Θεραπεία υπέρτασης

Εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται συχνά, αυτό δείχνει την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων. Η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης πρέπει να ξεκινά από τις πρώτες ημέρες όταν εντοπίζονται σημεία υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Τι είναι η αρτηριακή υπέρταση; Η ιδέα σημαίνει συνεχή αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της καρδιακής συστολής (SBP) πάνω από 140 mm Hg. Τέχνη. και κατά τη διάρκεια της διαστολής (DBP) άνω των 90 mm Hg.

Αυτή είναι η κύρια παθολογική κατάσταση του σώματος, η οποία δημιουργεί όλες τις απαραίτητες συνθήκες για την ανάπτυξη διαταραχών στην εργασία του καρδιακού μυός και των νευροκυκλοφορικών δυσλειτουργιών..

Ο όρος «υπέρταση» εισήχθη για πρώτη φορά από τον σοβιετικό ακαδημαϊκό F.G. Λανγκ. Η έννοια αυτής της διάγνωσης έχει ένα κοινό νόημα με τον όρο που χρησιμοποιείται ευρέως στο εξωτερικό, «ουσιαστική υπέρταση» και σημαίνει αύξηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης πάνω από το φυσιολογικό χωρίς κανένα προφανή λόγο.

Συμπτώματα παθολογίας

Συχνά δεν μπορούν να καταγραφούν σημεία υψηλής αρτηριακής πίεσης, γεγονός που καθιστά την ασθένεια λανθάνουσα απειλή. Η επίμονη υπέρταση εκδηλώνεται ως πονοκέφαλοι, κόπωση, πίεση στο πίσω μέρος του κεφαλιού και ναοί, ρινορραγίες και ναυτία.

Ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης:

Χαρακτηριστικά

Στάδια υπέρτασηςΠίεση κατά τη διάρκεια της συστολήςΠίεση κατά τη διάρκεια της διαστολής
Αρχική τάση υπέρτασης 1.Από 140 έως 159 mm Hg.90-99 mm Hg.
Μόνιμη υπέρταση βαθμού 2160-179 mm Hg.100-109 mm Hg.
Σοβαρή υπέρταση βαθμού 3> Ή = 180 mm Hg.> Ή = 110 mm Hg.
Απομονωμένη AG> 140ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna

Αρτηριακή υπόταση (υπόταση): συμπτώματα και θεραπεία

Η αρτηριακή υπόταση (υπόταση) είναι μια μακροχρόνια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλά επίπεδα συστολικής (άνω) και διαστολικής (χαμηλότερης) πίεσης. Οι αριθμοί δεν υπερβαίνουν τα 100 και 60 mm Hg. Τέχνη. αντίστοιχα.

Δεν υπάρχει ακόμη συναίνεση σχετικά με το εάν η αρτηριακή υπόταση πρέπει να θεωρείται ασθένεια. Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι αυτή η κατάσταση είναι ασθένεια, καθώς η υπόταση προκαλεί ένα αρκετά μεγάλο σύμπλεγμα κλινικών συμπτωμάτων και απαιτεί θεραπεία..

Οι αντίπαλοί τους θεωρούν την αρτηριακή υπόταση ως φυσιολογική ιδιότητα ενός συγκεκριμένου οργανισμού, καθώς η μακροχρόνια μείωση της αρτηριακής πίεσης δεν προκαλεί παθολογικές αλλαγές στο σώμα και δεν οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, όπως η υπέρταση..

Τι είναι?

Η υπόταση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από χαμηλή αρτηριακή πίεση. Το κανονικό κατώτερο όριο πίεσης είναι 100 mm Hg. για συστολικό και 60 mm Hg. για διαστολική. Οτιδήποτε κάτω από αυτές τις τιμές αναφέρεται στην υπόταση..

Λόγοι ανάπτυξης

Ανάλογα με τη μορφή, η αρτηριακή υπόταση μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους λόγους:

  1. Σε εκπαιδευμένους αθλητές (φυσιολογική υπόταση)
  2. Προσαρμογή σε υψηλές ορεινές συνθήκες (φυσιολογική υπόταση), καθώς και εργαστήρια για ζεστά, τροπικά και υποτροπικά (σε αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να σχετίζεται με υπερβολική εφίδρωση)
  3. Μια απότομη μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (απώλεια αίματος, εγκαύματα)
  4. Συγκοπή
  5. Μειωμένος τόνος αιμοφόρων αγγείων (αναφυλακτικό σοκ, σηπτικό σοκ)
  6. Τραυματισμοί εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού
  7. Νευρώσεις, ψυχολογικό τραύμα, χρόνια έλλειψη ύπνου, χρόνια κόπωση λόγω ανισορροπίας στην αναλογία ωρών ανάπαυσης και εργασίας, άγχους, κατάθλιψης και άλλων απαθών και καταθλιπτικών καταστάσεων.
  8. Ορθοστατική υπόταση - μια ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης που συμβαίνει όταν ένα άτομο σηκώνεται μετά από παρατεταμένη οκλαδόν ή ξαπλωμένη.
  9. Σήψη.
  10. Διαταραχή της κανονικής λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος.

Οι διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης σε ηρεμία έως τα επίπεδα της υπότασης συνήθως θεωρούνται ως ξεχωριστός υποτονικός τύπος σωματικής μορφής αυτόνομης δυσλειτουργίας της καρδιάς και του καρδιαγγειακού συστήματος (μια διαταραχή στην οποία η αυτόνομη ρύθμιση του τόνου των αρτηριακών αγγείων είναι εξασθενημένη), αλλά μπορεί επίσης να είναι εκδήλωση διαταραχής πανικού και άλλων νευρώσεων και διανοητικών διαταραχές.

Η δευτερογενής χρόνια αρτηριακή υπόταση εμφανίζεται στο πλαίσιο τέτοιων ασθενειών όπως: εγκεφαλικός τραυματισμός, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, επινεφρίδια, φαιοχρωμοκύτωμα κ.λπ., ενδοκρανιακή υπέρταση (μπορεί να είναι αποτέλεσμα όχι μόνο τραυματισμών στο κεφάλι, αλλά και περιστροφικής υπερχείλισης ή εξάρθρωσης του C1 τραχήλου της σπονδυλικής στήλης (με (παλιά) γέννηση, μαιευτικοί τραυματισμοί, που οφείλονται σε ατυχήματα σε παιδιά και ενήλικες, συμπεριλαμβανομένων των σωματικών βλαβών, μερικές φορές απλώς μια απρόσεκτη αιχμηρή στροφή του κεφαλιού).

Η αρτηριακή υπόταση μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από χαμηλό αρτηριακό τόνο.

Πρωτογενής αρτηριακή υπόταση

Αυτή η μορφή παθολογίας είναι η πιο κοινή, αν και οι λόγοι για την εμφάνισή του δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Είναι γνωστό ότι το μακροχρόνιο άγχος, η κακή κληρονομικότητα και ο μηχανισμός ανάπτυξης που σχετίζεται με την αγγειακή δυσλειτουργία είναι αξιόπιστοι σημαντικοί προγνωστικοί παράγοντες για το σχηματισμό της πρωταρχικής (βασικής) μορφής υπότασης. Είναι σημαντικό να εντοπίζονται τέτοιες περιπτώσεις εγκαίρως προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξή τους σε χρόνια μορφή..

Δευτερεύουσα υπόταση

Εάν η πρωτογενής υπόταση θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, τότε η δευτερογενής μορφή είναι συνέπεια άλλων συστημικών ασθενειών:

  • παθολογία του CVS (καρδιαγγειακό σύστημα).
  • οστεοχόνδρωση SHOP (αυχενική σπονδυλική στήλη)
  • υπέστη εγκεφαλικά τραύματα ·
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (γαστρεντερική οδός)
  • αναπνευστικές ασθένειες
  • Διαβήτης;
  • κακοήθη / καλοήθη νεοπλάσματα.
  • δυσλειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος
  • αλκοολισμός;
  • το αποτέλεσμα της μακροχρόνιας λήψης φαρμάκων.

Ορθοστατική υπόταση

Κατά κανόνα, αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη μείωση της αρτηριακής πίεσης όταν σηκώνεστε (στη γενική περίπτωση - όταν το σώμα κινείται από μια οριζόντια σε κάθετη θέση). Οι πάσχοντες από αυτή τη μορφή της νόσου κινδυνεύουν από πτώσεις και λιποθυμία, οπότε πρέπει να πάνε όρθιοι (σηκωμένοι, να σηκωθούν) με προσοχή.

Οξεία αρτηριακή υπόταση

Η οξεία μορφή υπότασης, που χαρακτηρίζεται από ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης, θεωρείται η πιο επικίνδυνη. Μια απότομη μείωση της ροής του αίματος μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όλα τα όργανα, ειδικά τον εγκέφαλο, ο οποίος είναι ο μεγαλύτερος καταναλωτής αίματος. Η πείνα από οξυγόνο μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία, αρρυθμίες και άλλες απειλητικές για την υγεία καταστάσεις που απαιτούν άμεση ανταπόκριση από τον ασθενή ή άλλους..

Οι λόγοι για μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση) μπορεί να είναι διαφορετικοί - φαγητό / χημική δηλητηρίαση, μολύνσεις, δηλητηρίαση αίματος, αφυδάτωση.

Χρόνια υπόταση

Η παρατεταμένη ή μόνιμη πτώση της πίεσης είναι το κύριο σύμπτωμα της χρόνιας υπότασης. Αλλά αν για ορισμένες κατηγορίες του πληθυσμού (εκπαιδευμένοι αθλητές, κάτοικοι των ορεινών περιοχών, κάτοικοι των βόρειων περιοχών) μια τέτοια κατάσταση είναι μια προσαρμογή του σώματος, που θεωρείται ο κανόνας, τότε για τα υπόλοιπα είναι μια ανώμαλη κατάσταση. Χαρακτηρίζεται από μια μόνιμη μείωση της δύναμης, η οποία δεν επιτρέπει την πλήρη επαγγελματική εργασία και την καθημερινή ζωή.

