Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση

Ο εγκέφαλος είναι η πιο περίπλοκη συσκευή στο ανθρώπινο σώμα. Πολλές μεταβολικές διεργασίες λαμβάνουν χώρα σε αυτό, και όταν διαταράσσονται, αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διεργασίες, μία από τις οποίες είναι η αθηροσκλήρωση των αγγείων του εγκεφάλου ή η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.

Σε αυτήν την ασθένεια εκχωρήθηκε κωδικός ICD 10 - 167.2. Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια της εγκεφαλικής αρτηρίας ανήκει στον εγκεφαλοαγγειακό τύπο της νόσου και χαρακτηρίζεται από στένωση του αυλού των αγγείων, το αποτέλεσμα της οποίας είναι εγκεφαλικό επεισόδιο, βαθιά αναπηρία του ανθρώπου ή θάνατος..

Οι λόγοι

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια των αρτηριών στον εγκέφαλο όταν σχηματίζονται πλάκες στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, ο αυλός των αγγείων στενεύει, μέχρι την πλήρη απόφραξη. Η ασθένεια είναι διαδεδομένη. Μια τέτοια αθηροσκλήρωση μπορεί να αναπτυχθεί ήδη από 30 χρόνια..

Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια μακρά ασυμπτωματική πορεία και τα συμπτώματα εμφανίζονται πολύ αργότερα, συνήθως μετά την επίτευξη 50 ετών. Πιο συνηθισμένο στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης συμβαίνει υπό την επίδραση ενός ευρέος φάσματος παραγόντων κινδύνου. Η ηλικία είναι ένα από τα κύρια.

Η ταχεία πρόοδος και η πρώιμη εκδήλωση της αθηροσκλήρωσης διευκολύνεται από:

  • μεταβολική νόσος;
  • Διαβήτης;
  • ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα
  • ορμονικές διαταραχές
  • ευσαρκία;
  • κατάχρηση τηγανητών και λιπαρών τροφών ·
  • ανεπάρκεια ινών
  • κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • έλλειψη σωματικής άσκησης.

Ο κίνδυνος εμφάνισης εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης αυξάνεται με την παρουσία ασθενούς με αρτηριακή υπέρταση. Συχνά αυτές οι 2 ασθένειες αναπτύσσονται ταυτόχρονα και προκαλούν η μία την άλλη. Επιπλέον, οι αγγειακές παθολογίες, ειδικότερα, η βλάβη τους, γίνονται ευνοϊκές συνθήκες για το σχηματισμό αθηροσκληρωτικής πλάκας..

Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία διευκολύνεται από συχνές λοιμώξεις και χρόνια δηλητηρίαση του σώματος, συχνά επαναλαμβανόμενες ψυχο-συναισθηματικές πιέσεις. Μεταξύ των αιτίων, η γενετική προδιάθεση παίζει καθοριστικό ρόλο. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων ανήκει σε διαταραχές του μεταβολισμού του λίπους και στη συσσώρευση «επικίνδυνης» χοληστερόλης στο αίμα..

Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας αυξάνεται. Είναι αυτός που εναποτίθεται στην εσωτερική επιφάνεια της αρτηρίας και των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου. Στην εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, επηρεάζονται κυρίως αρτηρίες μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος.

Πρώτα, σχηματίζεται ένα λιπαρό σημείο, και στη συνέχεια "υπερβάλλεται" με άλατα ασβεστίου και αυξάνεται το μέγεθος - ως αποτέλεσμα, λαμβάνεται πλάκα χοληστερόλης. Στενεύει ή μπλοκάρει τον αυλό του αγγείου. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε μείωση της ροής του αίματος προς τις περιοχές του εγκεφάλου που τα τρέφονται..

Έτσι, αναπτύσσεται ισχαιμία και υποξία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα να πεθαίνουν οι νευρώνες. Αυτή η παθολογική διαδικασία εκδηλώνεται με κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια: διαταραχές των γνωστικών λειτουργιών, συναισθηματικές διαταραχές και διαταραχές της κίνησης.

Καθώς αυξάνεται η πλάκα, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος ή θρόμβοι αίματος. Μπορούν να βγουν και να πέσουν σε μικρά εγκεφαλικά αγγεία, μπλοκάροντας εντελώς τον αυλό τους. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις αρχίζουν να εμφανίζονται..

Στη θέση προσάρτησης της πλάκας χοληστερόλης, η ελαστικότητα του αρτηριακού τοιχώματος χάνεται με την πάροδο του χρόνου. Η αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε αυτήν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο..

Συμπτώματα

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι ασυμπτωματική ή με τη μικρότερη σοβαρότητα. Τα κλινικά σημεία αυτής της εγκεφαλοαγγειακής νόσου (CVD) εμφανίζονται όταν η πλάκα χοληστερόλης γίνεται αρκετά μεγάλη για να εμποδίσει τη ροή του αίματος. Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον εντοπισμό, καθώς και σύμφωνα με την κλινική πορεία.

Οι ειδικοί μοιράζονται 3 βαθμούς σοβαρότητας της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης:

  • Πρώτου βαθμού. Τα συμπτώματα της νόσου είναι σπάνια, τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια ψυχο-συναισθηματικής και σωματικής άσκησης, ψυχικού στρες. Οι παραβιάσεις είναι παροδικές.
  • Δευτέρου βαθμού. Οι λειτουργικές αγγειακές διαταραχές μετατρέπονται σταδιακά σε μορφολογικές. Τα σημάδια γίνονται πιο έντονα.
  • Τρίτου βαθμού. Οι ισχαιμικές επιθέσεις συμβαίνουν τακτικά, μη αναστρέψιμες αλλαγές συμβαίνουν στους εγκεφαλικούς ιστούς. Οι πληγείσες περιοχές αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό και χάνουν τη λειτουργία τους.

Σύμφωνα με το βαθμό εντοπισμού, διακρίνεται η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, των αγγείων μικρής διαμέτρου, της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας και του βραχυκεφαλικού κορμού. Από τη φύση της κλινικής πορείας, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων μπορεί να είναι λανθάνουσα, διαλείπουσα, αργά προοδευτική, στένωση και κακοήθεια..

Παρά την πολλαπλή πορεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, τα συμπτώματά της είναι παρόμοια. Το σύμπλεγμα των σημείων που είναι χαρακτηριστικό των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ονομάζεται κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια (DEP). Με εγκεφαλοπάθεια 1 βαθμού, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι μάλλον σπάνιες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για:

  • νυχτερινή αϋπνία
  • διαταραχή της μνήμης
  • μειωμένη συγκέντρωση προσοχής
  • πονοκέφαλος και ζάλη
  • περιοδική εμβοή;
  • αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Στο πλαίσιο της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας 2ου βαθμού, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται σταδιακά. Η ικανότητα εργασίας του μειώνεται, η ποιότητα της εργασίας που επιτελείται επιδεινώνεται, η διάθεσή του αλλάζει συχνά, η κατάθλιψη εμφανίζεται, η μνήμη εξασθενεί. Ένα άτομο ανησυχεί για παθολογική υπνηλία ή επίμονη αϋπνία. Τα νευρολογικά συμπτώματα είναι κοινά. Η φύση τους εξαρτάται από τη θέση της πλάκας χοληστερόλης στα αγγεία του εγκεφάλου..

Με την κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια βαθμού 3, τα ακόλουθα είναι τυπικά συμπτώματα:

  • οξεία ψύχωση;
  • μείωση των πνευματικών ικανοτήτων
  • συναισθηματική αστάθεια
  • πλήρης απώλεια συμφερόντων ·
  • ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
  • διαταραχή της ομιλίας
  • βαθιά συσκότιση
  • πυραμιδικό σύνδρομο;
  • σύνδρομο pseudobulbar;
  • ατακτικό σύνδρομο.

