Ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων είναι ένα ειδικό εργαστηριακό σημάδι που ανιχνεύεται μετά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων μιας γενικής κλινικής εξέτασης αίματος. Η αλλαγή των παραμέτρων μπορεί να συμβεί τόσο πάνω όσο και κάτω. Κάθε άτομο είναι ευαίσθητο σε αυτή τη διαταραχή, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πηγές απόκλισης είναι παθολογικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένης της ογκολογίας, ασθενειών του αιματοποιητικού συστήματος και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Η κλινική εικόνα περιλαμβάνει συνεχή αδυναμία και υπνηλία, ωχρότητα του δέρματος και δύσπνοια, ζάλη και μειωμένη συγκέντρωση. Ωστόσο, τέτοια σημεία συχνά δεν γίνονται αντιληπτά ή αποδίδονται σε άλλες καταστάσεις..

Η διάγνωση σε ένα παιδί και έναν ενήλικα βασίζεται σε μια γενική εξέταση αίματος. Για να προσδιοριστεί η πηγή, μπορεί να απαιτείται πλήρης εξέταση του σώματος, δηλαδή υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές διαδικασίες.

Η ομαλοποίηση αυτών των τιμών επιτυγχάνεται με συντηρητικές θεραπευτικές μεθόδους, αλλά δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από το πρόβλημα χωρίς να εξαλειφθεί η προκλητική ασθένεια..

Αιτιολογία

Σε ένα υγιές άτομο, η συγκέντρωση των φυσιολογικών ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 70%, μακροκύτταρα και μικροκύτταρα - όχι περισσότερο από 15%. Για παιδιά κάτω των 6 μηνών, το RDW SD κυμαίνεται από 14,9% έως 18,7%. Ξεκινώντας από την ηλικιακή κατηγορία από έξι μήνες, η παράμετρος πλησιάζει τα πρότυπα των ενηλίκων και είναι 11,6-14,8%.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • αιμολυτική μορφή αναιμίας.
  • μεγαλοβλαστική αναιμία;
  • χρόνια νεφρική νόσος;
  • μετάγγιση αίματος;
  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα;
  • κακοήθη νεοπλάσματα οποιουδήποτε εντοπισμού.
  • χρόνιος αλκοολισμός
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • αιμοσφαιρινοπάθεια
  • σοβαρή δηλητηρίαση με μόλυβδο και άλλες χημικές ή δηλητηριώδεις ουσίες ·
  • μεταπλασία, η οποία συχνά αναπτύσσεται με μυελού των οστών ή καρδιαγγειακών παθολογιών.
  • καρδιακή ισχαιμία.

Όταν η κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο μειώνεται, οι κλινικοί ιατροί συστήνουν να επαναλάβουν μια γενική κλινική εξέταση αίματος, καθώς το βιογραφικό του RDW σχεδόν ποτέ δεν μειώνεται. Εάν ο δείκτης είναι ελαφρώς μειωμένος και δεν παρατηρηθούν άλλες εργαστηριακές αλλαγές, οι γιατροί θεωρούν αυτή την κατάσταση ως παραλλαγή του κανόνα. Από αυτό προκύπτει ότι η χαμηλή ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων δεν έχει διαγνωστική αξία..

Με την πορεία ορισμένων ασθενειών, η κατανομή των ερυθροκυττάρων στον όγκο του αίματος δεν αλλάζει. Αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο:

  • με αναιμία, η οποία συνοδεύει τη χρόνια πορεία οποιασδήποτε ασθένειας.
  • με βήτα θαλασσαιμία
  • με μικροσφαιρίωση
  • με δρεπανοκυτταρική αναιμία
  • με οξεία απλαστική ή αιμορραγική αναιμία.

Όλοι οι αιτιολογικοί παράγοντες πρέπει να αποδοθούν σε άτομα κάθε ηλικιακής κατηγορίας και φύλου.

Ταξινόμηση

Με βάση τη σοβαρότητα, η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων έχει πολλές επιλογές για την πορεία της:

  • + ή μικρού τύπου - η παθολογική διαδικασία έχει επηρεάσει όχι περισσότερο από το 25% των κυττάρων του αίματος.
  • ++ ή ήπιου τύπου - 50% των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμπλέκονται στην ασθένεια.
  • +++ ή έναν έντονο τύπο - τα τροποποιημένα σωματίδια αίματος υπερισχύουν σε αριθμό έναντι των υγιών, η συγκέντρωσή τους είναι 75%.
  • ++++ - έντονος ή κρίσιμος τύπος, παρατηρείται πλήρης αντικατάσταση των κυττάρων.

Τα μεγέθη διακρίνονται:

  • normocytes - οι όγκοι είναι από 7,1 έως 9 μικρόμετρα.
  • μικροκύτταρα - λιγότερο από 6,9 μικρόμετρα.
  • μακροκύτταρα - περισσότερα από 8 μικρόμετρα.
  • μεγαλοκύτταρα - κύτταρα μεγέθους 12 μικρομέτρων και άνω.

Με βάση τα παραπάνω δεδομένα, ο δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων χωρίζεται σε:

  • μικροκυττάρωση;
  • μακροκυττάρωση;
  • μικτή μορφή.

Συμπτώματα

Ένα άτομο μπορεί να υποψιάζεται ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων με την παρουσία ορισμένων κλινικών εκδηλώσεων, οι οποίες, ανεξάρτητα από την αιτία, θα είναι οι ίδιες για όλους.

Ωστόσο, η ιδιαιτερότητα αυτής της κατάστασης είναι ότι μερικές φορές η συμπτωματολογία μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να μεταμφιέζεται ως υποκείμενη ασθένεια, γι 'αυτό παραμένει αγνοείται..

Οι άνθρωποι έχουν σημειώσει:

  • συνεχής αδυναμία
  • γρήγορη κόπωση
  • αδυναμία να αντέξει παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα?
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής
  • δύσπνοια τόσο κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας όσο και σε ανάπαυση.
  • μια παράλογη αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
  • πονοκεφάλους και ζάλη
  • θόρυβος στα αυτιά
  • ωχρότητα του δέρματος, των βλεννογόνων, των πλακών των νυχιών και του σκληρού χιτώνα.
  • προβλήματα ύπνου
  • μειωμένη όρεξη
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος σε εξωτερικά ερεθίσματα.
  • έλλειψη σεξουαλικής έλξης στο αντίθετο φύλο.
  • μυϊκή αδυναμία;
  • ηπατοσπληνομεγαλία - αυτό μπορεί να ενδείκνυται από αύξηση του κοιλιακού όγκου, βαρύτητα στο αριστερό ή το δεξιό υποχόνδριο.
  • πόνος στην κοιλιά
  • ερυθρότητα και ξηρότητα της γλώσσας.

Η σοβαρότητα τέτοιων κλινικών εκδηλώσεων εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον δείκτη ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων.

Διαγνωστικά

Είναι πιθανό να αποκαλυφθεί ότι το RDW αυξάνεται ή μειώνεται χρησιμοποιώντας μια εργαστηριακή μελέτη ενός επιχρίσματος του κύριου βιολογικού υγρού, αλλά πραγματοποιείται μια γενική κλινική εξέταση αίματος για να ληφθούν ακριβέστερα αποτελέσματα.

Η δειγματοληψία του υλικού δοκιμής πραγματοποιείται από το δάχτυλο - είναι καλύτερο εάν η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί και πάντα με άδειο στομάχι.

Η αποκρυπτογράφηση των τιμών εναπόκειται στην αρμοδιότητα του αιματολόγου, αλλά για να μάθετε τον λόγο, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία ξεκινά με τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • εξοικείωση του κλινικού γιατρού με το ιστορικό της νόσου - αυτό θα επιτρέψει τον εντοπισμό της κύριας παθολογικής πηγής, η οποία μπορεί να συμβεί σε οξεία ή χρόνια μορφή.
  • συλλογή και ανάλυση ενός ιστορικού ζωής - για τον εντοπισμό αυτών των προκλητών που δεν σχετίζονται με την πορεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας, για παράδειγμα, αλκοολισμού ή προηγούμενης μετάγγισης αίματος.
  • αξιολόγηση της γενικής εμφάνισης του ασθενούς - ο ειδικός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα και τους βλεννογόνους, τη γλώσσα και τον σκληρό χιτώνα, τα νύχια.
  • κρούση και ψηλάφηση της κοιλίας - θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της ηπατοσπληνομεγαλίας.
  • μέτρηση των καρδιακών παλμών και των δεικτών τόνου αίματος.
  • λεπτομερή έρευνα ασθενών - για να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το πλήρες σύνολο των συμπτωμάτων.

