Θεραπεία και ανάρρωση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αποτελεσματικές προσεγγίσεις και μέθοδοι

Πριν από μερικές δεκαετίες, ένα εγκεφαλικό επεισόδιο (οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας) σχεδόν πάντα τελείωσε με το θάνατο του ασθενούς. Οι θάνατοι από επιπτώσεις ήταν συχνές. Τα θύματά του ήταν Bach, Catherine II, Stendhal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Η ανάπτυξη φαρμακευτικών προϊόντων και νευροχειρουργικής αύξησε τις πιθανότητες σωτηρίας. Οι γιατροί έχουν μάθει να σώζουν ασθενείς με απόφραξη ή ακόμη και ρήξη εγκεφαλικών αγγείων.

Αλλά η διακοπή της διαδικασίας του θανάτου των νευρικών κυττάρων είναι η μισή μάχη. Είναι εξίσου σημαντικό να αντιμετωπίσετε τις συνέπειες αυτών των παραβιάσεων που συμβαίνουν στα πρώτα λεπτά μιας επίθεσης, ακόμη και πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% των ανθρώπων που επιβίωσαν από εγκεφαλικό επεισόδιο απενεργοποιήθηκαν: χάνουν την όραση, την ακοή, την ομιλία, την ικανότητα ελέγχου των χεριών και των ποδιών Δεν είναι μυστικό ότι μερικοί από αυτούς, σε κατάσταση απελπισίας, τείνουν να λυπάται που επιβίωσαν, αισθάνονται σαν ένα βάρος για τους συγγενείς τους και δεν βλέπουν καμία ελπίδα στο μέλλον..

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η συχνότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων στις ανεπτυγμένες χώρες συνεχίζει να αυξάνεται, μια ιατρική κατεύθυνση όπως η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο γίνεται όλο και περισσότερο σε ζήτηση. Σε αυτό το άρθρο θα καλύψουμε:

  • τι ρόλο παίζουν τα μαθήματα αποκατάστασης στην πρόβλεψη της ανάρρωσης των ασθενών με εγκεφαλικό επεισόδιο;
  • πώς διαφέρει η αποκατάσταση σε εξειδικευμένα ιατρικά κέντρα από την αποκατάσταση στο σπίτι.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο: αυτό που κρύβεται πίσω από τη διάγνωση?

Η εργασία του εγκεφάλου είναι ο πιο ενεργειακά καταναγκαστικός τύπος δραστηριότητας στο σώμα μας. Χωρίς έκπληξη, χωρίς οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν γρηγορότερα από οποιονδήποτε άλλο ιστό στο σώμα. Για παράδειγμα, οι μυϊκές ίνες και τα οστά, που στερούνται της παροχής αίματος λόγω της εφαρμογής τουρνουά όταν τραυματίζονται τα αιμοφόρα αγγεία, παραμένουν βιώσιμα για μία ώρα ή περισσότερο και οι νευρώνες καταστρέφονται τα πρώτα λεπτά μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο..

Ο πιο κοινός μηχανισμός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ισχαιμία: σπασμός ή απόφραξη μιας αρτηρίας στον εγκέφαλο, στην οποία επηρεάζονται κυρίως οι ζώνες που βρίσκονται κοντά στην παθολογική εστίαση. Ανάλογα με την αιτία της επίθεσης, τη θέση της και τη διάρκεια της στέρησης οξυγόνου, οι γιατροί τελικά θα κάνουν μια διάγνωση. Το τελευταίο θα επιτρέψει την πρόβλεψη των συνεπειών μιας αγγειακής καταστροφής για την υγεία του ασθενούς..

Ανάλογα με την αιτία του εγκεφαλικού, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • αθηροθρομβωτική (προκαλείται από πλάκα χοληστερόλης που φράζει τον αυλό του αγγείου).
  • καρδιοεμβολική (προκαλείται από θρόμβο αίματος που εισέρχεται σε εγκεφαλικό αγγείο από την καρδιά).
  • αιμοδυναμική (εμφανίζεται λόγω έλλειψης αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου - με απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης).
  • lacunar (χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μιας ή περισσότερων λακουναίων - μικρές κοιλότητες που σχηματίζονται στον εγκέφαλο λόγω νέκρωσης του νευρικού ιστού γύρω από τις μικρές αρτηρίες).
  • ρεολογικός (συμβαίνει λόγω αλλαγών στις ιδιότητες πήξης του αίματος).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να ξεπεράσει ανεξάρτητα την απειλή ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, λόγω του οποίου τα πρώτα συμπτώματα μιας επίθεσης υποχωρούν χωρίς ιατρική παρέμβαση λίγο μετά την εκδήλωση. Ανάλογα με τη διάρκεια και τις συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, υπάρχουν:

  • microstroke (όπως μια παροδική ισχαιμική επίθεση). Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει εγκεφαλικά επεισόδια, τα συμπτώματα των οποίων εξαφανίζονται μια ημέρα μετά τις πρώτες εκδηλώσεις.
  • μικρό - τα συμπτώματα των παραβιάσεων επιμένουν από μια μέρα έως τρεις εβδομάδες.
  • προοδευτική - τα συμπτώματα αυξάνονται κατά τη διάρκεια 2-3 ημερών, μετά τις οποίες οι λειτουργίες του νευρικού συστήματος αποκαθίστανται με τη διατήρηση μεμονωμένων διαταραχών.
  • ολική - εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία τελειώνει με το σχηματισμό μιας οριοθετημένης ζώνης αλλοίωσης, η περαιτέρω πρόγνωση εξαρτάται από τις αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος.

Ακόμα κι αν ένα άτομο «εύκολα» υπέφερε από εγκεφαλικό επεισόδιο και δεν έχει σημαντικές διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, δεν μπορεί να χαλαρώσει. Έτσι, εάν κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, το 60-70% των ασθενών παραμένει ζωντανό, τότε μετά από πέντε χρόνια - μόνο το ήμισυ και μετά από δέκα χρόνια - το ένα τέταρτο. Τέλος, το ποσοστό επιβίωσης εξαρτάται από τα μέτρα αποκατάστασης που έχουν πραγματοποιηθεί.

Συνέπειες και προβλέψεις

Δεν είναι εύκολο να προβλέψουμε σε τι μπορεί να οδηγήσει μια κακή κυκλοφορία στον εγκέφαλο. Οι νευρολόγοι σημειώνουν ότι τα στερεότυπα ότι οι νέοι ασθενείς είναι πιο εύκολο να ανεχθούν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και η σοβαρότητα των εκδηλώσεων μιας επίθεσης καθορίζει τις συνέπειές της, δεν είναι αληθινές σε όλες τις περιπτώσεις. Έτσι, συχνά οι ασθενείς που μεταφέρονται στο νοσοκομείο αναίσθητοι, με σημάδια παράλυσης ή σοβαρές διαταραχές υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας, αναρρώνουν από μια επίθεση σε λίγες εβδομάδες. Και άνθρωποι που έχουν επιβιώσει από μια σειρά παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων, τελικά «συσσωρεύουν» έναν τέτοιο αριθμό παθολογικών αλλαγών που τους κάνουν βαθιά ανάπηρους.

Στην ηλικία των 59 ετών, ο Stendhal πέθανε από επανειλημμένη παροδική ισχαιμική επίθεση. Η πρώτη κατάσχεση του συγγραφέα συνέβη δύο χρόνια πριν από το θάνατό του και οδήγησε σε μειωμένη ομιλία και κινητικές δεξιότητες του δεξιού χεριού. Η σειρά μικρών εγκεφαλικών επεισοδίων του Winston Churchill οδήγησε στη διάγνωση της άνοιας.

Κανείς από εμάς δεν μπορεί να επηρεάσει την κλίμακα της αγγειακής καταστροφής, αλλά η μελλοντική ζωή του ασθενούς θα εξαρτηθεί από τη συνείδηση ​​του ασθενούς και των συγγενών του, καθώς και από την επικαιρότητα και την ποιότητα της ιατρικής περίθαλψης. Δεν αρκεί να υποπτευόμαστε εγκαίρως προβλήματα και να καλέσουμε ασθενοφόρο - ήδη σε αυτό το στάδιο είναι σημαντικό να σκεφτούμε μια περαιτέρω στρατηγική. Έτσι, οι ειδικοί στην αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο προτείνουν την έναρξη μέτρων αποκατάστασης κυριολεκτικά από τις πρώτες ημέρες νοσηλείας του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένων των περιπτώσεων όταν είναι αναίσθητος. Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία (με την άδεια του θεράποντος ιατρού) μπορούν να βελτιώσουν την πρόγνωση για την αποκατάσταση των κινητικών λειτουργιών του ασθενούς και η επικοινωνία του τελευταίου με έναν ψυχολόγο μπορεί να θέσει το άτομο σε θετική διάθεση.

Δυστυχώς, μερικές φορές λείπει το στάδιο της πρόωρης αποκατάστασης. Αυτό μειώνει τις πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης σε ασθενείς με σοβαρές επιληπτικές επιδράσεις. Ωστόσο, δεν πρέπει να υποθέσουμε ότι ένα άτομο που είχε εγκεφαλικό επεισόδιο αρκετούς μήνες ή και χρόνια πριν δεν θα βοηθηθεί πλέον από μαθήματα θεραπείας αποκατάστασης. Οι θεραπευτές αποκατάστασης συχνά προσπαθούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των θαλάμων τους που αργότερα ζήτησαν βοήθεια. Εάν νωρίτερα οι ασθενείς δεν μπορούσαν να κάνουν χωρίς επίβλεψη 24 ώρες το 24ωρο από συγγενείς ή νοσηλευτές, τότε μετά από μια πορεία αποκατάστασης ανέκτησαν εν μέρει ή πλήρως την ικανότητά τους για αυτο-φροντίδα..

