Η χοληστερόλη LDL είναι ο κανόνας στο αίμα. Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη

Μια ουσία όπως η χοληστερόλη προστατεύει τις ενδοκυτταρικές δομές από τις ελεύθερες ρίζες. Η καταστροφική επίδραση του τελευταίου μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες. Όταν ένα άτομο έχει φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης, δεν προκύπτουν παθολογίες. Πώς ορίζεται ως αύξηση ή μείωση; Η απάντηση βρίσκεται στις παρακάτω οδηγίες.

Τι είναι η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας

Η χοληστερόλη είναι μέλος της ομάδας στεροειδών. Το αίμα το περιέχει στη σύνθεση ενώσεων με πρωτεΐνες που εκτελούν λειτουργία μεταφοράς. Αυτός ο συνδυασμός ονομάζεται λιποπρωτεΐνες ή λιποπρωτεΐνες. Ένα μικρό μέρος αυτής της ουσίας παραμένει δωρεάν. Αυτή η χοληστερόλη θεωρείται κοινή - δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη καρδιακής ισχαιμίας και άλλων παθολογιών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα. Μεταξύ των πιο σημαντικών μορφών χοληστερόλης είναι:

  1. HDL χοληστερόλη, δηλ. λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας. Αυτό το είδος θεωρείται "χρήσιμο".
  2. LDL χοληστερόλη, δηλ. λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας. Αυτή η φόρμα είναι "επιβλαβής".

Περίπου το 70% της συνολικής ποσότητας χοληστερόλης που περιέχει το πλάσμα του αίματος είναι LDL. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι είναι σε θέση να παραμείνει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, σε σύγκριση με το HDL. Για το λόγο αυτό, η αύξηση της περιεκτικότητας αυτής της χοληστερόλης οδηγεί σε υπερβολική συσσώρευση με τη μορφή αθηροσκληρωτικών πλακών και διαφόρων ασθενειών που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα..

Εξέταση αίματος για φάσμα χοληστερόλης και λιπιδίων

Εάν μια παραπομπή από γιατρό περιλαμβάνει μια λέξη όπως το λιπιδόγραμμα, τότε σας έχει συνταγογραφηθεί:

  • εξέταση αίματος για ολική χοληστερόλη
  • μελέτη λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
  • μελέτη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας ·
  • δοκιμή τριγλυκεριδίων.

Με βάση την αποκωδικοποίηση της μελέτης, ο γιατρός έχει σημαντικούς δείκτες που θα τον βοηθήσουν να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς, καθώς και να καθορίσει τη φύση της πορείας ή τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατικών, νεφρών, καρδιακών παθήσεων ή αυτοάνοσων παθολογιών. Μια εξέταση αίματος μόνο για χοληστερόλη δεν φέρει τόσες πληροφορίες όσο ένα προφίλ λιπιδίων, επομένως χρησιμοποιείται μόνο κατά τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

  • Χυμός ροδιού: οφέλη και ιδιότητες
  • Πρόληψη της οστεοχόνδρωσης - ασκήσεις γραφείου για την πλάτη, βίντεο
  • Μάνικ με τυρί cottage: συνταγές με φωτογραφίες

Πώς να δοκιμάσετε σωστά τη χοληστερόλη

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος, η ανάλυση απαιτεί σωστή προετοιμασία, η οποία φαίνεται σε παιδιά και ενήλικες. Ο συνιστώμενος χρόνος για τη λήψη αίματος από φλέβα είναι το πρωί. Η ίδια η ανάλυση γίνεται με άδειο στομάχι, και την παραμονή είναι καλύτερο να αποκλείσετε τη σωματική δραστηριότητα και τα λιπαρά τρόφιμα. Μπορεί να γίνει σε ένα βιοχημικό εργαστήριο, δημόσιο ή ιδιωτικό. Στο τελευταίο, το κόστος της μελέτης είναι περίπου 200 ρούβλια, οπότε είναι καλύτερα να επιλέξετε αμέσως τη μελέτη ολόκληρου του φάσματος λιπιδίων, το κόστος της οποίας είναι περίπου 500 ρούβλια. Οι γιατροί συστήνουν να υποβάλουν αίτηση για μια τέτοια ανάλυση μία φορά σε 5 χρόνια και μετά από 40 χρόνια είναι καλύτερο να το κάνετε κάθε χρόνο.

Ο κανόνας της χοληστερόλης στο αίμα

Το λιπιδόγραμμα αντικατοπτρίζει διάφορους δείκτες:

  • ολικό επίπεδο χοληστερόλης - TC;
  • το περιεχόμενο της HDL χοληστερόλης - HDL χοληστερόλη?
  • η ποσότητα της LDL χοληστερόλης - LDL χοληστερόλη ·
  • επίπεδο τριγλυκεριδίων - TG;
  • αθηρογόνος δείκτης - CA ή IA.

Το επίπεδο της LDL και της HDL χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων μετράται σε mmol / l. Ο συνολικός αριθμός πρέπει να είναι μεταξύ 3,5 και 5,2 mMol / L. Η αύξηση στα 6,2 mMol / L προκαλεί ανησυχία. Το περιεχόμενο της χοληστερόλης στο αίμα υπολογίζεται ως εξής: Η HDL χοληστερόλη προσδιορίζεται, το επίπεδο της οποίας πρέπει να ξεκινά από 1,4 mmol / l και στη συνέχεια, αφαιρώντας αυτόν τον αριθμό από τη συνολική χοληστερόλη, υπολογίζεται η LDL χοληστερόλη. Το ποσό του τελευταίου είναι φυσιολογικό εάν είναι

Μεταξύ των γυναικών

Η LDL χοληστερόλη και άλλοι δείκτες στις γυναίκες θα διαφέρουν. Η συνολική ποσότητα πρέπει να κυμαίνεται από 2,9-7,85 mmol / l. Όλα εξαρτώνται από την ηλικία. Ο κανόνας της LDL σε γυναίκες μετά από 50 χρόνια είναι 2,28-5,72 mM / L και σε νεότερη ηλικία - 1,76-4,82 mM / L. Οι ίδιοι δείκτες, μόνο για HDL χοληστερόλη είναι 0,96-2,38 mMol / L και 0,93-2,25 mMol / L.

Σε άνδρες

Η ποσότητα χοληστερόλης LDL στο αρσενικό σώμα είναι αποδεκτή εάν η τιμή της δεν υπερβαίνει το εύρος από 2,02 έως 4,79 mmol / l Το επίπεδο HDL είναι ελαφρώς διαφορετικό και είναι 0,98-1,91 mMol / L, το οποίο είναι τυπικό για άνδρες κάτω των 50 ετών. Σε μια πιο ώριμη ηλικία, αυτή η τιμή κυμαίνεται από 0,72 έως 1,94 mMol / L. Ο δείκτης ολικής χοληστερόλης πρέπει να κυμαίνεται από 3,6 έως 6,5 mMol / L.

Στα παιδιά

Για ένα παιδί ηλικίας 5-10 ετών, ο κανόνας της χοληστερόλης LDL θεωρείται τιμή από 1,63 έως 3,63 mMol / L. Σε ένα παιδί ηλικίας 10-15 ετών, αυτή η τιμή ουσιαστικά δεν αλλάζει και κυμαίνεται από 1,66 έως 3,52 στις ίδιες μονάδες. Για την ηλικία των 15-18 ετών, η ποσότητα της LDL χοληστερόλης πρέπει να κυμαίνεται από 1,61 έως 3,55 mmol / l. Ορισμένες αποκλίσεις είναι δυνατές ανάλογα με το φύλο του παιδιού: τα κορίτσια έχουν ελαφρώς υψηλότερο επίπεδο από τα αγόρια.

  • Πυκνομετρία - τι είναι. Πώς να εκτελέσετε πυκνομετρία οστών υπερήχων ή ακτίνων Χ
  • Υποδόρια ακάρεα στο πρόσωπο - τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε
  • Hellebore - φύτευση και φροντίδα στο ύπαιθρο. Πώς να φροντίσετε τα λουλούδια hellebore, φωτογραφία

Αθηρογόνος συντελεστής

Έχοντας τα αποτελέσματα του προφίλ λιπιδίων, είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο συντελεστής ή ο δείκτης αθηρογένεσης, ο οποίος αντικατοπτρίζει τις αναλογίες «κακής» και «καλής» χοληστερόλης στο αίμα. Υπάρχουν 2 τύποι για τον υπολογισμό αυτού του δείκτη:

  • CA = (HC - HDL χοληστερόλη) / LDL;
  • CA = LDL-C / HDL-C.

Οι τύποι δείχνουν ότι για να προσδιοριστεί ο συντελεστής αθηρογένεσης, είναι απαραίτητο είτε να διαιρέσουμε τη διαφορά μεταξύ της ολικής χοληστερόλης και της HDL χοληστερόλης από την LDL χοληστερόλη, ή να βρεις αμέσως το πηλίκο της «κακής» και «καλής» χοληστερόλης. Η αποκωδικοποίηση της ληφθείσας τιμής γίνεται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  1. Εάν η ΑΠ είναι μικρότερη από 3, τότε η ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης έχει ελάχιστο κίνδυνο.
  2. Εάν η ΑΠ κυμαίνεται από 3 έως 4, τότε η πιθανότητα εμφάνισης αθηροσκλήρωσης ή καρδιακής ισχαιμίας είναι υψηλή.
  3. Εάν η CA είναι μεγαλύτερη από 5, τότε ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης είναι υψηλότερος. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθούν αγγειακές παθολογίες, ασθένειες του εγκεφάλου, της καρδιάς, των νεφρών ή των άκρων..

Τι πρέπει να κάνετε εάν η LDL χοληστερόλη σας είναι υψηλή ή χαμηλή

Εάν η χοληστερόλη είναι υψηλότερη από την κανονική, τότε οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι:

  • παθολογία του ήπατος
  • ενδοκρινικές παθήσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης.
  • μεταβολικές διαταραχές
  • κάπνισμα και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
  • ευσαρκία;
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • καθιστική ζωή;
  • υψηλή πίεση του αίματος.

Μπορείτε να διορθώσετε την κατάσταση και να επαναφέρετε τη χοληστερόλη στο φυσιολογικό με τη βοήθεια μιας ειδικής διατροφής, άσκησης και φαρμακευτικής αγωγής. Οι τελευταίες αρχίζουν να λαμβάνουν πιο σοβαρές περιπτώσεις. Οι αθλητικές δραστηριότητες μπορεί να είναι σύντομο τζόκινγκ ή περπάτημα. Όσον αφορά τις προτιμήσεις γεύσης, θα πρέπει να σταματήσετε:

  • σκληρό τυρί
  • μαγιονέζα και άλλες λιπαρές σάλτσες ·
  • λουκάνικα
  • ψήσιμο και ζαχαροπλαστική?
  • κρέμα, ξινή κρέμα?
  • ημιτελή προϊόντα ·
  • φυτικά έλαια;
  • λιπαρά κρέατα.

