Υποξία στα νεογνά

Η υποξία στα νεογέννητα είναι η πείνα οξυγόνου στο σώμα του παιδιού, η οποία μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία. Η παθολογία είναι διαδεδομένη και ανιχνεύεται σε περίπου 4-6% των νεογέννητων.

Η υποξία στα νεογέννητα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι μια παθολογική κατάσταση που συμβαίνει στο πλαίσιο μιας δυσμενούς εγκυμοσύνης, του τοκετού ή αναπτύσσεται ως σύμπτωμα οποιασδήποτε συγγενής ή επίκτητης παθολογίας. Η υποξία παρατηρείται πολλές φορές συχνότερα σε πρόωρα μωρά. Αυτό οφείλεται στη συχνή ανάπτυξη συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας σε αυτά, που προκαλείται από την ανωριμότητα του πνευμονικού ιστού, μια από τις εκδηλώσεις του οποίου είναι η κατάσταση της υποξίας..

Η υποξία στα νεογνά συνοδεύεται από συστηματικές διαταραχές ποικίλης σοβαρότητας, κυρίως, βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η οποία εκδηλώνεται από τη δυσλειτουργία του. Οι σοβαρές μορφές λιμοκτονίας οξυγόνου αποτελούν σοβαρό κίνδυνο για ένα νεογέννητο, μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία ή θάνατο..

Μέρος των προληπτικών μέτρων για τη μείωση του κινδύνου υποξίας κατά την περίοδο πριν και μετά τον τοκετό πρέπει να πραγματοποιείται από έγκυο γυναίκα.

Έντυπα

Ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης, δύο μορφές υποξίας διακρίνονται στα νεογνά:

  • πρωτογενής - αναπτύσσεται στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να είναι οξεία και χρόνια.
  • δευτερογενές - εμφανίζεται την πρώτη ημέρα της ζωής ενός νεογέννητου στο πλαίσιο οποιωνδήποτε άλλων παθολογικών καταστάσεων (πνευμονοπάθεια, εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα).

Οι λόγοι

Οι ασθένειες του εμβρύου και της μητέρας, η παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης, ο περίπλοκος τοκετός οδηγεί σε πρωτοπαθή υποξία στα νεογέννητα:

  • ενδομήτριες λοιμώξεις (έρπης, χλαμύδια, τοξοπλάσμωση, σύφιλη, κυτταρομεγαλοϊός, ερυθρά).
  • εμβρυϊκές δυσπλασίες;
  • ανοσολογική ασυμβατότητα του αίματος του εμβρύου και της μητέρας
  • εξωγεννητικές ασθένειες μιας εγκύου γυναίκας (σακχαρώδης διαβήτης, θυρεοτοξίκωση, οξείες και χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, καρδιακά ελαττώματα, αναιμία).
  • απόφραξη των αεραγωγών του νεογέννητου με βλέννα ή αμνιακό υγρό (υποξία αναρρόφησης).
  • επιβαρυμένο μαιευτικό ιστορικό (παρατεταμένη εγκυμοσύνη, πρόωρη απόφραξη του πλακούντα, κύηση).
  • η μητέρα έχει κακές συνήθειες (κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ, τοξικομανία).

Οι κύριες αιτίες της δευτερογενούς υποξίας στα νεογνά είναι:

  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • πνευμονοπάθειες - περιγεννητικές παθολογίες των πνευμόνων μη μολυσματικής φύσης, που προκαλούνται από ανεπαρκή επέκταση του πνευμονικού ιστού (ασθένεια των υαλινικών μεμβρανών, οίδημα αιμορραγικό σύνδρομο, ατελεκτασία).

Η υποξία στα νεογνά οδηγεί σε διαταραχές της αιμοδυναμικής, της μικροκυκλοφορίας και του μεταβολισμού, δηλαδή σε αναπνευστική-μεταβολική οξέωση, η οποία χαρακτηρίζεται από:

  • υπογλυκαιμία;
  • αζωτιαιμία;
  • κυτταρική υπερϋδάτωση
  • υπερκαλιαιμία, ακολουθούμενη από υποκαλιαιμία.

Στο πλαίσιο της υποξίας στα νεογνά, το αίμα πυκνώνει, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του ιξώδους του και σε αυξημένη συσσωμάτωση ερυθροκυττάρων και αιμοπεταλίων. Οι προκύπτουσες διαταραχές μικροκυκλοφορίας προκαλούν αιμορραγίες, ισχαιμία και οίδημα των ιστών του εγκεφάλου, του ήπατος, των επινεφριδίων, της καρδιάς και των νεφρών. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται με την εμφάνιση των ακόλουθων σημείων υποξίας στα νεογνά:

  • πτώση της αρτηριακής πίεσης
  • μείωση σε λεπτό και όγκο εγκεφαλικού επεισοδίου καρδιακής εξόδου.
  • παραβίαση της περιφερικής και κεντρικής αιμοδυναμικής.

Η παθολογία είναι διαδεδομένη και ανιχνεύεται σε περίπου 4-6% των νεογέννητων.

Συμπτώματα υποξίας στα νεογνά

Το κύριο σημάδι της υποξίας στα νεογνά είναι οι αναπνευστικές διαταραχές, οι οποίες οδηγούν σε διαταραχές της καρδιακής δραστηριότητας, της αιμοδυναμικής, των αντανακλαστικών και του μυϊκού τόνου..

Αμέσως μετά τη γέννηση και 5 λεπτά αργότερα, προκειμένου να εντοπιστεί πιθανή υποξία και να προσδιοριστεί η σοβαρότητά της, η κατάσταση του νεογέννητου εκτιμάται σύμφωνα με την κλίμακα Apgar. Αυτή η τεχνική βασίζεται σε μια αξιολόγηση από 0 έως 2 σημεία των ακόλουθων δεικτών:

  • αναπνοή;
  • χρώμα του δέρματος;
  • αίσθημα παλμών;
  • τη σοβαρότητα του μυϊκού τόνου.
  • αντανακλαστική διέγερση.

Συνέπειες της εγκεφαλικής υποξίας στα νεογνά, πιθανές επιπλοκές

Η υποξία στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης ή κατά τη γέννηση. Η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας στο παιδί. Εάν διαγνωστεί υποξία του εγκεφάλου σε νεογέννητα, οι συνέπειες ενδιαφέρουν όλους τους γονείς..

Πολλά θα εξαρτηθούν από το χρονικό διάστημα που το μωρό δεν είχε οξυγόνο, καθώς και από την επικαιρότητα και την ορθότητα της απόφασης. Η παθολογία είναι πολύ συχνή και βρίσκεται στο 6% των νεογνών. Οι γονείς πρέπει να καταλάβουν τι πρέπει να αντιμετωπίσουν, ώστε να μπορεί να αναληφθεί η σωστή δράση.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Η εγκεφαλική υποξία στα νεογέννητα είναι μια παθολογία στην οποία το παιδί βιώνει έλλειψη οξυγόνου από τη μητέρα στο έμβρυο. Συχνά αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί στενά την υγεία και την κατάσταση του μωρού της..

Η υποξία είναι οξεία και χρόνια. Ο πρώτος τύπος εμφανίζεται συχνά λόγω του δύσκολου τοκετού, ο οποίος επηρέασε σημαντικά την υγεία του παιδιού. Στη χρόνια μορφή, το παιδί βιώνει πείνα οξυγόνου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η έλλειψη οξυγόνου δεν μπορεί να ονομαστεί ασφαλής παθολογία, επειδή έχει πολλές επιπλοκές. Η διαταραχή επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα, ειδικά τους πνεύμονες, την καρδιά και το ήπαρ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μικρό παιδί μπορεί ακόμη και να έχει κατάσταση αναπηρίας. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία θα αποτρέψει την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών.

Ποικιλίες

Η εγκεφαλική υποξία στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων. Υπάρχουν διάφοροι τύποι παθολογίας που είναι σημαντικοί για τον καθορισμό για περαιτέρω θεραπεία..

Τύποι υποξίας:

  • Αναπνευστική υποξία. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι ένα άτομο έχει διαταραγμένο αναπνευστικό σύστημα. Η ασθένεια είναι συχνά μια παρενέργεια του άσθματος, της εγκεφαλικής βλάβης και της παράλυσης των μυών..
  • Ασθένεια υποξικής φύσης. Προσδιορίζεται όταν το κεφάλι δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο από τον έξω κόσμο. Μια παρόμοια κατάσταση εμφανίζεται, για παράδειγμα, όταν ανεβαίνετε σε ύψος.
  • Κυκλοφοριακή παθολογία. Είναι απομονωμένο εάν ένα άτομο έχει ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Στο πλαίσιο τους, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της ροής του αίματος, λόγω της οποίας το οξυγόνο δεν εισέρχεται σε επαρκείς ποσότητες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, το άτομο βρίσκεται σε κατάσταση σοκ. Λόγω αυτής της κατάστασης, συμβαίνει συχνά ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο..
  • Παθολογία ιστών. Εμφανίζεται όταν υπάρχουν προβλήματα με την απορρόφηση οξυγόνου από τα κύτταρα. Η νηστεία συμβαίνει λόγω ενός αποκλεισμού ενζύμων. Συχνά, μπορεί να εμφανιστεί παθολογία εάν ένα άτομο έρχεται συνεχώς σε επαφή με δηλητήρια ή φάρμακα επικίνδυνα για την υγεία..
  • Hemic υποξία. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα με τη μεταφορά οξυγόνου. Τα σκάφη δεν διαθέτουν αυτό το στοιχείο, καθώς και την αιμοσφαιρίνη. Το πρόβλημα εμφανίζεται όταν δηλητηριάζει με δηλητηριώδη στοιχεία, καθώς και αέρια.

