Ουρικό οξύ

Το ουρικό οξύ είναι το τελικό προϊόν της διάσπασης των πουρινών στο λεπτό έντερο και στο ήπαρ. Το επίπεδο ουρικού οξέος εξαρτάται όχι μόνο από το ρυθμό σχηματισμού και την απέκκριση από το σώμα, αλλά και από το επίπεδο αρτηριακής πίεσης, βάρος, ηλικία, ύψος, φύλο, ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται και νεφρική λειτουργία.

Μια απότομη αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία) συνήθως σχετίζεται με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης και του μεταβολισμού πουρίνης, καθώς και με μια επιταχυνόμενη διαδικασία διάσπασης νουκλεϊκού οξέος.

Η υπερουριχαιμία εμφανίζεται επίσης σε ψωρίαση, καρδιακή ανεπάρκεια, πολυκυτταραιμία, γλυκαιμία τύπου 1, δρεπανοκυτταρικά και αιμολυτικές αναιμίες και κακοήθεις όγκους διαφορετικών θέσεων. Η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος σχετίζεται με ηπατική νόσο και μειωμένη απορρόφηση αυτής της ουσίας στα νεφρικά σωληνάρια.

Όχι πάντα, το επίπεδο ουρικού οξέος που υπερβαίνει τον κανόνα απαιτεί φαρμακευτική αγωγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για την αύξηση είναι μια διατροφή που αποτελείται από τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες (σταφύλια, όσπρια, οξαλίδες, ντομάτες), καθώς και έντονη σωματική δραστηριότητα.

Συμπτώματα αυξημένων επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα

Συνιστούμε ανεπιφύλακτα τη δωρεά αίματος για εργαστηριακές εξετάσεις εάν παρατηρήσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ο σχηματισμός ουρικής αρθρίτιδας ·
  • συχνές προσβολές οξείας αρθρίτιδας
  • νεφρική κολική;
  • παραβίαση του καρδιακού παλμού
  • μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνονται.
  • δυσφορία στην κίνηση όλη την ημέρα.
  • την εμφάνιση στο δέρμα κηλίδων και ελκών άγνωστης αιτιολογίας.

Πώς να λάβετε ακριβή αποτελέσματα δοκιμών ουρικού οξέος?

Για μια εξέταση αίματος για να δείξει το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο:

  • δωρίστε αίμα από φλέβα με άδειο στομάχι το πρωί.
  • Μην τρώτε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες, αλκοολούχα ποτά για 24 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • αποφυγή του καπνίσματος, έντονη άσκηση στο γυμναστήριο και ακραία συναισθηματική κόπωση.

Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι η λήψη ασπιρίνης, βινκριστίνης, διουρητικών, ακεταμινοφαίνης, πυραζιναμίδης, λεβοντόπα και ασκορβικού οξέος θα επηρεάσει την ακρίβεια των εργαστηριακών σας αποτελεσμάτων. Πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με το σχήμα ακύρωσης για τα παραπάνω φάρμακα..

Μια έγκαιρη δοκιμή για ουρικό οξύ σας επιτρέπει να διαγνώσετε ουρική αρθρίτιδα και μειωμένη νεφρική λειτουργία σε πρώιμο στάδιο και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Στην κλινική μας, μπορείτε να ολοκληρώσετε γρήγορα και ανώδυνα την απαραίτητη έρευνα σε προσιτή τιμή.

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος) Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Εάν το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο, ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε την κατάσταση κατά την οποία το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο, ποιες είναι οι αιτίες, τα συμπτώματα και η θεραπεία. Η σημασία της έγκαιρης εξάλειψης αυτής της κατάστασης οφείλεται στο γεγονός ότι η συσσώρευσή της γίνεται η αιτία της αυξημένης εναπόθεσης άλατος. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει διάφορες παθολογίες των αρθρώσεων: ουρική αρθρίτιδα, αρθρίτιδα, αρθροπάθεια και οστεοχόνδρωση. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν επίσης καρδιαγγειακή νόσο και υπέρταση..

Μπορείτε να καθορίσετε το επίπεδο του δείκτη στα δημόσια και ιδιωτικά εργαστήρια. Ο όρος για τη μελέτη δεν υπερβαίνει τις δύο ημέρες.

Ουρικό οξύ στο αίμα - τι είναι αυτό?

Το ουρικό οξύ σχηματίζεται από την κατανομή των βάσεων πουρίνης και των υπολειμμάτων νουκλεϊκών οξέων. Ένα σημαντικό ποσοστό των βάσεων πουρίνης απελευθερώνονται από φυσική κυτταρική καταστροφή, και ένα μικρό ποσοστό προέρχεται από κόκκινο κρέας, συκώτι και ψάρια, καθώς και κρασί. Τι προκαλεί μια φυσική αύξηση της ουσίας με μια διατροφή πλούσια σε πουρίνες και το αντίστροφο.

Η μεταφορά ουρικού οξέος πραγματοποιείται από το κυκλοφορικό σύστημα από το συκώτι στα νεφρά. Εκεί, το 70% της εισερχόμενης ουσίας διηθείται και ακολουθεί έκκριση μαζί με τα ούρα. Το υπόλοιπο 30% μεταφέρεται στην πεπτική οδό και στη συνέχεια απεκκρίνεται στα κόπρανα. Ταυτόχρονα, η περίσσεια αζώτου απομακρύνεται από το ανθρώπινο σώμα..

Η βελτιωμένη σύνθεση της εν λόγω ουσίας ή η παραβίαση της διαδικασίας απομάκρυνσης γίνονται ο λόγος για την απόθεσή της στους ιστούς. Με ένα σταθερά υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος, αναπτύσσονται φλεγμονώδεις παθολογίες των αρθρώσεων.

Είναι ενδιαφέρον ότι, σε πουλιά, έντομα και σε αριθμό ερπετών, η εν λόγω ουσία σχηματίζεται επίσης κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού των πεπτιδίων. Τέτοιες αλλαγές έχουν προκύψει σε αυτές κατά τη διάρκεια της εξελικτικής ανάπτυξης λόγω του περιορισμένου ισοζυγίου νερού. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο μέρος εισάγεται μαζί με τα κόπρανα σε στερεή κατάσταση..

Κανονικές τιμές ουρικού οξέος

Πριν προχωρήσετε στην εξέταση των τιμών αναφοράς, πρέπει να τονιστεί ότι τα δεδομένα που παρουσιάζονται δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση. Είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιούνται οι περιγραφόμενες τιμές για ανεξάρτητη ερμηνεία των ληφθέντων αποτελεσμάτων ανάλυσης και για το διορισμό μεταγενέστερης θεραπείας. Τα δεδομένα παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς..

Η τελική ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για το ουρικό οξύ είναι καθήκον του θεράποντος ιατρού. Κατά την αποκωδικοποίηση, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη 2 κριτήρια: το φύλο και η ηλικία του εξεταζόμενου. Οι τιμές αναφοράς για παιδιά κάτω των 14 ετών είναι ανεξάρτητες από το φύλο. Ο διαχωρισμός των κανονικών τιμών σημειώθηκε μόνο μετά από 14 χρόνια.

ΗλικίαΠάτωμαΚανονικές τιμές, μικρογραμμομόρια ανά λίτρο
Κάτω των 14 ετώνΚαι τα δυο119 - 319
Πάνω από 14 ετώνΟ άντρας209-419
Γυναίκα150 - 349

Πρέπει να τονιστεί ότι μετά από 60 χρόνια, δεν παρατηρούνται διαφορές στις αναλύσεις σε άνδρες και γυναίκες, καθώς το επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα των ανδρών μειώνεται.

Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα - αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Μια κατάσταση στην οποία το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο αναφέρεται στην ιατρική ως υπερουριχαιμία. Κανονικά, επιτρέπεται μια μικρή αύξηση του δείκτη. Το μέγιστο για τις γυναίκες είναι 355 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο, για τους άνδρες επιτρέπεται αύξηση ουρικού οξέος έως 430 μικρογραμμομόρια ανά λίτρο.

Πριν από τη διάγνωση της υπερουριχαιμίας, ο γιατρός θα προτείνει την επανάληψη της μελέτης προκειμένου να αποκλειστούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Συμπτώματα περίσσειας ουρικού οξέος στο σώμα

Ο κίνδυνος της πάθησης έγκειται στο γεγονός ότι στο αρχικό στάδιο, ένα άτομο δεν ενοχλείται από συμπτώματα. Ωστόσο, η ανάλυση δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ. Στα μεταγενέστερα στάδια, ο ασθενής έχει παθολογίες εσωτερικών οργάνων διαφόρων βαθμών..

Στα παιδιά, μια αύξηση της ουσίας συνοδεύεται από:

  • ακανόνιστες κινήσεις του εντέρου
  • κοιλιακό άλγος;
  • καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του λόγου ·
  • νευρικά τικ?
  • αυξημένη νευρικότητα, ευερεθιστότητα
  • αυξημένη εφίδρωση
  • ανεξέλεγκτη ούρηση
  • πόνος στους μύες και τις αρθρώσεις.

Κατά την εφηβεία, οι ασθενείς βιώνουν κνησμό των γεννητικών οργάνων, πόνο στην οσφυϊκή μοίρα και ανεξέλεγκτη αύξηση βάρους χωρίς προφανή λόγο.

Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα σε άνδρες και γυναίκες οδηγεί στην εμφάνιση ασθενειών του πεπτικού συστήματος και των αρθρώσεων.

