Καρδιακή ισχαιμία

Η ισχαιμία της καρδιάς είναι μια διαταραχή της κυκλοφορίας του μυοκαρδίου.

Προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου, η οποία μεταφέρεται μέσω των στεφανιαίων αρτηριών. Οι εκδηλώσεις της αθηροσκλήρωσης εμποδίζουν την είσοδό της: στένωση των αυλών των αιμοφόρων αγγείων και σχηματισμός πλακών σε αυτά. Εκτός από την υποξία, δηλαδή την έλλειψη οξυγόνου, οι ιστοί στερούνται ορισμένων από τα ωφέλιμα θρεπτικά συστατικά που είναι απαραίτητα για την ομαλή λειτουργία της καρδιάς..

Η στεφανιαία νόσος είναι μία από τις πιο κοινές ασθένειες που προκαλούν αιφνίδιο θάνατο. Είναι πολύ λιγότερο συχνό στις γυναίκες από ότι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην παρουσία στο σώμα του πιο δίκαιου φύλου ορισμένων ορμονών που εμποδίζουν την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Με την έναρξη της εμμηνόπαυσης, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει, οπότε η πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου αυξάνεται δραματικά.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες μορφές στεφανιαίας νόσου, οι οποίες πρέπει να υποδεικνύονται κατά τη διάγνωση, καθώς η θεραπεία της εξαρτάται από τον τύπο της ισχαιμικής νόσου.

Κλινικές μορφές ισχαιμικής νόσου:

  1. Ξαφνικός στεφανιαίος θάνατος. Πρωτοπαθής καρδιακή ανακοπή, η οποία συνέβη όχι λόγω εμφράγματος του μυοκαρδίου, αλλά λόγω ηλεκτρικής αστάθειας του μυοκαρδίου. Ταυτόχρονα, δεν οδηγεί πάντα σε θάνατο, καθώς σε αυτήν την περίπτωση μπορούν να ληφθούν επιτυχημένα μέτρα ανάνηψης.
  2. Στηθάγχη. Υποδιαιρείται, με τη σειρά του, σε διάφορα υποείδη: σταθερή και ασταθής στηθάγχη (νέα εμφάνιση, πρώιμο μετά το έμφραγμα ή προοδευτικό), αγγειοπλαστικό και στεφανιαίο σύνδρομο X.
  3. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Με καρδιακή προσβολή, εμφανίζεται νέκρωση του καρδιακού ιστού λόγω ανεπαρκούς ή απουσίας παροχής αίματος. Μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή.
  4. Καρδιοσκλήρωση μετά την ένεση. Αναπτύσσεται ως συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου, όταν οι νεκρωτικές ίνες του καρδιακού μυός αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Ταυτόχρονα, ο ιστός δεν έχει την ικανότητα να συστέλλεται, γεγονός που οδηγεί σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια..
  5. Οι διαταραχές του καρδιακού ρυθμού εμφανίζονται λόγω αγγειοσυστολής και της διέλευσης του αίματος μέσω αυτών «τραυματισμοί». Είναι μια μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου, που προηγείται και δείχνει την ανάπτυξη της στηθάγχης και ακόμη και του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  6. Καρδιακή ανεπάρκεια ή κυκλοφορική ανεπάρκεια. Το όνομα μιλά από μόνο του - αυτό το σχήμα δείχνει επίσης ότι οι στεφανιαίες αρτηρίες δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγονωμένο αίμα..

Επαναλαμβάνουμε ότι κατά τον εντοπισμό της στεφανιαίας νόσου, η ακριβής διάγνωση της μορφής της νόσου είναι πολύ σημαντική, καθώς η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από αυτό.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου είναι καταστάσεις που αποτελούν απειλή για την ανάπτυξη μιας ασθένειας, συμβάλλουν στην εμφάνιση και την εξέλιξή της. Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην ανάπτυξη της καρδιακής ισχαιμίας είναι οι ακόλουθοι:

  1. Αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης (υπερχοληστερολαιμία), καθώς και αλλαγή στην αναλογία διαφόρων κλασμάτων λιποπρωτεϊνών.
  2. Υποσιτισμός (κατάχρηση λιπαρών τροφών, υπερβολική κατανάλωση εύπεπτων υδατανθράκων).
  3. Φυσική αδράνεια, χαμηλή σωματική δραστηριότητα, απροθυμία να παίξετε σπορ.
  4. Η παρουσία κακών συνηθειών όπως το κάπνισμα, ο αλκοολισμός.
  5. Ταυτόχρονες ασθένειες που συνοδεύονται από μεταβολικές διαταραχές (παχυσαρκία, σακχαρώδης διαβήτης, μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς).
  6. Αρτηριακή υπέρταση;
  7. Παράγοντας ηλικίας και φύλου (είναι γνωστό ότι η IHD είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους, καθώς και στους άνδρες πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες).
  8. Ιδιαιτερότητες της ψυχοκινητικής κατάστασης (συχνό άγχος, υπερβολική εργασία, συναισθηματική υπερβολική πίεση).

Όπως μπορείτε να δείτε, οι περισσότεροι από τους παραπάνω παράγοντες είναι αρκετά συνηθισμένοι. Πώς επηρεάζουν την εμφάνιση ισχαιμίας του μυοκαρδίου; Η υπερχοληστερολαιμία, ο υποσιτισμός και οι μεταβολικές διαταραχές αποτελούν προαπαιτούμενα για το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών αλλαγών στις αρτηρίες της καρδιάς. Σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, στο πλαίσιο των διακυμάνσεων της πίεσης, εμφανίζεται αγγειοσπασμός, στο οποίο το εσωτερικό κέλυφος τους έχει υποστεί βλάβη και αναπτύσσεται υπερτροφία (διεύρυνση) της αριστερής κοιλίας της καρδιάς. Είναι δύσκολο για τις στεφανιαίες αρτηρίες να παρέχουν επαρκή παροχή αίματος στην αυξημένη μυοκαρδιακή μάζα, ειδικά εάν περιορίζονται από συσσωρευμένη πλάκα.

Είναι γνωστό ότι μόνο το κάπνισμα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου από αγγειακή νόσο κατά περίπου το μισό. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης στους καπνιστές, στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού, στην αύξηση της πήξης του αίματος, καθώς και στην αύξηση της αθηροσκλήρωσης στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης ψυχο-συναισθηματικό στρες. Ορισμένα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας που έχουν ένα συνεχές αίσθημα άγχους ή θυμού, τα οποία μπορούν εύκολα να προκαλέσουν επιθετικότητα σε άλλους, καθώς και συχνές συγκρούσεις, έλλειψη κατανόησης και υποστήριξης στην οικογένεια, αναπόφευκτα οδηγούν σε υψηλή αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και, ως αποτέλεσμα, αυξημένη ανάγκη μυοκάρδιο σε οξυγόνο.

Υπάρχουν οι λεγόμενοι μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου, δηλαδή αυτοί που δεν μπορούμε να επηρεάσουμε με κανέναν τρόπο. Αυτά περιλαμβάνουν την κληρονομικότητα (την παρουσία διαφόρων μορφών ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων στον πατέρα, τη μητέρα και άλλους συγγενείς του αίματος), τη γήρανση και το φύλο. Στις γυναίκες, διάφορες μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων παρατηρούνται λιγότερο συχνά και σε μεταγενέστερη ηλικία, γεγονός που εξηγείται από την περίεργη δράση των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών, οιστρογόνων, που εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.

Σε νεογέννητα, μικρά παιδιά και εφήβους, δεν υπάρχει σχεδόν κανένα σημάδι ισχαιμίας του μυοκαρδίου, ειδικά εκείνων που προκαλούνται από αθηροσκλήρωση. Σε νεαρή ηλικία, ισχαιμικές αλλαγές στην καρδιά μπορεί να συμβούν ως αποτέλεσμα σπασμού των στεφανιαίων αγγείων ή δυσπλασιών. Η ισχαιμία στα νεογέννητα αφορά συχνότερα τον εγκέφαλο και σχετίζεται με παραβιάσεις της πορείας της εγκυμοσύνης ή της περιόδου μετά τον τοκετό.

Συμπτώματα CHD

Τα κλινικά συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου καθορίζονται από τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου (βλέπε έμφραγμα του μυοκαρδίου, στηθάγχη). Γενικά, η ισχαιμική καρδιακή νόσος έχει κυματοειδή πορεία: περίοδοι σταθερής φυσιολογικής υγείας εναλλάσσονται με επεισόδια επιδείνωσης της ισχαιμίας. Περίπου το 1/3 των ασθενών, ειδικά εκείνων με ανώδυνη ισχαιμία του μυοκαρδίου, δεν αισθάνονται καθόλου την παρουσία στεφανιαίας νόσου. Η εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου μπορεί να αναπτυχθεί αργά για δεκαετίες. ταυτόχρονα, οι μορφές της νόσου μπορούν να αλλάξουν, και ως εκ τούτου τα συμπτώματα.

Κοινές εκδηλώσεις ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος που σχετίζεται με σωματική άσκηση ή άγχος, πόνο στην πλάτη, το βραχίονα, την κάτω γνάθο. δύσπνοια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός ή αίσθημα διακοπής. αδυναμία, ναυτία, ζάλη, θολή συνείδηση ​​και λιποθυμία, υπερβολική εφίδρωση. Συχνά, η IHD ανιχνεύεται ήδη στο στάδιο ανάπτυξης χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας με εμφάνιση οιδήματος στα κάτω άκρα, σοβαρή δύσπνοια, αναγκάζοντας τον ασθενή να πάρει μια αναγκαστική θέση.

Τα αναφερόμενα συμπτώματα στεφανιαίας νόσου συνήθως δεν εμφανίζονται ταυτόχρονα, με μια συγκεκριμένη μορφή της νόσου υπάρχει η επικράτηση ορισμένων εκδηλώσεων ισχαιμίας.

Οι πρόδρομοι της πρωτοπαθούς καρδιακής ανακοπής σε ισχαιμική καρδιακή νόσο μπορεί να είναι παροξυσμική δυσφορία πίσω από το στήθος, φόβος θανάτου, ψυχοκινητική αστάθεια. Σε περίπτωση ξαφνικού στεφανιαίου θανάτου, ο ασθενής χάνει συνείδηση, εμφανίζεται αναπνευστική ανακοπή, δεν υπάρχει παλμός στις κύριες αρτηρίες (μηριαίο, καρωτίδα), δεν ακούγονται καρδιακοί ήχοι, οι μαθητές διαστέλλονται και το δέρμα γίνεται ανοιχτό γκριζωπό. Τα περιστατικά πρωτοπαθούς καρδιακής ανακοπής αντιπροσωπεύουν έως και το 60% των θανάτων από στεφανιαία νόσο, κυρίως στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για τα συμπτώματά του, τους παράγοντες κινδύνου, το ιστορικό καρδιαγγειακών παθήσεων σε συγγενείς. Επίσης, ο γιατρός θα ακούσει την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο, θα στείλει τον ασθενή για εξετάσεις και εξετάσεις.

ΗλεκτροκαρδιογράφημαΈνα ΗΚΓ καταγράφει ηλεκτρικούς παλμούς που ταξιδεύουν στην καρδιά. Αυτό καθιστά δυνατή την ανίχνευση προηγούμενης καρδιακής προσβολής που ο ασθενής δεν γνώριζε. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί η παρακολούθηση της θήκης - ο ασθενής φορά μια συσκευή συνεχώς για 24 ώρες που καταγράφει ένα ΗΚΓ in vivo. Είναι πιο ενημερωτικό από το να κάνετε ΗΚΓ στο ιατρείο..
ΗχοκαρδιογράφημαΧρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα, οι εικόνες μιας καρδιάς εργασίας σχηματίζονται σε πραγματικό χρόνο. Ο γιατρός λαμβάνει πληροφορίες εάν όλα τα μέρη του καρδιακού μυός λειτουργούν όπως αναμένεται. Είναι πιθανό ότι ορισμένα μέρη δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο ή έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή. Θα είναι ορατό στην οθόνη της οθόνης.
ΗΚΓ ή ηχοκαρδιογραφία στρεςΣτα περισσότερα άτομα με στεφανιαία νόσο, τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο με σωματικό και συναισθηματικό στρες. Τέτοιοι ασθενείς πρέπει να έχουν EKG ή EchoCG με άγχος. Ένα άτομο ασκείται σε στάσιμο ποδήλατο ή διάδρομο, και αυτή τη στιγμή οι συσκευές λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με το πώς λειτουργεί η καρδιά του. Είναι ενημερωτικό, ανώδυνο και ασφαλές υπό ιατρική παρακολούθηση.
Στεφανιαία αγγειογραφίαΜια βαφή εγχέεται στις αρτηρίες και μετά λαμβάνονται οι ακτίνες Χ. Χάρη στη βαφή, οι εικόνες δείχνουν σαφώς ποια μέρη των αγγείων επηρεάζονται από την αθηροσκλήρωση. Η στεφανιαία αγγειογραφία δεν είναι μια ασφαλής εξέταση. Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στην καρδιά και στα νεφρά. Αλλά εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στεντ ή παράκαμψης, τότε το όφελος αυτής της εξέτασης είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο.
Η αξονική τομογραφίαΜια σύγχρονη εξέταση που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε πόσο ασβέστιο εναποτίθεται στις στεφανιαίες αρτηρίες σε έναν ασθενή. Αυτό προβλέπει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής πιο αξιόπιστα από τις εξετάσεις αίματος για «καλή» και «κακή» χοληστερόλη. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν μαγνητική τομογραφία για να λάβουν τις πιο λεπτομερείς εικόνες.

Η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει χωρίς να αποκωδικοποιηθεί αυτό που εκφράζεται από την IHD. Στην ιατρική κάρτα γράφουν, για παράδειγμα, "IHD: πρωτοπαθής στηθάγχη" ή "IHD, μεγάλο εστιακό έμφραγμα Q-μυοκαρδίου." Η ισχαιμική καρδιακή νόσος - σημαίνει ότι τα στεφανιαία αγγεία επηρεάζονται από αθηροσκλήρωση. Είναι σημαντικό για τις συνέπειες που αυτό οδηγεί στον ασθενή. Τις περισσότερες φορές είναι στηθάγχη - προσβολές από πόνο στο στήθος. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιοσκλήρωση μετά το έμφραγμα ή η καρδιακή ανεπάρκεια είναι χειρότερες επιλογές από τη στηθάγχη.

Πώς να θεραπεύσετε τη στεφανιαία νόσο?

Η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου εξαρτάται κυρίως από την κλινική μορφή.

Για παράδειγμα, αν και ορισμένες γενικές αρχές θεραπείας χρησιμοποιούνται για τη στηθάγχη και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, ωστόσο, οι τακτικές θεραπείας, η επιλογή του τρόπου δράσης και συγκεκριμένων φαρμάκων μπορεί να είναι ριζικά διαφορετικές. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες γενικές περιοχές που είναι σημαντικές για όλες τις μορφές στεφανιαίας νόσου..

Θεραπεία φαρμάκων

Υπάρχουν ορισμένες ομάδες φαρμάκων που μπορούν να ενδείκνυνται για χρήση σε μία ή την άλλη μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου. Στις ΗΠΑ, υπάρχει ένας τύπος για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου: "A-B-C". Περιλαμβάνει τη χρήση τριάδας φαρμάκων, δηλαδή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων, β-αποκλειστών και φαρμάκων που μειώνουν τη χοληστερόλη.

Επίσης, παρουσία ταυτόχρονης αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι επιτυγχάνονται τα στοχευόμενα επίπεδα αρτηριακής πίεσης.

β-αποκλειστές (B)

Λόγω της δράσης στους β-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι αδρενεργικοί αποκλειστές μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και, κατά συνέπεια, την κατανάλωση οξυγόνου από το μυοκάρδιο.

Ανεξάρτητες τυχαιοποιημένες μελέτες επιβεβαιώνουν αύξηση του προσδόκιμου ζωής με τη χρήση β-αποκλειστών και μείωση της συχνότητας των καρδιαγγειακών συμβάντων, συμπεριλαμβανομένων των επαναλαμβανόμενων. Προς το παρόν δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιείτε το φάρμακο ατενολόλη, καθώς δεν βελτιώνει την πρόγνωση σύμφωνα με τυχαιοποιημένες δοκιμές. Οι β-αποκλειστές αντενδείκνυνται σε ταυτόχρονη πνευμονική παθολογία, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ.