Οι λόγοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους εμφανίζονται υποξικές αλλαγές στον εγκέφαλο στα νεογνά. Επιπλέον, πολλοί αρνητικοί παράγοντες μπορούν να προληφθούν, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις εγκύους. Υπό όρους, οι λόγοι μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες, ανάλογα με τις περιστάσεις υπό τις οποίες συνέβη η παραβίαση.

Ανωμαλίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • Η πιθανότητα αποβολής.
  • Διαταραχές του πλακούντα.
  • Ομφάλιος λώρος που ενώνει το λαιμό.
  • Πρόωρη γέννηση ή μετακίνηση μωρού μεγαλύτερη από την ημερομηνία λήξης.
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
  • Ιστοστία.

Εάν η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας δεν πάει ομαλά, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς έναν γιατρό για να βεβαιωθείτε ότι το έμβρυο είναι σε καλή υγεία. Για να είναι ένα νεογέννητο παιδί υγιές, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αποφεύγονται υποξικές διαταραχές..

Ανωμαλίες στη μητέρα:

  • Η παρουσία αναιμίας ή αναιμίας.
  • Προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.
  • Ασθένειες βρογχοπνευμονικού τύπου.
  • Η εμφάνιση εγκυμοσύνης σε γυναίκα ηλικίας κάτω των 18 ετών ή άνω των 35 ετών.
  • Παθολογία των ουροφόρων οργάνων.
  • Κακές συνήθειες, όπως η χρήση ναρκωτικών, αλκοόλ ή νικοτίνης.
  • Συνεχές άγχος, κακή διατροφή, έλλειψη ύπνου.

Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό για μια έγκυο γυναίκα να παρακολουθεί την υγεία της. Πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε σίγουρα τις κακές συνήθειες και να επανεξετάσετε τον τρόπο ζωής σας. Αυτό θα καθορίσει πόσο σωστά θα αναπτυχθεί το έμβρυο..

Προβληματικός τοκετός:

  • Εμπλοκή του εμβρύου του ομφάλιου λώρου. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους ένα παιδί έχει έλλειψη αέρα..
  • Τραύμα γέννησης.
  • Δύσκολο τοκετό, τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό.
  • Η χρήση φαρμάκων που μπορούν να επηρεάσουν την κατάσταση του μωρού.
  • Μεγάλο μέγεθος φρούτων.

Σημάδια

Με υποξία του εγκεφάλου, ένα νεογέννητο έχει διάφορες εκδηλώσεις που τόσο οι γονείς όσο και οι γιατροί μπορούν να παρατηρήσουν. Είναι αδύνατο να διαγνώσετε μόνοι σας την παθολογία, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μετά τις έρευνες, θα είναι δυνατόν να πούμε ξεκάθαρα ποιο πρόβλημα έπρεπε να αντιμετωπίσετε.

Τα κύρια συμπτώματα είναι:

  • Βλάβες στο έργο της καρδιάς. Μπορούν να παρουσιαστούν βούρνοι, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμίες, βραδυκαρδία.
  • Το παιδί έχει μικρό όγκο αίματος.
  • Το γεννημένο παιδί δεν κλαίει τη στιγμή της γέννησης.
  • Υπάρχουν αγγειακοί θρόμβοι.

Σημάδια:

  • Η παρουσία των επιληπτικών κρίσεων.
  • Ανήσυχος ύπνος σε ένα νεογέννητο.
  • Κλάμα συνεχώς χωρίς λόγο.
  • Το παιδί τσαλακώνεται όταν αγγίζεται.
  • Κουνώντας τα χέρια, τα πόδια και το πηγούνι ενώ κλαίτε.
  • Μειωμένος μυϊκός τόνος.
  • Το παιδί παγώνει συνεχώς.

Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε τους γιατρούς για να λάβετε έγκαιρα μέτρα. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο βαθμός υποξίας για να κατανοήσουμε πόσο σοβαρές είναι οι παραβιάσεις. Εάν η πείνα οξυγόνου είναι σοβαρή, τότε είναι πιθανές οι πιο αρνητικές συνέπειες..

Apgar βαθμούς

Ένα μωρό αξιολογείται κατά τη γέννηση βάσει του πόσο καλά λειτουργούν όλα τα συστήματα του σώματος. Για αυτό, χρησιμοποιείται η κλίμακα Apgar, σύμφωνα με την οποία καθοδηγούνται οι γιατροί. Πρώτον, η κατάσταση αξιολογείται στο πρώτο λεπτό της ζωής και μετά μετά από 5 λεπτά.

Ποια σημεία μπορούν να είναι:

  • 0 έως 3 - σοβαρή υποξία.
  • 4 έως 5 - μέτρια έλλειψη οξυγόνου.
  • 6 έως 7 - ήπια παραβίαση.
  • Από 8 έως 10 - όλα είναι καλά με το παιδί.

Θα εκτιμηθεί ο ρυθμός αναπνοής, η παρουσία αντανακλαστικής δραστηριότητας, το χρώμα του δέρματος, ο μυϊκός τόνος. Επίσης, δίνεται προσοχή στη συχνότητα των καρδιακών συσπάσεων. Ανάλογα με το αν το παιδί έχει παραβίαση, θα δοθεί ένα συγκεκριμένο σημείο. Η ήπια υποξία υποχωρεί από μόνη της εντός 5 λεπτών, αλλά άλλοι βαθμοί απαιτούν θεραπεία.

Διαγνωστικά και θεραπεία

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, είναι σημαντικό να δοκιμάσετε. Ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα θα χρειαστεί να κάνει υπερηχογράφημα του εμβρύου, ένα τεστ κίνησης και επίσης να ακούσει τον καρδιακό παλμό. Με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας, θα είναι δυνατό να κατανοήσουμε εάν υπάρχει απειλή για το μωρό..

Μετά τη γέννηση, στο μωρό γίνεται υπερηχογράφημα του εγκεφάλου και νευρολογική εξέταση. Εάν παρατηρηθούν αποκλίσεις, μπορεί να υποψιαστεί η παρουσία υποξίας..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αναπνοή αποκαθίσταται πρώτα με αναρρόφηση και μετά μπορεί να εφαρμοστεί τεχνητός αερισμός των πνευμόνων. Ένα διάλυμα γλυκόζης και κοκορβοξυλάση εγχέονται στον ομφάλιο λώρο. Με τη βαρδικάρδια, γίνεται μασάζ καρδιάς και η αδρεναλίνη και άλλα φάρμακα εγχέονται στη φλέβα. Μετά από αυτό, το παιδί θα πρέπει να λάβει βιταμίνες, να κάνει θεραπεία με έγχυση και επίσης να κάνει θεραπεία με οξυγόνο.

Συνέπειες - βίντεο

Η πιο επικίνδυνη είναι η οξεία μορφή εγκεφαλικής υποξίας. Αυτή η ποικιλία μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες αποκλίσεις που επηρεάζουν την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε εγκαίρως σε θεραπεία εάν θέλετε να διατηρήσετε την υγεία του παιδιού σας.

Διάφορες συνέπειες προκύπτουν όταν η σωστή βοήθεια δεν έχει παρασχεθεί στο μωρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι ήπιες ή σοβαρές..

Πιθανές συνέπειες:

  • Επιταχυνόμενη συστολή της καρδιάς. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει αυξημένη αρτηριακή πίεση. Με υποξία, η ροή του αίματος αναδιανέμεται, λόγω της οποίας είναι δυνατές τροφικές διαταραχές. Ο κίνδυνος είναι ότι τα εσωτερικά όργανα μπορούν να σταματήσουν να λειτουργούν κανονικά..
  • Γίνεται διαφορετικός ρυθμός αναπνοής. Το άτομο έχει δύσπνοια.
  • Ο εγκέφαλος παράγει μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εξαιτίας αυτού, υπάρχει κίνδυνος θρόμβων αίματος..
  • Οι σπασμοί είναι συχνές στην παιδική ηλικία.
  • Μειωμένη οπτική λειτουργία.

Υποξία στα νεογέννητα: συμπτώματα, συνέπειες και θεραπεία

Η υποξία ή η έλλειψη οξυγόνου είναι συχνή, επηρεάζοντας κατά μέσο όρο το 5% των μωρών. Δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά μια οξεία ή χρόνια πάθηση που προκαλεί σοβαρά αναπτυξιακά προβλήματα για το παιδί. Ποια είναι τα συμπτώματα και οι συνέπειες της υποξίας στα νεογέννητα, πώς γίνεται η θεραπεία, τι συμβουλεύουν οι παιδίατροι?