Αντ 'αυτού, πρέπει να χρησιμοποιήσετε φρέσκους χυμούς, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, θαλασσινά ψάρια, ειδικά σολομό και σαρδέλες. Είναι καλύτερα να μαγειρεύετε φαγητό με ψήσιμο ή στον ατμό. Το πράσινο τσάι μπορεί να μειώσει τη χοληστερόλη από τα ποτά. Το κρασί μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή τη λειτουργία, μόνο κόκκινο και σε λογικές δόσεις. Η μείωση της χοληστερόλης LDL είναι συνέπεια της δίαιτας χαμηλών θερμίδων, επομένως, εκτός από τη διατροφή, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Μεταξύ των φαρμάκων για υψηλή χοληστερόλη, οι στατίνες χρησιμοποιούνται πιο συχνά, όπως η λοβαστατίνη, η ατορβαστατίνη, η φλουβαστατίνη ή η ροσουβαστατίνη. Αυτή η ουσία μπορεί να μειώσει την παραγωγή ενζύμων. Ορισμένα φυτά περιέχουν επίσης στατίνη. Αυτά περιλαμβάνουν το St. John's wort, hawthorn, fenugreek, lemongrass, Rhodiola rosea Μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε σε αφέψημα ή βάμματα..

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας - LDL: τι είναι αυτό, ο κανόνας, πώς να μειώσετε τους δείκτες

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται κακή ή κακή χοληστερόλη. Η αυξημένη συγκέντρωση της LDL χοληστερόλης προκαλεί λιπαρές εναποθέσεις στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό οδηγεί σε στένωση, μερικές φορές πλήρης απόφραξη των αρτηριών, αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης με επικίνδυνες επιπλοκές: καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμία εσωτερικών οργάνων.

Από πού προέρχονται οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας;

Το LDL σχηματίζεται από μια χημική αντίδραση από το VLDL, μια λιποπρωτεΐνη πολύ χαμηλής πυκνότητας. Είναι χαμηλά σε τριγλυκερίδια, υψηλή σε χοληστερόλη.

Λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας με διάμετρο 18-26 nm, το 80% του πυρήνα είναι λίπη, εκ των οποίων:

  • 40% - εστέρες χοληστερόλης
  • 20% πρωτεΐνη;
  • 11% - ελεύθερη χοληστερόλη
  • 4% τριγλυκερόλες.

Το κύριο καθήκον των λιποπρωτεϊνών είναι η μεταφορά χοληστερόλης σε ιστούς και όργανα, όπου χρησιμοποιείται για τη δημιουργία κυτταρικών μεμβρανών. Ο σύνδεσμος σύνδεσης είναι η απολιποπρωτεΐνη Β100 (συστατικό πρωτεΐνης).

Τα ελαττώματα απολιποπρωτεΐνης οδηγούν σε δυσλειτουργίες του μεταβολισμού του λίπους. Οι λιποπρωτεΐνες συσσωρεύονται σταδιακά στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αναγκάζοντάς τα να διαχωριστούν και μετά να σχηματιστούν πλάκες. Έτσι εμφανίζεται η αθηροσκλήρωση, οδηγώντας σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος..

Μια προοδευτική ασθένεια προκαλεί σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή συνέπειες: ισχαιμία εσωτερικών οργάνων, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή, μερική απώλεια μνήμης, άνοια. Η αθηροσκλήρωση μπορεί να επηρεάσει οποιεσδήποτε αρτηρίες και όργανα, αλλά συχνότερα επηρεάζονται η καρδιά, τα κάτω άκρα, ο εγκέφαλος, τα νεφρά, τα μάτια.

Ενδείξεις για εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, γίνεται βιοχημική εξέταση αίματος ή προφίλ λιπιδίων.

Η εργαστηριακή έρευνα πρέπει να ολοκληρωθεί:

  • Ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε βαθμού. Η ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης είναι κακή για ολόκληρο το σώμα. Καρδιά, αιμοφόρα αγγεία υποφέρουν, η μνήμη επιδεινώνεται. Η αυξημένη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας επιδεινώνει μόνο την κατάσταση.
  • Εάν μια εξέταση αίματος αποκαλύψει αυξημένη χοληστερόλη, συνταγογραφείται ένα επιπλέον προφίλ λιπιδίων για τον προσδιορισμό της αναλογίας HDL προς LDL.
  • Άτομα με οικογενειακή προδιάθεση για ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Εάν υπάρχουν συγγενείς που πάσχουν από αθηροσκλήρωση, στεφανιαίο σύνδρομο, οι οποίοι έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, microstroke σε νεαρή ηλικία (έως 45 ετών).
  • Για προβλήματα με την αρτηριακή πίεση, την υπέρταση.
  • Άτομα που πάσχουν από κοιλιακή παχυσαρκία που προκαλείται από κακή διατροφή.
  • Σε περιπτώσεις σημείων μεταβολικών διαταραχών.
  • Για άτομα άνω των 20 ετών, συνιστάται να κάνετε εξετάσεις κάθε 5 χρόνια. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό των πρώτων σημείων αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων με γενετική προδιάθεση..
  • Άτομα με στεφανιαία νόσο, μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, μια εκτεταμένη εξέταση αίματος πρέπει να λαμβάνεται 1 φορά σε 6-12 μήνες, εκτός εάν έχει θεσπιστεί διαφορετική διαδικασία από τον γιατρό.
  • Ασθενείς που υποβάλλονται σε φαρμακευτική αγωγή ή συντηρητική θεραπεία για τη μείωση της LDL - ως έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Ο κανόνας της LDL στο αίμα

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας επιβλαβούς χοληστερόλης στον ορό του αίματος, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι: έμμεσες και άμεσες.

Στην πρώτη, η συγκέντρωσή του προσδιορίζεται με υπολογισμό χρησιμοποιώντας τον τύπο Friedwald:

LDL = Ολική χοληστερόλη - HDL - TG / 2.2 (για mmol / l)

Κατά τον υπολογισμό, λαμβάνεται υπόψη ότι η ολική χοληστερόλη (χοληστερόλη) μπορεί να αποτελείται από τρία κλάσματα λιπιδίων: χαμηλή, πολύ χαμηλή και υψηλή πυκνότητα. Ως εκ τούτου, η μελέτη διεξάγεται τρεις φορές: σε LDL, HDL, τριγλυκερίνη.

Αυτή η μέθοδος είναι σημαντική εάν το TG (ποσότητα τριγλυκεριδίων) είναι κάτω από 4,0 mmol / L. Εάν οι δείκτες είναι υπερεκτιμημένοι, το πλάσμα του αίματος είναι υπερκορεσμένο με χηλικό ορό, αυτή η μέθοδος δεν χρησιμοποιείται.

Η άμεση μέθοδος μετρά την ποσότητα LDL στο αίμα. Τα αποτελέσματα συγκρίνονται με διεθνή πρότυπα που είναι ομοιόμορφα για όλα τα εργαστήρια. Στις μορφές των αποτελεσμάτων ανάλυσης, αυτά τα δεδομένα βρίσκονται στη στήλη "Τιμές αναφοράς".

Κανονισμός LDL ανά ηλικία:

Ηλικία (έτη)γυναίκες
(mmol / l)
Ανδρες
(mmol / l)
5-101.75-3.611.61-3.32
10-151.75-3.511.64-3.32
15-201.51-3.531.59-3.35
20-251.46-4.101.70-3.79
25-301.82-4.231.79-4.25
30-351.80-4.022.00-4.77
35-401.92-4.431.92-4.43
40-451.90-4.492.23-4.80
45-502.03-4.792.53-5.21
50-552.26-5.202.30-5.09
55-602.33-5.462.29-5.27
60-652.57-5.792.13-5.43
65-702.36-5.422.47-5.35
> 702.45-5.322.47-5.36

Με την ηλικία, κατά τη διάρκεια των ορμονικών αλλαγών, το ήπαρ παράγει περισσότερη χοληστερόλη, έτσι αυξάνεται η ποσότητα του. Μετά από 70 χρόνια, οι ορμόνες δεν επηρεάζουν πλέον το μεταβολισμό των λιπιδίων, έτσι τα επίπεδα LDL μειώνονται.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης

Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να μειώσει τη συγκέντρωση της κακής χοληστερόλης στον ατομικό κανόνα του ασθενούς.

Γενικοί δείκτες του κανόνα της LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - ο κανόνας της χοληστερόλης για έναν ενήλικα που δεν έχει χρόνιες παθήσεις των εσωτερικών οργάνων.
  • έως 2,50 mmol / L - ο κανόνας της χοληστερόλης για άτομα με διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, με ασταθή αρτηριακή πίεση ή γενετική προδιάθεση για υπερχοληστερολαιμία.
  • έως 2,00 mmol / l - ο κανόνας της χοληστερόλης για όσους έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, που έχουν στεφανιαία νόσο ή χρόνιο στάδιο αθηροσκλήρωσης.

Στα παιδιά, τα επίπεδα της LDL και της ολικής χοληστερόλης διαφέρουν από τους ενήλικες. Ο παιδίατρος είναι υπεύθυνος για την αποκωδικοποίηση των αναλύσεων των παιδιών. Οι αποκλίσεις είναι πολύ συχνές στην εφηβεία, αλλά δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι δείκτες επιστρέφουν στο φυσιολογικό μετά το τέλος των ορμονικών αλλαγών.

Πώς να προετοιμαστείτε για την εξέταση

Η έρευνα γίνεται με ικανοποιητική κατάσταση υγείας του ασθενούς Δεν συνιστάται να παίρνετε φάρμακα πριν από την ανάλυση, να ακολουθείτε μια αυστηρή δίαιτα ή, αντίθετα, να αφήνετε τον εαυτό σας να τρώει υπερβολικά.

Το αίμα για τη χοληστερόλη λαμβάνεται από μια φλέβα. Είναι επιθυμητό ο ασθενής να μην τρώει ή να πίνει τίποτα 12 ώρες πριν από τη διαδικασία. Η μελέτη δεν διεξήχθη για κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις και για 2 εβδομάδες μετά την πλήρη ανάρρωση. Εάν ο ασθενής είχε πρόσφατα καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται τρεις μήνες μετά την έξοδο από το νοσοκομείο.

Σε έγκυες γυναίκες, τα επίπεδα LDL είναι αυξημένα, επομένως η μελέτη διεξάγεται τουλάχιστον ενάμισι μήνες μετά τον τοκετό..

Παράλληλα με τη μελέτη για LDL, συνταγογραφούνται άλλοι τύποι δοκιμών:

  • το προφίλ των λιπιδίων;
  • βιοχημική μελέτη του ήπατος, των νεφρικών εξετάσεων
  • Ανάλυση ούρων
  • ανάλυση για πρωτεΐνη, αλβουμίνη.

Αιτίες διακυμάνσεων στα επίπεδα LDL

Από όλους τους τύπους λιποπρωτεϊνών, το LDL είναι το πιο αθηρογόνο. Έχοντας μια μικρή διάμετρο, διεισδύουν εύκολα στο κύτταρο, εισάγοντας χημικές αντιδράσεις. Η ανεπάρκεια τους, όπως μια περίσσεια, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία του σώματος, προκαλώντας διαταραχές στις μεταβολικές διαδικασίες.