Τα παρακάτω είναι οι πιο δημοφιλείς β-αποκλειστές με αποδεδειγμένες ιδιότητες ενίσχυσης της πρόγνωσης στη στεφανιαία νόσο.

  • Μετοπρολόλη (Betalok Zok, Betalok, Egilok, Metocard, Vasokardin)
  • bisoprolol (Concor, Niperten, Coronal, Bisogamma, Biprol, Cordinorm);
  • καρβεδιλόλη (Dilatrend, Acridilol, Talliton, Coriol).

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (Α)

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες εμποδίζουν τη συσσώρευση αιμοπεταλίων και ερυθροκυττάρων, μειώνουν την ικανότητά τους να κολλούν μεταξύ τους και να προσκολλώνται στο αγγειακό ενδοθήλιο. Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες διευκολύνουν την παραμόρφωση των ερυθροκυττάρων κατά τη διέλευση των τριχοειδών αγγείων, βελτιώνουν τη ροή του αίματος.

  • Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη, θρομβόπολη, Acecardol) - λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα σε δόση 75-150 mg, εάν υποψιάζεστε την εμφάνιση εμφράγματος του μυοκαρδίου, μια εφάπαξ δόση μπορεί να φτάσει τα 500 mg.
  • Clopidogrel - λαμβάνεται 1 φορά την ημέρα, 1 δισκίο 75 mg. Υποχρεωτική εισαγωγή εντός 9 μηνών μετά την πραγματοποίηση ενδοαγγειακών παρεμβάσεων και CABG.

Στατίνες και φιβράτες (C)

Τα φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη χρησιμοποιούνται για τη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης υπαρχόντων αθηροσκληρωτικών πλακών και την πρόληψη της εμφάνισης νέων. Αποδεδειγμένα να έχουν θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής, αυτά τα φάρμακα μειώνουν επίσης τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των καρδιαγγειακών επεισοδίων. Το στοχευόμενο επίπεδο χοληστερόλης σε ασθενείς με IHD πρέπει να είναι χαμηλότερο από εκείνο χωρίς IHD και ίσο με 4,5 mmol / L. Το επίπεδο στόχος της LDL σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο είναι 2,5 mmol / l.

  • λοβαστατίνη;
  • σιμβαστατίνη (-6,1% του μεγέθους της πλάκας, για 1 χρόνο θεραπείας με δόση 40 mg).
  • ατορβαστατίνη (-12,1% του μεγέθους της πλάκας μετά από PCI, μετά από 0,5 έτη θεραπείας με δόση 20 mg) (αποτελέσματα της μελέτης ESTABLISH).
  • ροσουβαστατίνη (-6,3% του μεγέθους της πλάκας, για 2 χρόνια θεραπείας με δόση 40 mg), αποτελέσματα της μελέτης ASTEROID).

Φιμπρά. Ανήκουν σε μια κατηγορία φαρμάκων που αυξάνουν το αντιαθηρογόνο κλάσμα των λιποπρωτεϊνών - HDL, με μείωση στην οποία αυξάνεται η θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δυσλιπιδαιμίας IIa, IIb, III, IV, V. Διαφέρουν από τις στατίνες στο ότι μειώνουν κυρίως τα τριγλυκερίδια και μπορούν να αυξήσουν το HDL κλάσμα. Οι στατίνες είναι κυρίως χαμηλότερες LDL και δεν έχουν σημαντική επίδραση στις VLDL και HDL. Ως εκ τούτου, για την πιο αποτελεσματική θεραπεία των μακροαγγειακών επιπλοκών, απαιτείται συνδυασμός στατινών και ινωδών..

Αντιπηκτικά

Τα αντιπηκτικά αναστέλλουν την εμφάνιση νημάτων ινώδους, εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, βοηθούν στη διακοπή της ανάπτυξης θρόμβων αίματος που έχουν ήδη προκύψει, αυξάνουν την επίδραση στους θρόμβους των ενδογενών ενζύμων που καταστρέφουν την ινώδη.

  • Ηπαρίνη (ο μηχανισμός δράσης οφείλεται στην ικανότητά της να συνδέεται ειδικά με την αντιθρομβίνη III, η οποία αυξάνει απότομα την ανασταλτική δράση της τελευταίας σε σχέση με τη θρομβίνη. Ως αποτέλεσμα, το αίμα θρόμβεται πιο αργά).

Η ηπαρίνη ενίεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς ή ενδοφλεβίως χρησιμοποιώντας αντλία έγχυσης. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου αποτελεί ένδειξη για το διορισμό προφύλαξης από ηπαρίνη θρόμβων αίματος, η ηπαρίνη συνταγογραφείται σε δόση 12.500 IU, που εγχέεται κάτω από το δέρμα της κοιλιάς καθημερινά για 5-7 ημέρες. Στην ICU, η ηπαρίνη χορηγείται στον ασθενή χρησιμοποιώντας αντλία έγχυσης. Το καθοριστικό κριτήριο για το διορισμό της ηπαρίνης είναι η παρουσία κατάθλιψης του τμήματος S-T στο ΗΚΓ, το οποίο υποδηλώνει μια οξεία διαδικασία. Αυτό το σημάδι είναι σημαντικό όσον αφορά τη διαφορική διάγνωση, για παράδειγμα, σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει σημάδια ΗΚΓ προηγούμενων καρδιακών προσβολών..

Νιτρικά άλατα

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι παράγωγα γλυκερόλης, τριγλυκεριδίων, διγλυκεριδίων και μονογλυκεριδίων. [19] Ο μηχανισμός δράσης είναι η επίδραση της νιτροομάδας (ΝΟ) στη συσταλτική δραστηριότητα των αγγειακών λείων μυών. Τα νιτρικά άλατα δρουν κυρίως στο φλεβικό τοίχωμα, μειώνοντας την προφόρτιση στο μυοκάρδιο (διαστολώντας τα αγγεία του φλεβικού κρεβατιού και εναποθέτοντας αίμα).

Μια παρενέργεια των νιτρικών είναι η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση και οι πονοκέφαλοι. Δεν συνιστάται η χρήση νιτρικών σε αρτηριακή πίεση κάτω των 100/60 mm Hg. Τέχνη. Επιπλέον, είναι πλέον αξιόπιστα γνωστό ότι η λήψη νιτρικών αλάτων δεν βελτιώνει την πρόγνωση ασθενών με στεφανιαία νόσο, δηλαδή δεν οδηγεί σε αύξηση της επιβίωσης και αυτή τη στιγμή χρησιμοποιείται ως φάρμακο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της στηθάγχης. Η ενδοφλέβια στάγδην νιτρογλυκερίνη, σας επιτρέπει να καταπολεμήσετε αποτελεσματικά τα συμπτώματα της στηθάγχης, κυρίως στο πλαίσιο των αριθμών υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Τα νιτρικά άλατα υπάρχουν τόσο σε ενέσιμα όσο και σε μορφή δισκίου.

  • νιτρογλυκερίνη;
  • μονονονιτρικό ισοσορβίδιο.

Αντιαρρυθμικά φάρμακα

Η αμιωδαρόνη ανήκει στην ομάδα III των αντιαρρυθμικών φαρμάκων, έχει πολύπλοκη αντιαρρυθμική δράση. Αυτό το φάρμακο δρα στα κανάλια Na + και K + των καρδιομυοκυττάρων, και επίσης μπλοκάρει τους α- και β-αδρενεργικούς υποδοχείς. Έτσι, η αμιωδαρόνη έχει αντιαγγειακά και αντιαρρυθμικά αποτελέσματα..

Σύμφωνα με τα δεδομένα των τυχαιοποιημένων κλινικών δοκιμών, το φάρμακο αυξάνει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών που το λαμβάνουν τακτικά. Όταν λαμβάνετε μορφή δισκίων αμιωδαρόνης, το κλινικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από περίπου 2-3 ​​ημέρες. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από 8-12 εβδομάδες. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη ημιζωή του φαρμάκου (2-3 μήνες). Από αυτή την άποψη, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη των αρρυθμιών και δεν αποτελεί επείγουσα βοήθεια..

Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις ιδιότητες του φαρμάκου, συνιστάται το ακόλουθο σχήμα χρήσης του. Κατά την περίοδο κορεσμού (τις πρώτες 7-15 ημέρες), η αμιωδαρόνη συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 10 mg / kg του βάρους του ασθενούς σε 2-3 δόσεις. Με την έναρξη μιας επίμονης αντιαρρυθμικής δράσης, επιβεβαιωμένη από τα αποτελέσματα της καθημερινής παρακολούθησης ΗΚΓ, η δόση μειώνεται σταδιακά κατά 200 mg κάθε 5 ημέρες έως ότου επιτευχθεί μια δόση συντήρησης των 200 mg ανά ημέρα..

Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης

Ενεργώντας στο ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης (ACE), αυτή η ομάδα φαρμάκων εμποδίζει το σχηματισμό της αγγειοτενσίνης II από την αγγειοτενσίνη Ι, αποτρέποντας έτσι την πραγματοποίηση των επιδράσεων της αγγειοτενσίνης II, δηλαδή ισοπέδωση του αγγειοσπασμού. Αυτό διασφαλίζει ότι διατηρούνται οι αριθμοί αρτηριακής πίεσης στόχου. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας έχουν νεφρο- και καρδιοπροστατευτικά αποτελέσματα..

  • Εναλαπρίλη;
  • Λισινοπρίλη;
  • Καπτοπρίλη;
  • Prestarium Α

Διουρητικά

Τα διουρητικά έχουν σχεδιαστεί για να μειώσουν το φορτίο του μυοκαρδίου μειώνοντας τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος λόγω της επιταχυνόμενης απομάκρυνσης υγρού από το σώμα.

  • Τα διουρητικά βρόχου μειώνουν την επαναπορρόφηση των Na +, K +, Cl- στο παχύ ανερχόμενο τμήμα του βρόχου της Henle, μειώνοντας έτσι την επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) του νερού. Έχουν μια αρκετά έντονη ταχεία δράση, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται ως φάρμακα έκτακτης ανάγκης (για την εφαρμογή της αναγκαστικής διούρησης). Το πιο κοινό φάρμακο σε αυτήν την ομάδα είναι η φουροσεμίδη (lasix). Διατίθεται σε ενέσιμα και δισκία.
  • Τα θειαζιδικά διουρητικά είναι ένα βοηθητικό διουρητικό Ca2 +. Μειώνοντας την επαναπορρόφηση των Na + και Cl- στο παχύ τμήμα του ανερχόμενου τμήματος του βρόχου του Henle και του αρχικού τμήματος του περιφερικού σωληναρίου του νεφρού, τα θειαζιδικά φάρμακα μειώνουν την επαναπορρόφηση των ούρων. Με τη συστηματική χρήση φαρμάκων αυτής της ομάδας, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών επιπλοκών μειώνεται παρουσία ταυτόχρονης υπέρτασης. Αυτά είναι υποθειαζίδη και ινδαπαμίδη.

Θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

1) Διακοπή του καπνίσματος και του αλκοόλ. Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ είναι σαν ένα χτύπημα, το οποίο σίγουρα θα οδηγήσει σε επιδείνωση της κατάστασης. Ακόμα και ένα απολύτως υγιές άτομο δεν παίρνει τίποτα καλό από το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ, πόσο μάλλον μια άρρωστη καρδιά.

2) Συμμόρφωση με δίαιτα. Το μενού ενός ασθενούς με διαγνωσμένη στεφανιαία νόσο θα πρέπει να βασίζεται στην αρχή μιας ισορροπημένης διατροφής, ισορροπημένης κατανάλωσης τροφίμων με χαμηλή χοληστερόλη, λίπους και αλατιού.

Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί ή να μειωθεί σημαντικά η χρήση:

  • πιάτα με κρέας και ψάρια, συμπεριλαμβανομένων ζωμών και σούπας ·
  • ζαχαροπλαστικής και ζαχαροπλαστικής ·
  • Σαχάρα;
  • πιάτα από σιμιγδάλι και ρύζι?
  • ζωικά υποπροϊόντα (εγκέφαλοι, νεφρά, κ.λπ.) ·
  • πικάντικα και αλμυρά σνακ.
  • σοκολάτα;
  • κακάο;
  • καφές.

Είναι πολύ σημαντικό να συμπεριλάβετε τα ακόλουθα προϊόντα στο μενού:

  • κόκκινο χαβιάρι, αλλά όχι σε μεγάλες ποσότητες - το πολύ 100 γραμμάρια την εβδομάδα.
  • θαλασσινά;
  • οποιεσδήποτε φυτικές σαλάτες με φυτικό έλαιο ·
  • άπαχα κρέατα - γαλοπούλα, μοσχάρι, κουνέλι
  • άπαχες ποικιλίες ψαριών - πέρκα, μπακαλιάρος, πέρκα.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση - κεφίρ, ξινή κρέμα, τυρί cottage, ψημένο γάλα με χαμηλό ποσοστό λιπαρών.
  • τυχόν σκληρά και μαλακά τυριά, αλλά μόνο ανάλατα και ήπια ·
  • τυχόν φρούτα, μούρα και πιάτα από αυτά.
  • κρόκοι κοτόπουλου - όχι περισσότερο από 4 κομμάτια την εβδομάδα.
  • αυγά ορτυκιού - όχι περισσότερο από 5 κομμάτια την εβδομάδα.
  • τυχόν δημητριακά, εκτός από σιμιγδάλι και ρύζι.

3) Αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Οι συστάσεις για την αύξηση της σωματικής δραστηριότητας πρέπει να δίνονται αυστηρά μεμονωμένα, ανάλογα με τη διάγνωση.

Οι ακόλουθες φυσικές ασκήσεις είναι δυνατές:

  • γρήγορος περίπατος,
  • τζόκινγκ,
  • κολύμπι,
  • ποδηλασία και σκι,
  • τένις,
  • βόλεϊ,
  • χορό με αερόβια άσκηση.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο καρδιακός ρυθμός δεν πρέπει να υπερβαίνει το 60-70% του μέγιστου για μια δεδομένη ηλικία. Η διάρκεια της άσκησης πρέπει να είναι 30-40 λεπτά:

  • 5-10 λεπτά προθέρμανση,
  • 20-30 λεπτά αερόβια φάση,
  • 5-10 λεπτά τελική φάση.

Κανονικότητα 4-5 r / εβδομάδα (για μεγαλύτερες συνεδρίες - 2-3 r / εβδομάδα).

Με δείκτη μάζας σώματος άνω των 25 kg / m2, είναι απαραίτητο να μειωθεί το σωματικό βάρος μέσω της διατροφής και της τακτικής άσκησης. Αυτό οδηγεί σε μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης στο αίμα..

4) Αντιμετώπιση του στρες. Προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις, μάθετε να αντιδράτε ήρεμα στα προβλήματα, να μην υποκύψετε σε συναισθηματικές εκρήξεις. Ναι, είναι δύσκολο, αλλά αυτή η τακτική μπορεί να σώσει ζωές. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ηρεμιστικών ή αφεψήματος με ηρεμιστικά..

Στεφανιαία αγγειοπλαστική

Αυτή είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος που σας επιτρέπει να επεκτείνετε το στεντ (αυλό) των στενότερων αγγείων. Συνίσταται στην εισαγωγή μέσω της μηριαίας ή βραχιαίας αρτηρίας ενός λεπτού καθετήρα, στο τέλος του οποίου ενισχύεται ένα μπαλόνι. Υπό τον έλεγχο ακτίνων Χ, ο καθετήρας προωθείται στη θέση της στένωσης της αρτηρίας, και όταν φτάσει σε αυτό, το μπαλόνι διογκώνεται σταδιακά.

Σε αυτήν την περίπτωση, η πλάκα χοληστερόλης "πιέζεται" στο τοίχωμα του αγγείου και το stent διαστέλλεται. Στη συνέχεια αφαιρείται ο καθετήρας. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται στεντ, όταν ένας καθετήρας με ειδική άκρη ελατηρίου εισάγεται στο δοχείο. Ένα τέτοιο ελατήριο παραμένει στην αρτηρία μετά την αφαίρεση του καθετήρα και χρησιμεύει ως ένα είδος "διαχωριστικού" για τα τοιχώματα του αγγείου.

