Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά

Πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου. Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά.
Στο προηγούμενο άρθρο, μιλήσαμε για αντιυπερτασικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης - η πιο κοινή αιτία εγκεφαλικού επεισοδίου. Σε αυτήν τη συζήτηση, θα μιλήσουμε για μια άλλη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη οξέος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος - αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά..

Ο κύριος σκοπός της χρήσης τους είναι να μειώσουν το ιξώδες του αίματος, να βελτιώσουν τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων, ομαλοποιώντας έτσι την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Αυτά τα φάρμακα, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται στην περίπτωση που στο παρελθόν υπήρχαν ήδη παροδικές διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή παροδικές ισχαιμικές προσβολές, συνοδευόμενες από αναστρέψιμα νευρολογικά συμπτώματα ή ο κίνδυνος εμφάνισής τους είναι πολύ υψηλός.

Σε αυτήν την περίπτωση, για να αποφευχθεί η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, ο γιατρός συνταγογραφεί μια παρόμοια ομάδα φαρμάκων. Θα εξηγήσουμε με σαφήνεια τον μηχανισμό δράσης αυτών των φαρμάκων και τη σκοπιμότητα λήψης τους.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - φάρμακα που μειώνουν τις συνολικές ιδιότητες του αίματος.


Ασπιρίνη. Σκοπός και εφαρμογή.
Η ασπιρίνη είναι ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Ονόματα ευρεσιτεχνίας: thromboASS, aspilat, aspo, ecotrin, acuprin.

Αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, αυξάνει την ικανότητα του αίματος να διαλύει τα ινώδη ινώδη - το κύριο συστατικό ενός θρόμβου, επομένως, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ εμποδίζει την ανάπτυξη θρομβοεμβολής ενδοεγκεφαλικών αγγείων και αγγείων του λαιμού - μια κοινή αιτία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η ένδειξη για τη χρήση ασπιρίνης για προφυλακτικούς σκοπούς είναι η παρουσία ενός παροδικού εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος στο παρελθόν - δηλ. μια τέτοια διαταραχή στην οποία τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίστηκαν όχι περισσότερο από 24 ώρες. Αυτή η κατάσταση αποτελεί τρομερό προάγγελο για την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου και απαιτεί επείγουσα φροντίδα. Οι ενδείξεις και τα σχήματα για τη συνταγογράφηση ασπιρίνης σε αυτήν την κατάσταση είναι τα εξής:

στένωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών έως και 20% του αυλού - ημερήσια δόση 75-100 mg σε δύο δόσεις.
στενώσεις άνω του 20% του αυλού - ημερήσια δόση 150 mg σε τρεις δόσεις.
η παρουσία πολλών λόγων που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου - ημερήσια δόση 100 mg.
κολπική μαρμαρυγή, ειδικά σε άτομα άνω των 60 ετών που δεν μπορούν να πάρουν αντιπηκτικά - ημερήσια δόση 75-100 mg.
Με μακροχρόνια χρήση, είναι πιθανές επιπλοκές - η ανάπτυξη διαβρώσεων και ελκών της γαστρεντερικής οδού, θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων), αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων. Πιθανά φαινόμενα δυσανεξίας σε αυτό το φάρμακο - αίσθημα έλλειψης αέρα, δερματικά εξανθήματα, ναυτία, έμετος.

Με μια έντονη αύξηση του επιπέδου των λιπιδίων στο αίμα (υπερλιπιδαιμία), το φάρμακο είναι αναποτελεσματικό.

Τα άτομα που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ δεν πρέπει να λαμβάνουν ασπιρίνη. Συνδυάζεται ευνοϊκότερα με την πρόσληψη curantil (διπυριδαμόλη) ή trental (πεντοξυφυλλίνη), υπήρξε μια πιο σημαντική μείωση της πιθανότητας εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου από ό, τι κατά τη λήψη μόνο ασπιρίνης.

Για την αποφυγή επιπλοκών, κάθε δόση ασπιρίνης μπορεί να ξεπλυθεί με μικρή ποσότητα γάλακτος ή να ληφθεί μετά από στάρπη.

Ασπιρίνη. Αντενδείξεις.
Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται σε γαστρεντερικό πεπτικό έλκος, αυξημένη τάση αιμορραγίας, χρόνια νεφρική και ηπατική νόσο, καθώς και σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Επί του παρόντος, η φαρμακευτική αγορά προσφέρει εντερικές μορφές ασπιρίνης - θρομβοσάσο, ασπιρίνη-καρδιο και τα ανάλογα τους, υποστηρίζοντας τη χαμηλή ικανότητα αυτών των μορφών να σχηματίζουν έλκη και διαβρώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα..

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι ο σχηματισμός ελκών και διαβρώσεων του γαστρεντερικού σωλήνα συνδέεται όχι μόνο με την τοπική επίδραση της ασπιρίνης στη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά και με τους συστημικούς μηχανισμούς της δράσης του μετά την απορρόφηση του φαρμάκου στο αίμα, επομένως, τα άτομα με πεπτικό έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα παίρνουν φάρμακα αυτής της ομάδας εξαιρετικά ανεπιθύμητος. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε την ασπιρίνη με ένα φάρμακο από άλλη ομάδα..

Προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές παρενέργειες, η δόση ασπιρίνης που συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς θα πρέπει να κυμαίνεται από 0,5-1 mg / kg, δηλ. περίπου 50-100 mg.


Tiklopedin (tiklid)
Έχει μεγαλύτερη δραστικότητα έναντι των αιμοπεταλίων από την ασπιρίνη. Αναστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, επιβραδύνει το σχηματισμό ινώδους, καταστέλλει τη δράση του κολλαγόνου και της ελαστίνης, που συμβάλλουν στην «προσκόλληση» αιμοπεταλίων στο αγγειακό τοίχωμα.

Η προφυλακτική δράση της τικλοπεδίνης σε σχέση με τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου είναι 25% υψηλότερη από εκείνη της ασπιρίνης.

Η συνήθης δόση είναι 250 mg 1-2 φορές την ημέρα με τα γεύματα.

Οι ενδείξεις είναι ίδιες με αυτές της ασπιρίνης..

Παρενέργειες: κοιλιακός πόνος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, θρομβοπενία, ουδετεροπενία (μείωση του αριθμού των ουδετερόφιλων στο αίμα), αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.

Κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κλινική εξέταση αίματος 1 φορά ανά 10 ημέρες για να προσαρμόσετε τη δόση του φαρμάκου.

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το tiklid αυξάνει σημαντικά την αιμορραγία, ακυρώνεται μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον χειρουργό ή τον αναισθησιολόγο για την υποδοχή του..

Αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου: αιμορραγική διάθεση, πεπτικό έλκος του γαστρεντερικού σωλήνα, ασθένειες αίματος που συνοδεύονται από αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, θρομβοπενία, ουδετεροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία στο παρελθόν, χρόνιες ηπατικές παθήσεις.

Δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη και τακλίδιο ταυτόχρονα.

Plavix (κλοπιδογρέλη)
Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα, το Plavix είναι συμβατό με αντιυπερτασικά φάρμακα, υπογλυκαιμικούς παράγοντες, αντισπασμωδικά. Πριν από το ραντεβού του και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η κλινική εξέταση αίματος - είναι δυνατή η θρομβοπενία και η ουδετεροπενία.

Η τυπική προφυλακτική δόση είναι 75 mg μία φορά την ημέρα.

Οι αντενδείξεις είναι παρόμοιες με τις αντενδείξεις για το tiklid.

Η συνταγή με άλλα αντιπηκτικά αντενδείκνυται.

Διπυριδαμόλη (κοραντίλη)
Ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στα ακόλουθα αποτελέσματα:

μειώνει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία και αναστέλλει το σχηματισμό θρόμβων αίματος.
μειώνει την αντίσταση μικρών εγκεφαλικών και στεφανιαίων αρτηριών, αυξάνει την ογκομετρική ταχύτητα της στεφανιαίας και εγκεφαλικής ροής αίματος, μειώνει την αρτηριακή πίεση και προάγει το άνοιγμα μη λειτουργικών αγγειακών κολλαρίων.
Η μέθοδος συνταγογράφησης ενός καραντίλι έχει ως εξής:

Το Curantil σε μικρές δόσεις (25 mg 3 φορές την ημέρα) ενδείκνυται για ασθενείς άνω των 65 ετών με αντενδείξεις για το διορισμό ασπιρίνης ή τη δυσανεξία της.
Το Curantil σε μεσαίες δόσεις (75 mg 3 φορές την ημέρα) χρησιμοποιείται σε ασθενείς άνω των 65 ετών με ανεπαρκώς ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση, με αυξημένο ιξώδες στο αίμα, καθώς και σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αναστολείς ACE (capoten, enap, prestarium, ramipril, monopril κ.λπ.) σ.), λόγω της μείωσης της δραστηριότητάς τους στο πλαίσιο της λήψης ασπιρίνης.
Συνδυάζεται συνδυασμός κουραντίλης σε δόση 150 mg / ημέρα και ασπιρίνη 50 mg / ημέρα για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο υποτροπιάζοντος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου ταυτόχρονης αγγειακής παθολογίας, συνοδευόμενου από αυξημένο ιξώδες αίματος, εάν είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί γρήγορα η ροή του αίματος.
Trental (πεντοξυφυλλίνη)
Χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία του ανεπτυγμένου εγκεφαλικού επεισοδίου, για την πρόληψη υποτροπιάζοντος εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος, καθώς και για αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των περιφερικών αρτηριών.

Υπάρχουν ενδείξεις για το αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα του Ginkgo biloba. Το φάρμακο είναι παρόμοιο στην αποτελεσματικότητα με την ασπιρίνη, αλλά σε αντίθεση με αυτό δεν προκαλεί επιπλοκές και παρενέργειες.


Αντιπηκτικά
Προκειμένου να αποφευχθούν παροδικές ισχαιμικές προσβολές, συνταγογραφούνται έμμεσα αντιπηκτικά. Έμμεση δράση - επειδή στην κυκλοφορία του αίματος δεν έχουν καμία επίδραση στη διαδικασία πήξης του αίματος, η ανασταλτική τους επίδραση οφείλεται στο γεγονός ότι εμποδίζουν τη σύνθεση παραγόντων πήξης του αίματος (παράγοντες II, VII, IX) στα μικροσώματα του ήπατος, μειώνουν τη δραστηριότητα του παράγοντα III και της θρομβίνης. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη για το σκοπό αυτό είναι η βαρφαρίνη..

Οι ηπαρίνες, σε αντίθεση με τα έμμεσα αντιπηκτικά, εμφανίζουν τη δραστηριότητά τους απευθείας στο αίμα · για προληπτικούς σκοπούς, συνταγογραφούνται για ειδικές ενδείξεις..

I. Αντιπηκτικά έμμεσης δράσης.
1. Όταν συνταγογραφείται, η πήξη του αίματος μειώνεται, η ροή του αίματος στο επίπεδο των τριχοειδών βελτιώνεται. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό παρουσία αθηροσκληρωτικών πλακών στο εσωτερικό των μεγάλων εγκεφαλικών αγγείων ή των βραχυκεφαλικών αρτηριών. Τα νήματα ινώδους εναποτίθενται σε αυτές τις πλάκες και στη συνέχεια σχηματίζεται ένας θρόμβος, ο οποίος οδηγεί στη διακοπή της ροής του αίματος μέσω του αγγείου και στην εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου.

2. Μια άλλη σημαντική ένδειξη για αυτά τα φάρμακα είναι οι καρδιακές αρρυθμίες και, συχνότερα, η κολπική μαρμαρυγή. Το γεγονός είναι ότι με αυτήν την ασθένεια, η καρδιά συστέλλεται ακανόνιστα, λόγω της ανώμαλης ροής αίματος στον αριστερό κόλπο, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος, οι οποίοι στη συνέχεια εισέρχονται στα εγκεφαλικά αγγεία με ροή αίματος και προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μελέτες δείχνουν ότι η συνταγογράφηση βαρφαρίνης σε αυτήν την περίπτωση αποτρέπει την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου τρεις φορές πιο αποτελεσματικά από τη λήψη ασπιρίνης. Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή Ένωση Νευρολόγων, η συνταγογράφηση βαρφαρίνης σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 75%.

Όταν συνταγογραφείτε βαρφαρίνη, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά την πήξη του αίματος, να εκτελείτε αιμοκογκολόγραμμα. Ο πιο σημαντικός δείκτης είναι το INR (International Normalized Ratio). Είναι απαραίτητο το επίπεδο INR να είναι τουλάχιστον 2.0-3.0.