Εάν το LDL είναι υψηλότερο από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων, αιμοφόρων αγγείων είναι επίσης υψηλός. Οι λόγοι μπορεί να είναι κληρονομικές παθολογίες:

  • Η γενετική υπερχοληστερολαιμία είναι ένα ελάττωμα στους υποδοχείς LDL. Η χοληστερόλη απομακρύνεται αργά από τα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα, αρχίζει να καθιζάνει στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
  • Κληρονομική υπερλιπιδαιμία. Η μειωμένη παραγωγή HDL οδηγεί στη συσσώρευση τριγλυκεριδίων, LDL, VLDL λόγω της καθυστερημένης απέκκρισης από τους ιστούς.
  • Συγγενής παθολογία της απολιποπρωτεΐνης. Ακατάλληλη σύνθεση πρωτεϊνών, αυξημένη παραγωγή απολιποπρωτεΐνης Β. Χαρακτηρίζεται από υψηλά επίπεδα LDL, VLDL, χαμηλή HDL.

Η αιτία της αύξησης των λιπιδίων μπορεί να είναι δευτερογενείς υπερλιποπρωτεϊναιμίες που εμφανίζονται λόγω ασθενειών των εσωτερικών οργάνων:

  • Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια μείωση του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών. Προκαλεί διαταραχή των υποδοχέων απολιποπρωτεΐνης.
  • Οι ασθένειες των επινεφριδίων, συμβάλλουν στην αύξηση της παραγωγής κορτιζόλης. Η περίσσεια αυτής της ορμόνης προκαλεί την ανάπτυξη των LDL, VLDL, των τριγλυκεριδίων.
  • Η νεφρική δυσλειτουργία χαρακτηρίζεται από μεταβολικές διαταραχές, αλλαγές στα προφίλ λιπιδίων και υψηλή απώλεια πρωτεϊνών. Το σώμα, προσπαθώντας να αναπληρώσει την απώλεια ζωτικών ουσιών, αρχίζει να παράγει πολλές πρωτεΐνες, LDL, VLDL.
  • Διαβήτης. Η ανεπάρκεια ινσουλίνης, μια αύξηση της γλυκόζης στο αίμα, επιβραδύνει την επεξεργασία της χοληστερόλης, αλλά ο όγκος της που παράγεται από το ήπαρ δεν μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, οι λιποπρωτεΐνες αρχίζουν να συσσωρεύονται μέσα στα αγγεία..
  • Η χολόσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο των ηπατικών παθήσεων, των ορμονικών διαταραχών και χαρακτηρίζεται από ανεπάρκεια της χολής. Διακοπεί την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, προκαλεί την ανάπτυξη της κακής χοληστερόλης.

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο, στο 70% των περιπτώσεων, ο λόγος είναι οι λεγόμενοι διατροφικοί παράγοντες, οι οποίοι είναι εύκολο να εξαλειφθούν:

  • Ακατάλληλη διατροφή. Η επικράτηση των τροφίμων πλούσιων σε ζωικά λίπη, trans trans, μεταποιημένα τρόφιμα, fast food προκαλεί πάντοτε αύξηση της κακής χοληστερόλης.
  • Έλλειψη σωματικής άσκησης. Η σωματική αδράνεια επηρεάζει αρνητικά ολόκληρο το σώμα, διαταράσσει τον μεταβολισμό των λιπιδίων, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της HDL, αύξηση της LDL.
  • Λήψη φαρμάκων. Τα κορτικοστεροειδή, τα αναβολικά στεροειδή, τα ορμονικά αντισυλληπτικά βλάπτουν το μεταβολισμό, προκαλώντας μείωση της σύνθεσης HDL. Στο 90% των περιπτώσεων, το προφίλ των λιπιδίων αποκαθίσταται 3-4 εβδομάδες μετά την απόσυρση του φαρμάκου.

Σπάνια, όταν πραγματοποιεί λιπιδόγραμμα, ένας ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με υποχοληστερολαιμία. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ασθένειες:

  • Αμπεταλιποπρωτεϊναιμία - μειωμένη απορρόφηση, μεταφορά λιπιδίων σε ιστούς. Μείωση ή πλήρης απουσία LDL, VLDL.
  • Η ασθένεια Tangier είναι μια σπάνια γενετική διαταραχή. Χαρακτηρίζεται από παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων, όταν το αίμα περιέχει λίγο HDL, LDL, αλλά ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση τριγλυκεριδίων.
  • Οικογενειακή υπερχλωρομικροναιμία. Εμφανίζεται λόγω παραβίασης της λύσης των χυλομικρών. HDL, LDL μειωμένη. Τα Chylomicrons, τα τριγλυκερίδια αυξάνονται.

Εάν μειωθεί η LDL, αυτό δείχνει επίσης ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

  • Υπερθυρεοειδισμός - υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, αυξημένη παραγωγή θυροξίνης, τριιωδοθυρονίνη. Καταστέλλει τη σύνθεση χοληστερόλης.
  • Ηπατικές παθήσεις (ηπατίτιδα, κίρρωση) οδηγούν σε σοβαρές μεταβολικές διαταραχές. Προκαλεί μείωση της ολικής χοληστερόλης, των λιποπρωτεϊνών υψηλής και χαμηλής πυκνότητας.
  • Λοιμώδεις και ιογενείς ασθένειες (πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα) προκαλούν προσωρινές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, ελαφρά μείωση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Συνήθως, το προφίλ λιπιδίων ανακάμπτει 2-3 μήνες μετά την ανάρρωση.

Μια ελαφρά μείωση της ολικής χοληστερόλης και των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας ανιχνεύεται επίσης μετά από παρατεταμένη νηστεία, κατά τη διάρκεια σοβαρού στρες, κατάθλιψης.

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL

Όταν το επίπεδο της LDL είναι αυξημένο και αυτό δεν σχετίζεται με κληρονομικούς παράγοντες, το πρώτο πράγμα που είναι επιθυμητό είναι να αλλάξετε τις αρχές της διατροφής, του τρόπου ζωής. Ο κύριος στόχος είναι η αποκατάσταση του μεταβολισμού, η μείωση της χοληστερόλης LDL και η αύξηση της καλής χοληστερόλης. Αυτό θα βοηθήσει:

  • Σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το αίμα εμπλουτίζεται με οξυγόνο. Καίει LDL, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ελαφρύνει το βάρος στην καρδιά. Για εκείνους που προηγουμένως έκαναν καθιστικό τρόπο ζωής, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να εισαχθεί σταδιακά. Στην αρχή μπορεί να περπατάει, να τρέχει ελαφριά. Στη συνέχεια, μπορείτε να προσθέσετε γυμναστική το πρωί, ποδηλασία, κολύμπι. Συνιστάται η προπόνηση κάθε μέρα για 20-30 λεπτά.
  • Κατάλληλη διατροφή. Η βάση της δίαιτας θα πρέπει να είναι τα τρόφιμα που βελτιώνουν τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος, το μεταβολισμό, επιταχύνοντας την απομάκρυνση της LDL από το σώμα. Τα ζωικά λίπη χρησιμοποιούνται σε περιορισμένο βαθμό. Δεν μπορείτε να τους αποκλείσετε εντελώς από τη διατροφή. Τα ζωικά λίπη, οι πρωτεΐνες παρέχουν στον οργανισμό ενέργεια, αναπληρώνει τα αποθέματα χοληστερόλης, επειδή το 20% αυτής της ουσίας πρέπει να προέρχεται από τροφή.

Η βάση του μενού με υψηλό επίπεδο LDL και ολικής χοληστερόλης πρέπει να είναι τα ακόλουθα προϊόντα:

  • φρέσκα ή βραστά λαχανικά, φρούτα, φρέσκα μούρα ·
  • θαλασσινά ψάρια - ιδιαίτερα κόκκινα, που περιέχουν πολλά ωμέγα-3 οξέα.
  • κεφίρ με χαμηλά λιπαρά, γάλα, φυσικό γιαούρτι με συμπληρώματα.
  • δημητριακά, δημητριακά - εκ των οποίων είναι καλύτερο να μαγειρεύετε κουάκερ, συνιστάται η χρήση λαχανικών για συνοδευτικά πιάτα.
  • λαχανικό, ελαιόλαδο, λιναρόσπορο - μπορεί να προστεθεί σε σαλάτες, λαμβάνοντας με άδειο στομάχι το πρωί, 1 κουταλιά της σούπας. Λ.;
  • χυμοί από λαχανικά, φρούτα, smoothies από μούρα, πράσινο, τσάι τζίντζερ, εγχύσεις βοτάνων, ποτά φρούτων, κομπόστες.

Η αρχή του μαγειρέματος είναι η απλότητα. Τα προϊόντα βράζονται, ψήνονται στο φούρνο χωρίς κρούστα και μαγειρεύονται σε διπλό λέβητα. Μπορείτε να προσθέσετε λίγο αλάτι στα έτοιμα πιάτα, να προσθέσετε λάδι, βότανα, ξηρούς καρπούς, σπόρους λιναριού, σουσάμι. Τηγανητό, πικάντικο, καπνιστό - εξαιρείται. Η βέλτιστη διατροφή είναι 5-6 φορές / ημέρα σε μικρές μερίδες.

Εάν οι αλλαγές στη διατροφή, η σωματική δραστηριότητα δεν βοήθησε στην ομαλοποίηση του επιπέδου της LDL ή όταν η αύξηση της οφείλεται σε γενετικούς παράγοντες, συνταγογραφούνται φάρμακα:

  • Οι στατίνες μειώνουν το επίπεδο της LDL στο αίμα αναστέλλοντας τη σύνθεση της χοληστερόλης στο ήπαρ. Σήμερα είναι το κύριο φάρμακο για την καταπολέμηση της υψηλής χοληστερόλης. Έχει σημαντικά μειονεκτήματα - πολλές παρενέργειες, προσωρινή επίδραση. Με τον τερματισμό της θεραπείας, το επίπεδο της ολικής χοληστερόλης επιστρέφει στις προηγούμενες τιμές του. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς με κληρονομική μορφή της νόσου αναγκάζονται να τους πάρουν όλη τους τη ζωή..
  • Οι φιβράτες αυξάνουν την παραγωγή λιπάσης, μειώνοντας την ποσότητα των LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων σε περιφερειακούς ιστούς. Βελτιώνει το προφίλ των λιπιδίων, επιταχύνει την αποβολή της χοληστερόλης από το πλάσμα του αίματος.
  • Τα συμπλοκοποιητικά χολικού οξέος διεγείρουν το σώμα να παράγει αυτά τα οξέα. Επιταχύνει την αποβολή τοξινών, απορριμμάτων, LDL μέσω των εντέρων.
  • Το νικοτινικό οξύ (Νιασίνη) δρα στα αγγεία, τα αποκαθιστά: διαστέλλει στενωμένους αυλούς, βελτιώνει τη ροή του αίματος, αφαιρεί μικρές συσσωρεύσεις λιπιδίων χαμηλής πυκνότητας από τα αγγεία.