Πρόληψη

Όλοι γνωρίζουν ότι οποιαδήποτε ασθένεια είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Γι 'αυτό δεν πρέπει να παραμελήσουμε προληπτικά μέτρα προκειμένου να διατηρήσουμε την υγεία των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών. Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο πρέπει να εξαλείψει αυτούς τους παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο που είναι δυνατοί: σταματήστε το κάπνισμα, μειώστε στο ελάχιστο την κατανάλωση αλκοόλ, εγκαταλείψτε λιπαρές τροφές και τρόφιμα με υψηλή χοληστερόλη.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή στη σωματική δραστηριότητα (ειδικά προπόνηση καρδιο: περπάτημα, ποδηλασία, χορός, κολύμπι). Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του βάρους (παρουσία περίσσειας), στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων. Μία φορά κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο, πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο αίματος ελέγχου για τα επίπεδα σακχάρου και χοληστερόλης στο αίμα.

Κατά τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου, δεν είναι απαραίτητο να αρπάξετε ισχυρά φάρμακα, πολλά δίνουν παρενέργειες και επιπλέον στρες στο ήπαρ. Δόξα τω Θεώ, μια απαλή μορφή θεραπείας ήταν αρκετή για μένα: διατροφή, συνένζυμο Evalar Q10, μέτρια σωματική δραστηριότητα. Εάν έχετε παρόμοια προβλήματα, προσπαθήστε να μην πάρετε πολύ σοβαρά φάρμακα..

Στεφανιαία νόσος (CHD): τι είναι, συμπτώματα, σημεία και θεραπεία

Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε για το τι είναι η ισχαιμική καρδιακή νόσος, ποιες είναι οι αιτίες, τα σημάδια, τα συμπτώματα και η θεραπεία της ισχαιμίας. Μεταξύ των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, παραμένει το πιο κοινό και επικίνδυνο. Άγχος στην εργασία, ανθυγιεινή διατροφή, αλκοολούχα ποτά, χαμηλή σωματική δραστηριότητα - αυτοί οι δυσμενείς παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη παθολογιών. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται πόνο στο στήθος κάθε μέρα, και τις περισσότερες φορές συμβαίνει σε μεγάλη ηλικία.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι σε νεαρή ηλικία, θα πρέπει να αγνοήσετε τις κλήσεις που δίνει το σώμα, σηματοδοτώντας αποτυχίες. Όλοι οι άνθρωποι που κινδυνεύουν πρέπει να γνωρίζουν και να θυμούνται για τα χαρακτηριστικά της νόσου και πώς να προλαμβάνουν.

Τι είναι η στεφανιαία νόσος και ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της

Προκαλείται από μειωμένη στεφανιαία κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα, το κορεσμένο αρτηριακό αίμα δεν ρέει στην καρδιά. Μπορούμε να πούμε ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το πρόβλημα συνδέεται με επιδείνωση της ευρυχωρίας των αρτηριών. Η αφόρητη σωματική δραστηριότητα μπορεί να είναι ένας άλλος προκλητικός παράγοντας..

Η στένωση προκαλείται από τις λιπαρές εναποθέσεις που σχηματίζουν πλάκα. Η επιδείνωση της ροής του αίματος οδηγεί στο γεγονός ότι τα όργανα δεν διαθέτουν επαρκή θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Τα σκάφη μπορεί να σκληρύνουν και να στεγνώσουν ή να δημιουργηθεί πλάκα μέσα τους. Όταν η ροή μειώνεται, εμφανίζονται πόνοι στο στήθος. Οι δυσάρεστες αισθήσεις οφείλονται σε περίσσεια τοξινών.

Τι κάνει

Από την ελληνική γλώσσα, ο όρος μεταφράζεται «συγκρατήστε το αίμα». Πληκτρολογώντας ένα ερώτημα στη μηχανή αναζήτησης "ισχαιμία - ισχαιμία" για να μάθετε τι είδους ασθένεια είναι και ποια είναι τα συμπτώματά της, μπορείτε να λάβετε την ακόλουθη απάντηση: πρόκειται για βλάβη του μυοκαρδίου, η οποία είναι το αποτέλεσμα της ανεπαρκούς παροχής αίματος στον καρδιακό μυ. Είναι κατανοητό ότι έχει πολλές συνέπειες. Εάν η καρδιά δεν τροφοδοτείται σωστά, ο εγκέφαλος, το στομάχι και το συκώτι επίσης δεν τρέφονται..

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Το πιο ευαίσθητο σε αυτήν την ασθένεια είναι άτομα άνω των 55-60 ετών, ειδικά άνδρες. Όλα ξεκινούν με το γεγονός ότι η αθηροσκλήρωση επηρεάζει τα στεφανιαία αγγεία. Πλάκες που σχηματίζονται από λιπαρά οξέα εμφανίζονται στις επιφάνειες. Μειώνει τη ροή του αίματος και όταν ο αυλός της αρτηρίας μπλοκαριστεί 9/10, δημιουργείται μια απειλή.

Ωστόσο, σε οποιαδήποτε ηλικία, υπάρχουν φαινόμενα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:

  • υπερβολικά πλούσια σε λιπαρά τρόφιμα στη διατροφή.
  • παθητικός τρόπος ζωής
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • κάπνισμα - αυξάνει την πιθανότητα κατά 25 τοις εκατό.

Μπορεί επίσης να προκληθεί από τη λήψη φαρμάκων οιστρογόνων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα που επηρεάζουν τα ορμονικά επίπεδα προκαλούν υψηλή αρτηριακή πίεση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη. Σε αυτήν την περίπτωση, τα τοιχώματα των αρτηριών πυκνώνουν, το ιξώδες του αίματος αυξάνεται. Με αυξημένο στρες στον καρδιακό μυ, αυξάνεται η πιθανότητα απόφραξης των διόδων.

Η κληρονομικότητα παίζει επίσης ρόλο. Εάν υπάρχουν συγγενείς ή πρόγονοι που υπέφεραν από αγγειακές παθήσεις, αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μπορείτε να δοκιμάσετε.

Τύποι και μορφές στεφανιαίας νόσου

Υπάρχουν δύο - χρόνια με σοβαρά συμπτώματα και οξεία. Τυπικές εκδηλώσεις είναι στηθάγχη με πόνο στο στήθος. Οι αισθήσεις πόνου μπορεί να συσχετιστούν με το φυσικό στρες ή να εμφανιστούν χωρίς το αποτέλεσμα.

Ελλείψει προόδου, η αποτυχία ονομάζεται σταθερή παθολογία, η οποία έχει μικρή επίδραση στην ποιότητα και τη διάρκεια της ζωής. Με την αυξανόμενη δυσφορία και την αύξηση της, λαμβάνει χώρα ένας ασταθής τύπος. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται επείγουσα δράση..

Αυτή η ασθένεια ταξινομείται σύμφωνα με τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας ως εξής.

  • Εμφραγμα μυοκαρδίου
  • Ξαφνικός στεφανιαίος θάνατος (πρωτοπαθής καρδιακή ανακοπή). Υπονοείται ότι συνέβη όχι περισσότερο από 6 ώρες αργότερα.
  • Επίθεση
  • Καρδιοσκλήρωση μετά την ένεση
  • Στηθάγχη
  • Αρρυθμία - αποκλίσεις του ρυθμού από ημιτονοειδή
  • Συγκοπή

Πρέπει πάντα να παρακολουθείτε την υγεία σας. Τα αναπτυξιακά σημάδια περιλαμβάνουν δύσπνοια, η οποία δεν πρέπει να βιώνεται κατά το περπάτημα ή την εργασία στο σπίτι. Η εμφάνισή του είναι εύκολο να εξηγηθεί. Λόγω έλλειψης θρεπτικών συστατικών, το αριστερό μισό του κύριου μυός του σώματος εξασθενεί. Δεν είναι πλέον σε θέση να αντλήσει αίμα στην αορτή, και ως αποτέλεσμα, ξεχειλίζει και αρχίζει να ασκεί πίεση στα δεξιά.

Ως αποτέλεσμα, το μισό υπό πίεση επηρεάζει τα τριχοειδή αγγεία των πνευμόνων και το άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει πλήρως. Σε τελική ανάλυση, αυτά τα μικροσκοπικά αγγεία διανέμουν οξυγόνο.

Όταν ένας συγγενής έχει στεφανιαία νόσο, η στεφανιαία νόσος είναι επικίνδυνη, επειδή το χειρότερο αποτέλεσμα μπορεί να είναι καρδιακή προσβολή. Αυτή τη στιγμή, οξύς πόνος εμφανίζεται, η αναπνοή γίνεται δύσκολη. Ο ασθενής ρίχνεται σε κρύο ιδρώτα, βρίσκεται σε νευρική κατάσταση. Εάν υποψιάζεστε, είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης..

Επιπλοκές

Για τέτοιες αστοχίες, ένα κυματοειδές ρεύμα είναι χαρακτηριστικό. Οι περίοδοι φυσιολογικής υγείας εναλλάσσονται με παροξύνσεις. Το ένα τρίτο των ασθενών μπορεί να μην αισθάνεται καθόλου ότι κάτι δεν πάει καλά ή η επίθεση εκδηλώνεται ως γενική αδυναμία. Η πιο συχνή εμφάνιση είναι ο πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Με την ισχαιμία της καρδιάς, τα συμπτώματα επιδεινώνονται συχνά από τους ίδιους τους ασθενείς λόγω της άρνησης ενός ενεργού τρόπου ζωής. Ως αποτέλεσμα της έλλειψης κινητικότητας, εμφανίζεται υπερβολικό βάρος, συμβάλλοντας περαιτέρω στη στεφανιαία νόσο. Επίσης, οι συνέπειες περιλαμβάνουν πρήξιμο, δύσπνοια. Όλα αυτά, σε συνδυασμό με το υπερβολικό βάρος, δημιουργούν ένα επιπλέον φορτίο στον σκελετό, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες των αρθρώσεων..

Καρδιοσκλήρωση μετά την ένεση

Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού της ουλής. Οι βαλβίδες παραμορφώνονται, οι μυϊκές ίνες, το μυοκάρδιο και η σύνθεσή του αλλάζουν. Για διαγνωστικά, χρησιμοποιούνται συμπτώματα και ενδείξεις αλλαγών που εξαρτώνται άμεσα από την αντικατάσταση ενός κανονικού με ένα συνδετικό. Η παθολογία διαγιγνώσκεται με ΗΚΓ, μαγνητική τομογραφία, υπολογιστική τομογραφία, σπινθηρογραφία, ηχοκαρδιογράφημα.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Για να καταλάβετε τι είναι η ισχαιμία της καρδιάς, πρέπει να γνωρίζετε ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα σημάδια του είναι κόπωση, δύσπνοια, πρήξιμο, μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Αυτές οι εκδηλώσεις προκαλούνται από μειωμένη παροχή αίματος σε ιστούς και όργανα, που συχνά συνοδεύονται από κατακράτηση υγρασίας στο σώμα. Μερικά από τα κύρια αξιώματα της πρόληψης του ΚΝΣ:

  • περιορισμός της πρόσληψης αλατιού.
  • η καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους ·
  • μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ στα ενάμισι λίτρα την ημέρα.

Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια

Η διακοπή του μυοκαρδίου οδηγεί σε αυτήν την ανεπιθύμητη αλλαγή. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει αύξηση του όγκου του διακυτταρικού υγρού με επιδείνωση της ροής του αίματος. Μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμούς, τοξίνες, καρδιακές ανεπάρκειες. Είναι ικανή για τις ακόλουθες καταστάσεις: καρδιακό σοκ, πνευμονικό οίδημα, μειωμένη νεφρική λειτουργία, άσθμα. Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας συχνά οδηγεί σε θάνατο του ασθενούς.

Καρδιογενές σοκ

Αυτός είναι ο ακραίος βαθμός παύσης της κανονικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας. Ως αποτέλεσμα, η συσταλτικότητα του μυοκαρδίου μειώνεται. Ξεκινά μια λανθασμένη παροχή όλων των οργάνων, ιστών και συστημάτων. Η αποκατάσταση θα είναι δύσκολη, καθώς αποτελεί επιπλοκή μιας μαζικής καρδιακής προσβολής. Μερικές φορές προκαλείται από μυοκαρδίτιδα ή δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες. Η θεραπεία για αυτήν την πάθηση πρέπει να περιλαμβάνει επείγουσες ιατρικές διαδικασίες. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Η αρρυθμία είναι ένα σημάδι καρδιακής ισχαιμίας

Η παθολογική μορφή εκδηλώνεται με διακοπές στη συστολή του καρδιακού μυός. Συχνά, οι ασθενείς βιώνουν πόνο στο στήθος, συνδυάζονται με γρήγορο ή αργό σφυγμό. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Με τέτοιες ασθένειες, παρατηρούνται διαταραχές του ρυθμού. Αυτό οδηγεί σε μείωση της ποσότητας αίματος που εισέρχεται στην καρδιά μέσω φραγμένων αρτηριών. Ανάλογα με το τμήμα που υπάρχουν αποκλίσεις, χωρίζεται σε τύπους:

  • κόλπος;
  • κολπικό?
  • κολπικός.

Όταν υπάρχουν περισσότερες από εκατό παλμοί ανά λεπτό, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ταχυκαρδία. Η παροξυσμική ταχυκαρδία είναι μια τακτική αύξηση του καρδιακού ρυθμού έως και 150-200 παλμούς ανά λεπτό. Δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα, μπορεί να προκαλέσει αδυναμία ή να είναι ασυμπτωματική.

Εάν διαγνωστούν συμπτώματα στεφανιαίας νόσου, η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο. Η εξτρασυστόλη είναι μια διαταραχή του ρυθμού όταν ο καρδιακός μυς συρρικνώνεται πρόωρα. Το άτομο παίρνει την εντύπωση ότι για μια στιγμή η καρδιά έχει σταματήσει. Μετά από ένα σύντομο διάλειμμα, ο φυσιολογικός καρδιακός παλμός αποκαθίσταται.

Εκδηλώσεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου

Συχνά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά άλλων ασθενειών από τον καρδιολογικό τομέα. Επομένως, για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να περάσετε από μια σειρά μελετών σε ιατρική εγκατάσταση. Κατά την αυτοδιάγνωση, αναζητήστε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • δύσπνοια με σωματική δραστηριότητα ή χωρίς προφανή λόγο.
  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • σοβαρή κόπωση μετά από ελαφριά άσκηση
  • το φαινόμενο της καούρας και του κολικού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι ηλικιωμένοι συχνά τους συγχέουν με άλλες ασθένειες. Ωστόσο, εάν υπάρχουν συχνές ασθένειες, κόπωση, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο και υποβληθείτε σε εξέταση. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται πρώτα διαγνωστικά - ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηχοκαρδιογραφία, μαγνητική τομογραφία και άλλες μελέτες.

Το μυοκάρδιο, και μετά άλλα όργανα, δεν λαμβάνουν διατροφή

Αναπτύσσεται υποτροφία, ατροφία, υποπλασία, δυστροφία

Αλλαγή της διαμέτρου των τριχοειδών αγγείων και των αρτηρίων

Μειωμένη ειδική λειτουργία

Ο καρδιακός μυς υποβαθμίζεται

Αργή κυκλοφορία του αίματος

Μειωμένος σχηματισμός λεμφαδένων και αποστράγγιση λεμφών

Ο όγκος του στροβίλου του οργάνου ή του ιστού είναι ανεπαρκής

Μείωση του παλμού των αρτηριακών αγγείων

Περιορισμός και μείωση του αριθμού τους

Περιορισμός της τρέχουσας περιοχής πλάσματος

Αξονικός "κύλινδρος" εκτεταμένος

Λιγότερα τριχοειδή που λειτουργούν

Αλλαγές στα αγγεία που είναι υπεύθυνα για τη μικροκυκλοφορία

Στηθάγχη και τα είδη της

Ονομάζεται ξαφνικός πόνος στο στήθος χωρίς προφανή λόγο. Τα συμπτώματα εκφράζονται συχνά ως πόνος όχι μόνο στο στήθος αλλά και στον αριστερό ώμο ή το χέρι. Ο πόνος στην πλάτη και το λαιμό είναι δυνατός. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα μέρη του σώματος διαχωρίζονται από κοινές νευρικές διόδους..