3. Η παρουσία τεχνητών καρδιακών βαλβίδων αποτελεί επίσης ένδειξη για τη λήψη βαρφαρίνης.

Το τυπικό σχήμα συνταγογράφησης βαρφαρίνης για προφυλακτικούς σκοπούς είναι 10 mg ημερησίως για 2 ημέρες, και στη συνέχεια η επόμενη ημερήσια δόση επιλέγεται υπό ημερήσιο έλεγχο INR. Μετά τη σταθεροποίηση του INR, είναι απαραίτητο να το ελέγχετε πρώτα κάθε 2-3 ημέρες και μετά κάθε 15-30 ημέρες.

ΙΙ. Χρήση ηπαρινών
Με συχνές παροδικές ισχαιμικές προσβολές, χρησιμοποιούνται ειδικές τακτικές: μια σύντομη πορεία (εντός 4-5 ημερών) από τη συνταγογράφηση ηπαρινών: μη κλασματοποιημένη ("κανονική") ηπαρίνη ή χαμηλού μοριακού βάρους - κλεξάνιο (ενοξυπαρίνη), θραύσμα (δαλτεπαρίνη), φραξιπαρίνη (ναπροπαρίνη).

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται υπό τον έλεγχο ενός άλλου εργαστηριακού δείκτη - APTT (ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης), ο οποίος δεν πρέπει να αυξάνεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατά περισσότερο από 1,5-2 φορές σε σύγκριση με το αρχικό επίπεδο.

1. Μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη

Η αρχική δόση του IV είναι 5000 U ως βλωμός, στη συνέχεια χορηγείται με IV infusomat - 800-1000 U / ώρα. Η βαρφαρίνη χορηγείται μετά το τέλος της έγχυσης ηπαρίνης.

Συνταγογραφείται μία φορά την ημέρα, 20 mg αυστηρά υποδορίως. Η βελόνα εισάγεται κατακόρυφα σε όλο το μήκος στο πάχος του δέρματος, στερεωμένη στην πτυχή. Η πτυχή του δέρματος δεν πρέπει να ισιώσει μέχρι το τέλος της ένεσης. Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το σημείο της ένεσης δεν πρέπει να τρίβεται. Μετά την ολοκλήρωση των ενέσεων κλεξάνης, συνταγογραφείται βαρφαρίνη.

Συνταγογραφείται υποδορίως, 2500 IU μία φορά την ημέρα. Μετά την ολοκλήρωση των ενέσεων Fragmin, συνταγογραφείται βαρφαρίνη.

Συνταγογραφείται υποδορίως, 0,3 ml μία φορά την ημέρα. Μετά την ολοκλήρωση των ενέσεων Fraxiparin, συνταγογραφείται βαρφαρίνη.

Οι αντενδείξεις για την προφυλακτική χορήγηση αντιπηκτικών είναι: γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου (ακόμη και χωρίς επιδείνωση), νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, αιμορραγική διάθεση, καρκίνος, εγκυμοσύνη, ψυχικές διαταραχές. Οι γυναίκες πρέπει να θυμούνται ότι τα αντιπηκτικά πρέπει να ακυρώνονται 3 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και να ξαναρχίσουν 3 ημέρες μετά το τέλος τους.

Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει αντιπηκτικά, τότε για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε περιοδικά τις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος,.

Εάν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα (αυξημένη αιμορραγία, αιμορραγία στο δέρμα, εμφάνιση μαύρων κοπράνων, έμετος αίματος), η επίσκεψη σε γιατρό πρέπει να είναι επείγουσα.


ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΚΥΚΛΟΥ
Πώς να ζήσετε μια γεμάτη ζωή χωρίς χοληδόχο κύστη
Να μάθω περισσότερα.
Ασφαλείς εργαστηριακές τιμές κατά τη συνταγογράφηση αντιπηκτικής θεραπείας:

με αρρυθμίες, διαβήτη, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, το INR πρέπει να διατηρείται εντός 2,0-3,0.
σε ασθενείς άνω των 60 ετών, προκειμένου να αποφευχθούν αιμορραγικές επιπλοκές, το INR κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να διατηρείται εντός 1,5-2,5
σε ασθενείς με τεχνητές καρδιακές βαλβίδες, ενδοκαρδιακούς θρόμβους και που είχαν επεισόδια θρομβοεμβλίας, το INR πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 3,0 και 4,0.
Στο επόμενο άρθρο, θα μιλήσουμε για τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την αθηροσκλήρωση, θα συζητήσουμε την αποτελεσματικότητα των στατινών και άλλων φαρμάκων που μειώνουν τα λιπίδια στην πρόληψη του εγκεφαλικού..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα. Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο τύπους: αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα. Διαφέρουν ουσιαστικά στον μηχανισμό δράσης τους. Για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση, είναι αρκετά δύσκολο να κατανοηθεί αυτή η διαφορά, αλλά το άρθρο θα παρέχει απλουστευμένες απαντήσεις στις πιο σημαντικές ερωτήσεις..

Γιατί πρέπει να αραιώσετε το αίμα σας?

Η πήξη του αίματος είναι το αποτέλεσμα μιας σύνθετης ακολουθίας συμβάντων γνωστών ως αιμόσταση. Χάρη σε αυτήν τη λειτουργία σταματά η αιμορραγία και τα αγγεία αποκαθίστανται γρήγορα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μικροσκοπικά θραύσματα αιμοσφαιρίων (αιμοπετάλια) κολλάνε μεταξύ τους και «σφραγίζουν» την πληγή. Η διαδικασία πήξης περιλαμβάνει έως και 12 παράγοντες πήξης που μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ένα δίκτυο ινών ινώδους. Σε ένα υγιές άτομο, η αιμόσταση ενεργοποιείται μόνο με την παρουσία τραύματος, αλλά μερικές φορές η ανεξέλεγκτη πήξη του αίματος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών ή ακατάλληλης θεραπείας..

Η υπερβολική πήξη προκαλεί σχηματισμό θρόμβων αίματος, τα οποία μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς τα αιμοφόρα αγγεία και να σταματήσουν τη ροή του αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως θρόμβωση. Εάν η ασθένεια αγνοηθεί, τότε τμήματα του θρόμβου αίματος μπορούν να σπάσουν και να κινηθούν μέσω των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές καταστάσεις:

  • παροδική ισχαιμική επίθεση (mini-stroke).
  • έμφραγμα;
  • γάγγραινα των περιφερειακών αρτηριών
  • έμφραγμα των νεφρών, του σπλήνα, των εντέρων.

Η αραίωση του αίματος με τα σωστά φάρμακα θα βοηθήσει στην πρόληψη θρόμβων αίματος ή στην καταστροφή των υπαρχόντων..

Τι είναι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και πώς λειτουργούν?

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες καταστέλλουν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνταγογραφούνται για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αναστέλλει την πρόσφυση αιμοπεταλίων και θρόμβους αίματος..

Η ασπιρίνη είναι ένα από τα πιο φθηνά και κοινά αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Σε πολλούς ασθενείς που αναρρώνουν από καρδιακή προσβολή συνταγογραφείται ασπιρίνη για να σταματήσουν να σχηματίζονται περαιτέρω θρόμβοι στις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να λαμβάνετε χαμηλές δόσεις του φαρμάκου σε καθημερινή βάση για την πρόληψη της θρόμβωσης και των καρδιακών παθήσεων.

Οι αναστολείς του υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) συνταγογραφούνται για ασθενείς που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή που είχαν αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας. Οι αναστολείς της γλυκοπρωτεΐνης εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα έχουν τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • διπυριδαμόλη,
  • κλοπιδογρέλη,
  • νάγκρελ,
  • τικαγρελόρ,
  • τικλοπιδίνη.

Παρενέργειες των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Όπως όλα τα άλλα φάρμακα, η λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Εάν ο ασθενής έχει κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να ζητήσετε από το γιατρό να επανεξετάσει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις πρέπει να ειδοποιούνται:

  • σοβαρή κόπωση (συνεχής κόπωση)
  • καούρα;
  • πονοκέφαλο;
  • αναστατωμένο στομάχι και ναυτία
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια;
  • αιμορραγία μύτης.

Παρενέργειες που απαιτούν διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής εάν εμφανιστούν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις (συνοδεύονται από πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων).
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση
  • έμετος, ειδικά εάν ο εμετός περιέχει θρόμβους αίματος.
  • σκούρα ή αιματηρά κόπρανα, αίμα στα ούρα.
  • δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
  • προβλήματα ομιλίας
  • πυρετός, ρίγη ή πονόλαιμος
  • γρήγορος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
  • κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • παραισθήσεις.

Χαρακτηριστικά της δράσης των αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και την πρόληψη επιπλοκών κολπικής μαρμαρυγής.

Το πιο δημοφιλές αντιπηκτικό είναι η βαρφαρίνη, η οποία είναι ένα συνθετικό παράγωγο της φυτικής ύλης κουμαρίνη. Η χρήση βαρφαρίνης για αντιπηκτική αγωγή ξεκίνησε το 1954 και έκτοτε αυτό το φάρμακο έχει διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη μείωση του ποσοστού θανάτου των ασθενών που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση. Η βαρφαρίνη καταστέλλει τη βιταμίνη Κ μειώνοντας την ηπατική σύνθεση παραγόντων πήξης που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ. Τα φάρμακα βαρφαρίνης έχουν υψηλή δέσμευση πρωτεϊνών, πράγμα που σημαίνει ότι πολλά άλλα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν τη φυσιολογικά ενεργή δόση..

Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, μετά από ενδελεχή εξέταση της εξέτασης αίματος. Δεν συνιστάται να αλλάξετε ανεξάρτητα την επιλεγμένη δοσολογία του φαρμάκου. Πολύ μεγάλη δόση σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος δεν σχηματίζονται αρκετά γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας και μη θεραπευτικών γρατσουνιών και μώλωπες. Πολύ χαμηλή δόση σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος μπορούν ακόμη να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα. Η βαρφαρίνη λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα (συνήθως κατά τον ύπνο). Η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Σε αυτήν την περίπτωση, η βιταμίνη Κ και το φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα εγχέονται.

Άλλα φάρμακα με αντιπηκτικές ιδιότητες:

  • dabigatrana (pradakasa): αναστέλλει τη θρομβίνη (παράγοντας IIa), η οποία αποτρέπει τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες.
  • rivaroxaban (xarelto): αναστέλλει τον παράγοντα Xa εμποδίζοντας τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη.
  • apixaban (elivix): αναστέλλει επίσης τον παράγοντα Xa, έχει αδύναμες αντιπηκτικές ιδιότητες.

Σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη, αυτά τα σχετικά νέα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • πρόληψη θρομβοεμβολισμού
  • λιγότερος κίνδυνος αιμορραγίας
  • λιγότερες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
  • συντομότερη διάρκεια ημιζωής, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί ελάχιστος χρόνος για να επιτευχθούν τα μέγιστα επίπεδα δραστικών ουσιών στο πλάσμα.

Παρενέργειες των αντιπηκτικών

Κατά τη λήψη αντιπηκτικών, υπάρχουν παρενέργειες που διαφέρουν από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Η κύρια παρενέργεια είναι ότι ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από παρατεταμένη και συχνή αιμορραγία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • αίμα στα ούρα
  • μαύρα κόπρανα
  • μώλωπες στο δέρμα
  • παρατεταμένη ρινορραγία
  • ματωμένα ούλα;
  • εμετός αίματος ή βήχα αίματος
  • παρατεταμένη εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, τα οφέλη από τη λήψη αντιπηκτικών θα υπερτερούν του κινδύνου αιμορραγίας..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων?

Έχοντας μελετήσει τις ιδιότητες δύο τύπων φαρμάκων, μπορεί κανείς να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι και οι δύο έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν την ίδια δουλειά (αραίωση του αίματος), αλλά με διαφορετικούς τρόπους. Η διαφορά μεταξύ των μηχανισμών δράσης είναι ότι τα αντιπηκτικά δρουν συνήθως στις πρωτεΐνες στο αίμα για να αποτρέψουν τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη (το βασικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους). Όμως οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες επηρεάζουν άμεσα τα αιμοπετάλια (δεσμεύοντας και μπλοκάροντας τους υποδοχείς στην επιφάνειά τους).

Όταν ενεργοποιούνται θρόμβοι αίματος, ενεργοποιούνται ειδικοί μεσολαβητές που απελευθερώνονται από κατεστραμμένους ιστούς και τα αιμοπετάλια ανταποκρίνονται σε αυτά τα σήματα στέλνοντας ειδικές χημικές ουσίες που προκαλούν πήξη αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν αυτά τα σήματα.