Βοήθεια και θεραπεία έκτακτης ανάγκης στο αρχικό στάδιο

Πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα άτομο με σημάδια αναπτυσσόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου; Εάν η κατάσταση προέκυψε έξω από τα τείχη ενός ιατρικού ιδρύματος (και στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει), είναι απαραίτητο να παραδοθεί ο ασθενής σε νοσοκομείο με νευρολογικό τμήμα το συντομότερο δυνατό. Το καλύτερο είναι να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων. Το ασθενοφόρο αυτοκίνητο διαθέτει εξοπλισμό ανάνηψης και φάρμακα που μπορούν να επιβραδύνουν ή να σταματήσουν την εγκεφαλική βλάβη κατά τη μεταφορά. Ωστόσο, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε απομακρυσμένη περιοχή ή εμφανιστούν συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στον επιβάτη του αυτοκινήτου, είναι λογικό να μεταφέρετε το θύμα στην κλινική με ιδιωτικό όχημα. Θυμηθείτε: κάθε λεπτό μετράει, οπότε δεν πρέπει να χάνετε χρόνο να σκεφτείτε ή να προσπαθήσετε να βοηθήσετε κάπως τον ασθενή στο σπίτι. Χωρίς οργανικές διαγνωστικές μεθόδους (όπως υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία) και τη χορήγηση φαρμάκων, το αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού θα είναι απρόβλεπτο..

Μεταγενέστερη ανάρρωση από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Παραδοσιακά, η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο υποδιαιρείται συνήθως σε πρώιμο (τους πρώτους έξι μήνες μετά από μια επίθεση), αργά (από 6 έως 12 μήνες μετά από μια επίθεση) και υπολειπόμενο (εργασία με ασθενείς των οποίων οι διαταραχές παραμένουν για περισσότερο από ένα χρόνο). Οι ειδικοί σημειώνουν ότι η αποτελεσματικότητα των μέτρων είναι άμεσα ανάλογη με την ημερομηνία έναρξής τους.

Οδηγίες αποκατάστασης

Προγραμματίζονται μέτρα αποκατάστασης λαμβάνοντας υπόψη τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου και την έκταση της ζημιάς. Εάν ο ασθενής έχει παράλυση ή αδυναμία στα άκρα - η έμφαση δίνεται στην αποκατάσταση των κινητικών ικανοτήτων, με βλάβη στα αισθητήρια όργανα - στη διέγερση των υποδοχέων ακοής, όρασης, γλώσσας, οσφρητικής και αφής, σε περίπτωση διαταραχών ομιλίας - σε εργασία με έναν λογοθεραπευτή, σε περίπτωση δυσλειτουργίας των πυελικών οργάνων - αποκατάσταση της φυσικής ικανότητας ελέγχου της ούρησης και της αφόδευσης κ.λπ..

Μέθοδοι και μέσα αποκατάστασης

Η επιθυμητή ανάρρωση μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους, αλλά τα σύγχρονα κέντρα αποκατάστασης έρχονται σταδιακά στην ανάπτυξη ολοκληρωμένων προγραμμάτων θεραπείας για ασθενείς που έχουν επιβιώσει από εγκεφαλικό επεισόδιο. Περιλαμβάνουν διαβουλεύσεις στενών ειδικών, συνεδρίες μασάζ, χειρωνακτική θεραπεία, κινησιοθεραπεία, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, εργασιακή θεραπεία.

Τα καλύτερα κέντρα αποκατάστασης αποδίδουν σημαντικό ρόλο στην εκπαίδευση εξειδικευμένων προσομοιωτών, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για εξασθενημένους ασθενείς, άτομα με σοβαρές διαταραχές συντονισμού, τρόμο και άλλα σύνδρομα που δεν επιτρέπουν από μόνα τους την ανάπτυξη μυών. Είναι ο τεχνικός εξοπλισμός της κλινικής και η καθημερινή παρακολούθηση από γιατρούς που επιτρέπουν στους ασθενείς που υποβάλλονται σε προγράμματα αποκατάστασης να επιτύχουν σημαντικά καλύτερα αποτελέσματα από ό, τι στο σπίτι. Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμόμαστε έναν παράγοντα επιτυχίας όπως μια ψυχολογική στάση. Η παρατεταμένη διαμονή εντός τεσσάρων τειχών - αν και συγγενείς - αλλά σε μια αλλοιωμένη φυσική κατάσταση συχνά καταπιέζει τους ασθενείς. Αισθάνονται σαν κρατούμενοι των διαμερισμάτων τους και υποφέρουν από την αδυναμία επιστροφής στις προηγούμενες υποθέσεις και τα χόμπι τους. Χωρίς τη βοήθεια επαγγελματιών ψυχολόγων, οι συγγενείς δεν μπορούν να θέσουν τον επιζών ενός εγκεφαλικού επεισοδίου σε παραγωγική διάθεση. Συχνά, τα αγαπημένα πρόσωπα τείνουν να τον λυπούνται υπερβολικά, επιβραδύνοντας έτσι ή σταματώντας εντελώς την πρόοδο της ανάρρωσης. Αντιθέτως, αν βρεθεί σε ένα άγνωστο περιβάλλον, περιτριγυρισμένο από άλλους ασθενείς που αντιμετώπισαν παρόμοιες δυσκολίες στη ζωή, και γιατρούς που έχουν εμπειρία στην επικοινωνία με πτέρυγες διαφορετικών βαθμών κινήτρων, ο χθεσινός «απελπισμένος ασθενής» μπορεί να ανοίξει έναν δεύτερο άνεμο και επιθυμία να ανακάμψει. Και αυτό, στο τέλος, θα τον βοηθήσει να ξεπεράσει τις συνέπειες της νόσου..

«Αυτό που δεν μας σκοτώνει μας κάνει πιο δυνατούς», είπε ο Φρίντριχ Νίτσε. Οι ιστορίες ζωής ανθρώπων που έχουν υποβληθεί σε αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να απεικονίσουν αυτήν την εργασία. Παραδόξως, η ανάγκη κινητοποίησης και η επιθυμία για ανάκτηση της ελευθερίας δράσης συχνά εξοργίζουν εκείνους που, λόγω ηλικίας ή συνθηκών ζωής, έχουν ήδη χάσει εν μέρει το ενδιαφέρον τους για τη ζωή πριν από την επίθεση. Φυσικά, οι καλύτερες ευχές για τον καθένα μας δεν θα μάθουν ποτέ από την προσωπική εμπειρία τι είναι ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά η ευαισθητοποίηση θα βοηθήσει τους ασθενείς και τους συγγενείς τους να πλοηγηθούν γρήγορα σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης και να λάβουν όλα τα απαραίτητα μέτρα για να το επιλύσουν με ασφάλεια.

Πώς να επιλέξετε ιατρική κλινική αποκατάστασης?

Όταν ένα μέλος της οικογένειας εισάγεται στο νοσοκομείο με διάγνωση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απαραίτητο να σκεφτούμε αμέσως πώς να οργανώσετε θεραπεία αποκατάστασης. Γυρίσαμε στο Κέντρο Αποκατάστασης Three Sisters για ένα σχόλιο, όπου μας είπαν τα εξής:

«Όσο πιο γρήγορα ένα θύμα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αρχίσει ιατρική αποκατάσταση, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Απαιτείται μια ολόκληρη σειρά ενεργών μέτρων: ο ασθενής του κέντρου αποκατάστασης θα πρέπει να μάθει να ζει εκ νέου, να ασκεί φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις χρησιμοποιώντας συσκευές και προσομοιωτές για ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου. Αυτό θα απαιτήσει την εργασία μιας ολόκληρης ομάδας ειδικών σε διάφορους τομείς: νευρολόγοι, θεραπευτές αποκατάστασης, λογοθεραπευτές, ψυχολόγοι, φυσιοθεραπευτές, επαγγελματίες θεραπευτές, νοσοκόμες και φροντιστές. Δεν υπάρχει καθολικό πρόγραμμα αποκατάστασης μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο · κάθε ασθενής πρέπει να καταρτίσει ένα μεμονωμένο πρόγραμμα ιατρικής αποκατάστασης.

Το κέντρο μας διαθέτει ένα σύστημα «all inclusive», οπότε η τιμή του μαθήματος είναι γνωστή εκ των προτέρων και οι συγγενείς του ασθενούς δεν θα έχουν επιπλέον κόστος. Παρέχουμε όλες τις απαραίτητες προϋποθέσεις για πλήρη ανάκαμψη: ειδικευμένους ειδικούς, άνετα δωμάτια, ισορροπημένα γεύματα στο εστιατόριο. Το Κέντρο Three Sisters βρίσκεται σε μια οικολογικά καθαρή καταπράσινη περιοχή, η οποία αποτελεί έναν επιπλέον παράγοντα για την επιτυχή ανάρρωση των ασθενών μας ".

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Για τους επιζώντες από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, η συνεχής παρουσία αγαπημένων προσώπων είναι συχνά πολύ σημαντική. Ωστόσο, στο σπίτι, η πλήρης ιατρική αποκατάσταση είναι σχεδόν αδύνατη. Επομένως, στο κέντρο "Three Sisters", εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να οργανωθεί διαμονή ενός συγγενή ή ενός επισκέπτη στο θάλαμο με τον ασθενή..