Συμπτώματα υπότασης

Τα κύρια συμπτώματα της υπότασης είναι μάλλον ασαφή, μπορούν να μιλήσουν για άλλες ασθένειες. Επομένως, εάν συμβούν, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Συνήθως, τα ακόλουθα σημεία δείχνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση:

  • σοβαρή ζάλη, κεφαλαλγία, αδυναμία
  • διαταραχές ύπνου, συνεχής κόπωση, ευερεθιστότητα
  • το δέρμα είναι συνεχώς λευκό, οι άκρες των δακτύλων μπορεί να γίνουν μπλε.
  • διάφορες διαταραχές της καρδιάς, δύσπνοια, σκουρόχρωμο στα μάτια με ξαφνικές κινήσεις.

Συχνά, οι ασθενείς με υπόταση έχουν σημεία όπως αίσθημα βαρύτητας στο επιγάστριο, πικρή γεύση στο στόμα, μειωμένη όρεξη, ρέψιμο, καούρα, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα.

Σημάδια οξείας υπότασης

Η οξεία μορφή αρτηριακής υπότασης εμφανίζεται με έντονο λιμό οξυγόνου των εγκεφαλικών ιστών, σε σχέση με την οποία αναπτύσσονται τέτοια συμπτώματα όπως:

  • ζάλη,
  • βραχυπρόθεσμη όραση,
  • αστάθεια βάδισης,
  • ωχρότητα του δέρματος,
  • λιποθυμία.

Χρόνια συμπτώματα

Στη χρόνια δευτερογενή αρτηριακή υπόταση, εμφανίζονται τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν:

  • αδυναμία,
  • απάθεια,
  • υπνηλία,
  • αυξημένη κόπωση,
  • πονοκεφάλους,
  • συναισθηματική αστάθεια,
  • μειωμένη μνήμη,
  • διαταραχές θερμορυθμίσεως,
  • εφίδρωση πόδια και παλάμες,
  • ταχυκαρδία.

Η παρατεταμένη αρτηριακή υπόταση προκαλεί εμμηνορροϊκές ανωμαλίες στις γυναίκες και ισχύς στους άνδρες.

Ορθοστατική υπόταση

Η ορθοστατική υπόταση είναι πολύ συχνή - μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης όταν αλλάζει η θέση του σώματος. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση στους εφήβους, όταν ένα αναπτυσσόμενο σώμα απαιτεί πιο έντονη αγγειακή εργασία..

Όταν στέκεστε όρθιοι ή όρθιοι για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενδέχεται να μην υπάρχει αρκετό αίμα που ρέει στον εγκέφαλο.

Ως αποτέλεσμα, η πίεση μειώνεται, εμφανίζεται ζάλη, τα μάτια σκουραίνουν και λιποθυμία. Σε άτομα με υπόταση, με αυξανόμενη σωματική δραστηριότητα, ο καρδιακός παλμός και ο παλμός γίνονται πιο συχνά, δύσπνοια και δυσφορία στην καρδιά. Τις περισσότερες φορές, παρατηρείται επιδείνωση της ευεξίας σε υποτασικούς ασθενείς μετά από μολυσματικές ασθένειες και κρυολογήματα, καθώς και την άνοιξη και το καλοκαίρι.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υπόταση?

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν απαιτείται ιατρική θεραπεία για υπόταση. Οι πιο συχνές αιτίες της χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι οι κακές επιλογές τρόπου ζωής και το άγχος. Η φυσιολογική υπόταση δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται, αλλά πρέπει να το θυμόμαστε για να αποφευχθεί η αύξηση της πίεσης. Εάν ανησυχείτε για οποιοδήποτε σύμπτωμα υπότασης, για παράδειγμα, υπνηλία, τότε, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να καθορίσετε ένα καθημερινό σχήμα. Αυτό από μόνο του είναι αρκετό για να αντιμετωπίσει μια δυσάρεστη κατάσταση. Η παραδοσιακή ιατρική μπορεί να ζητηθεί για την καταπολέμηση της υπότασης.

Εάν η υπόταση προκαλείται από νευρολογικές διαταραχές ή ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος, τότε ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία. Εάν ένα άτομο παρατηρήσει συμπτώματα χαμηλής αρτηριακής πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο και έναν νευρολόγο για να κάνετε μια εξέταση και να συνταγογραφήσετε τα απαραίτητα χάπια, καθώς και να δώσετε συστάσεις για την αλλαγή του τρόπου ζωής σας..

Να θυμάστε ότι συνήθως η υπόταση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι συνέπεια άλλων παθολογιών. Και η κύρια αρχή της θεραπείας της δευτερογενούς υπότασης είναι η διόρθωση της υποκείμενης νόσου:

  • Για ενδοκρινικές ασθένειες, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα.
  • Σε περίπτωση αναιμίας, θα σας συμβουλεύουμε να λαμβάνετε σίδηρο ή / και βιταμίνες.
  • Για καρδιακά ελαττώματα, μπορεί να συνιστάται να χειριστείτε τον ασθενή Χαμηλή πίεση εμφανίζεται σε αναταραχή της αορτής και μιτροειδής στένωση (στένωση του ανοίγματος που συνδέει τον αριστερό κόλπο και την κοιλία).

Η υπόταση αντιμετωπίζεται άμεσα σύμφωνα με το ακόλουθο γενικό σχήμα:

  1. Αρχικά, πρέπει να τηρείτε τις γενικές συστάσεις και, στη συνέχεια, να συνδέετε το άθλημα.
  2. Εάν το αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, τότε οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αρωματικών ελαίων, φυτικών φαρμάκων.
  3. Εάν αυτά τα θεραπευτικά μέτρα είναι αναποτελεσματικά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα.

Θεραπεία φαρμάκων

Εάν η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι ανεπαρκής ή η υπόταση είναι πρωταρχική, τότε οι γιατροί συνταγογραφούν μια ομάδα φαρμάκων που παρουσιάζονται παρακάτω:

Ομάδα ναρκωτικώνΥπάρχονταΧαρακτηριστικά εφαρμογής
Παρασκευάσματα καφεΐνηςΑυξήστε την αρτηριακή πίεση
Διεγείρει την ψυχική και σωματική δραστηριότητα
Μειώστε την υπνηλία
Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις
Φάρμακα όπως η μεσοδρίνηΑυξήστε την πίεση. Μην επηρεάζετε τον καρδιακό ρυθμόΧρησιμοποιείται ενεργά για ορθοστατική υπόταση, για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων
Νοοτροπικά φάρμακαΟι δράσεις συνδυάζονται: ψυχοδιεγερτικά και ηρεμιστικάΒελτιώνει τη διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων
Ομάδα εγκεφαλικών αγγείωνΒελτιώνει τη ροή του αίματος στον εγκέφαλοΧρησιμοποιείται για τραυματισμούς του κεντρικού νευρικού συστήματος

Θεραπεία της υπότασης χωρίς φαρμακευτική αγωγή

Σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, το 75% των ασθενών με αυτή την παθολογία θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία με οποιοδήποτε μη φάρμακο.

  1. Υδροθεραπεία, η οποία έχει τονωτικό αποτέλεσμα στον αγγειακό τόνο, στη συσκευή συνταγογράφησης δέρματος και έχει θετική επίδραση στην ανοσία: ντους Vichy, σκωτσέζικο, ανεμιστήρας, κυκλικό ντους, ορυκτά, ραδόνια, λουτρά ιωδίου-βρωμίου, υδρομασάζ, χρήση αντίθετων θερμοκρασιών.
  2. Μασάζ των μυών του μοσχαριού, των χεριών, της ζώνης του λαιμού, για την εξάλειψη των πονοκεφάλων και των καρδιακών πόνων, συναισθηματική αστάθεια.
  3. Αυτογενής εκπαίδευση, διαλογισμός κ.λπ. Οι ψυχοθεραπευτικές τεχνικές σάς επιτρέπουν να αλλάξετε τη στάση απέναντι στους ψυχο-συναισθηματικούς παράγοντες της τραυματικής δράσης και να αυξήσετε την ανοχή σε αυτούς.
  4. Άσκηση θεραπείας με μεμονωμένη επιλογή ασκήσεων που δεν απαιτούν πολλή σωματική δραστηριότητα - Bodyflex, γυμναστική, γρήγορο περπάτημα, τζόκινγκ κ.λπ..
  5. Αεροϊνοθεραπεία - εισπνοή αέρα εμπλουτισμένη με όζον. Σταθεροποιεί την αρτηριακή πίεση, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία.
  6. Ηλεκτρικός ύπνος με μεμονωμένη επιλογή συχνότητας παλμού - αυξάνει τον αγγειακό τόνο.
  7. Ηλεκτροφόρηση στη ζώνη του τραχήλου της μήτρας με διαλύματα καφεΐνης, mezaton - εξαλείφει τη ζάλη και την λιποθυμία (περισσότερα για τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις της ηλεκτροφόρησης).
  8. Ο βελονισμός, που οδηγεί στην ομαλοποίηση των νευροεγχειρητικών αλληλεπιδράσεων και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος.
  9. Μασάζ αρωματοθεραπείας με τονωτικά και διεγερτικά έλαια: γλυκάνισο, πορτοκάλι, βασιλικό, γαρίφαλο.
  10. Απαλή σκλήρυνση - ντους αντίθεσης, δροσερά λουτρά ποδιών
  11. Διακοπή κακών συνηθειών: κάπνισμα και αλκοόλ
  12. Εξάλειψη του στρες και του τραύματος

Ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας και του τρόπου ζωής

Ένα ιδιαίτερα σημαντικό σημείο για καθιστικά επαγγέλματα που περιλαμβάνει:

  • Νυχτερινός ύπνος 9-11 ωρών, κατά τον οποίο είναι δυνατός ο συγχρονισμός των βιορυθμών του σώματος.
  • ομαλή έξοδος από το κρεβάτι χωρίς ξαφνικές κινήσεις.
  • πρωινές ασκήσεις
  • κρύο και ζεστό ντους
  • κολύμπι, γυμναστική
  • περπατά στον αέρα
  • διαλείμματα κατά τη διάρκεια της εργάσιμης ημέρας για ξεκούραση 5-10 λεπτών.

