιμα που επηρεάζουν την απορρόφηση του σιδήρου - καφέ, τσάι, τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο, ασβέστιο και ψευδάργυρο παρασκευάσματα.
  • Περιοδική αιματοχυσία. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη λήψη περίπου 350 ml αίματος από τον ασθενή κάθε εβδομάδα. Εάν είναι επιθυμητό, ​​ο ασθενής μπορεί να γίνει αιμοδότης.
  • Hirudotherapy (θεραπεία με βδέλλες). Η θεραπεία με βδέλλα μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων σιδήρου στο αίμα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της σίτισης των βδέλλων με ανθρώπινο αίμα. Ταυτόχρονα, η αιμοσφαιρίνη και ο σίδηρος στη σύνθεσή τους χάνονται.
  • Ανταλλαγή μετάγγιση. Η μετάγγιση ανταλλαγής χρησιμοποιείται για σοβαρή δηλητηρίαση από σίδηρο. Η διαδικασία συνίσταται στην ταυτόχρονη συλλογή αίματος από την κυκλοφορία του αίματος του ασθενούς και μετάγγιση αίματος από τον δότη.

Γιατί η αιμοσφαιρίνη είναι χαμηλή με τα φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου στον ορό?

Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης μπορεί να μειωθεί με τα φυσιολογικά ή αυξημένα επίπεδα σιδήρου στον ορό. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αναιμία (μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα) αναπτύσσεται όταν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο σώμα. Πότε συμβαίνει αυτό και είναι επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία; Ένα χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης επηρεάζει όλα τα συστήματα και τα όργανα ενός ατόμου με τη μορφή λιμογόνου οξυγόνου των κυττάρων. Και στο μέλλον, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς του σώματος. Γιατί όμως, με ένα φυσιολογικό επίπεδο σιδήρου στο σώμα, η αιμοσφαιρίνη δεν παράγεται αρκετά;?

Ένας από τους λόγους για τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης με φυσιολογικά επίπεδα σιδήρου στον ορό είναι η έλλειψη βιταμίνης Β στο σώμα.12 και φολικό οξύ, που εμπλέκονται στο σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Οι κύριες αιτίες της ανεπάρκειας βιταμίνης Β12 και το φολικό οξύ είναι:

  • Διαταραχή αναρρόφησης Β12 και φολικό οξύ. Μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12 και το φολικό οξύ παρατηρείται στην ατροφία των αδένων του βυθού του στομάχου, των παθήσεων του εντέρου (τερματική ειλεΐτιδα, εκκολπωση, εντερικά συρίγγια, όγκοι), επεμβάσεις στο στομάχι και τα έντερα (γαστρεκτομή, εκτομή του εντέρου).
  • Αυξημένη κατανάλωση βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ. Αυξημένη ανάγκη για βιταμίνη Β12 και το φυλλικό οξύ παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Και επίσης με την εντερική δυσβολία, την παρουσία εντερικών παρασίτων, διαφόρων ηπατικών παθήσεων (χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος), ασθένειες που μοιάζουν με όγκο, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (σουλφοναμίδια, αντισπασμωδικά).
  • Διατροφική ανεπάρκεια. Δίαιτες περιορισμένης βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ από τρόφιμα.
Έλλειψη βιταμίνης Β12 και το φολικό οξύ εκδηλώνεται από υπνηλία, λήθαργο και μειωμένη αρτηριακή πίεση. Η κατάσταση των μαλλιών και των νυχιών επιδεινώνεται επίσης, η γλώσσα και ο λάρυγγας αποκτούν έντονο κόκκινο χρώμα, η γλώσσα διογκώνεται με αίσθημα πόνου και καψίματος, εμφανίζεται χαρακτηριστικός πόνος στην περιοχή του στομάχου με ναυτία και περιοδικός εμετός, ασταθή κόπρανα με περιοδική διάρροια χωρίς εμφανή λόγο.

Η μέθοδος θεραπείας είναι η ενδομυϊκή χορήγηση διαλύματος βιταμίνης Β12 σε δόση 500-1000 mcg ημερησίως για 10 ημέρες, και στη συνέχεια η χρήση του φαρμάκου 2-3 ​​φορές το μήνα για προφυλακτικούς σκοπούς. Το φολικό οξύ χρησιμοποιείται σε δόση 50-60 mg την ημέρα.

Ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη αναιμίας με φυσιολογική περιεκτικότητα σε σίδηρο είναι το πρόβλημα ενός ανεπαρκούς αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων ή μιας κατωτερότητας της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης..

Ο λόγος για ανεπαρκή αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων ή μειονέκτημα της πρωτεΐνης αιμοσφαιρίνης είναι:

  • Αναιμία των δρεπανοκυττάρων Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια συγγενής ασθένεια που σχετίζεται με μια διαταραχή στη δομή της αιμοσφαιρίνης, στην οποία παίρνει ένα χαρακτηριστικό δρεπάνι σχήμα. Οι κλινικές εκδηλώσεις της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας είναι η θρόμβωση των αγγείων διαφόρων οργάνων με δρεπανοειδή ερυθροκύτταρα, αιμολυτική αναιμία, ωχρότητα και κίτρινη κηλίδα του δέρματος, επαναλαμβανόμενη θρόμβωση διαφόρων οργάνων, σπληνομεγαλία (παθολογική διεύρυνση του σπλήνα σε μέγεθος), ηπατομεγαλία (διευρυμένη ηπατική διάπλαση, αδυναμία αναπνοής, γενική αδυναμία, αναπνοή Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια ανίατη ασθένεια. Συμπτωματική θεραπεία για μια κρίση είναι η επαρκής ενυδάτωση (κορεσμός του σώματος με υγρό), μετάγγιση μάζας ερυθροκυττάρων (ένα προϊόν αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια), καθώς και ενδοφλέβια αντιβιοτικά.
  • Καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων από ορισμένες χημικές ουσίες. Η καταστροφή των ερυθροκυττάρων συμβαίνει όταν εκτίθεται σε ενώσεις αρσενικού, μολύβδου, νιτρωδών, αμινών, ορισμένων οργανικών οξέων, ξένων ορών, εντόμων και φιδιών. Ο μηχανισμός της βλαβερής δράσης οφείλεται στην καταστροφή των μεμβρανών ερυθροκυττάρων και στην είσοδο μεγάλης ποσότητας αιμοσφαιρίνης στο πλάσμα. Αυτό οδηγεί σε έντονη διάσπαση πρωτεϊνών με επακόλουθη βλάβη στα εκκριτικά όργανα - νεφρά και ήπαρ. Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται στην εισαγωγή συγκεκριμένων αντίδοτων, για παράδειγμα, με δαγκώματα φιδιών - οροί κατά των φιδιών.
  • Ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων. Ανεπαρκής αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να παρατηρηθεί σε ορισμένες ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων, ιδίως στον καρκίνο του αίματος - λεμφοσάρκωμα, λεμφογλοινωμάτωση και άλλα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα παθολογικά κύτταρα αναπτύσσονται γρηγορότερα και αντικαθιστούν τα πρόδρομα κύτταρα των ερυθροκυττάρων και άλλων κυττάρων αίματος..

Ποιες είναι οι συνέπειες της έλλειψης σιδήρου;?

Περίπου το 30% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από έλλειψη σιδήρου στο σώμα. Ταυτόχρονα, περίπου το 20% δεν το γνωρίζουν καν, έχοντας λανθάνουσα (κρυφή) έλλειψη σιδήρου. Ποιο είναι αυτό το ιχνοστοιχείο σημαντικό για το ανθρώπινο σώμα; Ο σίδηρος είναι ένα μέρος μιας πολύ σημαντικής πρωτεΐνης για το σώμα - την αιμοσφαιρίνη, η οποία παίζει το ρόλο της μεταφοράς οξυγόνου από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε αναιμία έλλειψης σιδήρου. Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μειωμένη σύνθεση αιμοσφαιρίνης λόγω ανεπαρκούς περιεκτικότητας σε σίδηρο.

Με την έλλειψη οξυγόνου, η χρόνια πείνα σε οξυγόνο ιστών και οργάνων εμφανίζεται στο κυτταρικό επίπεδο. Αυτό οδηγεί σε λειτουργικές και δομικές αλλαγές σε αυτά τα όργανα. Ο σίδηρος είναι επίσης μέρος πολλών ενζυματικών συστημάτων, βρίσκεται στα κύτταρα του ήπατος, του σπλήνα, των μυών και του μυελού των οστών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανεπάρκεια του επηρεάζει τη γενική ευημερία ενός ατόμου - εμφανίζονται γενικές αδυναμίες, αδιαθεσία, ζάλη και μειωμένη απόδοση (ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών). Οι λειτουργικές και αναγεννητικές (αποκαταστατικές) ικανότητες οργάνων και ιστών επιδεινώνονται επίσης, μειώνεται η παραγωγή ενζύμων και ορμονών. Η ανοσία μειώνεται αισθητά, η οποία εκδηλώνεται από συχνές κρυολογήματα.

Στο επίπεδο του δέρματος και των εξαρτημάτων τους, η ανεπάρκεια σιδήρου εκδηλώνεται σε ωχρότητα και ξηρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων, γεγονός που οδηγεί σε δερματίτιδα και έκζεμα (φλεγμονώδεις και αλλεργικές δερματικές παθήσεις), στοματίτιδα (ελκώδεις βλάβες του στοματικού βλεννογόνου), χειλίτιδα (ρωγμές στις γωνίες του στόματος).

Με ανεπάρκεια σιδήρου, ο ασθενής πάσχει συχνά από βρογχίτιδα (φλεγμονή των βρόγχων), τραχειίτιδα (φλεγμονή στην τραχεία), ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου). Στο επίπεδο του καρδιαγγειακού συστήματος, εμφανίζονται πόνους στην καρδιά, χαμηλή αρτηριακή πίεση, δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Με έλλειψη σιδήρου, αραίωση και ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης του γαστρεντερικού σωλήνα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο ή κάψιμο στη γλώσσα, διαστροφή της γεύσης (οι ασθενείς τρώνε κιμωλία, πηλό, γη, ασβέστη), η οξύτητα του γαστρικού χυμού μειώνεται με το σχηματισμό διαβρώσεων και ελκών.

Η μυϊκή αδυναμία με έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε λανθασμένη ώθηση ούρησης, ακράτεια ούρων όταν βήχετε, γελά, σωματική άσκηση.
Στα παιδιά, η αναιμία χρόνιας ανεπάρκειας σιδήρου οδηγεί σε καθυστέρηση της ανάπτυξης, μειωμένη μνήμη, προσοχή, μαθησιακές δυσκολίες, νυχτερινή παραγωγή ούρων (αυθόρμητη ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Σε έγκυες γυναίκες, η έλλειψη σιδήρου οδηγεί σε πρόωρη γέννηση, αποβολή, θνησιμότητα.

Ο σίδηρος είναι ένα ζωτικό ιχνοστοιχείο. Η ανεπάρκεια ή η περίσσεια του οδηγεί σε βλάβη σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Και σοβαρές περιπτώσεις υπερβολικής ή έλλειψης σιδήρου μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο..

Δοκιμή Thymol

Γιατί υπάρχει πόνος στις φλέβες στα χέρια;?