Επιπλέον, απαιτούνται ορισμένες ειδικές εργαστηριακές δοκιμές και οργανικές διαδικασίες. Μπορεί να απαιτείται διαβούλευση με ιατρούς από διάφορα ιατρικά πεδία. Ένα τέτοιο διαγνωστικό πρόγραμμα είναι ατομικό.

Θεραπεία

Εάν ο δείκτης κατανομής ερυθροκυττάρων είναι χαμηλότερος ή πάνω από το φυσιολογικό, το πρώτο βήμα είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία περιορίζεται μόνο:

  • αλλαγή στη συνήθη διατροφή.
  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • την εισαγωγή τροφίμων εμπλουτισμένων με σίδηρο και άλλα μικροθρεπτικά συστατικά στο μενού ·
  • λήψη συμπλοκών βιταμινών και μετάλλων.

Υπό άλλες συνθήκες, η θεραπεία θα είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένη:

  • όταν εντοπίζονται όγκοι καρκίνου, στρέφονται σε ιατρική παρέμβαση, θεραπεία ακτινοβολίας και χημειοθεραπεία
  • για παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, χρησιμοποιούνται τακτικές φαρμάκων και δίαιτα.
  • Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο αποβάλλεται μέσω της χρήσης φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και άλλων συντηρητικών μεθόδων.

Μιλούν για ανάκαμψη σε τέτοιες περιπτώσεις: βελτίωση της ευεξίας και πλήρης απουσία κλινικών συμπτωμάτων, θετική δυναμική σχετικά με αλλαγές στους δείκτες μιας γενικής εξέτασης αίματος.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να αποφευχθεί η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων, αρκεί η αυστηρή τήρηση μερικών απλών κανόνων. Προληπτικές συστάσεις:

  • δια βίου απόρριψη κακών συνηθειών.
  • πλήρης και ισορροπημένη διατροφή
  • συνεχής ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • αποφυγή σωματικού και συναισθηματικού στρες.
  • τακτική πλήρη προληπτική εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα με επισκέψεις σε όλους τους ειδικούς και την υποχρεωτική εφαρμογή των απαραίτητων εργαστηριακών και οργανικών διαδικασιών.

Ανεξάρτητα από το εάν η συγκέντρωση τροποποιημένων ερυθροκυττάρων μειώνεται ή αυξάνεται, το αποτέλεσμα της κατάστασης θα εξαρτηθεί πλήρως από την πηγή του προβλήματος. Οι ασθενείς δεν πρέπει να ξεχνάνε ότι η απουσία θεραπείας για την υποκείμενη ασθένεια είναι γεμάτη με την ανάπτυξη επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο..

Τι είναι η ανισοκύτωση στο ανθρώπινο αίμα

Στο ανθρώπινο σώμα, το αίμα παίζει σημαντικό ρόλο · ο τακτικός έλεγχος του μπορεί να δείξει την παρουσία ασθενειών. Μπορείτε να μάθετε για την εξέλιξη της παθολογίας περνώντας μια γενική ανάλυση. Κατά την εξέταση του αποτελέσματος, ο ειδικός εξετάζει το μέγεθος των κυττάρων. Εάν διαφέρει από τον κανόνα, διαγιγνώσκεται αυξημένο περιεχόμενο αλλαγμένων αιμοπεταλίων ή ερυθροκυττάρων.

Ανισοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος

Η μελέτη περιλαμβάνει τη μελέτη του μεγέθους, του χρώματος, του σχήματος των κυττάρων του αίματος. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για την οξυγόνωση. Τα αιμοπετάλια ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία εάν έχουν υποστεί βλάβη. Η παρακολούθηση των δεικτών τους είναι υποχρεωτική για όλους, επειδή πολλές ασθένειες αντικατοπτρίζονται στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος. Η διάγνωση της ανισοκυττάρωσης χαρακτηρίζεται από μεγάλο αριθμό αλλοιωμένων κυττάρων.

Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αφορά ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ερυθροκύτταρα κυριαρχούν. Κατά τη διάγνωση αυξημένου αριθμού αλλαγμένων σωματιδίων αίματος σε μέγεθος, γίνεται η κατάλληλη διάγνωση. Ο προσδιορισμός της ανισοκύτωσης στη γενική εξέταση αίματος έχει ως εξής: Το RDW είναι το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο. Στην ιατρική, το RDW μετράται σε ποσοστό ή σε μητρολίτρα. Η παθολογία του σχήματος των αιμοσφαιρίων ονομάζεται poikilocytosis..

Ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων

Στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, ο κανόνας των ερυθροκυττάρων είναι 70%, μικρο και μακροκύτταρα - 11,5-14,5% (ή 10-20 fl). Σε ένα παιδί κάτω των 6 μηνών, ο δείκτης είναι υψηλότερος - από 15% έως 18,8%. Μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν το αποτέλεσμα υπερβεί ή δεν φτάσει στον κανόνα, αυτό σημαίνει ότι συμβαίνει η ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Υπάρχει επίσης μικροκυττάρωση - μείωση της επιτρεπόμενης διαμέτρου. Διακρίνονται οι ακόλουθοι δείκτες διαμέτρου κυψέλης:

  • τα φυσιολογικά κύτταρα φτάνουν τα 7-8 μικρά (δεν ανιχνεύθηκε ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων).
  • μακροκύτταρα - πάνω από 8 μικρά.
  • μεγαλοκύτταρα - πάνω από 12 μικρά.

Αυτή η παθολογία μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών Α και Β στο σώμα, από καρκίνο με μεταστάσεις στο μυελό των οστών. Δεν πρέπει να αποκλείεται ηπατική νόσος, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς. Ένας άλλος πιθανός λόγος είναι η μετάγγιση αίματος. Για την πρόληψη της ασθένειας εγκαίρως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τη σύνθεση και τις παραμέτρους του αίματος.

  • Ποια τρόφιμα περιέχουν μαγνήσιο
  • Πώς να ενεργοποιήσετε μια κάρτα SIM MTS
  • Πώς να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά τη στηθάγχη στο σπίτι

Ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων είναι υψηλότερος από το κανονικό

Ένα αυξημένο αποτέλεσμα της δοκιμής είναι συχνό σε ασθενείς με ανεπάρκεια σιδήρου ή βιταμινών. Εάν μια εξέταση αίματος αποκάλυψε έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων πάνω από το φυσιολογικό, αυτό είναι ένα σήμα ότι αναπτύσσεται η παθολογία. Ανάλογα με το στάδιο, ο γιατρός θα διαγνώσει και θα συνταγογραφήσει μια πορεία θεραπείας. Συχνά η αιτία αυτών των αλλαγών είναι αναιμία οποιουδήποτε τύπου..

Η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με τον βαθμό έντασης. Υπάρχουν μόνο 4 από αυτούς και διανέμονται σύμφωνα με το σύστημα των συν:

  1. Ο πρώτος βαθμός χαρακτηρίζεται από μια μικρή αύξηση όταν τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα γεμίζουν 30-50% (+).
  2. Το δεύτερο είναι μέτριο, 50-70% (++).
  3. Τρίτο - έντονο, περισσότερο από 70% (+++).
  4. Τέταρτο - έντονο, σχεδόν όλα τα κόκκινα σώματα έχουν παθολογικό μέγεθος (++++).

Ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων είναι κάτω από το φυσιολογικό

Είναι εξαιρετικά σπάνιο να μειωθεί ο δείκτης RDW, σε τέτοιες περιπτώσεις συνιστάται να κάνετε ξανά εξέταση αίματος. Εάν ο δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων είναι κάτω από το φυσιολογικό και δεν υπάρχουν άλλες σημαντικές αλλαγές, μια τέτοια ανάλυση θεωρείται ικανοποιητική και δεν χρειάζεται να επαναληφθεί. Μερικές φορές η βαθμολογία RDW δεν αλλάζει παρουσία ορισμένων ασθενειών. Το μειωμένο αποτέλεσμα δεν έχει διαγνωστική τιμή.

Ανισοκυττάρωση μικτού τύπου

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από μειωμένο επίπεδο της συνολικής περιεκτικότητας μικροκυττάρων (μικροανισοκυττάρωση) και μακροκυττάρων. Για να προσδιοριστεί σωστά το ποσοστό, η μέθοδος Price-Jones χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της μελέτης. Η μικτή ανισοκύτωση υποδηλώνει την επικράτηση των μακροκυττάρων. Η πηγή αυτής της αλλαγής είναι η έλλειψη βιταμινών Α, Β12, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσεται αναιμία. Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στην κατάσταση του ήπατος. Εάν η μακροκυττάρωση βρίσκεται σε μεγάλη ποσότητα, αυτό υποδηλώνει έλλειψη σιδήρου.