Ομαλοποίηση της διατροφής

Περιλαμβάνει συχνά γεύματα με επαρκείς ποσότητες πρωτεΐνης, αλατιού και μπαχαρικών. Το νάτριο στο άλας δεσμεύει το νερό, αυξάνοντας έτσι τον συνολικό όγκο αίματος. Τα μπαχαρικά διεγείρουν το έργο των ενδοκρινών αδένων και συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Συνιστάται να πίνετε φυσικό αλεσμένο καφέ ή ισχυρό τσάι (δείτε τη βλάβη των τσαγιών τσαγιού) το πρωί, αλλά δεν πρέπει να το καταχραστείτε, καθώς είναι δυνατή μια παθολογική αντίδραση των αγγείων με τη μορφή διόγκωσης αντί για στένωση, πράγμα που σημαίνει ακόμη μεγαλύτερη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Προϊόντα που αυξάνουν την πίεση:

  • πικάντικα και πικάντικα πιάτα.
  • μπαχαρικά (σκελίδες, πιπέρι, χρένο, μουστάρδα)
  • τυρί, λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • γλυκά, σοκολάτα.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για την υπόταση είναι πολύ αποτελεσματική. Πολλά φυτικά παρασκευάσματα είναι γνωστά ότι αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και έτσι βελτιώνουν την ευημερία των υποτονικών ασθενών. Αυτά τα φυτά περιλαμβάνουν:

  • Τζίνσενγκ;
  • Εχινάκεια;
  • Κινεζική λεμονόχορτο;
  • Eleutherococcus;
  • Rhodiola rosea.

Αξίζει να λάβετε αυτά τα φυτικά παρασκευάσματα ελλείψει αντενδείξεων σύμφωνα με τα συνήθη σχήματα που αναφέρονται στη συσκευασία.

Πιστεύεται ότι ο φρέσκος καφές εξοικονομεί χαμηλή πίεση. Πράγματι, η αναζωογονητική δράση της καφεΐνης έχει αποδειχθεί. Αλλά, πρώτον, περιέχεται πολύ περισσότερο στο πράσινο τσάι και δεύτερον, ο εθισμός στην καφεΐνη αναπτύσσεται γρήγορα, επομένως, το θεραπευτικό αποτέλεσμα θα εξαφανιστεί.

Με μια γενική μείωση του τόνου και τα λεγόμενα μπλε, ένα ήπιο αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, επαρκές για τη θεραπεία της υπότασης, μπορεί να έχει το St. John's wort.

Πρόβλεψη

Εάν η χαμηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από όγκους του εγκεφάλου ή από σοβαρό στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας, σπάνιο ρυθμό, σοβαρούς τραυματισμούς (αυτοκινητιστικά ατυχήματα), αιμορραγία, τότε η πρόγνωση καθορίζεται από την επιτυχία της θεραπείας της υποκείμενης παθολογίας..

Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, σε όλους τους ασθενείς απουσία σοβαρών συνακόλουθων ασθενειών, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις της νόσου που προκαλούν ενόχληση στη ζωή. Όλοι αυτοί οι ασθενείς ακολουθούν έναν φυσιολογικό και ενεργό τρόπο ζωής. Εάν τα συμπτώματα υπότασης διαγνωστούν σε παιδιά ή εφήβους, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ομαλοποίησης των αριθμών πίεσης μετά από 25 χρόνια (πάνω από το 70% των περιπτώσεων).

Πρόληψη

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της υπότασης είναι να είσαι ενεργός. Ορθολογική διατροφή, τακτική σωματική δραστηριότητα (άσκηση, μετάβαση στο γυμναστήριο), καλή ξεκούραση θα βοηθήσει στην εξομάλυνση της αρτηριακής πίεσης.

Για την ενίσχυση του αγγειακού τόνου, συνιστώνται διαδικασίες νερού: ντους με αντίθεση, κολύμπι. Τα θετικά συναισθήματα, η έλλειψη άγχους, η ψυχοθεραπεία για καταθλιπτικές και υποχονδριακές καταστάσεις θα βοηθήσουν επίσης στην πρόληψη της υπότασης.

Ευγενία

Έχω πίεση από 60/35 έως 90/50. οι γιατροί λένε ότι οφείλεται στη χημειοθεραπεία (καρκίνος του σταδίου 3). αλλά η διάγνωση έγινε πριν από ένα χρόνο και τα προβλήματα πίεσης ξεκίνησαν πριν από περίπου 2 μήνες. Τώρα παίρνω πολλά φάρμακα για την υποκείμενη ασθένεια. θα ήθελα λαϊκές θεραπείες (τώρα πίνω κιχώριο, μέλι με κανέλα).

ΜΑΡΙΑ

Παίρνω νεφελώδη λουτρά, προωθούν το άνοιγμα των τριχοειδών αγγείων, μέτρια αύξηση της αρτηριακής πίεσης και προκαλούν βαθύτερη αναπνοή. Αγοράζω ένα σετ φαρμακείου σε φαρμακείο, μετά από ένα μπάνιο αισθάνομαι πολύ καλύτερα.

Αρτηριακή υπόταση (υπόταση): αιτίες, συμπτώματα, πρόληψη, θεραπεία και πρώτες βοήθειες

Είναι λάθος να πιστεύουμε ότι μόνο οι ηλικιωμένοι και οι παχύσαρκοι αντιμετωπίζουν προβλήματα πίεσης. Ακόμη και όταν είστε στην αρχή της ζωής και διαθέτετε ιδανικές παραμέτρους, μπορείτε να αντιμετωπίσετε δυσάρεστα συμπτώματα μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος. Η υπόταση είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Οι άνθρωποι, στους οποίους η ασθένεια έχει αφήσει το στίγμα τους, χρειάζονται βοήθεια, όχι λιγότερο από υπερτασικούς ασθενείς.

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Η υπόταση είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από συχνές ή περιοδικές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης κάτω από 100 έως 60 mm Hg. Τέχνη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι νέες γυναίκες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υπόταση. Γιορτάζεται επίσης στην εφηβεία. Σε ηλικιωμένους, οι σχετιζόμενες με την ηλικία αλλαγές προκαλούν υπόταση, ως αποτέλεσμα της οποίας τα αγγεία χάνουν τον τόνο τους..

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια ασθένεια όπως η υπόταση μπορεί να λειτουργήσει ως μια φυσιολογική φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε τραυματισμούς, ασθένειες, ψυχικά ή σωματικά στρες..

Υπάρχει μια κατηγορία ανθρώπων που αισθάνονται άριστοι σε πίεση 100 έως 60, αυτός είναι ο κανόνας για αυτούς.

Για τον προσδιορισμό της υπότασης, είναι απαραίτητο να μετράτε τακτικά την πίεση του ασθενούς. Εάν μειώνεται συνεχώς, γίνεται κατάλληλη διάγνωση και ξεκινά η θεραπεία. Στην ιατρική, υπάρχουν δείκτες, η μείωση των οποίων χρησιμεύει ως κριτήριο για τη διάγνωση της υπότασης:

  • 1-13 ετών, η ελάχιστη πίεση είναι 80 έως 60 mm Hg. Τέχνη.;
  • 14-20 ετών - 100 έως 75 mm Hg. Τέχνη.;
  • 21-40 ετών - 108 έως 70 mm Hg. Τέχνη.;
  • 41-50 ετών - 110 έως 70 mm Hg. Τέχνη.;
  • 51-70 ετών - 115 έως 70 mm Hg. αγ.

Η πτώση της χαμηλότερης πίεσης στις 50 μονάδες είναι κρίσιμη και μπορεί να υποδηλώνει την εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή εσωτερικής αιμορραγίας.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση, σε όλες τις ασθένειες αποδίδεται ένας κωδικός σύμφωνα με το ICD 10. Οι καρδιαγγειακές παθήσεις κωδικοποιούνται I00-I99. Ανατέθηκε ο κωδικός υπότασης I95. Περιλαμβάνει διάφορους υποτύπους:

  • I95.0 ιδιοπαθή υπόταση;
  • I95.1 ορθοστατικό;
  • I95.2 υπόταση που προκαλείται από φάρμακα.
  • I95.8 χρόνια;
  • I95.9 υπόταση, μη καθορισμένη.

Οι γιατροί ξέρουν τι σημαίνει κάθε κωδικός. Μια τέτοια ταξινόμηση αποφεύγει τη σύγχυση κατά την αποκρυπτογράφηση μιας διάγνωσης που γίνεται σε άλλες χώρες..

Τύποι υπότασης

ΠρωταρχικόςΕίναι μια ανεξάρτητη ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του στρες, του συναισθηματικού στρες ή των ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος.
ΔευτερεύωνΕμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, αναιμία ή αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα.
ΑιχμηρόςΈχει οξεία πορεία, εμφανίζεται ξαφνικά. Σημειώνεται για καρδιακές προσβολές, απώλεια αίματος και αλλεργικές αντιδράσεις.
ΧρόνιοςΣημειώνεται σε αθλητές που εξαντλούνται με σωματική άσκηση και σε άτομα με κληρονομική διάθεση για υπόταση.

Οι λόγοι

Η υπόταση προκαλείται από καρδιαγγειακές διαταραχές, άγχος και ψυχολογικό τραύμα. Η πρωτογενής υπόταση οφείλεται σε συνεχή υπερβολική εργασία, διανοητική εργασία και ανεπαρκή ύπνο. Η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο:

  • έλκος στομάχου;
  • αναιμία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • υποθυρεοειδισμός
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
  • μυοκαρδίτιδα
  • ογκολογικοί σχηματισμοί.