Υπάρχουν διάφορες μορφές:

  • Άγχος - ο πόνος εμφανίζεται κατά τη φυσική αγωγή, το άγχος, τις δυσμενείς καιρικές συνθήκες.
  • Ξεκουραστείτε - στα τελευταία στάδια, όταν μια οδυνηρή αίσθηση παραμένει ακόμη και χωρίς φορτίο.
  • Επιλογή - απαιτεί άμεση νοσηλεία.
  • Προοδευτικός - ο πόνος αυξάνεται κυκλικά.
  • Σταθερό - η ασθένεια δεν εξελίσσεται, τα συμπτώματα επαναλαμβάνονται.

Εάν εξετάσουμε πώς εκδηλώνεται η ισχαιμική καρδιακή νόσος, τότε μπορεί να θυμηθεί τον εαυτό της κατά τη διάρκεια του αθλητισμού ή σε μια αγχωτική κατάσταση. Το βασικό όργανο δεν διαθέτει πλήρως αίμα, το οποίο προκαλεί προσβολή στηθάγχης.

Καταπολέμηση της ασθένειας

Οι ενέργειες εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο τύπο παραβίασης. Η θεραπεία για κάθε μορφή πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα ξεχωριστό σχήμα. Σε σοβαρό στάδιο, είναι απαράδεκτο να χρησιμοποιείτε μόνο λαϊκές μεθόδους. Εκτός από τα φάρμακα ή τις χειρουργικές επεμβάσεις, μια θετική στάση του ασθενούς είναι επίσης σημαντική..

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση χρόνιου στρες, οι συγγενείς πρέπει να γνωρίζουν τα πάντα για τη στεφανιαία νόσο, ποια είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου στους ηλικιωμένους. Προστατέψτε το αγαπημένο σας πρόσωπο από περιττές ανησυχίες και δημιουργήστε μια ευνοϊκή ατμόσφαιρα. Μπορεί να χρειαστείτε όχι μόνο ηρεμιστικά, αλλά και διαβούλευση με έναν ψυχοθεραπευτή, ειδικά εάν είστε ηλικιωμένοι. Σε κάθε περίπτωση, δεν μπορείτε να καθυστερήσετε.

Η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική καθώς ο ξαφνικός στεφανιαίος θάνατος συνδέεται συχνά με αυτήν τη συνήθεια. Η φυσική αδράνεια, δηλαδή η έλλειψη κίνησης, επίσης δεν συμβάλλει στην ανάκαμψη. Οι γιατροί συστήνουν να κάνετε ένα σύνολο καρδιαγγειακών ασκήσεων κάθε μέρα. Οι βόλτες στον καθαρό αέρα θα είναι χρήσιμες.

Πώς και τι να θεραπεύσει την ισχαιμική καρδιακή νόσο: βασικές προσεγγίσεις και μέθοδοι

Η αποτυχία προκαλείται από την έλλειψη οξυγόνου που παρέχεται στο μυοκάρδιο. Η μη επεμβατική, δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση, περιλαμβάνει θεραπεία με φαρμακευτικές ή λαϊκές θεραπείες. Εάν τα πάντα προχωρήσουν σε ήπια μορφή, τα φυτικά αφέψημα, τα βάμματα και διάφορα φαρμακευτικά προϊόντα θα δώσουν ένα υποστηρικτικό αποτέλεσμα. Φυσικά, πριν χρησιμοποιήσετε την παραδοσιακή ιατρική, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να συμβουλευτείτε. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νιτρογλυκερίνη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, των στατινών και άλλων. Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν λειτουργεί, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Εισάγεται ένα στεντ για να αποκατασταθεί ο αυλός του αγγείου ή πραγματοποιείται μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας.

Θεραπεία φαρμάκων

Συχνά οι άνθρωποι δεν ξέρουν τι σημαίνει καρδιακή ισχαιμία και πώς εκδηλώνεται σε έναν ενήλικα και δεν λαμβάνουν υπόψη ότι είναι απίθανο η ασθένεια να θεραπευτεί πλήρως. Η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ύπαρξης του ασθενούς. Υπάρχουν άνδρες και γυναίκες με καρδιακές διαταραχές που οδηγούν σε έναν ικανοποιητικό τρόπο ζωής. Στη θεραπεία αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιούνται τρεις τύποι φαρμάκων:

  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες - συνήθως ονομάζονται αραιωτικά αίματος.
  • βήτα-αποκλειστές - μειώστε τον καρδιακό παλμό.
  • φάρμακα - μείωση της χοληστερόλης.

Για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων, χρησιμοποιούνται νιτρικά: νιτρογλυκερίνη, ισοσορβίδιο, 5-μονονονιτρικό και δινιτρικό. Αυτά τα φάρμακα έχουν παρενέργειες:

  • πονοκεφάλους
  • μείωση της πίεσης
  • ταχυκαρδία.

Οι αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες περιλαμβάνουν ασπιρίνη, ινδοβουφένη, νικοτιναμίδη, λαμιφιμπάνη, τικλοπιδίνη και πολλά άλλα. Φυτικά φάρμακα - πράσινο τσάι, κάστανο αλόγου, τζίντζερ, βατόμουρο, γλυκόριζα, κόκκινο τριφύλλι, St. John's wort και άλλα.

Χειρουργική θεραπεία της στεφανιαίας νόσου και των συμπτωμάτων της

Ο κύριος στόχος του χειρουργού είναι να αποκαταστήσει τον αυλό της στενής αρτηρίας. Τέτοιες θεραπείες περιλαμβάνουν:

  • Μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας - εφαρμόζεται αγγειακή αναστόμωση μεταξύ της αορτής και του προσβεβλημένου αγγείου. Το μόσχευμα είναι ο ιστός του ασθενούς.
  • Η επαναγγείωση του λέιζερ με Transmyocardial χρησιμοποιείται σπάνια, μπορεί να μειώσει τον πόνο και να βελτιώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Με λέιζερ, γίνονται προσεκτικά περίπου 30 έως τρύπες. Μέσα από αυτά τα περάσματα, το αίμα από την αριστερή κοιλία τροφοδοτεί την καρδιά.
  • Ελάχιστα επεμβατική τεχνική - εγκαθίσταται ένα στεντ με δομή πλέγματος, δημιουργώντας ένα πλαίσιο στο σωστό μέρος, αποκαθίσταται η ροή του αίματος. Υπό τον έλεγχο μιας ακτινογραφικής μηχανής, αρχικά βρίσκεται ο τόπος στένωσης της αρτηρίας.
  • Μεταμόσχευση - ισχύει μόνο για το ένα τοις εκατό αυτών που έχουν εισαχθεί στο νοσοκομείο, καθώς είναι δύσκολο να βρεθεί δότης.

Κατανοώντας τι σημαίνει αυτό - στεφανιαία νόσος, ένα άτομο που κινδυνεύει από καρδιακή προσβολή θα πρέπει να προετοιμαστεί ψυχικά για την επέμβαση..

Πρόληψη

Ο βασικός κανόνας είναι να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ. Όταν ο καπνός καίγεται από ένα τσιγάρο, το μονοξείδιο του άνθρακα απελευθερώνεται από το τσιγάρο. Σε συνδυασμό με τη νικοτίνη, αυτό το συστατικό δρα στον καρδιακό μυ και στους πνεύμονες. Επιβλαβείς ουσίες που περιέχονται σε προϊόντα καπνού μπορούν να εναποτίθενται στο σώμα. Σταδιακά καταστρέφουν την αρτηριακή επένδυση.

Πρέπει να παρακολουθείτε τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Το αυξημένο επίπεδο προάγει το σχηματισμό πλάκας στους τοίχους. Όταν η χοληστερόλη είναι υψηλή, σχηματίζονται περισσότερα λίπη στους τοίχους.

Κάθε μέρα ένα άτομο εκτίθεται σε στρες που επηρεάζουν το νευρικό του σύστημα. Εάν βρίσκεστε συνεχώς σε τεταμένη κατάσταση, θα έχει κακή επίδραση στην καρδιά. Επομένως, πρέπει να είστε λιγότερο νευρικοί και να προσπαθήσετε να μειώσετε τον αριθμό των αγχωτικών καταστάσεων..

Κατάλληλη διατροφή

Τα ανθυγιεινά τρόφιμα συμβάλλουν στη δημιουργία πλάκας. Για να καταρτίσετε ένα διαιτητικό μενού, πρέπει να γνωρίζετε τους περιορισμούς στη διατροφή. Θα πρέπει να τρώτε τρόφιμα αραίωσης αίματος. Συνιστάται να συμπεριλάβετε υγιεινά για την καρδιά τρόφιμα:

  • Φρούτα, βότανα - πλούσια σε βιταμίνες, βελτιώνουν το μεταβολισμό.
  • Συνιστώνται ιδιαίτερα τα λαχανικά - καθαρίστε τα αιμοφόρα αγγεία, τα βραστά τεύτλα ή τη σαλάτα τεύτλων.
  • Ολόκληροι κόκκοι - ψωμιά με κόκκους και ακατέργαστο ρύζι.
  • Γάλα με χαμηλά λιπαρά, τυρί cottage ή κεφίρ.
  • Άπαχο ψάρι με υψηλή περιεκτικότητα σε ωμέγα-3.
  • Διατροφή κρέατος, κατά προτίμηση βραστό.

Πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού, καθώς αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Οι άνθρωποι που έχουν μάθει από τη δική τους εμπειρία τι είδους ασθένεια είναι - καρδιακή ισχαιμία, πρέπει να μειώσουν την κατανάλωση τροφίμων που αυξάνουν τη χοληστερόλη:

  • Ξινή κρέμα και τυριά.
  • Αυγά κοτόπουλου - όχι περισσότερο από τρία την εβδομάδα.
  • Ζωικά λίπη - λαρδί, λιπαρό χοιρινό.

Οι ειδικοί του δικτύου οικοτροφείων "Care" θα βοηθήσουν τους επισκέπτες που έχουν έρθει για αποκατάσταση μετά από στεφανιαία νόσο ή άλλη ασθένεια. Στους κατοίκους παρέχεται ένα ευρύ φάσμα ιατρικών υπηρεσιών και άνετων συνθηκών. Κατανοούμε ότι η φροντίδα ενός ηλικιωμένου δεν είναι εύκολη. Επομένως, για να μην ανησυχείτε για τη σωματική και διανοητική ευημερία του πατέρα, της μητέρας, του παππού ή της γιαγιάς σας, αναθέστε τη φροντίδα ενός ηλικιωμένου συγγενή με καρδιακές παθήσεις στους υπαλλήλους μας.

βίντεο

Παραγωγή

Η καρδιά ονομάζεται μεταφορικά ο κινητήρας του σώματος, οπότε η υγεία του πρέπει να παρακολουθείται πρώτα. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων και ορισμένοι είχαν ήδη καρδιακή προσβολή. Ένα άτομο δεν πρέπει να παραιτηθεί όταν διαγνωστεί με στεφανιαία νόσο, τα συμπτώματα των οποίων θα επιδεινωθούν μόνο εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία. Η σύγχρονη ιατρική έχει κάθε ευκαιρία να δημιουργήσει άνετες συνθήκες διαβίωσης για τον ασθενή και να τον προστατεύσει από επικίνδυνες επιπλοκές. Καλέστε τον αριθμό τηλεφώνου που αναγράφεται στον ιστότοπο και επιλέξτε ένα κατάλληλο μέρος από τους 102 ξενώνες μας.

Καρδιακή ισχαιμία

Περιγραφή

Η ισχαιμική καρδιακή νόσος είναι μια ασθένεια στην οποία η παροχή αίματος ενός ατόμου στο μυοκάρδιο διακόπτεται λόγω παθολογιών των στεφανιαίων αρτηριών.

Η IHD είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια. Γι 'αυτό, πιθανώς, σχεδόν όλοι φαντάζονται τι είδους ασθένεια είναι. Είναι μια από τις κύριες αιτίες θνησιμότητας στον πληθυσμό, καθώς και η απώλεια της ικανότητας εργασίας. Αυτός είναι ο λόγος που οι σύγχρονοι γιατροί δίνουν μεγάλη προσοχή σε αυτήν την ασθένεια..

Στις ευρωπαϊκές χώρες, η IHD και το εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% όλων των παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Είναι η στεφανιαία νόσος που αντιπροσωπεύει το 30% όλων των θανάτων. Η ισχαιμική καρδιακή νόσος είναι παρούσα στο 30% των γυναικών και στο 50% των ανδρών. Αυτή η διαφορά εξηγείται από ορισμένα χαρακτηριστικά του ορμονικού υποβάθρου (οι γυναικείες ορμόνες φύλου αποτρέπουν την αγγειακή αθηροσκλήρωση). Ωστόσο, εάν λάβουμε υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας αλλάζει, τότε αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου σε αυτές..

Αιτιολογία και παθογένεση ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων

Μεταξύ των κύριων παραγόντων που προκαλούν στεφανιαία νόσο είναι:

  • αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αγγείων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογική διαδικασία επηρεάζει τον πρόσθιο κλάδο των αγγείων της αριστερής στεφανιαίας αρτηρίας. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η νόσος προσβάλλει το δεξί κλάδο των αρτηριών.
  • σπασμός των στεφανιαίων αρτηριών, αλλαγή της αντιδραστικότητάς τους και αύξηση της ευαισθησίας τους σε διάφορους ανεπιθύμητους παράγοντες.
  • διάφορες ασθένειες των στεφανιαίων αρτηριών.

Ο ίδιος ο μηχανισμός ανάπτυξης ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων έγκειται στο γεγονός ότι τα αγγεία δεν μπορούν να τροφοδοτήσουν πλήρως το μυοκάρδιο με αίμα και, κατά συνέπεια, οξυγόνο, θρεπτικά συστατικά.

Αυτό το φαινόμενο αναπτύσσεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • αύξηση του φορτίου στην καρδιά για την κάλυψη των μεταβολικών αναγκών της.
  • συνδυασμός αγγειακών παθολογιών και μεταβολικών διαταραχών. Υπό κανονικές συνθήκες, τα ανθρώπινα στεφανιαία αγγεία μπορούν να μεγεθυνθούν έως και 5 φορές, έτσι ώστε περισσότερο αίμα να ρέει στο μυοκάρδιο.

Παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο

Πολλοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου. Και αν μερικά από αυτά μπορούν να επηρεαστούν, άλλα δεν μπορούν να εξαλειφθούν..

Θανατηφόροι παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν τη φυλή, την ηλικία ενός ατόμου, τη γενετική προδιάθεση και το φύλο. Έτσι, για παράδειγμα, οι Αφρικανοί είναι πολύ λιγότερο πιθανό να συσσωρευτούν με αυτήν την ασθένεια από ότι οι Ευρωπαίοι (ειδικά εκείνοι που ζουν στο βόρειο τμήμα της ηπειρωτικής χώρας). Ο κίνδυνος εμφάνισης στεφανιαίας νόσου αυξάνεται σημαντικά σε άτομα των οποίων η οικογένεια είχε συγγενείς που πέθαναν από έμφραγμα του μυοκαρδίου πριν την ηλικία των 55 ετών.

Αφαιρούμενοι παράγοντες. Παρά το γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί να αλλάξει τη φυλή και την ηλικία του, μπορεί ακόμα να εξαλείψει άλλους παράγοντες και έτσι να μειώσει τον κίνδυνο παθολογίας. Συχνά σχετίζονται μεταξύ τους, δηλαδή, με την εξάλειψη ενός από αυτά, τα άλλα μπορούν να εξαλειφθούν με τον ίδιο τρόπο. Για παράδειγμα, η μείωση της πρόσληψης λιπαρών τροφών θα οδηγήσει σε μείωση της ποσότητας χοληστερόλης στο αίμα σας, η οποία θα οδηγήσει σε απώλεια βάρους και, ως αποτέλεσμα, μείωση της αρτηριακής πίεσης. Όλα αυτά σε συνδυασμό μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου..