  • Κουραστικές φωτογραφίες
  • Πώς να παγώσετε τα κολοκύθια στον καταψύκτη
  • Θεραπεία της οξείας γαστρίτιδας

Ανισοκυττάρωση αιμοπεταλίων

Η προστατευτική λειτουργία που αποτρέπει την οξεία απώλεια αίματος εκτελείται από σωματίδια αίματος που ονομάζονται αιμοπετάλια. Είναι πολύ σημαντικά για το ανθρώπινο σώμα και είναι υπεύθυνα για την ικανότητα πήξης του αίματος. Στην ανάλυση, ο φυσιολογικός αριθμός των σωματιδίων μεγέθους θα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 14 και 18%. Με ανισοκύτωση αιμοπεταλίων, οι αριθμοί είναι διαφορετικοί. Όταν εξετάζεται στην ανάλυση, ο δείκτης αιμοπεταλίων ορίζεται ως PDW.

Αυτή η παθολογία έχει τις ρίζες της, εξηγείται από την παρουσία διαφόρων ασθενειών, καθώς είναι μόνο ένα συνοδευτικό σύμπτωμα. Ο ασθενής βιώνει μια φυσιολογική αλλαγή. Η υγεία του επιδεινώνεται. Αλλαγές στο μέγεθος των αιμοπεταλίων προκαλούνται με αιμορροΐδες (με ρωγμές στον πρωκτό), με έντονη εμμηνόρροια. Άλλοι πιθανοί λόγοι:

  • μυελονεοπλαστικές διεργασίες.
  • λευχαιμία;
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • ιογενής βλάβη
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • απλαστική αναιμία
  • έλλειψη βιολογικά δραστικών ουσιών ·
  • Σύνδρομο DIC.

Ανισοκυττάρωση - αιτίες

Οποιαδήποτε αλλαγή στο αίμα έχει λόγους που πρέπει να διευκρινιστούν προκειμένου να βρεθεί η ρίζα του προβλήματος. Οι αιτίες της ανισοκυττάρωσης είναι διαφορετικής φύσης, συχνά ως εξής:

  • κακή διατροφή, ως αποτέλεσμα - έλλειψη σιδήρου, βιταμίνες Β12 (η επικράτηση των μεγακαρυοκυττάρων), Α, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη δημιουργία ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • ογκολογία;
  • μετάγγιση αίματος - το υλικό του δότη πρέπει να ελεγχθεί για την παρουσία αυτής της ασθένειας, επειδή μεταδίδεται σε άλλο άτομο.
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο - προκαλεί αλλαγή στο μέγεθος των αιμοσφαιρίων.

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι ταυτόχρονο σύνδρομο πολλών ασθενειών, η ανάλυση μπορεί να επιβεβαιώσει ορισμένες παθολογίες. Για παράδειγμα, οι ασθενείς που πάσχουν από αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου γνωρίζουν από πρώτο χέρι τι είναι η ανισοκυττάρωση. Η διάμετρος των σωματιδίων του αίματος στο επίχρισμα αλλάζει επίσης με εκκολπωματισμό, με ενδοκρινικές παθήσεις, ως παρενέργεια κατά τη λήψη ορμονικών φαρμάκων, με μειωμένη απορρόφηση βιταμινών Β και ασθένεια πεπτικού έλκους. Γνωρίζοντας τα πάντα σχετικά με την ανισοκυττάρωση - τι είναι και κατανοώντας τις αιτίες της, μπορείτε να αποφύγετε την ανάπτυξη πολλών επικίνδυνων ασθενειών.

Ανισοκυττάρωση - θεραπεία

Για να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από το πρόβλημα, πρέπει πρώτα να πραγματοποιήσετε μια σειρά μελετών και να εντοπίσετε την κύρια ασθένεια που συνεπάγεται αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Στη θεραπεία της ανισοκυττάρωσης (συμπεριλαμβανομένου του μικτού τύπου), λαμβάνεται υπόψη η παρουσία αναιμίας από έλλειψη σιδήρου: εάν επιβεβαιωθεί, ο γιατρός προσδιορίζει την αιτία του (χρόνια αιμορραγία, βαριά εμμηνόρροια). Εάν διαπιστώθηκε έλλειψη σιδήρου ή βιταμινών, συνταγογραφούνται φάρμακα και η κύρια κατάσταση είναι μια ειδική διατροφή που θα γεμίσει τα στοιχεία που λείπουν και θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των αλλαγμένων κυττάρων.

Ανισοκυττάρωση

Η ανισοκυττάρωση είναι η εμφάνιση στη γενική εξέταση αίματος κυττάρων μεγαλύτερων ή μικρότερων από το κανονικό σε μέγεθος. Μια αύξηση ή μείωση της διαμέτρου σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις είναι χαρακτηριστικό των ερυθροκυττάρων.

Ένα φυσιολογικό ανθρώπινο ερυθροκύτταρο είναι ένα μη πυρηνικό, αμφίκυρτο, στρογγυλό κύτταρο με διάμετρο 6,8-7,7 μm (συνήθως 7,2-7,5). Τα τυπικά μεγέθη ερυθρά αιμοσφαίρια αντιπροσωπεύουν το 70% του συνόλου. το μέγιστο επιτρεπόμενο ποσοστό αλλαγής μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 30%.

Η ανισοκυττάρωση των αιμοπεταλίων είναι πολύ λιγότερο συχνή. Τα αιμοπετάλια είναι μη πυρηνικοί σχηματισμοί με στρογγυλό (ή στρογγυλεμένο) σχήμα, τα λεγόμενα αιμοπετάλια. Το μέσο μέγεθος αιμοπεταλίων είναι 1-3 μικρά. Ο βαθμός απόκλισης των μεγεθών των αιμοπεταλίων από τις κανονικές τιμές κυμαίνεται μεταξύ 14-17%, η παρουσία ενός μεγαλύτερου αριθμού αλλαγμένων αιμοπεταλίων δείχνει παθολογία.

Οι λόγοι

Τις περισσότερες φορές, η ανισοκύτωση συνοδεύει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • Σιδεροβλαστική αναιμία
  • Αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος Β12
  • υποβιταμίνωση Α;
  • μαζική απώλεια αίματος
  • μετάγγιση αίματος;
  • βλάβη στο μυελό των ερυθρών οστών με αλλαγές στα πολυδύναμα βλαστικά κύτταρα.
  • ογκολογικές ασθένειες
  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • εγκυμοσύνη;
  • υποθυρεοειδισμός
  • κάποια οξεία δηλητηρίαση? και τα λοιπά.

Ένα φυσιολογικό ανθρώπινο ερυθροκύτταρο είναι ένα μη πυρηνικό, αμφίκυρτο, στρογγυλό κύτταρο με διάμετρο 6,8-7,7 μm (συνήθως 7,2-7,5). Το μέγιστο επιτρεπόμενο ποσοστό αλλαγής μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 30%.

Η ερυθροκυτταρική ανισοκυττάρωση ταξινομείται σύμφωνα με το μέγεθος των κυττάρων του αίματος ως εξής:

  • μικροκυττάρωση (μέγεθος κυττάρων αίματος μικρότερο από 6,7 μικρά).
  • μακροκυττάρωση (διάμετρος μεγαλύτερη από 7,8 μικρά).
  • μεγαλοκυττάρωση (ερυθροκύτταρα με διάμετρο μεγαλύτερη από 12 μικρά).
  • μικτή ανισοκύτωση (παρουσία ερυθροκυττάρων διαφόρων μεγεθών στο αίμα).

Με βάση το ποσοστό αλλαγμένων κυττάρων από τον συνολικό αριθμό της ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων διαιρείται σύμφωνα με τη σοβαρότητα ως εξής:

  • ασήμαντο (μικρο-, μακρο- και μεγαλοκύτταρα δεν αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 25% της συνολικής μάζας των ερυθροκυττάρων), σε εργαστηριακές μορφές ορίζεται ως "+".
  • μέτρια (το περιεχόμενο των αλλαγμένων κελιών φτάνει το 50%) - "++";
  • έντονος (ο αριθμός των αλλαγμένων ερυθροκυττάρων υπερισχύει σημαντικά έναντι των φυσιολογικών - από 50 έως 75%) - "+++".
  • κρίσιμη ανισοκύτωση - "++++" (υπάρχει πλήρης αντικατάσταση φυσιολογικών κυττάρων με αλλοιωμένα).

Ξεχωριστά, τέτοιες αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους όπως η σχιζοκύτωση (η παρουσία στο περιφερικό αίμα ενός μεγάλου αριθμού θραυσμάτων ερυθροκυττάρων σε μέγεθος 2-3 μικρά) και η μικροσφαιρίωση (τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σφαιρικά, διαμέτρου 4-6 μικρά).