Σε έγκυες γυναίκες, η υπόταση θεωρείται ο κανόνας, κατά κανόνα, η πίεση ομαλοποιείται από τον τοκετό..

Οι γυναίκες που εξαντλούνται σε αυστηρές δίαιτες αντιμετωπίζουν επίσης χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Η αφυδάτωση, το τραύμα που συνοδεύεται από απώλεια αίματος, προκαλεί οξεία μορφή υπότασης.

Στα παιδιά, η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ανεπάρκειας βιταμινών και της αυξημένης σωματικής δραστηριότητας. Στους εφήβους, η ασθένεια εκδηλώνεται σε φόντο ορμονικής ανισορροπίας.

Συμπτώματα

Είναι δύσκολο να χάσετε σημάδια υπότασης. Με πτώση της πίεσης, ο ασθενής αισθάνεται:

  • ζάλη;
  • πρόβλημα όρασης;
  • ναυτία;
  • τρόμος χεριών;
  • έλλειψη αέρα
  • αδυναμία σε ολόκληρο το σώμα
  • αστάθεια βάδισης.

Η κύρια εκδήλωση της υπότασης είναι ο πονοκέφαλος. Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης και τοποθεσίας. Πιο συχνά πιέζει τον παροξυσμικό πόνο.

Οι ασθενείς συγχέουν τον πονοκέφαλο με υπόταση με ημικρανία, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά την έγκαιρη διάγνωση.

Μαζί με τον πονοκέφαλο, οι υποτασικοί ασθενείς παρατηρούν τρόμο στο σώμα, κρύα άκρα και αυξημένο καρδιακό ρυθμό. Μια επίθεση πονοκέφαλου μπορεί να διαρκέσει λίγα δευτερόλεπτα ή να διαρκέσει για ώρες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται μετά από πλήρη εξέταση του ασθενούς. Οι γιατροί θα πρέπει αρχικά να αποκλείσουν ασθένειες που μπορεί να είναι συμπτωματικές της χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Ο γιατρός εξετάζει τα παράπονα του ασθενούς και συνταγογραφεί εργαστηριακές εξετάσεις βιολογικών υγρών, υπερήχων, CT, MRI και ακτινογραφίας. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί: ηλεκτροκαρδιογραφία, υπερηχογραφία Doppler και ηχοκαρδιογραφία.

Πρώτες βοήθειες

Η επείγουσα περίθαλψη για μια ξαφνική πτώση της πίεσης μειώνεται στην εκτέλεση των ακόλουθων ενεργειών:

  • Ο ασθενής στερεώνεται σε ύπτια θέση τοποθετώντας έναν κύλινδρο κάτω από τα πόδια του.
  • Εάν ο ασθενής μπορεί να καθίσει, συνιστάται να χαμηλώσει το κεφάλι του κάτω από τα γόνατα..
  • Παρέχετε ροή αέρα, ξεκουμπώστε το άρρωστο πουκάμισο και ανοίξτε το παράθυρο.
  • Εάν ένα άτομο χάσει τη συνείδησή του, δώστε μια μυρωδιά αμμωνίας.
  • Μόλις ξυπνήσει ο ασθενής, δώστε του γλυκό καφέ.
  • Εάν δεν υπάρχει βελτίωση εντός 20 λεπτών, καλέστε ένα ασθενοφόρο..

Εάν, εκτός από την πτώση της πίεσης, υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, για παράδειγμα, αφαίρεση πόνου στο χέρι ή στο στήθος, μην διστάσετε και καλέστε τους γιατρούς για ένα λεπτό. Υπάρχει πιθανότητα ο ασθενής να υποστεί καρδιακή προσβολή.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε?

Ο τρόπος αντιμετώπισης της χαμηλής αρτηριακής πίεσης σε ενήλικες αποφασίζεται από τον γενικό ιατρό. Αρχικά, ο ασθενής συνταγογραφείται μη φαρμακευτική αγωγή. Περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, διατροφή, θεραπεία άσκησης και μασάζ. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί ή το αποτέλεσμα απουσιάζει, ο γιατρός θα αναπτύξει θεραπευτική αγωγή.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Το μέλι, ο καφές και το λεμόνι θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της υπότασης και στην αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Φυσικός καφές - 50 γραμμάρια αναμεμιγμένα με το χυμό ενός λεμονιού και 500 γραμμάρια μέλι Το προϊόν αναδεύεται και 1 κουτάλι καταναλώνεται τρεις φορές την ημέρα..

Το βάμμα Helichrysum έχει τονωτικό αποτέλεσμα. Για την προετοιμασία είναι πολύ απλό να αναμειγνύεται ένα ξηρό φυτό με 0,5 αλκοόλ. Η ουσία επιμένει για μια εβδομάδα και μετά 20 σταγόνες καταναλώνονται με άδειο στομάχι και πριν τον ύπνο.

Μια συνταγή βασισμένη σε κόκκινο κρασί, χυμό αλόης, κρεμμύδι και μέλι έχει μια διεγερτική δράση. Αναμιγνύονται 0,5 λίτρα κρασιού με 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. χυμός αλόης, 100 γραμμάρια μέλι και κοκκινιστό από 1 κρεμμύδι. Επιμείνετε σε ένα μπουκάλι για μια εβδομάδα, στη συνέχεια φιλτράρετε και καταναλώστε 1 κουταλάκι του γλυκού. τρεις φορές την ημέρα.

Ένα αφέψημα παρασκευάζεται από τσουκνίδα και βαλσαμόχορτο. Τα βότανα παρασκευάζονται σε 0,5 λίτρα βραστό νερό και εγχύονται για 1 ώρα. Πιείτε αντί τσαγιού δύο έως τρεις φορές την ημέρα.

Η ρίζα κιχωρίου συνθλίβεται και 1 λίτρο βραστό νερό χύνεται, 200 g μέλι προστίθενται. Ανακατέψτε καλά και πίνετε μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα.

Θεραπεία φαρμάκων

Ο γιατρός θα σας πει τι να κάνετε με την υπόταση αφού προσδιορίσετε την αιτία της νόσου. Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • προσαρμογείς: βάμμα τζίνσενγκ και λεμονόχορτο ·
  • αδρενεργικοί αγωνιστές: εφεδρίνη, φαινυλεφρίνη και καφεΐνη
  • εγκεφαλοπροστατευτές: Actovegin και Cinnarizin;
  • νοοτροπικά φάρμακα: Piracetam, Glycine;
  • αντιοξειδωτικά
  • αντικαταθλιπτικά.

Τα φάρμακα Fudrocortisone και Midodrin δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Έχουν ελάχιστες αντενδείξεις και επιτρέπονται σε ασθενείς διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών..

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Ο καλός ύπνος είναι πολύ σημαντικός για ένα υποτονικό άτομο. Θα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 9-10 ώρες. Προσπαθήστε να κοιμηθείτε τουλάχιστον μία ώρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα σας κρατήσει ξύπνιοι όλη την ημέρα..

Εναλλακτικές ψυχικές και σωματικές δραστηριότητες ομοιόμορφα, μην ξεχάσετε τις βόλτες στον καθαρό αέρα.

Συνιστάται σε άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση να αντικαταστήσουν το ζεστό μπάνιο με ντους με αντίθεση. Ένα δροσερό ρεύμα νερού διεγείρει τον αγγειόσπασμο και ομαλοποιείται η κυκλοφορία του αίματος.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση ότι το αλκοόλ αναζωογονεί και διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ με υποτονικό άτομο. Θα φέρουν ανακούφιση μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, τότε ο ασθενής θα αισθανθεί χειρότερα..

Με την αρτηριακή υπόταση, δεν πρέπει να φοράτε σφιχτά ρούχα - περιορίζει τα αιμοφόρα αγγεία και παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος.

Άσκηση και γυμναστική

Οι πρωινές ασκήσεις πρέπει να γίνουν συνήθεια του υποτονικού. Η σωματική δραστηριότητα μετά το ξύπνημα θερμαίνει τους μύες και διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, με αποτέλεσμα τα όργανα να είναι πλήρως κορεσμένα με οξυγόνο. Εκτός από την ελαφριά γυμναστική, μπορείτε να εξασκηθείτε σε τρέξιμο, αερόμπικ, κολύμπι και ποδηλασία. Αυτές οι ασκήσεις αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και βελτιώνουν την εργασία του καρδιακού μυός..

Όλες οι ασκήσεις σε χαμηλή πίεση πρέπει να στοχεύουν στην εκπαίδευση των αγγείων, δηλαδή στη βελτίωση της ικανότητάς τους να επεκτείνονται και να συστέλλονται..

Για κάθε υποτονικό, ο γιατρός επιλέγει τη γυμναστική ξεχωριστά, αλλά υπάρχει μια χρέωση που είναι κατάλληλη για όλους:

  • Ξαπλώστε στο πάτωμα με τα χέρια σας πίσω από το κεφάλι σας. Σηκώστε ταυτόχρονα το κεφάλι και τα πόδια σας από το πάτωμα, προσπαθώντας να φτάσετε στα γόνατά σας με τη μύτη σας.
  • Ξαπλωμένος στο πάτωμα με τεντωμένα χέρια, προσπαθήστε να σηκώσετε και τα δύο πόδια ταυτόχρονα.
  • Ξαπλωμένος στο πάτωμα, απλώστε τα χέρια σας στις πλευρές, τις παλάμες στο πάτωμα. Σηκώνοντας το πόδι σας με τη σειρά, χτυπήστε τις παλάμες σας κάτω από αυτό.