Οι λόγοι για την αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες

Υπάρχουν τρεις κύριοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη μιας υψηλής συγκέντρωσης ουρικού οξέος:

  • γρήγορος θάνατος και αποσύνθεση των κυττάρων, η οποία συνοδεύεται από μια αργή διαδικασία ανανέωσής τους. Παράλληλα με αυτό, σημειώνεται η ενεργοποίηση της ανταλλαγής γενετικών πληροφοριών. Η διάσπαση του DNA και του RNA προκαλεί φυσικά το σχηματισμό ουρικού οξέος στο αίμα.
  • επιδείνωση των ουροφόρων οργάνων. Τα νεφρά φιλτράρουν αργά τα πρωτογενή ούρα, με αποτέλεσμα το ουρικό οξύ να εναποτίθεται ενεργά στο ανθρώπινο σώμα.
  • υπερβολική πρόσληψη πουρινών με τροφή.

Ως εκ τούτου, οι κύριες αιτίες της παθολογικής κατάστασης περιλαμβάνουν:

  • βλάβη των αρθρώσεων
  • ογκολογικές ασθένειες με αυξανόμενες μεταστάσεις. Είναι γνωστό ότι τα κακοήθη νεοπλάσματα συνοδεύονται από ενεργή κυτταρική διαίρεση και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη ιστών. Ως αποτέλεσμα, οδηγεί σε φυσική αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα.
  • η χρήση ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, που οδηγεί σε αυξημένη αποσύνθεση των ζωντανών κυττάρων ·
  • παθολογία νεφρών διαφόρων αιτιολογιών.
  • παθολογία των νεφρών;
  • Αναιμία ανεπάρκειας Β-12.
  • τοξίκωση εγκύων γυναικών κ.λπ..

Άλλοι λόγοι για την αύξηση του δείκτη περιλαμβάνουν το σύνδρομο Lesch-Nyhan. Σε αυτή τη γενετική διαταραχή, το επίπεδο ουρικού οξέος αυξάνεται σημαντικά λόγω της αυξημένης παραγωγής του. Ο επιπολασμός δεν υπερβαίνει 1 περίπτωση ανά 300 χιλιάδες άτομα.

Η ασθένεια συνοδεύεται από νοητική καθυστέρηση, τάση επιθετικής συμπεριφοράς, τάση αυτοτραυματισμού. Μπορείτε να παρατηρήσετε την παθολογία στα νεογέννητα μωρά λόγω καθυστερημένης ψυχοκινητικής ανάπτυξης. Όταν οδοντοφυΐει, το μωρό αρχίζει να δείχνει επιθετικές ενέργειες: δάγκωμα των χειλιών, δάγκωμα των χεριών, των νυχιών και των δακτύλων.

Η καθιέρωση μιας τελικής διάγνωσης είναι δυνατή μόνο όταν εντοπίζονται υψηλά ουρικά οξέα, ψυχολογικές ανωμαλίες και νευρολογικές παθολογίες.

Παρόμοιες αλλαγές στο ουρικό οξύ στο αίμα είναι χαρακτηριστικά του συνδρόμου Down..

Επιπλέον, μια αύξηση του υπό εξέταση δείκτη είναι χαρακτηριστική για την οξεία μορφή ψωρίασης, δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, καρδιακών παθολογιών, καθώς και για την παχυσαρκία και τη δηλητηρίαση από μόλυβδο..

Επίσης, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος κατά τη λήψη σαλικυλικών, θεραπεία με κυτταροστατικά, διουρητικά κ.λπ., υπερβολική χρήση πουρινών με τροφή, υπερβολική σωματική δραστηριότητα κ.λπ..

Λόγοι για την πτώση

Για πληρότητα, κατανοώντας τους λόγους για την απόκλιση του κριτηρίου από τον κανόνα, πρέπει να κατανοήσουμε τους πιθανούς λόγους για την έλλειψη ουρικού οξέος στο αίμα. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν:

  • παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος. Οι αποτυχίες στις μεταβολικές διεργασίες της εν λόγω ουσίας σημειώθηκαν με έλλειψη ενζύμων ή μείωση της δραστηριότητάς τους.
  • κληρονομικός διαβήτης γλυκόζης-φωσφορικής-αμίνης. Ο ασθενής έχει βιοχημικές και κλινικές ανωμαλίες στην κανονική απορρόφηση φωσφορικών, απλών σακχάρων και γλυκόζης.
  • εξάρτηση από το αλκοόλ, στην οποία ο ασθενής έχει παραβίαση της πλήρους λειτουργίας του ήπατος.
  • συγγενής ηπατοκεντρικός εκφυλισμός, που χαρακτηρίζεται από ακατάλληλο μεταβολισμό ιόντων χαλκού. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρές παθολογίες του νευρικού συστήματος και άλλων εσωτερικών οργάνων. Εμφανίζεται στο 7% των ατόμων με κίρρωση του ήπατος. Η μέση ηλικία εμφάνισης της νόσου είναι από 10 έως 26 ετών. Εξωτερικοί παράγοντες που καταστρέφουν το ήπαρ είναι σημαντικοί για την έναρξη της παθολογίας.
  • συγγενής ξανθουρία. Το ουρικό οξύ δεν παράγεται σε επαρκείς ποσότητες λόγω έλλειψης του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης.
  • Σύνδρομο Parkhon, που προκαλείται από την ανεξέλεγκτη υπερβολική έκκριση της ορμόνης αγγειοπιεσίνη. Η υποουρεμία είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα της παθολογίας.
  • μετά από δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη.

Σχετικά με τους κινδύνους του ουρικού οξέος στο αίμα:

Θεραπεία αυξημένου ουρικού οξέος στο αίμα

Σημαντικό: η θεραπεία αυξημένου ουρικού οξέος είναι το κύριο καθήκον του θεράποντος ιατρού. Στο πρώτο στάδιο, γίνεται μια ολοκληρωμένη διάγνωση του ασθενούς και η συλλογή της αναμνηστικής του. Με βάση τα αποτελέσματα των συλλεγόμενων πληροφοριών, ο γιατρός καθορίζει την τελική διάγνωση.

Με βάση τις εντοπισμένες παθολογίες και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, καθορίζονται οι απαραίτητες τακτικές θεραπείας. Η μη συμμόρφωση με τις συνταγές του γιατρού για την επιλεγμένη τακτική θεραπείας θα οδηγήσει σε επιπλοκή της κατάστασης του ασθενούς. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις κύριες μεθόδους θεραπείας.

Διατροφική θεραπεία

Εάν το ουρικό οξύ στο αίμα είναι αυξημένο, τότε συνιστάται στον ασθενή να αποκλείει γεύματα με μεγάλο αριθμό βάσεων και θερμίδων πουρίνης. Εάν παρατηρηθεί υπερβολικό βάρος, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε να ομαλοποιήσετε το σωματικό βάρος. Τα ακόλουθα προϊόντα εξαιρούνται από το καθημερινό μενού:

  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • εντόσθια;
  • καπνιστά πιάτα
  • ζωμοί με υψηλή συγκέντρωση προϊόντων κρέατος ·
  • καφές;
  • αλκοολούχα ποτά;
  • μανιτάρια
  • κακάο και σοκολάτα.

Για θερμική επεξεργασία, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε βραστό και στιφάδο, να μην το τηγανίζετε. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα ημερησίως (απουσία παθολογιών νεφρών και καρδιαγγειακών παθήσεων) καθαρού και χωρίς ζάχαρη νερό. Τα προϊόντα που μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία αφαίρεσης μιας ουσίας από το ανθρώπινο σώμα περιλαμβάνουν:

  • δαμάσκηνα;
  • αποξηραμένα βερίκοκα
  • μήλα
  • πατάτες;
  • άπαχα κρέατα
  • γαλακτοκομικά προϊόντα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η ανάγκη χρήσης ναρκωτικών καθορίζεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Η αυτοεπιλογή φαρμάκων και οι δοσολογίες τους είναι επικίνδυνες για την υγεία. Με βάση τον λόγο της απόκλισης του κριτηρίου από τον κανόνα, ο γιατρός θα επιλέξει τα απαραίτητα φάρμακα.

Τα κύρια φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • allopurinol ® - επηρεάζει άμεσα το ένζυμο ξανθοξειδάσης, παρεμβαίνοντας στη σύνθεση της εν λόγω ουσίας. Είναι απαράδεκτο να συνταγογραφείται το φάρμακο σε έναν ασθενή με αποδεδειγμένο γεγονός σακχαρώδη διαβήτη και νεφρική νόσο.
  • sulfinpyrazone ®, του οποίου ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην επιτάχυνση της διαδικασίας απέκκρισης της ουσίας μέσω των νεφρών. Δεν συνταγογραφείται για άτομα με αλλεργική αντίδραση στις σουλφινπυραζόνες, καθώς και για έλκη του πεπτικού συστήματος και ουρολιθίαση.
  • Το benzobromarone ® μπορεί να ενεργοποιήσει την αυξημένη απέκκριση της εν λόγω ουσίας μαζί με τα ούρα. Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην αναστολή της διαδικασίας της απορρόφησής της στα νεφρά. Παράλληλα με αυτό, το φάρμακο έχει καταθλιπτική επίδραση στα ένζυμα που συμβάλλουν στην καταστροφή των βάσεων πουρίνης. Δεν συνταγογραφείται για γυναίκες σε θέση και για παιδιά, καθώς και για ασθενείς με σοβαρές παθολογίες των νεφρών και του ήπατος.

Μετά την πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Η επιστροφή του δείκτη στα όρια των τιμών αναφοράς δείχνει την ορθότητα της επιλεγμένης θεραπείας. Η έλλειψη θετικής δυναμικής δείχνει την ανάγκη επιλογής εναλλακτικών φαρμάκων ή αλλαγής της δοσολογίας των ήδη επιλεγμένων.

Πώς να δοκιμάσετε το ουρικό οξύ?