Σημάδια

Δεδομένου ότι η κύρια λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι η μεταφορά αερίων, τα συμπτώματα της ανισοκυττάρωσης καθορίζονται κυρίως από την πείνα οξυγόνου οργάνων και ιστών και εκδηλώνονται ως:

  • προοδευτική αδυναμία
  • μειωμένη απόδοση
  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
  • αδυναμία εκτέλεσης της συνήθους σωματικής δραστηριότητας.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • δύσπνοια;
  • ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων.
  • συχνές κεφαλαλγίες, επεισόδια ζάλης
  • παραβιάσεις του καθεστώτος ύπνου - αφύπνισης (υπνηλία, αϋπνία).

Η ανισοκυττάρωση είναι δείκτης παθολογικής διαδικασίας και όχι ανεξάρτητης ασθένειας.

Επιπλέον, η κλινική εικόνα της ανισοκυττάρωσης συμπληρώνεται από εκδηλώσεις της υποκείμενης νόσου..

Χαρακτηριστικά του μαθήματος σε παιδιά και έγκυες γυναίκες

Σοβαρή φυσιολογική μακροκύτωση παρατηρείται σε νεογέννητα κατά τις πρώτες 2 εβδομάδες της ζωής, ο αριθμός αίματος ομαλοποιείται από μόνος του εντός 1-2 μηνών.

Αντιδραστική μέτρια ανισοκυττάρωση παρατηρείται σε μικρά παιδιά μετά από μολυσματικές ασθένειες..

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, οι γυναίκες μερικές φορές έχουν μέτρια μικροκυττάρωση ή, αντίθετα, μεγαλοκυττάρωση, η οποία μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη αναιμίας.

Διαγνωστικά

Το κύριο διαγνωστικό κριτήριο για ανισοκυττάρωση είναι η παρουσία κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους στη γενική εξέταση αίματος..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται πρόσθετη διάγνωση - κατάρτιση ιστογράμματος Price-Jones (κατανομή ερυθροκυττάρων κατά διάμετρο). Η ερυθροκυτταρομετρική καμπύλη σε υγιή άτομα έχει κανονικό τριγωνικό σχήμα με υψηλή κορυφή και στενή βάση · κυριαρχούν ερυθροκύτταρα με διάμετρο 6-8 μικρά, τα οποία αποτελούν το 70-75% όλων των ερυθροκυττάρων. Τα μικροκύτταρα και τα μακροκύτταρα βρίσκονται περίπου στον ίδιο αριθμό (12-15%). Το πλάτος της ερυθροκυτταρομετρικής καμπύλης αντικατοπτρίζει τον βαθμό ανισοκυττάρωσης και τη θέση της μέγιστης - τη μέση διάμετρο του ερυθροκυττάρου. Με τη μικροκυττάρωση, η καμπύλη μετατοπίζεται προς τα αριστερά, γίνεται ασύμμετρο και το πλάτος της αυξάνεται. Με τη μακροκύτωση, η καμπύλη Price-Jones μετατοπίζεται προς τα δεξιά, ισιώνει, η βάση της επεκτείνεται.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι η ανισοκυττάρωση είναι δείκτης παθολογικής διαδικασίας και όχι ανεξάρτητης ασθένειας, η ειδική θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

Εάν εντοπιστεί ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων μη χαρακτηριστικού μεγέθους στη γενική εξέταση αίματος, συνιστάται στον ασθενή να συμβουλευτεί ειδικούς, οργανικές και εργαστηριακές μελέτες προκειμένου να αποσαφηνίσει τη διάγνωση.

Αντιδραστική μέτρια ανισοκυττάρωση παρατηρείται σε μικρά παιδιά μετά από μολυσματικές ασθένειες..

Μετά τον εντοπισμό της αιτίας της ανισοκύτωσης και τη σωστή διάγνωση, συνταγογραφείται ειδική θεραπεία:

  • παρασκευάσματα βιταμινών και σιδήρου - για αναιμία
  • θεραπεία αποτοξίνωσης;
  • χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία - για ογκολογικές διεργασίες.
  • φάρμακα του θυρεοειδούς
  • παρασκευάσματα βιταμινών και τα λοιπά.

Μετά την επιτυχή θεραπεία της υποκείμενης νόσου, εξαλείφονται τα φαινόμενα της ανισοκυττάρωσης.

Πρόληψη

Η ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης μπορεί να προληφθεί παρατηρώντας προληπτικά μέτρα για την υποκείμενη ασθένεια που την προκάλεσε.

Βίντεο YouTube που σχετίζεται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: υψηλότερο, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), ειδικότητα "Γενική Ιατρική", προσόντα "Ιατρός". 2008-2012 - Μεταπτυχιακός φοιτητής του Τμήματος Κλινικής Φαρμακολογίας, KSMU, Υποψήφιος Ιατρικής Επιστήμης (2013, ειδικότητα "Φαρμακολογία, Κλινική Φαρμακολογία"). 2014-2015 - επαγγελματική επανεκπαίδευση, ειδικότητα "Διαχείριση στην εκπαίδευση", FSBEI HPE "KSU".

Οι πληροφορίες γενικεύονται και παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Στο πρώτο σημάδι της ασθένειας, επισκεφτείτε το γιατρό σας. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Ο πρώτος δονητής εφευρέθηκε τον 19ο αιώνα. Δούλεψε σε ατμομηχανή και προοριζόταν για τη θεραπεία της γυναικείας υστερίας.

Το χαμόγελο δύο φορές την ημέρα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων..

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Το αντικαταθλιπτικό Clomipramine προκαλεί οργασμό στο 5% των ασθενών.

Οι οδοντίατροι εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Τον 19ο αιώνα, το να βγάλεις κακά δόντια ήταν μέρος των καθηκόντων ενός συνηθισμένου κομμωτή..

Σύμφωνα με έρευνα, οι γυναίκες που πίνουν αρκετά ποτήρια μπύρας ή κρασί την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού..

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Εάν το συκώτι σας σταματήσει να λειτουργεί, ο θάνατος θα συμβεί εντός 24 ωρών.

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, καταναγκαστική κατάποση αντικειμένων. 2.500 ξένα αντικείμενα βρέθηκαν στο στομάχι ενός ασθενούς που πάσχει από αυτή τη μανία.

Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά να λειτουργεί εντελώς. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Οι αριστεροί έχουν μικρότερο προσδόκιμο ζωής από τους δεξιούς.

Κάποτε πιστεύεται ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Όταν οι λάτρεις φιλούν, καθένας τους χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ανταλλάσσουν σχεδόν 300 διαφορετικούς τύπους βακτηρίων..

Ο 74χρονος Αυστραλός κάτοικος Τζέιμς Χάρισον έχει δωρίσει αίμα περίπου 1000 φορές. Έχει μια σπάνια ομάδα αίματος της οποίας τα αντισώματα βοηθούν τα νεογέννητα με σοβαρή αναιμία να επιβιώσουν. Έτσι, ο Αυστραλός έσωσε περίπου δύο εκατομμύρια παιδιά..

Το άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πάθει πάλι κατάθλιψη. Εάν ένα άτομο αντιμετωπίζει την κατάθλιψη μόνος του, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει αυτήν την κατάσταση για πάντα..

Τα στραβωμένα δόντια θέτουν σε κίνδυνο τη συνολική αισθητική της στοματικής κοιλότητας. Εάν το πρόβλημα είναι τοπικής φύσης - μόνο η καμπυλότητα της κάτω ή της άνω γνάθου, τότε ο οδοντίατρος συνιστά.

Η ανισοκυττάρωση είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία υπάρχει μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ανισοκυττάρωση σε γενική εξέταση αίματος

Η ανισοκυττάρωση είναι μια διαταραχή στο σώμα όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια αλλάζουν το μέγεθός τους. Τα ερυθροκύτταρα μπορούν να έχουν διαφορετικές διαμέτρους. Θα εξετάσουμε αυτό το ζήτημα με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο..

Στις αναλύσεις, ο δείκτης συμβολίζεται με τα ακόλουθα γράμματα RDW. Αυτός είναι ο δείκτης ερυθροκυττάρων, ο οποίος συνήθως ονομάζεται δείκτης ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε όγκο. Εάν αποκρυπτογραφήσουμε αυτήν τη συντομογραφία, τότε αυτό σημαίνει το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων. Η ανισοκυττάρωση δείχνει την ανάπτυξη στο σώμα κάθε παθολογίας.

Αλλαγές στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων

Στην πραγματικότητα, όταν καθορίζουν την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου, οι γιατροί βασίζονται όχι μόνο στην ποσοτική σύνθεση του αίματος. Μετά από μια γενική ανάλυση, εμφανίζεται μια ιδέα για τις αλλαγές που συμβαίνουν στο σώμα, όσον αφορά το μέγεθος και τον τύπο των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων. Η ανισοκυττάρωση είναι μια μάλλον ασυνήθιστη διαταραχή που εμφανίζεται σε ενήλικες και παιδιά και μπορεί να οδηγήσει σε παθολογίες που σχετίζονται με αλλαγή στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος, η οποία μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ασθενειών και καθιστά απαραίτητη τη διεξαγωγή πρόσθετων εξετάσεων και θεραπείας.