Προφυλάξεις για τη λήψη αραιωτικών αίματος

Εάν συνταγογραφείται η χορήγηση αντιπηκτικών ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (μερικές φορές μπορούν να συνταγογραφούνται σε συνδυασμό), τότε είναι απαραίτητο να υποβάλλονται περιοδικά μια εξέταση πήξης αίματος. Τα αποτελέσματα αυτής της απλής εξέτασης θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει την ακριβή δόση του φαρμάκου που θα λαμβάνει κάθε μέρα. Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα θα πρέπει να ενημερώνουν τους οδοντιάτρους, τους φαρμακοποιούς και άλλους επαγγελματίες του τομέα της υγείας σχετικά με τη δοσολογία και το χρόνο του φαρμάκου..

Λόγω του κινδύνου σοβαρής αιμορραγίας, όποιος παίρνει φάρμακα αραίωσης αίματος πρέπει να προστατευθεί από τραυματισμό. Θα πρέπει να σταματήσετε να παίζετε αθλήματα και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες (τουρισμός, οδήγηση μοτοσικλέτας, ενεργά παιχνίδια). Οποιεσδήποτε πτώσεις, προσκρούσεις ή άλλοι τραυματισμοί πρέπει να αναφέρονται σε γιατρό. Ακόμα και ένα μικρό τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμβεί χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο ξύρισμα και το νήμα των δοντιών σας. Ακόμη και τέτοιες απλές καθημερινές διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη αιμορραγία..

Φυσικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά

Ορισμένα τρόφιμα, συμπληρώματα και βότανα τείνουν να αραιώνουν το αίμα. Φυσικά, δεν μπορούν να συμπληρωθούν με φάρμακα που έχουν ήδη ληφθεί. Αλλά σε συνεννόηση με το γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκόρδο, τζίντζερ, ginkgo biloba, ιχθυέλαιο, βιταμίνη Ε.

Σκόρδο

Το σκόρδο είναι η πιο δημοφιλής φυσική θεραπεία για την πρόληψη και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Το σκόρδο περιέχει αλικίνη, η οποία αποτρέπει τα αιμοπετάλια να συσσωρεύονται και να σχηματίζουν θρόμβους στο αίμα. Εκτός από τα αντιαιμοπεταλιακά αποτελέσματα, το σκόρδο μειώνει επίσης τη χοληστερόλη και την αρτηριακή πίεση, τα οποία είναι επίσης σημαντικά για την καρδιαγγειακή υγεία..

Τζίντζερ

Το τζίντζερ έχει τα ίδια ευεργετικά αποτελέσματα με τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Πρέπει να καταναλώνετε τουλάχιστον 1 κουταλάκι του γλυκού τζίντζερ κάθε μέρα για να παρατηρήσετε το αποτέλεσμα. Το τζίντζερ μπορεί να μειώσει την κολλητικότητα των αιμοπεταλίων καθώς και τη μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Ginkgo biloba

Η κατανάλωση ginkgo biloba μπορεί να βοηθήσει να αραιώσει το αίμα και να αποτρέψει τα αιμοπετάλια να γίνουν πολύ κολλώδη. Το Ginkgo biloba αναστέλλει τον παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (μια ειδική χημική ουσία που προκαλεί το πήγμα του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων). Το 1990, επιβεβαιώθηκε επίσημα ότι το ginkgo biloba μειώνει αποτελεσματικά την υπερβολική πρόσφυση αιμοπεταλίων στο αίμα..

Κουρκούμη

Το κουρκούμη μπορεί να δράσει ως αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο και να μειώσει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ο κουρκούμη μπορεί να είναι αποτελεσματικός στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Μια επίσημη ιατρική μελέτη το 1985 επιβεβαίωσε ότι το δραστικό συστατικό στην κουρκούμη (κουρκουμίνη) έχει έντονο αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Η κουρκουμίνη σταματά επίσης τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και αραιώνει επίσης το αίμα..

Ωστόσο, είναι καλύτερο να παραλείψετε τρόφιμα και συμπληρώματα που περιέχουν υψηλές ποσότητες βιταμίνης Κ (λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο, σπαράγγια και άλλα πράσινα λαχανικά). Μπορούν να μειώσουν δραματικά την αποτελεσματικότητα της αντιαιμοπεταλιακής και αντιπηκτικής θεραπείας..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Το περιεχόμενο του άρθρου

  • Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων
  • Τι είναι η μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα
  • "Tromboass": οδηγίες χρήσης

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιθρομβωτικών; Αυτά είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα, αλλά το κάνουν με διαφορετικούς τρόπους. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα βοηθήσει στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος και εάν υπάρχουν ήδη εκεί, θα τα καταστρέψει..

Τι είναι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και να κολλήσουν στα αγγειακά τοιχώματα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε ζημιά, όπως το δέρμα, τα αιμοπετάλια αποστέλλονται εκεί, σχηματίζουν θρόμβο αίματος, η αιμορραγία σταματά. Υπάρχουν όμως τέτοιες παθολογικές καταστάσεις του σώματος (αθηροσκλήρωση, θρομβοφλεβίτιδα), όταν αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι στα αγγεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Δηλαδή, αποδίδονται σε άτομα που έχουν αυξημένη τάση να σχηματίζουν θρόμβους αίματος..

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι ήπιοι και διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία. Υπάρχουν παρασκευάσματα που βασίζονται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ - για παράδειγμα, "Ασπιρίνη", "Καρδιομαγνύλιο", "ThromboAss" και φυσικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που βασίζονται στο φυτό ginkgo biloba. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν "Bilobil", "Ginkoum", κ.λπ. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητα για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά έχουν τις δικές τους παρενέργειες εάν η δοσολογία είναι λανθασμένη:

  • συνεχής αίσθηση κούρασης, αδυναμίας
  • καούρα;
  • πονοκεφάλους
  • κοιλιακό άλγος, διάρροια.

Τι είναι τα αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος, αυξάνεται σε μέγεθος και εμποδίζει ένα αγγείο. Δρουν στις πρωτεΐνες του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό θρομβίνης, το πιο σημαντικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους. Το πιο κοινό φάρμακο σε αυτήν την ομάδα είναι η βαρφαρίνη. Τα αντιπηκτικά έχουν πιο σοβαρή δράση από τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και έχουν πολλές παρενέργειες. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή μετά από διεξοδική εξέταση αίματος. Λαμβάνονται για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, κολπικής μαρμαρυγής με καρδιακά ελαττώματα.

Μια επικίνδυνη παρενέργεια των αντιπηκτικών είναι η συχνή και παρατεταμένη αιμορραγία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μαύρα κόπρανα
  • αίμα στα ούρα
  • ρινορραγίες;
  • στις γυναίκες - αιμορραγία της μήτρας, παρατεταμένη εμμηνόρροια.
  • αιμορραγία από τα ούλα.

Κατά τη λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα πήξης του αίματος και αιμοσφαιρίνης. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν υπερβολική δόση του φαρμάκου, με τη σωστή δόση που δεν υπάρχουν. Τα άτομα που παίρνουν αντιπηκτικά θα πρέπει να αποφεύγουν τα τραυματικά αθλήματα, γιατί τυχόν τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι φάρμακα από τις ομάδες αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων δεν μπορούν να λαμβάνονται μαζί, θα ενισχύσουν την αλληλεπίδραση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να διορθώσετε τη θεραπεία.

Διαφορά μεταξύ αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών

Τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα για αραιωτικά αίματος προσφέρουν μια ολόκληρη λίστα φαρμάκων, τα οποία χωρίζονται συμβατικά σε δύο βασικούς τύπους: αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα. Αυτά τα κεφάλαια δρουν με διαφορετικούς τρόπους στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο θα πρέπει να συζητηθεί λεπτομερέστερα..

Ποια είναι ακριβώς η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων;

Χαρακτηριστικά της δράσης των αντιπηκτικών

Πώς λειτουργούν οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Τα προϊόντα αυτής της κατηγορίας σταματούν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνιστώνται για χρήση στην πρόληψη καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Αποτρέπουν αποτελεσματικά τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και θρόμβους αίματος. Η πιο διάσημη είναι η ασπιρίνη ή η σύγχρονη καρτέλα αναλογικών καρδιομαγνητών. p / p / o 75mg + 15.2mg Νο. 100. Συχνά συνταγογραφείται για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων σε δοσολογία συντήρησης για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Αφού υποστεί αντικατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής βαλβίδας, συνταγογραφούνται αναστολείς υποδοχέα ADP. Σταματά το σχηματισμό θρόμβων αίματος εισάγοντας γλυκοπρωτεΐνη στην κυκλοφορία του αίματος.

Πράγματα που πρέπει να θυμάστε όταν παίρνετε φάρμακα που αραιώνουν το αίμα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί την περίπλοκη χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών στον ασθενή. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι επιτακτική ανάγκη να ελεγχθεί η πήξη του αίματος. Η ανάλυση θα βοηθήσει πάντα στην προσαρμογή της δοσολογίας των φαρμάκων για κάθε μέρα. Τα άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα είναι υποχρεωμένα να ενημερώσουν τους φαρμακοποιούς, τους οδοντιάτρους και τους γιατρούς για άλλες ειδικότητες σχετικά με αυτό κατά τη διάρκεια του ραντεβού..

Επίσης, κατά τη διαδικασία λήψης αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, είναι σημαντικό να τηρούνται αυξημένα μέτρα ασφαλείας στην καθημερινή ζωή προκειμένου να ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος τραυματισμού. Ακόμη και με κάθε περίπτωση χτυπήματος, θα πρέπει να αναφέρεται ο γιατρός, καθώς υπάρχει κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας χωρίς ορατές εκδηλώσεις. Επιπλέον, πρέπει να είστε προσεκτικοί σχετικά με τη διαδικασία του νήματος και του ξυρίσματος, επειδή ακόμη και αυτές οι φαινομενικά ακίνδυνες διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη αιμορραγία..

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά: η διαφορά μεταξύ των ναρκωτικών και της χρήσης τους

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα. Τα φάρμακα χωρίζονται συμβατικά σε δύο τύπους: αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά. Έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης..

Είναι πολύ δύσκολο για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση να πει τη διαφορά μεταξύ των ναρκωτικών..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για ιατρικούς λόγους, οι ασθενείς πρέπει να αραιώσουν το αίμα, οπότε οι γιατροί συνταγογραφούν αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες.

Αραίωση αίματος

Η αιμόσταση είναι μια ακολουθία γεγονότων που αραιώνουν το αίμα. Χάρη σε αυτήν την αντίδραση, το αίμα σταματά γρήγορα να ρέει από την πληγή και τα αγγεία αποκαθίστανται. Εμφανίζεται η σφράγιση των αιμοσφαιρίων που ονομάζονται αιμοπετάλια. Η διαδικασία πήξης ολοκληρώνεται σε 12 παράγοντες πήξης, ως αποτέλεσμα των οποίων τα ινωδογόνα αναδιοργανώνονται σε ίνες ινώδους.

Σε ένα άτομο που δεν έχει ασθένειες, η πήξη του αίματος δεν επηρεάζεται. Εάν υπάρχει υπερβολική πήξη του αίματος στο σώμα, τότε αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι αίματος.

Αυτό οδηγεί σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων και διακοπή της ροής του αίματος. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται θρόμβωση..

Εάν η ασθένεια δεν ελεγχθεί, ο θρόμβος αίματος μπορεί να απομακρυνθεί και να είναι κοντά στα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που θα προκαλέσει τις ακόλουθες καταστροφικές συνέπειες:

  1. Ασθένειες των νεφρών, των εντέρων και του σπλήνα.
  2. Εμφραγμα.
  3. Περιφερική αρτηριακή νόσος.
  4. Μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο.

Εάν ο γιατρός συνταγογράφησε τη σωστή θεραπεία, τότε είναι δυνατόν να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος ή να αντιμετωπιστούν οι υπάρχουσες..

Το έργο των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Τα φάρμακα, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και τα αντιπηκτικά, έχουν διαφορετικά αποτελέσματα. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες σταματούν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνταγογραφούνται εάν ο ασθενής έχει εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακή προσβολή (τα αιμοπετάλια κολλάνε στο σώμα και σχηματίζονται θρόμβοι αίματος). Η ασπιρίνη θεωρείται φθηνό και δημοφιλές αραιωτικό αίματος..

Σε ασθενείς που αναρρώνουν από καρδιακές παθήσεις συνταγογραφείται αυτό το φάρμακο για την πρόληψη θρόμβων αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο μετά από συμφωνία με το γιατρό. Κατά κανόνα, το φάρμακο πρέπει να πίνεται κάθε μέρα για την πρόληψη καρδιακών παθήσεων και θρόμβωσης..