Σε αυτό το τελικό στάδιο της νόσου, ο ασθενής χάνει σχεδόν εντελώς τον προσανατολισμό του στο χρόνο και στο περιβάλλον, οι ψυχικές διαταραχές γίνονται έντονες, το άτομο χάνει δεξιότητες αυτο-φροντίδας και απαιτεί επίβλεψη.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για την ανίχνευση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του προφίλ λιπιδίων. Αυτό περιλαμβάνει δείκτες όπως χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνες υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, τριγλυκερίδια.
  • Υπερηχητική διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής. Χρησιμοποιείται για την εξέταση μεγάλων εγκεφαλικών αρτηριών.
  • Αγγειογραφία των αρτηριών του εγκεφάλου. Ένα αντιδραστήριο αντίθεσης εγχύεται στο αρτηριακό σύστημα του λαιμού. Μετά από αυτό, έρχονται σε αντίθεση μικρά και μεγάλα αγγεία, τα οποία φαίνονται στο φιλμ ακτίνων Χ και στην οθόνη της συσκευής. Θεωρείται η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας..
  • Υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση όλων των αγγείων του εγκεφάλου.

Εάν είναι απαραίτητο, όταν υπάρχουν καρδιακά συμπτώματα, συνιστάται η εξέταση των στεφανιαίων αγγείων για την παρουσία αθηροσκλήρωσης της αορτής της καρδιάς. Συχνά συμβαίνει ότι πολλά μεγάλα αγγεία επηρεάζονται ταυτόχρονα από αθηροσκλήρωση..

Μέθοδοι θεραπείας

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια και ως εκ τούτου δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη θεραπεία θα βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι δυσμενείς παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης είναι μια μακρά διαδικασία, μπορεί να διαρκέσει το υπόλοιπο της ζωής σας μετά από μια τέτοια διάγνωση. Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • μειώνονται οι ισχαιμικές εκδηλώσεις.
  • τα κατεστραμμένα εγκεφαλικά κύτταρα αποκαθίστανται καθώς και οι λειτουργίες τους.
  • λαμβάνονται μέτρα για την πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και των επιπλοκών του ·
  • ο μεταβολισμός των λιπιδίων είναι κανονικοποιημένος.

Η συντηρητική ιατρική θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων. Εάν ένας ασθενής με τέτοια διάγνωση εμφανίσει σημάδια υπέρτασης, τότε είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Είναι σημαντικό να μειωθεί η συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα. Για το σκοπό αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα μείωσης των λιπιδίων. Είναι σημαντικό να εξαλειφθούν τα αποτελέσματα της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας και να ομαλοποιηθεί η αγγειακή λειτουργία. Για να αποφευχθεί ο περαιτέρω σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών στο εσωτερικό τοίχωμα του αγγειακού τοιχώματος ή για τη μείωση των υπαρχόντων, συνταγογραφείται στους ασθενείς ένας συνδυασμός των ακόλουθων φαρμάκων:

  • Στατίνες. Μειώστε τη χοληστερόλη στο αίμα.
  • Φιμπρά. Ρυθμίζει το μεταβολισμό των λιπιδίων.
  • Διαχωριστικά χολικού οξέος. Δεσμεύουν λιπαρά οξέα και τα απομακρύνουν μέσω των εντέρων. Ελέγξτε τη χοληστερόλη και αποτρέψτε τη στεφανιαία νόσο.
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Διαλύστε τους θρόμβους αίματος και αραιώστε το αίμα.
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα. Μειώστε την αρτηριακή πίεση.
  • Βιταμίνες Α, Β και Γ. Ρυθμίζει το μεταβολισμό του λίπους, ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία και το σώμα στο σύνολό του.

Μπορείτε να συνδυάσετε τη συντηρητική θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Τα τελευταία ισχύουν μόνο σε συνδυασμό με τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός, καθώς η μεμονωμένη χρήση τους δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσει αυτήν τη σοβαρή ασθένεια.

Χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • στένωση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων κατά περισσότερο από 70%.
  • ιστορικό μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.
  • επανάληψη παροδικών ισχαιμικών προσβολών.

Η χειρουργική αντιμετώπιση των πλακών χοληστερόλης στα αγγεία του εγκεφάλου πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους. Ένα από αυτά είναι η ενδοαρτηρεκτομή. Περιλαμβάνει την εκτομή της αθηροσκληρωτικής πλάκας μαζί με το εσωτερικό στρώμα του αιμοφόρου αγγείου.

Και η δημιουργία μιας αγγειακής παράκαμψης εφαρμόζεται επίσης. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να επαναφέρετε τη ροή του αίματος δημιουργώντας μια διαδρομή παράκαμψης και αποκλείοντας την περιοχή που επηρεάζεται από την αθηροσκληρωτική πλάκα από τη γενική ροή. Η προσθετική του βραχυκεφαλικού κορμού, η καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή και η δημιουργία μιας επιπλέον ενδοκρανιακής αναστόμωσης είναι αποτελεσματικά..

Επιπλοκές, πρόγνωση και πρόληψη

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες όπως:

  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • παροδικές κυκλοφοριακές διαταραχές του εγκεφάλου.
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • χρόνια ισχαιμική εγκεφαλική νόσος.
  • παράλυση;
  • άνοια;
  • κατάθλιψη.

Το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την επικαιρότητα της θεραπείας, την ηλικία του ασθενούς, την ικανότητα εξάλειψης των παραγόντων που προκαλούν την ασθένεια. Οι επιπλοκές της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης μπορεί να οδηγήσουν όχι μόνο στην αναπηρία του ασθενούς, αλλά και στο θάνατο..

Το πόσο σύντομα συμβαίνει ο θάνατος με αυτήν την ασθένεια εξαρτάται από το πόσο γρήγορα μετά τη διάγνωση γίνεται, θα ληφθούν μέτρα για τη θεραπεία της. Εάν το αγνοήσετε, τότε θανατηφόρο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί πολύ σύντομα, επειδή τα αγγεία δεν μπορούν να αντέξουν.

Η πρόληψη της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης πρέπει να είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Αυτό θα αποτρέψει την ίδια την ασθένεια και θα αποτρέψει την εξέλιξή της. Είναι εξίσου σημαντικό να αποφευχθεί η ανάπτυξη των επιπλοκών του. Η πρωτογενής πρόληψη περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • καλός ύπνος και προσκόλληση στην εργασία και ανάπαυση.
  • εξορθολογισμός της διατροφής ·
  • έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα
  • τακτικός έλεγχος των δεικτών αρτηριακής πίεσης ·
  • να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, κυρίως το κάπνισμα.

Είναι σημαντικό η έγκαιρη θεραπεία ασθενειών που συμβάλλουν στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Πρώτα απ 'όλα, αυτό αφορά παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα, ειδικότερα, σακχαρώδη διαβήτη και υποθυρεοειδισμό. Είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθούν οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα.

Τα άτομα που κινδυνεύουν πρέπει να παρακολουθούν τη διατροφή τους, να ελαχιστοποιούν την πρόσληψη ζωικών λιπών. Για τις διαταραχές των λιπιδίων, ενδείκνυται η χορήγηση παρασκευασμάτων που περιέχουν ιώδιο. Για έγκαιρη ανίχνευση της αθηροσκλήρωσης, συνιστάται σε ασθενείς άνω των 40 να υποβάλλονται τακτικά σε όργανο αγγειακή εξέταση.

Η δευτερογενής πρόληψη στοχεύει στην πρόληψη της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης. Εκτός από τα μέτρα πρωτογενούς πρόληψης, περιλαμβάνει την τήρηση μιας διατροφής και τη λήψη φαρμάκων. Η προσιτή σωματική δραστηριότητα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο προληπτικό μέτρο.

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση ή βλάβη στα εγκεφαλικά αγγεία από πλάκες χοληστερόλης, είναι μια σοβαρή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα. Αυτή η παθολογία είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί..