Υποξία στα νεογνά: συνέπειες και συμπτώματα

Η πείνα με οξυγόνο διαταράσσει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου των παιδιών. Αυτό οδηγεί στο θάνατο των κυτταρικών δομών, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε νευρολογικές διαταραχές. Η υποξία επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο τον εγκέφαλο, αλλά και το καρδιαγγειακό σύστημα, τα αναπνευστικά όργανα, την αντανακλαστική λειτουργία.

Η πείνα με οξυγόνο είναι οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, το πρόβλημα προκύπτει άμεσα κατά την παράδοση. Η χρόνια μορφή υποδηλώνει συστηματική έλλειψη οξυγόνου κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης.

Οι γιατροί αξιολογούν τη σοβαρότητα της υποξίας αμέσως μετά τον τοκετό. Για το σκοπό αυτό, εμφανίζεται η χρήση της κλίμακας Apgar, οι τελικές βαθμολογίες εξαρτώνται από τα αντανακλαστικά του νεογέννητου, την αναπνοή του, τη λειτουργία της καρδιάς και τη διέγερση των νευρικών κέντρων του μυϊκού ιστού. Εάν αμέσως μετά τη γέννηση η τιμή που λαμβάνεται είναι μόνο 3-4 βαθμοί και μετά από 15 λεπτά - έως 7 βαθμούς, οι παιδίατροι προβλέπουν πλήρη ανάρρωση. Εάν η απόδοση του μωρού επιδεινωθεί, υπάρχει κίνδυνος αρνητικής έκβασης.

Υπάρχουν 3 βαθμοί υποξίας:

  • Εύκολο (6-7 βαθμοί). Το παιδί αναπνέει στον αέρα για πρώτη φορά μέσα σε ένα λεπτό, έχει αδύναμη αναπνοή και γαλάζιο δέρμα, μειωμένο μυϊκό τόνο. Δεν απαιτούνται μέτρα ανάνηψης.
  • Μέσος όρος (περίπου 5 βαθμοί). Το μωρό παίρνει μια ανάσα για πρώτη φορά κατά το πρώτο λεπτό της ζωής του, έχει μπερδευτεί και αδύναμη αναπνοή. Φωνάζει απαλά, ο ομφάλιος λώρος παλλόται δυνατά. Ο μυϊκός τόνος μειώνεται, τα χέρια, τα πόδια και το πρόσωπο είναι κυανωτικά. Εάν οι επαγγελματίες γιατροί με μεγάλη εμπειρία εργαστούν με το παιδί, η κατάσταση του νεογέννητου θα ομαλοποιηθεί σε λίγες ημέρες.
  • Σοβαρή (έως 3 βαθμοί). Αυτός ο βαθμός σημαίνει ασφυξία. Η αναπνοή είναι σπάνια, μερικές φορές με βραχνάδα, ο ομφάλιος λώρος δεν είναι παλλόμενος, το νεογέννητο είναι σιωπηλό. Το δέρμα είναι χλωμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα μωρά διαγιγνώσκονται με ανεπάρκεια επινεφριδίων. Εμφανίζεται επείγουσα βοήθεια από αναζωογονητές.

Η τιμή του "0" στην κλίμακα σημαίνει το θάνατο ενός παιδιού. Τα περισσότερα παιδιά γεννιούνται με ήπια υποξικά συμπτώματα. Εάν όλα είναι καλά, μετά από λίγα λεπτά δεν θα υπάρχει ίχνος αρνητικών εκδηλώσεων..

Σημάδια έλλειψης οξυγόνου:

  • αδύναμη ή καθόλου αναπνοή
  • διαταραχές του καρδιακού παλμού
  • μουρμουριές καρδιών
  • μπλε αποχρωματισμός του δέρματος.
  • ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα ή απουσία της ·
  • πράσινα καρποφόρα νερά.
  • υποδόρια αιμορραγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να διαγνωστεί αμέσως η παθολογία στο δωμάτιο τοκετού..

Η παρουσία ενός προβλήματος μπορεί να υποδεικνύεται από καθυστερημένες εκδηλώσεις, όπως:

  • συνεχής υπνηλία του μωρού
  • αϋπνία και συσπάσεις κατά τον ύπνο
  • μαρμάρινη επιδερμίδα και σώμα.
  • το παιδί παγώνει κατά το μπάνιο και όταν αλλάζει πάνες, τα χέρια και τα πόδια του παραμένουν πάγο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • το νεογέννητο έχει σύσπαση των μυών του προσώπου και ήρεμη κατάσταση, και με σοβαρή υστερία.

Οι συνέπειες της πείνας οξυγόνου μπορεί να είναι πολύ σοβαρές ή, αντίθετα, ασήμαντες. Η σοβαρότητα των επιπλοκών εξαρτάται από τη διάρκεια της έλλειψης οξυγόνου.

Πρώτα απ 'όλα, η υποξία επηρεάζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου:

  • οι μεταβολικές διεργασίες επιβραδύνονται.
  • τα τοιχώματα των αγγείων γίνονται πιο διαπερατά.
  • μειωμένη διαπερατότητα του αίματος μέσω των αγγείων.

Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται οίδημα ιστού, βλάπτονται νευρικά κύτταρα και εμφανίζονται νευρολογικές διαταραχές. Όσο περισσότερο διαρκεί η στέρηση οξυγόνου, τόσο περισσότερο επηρεάζεται ο εγκέφαλος και τόσο πιο σοβαρές είναι οι μη αναστρέψιμες αλλαγές.

Οι συνέπειες της υποξίας εξαρτώνται όχι μόνο από τον βαθμό της, αλλά και από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού. Στο μέλλον, το παιδί μπορεί να έχει εκδηλώσεις όπως υπερκινητικότητα, ευερεθιστότητα, καθυστερημένη ανάπτυξη ομιλίας, προβλήματα ακοής. Η λιμοκτονία οξυγόνου προκαλεί συχνά εγκεφαλική παράλυση (εγκεφαλική παράλυση).

Ποια θεραπεία υποξίας στα νεογνά συνιστάται από ειδικούς?

Ο γνωστός παιδίατρος Yevgeny Komarovsky σημειώνει ότι ο κύριος ρόλος στη θεραπεία δεν παίζεται από τους χειρισμούς των νευροπαθολόγων, τα φάρμακα, τα διεγερτικά της ανάπτυξης του νευρικού ιστού και άλλα «μαγικά» μέσα, αλλά από την αγάπη και τη φροντίδα των νέων γονέων. Η μαμά και ο μπαμπάς πρέπει να αντιμετωπίζουν υπομονετικά το παιδί κάθε μέρα..

Η θεραπεία της υποξίας αποσκοπεί στην αποκατάσταση της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος. Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από τον βαθμό έλλειψης οξυγόνου και τις εξωτερικές εκδηλώσεις.

  • αναρρόφηση αμνιακού υγρού από τον ρινοφάρυγγα και την στοματική κοιλότητα του μωρού.
  • θέρμανση του σώματος ενός μικρού ατόμου.
  • διασωλήνωση και εκκαθάριση των άνω αεραγωγών (εάν είναι απαραίτητο).

Με ήπια υποξία και λιμό οξυγόνο μέτριας σοβαρότητας, οι γιατροί συνταγογραφούν διαλύματα γλυκόζης και όξινου ανθρακικού νατρίου. Εάν διαγνωστεί σοβαρή μορφή ανεπάρκειας οξυγόνου, "Πρεδνιζολόνη", "Ναλορφίνη", χρησιμοποιούνται υποκατάστατα αίματος για θεραπεία έγχυσης, "Ντοπαμίνη" και άλλα φάρμακα.

Το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντεπεξέλθει από μόνη της στη θερμορύθμιση, η υποθερμία μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς των μυών του αναπνευστικού συστήματος. Μετά την ανάνηψη, τα παιδιά θερμαίνονται τοποθετώντας τα κάτω από μια πηγή υπερύθρων ακτίνων. Εάν οι ιατρικοί χειρισμοί που πραγματοποιήθηκαν με στόχο την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας δεν είχαν κανένα αποτέλεσμα, χρησιμοποιείται μάσκα οξυγόνου.

Τα παιδιά με ήπιες και μέτριες παθολογικές διαδικασίες αποβάλλονται από το νοσοκομείο. Τέτοια μωρά θα πρέπει να βρίσκονται υπό τη μηνιαία επίβλεψη ενός νευρολόγου, να λαμβάνουν τακτικό μασάζ, θεραπευτικά λουτρά και άλλες διαδικασίες..

Τα νεογνά με σοβαρή στέρηση οξυγόνου και ασφυξία αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα στο προγεννητικό κέντρο. Στη συνέχεια, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές σειρές μαθημάτων, εκτός από φάρμακα, ενδείκνυται ασκήσεις φυσικοθεραπείας, φυσιοθεραπεία και άλλες μέθοδοι. Οι γονείς θα πρέπει να δημιουργήσουν ένα γαλήνιο περιβάλλον στο σπίτι, μπορούν να φτιαχτούν φυτικά ή αρωματικά λουτρά. Η αγάπη και η φροντίδα των αγαπημένων σας θα συμβάλει στην αντιμετώπιση των συνεπειών της υποξίας.