Παρενέργειες

Η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων προκαλεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Εάν ένας ασθενής έχει ανεπιθύμητη αντίδραση μετά τη λήψη ενός αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αλλάξετε το φάρμακο. Το φάρμακο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι ακόλουθες εκδηλώσεις πρέπει να κάνουν τον ασθενή να σκεφτεί:

  1. Έντονος πονοκέφαλος.
  2. Διάρροια.
  3. Ναυτία και γαστρεντερική διαταραχή.
  4. Αιμορραγία από τη μύτη.
  5. Στομαχόπονος.
  6. Καούρα.
  7. Συχνή κόπωση.

Εάν ο ασθενής έχει δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αλλεργική αντίδραση, δυσκολία στην αναπνοή, αργή ομιλία, χαλαρά κόπρανα, αίσθημα παλμών της καρδιάς, πονόλαιμος ή πόνος στις αρθρώσεις, τότε το φάρμακο πρέπει να σταματήσει αμέσως.

Για ορισμένες ασθένειες, συνταγογραφούνται φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας. Ο άρρωστος πρέπει να επισκεφθεί το νοσοκομείο για να κάνει εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο της πήξης.

Χαρακτηριστικά του αντίκτυπου

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της φλεβικής θρόμβωσης. Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα έχουν έναν ειδικό μηχανισμό δράσης στο σώμα, με αποτέλεσμα το αίμα να γίνει υγρό, το οποίο έχει θετική επίδραση στην πήξη. Το πιο διάσημο φάρμακο είναι η βαρφαρίνη. Περιέχει κουμαρίνη φυτικών συστατικών. Το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται το 1954. Έτσι, οι γιατροί κατάφεραν να μειώσουν τη θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών που πάσχουν από θρόμβωση..

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο, η βιταμίνη Κ καταστέλλεται, η οποία επηρεάζει την πήξη του αίματος. Η βαρφαρίνη έχει καλή πρόσφυση πρωτεϊνών, πράγμα που σημαίνει ότι άλλα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τη φυσιολογικά ενεργή δόση..

Η δοσολογία της βαρφαρίνης επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά μετά από εξέταση αίματος.

Ο ίδιος ο ασθενής δεν μπορεί να συνταγογραφήσει τη δόση του Warfarin από μόνος του, επειδή μπορεί να βλάψει την υγεία του.

Μια αυξημένη δόση φαρμάκου σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος δεν σχηματίζονται γρήγορα και αυτό θα οδηγήσει σε αιμορραγία. Εάν εμφανιστεί μια πληγή στο σώμα του ασθενούς, θα είναι αρκετά δύσκολο να σταματήσετε το αίμα..

Με λάθος δοσολογία, όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ανεπαρκείς ποσότητες, οι θρόμβοι αίματος εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Συνήθως οι γιατροί συνιστούν τη λήψη βαρφαρίνης μία φορά την ημέρα, πριν τον ύπνο. Η υπερδοσολογία προκαλεί ανεξέλεγκτη απώλεια αίματος.

Για να αποφευχθεί αυτό, η βιταμίνη Κ και το κατεψυγμένο πλάσμα εγχέονται στο αίμα του ασθενούς. Δεν υπάρχει σχεδόν καμία διαφορά ποια φάρμακα λαμβάνονται για την αραίωση του αίματος. Υπάρχει μια ταξινόμηση ανάλογα με τις ενδείξεις για τη χρήση ναρκωτικών.

Οι γιατροί συνταγογραφούν νέα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

  1. Apixaban.
  2. Rivaroxaban.
  3. Νταμπιγκτράν.

Κατά τη σύγκριση τέτοιων αντιπηκτικών NSAID, σημειώνεται ότι η βαρφαρίνη είναι κατώτερη από τις ιδιότητές της. Το νέο φάρμακο σταματά την αιμορραγία καλύτερα, αποτρέπει τον θρομβοεμβολισμό, έχει παρατηρηθεί θετική αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.

Με τη χρήση νέων φαρμάκων, η φάση ημιζωής μειώνεται, πράγμα που σημαίνει ότι οι δραστικές ουσίες στο πλάσμα αποσυντίθενται ταχύτερα, αυτό οδηγεί σε διακοπή της αιμορραγίας.

Όταν ένας ασθενής χρησιμοποιεί αντιπηκτικά, υπάρχουν παρενέργειες που είναι θεμελιωδώς διαφορετικές κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων..

Με τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων, ενδέχεται να προκύψουν τα ακόλουθα προβλήματα: μαύρα κόπρανα, ούρα με αίμα, μώλωπες στο δέρμα, ρινορραγίες, έμετος με πρόσμειξη αίματος, αιμορραγικά ούλα, αυξημένη περίοδος εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες. Στη σύγχρονη γενιά φαρμάκων, το αποτέλεσμα της έκθεσης είναι πολύ καλύτερο και οι παράπλευροι παράγοντες ελαχιστοποιούνται.

Αν συγκρίνουμε τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και τα αντιπηκτικά, μπορούμε να πούμε ότι η επίδρασή τους στοχεύει στην αραίωση του αίματος, αλλά ο μηχανισμός δράσης είναι διαφορετικός.

Τα αντιπηκτικά σχηματίζουν συμμαχία με πρωτεΐνες, η προθρομβίνη μετατρέπεται σε θρομβίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό θρόμβων.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες επηρεάζουν τα αιμοπετάλια, συνδέονται και μπλοκάρουν τους υποδοχείς στην επιφάνεια.

Προφυλάξεις

Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν την πρόσληψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών σε συνδυασμό. Για να διαπιστωθεί η σωστή επίδραση των ναρκωτικών, ο ασθενής πρέπει να κάνει έγκαιρη ειδική εξέταση πήξης αίματος. Μόνο αφού μελετήσει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, ο γιατρός θα μπορεί να συνταγογραφήσει την ακριβή δοσολογία των φαρμάκων. Συνήθως πρέπει να λαμβάνονται κάθε μέρα για μια συγκεκριμένη περίοδο. Εάν ένας ασθενής επισκέπτεται έναν οδοντίατρο ή άλλους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τότε πρέπει σίγουρα να ενημερώσει για το χρόνο και τη δοσολογία του φαρμάκου. Είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε τους γιατρούς ότι παίρνουν ένα φάρμακο με στόχο την αραίωση του αίματος..

Κατά τη λήψη αντιπηκτικών, η πήξη του αίματος αυξάνεται, οπότε ο τραυματισμός πρέπει να αποφεύγεται. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε τη σωματική άσκηση, τα ενεργά παιχνίδια, τον τουρισμό και την οδήγηση ATV ή μοτοσικλετών.

Εάν κατά τη διάρκεια της ύφεσης υπάρχουν πτώσεις, τραυματισμοί στο σπίτι, τότε αυτό πρέπει να αναφερθεί επειγόντως στον θεράποντα ιατρό. Κάθε τραυματισμός που φαίνεται μικρός με την πρώτη ματιά μπορεί να προκαλέσει εσωτερική αιμορραγία Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι αόρατη, αλλά πολύ επικίνδυνη..

Απλές καθημερινές δραστηριότητες όπως το ξύρισμα ή το νήμα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Κατάλογος φαρμάκων

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που αραιώνουν το αίμα. Ορισμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται με επιτυχία στην ιατρική πρακτική. Για κάθε ασθενή, συνταγογραφείται ξεχωριστά ένα φάρμακο. Συχνά οι γιατροί συνταγογραφούν Ticlopidine, η δράση του φαρμάκου στοχεύει στον αποκλεισμό των υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Το αποσυσσωματωμένο αναστέλλει τη διαδικασία κατά την οποία αλλάζει η μορφή των αιμοπεταλίων και διεγείρεται η συσσωμάτωση. Το φάρμακο έχει αυξημένη βιοδιαθεσιμότητα, επομένως το φάρμακο απορροφάται γρήγορα. Μετά τη διακοπή της πρόσληψης τικλοπιδίνης, το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται εντός 6 ημερών. Αλλά το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες, όπως διάρροια, ναυτία και πονοκέφαλο..

Ένα άλλο εξίσου δημοφιλές φάρμακο, η δράση του οποίου στοχεύει στην καταπολέμηση των αιμοπεταλίων, είναι το Clopidogrel. Ο μηχανισμός δράσης του είναι παρόμοιος με αυτόν του Ticlopidine, αλλά το Clopidogrel έχει υποτιμημένη τοξικότητα. Υπάρχουν πολύ λιγότερες παρενέργειες με το φάρμακο από ό, τι με άλλα φάρμακα.

Η επτιφιμπατίδη είναι ένα φάρμακο που μπλοκάρει τη γλυκοπρωτεΐνη, μια ειδική ουσία που βρίσκεται στις μεμβράνες των αιμοπεταλίων. Συνήθως, το φάρμακο συνταγογραφείται για ενδοφλέβια χρήση. Συχνά συνταγογραφείται για στηθάγχη για τη μείωση της πιθανότητας εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Η διπυριδαμόλη είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για αγγειοδιαστολή. Είναι συνταγογραφούμενο για υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος. Συχνά το φάρμακο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τη βαρφαρίνη, ειδικά ο συνδυασμός είναι αποτελεσματικός στην αντικατάσταση καρδιακών βαλβίδων. Εκτός από τα αναφερόμενα φάρμακα, το Eliquis λαμβάνεται συχνά στην ιατρική πρακτική για να αραιώσει το αίμα..

Φυσικά αντιπηκτικά

Μερικά βότανα και συμπληρώματα διατροφής έχουν την ικανότητα να αραιώνουν το αίμα. Απαγορεύεται στους γιατρούς να λαμβάνουν ταυτόχρονα φάρμακα και φυσικά συστατικά. Το ιχθυέλαιο, το τζίντζερ, το σκόρδο, το gingko Biloba, η βιταμίνη Ε χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή σε περίπτωση ασθένειας. Συνιστάται να έχετε προηγουμένως λάβει συμβουλή γιατρού.

Τζίντζερ και σκόρδο

Οι πιο δημοφιλείς φυσικές θεραπείες είναι τζίντζερ και σκόρδο. Το τελευταίο περιέχει αλικίνη, η οποία σχηματίζει θρόμβους αίματος και εμποδίζει το σχηματισμό αιμοπεταλίων. Είναι επίσης χρήσιμο για αθηροσκλήρωση και καρδιαγγειακές παθήσεις. Το σκόρδο μειώνει καλά την αρτηριακή πίεση, καταπολεμά τη χοληστερόλη, έχει θετική επίδραση στην καταπολέμηση των μικροβίων.

Σε περίπτωση θρόμβωσης, οι γιατροί συμβουλεύουν να καταναλώνουν μία κουταλιά της σούπας τζίντζερ καθημερινά. Μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας, το πρώτο θετικό αποτέλεσμα θα είναι αισθητό. Το τζίντζερ είναι καλό για το σάκχαρο στο αίμα και μειώνει την κολλητικότητα των αιμοπεταλίων.

Κουρκούμη και Ginkgo Biloba

Η κατανάλωση ginkgo Biloba έχει θετική επίδραση στην αραίωση του αίματος, αποτρέπει την αυξημένη πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Η πρώτη επιβεβαίωση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου έγινε το 1990. Συνιστώνται φυσικά συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν εκχυλίσματα Ginkgo Biloba για ασθενείς που πάσχουν από θρόμβωση.

Το κουρκούμη είναι ένα φυσικό συστατικό που ελαχιστοποιεί τους θρόμβους στο αίμα. Αρκετές επιστημονικές μελέτες έχουν αποδείξει ότι ο κουρκούμη είναι ευεργετικός για την αθηροσκλήρωση. Το φυσικό συστατικό έχει ενεργό στοιχείο κουρκουμίνη, το οποίο έχει έντονο αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα. Επιστημονικά αποδεδειγμένο το 1985 ότι η κουρκουμίνη είναι αποτελεσματική στην αραίωση του αίματος.

Με κακή πήξη του αίματος, είναι καλύτερο να απορρίπτετε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη Κ, για παράδειγμα, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, πράσινα λαχανικά και σπαράγγια.

Μην πάρετε αραιωτικά μόνοι σας. Για να μην βλάψετε την υγεία, απαιτείται διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα. Όλα αυτά τα φάρμακα μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο τύπους: αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά μέσα. Διαφέρουν ουσιαστικά στον μηχανισμό δράσης τους. Για ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση, είναι αρκετά δύσκολο να κατανοηθεί αυτή η διαφορά, αλλά το άρθρο θα παρέχει απλουστευμένες απαντήσεις στις πιο σημαντικές ερωτήσεις..