Μια εξέταση αίματος για ουρικό οξύ λαμβάνεται στο εργαστήριο το πρωί μετά από νηστεία 12 ωρών. Θα πρέπει να σταματήσετε τη φυσική προπόνηση την παραμονή ενός ταξιδιού στη μελέτη. Το κάπνισμα δεν επιτρέπεται 3 ώρες πριν από τη διαδικασία φλεβοκέντησης.

Η πρόσληψη αλκοολούχων ποτών αποκλείεται για δύο ημέρες.

Γιατί είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τους κανόνες εκπαίδευσης; Ο γιατρός κάνει ένα συμπέρασμα για την υγεία του ασθενούς με βάση τη γενική κλινική του εικόνα, καθώς και δεδομένα από εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Ταυτόχρονα, περισσότερο από το 70% των πληροφοριών που ο γιατρός λαμβάνει ακριβώς από τα δεδομένα των εργαστηριακών εξετάσεων. Με βάση τα αποτελέσματα που ελήφθησαν, ο ασθενής διαγιγνώσκεται και συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία.

Η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων λόγω ακατάλληλης προετοιμασίας, αποθήκευσης και μεταφοράς δείγματος βιοϋλικών οδηγεί σε εσφαλμένη διάγνωση.

Για εργαστηριακά διαγνωστικά, χρησιμοποιείται μια χημική μέθοδος - φωτοκολομετρία. Η ουσία της τεχνικής είναι να προσδιοριστεί το επίπεδο της επιθυμητής ουσίας ανάλογα με την απορρόφηση της υπεριώδους ακτινοβολίας φωτός διαφόρων φάσματος. Το αποτέλεσμα μιας εργαστηριακής μελέτης για το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα εκδίδεται με τη μορφή ποσοτικών αριθμητικών τιμών. Η κοινή μονάδα μέτρησης είναι μικρογραμμομόριο ανά λίτρο.

συμπεράσματα

Συνοψίζοντας, πρέπει να τονισθούν σημαντικά σημεία:

  • η ουσία που αναφέρεται στο αντικείμενο σχηματίζεται από την αποσύνθεση βάσεων πουρίνης. Η αύξηση του οφείλεται σε παραβίαση της ενζυματικής εργασίας ή σε μείωση του ρυθμού της απέκκρισής του.
  • τα εργαστηριακά διαγνωστικά είναι κατάλληλα όταν εντοπίζονται σημεία αρθρώσεων των αρθρώσεων (ουρική αρθρίτιδα), η ανάγκη επιλογής μεθόδων για τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων και κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της επιλεγμένης θεραπείας.
  • Το θεωρούμενο κριτήριο είναι ελαφρώς υψηλότερο στους άνδρες. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την αξιολόγηση των φυσιολογικών τιμών του ασθενούς.
  • ψευδώς θετικά αποτελέσματα οφείλονται σε ακατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς. Τρώτε πολλά τρόφιμα πλούσια σε πουρίνες, καθώς και άγχος και σωματική πίεση. Προκειμένου να εξαλειφθεί η ανακρίβεια της ανάλυσης, όταν εντοπιστεί απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα, πραγματοποιείται μια δεύτερη μελέτη.
  • Η θεραπεία της υπερουρεμίας περιλαμβάνει θεραπεία διατροφής σε συνδυασμό με φάρμακα. Τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τη βασική αιτία της απόκλισης του δείκτη από τον κανόνα.
  • Σχετικά με τον Συγγραφέα
  • Πρόσφατες δημοσιεύσεις

Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχίο από το Ομοσπονδιακό Κρατικό Προϋπολογιστικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Ανώτατης Εκπαίδευσης Orenburg State University με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης στο Orenburg State Agrarian University.

Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε ένα προχωρημένο πρόγραμμα κατάρτισης στο πλαίσιο του πρόσθετου επαγγελματικού προγράμματος "Βακτηριολογία".

Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.

Αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα - τι σημαίνει?

Το ουρικό οξύ είναι το αποτέλεσμα της διάσπασης χημικών ενώσεων όπως οι βάσεις πουρίνης. Με λίγα λόγια για τις πουρίνες: βρίσκονται σε γονίδια σε ανθρώπους και σε όλα όσα τρώμε (το μεγαλύτερο μέρος όλων των πουρινών είναι σε πρωτεϊνικές τροφές). Δηλαδή, μπαίνουν στο σώμα μας από έξω, εκτελούν τη λειτουργία τους και, τελικά, σχηματίζουν ουρικό οξύ.

Σε φυσιολογικές ποσότητες, το ουρικό οξύ είναι ένα εξαιρετικό αντιοξειδωτικό - αναστέλλει την ανάπτυξη ογκολογικών διεργασιών. Διεγείρει επίσης τη δραστηριότητα του εγκεφάλου..

Με περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα, παύει να διαλύεται και να κρυσταλλώνεται. Αυτοί οι κρύσταλλοι εναποτίθενται σε αρθρώσεις, τένοντες και ιστούς, προκαλώντας πόνο και δυσλειτουργία. Και, απεκκρίνεται στα ούρα, επηρεάζει αρνητικά τα νεφρά και οδηγεί σε ουρολιθίαση και νεφρική ανεπάρκεια.

Ποιες τιμές ουρικού οξέος θεωρούνται αυξημένες?

Κρύσταλλοι ουρικού οξέος

Ανάλογα με τη μέθοδο που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ουρίας αίματος, τη μέθοδο (χειροκίνητη ή αυτόματη), οι μονάδες μέτρησης και οι κανόνες διαφέρουν. Τις περισσότερες φορές, στα εργαστήρια, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται σε μmol / L. Έτσι, συνήθως:

  • σε παιδιά κάτω των 12 ετών, περιέχει από 122 έως 330 μmol / l.
  • σε γυναίκες και κορίτσια άνω των 12 ετών - από 135 έως 396 μmol / l.
  • σε άνδρες και αγόρια άνω των 12 ετών - από 255 έως 460 μmol / l.

Μετά από 60 χρόνια, τα όρια των κανόνων "διασκορπίζονται" - όσο χαμηλότερα μειώνονται, τα ανώτερα αυξάνονται.

Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία. Στις γυναίκες, αυτά τα ποσοστά είναι πάνω από 400 μmol / l, στους άνδρες - πάνω από 460 μmol / l

Λόγοι για αύξηση του ουρικού οξέος

Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται με υψηλό ουρικό οξύ

Υπάρχουν μη παθολογικές αιτίες και ασθένειες. Η μη παθολογική μπορεί να διορθωθεί αφαιρώντας τον κύριο παράγοντα. Οι ασθένειες θα πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Έτσι, το επίπεδο ουρικού οξέος θα αυξηθεί:

  • άτομα που τρώνε πολύ κρέας, αυγά, παραπροϊόντα σφαγίων, τηγανητά μανιτάρια, καπνιστό κρέας, σοκολάτα, καθώς και εκείνους που καταναλώνουν μπύρα και κόκκινο κρασί σε μεγάλες ποσότητες.
  • σε ασθενείς που λιμοκτονούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • σε πολύ υψηλά αθλητικά φορτία.

Και με τέτοιες παθολογίες όπως:

  • αρθρίτιδα;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • ευσαρκία;
  • ακρομεγαλία (ενδοκρινική παθολογία που προκαλεί αυξημένη παραγωγή αυξητικής ορμόνης).
  • υποπαραθυρεοειδισμός (δυσλειτουργία του θυρεοειδούς και ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς ορμόνης)
  • οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • ουρολιθίαση;
  • παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων - αύξηση της χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών στο αίμα.
  • ασθένειες του αίματος (ορισμένοι τύποι αναιμίας, λευχαιμία, πολυκυτταραιμία)
  • γενετικές ασθένειες - σύνδρομο Down και σύνδρομο Lesch-Nyhan.
  • εκτεταμένα εγκαύματα, ως αιτία εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας.
  • επιδείνωση της ψωρίασης
  • ερυσίπελας;
  • σοβαρή πνευμονία
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο.

Συμπτώματα και σημεία υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος

Ο πόνος στις αρθρώσεις είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα υπερουριχαιμίας

Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την αιτία της υπερουριχαιμίας. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό.

Στα παιδιά, εκφράζεται συχνότερα σε εκδηλώσεις του δέρματος - διάθεση και ψωρίαση. Πιο συχνά στα χέρια και στο πρόσωπο.

  • σοβαρός πόνος στις αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών
  • δερματικά εξανθήματα, ερυθρότητα των αγκώνων και των γόνατων.
  • ασταθή πίεση άλματος, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • πρήξιμο και μικρή ποσότητα ούρων
  • στους άνδρες - στυτική δυσλειτουργία
  • οδοντιατρικές πέτρες
  • υψηλή κόπωση, ένα άτομο αισθάνεται κουρασμένο, συγκλονισμένο.
  • άλλα.

Πώς να διαγνώσετε μια αύξηση του ουρικού οξέος?

Βιοχημική δοκιμή για τον προσδιορισμό του επιπέδου του ουρικού οξέος

Για τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να δωρίσετε φλεβικό αίμα για βιοχημική ανάλυση. Πιθανότατα, μαζί με το ουρικό οξύ, θα συνταγογραφηθούν και άλλοι δείκτες, και εκτός από το αίμα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επίσης μια εξέταση ούρων για ουρικό οξύ..

Το αίμα λαμβάνεται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να πίνετε χυμούς, σόδα το πρωί, μπορείτε μόνο νερό. Την παραμονή, μην τρώτε λιπαρά τηγανητά τρόφιμα, μην πίνετε αλκοόλ και συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα (εάν δεν μπορείτε να τα ακυρώσετε, τότε πρέπει να το συζητήσετε με το γιατρό σας). Αποφύγετε το ψυχο-συναισθηματικό στρες και τη βαριά σωματική άσκηση.

