Η ουσία της εξέτασης αίματος RDW

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι ασθενειών που εντοπίζονται νωρίς με εξέταση αίματος RDW. Επειδή η παρουσία διαφόρων παθολογιών (ή η απουσία τους) επηρεάζεται όχι μόνο από τον αριθμό και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά και από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, όπου ο όγκος υπερβαίνει σημαντικά τον μέσο όρο.

Τι είναι

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι η ραχοκοκαλιά του αίματος. Είναι κόκκινα μικρά σώματα. Χρωματίζουν το αίμα κόκκινο. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρέχουν οξυγόνο σε όλους τους ανθρώπινους ιστούς και όργανα. Ένα υγιές άτομο περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, τα οποία έχουν το ίδιο μέγεθος, σχήμα και χρώμα.

Η σωστή εργασία τους επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο των ερυθροκυττάρων, αλλά όχι από τη διάμετρο. Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων χαρακτηρίζεται από την παράμετρο MCV. Σε ένα υγιές άτομο, αυτός ο δείκτης συνορεύεται με μικρά όρια. Τέτοιες διακυμάνσεις (δηλαδή, το εύρος από τον μικρότερο όγκο ερυθροκυττάρων έως τον μεγαλύτερο) στην ιατρική ορολογία ονομάζεται συνήθως το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων ή της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων. Τα διαγνωστικά που καθορίζουν αυτό το χαρακτηριστικό ονομάζονται RDW.

Όπως γνωρίζετε, στο αίμα ενός υγιούς ατόμου υπάρχουν ερυθρά κύτταρα διαφόρων μεγεθών. Οι ειδικοί της ιατρικής αποκαλούν αυτό το φαινόμενο ανισοκύτωση. Η παράμετρος του είναι ο κύριος δείκτης (δείκτης) των αιμοσφαιρίων. Ένας τέτοιος δείκτης συνήθως υποδηλώνεται RDW - αυτή είναι μια συντομογραφία του αγγλικού ονόματος πλάτους κατανομής ερυθρών κυττάρων. Η παράμετρος RDW υπολογίζεται με βάση την τυπική απόκλιση του όγκου των ερυθροκυττάρων από το MCV. Η ανισοκύτωση ανιχνεύεται επίσης σε επίχρισμα αίματος, αλλά τα αποτελέσματα είναι μεγαλύτερα από ό, τι όταν ανιχνεύεται RDW σε μια εξέταση αίματος. Βασικά, μια τέτοια εξέταση αίματος πραγματοποιείται σε αιματολογικό εξοπλισμό, ενώ οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν τη διάγνωση ενός δείγματος αίματος με πολλές παραμέτρους ταυτόχρονα. Ένας σύγχρονος αναλυτής καθορίζει τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα αυτής της παραμέτρου.

Πλήρης μέτρηση αίματος και αποκωδικοποίηση του δείκτη RDW

Ο δείκτης RDW διερευνάται γενικά (κλινικά) διαγνωστικά αίματος. Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο προγραμματισμένη όσο και για τον προσδιορισμό πολλών τύπων ασθενειών. Επίσης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική εξέταση αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Και μια επαναλαμβανόμενη κλινική εξέταση αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί σε όσους υποβάλλονται σε θεραπεία για αναιμία..

Κατά την ανάλυση του αίματος, η αποκωδικοποίηση του δείκτη RDW χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ένδειξη MCV. Αυτός ο συνδυασμός βοηθά στον προσδιορισμό, σε μια διαφοροποιημένη αξιολόγηση των χαρακτηριστικών, ενός ή άλλου τύπου μικροκυτταρικής αναιμίας. Με χαμηλό MCV, μπορεί να παρατηρηθεί ένα φυσιολογικό RDW, το οποίο αποτελεί σημαντική ένδειξη συμπτωμάτων ασθενειών όπως θαλασσαιμία, μετάγγιση αίματος, αιμορραγία, μετατραυματική σπληνεκτομή. Επιπλέον, τέτοιοι δείκτες RDW βρίσκονται σε κακοήθη νεοπλάσματα και χημειοθεραπεία. Εάν, με το ίδιο χαμηλό MCV, παρατηρηθεί αυξημένη RDW, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ανεπάρκειας σιδήρου, β-θαλασσαιμίας ή κατακερματισμού ερυθροκυττάρων.

Μπορεί επίσης να υπάρχει μια τέτοια κατάσταση όταν το χαρακτηριστικό MCV είναι υπερεκτιμημένο και η παράμετρος αίματος RDW έχει φυσιολογικές τιμές. Αυτός ο συνδυασμός υποδηλώνει ηπατική νόσο. Και εάν οι παραμέτρους MCV και RDW είναι υπερεκτιμημένες, μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία ασθενειών όπως η αναιμία ανεπάρκειας Β12, η ​​ψυχρή συγκόλληση και η αιμολυτική αναιμία. Επιπλέον, αυτά τα χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων βρίσκονται επίσης στη χημειοθεραπεία..

Η ετερογένεια των παραμέτρων ερυθροκυττάρων είναι φυσιολογική

Η χρήση αιματολογικών αναλυτών στη σύγχρονη ιατρική συμβάλλει στη γρήγορη και υψηλής ποιότητας μελέτη ολόκληρου του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος. Βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, καθώς και στον καθορισμό οδηγιών για περαιτέρω θεραπεία. Όμως όλοι οι αναλυτές βασίζονται σε μια μέθοδο εξέτασης αίματος.

Η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων είναι η εμφάνιση ερυθρών κυττάρων διαφορετικού όγκου στο αίμα. Αλλά ο κυρίαρχος αριθμός τους δείχνει ορισμένες ασθένειες. Είναι γενικά αποδεκτό ότι ο ρυθμός RDW στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 11,5-14,5%.

Κατά τον χαρακτηρισμό του δείκτη ερυθροκυττάρων RDW, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παράμετρος δεν εξαρτάται από το μέσο μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, αποκλίσεις από τον κανόνα του RDW στο αίμα ενδέχεται να μην εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι το αίμα περιέχει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων μιας ήδη τροποποιημένης μορφής. Συχνά ονομάζονται μακροκύτταρα. Και η εμφάνισή τους στο αίμα δίνει ψευδή θετικά αποτελέσματα στη διάγνωση. Αξιόπιστα δεδομένα σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να ληφθούν μελετώντας την καμπύλη Price-Jones.

Κατά τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, ο ρυθμός RDW στην εξέταση αίματος καθορίζεται από τον δείκτη MCV, τα χαρακτηριστικά του οποίου πρέπει επίσης να είναι φυσιολογικά (δηλαδή, ο δείκτης MCV είναι φυσιολογικός, ο RDW είναι επίσης φυσιολογικός).

Αύξηση του δείκτη

Το RDW αυξάνεται σε μια εξέταση αίματος σε αρκετές περιπτώσεις. Πρώτα απ 'όλα, μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι το κύριο σύμπτωμα της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Αλλά και τα αυξημένα χαρακτηριστικά μπορεί να υποδηλώνουν χρόνια ηπατική νόσο, ανεπάρκεια φολικού οξέος ή βιταμίνη Β 12.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας. Και σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο δείκτης RDW αυξάνεται άνισα. Αυτό είναι σαφώς ορατό στο ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων. Είναι γνωστό ότι στο αρχικό στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, τα ερυθροκύτταρα βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, αλλά η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης θα είναι στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού (ή μειωμένη). Αυτά τα χαρακτηριστικά υποδηλώνουν φυσιολογική δραστηριότητα του μυελού των ανθρώπινων οστών..

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, το ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων αρχίζει να επεκτείνεται προς τα αριστερά (δηλαδή αύξηση) και το RDW ανεβαίνει. Με παραβιάσεις του σχηματισμού αιμοσφαιρίνης, προκαλείται μείωση παραμέτρων όπως MCV (μέσος όγκος όγκου ερυθροκυττάρων), MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρο), αλλά πάντα θα αυξάνεται η ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων. Και τέτοιες αλλαγές είναι σαφώς ορατές στο ιστόγραμμα. Θα αυξηθεί αισθητά προς τα αριστερά. Στη θεραπεία της αναιμίας αυτού του τύπου, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και τα κύρια χαρακτηριστικά του στο αίμα ομαλοποιούνται. Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη φαρμάκων σιδήρου.

Όταν αυξάνεται ο δείκτης RDW, παρατηρείται μια διαδικασία ετερογένειας του πληθυσμού των ερυθροκυττάρων (δηλαδή, η παρουσία ερυθροκυττάρων διαφορετικού όγκου στο αίμα). Και επίσης εάν υπάρχουν πολλά είδη των πληθυσμών τους στο δείγμα αίματος. Μπορούν να εμφανιστούν μετά από μετάγγιση αίματος. Η αύξηση της παραμέτρου RDW μπορεί επίσης να υποδηλώνει μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και μεταστάσεις κακοήθων όγκων στον μυελό των ανθρώπινων οστών..

Αυξήθηκε το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW)

Εάν ο δείκτης αίματος RDW (πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων) είναι υψηλότερος από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος αναιμίας είναι αυξημένος και ένα άτομο με τέτοιες αιματολογικές μετρήσεις θα πρέπει να επισκεφθεί έναν αιματολόγο το συντομότερο δυνατό. Οι αυξημένες τιμές RDW δείχνουν, εκτός από την αναιμία, επίσης αυξημένο κίνδυνο κακοήθων παθολογιών αίματος που προκαλούνται από ασθένειες του μυελού των οστών.

Προσδιορισμός του πλάτους κατανομής των ερυθροκυττάρων

Η τιμή RDW δείχνει την ετερογένεια (ποικιλομορφία) των ερυθροκυττάρων (Er) σε μέγεθος. Κανονικά, ο μέσος όγκος ερυθροκυττάρων (MCV) σε έναν ενήλικα είναι από 80 fl έως 95-100 fl (μm 3). Η εμφάνιση μικρών ερυθροκυττάρων (μικροκύτταρα) και / ή μεγάλου Er (μακροκύτταρα) παρατηρείται σε παθολογίες αίματος.

Διάφοροι τύποι αναιμίας, μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες συνοδεύονται από αλλαγές στο μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Το Transformed Er εμφανίζεται στο αίμα, του οποίου τα μεγέθη είναι μικρότερα ή μεγαλύτερα από το κανονικό.

Το εύρος τιμών μεγέθους Er από τα μικρότερα μικροκύτταρα έως τα μεγαλύτερα μακροκύτταρα ονομάζεται το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο.

Οι δείκτες ερυθροκυττάρων έχουν κλινική σημασία για τη διάγνωση της αναιμίας και των παθολογιών του μυελού των οστών:

  • Το RDW-CV είναι ο συντελεστής διακύμανσης (CV) των διαστάσεων Er.
  • RDW-SD - σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο.

Τι δείχνει το RDW-CV

Ο δείκτης RDW-CV μετράται ως ποσοστό και υπολογίζεται με βάση την γραφική παράσταση πλάτους διανομής Er. Ο συντελεστής διακύμανσης υπολογίζεται με τον ακόλουθο τρόπο:

RDW-CV = SD * 100% / MCV.

Η υπολογισμένη κατανομή του πλάτους των ερυθροκυττάρων KV εξαρτάται από το μέσο μέγεθος των ερυθροκυττάρων, εάν αυξηθεί το RDW-CV, αυτό μπορεί να σημαίνει αύξηση του αριθμού των μακροκυττάρων και αύξηση των μικροκυττάρων.

Η τιμή SD είναι η απόκλιση της τιμής Er από τη μέση τιμή προς τα πάνω και προς τα κάτω από τη διάμεση γραμμή στο γράφημα.

Οι αλλαγές σε αυτόν τον δείκτη μπορούν να εντοπιστούν από το ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων.

  • Με αύξηση του συντελεστή διακύμανσης, η μετατόπιση του ιστογράμματος προς τη δεξιά πλευρά αυξάνεται με την εμφάνιση σημαντικού αριθμού μακροκυττάρων.
  • Η κυρίαρχη περιεκτικότητα των μικροκυττάρων οδηγεί σε μετατόπιση του ιστογράμματος προς τα αριστερά, προς μικρότερες τιμές των κυττάρων ερυθροκυττάρων.

Ευρετήριο RDW-SD

Ο αιματολογικός αναλυτής υπολογίζει αυτόματα τον δείκτη RDW-SD και δίνει ένα έτοιμο αποτέλεσμα με βάση το ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων. Αυτός ο δείκτης αίματος μετράται σε fl (μm 3), και σημαίνει τη διαφορά μεταξύ του μεγαλύτερου και του μικρότερου Er.

Και εάν ο αναλυτής αιματολογίας RDW-CV υπολογίζει με τον τύπο, τότε για τον υπολογισμό του RDW-SD, απαιτείται ένα ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων (RBC). Σε αυτόν, κατά μήκος του άξονα OX, υποδεικνύονται οι τιμές Er, μετρούνται σε fl, στον άξονα OY, ο συνολικός αριθμός ερυθροκυττάρων σε ποσοστό.

Η τιμή RDW-SD είναι αριθμητικά ίση με το μήκος ενός τμήματος ευθείας γραμμής στον άξονα OX, που σχεδιάζεται στο ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων σε επίπεδο 20% κατά μήκος του άξονα OY..

Πρότυπα RDW

Κανονικά, η τιμή του σχετικού πλάτους διάδοσης Er RDW-SD είναι σταθερή και ανέρχεται σε 37 - 47 fl. Παρατηρείται παθολογική απόκλιση του μεγέθους των ερυθροκυττάρων από τον κανόνα ή ανισοκυττάρωση όταν οι τιμές RDW-SD είναι περισσότερες από 60 fl.

Στο ιστόγραμμα, αυτό σημαίνει ότι η τιμή του σχετικού πλάτους της κατανομής κατ 'όγκο αυξάνεται εάν η εξάπλωση των ερυθροκυττάρων στα μεγέθη του μικρότερου και μεγαλύτερου Er σε ευθεία γραμμή που τραβιέται κατά μήκος του άξονα OY σε επίπεδο 20% είναι μεγαλύτερη από 60 fl.

Ρυθμοί του συντελεστή διακύμανσης των ερυθροκυττάρων RDW-CV - πλάτος κατανομής κατ 'όγκο, πίνακας.

Κατηγορίες ηλικίαςRDW-CV (τοις εκατό)
παιδιά έως ½ g.14.9 έως 18.7
παιδιά άνω των ½ g.11.6 έως 14.8
ενήλικες11.5 έως 14.5

Ο κανόνας του πλάτους της κατανομής των ερυθροκυττάρων αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι κατά το τρίμηνο:

  • στο πρώτο - 11,7 - 14,9%.
  • στο δεύτερο - 12,3 - 14,7%.
  • στο τρίτο - 11,4 - 16,6%.

Ο δείκτης RDW-SD χαρακτηρίζεται από αυξημένη ευαισθησία στην εμφάνιση μικροκυττάρων. Το RDW-CV είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στην ανισοκυττάρωση, την εμφάνιση ανωμαλιών στο αίμα Er.

Το επίπεδο ανισοκυττάρωσης ενός δείγματος αίματος αντικατοπτρίζει την ετερογένεια (μεταβλητότητα) των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος.

Υπάρχουν βαθμοί ανισοκυττάρωσης:

  1. Το πρώτο - 30 - 50% Er αποκλίνει από τον κανόνα.
  2. Το δεύτερο - 50 - 70% των μετασχηματισμένων κυττάρων.
  3. Τρίτον - περισσότερο από 70% Er αποκλίνει από το πρότυπο.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Οι δείκτες ερυθροκυττάρων RDW, που λαμβάνονται κατά την επεξεργασία δείγματος με αιματολογικούς αυτόματους αναλυτές, είναι απαραίτητοι για την έγκαιρη διάγνωση:

  • ανεπάρκεια Fe, φυλλικού οξέος, βιταμίνης Β12
  • ποικιλίες αναιμίας ·
  • μορφολογία ερυθροκυττάρων - χαρακτηριστικά δομής και μεγέθους.
  • μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες που επηρεάζουν το μυελό των οστών.

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων ανάλυσης πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη όλους τους δείκτες ερυθροκυττάρων. Κατά την ερμηνεία του πλάτους της διανομής Er, το MCV έχει ιδιαίτερη σημασία.

Αύξηση RDW

Ο δείκτης κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο αυξάνεται σε περίπτωση αναιμίας που προκαλείται από ανεπάρκεια Β12, πράγμα που σημαίνει ότι ο αριθμός των μακρο-ερυθροκυττάρων στο αίμα αυξάνεται και το ιστόγραμμα μετατοπίζεται προς τα δεξιά.

Εάν αυξηθεί το πλάτος κατανομής κατ 'όγκο, αλλά αυξηθεί ένας δείκτης ερυθροκυττάρων όπως το MCV, μπορεί να υποτεθεί:

  • αιμολυτική αναιμία;
  • Ανεπάρκεια Β12
  • ψυχρή συγκόλληση - μια ασθένεια που σχετίζεται με την εμφάνιση στο αίμα αντισωμάτων που κολλούν τα ερυθροκύτταρα σε απόκριση στη δράση του κρύου.

Αυξημένο RDW (ευρεία κατανομή ερυθρών.) Και αυξημένο MCV σε ηπατικές παθήσεις, αναιμία που προκαλείται από έλλειψη βιταμίνης Β9.

Μια αύξηση στο πλάτος της κατανομής με μειωμένο δείκτη του μέσου όγκου των ερυθροκυττάρων παρατηρείται σε ασθένειες:

  • θαλασσαιμία;
  • έλλειψη σιδήρου.

Μια αύξηση στο πλάτος εξάπλωσης Er με κανονικούς ρυθμούς MCV μπορεί να υποδηλώνει:

  • έλλειψη βιταμινών Β9 και Β12.
  • σχετικά με την ανάπτυξη της έλλειψης σιδήρου.

Με αυξημένες τιμές του πλάτους κατανομής στο αίμα, επιταχύνεται η καταστροφή των ερυθροκυττάρων, λόγω του οποίου το ήπαρ και ο σπλήνας λειτουργούν στο όριο των δυνατοτήτων τους. Αυτό οδηγεί σε διακοπή των λειτουργιών τους, η οποία εκδηλώνεται:

  • η εμφάνιση περίσσειας χολερυθρίνης ·
  • υψηλή περιεκτικότητα σε Fe ·
  • διευρυμένη σπλήνα.