Γιατί πρέπει να αραιώσετε το αίμα σας?

Η πήξη του αίματος είναι το αποτέλεσμα μιας σύνθετης ακολουθίας συμβάντων γνωστών ως αιμόσταση. Χάρη σε αυτήν τη λειτουργία σταματά η αιμορραγία και τα αιμοφόρα αγγεία αποκαθίστανται γρήγορα..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μικροσκοπικά θραύσματα αιμοσφαιρίων (αιμοπετάλια) κολλάνε μεταξύ τους και «σφραγίζουν» την πληγή. Η διαδικασία πήξης περιλαμβάνει έως και 12 παράγοντες πήξης που μετατρέπουν το ινωδογόνο σε ένα δίκτυο ινών ινώδους.

Σε ένα υγιές άτομο, η αιμόσταση ενεργοποιείται μόνο με την παρουσία τραύματος, αλλά μερικές φορές η ανεξέλεγκτη πήξη του αίματος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ασθενειών ή ακατάλληλης θεραπείας..

Μοιάζει με θρόμβο αίματος

Η υπερβολική πήξη προκαλεί σχηματισμό θρόμβων αίματος, τα οποία μπορούν να μπλοκάρουν εντελώς τα αιμοφόρα αγγεία και να σταματήσουν τη ροή του αίματος. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως θρόμβωση. Εάν η ασθένεια αγνοηθεί, τότε τμήματα του θρόμβου αίματος μπορούν να σπάσουν και να κινηθούν μέσω των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε τόσο σοβαρές καταστάσεις:

  • παροδική ισχαιμική επίθεση (mini-stroke).
  • έμφραγμα;
  • γάγγραινα των περιφερειακών αρτηριών
  • έμφραγμα των νεφρών, του σπλήνα, των εντέρων.

Η αραίωση του αίματος με τα σωστά φάρμακα θα βοηθήσει στην πρόληψη θρόμβων αίματος ή στην καταστροφή των υπαρχόντων..

Τι είναι οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και πώς λειτουργούν?

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες καταστέλλουν την παραγωγή θρομβοξάνης και συνταγογραφούνται για την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής. Αυτός ο τύπος φαρμάκου αναστέλλει την πρόσφυση αιμοπεταλίων και θρόμβους αίματος..

Η ασπιρίνη είναι ένα από τα πιο φθηνά και κοινά αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Σε πολλούς ασθενείς που αναρρώνουν από καρδιακή προσβολή συνταγογραφείται ασπιρίνη για να σταματήσουν να σχηματίζονται περαιτέρω θρόμβοι στις στεφανιαίες αρτηρίες. Σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορείτε να λαμβάνετε χαμηλές δόσεις του φαρμάκου σε καθημερινή βάση για την πρόληψη της θρόμβωσης και των καρδιακών παθήσεων.

Η ασπιρίνη είναι ο πιο κοινός αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας

Οι αναστολείς του υποδοχέα διφωσφορικής αδενοσίνης (ADP) συνταγογραφούνται για ασθενείς που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή που είχαν αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας. Οι αναστολείς της γλυκοπρωτεΐνης εγχέονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος για να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα έχουν τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • διπυριδαμόλη,
  • κλοπιδογρέλη,
  • νάγκρελ,
  • τικαγρελόρ,
  • τικλοπιδίνη.

Παρενέργειες των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Όπως όλα τα άλλα φάρμακα, η λήψη αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Εάν ο ασθενής έχει κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να ζητήσετε από το γιατρό να επανεξετάσει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες

Τέτοιες αρνητικές εκδηλώσεις πρέπει να ειδοποιούνται:

  • σοβαρή κόπωση (συνεχής κόπωση)
  • καούρα;
  • πονοκέφαλο;
  • αναστατωμένο στομάχι και ναυτία
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια;
  • αιμορραγία μύτης.

Παρενέργειες που απαιτούν διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής εάν εμφανιστούν:

  • αλλεργικές αντιδράσεις (συνοδεύονται από πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων).
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση
  • έμετος, ειδικά εάν ο εμετός περιέχει θρόμβους αίματος.
  • σκούρα ή αιματηρά κόπρανα, αίμα στα ούρα.
  • δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
  • προβλήματα ομιλίας
  • πυρετός, ρίγη ή πονόλαιμος
  • γρήγορος καρδιακός παλμός (αρρυθμία)
  • κιτρίνισμα του δέρματος ή του λευκού των ματιών
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • παραισθήσεις.

Ίσως σε ορισμένους ασθενείς να συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Αυτοί οι ασθενείς θα χρειαστούν τακτικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση του χρόνου πήξης..

Χαρακτηριστικά της δράσης των αντιπηκτικών

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη θεραπεία και την πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και την πρόληψη επιπλοκών κολπικής μαρμαρυγής.

Το πιο δημοφιλές αντιπηκτικό είναι η βαρφαρίνη, η οποία είναι ένα συνθετικό παράγωγο της φυτικής ύλης κουμαρίνη..

Η χρήση βαρφαρίνης για αντιπηκτική αγωγή ξεκίνησε το 1954 και έκτοτε αυτό το φάρμακο έχει διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη μείωση του ποσοστού θανάτου των ασθενών που είναι επιρρεπείς σε θρόμβωση. Η βαρφαρίνη καταστέλλει τη βιταμίνη Κ μειώνοντας την ηπατική σύνθεση παραγόντων πήξης που εξαρτώνται από τη βιταμίνη Κ.

Τα φάρμακα βαρφαρίνης έχουν υψηλή δέσμευση πρωτεϊνών, πράγμα που σημαίνει ότι πολλά άλλα φάρμακα και συμπληρώματα μπορούν να αλλάξουν τη φυσιολογικά ενεργή δόση..

Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, μετά από ενδελεχή εξέταση της εξέτασης αίματος. Δεν συνιστάται να αλλάξετε μόνοι σας την επιλεγμένη δοσολογία του φαρμάκου..

Πολύ μεγάλη δόση σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος δεν σχηματίζονται αρκετά γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας και μη θεραπευτικών γρατσουνιών και μώλωπες. Πολύ χαμηλή δόση σημαίνει ότι οι θρόμβοι αίματος μπορούν ακόμη να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν σε όλο το σώμα..

Η βαρφαρίνη λαμβάνεται συνήθως μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα (συνήθως κατά τον ύπνο). Η υπερβολική δόση μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Σε αυτήν την περίπτωση, η βιταμίνη Κ και το φρέσκο ​​κατεψυγμένο πλάσμα εγχέονται.

Η βαρφαρίνη είναι το πιο δημοφιλές αντιπηκτικό

Άλλα φάρμακα με αντιπηκτικές ιδιότητες:

  • dabigatrana (pradakasa): αναστέλλει τη θρομβίνη (παράγοντας IIa), η οποία αποτρέπει τη μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες.
  • rivaroxaban (xarelto): αναστέλλει τον παράγοντα Xa εμποδίζοντας τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη.
  • apixaban (elivix): αναστέλλει επίσης τον παράγοντα Xa, έχει αδύναμες αντιπηκτικές ιδιότητες.

Σε σύγκριση με τη βαρφαρίνη, αυτά τα σχετικά νέα φάρμακα έχουν πολλά πλεονεκτήματα:

  • πρόληψη θρομβοεμβολισμού
  • λιγότερος κίνδυνος αιμορραγίας
  • λιγότερες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
  • συντομότερη διάρκεια ημιζωής, πράγμα που σημαίνει ότι θα χρειαστεί ελάχιστος χρόνος για να επιτευχθούν τα μέγιστα επίπεδα δραστικών ουσιών στο πλάσμα.

Παρενέργειες των αντιπηκτικών

Σας συνιστούμε να διαβάσετε: Χρησιμοποιώντας ασπιρίνη για να αραιώσετε το αίμα

Κατά τη λήψη αντιπηκτικών, υπάρχουν παρενέργειες που διαφέρουν από τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Η κύρια παρενέργεια είναι ότι ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από παρατεταμένη και συχνή αιμορραγία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα:

  • αίμα στα ούρα
  • μαύρα κόπρανα
  • μώλωπες στο δέρμα
  • παρατεταμένη ρινορραγία
  • ματωμένα ούλα;
  • εμετός αίματος ή βήχα αίματος
  • παρατεταμένη εμμηνόρροια στις γυναίκες.

Αλλά για τους περισσότερους ανθρώπους, τα οφέλη από τη λήψη αντιπηκτικών θα υπερτερούν του κινδύνου αιμορραγίας..

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων?

Έχοντας μελετήσει τις ιδιότητες δύο τύπων φαρμάκων, μπορεί κανείς να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι και οι δύο έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν την ίδια δουλειά (αραίωση του αίματος), αλλά με διαφορετικές μεθόδους.

Η διαφορά μεταξύ των μηχανισμών δράσης είναι ότι τα αντιπηκτικά συνήθως δρουν στις πρωτεΐνες στο αίμα για να αποτρέψουν τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη (το βασικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους).

Όμως οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες επηρεάζουν άμεσα τα αιμοπετάλια (δεσμεύοντας και μπλοκάροντας τους υποδοχείς στην επιφάνειά τους).

Όταν ενεργοποιούνται θρόμβοι αίματος, ενεργοποιούνται ειδικοί μεσολαβητές που απελευθερώνονται από κατεστραμμένους ιστούς και τα αιμοπετάλια ανταποκρίνονται σε αυτά τα σήματα στέλνοντας ειδικές χημικές ουσίες που προκαλούν πήξη αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν αυτά τα σήματα.

Προφυλάξεις για τη λήψη αραιωτικών αίματος

Εάν συνταγογραφούνται αντιπηκτικά ή αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (μερικές φορές μπορούν να συνταγογραφηθούν σε συνδυασμό), τότε είναι απαραίτητο να υποβάλλονται περιοδικά σε εξέταση πήξης του αίματος.

Τα αποτελέσματα αυτής της απλής εξέτασης θα βοηθήσουν τον γιατρό σας να καθορίσει την ακριβή δόση του φαρμάκου που θα λαμβάνει κάθε μέρα..

Οι ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα θα πρέπει να ενημερώνουν τους οδοντιάτρους, τους φαρμακοποιούς και άλλους επαγγελματίες του τομέα της υγείας σχετικά με τη δοσολογία και το χρόνο του φαρμάκου..

Οι γιατροί πρέπει να ενημερωθούν για τη λήψη αραιωτικών αίματος

Λόγω του κινδύνου σοβαρής αιμορραγίας, όποιος παίρνει φάρμακα αραίωσης αίματος πρέπει να προστατευθεί από τραυματισμό. Θα πρέπει να σταματήσετε να παίζετε αθλήματα και άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες (τουρισμός, οδήγηση μοτοσικλέτας, ενεργά παιχνίδια).

Οποιεσδήποτε πτώσεις, προσκρούσεις ή άλλοι τραυματισμοί πρέπει να αναφέρονται σε γιατρό. Ακόμα και ένα μικρό τραύμα μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να συμβεί χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο ξύρισμα και το βούρτσισμα των δοντιών με ειδικό νήμα.

Ακόμη και τέτοιες απλές καθημερινές διαδικασίες μπορούν να οδηγήσουν σε παρατεταμένη αιμορραγία..

Φυσικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά

Ορισμένα τρόφιμα, συμπληρώματα και βότανα τείνουν να αραιώνουν το αίμα. Φυσικά, δεν μπορούν να συμπληρωθούν με φάρμακα που έχουν ήδη ληφθεί. Αλλά σε συνεννόηση με το γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκόρδο, τζίντζερ, ginkgo biloba, ιχθυέλαιο, βιταμίνη Ε.

Σκόρδο

Το σκόρδο είναι η πιο δημοφιλής φυσική θεραπεία για την πρόληψη και τη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης, των καρδιαγγειακών παθήσεων.

Το σκόρδο περιέχει αλικίνη, η οποία αποτρέπει τα αιμοπετάλια να συσσωρεύονται και να σχηματίζουν θρόμβους αίματος.

Εκτός από τα αντιαιμοπεταλιακά αποτελέσματα, το σκόρδο μειώνει επίσης τη χοληστερόλη και την αρτηριακή πίεση, τα οποία είναι επίσης σημαντικά για την καρδιαγγειακή υγεία..

Τζίντζερ

Το τζίντζερ έχει τα ίδια ευεργετικά αποτελέσματα με τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Πρέπει να καταναλώνετε τουλάχιστον 1 κουταλάκι του γλυκού τζίντζερ κάθε μέρα για να παρατηρήσετε το αποτέλεσμα. Το τζίντζερ μπορεί να μειώσει την κολλητικότητα των αιμοπεταλίων καθώς και τη μείωση του σακχάρου στο αίμα.