Σχεδόν όλες οι ασκήσεις πραγματοποιούνται σε ύπτια θέση, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα υποτονικό άτομο μπορεί να ζαλάσει κατά τη διάρκεια της φυσικής αγωγής. Με την πάροδο του χρόνου, θα μπορείτε να προσθέσετε πολλές άλλες ασκήσεις που περιλαμβάνουν όρθια και καθιστή..

Διατροφή

Πιθανώς όλοι γνωρίζουν το ρητό ότι είναι καλύτερο να τρώτε πρωινό μόνοι σας, να μοιράζεστε μεσημεριανό και να κάνετε δείπνο στον εχθρό. Αυτή η δήλωση σχετίζεται με υποτονικούς ασθενείς όπως κανένας άλλος. Τα άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση δεν πρέπει να παραλείπουν το πρωινό, αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά γεύματα, το οποίο δίνει μια ενεργειακή ώθηση για όλη την ημέρα. Δεν χρειάζεται να τρώτε υπερβολικά το πρωί. Κουάκερ με αποξηραμένα φρούτα ή καφές με ζάχαρη και σάντουιτς είναι καλές επιλογές. Αν και η καφεΐνη αυξάνει την αρτηριακή πίεση, δεν πρέπει να παρασυρθείτε με αυτό το ποτό. Δίνει πολύ άγχος στους καρδιακούς μυς και φράζει τα αιμοφόρα αγγεία. Η δίαιτα είναι ο τρόπος για να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση.

Αναθεωρήστε τη διατροφή σας, τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή είναι ένας από τους ευκολότερους τρόπους για να αυξήσετε την αρτηριακή πίεση.

Μπαχαρικά και βότανα θα βοηθήσουν στην αύξηση του τόνου των αιμοφόρων αγγείων. Αυξήστε την ποσότητα αλατιού στο μενού. Τα χόρτα και τα φρέσκα λαχανικά είναι πολύ χρήσιμα για υποτασικούς ασθενείς, διαποτίζουν το σώμα με χρήσιμα μικροστοιχεία και καταπολεμούν την αναιμία.

Μασάζ

Μια ικανή επιρροή σε βιολογικά ενεργά σημεία σας επιτρέπει να βελτιώσετε τη λειτουργικότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, να αναπτύξετε μυς και να διεγείρετε την κυκλοφορία του αίματος. Το αυτο-μασάζ γίνεται καλύτερα το πρωί χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες τεχνικές:

  • χαϊδεύοντας
  • εντατικό τρίψιμο.
  • ζυμώματος;
  • δονητικές κινήσεις.

Αυτοί οι χειρισμοί χρησιμοποιούνται για την ανάπτυξη της κάτω πλάτης, του λαιμού και των κάτω άκρων. Είναι πολύ σημαντικό να τρίβετε τα αυτιά στο τέλος. Ένα κρύο ντους αμέσως μετά τη διαδικασία θα βοηθήσει στην εδραίωση της επίδρασης του μασάζ..

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθολογιών. Λόγω του συνεχώς μειωμένου αγγειακού τόνου, τα εσωτερικά όργανα παρουσιάζουν υποξία. Πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος υποφέρει, ο οποίος είναι γεμάτος με ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και της άνοιας. Με σοβαρή υπόταση, οι ασθενείς συχνά χάνουν συνείδηση ​​και οι πτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε τραυματισμούς, μώλωπες και κατάγματα. Στους ηλικιωμένους, η οξεία υπόταση μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν οι πρώτες βοήθειες δεν παρέχονται εγκαίρως, ο ασθενής θα πεθάνει.

Πρόληψη

Οι περισσότεροι άνθρωποι θεωρούν την υπόταση ένα ασήμαντο πρόβλημα, οπότε δεν βιάζονται να το αντιμετωπίσουν. Οι γιατροί λένε ότι η οξεία υπόταση σε νεαρή ηλικία είναι η αιτία της υπέρτασης στα γηρατειά, οπότε είναι επιτακτική ανάγκη να δούμε έναν γιατρό. Η συνεχής μείωση της πίεσης μπορεί να διαταράξει σημαντικά τη συνήθη πορεία της ζωής, ο ασθενής μπορεί να λιποθυμήσει ανά πάσα στιγμή και να πάρει σοβαρούς τραυματισμούς. Για να αποφύγετε δυσάρεστες καταστάσεις, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε πάντα την υγεία σας. Προσπαθήστε να τρώτε σωστά, εξαλείψτε τις κακές συνήθειες, πηγαίνετε για σπορ.

Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προληφθεί και είναι πολύ πιο εύκολο από την καταπολέμηση της. Η πρόληψη της υπέρτασης θα ενισχύσει τα αιμοφόρα αγγεία σας, θα βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και θα καταστήσει δυνατή την αποφυγή πολλών άλλων εξίσου σοβαρών ασθενειών.

Αρτηριακή υπέρταση

Γενικές πληροφορίες

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια συστηματική σταθερή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (συστολική πίεση άνω των 139 mm Hg και / ή διαστολική πίεση άνω των 89 mm Hg). Η υπέρταση είναι η πιο κοινή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία συμβαίνει ως αποτέλεσμα της στένωσης των αρτηριών και των μικρότερων κλαδιών τους, που ονομάζονται αρτηριοί.

Είναι γνωστό ότι η συνολική ποσότητα αίματος στο ανθρώπινο σώμα είναι περίπου 6 - 8% του συνολικού σωματικού βάρους, επομένως, είναι δυνατόν να υπολογιστεί πόση ποσότητα αίματος στο σώμα κάθε ατόμου. Όλο το αίμα κινείται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος των αιμοφόρων αγγείων, το οποίο είναι ο κύριος κύριος δρόμος της κυκλοφορίας του αίματος. Η καρδιά συστέλλεται και κινεί το αίμα μέσω των αγγείων, το αίμα πιέζεται στα τοιχώματα των αγγείων με μια συγκεκριμένη δύναμη. Αυτή η δύναμη ονομάζεται αρτηριακή πίεση. Με άλλα λόγια, η αρτηριακή πίεση προάγει την κυκλοφορία του αίματος μέσω των αγγείων..

Οι δείκτες της αρτηριακής πίεσης είναι: συστολική αρτηριακή πίεση (SBP), η οποία ονομάζεται επίσης «ανώτερη» αρτηριακή πίεση. Η συστολική πίεση δείχνει την ποσότητα πίεσης στις αρτηρίες που δημιουργείται από τη συστολή του καρδιακού μυός όταν ένα μέρος του αίματος εκβάλλεται στην αρτηρία. διαστολική αρτηριακή πίεση (DBP), που ονομάζεται επίσης «χαμηλότερη» πίεση. Δείχνει την ποσότητα πίεσης κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης της καρδιάς, τη στιγμή που γεμίζει πριν από την επόμενη συστολή. Και τα δύο μετρώνται σε χιλιοστά υδραργύρου (mmHg).

Σε μερικούς ανθρώπους, για διάφορους λόγους, η στένωση των αρτηριδίων συμβαίνει, αρχικά λόγω του αγγειοσπασμού. Στη συνέχεια, ο αυλός τους παραμένει συνεχώς στενός, αυτό διευκολύνεται από την πάχυνση των τοιχωμάτων των αγγείων. Για να ξεπεραστούν αυτοί οι περιορισμοί, οι οποίοι αποτελούν εμπόδιο στην ελεύθερη ροή του αίματος, απαιτείται πιο έντονη εργασία της καρδιάς και μεγαλύτερη απελευθέρωση αίματος στο αγγειακό κρεβάτι. Η υπέρταση αναπτύσσεται.

Σχετικά με κάθε δέκατο υπερτασικό ασθενή, η αύξηση της αρτηριακής πίεσης προκαλείται από βλάβη σε ένα όργανο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για συμπτωματική ή δευτερογενή υπέρταση. Περίπου το 90% των ασθενών με αρτηριακή υπέρταση πάσχουν από ουσιώδη ή πρωτοπαθή υπέρταση.

Το σημείο εκκίνησης από το οποίο μπορεί κανείς να μιλήσει για την υψηλή αρτηριακή πίεση, κατά κανόνα, είναι τουλάχιστον τρεις φορές, καταχωρημένο από τον γιατρό, το επίπεδο των 139/89 mm Hg, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν παίρνει φάρμακα για να μειώσει την πίεση.

Μια ελαφρά, μερικές φορές ακόμη και επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης δεν σημαίνει την παρουσία της νόσου. Εάν, ταυτόχρονα, δεν έχετε παράγοντες κινδύνου και δεν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης στα όργανα, σε αυτό το στάδιο η υπέρταση είναι δυνητικά απομακρυνόμενη. Όμως, ωστόσο, με αύξηση της αρτηριακής πίεσης, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μόνο που μπορεί να καθορίσει τον βαθμό της νόσου και να συνταγογραφήσει θεραπεία για αρτηριακή υπέρταση.

Υπερτασική κρίση

Μια ξαφνική και σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, που συνοδεύεται από απότομη επιδείνωση της στεφανιαίας, εγκεφαλικής και νεφρικής κυκλοφορίας, ονομάζεται υπερτασική κρίση. Είναι επικίνδυνο επειδή αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών καρδιαγγειακών επιπλοκών, όπως: έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, υποαραχνοειδή αιμορραγία, πνευμονικό οίδημα, τομή του αορτικού τοιχώματος, οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Εμφανίζεται μια υπερτασική κρίση, τις περισσότερες φορές, μετά τη διακοπή της λήψης φαρμάκων χωρίς τη συγκατάθεση του θεράποντος ιατρού, λόγω της επίδρασης μετεωρολογικών παραγόντων, δυσμενών ψυχοκινητικών στρες, συστηματικής υπερβολικής πρόσληψης αλατιού, ανεπαρκούς θεραπείας, αλκοολικών υπερβολών.