Η πρόληψη των αποκλίσεων της LDL από τον κανόνα είναι η τήρηση των αρχών της σωστής διατροφής, η απόρριψη των κακών συνηθειών, η μέτρια σωματική δραστηριότητα.

Μετά από 20 χρόνια, συνιστάται να κάνετε εξέταση αίματος κάθε 5 χρόνια για να παρακολουθείτε πιθανές αποτυχίες στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Για ηλικιωμένους, συνιστάται να κάνετε προφίλ λιπιδίων κάθε 3 χρόνια.

Λιπιδόγραμμα - εξέταση αίματος για χοληστερόλη. HDL, LDL, Τριγλυκερίδια - οι λόγοι για την αύξηση του προφίλ λιπιδίων. Αθηρογόνος συντελεστής, Κακή και καλή χοληστερόλη.

Πώς να κάνετε μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη?

Για τον προσδιορισμό του προφίλ λιπιδίων, χρησιμοποιείται αίμα από φλέβα, το οποίο λαμβάνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Η προετοιμασία για τη δοκιμή είναι συνηθισμένη - αποχή από τροφή για 6-8 ώρες, αποφεύγοντας τη σωματική άσκηση και άφθονα λιπαρά τρόφιμα. Ο προσδιορισμός της ολικής χοληστερόλης πραγματοποιείται με την ενοποιημένη διεθνή μέθοδο Abel ή Ilk. Ο προσδιορισμός των κλασμάτων πραγματοποιείται με μεθόδους καθίζησης και φωτομετρίας, οι οποίες είναι αρκετά επίπονες, ωστόσο, είναι ακριβείς, συγκεκριμένες και αρκετά ευαίσθητες.

Ο συγγραφέας προειδοποιεί ότι οι τιμές είναι κατά μέσο όρο και ενδέχεται να διαφέρουν σε κάθε εργαστήριο. Το υλικό του άρθρου πρέπει να χρησιμοποιείται ως αναφορά και να μην επιχειρεί ανεξάρτητη διάγνωση και έναρξη θεραπείας..

Λιπιδόγραμμα - τι είναι αυτό?
Σήμερα, προσδιορίζεται η συγκέντρωση των ακόλουθων λιποπρωτεϊνών στο αίμα:

  1. Ολική χοληστερόλη
  2. Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL ή α-χοληστερόλη),
  3. Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL βήτα χοληστερόλη).
  4. Τριγλυκερίδια (TG)
Ο συνδυασμός αυτών των δεικτών (χοληστερόλη, LDL, HDL, TG) ονομάζεται προφίλ λιπιδίων. Ένα πιο σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο για τον κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης είναι η αύξηση του κλάσματος LDL, το οποίο ονομάζεται αθηρογόνο, δηλαδή, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης..

Το HDL, αντιθέτως, είναι ένα αντιαθηρογόνο κλάσμα, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Τα τριγλυκερίδια είναι η μορφή μεταφοράς λιπών, επομένως η υψηλή περιεκτικότητά τους στο αίμα οδηγεί επίσης στον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Όλοι αυτοί οι δείκτες, σε συνδυασμό ή ξεχωριστά, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της αθηροσκλήρωσης, της ισχαιμικής καρδιακής νόσου και για τον προσδιορισμό της ομάδας κινδύνου για την ανάπτυξη αυτών των ασθενειών. Χρησιμοποιείται επίσης ως έλεγχος θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για τη στεφανιαία νόσο στο άρθρο: στηθάγχη

«Κακή» και «καλή» χοληστερόλη - τι είναι?

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον μηχανισμό δράσης των κλασμάτων χοληστερόλης. Η LDL χοληστερόλη ονομάζεται «κακή» χοληστερόλη, καθώς οδηγεί στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τα οποία παρεμβαίνουν στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, λόγω αυτών των πλακών, εμφανίζεται μια παραμόρφωση του αγγείου, ο αυλός του στενεύει και το αίμα δεν μπορεί να περάσει ελεύθερα σε όλα τα όργανα, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια..

Η HDL, από την άλλη πλευρά, είναι «καλή» χοληστερόλη, η οποία αφαιρεί τις αθηροσκληρωτικές πλάκες από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, είναι πιο ενημερωτικό και σωστό να προσδιορίζεται το κλάσμα της χοληστερόλης και όχι μόνο η ολική χοληστερόλη. Σε τελική ανάλυση, η ολική χοληστερόλη αποτελείται από όλα τα κλάσματα. Για παράδειγμα, η συγκέντρωση χοληστερόλης σε δύο άτομα είναι 6 mmol / L, αλλά το ένα από αυτά έχει 4 mmol / L HDL και το άλλο έχει τα ίδια 4 mmol / L LDL. Φυσικά, ένα άτομο με υψηλότερη συγκέντρωση HDL μπορεί να είναι ήρεμο και ένα άτομο με υψηλότερη LDL πρέπει να φροντίζει την υγεία του. Εδώ είναι μια τέτοια πιθανή διαφορά, με φαινομενικά το ίδιο επίπεδο ολικής χοληστερόλης.

Διαβάστε για στεφανιαία νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου στο άρθρο: Ισχαιμική καρδιακή νόσο

Προφίλ λιπιδίων - χοληστερόλη, LDL, HDL, τριγλυκερίδια, αθηρογόνος συντελεστής

Εξετάστε τους δείκτες του προφίλ λιπιδίων - ολική χοληστερόλη, LDL, HDL, TG.
Η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα ονομάζεται υπερχοληστερολαιμία..

Η υπερχοληστερολαιμία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη ισορροπημένης διατροφής σε υγιείς ανθρώπους (άφθονη κατανάλωση λιπαρών τροφών - λιπαρά κρέατα, καρύδα, φοινικέλαιο) ή ως κληρονομική παθολογία.

Ο ρυθμός των λιπιδίων στο αίμα

Λιπίδια αίματος
Δείκτηςκανόνας
Ολική χοληστερόλη στο αίμα3.1-5.2 mmol / λίτρο
HDL στις γυναίκες> 1,42 mmol / L
στους άνδρες> 1,68 mmol / L
LDL5 - δείχνει ότι ένα άτομο έχει υψηλή πιθανότητα αθηροσκλήρωσης, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα αγγειακών παθήσεων της καρδιάς, του εγκεφάλου, των άκρων, των νεφρώνΓια περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αθηροσκλήρωση, ανατρέξτε στο άρθρο: Αθηροσκλήρωση

Χοληστερόλη - λιγότερο από 5 mmol / l
Atherogenic συντελεστής - λιγότερο από 3 mmol / l
LDL χοληστερόλη - λιγότερο από 3 mmol / L
Τριγλυκερίδια - λιγότερο από 2 mmol / L
HDL χοληστερόλη - περισσότερο από 1 mmol / l.

Τι λένε οι παραβιάσεις των δεικτών προφίλ λιπιδίων;?

Τριγλυκερίδια

Η HDL στους άνδρες είναι μικρότερη από 1,16 mmol / l και στις γυναίκες μικρότερη από 0,9 mmol / l είναι ένδειξη αθηροσκλήρωσης ή στεφανιαίας νόσου. Με μείωση της HDL στην περιοχή των οριακών τιμών (στις γυναίκες 0,9-1,40 mmol / l, στους άνδρες 1,16-1,68 mmol / l), μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης και της ισχαιμικής καρδιακής νόσου. Η αύξηση της HDL δείχνει ότι ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου είναι ελάχιστος..

Διαβάστε για την επιπλοκή της αθηροσκλήρωσης - εγκεφαλικό στο άρθρο: Εγκεφαλικό επεισόδιο

Μεταβείτε στη γενική ενότητα ΕΡΕΥΝΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ

LDL - τι είναι σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, οι λόγοι για την αύξηση

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (LDL) είναι κλάσματα χοληστερόλης με υψηλά επίπεδα αθηρογένεσης. Τα αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης LDL και VLDL υποδηλώνουν την παρουσία ή υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων, της στεφανιαίας νόσου, του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου και των εγκεφαλικών εγκεφαλικών επεισοδίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι πρόσφατα υπήρξε έντονη τάση για αναζωογόνηση καρδιαγγειακών παθολογιών. Εάν προηγουμένως εμφανίστηκε σοβαρή αγγειακή αθηροσκλήρωση και οι επιπλοκές της σε ασθενείς ηλικίας άνω των 55-60 ετών, τώρα αυτή η παθολογία εμφανίζεται επίσης σε παιδιά ηλικίας 25-30 ετών.

Τι είναι το LDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ονομάζονται «κακά» κλάσματα χοληστερόλης, τα οποία έχουν υψηλό επίπεδο αθηρογένεσης και οδηγούν στην ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγειακών τοιχωμάτων. Στα αρχικά στάδια της ανισορροπίας των λιπιδίων, όταν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας μόλις αρχίζουν να συσσωρεύονται στο αγγειακό έντερο, το HDL "συλλαμβάνεται" και μεταφέρεται στο ήπαρ, όπου μετατρέπεται σε χολικά οξέα..

Έτσι, το σώμα διατηρεί μια φυσική ισορροπία λιπιδίων. Ωστόσο, με παρατεταμένη αύξηση του επιπέδου LDL και μείωση της ποσότητας HDL, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας όχι μόνο συσσωρεύονται στο τοίχωμα του αγγείου, αλλά προκαλούν επίσης την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, που συνοδεύεται από την καταστροφή ινών ελαστίνης, ακολουθούμενη από την αντικατάστασή τους με άκαμπτο συνδετικό ιστό.

Γιατί τα υψηλά επίπεδα LDL είναι επικίνδυνα?

Η πρόοδος της αθηροσκλήρωσης συνοδεύεται από σημαντική μείωση της ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, μειωμένη ικανότητα του αγγείου να τεντώνεται από τη ροή του αίματος, καθώς και στένωση του αυλού του αγγείου λόγω αύξησης του μεγέθους της αθηροσκληρωτικής πλάκας (συσσώρευση LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων κ.λπ.). Όλα αυτά οδηγούν σε μειωμένη ροή του αίματος, αυξημένο σχηματισμό μικροθρομβών και μειωμένη μικροκυκλοφορία..

Ανάλογα με τη θέση της εστίασης των αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, εμφανίζονται συμπτώματα:

  • Ισχαιμική καρδιακή νόσο (αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων).
  • INC (ισχαιμία των κάτω άκρων λόγω αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων των αγγείων των ποδιών και της κοιλιακής αορτής).
  • εγκεφαλική ισχαιμία (στένωση του αυλού των αγγείων του αυχένα και του εγκεφάλου) κ.λπ..

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται η διάγνωση της LDL;?

Τα επίπεδα της LDL και ο κίνδυνος εμφάνισης καρδιακών και αγγειακών παθήσεων έχουν άμεση σχέση. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας στο αίμα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα του ασθενούς να αναπτύξει σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η διεξαγωγή τακτικής εξέτασης αίματος για LDL σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων και να επιλέξετε μια υπολιπιδαιμική δίαιτα για τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, ένα σχήμα διόρθωσης φαρμάκου για τα επίπεδα χοληστερόλης.