Υποβάθμιση RDW

Η μείωση του πλάτους της κατανομής Er σε σχέση με τον όγκο σημαίνει ότι υπάρχουν κύτταρα παρόμοιου μεγέθους στο αίμα. Τα όρια της εξάπλωσης της τιμής RDW-CV περιορίζονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ογκολογικές ασθένειες - μυέλωμα, λευχαιμία
  • αιμόλυση - καταστροφή των ερυθροκυττάρων.
  • τραυματισμοί με σημαντική απώλεια αίματος
  • έλλειψη σιδήρου, βιταμίνες Β.

Με μείωση του RDW-CV σε 10,2%, προτείνεται μακροκυτταρική ή μικροκυτταρική αναιμία. Σε αυτές τις μορφές της νόσου, τα ερυθροκύτταρα αυξάνονται ή μειώνονται κατά κύριο λόγο, σε σύγκριση με τον κανόνα, σε μέγεθος.

Οι μικροκυτταρικές αναιμίες περιλαμβάνουν ανεπάρκεια σιδήρου, κορεσμό σιδήρου και αναδιανομή σιδήρου. Οι μακροκυτταρικές αναιμίες αναπτύσσονται με υποθυρεοειδισμό, εγκυμοσύνη, ηπατικές παθήσεις, διαταραχές αιματοποίησης στο μυελό των οστών, έλλειψη χαλκού, βιταμίνες Β12, φολικό οξύ.

RDW σε εξέταση αίματος: τι είναι, κανόνας, αποκωδικοποίηση

Το αίμα είναι ένα λειτουργικό σύστημα που παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε κύτταρα ιστών και αφαιρεί μεταβολικά προϊόντα από όργανα και διάμεσους χώρους. Αποτελείται από πλάσμα και διαμορφωμένα στοιχεία: ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια.

Τα ερυθροκύτταρα είναι δισκοειδή κύτταρα σε σχήμα δίσκου χωρίς πυρήνα που μεταφέρουν αναπνευστικά αέρια (οξυγόνο και διοξείδιο του άνθρακα), αμινοξέα, ορμόνες και διατηρούν το pH του αίματος.

Το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο (RDW) είναι ένας υπολογισμένος δείκτης που αντικατοπτρίζει τον βαθμό ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε όγκο, έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης, που σημαίνει την εμφάνιση κυττάρων μεγαλύτερου ή μικρότερου μεγέθους στην εξέταση αίματος, σε αντίθεση με τον κανόνα.

Στο ανθρώπινο αίμα, τα ερυθροκύτταρα μπορούν να έχουν τα ακόλουθα μεγέθη:

  • normocytes με μέση διάμετρο 7,5 microns (7,2-7,7 microns): έως 75%.
  • μικροκύτταρα:

Υπό διάφορες φυσιολογικές και παθολογικές συνθήκες, η σύνθεση του αίματος και το ποσοστό των κυττάρων σε αυτό αλλάζουν. Κατά τη διάγνωση αλλαγών στην ποιοτική και ποσοτική σύνθεση του αίματος, χρησιμοποιούνται τα μορφολογικά χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων. Αξιολογούνται χρησιμοποιώντας έναν αυτόματο αναλυτή (δείκτες ερυθροκυττάρων: MCV, MCH, MCHC, RDW) ή οπτικά - σε ένα επίχρισμα αίματος κάτω από ένα μικροσκόπιο. Για αυτό, μια κλινική (γενική) εξέταση αίματος λαμβάνεται από φλέβα ή δάχτυλο.

Οι σύγχρονοι αναλυτές αιματολογίας διατηρούν τη σταθερότητα των κυττάρων, κάτι που είναι δύσκολο να επιτευχθεί με τη μη αυτόματη μέτρηση. Αυτό οφείλεται στην ξήρανση του επιχρίσματος κάτω από το μικροσκόπιο και στη μείωση της διαμέτρου των ερυθροκυττάρων κατά 10-20%. Επομένως, η εκτίμηση του βαθμού ανισοκύτωσης κάτω από ένα μικροσκόπιο μπορεί να είναι εσφαλμένη..

Τι σημαίνει το RDW σε μια εξέταση αίματος

Πολλές ασθένειες συνοδεύονται από σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων · επομένως, το RDW ορίζεται ως καθολικός δείκτης και προάγγελος ορισμένων ασθενειών. Ο δείκτης χρησιμοποιείται για εργαστηριακή αξιολόγηση αναιμίας, φλεγμονής, ογκοπαθολογίας, ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Το RDW υπολογίζεται ως ο συντελεστής διακύμανσης του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

όπου SD είναι η τυπική απόκλιση από τη μέση τιμή του όγκου των ερυθροκυττάρων και το MCV είναι ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων.

Αποκωδικοποίηση RDW σε εξέταση αίματος: ο κανόνας σε γυναίκες και άνδρες

Υπάρχουν δύο τύποι δεικτών:

  • RDW-CV: αντανακλά την ποσοστιαία κατανομή των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο.
  • RDW-SD: δείχνει την τυπική απόκλιση από τον κανόνα.

Ο ρυθμός RDW-CV στην κλινική (γενική) εξέταση αίματος σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος. Είναι 11-15% και εξαρτάται από το MCV, αλλάζοντας το οποίο μπορεί να αυξήσει το RDW.

Ο ρυθμός RDW-CV στην κλινική (γενική) εξέταση αίματος σε γυναίκες και άνδρες είναι ο ίδιος. Είναι 11-15% και εξαρτάται από τον δείκτη MCV, αλλάζοντας το οποίο μπορεί να αυξήσει το RDW. Σε παιδιά, για παράδειγμα, σε βρέφη, λόγω της παρουσίας εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης στο αίμα, παρατηρείται φυσιολογική ανισοκύτωση, επομένως ο δείκτης RDW μπορεί να μειωθεί. Και μόνο από 3 μήνες η αιμοσφαιρίνη του εμβρύου αρχίζει να αντικαθίσταται από έναν ενήλικα.

Το αντίγραφο RDW-SD μιας εξέτασης αίματος αποκαλύπτει το μέγεθος των κυττάρων και την ετερογένεια του όγκου. Αυτός ο δείκτης δεν εξαρτάται από το MCV και μετράται σε femtoliters (fl). Ο ρυθμός RDW-SD είναι 42 ± 5 fl.

Εάν υπάρχει μικρός αριθμός μακροκυττάρων και μικροκυττάρων στο αίμα, η ένδειξη RDW-SD θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη. Η ευαισθησία του δείκτη RDW-CV είναι ελαφρώς χαμηλότερη, αλλά αντικατοπτρίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων..

Αυξήθηκε το RDW-CV σε εξέταση αίματος

Καταστάσεις και ασθένειες στις οποίες αυξάνεται το RDW-CV στην εξέταση αίματος:

  • έλλειψη σιδήρου;
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και φολικό οξύ;
  • αιμοσφαιρινοπάθεια
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • μυελοϊνωση;
  • αιμολυτική κρίση
  • καρδιαγγειακή παθολογία
  • συγκόλληση ερυθροκυττάρων
  • λευκοκυττάρωση άνω των 50 x 10 9 κύτταρα / l;
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • αλκοολισμός;
  • μετάσταση μυελού των οστών
  • κατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση
  • κατάσταση μετά από μετάγγιση αίματος.

Συχνά, η τιμή RDW δεν αντιστοιχεί στη μείωση της τιμής MCV, η οποία είναι ένα διαγνωστικό σφάλμα που παρατηρείται με τον αριθμό των οπτικών κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Το φυσιολογικό επίπεδο μπορεί να προσδιοριστεί σε χρόνιες παθήσεις, ετεροζυγώδη β-θαλασσαιμία, οξεία απώλεια αίματος, αιμολυτική αναιμία εκτός της κρίσης.

Κλινική και διαγνωστική σημασία της σχέσης μεταξύ RDW και MCV

Κατά τη διάγνωση ασθενειών, η αλλαγή στην αναλογία των δεικτών MCV και RDW έχει μεγάλη σημασία..

MCV υψηλό, RDW κανονικό:

  • χρόνια ηπατική νόσο;
  • μυελοδυσπλασία.

Υψηλή MCV, υψηλή RDW:

  • ΣΕ12-αναιμία ανεπάρκειας
  • ψυχρή συγκόλληση
  • αιμολυτική αναιμία;
  • κατάσταση μετά από χημειοθεραπεία.

MCV κανονικό, RDW κανονικό:

  • κανόνας;
  • απλαστική αναιμία.

MCV κανονικό, υψηλό RDW:

  • μετάγγιση αίματος;
  • το αρχικό στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου ·
  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και / ή φολικό οξύ ·
  • ομόζυγη αιμοσφαιρινοπάθεια.
  • Σιδεροβλαστική αναιμία
  • μυελοϊνωση.

Πολλές ασθένειες συνοδεύονται από σημαντικές αλλαγές στο μέγεθος και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, επομένως το RDW ορίζεται ως καθολικός δείκτης και προάγγελος ορισμένων ασθενειών.

MCV χαμηλό, RDW κανονικό:

  • θαλασσαιμία;
  • κακοήθη νεοπλάσματα
  • αιμορραγία;
  • μετατραυματική σπληνεκτομή.
  • κατάσταση μετά από χημειοθεραπεία
  • κατάσταση μετά από μετάγγιση αίματος.

MCV χαμηλό, υψηλό RDW:

  • έλλειψη σιδήρου;
  • β-θαλασσαιμία;
  • η παρουσία αιμοσφαιρίνης Η στο αίμα.
  • κατακερματισμός των ερυθροκυττάρων.

Η μείωση του RDW είναι πολύ σπάνια και απαιτεί αποσαφήνιση της τιμής άλλων δεικτών ερυθροκυττάρων.

Έτσι, για τη διαφοροποίηση διαφόρων τύπων αναιμίας, ο κοινός προσδιορισμός των RDW και MCV παίζει σημαντικό ρόλο. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός μη φυσιολογικών ερυθροκυττάρων στο αίμα, το αποτέλεσμα MCV μπορεί να είναι αναξιόπιστο (για παράδειγμα, τα ερυθροκύτταρα υφίστανται σοβαρή παραμόρφωση στην δρεπανοκυτταρική αναιμία ή την poikilocytosis). Ακόμη και με σοβαρή ανισοκύτωση, το περιεχόμενο MCV στα κύτταρα του αίματος μπορεί να είναι φυσιολογικό, χωρίς να αντικατοπτρίζει τη σοβαρότητα της κλινικής κατάστασης..

Συχνά, η τιμή RDW δεν αντιστοιχεί στη μείωση της τιμής MCV, η οποία είναι ένα διαγνωστικό σφάλμα που παρατηρείται κατά τη μέτρηση των οπτικών κυττάρων κάτω από ένα μικροσκόπιο. Σε μια τέτοια περίπτωση, συνιστάται να επαναλάβετε την ανάλυση και εάν το επίπεδο είναι και πάλι χαμηλό, τότε είναι απαραίτητο να αρχίσετε να ψάχνετε τον λόγο για την απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα..

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου:

Τι σημαίνει εάν αυξάνεται η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο

Περιεχόμενο

  • 1. Τιμές RDW, λόγοι παραβίασης
  • 2. Στάδια ανισοκυττάρωσης
  • 3. Πώς εκδηλώνεται
  • 4. Κατάλογος φαρμάκων και κριτικές εμπειρογνωμόνων
  • 5. Σχετικό βίντεο
  • 6. Διαβάστε σχόλια

Η παρουσία άνισων ερυθροκυττάρων στη δομή ονομάζεται ετερογένεια, εάν αυξηθεί η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων σε όγκο, δηλαδή?

Οποιαδήποτε διάγνωση ξεκινά με εξέταση αίματος. Ένας από τους δείκτες αυτής της μελέτης είναι τα ερυθροκύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που το λεκιάζουν. Κατά τη μελέτη του δείκτη των ερυθροκυττάρων, δεν προσδιορίζεται μόνο ο αριθμός τους, αλλά και από το μέγεθος, τον όγκο, την ετερογένεια. Επίσης σημαντικό είναι το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων, που ορίζεται - RDW.

Τιμές RDW, λόγοι παραβίασης

Τα ερυθροκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της φυσιολογικής δραστηριότητας ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Πραγματοποιούν την παράδοση οξυγόνου σε κάθε κύτταρο και βοηθούν στη χρήση του επεξεργασμένου προϊόντος - διοξειδίου του άνθρακα. Η διαδικασία αλλαγής του εύρους των ερυθρών αιμοσφαιρίων (πλάτος κατανομής) καλείται στην ιατρική - ετερογένεια.

Υπάρχουν 2 τύποι ετερογένειας ερυθροκυττάρων:

  1. rdw sd - τυπικές αποκλίσεις της τιμής.
  2. rdw cv - συντελεστής διακύμανσης κατ 'όγκο.

Μικρές αποκλίσεις στις τιμές μπορεί να προκύψουν λόγω της έλλειψης ορισμένων ιχνοστοιχείων:

  • φολικό οξύ και σίδηρος
  • βιταμίνες της ομάδας Α, Β9, Β12.

Με μια δίαιτα και σωστή διατροφή, οι τιμές σταθεροποιούνται.

Εάν το MCV είναι χαμηλό και το RDW είναι υψηλό, αξίζει να υποβληθείτε σε εξέταση για αναιμία, ανισοτροπία, θαλασσαιμία.

Με αυξημένη τιμή του πλάτους κατανομής και με μέσο όγκο ερυθροκυττάρων εντός του φυσιολογικού εύρους, θα πρέπει να διεξαχθεί εκτεταμένη μελέτη για την αποσαφήνιση πιθανών παθολογιών:

  • η παρουσία μικροκυτταρικής αναιμίας και έλλειψης σιδήρου ·
  • έλλειψη φολικού οξέος
  • προοδευτικός αλκοολισμός
  • παθολογία του ήπατος
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • πιθανή δηλητηρίαση από μόλυβδο ·
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • μικροσφαιρίωση;
  • παραβίαση της διαδικασίας παραγωγής αιμοσφαιρίνης ·
  • μεταπλασία μυελού των οστών.

Οι δείκτες όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθούν:

  1. Όταν χρησιμοποιείτε νερό χαμηλής ποιότητας.
  2. Εάν υπάρχει παθολογία του καρδιαγγειακού ή αναπνευστικού συστήματος.
  3. Σε ηλικιωμένους.
  4. Με γενετικές ανωμαλίες.
  5. Λόγω αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
  6. Για κρυολογήματα, γρίπη, ARVI, που προκαλούν επιπλοκές.
  7. Λόγω χρόνιων λοιμώξεων.
  8. Με ογκολογία.

Με φυσιολογικό RDW και χαμηλό MCV, συνήθως διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • η μετατραυματική σπληνεκτομή συμβαίνει εάν η σπλήνα σταματήσει να λειτουργεί.
  • μετάγγιση αίματος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος.
  • θαλασσαιμία-ανισορροπία της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης.
  • αιμορραγία - αιμορραγία ή απώλεια αίματος
  • καρκίνο ή μετά από χημειοθεραπεία.

Εάν το RDW είναι φυσιολογικό και το MCV είναι υψηλό, το ήπαρ πρέπει να ελεγχθεί.

Εάν αυτοί οι δύο δείκτες υπερβαίνουν το κανονικό επίπεδο, τότε αξίζει να διαγνωστεί για μια σειρά ασθενειών:

  • εξάλειψη της έλλειψης βιταμίνης Β12.
  • αιμολυτική αναιμία;
  • Αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται μετά από χημειοθεραπεία.

Στάδια ανισοκυττάρωσης

Κανονικά, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι 7-9 μικρόμετρα.

Ανάλογα με το στάδιο της αλλαγής των ερυθροκυττάρων, διακρίνονται 4 μορφές ανισοκυττάρωσης:

  1. Η μικροανκυττάρωση διαγιγνώσκεται εάν τα περισσότερα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν μικρή διάμετρο.
  2. Η μακροανκυττάρωση εμφανίζεται όταν υπάρχουν ερυθροκύτταρα μεγάλου όγκου.
  3. Μικτή ποικιλία, συνδυάζει μακροκύτταρα και μικροκύτταρα.
  4. Μεγαλοκύτταρα - το μέγεθος των ερυθροκυττάρων υπερβαίνει τα 12 μικρά.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανισοκυττάρωσης:

  • Βαθμός - οι αλλαγές στον όγκο των ερυθροκυττάρων από 27 έως 50% είναι εγγενείς.
  • Πτυχίο II - η παρουσία αλλαγών από 55 σε 70%.
  • III βαθμός - οι αλλαγές επηρέασαν περισσότερο από το 75% των ερυθροκυττάρων.
  • IV βαθμός - όταν αλλάζουν όλα τα κύτταρα του αίματος.

Πώς εκδηλώνεται

Ένα αυξημένο RDW χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ένα άτομο αρχίζει να ιδρώνει πολύ, ακόμη και με ένα μικρό φορτίο.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συνεχώς, χωρίς εμφανή σημάδια κρυολογήματος.
  • Ξαφνική αλλαγή διάθεσης.
  • Έλλειψη ενέργειας, αδιαθεσία, συχνά υπνηλία.
  • Μερικές φορές το δέρμα γίνεται ελαφρώς κίτρινο.

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε αξίζει να εξεταστεί και μια γενική εξέταση αίματος για RDW.

Κατά κανόνα, το RDW διαγιγνώσκεται σε συνδυασμό με άλλες παραμέτρους αίματος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή πριν από την εισαγωγή σε ιατρικό ίδρυμα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, προσδιορίζεται επίσης ο δείκτης MCV, για τη διάγνωση αυτής της εικόνας της νόσου.

Για τον προσδιορισμό του δείκτη RDW, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Σε νεογέννητα και μωρά, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Στη συνέχεια, ένας εργαστηριακός εργάτης διαχωρίζει το υγρό τμήμα του αίματος από τα κύτταρα σε μια φυγόκεντρο. Το ξηρό υπόλειμμα αίματος τοποθετείται στον αναλυτή, όπου μετράται διάφορα κύτταρα αίματος, αξιολογείται η κατάστασή τους και προετοιμάζεται ένα συμπέρασμα. Το αποτέλεσμα εκτυπώνεται σε έναν εκτυπωτή και ονομάζεται ιστόγραμμα.

Εάν το τεστ είναι θετικό, θα προγραμματίσετε μια δεύτερη εξέταση. Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε ο γιατρός, βάσει των δεδομένων που θα ληφθούν, θα διαγνώσει και θα σας παραπέμψει για πρόσθετη εξέταση..