Μια υπερτασική κρίση χαρακτηρίζεται από την ταραχή του ασθενούς, το άγχος, τον φόβο, την ταχυκαρδία, το αίσθημα έλλειψης αέρα. Ο ασθενής έχει κρύο ιδρώτα, τρόμο στα χέρια, ερυθρότητα του προσώπου, μερικές φορές σημαντική, «χήνες», αίσθημα εσωτερικού τρόμου, μούδιασμα των χειλιών και της γλώσσας, διαταραχή της ομιλίας, αδυναμία στα άκρα.

Η παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο εκδηλώνεται, πρώτα απ 'όλα, από ζάλη, ναυτία ή ακόμη και με έναν εμετό. Συχνά εμφανίζονται σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας: πνιγμός, δύσπνοια, ασταθής στηθάγχη που εκφράζεται σε πόνο στο στήθος ή άλλες αγγειακές επιπλοκές.

Οι υπερτασικές κρίσεις μπορούν να αναπτυχθούν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου της αρτηριακής υπέρτασης. Εάν επαναληφθούν οι κρίσεις, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ακατάλληλη θεραπεία..

Οι υπερτασικές κρίσεις μπορεί να είναι 3 τύπων:

1. Νευροεγερτική κρίση, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, κυρίως συστολική. Ο ασθενής είναι ταραγμένος, φαίνεται φοβισμένος, ανήσυχος. Ίσως παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ταχυκαρδία.

2. Εμφανίζεται κρίσιμη υπερτασική κρίση, τις περισσότερες φορές στις γυναίκες, συνήθως μετά την κατανάλωση αλμυρών τροφών ή την κατανάλωση πολλών υγρών. Η συστολική και η διαστολική αρτηριακή πίεση αυξάνονται. Οι ασθενείς είναι υπνηλία, ελαφρώς ανασταλμένο, ορατό οπτικά πρήξιμο του προσώπου και των χεριών.

3. Κρουστική υπερτασική κρίση - μία από τις πιο σοβαρές, συνήθως εμφανίζεται με κακοήθη υπέρταση. Εμφανίζεται σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, εγκεφαλοπάθεια, η οποία συνοδεύεται από εγκεφαλικό οίδημα, πιθανώς εγκεφαλική αιμορραγία.

Κατά κανόνα, μια υπερτασική κρίση προκαλείται από διαταραχές στην ένταση και το ρυθμό της παροχής αίματος στον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του. Επομένως, με μια υπερτασική κρίση, η πίεση δεν αυξάνεται πολύ..

Για να αποφευχθούν οι υπερτασικές κρίσεις, πρέπει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης απαιτεί συνεχή θεραπεία συντήρησης και είναι απαράδεκτο και επικίνδυνο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα χωρίς άδεια γιατρού..

Κακοήθης αρτηριακή υπέρταση

Ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλούς αριθμούς αρτηριακής πίεσης, ευαισθησία ή κακή ανταπόκριση στη θεραπεία, ταχέως προοδευτικές οργανικές αλλαγές στα όργανα, καλείται κακοήθης αρτηριακή υπέρταση.

Η κακοήθης αρτηριακή υπέρταση εμφανίζεται σπάνια, όχι περισσότερο από 1% των ασθενών και συχνότερα σε άνδρες ηλικίας 40-50 ετών.

Η πρόγνωση του συνδρόμου είναι φτωχή, ελλείψει αποτελεσματικής θεραπείας, έως και το 80% των ασθενών που πάσχουν από αυτό το σύνδρομο πεθαίνουν εντός ενός έτους από χρόνια καρδιακή ή / και νεφρική ανεπάρκεια, ανατομή ανεύρυσμα αορτής ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας σε σύγχρονες καταστάσεις μειώνει το θανατηφόρο αποτέλεσμα της νόσου πολλές φορές και περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς επιβιώνουν για 5 χρόνια ή και περισσότερο.

Στη Ρωσία, περίπου το 40% του ενήλικου πληθυσμού πάσχει από υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι επικίνδυνο, ταυτόχρονα, πολλοί από αυτούς να μην υποψιάζονται καν για την παρουσία αυτής της σοβαρής νόσου και, επομένως, να μην ελέγχουν την αρτηριακή τους πίεση..

Με τα χρόνια, υπήρξαν πολλές διαφορετικές ταξινομήσεις της αρτηριακής υπέρτασης, ωστόσο, από το 2003, στο ετήσιο Διεθνές Συμπόσιο Καρδιολογίας, μια ενοποιημένη ταξινόμηση κατά πτυχία.

1. Ήπια αρτηριακή υπέρταση, όταν η αρτηριακή πίεση κυμαίνεται από 140-159 mm Hg. συστολική και 90-99 mm Hg. Τέχνη. δυσκολική.

2. Ο δεύτερος ή ο μέτριος βαθμός χαρακτηρίζεται από πίεση από 160/100 έως 179/109 mm Hg. αγ.

3. Η σοβαρή υπέρταση είναι μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης άνω των 180/110 mm Hg. αγ.

Δεν είναι συνηθισμένο να προσδιορίζεται η σοβαρότητα της αρτηριακής υπέρτασης χωρίς παράγοντες κινδύνου. Μεταξύ των καρδιολόγων, υπάρχει μια έννοια των παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Επομένως, αποκαλούν αυτούς τους παράγοντες που, με κληρονομική προδιάθεση για αυτή την ασθένεια, χρησιμεύουν ως ώθηση που ενεργοποιεί τον μηχανισμό για την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

Υπέρβαρα - τα υπέρβαρα άτομα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αρτηριακής υπέρτασης. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η σωματική αδράνεια, ο καθιστικός τρόπος ζωής και η χαμηλή σωματική δραστηριότητα μειώνουν την ανοσία, αποδυναμώνουν τους μυϊκούς και αγγειακούς τόνους, οδηγούν σε παχυσαρκία, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη της υπέρτασης.

Το ψυχολογικό στρες και το νευροψυχικό στρες οδηγούν στην ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο δρα ως ενεργοποιητής όλων των συστημάτων του σώματος, συμπεριλαμβανομένου του καρδιαγγειακού συστήματος. Επιπλέον, οι λεγόμενες ορμόνες πίεσης, που προκαλούν σπασμό των αρτηριών, απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό, παρεμπιπτόντως, όπως το κάπνισμα, μπορεί να οδηγήσει σε δυσκαμψία των αρτηριακών τοιχωμάτων και στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης..

Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε επιτραπέζιο αλάτι, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι θα αυξάνει πάντα την αρτηριακή πίεση. Μη ισορροπημένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε αθηρογόνα λιπίδια, υπερβολικές θερμίδες, που οδηγεί σε παχυσαρκία και συμβάλλει στην πρόοδο του διαβήτη τύπου II. Τα αθηρογόνα λιπίδια βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες σε ζωικά λίπη και κρέας, ειδικά χοιρινό και αρνί.

Το κάπνισμα είναι ένας από τους τρομερούς παράγοντες στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Η νικοτίνη και η πίσσα που περιέχονται στον καπνό οδηγούν σε συνεχή σπασμό των αρτηριών, το οποίο, με τη σειρά του, οδηγεί σε δυσκαμψία των αρτηριακών τοιχωμάτων και οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στα αγγεία..

Η κατάχρηση αλκοόλ είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες καρδιαγγειακών παθήσεων. Ο αλκοολισμός συμβάλλει στην εμφάνιση αρτηριακής υπέρτασης.

Οι διαταραχές του ύπνου όπως η άπνοια ύπνου ή το ροχαλητό προκαλούν αυξημένη πίεση στο στήθος και την κοιλιά, η οποία προκαλεί αγγειόσπασμο.

Αυτοί οι παράγοντες οδηγούν επίσης σε στεφανιαία νόσο και αθηροσκλήρωση. Εάν υπάρχουν τουλάχιστον διάφοροι παράγοντες, θα πρέπει να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από καρδιολόγο και, εάν είναι δυνατόν, να τους ελαχιστοποιήσετε..

Αιτίες της αρτηριακής υπέρτασης

Οι αιτίες της αρτηριακής υπέρτασης δεν είναι γνωστές με βεβαιότητα. Υπάρχει μια υπόθεση ότι ως επί το πλείστον, η ασθένεια προκαλείται από κληρονομικές αιτίες, δηλ. κληρονομική προδιάθεση, ειδικά στη μητρική γραμμή.

Είναι πολύ επικίνδυνο ότι εάν η αρτηριακή υπέρταση αναπτυχθεί σε νεαρή ηλικία, τις περισσότερες φορές, παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα, πράγμα που σημαίνει ότι δεν υπάρχει θεραπεία, και χάνεται πολύτιμος χρόνος. Οι ασθενείς καταγράφουν την κακή υγεία και την αυξημένη πίεση στον καιρικό παράγοντα, την κόπωση, τη βλαστική-αγγειακή δυστονία. Εάν ένα άτομο αναζητήσει γιατρό, τότε η θεραπεία της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας συμπίπτει σχεδόν με την αρχική θεραπεία της βασικής ή πρωτογενούς υπέρτασης. Πρόκειται για σωματική δραστηριότητα και ισορροπημένη διατροφή με μείωση της πρόσληψης αλατιού και διαδικασίες σκλήρυνσης..

Στην αρχή, αυτό μπορεί να βοηθήσει, αλλά, ωστόσο, είναι αδύνατο να θεραπευτεί ακόμη και η πρωτοπαθής υπέρταση με τέτοιες μεθόδους, η φαρμακευτική θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Επομένως, οι ασθενείς με βλαστική-αγγειακή δυστονία θα πρέπει να εξεταστούν πολύ προσεκτικά για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση και να αποκλείσουν την αρτηριακή υπέρταση, ειδικά εάν υπάρχουν ασθενείς ή εκείνοι με αρτηριακή υπέρταση στην οικογένεια..