* Άδεια του Υπουργείου Υγείας της Περιφέρειας της Μόσχας Αρ. LO-50-01-011140, που εκδόθηκε από την LLC RC Three Sisters στις 02 Αυγούστου 2019.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Η εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία οδηγεί σε επιπτώσεις όπως μερική ή ολική παράλυση, απώλεια ομιλίας, μνήμη, ακοή. Αλλά η κατάλληλη αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο επιτρέπει σε ένα άτομο να επιστρέψει χαμένες ικανότητες. Στο σπίτι, είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία και η διασφάλιση της επακόλουθης ανάρρωσης αν καταλάβετε εκ των προτέρων τι περιμένει τους ανθρώπους κοντά στον ασθενή, ποια μέτρα θα πρέπει να ληφθούν.

Διάρκεια της περιόδου ανάκτησης

Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εξαρτάται από την έκταση της βλάβης, τον βαθμό εκδήλωσης των διαταραχών που έχουν προκύψει, την ηλικία του ασθενούς και άλλους παράγοντες. Σταδιακά, νέοι μπορούν να σχηματιστούν στη θέση νεκρών νευρώνων. Ορισμένες από τις λειτουργίες που εκτελούνται από κατεστραμμένα μέρη του εγκεφάλου μπορούν να μεταφερθούν σε υγιείς δομές.

Με μια ήπια μορφή ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, ως αποτέλεσμα της οποίας ένα άτομο αναπτύσσει ήπια παράλυση των άκρων, των μυών του προσώπου, μειωμένη όραση και συντονισμό, θα χρειαστεί ένας έως δύο μήνες για μερική ανάρρωση. Για πλήρη - περίπου τρεις μήνες.

Εάν οι συνέπειες της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας εκδηλωθούν με τη μορφή επίμονων διαταραχών συντονισμού, μεικτής παράλυσης, η περίοδος αποκατάστασης θα διαρκέσει τουλάχιστον έξι μήνες. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα επιστροφής όλων των χαμένων δεξιοτήτων είναι ελάχιστη..

Μετά από ένα σοβαρό εγκεφαλικό επεισόδιο που προκάλεσε παράλυση στη μία πλευρά του σώματος και άλλα προβλήματα, χρειάζονται ένα έως δύο χρόνια από την έναρξη της θεραπείας έως ότου ο ασθενής μπορεί να καθίσει και να φροντίσει τον εαυτό του. Είναι αδύνατο να μιλήσουμε για πλήρη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση..

Τα επίπεδα αποκατάστασης των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος σε άτομα που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  • αλήθεια, στην οποία υπάρχει πλήρης επιστροφή του ασθενούς στην κατάσταση πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • αντισταθμιστική, στην οποία οι λειτουργίες από τα προσβεβλημένα μέρη του εγκεφάλου μεταφέρονται σε υγιή.
  • επαναπροσδιορισμός, η οποία συνίσταται σε μια προσπάθεια βελτίωσης της κατάστασης ενός ατόμου με μεγάλη βλάβη και την αδυναμία αντιστάθμισης παραβιάσεων.

Η βασική προϋπόθεση για την επιτυχή αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η προθυμία του ίδιου του ασθενούς και εκείνων που βρίσκονται κοντά του να προχωρήσουν πολύ, χωρίς να εγκαταλείψουν και χωρίς να διακόψουν τα μαθήματα..

Διατροφή στο σπίτι και ανάκαμψη από εγκεφαλικό

Οι οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ACVA) οδηγούν σε επίμονη απώλεια λειτουργιών του σώματος και αναπηρία. Η πρωτοβάθμια αποκατάσταση σε ιατρικά κέντρα πραγματοποιείται προκειμένου να αντισταθμιστεί πιθανώς η εργασία των διαταραγμένων τμημάτων του νευρικού συστήματος. Η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό στο σπίτι απαιτείται για να επιστρέψει ένα άτομο σε μια φυσιολογική κοινωνική ζωή.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Χωρίς συνέχιση της θεραπείας του εγκεφαλικού στο σπίτι, ένα άτομο αναπτύσσει μη αναστρέψιμες ανατομικές και λειτουργικές αλλαγές.

Μόνο κατά την πρώιμη περίοδο ανάρρωσης, έως και 6 μήνες από τη στιγμή της ασθένειας, είναι δυνατόν να επιστρέψετε στη μέγιστη δραστηριότητα. Οι πρώτοι 3 μήνες είναι σημαντικοί για την ενεργοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων.

Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης στο σπίτι αναπτύσσεται από γιατρούς λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, τον βαθμό ανεξαρτησίας ενός ατόμου στην καθημερινή ζωή και την ηλικία του. Αυτές είναι ατομικά σχεδιασμένες μέθοδοι θεραπείας που συμπληρώνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα..

Η συνέχιση της αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο βοηθά:

  • αποτρέψτε την ανάπτυξη επιπλοκών?
  • διακοπή της εξέλιξης των διαταραγμένων λειτουργιών.
  • αποτρέψτε την υποτροπή
  • εν μέρει ή πλήρως αποκαταστήστε τις χαμένες ικανότητες.

Διατροφή μετά από εγκεφαλικό

Η διατροφική θεραπεία θεωρείται θεμελιώδης παράγοντας στο σχεδιασμό ενός προγράμματος διατροφής στο σπίτι. Για την ομάδα των καρδιαγγειακών παθήσεων, ο Πίνακας Νο. 10 έχει αναπτυχθεί. Πρόκειται για μια ισορροπημένη τροφή, η αποστολή της οποίας είναι να ομαλοποιήσει την αρτηριακή πίεση και την κυκλοφορία του αίματος, να μειώσει το άγχος στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία..

Στο σπίτι, η διατροφή έχει σχεδιαστεί για:

  • μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες των πιάτων.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  • μείωση της χοληστερόλης
  • αύξηση της πρόσληψης τροφών με κάλιο και μαγνήσιο.

Για να συνηθίσετε το νέο μενού και να μην αισθάνεστε πεινασμένοι, το καθημερινό σιτηρέσιο χωρίζεται σε 4-5 δεξιώσεις. Ο κατάλογος των προϊόντων που περιέχουν ουσίες απαραίτητες για το σώμα περιλαμβάνει:

  • ένα ψάρι;
  • άπαχα κρέατα
  • ξηροί καρποί, αποξηραμένα φρούτα
  • σιτηρά;
  • Οπωροκηπευτικά;
  • φυτικά έλαια.

Η πρόληψη της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών πλακών θα επιτρέψει την άρνηση από:

  • χοιρινό, μπέικον, λουκάνικα, καπνιστό κρέας.
  • διατήρηση;
  • αλκοόλ;
  • βαριά κρέμα, ξινή κρέμα?
  • γλυκα.

Μια δίαιτα μείωσης των λιπιδίων στο σπίτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να είναι βραχύβια. Αυτή η διατροφή πρέπει να γίνει τρόπος ζωής ενός ασθενούς..

Επιτρεπόμενη σωματική δραστηριότητα στο σπίτι

Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι διαταραχές της κίνησης παραμένουν για πάντα. Συχνά πρόκειται για ημιπάρεση (το μισό σώμα επηρεάζεται) και μονοπάρεση (πάρεση ενός άκρου). Απαιτείται να καταβάλει τις μέγιστες προσπάθειες για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών εντός 2-3 μηνών.

Αλλά είναι αδύνατο να σταματήσουμε στο επιτευχθέν επίπεδο. Η γυμναστική προπόνηση πρέπει να ενσωματωθεί σε έναν κανονικό τρόπο ζωής. Οι ασκήσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσουν το επίπεδο της αυτο-φροντίδας, βοηθούν στην αποκατάσταση του έργου του παρακινητικού βραχίονα, του ποδιού.

Ένα σύνολο ασκήσεων για γυμναστική στο σπίτι αναπτύσσεται από έναν γιατρό θεραπείας άσκησης. Κάθε άσκηση εκπαιδεύει την κίνηση στο παραισθητικό άκρο και σταματά την παθολογική συστολή των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων (συσπάσεις).

Με έντονη σπαστικότητα στους καμπτήρες, απαγορεύεται η συμπίεση του διαστολέα και η μπάλα, καθώς αυτό προκαλεί περισσότερο την εμφάνιση μυϊκού τόνου.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Με παράλυση, συγγενείς ή εκπαιδευτές βοηθούν στην παθητική γυμναστική. Η τακτική άσκηση ενεργοποιεί τους νευρώνες στον εγκέφαλο, ο οποίος αντισταθμίζει εν μέρει ή πλήρως τα νευρολογικά ελλείμματα.

Η επιτυχία και το αποτέλεσμα της εκπαίδευσης εξαρτάται από την επιμονή του ατόμου.

Ανάκτηση ομιλίας και μνήμης

Οι γνωστικές συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Συχνά πρόκειται για αφασία (χωρίς ομιλία) και δυσάρρθια (μειωμένη προφορά). Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστώνται μαθήματα στο σπίτι με έναν λογοθεραπευτή, νευροψυχολόγο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται η βοήθεια ενός αφασιολόγου. Οι ειδικοί δίνουν πολλά καθήκοντα για την αποκατάσταση και διόρθωση της ομιλίας.

Η τακτική ψυχική γυμναστική σάς επιτρέπει να προσαρμόζεστε γρήγορα στη ζωή μετά την εγκεφαλική περίοδο και να αποφεύγετε την άνοια στο μέλλον.

Με μειωμένη απομνημόνευση, παρατηρείται ψυχολογική δυσλειτουργία. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν την εκτέλεση εργασιών για την εκπαίδευση της μνήμης. Για αυτό συνιστάται:

  • συνεργαστείτε με ενώσεις ·
  • παίξτε παιχνίδια λογικής?
  • ανάπτυξη οπτικοποίησης
  • απομνημονεύστε ποίηση, τραγούδια?
  • επίλυση σταυρόλεξων.