Διακριτικά σημάδια της νόσου

Πώς να αναγνωρίσετε την ανισοκύτωση σε μια γενική εξέταση αίματος; Στους ανθρώπους, περιέχει αιμοπετάλια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την πήξη, τα λευκοκύτταρα. Ονομάζονται λευκά σώματα, τα οποία εκτελούν τη λειτουργία τους για την καταπολέμηση ξένων σωματιδίων και λοιμώξεων. Τα ερυθροκύτταρα παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στη ζωή, μεταφέροντας οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα και μεταφέροντας διοξείδιο του άνθρακα. Η δομή και το σχήμα των ερυθροκυττάρων δεν είναι τα ίδια, δηλαδή, αντιπροσωπεύονται από διαφορετικά μεγέθη:

  • Τα Normocytes είναι κύτταρα που κυμαίνονται σε μέγεθος από επτά έως εννέα μικρόμετρα.
  • Τα μικροκύτταρα ή τα μικρο-ερυθροκύτταρα είναι κύτταρα μεγέθους έως επτά μικρομέτρων.
  • Τα μακροκύτταρα περιλαμβάνουν κύτταρα τόσο μικρά όσο οκτώ μικρόμετρα.
  • Τα μεγαλοκύτταρα είναι κύτταρα μεγέθους δώδεκα μικρομέτρων.

Υπό την προϋπόθεση ότι όλοι οι δείκτες των ερυθροκυττάρων στο αίμα είναι φυσιολογικοί και το άτομο είναι εντελώς υγιές, ο αριθμός των νορμοκυττάρων δεν υπερβαίνει το εβδομήντα τοις εκατό του συνολικού αριθμού των ερυθροκυττάρων και τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα αντιπροσωπεύουν έως και δεκαπέντε τοις εκατό συνολικά. Εάν, κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, γίνει γνωστό ότι κάποιος δείκτης είναι υψηλότερος από τον κανόνα ή, αντίθετα, χαμηλότερος από τον κανονικό, αυτό υποδηλώνει τυχόν διαταραχές στο σώμα. Η αύξηση του RDW σχετίζεται με αύξηση του αριθμού των μεγάλων και μικρών κυττάρων. Οι ίδιες αλλαγές συμβαίνουν με τα αιμοπετάλια. Με άλλα λόγια, ένα άτομο έχει αλλαγές που σχετίζονται με το μέγεθος των αιμοσφαιρίων..

Από τον ορισμό προκύπτει ότι η ανισοκύτωση σε μια γενική εξέταση αίματος είναι μια τροποποίηση του μεγέθους των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Σε περίπτωση που αυτή η παραβίαση είναι ήπια, θα πρέπει να διεξαχθούν ορισμένες επιπλέον μελέτες προκειμένου να απορριφθεί η πιθανότητα σοβαρών ασθενειών του σώματος. Η αιμοσφαιρίνη μειώνεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια και αυτό οδηγεί σε αναιμία. Παρ 'όλα αυτά, η κατάσταση του αίματος πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά για να αποκλείονται πιο σοβαρές ανωμαλίες..

Στάδια και τύποι ανισοκυττάρωσης

Η ανισοκυττάρωση είναι μια απόκλιση από τον κανόνα, ο οποίος μπορεί να χωριστεί σε βαθμούς, ανάλογα με τη σοβαρότητά του:

  • 1ος βαθμός - μικρός ή μέτριος, στον οποίο παρατηρούνται στο αίμα τριάντα έως πενήντα τοις εκατό των μικροκυττάρων ή των μακροκυττάρων.
  • 2ος βαθμός - μέσο, ​​πενήντα έως εβδομήντα τοις εκατό των ερυθροκυττάρων περιλαμβάνουν μικροκύτταρα ή μακροκύτταρα.
  • 3ος βαθμός - αιχμηρά ή έντονα, ερυθρά αιμοσφαίρια αποτελούνται από περισσότερο από εβδομήντα τοις εκατό των μικροκυττάρων ή των μακροκυττάρων.

Ανισοκυττάρωση μικτού τύπου

Με μικτό τύπο αλλαγής στο μέγεθος των κυττάρων του αίματος, ο συνολικός αριθμός των μακρο και μικροκυττάρων στο αίμα δεν αυξάνεται πάνω από το 50%. Η καμπύλη Price-Jones θα σας βοηθήσει να το αποκαλύψετε. Εάν μιλάμε για μικτή ανισοκυττάρωση, τότε τα μακροκύτταρα θα επικρατήσουν στο αίμα. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται ως κακοήθης αναιμία ή αναιμία που προκαλείται από ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.

Το κανονικό RDW είναι κατά μέσο όρο δεκατέσσερα έως δεκαοκτώ τοις εκατό. Οι ανωμαλίες που προκαλούνται από μείωση ή αύξηση του μεγέθους των αιμοπεταλίων μπορεί να είναι ήπιες έως μέτριες.

Ίδρυμα ανάπτυξης

Τα μεγέθη των αιμοπεταλίων αλλάζουν για διάφορους λόγους. Στις μυελονεοπλαστικές διαδικασίες, παρατηρείται σοβαρή αύξηση της διαμέτρου των κυττάρων. Το μέγεθος των αιμοπεταλίων μειώνεται στο σύνδρομο της διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης, της απλαστικής αναιμίας, των ηπατικών δυσλειτουργιών, της λευχαιμίας και ορισμένων άλλων ασθενειών. Η αποκαλούμενη απομονωμένη ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων υπάρχει στα ήπια στάδια της αναιμίας και μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως εάν παρατείνονται για κάποιο λόγο..

Μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων γίνεται συχνότερα ένα από τα συμπτώματα της αναιμίας. Τα παιδιά συχνά διαγιγνώσκονται με αυτό. Συχνά, η απόκλιση παρατηρείται ως ένδειξη υποχρωμίας, μεταεμφανιζόμενης αναιμίας, χλώρωσης, η οποία υποδηλώνει τις διαδικασίες εκφυλισμού στο αίμα. Αυτό το σύνδρομο δεν έχει ανεξάρτητο χαρακτήρα. Άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης:

  • ανεπαρκής ποσότητα βιταμίνης Α ·
  • έλλειψη βιταμίνης Β12 και σίδερο?
  • μετάγγιση αίματος.

Στην τελευταία περίπτωση, η ανισοκύτωση εξαφανίζεται από μόνη της. Το σώμα προσαρμόζεται στο λεγόμενο "ανανεωμένο" αίμα και τα νοσούντα κύτταρα αντικαθίστανται με υγιή.

Συμπτώματα απόρριψης

Η ανισοκυττάρωση είναι μια κατάσταση που στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί ένδειξη αναιμίας. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια. Τα σοβαρά σημάδια αυτής της κατάστασης μοιάζουν με την εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας. Εάν εντοπίσετε τα συμπτώματα που περιγράφονται παρακάτω, επισκεφθείτε το γιατρό σας και έχετε πλήρη αίμα:

  • γρήγορη κόπωση
  • μειωμένη απόδοση
  • μείωση της συγκέντρωσης της προσοχής.
  • έλλειψη ικανότητας να παίζετε αθλήματα.
  • ανικανότητα και απώλεια δύναμης ·
  • δύσπνοια με άσκηση ή χωρίς προφανή λόγο, εμφανίζεται περιοδικά.
  • συχνός καρδιακός παλμός χωρίς καμία άσκηση?
  • αυξημένος τρόμος του καρδιακού μυός
  • χλωμό δέρμα;
  • απαλό χρώμα των πλακών νυχιών.
  • ωχρότητα των ματιών
  • πονοκέφαλο;
  • θόρυβος στα αυτιά
  • διαταραχές στην κανονική όρεξη και στον ύπνο
  • το επίπεδο της σεξουαλικής επιθυμίας μειώνεται.
  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό..

Διαγνωστικά

Πώς ανιχνεύεται η ανισοκύτωση; Η τιμή καθορίστηκε νωρίτερα.

Η κύρια διαγνωστική μέθοδος είναι μια εξέταση αίματος για όλους τους δείκτες. Δείχνει τα χαρακτηριστικά της σύνθεσης του αίματος, τους δείκτες των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων, απαραίτητοι για την ταυτοποίηση της ανισοκύτωσης. Ο δείκτης ερυθροκυττάρων μπορεί να βρεθεί από τη γραμμή, η οποία ονομάζεται συντελεστής διακύμανσης του όγκου των ερυθροκυττάρων και η μέση απόκλιση του όγκου των ερυθροκυττάρων. Για τη μελέτη των αιμοπεταλίων, η γραμμή είναι χαρακτηριστική - ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων και ο δείκτης ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων.