Το αίμα αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου ο ορός του εξετάζεται σε βιοχημικό αναλυτή και δίνεται το αποτέλεσμα.

Επίσης, στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε ένα γρήγορο τεστ για να προσδιορίσετε την υπερουριχαιμία στο σπίτι..

Τι μπορεί να οδηγήσει σε λάθος της έρευνας

Το αποτέλεσμα μπορεί να παραμορφωθεί εάν:

  • ο ασθενής παίρνει φάρμακα (ασπιρίνη, φουροσεμίδη, χλωροταλιδόνη, κυκλοσπορίνη, φιλγραστίμη, δισοπρολόλη, κορτικοστεροειδή, αντιβιοτικά και άλλα).
  • την προηγούμενη μέρα, έφαγα λιπαρά τρόφιμα, έπινα αλκοόλ.
  • Υπήρχαν αγχωτικές καταστάσεις?
  • πριν πάρει την ανάλυση, πήγε για σπορ.

Θεραπεία

Εάν εντοπιστεί υπερουριχαιμία, είναι απαραίτητη η συμβουλή γιατρού

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, με βάση τα παράπονα των ασθενών, την προσωπική εξέταση και τα αποτελέσματα της εξέτασης. Συνήθως χρησιμοποιούνται αλλοπουρινόλη ή κολχικίνη. Και οι δύο μειώνουν την ποσότητα ουρικού οξέος. Ο ένας σταματά τις ανεπιθύμητες διαδικασίες και ο άλλος αφαιρεί τις οξείες εκδηλώσεις ασθενειών. Ανάλογα με την αναγνωρισμένη ασθένεια που οδήγησε σε αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα, η πορεία της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:

  • φυτικά αφέψημα από φύλλα lingonberry, τσουκνίδες κ.λπ.
  • φάρμακα που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα, διάφορες λειτουργίες των νεφρών.
  • αναστολή του σχηματισμού ουρικού οξέος στο ήπαρ.
  • άλλα φάρμακα.

Η μη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει μια αυστηρή δίαιτα με πλήρη απουσία αλκοόλ, σοκολάτας, καφέ, λιπαρών κρεάτων και ψαριών, ζωμού κρέατος και ψαριού, τυχόν καπνιστό κρέας, τηγανητά τρόφιμα, μανιτάρια, σκληρά τυριά, οξαλίδα, σπανάκι, όσπρια, ραπανάκια. Και επίσης είναι αδύνατο να πίνετε ανεξέλεγκτα μεταλλικό νερό - κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι καλύτερα να αλλάζετε σε απλό πόσιμο νερό χωρίς αέρια και να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Φάτε βραστά, βραστά στον ατμό πιάτα από διαιτητικές ποικιλίες ψαριών και κρέατος, γαλακτοκομικά προϊόντα και γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, σούπες λαχανικών.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ στο αίμα και στα ούρα. Ο γιατρός προσαρμόζει το σχήμα επαρκώς στην εξέταση.

Υπάρχοντα

Η υπερουριχαιμία χωρίς θεραπεία είναι γεμάτη με κακές συνέπειες

Εάν δεν λάβετε μέτρα για τη μείωση του ουρικού οξέος, αυτό θα οδηγήσει στην απόθεση των κρυστάλλων του και, ως εκ τούτου, στην ουρική αρθρίτιδα, την ουρολιθίαση και τις αθηροσκληρωτικές πλάκες. Σύνδρομο πόνου, η αδυναμία θα αυξηθεί. Η όραση μπορεί να επιδεινωθεί. Ένα άτομο γίνεται ανάπηρο, είναι δύσκολο για αυτόν να υπηρετήσει τον εαυτό του. Και, στο τέλος, μπορεί να πεθάνει.

Ουρικό οξύ ορού

Το ουρικό οξύ είναι ένα προϊόν διάσπασης των νουκλεϊκών οξέων και των βάσεων πουρίνης υπό την επίδραση των ενζύμων. Τα περισσότερα εκκρίνονται στο γαστρεντερικό σωλήνα και ένα μικρότερο μέρος εκκρίνεται μέσω των νεφρών στα ούρα.

Πουρίνη-2,6,8-τριόν, προϊόν μεταβολισμού βάσης πουρίνης, τριϋδροξυπουρίνης, 2,6,8-τριοξυπουρίνης, ετεροκυκλικής ουρίας ουρίας.

Ουρικό οξύ, UA, Uric A.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  • Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  • Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Το ουρικό οξύ είναι προϊόν του καταβολισμού των βάσεων πουρίνης που αποτελούν το DNA και το RNA όλων των κυττάρων του σώματος. Οι πουρίνες εμφανίζονται κυρίως μετά από φυσικό θάνατο των κυττάρων και ένα μικρότερο μέρος αυτών προέρχεται από τροφή (συκώτι, κόκκινο κρέας, όσπρια, ψάρια) και υγρά (μπύρα, κρασί). Το ουρικό οξύ μεταφέρεται από το αίμα από το συκώτι (όπου το ένζυμο οξειδάση ξανθίνης αλληλεπιδρά με αυτό) στους νεφρούς, όπου περίπου το 70% του διηθείται και απεκκρίνεται στα ούρα, το υπόλοιπο εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και αφαιρείται στα κόπρανα.

Εάν παράγεται πολύ ουρικό οξύ ή δεν εκκρίνεται αρκετά στα ούρα, συσσωρεύεται στο σώμα, το οποίο εκδηλώνεται από την υψηλή συγκέντρωσή του στο αίμα (υπερουριχαιμία). Τα σταθερά αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος μπορεί να είναι η αιτία της ουρικής αρθρίτιδας, μιας φλεγμονής των αρθρώσεων στις οποίες οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος εναποτίθενται στο αρθρικό υγρό (αρθρικό). Επιπλέον, η απόθεση ουρικού οξέος και ο σχηματισμός λίθων στο ουροποιητικό σύστημα είναι επίσης συνέπεια των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα..

Η αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος μπορεί να προκληθεί από αυξημένο κυτταρικό θάνατο (λόγω αντικαρκινικής θεραπείας) ή, λιγότερο συχνά, από συγγενή τάση αύξησης της παραγωγής ουρικού οξέος. Η ανεπαρκής απέκκριση του ουρικού οξέος προκαλείται συνήθως από μειωμένη νεφρική λειτουργία όταν εμφανίζεται νεφρική ανεπάρκεια. Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία της υπερβολικής συσσώρευσης ουρικού οξέος παραμένει άγνωστη..

Οι επιταχυνόμενες διαδικασίες κυτταρικού θανάτου, καθώς και η μείωση του ρυθμού απέκκρισης του ουρικού οξέος από τα νεφρά, προκαλεί υπερουριχαιμία - αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, εναποτίθεται στις αρθρώσεις και τους μαλακούς ιστούς, η φλεγμονή πηγαίνει στους ενδοαρθρικούς ουρικούς κρυστάλλους. Επιπλέον, σχηματίζονται πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.
  • Για περιοδική παρακολούθηση της κατάστασης των ατόμων που υποβάλλονται σε ακτινοβολία και χημειοθεραπεία - ο συχνός κυτταρικός θάνατος με αυτούς τους τύπους θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη συγκέντρωση ουρικού οξέος.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Εάν υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας (το κύριο σύμπτωμα είναι πόνος στις αρθρώσεις, συχνότερα στο δάκτυλο των ποδιών).
  • Κατά τη διεξαγωγή αντικαρκινικής θεραπείας.
  • Παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας με ουρική αρθρίτιδα.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Πάτωμα

Τιμές αναφοράς

202,3 - 416,5 μmol / l

142,8 - 339,2 μmol / L

Αιτίες υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος

Οι πιο συνηθισμένοι μηχανισμοί για την ανάπτυξη υπερουριχαιμίας:

1) συχνός θάνατος μεγάλου αριθμού κυττάρων και όχι λιγότερο εντατική ανανέωσή τους (σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ενεργή ανταλλαγή γενετικών πληροφοριών και επομένως νουκλεϊκών οξέων, των οποίων τα προϊόντα αποικοδόμησης είναι αζωτούχες βάσεις και έπειτα ουρικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται σε μεγάλες ποσότητες),

2) μείωση του ρυθμού διήθησης και απέκκριση ουρικού οξέος από τα νεφρά.

Με βάση αυτό, οι κύριοι λόγοι για αύξηση των επιπέδων ουρικού οξέος είναι:

  • κακοήθη νεοπλάσματα με μεταστάσεις, πολλαπλό μυέλωμα, λευχαιμία - σχεδόν όλοι οι καρκίνοι χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διαίρεση των κυττάρων,
  • ακτινοβολία και χημειοθεραπεία νεοπλαστικών διεργασιών στο σώμα,
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Άλλες, λιγότερο συχνές αιτίες υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:

  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια,
  • αιμολυτική και δρεπανοκυτταρική αναιμία,
  • υποπαραθυρεοειδισμός,
  • υποθυρεοειδισμός,
  • διαβητική κετοξέωση,
  • υπερλιπιδαιμία, παχυσαρκία,
  • επιδείνωση της ψωρίασης,
  • δηλητηρίαση από μόλυβδο,
  • Σύνδρομο Down,
  • Σύνδρομο Lesch-Nyhan.