Ελλείψει ευκαιρίας για αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας, η αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται στο σπίτι, χρησιμοποιώντας το εγχειρίδιο του M.K. Burlakova "Διόρθωση σύνθετων διαταραχών της ομιλίας".

Διόρθωση πίεσης

Μεγάλη προσοχή δίνεται σε ασθενείς μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με ιστορικό υπέρτασης. Για να αποφευχθεί μια άλλη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, είναι επιτακτική η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς οι υπερτασικές αιμορραγίες εμφανίζονται στο 70% των υπερτασικών ασθενών.

Εκτός από την αντιυπερτασική θεραπεία, η αποκατάσταση στο σπίτι στοχεύει στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής, δηλαδή:

  • συμμόρφωση με μια αντι-σκληρωτική δίαιτα?
  • να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • σωματική δραστηριότητα λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση.

Καταπολέμηση επιπλοκών

Από τις πρώτες μέρες μετά από εγκεφαλική καταστροφή, ένα σημαντικό στάδιο της περιόδου αποκατάστασης είναι η πρόληψη των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων και η καταπολέμηση των επιπλοκών. Η ομάδα των δυσμενών συνθηκών για τη ζωή του ασθενούς περιλαμβάνει:

  1. Πνευμονία.
    Εμφανίζεται λόγω αναρρόφησης (διείσδυση) στην αναπνευστική οδό υπολειμμάτων τροφής σε ασθενείς με μειωμένη κατάποση, μειωμένη συνείδηση, παράλυση. Σε αυτούς τους ασθενείς, ένας ρινογαστρικός σωλήνας είναι εγκατεστημένος για διατροφή, το κεφάλι του κρεβατιού ανυψώνεται κατά 45 °. Σοβαρά άρρωστοι ασθενείς χωρίς αντανακλαστικό βήχα απορροφούν το προκύπτον μυστικό.
  2. Βαθιά θρόμβωση φλέβας.
    Οι θρόμβοι αίματος προκαλούν πνευμονική εμβολή. Εκτός από τα αντιπηκτικά και άλλα φάρμακα, απαιτείται γυμναστική, μασάζ, επίδεσμος των ποδιών με ελαστικούς επιδέσμους για κιρσούς.
  3. Πληγές κατάκλισης.
    Αναπτύσσονται απουσία φροντίδας. Η κατεστραμμένη ακεραιότητα του δέρματος προκαλεί σύνδρομο σοβαρού πόνου, νέκρωση. Η σήψη είναι ένας θανατηφόρος κίνδυνος για νεκρωτικούς ιστούς..
  4. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
    Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του παρατεταμένου καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης και των ουροφόρων διαταραχών. Εξαιτίας αυτού, συνιστάται να περιορίσετε τη χρήση του καθετήρα..

Η ανάπτυξη επιπλοκών επηρεάζει αρνητικά την έκβαση της νόσου, επομένως, όλα τα θεραπευτικά και αποκαταστατικά μέτρα κατευθύνονται στην πρόληψή τους.

Φροντίδα για έναν κλίνη ασθενή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η φροντίδα για έναν ασθενή που κοιμάται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι διαφέρει από τη φροντίδα των ασθενών. Με την απώλεια σωματικής δραστηριότητας, οι συγγενείς φροντίζουν ένα άτομο. Η αποκατάσταση έξω από το νοσοκομείο είναι η μεγαλύτερη και μακριά από την ευκολότερη περίοδο. Η κατανομή των ευθυνών μεταξύ συγγενών για βοήθεια σε ένα παράλυτο άτομο κάνει τη ζωή πιο εύκολη για όλη την οικογένεια.

Ο παράλυτος διδάσκεται σταδιακά ασκήσεις για τη μείωση της παράλυσης και των βασικών δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας (διατροφή, προσωπική υγιεινή).

Στο σπίτι, η θεραπεία ενός ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα που έχει αναπτύξει ένας γιατρός. Η συμμετοχή ολόκληρης της οικογένειας στη διαδικασία αποκατάστασης ενεργοποιεί και επιταχύνει τη σωματική ανάκαμψη ενός ατόμου, την ψυχολογική και κοινωνική του προσαρμογή σε μια νέα ζωή.

Θέση

Με εστιακή βλάβη στον εγκέφαλο, απαιτείται θεραπεία θέσης για:

  • βέλτιστη θέση του κορμού και των άκρων?
  • υποστήριξη για φυσιολογική αναπνοή
  • εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • αποτρέποντας την ανάπτυξη της στάσης Wernicke-Mann.

Οι ασθενείς με παράλυση πρέπει να βρίσκονται σε ύπτια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο.

Για να αναποδογυρίσει σωστά τον ασθενή, το κρεβάτι προσεγγίζεται και από τις δύο πλευρές. Συνιστάται να εγκαταστήσετε ένα πολυλειτουργικό κρεβάτι στο σπίτι. Για τοποθέτηση, πρέπει να αγοράσετε επαρκή αριθμό μαξιλαριών, κυλίνδρων με διαφορετικά πάχη, απαλότητα και μεγέθη. Η τεχνική της ασφαλούς μετακίνησης ενός ψέματος πρέπει να κυριαρχείται από όλους τους συγγενείς που τον φροντίζουν.

Αιτίες (τύποι) εγκεφαλικού επεισοδίου: αιμορραγία (αιμορραγία), ισχαιμία (θρόμβος), ισχαιμία (αθηροσκλήρωση)

Η θέση του σώματος αλλάζει ανάλογα με τις ανάγκες (όχι περισσότερες από τρεις ώρες σε ένα μέρος). Τα σημάδια για αλλαγή στάσης είναι ερυθρότητα του δέρματος στα σημεία στήριξης. Ο ασθενής στρέφεται περιοδικά προς την άρρωστη, υγιή πλευρά, στο στομάχι.

Σίτιση

Μετά την έξοδο, οι ασθενείς με σοβαρή ασθένεια που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο επιτρέπεται να τρώνε στο κρεβάτι σε ημι-καθιστή θέση. Για αυτοτροφοδότηση, το προσκέφαλο του κρεβατιού ανυψώνεται ή τοποθετούνται αρκετά μαξιλάρια πίσω από την πλάτη. Όσοι έχουν δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης τρώνε στο κομοδίνο. Όταν φροντίζετε έναν ασθενή που δεν έχει προσαρμοστεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, απαιτείται κουτάλι και λαχταριστή σίτιση.

Έλεγχος κοπράνων

Λόγω της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς, η εντερική κινητικότητα υποφέρει. Η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι προκαλεί κολίτιδα, δυσκοιλιότητα.

Για να αποφύγετε παραβιάσεις της εντερικής κινητικότητας, χρειάζεστε:

  • Ακολουθήστε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες δημητριακών, λαχανικών και φρούτων.
  • Οργανώστε την κατανάλωση έως και δύο λίτρων ακόμα νερού.
  • Κάνετε τακτικά γυμναστική.
  • Χρησιμοποιήστε καθαρτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων

Τα κλινοσκεπάσματα αλλάζονται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και καθώς λερώνονται. Για ψέματα ασθενείς, το φύλλο απλώνεται με δύο τρόπους:

  • Εγκάρσιος.
    Ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του. Το βρώμικο φύλλο τυλίγεται στο μέσο του κρεβατιού και απλώνεται ένα καθαρό σεντόνι. Το άτομο αναποδογυρίζεται, το βρώμικο φύλλο αφαιρείται και το καθαρό σεντόνι διανέμεται πάνω από το κρεβάτι.
  • Γεωγραφικού μήκους.
    Το φύλλο τυλίγεται στη μέση και στις δύο πλευρές σαν επίδεσμος και αφαιρείται, ανεβάζοντας το παράλυτο άτομο. Ένα καθαρό φύλλο τυλιγμένο με κύλινδρο τοποθετείται κάτω από το ιερό και τυλίγεται πάνω και κάτω.

το πλύσιμο των πιάτων

Το δέρμα ενός υποχωρούμενου ασθενούς μολύνεται με εκκρίσεις ιδρώτα, σμηγματογόνους αδένες, φυσιολογικές λειτουργίες και βακτήρια. Επομένως, για ασφάλεια και συναισθηματική άνεση, το δέρμα ενός σοβαρά άρρωστου ατόμου διατηρείται καθαρό. Αρχικά, ένα άτομο χρειάζεται βοήθεια με τις συνήθεις διαδικασίες υγιεινής (πλύσιμο, βούρτσισμα των δοντιών, πλύσιμο). Οι παράλυτοι πλένονται εντελώς στο κρεβάτι με πετρέλαιο, χρησιμοποιώντας απαλά προϊόντα υγιεινής.

Πρόληψη της καταπόνησης

Η πρόληψη της ανάπτυξης νεκρωτικών ελκωτικών βλαβών του δέρματος είναι ένα σημαντικό καθήκον στη φροντίδα των ασθενών που βρίσκονται στο κρεβάτι. Τα έλκη πίεσης συμβαίνουν λόγω παραβίασης της παροχής αίματος σε σημεία συμπίεσης (πίσω μέρος της κεφαλής, ιερός, αγκώνες, οστά φτέρνας). Η αιτία της εμφάνισης μπορεί να είναι υγρό πλυντήριο και διπλώνει πάνω του..