Μέθοδοι και μέθοδοι θεραπείας

Οι γιατροί προτείνουν σε κάθε ασθενή να αλλάξει τη διατροφή και τη δίαιτα το συντομότερο δυνατό, το οποίο περιλαμβάνει μέταλλα και βιταμίνες. Τα επιβλαβή τρόφιμα πρέπει να απομακρύνονται από τη διατροφή, έτσι ώστε ο οργανισμός να μην σπαταλά τους πόρους του για τον "καθαρισμό" των προϊόντων αποσύνθεσης του.

Χωρίς την παρουσία σοβαρών ασθενειών, μια απλή αλλαγή στη διατροφή και τον τρόπο ζωής χωρίς κακές συνήθειες, ο απαραίτητος ύπνος για το σώμα θα βοηθήσει τον ασθενή να απαλλαγεί από την ανισοκύτωση. Πολύ συχνά οι γιατροί συνιστούν τη λήψη παρασκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο και βιταμίνη Β12, που βρίσκονται σε έλλειμμα στο σώμα.

Ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων σε εξέταση αίματος (δείκτης RDW)

Η ανισοκύρωση των ερυθροκυττάρων είναι μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να έχουν διαφορετικές διαμέτρους. Τα ώριμα κύτταρα με διάμετρο 7-8 μικρά είναι φυσιολογικά και ονομάζονται νορμοκύτταρα. Στα μικροκύτταρα, η διάμετρος είναι μικρότερη από 7 μικρά, σε μακροκύτταρα - από 8 μικρά, σε μεγακίτες - από 12 μικρά. Ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων χαρακτηρίζεται στην εξέταση αίματος ως RDW. Αυτός ο δείκτης ερυθροκυττάρων ονομάζεται δείκτης ετερογένειας όγκου ερυθροκυττάρων. Η συντομογραφία σημαίνει το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Ποσοστό RDW

Σε υγιείς ανθρώπους, ο αριθμός των φυσιολογικών ερυθροκυττάρων στην εξέταση αίματος είναι τουλάχιστον 70%, μακροκύτταρα και μικροκύτταρα - όχι περισσότερο από 15%. Για ενήλικες άνδρες και γυναίκες, το ποσοστό αυτό πρέπει να κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%.

Σε παιδιά κάτω των έξι μηνών, το RDW πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 14,9% και 18,7%. Ξεκινώντας από έξι μήνες, αυτή η παράμετρος σε αξία πλησιάζει τον κανόνα ενός ενήλικα - 11,6-14,8%.

Ταξινόμηση της ανισοκύτωσης

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί:

  • η πρώτη (δευτερεύουσα ανισοκύτωση) - τα μικροκύτταρα και τα μακροκύτταρα αποτελούν το 30-50%.
  • το δεύτερο (μέτριο) - 50-70%
  • τρίτο (προφέρεται) - πάνω από 70%.
  • τέταρτο (προφέρεται) - σχεδόν όλα τα ερυθρά κύτταρα έχουν μέγεθος διαφορετικό από την κανονική τιμή.

Ανάλογα με την αύξηση του αριθμού ορισμένων μορφών ερυθροκυττάρων, υπάρχουν:

  • μικροκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των μικρών κυττάρων.
  • μακροκυττάρωση - αύξηση του αριθμού των μακροκυττάρων.
  • μικτή - αύξηση του αριθμού των μικρών και μεγάλων κυττάρων.

Η μικροκυττάρωση παρατηρείται συνήθως στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • με δηλητηρίαση από μόλυβδο ·
  • θαλασσαιμία;
  • Σιδεροβλαστική αναιμία
  • με αναιμία που σχετίζεται με χρόνια αιμορραγία.
  • με κάποιες κακοήθεις ασθένειες.

Η μακροκυττάρωση μπορεί να είναι μια φυσιολογική παραλλαγή ή παθολογική. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για ανισοκύτωση νεογνών κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής, κατά δύο μήνες η κατάσταση κανονικοποιείται. Η παθολογική μακροκυττάρωση οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  • παραβίαση της σύνθεσης DNA, η οποία μπορεί να σχετίζεται με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, μυελοδυσπλασίας, ερυθρολευχαιμίας, φολικού οξέος και ανεπάρκειας κοβαλαμίνης.
  • παθολογία των λιπιδίων της ερυθροκυτταρικής μεμβράνης σε ηπατικές παθήσεις, αλκοολισμός, υποθυρεοειδισμός, μετά την αφαίρεση του σπλήνα.

Με μικτή ανισοκύτωση, μπορεί να κυριαρχούν τόσο τα μικροκύτταρα όσο και τα μακροκύτταρα. Στην πρώτη περίπτωση, κατά κανόνα, υπάρχει υποχρωμική αναιμία. Εάν επικρατήσουν μακροκύτταρα, τότε η πιθανότητα Β12-ανεπάρκεια ή κακοήθης αναιμία.

Λόγοι αύξησης και μείωσης του RDW

Η ανισοκυττάρωση είναι ένα πρώιμο σημάδι αναιμίας, η σοβαρότητα της οποίας καθορίζεται από τον βαθμό της. Οι κύριοι λόγοι για αυξημένη RDW σε ενήλικες και παιδιά είναι οι εξής:

  • Σιδηροπενική αναιμία.
  • Αιμολυτική αναιμία.
  • Μεγαλοβλαστική αναιμία (ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ).
  • Χρόνια ηπατική νόσος.
  • Μεταστάσεις του ήπατος.
  • Μετάγγιση αίματος.
  • Σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού.
  • Εθισμός στο αλκοόλ.

Επιπλέον, το RDW μπορεί να αυξηθεί στη νόσο του Αλτσχάιμερ, στην αιμοσφαιρινοπάθεια, στη δηλητηρίαση από μόλυβδο, στη μικροσφαιρίωση, στη μεταπλασία του μυελού των οστών, στις καρδιαγγειακές παθήσεις.

Κατά τη θεραπεία της αναιμίας, ο δείκτης ανεπάρκειας σιδήρου αυξάνεται. Αυτό οφείλεται στην εμφάνιση μεγάλου αριθμού νεαρών ερυθροκυττάρων στο αίμα, τα οποία διαφέρουν σε διάμετρο από τα ώριμα. Με αποτελεσματική θεραπεία, το RWD ομαλοποιείται, αλλά μετά από άλλους δείκτες.

Μια αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε διάμετρο θεωρείται διαγνωστικός δείκτης που ενημερώνει σχετικά με τον κίνδυνο ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου..

Σε ορισμένες παθολογίες, το RDW δεν αλλάζει, ο δείκτης παραμένει φυσιολογικός. Αυτό περιλαμβάνει τους ακόλουθους όρους:

  • αναιμία που συνοδεύει χρόνιες ασθένειες.
  • β-θαλασσαιμία;
  • σφαιροκυττάρωση;
  • οξεία απλαστική και αιμορραγική αναιμία
  • δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Ανάλυση σε RDW

Το αίμα για ανισοκυττάρωση εξετάζεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης. Ο φράκτης είναι φτιαγμένος από ένα δάχτυλο. Πρέπει να πάρετε με άδειο στομάχι το πρωί. Ο βαθμός ανισοκύτωσης μπορεί να καθοριστεί χειροκίνητα από τεχνικούς εργαστηρίου. Σήμερα, όλο και πιο συχνά, ο δείκτης RDW υπολογίζεται με τη χρήση σύγχρονων αιματολογικών αναλυτών, οι οποίοι δίνουν ένα γρηγορότερο και πιο ακριβές αποτέλεσμα. Αυτή η παράμετρος καθορίζεται αυτόματα από έναν ειδικό τύπο, λαμβάνοντας υπόψη άλλους δείκτες ερυθροκυττάρων.

Η ανάλυση αποκρυπτογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τις τιμές άλλων δεικτών. Έτσι, παράλληλα με την εκτίμηση του RDW, αξιολογείται ο δείκτης ερυθροκυττάρων MCV (μέσος όγκος ερυθροκυττάρων). Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο δείκτης ανιδιοκυττάρωσης μπορεί να παραμείνει φυσιολογικός, αλλά η παρουσία μικρο- και μακροκυττάρων είναι παθολογία.

Η τιμή του δείκτη ανισοκυττάρωσης είναι απαραίτητη για τον γιατρό προκειμένου να ερμηνεύσει το αποτέλεσμα της ανάλυσης, να διαγνώσει την αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της διαφορικής. Ο προσδιορισμός του αριθμού των ερυθροκυττάρων στο αίμα και του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης δεν δίνει πλήρη εικόνα, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία αναιμίας.