Ο παιδίατρος Όλγα Σαζονόβα υποστηρίζει ότι, πρώτα απ 'όλα, οι νευρολόγοι ασχολούνται με τη διάγνωση της υποξίας χρησιμοποιώντας ενόργανες μεθόδους όπως:

  • ηλεκτροεγκεφαλογραφία;
  • νευροσκόπηση
  • Υπέρηχος;
  • εξέταση fundus.

Η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική εάν το πρόβλημα διαγνωστεί στα πρώτα στάδια. Με τον έγκαιρο διορισμό υψηλής ποιότητας θεραπείας και τη συνεχή παρακολούθηση των γιατρών, είναι δυνατόν να θεραπευτούν πλήρως τα παιδιά, ακόμη και με περίπλοκες μορφές υποξίας..

Ειδική συγγραφέας: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση

Πώς η υποξία επηρέασε την καρδιά του νεογέννητου μωρού μου και τον τρόπο αντιμετώπισής της. Έμπειρη εμπειρία της μαμάς

Katya, 31 ετών, Χάρκοβο:

«Γέννησε έναν γιο στις 34 εβδομάδες με καταπράσινα νερά. Ο τοκετός ήταν δύσκολος, κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, οι γιατροί έσφιξαν το μωρό. Δεν φώναζε αμέσως και κάπως ήσυχα, ήταν μπλε, αμέσως παρασύρθηκε. Πέρασα αρκετές μέρες στη μονάδα εντατικής θεραπείας στον επωαστήρα, δεν μου επιτρέπεται να θηλάσω, μου είπαν να περιμένω. Λίγες μέρες αργότερα, το μωρό μεταφέρθηκε στο θάλαμο μου και μου είπαν ότι γεννήθηκε ολόσωμος, αλλά λόγω υποξίας (σε μέσο βαθμό, 5/6 στην κλίμακα Apgar), βρέθηκαν καρδιακοί μουροί, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί. Ο καρδιολόγος είπε ότι αυτοί οι θόρυβοι δεν είναι επικίνδυνοι, έτσι μπορώ να φροντίσω με ασφάλεια το μωρό. Απολύαμε από το νοσοκομείο την 7η ημέρα και άρχισε η ενεργός ανάρρωση του γιου μας.

Πήγαμε τακτικά για να δούμε έναν νευρολόγο και έναν καρδιολόγο, μια μασέρ επέστρεψε στο σπίτι αρκετές φορές την εβδομάδα, εγώ ο ίδιος έκανα ελαφριά γυμναστική μαζί του και κολυμπάμε σε λουτρά με βότανα, χωρίς να μου λείπει ούτε μια μέρα. Το παιδί ήταν πολύ ανήσυχο, ξύπνησε στη μέση της νύχτας και φώναξε, ήταν αδύνατο να τον ηρεμήσει είτε με ένα στήθος, ένα μπουκάλι ή μια αίσθημα κίνησης. Σε έξι μήνες, προστέθηκε μια ομάδα στα μαθήματα. Περίπου ένα μήνα αργότερα, δεν βρέθηκε θόρυβος στο ραντεβού του καρδιολόγου. Δεν μπορούσα να πιστέψω τα αυτιά μου όταν άκουσα από το γιατρό ότι όλα ήταν εντάξει. Πήγαμε στο καρδιολογικό κέντρο για μια γνωριμία, όπου ο γιος ελέγχθηκε μέσα και έξω, δεν βρέθηκε θόρυβος. Εκεί, ο καρδιολόγος με εξέπληξε καλώντας αυτούς τους θορύβους φυσιολογικούς, δηλαδή, η αιτία δεν ήταν υποξία. Τώρα το μωρό είναι ενάμισι χρονών, είναι υπερκινητικό, αλλά όχι τόσο νευρικό, τον παίρνω ακόμα σε διαβουλεύσεις κάθε μήνα, δεν υπάρχει πλέον θόρυβος. Είτε πρόκειται για θαύμα, είτε η ενεργός συμμετοχή μου και τα μαθήματα με το παιδί έδωσαν ένα τέτοιο αποτέλεσμα. "

Τα συμπτώματα και οι συνέπειες της υποξίας στα νεογνά εξαρτώνται από τον βαθμό στέρησης οξυγόνου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του παιδιού. Η παθολογία είναι θεραπεύσιμη, το μωρό μπορεί να αναρρώσει πλήρως εάν οι γιατροί διαγνώσουν αυτήν την κατάσταση εγκαίρως και έχουν συνταγογραφήσει θεραπεία υψηλής ποιότητας.

Ας κάνουμε μια ενδιαφέρουσα έρευνα!

Τι είναι η υποξία και ποιες είναι οι συνέπειες για τα νεογνά; Συμπτώματα και θεραπεία

  • Χαρακτηριστικά:
  • Οι λόγοι
  • Σημάδια
  • Θεραπεία
  • Η γνώμη του Δρ Komarovsky
  • Ανατροφοδότηση από τους γονείς

Η τιμή του οξυγόνου για το ανθρώπινο σώμα είναι μεγάλη. Χωρίς αυτήν, η ίδια η ύπαρξη θα γίνει αδύνατη. Το οξυγόνο απαιτείται επίσης για μωρά που εξακολουθούν να αναπτύσσονται στη μήτρα. Εάν για κάποιο λόγο το μωρό λαμβάνει λιγότερο οξυγόνο από ό, τι χρειάζεται, εάν η κατάσταση λιμού οξυγόνου αναπτύσσεται κατά τον τοκετό, τότε αυτό μπορεί να έχει μάλλον σοβαρές μακροπρόθεσμες συνέπειες για την υγεία του μωρού. Σε αυτό το υλικό, θα μιλήσουμε για το ποια είναι η κατάσταση της υποξίας στα νεογνά, πώς είναι επικίνδυνη και ποια πρέπει να είναι η θεραπεία για ένα μωρό.

Χαρακτηριστικά:

Η υποξία στην ιατρική ονομάζεται συνήθως κατάσταση έλλειψης οξυγόνου. Διάφορα όργανα και ιστοί του σώματος του παιδιού μπορούν να λιμοκτονήσουν εξαιτίας αυτού. Ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα είναι πιο ευαίσθητα στην πείνα οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το μωρό λαμβάνει οξυγόνο από το αίμα της μητέρας μέσω της ροής αίματος της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η χρόνια υποξία μπορεί να αναπτυχθεί εάν ο ψίχα δεν λαμβάνει συστηματικά την απαραίτητη ουσία.

Εάν η εγκυμοσύνη ήταν εντελώς φυσιολογική, τότε κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η υποξία δεν θα εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αλλά τότε θα ονομάζεται οξεία υποξία..

Τι συμβαίνει σε ένα μωρό εάν δεν έχει Ο2; Κατά τη διάρκεια της περιόδου ενδομήτριας ανάπτυξης, το μωρό μπορεί να αντισταθεί σε αυτόν τον ατυχή παράγοντα για μεγάλο χρονικό διάστημα - ηρεμεί, «εξοικονομεί» οξυγόνο, οι κινήσεις του γίνονται πιο αργές και λιγότερο συχνές. Ο φλοιός των επινεφριδίων διεγείρει τη μικροσκοπική καρδιά για να εργαστεί πιο ενεργά. Αλλά οι αντισταθμιστικές ικανότητες του εμβρύου δεν είναι ατελείωτες. Εάν η κατάσταση της υποξίας είναι μακρά και σοβαρή, το μωρό μπορεί να πεθάνει..

Οι συνέπειες της ενδομήτριας υποξίας, η οποία συζητείται συχνότερα όταν δοθεί η κατάλληλη ιατρική απόφαση σε ένα νεογέννητο, μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το μωρό στερείται χρόνιου οξυγόνου, γεννιέται συνήθως με ανεπαρκές βάρος, έχει χαμηλές βαθμολογίες Apgar και πολλά προβλήματα με την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος. Οι συνέπειες της οξείας υποξίας, που συνέβη κατά τον τοκετό, μπορεί να είναι ακόμη πιο καταστροφικές για το παιδί..

Επιπλέον, στην ιατρική, διακρίνονται διάφοροι τύποι υποξίας, οι οποίοι περιγράφουν κυρίως τον μηχανισμό της. Έτσι, υπάρχουν υποείδη όπως:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια οξυγόνου σε ένα νεογέννητο σχετίζεται με βρογχόσπασμο ή πνευμονικό οίδημα.
  • κυκλοφορικό - τα όργανα και οι ιστοί των ψίχουλων παρουσιάζουν έλλειψη οξυγόνου λόγω διαταραχών στη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • ημικός - μια ανεπάρκεια που βασίζεται σε σοβαρή αναιμία.
  • έλλειψη ιστού - οξυγόνου, που βασίζεται σε παραβίαση της διαδικασίας αφομοίωσης μιας ουσίας από τους ιστούς των οργάνων.
  • συνδυασμένη - μια έλλειψη που σχετίζεται με την ταυτόχρονη σύμπτωση πολλών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του ενδομήτριου ή του τοκετού.

Οι λόγοι

Κανένα μωρό δεν είναι ανοσοποιημένο από υποξία. Αρκεί να διαβάσετε προσεκτικά τις κοινές αιτίες αυτής της κατάστασης για να καταλάβετε ότι η έλλειψη οξυγόνου μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης ή του τοκετού, καθώς και στην πρώιμη νεογνική περίοδο..