Η επιπλοκή είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Για να αποφευχθεί η καταπόνηση, οι σοβαρά άρρωστοι ασθενείς σκουπίζονται καθημερινά με καμφορά αλκοόλ, δίνοντας προσοχή στις φυσικές πτυχές.

Ένα πρόσθετο σύνολο μέτρων κατά της κατακλίσεως περιλαμβάνει:

  • αλλαγή της θέσης του ασθενούς κάθε 2-3 ώρες.
  • προσεκτική εξέταση ευπαθών τμημάτων του σώματος (οστικές προεξοχές).
  • προσωπική υγιεινή;
  • γυμναστική και μασάζ
  • τη χρήση κύκλων, κυλίνδρων, κρεμών.

Συστάσεις για ασθενείς που δεν κοιμούνται

Ένα διαγνωσμένο εγκεφαλικό επεισόδιο αλλάζει τη ζωή ενός ατόμου. Η έγκαιρη βοήθεια θα ελαχιστοποιήσει τις συνέπειες της νόσου. Η περίοδος ανάρρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού ατυχήματος. Ένα σωστά αναπτυγμένο πρόγραμμα αποκατάστασης και η ενεργός συμμετοχή ενός ατόμου σε αυτό θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε αντισταθμιστικούς μηχανισμούς.

Τα επιζώντα νευρικά κύτταρα θα αρχίσουν εν μέρει ή πλήρως να εκτελούν τις λειτουργίες των χαμένων, έτσι το άτομο επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής. Η άσκηση στο σπίτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο κάθε μέρα είναι απαραίτητη καθώς η σωματική δραστηριότητα αυξάνει τη διάθεση για ανάκαμψη..

Οι υψηλοί κίνδυνοι εμφάνισης επαναλαμβανόμενης ισχαιμίας και αιμορραγίας ωθούν τον ασθενή να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ελέγχετε την αρτηριακή πίεση το πρωί και το βράδυ.
  • μείωση του σωματικού βάρους με παχυσαρκία.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα υποχοληστερόλης.
  • Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.

Τα μέτρα αποκατάστασης βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών κατά την περίοδο μετά το εγκεφαλικό. Τα μαθήματα που πραγματοποιούνται από τις πρώτες μέρες της ασθένειας μπορούν να επιστρέψουν ένα άτομο σε μια φυσιολογική ζωή. Θετικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλους τους εμπλεκόμενους τομείς.

Αποκατάσταση μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό

Εκτεταμένη εγκεφαλική αιμορραγία: αιτίες και συνέπειες του εγκεφαλικού

Εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διαφορές από τη συνηθισμένη ημικρανία

Εγκεφαλικό επεισόδιο στον σακχαρώδη διαβήτη και τις συνέπειές του

Ανάκαμψη από απώλεια όρασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: Αποκατάσταση στο σπίτι

  • Εγκεφαλικό
  • κομοδίνο

Το εγκεφαλικό είναι μια οξεία κυκλοφορική διαταραχή του εγκεφάλου που συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους. Συνοδεύεται από μερική ή πλήρη απώλεια διαφόρων λειτουργιών (κινητήρα, οπτική, ομιλία). Αυτή είναι μια περίπλοκη ασθένεια, αλλά όχι μια πρόταση. Η άμεση βοήθεια, η κατάλληλη θεραπεία και η σωστή αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι ή σε ένα ειδικό ίδρυμα σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τις χαμένες δεξιότητες

Διαβάστε επίσης:

Διάρκεια ανάκτησης

Το εγκεφαλικό είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση. Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα που πάσχουν από διαβήτη, παχυσαρκία, υπέρταση, καρδιακά ελαττώματα κ.λπ. Τα χαρακτηριστικά και η διάρκεια της αποκατάστασης εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας:

Παράλυση μισού σώματος, άλλες επιπλοκές

Επίμονες διαταραχές συντονισμού, ολική παράλυση

απίθανη, μακρά επίπονη διαδικασία

Ελάχιστα νευρολογικά ελαττώματα: μειωμένη όραση, μειωμένος συντονισμός, ήπια παράλυση

Ο πίνακας δείχνει τον μέσο όρο. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανάκαμψη είναι διαφορετική για κάθε άτομο. Η έντασή του επηρεάζεται από τις ατομικές ικανότητες, την επιθυμία του γέρου να ανακάμψει, την έγκαιρη έναρξη και τη σωστή εφαρμογή της αποκατάστασης.

Φροντίδα ασθενούς μετά την έξοδο

Όταν ένας ασθενής εισάγεται σε νοσοκομείο, οι προσπάθειες των γιατρών μειώνονται στην αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας των προσβεβλημένων περιοχών του εγκεφάλου, προστατεύοντας τον άθικτο νευρικό ιστό. Γι 'αυτό, στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιστροφή στην αρχική φυσική και πνευματική μορφή πέφτει στους αγαπημένους. Η φροντίδα ενός ηλικιωμένου ατόμου στο σπίτι είναι μια πολύπλοκη και πολύπλοκη διαδικασία. Χρειάζεται πολύς χρόνος, απαιτεί ορισμένες γνώσεις και δεξιότητες.

Η αποκατάσταση στο σπίτι μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να περιλαμβάνει επιστροφή

  • κινητικές ικανότητες
  • χαμένη μνήμη
  • ομιλία και όραμα.

Η φυσιοθεραπεία είναι το κλειδί για την επιτυχία

Η αποκατάσταση της ικανότητας μετακίνησης είναι το πιο σημαντικό καθήκον της περιόδου αποκατάστασης. Είναι καλύτερα να αναθέσετε την ανάπτυξη μιας σειράς ασκήσεων σε έναν ειδικό. Η αρχή του, η ένταση συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό. Ένα λανθασμένα επιλεγμένο πρόγραμμα όχι μόνο δεν θα φέρει ανακούφιση, αλλά μπορεί επίσης να βλάψει.

Για να επιστρέψετε πλήρως στην αρχική φυσική μορφή, συνιστάται να ακολουθείτε τις αρχές:

  • ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες του γιατρού.
  • αποφύγετε την υπερβολική εργασία - οι ασκήσεις εκτελούνται 2-3 φορές την ημέρα.
  • αύξηση της έντασης των φορτίων και της πολυπλοκότητας της τεχνικής σταδιακά.
  • ασκήσεις από μια αρχική θέση, καθιστή ή όρθια, πρέπει να εκτελούνται μόνο παρουσία εκπαιδευτή, κοντά.

Η πρώτη παθητική άσκηση στοχεύει στη χαλάρωση των μυών και στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος. Θα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Με θετική δυναμική, ο ασθενής αφήνεται να καθίσει για αρκετά λεπτά με μια περαιτέρω αύξηση στα διαστήματα. Στη συνέχεια, ο ηλικιωμένος μαθαίνει να στέκεται. Μετά από αυτό, προχωρούν στην προπόνηση με στόχο να σηκωθούν, να καθίσουν, να περπατήσουν μόνοι τους. Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να συμπληρώνεται με μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, εκπαίδευση σε προσομοιωτές κ.λπ..

Μια άλλη κατεύθυνση της θεραπείας άσκησης είναι η ομαλοποίηση της λειτουργίας των χεριών, των χεριών, των δακτύλων. Αποσκοπεί στη μείωση της σπαστικότητας, στη βελτίωση του μυϊκού τόνου και των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων. Ένας αποσυμπιεστής θα είναι μια καλή βοήθεια σε αυτό, καθώς και αυτοσχέδια μέσα: σπιτικές εγκάρσιες ράβδους, λουρί από καουτσούκ.

Οι αναμνήσεις επιστρέφουν

Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους ανάκτησης μνήμης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι είναι η απομνημόνευση. Αυτό μπορεί να είναι, για παράδειγμα, απλοί παιδικοί σταθμοί. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με μία γραμμή και να απομνημονεύσετε σταδιακά τους στίχους. Είναι επίσης χρήσιμο να προσκαλέσετε τον ασθενή να περιγράψει τα γεγονότα της προηγούμενης ημέρας ή να μιλήσει για προηγούμενα συμβάντα..

Η εντατικοποίηση της ψυχικής δραστηριότητας προωθείται επίσης από:

  • εκπαιδευτικά επιτραπέζια παιχνίδια;
  • επίλυση σταυρόλεξων, παζλ?
  • ακούγοντας ακουστικά βιβλία με μεταγενέστερη μεταπώληση.

Κοιτάζουμε τον κόσμο

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 20% των ασθενών έχουν διαταραχές του οπτικού πεδίου. Εάν εντοπιστούν, πρέπει να ξεκινήσετε πολύπλοκη θεραπεία. Περιλαμβάνει:

  • ενυδάτωση της βλεννογόνου με σταγόνες ή πηκτές.
  • φαρμακευτική αγωγή - τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη την πολυπλοκότητα του προβλήματος, τη γενική κατάσταση του ηλικιωμένου άνδρα και άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
  • οφθαλμοκινητική γυμναστική - υπάρχουν πολλές τεχνικές, οπότε θα πρέπει να λάβετε συμβουλές από έναν οφθαλμίατρο. Ωστόσο, ο κύριος στόχος όλων των τεχνικών είναι η ανάγκη μείωσης της ενδοφθάλμιας πίεσης, η χαλάρωση των ματιών. Στον ασθενή μπορεί να προσφερθούν εργασίες για τη σχεδίαση εικόνων και αντικειμένων στον αέρα, εστιάζοντας το βλέμμα του σε ορισμένα αντικείμενα (που βρίσκονται σε διαφορετικές αποστάσεις) κ.λπ. Εάν η κατάσταση της υγείας δεν επιτρέπει την εκτέλεση εργασιών από μόνη της, τότε μπορεί να παρασχεθεί βοήθεια από συγγενείς ή νοσοκομείο
  • διατροφή - τρόφιμα πλούσια σε βιταμίνη Α εισάγονται στη διατροφή. Τρώτε τακτικά καρότα, ψάρια, κρόκους αυγών, κολοκύθα, κίτρινες πιπεριές. Τα βακκίνια και τα σταφύλια είναι επίσης υγιή.