  • η παχυσαρκία εκδηλώνεται ως υπερβολική ποσότητα λιπώδους ιστού στο σώμα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 1/2 των ατόμων άνω των 45 ετών είναι υπέρβαρα. Κατά κανόνα, η παχυσαρκία προκαλείται από διατροφικούς λόγους. Δηλαδή, το βάρος ενός ατόμου αυξάνεται σημαντικά ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, καθώς και της μείωσης της σωματικής δραστηριότητας.
  • το κάπνισμα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες στεφανιαίας νόσου. Επιπλέον, ο αρνητικός αντίκτυπος μιας κακής συνήθειας στο σώμα ενισχύεται σημαντικά εάν συνδυάζεται με αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα. Σύμφωνα με έρευνα επιστημόνων, το κάπνισμα μπορεί να μειώσει τη ζωή ενός ατόμου κατά 7 χρόνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η κακή συνήθεια μειώνει το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα. Προκαλεί αγγειοσπασμό και έτσι αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
  • ο σακχαρώδης διαβήτης είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους παράγοντες κινδύνου για τη στεφανιαία νόσο. Οι διαβητικοί έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν στεφανιαία νόσο από άλλους. Συχνά έχουν μείωση της ροής του στεφανιαίου αίματος και είναι πολύ πιο δύσκολο να ανεχθούν το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Επιπλέον, οι γιατροί λένε ότι σχεδόν όλοι οι ασθενείς με χρεωστική ζάχαρη, στους οποίους η διάρκεια της νόσου είναι 10 χρόνια ή περισσότερο, έχουν σοβαρή μορφή αγγειακής αθηροσκλήρωσης - τις αιτίες της ανάπτυξης στεφανιαίας νόσου. Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η κύρια αιτία θανάτου σε διαβητικούς.
  • το ψυχικό στρες μπορεί επίσης να προκαλέσει στεφανιαία νόσο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του στρες, η καρδιά λειτουργεί γρηγορότερα, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πίεση στα αγγεία και να επιδεινώνεται η παροχή οξυγόνου και βιταμινών στην καρδιά.
  • η χαμηλή σωματική δραστηριότητα είναι μια ωδή στα πιο σημαντικά προβλήματα της ανθρωπότητας τον 21ο αιώνα. Σε τελική ανάλυση, συχνά οδηγεί στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων. Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνδρες κάτω των 40-50 ετών που ασχολούνται με την ψυχική εργασία έχουν 5 φορές περισσότερες πιθανότητες να πάσχουν από στεφανιαία νόσο. Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου αυξάνεται επίσης έντονα σε αθλητές που συνταξιοδοτούνται και σταματούν να παίζουν αθλήματα.
  • Η υπέρταση μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα με την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Η αύξηση του όγκου της αριστερής κοιλίας της καρδιάς και η υπέρταση είναι πολύ πιθανό να είναι θανατηφόρα.
  • αυξημένη πήξη του αίματος. Η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος συχνά τελειώνει με καρδιακή προσβολή και κυκλοφορικές διαταραχές, προκαλώντας το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών στα αγγεία.

Ποικιλίες της νόσου

Η IHD διαφέρει από άλλες ασθένειες σε μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, τα οποία μερικές φορές διαφέρουν ελαφρώς ανάλογα με το τι προκάλεσε την ασθένεια. Επιπλέον, οι απόψεις των γιατρών σχετικά με τον μηχανισμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας αλλάζουν από καιρό σε καιρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κάθε χρόνο οι καρδιολόγοι μαθαίνουν όλο και περισσότερα στοιχεία για αυτήν την ασθένεια..

Η ταξινόμηση της IHD είναι πολύ δύσκολη και είναι σχεδόν αδύνατη η σωστή απόρριψή της, καθώς πολύ συχνά διαφορετικοί τύποι IHD συνδυάζονται ο ένας με τον άλλο και αυτομάτως αλλάζουν από τη μία μορφή στην άλλη. Ωστόσο, εξακολουθεί να υπάρχει ειδική ταξινόμηση της στεφανιαίας νόσου.

Έτσι, οι γιατροί διακρίνουν δύο μορφές της πορείας της νόσου:

  • οξεία ισχαιμική καρδιακή νόσο. Συνοδεύεται από οξείες διαταραχές του κυκλοφορικού και είναι συχνά η αιτία του στιγμιαίου θανάτου.
  • χρόνια ισχαιμική καρδιακή νόσο. Συνδυάζεται με δυσφορία στο στήθος, ορισμένους τύπους αρρυθμιών και καρδιακά προβλήματα. Επιπλέον, όλα αυτά τα δυσάρεστα συμπτώματα μπορεί να υπάρχουν ταυτόχρονα ή ξεχωριστά..

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια σοβαρή καρδιακή νόσος που οδηγεί σε παρατεταμένη πορεία στηθάγχης. Με αυτήν την ασθένεια, ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς παροχής αίματος στην καρδιά, σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης.

Η πιο κοινή αιτία εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από αθηροσκληρωτικές πλάκες ή θρόμβους αίματος.

Εάν ένας ασθενής έχει πλήρη απόφραξη του αγγείου, τότε ως αποτέλεσμα αναπτύσσει καρδιακή προσβολή με μεγάλη εστίαση. Με αυτόν τον τύπο καρδιακής προσβολής, οι ασθενείς έχουν μία, αλλά μια πολύ μεγάλη περιοχή νέκρωσης. Εάν το φράξιμο των αγγείων δεν εμφανιστεί πλήρως, τότε οι εστίες νέκρωσης στην καρδιά θα είναι μικρές, αλλά θα υπάρχουν πολλά από αυτά.

Σε καμία περίπτωση μην αντιμετωπίζετε καρδιακή προσβολή με λαϊκές θεραπείες. Η θεραπεία αυτής της παθολογίας πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό..

Αιφνίδιος θάνατος

Αυτός είναι ο πιο σοβαρός και πιο επικίνδυνος τύπος στεφανιαίας νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά φυσιολογικός καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, και μετά ξαφνικά η καρδιά του σταματά..

Ο ξαφνικός θάνατος από στεφανιαία νόσο μπορεί να συμβεί ακόμα και αν το άτομο κάθεται ήρεμα ή ακόμα και κοιμάται. Σε αυτήν τη μορφή στεφανιαίας νόσου, το ποσοστό των θανάτων είναι το υψηλότερο, καθώς αναπτύσσεται απότομα και, κατά κανόνα, έξω από το νοσοκομείο.

Ασυμπτωματική ισχαιμική καρδιακή νόσο

Αυτή η μορφή στεφανιαίας νόσου διαφέρει από τα υπόλοιπα σε πλήρη απουσία πόνου και πολλών άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων. Γι 'αυτό η ασθένεια συνήθως ανιχνεύεται αργά ή δεν ανιχνεύεται καθόλου. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς συχνά πεθαίνουν. Μόνο ένας έμπειρος καρδιολόγος μπορεί να διαγνώσει ασυμπτωματική στεφανιαία νόσο μετά από πολλές μελέτες..

Είναι σημαντικό να πούμε ότι με την έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, αυτή η μορφή στεφανιαίας νόσου μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Καρδιοσκλήρωση μετά την ένεση

Αυτή η μορφή στεφανιαίας νόσου παρατηρείται σε άτομα που είχαν στο παρελθόν έμφραγμα του μυοκαρδίου. Με αυτό, εμφανίζονται τραχιά σημάδια στους προσβεβλημένους μυς της καρδιάς, οι οποίοι μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη και να εμφανίζονται σε διαφορετικές ποσότητες..

Αρρυθμία

Η αρρυθμία είναι ένας συνδυασμός διαφόρων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος, που οδηγεί σε ανωμαλίες στον ρυθμό της καρδιάς. Τις περισσότερες φορές, η αρρυθμία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα βλάβης σε διάφορα μέρη της καρδιάς, ασθενειών της ενδοκρινικής σφαίρας και ορισμένων νευρολογικών παθολογιών..

Αθλητισμός για ισχαιμική καρδιακή νόσο

Μερικοί ασθενείς, αφού διαγνωστούν με στεφανιαία νόσο, ενδιαφέρονται για το αν μπορούν να παίξουν αθλήματα?

Χρειάζομαι! Η ελαφριά σωματική δραστηριότητα με στεφανιαία νόσο είναι το κύριο συστατικό στη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Μέσω των αθλημάτων, οι ασθενείς μπορούν να ενισχύσουν τους μυς της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία και να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος. Για να επιτύχετε τα μέγιστα αποτελέσματα, συνιστάται να ασκείτε αθλήματα για αρκετά χρόνια. Τις περισσότερες φορές σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν το περπάτημα και το κολύμπι..

Συμπτώματα

Η ισχαιμική καρδιακή νόσος, των οποίων τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά, κατατάσσεται πρώτη μεταξύ των κύριων αιτιών θανάτου και αναπηρίας σε άτομα του πληθυσμού σε ηλικία εργασίας. Και παρόλο που αυτοί οι δείκτες μειώνονται σταδιακά κάθε χρόνο, αυτό οφείλεται μόνο στην έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και στην επαρκή θεραπεία..

Διαφορές φύλου σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο

Τα σημάδια ισχαιμικής νόσου σε άνδρες και γυναίκες δεν έχουν διαφορές φύλου (φύλο) και εξαρτώνται μόνο από τη μορφή της ίδιας της νόσου. Δηλαδή: πόνος, δύσπνοια, διακοπές εμφανίζονται οι ίδιες. Οι διαφορές σχετίζονται με την ηλικία, τους τύπους παθολογίας και τις υποκειμενικές εμπειρίες. Αν και υπάρχουν φυσικά εξαιρέσεις.

Τα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου στους άνδρες ανιχνεύονται πρώτα μετά την ηλικία των 55 ετών. Παρατηρήθηκε ότι η πρώτη εκδήλωση στεφανιαίας νόσου σε αυτά είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, στο πιο δίκαιο φύλο - στηθάγχη. Επίσης, το τελευταίο αναπτύσσει συχνότερα το σύνδρομο Χ.

Τα συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου στις γυναίκες εμφανίζονται σε ηλικία άνω των 65 ετών. Αυτό οφείλεται σε φυσιολογικά χαρακτηριστικά, δηλαδή, με τις προστατευτικές ιδιότητες των οιστρογόνων - γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Μόνο μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης και την απότομη μείωση τους, τα αγγεία υπόκεινται σε αθηροσκληρωτική διαδικασία - η κύρια αιτία ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων.

Οι γυναίκες είναι επίσης πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη υστεροειδών αντιδράσεων του τύπου διαφόρων φοβιών και κρίσεων πανικού, οι οποίες μοιάζουν κλινικά με καρδιαγγειακή παθολογία. Στο πλαίσιο αυτό, απαιτείται μια πιο εμπεριστατωμένη συλλογή ιστορικού και μια ειδική προσέγγιση για την αξιολόγηση και την ερμηνεία της.

Κλινικά χαρακτηριστικά των ποικιλιών ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων

Η IHD αποτελείται από 9 οξείες και χρόνιες κλινικές μορφές. Και σε κάθε περίπτωση θα υπάρχουν οι δικές του χαρακτηριστικές διαφορές στα συμπτώματα..

Ξαφνικός στεφανιαίος θάνατος

Ο ξαφνικός στεφανιαίος θάνατος εκδηλώνεται με καρδιακή ανακοπή. Εξωτερικά, το άτομο χάνει αμέσως τη συνείδησή του. Επιπλέον, ουσιαστικά δεν υπάρχουν αυστηροί..

Μεταξύ της «πλήρους υγείας», ένα άτομο πεθαίνει εάν οι τεχνικές ανάνηψης (συμπίεση στο στήθος, τεχνητός αερισμός των πνευμόνων ή ένας απινιδωτής) είναι αναποτελεσματικές.

Εμφραγμα μυοκαρδίου

Ο πόνος στην ισχαιμική καρδιακή νόσο είναι πιο χαρακτηριστικός για το έμφραγμα του μυοκαρδίου και την άσκηση στηθάγχης. Υπάρχει ένα τυπικό σύνδρομο πόνου με την ανάπτυξη αυτών των παθολογιών. Ήδη κατά τη συνέντευξη στο κρεβάτι του ασθενούς, μπορεί να γίνει προκαταρκτική διάγνωση με υψηλό ποσοστό εμπιστοσύνης.

Ο πόνος ή η ταλαιπωρία έχουν τα ακόλουθα αρκετά καθοριστικά χαρακτηριστικά:

  • Εντοπισμός (το μέρος όπου πονάει) - πιο συχνά πίσω από το στέρνο, από την άνω κοιλιακή χώρα έως την κάτω γνάθο στη μέση γραμμή. Η περιοχή της καρδιάς δεν βλάπτει. Εάν υπάρχει ο πόνος, πρέπει να αναζητηθεί άλλη παθολογία. Οι ασυνήθιστες τοποθεσίες είναι τα δόντια, ο εγκάρσιος χώρος και οι ώμοι, οι καρποί και τα δάχτυλα (συνήθως στην αριστερή πλευρά).
  • Χαρακτήρας - από ένα αίσθημα βαρύτητας και δυσφορίας έως την πίεση και την αφόρητη καύση.
  • Διάρκεια - περισσότερο από 15 λεπτά. Μερικές φορές διαρκεί έως και αρκετές ημέρες και η έντασή του αυξάνεται.
  • Η σύνδεση με το φορτίο είναι άμεση. Συνήθως, ο ασθενής έχει πρόσφατα ή κατά την έναρξη της σωματικής εργασίας ή έχει βιώσει σοβαρό συναισθηματικό στρες. Εμφανίζεται επίσης μετά από ένα βαρύ γεύμα ή βγαίνει στον κρύο αέρα.
  • Η αντίδραση στα νιτρικά άλατα είναι αρνητική. Ο πόνος ή η ταλαιπωρία δεν εξαφανίζονται ακόμη και με μεγάλες δόσεις νιτρογλυκερίνης ή των αναλόγων της όταν λαμβάνονται κάτω από τη γλώσσα.

Η αδυναμία, η έντονη εφίδρωση και η πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι επίσης κοινά σημάδια..

Τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου, γενικά, είναι περίεργα, μερικές φορές με την πλήρη απουσία τους στα αρχικά στάδια ανάπτυξης και εξαρτώνται από τη θέση και τις παραμέτρους της πολύ εστιασμένης των νεκρών καρδιομυοκυττάρων.

Οι άτυπες μορφές καρδιακής προσβολής είναι:

  • δύσπνοια; αίσθημα ότι δεν υπάρχει αρκετός αέρας, βήχας (με άσθμα)
  • ζάλη, απώλεια συνείδησης, σκοτάδι στα μάτια (με κολλαειδές)
  • διαταραχή του λόγου, πάρεση ή αδυναμία στα άκρα (με εγκεφαλική)
  • κοιλιακός πόνος, ναυτία, διάρροια, έμετος (με γαστραλγικό)
  • αίσθημα παλμών και διακοπές (με αρρυθμία)
  • η εμφάνιση οιδήματος των ποδιών, αύξηση του ήπατος και της κοιλιάς λόγω της συσσώρευσης υγρού σε αυτό (με οίδημα)
  • αδυναμία, εφίδρωση (με ασυμπτωματική)
  • συνδυασμένο - μπορεί να συνδυάσει σημεία διαφορετικών μορφών

Άσκηση στηθάγχης

Με αυτόν τον τύπο ισχαιμικής καρδιακής νόσου, ο πόνος είναι επίσης το πιο κοινό σύμπτωμα. Είναι παρόμοιο με εκείνο σε καρδιακή προσβολή, αλλά έχει διαφορές που δείχνουν άμεσα τη διάγνωση της στηθάγχης..

Ο εντοπισμός και η φύση του μπορεί να είναι τα ίδια, ωστόσο, υπάρχει θετική αντίδραση στα νιτρικά άλατα - ο πόνος ή η ταλαιπωρία στο στήθος αμέσως ή μέσα σε 2-3 λεπτά εξαφανίζεται όταν η νιτρογλυκερίνη ή τα ανάλογα της λαμβάνονται κάτω από τη γλώσσα. Επίσης εξαφανίζεται συνήθως μετά το τέλος του φορτίου..

Κατά τη διαστημική περίοδο, και όταν δεν υπάρχουν προκλητικά αποτελέσματα, δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα.