Αυτή η ανάλυση συνιστάται μία φορά το χρόνο για όλα τα άτομα άνω των 35 ετών. Εάν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, η προληπτική εξέταση μπορεί να πραγματοποιείται συχνότερα. Επίσης, η ανάλυση εμφανίζεται εάν ο ασθενής έχει:

  • ευσαρκία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ηπατική νόσο;
  • παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.
  • χρόνια παγκρεατίτιδα και χολοκυστίτιδα
  • παράπονα για δύσπνοια, συνεχή μυϊκή αδυναμία, κόπωση, ζάλη, απώλεια μνήμης
  • παράπονα για πόνο στα πόδια, επιδεινωμένο κατά το περπάτημα, μετατόπιση χωλότητας, συνεχή ψυχρότητα των ποδιών και των χεριών, ωχρότητα ή ερυθρότητα των ποδιών κ.λπ..

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας σε μια εξέταση αίματος αξιολογούνται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί ότι μια μέτρια αύξηση των επιπέδων χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της κύησης είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί θεραπεία. Ωστόσο, με σημαντική αύξηση στο επίπεδο των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, ο κίνδυνος αυθόρμητης άμβλωσης, μειωμένη ροή αίματος εμβρυϊκού πλακούντα, εξασθένιση της εγκυμοσύνης, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, πρόωρη γέννηση κ.λπ..

Τα μειωμένα επίπεδα της LDL και της HDL χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να υποδηλώνουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καθυστερημένης τοξικότητας, καθώς και αιμορραγία κατά τον τοκετό..

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος

Συνήθως, η LDL χοληστερόλη είναι αυξημένη σε:

  • Οι καπνιστές;
  • ασθενείς που κάνουν κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών, λιπαρά, τηγανητά και καπνιστά τρόφιμα, γλυκά, αλεύρι κ.λπ.
  • ασθενείς με παχυσαρκία, σακχαρώδη διαβήτη
  • άτομα που οδηγούν σε καθιστικό τρόπο ζωής ·
  • ασθενείς που πάσχουν από αϋπνία και συχνό στρες.
  • ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό με βαρύτητα (συγγενείς με πρώιμες καρδιαγγειακές παθολογίες).

Επίσης, η LDL στο αίμα αυξάνεται με την παρουσία χρόνιων παθολογιών του ήπατος, του παγκρέατος, ανεπάρκειες βιταμινών, κληρονομικών διαταραχών ισορροπίας λιπιδίων κ.λπ..

Ενδείξεις για δοκιμή λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Το προφίλ των λιπιδίων αξιολογείται:

  • να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την παρουσία αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών ·
  • κατά τη συνολική εξέταση ασθενών με ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, του ίκτερου, καθώς και παθολογιών του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • κατά την εξέταση ασθενών με ύποπτες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων.
  • να αξιολογήσει τους κινδύνους της στεφανιαίας νόσου και να προσδιορίσει τον αθηρογόνο συντελεστή.

Ο υπολογισμός του αθηρογόνου συντελεστή χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της αναλογίας της ποσότητας της ολικής χοληστερόλης (TC) και των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, καθώς και του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών. Όσο υψηλότερη είναι η αναλογία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος.

Atherogenic συντελεστής = (OH-HDL) / HDL.

Κανονικά, η αναλογία HDL προς ολική χοληστερόλη (HDL + VLDL και HDL) κυμαίνεται από 2 έως 2,5 (οι μέγιστες επιτρεπόμενες τιμές για τις γυναίκες είναι 3,2 και για τους άνδρες - 3,5).

Ρυθμός λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας

Τα πρότυπα περιεχομένου LDL εξαρτώνται από το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Ο κανόνας της LDL στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται ανάλογα με την περίοδο της κύησης. Επίσης, μπορεί να υπάρχει μια μικρή διαφορά στους δείκτες όταν περνάτε δοκιμές σε διαφορετικά εργαστήρια (αυτό οφείλεται στη διαφορά του εξοπλισμού και των αντιδραστηρίων που χρησιμοποιούνται). Από την άποψη αυτή, η αξιολόγηση του επιπέδου της LDL στο αίμα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό..

Πώς να δοκιμάσετε τη χοληστερόλη LDL?

Η δειγματοληψία αίματος πρέπει να γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Για μισή ώρα πριν από την ανάλυση, το κάπνισμα απαγορεύεται. Εξαιρείται επίσης το σωματικό και συναισθηματικό στρες.

Μια εβδομάδα πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη αλκοόλ και τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη.

Το LDL είναι ο κανόνας σε άνδρες και γυναίκες

Οι διαφορές φύλου στις αναλύσεις οφείλονται στη διαφορά στο ορμονικό υπόβαθρο. Στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων μειώνουν τη χοληστερόλη LDL στο αίμα. Αυτό συμβάλλει στο σχηματισμό φυσικής ορμονικής προστασίας έναντι της αθηροσκλήρωσης και των καρδιαγγειακών παθολογιών. Στους άνδρες, λόγω του επιπολασμού των ανδρογόνων, το επίπεδο της LDL στο αίμα είναι ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι στις γυναίκες. Ως εκ τούτου, έχουν έντονη αθηροσκλήρωση σε νεαρή ηλικία πολύ πιο συχνά..

Τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στον πίνακα ανά ηλικία για άνδρες και γυναίκες:

Ηλικία ασθενούςΠάτωμαLDL,
mmol / λίτρο
Από 5 έως 10Μ1.63 - 3.34
φά1,76 - 3,63
Από 10 έως 15Μ1.66 - 3.44
φά1,76 - 3,52
15 έως 20Μ1.61 - 3.37
φά1.53 - 3.55
20 έως 25Μ1,71 - 3,81
φά1.48 - 4.12
25 έως 30Μ1.81 - 4.27
φά1.84 - 4.25
Από 30 έως 35Μ2.02 - 4.79
φά1.81 - 4.04
35 έως 40Μ2.10 - 4.90
φά1.94 - 4.45
40 έως 45Μ2.25 - 4.82
φά1.92 - 4.51
45 έως 50Μ2.51 - 5.23
φά2.05 - 4.82
50 έως 55Μ2.31 - 5.10
φά2.28 - 5.21
55 έως 60Μ2.28 - 5.26
φά2.31 - 5.44
60 έως 65Μ2.15 - 5.44
φά2.59 - 5.80
65 έως 70Μ2.54 - 5.44
φά2.38 - 5.72
Περισσότερα από 70Μ2.28 - 4.82
φά2.49 - 5.34

Τι σημαίνει εάν οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι αυξημένες

Η χοληστερόλη LDL είναι αυξημένη σε ασθενείς με:

  • διάφορες κληρονομικές διαταραχές ισορροπίας λιπιδίων (υπερχοληστερολαιμία και υπερτριγλυκεριδαιμία).
  • υπέρβαρος;
  • σοβαρές νεφρικές παθολογίες (παρουσία νεφρωσικού συνδρόμου, νεφρική ανεπάρκεια)
  • ίκτερος, αποφρακτική φύση
  • ενδοκρινικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, επινεφρίδια, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών κ.λπ.)
  • νευρική εξάντληση.

Ο λόγος για την ψευδώς αυξημένη χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας στις αναλύσεις μπορεί να είναι η πρόσληψη διαφόρων φαρμάκων (β-αποκλειστές, διουρητικά, γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες κ.λπ.).

Μειώνει τη χοληστερόλη LDL

Ένα μειωμένο επίπεδο LDL μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με κληρονομική υπολιπιδαιμία και υποτριγλυκεριδαιμία, χρόνια αναιμία, εντερική δυσαπορρόφηση (δυσαπορρόφηση), πολλαπλό μυέλωμα, σοβαρό στρες, χρόνιες παθολογίες της αναπνευστικής οδού κ.λπ..

Επίσης, η χρήση χολεστυραμίνης ®, λοβαστατίνης ®, θυροξίνης ®, οιστρογόνων κ.λπ., οδηγεί σε μείωση των επιπέδων λιπιδίων..

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα χοληστερόλης LDL στο αίμα σας

Όλη η θεραπεία μείωσης των λιπιδίων πρέπει να συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα για στατίνες (λοβαστατίνη ®, σιμβαστατίνη ®), διαχωριστικά χολικού οξέος (χολεστυραμίνη ®), φιβράτες (κλοφιμπράτη ®) κ.λπ..

Συνιστώνται επίσης πολυβιταμίνες και συμπληρώματα μαγνησίου και ωμέγα-3. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί η πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων (αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες και αντιπηκτικά)..

Πώς να μειώσετε τη χοληστερόλη LDL χωρίς φάρμακα?

Η διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής πραγματοποιείται ως υποχρεωτική προσθήκη στη φαρμακευτική θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως ανεξάρτητες μέθοδοι θεραπείας μόνο στα αρχικά στάδια της αθηροσκλήρωσης..

Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας, η μείωση του σωματικού βάρους, η διακοπή του καπνίσματος και η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη..

Χοληστερόλη - λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL)

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας είναι οι κύριοι φορείς χοληστερόλης (χοληστερόλη) στο σώμα. Η χοληστερόλη, που είναι μέρος αυτών, θεωρείται «επιβλαβής», επειδή εάν είναι υπερβολική, αυξάνεται ο κίνδυνος πλάκας στις αρτηρίες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη και να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό.

LDL, λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, LDL, LDL χοληστερόλη, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας, χοληστερόλη βήτα-λιποπρωτεΐνης, βήτα-λιποπρωτεΐνες, βήτα-LP.

Αγγλικά συνώνυμα

LDL, LDL-C, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης, λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας.

Χρωματομετρική φωτομετρική μέθοδος.

Mmol / L (χιλιοστόγραμμο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  1. Μην τρώτε για 12 ώρες πριν από την εξέταση.
  2. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες και μην καπνίζετε για 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Η χοληστερόλη (χοληστερόλη, χοληστερόλη) είναι μια λιπαρή ουσία που είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό. Το σωστό επιστημονικό όνομα για αυτήν την ουσία είναι "χοληστερόλη" (το τέλος -ol υποδεικνύει ότι ανήκει σε αλκοόλες), ωστόσο, το όνομα "χοληστερόλη" έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο στη μαζική βιβλιογραφία, την οποία θα χρησιμοποιήσουμε αργότερα σε αυτό το άρθρο. Η χοληστερόλη εμπλέκεται στο σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος. Με βάση τη χοληστερόλη, δημιουργούνται ορμόνες που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη του σώματος και την εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Τα χολικά οξέα σχηματίζονται από χοληστερόλη, με τη βοήθεια των οποίων τα λίπη απορροφώνται στα έντερα.

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στο νερό, επομένως, για να περάσει από το σώμα, «συσκευάζεται» σε ένα πρωτεϊνικό κέλυφος, που αποτελείται από απολιποπρωτεΐνες. Το προκύπτον σύμπλοκο (χοληστερόλη + απολιποπρωτεΐνη) ονομάζεται λιποπρωτεΐνη. Αρκετοί τύποι λιποπρωτεϊνών κυκλοφορούν στο αίμα, διαφέρουν ως προς τις αναλογίες των συστατικών τους συστατικών:

  • λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL),
  • λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL),
  • λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL).