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, περιγραφή των συμπτωμάτων, θεραπεία και πρόγνωση

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογία εγκεφαλικών αρτηριών, η οποία επηρεάζει συχνά τους ηλικιωμένους, με χαρακτηριστική παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων και των πρωτεϊνών, την απόθεση πλάκες χοληστερόλης στο ενδοθήλιο, η οποία προκαλεί στένωση του αγγειακού αυλού και μια αργά προοδευτική παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, μια διαταραχή της λειτουργίας του.

Οι λόγοι

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου είναι η απώλεια ελαστικότητας και πάχυνσης των αιμοφόρων αγγείων. Και επίσης στην εναπόθεση πλακών χοληστερόλης στους τοίχους τους. Όλα αυτά οδηγούν σε περαιτέρω διαταραχές στη ροή του αίματος. Μια τέτοια οδυνηρή κατάσταση δεν εμφανίζεται ξαφνικά, αλλά αναπτύσσεται για πολλά χρόνια στο πλαίσιο των ακόλουθων παραγόντων:

  • ακατάλληλη διατροφή με περίσσεια ζωικών λιπών, καθώς και γλυκά και ανθυγιεινές τροφές.
  • συσσώρευση επιβλαβούς χοληστερόλης στο σώμα από τα τρόφιμα και με ακατάλληλη ηπατική λειτουργία.
  • συχνή πρόσληψη αλκοόλ και κάπνισμα.
  • χρόνιες ασθένειες;
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα, καθιστική εργασία, καθώς και έλλειψη σωματικής δραστηριότητας.
  • γενετικός εθισμός που κληρονομείται από στενούς συγγενείς.
  • νευροψυχιατρικές διαταραχές. Ιδιαίτερα συχνό άγχος ή καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • φυσιολογική γήρανση του σώματος μετά από 50-60 χρόνια.
  • ορμονικές διαταραχές, ειδικά κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης στις γυναίκες.

Με τις βλαβερές συνέπειες ενός ή περισσότερων παραγόντων, αυξάνεται ο κίνδυνος της αθηροσκληρωτικής παθολογίας, οπότε πρέπει να φροντίσετε την υγεία σας τώρα. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αποφευχθούν πιθανές μακρινές, αλλά αρκετά πραγματικές, αγγειακές επιπλοκές όπως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή ακόμη και θάνατος από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση..

Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης θεωρείται ότι έχουν αυξημένη κληρονομικότητα, η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα την εμφάνιση της νόσου σε νεαρή ηλικία, το αρσενικό σεξ, την αρτηριακή υπέρταση, τον σακχαρώδη διαβήτη, τον υποθυρεοειδισμό, το υπερβολικό βάρος, καθώς και ένα συνδυασμό αυτών των παραγόντων.

Παθογένεση

Ο δυσμεταβολισμός των λιπιδίων θεωρείται ο κύριος παράγοντας στον μηχανισμό ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης. Ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας στο μεταβολισμό, η χοληστερόλη, η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) εναποτίθεται στην εσωτερική επιφάνεια των τοιχωμάτων των εγκεφαλικών αγγείων. Η διαδικασία περιλαμβάνει κυρίως αρτηρίες μεγάλου και μεσαίου διαμετρήματος. Σχηματισμός του λεγόμενου. η αθηροσκληρωτική πλάκα εμφανίζεται σταδιακά - από λιπαρά σημεία έως αθηροκαλκίνωση. Η σχηματισμένη αθηροσκληρωτική πλάκα, που αυξάνεται σε μέγεθος, επικαλύπτει σταδιακά τον αυλό του προσβεβλημένου αγγείου όλο και περισσότερο και μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή θρομβοεμβολής.

Στην πρώτη περίπτωση, λόγω της προοδευτικής μείωσης του αυλού του αγγείου, υπάρχει μείωση της παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου. Στους εγκεφαλικούς ιστούς αυτής της ζώνης, εμφανίζεται υποξία και έλλειψη θρεπτικών ουσιών - αναπτύσσεται χρόνια ισχαιμία, η οποία τελικά οδηγεί σε εκφυλισμό και θάνατο μεμονωμένων νευρώνων. Κλινικά, αυτή η διαδικασία εκδηλώνεται με τα συμπτώματα της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας (DEP). Η σοβαρότητα του τελευταίου εξαρτάται από τον επιπολασμό της αθηροσκλήρωσης, το διαμέτρημα του προσβεβλημένου αγγείου, το μέγεθος της αθηροσκληρωτικής πλάκας, τον βαθμό ανάπτυξης μιας εναλλακτικής (παράπλευρης) παροχής αίματος στην ισχαιμική περιοχή του εγκεφάλου..

Στη δεύτερη περίπτωση, μέρος της αθηροσκληρωτικής πλάκας αποσπάται από αυτό και με τη μορφή εμβολής με τη ροή του αίματος μεταφέρεται σε ένα μικρότερο αρτηριακό αγγείο, προκαλώντας την απότομη και πλήρη απόφραξη (θρόμβωση). Ανάλογα με το μέγεθος της ζώνης παροχής αίματος της απόφραξης της αρτηρίας και του βαθμού ανάπτυξης αγγειακών εξασφαλίσεων, εμφανίζεται μια παροδική ισχαιμική προσβολή (ΤΙΑ) ή ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Πιο σπάνια, η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι η αιτία του αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Η ρήξη του αγγειακού τοιχώματος συμβαίνει λόγω παραβίασης της ελαστικότητάς του στη θέση σχηματισμού αθηροσκληρωτικών αποθέσεων και συχνά προκαλείται από υψηλή αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα και κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την ασθένεια «εγκεφαλική αθηροσκλήρωση» είναι τα εξής:

  • προοδευτική εξασθένηση της μνήμης
  • εξασθένιση της προσοχής και της συγκέντρωσης.
  • εξασθενημένος συντονισμός κινήσεων ·
  • διαταραχή ύπνου;
  • μειωμένη ψυχική απόδοση
  • γρήγορη αλλαγή διάθεσης
  • συχνές κεφαλαλγίες
  • καταθλιπτική κατάσταση.

Ο σχηματισμός πλακών συμβαίνει σε διάφορα στάδια, τα κύρια είναι:

  • Στάδιο 1 - το στάδιο των λιπαρών κηλίδων, ρίγες. Σε αυτό το στάδιο, τα λιπίδια, κυρίως η χοληστερόλη, εναποτίθενται στην εσωτερική επένδυση των τοιχωμάτων του αγγείου..
  • Στάδιο 2 - λιποσκλήρωση. Στην περιοχή των λιπαρών κηλίδων, σχηματίζεται συνδετικός ιστός και σχηματίζεται πλάκα. Η επιφάνειά του μπορεί να έλκη, ρωγμές, ινώδες και αιμοπετάλια να καθιζάνουν στις ρωγμές. Η αποσταθεροποίηση μιας αθηροσκληρωτικής πλάκας οδηγεί στην αποσύνθεσή της και στην ανάπτυξη αθηροθρομβωτικών επιπλοκών στα απομακρυσμένα αγγεία του εγκεφάλου.
  • Στάδιο 3 - αθηροκαλκίνωση. Εμφανίζεται η εναπόθεση των αλάτων ασβεστίου και η σκλήρυνση της πλάκας. Σταδιακά η πλάκα αυξάνεται, σφίγγοντας τον αυλό του αγγείου μέσα στη σάρκα μέχρι να αποφραχθεί εντελώς (απόφραξη).

Η στένωση της αθηροσκλήρωσης είναι, κατά κανόνα, μια εκδήλωση συστηματικής παθολογίας με τη συμμετοχή ενδοεγκεφαλικών (ενδοεγκεφαλικών) αρτηριών, καρωτίδων και στεφανιαίων αρτηριών, αγγείων των άκρων, αμφιβληστροειδούς κ.λπ. Υπάρχουν, ωστόσο, προϋποθέσεις για επιλεκτική βλάβη στις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, οι οποίες εμφανίζονται πολύ συχνά βλάβη στις ενδοκρανιακές αρτηρίες. Κατά κανόνα, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες εντοπίζονται στο στόμα ή ενδοκρανιακά στην περιοχή του σιφονίου της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας. Η κυρίαρχη βλάβη σε αυτές τις περιοχές σχετίζεται με αιμοδυναμικούς παράγοντες, με συνεχή μικροτραυματισμό του ενδοθηλίου με ροή αίματος.