συμπέρασμα

Εάν ο δείκτης RDW στην εξέταση αίματος είναι υψηλότερος από το κανονικό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη αναιμίας. Τέτοιες αλλαγές σε αυτήν την περίπτωση είναι ένα πρώιμο διαγνωστικό σημάδι. Ένας δείκτης αίματος, όπως η ανισοκυττάρωση, είναι αδύνατο να κριθεί η κατάσταση της υγείας, καθώς σε ορισμένες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της θαλασσαιμίας, το RDW μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό. Αυτός ο δείκτης χρησιμοποιείται στην ιατρική ως βοηθητικό κριτήριο στη διάγνωση της αναιμίας. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη και άλλοι δείκτες ερυθροκυττάρων..

Ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων στη γενική εξέταση αίματος (δείκτης RDW)

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων είναι μια παθολογία που οδηγεί σε μια ποικιλία διαταραχών που σχετίζονται με μια αλλαγή στο περιεχόμενο διαφόρων τύπων ερυθρών αιμοσφαιρίων. Σχεδόν στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό οδηγεί σε ορισμένες ασθένειες που απαιτούν πρόσθετη διάγνωση και θεραπεία..

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα είναι υπεύθυνα για τη μεταφορά οξυγόνου με διοξείδιο του άνθρακα, καθώς και θρεπτικά συστατικά στο σώμα.

Τι είναι η ανισοκύτωση?

Η μορφολογία των ερυθροκυττάρων ποικίλλει και διαιρείται κυρίως, ξεκινώντας από το μέγεθος του στοιχείου:

  • Μικροκύτταρα,
  • Μεγαλοκύτταρα,
  • Μακροκύτταρα,
  • Νορμοκύτταρα.

Τροποποιημένα και φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια

Τα Normocytes είναι κύτταρα με μέγεθος περίπου 7.1-9 μικρά. Τα μικροκύτταρα έχουν μέγεθος έως 6,9 μικρά. Τα μακροκύτταρα αντιπροσωπεύονται από κύτταρα με μέγεθος 8 μm. Και τα μεγαλοκύτταρα έχουν μεγέθη από 12 μικρά.

Σε φυσιολογικά επίπεδα ερυθροκυττάρων, το αίμα των νορμοκυττάρων περιέχει περίπου το 70% του συνόλου. Τα μακρο- και τα μικροκύτταρα καταλαμβάνουν μια θέση 15%. Εάν η ανάλυση δείχνει αύξηση ή μείωση του περιεχομένου ενός ή άλλου τύπου στοιχείου, τότε αυτό είναι ήδη ένα σημάδι ανάπτυξης διαταραχών στο σώμα, και επομένως η τιμή RDW αυξάνεται επίσης. Αυτό ονομάζεται ανισοκύτωση..

Μια αύξηση του RDW μπορεί να καταγραφεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας της αναιμίας, ακόμη και στα αρχικά στάδια. Η εικόνα αλλάζει μόλις ολοκληρωθεί το πρώτο στάδιο της θεραπείας.

Δηλαδή, εάν εξηγηθεί με απλούστερες λέξεις, τότε με ανισοκυττάρωση, η ποιοτική σύνθεση των ερυθροκυττάρων αλλάζει σημαντικά, όπου τα νορμοκύτταρα αντικαθίστανται από μικρο- και μακροκύτταρα. Η κύρια διαφορά στην παθολογία εκφράζεται στην παραβίαση της σωστής αναλογίας διαφορετικών μεγεθών ερυθροκυττάρων. Αυτή η απόκλιση καθορίζεται από μια γενική εξέταση αίματος (CBC).

Ακόμη και με μικρές μικρο-αλλαγές στη σύνθεση του αίματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ορισμένοι πρόσθετοι διαγνωστικοί χειρισμοί του εργαστηρίου και του τύπου υλικού (εξετάσεις αίματος, ούρα, περιττώματα, μαγνητική τομογραφία, CT και ούτω καθεξής, ανάλογα με το ποια διάγνωση πρέπει να διευκρινιστεί) για τον αποκλεισμό πιο σοβαρών ασθενειών. Τις περισσότερες φορές, η μικροκυττάρωση σχετίζεται με αναιμία, στην οποία η περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη σε όλα τα ερυθροκύτταρα είναι σημαντικά μειωμένη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά την κατάσταση, η οποία θα αποκλείει πιο σοβαρές ασθένειες..

Ποσοστό RDW

Ένα κανονικό σώμα παράγει ερυθροκύτταρα που είναι σχεδόν τα ίδια σε όγκο. Επιπλέον, σε έναν υγιή ενήλικο, τα νορμοκύτταρα αποτελούν περίπου το 70% του συνολικού όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Με ανισοκύτωση, τα κόκκινα σώματα έχουν διαφορετικά σχήματα και όγκους..

Η ανάλυση RDW σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων κατ 'όγκο, δηλαδή την ετερογένεια τους. Με την ηλικία στους ανθρώπους, αυτά τα κύτταρα αρχίζουν σταδιακά να μειώνονται σε όγκο. Οι ίδιες αλλαγές συμβαίνουν με την αναιμία..

Ο κανόνας RDW θεωρείται κατά προσέγγιση δείκτες:

  • 13% για ενήλικες,
  • 16,8% για παιδιά κάτω των έξι μηνών,
  • 13,2% για παιδιά έξι μηνών και άνω.

Οι δείκτες μπορούν να κυμαίνονται μεταξύ 1,5-1,9%. Εάν η αποκρυπτογράφηση έδειξε απόκλιση από τον κανόνα, τότε είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο ασθενής, ακολουθούμενη από θεραπεία..

Ταξινόμηση της ανισοκύτωσης

Η ανισοκύτωση διαιρείται κυρίως από τη σοβαρότητα της κατάστασης..

  • Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ελαφρά, μέτρια ανισοκύτωση. Τα ερυθροκύτταρα αποτελούνται από 30-50% που αποτελείται από μακρο- και μικροκύτταρα.
  • Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από μέση ανισοκύτωση με περιεκτικότητα σε μικρο- και μακροκύτταρα σε ποσοστό 50-70%
  • Το τρίτο στάδιο είναι έντονο, σοβαρή ανισοκύτωση, στην οποία τα μικρο- ή τα μακροκύτταρα καταλαμβάνουν περισσότερο από το 70% του συνολικού όγκου των ερυθροκυττάρων. Εάν ο δείκτης είναι τόσο υψηλός, οι λόγοι πρέπει να αναζητηθούν στο ίδιο το σώμα - από σοβαρή αναιμία έως ογκολογία..
  • Αυτό το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας χαρακτηρίζεται από την πλήρη αντικατάσταση των νορμοκυττάρων με μικρο- και μακροκύτταρα..

Τα φυσιολογικά κύτταρα αυξάνονται καθώς και τα μικρο-, μακρο-, μεγαλοκύτταρα. Αυτό είναι απόδειξη της ανάπτυξης διαφόρων παθολογικών διαδικασιών στο σώμα..

Η ασθένεια αυτή κατανέμεται ανάλογα με τον τύπο του κυρίαρχου κυττάρου στη σύνθεση των ερυθροκυττάρων:

  • Μακροκύττωση,
  • Μικροκυττάρωση,
  • Μικτή ανισοκύτωση, στην οποία κυριαρχούν τα μακροκύτταρα και τα μικροκύτταρα.

Αυτή η διαίρεση σας επιτρέπει να δώσετε προσοχή σε συγκεκριμένες ανωμαλίες στη σύνθεση του αίματος, καθώς και σε ποιες παθολογίες θα μπορούσαν να τους προκαλέσουν. Όσο χαμηλότερη είναι η ένδειξη, τόσο πιο σοβαρό είναι το πρόβλημα..

Η ανισοχρωμία είναι ένας διαφορετικός βαθμός χρώσης των κυττάρων κατά τη διάρκεια του KLA. Μπορεί να είναι τόσο το αποτέλεσμα μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας όσο και η συνήθης αντίδραση του σώματος σε αλλαγές στο περιβάλλον..

Λόγοι για την ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης

Η απομονωμένη ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων μπορεί να υπάρχει σε ηπιότερα στάδια αναιμίας. Μπορεί να αναπτυχθεί σε μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ειδικά εάν για έναν ή τον άλλο λόγο καθυστερούν κάπως. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση, τόσο μικρές όσο και αρκετά σοβαρές..

Το πιο κοινό σύμπτωμα της ανισοκυττάρωσης είναι:

  • Αναιμία, υποχρωμία, χλώρωση, μετα-αιμορραγική αναιμία, υπερχρωμική αναιμία και ούτω καθεξής,
  • Έλλειψη βιταμίνης Β12,
  • Έλλειψη σιδήρου,
  • Έλλειψη βιταμίνης Α,
  • Δηλητηρίαση από μόλυβδο,
  • Κακοήθη νεοπλάσματα,
  • Προηγούμενη μετάγγιση αίματος.