RDW στην εξέταση αίματος: αύξηση και μείωση, τρόποι ομαλοποίησης

Το RDW (Πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων) ή το πλάτος κατανομής όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένας δείκτης του εύρους των αλλαγών στα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) στο μέγεθός τους. Εν ολίγοις, το RWD είναι ένα μέτρο του ίσου μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτός ο δείκτης μπορεί να δείξει διάφορες ασθένειες και διαταραχές στο σώμα. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν αυτοάνοσα και φλεγμονώδη προβλήματα, συκώτι, νεφρούς και καρδιαγγειακές παθήσεις. Το παρακάτω άρθρο θα εξηγήσει γιατί το αυξημένο RDW είναι κακό και πώς μπορείτε να ομαλοποιήσετε αυτόν τον δείκτη..

Το άρθρο βασίζεται στα ευρήματα 78 επιστημονικών μελετών

Οι συγγραφείς αναφέρονται στο άρθρο:
  • Πανεπιστήμιο του Μισισιπή, ΗΠΑ
  • Πανεπιστήμιο της Χαβάης, Ιατρική Σχολή John A. Burns, ΗΠΑ
  • Τμήμα Μαιευτικής και Γυναικολογίας, Νοσοκομείο Manisa Merkezefendi και Κρατικό Νοσοκομείο Manisa Akhisar, Τουρκία
  • Τμήμα Εργαστηριακής Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Στρατιωτικής Διοίκησης, Κίνα
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Sezione di Chimica Clinica, Ιταλία
  • και άλλους συγγραφείς.
Σημειώστε ότι οι αριθμοί σε παρένθεση (1, 2, 3, κ.λπ.) είναι σύνδεσμοι με δυνατότητα κλικ σε ερευνητικές μελέτες από ομότιμους κριτές. Μπορείτε να ακολουθήσετε αυτούς τους συνδέσμους και να δείτε την αρχική πηγή πληροφοριών για το άρθρο.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, που ονομάζονται επίσης ερυθροκύτταρα, είναι ένα κυτταρικό συστατικό του αίματος. Εκατομμύρια από αυτά τα κύτταρα κινούνται μέσω των αιμοφόρων αγγείων και δίνουν στο αίμα το χαρακτηριστικό του χρώμα, μεταφέροντας οξυγόνο από τους πνεύμονες στους ιστούς του σώματος και διοξείδιο του άνθρακα, ένα μεταβολικό προϊόν, πίσω στους πνεύμονες για αποβολή από το σώμα..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Συνήθως, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν τυπικό μέγεθος περίπου 6-8 μικρά σε διάμετρο. Είναι στρογγυλά, αμφίκυρτα κύτταρα που μοιάζουν με αλτήρες στο προφίλ. Αυτά τα κύτταρα είναι πολύ εύκαμπτα και έχουν σχήμα καμπάνας καθώς διέρχονται από πολύ μικρά αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται τριχοειδή αγγεία. [R] Τα ερυθρά αιμοσφαίρια καλύπτονται με μεμβράνη λιπιδίων και πρωτεϊνών, δεν έχουν πυρήνα και περιέχουν αιμοσφαιρίνη (μια κόκκινη, πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη που δεσμεύει οξυγόνο).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> ΚΥΤΤΑΡΑ ΑΙΜΑΤΟΣ: αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα και λευκά αιμοσφαίρια (βασεόφιλα, ουδετερόφιλα, ηωσινόφιλα, μονοκύτταρα, λεμφοκύτταρα).

Τι είναι το RDW

Το πλάτος κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) είναι μια αλλαγή στο μέγεθος (όγκος) των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων. Βασικά, αυτό το τεστ σας λέει πόσο ίσο ή άνισο είναι το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων σας. Το RDW είναι μέρος ενός πλήρους αριθμού αίματος που μετρά επίσης την αιμοσφαιρίνη, τον αιματοκρίτη και τον αριθμό των ερυθρών και λευκών αιμοσφαιρίων. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> ΑΡΙΣΤΕΡΑ - ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ τα ίδια μεγέθη ερυθροκυττάρων (RDW - OK), ΔΕΞΙΑ - ΜΕΓΕΘΕΣ ΕΡΥΘΡΟΚΥΤΩΝ ΠΟΛΥ ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟ (RDW - ΟΧΙ ΟΚ)

Οι χαμηλές τιμές RDW σημαίνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος και ότι είναι φυσιολογικά και επιθυμητά. Οι υψηλότερες τιμές RDW σημαίνουν ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας παράγονται σε διαφορετικά μεγέθη. Με άλλα λόγια, υπάρχουν κάποια προβλήματα με την παραγωγή και την επιβίωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Η τιμή του RDW είναι μια σημαντική, αλλά όχι συγκεκριμένη (δεν υποδεικνύει μια συγκεκριμένη ασθένεια), επομένως, το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο χρησιμοποιείται σε συνδυασμό, μαζί με άλλες παραμέτρους αίματος.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Επομένως, μαζί με το RDW, τέτοιοι δείκτες μετρώνται σε εξετάσεις αίματος όπως: MCV (μέσος όγκος ερυθροκυττάρων), MCHS (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Αυξημένη RDW: σύνδεση με ασθένεια

Οι αυξημένες τιμές RDW ενδέχεται να υποδεικνύουν, αλλά όχι να διαγνώσουν ή να επιβεβαιώσουν, τις ακόλουθες ασθένειες: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Έλλειψη σιδήρου στο σώμα ή ανεπάρκεια βιταμινών
  • Έλλειψη βιταμινών Β, συμπεριλαμβανομένου του Β12 και του φολικού οξέος
  • Αναιμία (διάφοροι τύποι, συμπεριλαμβανομένης της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας)
  • Φλεγμονή
  • Αυπνία
  • Καρδιαγγειακές παθήσεις
  • Απώλεια αίματος λόγω αιμορραγίας (συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης)
  • Θαλασσαιμία
  • Ηπατική νόσος
  • Νεφρική Νόσος
  • Καρκίνος
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
  • Αλκοολισμός
  • άλλα.

Ωστόσο, το RDW μπορεί να εξακολουθεί να βρίσκεται σε φυσιολογικά επίπεδα σε άτομα με λευχαιμία ή με ορισμένους τύπους αναιμίας (όπως απλαστική αναιμία). Επομένως, είναι σημαντικό να εξετάσουμε όχι μόνο την τιμή RDW, αλλά και τη σχέση με άλλους δείκτες. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Κανονικές τιμές RDW

Σε άνδρες και γυναίκες, οι κανονικές τιμές RDW είναι οι ίδιες. Το φυσιολογικό εύρος RDW σε ενήλικες είναι 11,5 - 15,5%, αλλά μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα με τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιούνται από διαφορετικά εργαστήρια.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Στα νεογέννητα, οι φυσιολογικές τιμές RDW αυξάνονται σε 14,9 - 18,7% λόγω του στρες κατά τη γέννηση και της προσαρμογής στη ζωή εκτός της μητέρας. Όμως, καθώς τα παιδιά μεγαλώνουν, οι κανονικές τιμές RDW πλησιάζουν σταδιακά τις τιμές των ενηλίκων..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Ταυτόχρονα, με την ηλικία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται πιο διαφορετικά στο μέγεθος (όγκος), γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Μειώθηκε το RDW

Ένα χαμηλό RDW δείχνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας έχουν ομοιόμορφο μέγεθος, κάτι που είναι επιθυμητό για την υγεία. [R] Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι υπάρχει ακόμη η πιθανότητα να εμφανιστεί κάποιο είδος ασθένειας. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Για παράδειγμα, με μειωμένες τιμές RDW, μπορεί κανείς να υποψιάζεται διαταραχές στη λειτουργία του σπλήνα, όπου συμβαίνει η χρήση κατεστραμμένων ερυθροκυττάρων. Επιπλέον, με χαμηλό RDW, αξίζει να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους πιθανούς λόγους:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση
  • Δωρεά αίματος
  • Σοβαρή απώλεια αίματος (συμπεριλαμβανομένου κρυμμένου στο στομάχι και τα έντερα)
  • Ορμονικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά την εφηβεία, κατά τη λήψη αντισυλληπτικών

Το RDW αυξήθηκε

Ένα υψηλό RDW σημαίνει ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια σας (ερυθροκύτταρα) είναι άνισου μεγέθους. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ανισοκύτωση. [p, p] Αυτό συμβαίνει όταν, για οποιονδήποτε λόγο, έχετε προβλήματα με την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Η ανισοκυττάρωση προσδιορίζεται από το RDW και ταξινομείται σύμφωνα με το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων μαζί με το MCV (μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Ανισοκυττάρωση με μικροκυττάρωση (μικρό μέγεθος ερυθροκυττάρων). Πιθανές αιτίες: Ανεπάρκεια σιδήρου, δρεπανοκυτταρική νόσος.
  • Ανισοκυττάρωση με μακροκυττάρωση (μεγάλο μέγεθος ερυθροκυττάρων). Πιθανές αιτίες: ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, κυτταροτοξική χημειοθεραπεία, χρόνια ηπατική νόσος, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • Ανισοκυττάρωση με ερυθροκύτταρα κανονικού μεγέθους. Πιθανές αιτίες: ανεπάρκεια σιδήρου, ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος, διμορφική αναιμία, δρεπανοκυτταρική αναιμία, χρόνια ηπατική νόσο, μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
Μη φυσιολογικά σχήματα και μεγέθη ερυθροκυττάρων

Λόγοι για την αύξηση του RDW

Ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών

Οι ελλείψεις σε διάφορα θρεπτικά συστατικά μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του RDW, για παράδειγμα:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Ανεπάρκεια σιδήρου [p, p, p, p]
  • Ανεπάρκεια φολικού οξέος [R]
  • Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 [p, p]

Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα σας χρειάζεται αυτά τα θρεπτικά συστατικά για να παράγει υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Οποιαδήποτε από αυτές τις ελλείψεις μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αναιμία..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Φλεγμονή

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι υψηλότερες τιμές RDW σχετίζονται με φλεγμονή και με υψηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών κυτοκινών όπως IL-6, IL-8 και TNF-άλφα. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων και έτσι να αυξήσουν το RDW. Επιπλέον, το οξειδωτικό στρες που συχνά συνοδεύει τη χρόνια φλεγμονή μπορεί να μειώσει τη διάρκεια ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και να αυξήσει περαιτέρω τις τιμές RDW. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Έχει παρατηρηθεί υψηλό RDW σε άτομα με ασθένειες που σχετίζονται με τη φλεγμονή, όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, κοιλιοκάκη, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και μείζονος κατάθλιψης (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> ΛΟΓΟΙ ΑΥΞΗΣΗΣ RDW

Διαταραχές ύπνου

Σε μια μελέτη 17.500 ενηλίκων, όσοι κοιμόντουσαν λιγότερο από ή περισσότερο από 7-8 ώρες τη νύχτα είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν υψηλές τιμές RDW. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που κοιμόντουσαν 10 ώρες την ημέρα - οι πιθανότητές τους να λάβουν αυξημένο RDW αυξήθηκαν κατά σχεδόν 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Οι τιμές RDW είναι υψηλότερες σε άτομα με άπνοια ύπνου. [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Οι βαθμολογίες του RDW εξαρτώνταν επίσης από την εργασία με βάρδιες με διαταραγμένο κιρκαδικό ρυθμό. Σε μια μελέτη 7.000 γυναικών, εκείνες που εργάζονταν με βάρδιες είχαν σχεδόν 50% περισσότερες πιθανότητες να αυξήσουν το RDW σε σύγκριση με τις γυναίκες που εργάζονταν με βάρδιες. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Αιμορραγία

Οι σοβαροί έως μέτριοι αιμορραγικοί τραυματισμοί αυξάνουν το RDW. [R] Η αιμορραγία ενδέχεται να μην είναι ορατή, όπως συμβαίνει με την εντερική και γαστρική αιμορραγία. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Μετάγγιση αίματος

Εάν ένα άτομο υποβληθεί σε πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, το RDW του μπορεί να αυξηθεί λόγω διαφορών στη σύνθεση αίματος μεταξύ του δότη και του δέκτη. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Ηπατική νόσος

Η RDW αυξάνει σε μια ποικιλία ηπατικών παθήσεων, όπως ηπατίτιδα, αλκοολική κίρρωση, χολική κίρρωση και καρκίνο του ήπατος. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Μια μελέτη παρατήρησης 423 ενηλίκων με ηπατική νόσο διαπίστωσε ότι το RDW τους ήταν σημαντικά υψηλότερο από αυτό των υγιών ανθρώπων. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Σε μια άλλη μελέτη 446 ασθενών με ηπατίτιδα Β, η αύξηση του RDW ήταν συνεπής με την αύξηση του μεγέθους του ήπατος (ηπατομεγαλία) και την αύξηση της φλεγμονής. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Νεφρική Νόσος

Μία από τις ορμόνες των νεφρών, η ερυθροποιητίνη, απαιτείται για την ωρίμανση των αιμοσφαιρίων. Προβλήματα με την παραγωγή αυτής της ορμόνης συμβαίνουν με νεφρική νόσο, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της RDW. [R] Τα άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία έχουν υψηλότερα επίπεδα RDW. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Αλκοολισμός

Οι αλκοολικοί μπορούν να παρουσιάσουν υψηλές τιμές RDW χωρίς ηπατική νόσο. Αυτό συμβαίνει επειδή το αλκοόλ μπορεί να είναι τοξικό για τα ερυθρά αιμοσφαίρια. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Θαλασσαιμία

Η θαλασσαιμία μπορεί να προκαλέσει αύξηση των τιμών RDW. Ωστόσο, οι ασθενείς με θαλασσαιμία μπορεί επίσης να εμφανίζουν φυσιολογικά επίπεδα RDW. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Αναιμία δρεπανοκυττάρων και κληρονομική σφαιροκυττάρωση

Η αναιμία των δρεπανοκυττάρων είναι μια κληρονομική διαταραχή. Τα άτομα με αυτήν την ασθένεια έχουν υψηλότερες τιμές RDW επειδή πολλά από τα ερυθρά αιμοσφαίρια τους έχουν παραμορφωθεί. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Η κληρονομική σφαιροκυττάρωση (νόσος Minkowski-Shoffard) είναι μια άλλη ασθένεια στην οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια παραμορφώνονται, η οποία είναι επίσης η αιτία των αυξημένων επιπέδων RDW. [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> Ασθένειες που αυξάνουν τα επίπεδα RDW (https://medcraveonline.com)

Καρκίνος

Το RDW είναι συχνά υψηλότερο σε μια ποικιλία καρκίνων, συμπεριλαμβανομένων του καρκίνου του στομάχου, του καρκίνου του ήπατος, του καρκίνου του παχέος εντέρου και του καρκίνου των νεφρών. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Πολλοί παράγοντες καρκίνου που μπορούν να επηρεάσουν την κανονική παραγωγή κυττάρων αίματος, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας φλεγμονής και της κακής διατροφής σε ασθενείς.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Στον καρκίνο, το RDW συχνά αυξάνεται με τη σοβαρότητα της νόσου και τη μετάσταση. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 25.000 ατόμων, ο κίνδυνος καρκίνου ήταν 30% υψηλότερος σε εκείνους τους ανθρώπους που έδειξαν τις υψηλότερες τιμές RDW σε σύγκριση με εκείνους με τις χαμηλότερες. Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες με τις υψηλότερες τιμές RDW είχαν 22% αυξημένο κίνδυνο καρκίνου. Αλλά δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ των τιμών RDW και του καρκίνου σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Καρδιαγγειακές παθήσεις

Σύμφωνα με μια μετα-ανάλυση, μια αύξηση του επιπέδου RDW συνοδεύει διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις: οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου), ισχαιμική καρδιακή νόσο, περιφερική αρτηριακή νόσο, αρτηριακή υπέρταση, καθώς και κολπική μαρμαρυγή. Οι υψηλότερες τιμές RDW προβλέπουν περισσότερα αρνητικά αποτελέσματα για αυτές τις ασθένειες. [Π]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Η αυξημένη RDW σε μελέτες έχει συνδεθεί με διάφορους τύπους καρδιαγγειακών παθήσεων. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη 25.500 ενηλίκων, κάθε 1% αύξηση του RDW αύξησε τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά 13%. Τα άτομα που εμφάνισαν χαμηλές τιμές RDW είχαν 71% χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής (έμφραγμα του μυοκαρδίου) σε σύγκριση με άτομα με τα υψηλότερα επίπεδα RDW. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Τα αυξημένα επίπεδα RDW σχετίζονται με υψηλό κίνδυνο συσσώρευσης πλάκας στις αρτηρίες (αθηροσκλήρωση) σε ασθενείς με υπέρταση. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Η RWD σχετίζεται με αυτοάνοσες ασθένειες

Υπάρχει σχέση μεταξύ υψηλών επιπέδων RDW και αυξημένης δραστηριότητας της νόσου σε αυτοάνοσα προβλήματα όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, λύκος, ψωρίαση, νόσος Crohn, σύνδρομο Sjogren, συστηματικό σκληρόδερμα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> ΑΥΞΗΣΗ ΣΤΟ RDW ΜΕ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΚΡΩΙΝΗΣ ΝΟΣΟΥ / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD και μεταβολικό σύνδρομο

Τα άτομα με υψηλότερα επίπεδα RDW εμφανίζουν πιο προχωρημένους βαθμούς μεταβολικού συνδρόμου. Αυτό έχει βρεθεί σε μελέτες στις οποίες συμμετείχαν περισσότερα από 217.000 άτομα. [p, p]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

Κίνδυνος RWD και διαβήτη

Σε μια μελέτη που παρακολούθησε περισσότερα από 2.600 άτομα με φυσιολογική γλυκόζη στο αίμα για 4 χρόνια, οι υψηλές τιμές RDW σχεδόν διπλασίασαν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη σε σύγκριση με άτομα με χαμηλή RDW. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD και κίνδυνος άνοιας (άνοια)

Σε μια μελέτη με περίπου 2.500 ηλικιωμένους ενήλικες, οι υψηλότερες τιμές RDW είχαν αυξημένο κίνδυνο άνοιας. Αυτός ο κίνδυνος ήταν σημαντικός σε άτομα χωρίς αναιμία. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

Η RWD σχετίζεται με τη θνησιμότητα

Οι υψηλές τιμές RDW αυξάνουν τη φλεγμονή και το οξειδωτικό στρες, που συμβάλλουν στον κίνδυνο θνησιμότητας. Σε διάφορες μελέτες, ενήλικες (45+) νοσοκομειακοί ασθενείς με αυξημένα επίπεδα RDW εμφάνισαν υψηλότερο κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις, λοιμώξεις και θνησιμότητα όλων των αιτιών. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Επιπλέον, σε μια ανασκόπηση 13 μελετών (στις οποίες συμμετείχαν 10.410 ασθενείς), το χαμηλό RDW συσχετίστηκε με χαμηλότερο κίνδυνο θνησιμότητας. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW και κατάθλιψη