Καρδιοσκλήρωση μετά την ένεση

Η καθορισμένη διάγνωση γίνεται 28 ημέρες μετά την έναρξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου και εκδηλώνεται με γενικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την κλινική καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτές περιλαμβάνουν δύσπνοια κατά την άσκηση, διακοπές και αίσθημα παλμών, οίδημα στα πόδια, καθώς και αδυναμία, εφίδρωση. Σε περίπτωση συνδρόμου πόνου, δεν μπορεί να αποκλειστεί η εμφάνιση επαναλαμβανόμενου ή υποτροπιάζοντος εμφράγματος, πράγμα που απαιτεί άμεση αναζήτηση βοήθειας.

Αρρυθμίες και αποφράξεις

Αυτή η μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου αναφέρεται σε χρόνια, όπου ο παλμός στην ισχαιμική καρδιακή νόσο είναι το χαρακτηριστικό και ενδεικτικό της.

Η αίσθηση ενός γρήγορου ή αργού καρδιακού παλμού, "εξασθένισης" και διακοπών στο έργο της είναι τα κύρια συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου σε αυτήν την περίπτωση.

Επιπλέον, εμφανίζεται ένα αίσθημα έλλειψης αέρα με αύξηση του παλμού και του καρδιακού ρυθμού στο πλαίσιο μιας ταχυαρρυθμικής μορφής ισχαιμικής καρδιακής νόσου.

Μπορεί επίσης να διαταραχθεί από μη ειδικά παράπονα γενικής αδιαθεσίας, εφίδρωσης.

Χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Το πρήξιμο με στεφανιαία νόσο (ως σύμπτωμα) εμφανίζεται με την ανάπτυξη αδυναμίας του καρδιακού μυός. Είναι πρωτογενής ή θεωρείται ως συνέπεια οξέων μορφών στεφανιαίας νόσου (μετά από καρδιακή προσβολή).

Το σύνδρομο κατακράτησης υγρών ξεκινά με την εμφάνιση συμμετρικού οιδήματος και στα δύο πόδια το βράδυ. Αυτό τα διακρίνει από το νεφρικό οίδημα που εμφανίζεται στο πρόσωπο και το πρωί, καθώς και από το οίδημα σε χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, όταν μόνο ένα πόδι διογκώνεται πιο συχνά..

Με την πρόοδο της νόσου, το οίδημα μπορεί να αυξηθεί και να φτάσει στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Με CHF, ο ασθενής αναπτύσσει κόπωση, σοβαρή αδυναμία. Η φυσιολογική σωματική δραστηριότητα γίνεται βάρος.

Δύσπνοια στην στεφανιαία νόσο εμφανίζεται επίσης σε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακό άσθμα). Εντείνει όταν ξαπλώνει, για να διευκολύνει την αναπνοή, πολλοί ασθενείς κοιμούνται με ένα υπερυψωμένο άκρο (τοποθετώντας 2-3 μαξιλάρια κάτω από το κεφάλι).

Επίσης, η CHF χαρακτηρίζεται από σημάδια μιας υποκείμενης νόσου που οδήγησε στην ανάπτυξη αδυναμίας του καρδιακού μυός..

Ειδικές μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων

Αυτά περιλαμβάνουν αγγειοσπαστική και πυρίμαχη στηθάγχη, καρδιακό σύνδρομο Χ. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά της συνηθισμένης στηθάγχης, ωστόσο, τα φαινόμενα του περιφερικού αγγειόσπασμου, καθώς και μια αρνητική αντίδραση στην τυπική θεραπεία της στηθάγχης, συνοδεύουν.

Η ανώδυνη ισχαιμία του μυοκαρδίου ανιχνεύεται μόνο με πρόσθετες μεθόδους εξέτασης. Δεν υπάρχουν τυπικοί πόνοι (όπως σε άλλες μορφές στεφανιαίας νόσου).

Εάν βρείτε παρόμοια κλινική της νόσου, συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Ένας οικογενειακός επαγγελματίας, ένας θεραπευτής και ένας καρδιολόγος θα βοηθήσουν σε αυτό το θέμα. Επομένως, δεν πρέπει να αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό και να κάνετε αυτοθεραπεία, να πάρετε μερικά φάρμακα μόνοι σας ή να χρησιμοποιήσετε λαϊκές μεθόδους μετά από συμβουλές συγγενών ή γειτόνων.

Μόνο η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου (IHD) είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της ακριβούς μορφής της νόσου, καθώς ο ίδιος ο όρος συνδυάζει πολλές παθολογίες σε μία ομάδα. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό των περαιτέρω τακτικών της διαχείρισης των ασθενών, επειδή η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από την έγκαιρη καθιέρωση της σωστής διάγνωσης..

Η εξέταση περιλαμβάνει τη συλλογή παραπόνων, ιατρικού ιστορικού, γενικής εξέτασης, εργαστηριακών και οργάνων.

Πώς να υποπτεύεστε ισχαιμική καρδιακή νόσο?

Η προκαταρκτική διάγνωση διαπιστώνεται κατά την αρχική εξέταση του ασθενούς από ιατρό ή καρδιολόγο. Αυτοί οι ειδικοί γνωρίζουν πώς να διαγνώσουν στεφανιαία νόσο.

Εκτός από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και παράπονα που παρουσιάζονται στον ασθενή, ήδη κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορούν να εντοπιστούν σημεία στεφανιαίας νόσου.

Στην οξεία παθολογία, η οποία περιλαμβάνει έμφραγμα του μυοκαρδίου, επίθεση στηθάγχης ή ξαφνική παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, η κατάσταση του ασθενούς μπορεί να είναι εξαιρετικά σοβαρή, έως και απώλεια συνείδησης. Σε αυτήν την περίπτωση, οι συντηρητές του παίρνουν συνέντευξη..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, δίνεται ιδιαίτερη έμφαση στην εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η ωχρότητα ή η κυάνωση του δέρματος, το πρήξιμο των ποδιών και των ποδιών μπορεί να είναι σημάδια στεφανιαίας νόσου.

Στην περιοχή της καρδιάς, μπορούν να προσδιοριστούν συγγενείς ή επίκτητες παραμορφώσεις του θώρακα, όπως καρδιακό εξόγκωμα.

Με κρουστά στα σύνορα, η καρδιακή θαμπό μπορεί να μετατοπιστεί. Πρόσθετοι θόρυβοι και διακοπές μπορεί να ακουστούν κατά την ακρόαση.

Ο παλμός της στεφανιαίας νόσου μπορεί να επιβραδυνθεί ή να επιταχυνθεί (ανάλογα με τη μορφή της νόσου). Δηλαδή, δεν είναι πολύ ενδεικτικό..

Η αρτηριακή πίεση με ταυτόχρονη υπέρταση μπορεί να αυξηθεί. Με την ανάπτυξη οξείας καρδιακής ανεπάρκειας, για παράδειγμα, στο πλαίσιο του εμφράγματος του μυοκαρδίου, η πίεση, αντίθετα, μπορεί να μειωθεί.

Εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι

Οι δοκιμές για στεφανιαία νόσο μπορούν να βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση. Αξιολογήστε τη γενική ανάλυση και τους βιοχημικούς δείκτες αίματος.

Ο πλήρης αριθμός αίματος αντικατοπτρίζει τα ποσοτικά χαρακτηριστικά των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης, του τύπου λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR).

Η κύρια ένδειξη αυτής της ανάλυσης είναι ο εντοπισμός της ταυτόχρονης παθολογίας, η οποία μπορεί να μιμείται ή να παραμορφώνει τα κύρια συμπτώματα των καρδιαγγειακών παθήσεων.

Με εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου, είναι δυνατή η λευκοκυττάρωση και η επιτάχυνση του ESR τις πρώτες ημέρες. Αντικατοπτρίζουν τις διαδικασίες νέκρωσης (αποσύνθεση) του καρδιακού μυός.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών ερμηνεύονται ανάλογα με την ηλικία της νόσου.

Μια γενική εξέταση ούρων, μια εξέταση γλυκόζης στο αίμα και βιοχημικοί δείκτες της λειτουργίας των νεφρών αξιολογούνται προκειμένου να εντοπιστούν μεταβολικές ασθένειες και σακχαρώδης διαβήτης..

Η διάγνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου, δηλαδή του εμφράγματος του μυοκαρδίου, μπορεί να επιβεβαιωθεί με μεγάλη βεβαιότητα μετά από έλεγχο του αίματος για ένζυμα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • CPK (κρεατίνη φωσφοκινάση),
  • ACaT (ασπαράτη αμινοτρανσφεράση),
  • ALaT (αλανινοτρανσφεράση αλανίνης).

Κανονικά, υπάρχουν στο αίμα σε ασήμαντες ποσότητες, καθώς είναι κυρίως ενδοκυτταρικές ουσίες. Με οξεία καταστροφή των καρδιομυοκυττάρων ως αποτέλεσμα εμφράγματος του μυοκαρδίου, παρατηρείται η μαζική απελευθέρωσή τους στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία αντανακλάται στη βιοχημική ανάλυση με τη μορφή αύξησης της συγκέντρωσής τους πάνω από τους αποδεκτούς κανόνες.

Μια τέτοια αύξηση μπορεί να σχετίζεται όχι μόνο με καρδιακή προσβολή. Άλλες κοινές αιτίες περιλαμβάνουν ηπατική νόσο, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή ανωμαλίες των σκελετικών μυών.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι επίσης η ανίχνευση στο αίμα των τροπονινών - πρωτεϊνικών συστατικών του καρδιακού μυός. Η ταυτοποίησή τους είναι πιο συγκεκριμένη μόνο κατά τις πρώτες ώρες θανάτου μυοκαρδίου. Η δειγματοληψία αίματος για αυτόν τον δείκτη δεν έχει νόημα με μια ήδη ανεπτυγμένη καρδιακή προσβολή δύο-τριών ημερών.

Μια εξέταση αίματος ηλεκτρολύτη μετρά τα επίπεδα καλίου και νατρίου. Η συγκέντρωσή τους επηρεάζει το ρυθμό των καρδιακών συσπάσεων και μπορεί να προκαλέσει αρρυθμίες..

Και, φυσικά, ένα σημαντικό βήμα για τη διάγνωση της ισχαιμικής καρδιακής νόσου είναι ο προσδιορισμός του φάσματος των λιπιδίων του αίματος.

Η συγκέντρωση της ολικής χοληστερόλης και τα κλάσματά της αντικατοπτρίζουν την προδιάθεση ενός ατόμου για την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, η οποία είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη τέτοιων παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος όπως η ισχαιμική καρδιακή νόσος.

Διάγνωση ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων με χρήση ορχηστρικών μεθόδων.

Οι κύριες διαδικασίες που καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό της διάγνωσης της IHD σε έναν ασθενή με υψηλή αξιοπιστία περιλαμβάνουν:

  • Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ)
  • Στεφανιαία αγγειογραφία (CAG)
  • Παρακολούθηση ΗΚΓ Holter
  • Λειτουργικές δοκιμές
  • Ηχοκαρδιογραφία

Επίσης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε ακτινογραφία θώρακα για να αποκλείσουν την παθολογία του αναπνευστικού συστήματος.

Ηλεκτροκαρδιογραφία

Η κύρια μελέτη, η οποία διεξάγεται κυρίως με υποψία οξείας μορφής παθολογίας όπως η στεφανιαία νόσος - ΗΚΓ.

Είναι μια διαδικασία σύλληψης και καταγραφής των βιοηλεκτρικών πεδίων της καρδιάς. Η μελέτη απαιτεί ειδικό εξοπλισμό με τη μορφή ηλεκτροκαρδιογράφου και ηλεκτροδίων. Ο πρώτος είναι ένας δέκτης με στοιχείο γραφής (ειδικά προσαρμοσμένο για τάση) και χαρτί γραφήματος. Και στο στήθος και σε όλα τα άκρα, εφαρμόζονται ειδικά ηλεκτρόδια, όπως πλάκες με σύρματα. Ως αποτέλεσμα της διεξαγωγής ηλεκτρικών σημάτων από τον καρδιακό μυ στον ηλεκτροκαρδιογράφο, σχεδιάζονται καμπύλες με τη μορφή δοντιών σε μια ταινία χιλιοστών - μια γραφική εικόνα των συστολών διαφόρων τμημάτων της καρδιάς - των κόλπων και των κοιλιών. Με όλες τις μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων στο ΗΚΓ, παρατηρείται μια περίεργη εικόνα.

Σε οξύ έμφραγμα διαφορετικών εντοπισμών, το πιο χαρακτηριστικό είναι η εμφάνιση ενός παθολογικού κύματος Q ή μια ανύψωση του τμήματος ST πάνω από την απομόνωση στα αντίστοιχα καλώδια. Στο στάδιο των ουλών, αυτές οι αλλαγές μπορούν να εξαφανιστούν εντελώς..

Με τη στηθάγχη κατά τη στιγμή μιας επίθεσης, είναι επίσης δυνατό να διορθωθούν παρόμοιες ισχαιμικές αλλαγές που περνούν χωρίς ίχνος μετά τη διακοπή του επεισοδίου.

Με μια αρρυθμική μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου, οι διαταραχές του ρυθμού μπορούν να ανιχνευθούν τόσο με σπάνιες (βραδυστυόλες) όσο και με γρήγορες (ταχυαρρυθμία) καρδιακές συσπάσεις. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν έκτακτες συστολές - εξωσυστόλες.

Στην καρδιακή ανεπάρκεια που σχετίζεται με χρόνια στεφανιαία νόσο, στο ΗΚΓ μπορείτε να δείτε την επιμήκυνση των κύριων τμημάτων και των παραμορφωμένων κοιλιακών συμπλοκών λόγω επιβράδυνσης στην αγωγή της ώθησης ή της υπερτροφίας (διεύρυνση) των θαλάμων.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων πραγματοποιείται από γιατρούς λειτουργικής διάγνωσης.

Αλλά ακόμη και με την παρουσία παθολογικών αλλαγών στην ταινία, απαιτείται μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των δεδομένων που λαμβάνονται σε συνδυασμό με την κλινική και άλλες ερευνητικές μεθόδους..

Δεδομένου ότι υπάρχουν συχνές περιπτώσεις υπερδιάγνωσης της νόσου.

Αγγειογραφία

Αναφέρεται στο χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου. Χάρη σε αυτόν, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί οπτικά ο βαθμός στένωσης του αυλού των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης που εισάγεται εκεί.

Η ίδια η μελέτη καταγράφεται από μια σειρά ακτίνων Χ.

Συχνά, η διαγνωστική στεφανιαία αγγειογραφία μετατρέπεται σε θεραπεία, όταν τοποθετείται αμέσως ένα στεντ (σωλήνας με κοίλο πλέγμα) στην περιοχή του στενού αγγείου για επέκταση του αυλού και βελτίωση της ροής του στεφανιαίου αίματος.

Παρακολούθηση ΗΚΓ Holter

Είναι μια μεγάλη εγγραφή (από αρκετές ώρες έως 7 ημέρες) ΗΚΓ, καθώς ένα μεμονωμένο ΗΚΓ ενδέχεται να μην έχει χρόνο για την καταγραφή της παθολογίας.

Πραγματοποιείται κυρίως σε ασθενείς με πολύπλοκες καρδιακές αρρυθμίες, νυκτερινά επώδυνα επεισόδια στην καρδιά, καθώς και με ασαφή διάγνωση ή για παρακολούθηση της θεραπείας για τη διόρθωσή της.

Ο σχεδιασμός της συσκευής είναι παρόμοιος με έναν ηλεκτροκαρδιογράφο, αλλά μόνο πιο φορητός και αντί για χαρτί υπάρχει μια ειδική μαγνητική ταινία για εγγραφή.

Η γνώμη εκδίδεται επίσης από λειτουργικό διαγνωστικό.

Φορτώστε δείγματα

Πραγματοποιήθηκε με τη βοήθεια διαδρόμου ή στάσιμου ποδηλάτου, καθώς και δοκιμή 6 λεπτών με τα πόδια.

Η ανάγκη τέτοιων εξετάσεων οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένες μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων εκδηλώνονται κλινικά μόνο με σωματική άσκηση. Αυτή τη στιγμή αναπτύσσεται η ισχαιμία (έλλειψη οξυγόνου) του μυοκαρδίου λόγω της ασυμφωνίας μεταξύ των αναγκών του καρδιακού μυός και της ποσότητας του αίματος που παρέχεται μέσω των στενωμένων αγγείων..