Αιτίες χαμηλών επιπέδων ουρικού οξέος:

  • ηπατική νόσο (διαταραχές στο μεταβολισμό του ουρικού οξέος λόγω έλλειψης ή μείωσης της δραστηριότητας των ενζύμων),
  • Σύνδρομο Fanconi (μειωμένη επαναρρόφηση σωληναρίων ουρικού οξέος λόγω ελαττώματος στην ανάπτυξη νεφρικών σωληναρίων),
  • τοξίκωση,
  • αλκοολισμός,
  • Νόσος Wilson-Konovalov,
  • ξανθουρία (λίγο ουρικό οξύ παράγεται λόγω έλλειψης του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης),
  • σύνδρομο ανώμαλης έκκρισης της αντιδιουρητικής ορμόνης.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Οι ψευδώς αυξημένοι δείκτες μπορούν να οδηγήσουν σε:
    • άγχος, επίπονη άσκηση και μια διατροφή πλούσια σε πουρίνες,
    • αναβολικά στεροειδή, νικοτινικό οξύ, επινεφρίνη, θειαζιδικά διουρητικά, βήτα-αποκλειστές, φουροσεμίδη (πίνακας), αιθακρυνικό οξύ (πίνακας), καφεΐνη, βιταμίνη C, κυκλοσπορίνη, σισπλατίνη, μικρές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, καλσιτριόλη, ασπαραγινάση, δικλοφαινοφαινυλ ισονιαζίδη, αιθαμβουτόλη, ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, πιροξικάμη.
  • Οι ψευδώς χαμηλωμένοι δείκτες προωθούνται από:
    • δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη, καφές και τσάι,
    • αλλοπουρινόλη, γλυκοκορτικοειδή, ιουράνιο, οιστρογόνα αζαθειοπρίνης, βαρφαρίνη, υψηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, χλωροπροθεξένιο, λεβοντόπα, μεθυλντόπα, παράγοντες σκιαγράφησης, αμλοδιπίνη, βεραπαμίλη, βινβλαστίνη, μεθοτρεξάτη, σπιρονολακτόνη.
  • Η συγκέντρωση ουρικού οξέος κυμαίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας: είναι υψηλότερη το πρωί από ό, τι το βράδυ.
  • Για άτομα με ουρική αρθρίτιδα ή / και ουρολιθίαση, είναι καλύτερο να αποφεύγετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνη (κρέας, ψάρι, μανιτάρια κ.λπ.). Αξίζει να περιοριστεί σημαντικά η πρόσληψη αλκοόλ, επειδή επιβραδύνει την απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα..
  • Τα αποτελέσματα των δοκιμών για το ουρικό οξύ στο αίμα δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση 100% για τη διάγνωση της "ουρικής αρθρίτιδας".
  • Κανονικά, το ένα τρίτο του ουρικού οξέος υποβάλλεται σε επεξεργασία από βακτήρια της εντερικής βιοκένωσης.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αύξηση της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ αποτελεί ανησυχητικό σημάδι της πιθανής ανάπτυξης προεκλαμψίας και εκλαμψίας στο εγγύς μέλλον..
  • Ένα υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα δεν οδηγεί πάντα σε σοβαρά συμπτώματα. Σε 10% των ενηλίκων, η υπερουριχαιμία είναι ασυμπτωματική. Άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ουρική αρθρίτιδα, σχηματισμό λίθων ή βλάβη στα νεφρά θα πρέπει να αποφεύγονται παρά την απουσία συμπτωμάτων.
  • Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι το υπερβολικό ουρικό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Πιστεύεται ότι παίζει ρόλο στην πορεία του σακχαρώδους διαβήτη, εξασθενίζοντας τον μεταβολισμό των λιπιδίων, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση και αυξάνοντας την πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου και εκλαμψίας. Αλλά οι άμεσες συνέπειες της υπερουριχαιμίας είναι 2 καταστάσεις: ουρική αρθρίτιδα και ουρολιθίαση.
  • Ουρικό οξύ στα καθημερινά ούρα
  • Ουρία αίματος
  • Κρεατινίνη αίματος
  • Ουρία στα ούρα
  • Κρεατινίνη στα ούρα

Ποιος αναθέτει τη μελέτη?

Θεραπευτής, ρευματολόγος, γυναικολόγος, ηπατολόγος, ογκολόγος, νεφρολόγος.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για ουρικό οξύ και τι λένε τα αποτελέσματα

Το ουρικό οξύ σχηματίζεται μετά τη διάσπαση των πουρινών. Είναι υπεύθυνη για τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και ρυθμίζει την ορμονική δραστηριότητα. Αλλά εάν διαταραχθεί ο μεταβολισμός, είναι δυνατή μια σημαντική αύξηση της περιεκτικότητας αυτής της ουσίας, λόγω της οποίας υποφέρουν άλλα όργανα. Τελικά, εμφανίζονται σοβαρές παθολογίες. Η έγκαιρη ανίχνευση κρυστάλλων σε εξέταση αίματος αποτρέπει αρνητικές συνέπειες.

  1. Τι είναι το ουρικό οξύ στο αίμα, οι λειτουργίες του στο σώμα
  2. Όταν συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος
  3. Πώς να δοκιμάσετε σωστά
  4. Ποσοστά ουρικού οξέος σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά
  5. Τι δείχνει υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα
  6. Ασθένειες και τα συμπτώματά τους
  7. Φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση
  8. Θετικές επιδράσεις της υπερουριχαιμίας
  9. Είναι επικίνδυνο να χαμηλώσετε το δείκτη
  10. Τι να κάνετε με το υψηλό ουρικό οξύ
  11. Διατροφή
  12. Φάρμακα
  13. Λαϊκές συνταγές

Τι είναι το ουρικό οξύ στο αίμα, οι λειτουργίες του στο σώμα

Στα τέλη του 18ου αιώνα, ο Σουηδός χημικός Karl Scheele ανακάλυψε οξύ στα ούρα και αργότερα στα ούρα. Χάρη σε αυτό, διορθώθηκε το όνομα ουρικό οξύ..

Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος έχουν άχρωμο χαρακτήρα. Σχηματίζονται μετά τη διάσπαση των πουρινών υπό την επίδραση του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης σε σχεδόν οποιοδήποτε κύτταρο του σώματος. Αν και, σε μεγαλύτερο βαθμό, η σύνθεση εξακολουθεί να εμφανίζεται στο ήπαρ. Σχηματίζει όξινα άλατα - ουρικά.

Αποβάλλεται στα ούρα, μέσω ιδρώτα. Σε περίπτωση μεταβολικών διαταραχών, το ουρικό οξύ εναποτίθεται από πέτρες στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη και στις αρθρώσεις.

Λόγω του παρόμοιου ονόματός του, το ουρικό οξύ συγχέεται συχνά με την ουρία. Αλλά η ουρία είναι μια διαφορετική ουσία. Σχηματίζεται στο ήπαρ μετά τη διάσπαση της αμμωνίας, ένα ενδιάμεσο στη διάσπαση των πρωτεϊνών. Η ουρία ανιχνεύεται στο αίμα και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Η εκκριτική τους λειτουργία εκτιμάται από την ποσότητα του..

Το ουρικό οξύ βρίσκεται στο σώμα κάθε υγιούς ατόμου και είναι υπεύθυνο για σημαντικά ζητήματα όπως:

  • προστασία από οξειδωτικές αντιδράσεις ·
  • καθυστέρηση στη διαδικασία γήρανσης
  • ρύθμιση της δραστηριότητας της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης ·
  • πρόληψη της ογκολογίας.

Ταυτόχρονα με αυτό, απομακρύνεται επίσης η περίσσεια αζώτου..

Όταν συνταγογραφείται βιοχημική εξέταση αίματος

Οι διακυμάνσεις στα επίπεδα ουρικού οξέος κατά τη διάρκεια της ημέρας θεωρούνται φυσιολογικές. Εάν το επίπεδο ανυψωθεί ελαφρώς, θεωρείται ακόμη και από θετική άποψη. Αλλά η υπερουριχαιμία - συνεχώς υψηλά ποσοστά - πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Στα μικρά παιδιά, η ώθηση για εργαστηριακή ανάλυση πρέπει να είναι δερματικά εξανθήματα που κλαίνε και είναι δύσκολο να ανταποκριθούν στη συμβατική θεραπεία. Σε μαθητές δημοτικού σχολείου, συνιστάται να ελέγξετε το επίπεδο ουρικού οξέος εάν παρατηρηθούν ελαττώματα ομιλίας, κοιλιακό άλγος, ακράτεια ούρων.

Για ενήλικες, συνταγογραφείται εξέταση αίματος για ουρικό οξύ για πόνο στις αρθρώσεις (πόδια, γόνατα), συνοδευόμενη από πρήξιμο, ερυθρότητα και τοπικό πυρετό.

Επιπλέον συμπτώματα περίσσειας ουρικού οξέος περιλαμβάνουν:

  • πονοκέφαλο;
  • υπέρταση;
  • ταχυκαρδία;
  • ο σχηματισμός του οδοντικού λογισμού ·
  • λήθαργος, λήθη, άγχος
  • επώδυνη ούρηση
  • μειωμένη παραγωγή ούρων.

Πώς να δοκιμάσετε σωστά

Τα επίπεδα ουρικού οξέος επηρεάζονται από παράγοντες όπως η κατανάλωση αλκοόλ, τα πρωτεϊνικά τρόφιμα, ακόμη και η ώρα της ημέρας και της νύχτας. Επομένως, προτού περάσετε την ανάλυση του ουρικού οξέος στο αίμα, θα χρειαστείτε λίγη προετοιμασία, χάρη στην οποία το αποτέλεσμα θα είναι ρεαλιστικό:

  • την παραμονή της ανάλυσης, το αλκοόλ, το κρέας, τα προϊόντα με καφεΐνη απομακρύνονται από τη διατροφή.
  • δεν μπορείτε να πιέσετε τον εαυτό σας σωματικά και διανοητικά.
  • τουλάχιστον 60 λεπτά. δεν πρέπει να καπνίζετε ή να μασάτε κόμμι πριν επισκεφθείτε το εργαστήριο.
  • Δεν μπορείτε να φάτε τίποτα το πρωί πριν από την ανάλυση.