Η μελέτη, η οποία ακολούθησε 43.226 ασθενείς με κατάθλιψη για περίοδο 5,3 ετών, μέτρησε τις τιμές RDW κατά τη στιγμή της διάγνωσης και σε επακόλουθες επαφές με γιατρούς. Διαπιστώθηκε ότι οι ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο με αυξημένο RDW είχαν πιο προχωρημένα καταθλιπτικά σύνδρομα. [Π]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Τρόποι μείωσης της RWD

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια - η αιτία των αυξημένων τιμών RDW. Παρακάτω αναφέρονται πρόσθετες επιλογές που μπορούν να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε την υγεία σας και να μειώσετε τις βαθμολογίες σας στο RDW.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Ισορροπημένη διατροφή

Η κατανάλωση μιας υγιεινής και ισορροπημένης διατροφής βοηθά στην πρόληψη των ελλείψεων σε θρεπτικά συστατικά. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό η διατροφή να περιέχει τις συνιστώμενες ποσότητες σιδήρου, φολικού οξέος και βιταμίνης Β12. [R, R, R] Η διόρθωση των διατροφικών ελλείψεων μπορεί να βελτιώσει την παραγωγή κυττάρων αίματος και να μειώσει τις τιμές RDW.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Μειώστε την κατανάλωση αλκοόλ

Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της βλάβης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. [R, R] Επιπλέον, το αλκοόλ μειώνει επίσης την απορρόφηση θρεπτικών συστατικών όπως η βιταμίνη Β12 και το φολικό οξύ, που απαιτούνται για την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. [p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Περισσότερη σωματική δραστηριότητα

Τα άτομα με μικρή ή καθόλου σωματική δραστηριότητα παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα RDW. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Η άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης έντασης φωτός, έχει αποδειχθεί σε μελέτες για τη βελτίωση της απόδοσης του RDW. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Σε μια μελέτη περισσότερων από 8.000 ατόμων, καθώς ο χρόνος άσκησης την εβδομάδα αυξήθηκε, ο κίνδυνος εμφάνισης αυξημένων επιπέδων RDW μειώθηκε κατά 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Κόψε το κάπνισμα

Το κάπνισμα αυξάνει το οξειδωτικό στρες. Οι καπνιστές έχουν υψηλότερα RDW και σχετίζονται με τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται ανά ημέρα, καθώς και με τη διάρκεια του καπνίσματος. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Κοιμήσου αρκετά

Σε μια μελέτη 17.500 ενηλίκων, εκείνοι που κοιμόντουσαν 7-8 ώρες έδειξαν τις χαμηλότερες τιμές RDW. Τα άτομα που κοιμόντουσαν λιγότερο από 6 ώρες, περίπου 10 ώρες και περισσότερες από 10 ώρες εμφάνισαν αυξήσεις στο RDW κατά 23%, 29% και 67%, αντίστοιχα. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

Η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων των εξετάσεων αίματος αυξάνεται

Υπάρχουν ορισμένοι τύποι ασθενειών που εντοπίζονται νωρίς με εξέταση αίματος RDW. Επειδή η παρουσία διαφόρων παθολογιών (ή η απουσία τους) επηρεάζεται όχι μόνο από τον αριθμό και τον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλά και από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, όπου ο όγκος υπερβαίνει σημαντικά τον μέσο όρο.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι η ραχοκοκαλιά του αίματος. Είναι κόκκινα μικρά σώματα. Χρωματίζουν το αίμα κόκκινο. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια παρέχουν οξυγόνο σε όλους τους ανθρώπινους ιστούς και όργανα. Ένα υγιές άτομο περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα, τα οποία έχουν το ίδιο μέγεθος, σχήμα και χρώμα.

Η σωστή εργασία τους επηρεάζεται σε μεγάλο βαθμό από τον όγκο των ερυθροκυττάρων, αλλά όχι από τη διάμετρο. Ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων χαρακτηρίζεται από την παράμετρο MCV. Σε ένα υγιές άτομο, αυτός ο δείκτης συνορεύεται με μικρά όρια. Τέτοιες διακυμάνσεις (δηλαδή, το εύρος από τον μικρότερο όγκο ερυθροκυττάρων έως τον μεγαλύτερο) στην ιατρική ορολογία ονομάζεται συνήθως το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων ή της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων. Τα διαγνωστικά που καθορίζουν αυτό το χαρακτηριστικό ονομάζονται RDW.

Όπως γνωρίζετε, στο αίμα ενός υγιούς ατόμου υπάρχουν ερυθρά κύτταρα διαφόρων μεγεθών. Οι ειδικοί της ιατρικής αποκαλούν αυτό το φαινόμενο ανισοκύτωση. Η παράμετρος του είναι ο κύριος δείκτης (δείκτης) των αιμοσφαιρίων. Ένας τέτοιος δείκτης συνήθως υποδηλώνεται RDW - αυτή είναι μια συντομογραφία του αγγλικού ονόματος πλάτους κατανομής ερυθρών κυττάρων. Η παράμετρος RDW υπολογίζεται με βάση την τυπική απόκλιση του όγκου των ερυθροκυττάρων από το MCV. Η ανισοκύτωση ανιχνεύεται επίσης σε επίχρισμα αίματος, αλλά τα αποτελέσματα είναι μεγαλύτερα από ό, τι όταν ανιχνεύεται RDW σε μια εξέταση αίματος. Βασικά, μια τέτοια εξέταση αίματος πραγματοποιείται σε αιματολογικό εξοπλισμό, ενώ οι σύγχρονες τεχνολογίες επιτρέπουν τη διάγνωση ενός δείγματος αίματος με πολλές παραμέτρους ταυτόχρονα. Ένας σύγχρονος αναλυτής καθορίζει τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα αυτής της παραμέτρου.

Ο δείκτης RDW διερευνάται γενικά (κλινικά) διαγνωστικά αίματος. Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο προγραμματισμένη όσο και για τον προσδιορισμό πολλών τύπων ασθενειών. Επίσης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε γενική εξέταση αίματος πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Και μια επαναλαμβανόμενη κλινική εξέταση αίματος μπορεί να συνταγογραφηθεί σε όσους υποβάλλονται σε θεραπεία για αναιμία..

Κατά την ανάλυση του αίματος, η αποκωδικοποίηση του δείκτη RDW χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ένδειξη MCV. Αυτός ο συνδυασμός βοηθά στον προσδιορισμό, σε μια διαφοροποιημένη αξιολόγηση των χαρακτηριστικών, ενός ή άλλου τύπου μικροκυτταρικής αναιμίας. Με χαμηλό MCV, μπορεί να παρατηρηθεί ένα φυσιολογικό RDW, το οποίο αποτελεί σημαντική ένδειξη συμπτωμάτων ασθενειών όπως θαλασσαιμία, μετάγγιση αίματος, αιμορραγία, μετατραυματική σπληνεκτομή. Επιπλέον, τέτοιοι δείκτες RDW βρίσκονται σε κακοήθη νεοπλάσματα και χημειοθεραπεία. Εάν, με το ίδιο χαμηλό MCV, παρατηρηθεί αυξημένη RDW, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ανεπάρκειας σιδήρου, β-θαλασσαιμίας ή κατακερματισμού ερυθροκυττάρων.

Μπορεί επίσης να υπάρχει μια τέτοια κατάσταση όταν το χαρακτηριστικό MCV είναι υπερεκτιμημένο και η παράμετρος αίματος RDW έχει φυσιολογικές τιμές. Αυτός ο συνδυασμός υποδηλώνει ηπατική νόσο. Και εάν οι παραμέτρους MCV και RDW είναι υπερεκτιμημένες, μια εξέταση αίματος δείχνει την παρουσία ασθενειών όπως η αναιμία ανεπάρκειας Β12, η ​​ψυχρή συγκόλληση και η αιμολυτική αναιμία. Επιπλέον, αυτά τα χαρακτηριστικά των ερυθροκυττάρων βρίσκονται επίσης στη χημειοθεραπεία..

Η χρήση αιματολογικών αναλυτών στη σύγχρονη ιατρική συμβάλλει στη γρήγορη και υψηλής ποιότητας μελέτη ολόκληρου του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος. Βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα ενός ατόμου κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, καθώς και στον καθορισμό οδηγιών για περαιτέρω θεραπεία. Όμως όλοι οι αναλυτές βασίζονται σε μια μέθοδο εξέτασης αίματος.

Η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων είναι η εμφάνιση ερυθρών κυττάρων διαφορετικού όγκου στο αίμα. Αλλά ο κυρίαρχος αριθμός τους δείχνει ορισμένες ασθένειες. Είναι γενικά αποδεκτό ότι ο ρυθμός RDW στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει το 11,5-14,5%.

Κατά τον χαρακτηρισμό του δείκτη ερυθροκυττάρων RDW, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η παράμετρος δεν εξαρτάται από το μέσο μέγεθος των ερυθροκυττάρων. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, αποκλίσεις από τον κανόνα του RDW στο αίμα ενδέχεται να μην εμφανίζονται λόγω του γεγονότος ότι το αίμα περιέχει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων μιας ήδη τροποποιημένης μορφής. Συχνά ονομάζονται μακροκύτταρα. Και η εμφάνισή τους στο αίμα δίνει ψευδή θετικά αποτελέσματα στη διάγνωση. Αξιόπιστα δεδομένα σε τέτοιες περιπτώσεις μπορούν να ληφθούν μελετώντας την καμπύλη Price-Jones.

Κατά τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, ο ρυθμός RDW στην εξέταση αίματος καθορίζεται από τον δείκτη MCV, τα χαρακτηριστικά του οποίου πρέπει επίσης να είναι φυσιολογικά (δηλαδή, ο δείκτης MCV είναι φυσιολογικός, ο RDW είναι επίσης φυσιολογικός).

Το RDW αυξάνεται σε μια εξέταση αίματος σε αρκετές περιπτώσεις. Πρώτα απ 'όλα, μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη είναι το κύριο σύμπτωμα της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Αλλά και τα αυξημένα χαρακτηριστικά μπορεί να υποδηλώνουν χρόνια ηπατική νόσο, ανεπάρκεια φολικού οξέος ή βιταμίνη Β 12.

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι ο πιο κοινός τύπος αναιμίας. Και σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης της νόσου, ο δείκτης RDW αυξάνεται άνισα. Αυτό είναι σαφώς ορατό στο ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων. Είναι γνωστό ότι στο αρχικό στάδιο της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, τα ερυθροκύτταρα βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, αλλά η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης θα είναι στο κατώτερο όριο του φυσιολογικού (ή μειωμένη). Αυτά τα χαρακτηριστικά υποδηλώνουν φυσιολογική δραστηριότητα του μυελού των ανθρώπινων οστών..

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου, το ιστόγραμμα ερυθροκυττάρων αρχίζει να επεκτείνεται προς τα αριστερά (δηλαδή αύξηση) και το RDW ανεβαίνει. Με παραβιάσεις του σχηματισμού αιμοσφαιρίνης, προκαλείται μείωση παραμέτρων όπως MCV (μέσος όγκος όγκου ερυθροκυττάρων), MCH (μέση περιεκτικότητα αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρα), MCHC (μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης σε ερυθροκύτταρο), αλλά πάντα θα αυξάνεται η ανισοκύτωση ερυθροκυττάρων. Και τέτοιες αλλαγές είναι σαφώς ορατές στο ιστόγραμμα. Θα αυξηθεί αισθητά προς τα αριστερά. Στη θεραπεία της αναιμίας αυτού του τύπου, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και τα κύρια χαρακτηριστικά του στο αίμα ομαλοποιούνται. Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη φαρμάκων σιδήρου.

Όταν αυξάνεται ο δείκτης RDW, παρατηρείται μια διαδικασία ετερογένειας του πληθυσμού των ερυθροκυττάρων (δηλαδή, η παρουσία ερυθροκυττάρων διαφορετικού όγκου στο αίμα). Και επίσης εάν υπάρχουν πολλά είδη των πληθυσμών τους στο δείγμα αίματος. Μπορούν να εμφανιστούν μετά από μετάγγιση αίματος. Η αύξηση της παραμέτρου RDW μπορεί επίσης να υποδηλώνει μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και μεταστάσεις κακοήθων όγκων στον μυελό των ανθρώπινων οστών..

Η παρουσία άνισων ερυθροκυττάρων στη δομή ονομάζεται ετερογένεια, εάν αυξηθεί η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων σε όγκο, δηλαδή?

Οποιαδήποτε διάγνωση ξεκινά με εξέταση αίματος. Ένας από τους δείκτες αυτής της μελέτης είναι τα ερυθροκύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που το λεκιάζουν. Κατά τη μελέτη του δείκτη των ερυθροκυττάρων, δεν προσδιορίζεται μόνο ο αριθμός τους, αλλά και από το μέγεθος, τον όγκο, την ετερογένεια. Επίσης σημαντικό είναι το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων, που ορίζεται - RDW.

Τα ερυθροκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της φυσιολογικής δραστηριότητας ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Πραγματοποιούν την παράδοση οξυγόνου σε κάθε κύτταρο και βοηθούν στη χρήση του επεξεργασμένου προϊόντος - διοξειδίου του άνθρακα. Η διαδικασία αλλαγής του εύρους των ερυθρών αιμοσφαιρίων (πλάτος κατανομής) καλείται στην ιατρική - ετερογένεια.

Υπάρχουν 2 τύποι ετερογένειας ερυθροκυττάρων:

  1. rdw sd - τυπικές αποκλίσεις της τιμής.
  2. rdw cv - συντελεστής διακύμανσης κατ 'όγκο.

Μικρές αποκλίσεις στις τιμές μπορεί να προκύψουν λόγω της έλλειψης ορισμένων ιχνοστοιχείων:

  • φολικό οξύ και σίδηρος
  • βιταμίνες της ομάδας Α, Β9, Β12.

Με μια δίαιτα και σωστή διατροφή, οι τιμές σταθεροποιούνται.

Εάν το MCV είναι χαμηλό και το RDW είναι υψηλό, αξίζει να υποβληθείτε σε εξέταση για αναιμία, ανισοτροπία, θαλασσαιμία.

Με αυξημένη τιμή του πλάτους κατανομής και με μέσο όγκο ερυθροκυττάρων εντός του φυσιολογικού εύρους, θα πρέπει να διεξαχθεί εκτεταμένη μελέτη για την αποσαφήνιση πιθανών παθολογιών:

  • η παρουσία μικροκυτταρικής αναιμίας και έλλειψης σιδήρου ·
  • έλλειψη φολικού οξέος
  • προοδευτικός αλκοολισμός
  • παθολογία του ήπατος
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ;
  • πιθανή δηλητηρίαση από μόλυβδο ·
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • μικροσφαιρίωση;
  • παραβίαση της διαδικασίας παραγωγής αιμοσφαιρίνης ·
  • μεταπλασία μυελού των οστών.

Οι δείκτες όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθούν:

  1. Όταν χρησιμοποιείτε νερό χαμηλής ποιότητας.
  2. Εάν υπάρχει παθολογία του καρδιαγγειακού ή αναπνευστικού συστήματος.
  3. Σε ηλικιωμένους.
  4. Με γενετικές ανωμαλίες.
  5. Λόγω αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
  6. Για κρυολογήματα, γρίπη, ARVI, που προκαλούν επιπλοκές.
  7. Λόγω χρόνιων λοιμώξεων.
  8. Με ογκολογία.

Με φυσιολογικό RDW και χαμηλό MCV, συνήθως διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • η μετατραυματική σπληνεκτομή συμβαίνει εάν η σπλήνα σταματήσει να λειτουργεί.
  • μετάγγιση αίματος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος.
  • θαλασσαιμία-ανισορροπία της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης.
  • αιμορραγία - αιμορραγία ή απώλεια αίματος
  • καρκίνο ή μετά από χημειοθεραπεία.

Εάν το RDW είναι φυσιολογικό και το MCV είναι υψηλό, το ήπαρ πρέπει να ελεγχθεί.

Εάν αυτοί οι δύο δείκτες υπερβαίνουν το κανονικό επίπεδο, τότε αξίζει να διαγνωστεί για μια σειρά ασθενειών:

  • εξάλειψη της έλλειψης βιταμίνης Β12.
  • αιμολυτική αναιμία;
  • Αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται μετά από χημειοθεραπεία.

Κανονικά, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι 7-9 μικρόμετρα.

Ανάλογα με το στάδιο της αλλαγής των ερυθροκυττάρων, διακρίνονται 4 μορφές ανισοκυττάρωσης:

  1. Η μικροανκυττάρωση διαγιγνώσκεται εάν τα περισσότερα από τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν μικρή διάμετρο.
  2. Η μακροανκυττάρωση εμφανίζεται όταν υπάρχουν ερυθροκύτταρα μεγάλου όγκου.
  3. Μικτή ποικιλία, συνδυάζει μακροκύτταρα και μικροκύτταρα.
  4. Μεγαλοκύτταρα - το μέγεθος των ερυθροκυττάρων υπερβαίνει τα 12 μικρά.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανισοκυττάρωσης:

  • Βαθμός - οι αλλαγές στον όγκο των ερυθροκυττάρων από 27 έως 50% είναι εγγενείς.
  • Πτυχίο II - η παρουσία αλλαγών από 55 σε 70%.
  • III βαθμός - οι αλλαγές επηρέασαν περισσότερο από το 75% των ερυθροκυττάρων.
  • IV βαθμός - όταν αλλάζουν όλα τα κύτταρα του αίματος.

Ένα αυξημένο RDW χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • Ένα άτομο αρχίζει να ιδρώνει πολύ, ακόμη και με ένα μικρό φορτίο.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συνεχώς, χωρίς εμφανή σημάδια κρυολογήματος.
  • Ξαφνική αλλαγή διάθεσης.
  • Έλλειψη ενέργειας, αδιαθεσία, συχνά υπνηλία.
  • Μερικές φορές το δέρμα γίνεται ελαφρώς κίτρινο.

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε αξίζει να εξεταστεί και μια γενική εξέταση αίματος για RDW.

Κατά κανόνα, το RDW διαγιγνώσκεται σε συνδυασμό με άλλες παραμέτρους αίματος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή πριν από την εισαγωγή σε ιατρικό ίδρυμα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, προσδιορίζεται επίσης ο δείκτης MCV, για τη διάγνωση αυτής της εικόνας της νόσου.