Η LDL χοληστερόλη θεωρείται «κακή», διότι όταν είναι υπερβολική, εμφανίζονται πλάκες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που μπορεί να περιορίσει την κυκλοφορία του αίματος μέσω του αγγείου, το οποίο απειλεί την αθηροσκλήρωση και αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων (στεφανιαία νόσος, καρδιακή προσβολή) και εγκεφαλικού επεισοδίου.

Το ήπαρ παράγει αρκετή χοληστερόλη για τις ανάγκες του σώματος, αλλά μέρος του προέρχεται από τροφή, κυρίως από λιπαρά κρέατα και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα. Εάν ένα άτομο έχει κληρονομική προδιάθεση για υψηλή χοληστερόλη ή τρώει πάρα πολύ ζωικό λίπος, τότε το επίπεδο της LDL στο αίμα μπορεί να αυξηθεί σε επικίνδυνα επίπεδα.

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

  • Για να εκτιμηθεί η πιθανότητα αθηροσκλήρωσης και καρδιακών προβλημάτων (αυτός είναι ο πιο σημαντικός δείκτης του κινδύνου στεφανιαίας νόσου).
  • Για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας μιας δίαιτας με μειωμένο ζωικό λίπος.
  • Για παρακολούθηση των επιπέδων λιπιδίων μετά τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

Η ανάλυση για LDL είναι συνήθως μέρος του προφίλ λιπιδίων, το οποίο περιλαμβάνει επίσης τον προσδιορισμό της ολικής χοληστερόλης, της χοληστερόλης VLDL, της HDL χοληστερόλης, των τριγλυκεριδίων και του αθηρογόνου συντελεστή. Ένα λιπιδόγραμμα μπορεί να συνταγογραφηθεί κατά τη διάρκεια ρουτίνας προληπτικών εξετάσεων ή με αύξηση της συγκέντρωσης της ολικής χοληστερόλης, προκειμένου να ανακαλυφθεί λόγω του ποιο κλάσματος αυξάνεται.

Γενικά, ένα προφίλ λιπιδίων συνιστάται για όλα τα άτομα άνω των 20 ετών τουλάχιστον μία φορά κάθε 5 χρόνια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη πιο συχνά (αρκετές φορές το χρόνο). Πρώτον, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε δίαιτα που περιορίζει τα ζωικά λίπη ή / και λαμβάνει φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης, τότε δοκιμάζεται για να δει εάν πληρούν τους στόχους LDL και ολικής χοληστερόλης και, ως εκ τούτου, έχουν μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακών ασθένειες. Και, δεύτερον, εάν ένας ή περισσότεροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων υπάρχουν στη ζωή του ασθενούς:

  • κάπνισμα,
  • μια συγκεκριμένη ηλικία (άνδρες άνω των 45 ετών, γυναίκες άνω των 55 ετών),
  • υψηλή αρτηριακή πίεση (από 140/90 mm Hg. Art.),
  • υψηλή χοληστερόλη ή καρδιαγγειακές παθήσεις στα μέλη της οικογένειας (καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο σε στενή αρσενική συγγενή κάτω των 55 ετών ή γυναίκα κάτω των 65 ετών),
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο, προηγούμενη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο,
  • Διαβήτης,
  • υπέρβαρος,
  • κατάχρηση αλκόολ,
  • τρώει μεγάλες ποσότητες τροφίμων που περιέχουν ζωικά λίπη,
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα.

Εάν ένα παιδί στην οικογένεια είχε περιπτώσεις υψηλής χοληστερόλης ή καρδιακών παθήσεων σε νεαρή ηλικία, τότε συνιστάται για πρώτη φορά να λάβει προφίλ λιπιδίων στην ηλικία των 2 έως 10 ετών.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 0 - 3,3 mmol / l.

Η έννοια του «κανόνα» δεν είναι απολύτως εφαρμόσιμη σε σχέση με το επίπεδο της LDL χοληστερόλης. Διαφορετικοί άνθρωποι, στη ζωή των οποίων υπάρχει ένας διαφορετικός αριθμός παραγόντων κινδύνου, ο κανόνας LDL θα είναι διαφορετικός. Μια μελέτη για τη χοληστερόλη LDL χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του κινδύνου καρδιαγγειακών παθήσεων, ωστόσο, προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια για ένα άτομο, πρέπει να ληφθούν υπόψη όλοι οι παράγοντες.

Η αύξηση της χοληστερόλης LDL μπορεί να οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση (οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία) ή υπερβολική πρόσληψη ζωικών λιπών. Στα περισσότερα άτομα με υψηλή χοληστερόλη, και οι δύο παράγοντες εμπλέκονται σε κάποιο βαθμό..

Το επίπεδο της χοληστερόλης LDL μπορεί να εκτιμηθεί ως εξής:

  • λιγότερο από 2,6 mmol / l - βέλτιστο,
  • 2,6-3,3 mmol / l - πλησιάζει στο βέλτιστο,
  • 3,4-4,1 mmol / l - υψηλή οριακή τιμή,
  • 4,1-4,9 mmol / l - υψηλή,
  • πάνω από 4,9 mmol / l - πολύ υψηλή.

Πιθανές αιτίες υψηλών επιπέδων χοληστερόλης LDL:

  • χολόσταση - στασιμότητα της χολής που μπορεί να προκληθεί από ηπατική νόσο (ηπατίτιδα, κίρρωση) ή χολόλιθους,
  • χρόνια φλεγμονή των νεφρών που οδηγεί σε νεφρωτικό σύνδρομο,
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια,
  • μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός),
  • κακώς αντιμετωπισμένος σακχαρώδης διαβήτης,
  • αλκοολισμός,
  • ευσαρκία,
  • καρκίνο του προστάτη ή του παγκρέατος.

Το χαμηλότερο επίπεδο χοληστερόλης LDL δεν χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά λόγω χαμηλής ειδικότητας. Ωστόσο, οι λόγοι της μπορεί να είναι:

  • κληρονομική υποχοληστερολαιμία,
  • σοβαρή ηπατική νόσος,
  • καρκίνο του μυελού των οστών,
  • αυξημένη λειτουργία του θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός),
  • φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων,
  • σι12- ή αναιμία ανεπάρκειας φυλλικού οξέος,
  • κοινά εγκαύματα,
  • οξείες ασθένειες, οξείες λοιμώξεις,
  • χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

Η συγκέντρωση χοληστερόλης μπορεί να αλλάζει από καιρό σε καιρό, αυτό είναι φυσιολογικό. Μια μόνο μέτρηση δεν αντικατοπτρίζει πάντα το συνηθισμένο επίπεδο, οπότε μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη δοκιμή μετά από 1-3 μήνες.

Αυξήστε το επίπεδο χοληστερόλης λιποπρωτεϊνών πολύ χαμηλής πυκνότητας (χοληστερόλη VLDL):

  • εγκυμοσύνη (ένα προφίλ λιπιδίων πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού),
  • παρατεταμένη νηστεία,
  • μόνιμη αιμοδοσία,
  • αναβολικά στεροειδή, ανδρογόνα, κορτικοστεροειδή,
  • κάπνισμα,
  • τρώει τρόφιμα που περιέχουν ζωικά λίπη.

Μειώστε το επίπεδο της χοληστερόλης VLDL:

  • ξαπλώνω,
  • αλλοπουρινόλη, κλοφιμπράτη, κολχικίνη, αντιμυκητιασικά φάρμακα, στατίνες, χολεστυραμίνη, ερυθρομυκίνη, οιστρογόνα,
  • έντονη σωματική δραστηριότητα,
  • δίαιτα χαμηλή σε χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά οξέα και, αντίθετα, υψηλή περιεκτικότητα σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.
  • Ένα λιπιδόγραμμα πρέπει να λαμβάνεται όταν ένα άτομο είναι σχετικά υγιές. Μετά από οξεία ασθένεια, καρδιακή προσβολή ή χειρουργική επέμβαση, περιμένετε τουλάχιστον 6 εβδομάδες πριν από τη μέτρηση της χοληστερόλης.
  • Η LDL χοληστερόλη υπολογίζεται γενικά με τον ακόλουθο τύπο: LDL χοληστερόλη = ολική χοληστερόλη - (HDL χοληστερόλη - TG (τριγλυκερίδια) / 2.2).
  • Στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα λιπίδια μετρώνται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό, στη Ρωσία και στην Ευρώπη, σε χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο. Ο επανυπολογισμός πραγματοποιείται σύμφωνα με τον τύπο XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 ή XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • Η LDL χοληστερόλη υπολογίζεται συνήθως με βάση τα αποτελέσματα άλλων αναλύσεων που περιλαμβάνονται στο προφίλ λιπιδίων: ολική χοληστερόλη, HDL χοληστερόλη και τριγλυκερίδια, ένας άλλος τύπος λιπιδίων που αποτελούν λιποπρωτεΐνες. Τις περισσότερες φορές, επιτυγχάνεται αρκετά ακριβής δείκτης, ωστόσο, εάν το επίπεδο των τριγλυκεριδίων αυξηθεί σημαντικά (> 10 mmol / L) ή ένα άτομο έχει φάει πολλά λιπαρά τρόφιμα πριν από τη δοκιμή, το αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι απολύτως σωστό. Σε αυτήν την περίπτωση, το LDL μετράται άμεσα.

LDL χοληστερόλη (LDL-C) - τι είναι και ποιος είναι ο ρυθμός του στο αίμα?

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

LDL (LDL) - τι είναι σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Τα LDL / LDL (ή λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) είναι σύμπλοκα μικροσωματιδίων / πρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος (μεγέθη από 18 έως 26 nm), το κύριο καθήκον των οποίων είναι η "μεταφορά" χοληστερόλης, τριγλυκεριδίων και φωσφολιπιδίων από το ήπαρ σε περιφερειακούς ιστούς. Αρχικά, σχηματίζονται από VLDL / Λιποπρωτεΐνες Πολύ Χαμηλής Πυκνότητας (στη διαδικασία της λιπόλυσης / "διάσπασης") και στη συνέχεια μεταφέρονται ήδη σε όλο το σώμα - πολλές ζωτικές / σημαντικές ουσίες. Συμπεριλαμβάνονται - χοληστερόλη, τριακυλογλυκερίδια («πηγή ενέργειας» για τον άνθρωπο), βιταμίνη Ε και άλλα.

Δομή LDL: απολιποπρωτεΐνη Β100 (98%), πρωτεΐνες (21-25%), φωσφολιπίδια (22-24%), τριγλυκερίδια (10-12%), χοληστερόλη (35-45%)

Μια άλλη πολύ σημαντική «αποστολή» του LDL (όπως αποδείχθηκε πρόσφατα από Δανείς / Γερμανούς επιστήμονες) είναι να «εξουδετερώσει» τα δηλητήρια που απελευθερώνονται - θανατηφόρα / απειλητικά για τη ζωή - βακτηριακές τοξίνες. Για παράδειγμα, ακόμη και αυτά που περιέχονται στο δηλητήριο φιδιών ή αραχνών.