Εκδηλώσεις αθηροσκληρωτικής εγκεφαλικής βλάβης εμφανίζονται όταν μειώνεται η παροχή αίματος στο όργανο. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματα είναι γενικά εγκεφαλικά, όπως γενική αδυναμία, κόπωση, γνωστικό έλλειμμα (μειωμένη προσοχή, νοημοσύνη και μνήμη), ήπια ζάλη και αστάθεια, πονοκέφαλος, αλλαγές στη διάθεση κ.λπ. και εστιακά - ανάλογα με την κύρια ζώνη ανεπάρκειας παροχή αίματος: μπορεί να είναι, σε διάφορους συνδυασμούς, αδυναμία στο άκρο (πάρεση ή παράλυση), διαταραχή της ομιλίας (αφασία), όραση, ασυμμετρία του προσώπου, μούδιασμα ενός μέρους του σώματος (υποισθησία), σοβαρή ζάλη με ναυτία και έμετο κ.λπ..

Η αθηροσκληρωτική στένωση των εξωκρανιακών αρτηριών είναι η κύρια αιτία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου - μία από τις πιο σοβαρές οξείες μορφές εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών. Η ανάπτυξη προοδευτικής εγκεφαλικής βλάβης χωρίς εγκεφαλικό επεισόδιο στην αθηροσκληρωτική στένωση των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών σχετίζεται με περιορισμένη αιμάτωση ή εγκεφαλικό μικροεμβολισμό. Προοδευτικές γνωστικές διαταραχές παρατηρούνται στην περίπτωση ανάπτυξης οξέων και χρόνιων εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, οι οποίες προκαλούνται συχνότερα από αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων και ταυτόχρονη αρτηριακή υπέρταση.

Υπάρχουν τέσσερις μορφές της νόσου:

  • ήπια (ήπια συμπτώματα)
  • εξασθενημένο (απρόβλεπτο, με εναλλασσόμενες παροξύνσεις).
  • επικίνδυνο (μικρο-εγκεφαλικά επεισόδια, βαθιά άνοια)
  • οξεία (σοβαρές ψυχικές διαταραχές).

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ζωής υπό την επήρεια επιβλαβών εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων.

Κλινικά, η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων αρχίζει να εκδηλώνεται όταν οι αθηροσκληρωτικές πλάκες μέσα στα αγγεία εμποδίζουν την εγκεφαλική ροή του αίματος τόσο πολύ που συμβαίνει ισχαιμία και αναπτύσσεται κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια. Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, υπάρχουν 3 στάδια της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.

  • Αρχικό στάδιο. Τα συμπτώματα είναι παροδικά, συμβαίνουν συχνά κατά την ψυχο-συναισθηματική και σωματική υπερφόρτωση και εξαφανίζονται κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Εμφανίζεται σύνδρομο ασθάνιου: αδυναμία, ασυνήθιστη κόπωση, αυξημένη ευερεθιστότητα, λήθαργος, δυσκολία συγκέντρωσης. Περιοδικές διαταραχές ύπνου με τη μορφή αϋπνίας και / ή υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, μερικές φορές ζάλη, είναι πιθανές. Υπάρχει μια ελαφρά μείωση του ρυθμού σκέψης, της ικανότητας απομνημόνευσης και διατήρησης νέων πληροφοριών στη μνήμη. Σε πολλούς ασθενείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εμφανίζεται ένα παράπονο για πονοκέφαλο, σε συνδυασμό με θόρυβο στο κεφάλι, τα αυτιά ή το ένα αυτί..
  • Προοδευτική εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Οι διαταραχές των νοικοκυριών και οι ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές επιδεινώνονται. Το γενικό υπόβαθρο της διάθεσης μειώνεται, η κατάθλιψη μπορεί να αναπτυχθεί. Ο ασθενής γίνεται ύποπτος και ανήσυχος. Οι διαταραχές της μνήμης εκφράζονται σαφώς - ο ασθενής και οι συγγενείς του λένε ότι δεν μπορεί να θυμηθεί τα γεγονότα της τρέχουσας ημέρας, τα μπερδεύει. Ο θόρυβος στο κεφάλι γίνεται μόνιμος. Υπάρχει αιθουσαία αταξία, θολή ομιλία. Ο τρόμος των δακτύλων ή της κεφαλής είναι δυνατός, συχνά υπάρχει μείωση της όρασης και κάποια απώλεια ακοής. Η ικανότητα παραγωγικής επαγγελματικής δραστηριότητας χάνεται σταδιακά.
  • Άνοια. Διαπιστώνεται η πνευματική πτώση, η μνήμη υπολείπεται, η ομιλία, η απάθεια, η αδράνεια, η πλήρης εξαφάνιση των ενδιαφερόντων. Ο ασθενής χάνει την ικανότητα πλοήγησης στο περιβάλλον και με τον καιρό, χάνει δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης, απαιτεί επίβλεψη.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν σημεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή και θα πάρει ιστορικό για να εντοπίσει παράγοντες που προδιαθέτουν για την ασθένεια. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες υποχρεωτικές μελέτες:

  • εξέταση αίματος για το βαθμό της πηκτικότητάς του και το περιεχόμενο λιπιδίων υψηλής πυκνότητας (χοληστερόλη) - εάν οι δείκτες αυτοί υπερεκτιμηθούν, αυξάνεται η πιθανότητα αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
  • Η υπερηχογραφία Doppler των καρωτιδικών αρτηριών και των αγγείων του λαιμού υπό έλεγχο υπερήχων - αποκαλύπτει την παρουσία πλακών χοληστερόλης.
  • διακρανιακή υπερηχογραφία Doppler των αγγείων μέσα στο κρανίο - αποκαλύπτει αλλαγές στην ακεραιότητα και την ακεραιότητα των αγγείων, την παρουσία αποθέσεων χοληστερόλης σε αυτά.
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - αποκαλύπτει εστίες φλοιικών διαταραχών του εγκεφάλου, οι οποίες υποδηλώνουν ισχαιμία ή νέκρωση ιστών.
  • αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (μελέτη με χρήση ακτινογραφίας και διαλύματος αντίθεσης) - αποκαλύπτει αγγειακή στένωση, ανιχνεύει περιοχές ισχαιμίας.
  • MRI του κεφαλιού - μια μελέτη κατά την οποία είναι δυνατή η απεικόνιση των εγκεφαλικών αρτηριών στο εσωτερικό του κρανίου, η αναγνώριση τυχόν αλλαγών και η ανίχνευση εστιών ισχαιμίας.

Οι δύο τελευταίες θεωρούνται οι πιο πολύτιμες διαγνωστικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε μόνο μαζί τους, ωστόσο, άλλες διαδικασίες είναι λιγότερο ακριβές και διαθέσιμες ακόμη και σε μικρές κλινικές, οπότε εξακολουθούν να παραμένουν αρκετά απαιτητικές..

Το προφίλ βιοδείκτη (ή "επιβάρυνση βιοδείκτη") ασθενών με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση αντιπροσωπεύει ένα δυνητικά ειδικό εργαλείο για την έγκαιρη διάγνωση των σχετικών καταστάσεων. Αλλαγές στο επίπεδο των βιοδεικτών παρουσία αθηροσκλήρωσης και σχετικής CMC μπορούν να παρέχουν προγνωστικές πληροφορίες σχετικά με την κλινική επιδείνωση. Η ανάλυση των αλλαγών στους παραπάνω βιοδείκτες, σε συνδυασμό με τη διπλή σάρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της δομής και της επιφάνειας της αθηροσκληρωτικής πλάκας της καρωτίδας, σε σύγκριση με τις κλινικές παραμέτρους, μπορεί να χαρακτηρίσει τη δραστηριότητα της αθηροσκληρωτικής διαδικασίας.