Για τον προσδιορισμό του δείκτη RDW, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Σε νεογέννητα και μωρά, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Στη συνέχεια, ένας εργαστηριακός εργάτης διαχωρίζει το υγρό τμήμα του αίματος από τα κύτταρα σε μια φυγόκεντρο. Το ξηρό υπόλειμμα αίματος τοποθετείται στον αναλυτή, όπου μετράται διάφορα κύτταρα αίματος, αξιολογείται η κατάστασή τους και προετοιμάζεται ένα συμπέρασμα. Το αποτέλεσμα εκτυπώνεται σε έναν εκτυπωτή και ονομάζεται ιστόγραμμα.

Εάν το τεστ είναι θετικό, θα προγραμματίσετε μια δεύτερη εξέταση. Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε ο γιατρός, βάσει των δεδομένων που θα ληφθούν, θα διαγνώσει και θα σας παραπέμψει για πρόσθετη εξέταση..

Η παρουσία άνισων ερυθροκυττάρων στη δομή ονομάζεται ετερογένεια, εάν αυξηθεί η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων σε όγκο, δηλαδή?

Οποιαδήποτε διάγνωση ξεκινά με εξέταση αίματος. Ένας από τους δείκτες αυτής της μελέτης είναι τα ερυθροκύτταρα. Τα ερυθροκύτταρα είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που το λεκιάζουν. Κατά τη μελέτη του δείκτη των ερυθροκυττάρων, δεν προσδιορίζεται μόνο ο αριθμός τους, αλλά και από το μέγεθος, τον όγκο, την ετερογένεια. Επίσης σημαντικό είναι το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων, που ορίζεται - RDW.

Τα ερυθροκύτταρα παίζουν σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της φυσιολογικής δραστηριότητας ολόκληρου του ανθρώπινου σώματος. Πραγματοποιούν την παράδοση οξυγόνου σε κάθε κύτταρο και βοηθούν στη χρήση του επεξεργασμένου προϊόντος - διοξειδίου του άνθρακα. Η διαδικασία αλλαγής του εύρους των ερυθρών αιμοσφαιρίων (πλάτος κατανομής) καλείται στην ιατρική - ετερογένεια.

Υπάρχουν 2 τύποι ετερογένειας ερυθροκυττάρων:

rdw sd είναι η τυπική απόκλιση της τιμής. rdw cv - συντελεστής διακύμανσης κατ 'όγκο.

Μικρές αποκλίσεις στις τιμές μπορεί να προκύψουν λόγω της έλλειψης ορισμένων ιχνοστοιχείων:

    φολικό οξύ και σίδηρος βιταμίνες της ομάδας Α, Β9, Β12.

Με μια δίαιτα και σωστή διατροφή, οι τιμές σταθεροποιούνται.

Εάν το MCV είναι χαμηλό και το RDW είναι υψηλό, αξίζει να υποβληθείτε σε εξέταση για αναιμία, ανισοτροπία, θαλασσαιμία.

Με αυξημένη τιμή του πλάτους κατανομής και με μέσο όγκο ερυθροκυττάρων εντός του φυσιολογικού εύρους, θα πρέπει να διεξαχθεί εκτεταμένη μελέτη για την αποσαφήνιση πιθανών παθολογιών:

    η παρουσία μικροκυτταρικής αναιμίας και έλλειψης σιδήρου · έλλειψη φολικού οξέος προοδευτικός αλκοολισμός παθολογία του ήπατος Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ; πιθανή δηλητηρίαση από μόλυβδο · μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. μικροσφαιρίωση; παραβίαση της διαδικασίας παραγωγής αιμοσφαιρίνης · μεταπλασία μυελού των οστών.

Οι δείκτες όγκου ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθούν:

Όταν χρησιμοποιείτε νερό κακής ποιότητας. Εάν υπάρχει παθολογία του καρδιαγγειακού ή αναπνευστικού συστήματος. Σε ηλικιωμένους. Με γενετικές ανωμαλίες. Λόγω αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Για κρυολογήματα, γρίπη, SARS, που προκαλούν επιπλοκές. Λόγω χρόνιων λοιμώξεων. Με ογκολογία.

Με φυσιολογικό RDW και χαμηλό MCV, συνήθως διαγιγνώσκονται οι ακόλουθες ασθένειες:

    η μετατραυματική σπληνεκτομή συμβαίνει εάν η σπλήνα σταματήσει να λειτουργεί. μετάγγιση αίματος μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μετάγγισης αίματος. θαλασσαιμία-ανισορροπία της σύνθεσης της αιμοσφαιρίνης. αιμορραγία - αιμορραγία ή απώλεια αίματος καρκίνο ή μετά από χημειοθεραπεία.

Εάν το RDW είναι φυσιολογικό και το MCV είναι υψηλό, το ήπαρ πρέπει να ελεγχθεί.

Εάν αυτοί οι δύο δείκτες υπερβαίνουν το κανονικό επίπεδο, τότε αξίζει να διαγνωστεί για μια σειρά ασθενειών:

    εξάλειψη της έλλειψης βιταμίνης Β12. αιμολυτική αναιμία; Αυτές οι αλλαγές παρατηρούνται μετά από χημειοθεραπεία.

Κανονικά, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι 7-9 μικρόμετρα.

Ανάλογα με το στάδιο της αλλαγής των ερυθροκυττάρων, διακρίνονται 4 μορφές ανισοκυττάρωσης:

Η μικροανκυττάρωση διαγιγνώσκεται εάν τα περισσότερα από τα ερυθροκύτταρα έχουν μικρή διάμετρο. Η μακροανκυττάρωση παρατηρείται παρουσία μεγάλων ερυθροκυττάρων. Μικτή ποικιλία, συνδυάζει μακροκύτταρα και μικροκύτταρα. Μεγαλοκύτταρα - το μέγεθος των ερυθροκυττάρων υπερβαίνει τα 12 μικρά.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανισοκυττάρωσης:

    Βαθμός - οι αλλαγές στον όγκο των ερυθροκυττάρων από 27 έως 50% είναι εγγενείς. Πτυχίο II - η παρουσία αλλαγών από 55 σε 70%. III βαθμός - οι αλλαγές επηρέασαν περισσότερο από το 75% των ερυθροκυττάρων. IV βαθμός - όταν αλλάζουν όλα τα κύτταρα του αίματος.

Ένα αυξημένο RDW χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

    Ένα άτομο αρχίζει να ιδρώνει πολύ, ακόμη και με ένα μικρό φορτίο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συνεχώς, χωρίς εμφανή σημάδια κρυολογήματος. Ξαφνικές αλλαγές στη μεταβολή της διάθεσης. Η έλλειψη ενέργειας, αίσθημα αδιαθεσίας, συχνά σας κάνει να νυστάζετε. Μερικές φορές το δέρμα γίνεται ελαφρώς κίτρινο.

Εάν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε αξίζει να εξεταστεί και μια γενική εξέταση αίματος για RDW.

Κατά κανόνα, το RDW διαγιγνώσκεται σε συνδυασμό με άλλες παραμέτρους αίματος κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης ή πριν από την εισαγωγή σε ιατρικό ίδρυμα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, προσδιορίζεται επίσης ο δείκτης MCV, για τη διάγνωση αυτής της εικόνας της νόσου.

Για τον προσδιορισμό του δείκτη RDW, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα από μια φλέβα το πρωί με άδειο στομάχι. Σε νεογέννητα και μωρά, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Στη συνέχεια, ένας εργαστηριακός εργάτης διαχωρίζει το υγρό τμήμα του αίματος από τα κύτταρα σε μια φυγόκεντρο. Το ξηρό υπόλειμμα αίματος τοποθετείται στον αναλυτή, όπου μετράται διάφορα κύτταρα αίματος, αξιολογείται η κατάστασή τους και προετοιμάζεται ένα συμπέρασμα. Το αποτέλεσμα εκτυπώνεται σε έναν εκτυπωτή και ονομάζεται ιστόγραμμα.

Εάν το τεστ είναι θετικό, θα προγραμματίσετε μια δεύτερη εξέταση. Εάν το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, τότε ο γιατρός, βάσει των δεδομένων που θα ληφθούν, θα διαγνώσει και θα σας παραπέμψει για πρόσθετη εξέταση..

Ο δείκτης RDW σχετίζεται άμεσα με την ανισοκύτωση. Η θέση των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος σε μια εξέταση αίματος χρησιμεύει ως δείκτης του επιπέδου αυτής της σύνθετης χημικής διαδικασίας, δηλαδή της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε διάμετρο. Αυτή η δοκιμή ανιχνεύει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι μεγαλύτερα από την τυπική κλίμακα. Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αυξηθεί το rdw σε εξέταση αίματος είναι διαφορετικοί. Για καλύτερη κατανόηση αυτού του ζητήματος, χρειάζεστε πλήρη κατανόηση του τι είναι το RDW..

Η βάση του αίματος αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια σχήματος δίσκου, διπλής καμπύλης μορφής, δηλαδή ερυθροκυττάρων. Είναι επιφορτισμένοι με μια ζωτική αποστολή, να μεταφέρουν οξυγόνο στα συστήματα, τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Και μεταφέρετε το απόβλητο διοξείδιο του άνθρακα πίσω στους πνεύμονές σας για απόρριψη. Η έννοια της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων καθορίζει το εύρος των διακυμάνσεων στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή το πλάτος της κατανομής τους στον όγκο.

Υπάρχουν δύο τύποι μετρήσεων RDW:

rdw cv - το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο, το οποίο δείχνει τον συντελεστή ετερογένειας του μεγέθους των ερυθροκυττάρων. Ο δείκτης rdw cv σε μια εξέταση αίματος είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της διαφοράς των κυττάρων του αίματος μεταξύ τους. rdw sd - ανιχνεύει την τυπική απόκλιση από τον κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα δεδομένα ανιχνεύουν διαφορές στην απόσταση μεταξύ του ελάχιστου και του μέγιστου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σε ένα υγιές σώμα, τα ερυθροκύτταρα έχουν ομοιόμορφο χρώμα, όγκο και σχήμα. Όταν αυξάνεται το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της έναρξης της ανάπτυξης παθολογίας. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποδεικνύεται επίσης από έναν κανονικό δείκτη MCV, ο οποίος δείχνει τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή τη διαφορά τους σε ασήμαντα, επιτρεπόμενα όρια. Ο συντελεστής MCV σχετίζεται μόνο για τον πλήρη προσδιορισμό των ενδείξεων CV RDW. Εάν υπάρχει μείωση στο επίπεδο MCV, το RDW μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία μίας από τις ανωμαλίες, όπως αναιμία, ανισοτροπία, θαλασσαιμία.

Η πιο κοινή πηγή του προβλήματος του μετασχηματισμού των κυττάρων του αίματος είναι μια μη ισορροπημένη διατροφή. Εάν η αλλαγή στην ποιότητα του αίματος δεν είναι κρίσιμη, τότε πιθανότατα το ζήτημα είναι η έλλειψη ορισμένων ιχνοστοιχείων, πρώτα απ 'όλα, όπως τα Α, Β9, Β12, καθώς και ο σίδηρος και το φολικό οξύ. Όταν η αιτία είναι ο υποσιτισμός, μπορεί να αρκεί να διορθωθεί η κατάσταση τρώγοντας τρόφιμα πλούσια σε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά..

Σε περίπτωση που ο δείκτης είναι σημαντικά υψηλότερος από τον κανόνα, δηλαδή λόγος αναταραχής και διεξοδική εξέταση.

Οι πιο σοβαροί ένοχοι για αλλαγές στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

    Πίνετε κατώτερο, μη επεξεργασμένο ή χλωριωμένο νερό. Παραβίαση του αναπνευστικού ή καρδιαγγειακού συστήματος. Μεγαλώνοντας και πλησιάζοντας τα γηρατειά. Γενετική προδιάθεση. Ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου. Επιπλοκές μετά από κρυολογήματα, γρίπη, SARS. Χρόνιες λοιμώξεις. Η εμφάνιση ορισμένων ασθενειών (κακοήθεις όγκοι, ογκολογία και άλλες παθολογίες).

Η διαδικασία αλλαγής του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ανισοκύτωση. Για να λάβετε έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων, είναι απαραίτητο να πάρετε αίμα από φλέβα ή δάχτυλο και να πραγματοποιήσετε εργαστηριακό έλεγχο για RDV. Χάρη στα σύγχρονα αναλυτικά όργανα, είναι δυνατόν να εξετάσουμε γρήγορα και με υψηλό ποσοστό αξιοπιστίας το αίμα.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων χωρίζεται σε τέσσερα στάδια:

    Πτυχίο. Διαγιγνώσκεται όταν το 27% ή το 50% των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν διαφορετικό όγκο. Πτυχίο ΙΙ. Εμφανίζεται όταν το μέγεθος του 55% ή 70% των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζει. III βαθμός. Περισσότερο από το 75% των κυττάρων του αίματος τροποποιούνται και έχουν διαφορετικές διαστάσεις. IV βαθμός. Σχεδόν το 100% των αιμοσφαιρίων είναι ανώμαλα.

Η κλινική ανάλυση αποκαλύπτει επίπεδα αίματος rdw που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά όταν ανιχνεύεται το υψηλότερο ποσοστό απόκλισης από τα πρότυπα σύνθεσης ροής αίματος. Σε ιδανική κατάσταση, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 7-9 μικρομέτρων. Σύμφωνα με τον βαθμό μεταβολής του μεγέθους των ερυθροκυττάρων κατά τη μία ή την άλλη κατεύθυνση, η ανισοκύτωση ταξινομείται σε:

    Μακροκυττάρωση - περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια με αυξημένο όγκο. Μικροανκυττάρωση - ο κυρίαρχος αριθμός ερυθροκυττάρων μικρής διαμέτρου. Μικτός τύπος που συνδυάζει μακροκύτταρα και μικροκύτταρα.

Υπάρχουν επίσης μεγαλοκύτταρα, τα οποία έχουν τη μέγιστη δυνατή κλίμακα κυττάρων αίματος άνω των 12 μικρών. Τα μακροκύτταρα είναι ερυθροκύτταρα, το μέγεθος των οποίων υπερβαίνει τα 8 μικρά. Η κανονική τους ποσότητα πρέπει να κυμαίνεται από 12-15%. Τα μικροκύτταρα περιλαμβάνουν κύτταρα αίματος μικρότερα από 6,9 μικρά. Η μικτή ανισοκύτωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία τόσο μειωμένων όσο και διευρυμένων κυττάρων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος. Οι συνδυασμένες μελέτες διεξάγονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο λογισμού χρησιμοποιώντας την καμπύλη Price-Jones.

Σε μια κατάσταση όπου οι αποκλίσεις στη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος υπερβαίνουν έναν μικρό βαθμό, το σώμα αρχίζει να δίνει σήματα συναγερμού με διάφορους τρόπους..

Είναι πάντα ευκολότερο να εξαλειφθούν οι διατροφικές ανεπάρκειες ή να ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο παρά να θέσετε την κατάσταση σε κρίσιμο όριο.

Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν ότι το rdw είναι αυξημένο:

    Ισχυρή και συστηματική αύξηση της θερμοκρασίας. Έντονη εφίδρωση. Γενική κόπωση, μείωση της δραστηριότητας, υπνηλία. Οξύ, χωρίς θεμελιώδη αλλαγή στη διάθεση. Περιστασιακά, εμφανίζεται κιτρίνισμα του δέρματος.

Εάν εντοπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, μην κάνετε αυτοθεραπεία ή ελπίζετε να "περάσετε από μόνη της". Σε τελική ανάλυση, δεν θα είναι δύσκολο να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος σε πολυκλινικό ή πλησιέστερο εργαστήριο και να απευθυνθείτε σε θεραπευτή για την αποκωδικοποίηση. Ειδικά σε σύγκριση με τις πιθανές συνέπειες εάν η ανισοκύτωση αφεθεί να αναπτυχθεί στον βαθμό II, III, IV.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η εξέταση αίματος είναι πολύ σημαντική. Όταν αυξάνεται το rdw στην εξέταση αίματος, μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται. Επιπλέον, προσθέτοντας σε αυτά πιθανά πρόσθετα συμπτώματα που μπορεί να αφορούν τον ασθενή. Και, όπως γνωρίζετε, η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί ή να εξαλειφθεί στο αρχικό στάδιο..

// boleznikrovi. com / analizy / geterogennost-eritrotsitov-po-obemu-povyshena. html

// krov. ειδικός / αναλυτής / obshhij / povyshen-rdw-v-analize-krovi. html

Ο δείκτης RDW σχετίζεται άμεσα με την ανισοκύτωση. Η θέση των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος σε μια εξέταση αίματος χρησιμεύει ως δείκτης του επιπέδου αυτής της σύνθετης χημικής διαδικασίας, δηλαδή της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε διάμετρο. Αυτή η δοκιμή ανιχνεύει την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων που είναι μεγαλύτερα από την τυπική κλίμακα. Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να αυξηθεί το rdw σε εξέταση αίματος είναι διαφορετικοί. Για καλύτερη κατανόηση αυτού του ζητήματος, χρειάζεστε πλήρη κατανόηση του τι είναι το RDW..

Η βάση του αίματος αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια σχήματος δίσκου, διπλής καμπύλης μορφής, δηλαδή ερυθροκυττάρων. Είναι επιφορτισμένοι με μια ζωτική αποστολή, να μεταφέρουν οξυγόνο στα συστήματα, τα όργανα και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος. Και μεταφέρετε το απόβλητο διοξείδιο του άνθρακα πίσω στους πνεύμονές σας για απόρριψη. Η έννοια της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων καθορίζει το εύρος των διακυμάνσεων στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή το πλάτος της κατανομής τους στον όγκο.

Υπάρχουν δύο τύποι μετρήσεων RDW:

  1. rdw cv - το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο, το οποίο δείχνει τον συντελεστή ετερογένειας του μεγέθους των ερυθροκυττάρων. Ο δείκτης rdw cv σε μια εξέταση αίματος είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό της διαφοράς των κυττάρων του αίματος μεταξύ τους.
  2. rdw sd - ανιχνεύει την τυπική απόκλιση από τον κανόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα δεδομένα ανιχνεύουν διαφορές στην απόσταση μεταξύ του ελάχιστου και του μέγιστου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σε ένα υγιές σώμα, τα ερυθροκύτταρα έχουν ομοιόμορφο χρώμα, όγκο και σχήμα. Όταν αυξάνεται το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι της έναρξης της ανάπτυξης παθολογίας. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων αποδεικνύεται επίσης από έναν κανονικό δείκτη MCV, ο οποίος δείχνει τον μέσο όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή τη διαφορά τους σε ασήμαντα, επιτρεπόμενα όρια. Ο συντελεστής MCV σχετίζεται μόνο για τον πλήρη προσδιορισμό των ενδείξεων CV RDW. Εάν υπάρχει μείωση στο επίπεδο MCV, το RDW μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία μίας από τις ανωμαλίες, όπως αναιμία, ανισοτροπία, θαλασσαιμία.