Επιπλέον, μπορεί να προσφερθούν και άλλες μέθοδοι, όπως χειρουργική επέμβαση.

Για την αποκατάσταση της όρασης, έχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα υπολογιστών. Τα μαθήματα διαρκούν έως και 20 λεπτά. Συνιστάται να πραγματοποιούνται καθημερινά για αρκετούς μήνες..

Αποτελεσματική αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, κανόνες δευτερογενούς πρόληψης

Οι οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου δεν αποτελούν πρόταση. Είναι δυνατόν να αποκαταστήσετε γρήγορα και πλήρως τον εγκέφαλο και τη λειτουργικότητα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο;?

Με σωστή αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, ορισμένες λειτουργίες του σώματος (ομιλία, οπτική, κινητική) μπορούν να αποκατασταθούν εν μέρει ή ακόμη και πλήρως.

Η σωστή φροντίδα και υποστήριξη βελτιώνει την ποιότητα ζωής, ακόμη και για έναν ασθενή στο κρεβάτι..

Ανάκτηση κατά την επιστροφή

Πώς να αποτρέψετε τις επιπλοκές στην αποκατάσταση εγκεφαλικού επεισοδίου; Σε οξεία διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ο νευρικός ιστός στην πληγείσα περιοχή πεθαίνει. Υπάρχει παραβίαση των λειτουργιών (ομιλία, κινητήρας, οπτική). Αλλά χάρη στο φαινόμενο της νευροπλαστικότητας, το νευρικό σύστημα μεταφέρει την απόδοση αυτών των λειτουργιών σε άλλα κύτταρα..

Η νευρο-αποκατάσταση είναι απαραίτητη για τη σωστή μετάδοση. Διαφορετικά, υπάρχει η πιθανότητα οι διαδικασίες να πάνε σε διαφορετική κατεύθυνση, ως αποτέλεσμα της οποίας θα δημιουργηθούν αντισταθμιστικές κινήσεις, οι οποίες θα προκαλέσουν ταλαιπωρία και θα επιδεινώσουν την ποιότητα ζωής..

Η περίοδος αποβολής εξαρτάται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η μορφήΣημάδιαΑνάκτηση
μερικόςπλήρης
Βαρύς
Μέση σοβαρότητα
Ανετα
Τύπος εγκεφαλικού επεισοδίουΕκδηλώσειςΔιάρκεια ανάκτησης, μήνες
μερικόςπλήρης
Ισχαιμικήελάχιστη (ελαφρά παράλυση των άκρων, των μυών του προσώπου, μειωμένη όραση, συντονισμός)1-22-3
Κάθε είδουςσοβαρή (ακαθάριστη παράλυση, επίμονη βλάβη του συντονισμού)έως 6 (επιλογή αυτοεξυπηρέτησης)σπάνια συμβαίνει, η διαδικασία διαρκεί χρόνια
Σοβαρά εγκεφαλικά (ισχαιμικά και αιμορραγικά)παράλυση της μίας πλευράς του σώματος, άλλα ελαττώματα12-24 (ευκαιρία να καθίσετε)αδύνατο

Υπάρχουν τρία επίπεδα ανάκαμψης:

  • true - επιστροφή στην αρχική κατάσταση.
  • αντισταθμιστική - μεταφορά λειτουργιών από τις πληγείσες δομές σε υγιείς.
  • επαναπροσδιορισμός - με μεγάλη βλάβη και αδυναμία αντιστάθμισης της εξασθενημένης λειτουργίας.

Η περίοδος ανάκτησης χωρίζεται στις ακόλουθες περιόδους:

  • νωρίς - έως έξι μήνες ασθένειας.
  • αργά - έξι μήνες έως ένα έτος ·
  • υπόλοιπο - μετά από ένα χρόνο.

Η ανάκαμψη του λόγου, της ψυχής και της κοινωνικής αποκατάστασης διαρκεί περισσότερο.

Οι αρχές της αποκατάστασης είναι:

  • πρώιμη έναρξη
  • συστηματικός;
  • διάρκεια;
  • συμμετοχή των γιατρών και των αγαπημένων στη διαδικασία.
Ειδικοί από διαφορετικές κατευθύνσεις εργάζονται για την επιστροφή στην κανονική ζωή - νευρολόγοι, θεραπευτές, λογοθεραπευτές, φυσιοθεραπευτές, ψυχολόγοι κ.λπ..

Για την προσοχή σας ένα βίντεο σχετικά με τις μεθόδους αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και ανάρρωση στο σπίτι:

Οικιακή φροντίδα για ασθενείς με κλίνη

Ακόμη και πριν φτάσει ο ασθενής, πρέπει να προετοιμαστούν τα ακόλουθα είδη:

  • σκάφος;
  • πάνες για ενήλικες
  • απορροφητικές πάνες
  • κύκλοι κατά των επιφυλακών, στρώματα
  • ένα πόλο δίπλα στο κρεβάτι ή τα ηνία κοντά στην πλάτη.
  • μαλακό χαλί κοντά στο κρεβάτι.
  • πολυθρόνα κ.λπ..

Κάθε μέρα, 2 φορές την ημέρα, πλένουν τον ασθενή, βουρτσίζουν τα δόντια τους, πλένουν τους βλεννογόνους, καθαρίζουν τα αυτιά τους 1-2 φορές την εβδομάδα.

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κορώνας, το κρεβάτι ισιώνεται χωρίς να αφήνει πτυχές. Το σώμα αφήνεται να λιπαίνεται με ειδικό παράγοντα από 200 ml βότκας, 1 κουταλιά της σούπας. σαμπουάν, 1 λίτρο νερού. Κάθε 2-3 ώρες ο ασθενής γυρίζει από τη μία πλευρά.

Σε περίπτωση απώλειας μάσησης, κατάποσης, το φαγητό αλέθεται σε πουρέ πατάτας, τροφοδοτείται μέσω κοκτέιλ. Τα κονσερβοποιημένα παιδικά τρόφιμα χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική τροφή.

Η σίτιση δεν τροφοδοτείται με δύναμη - προκαλεί εμετό. Εάν η όρεξη είναι κακή, δώστε τα αγαπημένα σας γεύματα (ως μέρος της συνταγογραφούμενης διατροφής). Οι μερίδες είναι μικρές, τα γεύματα είναι 6 φορές την ημέρα. Πριν από το φαγητό, το σώμα του θαλάμου βρίσκεται σε ημι-καθιστή θέση.

Ένα συχνό φαινόμενο είναι η ακράτεια ή η κατακράτηση ούρων. Στην τελευταία περίπτωση, υπάρχει ανάγκη για καθετηριασμό. Σε περίπτωση ακράτειας, όταν είναι αδύνατο να ρυθμιστεί η διαδικασία με φάρμακα ή άλλες μεθόδους, χρησιμοποιήστε σερβιέτες, πάνες.

Συστάσεις για ασθενείς που δεν κοιμούνται

Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να κινηθεί ανεξάρτητα, τότε η πρώτη ενέργεια είναι καθιστή.

Τις πρώτες μέρες - λίγα λεπτά κάθε φορά, ο χρόνος αυξάνεται σταδιακά.

Το επόμενο στάδιο είναι όρθιο, μετά περπάτημα, κυριαρχώντας στη μεταφορά του σωματικού βάρους από το ένα πόδι στο άλλο.

Οι δεξιότητες περπατήματος επιστρέφουν σταδιακά. Για να αποφύγετε το στρίψιμο του ποδιού, φορέστε ψηλά παπούτσια.

Πρέπει να κινηθείτε με υποστήριξη. Ένα ζαχαροκάλαμο ή ένα ειδικό εξάρτημα με 3-4 πόδια χρησιμοποιείται ως στήριγμα.

Διατροφή και φαγητό

Το μενού περιλαμβάνει τα ακόλουθα προϊόντα:

  • φυτικά έλαια - ελαιοκράμβη, σόγια, ελιά, ηλιέλαιο (όχι περισσότερο από 120 g την ημέρα) ·
  • θαλασσινά - τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.
  • λαχανικά, φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες, φολικό οξύ - από 400 g ημερησίως.
  • καθαρό νερό - έως 2 λίτρα την ημέρα (εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις).

Τα βακκίνια, τα οποία έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αντιοξειδωτικά, και οι μπανάνες, οι οποίες είναι πλούσιες σε κάλιο, έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα..

Είναι σημαντικό ο ασθενής να λαμβάνει αρκετό φολικό οξύ, βιταμίνες A, E, C, που βοηθούν στην αντιμετώπιση των συνεπειών της νόσου και στη μείωση του κινδύνου υποτροπής..

Το κρέας, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα καταναλώνονται με μέτρο, με διατροφικές ποικιλίες χαμηλών λιπαρών. Τα προϊόντα βράζονται στον ατμό, μαγειρεύονται ή βράζονται. Το στρώμα λίπους αφαιρείται από την επιφάνεια. Εάν μαγειρεύετε σωστά αυτά τα τρόφιμα, τότε η περιεκτικότητα σε λιπαρά είναι στο μισό..

Είναι ευεργετικό να καταναλώνετε όσπρια - πλούσια πηγή φυλλικού οξέος. Το κρέας και οι πατάτες (μόνο ψητές) δίνονται όχι περισσότερο από 2-3 φορές την εβδομάδα.