Η προοδευτική και «κακοήθης» πορεία της αθηροσκλήρωσης μπορεί να ανιχνευθεί σε αρχικά στάδια, κάτι που θα επιτρέψει σε κάποιον να ξεκινήσει εντατική και στοχευμένη διόρθωση αυτής της παθολογίας. Πρέπει να ειπωθεί ότι, χωρίς την απόλυτη εξειδίκευση και ευαισθησία ξεχωριστά, ο προσδιορισμός των προ- και αντι-αθηρογόνων βιοδεικτών συνολικά θα καταστήσει δυνατή την αναγνώριση μιας ομάδας ασθενών υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών και τη διαμόρφωση μιας εξατομικευμένης, πολυσύνθετης προσέγγισης στη θεραπεία τους και την πρόληψη επιπλοκών..

Όταν συνδυάζονται με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, οι βιοδείκτες μπορούν να βελτιώσουν την προγνωστική ακρίβεια και να αποτρέψουν τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιαγγειακού θανάτου. Η ανεπτυγμένη κλίμακα, που αντικατοπτρίζει το "βάρος" του βιοδείκτη ενός ασθενούς με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, μπορεί να είναι το πρώτο βήμα προς την εξατομικευμένη πρόληψη σχετιζόμενων ισχαιμικών επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Το κύριο χαρακτηριστικό της θεραπείας των συμπτωμάτων της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων είναι η αλλαγή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής, ο τρόπος δραστηριότητας και η ανάπαυση. Ποιο είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο για την καταπολέμηση της αγγειακής νόσου του εγκεφαλοαγγειακού (CVD):

  • εξάλειψη των παραγόντων άγχους - συνεχής θόρυβος περιβάλλοντος, σωματική υπερπόνηση, ηθικές και ηθικές εμπειρίες.
  • οργάνωση του ύπνου - εάν ο ασθενής κοιμηθεί άσχημα τη νύχτα ή ξυπνήσει, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για 2-3 ώρες ημερήσιας ανάπαυσης.
  • συστηματοποίηση της σωματικής δραστηριότητας - οι περίοδοι ανάπαυσης θα πρέπει να εναλλάσσονται με επαρκή επαρκή φορτία (ήρεμο περπάτημα, εκτέλεση απλών καθημερινών εργασιών, θεραπεία άσκησης, κολύμβηση).
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • μετά από δίαιτα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Εάν ο ασθενής ακολουθήσει αυτές τις συστάσεις, μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω πρόοδο των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στις εγκεφαλικές αρτηρίες και να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικής καταστροφής. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, μπορείτε να κάνετε μόνο με αυτά τα μέτρα. Για τη θεραπεία της προοδευτικής εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης απαιτείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και παρουσία επιπλοκών και σοβαρών συμπτωμάτων, χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες. Ο κατάλογος των ναρκωτικών που πρέπει να ληφθούν περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων, τις περισσότερες φορές στατίνες. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα, οι γιατροί αποκαλούν "Ατορβαστατίνη", "Ροσουβαστατίνη", "Πιταβαστατίνη".
  • Αντιυπερτασικά - β-αποκλειστές και αναστολείς ACE. Στους β-αποκλειστές που συνιστώνται για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι γιατροί περιλαμβάνουν το "Bisoprolol", το "Atenolol" και τα ανάλογα τους. Η λίστα των προτεινόμενων αναστολέων ACE περιλαμβάνει "Perindopril", "Quadroril" και "Enalapril".
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Η λίστα των προτεινόμενων φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνει τα "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" και "Aspikor".
  • Αγγειοδιασταλτικά ή ανταγωνιστές ασβεστίου. Μπορούν να είναι συνθετικά (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) ή φυτικά (Vinpocetine, Telektol, Bravinton και παρασκευάσματα με βάση το ginkgo biloba).
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, καθώς και συμπλέγματα που περιέχουν κάλιο, σελήνιο και πυρίτιο.

Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων μελετών (βιοχημική ανάλυση αίματος και δείγματα χοληστερόλης και ηπατικών ενζύμων).

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ και ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων για άλλες ασθένειες..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη μορφή στενώσεως της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όταν τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και στενεύουν τόσο πολύ ώστε να μην διέρχεται το αίμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κόβει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς κάτω από τους οποίους βρίσκεται το νοσούν εγκεφαλικό αγγείο και στη συνέχεια τεμαχίζει την αρτηρία και αφαιρεί την πλάκα χοληστερόλης από αυτήν μαζί με την ενδοαγγειακή μεμβράνη. Στη συνέχεια, οι τομές ράβονται και η αποστράγγιση εγκαθίσταται για μια ημέρα. Με μακρά στένωση, τοποθετείται μια πρόσθεση με τη μορφή ελαστικού σωλήνα για να την παρακάμψει.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο στις εγκεφαλικές αρτηρίες που βρίσκονται έξω από το κρανίο. Εάν παρατηρηθεί στένωση σε αγγεία εντός του εγκεφάλου ή στην επιφάνειά του, χρησιμοποιείται stent και επέκταση μπαλονιού. Πραγματοποιούνται με μικροσκοπικό εξοπλισμό που επιτρέπει την παράδοση μπαλονιών και στεντ στη θέση της στένωσης απευθείας μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με αυτή τη μέθοδο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και η αποτελεσματικότητα της επέμβασης εξαρτάται όχι μόνο από τους σωστούς χειρισμούς, αλλά και από την αρμόδια θεραπεία μετά την επέμβαση

Διατροφή

Η σωστή διατροφή είναι η κύρια προϋπόθεση για αποτελεσματική θεραπεία και ανάκαμψη. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει: λαχανικά. φρούτα; πρασινάδα; χυλός; φυτικό λάδι; άπαχο κρέας και ψάρι. Θα πρέπει να αρνηθείτε να πάρετε λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και άλλες επιλογές για ανθυγιεινά τρόφιμα, ιδίως: συντήρηση. λουκάνικα ημιτελή προϊόντα · γλυκα. Οι ασθενείς πρέπει να εξαιρούν τρόφιμα που περιέχουν χοληστερόλη από τη διατροφή τους:

  • λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα (πάνω από 1% λίπος)
  • λιπαρά κρέατα;
  • ζάχαρη;
  • μέλι;
  • ζαχαροπλαστική.

Ο κίνδυνος

Εάν η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης δεν ξεκινήσει εγκαίρως, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, όπως:

  • Εγκεφαλικό;
  • έμφραγμα;
  • παράλυση;
  • μοιραίο αποτέλεσμα.

Πρόληψη

Για την πρόληψη της νόσου, οι γιατροί συστήνουν:

  • περπατάτε πιο συχνά στον καθαρό αέρα.
  • μην κάνετε κατάχρηση τροφίμων που περιέχουν χοληστερόλη.
  • Μην καπνίζετε;
  • μην πίνετε αλκοόλ.
  • ασκήσου καθημερινά.

Αυτό το άρθρο δημοσιεύεται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν είναι επιστημονικό υλικό ή επαγγελματική ιατρική συμβουλή..

Πρόγνωση ασθενειών

Οι προβλέψεις για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση και την υπεύθυνη προσέγγιση του γιατρού και του ασθενούς στη θεραπεία της νόσου. Αντιμετωπίζουν το έργο της πρόληψης επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Με συνεχή φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και αποφυγή κακών συνηθειών, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι το ίδιο όπως σε άτομα χωρίς αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών του εγκεφάλου.

Θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου με λαϊκά και φάρμακα

Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Έχει καταχωριστεί τα τελευταία 20 χρόνια, στις περισσότερες περιπτώσεις στους ηλικιωμένους. Η αγγειακή βλάβη σε αυτήν την ασθένεια είναι τόσο ισχυρή που επηρεάζει τις κύριες διαδικασίες στον εγκέφαλο, γεγονός που οδηγεί στην απώλεια των απλούστερων δεξιοτήτων, απώλεια μνήμης.