Η πιο κοινή πηγή του προβλήματος του μετασχηματισμού των κυττάρων του αίματος είναι μια μη ισορροπημένη διατροφή. Εάν η αλλαγή στην ποιότητα του αίματος δεν είναι κρίσιμη, τότε πιθανότατα το ζήτημα είναι η έλλειψη ορισμένων ιχνοστοιχείων, πρώτα απ 'όλα, όπως τα Α, Β9, Β12, καθώς και ο σίδηρος και το φολικό οξύ. Όταν η αιτία είναι ο υποσιτισμός, μπορεί να αρκεί να διορθωθεί η κατάσταση τρώγοντας τρόφιμα πλούσια σε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά..

Σε περίπτωση που ο δείκτης είναι σημαντικά υψηλότερος από τον κανόνα, δηλαδή λόγος αναταραχής και διεξοδική εξέταση.

Οι πιο σοβαροί ένοχοι για αλλαγές στον όγκο των ερυθρών αιμοσφαιρίων περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

  • Πίνετε κατώτερο, μη επεξεργασμένο ή χλωριωμένο νερό.
  • Διαταραχή του αναπνευστικού ή καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Μεγαλώνοντας και πλησιάζοντας τα γηρατειά.
  • Γενετική προδιάθεση.
  • Ανάπτυξη αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου.
  • Επιπλοκές μετά από κρυολογήματα, γρίπη, SARS.
  • Χρόνιες λοιμώξεις.
  • Η εμφάνιση ορισμένων ασθενειών (κακοήθεις όγκοι, ογκολογία και άλλες παθολογίες).

Η διαδικασία αλλαγής του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ανισοκύτωση. Για να λάβετε έναν δείκτη ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων, είναι απαραίτητο να πάρετε αίμα από φλέβα ή δάχτυλο και να πραγματοποιήσετε εργαστηριακό τεστ για RDV. Χάρη στα σύγχρονα αναλυτικά όργανα, είναι δυνατό να εξετάσουμε γρήγορα και με υψηλό ποσοστό αξιοπιστίας το αίμα.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων χωρίζεται σε τέσσερα στάδια:

  • Πτυχίο. Διαγνώστηκε όταν το 27% ή το 50% των ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν διαφορετικό όγκο.
  • Πτυχίο ΙΙ. Εμφανίζεται όταν το μέγεθος του 55% ή 70% των ερυθρών αιμοσφαιρίων αλλάζει.
  • III βαθμός. Περισσότερο από το 75% των κυττάρων του αίματος είναι τροποποιημένα και έχουν διαφορετικά μεγέθη.
  • IV βαθμός. Σχεδόν το 100% των κυττάρων του αίματος είναι ανώμαλα.

Η κλινική ανάλυση αποκαλύπτει επίπεδα αίματος rdw που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά όταν ανιχνεύεται το υψηλότερο ποσοστό απόκλισης από τα πρότυπα σύνθεσης ροής αίματος. Σε ιδανική κατάσταση, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 7-9 μικρομέτρων. Σύμφωνα με τον βαθμό μεταβολής του μεγέθους των ερυθροκυττάρων στη μία ή την άλλη κατεύθυνση, η ανισοκύτωση ταξινομείται σε:

  • Μακροκυττάρωση - περισσότερα ερυθρά αιμοσφαίρια με αυξημένο όγκο.
  • Μικροανκυττάρωση - ο κυρίαρχος αριθμός ερυθροκυττάρων μικρής διαμέτρου.
  • Μικτός τύπος που συνδυάζει μακροκύτταρα και μικροκύτταρα.

Υπάρχουν επίσης μεγαλοκύτταρα, τα οποία έχουν τη μέγιστη δυνατή κλίμακα κυττάρων αίματος άνω των 12 μικρών. Τα μακροκύτταρα είναι ερυθροκύτταρα, το μέγεθος των οποίων υπερβαίνει τα 8 μικρά. Η κανονική τους ποσότητα πρέπει να κυμαίνεται από 12-15%. Τα μικροκύτταρα περιλαμβάνουν κύτταρα αίματος μικρότερα από 6,9 μικρά. Η μικτή ανισοκύτωση χαρακτηρίζεται από την παρουσία τόσο μειωμένων όσο και διευρυμένων κυττάρων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος. Οι συνδυασμένες μελέτες διεξάγονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο λογισμού χρησιμοποιώντας την καμπύλη Price-Jones.

Σε μια κατάσταση όπου οι αποκλίσεις στη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος υπερβαίνουν έναν μικρό βαθμό, το σώμα αρχίζει να δίνει σήματα συναγερμού με διάφορους τρόπους..

Είναι πάντα ευκολότερο να εξαλειφθούν οι διατροφικές ανεπάρκειες ή να ξεκινήσετε τη θεραπεία μιας ασθένειας σε πρώιμο στάδιο παρά να θέσετε την κατάσταση σε κρίσιμο όριο..

Τα ακόλουθα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν ότι το rdw είναι ανυψωμένο:

  • Ισχυρή και συστηματική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Άφθονη εφίδρωση.
  • Γενική κόπωση, έλλειψη δραστηριότητας, υπνηλία.
  • Απότομα, χωρίς θεμελιώδη αλλαγή στη διάθεση.
  • Περιστασιακά, εμφανίζεται κιτρίνισμα του δέρματος.

Εάν εντοπίσετε τα παραπάνω συμπτώματα, μην κάνετε αυτοθεραπεία ή ελπίζετε να "περάσετε από μόνη της". Σε τελική ανάλυση, δεν θα είναι δύσκολο να περάσετε μια γενική εξέταση αίματος σε πολυκλινικό ή πλησιέστερο εργαστήριο και να απευθυνθείτε σε θεραπευτή για την αποκωδικοποίηση. Ειδικά σε σύγκριση με τις πιθανές συνέπειες εάν η ανισοκυττάρωση αφεθεί να αναπτυχθεί στον βαθμό II, III, IV.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η εξέταση αίματος είναι πολύ σημαντική. Όταν αυξηθεί το rdw στην εξέταση αίματος, μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός θα μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται. Επιπλέον, προσθέτοντας σε αυτά πιθανά πρόσθετα συμπτώματα που μπορεί να αφορούν τον ασθενή. Και, όπως γνωρίζετε, η ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί ή να εξαλειφθεί στο αρχικό στάδιο..

Τι είναι το RDW (-CV, -SD) ή το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο σε μια εξέταση αίματος (ανισοκυττάρωση ερυθροκυττάρων)

Τα ερυθροκύτταρα συνήθως διαφέρουν σε σχήμα, διάμετρο, όγκο. Η ετερογένεια (ανισοκύτωση) των ερυθροκυττάρων χαρακτηρίζεται από τον συντελεστή RDW (συντομογραφείται από το Αγγλικό Πλάτος Κατανομής Ερυθρών Κυττάρων).

Πώς υπολογίζεται το RDW σε μια εξέταση αίματος, τι είναι, πρέπει να γνωρίζετε κυρίως για τη διάγνωση της αναιμίας.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC σημαίνει ερυθρά αιμοσφαίρια) περιέχουν αιμοσφαιρίνη, η οποία μπορεί να δεσμευτεί με οξυγόνο και να την παραδώσει σε κάθε κύτταρο του σώματος. Εάν μειωθεί η ποσότητα της αιμοσφαιρίνης ή η ικανότητά της να δεσμεύει οξυγόνο, μειώνεται η λειτουργικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η συγκέντρωση RBC, το μέγεθος των κυττάρων και ο κορεσμός τους με αιμοσφαιρίνη χρησιμεύουν ως δείκτης της κατάστασης του αιματοποιητικού συστήματος και περιγράφονται από δείκτες ερυθροκυττάρων.

Το RDW σε μια γενική εξέταση αίματος υπολογίζεται αυτόματα από τον αιματολογικό αναλυτή, υπολογίζεται ως ποσοστό και fl. Ένας γιατρός οποιασδήποτε εξειδίκευσης μπορεί να γράψει μια παραπομπή για την ανάλυση της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων.

Απαιτείται εξέταση αίματος RDW εάν παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πυρετός απουσία λοίμωξης
  • αυξημένη εφίδρωση
  • αϋπνία τη νύχτα, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
  • μειωμένη απόδοση
  • ζάλη, χτύπημα στα αυτιά
  • αλλαγή στη μελάγχρωση του δέρματος (κίτρινη, μώλωπες)
  • σκοτάδι στα μάτια
  • ναυτία;
  • πρησμένοι λεμφαδένες.

Ένας κοινός λόγος για τη συνταγογράφηση μιας μελέτης είναι η διάγνωση διαφόρων μορφών αναιμίας. Η αύξηση του δείκτη ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων μπορεί να χρησιμεύσει ως πρώιμο σημάδι καρδιακής ισχαιμίας, υπέρτασης..

Φροντίστε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη της ετερογένειας των ερυθροκυττάρων σε όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η εργαστηριακή διάγνωση είναι απαραίτητη για κατάγματα όταν επηρεάζονται μεγάλες αρθρώσεις.

Για να μάθετε τον δείκτη ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων RDW, οι ενήλικες πρέπει να δωρίσουν ένα δείγμα φλεβικού αίματος και τα παιδιά χρειάζονται τριχοειδή.

  • Ελάτε να δωρίσετε αίμα με άδειο στομάχι μετά από 12 ώρες αποχής από φαγητό.
  • Μην πάρετε φάρμακο την προηγούμενη ημέρα χωρίς ιατρική σύσταση.
  • Μην καταναλώνετε αλκοολούχα ποτά πριν από τη δοκιμή. Απαγορεύονται επίσης ναρκωτικά..
  • Μην καπνίζετε 1 ώρα πριν από τη μελέτη.

Ο πλήρης αριθμός αίματος θα είναι έτοιμος την επόμενη μέρα μετά τη συλλογή αίματος.

Η ανισοκυττάρωση των ερυθροκυττάρων προσδιορίζεται από έναν αναλυτή αιματολογίας που σχεδιάζει ένα ιστόγραμμα που δείχνει τον αριθμό των RBC διαφορετικών όγκων στο δείγμα.

Εάν η ανάλυση πραγματοποιηθεί χειροκίνητα, η τιμή των συντελεστών παραλλαγής ερυθροκυττάρων υπολογίζεται από την καμπύλη ιστογράμματος και τον τύπο. Ο μη αυτόματος υπολογισμός των παραμέτρων χρησιμοποιείται σπάνια, επειδή δεν παρέχει την απαιτούμενη ακρίβεια του αποτελέσματος.

Το αποτέλεσμα της εξέτασης είναι θετικό, στο οποίο ο δείκτης ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων υπερβαίνει τον κανόνα. Εάν το αποτέλεσμα είναι στο κανονικό εύρος, η ανάλυση θα είναι αρνητική.

Η ονομασία RDW χαρακτηρίζει την ετερογένεια των ερυθροκυττάρων:

  • Το RDW-CV σε μια εξέταση αίματος είναι μια σχετική τιμή που μετράται ως ποσοστό (%).
  • Το RDW-SD είναι μια απόλυτη παράμετρος που μετριέται σε μονάδες όγκου femtoliters (fl, fl) ή μm3.

Η σύγκριση της διασποράς των όγκων RBC στο δείγμα πραγματοποιείται με κανονικές τιμές 80-100 fl.

Σχετικός δείκτης - μια τιμή που αντικατοπτρίζει την κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δείχνοντας πόσα τοις εκατό του μέσου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφέρουν.

Η τιμή του απόλυτου δείκτη υποδεικνύει πόσα femtoliters διαφέρουν οι όγκοι των ερυθροκυττάρων. Η μέτρηση γίνεται σύμφωνα με το γράφημα ιστογράμματος.

Το επίπεδο σχετικής ανισοκυττάρωσης εξαρτάται από την τιμή της παραμέτρου MCV (μέσος όγκος αιμοσφαιρίων). Η υπολογισμένη τιμή του σχετικού δείκτη ανισοκυττάρωσης ερυθροκυττάρων λαμβάνεται πολλαπλασιάζοντας το 100% με την τιμή της αναλογίας του τυπικού συντελεστή προς το MCV.

Η παράμετρος RDW-SD στην εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσα femololiters τα ερυθροκύτταρα των μικρότερων και μεγαλύτερων όγκων διαφέρουν από τα ερυθρά κύτταρα του μέσου μεγέθους.

Οι τιμές του πλάτους της κατανομής των ερυθροκυττάρων σύμφωνα με τους κανόνες δεν εξαρτώνται από το φύλο. Είναι το ίδιο για έναν ενήλικα και των δύο φύλων. Οι κανονικές τιμές δεν αλλάζουν με την ηλικία.

Εάν η ετερογένεια δεν υπερβαίνει τον κανόνα, τότε τα ερυθροκύτταρα έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος. Το ποσοστό απόλυτης ανισοκυττάρωσης σε ενήλικες 37-47 fl.

Οι δείκτες RDW είναι φυσιολογικοί για γυναίκες και άνδρες 11,5% -14,5%.

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η κανονική τιμή της παραμέτρου αλλάζει ανά τρίμηνο (%):

  • πρώτο τρίμηνο - 11.7-14.9
  • δεύτερο τρίμηνο - 12.3-14.7;
  • τρίτο τρίμηνο - 11.4-16.6.

Στα παιδιά, το φυσιολογικό επίπεδο αλλάζει. Για τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση, οι τιμές RDW είναι υψηλότερες από τις κανονικές για τους ενήλικες. Σταδιακά μειώνονται.

  • έως 6 μήνες - 14.9-18.7
  • μετά από έξι μήνες - 11.6-14.8.

Το αποτέλεσμα του υπολογισμού της σχετικής ανισοκυττάρωσης, την οποία λαμβάνει ο ασθενής στην ανάλυση, είναι συχνά αυξημένο ή φυσιολογικό. Το μειωμένο RDW-CV πιθανότατα σημαίνει σφάλμα.

Εάν η ανισοκύρωση των ερυθροκυττάρων είναι ελαφρώς υψηλότερη από το κανονικό, συνήθως η απόκλιση είναι τυχαία. Αυτή η τιμή καθίσταται κλινικά σημαντική για τη διάγνωση όταν υπερβαίνει τα 60 fl.

Η μείωση του απόλυτου συντελεστή ανισοκυττάρωσης δεν είναι σημαντική για τη διάγνωση.

Τα ερυθροκύτταρα είναι ετερογενή σε μέγεθος και κορεσμός αιμοσφαιρίνης. Εάν η ανισοκυττάρωση είναι πάνω από το φυσιολογικό, αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν αιμοσφαίρια στην κυκλοφορία του αίματος που διαφέρουν σε όγκο από το φυσιολογικό εύρος..

Κανονικά, κάθε κελί περνά από μια διαδρομή ζωής, κατά την οποία αλλάζει ο όγκος του. Κύτταρα διαφορετικών μεγεθών υπάρχουν ταυτόχρονα στο αίμα:

  • μικροκύτταρα, μικρού μεγέθους, που δεν υπερβαίνουν τα 6 μικρά.
  • normocytes που αντιστοιχούν σε κανονικά μεγέθη στην περιοχή από 6-8 μικρά.
  • μακροκύτταρα που χαρακτηρίζονται από μεγάλα μεγέθη άνω των 8 μικρών.
  • μεγαλοκύτταρα, με διάμετρο> 12 μικρά.

Κανονικά, στους ανθρώπους, τα RBC κατά μέσο όρο αντιστοιχούν στο εύρος των φυσιολογικών κυττάρων. Μια αυξημένη τιμή ετερογένειας είναι δυνατή με την εμφάνιση μικροκυττάρων και μεγαλοκυττάρων.

Η ετερογένεια των ερυθροκυττάρων χαρακτηρίζεται από τον βαθμό ανισοκυττάρωσης:

  • Ο πρώτος βαθμός αντιστοιχεί στο 27-50% των ελαττωματικών κυττάρων.
  • Η ανισοκύτωση δεύτερου βαθμού χαρακτηρίζεται από το 55-70% των τροποποιημένων αιμοσφαιρίων.
  • Για τον τρίτο βαθμό ανισοκυττάρωσης, η παρουσία άνω του 75% τέτοιων κυττάρων είναι χαρακτηριστική. Τα μεγέθη τους αποκλίνουν από τον κανόνα.
  • Με τον τέταρτο βαθμό ανισοκύτωσης, όλα τα 100% των κυττάρων είναι ελαττωματικά.

Εάν η τιμή του σχετικού πλάτους της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο αυξάνεται, αυτό σημαίνει ότι περισσότερο από το 50% των κυττάρων αποκλίνουν από τον κανόνα.

Οι σχετικοί συντελεστές ετερογένειας ερυθροκυττάρων μπορούν να αυξηθούν με:

  • λευκοκυττάρωση με απότομη αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.
  • έλλειψη θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για τις διαδικασίες της αιματοποίησης (σίδηρος, βιταμίνες Β).
  • μικροκυτταρική αναιμία
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
  • αιμολυτική κρίση
  • κακοήθεις όγκοι που μεταστάσεις στον μυελό των οστών.
  • συγκόλληση του RBC;
  • δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα (μόλυβδος)
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.

Ο συντελεστής ανισοτροπίας των ερυθροκυττάρων αυξάνεται στις αγγειακές παθήσεις. Αυξήθηκε το RDW στο αλκοολικό τοξικό.

Εάν το αίμα εξετάστηκε μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να παρατηρηθεί σοβαρή αιμορραγία, ετερογένεια πάνω από το φυσιολογικό. Σε μια τέτοια περίπτωση, το αποτέλεσμα υπερβαίνει τις αποδεκτές τυπικές αποκλίσεις ως αποτέλεσμα της αυξημένης παραγωγής ποικιλιών νεαρών κυττάρων..

Το RDW είναι αυξημένο στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία είναι συχνή σε έγκυες γυναίκες. Ο δείκτης RDW υπερβαίνει το 14% σε αυτήν την ασθένεια.

Με ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, τα μακροκύτταρα και τα μεγαλοκύτταρα βρίσκονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Εάν ο δείκτης ανισοκυττάρωσης φτάσει το 27%, τότε αυτό το RDW στην εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει αναιμία ανεπάρκειας Β12.