Αυτή η αλλοιωμένη καρδιακή λειτουργία καταγράφεται στο ΗΚΓ.

Η ένδειξη για τον έλεγχο είναι επίσης η ανάγκη αποσαφήνισης της διάγνωσης, της μορφής και της σοβαρότητας της στεφανιαίας νόσου, η επιλογή και ο έλεγχος της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Η τεχνική σχετίζεται με έναν συγκεκριμένο κίνδυνο, επομένως, πρέπει να εκτελείται μόνο παρουσία ειδικού ιατρού που γνωρίζει πώς να κάνει καρδιακή ανάνηψη..

Η δοκιμή σταματά αμέσως εάν επιδεινωθεί η υγεία του ατόμου ή αν εμφανιστούν σοβαρές ανωμαλίες στο ΗΚΓ.

Ηχοκαρδιογραφία

Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά σε πραγματικό χρόνο τις διαστάσεις των θαλάμων και το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, τη συσταλτικότητα (κλάσμα εξώθησης) διαφόρων μερών του μυοκαρδίου, καθώς και την παρουσία επιπρόσθετων σχηματισμών (θρόμβος, όγκος) στην κολπική ή κοιλιακή κοιλότητα.

Πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής υπερήχων από διαγνωστικό.

Στη μελέτη, μπορείτε να δείτε καθαρά το έργο της συσκευής καρδιάς και βαλβίδας, καθώς και να παρατηρήσετε τον ρυθμό και τη συχνότητα των συσπάσεων.

Ενδείκνυται περισσότερο σε χρόνιες μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, δηλαδή, με καρδιακή ανεπάρκεια και σχηματισμό ανευρύσματος στην περίοδο μετά τον έμφραγμα.

Τα σημάδια της στεφανιαίας νόσου σε άνδρες και γυναίκες είναι σχεδόν τα ίδια. Ωστόσο, στην πρώτη, η ασθένεια εμφανίζεται σε νεαρή ηλικία. Δυστυχώς, το IHD συνεχώς «γερνάει». Επομένως, με την παραμικρή υποψία, απαιτείται επείγουσα ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση όχι μόνο μπορεί να σώσει ζωές, αλλά και να αποτρέψει σοβαρές επιπλοκές. Αυτό θα βελτιώσει την πρόγνωση, την ποιότητα ζωής και την ευημερία στο μέλλον..

Θεραπεία

Η διάγνωση της ισχαιμίας μερικές φορές ακούγεται σαν πρόταση, διότι, δυστυχώς, αυτή η ασθένεια είναι ανίατη και αφήνει μια δυσάρεστη αποτύπωση στη ζωή του ασθενούς. Επομένως, όταν ρωτήθηκε εάν είναι δυνατόν να θεραπευτεί η στεφανιαία νόσος, οποιοσδήποτε καρδιολόγος θα δώσει αρνητική απάντηση. Αλλά ταυτόχρονα, σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς φαρμακευτική αγωγή, καθώς η σωστά επιλεγμένη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου σε συνδυασμό με έναν υγιεινό τρόπο ζωής θα βοηθήσει να παραταθεί σημαντικά η ζωή του ασθενούς, να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές και να διευκολυνθεί η πορεία της ισχαιμίας.

Κανόνες για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου

Πώς να αποφύγετε τη στεφανιαία νόσο; Για να καταπολεμήσετε με επιτυχία την ισχαιμία και να αποφύγετε την ανάπτυξή της, πρέπει να ακολουθήσετε έναν αριθμό σημαντικών κανόνων:

  • Έλεγχος της αρτηριακής πίεσης. Δεν πρέπει να επιτρέπεται απότομη και παρατεταμένη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για παρακολούθηση, πρέπει να μετράτε ανεξάρτητα την πίεση σε καθημερινή βάση, έτσι ώστε αν αυξηθεί, μπορείτε να λάβετε έγκαιρα μέτρα. Κανονικά, η πίεση δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 140 έως 90 μονάδες.
  • Υγιεινή διατροφή. Το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός μετά τη διάγνωση της στεφανιαίας νόσου είναι να συνταγογραφήσει δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης. Η διατροφή και ο κατάλογος των προτεινόμενων και απαγορευμένων προϊόντων επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του.
  • Έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης. Μια εξέταση αίματος για τα επίπεδα χοληστερόλης πραγματοποιείται τακτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, η φαρμακευτική αγωγή και η διατροφή προσαρμόζονται. Σε αυτήν την περίπτωση, η συνολική ποσότητα χοληστερόλης στο αίμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mmol / l. Μέρος αυτού του όγκου είναι η χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας, η οποία θεωρείται χρήσιμη και απαραίτητη. Πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 mmol / l. Το υπόλοιπο της μάζας κατανέμεται σε επιβλαβή χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας. Αλλά ταυτόχρονα, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 mmol / l. Για να καταλάβετε πώς να θεραπεύσετε τη στεφανιαία νόσο, πρέπει να καταλάβετε ποιο επίπεδο χοληστερόλης έχει εισέλθει ο ασθενής και να ελέγξετε αυτό το επίπεδο καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπευτικής διαδικασίας..
  • Συμμόρφωση με τα πρότυπα ύπνου. Για να λειτουργήσει η καρδιά σε ένα άνετο περιβάλλον, δεν πρέπει να υπερφορτώνετε το σώμα, συμπεριλαμβανομένων των διαταραχών του ύπνου. Πρέπει να κοιμηθείτε ταυτόχρονα: το πιο άνετο για το βιολογικό σας ρολόι. Είναι επίσης απαραίτητο να κοιμάστε τουλάχιστον 7 και όχι περισσότερο από 10 ώρες την ημέρα. Οι αποκλίσεις από αυτόν τον κανόνα πάνω ή κάτω επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του καρδιακού μυός.
  • Καθαρός αέρας. Είναι πολύ σημαντικό να μην επιτρέπεται η πείνα οξυγόνου του σώματος. Εάν είναι δυνατόν, πρέπει να αφιερώσετε 30-40 λεπτά την ημέρα για να περπατήσετε στον καθαρό αέρα. Εάν το περπάτημα ή το μακρύ περπάτημα αντενδείκνυται στην αποκατάσταση ασθενών με στεφανιαία νόσο και ο ασθενής δεν έχει την ευκαιρία συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα στο δρόμο, είναι επιτακτική ανάγκη να αερίζεται το δωμάτιο κάθε μέρα μετά το ξύπνημα και πριν πάτε για ύπνο. Αυτό θα έχει ευεργετική επίδραση στην ποιότητα του ύπνου, καθώς θα επιτρέψει τον κορεσμό του αίματος με επαρκές οξυγόνο..
  • Απόρριψη κακών συνηθειών. Πρέπει να ξεχάσετε τέτοιες κακές συνήθειες όπως το ποτό και το κάπνισμα. Μεθώνουν το σώμα, αλλάζουν τη σύνθεση του αίματος για το χειρότερο και καταστρέφουν τον καρδιακό μυ..

Αυτοί οι κανόνες πρέπει να τηρούνται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά και για την πρόληψη της στεφανιαίας νόσου..

Φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου

Με ισχαιμική καρδιακή νόσο, η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με φαρμακευτική αγωγή. Για αυτό, χρησιμοποιείται ένα σύμπλεγμα διαφορετικών ομάδων φαρμάκων, όπως αναστολείς ACE (Enapril, Lisinopril), βήτα-αποκλειστές (Anaprilin), νιτρικά (νιτρογλυκερίνη), στατίνες (Atorvastatin), αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη), αντιπηκτικά (βαρφαρίνη). Μαζί, αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε φυσιολογική κατάσταση, στην ανακούφιση των καρδιακών προσβολών, στη διατήρηση του ιξώδους του αίματος σε αραιωμένη μορφή, στη μείωση του επιπέδου επιβλαβούς χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας και στην πρόληψη θρόμβων αίματος. Μια τέτοια βοήθεια για στεφανιαία νόσο μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή πιο ριζικών θεραπειών και επιπλοκών..

Εκτός από αυτά τα φάρμακα, στους ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται διάφορα σύμπλοκα πολυβιταμινών για την υποστήριξη του σώματος και του ανοσοποιητικού συστήματος, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιυποξειδωτικά, διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της σύνθετης θεραπείας..

Μην ξεχάσετε τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες και βότανα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φυτών που μπορούν να παρέχουν βοηθητικό αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, hawthorn, σκόρδο, χρένο, βαλεριάνα και motherwort. Το Hawthorn επηρεάζει ευνοϊκά τη σύνθεση της καρδιάς και του αίματος, το σκόρδο είναι αντιφλεγμονώδης παράγοντας, το χρένο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, το βαλεριάνα και το motherwort συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης με ταυτόχρονη υπέρταση.

Τα φάρμακα που περιγράφονται παραπάνω είναι ένας συνδυασμός παραγόντων για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου. Ειδικές μέθοδοι θεραπείας, φάρμακα και η δοσολογία τους θα πρέπει να συνταγογραφούνται απευθείας από τον θεράποντα ιατρό μετά από όλες τις απαραίτητες εξετάσεις. Μπορεί να αντιμετωπιστεί η ισχαιμική καρδιακή νόσος; Προς το παρόν, όχι. Αλλά το σώμα πρέπει να υποστηριχθεί και να αποφευχθούν επιπλοκές. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, είναι αδύνατο να αυτοθεραπεία και ανεξέλεγκτη θεραπεία, καθώς αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και την πιθανότητα θανάτου..

Χειρουργική θεραπεία στεφανιαίας νόσου

Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας άλλων μεθόδων, χρησιμοποιείται χειρουργική θεραπεία στεφανιαίας νόσου. Είναι μια περίπλοκη και επικίνδυνη διαδικασία που χαρακτηρίζεται από μακροχρόνια αποκατάσταση. Με ισχαιμική καρδιακή νόσο, η επέμβαση παράκαμψης γίνεται σε περίπτωση καρδιακής προσβολής. Για ισχαιμική καρδιακή νόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι μερικές φορές η μόνη επιλογή (εάν εντοπιστεί υψηλός κίνδυνος επιπλοκών).

Μετά από εγχείρηση παράκαμψης, παρέχεται υψηλή ροή αίματος προς την καρδιά λόγω του σχηματισμού ενός νέου καναλιού, το οποίο μειώνει το φορτίο στα προσβεβλημένα αγγεία. Για παράδειγμα, εάν η στεφανιαία νόσος οφείλεται σε θρόμβωση στεφανιαίας αρτηρίας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Ως αποτέλεσμα, η εκκαθάριση που απαιτείται για τη ροή του αίματος αυξάνεται και η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ επιστρέφει στο φυσιολογικό..

Η επέμβαση παράκαμψης συνήθως περιλαμβάνει μακροχρόνια αποκατάσταση: τουλάχιστον 6 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο:

  • Περιορίστε τη σωματική δραστηριότητα.
  • Μην σηκώνετε βάρη.
  • Αποφύγετε το άγχος και το συναισθηματικό άγχος.
  • Ακολουθήστε μια δίαιτα χαμηλής χοληστερόλης.
  • Μην πίνετε αλκοόλ.
  • Κόψε το κάπνισμα.

Η διάρκεια της λειτουργίας των shunts είναι περίπου 6 χρόνια. Μετά τη φθορά τους, μπορεί να προγραμματιστεί επανεξέταση για αντικατάσταση. Η κίνηση των ασθενών δεν πρέπει να περιορίζεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Τις πρώτες εβδομάδες είναι απαραίτητο να κάνουμε ελαφριά γυμναστική, ζυμώνοντας τις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών και του λαιμού. Πρέπει επίσης να περπατήσετε. Συνιστάται να περπατάτε τουλάχιστον 50 μέτρα την ημέρα (ανάλογα με το πώς αισθάνεστε). Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών όπως η πνευμονία που προκαλείται από κατακράτηση υγρών στους βρόγχους..

Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να περιορίζεται μετά την έξοδο από το νοσοκομείο. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να μετακινηθείτε καθόλου. Συνήθως, πριν από την έξοδο, ο γιατρός εξετάζει το σώμα για ετοιμότητα για περαιτέρω ζωή και δίνει συστάσεις για ένα σύνολο ασκήσεων που μπορούν να βοηθήσουν σε αυτήν την περίπτωση. Πρέπει επίσης να περπατάτε καθημερινά. Η απόσταση πρέπει να υπολογίζεται ξεχωριστά, ώστε να μην υπερφορτώνεται το σώμα. Οι υπαίθριες βόλτες πρέπει να είναι μια καθημερινή τελετή.

Ένα ικανό άτομο που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει δραστηριότητες. Για να αυξήσετε τη διάρκεια ζωής της βαλβίδας, μην βάζετε βαρύ φορτίο στην καρδιά. Εάν η εργασία καταλάμβανε πολλή δύναμη και ενέργεια, σχετίζεται με συχνό στρες ή σωματική άσκηση, τότε θα πρέπει να αλλάξει σε έναν πιο ήπιο τύπο δραστηριότητας.

Έτσι, στη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου, τις περισσότερες φορές μπορείτε να το πάρετε με ένα φάρμακο και να διατηρήσετε έναν υγιή τρόπο ζωής. Αυτό πρέπει να γίνει υπό την άμεση επίβλεψη ενός γιατρού. Σε περίπτωση κινδύνου καρδιακής προσβολής ή άλλων επιπλοκών, συνταγογραφείται μια επέμβαση, η οποία (χάρη σε μια εμφυτευμένη παράκαμψη) θα βοηθήσει στη βελτίωση της παροχής αίματος στην καρδιά και θα επηρεάσει θετικά την ποιότητα ζωής.

Φάρμακα

Η φαρμακοθεραπεία της στεφανιαίας νόσου επιφέρει μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και της θνησιμότητας, καθώς και βελτίωση της ποιότητας ζωής και της πρόγνωσης της νόσου.

Εκτός από τους αντι-ισχαιμικούς παράγοντες, αυτό επιτυγχάνεται με την προσαρμογή της διατροφής, του τρόπου ζωής, της σωματικής δραστηριότητας και σε περίπτωση σοβαρής στένωσης των στεφανιαίων αρτηριών, επαναγγείωση με αποκατάσταση της ευρυχωρίας του αγγείου που επηρεάζεται από αθηροσκλήρωση. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες δεν έχει βάση τεκμηρίωσης και, πιθανώς, μπορεί να είναι αποτελεσματική μόνο στο στάδιο της πρόληψης της παθολογίας.

Τα φάρμακα για ισχαιμική καρδιακή νόσο χωρίζονται σε διάφορες ομάδες σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης. Περιλαμβάνουν:

  • νιτρικά άλατα,
  • beta αποκλειστές,
  • Αναστολείς ACE,
  • στατίνες,
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες,
  • ανταγωνιστές ασβεστίου,
  • διουρητικά,
  • αντιαρρυθμικά,
  • κυτταροπροστατευτές.

Τι να πάρετε με τη στεφανιαία νόσο, μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός συμβουλεύει μετά την πραγματοποίηση διαγνωστικών μεθόδων και τη διάγνωση.

Νιτρικά άλατα

Μια ομάδα φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση του κύριου συμπτώματος των ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων - του πόνου - με έντονη στηθάγχη. Ο αντιαγγειακός μηχανισμός δράσης βασίζεται στην απελευθέρωση του μονοξειδίου του αζώτου, το οποίο διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Λόγω αυτού, περισσότερο αίμα με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά αρχίζει να ρέει στην καρδιά, εξαλείφοντας την ανεπάρκεια που έχει προκύψει και ο πόνος εξαφανίζεται. Αναφέρεται σε συμπτωματική θεραπεία, δεν επηρεάζει την αιτία και την πρόγνωση της νόσου.