Εμφανίζεται όταν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων παχύνονται με την πάροδο του χρόνου, χάνουν την ελαστικότητά τους, ενώ το αίμα δεν περνά ελεύθερα και, σχηματίζοντας θρόμβους, κολλά. Λόγω της συμπύκνωσης, οι πλάκες χοληστερόλης εναποτίθενται στα τοιχώματα. Επίσης, με άνιση ελαστικότητα και πάχυνση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζονται εξογκώματα (ανευρύσματα), η ρήξη του προκαλεί εγκεφαλικό επεισόδιο. Στη συνέχεια, θα εξετάσουμε λεπτομερώς το ζήτημα της θεραπείας της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των αγγείων του εγκεφάλου.

Τι να κάνετε όταν εντοπιστεί?

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό για μια πιο ακριβή διάγνωση και να λάβει ειδική βοήθεια. Ο ασθενής λαμβάνει μια αρχική εξέταση από έναν θεραπευτή και μετά παραπέμπει σε άλλο ειδικό ή μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας.

Εάν είναι οικονομικά δυνατό, μπορείτε να απευθυνθείτε σε ιδιωτικούς γιατρούς. Είναι εύκολο να βρείτε τον πλησιέστερο ειδικό μέσω διαδικτυακών τοποθεσιών, διαφημίσεων σε εφημερίδες, περιοδικά και τηλεοπτικές διαφημίσεις.

Πώς και τι να θεραπεύσει την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση?

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας για την ασθένεια:

  1. χειρουργικός;
  2. ιατρικός.

Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων συνοδεύεται από ένα ειδικό σχήμα και συμπεριφορά, η οποία περιλαμβάνει:

  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • διατροφή;
  • κατανομή φορτίου - εργασία και ανάπαυση.
  • μέτρια φυσική δραστηριότητα.

Ποια φάρμακα θα χρησιμοποιηθούν και οι τιμές τους στη Ρωσική Ομοσπονδία

Προετοιμασίες για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

  • Νιμοδιπίνη - από 490 ρούβλια, αγγειοδιασταλτικά.
  • Detralex - τιμή από 600 ρούβλια, που χρησιμοποιείται σε περίπτωση εξασθενημένης φλεβικής κυκλοφορίας.
  • Vinpocetine - από 25 ρούβλια, αντισπασμωδικά, μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα, που στοχεύουν στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων αίματος, καθώς και αγγειοδιασταλτικών:

  • Ασπιρίνη (καρδιο) - από 60 ρούβλια, μπλοκάρει τους θρόμβους του αίματος, αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, αντιπυρετικά.
  • Clentiazem - από 165 σελ., Βελτίωση της εγκεφαλικής ροής του αίματος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αντιυπερτασικά φάρμακα - που στοχεύουν στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης:

  • Εναλαπρίλη - τιμή από 54 ρούβλια, δοσολογία 20 mg., Μείωση πίεσης, αγγειοδιασταλτικό, μείωση υπερφόρτωσης στα τριχοειδή.
  • Ramipril - το μέσο κόστος των 100 ρούβλια, μειώνει το ιξώδες του αίματος, λαμβάνεται σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας, μειώνει την αρτηριακή πίεση.
  • Captopril - από 13 ρούβλια, ομαλοποιεί τη ροή του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Τα φάρμακα στατίνης στοχεύουν περισσότερο στην αναστολή της προόδου της αθηροσκλήρωσης παρά στη θεραπεία:

  • Mevakos - η μέση τιμή είναι 71 ρούβλια, η δοσολογία είναι 20 mg. ή 40 mg., μειώνει τη χοληστερόλη, καθαρίζει τα αιμοφόρα αγγεία, δρα ως αντιφλεγμονώδες.
  • Ροσουβαστατίνη - η τιμή είναι από 530 ρούβλια, δοσολογίες 10 mg., 20 mg., 40 mg., Για τη μείωση των λιπιδίων στο αίμα, λαμβάνονται μαζί με μια δίαιτα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τα εγκεφαλικά αγγεία με λαϊκές θεραπείες?

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων είναι επιπλέον. Πρέπει να θυμόμαστε ότι πρέπει να υποβληθείτε σε ιατρική θεραπεία και, στη συνέχεια, να συμφωνήσετε με τις λαϊκές θεραπείες.

  • Συνήθως, χρησιμοποιούνται αφέψημα που ανακουφίζουν τους αγγειακούς σπασμούς - αυτό είναι το θυμάρι παρασκευής ή το θυμάρι (1 κουταλιά της σούπας βότανο πηγαίνει σε 1 λίτρο βραστό νερό, αφήστε για 40 λεπτά και προσθέστε 5 σταγόνες χρυσό μουστάκι, πάρτε το ζωμό όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα για μισό ποτήρι σε μια μέρα). Το θυμάρι αφαιρεί ακόμα τους σπασμούς, καταπραΰνει - μπορεί να παρασκευάζεται με τσάι, αλλά όχι περισσότερο από 1 φλιτζάνι την ημέρα.
  • Το σκόρδο ως πρόσθετο στα τρόφιμα για λόγους πρόληψης, όχι περισσότερο από 3 μικρά γαρίφαλα την ημέρα - καθαρίζει τέλεια τα αιμοφόρα αγγεία από τα λίπη, δρα ως αγγειοδιασταλτικό. Αλκοολούχα βάμματα σκόρδου - 250 mg. gruel από το σκόρδο είναι ένα λίτρο βότκας, επιμένουμε σε ένα σκοτεινό μέρος. Πρώτα πάρτε 1 σταγόνα την ημέρα, μετά 2 σταγόνες, 3 και ούτω καθεξής έως τις 5, στη συνέχεια μειώστε κατά μία σταγόνα (9 ημέρες), πιείτε με νερό.

Χειρουργική επέμβαση - πότε είναι απαραίτητο?

Η χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση χρησιμοποιείται όταν οι αρτηρίες εκτός της κρανιακής θέσης επηρεάζονται σοβαρά - αυτές είναι καρωτιδικές αρτηρίες, εσωτερικές. Η επέμβαση για εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων απαιτεί άνοιγμα των προσβεβλημένων περιοχών και αφαίρεση πλακών από αυτά, τοποθέτηση αποχετεύσεων στα αγγεία. Επίσης, σε πολύπλοκες εργασίες, μέρος του αγγείου αφαιρείται και τα προσθετικά κατασκευάζονται με ειδικούς κυματοειδείς σωλήνες..

Η σωστή διατροφή και διατροφή

Σε περίπτωση ασθένειας, είναι σημαντικό να τηρείτε μια υγιεινή διατροφή, απαγορεύεται η κατανάλωση των ακόλουθων προϊόντων - βούτυρο, λιπαρά κρέατα και λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, παραπροϊόντα, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, τηγανητά τρόφιμα, ζεστά μπαχαρικά, ψημένα προϊόντα.

Επιτρέπεται να τρώνε με προσοχή - μαρμελάδα, μέλι και marshmallow, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, αυγά και φυτικά έλαια. Η εξάλειψη αυτών των τροφίμων και ο περιορισμός της κατανάλωσης θα βελτιώσουν την ποιότητα της θεραπείας.

Σχετικά βίντεο

Μπορείτε επίσης να μάθετε για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση των αγγείων του κεφαλιού και τη θεραπεία του σε αυτό το βίντεο:

συμπέρασμα

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων του εγκεφάλου είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία. Η έγκαιρη παραπομπή σε ειδικούς θα σας επιτρέψει να λάβετε υψηλής ποιότητας και αποτελεσματική θεραπεία. Αυτό θα αποτρέψει την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου και δεν θα οδηγήσει σε τρομερές συνέπειες..

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter.