Ποσοστά ουρικού οξέος σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Ο προσδιορισμός του ουρικού οξέος έχει σημαντικό αντίκτυπο στη διάγνωση ασθενειών όπως ρευματοειδείς αρθρώσεις, διαταραχές της νεφρικής και θυρεοειδούς λειτουργίας, διαβήτης. Ωστόσο, οι επιτρεπόμενες τιμές είναι πολύ διαφορετικές για εκπροσώπους διαφορετικών φύλων και ηλικιακών κατηγοριών..

  • Ο κανόνας του ουρικού οξέος στο αίμα στους άνδρες συνήθως υπερβαίνει τις υγιείς τιμές για τις γυναίκες. Ο κάτω αρσενικός δείκτης είναι 250, ο ανώτερος είναι 410 μmol / l.
  • Οι κανόνες του ουρικού οξέος στο αίμα στις γυναίκες καθορίζονται από το διάστημα από 205 έως 325 μmol / l.
  • Στα παιδιά, οι τιμές πρέπει να κυμαίνονται από 115-280 μmol / l.
  • Στους εκπροσώπους της παλαιότερης γενιάς, το άνω όριο μετατοπίζεται προς τα πάνω, φτάνοντας τα 510 και 450 μmol / L για άνδρες και γυναίκες, αντίστοιχα.

Τι δείχνει υψηλό επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα

Η αύξηση των τιμών δείχνει διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών λόγω ορισμένων ασθενειών. Η υπερουριχαιμία μπορεί να αποδοθεί τόσο στην υπερβολική παραγωγή κρυστάλλων όσο και στη δυσκολία στην απομάκρυνσή τους..

Ασθένειες και τα συμπτώματά τους

Η τιμή του ουρικού οξέος αυξάνεται πάνω από το φυσιολογικό στην ουρική αρθρίτιδα, τη λεγόμενη ασθένεια των βασιλιάδων. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους άνδρες. Αναπτύσσεται λόγω της εναπόθεσης κρυστάλλων στις αρθρώσεις, συνοδευόμενη από φλεγμονή, πόνο. Η ουρική αρθρίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή συχνά οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια.

Το σύνδρομο Lesch-Nihan είναι κληρονομικό. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο μεταβολισμό των πουρινών. Η ασθένεια συνοδεύεται από την εναπόθεση ασβεστίου στους νεφρούς, την ανίχνευση ραβδώσεων αίματος κατά την ούρηση, καθυστερημένα μωρά στην ανάπτυξη.

Πολλοί κρύσταλλοι βρίσκονται επίσης σε παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος, όταν τα νεφρά δεν μπορούν να αφαιρέσουν μεταβολικά προϊόντα από το σώμα. Η δηλητηρίαση από το αλκοόλ είναι συχνά το σημείο εκκίνησης. Τέτοιες αποτυχίες συνήθως δηλώνονται ήδη σε προχωρημένο στάδιο..

Οι παθολογικές διαταραχές του θυρεοειδούς αδένα - σακχαρώδης διαβήτης, υπερβολικό βάρος - συμβάλλουν επίσης σε μεταβολικές διαταραχές και υπερουριχαιμία.

Η περίσσεια ουρικού οξέος στο αίμα συνοδεύει ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων: υπέρταση, λευχαιμία, ισχαιμία.

Φυσιολογικοί λόγοι για την αύξηση

Η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος στο αίμα αυξάνεται με την περίσσεια της διατροφής. Πριν από μερικούς αιώνες, παρατήρησαν ότι οι απλοί άνθρωποι συνήθως δεν πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια. Δεν μπορούσαν να φάνε κρέας και αλκοόλ όλη την ώρα. Οι πλούσιοι δεν περιορίστηκαν από τίποτα, αλλά με την πάροδο του χρόνου έπρεπε να πληρώσουν με την υγεία τους..

Αυτό εξηγείται από την υψηλή περιεκτικότητα σε βάσεις πουρίνης σε προϊόντα κρέατος. Πολύ συχνή κατανάλωση κρέατος κορεσμού του σώματος και των προϊόντων επεξεργασίας πουρινών - ουρικού οξέος.

Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για την αποβολή των κρυστάλλων ουρικού οξέος. Επομένως, κατά παράβαση της αποκριτικής λειτουργίας τους, παρατηρείται επίσης υπερουριχαιμία..

Η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων είναι υπεύθυνη για την αύξηση της συγκέντρωσης κρυστάλλων..

Θετικές επιδράσεις της υπερουριχαιμίας

Επιστημονικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι μια προσωρινή αύξηση του ουρικού οξέος έχει θετική επίδραση:

  • Λόγω της ομοιότητας στη χημική δομή με την καφεΐνη, διεγείρει την ψυχική και σωματική δραστηριότητα.
  • εμποδίζει τις οξειδωτικές αντιδράσεις, ως ισχυρό αντιοξειδωτικό, με αποτέλεσμα να αναστέλλει τη γήρανση.
  • προστατεύει τα νευρικά κύτταρα από το θάνατο αποτρέποντας τη νόσο του Πάρκινσον, το Αλτσχάιμερ και τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ωστόσο, η επίδραση της οξείας και χρόνιας υπερουριχαιμίας στο σώμα δεν είναι η ίδια..

Είναι επικίνδυνο να χαμηλώσετε το δείκτη

Η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υποουραιμία και είναι πολύ λιγότερο συχνή, αλλά επίσης δεν είναι ιδανική. Με υποουριναιμία, η ευαισθησία και η ευαισθησία μειώνεται:

  • πτώση όρασης, ακοής, αφής,
  • η μνήμη υποφέρει
  • το άτομο αισθάνεται κουρασμένο.
  • η ψυχοκινητική κατάσταση είναι αποσταθεροποιημένη.

Τι να κάνετε με το υψηλό ουρικό οξύ

Η θεραπεία για αύξηση του ουρικού οξέος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η αλλαγή των δεικτών είναι σχετικά μικρή, ο γιατρός προσαρμόζει τη διατροφή και συνιστά τη μετάβαση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αλλά σε πιο προχωρημένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να μην είναι αρκετό. Τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς φάρμακα..

Διατροφή

Με υπερουριχαιμία, συνταγογραφείται η δίαιτα Νο. 6 σύμφωνα με τον Pevzner. Στόχος του είναι να αποφευχθεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες και αλάτι. Πρέπει να αυξήσετε την ποσότητα φυτικών προϊόντων (φρέσκα φρούτα, λαχανικά), καθώς και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Απαγορεύεται αυστηρά η κατανάλωση αλκοόλ, ποτών με καφεΐνη: καφές, κακάο, τσάι. Η χρήση πιάτων με βάση το κρέας μειώνεται σε ποικιλίες με χαμηλά λιπαρά. Επιτρέπονται το πολύ 150/170 g κρέατος / ψαριού τρεις φορές την εβδομάδα. Εξαιρούνται επίσης οι πλούσιοι ζωμοί. Αλλά το κρέας πρέπει να βράσει πριν από το μαγείρεμα, ώστε να βγαίνουν όσο το δυνατόν περισσότεροι πουρίνες..

Συκώτι βοείου κρέατος, νεφρά, εγκέφαλος, καπνιστό κρέας, κονσερβοποιημένα τρόφιμα αποκλείονται εντελώς, απαγορεύονται τα αλμυρά τυριά, τα σνακ, τα ζωικά λίπη. Τα όσπρια και τα καρύδια περιέχουν επίσης πουρίνες, επομένως αφαιρούνται προσωρινά από το μενού.

Δεν υπάρχουν απαγορεύσεις για τα δημητριακά και τα προϊόντα ψωμιού.

Όλα τα προϊόντα παρασκευάζονται με τον συνήθη τρόπο, αλλά πρέπει να τρώτε τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα.

Φάρμακα

Όταν μια αύξηση των τιμών σχετίζεται με μια συγκεκριμένη ασθένεια, ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου..

Με την υπερουριχαιμία, ένας ειδικός συνταγογραφεί αναστολείς της οξειδάσης της ξανθίνης, λόγω των οποίων μειώνεται η σύνθεση του ουρικού οξέος: αλλοπουρινόλη, φεβουξοστάτη.

Εάν το πρόβλημα είναι παραβίαση της αποκριτικής λειτουργίας, λόγω της οποίας καθυστερεί το ουρικό οξύ, τα διουρητικά είναι αποτελεσματικά: Φουροσεμίδη, Ινδαπαμίδη, Υποθειαζίδη.

Λαϊκές συνταγές

Η βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής δεν θα είναι περιττή. Το να βασίζεσαι πλήρως σε σοβαρές περιπτώσεις είναι πολύ επικίνδυνο, αλλά οι συνταγές βοτάνων βοηθούν στην ενεργοποίηση των δυνάμεων του ίδιου του σώματος στην καταπολέμηση της νόσου.