Μερικές φορές η αιτία της υπέρτασης μπορεί να είναι κληρονομική ή επίκτητη νεφρική ανεπάρκεια, η οποία εμφανίζεται όταν μια υπερβολική ποσότητα επιτραπέζιου αλατιού λαμβάνεται τακτικά στο σώμα. Πρέπει να γνωρίζετε ότι η πρώτη αντίδραση του σώματος σε αυτό είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Εάν αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά, η αρτηριακή υπέρταση αναπτύσσεται και εξελίσσεται. Επίσης, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διαδικασία γήρανσης σε άτομα άνω των 50-60 ετών..

Είναι γνωστός ο λόγος για την εμφάνιση μόνο του 5-10% των περιπτώσεων συμπτωμάτων αρτηριακής υπέρτασης · ​​αυτές είναι περιπτώσεις δευτερογενούς, συμπτωματικής υπέρτασης. Εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • η πρωταρχική βλάβη των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα) είναι η πιο κοινή αιτία συμπτωματικής υπέρτασης,
  • συγγενής στένωση της αορτής - συρραφής,
  • η εμφάνιση όγκου των επινεφριδίων που παράγει αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη (φαιοχρωμοκύτωμα),
  • μονομερής ή διμερής στένωση των νεφρικών αρτηριών (στένωση),
  • έναν όγκο επινεφριδίων που παράγει αλδοστερόνη (υπεραλδοστερονισμός),
  • η χρήση αιθανόλης (οινόπνευμα) περισσότερο από 60 ml την ημέρα,
  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς, θυρεοτοξίκωση,
  • ανεξέλεγκτη χρήση ορισμένων φαρμάκων: αντικαταθλιπτικά, κοκαΐνη και τα παράγωγά της, ορμονικά φάρμακα κ.λπ..

Συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης

Ο μεγάλος κίνδυνος της αρτηριακής υπέρτασης είναι ότι μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα και το άτομο δεν γνωρίζει καν για την έναρξη και την ανάπτυξη νόσου. Περιστασιακή ζάλη, αδυναμία, ζάλη, "μύγες στα μάτια" αποδίδονται σε υπερβολική εργασία ή μετεωρολογικούς παράγοντες, αντί της μέτρησης της πίεσης. Αν και αυτά τα συμπτώματα υποδηλώνουν παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και απαιτούν έντονη διαβούλευση με έναν καρδιολόγο.

Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία, αναπτύσσονται περαιτέρω συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης, όπως μούδιασμα στα άκρα, μερικές φορές δυσκολία στην ομιλία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να παρατηρηθεί υπερτροφία, αύξηση της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και αύξηση της μάζας της, που συμβαίνει ως αποτέλεσμα της πάχυνσης των καρδιακών κυττάρων, των καρδιομυοκυττάρων. Πρώτον, υπάρχει μια αύξηση στο πάχος των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, και στη συνέχεια, ο καρδιακός θάλαμος επεκτείνεται.

Η προοδευτική δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας της καρδιάς προκαλεί δύσπνοια κατά την άσκηση, καρδιακό άσθμα (παροξυσμική νυκτερινή δύσπνοια), πνευμονικό οίδημα και χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακή μαρμαρυγή.

Συμπτώματα αρτηριακής υπέρτασης που δεν μπορούν να αγνοηθούν:

  • συνεχής ή συχνή αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αυτό είναι ένα από τα πιο σημαντικά συμπτώματα που πρέπει να προειδοποιούν.
  • συχνός πονοκέφαλος, μία από τις κύριες εκδηλώσεις της αρτηριακής υπέρτασης. Μπορεί να μην έχει σαφή σχέση με την ώρα της ημέρας και να εμφανίζεται ανά πάσα στιγμή, αλλά, κατά κανόνα, τη νύχτα ή νωρίς το πρωί, μετά το ξύπνημα. Υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας ή "έκρηξης" στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο, ο οποίος αυξάνεται με κάμψη, βήχα, ένταση. Μπορεί να εμφανιστεί ένα ελαφρύ πρήξιμο του προσώπου. Ο ασθενής που αναλαμβάνει μια όρθια θέση (φλεβική εκροή) μειώνει ελαφρώς τον πόνο.
  • συχνός πόνος στην περιοχή της καρδιάς, εντοπισμένος στα αριστερά του στέρνου ή στην περιοχή της κορυφής της καρδιάς. Μπορούν να συμβούν τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια του συναισθηματικού στρες. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται από τη νιτρογλυκερίνη και συνήθως διαρκεί πολύ.
  • δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται στην αρχή μόνο με σωματική άσκηση, αλλά μετά σε ηρεμία. Δείχνει ότι έχει ήδη συμβεί σημαντική βλάβη στον καρδιακό μυ και η ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Υπάρχουν διάφορες διαταραχές της όρασης, η εμφάνιση, όπως ήταν, ενός πέπλου ή ομίχλης στα μάτια, αναβοσβήνει "μύγες" Αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με μια λειτουργική βλάβη της κυκλοφορίας του αίματος στον αμφιβληστροειδή, τη βαριά αλλαγή του (αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς, αγγειακή θρόμβωση, αιμορραγία). Οι αλλαγές στον αμφιβληστροειδή μπορεί να οδηγήσουν σε διπλή όραση, σημαντική απώλεια όρασης και ακόμη και πλήρη απώλεια της όρασης.
  • πρήξιμο των ποδιών, γεγονός που υποδηλώνει καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα συμπτώματα αλλάζουν σε διαφορετικά στάδια της νόσου.

Στην αρχή, ο πιο ήπιος βαθμός υπέρτασης, η πίεση κυμαίνεται εντός των ορίων, ελαφρώς πάνω από τον κανόνα: 140-159 / 90-99 mm Hg. Τέχνη. Σε αυτό το στάδιο, η αρτηριακή υπέρταση μπορεί εύκολα να συγχέεται με την εμφάνιση κρυολογήματος ή υπερβολικής εργασίας. Μερικές φορές οι συχνές ρινορραγίες και η ζάλη ενοχλούν. Εάν ξεκινήσετε τη θεραπεία σε αυτό το στάδιο, πολύ συχνά, εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού και καθορίσετε τον σωστό τρόπο ζωής και διατροφής, μπορείτε να επιτύχετε πλήρη αποκατάσταση και εξαφάνιση των συμπτωμάτων.

Στο δεύτερο, μέτριο στάδιο, η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη και φτάνει τα 160-179 / 100-109 mm Hg. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αναπτύσσει σοβαρούς και βασανιστικούς πονοκεφάλους, συχνή ζάλη, πόνο στην περιοχή της καρδιάς, είναι ήδη δυνατές παθολογικές αλλαγές σε ορισμένα όργανα, κυρίως στα αγγεία του βυθού. Η εργασία του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος, των νεφρών επιδεινώνεται αισθητά. Εμφανίζεται η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου. Για να ομαλοποιήσετε την πίεση σε αυτό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Δεν θα είναι πλέον δυνατό να μειώσετε μόνοι σας το επίπεδο αρτηριακής πίεσης.

Ο τρίτος και σοβαρός βαθμός υπέρτασης, στον οποίο η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει τα 180/110 mm Hg. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η ζωή του ασθενούς απειλείται ήδη. Λόγω του μεγάλου φορτίου στα αγγεία, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες διαταραχές και αλλαγές στην καρδιακή δραστηριότητα. Αυτός ο βαθμός έχει συχνά επιπλοκές της αρτηριακής υπέρτασης με τη μορφή επικίνδυνων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως έμφραγμα του μυοκαρδίου και στηθάγχη. Η εμφάνιση οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, αρρυθμίας, εγκεφαλικού επεισοδίου ή εγκεφαλοπάθειας είναι δυνατή, τα αγγεία του αμφιβληστροειδούς επηρεάζονται, η όραση επιδεινώνεται απότομα και αναπτύσσεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η ιατρική παρέμβαση σε αυτό το στάδιο είναι ζωτικής σημασίας.

Εάν η ασθένεια προχωρήσει πολύ, είναι πιθανό να εμφανιστεί εγκεφαλική αιμορραγία ή έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης

Για τη διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης, πραγματοποιούνται υποχρεωτικές εργαστηριακές εξετάσεις: μια γενική ανάλυση των ούρων και του αίματος. Το επίπεδο της κρεατινίνης στο αίμα καθορίζεται προκειμένου να αποκλειστεί η βλάβη των νεφρών, το επίπεδο του καλίου στο αίμα καθορίζεται προκειμένου να εντοπιστούν οι όγκοι των επινεφριδίων και η στένωση της νεφρικής αρτηρίας. Η εξέταση αίματος για γλυκόζη είναι υποχρεωτική.

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα εκτελείται για αντικειμενική ανάλυση της πορείας της αρτηριακής υπέρτασης. Προσδιορίζεται επίσης το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης στον ορό του αίματος, της χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών χαμηλής και υψηλής πυκνότητας, η περιεκτικότητα του ουρικού οξέος, των τριγλυκεριδίων. Η ηχοκαρδιογραφία πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού υπερτροφίας, του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας και της κατάστασης της συσταλτικότητάς του.

Προβλέπεται εξέταση οφθαλμού από οφθαλμίατρο. Η αναγνώριση των αλλαγών στα αιμοφόρα αγγεία και οι μικρές αιμορραγίες μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία υπέρτασης.

Εκτός από τις βασικές εργαστηριακές μελέτες, προβλέπονται πρόσθετα διαγνωστικά: υπερηχογράφημα των νεφρών και των επινεφριδίων, ακτινογραφία θώρακος, υπερηχογράφημα των νεφρικών και βραχυκεφαλικών αρτηριών.

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται μια περαιτέρω εις βάθος εξέταση για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της νόσου και να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία. Τέτοια διαγνωστικά είναι απαραίτητα για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης της εγκεφαλικής ροής του αίματος, του μυοκαρδίου, των νεφρών, για την ανίχνευση της συγκέντρωσης των κορτικοστεροειδών, των αλδοστερονών στο αίμα και της δραστηριότητας της ρενίνης. Η μαγνητική τομογραφία ή η υπολογιστική τομογραφία του εγκεφάλου και των επινεφριδίων, καθώς και η κοιλιακή αορτογραφία.