Στην περίπτωση του τελευταίου σημείου, μπορούμε να πούμε ότι πρόκειται για μια ανισοκυττάρωση που περνά, η οποία θα εξαλειφθεί μόνη της μόλις το σώμα συνηθίσει στο "νέο" αίμα και αντικαθιστά τα άρρωστα κύτταρα με υγιή. Έτσι, σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει απλώς να περιμένετε το χρόνο και, εάν είναι απαραίτητο, να συμπληρώσετε εσωτερικά αποθέματα βιταμινών, μετάλλων και άλλων χρήσιμων ουσιών..

Συχνά, η κατάσταση των αιμοπεταλίων αλλάζει παράλληλα με τις παθολογικές αλλαγές στα ερυθροκύτταρα.

Αιτίες μικροκυττάρωσης

Η αυξημένη περιεκτικότητα των μικροκυττάρων είναι χαρακτηριστική για διαφορετικές ομάδες ανθρώπων σε διαφορετικές περιόδους ζωής. Τόσο συχνά μπορεί να παρατηρηθεί μικροκυττάρωση μετά από μια μολυσματική ασθένεια σε ένα παιδί. Εάν το επίπεδο αυτών των ερυθρών κυττάρων είναι ελαφρώς αυξημένο, τότε διορθώνεται εύκολα από τον σωστό τρόπο ζωής και διατροφή..

Στα βρέφη, αυτή είναι μια συνήθης κατάσταση, καθώς τα συστήματα επανέρχονται μόνο στο φυσιολογικό. Επομένως, τέτοιες καταστάσεις μπορούν να εξαφανιστούν από μόνες τους χωρίς θεραπεία. Επίσης, οι γυναίκες συχνά υποφέρουν από μικροανισοκυττάρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα και της υψηλής κατανάλωσης θρεπτικών ουσιών.

Σε άλλες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος ανισοκυττάρωσης μπορεί να προκληθεί από:

  • Ανεπάρκεια σιδήρου ή μικροκυτταρική αναιμία,
  • Μικροσφαιρίωση,
  • Σύνδρομο Cooley ή θαλασσαιμία,
  • Χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • Βαριά αιμορραγία,
  • Έλλειψη τροφίμων με σίδηρο στη διατροφή,
  • Ογκολογικές βλάβες.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ορισμένες διαγνώσεις απαιτούν όχι μόνο διευκρίνιση και προσαρμογές στον τρόπο ζωής, αλλά και σοβαρή θεραπεία. Οι ογκολογικές ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα, και ως εκ τούτου δεν πρέπει να καθυστερήσετε τη διάγνωση.

Η υποβάθμιση των χαρακτηριστικών των κυττάρων μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της λειτουργίας των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αιτίες της μακροκυττάρωσης

Η μακροκυττάρωση μπορεί επίσης να δείξει την ανάπτυξη αναιμίας. Οι παράγοντες τρίτων μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό το σύμπτωμα. Ακόμη και η έλλειψη θρεπτικών συστατικών και βιταμινών στη διατροφή μπορεί να αλλάξει σημαντικά τους δείκτες σύνθεσης του αίματος.

Αλλά συχνά η αύξηση του αριθμού των μακροκυττάρων προκαλείται επίσης από καταστάσεις όπως:

  • Βαριά αιμορραγία,
  • Διαφορετικοί τύποι αναιμίας,
  • Παθολογίες μυελού των οστών,
  • Καρκινικές βλάβες, πιο συχνά αίμα,
  • Παραβίαση του θυρεοειδούς αδένα,
  • Χρόνιος αλκοολισμός,
  • Ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων,
  • Λήψη φαρμάκων.

Ορισμένες ασθένειες είναι αρκετά σοβαρές και απαιτούν άμεση προσοχή. Συχνά, ορισμένες παθολογίες καταλήγουν στην απουσία επαρκούς θεραπείας με μοιραίο αποτέλεσμα.

Μικτός τύπος

Ο μικτός τύπος ανισοκυττάρωσης εκδηλώνεται από την κυριαρχία των μακροκυττάρων και των μικροκυττάρων έναντι των νορμοκυττάρων. Η συνδυασμένη παθολογία με την επικράτηση των μακροκυττάρων χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός εντυπωσιακού αριθμού ασυνήθιστα μεγάλων κυττάρων ερυθροκυττάρων. Ανιχνεύονται σε επιχρίσματα αίματος, έχουν υπερχρωματική δομή χωρίς φώτιση στο κέντρο. Τα κύτταρα μοιάζουν με ωοειδή με διάμετρο περίπου 11-12 μικρά.

Βρέθηκε όταν:

  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12,
  • Ανεπάρκεια φολικού οξέος,
  • Υποχρωματική αναιμία,
  • Κακοήθης αναιμία,
  • Για αναιμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
  • Με δυσρυθροποίηση,
  • Με ελμινθική εισβολή.

Μια τέτοια απόκλιση αναπτύσσεται συχνά όταν επηρεάζονται τα σκουλήκια, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία τους και επίσης να προσδιοριστεί ο τύπος της νόσου. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα είναι δυνατή η ανάκαμψη από παθογόνους οργανισμούς..

Ο ρυθμός ανισοκυττάρωσης πάνω από το φυσιολογικό μπορεί να είναι ακόμη και από μια απλή αλλαγή στο περιβάλλον, λόγω της μετακίνησης.

Ανάλυση σε RDW

Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αναλυτές. Συμβάλλουν στην ακριβή μέτρηση των ερυθροκυττάρων όλων των μεγεθών και σχημάτων σε 1 μl αίματος. Η δειγματοληψία πραγματοποιείται με άδειο στομάχι. Το υλικό για την έρευνα προέρχεται από φλέβα.

Το μηχάνημα καθορίζει τη μέση χωρητικότητα του ερυθροκυττάρου, υπολογίζει την απόκλιση στον αριθμό των νορμοκυττάρων σε σχέση με τα μακρο- και μικροκύτταρα. Τα δεδομένα εμφανίζονται με τη μορφή ιστογράμματος. Εάν το ποσοστό του RDW είναι εντός του κανόνα, τότε το αποτέλεσμα καταγράφεται ως αρνητικό.

Σε περίπτωση υπέρβασης του κανόνα, εμφανίζεται ένα θετικό αποτέλεσμα. Για τέτοιες περιπτώσεις, η διαδικασία επαναλαμβάνεται προκειμένου να εντοπιστούν οι αιτίες των μη φυσιολογικών δεικτών..

Μερικές φορές υπάρχει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, ειδικά εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός μακροκυττάρων στο αίμα. Τέτοια αποτελέσματα εμφανίζονται συχνά μετά από χειρουργική επέμβαση ή μετάγγιση αίματος. Η πολύ ανακατανομή ή αλλαγή στον τύπο των κελιών μπορεί συχνά να αλλάξει και σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Επομένως, ενδέχεται να είναι απαραίτητη η επεξεργασία των δεδομένων χρησιμοποιώντας μια στατιστική μέθοδο ανάλυσης. Η τιμή της τυπικής απόκλισης υπολογίζεται χρησιμοποιώντας έναν αριθμό τύπων. Προηγουμένως, τα αποτελέσματα ελήφθησαν με μη αυτόματο τρόπο, αλλά αυτή είναι μια εξαιρετικά χρονοβόρα διαδικασία, και ως εκ τούτου σήμερα έχει σχεδόν εγκαταλειφθεί υπέρ της ανάλυσης δεδομένων υπολογιστή..

Θεραπεία

Η θεραπεία της ανισοκυττάρωσης σχετίζεται άμεσα με την εξάλειψη της αιτίας της ανάπτυξής της. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, συνταγογραφείται θεραπευτικό σχήμα για την εξάλειψη των παραγόντων επιρροής. Με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, απαιτείται μια πορεία αναπλήρωσης της ανεπάρκειας μιας ουσίας στο σώμα με τη βοήθεια φαρμάκων.

Οι ογκολογικές ασθένειες απαιτούν μια πιο σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία της ανισοκυττάρωσης με τη χρήση ορμονικής, χημειοθεραπείας, ακτινοθεραπείας και ούτω καθεξής..

Εάν ένας πλήρης αριθμός αίματος αντανακλά μια αλλαγή στον όγκο των φυσιολογικών κυττάρων σύμφωνα με τον δείκτη RDW, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης αναιμίας. Αυτός είναι ένας από τους πρώτους δείκτες κατά τη διάγνωση. Αλλά μόνο αυτό το βοηθητικό κριτήριο στη διάγνωση δεν θα δώσει μια ακριβή εικόνα του τύπου της παθολογίας και της υγείας του ασθενούς.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση και να ξεκινήσει η θεραπεία της νόσου..

Πρότυπα σακχάρου στο αίμα σε άνδρες και γυναίκες, προετοιμασία για δοκιμή

Υπολογιστική τομογραφία των πνευμόνων