Η διατροφή περιλαμβάνει δημητριακά - καστανό ρύζι, πλιγούρι βρώμης, πίτουρο, σκληρό σιτάρι.

Καπνιστά κρέατα, πικάντικα, πικάντικα πιάτα αφαιρούνται από το μενού. Αντενδείκνυται ψωμί και άλλα γλυκά, γλυκά, λιπαρά επιδόρπια, ζωικά λίπη.

Αυτά τα τρόφιμα αυξάνουν τη χοληστερόλη. Το αλάτι απομακρύνεται ή μειώνεται στο ελάχιστο.

Απαγορεύεται το αλκοόλ. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μέτρια κατανάλωση φυσικού κόκκινου κρασιού, αλλά η υπέρβαση της καθορισμένης δόσης είναι απειλητική για τη ζωή.

Φυσική δραστηριότητα, θεραπεία άσκησης, σεξουαλική ζωή

Οι πρώτες δύο εβδομάδες μετά την έξοδο, εάν δεν υπάρχουν άλλα ραντεβού, η σωματική δραστηριότητα συνίσταται μόνο στην αλλαγή της θέσης του σώματος. Στη συνέχεια προχωρούν σε παθητικά φορτία, σκοπός των οποίων είναι να χαλαρώσουν και να προετοιμάσουν τους μυς για εργασία..

Όταν ο ασθενής κινείται, εφαρμόζονται φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι - μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, θερμική θεραπεία (εφαρμογές οζοκερίτη και παραφίνης), μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, άσκηση σε προσομοιωτές, ατομική και ομαδική γυμναστική.

Η μέρα ξεκινά με μια προθέρμανση - ρηχά καταλήψεις, τεντώσεις, στροφές. Συνιστάται η εναλλαγή φορτίων - ελαφρύ τρέξιμο, περπάτημα, άσκηση σε στάσιμο ποδήλατο.

Το πρόγραμμα καταρτίζεται ξεχωριστά. Είναι αδύνατο να αλλάξετε το καθεστώς από μόνοι σας, καθώς είναι δυνατό να επαναληφθεί το επεισόδιο.

Απαγορεύονται ασκήσεις που αυξάνουν τη μυϊκή σπαστικότητα - συμπίεση δακτυλίου, μπάλα. Η σεξουαλική επιθυμία επιστρέφει περίπου 3 μήνες μετά την επίθεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια προκαλεί αύξηση της σεξουαλικής επιθυμίας, καθώς ο υποθάλαμος και το κέντρο που είναι υπεύθυνο για την απελευθέρωση ορμονών λειτουργούν διαφορετικά.

Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ένα άτομο επέστρεψε στην ενεργό σεξουαλική ζωή ακόμη και πριν του επιστρέψει ομιλία. Αλλά ανεξάρτητα από το σενάριο που έχει ενσωματωθεί, πριν ξεκινήσουν τη σεξουαλική δραστηριότητα, συμβουλεύονται έναν γιατρό..

Το πρόγραμμα της Elena Malysheva περιέχει ενδιαφέρουσες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αποκατάστασης της κίνησης μετά από μια ασθένεια:

Συνήθειες

Για μια γρήγορη ομαλοποίηση της κατάστασης, απαιτείται διόρθωση των συνηθειών. Σταματήστε λοιπόν το κάπνισμα ή ελαχιστοποιήστε τον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζετε. Δεν επιτρέπεται αλκοόλ.

Ένας καθιστικός τρόπος ζωής αντενδείκνυται - χρειάζεστε μέτρια σωματική δραστηριότητα που αντιστοιχεί στην κατάσταση.

Ιατρικός έλεγχος και θεραπεία

Στη θεραπεία του εγκεφαλικού, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

    για καλύτερη παροχή αίματος στον εγκέφαλο (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, παράγοντες που περιέχουν ασπιρίνη).

  • για την ενεργοποίηση του μεταβολισμού στα εγκεφαλικά κύτταρα (Ginkor Fort, Solcoseryl, Tserakson, Actovegin κ.λπ.)
  • Νοοτροπικά - διεγερτικά που επηρεάζουν υψηλότερες εγκεφαλικές λειτουργίες (Noofen, Piracetam, Lucetam).
  • συνδυασμένα φάρμακα με διάφορα δραστικά συστατικά (Phezam, Tiocetam, Neuro-norm)
  • αντιπηκτικά - αραιώνουν το αίμα και εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος (Coumadin, Heparin).
  • Άλλα - για να μειώσετε τη διέγερση του νευρικού συστήματος, να ανακουφίσετε την ένταση των μυών (μυοχαλαρωτικά), την παραδοσιακή ιατρική και τα τσάι από βότανα, τα αντικαταθλιπτικά (Gidazepam, Adaptol).
  • Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο υπόκεινται σε ιατρική παρακολούθηση από έναν νευρολόγο.

    Ψυχολογικη ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ

    Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα ζωής. Επομένως, αυξάνεται η πιθανότητα κατάθλιψης..

    Όσοι πάσχουν από την ασθένεια χρειάζονται επικοινωνία, ηθική υποστήριξη, επαφή με τον έξω κόσμο. Αυτές οι απαιτήσεις εξακολουθούν να ισχύουν, ακόμη και αν ένα τέτοιο άτομο δεν μπορεί να μιλήσει, αλλά αντιλαμβάνεται την ομιλία από το αυτί. Τα θέματα συνομιλίας είναι πολύ διαφορετικά - από τα παιδιά έως την πολιτική. Είναι σημαντικό για το κρεβάτι να ακούσει ότι θα γίνει καλύτερα..

    Οι ασθενείς δεν μπορούν να ανεχθούν την εξάρτηση από άλλους ανθρώπους, ειδικά εκείνους που διακρίνονται από την αγάπη τους για ελευθερία και ανεξαρτησία.

    Ως εκ τούτου, μπορεί να αναπτύξουν χαρακτηριστικά γνωρίσματα όπως γκρινιάρισμα, ευερεθιστότητα. Με κατάθλιψη, κάθε βοήθεια, συμπεριλαμβανομένης της ιατρικής βοήθειας, μπορεί να απορριφθεί.
    Εάν διακοπεί η επαφή, απαιτείται βοήθεια ψυχολόγου ή ψυχοθεραπευτή, καθώς και φαρμακευτική αγωγή με αντικαταθλιπτικά.

    Απαγορεύεται παρουσία του ασθενούς να συζητήσει τα προβλήματά του, τις αρνητικές συνέπειες της νόσου, τις δυσκολίες στην ομιλία.

    Ταυτόχρονα, όμως, τα ενθαρρυντικά επιτεύγματα, ακόμη και αν είναι ασήμαντα, έχουν μεγάλη επίδραση στην αυτοεκτίμηση και την ευημερία. Στη συνέχεια, η ανάκαμψη έρχεται πιο γρήγορα.

    Οι συγγενείς δεν πρέπει επίσης να ξεχνούν την ψυχολογική ανακούφιση. Εμφανίζονται θετικά συναισθήματα, χαλάρωση με τη μορφή αθλητισμού, διαλογισμού, μασάζ, αρωματοθεραπείας. Μπορεί να απαιτείται θεραπεία με βιταμίνη.

    Πώς να ανακτήσετε ψυχο-συναισθηματικό, θα σας πει εδώ:

    Αναπηρία, ομάδα, επιστροφή στη δουλειά

    Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο περίπου το 20% αυτών που πάσχουν από εγκεφαλικό επεισόδιο επιστρέφουν στην εργασία και στην κανονική ζωή. Τα τελευταία πέντε χρόνια, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει μια τάση σύμφωνα με την οποία η εικόνα των σοβαρών περιπτώσεων της νόσου επιδεινώνεται..

    Όροι προσωρινής ανικανότητας προς εργασία - 3-6 μήνες. Όταν η εγκεφαλική κυκλοφορία είναι μειωμένη, η δυναμική της αποκατάστασης των λειτουργιών, η κατάσταση της ψυχικής σφαίρας είναι σημαντικές.

    Εάν η πρόγνωση είναι δυσμενής, η αποκατάσταση επιβραδύνεται, υπάρχουν αλλοιώσεις άλλων οργάνων, σε μεγάλη ηλικία ο ασθενής παραπέμπεται σε VTEK (ιατρική και εργασιακή ειδική επιτροπή).

    Σύμφωνα με τους κανονισμούς (ομοσπονδιακός νόμος αριθ. 181-FZ), οι επιζώντες από εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν το δικαίωμα να λάβουν εγγραφή αναπηρίας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ζητήσετε ιατρική μαρτυρία.

    Υπάρχουν αναπηρίες των ομάδων I, II, III. Κάθε χρόνο ένας ασθενής που έχει αναγνωριστεί ως αναπηρία υποβάλλεται σε επανεξέταση.

    Η εξαίρεση είναι οι άνδρες και οι γυναίκες που έχουν φτάσει στην ηλικία των 60 και 55 ετών, αντίστοιχα. Μια έκτακτη επανεξέταση πραγματοποιείται εάν η κατάσταση έχει αλλάξει σημαντικά.

    Μετά από 3-6 μήνες, με ευνοϊκή πρόγνωση και γρήγορη ανάρρωση, επιτρέπεται η ορθολογική απασχόληση. Κατά την επιλογή εργασίας, λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις, οι οποίες αυξάνουν την πιθανότητα υποτροπής:

    • αυξημένο νευρικό, ψυχολογικό, σωματικό άγχος.
    • υψηλή θερμοκρασία και υγρασία αέρα
    • επαφή με νευροτροπικά δηλητήρια (αρσενικό, μόλυβδο κ.λπ.).