Ωστόσο, παρά τα πολλά χρήσιμα χαρακτηριστικά, υπάρχει ένα μειονέκτημα του νομίσματος. Στην πραγματικότητα, ως λιπαρό (και συνεπώς «κολλώδες») αλκοόλ, η LDL χοληστερόλη (δηλαδή, η χοληστερόλη στη σύνθεση των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας), πρώτα «κολλάει» στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και στη συνέχεια διεισδύει στο εσωτερικό. Μετά από αυτό (ως αποτέλεσμα άλλων, στην πραγματικότητα - αμυντικών αντιδράσεων), σταδιακά «μεγαλώνει», στρώματα και σχηματίζει «λόφους», οι οποίοι συνήθως αποκαλούνται «πλάκες χοληστερόλης». Πώς συμβαίνει όλα αυτά μπορεί να δει κανείς στο βίντεο (παρακάτω). Καλύτερα να δείτε μία φορά παρά να ακούσετε 100 (ή να διαβάσετε).

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χοληστερόλη LDL θεωρείται «κακή» και «επιβλαβής». Σε αντίθεση με την HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) χοληστερόλη, την οποία οι επιστήμονες ονόμασαν - «ΚΑΛΗ» χοληστερόλη. Επειδή το κύριο καθήκον του (αρχικά, να είναι "άδειο ταξί", όπως το έθεσαν οι Αμερικανοί γιατροί) είναι να "παραλάβει" το πλεόνασμα του πρώτου (δηλαδή, LDL χοληστερόλη) στο αίμα και να το "πάει" σπίτι "- πίσω στο ήπαρ (για επεξεργασία ή - διάθεση).

Τύπος για τον υπολογισμό των επιπέδων χοληστερόλης LDL

Στα περισσότερα κλινικά εργαστήρια, το επίπεδο της χοληστερόλης LDL (ή πιο συγκεκριμένα, η ποσότητα της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας) προσδιορίζεται με υπολογισμό. Ταυτόχρονα, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον τύπο Friedwald, αντικαθιστώντας τον - τους δείκτες του "τυπικού" LIPIDOGRAM. Δηλαδή, ολική χοληστερόλη (ολική χοληστερόλη), HDL χοληστερόλη (η ποσότητα της υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης χοληστερόλης) και TG (το επίπεδο των τριγλυκεριδίων).

Όσον αφορά τον τελευταίο δείκτη (δηλαδή, TG), είναι απαραίτητο για το προσωπικό του εργαστηρίου (συγκεκριμένα, σε αυτήν την περίπτωση) να υπολογίσει την ποσότητα της χοληστερόλης VLDL.

Έτσι, ο τύπος / εξίσωση Friedwald (παρεμπιπτόντως, αναπτύχθηκε το 1972) μοιάζει με αυτό:

Παρεμπιπτόντως, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον ONLINE ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ στον ιστότοπό μας!

  • LDL χοληστερόλη (mg / dl) = ολική χοληστερόλη (mg / dl) - HDL χοληστερόλη (mg / dl) - VLDL χοληστερόλη (mg / dl) *
  • LDL χοληστερόλη (mmol / l) = ολική χοληστερόλη (mmol / l) - HDL χοληστερόλη (mmol / l) - VLDL χοληστερόλη (mmol / l) **

Όπου η ποσότητα της χοληστερόλης VLDL υπολογίζεται διαιρώντας την τιμή (TG) των τριγλυκεριδίων με τον αριθμό 5 ή 2.2 (ανάλογα με τη μονάδα μέτρησης):

  • * VLDL χοληστερόλη (mg / dl) = TG (τριγλυκερίδια): 5
  • ** VLDL χοληστερόλη (mmol / l) = (τριγλυκερίδια): 2.2

ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΣΗΜΕΙΩΣΗ: αυτή η μέθοδος υπολογισμού ΔΕΝ (!) Χρησιμοποιείται εάν το επίπεδο (TG) των τριγλυκεριδίων έχει τιμές άνω των 4,5 mmol / l (ή 400 mg / dl).

Υποκλαστική εξέταση αίματος (LDL-P / LHP-C)

Αξίζει σίγουρα να σημειωθεί ότι στη σύγχρονη ιατρική υπάρχει μια άλλη εξέταση αίματος που αφορά αυστηρά χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνες (δηλαδή, LDL). Η επίσημη ονομασία του είναι "υποθλαστικό λιπιδόγραμμα". Κατ 'αρχήν, από μόνη της, είναι η «κλασική» εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη (ως μέρος του «τυπικού» προφίλ λιπιδίων) που μπορεί να δείξει τους κινδύνους της CVD (καρδιαγγειακές παθήσεις). Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα πρόσφατων μελετών, οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να έχουν υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, με φυσιολογικά επίπεδα χοληστερόλης LDL.!

Ομοίως, τα άτομα με άλλες χρόνιες παθήσεις (όπως ο διαβήτης τύπου 2, για παράδειγμα) μπορούν επίσης να έχουν υγιή επίπεδα LDL-C. Έτσι, στο μέλλον, αποφασίστηκε να ληφθούν υπόψη για ορισμένες περιπτώσεις - ΟΧΙ (!) Η συγκέντρωση της χοληστερόλης μέσα στο κλάσμα LDL, αλλά ο αριθμός και το μέγεθος των μικροσωματιδίων / ενώσεων LDL (sdLDL). Ποια, κυκλοφορούν μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, μπορούν να αλλάξουν τα σχήματά τους: από «αφράτο και μεγάλο σε μικρό και πυκνό. Επιπλέον, οι τελευταίες, σε μεγαλύτερο βαθμό, είναι οι κύριοι «ένοχοι» της ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης.

Το επίσημο όνομα (σε ξένες χώρες) αυτής της εξέτασης / μελέτης αίματος: "Προφίλ υποπλασμάτων λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας" (προφίλ υποθλαστικής λιποπρωτεΐνης LDL / χαμηλής πυκνότητας).

Όταν συνταγογραφείται εξέταση αίματος (μελέτη)?

Μια βιοχημική εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη, που αποτελεί μέρος του «φυσιολογικού» προφίλ λιπιδίων, συνταγογραφείται κατά κύριο λόγο για επαρκή εκτίμηση των κινδύνων ανάπτυξης αθηροσκληρωτικής CVD (δηλαδή καρδιαγγειακών παθήσεων). Δεδομένου ότι, σε σύγκριση με όλα τα άλλα κλάσματα της χοληστερόλης, η LDL χοληστερόλη, που είναι σε περίσσεια, θεωρείται «ανεπιθύμητη» (ή «κακή»). Δεδομένου ότι η «περίσσεια» της, (σταδιακά) συσσωρεύεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζει «αθηροσκληρωτικές πλάκες». Αυτοί οι σχηματισμοί, κάπως παρόμοιοι με τα "αναπτυσσόμενα βουνά", δεν επηρεάζουν μόνο τη φυσιολογική ροή του αίματος, αλλά μπορούν επίσης να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία. Και αυτό είναι γεμάτο - καρδιακή προσβολή, γάγγραινα των άκρων ή εγκεφαλικό επεισόδιο..

Στη συνέχεια, ο γιατρός αποφασίζει για την καλύτερη θεραπεία (ανάλογα με την οριακή ή υψηλή ποσότητα χοληστερόλης LDL στο πλάσμα του αίματος, καθώς και την παρουσία άλλων παραγόντων κινδύνου - περιγράφονται λίγο παρακάτω). Και, κατά συνέπεια, ελέγχει - την αποτελεσματικότητά του. Οι πιο αποτελεσματικές επιλογές θεραπείας είναι - κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής (παραίτηση από κακές συνήθειες, ειδικές δίαιτες και ασκήσεις φυσιοθεραπείας). Επίσης, λαμβάνοντας φάρμακα για τη μείωση των λιπιδίων (κωδικός ATC C10), για παράδειγμα, STATINS. Κατά το διορισμό του τελευταίου, οι ειδικοί που παρακολουθούν θα παρακολουθούν αναγκαστικά την αποτελεσματικότητά τους χρησιμοποιώντας μια επαναλαμβανόμενη εξέταση αίματος (για LDL χοληστερόλη) μετά από 4-12 εβδομάδες (από την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας) και στη συνέχεια κάθε 3-12 μήνες.

ΚΥΡΙΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ για CVD (εκτός από τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης LDL):

  • κάπνισμα (ειδικά "κόκκινα" προϊόντα καπνού με υψηλή περιεκτικότητα σε νικοτίνη και πίσσα).
  • υπέρβαρο (με ΔΜΣ 25 ή μεγαλύτερο, σύμφωνα με τα δεδομένα του ΠΟΥ) ή παχυσαρκία (με ΔΜΣ 30 ή περισσότερο), μάθετε τον ΔΜΣ σας χρησιμοποιώντας τον ONLINE ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ.
  • "Ανθυγιεινή" διατροφή (με περίσσεια trans λιπαρών, ζωικών λιπών και άλλων τροφίμων που αυξάνουν την "κακή" χοληστερόλη)
  • ανενεργός / «καθιστικός» τρόπος ζωής ή σωματική αδράνεια («καθιστική εργασία» ή άλλοι περιορισμοί στη σωματική δραστηριότητα) ·
  • την ηλικία ενός ατόμου (άνδρες - από 45 ετών και άνω, γυναίκες - από 55 ετών και άνω)
  • υπέρταση / αρτηριακή υπέρταση (σύνδρομο υψηλής αρτηριακής πίεσης ≥ 140/90 mm Hg);
  • οικογενειακό ιστορικό πρόωρου CVD (σε συγγενείς του 1ου βαθμού, δηλαδή, πατέρες - έως 55 ετών και μητέρες - έως 65 ετών) ·
  • Αναβλήθηκε στο παρελθόν - καρδιακή προσβολή ή στεφανιαία νόσος (στεφανιαία νόσος).
  • Διαβήτης τύπου 2 ή προ / διαβήτης.

ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Οι τιμές HDL χοληστερόλης των 1,55 mmol / L (60 mg / dL) και άνω, σύμφωνα με τις διατάξεις του NCEP (από το 2002), θεωρούνται «αρνητικός παράγοντας κινδύνου», ο οποίος επιτρέπει την εξαίρεση από το συνολικό ποσό - ένα από τα παραπάνω / αναφερόμενα παράγοντες κινδύνου.

Εξέταση αίματος για πρόληψη για ενήλικες άνδρες και γυναίκες

Σε πολλές ξένες χώρες, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια βιοχημική εξέταση αίματος για το επίπεδο της LDL χοληστερόλης (LDL-C) (ως μέρος του προφίλ των λιπιδίων) κατά την υποχρεωτική / τακτική ιατρική εξέταση. Σύμφωνα με τις συστάσεις του NCEP (ATP III), όλοι οι ενήλικες άνδρες και γυναίκες χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD (αναφέρονται παραπάνω) πρέπει να υποβάλλονται σε τέτοιες εξετάσεις κάθε 4-6 χρόνια.