Εγκεφαλική αθηροσκλήρωση - συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Μια αγγειακή νόσος γνωστή ως εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι ένας τύπος εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, η οποία συνοδεύεται από στένωση των κύριων αρτηριών λόγω του σχηματισμού αποθέσεων χοληστερόλης σε αυτές. Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη με πολλές επιπλοκές, όπως θανατηφόρες καταστάσεις: ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Περισσότεροι από μισό εκατομμύριο άνθρωποι πεθαίνουν στη Ρωσία κάθε χρόνο ως αποτέλεσμα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, το 10% του παγκόσμιου πληθυσμού είναι ευαίσθητο στον πρόωρο θάνατο λόγω αυτής της παθολογίας των εγκεφαλικών αγγείων..

Τι είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση


Η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συνοδεύεται από χρόνια εξασθένηση της ανεπάρκειας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Σε αντίθεση με τη συνηθισμένη αθηροσκλήρωση, η οποία επηρεάζει όλα τα αγγεία του εγκεφάλου, αυτή η παθολογία επηρεάζει μόνο τις μεγάλες γραμμές παροχής αίματος:

  • εσωτερική καρωτιδική αρτηρία
  • κοινή καρωτιδική αρτηρία
  • πρόσθια εγκεφαλική αρτηρία;
  • οπίσθια εγκεφαλική αρτηρία
  • αρτηρίες του βραχυκεφαλικού κορμού.
  • αρτηρίες μεσαίας διαμέτρου που τρέχουν κατά μήκος της κορυφής των μηνιγγιών.

Μικρές βλάβες εμφανίζονται στην εσωτερική επιφάνεια των αναφερόμενων αγγείων, τα οποία «σφραγίζονται» από εναποθέσεις χοληστερόλης. Υπό την επίδραση διαφόρων μηχανισμών, δεν σταματούν να μεγαλώνουν σε μέγεθος, συγχωνεύονται μεταξύ τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικής πλάκας συνοδεύεται από την εναπόθεση νημάτων ασβεστίου και ινώδους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, ως αποτέλεσμα των οποίων τα τοιχώματά τους γίνονται λιγότερο ελαστικά και δεν μπορούν να ανταποκριθούν επαρκώς σε αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.

Ελλείψει θεραπείας, οι πλάκες χοληστερόλης συγχωνεύονται μεταξύ τους, καλύπτοντας τα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών με ένα συνεχές στρώμα, λόγω του οποίου μειώνεται η εσωτερική διάμετρος τους, εμφανίζεται στένωση. Πιστεύεται ότι το 70% στένωση του αγγειακού αυλού είναι ένα σημάδι του τελευταίου, θανατηφόρου σταδίου της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από μια σημαντική μείωση της παροχής αίματος στους εγκεφαλικούς ιστούς, υπάρχει κίνδυνος απόσπασης μέρους της πλάκας χοληστερόλης. Με το μπλοκάρισμα του αυλού μικρότερων αγγειακών κλάδων, προκαλεί ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού και τη νέκρωση τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αιμοφόρο αγγείο που φράσσεται από τη χοληστερόλη είναι υπερβολικά τεντωμένο και ρήξη, εμφανίζεται εγκεφαλική αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια που δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία στο αρχικό στάδιο. Δεν έχει συγκεκριμένη συμπτωματολογία έως ότου εμφανιστεί καταστροφή του εγκεφάλου. Η παθολογία συχνά εκδηλώνεται ως ξαφνική εκδήλωση μετά από 10-20 χρόνια αργής προόδου. Αυτός ο τύπος αθηροσκλήρωσης προκαλεί θάνατο στο 30% των ηλικιωμένων..

Αιτίες εμφάνισης


Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία δεν έχουν σαφείς αιτίες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εναπόθεση χοληστερόλης είναι πολυεθολογική, δηλαδή συμβαίνει όταν συνδυάζονται διάφοροι προκλητικοί παράγοντες:

  1. Προκαλεί την καταστροφή του αγγειακού τοιχώματος και την εμφάνιση βλάβης σε αυτά - κάπνισμα, αλκοολισμός, χρήση ορισμένων φαρμάκων ή δηλητηρίαση με χημικά. Αυτό περιλαμβάνει την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών, καθώς και υπέρταση, μεταβολικές διαταραχές και διαβήτη..
  2. Προκαλώντας υπερβολική συσσώρευση χοληστερόλης στο αίμα - χρήση μεγάλων ποσοτήτων λιπών, ηπατικών παθήσεων στις οποίες εμφανίζεται υπερβολική σύνθεση χοληστερόλης, καθώς και διαταραχών μεταβολισμού των λιπιδίων.
  3. Προκαλώντας προβλήματα με την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων - άγχος, ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα.

Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Λόγω της φυσικής φθοράς του σώματος ή των μακροχρόνιων κακών συνηθειών, έχουν διάφορες αγγειακές παθολογίες.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνδρες πάσχουν από εγκεφαλική αθηροσκλήρωση συχνότερα (65 περιπτώσεις στις 100). Η ηλικία των περισσότερων ασθενών είναι 50 ετών και άνω..

Συμπτώματα της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης

Η ασθένεια εκφράζεται σε ένα σύμπλεγμα φυσιολογικών και νευρολογικών διαταραχών. Ο βαθμός των εκδηλώσεών τους εξαρτάται από το στάδιο των αγγειακών βλαβών:

  1. Με μια ελαφρά στένωση του αυλού των αρτηριών, ο εγκεφαλικός ιστός βιώνει μια ασήμαντη έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών, κατά των οποίων υπάρχουν περιοδικοί πονοκέφαλοι. Ενοχλούν τους ασθενείς κατά τη διάρκεια και μετά τη σωματική άσκηση, με ψυχο-συναισθηματικό στρες.
  2. Όταν ο αυλός στενεύει κατά 30% ή περισσότερο, η προσοχή εξασθενεί και η ικανότητα απομνημόνευσης πληροφοριών επιδεινώνεται. Ο ασθενής δεν μπορεί να επικεντρωθεί σε κάτι, βιώνει σωματική κόπωση, η οποία συμπληρώνεται από πονοκεφάλους. Εμφανίζονται προβλήματα ύπνου: ο ύπνος γίνεται δύσκολος, ο ασθενής υποφέρει από εφιάλτες.
  3. Όταν ο αυλός των αρτηριών στενεύει κατά 50%, η διαταραχή της μνήμης εξελίσσεται. Τα νευρολογικά συμπτώματα (πονοκέφαλοι και διαταραχές του ύπνου) συμπληρώνονται από αλλαγές στη διάθεση, αδυναμία στα άκρα, μειωμένο συντονισμό κινήσεων, επιδείνωση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων.
  4. Όταν ο αυλός των εγκεφαλικών αρτηριών στενεύει κατά 70%, τα συμπτώματα γίνονται ακόμη πιο σοβαρά. Ο χαρακτήρας ενός ατόμου αποκτά τα πιο έντονα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, οι μικροί άνθρωποι αρχίζουν να συσσωρεύουν σκουπίδια στο σπίτι και αυτοί που είναι επιρρεπείς σε ερεθισμό γίνονται επιθετικοί. Επίσης, σε ασθενείς με προοδευτική μορφή αθηροσκλήρωσης, παρατηρούνται ανεπαρκείς αντιδράσεις στο φως, τους ήχους και τη γεύση ορισμένων τροφίμων. Η πάρεση εμφανίζεται περιοδικά, υπάρχει προοδευτική επιδείνωση της ακοής, απώλεια όρασης στο ένα μάτι.