Το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων αυξάνεται κατά τη διάρκεια των διεργασιών που συνοδεύονται από αυξημένη καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ο θάνατος των αιμοσφαιρίων προκαλείται από:

  • αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης.
  • αύξηση του μεγέθους του ήπατος και του σπλήνα.
  • συσσώρευση ιόντων σιδήρου στο σώμα.

Είναι δυνατή αύξηση έως και 40% με αναιμία θαλασσαιμίας ή Cooley. Αυτή η ασθένεια είναι κληρονομική. Η αναιμία του Cooley είναι πιο διαδεδομένη σε περιοχές που πλήττονται από ελονοσία.

Οι αυξημένες τιμές αντιστοιχούν σε αλλαγές σε άλλες παραμέτρους ερυθροκυττάρων. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η παράμετρος MCV κατά την ανάλυση αποκωδικοποίησης. Μια ταυτόχρονη αλλαγή στις παραμέτρους παρατηρείται σε περιπτώσεις όπου:

  • Υπέρβαση του RDW, το MCV μειώνεται (με αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου).
  • υψηλότερη από την κανονική MCV και RWD (μπορεί να σημαίνει παθολογίες του ήπατος, μεγαλοβλαστική, αιμολυτική αναιμία, κρύα συγκόλληση).
  • υπάρχει υπέρβαση του κανόνα RDW σε συνδυασμό με τον κανόνα MCV (υποδεικνύει την πιθανότητα μυελοϊνώσεως).

Η μείωση του RDW στην ανάλυση σημαίνει ότι στο δείγμα που ελήφθη για τη μελέτη, τα κύτταρα ουσιαστικά δεν διαφέρουν σε όγκο. Περιπτώσεις όπου η ανάλυση αποκαλύπτει ότι όλα τα RBC έχουν το ίδιο μέγεθος είναι πιθανό να έχουν λάθος.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να είναι ίσου μεγέθους με αναιμία, οδηγώντας σε αυξημένο αριθμό ελαττωματικών μορφών στην κυκλοφορία του αίματος.

Οι τιμές των δεικτών κατανομής ερυθροκυττάρων μειώνονται όταν:

  • αναιμία (ανεπάρκεια σιδήρου, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, ανεπάρκεια Β12)
  • εγκυμοσύνη (με την εμφάνιση εμβρυϊκής αιμοσφαιρίνης)
  • εκτεταμένη απώλεια αίματος (τραύμα, εσωτερική αιμορραγία, τοκετός).

Εάν ελήφθη πολύ λίγο δείγμα αίματος ή έγινε λάθος, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό. Οι λόγοι για ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα στις γυναίκες μπορεί να οφείλονται σε βαριές περιόδους, αιμορραγία της μήτρας ή απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Με μια μικρή απόκλιση μεταξύ της εξέτασης αίματος RDW και των προτύπων, συνταγογραφείται μια πρόσθετη μελέτη εάν το MCV είναι πάνω ή κάτω από το κανονικό επίπεδο.

Η επαναλαμβανόμενη δοκιμή είναι υποχρεωτική εάν ο δείκτης ερυθροκυττάρων αποκλίνει από τον κανόνα κατά 2% ή περισσότερο. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατή η ανάπτυξη αναιμίας ή κακοήθους όγκου..

Καταπολέμηση ανεπιτυχώς με HYPERTENSION για πολλά χρόνια?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε την υπέρταση λαμβάνοντας καθημερινά.

Όταν η κατάσταση της υγείας δεν επιτρέπει την απόλαυση της ζωής και εμφανίζονται τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, ένα υγιές άτομο στρέφεται αμέσως σε γιατρούς για βοήθεια. Ο πρώτος γιατρός είναι θεραπευτής. Είναι αυτός που αξιολογεί τη γενική κατάσταση, κάνει τα πρώτα συμπεράσματα, ραντεβού, εξετάσεις. Το τελευταίο περιλαμβάνει μια γενική εξέταση αίματος. Μια μικρή διαδικασία θα βοηθήσει να δώσει μια ιδέα για το τι συμβαίνει με το άτομο. Η χοληστερόλη, το σάκχαρο, τα λευκοκύτταρα είναι γνωστοί στους περισσότερους δείκτες. Η συντομογραφία rdw σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό; Φυσικά, ο γιατρός θα εξηγήσει τα πάντα, αλλά ακατανόητοι λατινικοί χαρακτήρες - rdwsd και rdwcv - σε κάνουν νευρικό και ανήσυχο.

Για να μην πανικοβληθείτε μάταια, να μην βασανιστείτε με φόβους, φρίκη, πρέπει να επεκτείνετε τους ορίζοντές σας. Για αρχή, αξίζει να το διαβάσετε σωστά: πολλοί με τρόμο μπορούν να παραλείψουν το μικρό γράμμα διαβάζοντας τη γνωστή ένδειξη RW αντί για το άγνωστο rdw. Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες έχουν μια εντελώς διαφορετική κατεύθυνση. Ο δείκτης rdw σε μια εξέταση αίματος χαρακτηρίζει την ποιότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, το σχήμα και το μέγεθός τους. Για όσους δεν γνωρίζουν για τα ερυθροκύτταρα και το ρόλο τους στο σώμα, προσφέρεται ένα μικρό εκπαιδευτικό πρόγραμμα, αφού διαβάσει το οποίο δεν θα προκύψει πλέον η ερώτηση: rdw σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό?

Για τη θεραπεία της υπέρτασης, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το ReCardio. Βλέποντας τέτοια δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας..
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Το αίμα είναι ένας πραγματικός χημικός ζωμός, αλλά οι κύριοι «κάτοικοι» και «σκληροί εργαζόμενοι» είναι τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα μπορούν να συγκριθούν με την προστασία του σώματος. Είναι αυτοί που καταπολεμούν ιούς, βακτήρια και άλλα άσχημα πράγματα που προσπαθούν να καταστρέψουν ένα άτομο. Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι πολύ σημαντικά, μια απότομη αύξηση ή μείωση του αριθμού τους δείχνει κίνδυνο, απειλή για την υγεία. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι επίσης ένας σημαντικός κρίκος. Χάρη στα ερυθρά κύτταρα, το σημαντικό οξυγόνο μεταφέρεται σε όλο το σώμα. Στην πραγματικότητα, είναι υπεύθυνοι για το γεγονός ότι οι άνθρωποι αναπνέουν, κινούνται, ζουν..

Η παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας, η αδυναμία, η ζάλη μπορεί να υποδηλώνουν μια αλλαγή στο σώμα και μια εξέταση αίματος θα σας βοηθήσει να μάθετε. Στην ιδανική περίπτωση, όλα τα συστατικά δεν πρέπει να υπερβαίνουν το γενικό πλαίσιο, με εξαίρεση τις εγκύους. Πρέπει να υπάρχει ένα ορισμένο επίπεδο λευκοκυττάρων, σακχάρου, χοληστερόλης, ερυθροκυττάρων. Ο τελευταίος δείκτης είναι πολύ σημαντικός. Τα κελιά πρέπει να έχουν το σωστό, οβάλ σχήμα, να εκπληρώνουν το κύριο έργο τους, να έχουν το σωστό μέγεθος. Είναι ο δείκτης rdw που δείχνει μια αλλαγή στις κόκκινες πλάκες, ή μάλλον, την κατανομή των ερυθροκυττάρων σε όγκο. Το κανονικό μέγεθος ενός ιδανικού κελιού είναι 7 - 9 μm. Οι δίσκοι που έχουν υποστεί ζημιά από την ασθένεια αλλάζουν σχήμα, γίνονται μεγαλύτεροι ή μικρότεροι, αντίστοιχα, αποδεικνύεται ότι το σχετικό πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε όγκο αυξάνεται.

Τι σημαίνει? Ένα ιδανικό ερυθροκύτταρο γεννιέται στον μυελό των οστών, μεγαλώνει και κάνει τη δουλειά του. Σε εύθετο χρόνο πεθαίνει στο συκώτι. Το ερυθρό κύτταρο ζει για 60 - 80 ημέρες. Όλη η διάρκεια της ζωής της εργάζεται, μεταφέρει οξυγόνο, δουλεύει για φθορά. Ένας κατεστραμμένος δίσκος, τροποποιημένος, μικρός, μεγάλος - είναι ήδη ερυθροκύτταρο χαμηλής ποιότητας. Δεν μπορεί να εκπληρώσει τα καθήκοντά του, αντίστοιχα, η διάρκεια ζωής του μειώνεται και αυτό οδηγεί σε απότομη μείωση ή, αντιστρόφως, σε αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κατά συνέπεια, εάν αυξηθεί το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων, αυτό δείχνει σοβαρή απειλή για την υγεία..

Πού να αναζητήσετε τους λόγους για την αλλαγή στη βάση του αίματος; Η απάντηση είναι βασική - η καλή διατροφή είναι το κλειδί για την υγεία, επειδή η σύνθεση του κυττάρου εξαρτάται από τις λαμβανόμενες βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, μέταλλα. Οι κακές συνήθειες αφήνουν επίσης το αρνητικό τους σημάδι: έτσι λαμβάνονται τα κύτταρα κακής ποιότητας αίματος. Η τακτική χρήση αλκοόλ, ή μάλλον, η αιθυλική αλκοόλη, η οποία αποτελεί μέρος οποιουδήποτε φλογερού προϊόντος, σε επίπεδο γονιδίων αλλάζει όχι μόνο τον δείκτη κατανομής των ερυθροκυττάρων στον όγκο του αίματος. Γι 'αυτό υπάρχει ένα υψηλό ποσοστό συγγενής ανωμαλίας στην παιδική ηλικία. Οι έγκυες γυναίκες που καταναλώνουν τακτικά αλκοόλ, ναρκωτικά και νικοτίνη έχουν υψηλό κίνδυνο γέννησης ενός ελαττωματικού παιδιού.

Ο θεραπευτής, βλέποντας κάποιες ανωμαλίες, θα κάνει σίγουρα μια εξέταση αίματος rdw. Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια άρχισαν να αλλάζουν σε όγκο, τότε αυτό υποδηλώνει την έναρξη της ανισοκυττάρωσης. Αυτή η ασθένεια έχει 4 στάδια:

  1. Ο πρώτος βαθμός θα δείξει έναν ασήμαντο αριθμό αλλαγμένων κελιών - έως 50%, ο χαμηλότερος δείκτης - 24 - 25%.
  2. Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από αύξηση του αριθμού των αλλαγμένων δομών σε 69 - 70%.
  3. Προτελευταίο στάδιο - τα κελιά αλλάζουν κατά περισσότερο από τρία τέταρτα.
  4. Το τελευταίο επίπεδο της νόσου δείχνει ότι δεν υπάρχουν φυσιολογικά κύτταρα στο σώμα..

Η κλινική αίματος rdw θα σας δείξει σε ποιο στάδιο είναι ο ασθενής. Ο συντελεστής ανισοτροπίας των ερυθροκυττάρων δείχνει τον αριθμό των άνισων ερυθρών δίσκων · στην πραγματικότητα, η ανάλυση ταξινομεί τα κύτταρα κατά μέγεθος. Υπάρχει επίσης ένας δείκτης rdwsd, ο οποίος σηματοδοτεί τη διαφορά στα ερυθροκύτταρα, δηλαδή, βρίσκει μεγεθυμένους και μικρότερους δίσκους, δείχνει ετερογένεια, μέγεθος κυττάρου. Ο δεύτερος τύπος - εξέταση αίματος rdwcv - είναι ένας δείκτης της κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο.

Ο δείκτης κατανομής ερυθροκυττάρων θα βοηθήσει στην ανίχνευση διαφόρων αναιμιών, ογκολογίας, φλεγμονών. Εάν το rdw στην εξέταση αίματος είναι χαμηλό, σε τι πρέπει να προσέξετε; Οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  1. Το σώμα στερείται υγρού.
  2. Η αιμοσφαιρίνη μειώνεται σημαντικά.
  3. Οι ίδιοι οι δίσκοι αλλάζουν, πράγμα που δείχνει ογκολογία.

Εάν αυξηθεί το rdw στο τεστ αίματος, τότε θα πρέπει να προσέχετε τη διατροφή, τις βιταμίνες και το μεταβολισμό. Το αυξημένο πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων δείχνει μακροανκυττάρωση. Αυτό είναι ένα φαινόμενο των διευρυμένων κόκκινων δίσκων. Οφείλουν το εύρος τους:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης Β12
  • ασθένειες ή όγκοι του μυελού των οστών
  • ανάπτυξη αναιμίας
  • αλκοολισμός;
  • εγκυμοσύνη.

Εάν η rdw αυξηθεί σε έγκυες γυναίκες, τότε οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή τους: η χαμηλή αιμοσφαιρίνη οδηγεί σε αναιμία και αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών παθήσεων στο μελλοντικό μωρό. Στις γυναίκες, η μακροαντίαση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανωμαλίες στην αναπαραγωγική λειτουργία, επομένως εκείνοι που σχεδιάζουν μια οικογένεια πρέπει να κάνουν rdw σε μια γενική εξέταση αίματος πριν έρθει η όμορφη στιγμή.

Εάν το μωρό έχει αυξημένο δείκτη rdw, τότε ίσως αυτή είναι η έναρξη της ερυθραιμίας. Είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη της καρδιάς, υπάρχει πιθανότητα ανάπτυξης ασθενειών του αίματος, αφυδάτωση του μικρού σώματος. Τα παιδιά δεν έχουν υψηλό βιογραφικό αίμα, αλλά οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα χαμηλό rdw αίματος υποδηλώνει αναιμία. Η εξέταση αίματος πριν από το πρωινό το πρωί μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό της πρώιμης ανάπτυξης της νόσου. Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων στο αίμα ενός παιδιού πριν φτάσει στον πρώτο χρόνο της ζωής του δεν πρέπει να αυξηθεί από 11,6 σε 14,8%. Αυτό το επίπεδο είναι φυσιολογικό για ένα υγιές παιδί. Η αύξηση του rdw ή η μείωση σε αυτό δείχνει υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση.

Ο ρυθμός κατανομής των ερυθροκυττάρων κατ 'όγκο σε έναν ενήλικα πρέπει να είναι 11,5 - 14,6%. Σε έναν ενήλικα, το επίπεδο κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται λόγω του μικρού μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αντίστοιχα, οι αλλαγμένοι δίσκοι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία της μεταφοράς οξυγόνου μέσω των οργάνων, πεθαίνουν και τα νέα ερυθρά αιμοσφαίρια δεν έχουν χρόνο να γεννηθούν στη θέση τους. Εμφανίζεται η πείνα σε οξυγόνο όλων των οργάνων. Οι τιμές πάνω από τον κανόνα σημαίνει ότι ένα άτομο οδηγεί σε λάθος τρόπο ζωής. Η αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει επίσης την έναρξη της ηπατικής νόσου, γιατί εδώ είναι που οι δίσκοι αίματος τελειώνουν το ταξίδι τους..

Τι είναι rdw, είναι σαφές, μένει να κατανοήσουμε την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης. Για τα παιδιά, υπάρχουν ορισμένοι δείκτες, και στα νεογέννητα μωρά, αλλάζουν πολύ κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής τους. Με την ηλικία, το επίπεδο μειώνεται ελαφρώς. Η λήψη βιταμινών μπορεί να αυξήσει μια ελαφρά απόκλιση, επειδή στην κακή διατροφή οι θεραπευτές αμαρτάνουν πρώτα, εξετάζοντας τους ανθρώπους που ακολουθούν έναν φυσιολογικό, υγιεινό τρόπο ζωής. Εάν το επίπεδο αυξηθεί απότομα, σε σύντομο χρονικό διάστημα, ευθύνεται ο καρκίνος. Μόνο αυτή μπορεί να αλλάξει τόσο πολύ τη σύνθεση του αίματος σε σύντομο χρονικό διάστημα. Η εξάπλωση των ιών, οι λοιμώξεις επηρεάζουν επίσης τη σύνθεση του αίματος, επομένως, είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις μετά την ανάρρωση.

Το κανονικό rdw είναι 11 - 14,7%. Στο δίκαιο φύλο, οι δείκτες πάνω από το ανώτερο κριτήριο δείχνουν μια μεταβολική διαταραχή, για ένα χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων, η αδυναμία, η ζάλη και η ναυτία είναι χαρακτηριστικές. Εάν οι αναλύσεις έδειξαν μικρές αποκλίσεις, μην αναστατωθείτε ή προσπαθήστε να πάτε στο νοσοκομείο. Ο πρώτος κανόνας της υγείας είναι η σωστή διατροφή, η όλη κατάσταση του σώματος εξαρτάται από αυτήν. Η εισαγωγή μαύρου ψωμιού, μπρόκολου, σπανάκι, χόρτων στη διατροφή θα αναπληρώσει την ελλείπουσα ποσότητα βιταμινών, αλλάζοντας έτσι τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Ο δεύτερος νόμος είναι ο αποκλεισμός των αλκοολούχων ποτών, η απαγόρευση της νικοτίνης, το αλκοόλ που καταστρέφει τους κόκκινους δίσκους, προκαλώντας μη αναστρέψιμες παραβιάσεις. Σε περίπτωση που οι δείκτες είναι πολύ διαφορετικοί από τον κανόνα, θα πρέπει να περάσετε από μια σειρά ραντεβού, αναλύσεων, εξετάσεων.

Τι είναι το rdw σε μια εξέταση αίματος, έγινε σαφές, οι λόγοι για την ανάπτυξη των ερυθρών αιμοσφαιρίων ήταν σαφείς. Απομένει να τακτοποιήσετε την υγεία, να ακολουθήσετε τη ρουτίνα, να φάτε σωστά, να εγκαταλείψετε τις βλαβερές στιγμές.

Όταν γίνεται εξέταση αίματος, δεν αξιολογείται μόνο ο αριθμός των κυττάρων του, αλλά και η ποιότητά τους. Χαρακτηριστικά όπως το χρώμα, το σχήμα, το μέγεθος είναι επίσης σημαντικά στη διάγνωση ασθενειών και μερικές φορές είναι το μόνο παθογνωμονικό σύμπτωμα της νόσου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί-αιματολόγοι ζητούν στο εργαστήριο να δείξουν στις αναλύσεις επίσης το RDW, το οποίο αντιπροσωπεύει την κατανομή των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος.

Εάν ο γιατρός μπορεί να προβλέψει ότι ο όγκος των κυττάρων του ασθενούς μπορεί να αλλάξει, τότε τον στέλνει σε μια γενική εξέταση αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο βοηθός εργαστηρίου ορίζει τον ίδιο τον RDW. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν παρατηρηθεί ανισοκυττάρωση στο αίμα..