Ginkgo biloba

Η κατανάλωση ginkgo biloba μπορεί να βοηθήσει να αραιώσει το αίμα και να αποτρέψει τα αιμοπετάλια να γίνουν πολύ κολλώδη. Το Ginkgo biloba αναστέλλει τον παράγοντα ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων (μια ειδική χημική ουσία που προκαλεί το πήγμα του αίματος και το σχηματισμό θρόμβων). Το 1990, επιβεβαιώθηκε επίσημα ότι το ginkgo biloba μειώνει αποτελεσματικά την υπερβολική πρόσφυση αιμοπεταλίων στο αίμα..

Τα φυσικά συμπληρώματα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην πρόληψη της θρόμβωσης.

Κουρκούμη

Το κουρκούμη μπορεί να δράσει ως αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο και να μειώσει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι ο κουρκούμη μπορεί να είναι αποτελεσματικός στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.

Μια επίσημη ιατρική μελέτη το 1985 επιβεβαίωσε ότι το δραστικό συστατικό στην κουρκούμη (κουρκουμίνη) έχει έντονο αντιαιμοπεταλιακό αποτέλεσμα..

Η κουρκουμίνη σταματά επίσης τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και αραιώνει επίσης το αίμα..

Ωστόσο, είναι καλύτερο να παραλείψετε τρόφιμα και συμπληρώματα που περιέχουν υψηλές ποσότητες βιταμίνης Κ (λαχανάκια Βρυξελλών, μπρόκολο, σπαράγγια και άλλα πράσινα λαχανικά). Μπορούν να μειώσουν δραματικά την αποτελεσματικότητα της αντιαιμοπεταλιακής και αντιπηκτικής θεραπείας..

Η διαφορά μεταξύ αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών

γενικές πληροφορίες

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως τόσο για θεραπευτικούς όσο και για προφυλακτικούς σκοπούς. Τα αντιπηκτικά διατίθενται σήμερα σε μεγάλη ποικιλία μορφών δοσολογίας. Τις περισσότερες φορές μπορούν να αγοραστούν σε μορφή χαπιού. Ωστόσο, συχνά στην πώληση μπορείτε να βρείτε αλοιφές και λύσεις με το αντίστοιχο αποτέλεσμα..

Μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να ασχολείται με την επιλογή του φαρμάκου και τον καθορισμό της δοσολογίας. Η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη με επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία.

Τα από του στόματος αντιπηκτικά είναι μικροσκοπικά οργανικά μόρια που διαφέρουν ως προς την πολικότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και σε θηλάζουσες μητέρες επιτρέπεται να λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα..

Όταν συνταγογραφείται φάρμακο?

Οι γιατροί συνιστούν τη λήψη αυτών των φαρμάκων αμέσως μετά τη διάγνωση της καρδιακής ή αγγειακής παθολογίας. Εάν ένα άτομο αρχίσει να παίρνει αυτά τα φάρμακα εγκαίρως, τότε θα προστατευτεί από το σχηματισμό θρόμβων αίματος και την αύξησή τους. Έτσι, θα είναι σε θέση να προστατευθεί από αγγειακή απόφραξη..

Ο κατάλογος των φαρμάκων με το απαραίτητο αποτέλεσμα είναι αρκετά εκτενής. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει το καταλληλότερο φάρμακο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς..

Ο μηχανισμός δράσης των ναρκωτικών

Με τον μηχανισμό δράσης στο ανθρώπινο σώμα, απελευθερώνονται φάρμακα άμεσης δράσης και έμμεσης δράσης.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν:

  • Fragmin.
  • Κλεβαρίνη.
  • Κλεξάνη.
  • Φραξιπαρίνη.
  • Wessel Douai F..

Τα φάρμακα της δεύτερης ομάδας επηρεάζουν τη βιοσύνθεση των παρενεργειών του συστήματος πήξης του αίματος. Η λήψη αυτών των φαρμάκων βοηθά στην πλήρη εξάλειψη της θρομβίνης. Έχουν επίσης επίδραση στη βελτίωση της παροχής αίματος στο μυοκάρδιο και στην προώθηση της απέκκρισης των ουρικών ουσιών από το σώμα..

Τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα συνταγογραφούνται όχι μόνο για τη θεραπεία της θρόμβωσης, αλλά και για την ανακούφιση των υποτροπών..

Για τα φάρμακα της δεύτερης ομάδας, οι γιατροί περιλαμβάνουν τα Fenilin, Neodikumarin και Warfarin.

Τι να πάρετε για αρρυθμία?

Ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε για αρρυθμίες εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, λαμβάνεται υπόψη ο τύπος της ανωμαλίας και το στάδιο της πορείας του..

Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την εξάλειψη των επιπλοκών. Αυτό βοηθά στην αύξηση του προσδόκιμου ζωής του ασθενούς..

Η φαρμακευτική θεραπεία για αυτήν την παθολογία περιλαμβάνει τον διορισμό 3 ομάδων φαρμάκων.

  • Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που συνταγογραφούνται για κολπικές αρρυθμίες. Συνήθως ο ασθενής συνταγογραφείται να λαμβάνει Adenosine, Digoxin και Verapamil.
  • Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που συνταγογραφούνται στον ασθενή με διαγνωσμένες κοιλιακές αρρυθμίες. Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί τον ασθενή να παίρνει Mexiletine, Disopyramide και Lidocaine.
  • Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που συνταγογραφούνται και για τους δύο τύπους ανωμαλιών. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί στον ασθενή να παίρνει Flecainide, Amiodarone και Propafenone.
  • valocordin;
  • corvalol;
  • corvaldin.

Συχνά, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει φάρμακα που περιλαμβάνουν το motherwort, το hawthorn και το φασκόμηλο. Οι νεαρές κυρίες που διαμαρτύρονται για καρδιακή νόσο κατά την εμμηνόπαυση συνιστάται να λαμβάνουν Remens.

Ποια είναι η διαφορά από τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες?

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες νοούνται ως μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στη διακοπή της προσκόλλησης των αιμοσφαιρίων. Η λήψη αυτών των φαρμάκων βοηθά στην προστασία του σώματος από θρόμβους αίματος..

Η διαφορά μεταξύ αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών είναι ότι τα φάρμακα της πρώτης ομάδας συνταγογραφούνται σε άτομα που έχουν σοβαρούς κινδύνους θρόμβων στο αίμα. Διακρίνονται από μια πιο μαλακή, φειδωλή επίδραση στο ανθρώπινο σώμα..

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που παρεμβαίνουν στην πήξη. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για άτομα που κινδυνεύουν από έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Αντιπηκτικά στα τρόφιμα

Δεν απολαμβάνουν όλοι οι άνθρωποι φάρμακα, πολλά από τα οποία είναι πολύ ακριβά σήμερα. Επομένως, για να αποφευχθούν δυσμενείς αλλαγές στο σώμα, τα άτομα που κινδυνεύουν πρέπει να τρώνε τρόφιμα που περιέχουν φυσικά αντιπηκτικά..

Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν:

  • Κρεμμύδι.
  • Τζίντζερ.
  • Αγκινάρα.
  • Σκόρδο.

Η δραστική ουσία που βρίσκεται στα κρεμμύδια είναι η κουερτεκίνη Η κατανάλωση κρεμμυδιών βοηθά στον καθαρισμό του αίματος και στη μείωση του κινδύνου θρομβοεμβολισμού..

Γενικά, το σκόρδο είναι ένα μοναδικό προϊόν που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και την πρόληψη διαφόρων ασθενειών. Η κατανάλωση φρέσκου σκόρδου βοηθά στη μείωση της πυκνότητας του αίματος και στην τόνωση της ισορροπίας οξυγόνου.

Η αγκινάρα καθαρίζει αποτελεσματικά το ήπαρ και μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης. Επίσης, η χρήση αυτού του προϊόντος βοηθά στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους..

Συνιστάται επίσης να συμπεριλάβετε στο μενού σας θαλασσινά και φύκια, τα οποία περιέχουν ιώδιο στη σύνθεσή του..

Αμλοδιπίνη και φελοδιπίνη

  • 1 "Νιφεδιπίνη"
    • 1.1 Ενδείξεις και αντενδείξεις
    • 1.2 Οδηγίες χρήσης
    • 1.3 Παρενέργειες
  • 2 "Αμλοδιπίνη"
    • 2.1 Ποιος εμφανίζεται και ποιος δεν επιτρέπεται?
    • 2.2 Πώς να χρησιμοποιήσετε και δόσεις?
    • 2.3 Παρενέργειες
  • 3 Άλλα ανάλογα
  • 4 Ποια είναι η διαφορά και ποια είναι καλύτερη: "Νιφεδιπίνη" ή "Αμλοδιπίνη"?

Για να επιλέξετε ποιο φάρμακο είναι καλύτερο: "Νιφεδιπίνη" ή "Αμλοδιπίνη", πρέπει πρώτα να εξοικειωθείτε με τα χαρακτηριστικά καθενός από αυτά.

Και τα δύο φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και έχουν καλές κριτικές μεταξύ των καταναλωτών. Ωστόσο, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα να μην κάνουν αυτοθεραπεία και, με συχνές αυξήσεις πίεσης, να επικοινωνήσουν με ιατρική μονάδα..

Μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να επιλέξει το απαραίτητο φάρμακο και να καθορίσει τις ασφαλείς δόσεις του.

"Νιφεδιπίνη"

Το φάρμακο "Nifedipine" είναι ένας αποκλειστής διαύλων ασβεστίου, η δράση του οποίου στοχεύει στην επέκταση των αγγειακών τοιχωμάτων και στη μείωση της ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου. Το φάρμακο μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση, επειδή μετά την κατάποση, το μέγιστο επίπεδο αίματος παρατηρείται εντός μίας ώρας.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιπηκτικών και αντιθρομβωτικών; Αυτά είναι φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα, αλλά το κάνουν με διαφορετικούς τρόπους. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων θα βοηθήσει στην αποτροπή σχηματισμού θρόμβων αίματος και εάν υπάρχουν ήδη εκεί, θα τα καταστρέψει..

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που εμποδίζουν τα αιμοπετάλια να κολλήσουν μεταξύ τους και να κολλήσουν στα αγγειακά τοιχώματα. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε ζημιά, όπως το δέρμα, τα αιμοπετάλια αποστέλλονται εκεί, σχηματίζουν θρόμβο αίματος, η αιμορραγία σταματά.

Υπάρχουν όμως τέτοιες παθολογικές καταστάσεις του σώματος (αθηροσκλήρωση, θρομβοφλεβίτιδα), όταν αρχίζουν να σχηματίζονται θρόμβοι στα αγγεία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες..

Δηλαδή, αποδίδονται σε άτομα που έχουν αυξημένη τάση να σχηματίζουν θρόμβους αίματος..

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι ήπιοι και διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή..

Υπάρχουν παρασκευάσματα που βασίζονται σε ακετυλοσαλικυλικό οξύ - για παράδειγμα, "Ασπιρίνη", "Καρδιομαγνύλιο", "ThromboAss" και φυσικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που βασίζονται στο φυτό ginkgo biloba. Οι τελευταίες περιλαμβάνουν "Bilobil", "Ginkoum", κ.λπ..

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητα για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, αλλά έχουν τις δικές τους παρενέργειες εάν η δοσολογία είναι λανθασμένη:

  • συνεχής αίσθηση κούρασης, αδυναμίας
  • καούρα;
  • πονοκεφάλους
  • κοιλιακό άλγος, διάρροια.

Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβου αίματος, αυξάνεται σε μέγεθος και εμποδίζει ένα αγγείο. Δρουν στις πρωτεΐνες του αίματος και εμποδίζουν το σχηματισμό θρομβίνης, το πιο σημαντικό στοιχείο που σχηματίζει θρόμβους. Το πιο κοινό φάρμακο σε αυτήν την ομάδα είναι η βαρφαρίνη..

Τα αντιπηκτικά έχουν πιο σοβαρή δράση από τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και έχουν πολλές παρενέργειες. Η δόση επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή μετά από διεξοδική εξέταση αίματος. Λαμβάνονται για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, κολπικής μαρμαρυγής με καρδιακά ελαττώματα.

Μια επικίνδυνη παρενέργεια των αντιπηκτικών είναι η συχνή και παρατεταμένη αιμορραγία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μαύρα κόπρανα
  • αίμα στα ούρα
  • ρινορραγίες;
  • στις γυναίκες - αιμορραγία της μήτρας, παρατεταμένη εμμηνόρροια
  • αιμορραγία από τα ούλα.