Έτσι, κατά τη διάρκεια της μεταφοράς ενός μωρού, μια έγκυος γυναίκα μπορεί να ακούσει από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο που την παρατηρεί ότι υποψιάζεται σημάδια υποξίας στο παιδί. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό υπό τις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη σε μια γυναίκα.
  • μολυσματικές ασθένειες που είχε μια γυναίκα κατά το πρώτο τρίμηνο.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • μακροχρόνια απειλή αποβολής ·
  • αποκόλληση του πλακούντα;
  • παρατεταμένη εγκυμοσύνη (τοκετός μετά από 42 εβδομάδες)
  • ανεπαρκές επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα της μέλλουσας μητέρας.
  • παθολογία του πλακούντα, του ομφάλιου λώρου, μειωμένη ροή αίματος μεταξύ μητέρας και μωρού.
  • κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ
  • Ρήσος σύγκρουση.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορεί να αναπτυχθεί μια κατάσταση οξείας υποξίας, στην οποία το μωρό θα παρουσιάσει σοβαρό σοκ. Αυτό το έλλειμμα μπορεί να προκληθεί από:

  • ορμή, γρήγορη εργασία
  • μακρά άνυδρη περίοδος με πρόωρη απόρριψη αμνιακού υγρού.
  • ασφυξία με βρόχους του ομφάλιου λώρου κατά τη διάρκεια της εμπλοκής, σύσφιξη του βρόχου του ομφάλιου λώρου με μειωμένη ροή αίματος.
  • τον τοκετό στο πλαίσιο των πολυυδραμνών ή χαμηλού νερού.
  • φυσικό τοκετό με πολλαπλές εγκυμοσύνες.
  • πολύ νωρίς απόφραξη του πλακούντα (πριν από τη γέννηση του μωρού).
  • αδυναμία των δυνάμεων γέννησης.

Η πρώιμη νεογνική υποξία αναπτύσσεται συχνότερα σε πρόωρα βρέφη με χαμηλό σωματικό βάρος, ανώριμο πνευμονικό ιστό, μεταβολικές διαταραχές.

Σημάδια

Η εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να διαγνωστεί, καθώς ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση ανησυχητικών συμπτωμάτων είναι μετρώντας τις εμβρυϊκές κινήσεις. Εάν το μωρό ξαφνικά έγινε πιο ενεργό, ο τρόμος του έγινε πολύ συχνός, μερικές φορές επώδυνος για μια γυναίκα, με υψηλό βαθμό πιθανότητας να βιώνει κατάσταση πείνας από οξυγόνο. Με τις κινήσεις του, προσπαθεί να τραβήξει τον πλακούντα για να πάρει λίγο περισσότερο από την ουσία που χρειάζεται. Σε κατάσταση παρατεταμένης υποξίας, οι εμβρυϊκές κινήσεις, αντίθετα, επιβραδύνονται, γίνονται σπάνιες και υποτονικές.

Τέτοια παράπονα μιας εγκύου γυναίκας αποτελούν τη βάση για μια μη προγραμματισμένη υπερηχογραφική σάρωση, και με ένα Doppler, για την αξιολόγηση της ταχύτητας και του όγκου της ροής του αίματος στο σύστημα «μητέρα-πλακούντας» Στην ηλικία κύησης των 29 εβδομάδων κύησης, μπορεί να πραγματοποιηθεί CTG - καρδιοτογράφημα. Αλλά όλες αυτές οι μέθοδοι μπορούν να δείξουν μόνο μια δυστυχία του εμβρύου στη μήτρα, αλλά για να απαντήσουν στο ερώτημα εάν υπάρχει σίγουρα υποξία, δυστυχώς, δεν μπορούν.

Η κατάσταση της οξείας υποξίας καθορίζεται κατά τον τοκετό, εάν η διαδικασία γέννησης συμβαίνει υπό τον έλεγχο της CTG. Οι γιατροί-νεογνολόγοι, που εξετάζουν ένα μωρό, σημειώνουν την επίδραση της υποξίας στην κατάστασή του και αυτό αντικατοπτρίζεται στην εκτίμηση Apgar. Ένα μωρό που έχει υποστεί παρατεταμένη υποξία στη μήτρα ή το έχει βιώσει κατά τη γέννηση συνήθως δεν φωνάζει αμέσως, το δέρμα του είναι κυανωτικό. Το παιδί χρειάζεται συχνά τη βοήθεια των αναζωογονητών.

Στην πρώιμη νεογνική ηλικία, σημάδια υποξίας εκδηλώνονται στην ανήσυχη συμπεριφορά του μωρού και σε πολλά νευρολογικά συμπτώματα, τα οποία είναι αισθητά όχι μόνο για τον νευρολόγο, αλλά και για τη μητέρα, η οποία απέχει πολύ από τη φαρμακευτική αγωγή. Τέτοια παιδιά συχνά και χωρίς προφανή λόγο να κλαίνε και να ουρλιάζουν, αψίδα την πλάτη τους σε τόξο και ταυτόχρονα ρίχνουν τα κεφάλια τους πίσω, βιώνουν άφθονη και συχνή παλινδρόμηση, διαταραχές ύπνου και όρεξης, τρόμο στα άκρα και το πηγούνι, νυσταγμός των μαθητών των ματιών..

Ο ακριβής κατάλογος των διαταραχών εξαρτάται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου επηρεάζεται περισσότερο από την έλλειψη οξυγόνου. Μια ήπια μορφή υποξίας μπορεί να μην προκαλέσει εξωτερικά συμπτώματα, μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα μπορεί να διακρίνει μικρές "δυσλειτουργίες" και "ασυνέπειες" στην ανάπτυξη. Η υποξία του 2ου βαθμού γίνεται συχνότερα η αιτία της στεφανιαίας νόσου, αλλά αυτό δεν αποτελεί πάντα κίνδυνο στο μέλλον.

Η υποξία μέτριας βαρύτητας και σοβαρής μορφής είναι επικίνδυνη. Παραβιάσεις μπορούν να παρατηρηθούν σχεδόν αμέσως. Αυτές είναι διάφορες μορφές παράλυσης και πάρεσης, εγκεφαλική παράλυση, εγκεφαλοπάθεια, σοβαρή βλάβη στα όργανα της όρασης, της ακοής, των κέντρων ομιλίας και του μυοσκελετικού συστήματος..

Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της υποξίας «καταγράφονται» από τον αυξημένο μυϊκό τόνο σε ένα νεογέννητο. Είναι ευκολότερο για έναν γιατρό να εξηγήσει στη μαμά ότι ο τόνος είναι συνέπεια της έλλειψης οξυγόνου, να συνταγογραφήσει ένα μασάζ παρά να πει ότι ο τόνος είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο για όλα τα νεογέννητα, χωρίς εξαίρεση. Ωστόσο, η γενικευμένη υπερτονικότητα, που καλύπτει όλες τις μυϊκές ομάδες του μωρού, δεν μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική. Μπορεί να είναι συνέπεια της μεταφερόμενης υποξίας.

Στο ερώτημα εάν η υποξία επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού, η απάντηση είναι πάντα ναι. Το μόνο ερώτημα είναι πόσο μεγάλες είναι οι μεταθωξικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου. Μια ελαφρά υποξία, σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού, μπορεί να μην έχει σημαντική επίδραση στο μωρό. Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για σοβαρή υποξία, η οποία περιπλέκεται από την πείνα οξυγόνου και τον επακόλουθο θάνατο εγκεφαλικών κυττάρων. Οι συνέπειες θα είναι τόσο υψηλές όσο η απώλεια κυττάρων.

Θεραπεία

Εάν η κατάσταση λιμογόνου οξυγόνου του εμβρύου ανιχνευθεί ακόμη και πριν τον τοκετό, η θεραπεία πραγματοποιείται από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Περιλαμβάνει νοσηλεία σε νοσοκομείο, εισαγωγή φαρμάκων που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στο σύστημα μητρικού πλακούντα, συμπληρώματα σιδήρου φαίνεται να αυξάνουν το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, βιταμίνες, μαγνήσιο για την ανακούφιση του τόνου της μήτρας.

Εάν η θεραπεία είναι ανεπιτυχής, λαμβάνεται απόφαση σχετικά με την πρόωρη παράδοση, καθώς η περαιτέρω κύηση και η παράταση της εγκυμοσύνης θεωρούνται επικίνδυνη κατάσταση για τη ζωή του παιδιού.

Σε περίπτωση οξείας υποξίας, η οποία αναπτύχθηκε κατά τον τοκετό, παρέχεται επείγουσα βοήθεια στο μωρό. Ένας ανιχνευτής προσκαλείται στην αίθουσα παράδοσης. Το μωρό τοποθετείται σε ειδικό κουτί ανάνηψης, παρέχοντας συνεχή πρόσβαση σε οξυγόνο μέσω της εφαρμογής μάσκας οξυγόνου.

Επιπλέον, εισάγονται φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, ηρεμιστικά. Η εξέταση της κατάστασης του εγκεφάλου πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τον τοκετό. Η περαιτέρω θεραπεία ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης. Μετά την υποξία, η μητέρα και το παιδί δεν θα αποβληθούν στο σπίτι, θα σταλούν στο νοσοκομείο των παιδιών για να θεραπεύσουν τις επιπτώσεις της πείνας από οξυγόνο.