    Με ασήμαντη ημιπάρεση (παράλυση των μυών του μισού σώματος), είναι δυνατή η εργασιακή δραστηριότητα στην οποία εμπλέκεται ένα χέρι. Μεταξύ αυτών των ειδικοτήτων είναι ένας υπάλληλος απόρριψης, ένας επιθεωρητής τμήματος ποιοτικού ελέγχου, η εργασία στο γραφείο κ.λπ..

    Μπορείτε να διαβάσετε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης εδώ.

    Και πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία της αθηροσκλήρωσης του εγκεφάλου με λαϊκές θεραπείες, θα σας πούμε ξεχωριστά.

    Πώς να ανακτήσετε την ομιλία

    Η ανάκτηση ομιλίας είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα. Ξεκινούν μαθήματα μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Ένας ειδικός - λογοθεραπευτής εμπλέκεται στη διαδικασία.

    Τα κατοικίδια συμμετέχουν επίσης ενεργά στη διαδικασία. Για αυτό, για παράδειγμα, διάβαζαν ένα βιβλίο ABC έτσι ώστε ο ασθενής να προφέρει ήχους, συλλαβές, ολόκληρες λέξεις.

    Η ομιλία κατά την επικοινωνία είναι απαλή, μετρημένη, ήρεμη. Είναι χρήσιμο να κάνεις ερωτήσεις στο θύμα, να τραγουδάς μαζί του και να μαθαίνεις γλωσσικές ανατροπές. Είναι χρήσιμο να μεταπωλήσετε τα κείμενα που άκουσε.

    Εάν η ομιλία δεν επιστρέψει στον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, ίσως χρειαστεί να μάθετε νοηματική γλώσσα.

    Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τις μεθόδους αποκατάστασης της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο:

    Επιστροφή της όρασης

    Με βλάβη στα οπτικά κέντρα, η οπτική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως σε περίπου το ένα τρίτο των περιπτώσεων της νόσου.

    Σε τέτοιες συνθήκες, η γυμναστική είναι χρήσιμη για τα μάτια. Μια δημοφιλής άσκηση είναι με ένα μολύβι ή άλλο αντικείμενο, το οποίο κρατείται σε απόσταση 40–43 cm από τα μάτια του ασθενούς και κινείται εναλλάξ πάνω-κάτω, δεξιά και αριστερά. Ζητείται από τον ασθενή να παρακολουθεί το θέμα χωρίς να γυρίζει το κεφάλι του.

    Μπορείτε να αποθηκεύσετε παζλ όπου πρέπει να γράφετε λέξεις λαμβάνοντας υπόψη μια μήτρα γραμμάτων. Επίσης στο δίκτυο υπάρχουν ειδικά προγράμματα υπολογιστών.

    Τα καλύτερα κέντρα και σανατόρια

    Τα καλύτερα αποτελέσματα επιτυγχάνονται εάν εμπιστεύεστε τη φροντίδα των επαγγελματιών. Πού είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο και ποια αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν?

    Σύνθετη βοήθεια παρέχεται σε κέντρα αποκατάστασης, ο ασθενής είναι υπό την επίβλεψη ειδικών όλο το εικοσιτετράωρο.

    Η επιλογή ενός ιδρύματος είναι ένα μεμονωμένο θέμα, το οποίο λαμβάνει υπόψη, μεταξύ άλλων, τον οικονομικό παράγοντα. Εδώ είναι μερικά αξιοσημείωτα ιδρύματα.

    Κέντρο Θεραπείας και Αποκατάστασης του Υπουργείου Υγείας

    Το κέντρο ιδρύθηκε το 1918. Διαθέτει τμήμα θεραπείας αποκατάστασης. Παρέχει έναν πλήρη κύκλο ιατρικών υπηρεσιών - από πολυκλινική έως αποκατάσταση.

    Στη διάθεση του ιατρικού προσωπικού - διαγνωστικός εξοπλισμός, όλο το εικοσιτετράωρο τμήμα νευροεκτίμησης.

    Η αποκατάσταση ασθενών που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

    • αποκατάσταση και βελτίωση της αιθουσαίας συσκευής.
    • αποκατάσταση της λειτουργίας της κατάποσης και του λάρυγγα.
    • ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών.
    • επιστροφή μνήμης, ομιλίας, δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης.
    • ψυχολογικές και ψυχοθεραπευτικές διαβουλεύσεις ·
    • φυσιοθεραπεία;
    • διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

    Κέντρο αποκατάστασης στο Sestroretsk

    Το κέντρο βρίσκεται σε μια γραφική παραθεριστική πόλη, μισή ώρα από την Αγία Πετρούπολη. Δημιουργήθηκε βάσει νοσοκομείου.

    Οι φυσιοθεραπευτές δουλεύουν εδώ, υπάρχει γυμναστήριο με ρομποτικό εξοπλισμό, πισίνα. Ένας λογοθεραπευτής ασχολείται με ασθενείς. Οι ασθενείς που κινούνται ανεξάρτητα δεν μπορούν να εγκατασταθούν σε κέντρο αποκατάστασης, αλλά να νοικιάσουν κατοικίες σε κοντινή απόσταση.

    Adeli Center (Σλοβακία)

    Η κλινική ειδικεύεται στην αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και στη θεραπεία παιδιών με εγκεφαλική παράλυση. Το κέντρο βρίσκεται στην πόλη Piestany, ένα διάσημο θέρετρο υγείας.

    Το πρόγραμμα αποκατάστασης έχει σχεδιαστεί με την προσδοκία ότι κάθε μέθοδος ενισχύει το αποτέλεσμα της άλλης.

    Το κοστούμι Adele χρησιμοποιείται για θεραπεία.

    Το κοστούμι δημιουργεί ένα φορτίο στο μυοσκελετικό σύστημα και βοηθά στη διόρθωση της στάσης και της κίνησης.

    Χρησιμοποιείται ένα ευρύ φάσμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών - μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, θεραπεία με λάσπη, μηχανική ιπποθεραπεία και άλλα.

    Κρατικό Νοσοκομείο "Sheba" (Ισραήλ)

    Το νοσοκομείο βρίσκεται στην πόλη Ramat Gan, κοντά στο Τελ Αβίβ. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

    • φυσιοθεραπεία;
    • εργοθεραπεία;
    • λογοθεραπεία - αποκαθιστά τις ικανότητες ομιλίας και την κατανόηση των λέξεων που απευθύνονται στον ασθενή.
    • ψυχολογία, νευροψυχολογία;
    • ψυχιατρική;
    • αποκατάσταση.

    Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της κλινικής Sheba, μετά το τέλος της θεραπείας, το 90% των ασθενών ανακτούν πλήρως ή εν μέρει τις δεξιότητές τους στην κίνηση..

    Μέτρα πρόληψης υποτροπής

    Ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου κατά τους πρώτους 24 μήνες εκτιμάται σε 4-14%.

    Η πρόληψη του επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου ξεκινά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας και συνεχίζεται συνεχώς. Στόχος του είναι διορθωτικοί παράγοντες.

    Με ανεπαρκή δευτερογενή πρόληψη, αυξάνεται ο κίνδυνος δευτερογενούς εγκεφαλικού επεισοδίου. Κάθε τέταρτη περίπτωση οξέων εγκεφαλοαγγειακών ατυχημάτων είναι μια υποτροπή εγκεφαλικού επεισοδίου.

    Για τους σκοπούς της πρόληψης, στους ασθενείς συνταγογραφείται προληπτική θεραπεία:

      Επαναγγείωση της καρωτιδικής αρτηρίας - stent καρωτίδας και ενδοτερεκτομή καρωτίδας.

  • Έλεγχος των αγγειακών παραγόντων κινδύνου - μείωση της συγκέντρωσης χοληστερόλης στο αίμα με στατίνες, μείωση της συγκέντρωσης της ομοκυστεΐνης στο πλάσμα με τη χορήγηση βιταμίνης Β.
  • Αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία με ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη (Plavix), διπυριδαμόλη. Σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, τεχνητή καρδιακή βαλβίδα, ενδοκοιλιακό θρόμβο και άλλες παθήσεις γεμάτες με καρδιοεμβολικό εγκεφαλικό επεισόδιο βαρφαρίνης.
  • Ο ασθενής περιορίζεται στον αριθμό των τσιγάρων που καπνίζονται ή απαγορεύεται το κάπνισμα, καθώς και η χρήση ναρκωτικών, η κατάχρηση αλκοόλ. Η διόρθωση βάρους είναι απαραίτητη εάν η παχυσαρκία είναι η αιτία του εγκεφαλικού επεισοδίου. Στη διατροφή, μειώνεται το ποσοστό των τροφίμων που περιέχουν λίπη και χοληστερόλη, αντικαθιστώντας τα με φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι καλή για το σώμα.

    Η αντιυπερτασική θεραπεία (θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης) πραγματοποιείται με προσοχή προκειμένου να αποφευχθεί η υπο-σύντηξη του εγκεφάλου (μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος κάτω από 50 mm Hg. Art.).

    Είναι δυνατή η πλήρης ανάρρωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Η κύρια προϋπόθεση για αυτό είναι η αυστηρή τήρηση ιατρικών συνταγών. Και ακόμη και σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να βελτιωθεί σημαντικά η ποιότητα ζωής του θύματος.

    Η διαδικασία χειρουργικής παράκαμψης μετά από καρδιακή προσβολή: το σχήμα της επέμβασης

    Έλλειψη οξυγόνου στο αίμα