Ταυτόχρονα, για άτομα που εξακολουθούν να έχουν 1 ή περισσότερους κύριους παράγοντες κινδύνου, το προφίλ λιπιδίων του αίματος (νηστεία) μπορεί να συνταγογραφείται ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ (κατά την κρίση του "οικογενειακού γιατρού"). Επιπλέον, συνταγογραφείται πάντα (παρεμπιπτόντως, τόσο στη χώρα μας όσο και σε ξένες χώρες) όταν παρατηρείται υψηλή χοληστερόλη (CS) στη γενική εξέταση αίματος (από ένα δάχτυλο). Δηλαδή, οι γιατροί το χρειάζονται για να ελέγξουν: και το επίπεδο TC (δηλ. Ολική χοληστερόλη) δεν είναι υψηλό - ακριβώς λόγω της αυξημένης ποσότητας χοληστερόλης LDL?

Εξέταση αίματος για LDL χοληστερόλη για προφυλακτικούς σκοπούς για εφήβους και παιδιά

Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ και τον Καναδά, σύμφωνα με τις συστάσεις του AAP (Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής), τα παιδιά υποβάλλονται σε προφίλ λιπιδίων στην ηλικία των 9-11 (δηλ. Όταν μπαίνουν στην εφηβεία). Και για άλλη μια φορά, είναι αγόρια και κορίτσια, από 17 έως 21 ετών. Φυσικά, μπορούν να συνταγογραφηθούν παλαιότερες (και συχνότερες) πολύπλοκες μελέτες για το φάσμα των λιπιδίων του αίματος - τόσο για παιδιά όσο και για εφήβους που έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης CVD. Ταυτόχρονα, ακριβώς το ίδιο με τους ενήλικες. Όπως έχουν δείξει στατιστικά στοιχεία, τα πιο κοινά προβλήματα (από αυτόν τον κατάλογο) είναι πρόωρα καρδιαγγειακά νοσήματα στους γονείς τους (πατέρες και μητέρες), καθώς και ο διαβήτης, η υπέρταση και η παχυσαρκία. Επιπλέον, ακόμη και πολύ μικρά παιδιά με αυξημένο κίνδυνο CVD θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε προφίλ λιπιδίων στην ηλικία των 2 έως 8 ετών. Ένα παιδί κάτω των 2 ετών είναι ακόμα πολύ μικρό για μια τέτοια ανάλυση.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για ένα προφίλ λιπιδίων

Κατά κανόνα, μια βιοχημική ανάλυση για το προφίλ λιπιδίων (φάσμα) του αίματος λαμβάνεται με άδειο στομάχι. Ωστόσο, με απόφαση του γιατρού (ειδικά για νέους / χωρίς αθηρογενείς παράγοντες κινδύνου CVD που αναφέρονται παραπάνω), αυτή η ανάλυση μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς "απεργία πείνας". Δηλαδή, χωρίς προηγούμενη / πλήρη άρνηση τροφής 9-12 ώρες πριν από τη δωρεά φλεβικού αίματος. Μπορείτε να πιείτε μόνο καθαρό νερό (όχι γλυκό / όχι ανθρακούχο). Αμέσως πριν από το προφίλ των λιπιδίων (30-40 λεπτά), δεν συνιστάται: ΚΑΠΝΙΣΜΑ και υπερβολική / πίεση (τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά). Στα περισσότερα εργαστήρια, πριν από τη λήψη αίματος (από φλέβα), επιτρέπεται σε ένα άτομο να κάθεται σε σιωπή και πλήρη ηρεμία για τουλάχιστον 5 λεπτά.

Τι μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα αποτελέσματα?

Ανεπιθύμητες στρεβλώσεις στα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος για το περιεχόμενο της LDL χοληστερόλης (ή της λιποπρωτεΐνης χαμηλής πυκνότητας) μπορεί να εμφανιστούν για τους ακόλουθους λόγους:

  • λανθασμένη θέση του σώματος (κατά τη διάρκεια της συλλογής φλεβικού αίματος, κατά κανόνα, από άπειρο εργαστηριακό προσωπικό) ·
  • δωρεά αίματος αμέσως μετά την επιδείνωση οποιασδήποτε ασθένειας, καρδιακής προσβολής, χειρουργικής επέμβασης (για να έχετε πραγματικά αποτελέσματα, πρέπει να περιμένετε άλλες 6 εβδομάδες).
  • "Θυελλώδεις" διακοπές την παραμονή (κορεσμένες με αλκοόλ και λιπαρά τρόφιμα).
  • σοβαρές καταστάσεις άγχους (διαζύγιο, ατυχήματα, ατυχήματα, ακόμη και οδοντιατρικές επισκέψεις)
  • έντονη σωματική δραστηριότητα (που σχετίζεται με σκληρή σωματική εργασία ή προετοιμασία για αθλητικούς αγώνες).
  • λήψη φαρμάκων, αντισυλληπτικών από το στόμα ή στεροειδών "αθλητικών" (δείτε: ποια φάρμακα αυξάνουν τα επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα;)
  • εγκυμοσύνη (προφίλ λιπιδίων / ή προφίλ λιπιδίων στο αίμα συνταγογραφείται πάντα τουλάχιστον 6 εβδομάδες μετά τη γέννηση του μωρού).

Έτσι, εάν βρείτε κάτι που αναφέρεται παραπάνω, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας για αυτό, ο οποίος θα σας συνταγογραφήσει μια δεύτερη εξέταση αίματος σε 1-3 μήνες. Αξίζει σίγουρα να σημειωθεί ότι ο παραπάνω κατάλογος καταρτίζεται σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία (περιπτώσεις) - τόσο ξένα όσο και εγχώρια εργαστήρια.

Αποκωδικοποίηση δεικτών χοληστερόλης LDL

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα του προφίλ λιπιδίων (σε σχέση με το επίπεδο της χοληστερόλης LDL στο πλάσμα του αίματος) - είναι καλά ή κακά; Τι καθοδηγούνται οι γιατροί μας για να πάρουν την τελική απόφαση; Προς το παρόν, τόσο οι αλλοδαποί γιατροί όσο και οι οικιακοί ειδικοί χρησιμοποιούν τις «παλιές» διατάξεις της επιτροπής NCEP (Εθνικό Πρόγραμμα Έρευνας Χοληστερόλης) του 2002 για να αξιολογήσουν τα επίπεδα των λιπιδίων (και να συνταγογραφήσουν θεραπεία) Ακόμα και παρά τις νέες AAC (American College of Cardiology) και AHA (American Heart Association) από το 2013. Ποια (συγκεκριμένα) άτομα θα πρέπει να λαμβάνουν θεραπευτική αγωγή (συγκεκριμένα φάρμακα) που μειώνει τα επίπεδα χοληστερόλης ανάλογα με την ηλικία, το CVD, τον διαβήτη, το φύλο, τη φυλή, την αρτηριακή πίεση και την αυξημένη χοληστερόλη LDL-C (LDL-C).

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι όλα είναι ξεπερασμένα, είναι ακριβώς ότι οι Αμερικανοί είναι πολύ προσεκτικοί! Επομένως, λόγω του γεγονότος ότι πολλές από τις αρχές των νέων κατευθυντηρίων γραμμών παρέμειναν αμφιλεγόμενες, αποφασίστηκε να επιστρέψουμε ξανά στις συστάσεις του NCEP (ATP III). Έως ότου οι ειδικοί έχουν καταλάβει πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της αριθμομηχανής Atherosclerotic Cardiovascular Disease (ASCVD) που χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του «10ετούς κινδύνου αθηροσκληρωτικής CVD. Στα αποτελέσματα των οποίων, στην πραγματικότητα, βασίστηκαν νέες συστάσεις. Ωστόσο, κάτι, ωστόσο, άρχισε να γίνεται με νέο τρόπο. Δηλαδή, εάν παλαιότερες κλινικές έλαβαν υπόψη τις «τιμές-στόχους» της LDL χοληστερόλης (LDL-C) για τη μείωση των κινδύνων της αθηροσκληρωτικής CVD, τότε από το 2013, πολλοί ειδικοί βασίζονται στην ποσοστιαία τους μείωση. Όπως συνιστάται από την AAC και την AHA.

Επίπεδα χοληστερόλης LDL για ενήλικες

Έτσι, σύμφωνα με τις διατάξεις του NCEP (ATP III) για ενήλικες άνδρες και γυναίκες (χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD), τα επίπεδα χοληστερόλης LDL υπολογίζονται ως εξής:

  • λιγότερο από 100 mg / dl (2,59 mmol / l) είναι το βέλτιστο επίπεδο.
  • 100-129 mg / dL (2,59-3,34 mmol / L) - κανονικό / πλησιέστερο στο βέλτιστο.
  • 130-159 mg / dl (3,37-4,12 mmol / l) - αυξημένες / οριακές τιμές
  • 160-189 mg / dL (4,15-4,90 mmol / L) - αυξημένες / υψηλές τιμές.
  • περισσότερο από 189 mg / dL (4,90 mmol / L) - πολύ υψηλό (επικίνδυνο) επίπεδο.

Πιο αναλυτικές πληροφορίες σχετικά με τους κανόνες της χοληστερόλης LDL (χωριστά για γυναίκες και άνδρες) ανάλογα με την ηλικία παρουσιάζονται παρακάτω: σε ξεχωριστούς πίνακες.

Δείκτες χοληστερόλης LDL για παιδιά, εφήβους και νέους

Σύμφωνα με το AAP (Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής), τα επίπεδα χοληστερόλης LDL για παιδιά και εφήβους (χωρίς παράγοντες κινδύνου CVD) μεταξύ των ηλικιών 2 και 17 ετών υπολογίζονται ως εξής:

  • λιγότερο από 110 mg / dl (2,85 mmol / l) είναι αποδεκτό επίπεδο.
  • 110-129 mg / dl (2,85-3,34 mmol / l) - αυξημένες / οριακές τιμές.
  • πάνω από 130 mg / dL (3,36 mmol / L) - υψηλό επίπεδο.

Οι δείκτες της χοληστερόλης LDL για νέους (δηλαδή, για αγόρια και κορίτσια ηλικίας 17 έως 21 ετών) θεωρούνται από τους γιατρούς ως εξής:

  • λιγότερο από 120 mg / dL (3,10 mmol / L) είναι αποδεκτό επίπεδο.
  • 120-159 mg / dl (3,10-4,11 mmol / l) - αυξημένες / οριακές τιμές.
  • πάνω από 160 mg / dl (4,12 mmol / l) - υψηλό επίπεδο.

LDL χοληστερόλη (LDL-C) - ο κανόνας στον πίνακα γυναικών (ανά ηλικία)

Παρακάτω (στον πίνακα) αναφέρονται οι κανόνες της LDL-C / LDL χοληστερόλης (χαμηλή πυκνότητα λιποπρωτεϊνικής χοληστερόλης) στο πλάσμα του αίματος σε κορίτσια, κορίτσια και ενήλικες γυναίκες κατά (ηλικία).

Πώς να βοηθήσετε τον εαυτό σας εάν είναι δύσκολο να αναπνεύσετε; Ο γιατρός απαντά

Μειωμένα λευκοκύτταρα στο αίμα