  • Φύλλα σημύδας. Τα χρήσιμα συστατικά που περιέχονται στο εσωτερικό ομαλοποιούν τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. φύλλα σημύδας ρίχνουμε 1 στοίβα. βραστό νερό, βράστε για 8-10 λεπτά για ένα ζευγάρι. Μετά το τέντωμα, φέρετε στον όγκο ένα γεμάτο ποτήρι με βραστό νερό. Το τελικό ποτό λαμβάνεται μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα πριν από το γεύμα.
  • Lingonberry. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή και το πρήξιμο στις αρθρώσεις, προάγει την απέκκριση του ουρικού οξέος. 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. ξηρά φύλλα ρίχνουμε 1 στοίβα. βραστό νερό, επιμείνετε 1 ώρα, φιλτράρετε. Η προκύπτουσα ποσότητα του ποτού διαιρείται σε τρεις δόσεις όλη την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ένας μήνας.
  • Ερυθρελάτες. Βοηθά στην απομάκρυνση των κρυστάλλων από τις αρθρώσεις. Για τη συνταγή, πάρτε ανοιγμένους κώνους έλατου, μέσα στους οποίους υπάρχουν σπόροι. Ένας κώνος χύνεται με 400 ml νερού, βράζει και αφήνεται να εγχυθεί όλη τη νύχτα. Ο ζωμός πίνεται 30 λεπτά πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Η παραβίαση του επιπέδου του ουρικού οξέος οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να υποβληθείτε σε διαγνωστικά το συντομότερο δυνατό και να ακολουθήσετε όλες τις συνταγές που ορίζει ο γιατρός..

Ανάλυση αίματος και ούρων για ουρικό οξύ - ο κανόνας, οι αιτίες των αυξημένων ή μειωμένων τιμών, η θεραπεία και η διατροφή

Ένα υποπροϊόν του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης, που βρίσκεται στο πλάσμα του αίματος με τη μορφή βάσης νατρίου, είναι ουρικό οξύ ή πέτρα, το περιεχόμενο του οποίου στο αίμα, τα ούρα είναι ένας από τους διαγνωστικούς δείκτες, ένα σύμπτωμα φλεγμονωδών διεργασιών, αποθέσεις κρυστάλλου και διαταραχές του μεταβολισμού πουρίνης. Τόσο οι υψηλοί όσο και οι χαμηλοί δείκτες υποδεικνύουν παθολογικούς μηχανισμούς στο σώμα..

Τι είναι το ουρικό οξύ

Η οργανική ύλη που σχηματίζεται ως υποπροϊόν του μεταβολισμού των πουρινών κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού ονομάζεται ουρικό οξύ (πέτρα). Το φυσιολογικό του περιεχόμενο δεν βλάπτει τους ιστούς του σώματος, αλλά με αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα, αρχίζει να συσσωρεύεται στους χόνδρους, στις αρθρώσεις, προκαλώντας την ενεργή τους φλεγμονή. Οι κρύσταλλοι αλατιού αυξάνουν τον κίνδυνο οξείας φλεγμονής. Ένα αυξημένο επίπεδο της ουσίας εμφανίζεται όταν το ουροποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά (με πέτρες στα νεφρά). Η αύξηση του ουρικού οξέος στο αίμα ονομάζεται υπερουριχαιμία..

Τύπος

Η οργανική ουσία ανήκει στην κατηγορία των διοξέων και έχει τη μορφή λευκών κρυστάλλων. Όταν μεταβολίζεται στο ανθρώπινο σώμα, σχηματίζει όξινα και μεσαία άλατα που ονομάζονται ουρικά. Υπάρχει σε δύο μορφές - λακτάμη και λυκτιμική. Ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον Σουηδό χημικό Scheele το 1776, που συντέθηκε τεχνητά από τον Gorbachevsky το 1882.

Δοκιμή ουρικού οξέος στο αίμα

Η μέτρηση του περιεχομένου αυτού του μεταβολίτη δεν αποτελεί τυπική ανάλυση, συνταγογραφείται από γιατρό σε περίπτωση υποψίας για ασθένειες που διαταράσσουν το μεταβολισμό ή την ομαλή λειτουργία των νεφρών. Για να μελετηθεί η περιεκτικότητα σε οξύ στο πλάσμα, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι, σε ποσότητα 5-10 ml. Η βιοχημική ανάλυση στο εργαστήριο γίνεται για περίπου μια μέρα χρησιμοποιώντας ειδικούς ορούς, ένζυμα.

Τι δείχνει το ουρικό οξύ σε μια εξέταση αίματος

Η περιεκτικότητα σε μεταβολίτη δείχνει την κατάσταση όλων των κύριων συστημάτων του σώματος, τον τύπο και την ποιότητα της διατροφής, τον βαθμό της μεταβολικής λειτουργίας. Τα αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος σημαίνουν ότι οι νεφροί, το ήπαρ ή ο μεταβολισμός είναι μειωμένοι. Η κακή ποιότητα της διατροφής, μια αύξηση ή μείωση της περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στη διατροφή επηρεάζει άμεσα την ποσότητα οξέος στο πλάσμα του αίματος. Η υπερβολική σύνθεση μιας ουσίας οδηγεί στην απόθεση περίσσειας αλάτων, στη διακοπή του φυσιολογικού μεταβολισμού των νουκλεϊκών οξέων.

  • Πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά
  • Πώς να στρίψετε τζιν
  • Κουάκερ κολοκύθας σε αργή κουζίνα: συνταγές

Αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος

Ο αριθμός των μεταβολιτών των βάσεων πουρίνης στη βιοχημική εξέταση αίματος του παλαιού δείγματος υποδεικνύεται από τη συντομογραφία «ούρα». οξέα ", σε νέα ηλεκτρονικά, κλινικά προγράμματα υπολογιστών - η λατινική συντομογραφία" UA ". Το περιεχόμενο μιας ουσίας εκφράζεται σε χιλιογραμμομόρια ανά λίτρο πλάσματος αίματος, το οποίο δείχνει τον αριθμό των μορίων που περιέχονται στο αίμα.

Κανόνας

Εάν η ανάλυση δείχνει ότι το περιεχόμενο του μεταβολίτη βρίσκεται στα όρια του ανώτερου ή κατώτερου κανόνα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες, οργανικές μελέτες και να συλλέξει το ιστορικό του ασθενούς με περισσότερες λεπτομέρειες. Ένας ακραίος δείκτης μπορεί να υποδεικνύει έναν αναπτυσσόμενο παθολογικό μηχανισμό, η έγκαιρη διάγνωση του οποίου θα αποφύγει πολλά συμπτώματα και επιπλοκές (νεφρική νόσο). Ο φυσιολογικός κανόνας του ουρικού οξέος στο αίμα είναι:

  • σε παιδιά κάτω των 14 ετών - 120 - 320 μmol / l.
  • σε ενήλικες γυναίκες - 150 - 350 μmol / l;
  • σε ενήλικες άνδρες - 210 - 420 μmol / l.

Το ουρικό οξύ στο αίμα αυξάνεται

Στη θεραπεία, διακρίνονται δύο τύποι υπερουριχαιμίας: πρωτογενής και δευτερογενής. Η ιδιοπαθή ή πρωτοπαθής είναι μια ασθένεια που προκύπτει από την κληρονομιά ενός μεταλλαγμένου γονιδίου που είναι υπεύθυνο για τη φυσιολογική διαδικασία αποκοπής των πουρινών. Διαγιγνώσκεται σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, είναι σπάνιο. Η δευτερογενής υπερουριχαιμία εμφανίζεται για διάφορους λόγους: παθολογία οργάνων (ηπατική νόσο), ανθυγιεινή διατροφή. Συχνά εμφανίζεται στους ηλικιωμένους, σε συνδυασμό με αρθρίτιδα, σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.

Υπερβολικά συμπτώματα

Με μια ελαφρά αύξηση του επιπέδου του μεταβολίτη, η ευεξία του ασθενούς δεν αλλάζει. Η επίμονα υψηλή ή επαναλαμβανόμενη υπερουριχαιμία προκαλεί σημαντική βλάβη στην υγεία. Η κλινική εικόνα, η έντασή της εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς:

  1. Τα παιδιά κάτω των 14-15 ετών έχουν επίμονα σημάδια δερματικών προβλημάτων: εξάνθημα, ξεφλούδισμα, κνησμός, ανάπτυξη ψωρίασης. Επηρεάζει τη φυσική ανάπτυξη παιδιών κάτω των τριών ετών.
  2. Άνδρες άνω των 50-55 ετών υποφέρουν από πόνο στις αρθρώσεις κατά τη διάρκεια της κίνησης και σε ηρεμία, πρήξιμο των άκρων, επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας.
  3. Οι μεσήλικες άνδρες και γυναίκες υποφέρουν από σοβαρό κνησμό, εξάνθημα στο σώμα, πόνο.
  4. Στις γυναίκες, η κολπική μικροχλωρίδα υποφέρει, οι επιθέσεις επιδείνωσης της καντιντίασης γίνονται πιο συχνές. Η υπερουριχαιμία οδηγεί σε παρατεταμένες εμμηνορροϊκές ανωμαλίες.

Οι λόγοι

Η υπερουριχαιμία μπορεί να προκληθεί από δύο βασικούς λόγους για αύξηση της συγκέντρωσης των ουρολογικών βάσεων: παραβίαση της απέκκρισης από τα νεφρά και αυξημένη διάσπαση των πουρινών. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη συγκέντρωση μεταβολιτών στην ανταλλαγή πουρινών, όπως διουρητικά. Ένα υψηλό περιεχόμενο μπορεί να προκληθεί από το σχηματισμό της αποθήκης τους - τη συσσώρευση κρυσταλλικού αλατιού.

Οι λόγοι κατάθεσης μπορεί να είναι:

  1. Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Όταν τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη λειτουργία διήθησης, οι μεταβολίτες εναποτίθενται, εναποτίθενται στους ιστούς των αρθρώσεων και αναπτύσσεται ουρική αρθρίτιδα.
  2. Ενδοκρινικές ασθένειες. Ο σακχαρώδης διαβήτης, μια τάση οξέωσης προκαλεί έντονη διάσπαση των πουρινών και, κατά συνέπεια, υψηλή συγκέντρωση τελικών μεταβολιτών που δεν έχουν χρόνο να εκκρίνονται από τα νεφρά.
  3. Ακατάλληλη διατροφή, λιμοκτονία, περίσσεια κρέατος στα τρόφιμα, γαλακτοκομικά προϊόντα.