Η διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασης διευκολύνεται σε μεγάλο βαθμό εάν ο ασθενής έχει πληροφορίες σχετικά με περιπτώσεις τέτοιας νόσου στην οικογένεια στενών συγγενών. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει κληρονομική προδιάθεση για την ασθένεια και θα απαιτήσει ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση της υγείας σας, ακόμα και αν η διάγνωση δεν επιβεβαιωθεί.

Για σωστή διάγνωση, είναι σημαντικό να μετράτε τακτικά την αρτηριακή πίεση του ασθενούς. Για μια αντικειμενική διάγνωση και παρακολούθηση της πορείας της νόσου, είναι πολύ σημαντικό να μετράτε τακτικά την πίεση του αίματος ανεξάρτητα. Ο αυτοέλεγχος, μεταξύ άλλων, έχει θετική επίδραση στη θεραπεία, διότι πειθαρχίζει τον ασθενή.

Οι γιατροί δεν συνιστούν τη χρήση συσκευών που μετρούν την πίεση στο δάχτυλο ή στον καρπό για να μετρήσουν την αρτηριακή πίεση. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με αυτόματες ηλεκτρονικές συσκευές, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις σχετικές οδηγίες..

Η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με ένα τονόμετρο είναι μια αρκετά απλή διαδικασία εάν πραγματοποιείται σωστά και τηρούνται οι απαραίτητες συνθήκες, ακόμη και αν σας φαίνονται μικροί.

Το επίπεδο πίεσης πρέπει να μετρηθεί 1-2 ώρες μετά το φαγητό, 1 ώρα μετά την κατανάλωση καφέ ή το κάπνισμα. Τα ρούχα δεν πρέπει να σφίγγουν τα χέρια ή τα αντιβράχια σας. Το χέρι στο οποίο γίνεται η μέτρηση πρέπει να είναι απαλλαγμένο από ρούχα.

Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τη μέτρηση σε ένα ήρεμο και άνετο περιβάλλον με μια άνετη θερμοκρασία. Η καρέκλα πρέπει να είναι ίσια, τοποθετημένη δίπλα στο τραπέζι. Τοποθετήστε τον εαυτό σας σε μια καρέκλα έτσι ώστε η μέση της μανσέτας του αντιβραχίου να είναι στο ίδιο επίπεδο με την καρδιά σας. Γείρετε την πλάτη σας στο πίσω μέρος μιας καρέκλας, μην μιλάτε ή διασχίζετε τα πόδια σας. Εάν έχετε μετακομίσει ή εργαστεί στο παρελθόν, ξεκουραστείτε για τουλάχιστον 5 λεπτά.

Εφαρμόστε τη μανσέτα έτσι ώστε η άκρη της να είναι 2,5-3 cm πάνω από την κοιλότητα των ulnar. Τοποθετήστε τη μανσέτα σφιχτά, αλλά όχι σφιχτά, έτσι ώστε το δάχτυλό σας να κινείται ελεύθερα μεταξύ της μανσέτας και του χεριού σας. Είναι απαραίτητο να αντλήσετε σωστά αέρα στην περιχειρίδα. Φουσκώστε γρήγορα μέχρι να εμφανιστεί ελάχιστη δυσφορία. Πρέπει να εκτοξεύσετε τον αέρα με ταχύτητα 2 mm Hg. Τέχνη. ανά δευτερόλεπτο.

Το επίπεδο πίεσης στο οποίο εμφανίστηκε ο παλμός και στη συνέχεια το επίπεδο στο οποίο εξαφανίστηκε ο ήχος. Η μεμβράνη του στηθοσκοπίου βρίσκεται στο σημείο του μέγιστου παλμού της βραχιόνιας αρτηρίας, συνήθως ακριβώς πάνω από την κυβική βόμβα στην εσωτερική επιφάνεια του αντιβραχίου. Βεβαιωθείτε ότι η κεφαλή του στηθοσκοπίου δεν αγγίζει τους σωλήνες και τη μανσέτα. Θα πρέπει επίσης να προσκολλάται σφιχτά στη μεμβράνη στο δέρμα, αλλά όχι να πιέζει. Η εμφάνιση ενός ήχου παλμού, με τη μορφή θαμπών παλμών, δείχνει το επίπεδο της συστολικής αρτηριακής πίεσης, την εξαφάνιση των ήχων παλμού - το επίπεδο της διαστολικής πίεσης. Για αξιοπιστία και αποφυγή σφαλμάτων, η μελέτη θα πρέπει να επαναληφθεί τουλάχιστον 1 φορά μετά από 3-4 λεπτά, εναλλάξ, και στα δύο χέρια.

Θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης

Η θεραπεία της υπέρτασης εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών και να αποφευχθεί η απειλή θανάτου..

Εάν ο 1ος βαθμός υπέρτασης δεν επιβαρύνεται από κανένα παράγοντα κινδύνου, τότε η πιθανότητα εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου για τα επόμενα 10 χρόνια είναι πολύ χαμηλή και δεν υπερβαίνει το 15%.

Οι τακτικές αντιμετώπισης της υπέρτασης χαμηλού κινδύνου 1 βαθμού συνίστανται σε αλλαγές στον τρόπο ζωής και στη μη φαρμακευτική θεραπεία για έως και 12 μήνες, κατά τη διάρκεια του οποίου ο καρδιολόγος παρατηρεί και ελέγχει τη δυναμική της νόσου. Εάν η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από 140/90 mm Hg. Τέχνη. και δεν έχει την τάση να μειώνεται, ο καρδιολόγος πρέπει να επιλέξει φαρμακευτική θεραπεία.

Ο μέσος βαθμός σημαίνει ότι η πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών επιπλοκών της βασικής υπέρτασης για τα επόμενα 10 χρόνια είναι 15-20%. Η τακτική αντιμετώπισης της νόσου σε αυτό το στάδιο είναι παρόμοια με αυτήν που χρησιμοποιείται από καρδιολόγο για υπέρταση βαθμού 1, αλλά η περίοδος της μη φαρμακευτικής θεραπείας μειώνεται σε 6 μήνες. Εάν η δυναμική της νόσου δεν είναι ικανοποιητική και η υψηλή αρτηριακή πίεση παραμένει, συνιστάται να μεταφέρετε τον ασθενή σε φαρμακευτική αγωγή.

Ένας σοβαρός βαθμός αρτηριακής υπέρτασης σημαίνει ότι, στα επόμενα 10 χρόνια, επιπλοκές της αρτηριακής υπέρτασης και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν στο 20-30% των περιπτώσεων. Οι τακτικές αντιμετώπισης της υπέρτασης αυτού του βαθμού συνίστανται στην εξέταση του ασθενούς και στη συνέχεια της υποχρεωτικής φαρμακευτικής αγωγής σε συνδυασμό με μεθόδους χωρίς ναρκωτικά.

Εάν ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλός, αυτό δείχνει ότι η πρόγνωση της νόσου και η θεραπεία είναι δυσμενής και η πιθανότητα εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών είναι 30% ή μεγαλύτερη. Ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα κλινική εξέταση και άμεση ιατρική θεραπεία.

Η φαρμακευτική αγωγή της αρτηριακής υπέρτασης στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογικά επίπεδα, εξαλείφοντας την απειλή βλάβης στα όργανα-στόχους: καρδιά, νεφρά, εγκέφαλο και τη μέγιστη δυνατή θεραπεία τους. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, η επιλογή των οποίων εξαρτάται από την απόφαση του θεράποντος ιατρού, ο οποίος προχωρά από τα κριτήρια της ηλικίας του ασθενούς, την παρουσία ορισμένων επιπλοκών από το καρδιαγγειακό σύστημα και άλλα όργανα.

Η θεραπεία ξεκινά με ελάχιστες δόσεις αντιυπερτασικών φαρμάκων και, παρατηρώντας την κατάσταση του ασθενούς, αυξάνεται σταδιακά έως ότου επιτευχθεί αξιοσημείωτο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το συνταγογραφούμενο φάρμακο πρέπει να είναι καλά ανεκτό από τον ασθενή..

Τις περισσότερες φορές, στη θεραπεία της βασικής ή πρωτογενούς υπέρτασης χρησιμοποιείται συνδυασμένη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει πολλά φάρμακα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της θεραπείας είναι η δυνατότητα ταυτόχρονης δράσης σε πολλούς διαφορετικούς μηχανισμούς ανάπτυξης της νόσου και η συνταγογράφηση φαρμάκων σε χαμηλότερες δόσεις, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο παρενεργειών. Αυτός ο κίνδυνος, επιπλέον, εξηγεί την αυστηρή απαγόρευση της ανεξάρτητης χρήσης φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση ή τις αυθαίρετες αλλαγές στη δοσολογία χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό. Όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα είναι τόσο ισχυρά που η ανεξέλεγκτη χρήση τους μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτα αποτελέσματα..

Η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται ή αυξάνεται ανάλογα με τις ανάγκες μόνο από καρδιολόγο και μετά από ενδελεχή κλινική εξέταση της κατάστασης του ασθενούς.

Η μη φαρμακευτική θεραπεία της υπέρτασης στοχεύει στη μείωση και εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου και περιλαμβάνει:

  • άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ και καπνού ·
  • μείωση βάρους σε αποδεκτό επίπεδο ·
  • προσήλωση σε μια δίαιτα χωρίς αλάτι και μια ισορροπημένη διατροφή.
  • μετάβαση σε έναν ενεργό τρόπο ζωής, πρωινές ασκήσεις, περπάτημα κ.λπ., απόρριψη της υποδυναμίας.

MARS: ορισμός της έννοιας, διάγνωση, θεραπεία

Σύνδρομο WPW