Η ανάρρωση μετά από την εμπειρία της υποξίας είναι αρκετά μεγάλη. Οι γονείς πρέπει να προετοιμαστούν για αυτό. Μετά τη νοσηλεία, η θεραπεία θα συνεχιστεί στο σπίτι. Το παιδί θα εγγραφεί σε νευρολόγο. Θα πρέπει να επισκεφθείτε αυτόν τον γιατρό τουλάχιστον όσο συχνά ο τοπικός παιδίατρος σας.

Ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός πρέπει να εξεταστεί για υπερηχογράφημα, να γίνει νευροσκόπηση, και στη συνέχεια γίνεται υπερηχογράφημα του εγκεφάλου (μέσω των φοντανέλων στο κεφάλι), όπως απαιτείται στην ηλικία έως και ενός έτους. Μετά από αυτό, EEG, Echo EG, MRI ή CT μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχει υποψία για σχηματισμό κύστης, όγκου, εκτεταμένης βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Το βασικό πρόγραμμα θεραπείας περιλαμβάνει μασάζ, καθημερινή γυμναστική, μπάνιο, υποχρεωτικούς περιπάτους στον καθαρό αέρα, φυσιοθεραπεία. Εάν συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή, είναι καθήκον της μητέρας να διασφαλίζει ότι το παιδί λαμβάνει το φάρμακο τακτικά και στη συνιστώμενη δόση. Για παιδιά με μετα-υποξικές αλλαγές, μακροχρόνιο θηλασμό (τουλάχιστον έως ένα χρόνο), σκλήρυνση και δροσερά λουτρά, συνιστάται υποχρεωτικός εμβολιασμός κατά κοινών επικίνδυνων παθήσεων σύμφωνα με το Εθνικό Ημερολόγιο Προληπτικών Εμβολιασμών.

Σε μια οικογένεια όπου ένα μωρό που γεννιέται με σημάδια υποξίας μεγαλώνει, θα πρέπει να υπάρχει ένα φυσιολογικό ψυχολογικό κλίμα, αυτό είναι πολύ σημαντικό ενόψει της αυξημένης νευρικής ευαισθησίας του μωρού. Οι επισκέψεις των επισκεπτών, των συγγενών, των θορυβώδων εταιρειών θα πρέπει να είναι περιορισμένες, το παιδί χρειάζεται σίγουρα ένα αφιερωμένο πρόγραμμα και την απουσία αγχωτικών καταστάσεων.

Η γνώμη του Δρ Komarovsky

Ο γνωστός παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής, συγγραφέας βιβλίων για την υγεία των παιδιών, Yevgeny Komarovsky, αναγκάζεται αρκετά συχνά να απαντήσει σε ερωτήσεις των γονιών σχετικά με τις πιθανές συνέπειες της υποξίας που υπέστη το μωρό. Πιστεύει ότι ο πιο σημαντικός ρόλος στη θεραπεία ενός παιδιού δεν παίζεται από νευρολόγους και παιδίατρους, όχι ακριβά φάρμακα, τακτικό μασάζ και επισκέψεις σε γιατρούς..

Οι νευρολόγοι συχνά κάνουν λάθος, η διάγνωση δεν είναι 100% ακριβής και τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται σε παιδιά μετά την υποξία, γενικά, σύμφωνα με τον Komarovsky, δημιουργούν μεγάλες αμφιβολίες, επειδή τα οφέλη των βιταμινών και των αγγειακών φαρμάκων στη διαδικασία αναγέννησης των εγκεφαλικών κυττάρων είναι ελάχιστα..

Το παιδί θεραπεύεται από την αγάπη και τη φροντίδα των γονέων, τις αναπτυξιακές δραστηριότητες με τη συμμετοχή εξειδικευμένου παιδιού ψυχολόγου, τη συμμετοχή στη ζωή του μωρού. Χωρίς αυτό, οι προβλέψεις για το μέλλον, λέει ο Κομαρόφσκι, είναι πολύ, πολύ δυσμενείς.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, με ήπια έως μέτρια υποξία, τα πάντα δεν έχουν σοβαρές συνέπειες. Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβάλλεστε ή να βιάζεστε στα άκρα. Είναι τα άκρα που ο Κομαρόφσκι θεωρείται η πιο επικίνδυνη συνέπεια του λιμού οξυγόνου. Οι νευρολόγοι υπερβάλλουν τις συνέπειες, και μερικές φορές μάλιστα υπερδιαγνώσουν - τρέμουν στο πηγούνι ενώ πιπιλίζουν πιπίλες ή αυξάνουν τον τόνο για την υποξία, σύμφωνα με τον Κομαρόφσκι, δεν μιλούν. Ωστόσο, οι γονείς συνταγογραφούνται επίμονα εξετάσεις και ακριβά μαθήματα μασάζ, χωρίς τα οποία το μωρό στο 95% των περιπτώσεων μπορεί να κάνει χωρίς, περιορίζοντας τον εαυτό του στο σπίτι της μητέρας χωρίς μασάζ.

Οι γονείς, σύμφωνα με τον Komarovsky, είναι πολύ ευπαθείς και επιρρεπείς σε συναγερμό, και ως εκ τούτου συμφωνούν σε όλα - λαϊκές μεθόδους, οστεοπαθητικοί, χειροπράκτες, βουντού και το τελετουργικό της απομάκρυνσης της αλλοίωσης, για να σώσουν το μωρό από τόσο επικίνδυνο και συνταγογραφούμενο από το γιατρό τις συνέπειες του λιμού οξυγόνου. Αυτή η προσέγγιση μερικές φορές βλάπτει το παιδί περισσότερο από την ίδια την υποξία..

Ανατροφοδότηση από τους γονείς

Σύμφωνα με πολλές μητέρες, οι γιατροί πραγματικά δεν υποτιμούν μια τέτοια διάγνωση, με αποτέλεσμα, σχεδόν κάθε δευτερόλεπτο νεογέννητο να παραπέμπεται σε νευρολόγο και να κάνει μασάζ. Ωστόσο, οι μητέρες αρνούνται όλο και περισσότερο τα φάρμακα που συνιστώνται να ληφθούν για την αποκατάσταση του εγκεφάλου και επιλέγουν την προσέγγιση που ακολουθεί επίσης ο Komarovsky - αντιμετωπίζουν με αγάπη, φροντίδα και επαρκή φροντίδα..

Το πιο δύσκολο πράγμα, σύμφωνα με τις μητέρες, είναι η επιβίωση μιας περιόδου απόλυτης αβεβαιότητας, όταν κανένας γιατρός δεν μπορεί να δώσει προβλέψεις σχετικά με το εάν θα εμφανιστούν τυχόν συνέπειες από την πείνα οξυγόνου. Οι μητέρες πρέπει να είναι πιο προσεκτικοί, προσεκτικοί και να αναπτύσσουν αναλυτικές δεξιότητες προκειμένου να παρατηρήσουν αποκλίσεις και ανωμαλίες στη συμπεριφορά του μωρού εγκαίρως..

Πολλές μητέρες σημειώνουν ότι το κολύμπι από νεαρή ηλικία έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του παιδιού. Τα συμπτώματα των νευρολογικών διαταραχών πέρασαν γρήγορα και μέχρι το έτος ο νευρολόγος που παρατήρησε το παιδί παραδέχθηκε ότι η κατάσταση είχε αλλάξει προς το καλύτερο.

Οι περισσότεροι γονείς σημειώνουν ότι έως 3 ετών παιδιά που έχουν υποστεί υποξία αναπτύσσουν ομιλία πιο αργά, αλλά έως 5-6 ετών όλα τα ελαττώματα μπορούν να διορθωθούν. Δεν υπάρχουν παράπονα στα φόρουμ ότι ο έφηβος μιλάει άσχημα ή καταλαβαίνει λίγο μετά την υποξία στην παιδική ηλικία.

Για την πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας σε μια έγκυο γυναίκα, δείτε το παρακάτω βίντεο.

Αιτίες και συνέπειες της υποξίας στα νεογνά

Η υποξία στα νεογέννητα συνοδεύεται από πείνα οξυγόνου στον εγκεφαλικό ιστό του παιδιού. Αυτή η παθολογική κατάσταση δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επίδρασης ορισμένων παθολογικών παραγόντων στο βρέφος..

Η υποξία είναι επικίνδυνη για ένα νεογέννητο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να κάνει ένα παιδί με αναπηρία ή ακόμη και να πάρει τη ζωή του. Η παθολογία εμφανίζεται στο 4-6% των βρεφών.