Κατά τη λήψη αυτής της ομάδας φαρμάκων, είναι απαραίτητο να ελέγχετε τακτικά τα επίπεδα πήξης του αίματος και αιμοσφαιρίνης. Τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν υπερβολική δόση του φαρμάκου, με τη σωστή δόση που δεν υπάρχουν. Τα άτομα που παίρνουν αντιπηκτικά θα πρέπει να αποφεύγουν τα τραυματικά αθλήματα, γιατί τυχόν τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι φάρμακα από τις ομάδες αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων δεν μπορούν να λαμβάνονται μαζί, θα ενισχύσουν την αλληλεπίδραση. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να διορθώσετε τη θεραπεία.

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Τα αντιπηκτικά και οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι μια ομάδα ουσιών που είτε επιβραδύνουν τη διαδικασία πήξης του αίματος είτε εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων, εμποδίζοντας έτσι τα αιμοφόρα αγγεία να σχηματίσουν θρόμβους αίματος. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως για δευτερογενή (λιγότερο συχνά πρωτογενή) πρόληψη καρδιαγγειακών επιπλοκών..

Fenindion

Φαρμακολογική δράση: έμμεσο αντιπηκτικό; αναστέλλει τη σύνθεση προθρομβίνης στο ήπαρ, αυξάνει τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Το αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 8-10 ώρες από τη στιγμή της χορήγησης και φτάνει το μέγιστο μετά από 24 ώρες.

  • Ενδείξεις: πρόληψη θρομβοεμβολισμού, θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης βαθιάς φλέβας των ποδιών, στεφανιαίων αγγείων.
  • Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, μειωμένη πήξη του αίματος, εγκυμοσύνη και γαλουχία.
  • Παρενέργειες: πιθανή κεφαλαλγία, πεπτικές διαταραχές, νεφρική λειτουργία, αιμοποίηση του ήπατος και του εγκεφάλου, καθώς και αλλεργικές αντιδράσεις με τη μορφή δερματικού εξανθήματος.

Τρόπος εφαρμογής: την 1η ημέρα της θεραπείας, η δόση είναι 120-180 mg για 3-4 δόσεις, τη 2η ημέρα - 90-150 mg, τότε ο ασθενής μεταφέρεται σε δόση συντήρησης 30-60 mg την ημέρα. Η ακύρωση του φαρμάκου πραγματοποιείται σταδιακά.

  1. Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 30 mg, 20 ή 50 τεμάχια ανά συσκευασία.
  2. Ειδικές οδηγίες: το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται 2 ημέρες πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως και να μην χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια αυτού. χρήση με προσοχή σε νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
  3. Φραξιπαρίνη
  4. Δραστικό συστατικό: ασβέστιο ναπροπαρίνης.
  5. Φαρμακολογική δράση: το φάρμακο έχει αντιπηκτικά και αντιθρομβωτικά αποτελέσματα.

Ενδείξεις: πρόληψη της πήξης του αίματος κατά την αιμοκάθαρση, σχηματισμός θρόμβου κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και του θρομβοεμβολισμού.

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, υψηλός κίνδυνος αιμορραγίας, βλάβη στα εσωτερικά όργανα με τάση αιμορραγίας.

Παρενέργειες: συχνότερα σχηματίζεται υποδόριο αιμάτωμα στο σημείο της ένεσης, μεγάλες δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.

Τρόπος εφαρμογής: εγχύεται υποδορίως στην κοιλιά στο επίπεδο της μέσης. Οι δόσεις καθορίζονται ξεχωριστά.

  • Μορφή απελευθέρωσης: ενέσιμο διάλυμα σε σύριγγες μιας χρήσης 0,3, 0,4, 0,6 και 1 ml, 2 ή 5 σύριγγες σε κυψέλη.
  • Ειδικές οδηγίες: είναι ανεπιθύμητη η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά.
  • Διπυριδαμόλη
  • Δραστικό συστατικό: διπυριδαμόλη.
  • Φαρμακολογική δράση: ικανή να επεκτείνει τα στεφανιαία αγγεία, αυξάνει τον ρυθμό ροής του αίματος, έχει προστατευτική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνει την ικανότητα των αιμοπεταλίων να κολλάνε μεταξύ τους.
  • Ενδείξεις: το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αρτηριακού και φλεβικού αίματος, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα λόγω ισχαιμίας, διαταραχών μικροκυκλοφορίας, καθώς και για τη θεραπεία και την πρόληψη του συνδρόμου διάδοσης της ενδοαγγειακής πήξης στα παιδιά..
  • Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, οξεία φάση εμφράγματος του μυοκαρδίου, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αντιστάθμισης, σοβαρή αρτηριακή υπόταση και υπέρταση, ηπατική ανεπάρκεια.
  • Παρενέργειες: πιθανή αύξηση ή μείωση καρδιακού ρυθμού, σε υψηλές δόσεις - σύνδρομο στεφανιαίας κλοπής, πτώση της αρτηριακής πίεσης, δυσλειτουργία του στομάχου και των εντέρων, αίσθημα αδυναμίας, κεφαλαλγία, ζάλη, αρθρίτιδα, μυαλγία.

Τρόπος εφαρμογής: για την πρόληψη της θρόμβωσης - από το στόμα 75 mg 3-6 φορές την ημέρα με άδειο στομάχι ή 1 ώρα πριν από τα γεύματα. Η ημερήσια δόση είναι 300-450 mg, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί στα 600 mg.

Για την πρόληψη του θρομβοεμβολικού συνδρόμου την πρώτη ημέρα - 50 mg μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ, στη συνέχεια 100 mg. τη συχνότητα χορήγησης - 4 φορές την ημέρα (ακυρώνεται 7 ημέρες μετά την επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ συνεχίζει να λαμβάνεται σε δόση 325 mg / ημέρα) ή 100 mg 4 φορές την ημέρα για 2 ημέρες πριν από την επέμβαση και 100 mg 1 ώρα μετά την επέμβαση ( εάν είναι απαραίτητο, σε συνδυασμό με βαρφαρίνη). Σε περίπτωση στεφανιαίας ανεπάρκειας - μέσα, 25-50 mg 3 φορές την ημέρα. σε σοβαρές περιπτώσεις, στην αρχή της θεραπείας - 75 mg 3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια η δόση μειώνεται. η ημερήσια δόση είναι 150-200 mg.

  1. Μορφή απελευθέρωσης: δισκία, επικαλυμμένα, 25, 50 ή 75 mg, 10, 20, 30, 40, 50, 100 ή 120 τεμάχια ανά συσκευασία. Ενέσιμο διάλυμα 0,5% σε αμπούλες των 2 ml, 5 ή 10 τεμάχια ανά συσκευασία.
  2. Ειδικές οδηγίες: για να μειωθεί η σοβαρότητα πιθανών γαστρεντερικών διαταραχών, το φάρμακο ξεπλένεται με γάλα.
  3. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε να πίνετε τσάι ή καφέ, καθώς αποδυναμώνουν την επίδραση του φαρμάκου.
  4. Plavix
  5. Δραστική ουσία: κλοπιδογρέλη.
  6. Φαρμακολογική δράση: αντιαιμοπεταλιακό φάρμακο, σταματά την πρόσφυση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό θρόμβων.
  7. Ενδείξεις: πρόληψη καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων και θρόμβωσης περιφερικών αρτηριών στο πλαίσιο της αθηροσκλήρωσης.
  8. Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, οξεία αιμορραγία, σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, φυματίωση, πνευμονικοί όγκοι, εγκυμοσύνη και γαλουχία, επερχόμενες χειρουργικές επεμβάσεις.
  9. Παρενέργειες: αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, πόνος στην κοιλιά, πεπτικές διαταραχές, δερματικό εξάνθημα.
  10. Τρόπος εφαρμογής: το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα, η δοσολογία είναι 75 mg μία φορά την ημέρα.
  11. Μορφή απελευθέρωσης: δισκία των 75 mg σε συσκευασίες κυψελών, 14 τεμάχια το καθένα.

Ειδικές οδηγίες: το φάρμακο ενισχύει την επίδραση της ηπαρίνης και των έμμεσων πηκτικών. Μην το χρησιμοποιείτε χωρίς ιατρική συνταγή!

  • Κλεξάνη
  • Δραστικό συστατικό: νατριούχος ενοξαπαρίνη.
  • Φαρμακολογική δράση: αντιπηκτικό άμεσης δράσης.
  • Είναι ένα αντιθρομβωτικό φάρμακο που δεν έχει αρνητική επίδραση στη διαδικασία συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Ενδείξεις: θεραπεία της θρόμβωσης βαθιάς φλέβας, ασταθής στηθάγχη και έμφραγμα του μυοκαρδίου στην οξεία φάση, καθώς και για την πρόληψη του θρομβοεμβολισμού, της φλεβικής θρόμβωσης κ.λπ..

Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στο φάρμακο, υψηλή πιθανότητα αυτόματης έκτρωσης, ανεξέλεγκτη αιμορραγία, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.

Παρενέργειες: αιμορραγίες μικρού σημείου, ερυθρότητα και πόνος στο σημείο της ένεσης, αυξημένη αιμορραγία, αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις είναι λιγότερο συχνές.

Μέθοδος εφαρμογής: υποδορίως στο άνω ή κάτω πλευρικό τμήμα του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Για την πρόληψη της θρόμβωσης και του θρομβοεμβολισμού, η δόση είναι 20-40 mg μία φορά την ημέρα. Ασθενείς με πολύπλοκες θρομβοεμβολικές διαταραχές - 1 mg / kg σωματικού βάρους 2 φορές την ημέρα. Η συνήθης θεραπεία είναι 10 ημέρες.

Η θεραπεία της ασταθούς στηθάγχης και του εμφράγματος του μυοκαρδίου απαιτεί δοσολογία 1 mg / kg σωματικού βάρους κάθε 12 ώρες με ταυτόχρονη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος (100-325 mg μία φορά την ημέρα). Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι 2-8 ημέρες (έως ότου σταθεροποιηθεί η κλινική κατάσταση του ασθενούς).

  1. Μορφή απελευθέρωσης: ενέσιμο διάλυμα που περιέχει 20, 40, 60 ή 80 mg της δραστικής ουσίας σε σύριγγες μιας χρήσης των 0,2, 0,4, 0,6 και 0,8 ml του φαρμάκου.
  2. Ειδικές οδηγίες: μην το χρησιμοποιείτε χωρίς ιατρική συνταγή!
  3. Ηπαρίνη
  4. Δραστική ουσία: ηπαρίνη.
  5. Φαρμακολογική δράση: ένα αντιπηκτικό άμεσης δράσης, το οποίο είναι φυσικό αντιπηκτικό, σταματά την παραγωγή θρομβίνης στο σώμα και μειώνει τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων, καθώς και βελτιώνει τη ροή του αίματος.
  6. Ενδείξεις: θεραπεία και πρόληψη της αγγειακής απόφραξης από θρόμβο αίματος, πρόληψη θρόμβων αίματος και πήξη αίματος κατά την αιμοκάθαρση.
  7. Αντενδείξεις: αυξημένη αιμορραγία, διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, επιβράδυνση της πήξης του αίματος, σοβαρή δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών, καθώς και γάγγραινα, χρόνια λευχαιμία και απλαστική αναιμία.
  8. Παρενέργειες: πιθανή ανάπτυξη αιμορραγίας και μεμονωμένων αλλεργικών αντιδράσεων.

Τρόπος εφαρμογής: η δοσολογία του φαρμάκου και οι μέθοδοι χορήγησής του είναι αυστηρά ατομικές.

Στην οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ξεκινήστε με την εισαγωγή της ηπαρίνης σε φλέβα με δόση 15.000-20.000 U και συνεχίστε (μετά τη νοσηλεία) για τουλάχιστον 5-6 ημέρες ενδομυϊκή ηπαρίνη, 40.000 U την ημέρα (5.000-10.000 U κάθε 4 ώρες).

Η εισαγωγή του φαρμάκου πρέπει να πραγματοποιείται υπό αυστηρό έλεγχο της πήξης του αίματος. Επιπλέον, ο χρόνος πήξης του αίματος πρέπει να είναι σε επίπεδο που υπερβαίνει το φυσιολογικό κατά 2-2,5 φορές.