Δεν επιβεβαιώνεται η διάγνωση της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με 100% βεβαιότητα βάσει αυτών των συμπτωμάτων μόνο. Το γεγονός είναι ότι οι αναφερόμενες παραβιάσεις μπορεί να είναι σημάδια άλλων ασθενειών. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία παθολογίας, εκτελείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση για τον εντοπισμό αλλαγών στα εγκεφαλικά αγγεία της κεφαλής..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εάν εμφανιστούν σημεία εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο. Αυτός ο ειδικός θα εξετάσει τον ασθενή και θα πάρει ιστορικό για να εντοπίσει παράγοντες που προδιαθέτουν για την ασθένεια. Στη συνέχεια πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες υποχρεωτικές μελέτες:

  • εξέταση αίματος για το βαθμό της πηκτικότητάς του και το περιεχόμενο λιπιδίων υψηλής πυκνότητας (χοληστερόλη) - εάν οι δείκτες αυτοί υπερεκτιμηθούν, αυξάνεται η πιθανότητα αθηροσκληρωτικών αλλαγών.
  • Η υπερηχογραφία Doppler των καρωτιδικών αρτηριών και των αγγείων του λαιμού υπό έλεγχο υπερήχων - αποκαλύπτει την παρουσία πλακών χοληστερόλης.
  • διακρανιακή υπερηχογραφία Doppler των αγγείων μέσα στο κρανίο - αποκαλύπτει αλλαγές στην ακεραιότητα και την ακεραιότητα των αγγείων, την παρουσία αποθέσεων χοληστερόλης σε αυτά.
  • ηλεκτροεγκεφαλογράφημα - αποκαλύπτει εστίες φλοιικών διαταραχών του εγκεφάλου, οι οποίες υποδηλώνουν ισχαιμία ή νέκρωση ιστών.
  • αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων (μελέτη με χρήση ακτινογραφίας και διαλύματος αντίθεσης) - αποκαλύπτει αγγειακή στένωση, ανιχνεύει περιοχές ισχαιμίας.
  • MRI του κεφαλιού - μια μελέτη κατά την οποία είναι δυνατή η απεικόνιση των εγκεφαλικών αρτηριών στο εσωτερικό του κρανίου, η αναγνώριση τυχόν αλλαγών και η ανίχνευση εστιών ισχαιμίας.

Οι δύο τελευταίες θεωρούνται οι πιο πολύτιμες διαγνωστικές μέθοδοι για την επιβεβαίωση της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αρτηριών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε μόνο μαζί τους, ωστόσο, άλλες διαδικασίες είναι λιγότερο ακριβές και διαθέσιμες ακόμη και σε μικρές κλινικές, οπότε εξακολουθούν να παραμένουν αρκετά απαιτητικές..

Θεραπεία της νόσου


Το κύριο χαρακτηριστικό της θεραπείας των συμπτωμάτων της αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων είναι η αλλαγή στον συνηθισμένο τρόπο ζωής, ο τρόπος δραστηριότητας και η ανάπαυση. Ποιο είναι το κύριο θεραπευτικό μέτρο για την καταπολέμηση της αγγειακής νόσου του εγκεφαλοαγγειακού (CVD):

  • εξάλειψη των παραγόντων άγχους - συνεχής θόρυβος περιβάλλοντος, σωματική υπερπόνηση, ηθικές και ηθικές εμπειρίες.
  • οργάνωση του ύπνου - εάν ο ασθενής κοιμηθεί άσχημα τη νύχτα ή ξυπνήσει, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες για 2-3 ώρες ημερήσιας ανάπαυσης.
  • συστηματοποίηση της σωματικής δραστηριότητας - οι περίοδοι ανάπαυσης θα πρέπει να εναλλάσσονται με επαρκή επαρκή φορτία (ήρεμο περπάτημα, εκτέλεση απλών καθημερινών εργασιών, θεραπεία άσκησης, κολύμβηση).
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • μετά από δίαιτα για τη μείωση της χοληστερόλης στο αίμα.

Εάν ο ασθενής ακολουθήσει αυτές τις συστάσεις, μπορεί να επιβραδύνει την περαιτέρω πρόοδο των αθηροσκληρωτικών αλλαγών στις εγκεφαλικές αρτηρίες και να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικής καταστροφής. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, μπορείτε να κάνετε μόνο με αυτά τα μέτρα. Για τη θεραπεία της προοδευτικής εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης απαιτείται μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή και παρουσία επιπλοκών και σοβαρών συμπτωμάτων, χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα


Η θεραπεία για την αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αρτηριών περιλαμβάνει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων με διαφορετικές ιδιότητες. Ο κατάλογος των ναρκωτικών που πρέπει να ληφθούν περιλαμβάνει:

  • Φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων, τις περισσότερες φορές στατίνες. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα, οι γιατροί αποκαλούν "Ατορβαστατίνη", "Ροσουβαστατίνη", "Πιταβαστατίνη".
  • Αντιυπερτασικά - β-αποκλειστές και αναστολείς ACE. Στους β-αποκλειστές που συνιστώνται για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, οι γιατροί περιλαμβάνουν το "Bisoprolol", το "Atenolol" και τα ανάλογα τους. Η λίστα των προτεινόμενων αναστολέων ACE περιλαμβάνει "Perindopril", "Quadroril" και "Enalapril".
  • Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Η λίστα των προτεινόμενων φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνει τα "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" και "Aspikor".
  • Αγγειοδιασταλτικά ή ανταγωνιστές ασβεστίου. Μπορούν να είναι συνθετικά (Norvask, Diltiazem, Cinnarizin) ή φυτικά (Vinpocetine, Telektol, Bravinton και παρασκευάσματα με βάση το ginkgo biloba).
  • Αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει παρασκευάσματα νικοτινικού οξέος, καθώς και συμπλέγματα που περιέχουν κάλιο, σελήνιο και πυρίτιο.
    Η δοσολογία των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά και προσαρμόζεται ανάλογα με τα αποτελέσματα των ενδιάμεσων μελετών (βιοχημική ανάλυση αίματος και δείγματα χοληστερόλης και ηπατικών ενζύμων).

Σχεδόν όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ και ορισμένες ομάδες αντιβιοτικών. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων για άλλες ασθένειες..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται για τη μορφή στενώσεως της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης, όταν τα αγγεία χάνουν την ελαστικότητά τους και στενεύουν τόσο πολύ ώστε να μην διέρχεται το αίμα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός κόβει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς κάτω από τους οποίους βρίσκεται το νοσούν εγκεφαλικό αγγείο και στη συνέχεια τεμαχίζει την αρτηρία και αφαιρεί την πλάκα χοληστερόλης από αυτήν μαζί με την ενδοαγγειακή μεμβράνη. Στη συνέχεια, οι τομές ράβονται και η αποστράγγιση εγκαθίσταται για μια ημέρα. Με μακρά στένωση, τοποθετείται μια πρόσθεση με τη μορφή ελαστικού σωλήνα για να την παρακάμψει.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο στις εγκεφαλικές αρτηρίες που βρίσκονται έξω από το κρανίο. Εάν παρατηρηθεί στένωση σε αγγεία εντός του εγκεφάλου ή στην επιφάνειά του, χρησιμοποιείται stent και επέκταση μπαλονιού. Πραγματοποιούνται με μικροσκοπικό εξοπλισμό που επιτρέπει την παράδοση μπαλονιών και στεντ στη θέση της στένωσης απευθείας μέσω του κυκλοφορικού συστήματος. Η θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης με αυτή τη μέθοδο έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και η αποτελεσματικότητα της επέμβασης εξαρτάται όχι μόνο από τους σωστούς χειρισμούς, αλλά και από την αρμόδια θεραπεία μετά την επέμβαση.

Πρόγνωση ασθενειών

Οι προβλέψεις για την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση εξαρτώνται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη διάγνωση και την υπεύθυνη προσέγγιση του γιατρού και του ασθενούς στη θεραπεία της νόσου. Αντιμετωπίζουν το έργο της πρόληψης επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Με συνεχή φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα και αποφυγή κακών συνηθειών, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να είναι το ίδιο όπως σε άτομα χωρίς αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των αρτηριών του εγκεφάλου.

Πώς να επιλέξετε ένα φάρμακο για τη βελτίωση της μνήμης και την αύξηση της προσοχής για παιδιά, ενήλικες και ηλικιωμένους

"Ποσοστό ESR στις γυναίκες: πίνακας δεικτών ανά ηλικία και αιτίες αποκλίσεων"