Οι λόγοι

Η εγκεφαλική υποξία στα νεογνά μπορεί να συμβεί λόγω της επίδρασης διαφόρων παραγόντων. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας:

  • Το προκύπτον τραύμα του μωρού κατά τη διέλευση του από το κανάλι γέννησης.
  • Παράδοση λαβίδων.
  • Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης σε μια έγκυο γυναίκα κατά τον τοκετό.
  • Η εισαγωγή λοίμωξης στο σώμα του εμβρύου κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης ή ενώ βρίσκεται στη μήτρα. Ασθένειες όπως σύφιλη, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός, έρπης μπορεί να οδηγήσουν σε εγκεφαλική υποξία..
  • Rh-σύγκρουση μεταξύ μητέρας και παιδιού.
  • Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων.
  • Καρδιακή ασθένεια.
  • Απόφραξη των αεραγωγών του βρέφους από αμνιακό υγρό, βλέννα ή κόπρανα.
  • Επικίνδυνες μη μεταδοτικές ασθένειες της μητέρας. Αυτά περιλαμβάνουν: αναιμία, παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, διαταραχές στη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καρδιακές παθήσεις. Σε τέτοιες συνθήκες, το σώμα δεν είναι σε θέση να παρέχει επαρκές επίπεδο οξυγόνου ακόμη και στην ίδια τη γυναίκα, έτσι τα περισσότερα μωρά γεννιούνται με σημάδια υποξίας..
  • Μεταφορά και γέννηση πολλών παιδιών ταυτόχρονα.
  • Μια επιβαρυντική περίοδος κύησης. Η πρόωρη απόπτωση του πλακούντα, η καθυστερημένη παράδοση και η τοξίκωση τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν παθολογία.
  • Η γέννηση ενός πρόωρου μωρού.
  • Πολυϋδράμνιο και χαμηλό νερό.
  • Κακές συνήθειες σε μια γυναίκα, τις οποίες δεν άφησε για την περίοδο της κύησης. Η υποξία μπορεί να συμβεί λόγω του καπνίσματος μιας εγκύου γυναίκας, του αλκοολισμού ή του εθισμού στα ναρκωτικά.
  • Λήψη φαρμάκων από έγκυο γυναίκα.
  • Σοβαρά λάθη στη διατροφή της μέλλουσας μητέρας.
  • Χρόνιο στρες σε έγκυο γυναίκα.
  • Ζώντας τη μέλλουσα μητέρα σε περιβαλλοντικά δυσμενείς συνθήκες, δουλεύοντας σε επικίνδυνη παραγωγή.
  • Ατελής επέκταση των πνευμόνων σε βρέφος. Αυτή η αιτία οδηγεί σε υποξία στο πλαίσιο των πνευμονοπαθειών (μη μολυσματική βλάβη στον πνευμονικό ιστό ενός βρέφους).
  • Παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας σε ένα παιδί.

Οι αιτίες της υποξίας που δρουν σε ένα παιδί ενώ βρίσκεται στη μήτρα ονομάζονται anteral. Αυτοί οι παράγοντες που προκαλούν ανεπάρκεια οξυγόνου μετά τη γέννηση ενός μωρού είναι ενδοσωματικοί.

Μερικές φορές ο ομφάλιος λώρος γίνεται η αιτία της υποξίας. Η πείνα οξυγόνου αναπτύσσεται σε βρέφη με εμπλοκή, παρουσία αληθινών κόμβων, συμπίεση του ομφάλιου λώρου ή ρήξη των αγγείων του.

Συμπτώματα

Η υποξία σε ένα νεογέννητο μωρό οδηγεί στο γεγονός ότι τα συμπτώματα θα γίνουν αισθητά με την πάροδο του χρόνου. Το κύριο κριτήριο είναι η παρουσία αναπνευστικών διαταραχών που προκαλούν δυσλειτουργία της καρδιάς και στο κυκλοφορικό σύστημα..

Η σοβαρότητα της υποξίας καθορίζεται από την κλίμακα Apgar. Έχει τρεις βαθμούς:

  • Από 6 έως 7 σημεία - το νεογέννητο έχει ήπια υποξία. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί αναπνέει τα πρώτα 60 δευτερόλεπτα μετά τη γέννηση. Αδύναμη αναπνοή, μπλε χρώμα δέρματος. Μειωμένος μυϊκός τόνος. Αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ειδικά μέτρα..
  • Από 4 έως 5 βαθμούς - μέτρια υποξία. Το παιδί αναπνέει μέσα στα πρώτα 60 δευτερόλεπτα, η αναπνοή είναι αδύναμη, ασυνεπής. Το μωρό φωνάζει απαλά, οι παλμοί του ομφάλιου λώρου του. Το πρόσωπο και τα άκρα είναι μπλε, ο μυϊκός τόνος μειώνεται. Με καλά οργανωμένη θεραπεία, θα είναι δυνατή η αντιμετώπιση της παθολογίας σε λίγες μέρες.
  • Από 1 έως 3 σημεία - σοβαρή ασφυξία. Η αναπνοή είναι σπάνια ή εμφανίζεται με τη μορφή συριγμού, το παιδί δεν φωνάζει, ο ομφάλιος λώρος δεν πάλλεται. Το δέρμα του μωρού είναι χλωμό. Σε παιδιά με σοβαρή ασφυξία, διαγνωστεί ανεπάρκεια επινεφριδίων. Για να σωθεί η ζωή του παιδιού, απαιτούνται μέτρα επείγουσας ανάνηψης.

Εάν ο γιατρός βάλει 0 βαθμούς, τότε μιλούν για τον κλινικό θάνατο του νεογέννητου.

Οι βαθμολογίες Apgar βασίζονται σε διάφορα κριτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν: καρδιακό ρυθμό και ρυθμό αναπνοής, χρώμα δέρματος, μυϊκό τόνο και αντανακλαστικό φτέρνας.

Σχεδόν όλα τα παιδιά που έχουν γεννηθεί έχουν ήπια υποξία. Κανονικά, εξαφανίζεται μόνη της μετά από 5 λεπτά..

Συμπτώματα που υποδεικνύουν πείνα οξυγόνου:

  • Αδυναμία ή έλλειψη αναπνοής.
  • Ταχυκαρδία ακολουθούμενη από βραδυκαρδία.
  • Αδυναμία καρδιακού ρυθμού.
  • Καρδιακό φύσημα.
  • Απαλότητα του δέρματος.
  • Χαμηλή σωματική δραστηριότητα ή απουσία της.
  • Η παρουσία πρασινάδας στο αμνιακό υγρό.
  • Η εμφάνιση της υποδόριας αιμορραγίας.

Σύμφωνα με αυτά τα σημάδια, ο γιατρός κάνει αμέσως μια διάγνωση.

Αργά σημάδια υποξίας

Η πείνα με οξυγόνο στα νεογέννητα μπορεί να χαθεί λόγω ορισμένων περιστάσεων. Εάν δεν έγινε η σωστή διάγνωση στα πρώτα λεπτά της ζωής του μωρού, τα ακόλουθα συμπτώματα θα πρέπει να προκαλέσουν την ιδέα ότι δεν ταιριάζουν όλα μαζί του:

  • Υπνηλία του παιδιού. Τα μωρά πρέπει να ξυπνήσουν για να καλύψουν τις φυσικές τους ανάγκες. Κανονικά, κοιμούνται όχι περισσότερο από 21 ώρες την ημέρα. Οι υπόλοιπες 3 ώρες το μωρό θα πρέπει να είναι ξύπνιο.
  • Ανήσυχος ύπνος. Το παιδί συχνά κλαίει, χτυπάει συνεχώς.
  • Το δέρμα των χεριών και των ποδιών είναι μαρμάρινο.
  • Κατά την αλλαγή ρούχων και την εκτέλεση μέτρων υγιεινής, το παιδί παγώνει. Τα άκρα του παραμένουν κρύα στην αφή για πολύ καιρό.
  • Σε ηρεμία και κατά τη διάρκεια του κλάματος, οι μύες του προσώπου του μωρού συστρέφονται.

Εάν η μητέρα παρατηρήσει τέτοια συμπτώματα στο βρέφος, θα πρέπει να ενημερώσει τον παιδίατρο..

Συνέπειες και επιπλοκές

Η υποξία στα νεογνά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες. Πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος του παιδιού υποφέρει. Αυτή η παθολογία ονομάζεται υποξική εγκεφαλοπάθεια. Εάν το λιμό οξυγόνου των ιστών ήταν ήπιο, τότε όλα τα συμπτώματα της διαταραχής θα εξαφανιστούν μόνοι τους σε μια εβδομάδα.

Η σοβαρή εγκεφαλοπάθεια εκδηλώνεται από τον λήθαργο του βρέφους, μέχρι την εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων και κώματος. Το παιδί χρειάζεται θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να βρίσκεται υπό τακτική ιατρική παρακολούθηση. Μερικές φορές οι συνέπειες της ισχαιμίας επιμένουν σε όλη τη ζωή.

Οι πρώιμες επιπλοκές της υποξίας περιλαμβάνουν πτώση του εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα, σήψη, φλεγμονή του πνευμονικού ιστού και νευρολογικές παθολογίες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις ιατρικές συστάσεις που στοχεύουν στην εξάλειψη των φαινομένων της υποξίας..

Άλλες επιπλοκές της υποξίας που αναπτύσσονται μακροπρόθεσμα:

  • Αυξημένο άγχος.
  • Το παράλογο άγχος του παιδιού.
  • Αστάθεια της ψυχής.
  • Καθυστερημένη σωματική και ψυχική ανάπτυξη, με αποτέλεσμα την κακή σχολική απόδοση.
  • Τακτικοί πονοκέφαλοι.
  • Επίμονη αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Φυτοαγγειακή δυστονία.
  • Ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων.
  • Βλάβη στους νευρικούς ιστούς.