Το ουρικό οξύ μειώνεται

Μια μείωση της συγκέντρωσης του μεταβολίτη διαγιγνώσκεται από έναν γιατρό όταν δύο ή περισσότερες βιοχημικές αναλύσεις του πλάσματος του αίματος έδειξαν συγκέντρωση οξέος κάτω από το κατώτερο φυσιολογικό όριο. Η κατάσταση προκαλείται από μείωση της παραγωγής μεταβολίτη, αύξηση της απέκκρισης από το σώμα μαζί με ούρα, χολή, διάσπαση οξέος υπό την επίδραση του ενζύμου ουρικάσης, το οποίο αποτελεί συστατικό ορισμένων φαρμάκων για την καταπολέμηση της ουρικής αρθρίτιδας.

Οι λόγοι

Μεταξύ των λόγων που προκαλούν μείωση της ποσότητας των μεταβολιτών πουρίνης είναι οι ακόλουθοι:

  • κληρονομική ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης - μια ασθένεια στην οποία η ξανθίνη δεν μετατρέπεται στον τελικό μεταβολίτη, λόγω της έλλειψης ενζύμων.
  • επίκτητη ανεπάρκεια οξειδάσης ξανθίνης ·
  • δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε πουρίνη ή χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες ·
  • αυξημένη απέκκριση ουσιών στα ούρα.
  • Σύνδρομο Fanconi - η αντίστροφη απορρόφηση οξέος στα σωληνάρια των νεφρών μειώνεται στο μέγιστο.
  • Η οικογενειακή νεφρική υποουριναιμία είναι μια κληρονομική ασθένεια που προκαλείται από μεταλλάξεις στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση των μεταβολιτών πουρίνης.
  • αυξημένος όγκος εξωκυτταρικού υγρού.
  • Επιληπτικές κρίσεις στις γωνίες του στόματος - αιτίες και θεραπεία στο σπίτι
  • Diaskintest - τι είναι: πώς το κάνουν, τα αποτελέσματα
  • Πώς να βάψετε σωστά τα φρύδια σας με μολύβι, σκιά ή χρώμα. Μακιγιάζ και χρωματισμός των φρυδιών στο σπίτι

Θεραπεία

Η θεραπεία της κατάστασης της υποουριναιμίας συνίσταται στη διάγνωση της νόσου που προκάλεσε τη μείωση του περιεχομένου του μεταβολίτη. Εάν η ασθένεια είναι κληρονομική, ανίατη, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου. Μια υποχρεωτική βάση της θεραπείας είναι η διατροφή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής. Στον ασθενή, για την παρακολούθηση της κατάστασης, ανατίθεται μια ανάλυση κάθε εβδομάδα και έπειτα κάθε μήνα.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα

Για τη μείωση της συγκέντρωσης του μεταβολίτη, χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία: διουρητικά, παρασκευάσματα ενζύμων, φάρμακα που μειώνουν την απορρόφηση της ουσίας από τα νεφρικά σωληνάρια. Για τη θεραπεία στο παρασκήνιο, προκειμένου να μειωθεί η περιεκτικότητα των παραπροϊόντων, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η διατροφή - μειώνοντας την πρόσληψη τροφής που περιέχει μεγάλη ποσότητα πουρινών, τις βάσεις τους. Μια δίαιτα με υψηλό ουρικό οξύ στις γυναίκες πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει λίπη ζωικής προέλευσης - αυτό αποτρέπει την ανισορροπία των ορμονών του φύλου.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία χαμηλών ή υψηλών επιπέδων οξέος:

  1. Αλλοπουρινόλη. Φαρμακευτικό προϊόν που παράγεται σε μορφή δισκίων, 30 ή 50 τεμ. συσκευασμένο. Υποουρεαιμικός παράγοντας κατά της ουρικής αρθρίτιδας. Αποτρέπει τη σύνθεση του ενζύμου οξειδάση ξανθίνης, το οποίο ενισχύει την παραγωγή βάσεων πουρίνης στους τελικούς μεταβολίτες, μεταβολικά προϊόντα. Από τα θετικά χαρακτηριστικά, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει ένα σωρευτικό αποτέλεσμα, ένα ήπιο σταδιακό αποτέλεσμα. Το μειονέκτημα του φαρμάκου είναι μια επιθετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα.
  2. Εταμίδη. Χρησιμοποιείται για τη μείωση της συγκέντρωσης οξέος μειώνοντας την απορρόφηση από τα νεφρικά σωληνάρια. Έχει μορφή απελευθέρωσης σε δισκίο, αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 14 ετών, σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, βοηθά στην απομάκρυνση της περίσσειας αλάτων. Ένα θετικό χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η επίδραση της μείωσης της σύνθεσης πουρινών, η μείωση της περιεκτικότητας σε άλατα νατρίου, αρνητική - μια ισχυρή επίδραση στα νεφρά, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπάρκεια οργάνων.
  3. Σουλφινπυραζόνη. Αυξάνει την απέκκριση οξέος από τα νεφρά μέσω αυξημένης διούρησης. Έντυπο απελευθέρωσης - σταγόνες ή δισκία. Οι σταγόνες συνταγογραφούνται κυρίως για παιδιά. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου είναι ήπια αλλά ισχυρή δράση. Μειονεκτήματα - αφαιρεί το κάλιο και το νάτριο από το σώμα.
  4. Βενζομπραμόνη. Αποτρέπει την επαναπορρόφηση του μεταβολίτη στην κυκλοφορία του αίματος. Διατίθεται σε μορφή καψουλών, δισκίων. Αντενδείκνυται για άτομα με νεφρική νόσο. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης του φαρμάκου - το σωρευτικό αποτέλεσμα της θεραπείας, τα μειονεκτήματα - συμβάλλει στην κατακράτηση αλάτων, νερού στο μεσοκυτταρικό υγρό.

Διατροφή

Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με αλλαγή στο φυσιολογικό επίπεδο οξέος, του χορηγείται ειδική δίαιτα. Η προσαρμογή της διατροφής σας δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά θα σας βοηθήσει να φτάσετε το επίπεδο του μεταβολίτη εντός των φυσιολογικών ορίων. Ο κατάλογος απαγορευμένων και επιτρεπόμενων προϊόντων εξαρτάται από το εάν το περιεχόμενο της ουσίας αυξάνεται ή μειώνεται. Σε υψηλό επίπεδο, απαγορεύεται η κατανάλωση πρωτεϊνικών τροφών, φρουκτόζης. Εάν το περιεχόμενο της ουσίας είναι μειωμένο, τότε αυτά τα τρόφιμα, αντίθετα, απαιτούνται για κατανάλωση..

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Για να μειώσετε το επίπεδο οξέος, για να αυξήσετε την απέκκρισή του από τα νεφρά, συνιστάται η χρήση εγχύσεων, αφέψημα φύλλων σημύδας, lingonberries, ρίζας αγγελικής, φύλλου. Τα βότανα βοηθούν τα νεφρά να απομακρύνουν το οξύ μειώνοντας την περιεκτικότητα σε οξύ. Ετοιμάστε ένα ποτό από την έγχυση ως εξής:

  • δύο κουταλιές ξηρών βοτάνων πρέπει να προστεθούν σε ένα ποτήρι βραστό νερό.
  • καλύψτε με καπάκι για 2-3 ώρες.
  • καταναλώστε μια κουταλιά της σούπας 2 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Τα βότανα και οι ρίζες θεωρούνται ισχυροί παράγοντες για την αποβολή των αλάτων. Για την καταπολέμηση της φλεγμονής των αρθρώσεων, αφαιρέστε τη βάση των ούρων, θεραπεύστε την ουρική αρθρίτιδα, μπορείτε να προετοιμάσετε μια σπιτική αλοιφή ρίζας κολλιτσίδας. Το Burdock έχει εξαιρετική αντιφλεγμονώδη δράση, ενισχύει την απέκκριση επιβλαβών ουσιών, υπάρχει μείωση του ουρικού οξέος στο αίμα, της οξύτητας των ούρων. Εάν το οξύ αυξάνεται, με τακτική χρήση, οι ασθενείς παρατηρούν μείωση του συνδρόμου πόνου, μείωση του οιδήματος των αρθρώσεων. Έτσι, για να κάνετε μια αλοιφή από τη ρίζα του κολλιτσίδα θα πρέπει να έχει ως εξής:

  • Πάρτε 4-5 μονάδες αλεσμένης ρίζας κολλιτσίδας, βαζελίνη, μια κουταλιά της σούπας αλκοόλ.
  • ανακατέψτε μέχρι τη συνοχή της παχιάς ξινής κρέμας.
  • εφαρμόζεται σε πονόλαιμο
  • τυλίξτε σε μια πετσέτα ή μια πάνα.
  • φύγε για μια νύχτα.

Πώς να αυξήσετε το ουρικό οξύ

Αφού εντοπίσει μια χαμηλή συγκέντρωση μιας ουσίας, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες για να προσδιορίσει την ασθένεια ή την κατάσταση που προκάλεσε μείωση της ποσότητας του τελικού μεταβολίτη πουρίνης. Ορίστε φάρμακα, μια ειδική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, βιταμίνες και μείωση της πρόσληψης αλατιού. Για να εξαλειφθεί η μείωση της περιεκτικότητας σε οξύ στο αίμα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής του. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου σωστής αγωγής καθαρού νερού Hyporinumia.

Τριπλός μυός και πνευμονική παλινδρόμηση βαθμού 1

CRP σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό, τι δείχνει