Ολόκληρη η ομάδα χωρίζεται σε φάρμακα βραχείας δράσης και μακράς δράσης. Τα πρώτα περιλαμβάνουν νιτρογλυκερίνη, νιτροσορβίδιο, erinit. Είναι κατάλληλα για την ανακούφιση μιας ισχαιμικής προσβολής λόγω της ταχείας έναρξης της επίδρασης. Για ξαφνικούς αγγειακούς πόνους ή για την πρόληψή τους (προφύλαξη), λαμβάνονται κάτω από τη γλώσσα (με τη μορφή ψεκασμού και δισκίων). Αλλά η δράση τους είναι επίσης φευγαλέα και τελειώνει μέσα σε λίγες ώρες..

Η παρατεταμένη (μακροχρόνια δράση) περιλαμβάνει δι- και μονονονιτρικό ισοσορβίδιο (πεκτρόλη, μονοκινική). Χρησιμοποιείται ως φάρμακα πρόληψης της προσβολής του πόνου για σταθερή στηθάγχη δύο φορές την ημέρα.

Οι κύριες παρενέργειες είναι η ανάπτυξη αντοχής (εθισμός), σοβαρών πονοκεφάλων, καθώς και απότομη πτώση της πίεσης λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων. Επομένως, είναι τα μέσα επιλογής για συχνά επώδυνα επεισόδια στηθάγχης στο πλαίσιο της υπέρτασης με αριθμούς υψηλής αρτηριακής πίεσης. Δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με αρτηριακή πίεση κάτω των 110/70 mm Hg.

Το πρόβλημα του εθισμού επιλύεται λαμβάνοντας μια σειρά φαρμάκων με εναλλασσόμενο "ξεκούραση" από αυτά. Το σχήμα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Β-αποκλειστές

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου περιλαμβάνουν επίσης μια ομάδα β-αποκλειστών. Επηρεάζει την πρόβλεψη. Με τον μηχανισμό δράσης, διαφέρουν από τα νιτρικά, καθώς επηρεάζουν άμεσα την εργασία του καρδιακού μυός. Το αποτέλεσμα σχετίζεται με την επίδραση στους υποδοχείς των κυττάρων που μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και τη δύναμή τους. Το μυοκάρδιο αρχίζει να λειτουργεί λιγότερο έντονα, το φορτίο μειώνεται και μετά από αυτό μειώνεται η ανάγκη για οξυγόνο..

Τα δισκία για ισχαιμική καρδιακή νόσο από αυτήν την ομάδα χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία των αρρυθμιών, μειώνοντας τη διέγερση των κυττάρων και εμποδίζοντας την αγωγή των παλμών.

Στα πάγια περιουσιακά στοιχεία περιλαμβάνονται η μετοπρολόλη, η δισοπρολόλη, η καρβεδιλόλη, η προπρανολόλη, η ατενολόλη, η νεβιβολόλη και άλλα.

Μεταξύ των κύριων ενδείξεων για χρήση είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η καρδιακή σκλήρυνση μετά από έμφραγμα, η στηθάγχη, η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και η αρρυθμική μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου.

Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου αντενδείκνυται σε βρογχικό άσθμα και ΧΑΠ, βραδυκαρδία (σπάνιος παλμός μικρότερος από 60 παλμούς ανά λεπτό), υπόταση (τιμές BP μικρότερες από 90/60 mm Hg), συμπεριλαμβανομένων στο πλαίσιο της κατάρρευσης ή καρδιογενετικού σοκ, κολποκοιλιακό μπλοκαρίσματα 2-3 μοιρών (όταν διαταράσσεται η αγωγή ηλεκτρικής ώθησης μέσω του μυοκαρδίου) και ατομικής δυσανεξίας. Δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 18 ετών (χωρίς κλινικές μελέτες), κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες, εκτός από τις αλλεργίες, περιλαμβάνουν μείωση του ρυθμού παλμού μικρότερη από 56 παλμούς ανά λεπτό, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, βρογχόσπασμος και δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος.

Όλη η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου απαιτεί ατομική προσέγγιση, τα φάρμακα και οι δόσεις επιλέγονται επομένως σύμφωνα με τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις.

Αναστολείς ACE

Σε αυτά περιλαμβάνονται η εναλαπρίλη, η περινδοπρίλη, η ραμιπρίλη, η λισινοπρίλη, η φοσινοπρίλη, η καπτοπρίλη κ.λπ..

Η κύρια ένδειξη για τη στεφανιαία νόσο είναι η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αν και τα κεφάλαια είναι φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία της υπέρτασης. Έχει αποδειχθεί ότι τα φάρμακα έχουν την ιδιότητα της αναδιαμόρφωσης των καρδιακών θαλάμων, μειώνοντας τον βαθμό υπερτροφίας (πάχυνσης) του μυοκαρδίου. Επηρεάζει θετικά την πρόγνωση, μειώνοντας το ποσοστό θνησιμότητας από καρδιακή προσβολή και αποσυμπίεση CHF, ειδικά στο πλαίσιο της δυσλειτουργίας του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, διμερούς στένωσης (στένωση) των νεφρικών αρτηριών, αυξημένο κάλιο στο αίμα, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Οι κύριες παρενέργειες είναι η απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ο ξηρός βήχας. Τι είναι μια ένδειξη για την αντικατάστασή τους με μια ομάδα σαρτάνων με παρόμοιο μηχανισμό (βαλσαρτάνη, τελμισαρτάνη).

Οι δόσεις και το δοσολογικό σχήμα επιλέγονται ξεχωριστά σύμφωνα με τις παραμέτρους της αρτηριακής πίεσης, ξεκινώντας από τις αρχικές δόσεις.

Στατίνες

Λαμβάνοντας υπόψη τον λόγο για την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, η οποία σε 80% των περιπτώσεων βρίσκεται στη βλάβη των αρτηριών με την αθηροσκληρωτική διαδικασία, συνταγογραφούνται φάρμακα μείωσης των λιπιδίων για τη μείωση και τη σταθεροποίηση των πλακών χοληστερόλης. Τα φάρμακα επιλογής είναι στατίνες. Αυτές περιλαμβάνουν ατορβαστατίνη, ροσουβαστατίνη, σιμβαστατίνη.

Εμφανίζεται με αλλοιωμένο προφίλ λιπιδίων: ολικό επίπεδο χοληστερόλης άνω των 4,5 mmol / L, επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας πάνω από 1,8 mmol / L.

Μειώστε τη συγκέντρωση των κλασμάτων λιπιδίων λόγω της επίδρασης στο ήπαρ, δηλαδή, λόγω του αποκλεισμού της HMG-CoA αναγωγάσης, η οποία είναι υπεύθυνη για τον περαιτέρω σχηματισμό χοληστερόλης.

Παρενέργειες - υπερενζυμία των ALaT και ASaT (εσωτερικά ένζυμα ηπατικών κυττάρων), μυοπάθεια, αλλεργίες.

Αντενδείκνυται σε ηπατικές και νεφρικές παθήσεις, μυοπάθειες, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ατομική δυσανεξία και παιδιά.

Λαμβάνονται μία φορά την ημέρα. Η συνήθης δόση έναρξης είναι 20 mg με σταδιακή αύξηση έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό επίπεδο λιπιδίων υπό τον έλεγχο των ενζύμων του αίματος.

Λήψη του φαρμάκου, υπό την προϋπόθεση ότι επιτυγχάνεται το σωστό επίπεδο χοληστερόλης και τα κλάσματά του, δια βίου.

Αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά

Χρησιμοποιούνται για την πρόληψη αγγειακών επιπλοκών όπως η θρόμβωση στις στεφανιαίες αρτηρίες και η αραίωση του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν την ασπιρίνη και τα ανάλογα της (Thrombo Ass, Cardiomagnet), καθώς και το clopidogrel. Εμφανίζεται για όλες τις μορφές ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων. Η βέλτιστη ημερήσια δόση ασπιρίνης είναι 75-150 mg. Αντενδείκνυται σε υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Αντιπροσωπεύονται από δύο ενδοομάδες ποικιλίες: διυδροπυριδίνη (νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη) και νανυδροπυριδίνη (βεραπαμίλη, διλτιαζέμη) φάρμακα. Τα τελευταία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στεφανιαίας νόσου.

Το κύριο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της επίδρασης στα ενδοκυτταρικά κανάλια ασβεστίου, λόγω των οποίων παρατηρείται αγγειοδιαστολή, καθώς και μείωση του καρδιακού ρυθμού.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οίδημα στα πόδια, πονοκέφαλοι.

Τα φάρμακα αντενδείκνυνται σε υπόταση, ενδοκαρδιακό αποκλεισμό, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Διουρητικός

Βοηθά στην απομάκρυνση του υπερβολικού υγρού από το σώμα, μειώνοντας έτσι τον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος στα αγγεία και μειώνοντας το φορτίο στον καρδιακό μυ.

Υπάρχουν διουρητικά βρόχου (φουρασεμίδη, τορασεμίδη) και θειαζίδη (ινδαπαμίδη, υποθειαζίδη).

Υπάρχουν διάφορες μορφές - χάπια και ενέσεις. Με την ισχαιμική νόσο, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μορφών όπως η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια με οίδημα.

Αντενδείκνυται σε σοβαρή υπόταση, κώμα, υπογλυκαιμία (αφυδάτωση), χαμηλά επίπεδα καλίου και νατρίου στο αίμα, παιδιά κάτω των 3 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς και σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας.

Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, οι πιο συχνές είναι η ζάλη με μείωση της πίεσης, οι κράμπες των μυών των ποδιών, οι αλλεργίες.

Αντιαρρυθμικά

Η ομάδα περιλαμβάνει μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των β-αποκλειστών και των ανταγωνιστών ασβεστίου.

Παρασκευάσματα καλίου, καρδαρόνη, λιδοκαΐνη, καρδιακές γλυκοσίδες. Αυτή είναι μια ατελής λίστα φαρμάκων με αντιαρρυθμική δραστηριότητα..

Το panangin, το ασπαρκάμη και άλλοι παράγοντες που περιέχουν κάλιο εμφανίζονται ως πρόσθετη μυοκαρδιακή υποστήριξη μετά από καρδιακή προσβολή ή καρδιακή ανεπάρκεια, βελτιώνοντας τον μεταβολισμό των καρδιομυοκυττάρων.

Αντενδείκνυται σε υπερ-κάλιο και μαγνήσιο, καρδιογενές σοκ, νεφρική ανεπάρκεια.

Το Cordaron συνταγογραφείται για διαταραχές του υπερκοιλιακού και κοιλιακού ρυθμού, ειδικά μετά από καρδιακή προσβολή, ως πρόληψη του ξαφνικού αρρυθμικού θανάτου.

Αντενδείκνυται σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, καρδιακού αποκλεισμού, εγκυμοσύνης, γαλουχίας, δυσανεξίας ιωδίου.

Η λιδοκαΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην ανάπτυξη αρρυθμικού συνδρόμου σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου κατά την οξεία περίοδο. Αντενδείκνυται σε καρδιακό αποκλεισμό, καρδιογενές σοκ.

Οι καρδιακές γλυκοσίδες συνταγογραφούνται για διάφορες διαταραχές του ρυθμού και για συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Αντενδείκνυται σε κολποκοιλιακό αποκλεισμό. Υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής δόσης και εμφάνισης συμπτωμάτων γλυκοσιδικής δηλητηρίασης με τη μορφή εμφάνισης συγκεκριμένων κοιλιακών αρρυθμιών και αποκλεισμών AV.

Κυτταροπροστατευτές

Η τριμεταζιδίνη, η μεξικάνικη, η ημικρονική και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αντιαγγειακά, μεταβολικά αποτελέσματα και επίσης προστατεύουν τα κύτταρα του μυοκαρδίου από την έλλειψη οξυγόνου. Ορίζεται ως υποστηρικτική θεραπεία για κάθε μορφή ισχαιμικής καρδιακής νόσου, συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης της στηθάγχης ή στην οξεία φάση του εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας, καθώς και έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω έλλειψης κλινικών δεδομένων σχετικά με τη χρήση τους σε αυτές τις κατηγορίες ασθενών.

Παρά την ανάπτυξη της σύγχρονης φαρμακευτικής βιομηχανίας και την τακτική δημιουργία νέων φαρμάκων για στεφανιαία νόσο και άλλες παθολογίες, δεν έχει βρεθεί κανένα μέσον που να απαλλαγεί εντελώς από την αθηροσκλήρωση και τις επιπλοκές της..

Λαϊκές θεραπείες

Το IHD απαιτεί δια βίου θεραπεία και έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Στη σύνθετη θεραπεία αυτής της ασθένειας, χρησιμοποιούνται ευρέως λαϊκές θεραπείες. Υπάρχουν πολλά βότανα και φυτά που έχουν ευεργετική επίδραση στην καρδιά και τις αρτηρίες, αυξάνουν την κυκλοφορία του αίματος, χαμηλότερα επίπεδα χοληστερόλης και ιξώδες του αίματος. Εδώ είναι οι πιο δημοφιλείς λαϊκές θεραπείες για φυτικά φάρμακα για ισχαιμική καρδιακή νόσο:

Λευκάγκαθα

Η παραδοσιακή θεραπεία των ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων είναι αδιανόητη χωρίς κράταιγος. Αυτό το βότανο είναι ιδανικό για την ενίσχυση του καρδιακού μυός, βοηθώντας στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και τη μείωση του καρδιακού ρυθμού. Πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή, καθώς η πίεση μπορεί να μειωθεί πολύ.

Τσάι μούρων Hawthorn. Οι καρποί συγκομίζονται συνήθως κατά την ωρίμανση και ξηραίνονται. Το τσάι που παρασκευάζεται από τέτοια φρούτα μπορεί να πίνεται όλο το χρόνο. Για αυτό, Art. ρίχνουμε 450 ml βραστό νερό πάνω σε μια κουταλιά ξηρών μούρων και παρασκευάζουμε για 15 λεπτά. Χωρίστε το ληφθέν τμήμα σε 2 δόσεις με διαφορά τουλάχιστον 6 ωρών.

Ένα αφέψημα βασισμένο στον κραταίγου με το άγριο τριαντάφυλλο και το motherwort. 100 γρ. φρούτα τριαντάφυλλου και κραταίγου και 50 γρ. Ρίξτε βότανα motherwort με ένα λίτρο νερό, βράστε για 7 λεπτά. Μετά από αυτό, ο ζωμός πρέπει να κρυώσει, να περάσει μέσα από ένα πανί ή γάζα και να πάρει μισό ποτήρι το πρωί με άδειο στομάχι..

Η ρίζα αυτού του φυτού βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και την παροχή αίματος σε εσωτερικά όργανα, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για ασθενείς με στεφανιαία νόσο. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες με χρένο είναι χρήσιμη και αποτελεσματική, αλλά δεν συνιστάται η χρήση του από το στόμα για γαστρεντερικές παθήσεις.

Εισπνοή χρένου. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας φρεσκοτριμμένο χρένο με βραστό νερό και εισπνεύστε για 15 λεπτά.

Χρένο με μέλι. Ανακατέψτε καλά 100 γρ. χρένο και την ίδια ποσότητα μελιού και φάτε το πρωί μετά τα γεύματα για 1,5 κουταλάκι του γλυκού, μπορείτε να πιείτε νερό ή τσάι. Μια τέτοια θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται κατά διαστήματα. Δεν συνιστάται η χρήση του μείγματος για περισσότερο από ένα μήνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα τουλάχιστον 3 εβδομάδων μεταξύ των μαθημάτων.

Σκόρδο

Το σκόρδο έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη διαδικασία κυκλοφορίας του αίματος, επιπλέον, σταματά τη φλεγμονή και προωθεί την ανακούφιση από τον πόνο κατά τη διάρκεια των επιθέσεων. Η θεραπεία της στεφανιαίας νόσου με εναλλακτικές μεθόδους περιλαμβάνει τη χρήση ακατέργαστου σκόρδου. Συνιστάται να το προσθέσετε σε έτοιμα γεύματα ή να τρώτε ένα γαρίφαλο την ημέρα με τα γεύματα..

Οι λαϊκές θεραπείες για τις ισχαιμικές καρδιακές παθήσεις είναι πολύ αποτελεσματικές, αλλά δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς τη γνώση του γιατρού. Η χρήση αυτής ή αυτής της συνταγής πρέπει να συντονιστεί μαζί της για να αποφευχθούν επιπλοκές..

Η HDL μείωσε γιατί και τι να κάνω

Αθηροσκλήρωση των βραχυκεφαλικών αρτηριών