Η σύγχρονη ιατρική αποφεύγει τις σοβαρές συνέπειες της εγκεφαλικής υποξίας. Επομένως, η αναπηρία των παιδιών και ο θάνατος είναι σπάνια..

Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της υποξίας αποτελεί εγγύηση για την υγεία του παιδιού στο μέλλον..

Διαγνωστικά

Ο γιατρός καθορίζει την πείνα οξυγόνου σε ένα παιδί, ξεκινά από την κλίμακα Apgar. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η συχνότητα αναπνοής και ο καρδιακός ρυθμός, η παρουσία αντανακλαστικών στο μωρό και ο μυϊκός τόνος του. Η δειγματοληψία αίματος είναι υποχρεωτική για εργαστηριακή ανάλυση του CBS (κατάσταση οξέος-βάσης).

Στο βρέφος εμφανίζεται μια πρώιμη υπερηχογράφημα του εγκεφάλου. Αυτό το τεστ ονομάζεται υπερηχογραφία. Η κατάσταση του εγκεφάλου αξιολογείται μέσω μιας μη καλλιεργημένης fontanelle. Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, σχετικά με την παρουσία και τη θέση των αιμορραγιών, εάν υπάρχουν.

Σε αντίθεση με τους ενήλικες, η εγκεφαλική υποξία στα νεογέννητα προκαλεί σοβαρές συνέπειες με τη μορφή αυξημένης νευρικής διέγερσης και δεν έχουν εστιακά συμπτώματα. Αυτό σημαίνει ότι το μωρό μπορεί να μην έχει επιληπτικές κρίσεις, αλλά δεν αντέχει να μεταφέρεται στα χέρια του, παγώνει γρήγορα, κλαίει πολύ χωρίς λόγο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται κατάθλιψη της δραστηριότητας του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Θεραπεία

Η υποξία στα βρέφη είναι μια επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία. Ο εγκέφαλος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στην έλλειψη οξυγόνου, οπότε οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε μη αναστρέψιμες αλλαγές στη δομή της.

Η σοβαρή υποξία απαιτεί ανάνηψη από ιατρικό προσωπικό. Πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας, στην ομαλοποίηση της καρδιακής δραστηριότητας. Είναι σημαντικό να αποκατασταθούν οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα του μωρού, να σταθεροποιηθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών.

Αλγόριθμος θεραπευτικών μέτρων:

  • Απελευθέρωση του αναπνευστικού συστήματος από βλέννα, κόπρανα, αμνιακό υγρό παγιδευμένο σε αυτά. Αφαιρούνται χρησιμοποιώντας ειδικό αναρροφητήρα..
  • Παράδοση οξυγόνου στο μωρό μέσω μάσκας και μέσω ρινικού καθετήρα. Η σοβαρή εγκεφαλική βλάβη απαιτεί σύνδεση με αναπνευστήρα. Μερικές φορές πραγματοποιείται διασωλήνωση.
  • Παροχή 20% διαλύματος γλυκόζης και κοκαρβοξυλάσης. Η δόση υπολογίζεται σύμφωνα με το βάρος του παιδιού. Το σταγονόμετρο συνδέεται με την ομφαλική φλέβα.
  • Εκτέλεση συμπίεσης στο στήθος. Πραγματοποιείται με ανάπτυξη βραδυκαρδίας ή έλλειψη καρδιακής δραστηριότητας.
  • Μετάγγιση αίματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται με την ανάπτυξη αιμολυτικής νόσου νεογνών.
  • Εξάλειψη των παθολογικών συμπτωμάτων. Μπορεί να είναι απαραίτητο να ανακουφίσετε τις επιληπτικές κρίσεις, να μειώσετε την ενδοκρανιακή πίεση, να εξαλείψετε τα φαινόμενα της υπότασης.

Μετά την εξάλειψη του οξέος σταδίου της υποξίας, το παιδί μπορεί να τοποθετηθεί σε έναν επωαστήρα για περαιτέρω παρακολούθηση της κατάστασής του. Όταν εξαλείφεται η απειλή για τη ζωή και την υγεία, το μωρό μεταφέρεται στο θάλαμο της μητέρας.

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο μητρότητας, θεσπίζεται ειδικό καθεστώς παρατήρησης για το παιδί. Θα επιτρέψει στον εντοπισμό και την πρόληψη της καθυστερημένης ανάπτυξης επιπλοκών υποξίας στο χρόνο.

Καθυστερημένη αποκατάσταση βρεφών

Ένα παιδί που έχει υποστεί στέρηση οξυγόνου πρέπει να επισκεφθεί ένα δωμάτιο φυσιοθεραπείας. Χωρίς αποτυχία, συνταγογραφείται θεραπευτικό μασάζ και γυμναστική. Ο γιατρός επιλέγει το βέλτιστο σχήμα διατροφής, εξηγεί στους γονείς τους κανόνες φροντίδας του μωρού.

Μερικές φορές μετά την έξοδο από το νοσοκομείο είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα με στόχο τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Τις περισσότερες φορές, το Diakarb και το Asparkam συνταγογραφούνται. Τα αντισπασμωδικά φάρμακα χρησιμοποιούνται όταν ενδείκνυται..

Για την πρόληψη των νευρικών διαταραχών και για τη βελτίωση της διατροφής του εγκεφάλου, Piracetam ή Vinpocetine μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας σε νεαρή ηλικία δεν ισχύουν. Εάν η μητέρα παρατηρήσει ότι το μωρό αρχίζει να εμφανίζει τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της υποξίας, η επίσκεψη στο γιατρό δεν πρέπει να αναβληθεί.

Εκτός από την παρατήρηση από παιδίατρο, το παιδί πρέπει να εξετάζεται από νευρολόγο αρκετές φορές το μήνα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της υποξίας σε ένα παιδί είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα που αντιμετωπίζει μια έγκυος γυναίκα. Για να μην χρειαστεί να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα από τις συνέπειες της πείνας οξυγόνου, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Περάστε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους. Είναι σημαντικό όχι μόνο να καθίσετε, αλλά να περπατήσετε. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα να πάρει αρκετό οξυγόνο..
  • Να αρνηθούμε από κακές συνήθειες. Το αλκοόλ και ο καπνός επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του εμβρύου.
  • Κάντε ειδική γυμναστική για έγκυες γυναίκες.
  • Τακτικά επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο, ακολουθήστε τις συστάσεις του.
  • Κάντε τις δοκιμές σας εγκαίρως.
  • Φάτε σωστά. Το μενού πρέπει να περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα και λαχανικά, αυγά, βότανα, θαλασσινά, συκώτι. Έχει αποδειχθεί ότι η αναιμία συμβάλλει στην ανάπτυξη υποξίας του εμβρύου.
  • Παραμείνετε σε μια καθημερινή ρουτίνα.
  • Όλες οι εξωγεννητικές λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται πριν από τη γέννηση του μωρού.

Αμέσως μετά την έναρξη των συστολών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να πάτε σε ιατρικό κέντρο. Μόνο σε νοσοκομείο μητρότητας μπορεί να δοθεί ποιοτική φροντίδα σε ένα νεογέννητο. Η γέννηση στο σπίτι είναι επικίνδυνη. Πολύ συχνά, τέτοια γεγονότα καταλήγουν σε τρομερές συνέπειες για τη γυναίκα και το παιδί..

Για να αποφευχθεί η υποξία, οι μαιευτήρες πρέπει να αφαιρέσουν αμέσως τον ομφάλιο λώρο από το λαιμό του μωρού. Είναι σημαντικό να καθαρίσετε γρήγορα τη βλέννα και άλλες ακαθαρσίες από τους αεραγωγούς του που παρεμποδίζουν την κανονική αναπνοή. Η συμμόρφωση με τα μαιευτικά οφέλη κατά τον τοκετό είναι η κύρια πρόληψη της υποξίας σε νοσοκομείο μητρότητας.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από το πόσο επηρεάζεται ο εγκέφαλος του παιδιού. Η ταχύτητα και η πληρότητα της ιατρικής περίθαλψης δεν έχουν καμία μικρή σημασία. Τα περισσότερα μωρά ενός μηνός και άνω έχουν διάφορες διαταραχές. Εκδηλώνονται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων, υπερευαισθησίας, περιγεννητικής εγκεφαλοπάθειας. Με υψηλής ποιότητας αποκατάσταση από τη νεότερη προσχολική ηλικία, είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από αυτά τα φαινόμενα. Αν και η ψυχική αστάθεια, οι πονοκέφαλοι και κάποια αναπτυξιακή καθυστέρηση μπορούν να παραμείνουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η σοβαρή υποξία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό κύστεων στον εγκέφαλο, στην ανάπτυξη επιληψίας, στον υδροκεφαλία. Η πρόγνωση εξαρτάται από τη συγκεκριμένη επιπλοκή που έχει το παιδί.

Κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να κατανοήσει τον κίνδυνο υποξίας για το μωρό και να καταβάλει προσπάθειες για την πρόληψή της..

Κοινή απόφραξη της καρωτιδικής αρτηρίας

Μέθοδοι για τη διάγνωση της θρομβοφιλίας: πώς και πού να εξεταστούν