Τι σημαίνει το RDW σε μια εξέταση αίματος; Αυτή είναι η ίδια η παραβίαση της κατανομής των ερυθροκυττάρων σε μέγεθος.

Η ανισοκυττάρωση είναι μια παθολογική αλλαγή στο μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Κανονικά, κυμαίνεται από επτά έως επτά και μισό μικρόμετρο. Τα μικροκύτταρα έχουν μέγεθος έως 6,9 μικρόμετρα και τα μακροκύτταρα, αντίστοιχα, από οκτώ έως δώδεκα μικρόμετρα. Μεγαλύτερα κύτταρα δεν μπορούν να περάσουν κατά μήκος της διαμέτρου του τριχοειδούς, επομένως απορρίπτονται στον σπλήνα. Σε ένα υγιές άτομο, η αναλογία φυσιολογικών και αλλοιωμένων ερυθροκυττάρων κυμαίνεται εντός 5: 1. Κλινικά, η ανισοκυττάρωση εκδηλώνεται από αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια, δύσπνοια, κυάνωση. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι η έλλειψη βιταμινών, ειδικά οι Β12 και Α, η έλλειψη σιδήρου, οι διαταραχές του μυελού των ερυθρών οστών, όπως το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο ή η παρουσία μεταστάσεων σε αυτόν στον καρκίνο του αίματος. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και καταλήγει στην εξάλειψή της.

Συνήθως, το RDW σε μια εξέταση αίματος προσδιορίζεται μαζί με άλλους δείκτες στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης. Αυτή η μελέτη μπορεί να συνταγογραφηθεί όπως έχει προγραμματιστεί, κατά την εγγραφή του ασθενούς σε ιατρικό ίδρυμα και επειγόντως, πριν από χειρουργικές επεμβάσεις. Επιπλέον, για ορισμένες ομάδες ασθενών, το RDW είναι τακτικά αποφασισμένο να παρακολουθεί τη δυναμική της θεραπείας για ασθένειες του αίματος..

Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια δεύτερη δοκιμή, καθώς υπό την επίδραση εξωτερικών ασήμαντων παραγόντων, μπορεί να διαγνωστεί ψευδώς θετικό τεστ για RDW.

Μπορεί να υπάρχει αντίστροφη κατάσταση, όταν το MCV είναι υψηλότερο από το καθορισμένο σήμα και το RDW είναι πάλι κανονικό. Αυτός ο συνδυασμός παρατηρείται σε ασθένειες του ήπατος. Αλλά το τελευταίο χαρακτηρίζεται από ένα είδος βιοχημικής εικόνας του αίματος και ενός πήγματος, οπότε δεν θα είναι δύσκολο για έναν εξειδικευμένο γιατρό να πραγματοποιήσει διαφορική διάγνωση..

Εάν η ανάλυση είναι θετική, τότε σύμφωνα με το πρωτόκολλο υποτίθεται ότι πρέπει να επαναληφθεί προκειμένου να αποφευχθεί ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Αυτός ο κανόνας ισχύει για όλες σχεδόν τις αναλύσεις που πραγματοποιήθηκαν σχετικά με τη διάγνωση της αναιμίας, καθώς η κινητικότητα της εικόνας αίματος δίνει στο γιατρό έναν λόγο να αμφιβάλλει για την ορθότητα των επιλεγμένων θεραπευτικών τακτικών και να αναθεωρήσει τις μεθόδους για τη διόρθωση αυτής της παθολογικής κατάστασης.

Κατά τον χαρακτηρισμό του ευρετηρίου RDW, πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η παράμετρος δεν εξαρτάται από το μέγεθος του ίδιου του κελιού. Αυτό μπορεί να δώσει ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα και οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αλλαγμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Αυτά τα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζονται μακροκύτταρα. Μερικές φορές, για να αποδεχτούμε τα αποτελέσματα της ανάλυσης ως κανόνα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να συμμορφωθούμε με το RDW, αλλά και να το συσχετίσουμε με το MCV.

Δεδομένου ότι η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου είναι η πιο συχνή στο ημισφαίριο μας, θα το εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες..

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, ο αριθμός των σχηματισμένων στοιχείων βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους, αλλά το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης σε αυτά φτάνει στο κάτω όριο ή μειώνεται έντονα. Αυτό οδηγεί στη διάγνωση της αναιμίας. Αλλά στην εξέταση αίματος, το RDW θα είναι φυσιολογικό, καθώς δεν υπάρχει ακόμη ανισοκύτωση και ο μυελός των οστών λειτουργεί κανονικά.

Το επόμενο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια ακόμη μεγαλύτερη μείωση στην αιμοσφαιρίνη και τον αριθμό των ερυθροκυττάρων, αλλά τώρα αλλάζουν και άλλοι δείκτες. Το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται, υπάρχουν αποκλίσεις στον όγκο των κυττάρων, στο περιεχόμενο της αιμοσφαιρίνης και στη συγκέντρωσή του. Το ιστόγραμμα θα μετατοπιστεί έντονα προς τα αριστερά.

Μετά τη θεραπεία, υπό τον έλεγχο της σύνθεσης του αίματος, ο αριθμός, ο όγκος και το σχήμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων επανέρχεται στο φυσιολογικό. Αυτό επιτυγχάνεται με τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου.

Σε κάθε περίπτωση, μην πασπαλίζετε στάχτη στο κεφάλι σας νωρίτερα. Στην εξέταση αίματος (RDW), μπορούν να γίνουν ανακρίβειες, καθώς πραγματοποιείται από ένα μηχάνημα και μερικές φορές είναι απαραίτητο να το επαναπροσδιορίσουμε χειροκίνητα. Επιπλέον, οι αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να είναι μετά από μετάγγιση αίματος ή χειρουργική επέμβαση. Τότε πρέπει να επαναλάβετε την ανάλυση αργότερα..

Η εικόνα του αίματος αλλάζει αρκετά γρήγορα, οπότε μην πανικοβληθείτε. Θα πρέπει να δείξετε την ανάλυση στον γιατρό σας και να ακούσετε προσεκτικά τις συστάσεις του. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή παρεξηγήσεων στο μέλλον. Επιπλέον, κάθε εργαστήριο έχει τους δικούς του δείκτες στην εξέταση αίματος - RDW, ανάλογα με τον εξοπλισμό που χρησιμοποιούν. Ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε ένα διαγνωστικό κέντρο, τα αποτελέσματα του οποίου εμπιστεύεται. Αυτό είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό για τη διάγνωση..

Το RDW σε μια εξέταση αίματος αντικατοπτρίζει τον βαθμό ανισοκυττάρωσης, δηλαδή την ετερογένεια των ερυθροκυττάρων ως προς τον όγκο τους. Χάρη σε αυτήν τη μελέτη, καθίσταται δυνατό να προσδιοριστεί ένα τέτοιο περιεχόμενο ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, το οποίο υπερβαίνει σοβαρά τη μέση τιμή ως προς τον όγκο του, καθώς και τη διαφορά μεταξύ μικρών και μεγάλων κυττάρων. Η συντομογραφία σημαίνει την κατανομή των ερυθρών αιμοσφαιρίων από το μέγεθός τους. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε γιατί μπορεί να αυξηθεί το RDW στην εξέταση αίματος..

Τα ερυθροκύτταρα είναι δισκοειδή ερυθρά σωματίδια δισκοειδούς χρώματος που χρωματίζουν ανάλογα το αίμα. Επιπλέον, αποτελούν τη βάση του και μεταφέρουν οξυγόνο σε όργανα και ιστούς. Σε ένα υγιές άτομο, τα ερυθροκύτταρα δεν διαφέρουν σε σχήμα, χρώμα και όγκο. Η σωστή λειτουργία των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν καθορίζεται από τη διάμετρο, αλλά άμεσα από τον όγκο τους. Ο μέσος δείκτης ορίζεται ως MCV.

Ο συντελεστής είναι σημαντικός μόνο εάν οι αναγνώσεις του βιογραφικού σημειώματος RDW είναι πλήρως αναγνωρισμένες. Αυτή η τιμή σε ένα υγιές άτομο μπορεί να κυμαίνεται ελαφρώς. Στην ιατρική, αυτό το εύρος ονομάζεται ετερογένεια των ερυθροκυττάρων ή το πλάτος της κατανομής τους επί του συνολικού όγκου. Τις περισσότερες φορές, τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται σε όγκο με την ηλικία, δηλαδή, εμφανίζονται διαφορές μεταξύ τους. Μπορεί επίσης να οφείλεται σε κακοήθεις όγκους ή αναιμία. Εάν εμφανίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια διαφορετικών όγκων στο αίμα, αυτό αναφέρεται ως ανισοκυττάρωση. Για να εντοπίσει τις αλλαγές, ο ειδικός πρέπει να κατευθύνει τον ασθενή για να προσδιορίσει το RDW. Στην εξέταση αίματος, συχνά αυξάνεται.

Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του δείκτη:

  • CV RDW, δηλαδή, η σχετική τιμή του πλάτους της κατανομής όγκου ερυθροκυττάρων, δείχνοντας τον συντελεστή ετερογένειας του μεγέθους των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτός ο δείκτης στην ανάλυση απαιτείται για να εξακριβωθεί η φύση των διαφορών μεταξύ τους.
  • RDW SD. Καθορίζει αποκλίσεις από τον κανόνα τυπικής φύσης, οι οποίες αποκαλύπτουν διαφορές στην απόσταση μεταξύ του μέγιστου και του ελάχιστου όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Έτσι, το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται. Οι λόγοι για αυτό παρουσιάζονται παρακάτω..

Εάν το RDW στην εξέταση αίματος είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Αυτή είναι μια κοινή ερώτηση. Η απλούστερη πηγή του προβλήματος της αλλαγής των κυττάρων του αίματος θεωρείται ότι είναι μια μη ισορροπημένη ανθρώπινη διατροφή. Με έναν άκριτο μετασχηματισμό της ποιότητας του αίματος, το ζήτημα πιθανότατα έγκειται στην ανεπάρκεια ορισμένων μικροστοιχείων, κυρίως όπως Β9, Α, Β12, φολικό οξύ, σίδηρος. Εάν ο λόγος έγκειται στον υποσιτισμό, τότε μπορεί να αρκεί να αλλάξουμε την κατάσταση προσαρμόζοντάς την, δηλαδή τη χρήση τροφίμων που περιέχουν τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά σε επαρκείς ποσότητες.

Εάν αυτός ο δείκτης υπερβαίνει σημαντικά τον κανόνα, τότε το άτομο έχει λόγο να ανησυχεί και να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό για ενδελεχή εξέταση..

Ακόμη πιο σημαντικοί λόγοι για την αλλαγή του όγκου των ερυθροκυττάρων είναι:

  • τη χρήση μη επεξεργασμένου, χαμηλής ποιότητας ή χλωριωμένου νερού ·
  • ελαττώματα στη δραστηριότητα του αναπνευστικού συστήματος ή της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • περίοδο ενηλικίωσης ή γειτνίαση με τα γηρατειά ·
  • γενετική προδιάθεση;
  • η εμφάνιση αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου ·
  • διάφορες επιπλοκές μετά από SARS, γρίπη ή κρυολογήματα.
  • χρόνιες λοιμώξεις
  • εκδήλωση συμπτωμάτων ορισμένων ασθενειών (ογκολογία, κακοήθεις όγκοι κ.λπ.).

Η διαδικασία μετασχηματισμού του όγκου των ερυθρών αιμοσφαιρίων ονομάζεται ανισοκύτωση. Για να προσδιοριστεί ο δείκτης ανισοκυττάρωσης των ερυθροκυττάρων, απαιτείται η λήψη αίματος από το δάχτυλο ή από φλέβα και στη συνέχεια διάγνωση in vitro στο RDW. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, γίνεται δυνατή η ταχεία και πιο αξιόπιστη εξέταση αίματος.

Πώς να προσδιορίσετε εάν το RDW σε εξέταση αίματος είναι αυξημένο?

Σε περίπτωση που οι αποκλίσεις στη δραστηριότητα του κυκλοφορικού συστήματος γίνουν υψηλότερες από τις μικρές αλλαγές, το ανθρώπινο σώμα δίνει ορισμένα σήματα συναγερμού.

Η προσαρμογή της διατροφής σας ή η έναρξη της θεραπείας της παθολογικής διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο είναι σε κάθε περίπτωση ευκολότερη από το να μεταφέρετε το θέμα σε κρίσιμο βαθμό.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν αύξηση του RDW στο σώμα:

  • ισχυρή αύξηση της θερμοκρασίας συστηματικού χαρακτήρα ·
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • μειωμένη δραστηριότητα, γενική κόπωση, υπνηλία
  • μια απότομη αλλαγή στη διάθεση χωρίς εμφανή λόγο.
  • σε ορισμένες περιπτώσεις, το δέρμα γίνεται κίτρινο.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω συμπτώματα, τότε δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία ή να πιστεύετε ότι όλα θα εξαφανιστούν από μόνα τους. Δεν αξίζει πολύ προσπάθεια να δείτε έναν γιατρό και να δοκιμάσετε στο πλησιέστερο εργαστήριο ή κλινική. Είναι αδύνατο να επιτραπεί η εμφάνιση τέτοιων συνεπειών που μπορούν να εκδηλωθούν με την ανάπτυξη ανισοκυττάρωσης στον δεύτερο, τρίτο και τέταρτο βαθμό.

Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τη σημασία ενός πλήρους αριθμού αίματος. Το RDW αυξάνεται συχνά, αλλά μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση βάσει των πληροφοριών που λαμβάνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, θα βοηθήσει επίσης στην προσθήκη πιθανών πρόσθετων σημείων που μπορεί να ενοχλήσουν τον ασθενή. Φυσικά, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψετε την ασθένεια ή να την εξαλείψετε στο αρχικό στάδιο..

Μια εξέταση αίματος για RDW πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο περνά μια γενική ανάλυση, η οποία συνταγογραφείται με προγραμματισμένο τρόπο ή για τη διάγνωση παθολογιών διαφόρων ειδών, καθώς και πριν από την παρέμβαση ενός χειρουργού. Επίσης, ένας ειδικός μπορεί να προσφέρει δωρεά αίματος για να προσδιορίσει αυτόν τον δείκτη εάν υπάρχει υποψία αναιμίας στον ασθενή..

Μια τέτοια εξέταση προορίζεται κυρίως για τη διαφορική διάγνωση των τύπων αναιμίας και για την παρακολούθηση της θεραπείας τους. Συμβαίνει ότι το RDW στην εξέταση αίματος αυξάνεται σε ένα παιδί.

Χάρη στους σύγχρονους αναλυτές, μπορείτε να κάνετε μια εξέταση αίματος γρήγορα και υψηλής ποιότητας, να αξιολογήσετε την κατάσταση των ερυθροκυττάρων και να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της επακόλουθης θεραπείας. Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφόρων μεγεθών μετράται ανά μικρολίτρο αίματος. Χρησιμοποιώντας τους αναλυτές, υπολογίζεται ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων και καθορίζεται ο βαθμός απόκλισης αυτής της παραμέτρου από την κανονική τιμή. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται με τη μορφή ιστογράμματος. Υπάρχει πιθανότητα να πάρετε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα όταν το RDW στην εξέταση αίματος είναι υψηλό, αλλά το άτομο είναι υγιές. Αυτό οφείλεται στον μεγάλο αριθμό τροποποιημένων ερυθροκυττάρων στο αίμα, τα οποία ονομάζονται μακροκύτταρα. Για να αυξηθεί η αξιοπιστία της ανάλυσης, απαιτείται μελέτη της καμπύλης Price Jones..

Το πιο ακριβές αποτέλεσμα της μελέτης RDW SD Standard Deviation και RDW CV (Coefficient of Variation) είναι χειροκίνητος υπολογισμός, αλλά αυτή η μέθοδος είναι επίπονη και χρονοβόρα και επομένως δύσκολα χρησιμοποιείται σήμερα..

Εάν όλοι οι δείκτες αντιστοιχούν στις τιμές του κανόνα, το αποτέλεσμα είναι αρνητικό. Εάν το RDW είναι αυξημένο στην εξέταση αίματος, το αποτέλεσμα θα είναι θετικό. Τις περισσότερες φορές, σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται επαναλαμβανόμενη ανάλυση, σκοπός της οποίας είναι να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία των αλλαγών, καθώς μετά από δειγματοληψία αίματος η διάγνωση δεν μπορεί να θεωρηθεί οριστική. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί αμέσως μετά τη μετάγγιση αίματος ή τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, σε περίπτωση θετικού αποτελέσματος, σε κάθε περίπτωση, απαιτείται δεύτερη θυσία αίματος με περαιτέρω ανάλυση του ιστογράμματος. Τα ερυθροκύτταρα είναι σε θέση να διανέμουν και να αλλάζουν αρκετά συχνά και γρήγορα.

Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα κοντά στον αγκώνα με άδειο στομάχι. Σε μικρά παιδιά και μωρά, συνήθως λαμβάνεται από το δάχτυλο..

Ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί εντός διαφορετικών ορίων.

Για ενήλικες, ο κανόνας κυμαίνεται από 11,5 έως 14,5%, για παιδιά κάτω των έξι μηνών - από 14,9 έως 18,0. Για παιδιά άνω των έξι μηνών - από 11,6 έως 14,8. Η RDW μπορεί να αυξηθεί με αναιμία (μεγαλοβλαστική, αιμολυτική, ανεπάρκεια σιδήρου), ανεπάρκεια φολικού οξέος και βιταμίνης Β12, παθολογίες του ήπατος.

Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, λαμβάνονται επίσης υπόψη οι τιμές MCV, κάτι που βοηθά στη διάκριση των τύπων μικροκυτταρικών αναιμιών κατά τη διάγνωση. Εάν το RDW αυξηθεί με μειωμένο MCV, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ανεπάρκεια σιδήρου, βήτα-θαλασσαιμία, κατακερματισμό ερυθροκυττάρων. Το RDW είναι φυσιολογικό και ένα αυξημένο MCV υποδηλώνει την πιθανότητα ηπατικής νόσου. Με υψηλή τιμή και των δύο δεικτών, δεν αποκλείεται η αιμολυτική αναιμία, η έλλειψη βιταμίνης Β12, η ​​ψυχρή συγκόλληση. Αυτό το αποτέλεσμα είναι επίσης τυπικό για ασθενείς που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία..

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχετε πονοκέφαλο: αιτίες πόνου και μεθόδους θεραπείας

Διακλάδωση της καρωτιδικής αρτηρίας