  • Μορφή απελευθέρωσης: φιαλίδια των 5 ml με ενέσιμο διάλυμα. ενέσιμο διάλυμα σε αμπούλες 1 ml (5000, 10.000 και 20.000 μονάδες σε 1 ml).
  • Ειδικές οδηγίες: η ανεξάρτητη χρήση ηπαρίνης είναι απαράδεκτη, η εισαγωγή γίνεται σε ιατρικό ίδρυμα.
  • Επόμενο κεφάλαιο

33 αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, μια λίστα φαρμάκων που μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι μια ομάδα φαρμάκων που εμποδίζουν τα αιμοσφαίρια να συσσωρεύονται μαζί και να σχηματίζουν θρόμβους αίματος. Ο κατάλογος των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων για μη συνταγογράφηση παρασχέθηκε ευγενικά από τον γιατρό Alla Garkusha.

Αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, ποια είναι η διαφορά

Εάν υπάρχει ζημιά στο σώμα σας, τα αιμοπετάλια αποστέλλονται στο σημείο του τραυματισμού, όπου συγκεντρώνονται και σχηματίζουν θρόμβους αίματος. Αυτό σταματά την αιμορραγία στο σώμα σας. Εάν έχετε ένα κόψιμο ή τραύμα, αυτό είναι επιτακτικό..

Αλλά μερικές φορές τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο που τραυματίζεται, φλεγμονή ή έχει αθηροσκληρωτικές πλάκες. Υπό όλες αυτές τις συνθήκες, η συσσώρευση αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων στο εσωτερικό του αγγείου..

Τα αιμοπετάλια μπορούν επίσης να συσσωρεύονται γύρω από στεντ, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες και άλλα τεχνητά εμφυτεύματα που τοποθετούνται μέσα στην καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία.

Η ισορροπία δύο προσταγλανδινών: αγγειακή ενδοθηλιακή προστακυκλίνη και θρομβοξάνη αιμοπεταλίων αποτρέπει την προσκόλληση αιμοπεταλίων και το σχηματισμό συσσωματωμάτων κυττάρων.

Υπάρχει διαφορά μεταξύ αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών.

  • Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι φάρμακα που εμποδίζουν τη συσσώρευση κυττάρων (κολλούν μεταξύ τους) και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Δίδονται σε άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο θρόμβων αίματος. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι πιο ήπιοι.
  • Τα αντιπηκτικά είναι φάρμακα που παρεμβαίνουν στην πήξη. Τα αντιπηκτικά συνταγογραφούνται για να μειώσουν την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου. Αυτό είναι βαρύ πυροβολικό για την καταπολέμηση της θρόμβωσης.
  • Ηπαρίνη,
  • Dicumarol (βαρφαρίνη),
  • ιρουδίνη, σάλιο από βδέλλα

Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προφύλαξη για την πρόληψη της θρόμβωσης, της εμβολής και της θεραπείας της θρομβοεμβολής, των καρδιακών προσβολών και της περιφερικής αγγειακής νόσου. Οι παραπάνω παράγοντες αναστέλλουν εξαρτώμενους από τη βιταμίνη Κ παράγοντες πήξης του αίματος και την ενεργοποίηση της αντιθρομβίνης III.

Χωρίς θρόμβους αίματος!

Η αντιαιμοπεταλιακή και η αντιπηκτική θεραπεία αποτελούν τον πυρήνα της πρόληψης των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων.

Αν και κανένα από τα φάρμακα δεν μπορεί να ανασυγκροτήσει (καταστρέψει) τα προσκολλημένα κύτταρα του αίματος (θρόμβος), είναι αποτελεσματικά στη διατήρηση του θρόμβου από την ανάπτυξη και τον αποκλεισμό των αιμοφόρων αγγείων..

Η χρήση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και αντιπηκτικών κατέστησε δυνατή τη διάσωση των ζωών πολλών ασθενών που είχαν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρδιακή προσβολή..

Παρά τα πιθανά οφέλη, η αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία δεν ενδείκνυται για όλους. Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική νόσο, πεπτικό έλκος ή γαστρεντερικές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές πήξης του αίματος ή βρογχικό άσθμα χρειάζονται ειδική προσαρμογή της δόσης.

Τα αντιπηκτικά θεωρούνται πιο επιθετικά από τους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Συνιστώνται κυρίως σε άτομα με υψηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή..

Αν και τα αντιπηκτικά είναι αποτελεσματικά σε αυτούς τους ασθενείς, γενικά συνιστώνται μόνο σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Τα αντιπηκτικά είναι πιο ακριβά και έχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών, όπως αιματώματα και δερματικά εξανθήματα, αιμορραγίες στον εγκέφαλο, στομάχι και έντερα.

Γιατί απαιτείται αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία

Ο ασθενής συνήθως συνταγογραφείται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα εάν το ιστορικό περιλαμβάνει:

  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • καρδιακές προσβολές;
  • πονόλαιμος
  • εγκεφαλικά επεισόδια, παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις (TIA)
  • περιφερική αγγειακή νόσο
  • Επιπλέον, οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες συνταγογραφούνται συχνά στη μαιευτική για τη βελτίωση της ροής του αίματος μεταξύ της μητέρας και του εμβρύου.

Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί σε ασθενείς πριν και μετά από διαδικασίες αγγειοπλαστικής, stenting και παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Σε όλους τους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή ή ανεπάρκεια καρδιακής βαλβίδας συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα.

Πριν προχωρήσω στην περιγραφή των διαφορετικών ομάδων αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των επιπλοκών που σχετίζονται με τη χρήση τους, θα ήθελα να θέσω ένα μεγάλο και τολμηρό θαυμαστικό: οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες είναι κακά αστεία! Ακόμη και αυτά που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή έχουν παρενέργειες!

  • Παρασκευάσματα με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη και τα δίδυμα αδέλφια της): ασπιρίνη καρδιο, θρόμβωση, καρδιομαγνύλιο, cardiASK, acecardol (το φθηνότερο), ασπιρόλη και άλλα
  • φάρμακα από το φυτό Ginkgo Biloba: ginos, bilobil, ginkio
  • βιταμίνη Ε - αλφατοκοφερόλη (επισήμως δεν ανήκει σε αυτήν την κατηγορία, αλλά παρουσιάζει τέτοιες ιδιότητες)

Εκτός από το Ginkgo Biloba, πολλά άλλα φυτά έχουν αντιθρομβωτικές ιδιότητες, πρέπει να χρησιμοποιούνται ιδιαίτερα προσεκτικά σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία. Φυτικοί αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες:

  • βατόμουρα, κάστανο αλόγου, γλυκόριζα, νιασίνη, κρεμμύδια, κόκκινο τριφύλλι, σόγια, βύνη, φλοιός σιταριού, ιχθυέλαιο, σέλινο, βακκίνια, σκόρδο, σόγια, τζίνσενγκ, τζίντζερ, πράσινο τσάι, παπάγια, ρόδι, κρεμμύδι, κουρκούμη, Αγίου Ιωάννη, σιτάρι

Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η χαοτική κατανάλωση αυτών των φυτικών ουσιών μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Όλα τα χρήματα θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη αιματολογικών εξετάσεων και συνεχούς ιατρικής παρακολούθησης.

Siotrite: επίσημες οδηγίες για τη χρήση του καρδιομαγνηλίου

Τύποι αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων, ταξινόμηση

Η ταξινόμηση των αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων καθορίζεται από τον μηχανισμό δράσης. Ενώ κάθε τύπος λειτουργεί διαφορετικά, όλα βοηθούν στην αποφυγή συσσώρευσης αιμοπεταλίων και σχηματισμού θρόμβων αίματος..

Η ασπιρίνη είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος αντιαιμοπεταλιακός παράγοντας. Ανήκει στους αναστολείς της κυκλοοξυγενάσης και αποτρέπει τον έντονο σχηματισμό θρομβοξάνης.

Οι ασθενείς μετά από καρδιακή προσβολή λαμβάνουν ασπιρίνη για να αποτρέψουν περαιτέρω θρόμβους αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά.

Η χαμηλή δόση ασπιρίνης (μερικές φορές ονομάζεται «ασπιρίνη μωρού») που λαμβάνεται καθημερινά μπορεί να βοηθήσει..

Ταξινόμηση αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων

  • Αναστολείς υποδοχέων ADP
  • αναστολείς των υποδοχέων γλυκοπρωτεΐνης - IIb / IIIa
  • αναστολείς της φωσφοδιεστεράσης

Παράγωγα της ξανθινόλης, πεντοξυφυλλίνης, διπυριδαμόλης, κλοπιδογρέλης,
ινδοβουφέν, επτιφιμπατίδη, μεθυλαιθυλοπυριδινόλη, αλπροσταδίλη και άλλα
διανέμεται μόνο με ιατρική συνταγή

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Άλλα φάρμακα που παίρνετε μπορεί να αυξήσουν ή να μειώσουν την επίδραση των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων. Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για κάθε φάρμακο, βιταμίνη ή φυτικό συμπλήρωμα που παίρνετε:

  • φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη
  • κάποιο φάρμακο για το βήχα
  • αντιπηκτικά;
  • στατίνες και άλλα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης ·
  • φάρμακα για την πρόληψη καρδιακών προσβολών.
  • αναστολείς αντλίας πρωτονίων
  • φάρμακα για τη μείωση της καούρας ή του οξέος του στομάχου
  • ορισμένα φάρμακα για διαβήτη
  • μερικά διουρητικά.

Κατά τη λήψη αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ. Είναι δική σας ευθύνη να ενημερώσετε το γιατρό ή τον οδοντίατρό σας ότι παίρνετε αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα προτού υποβληθείτε σε χειρουργική ή οδοντιατρική διαδικασία..

Επειδή οποιοδήποτε φάρμακο από την ταξινόμηση των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων μειώνει την ικανότητα του αίματος να πήζει και να τα παίρνετε πριν από την παρέμβαση, διατρέχετε τον κίνδυνο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική αιμορραγία.

Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο 5-7 ημέρες πριν από την επίσκεψη ή τη χειρουργική επέμβαση του οδοντιάτρου σας, αλλά μην σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας..

Περισσότερα για τις ασθένειες

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ιατρικές σας καταστάσεις πριν ξεκινήσετε την τακτική αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία. Οι κίνδυνοι λήψης του φαρμάκου πρέπει να σταθμίζονται με βάση τα οφέλη του. Εδώ είναι μερικές ασθένειες για τις οποίες πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν σας συνταγογραφούνται αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα. Το:

  • αλλεργία στα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα: ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη.
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • αιμοφιλία;
  • Η νόσος του Χόντκιν
  • Στομαχικο Ελκος;
  • άλλα γαστρεντερικά προβλήματα
  • νεφρική ή ηπατική νόσο
  • Ισχαιμική καρδιακή πάθηση;
  • συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
  • υψηλή πίεση;
  • βρογχικό άσθμα;
  • αρθρίτιδα;
  • αναιμία;
  • πολυπόωση;
  • συμμετοχή σε αθλήματα ή άλλες δραστηριότητες που σας θέτουν σε κίνδυνο αιμορραγίας ή μώλωπες.

Ποιες είναι οι παρενέργειες?

Μερικές φορές το φάρμακο προκαλεί ανεπιθύμητα αποτελέσματα. Δεν αναφέρονται παρακάτω όλες οι παρενέργειες της αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας. Εάν αισθάνεστε ότι έχετε αυτές ή οποιαδήποτε άλλη ταλαιπωρία, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αυξημένη κόπωση (κόπωση)
  • καούρα;
  • πονοκέφαλο;
  • δυσπεψία ή ναυτία
  • πόνος στο στομάχι;
  • διάρροια;
  • ρινορραγία.

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • αλλεργική αντίδραση, με πρήξιμο του προσώπου, του λαιμού, της γλώσσας, των χειλιών, των χεριών, των ποδιών ή των αστραγάλων.
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός ή κνίδωση.
  • έμετος, ειδικά εάν ο εμετός μοιάζει με καφέ.
  • σκούρα ή αιματηρά κόπρανα ή αίμα στα ούρα σας
  • δυσκολία στην αναπνοή ή στην κατάποση
  • δυσκολία στην προφορά λέξεων.
  • ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
  • πυρετός, ρίγη ή πονόλαιμος
  • καρδιοπαλμος
  • κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • αδυναμία ή μούδιασμα στο χέρι ή στο πόδι
  • σύγχυση ή παραισθήσεις.

Ίσως χρειαστεί να πάρετε αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής σας, ανάλογα με την κατάστασή σας. Θα πρέπει να κάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος για να δείτε πώς πήζει το αίμα σας. Η ανταπόκριση του σώματος στη θεραπεία των αιμοπεταλίων πρέπει να ελέγχεται αυστηρά.

Οι πληροφορίες σε αυτό το άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν μπορούν να αντικαταστήσουν ιατρικές συμβουλές.

Αιματοκρίτης

Πώς να επαναφέρετε την ομιλία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εάν έχει μειωθεί ή έχει χαθεί εντελώς