Η καρδιά έχει σημασία: γιατί και ποιος πρέπει να κάνει ΗΚΓ?


Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, η καρδιαγγειακή νόσος (CVD) είναι η κύρια αιτία θανάτου παγκοσμίως. Καμία άλλη παθολογία, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου, δεν διεκδικεί τόσες ζωές όσο προβλήματα με τον καρδιακό μυ. Περίπου 18 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από CVD κάθε χρόνο. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη ασθενειών, οι γιατροί αποκαλούν ανενεργό τρόπο ζωής, συχνό άγχος, ανθυγιεινή διατροφή και κακές συνήθειες. Το 80% των πρόωρων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να προληφθεί. Ως εκ τούτου, τώρα ένα ειδικό μέρος για την καταπολέμηση των ασθενειών λαμβάνεται με την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση..

Τι είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία?

Το ΗΚΓ είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της καρδιακής λειτουργίας. Η μυϊκή δραστηριότητα μετριέται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια συνδεδεμένα στο σώμα. Οι ληφθείσες πληροφορίες εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής σε γραφική μορφή ή εκτυπώνονται σε χαρτί. Το καρδιογράφημα σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ;
- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ;
- διάφοροι τύποι αρρυθμιών.
- διάφοροι τύποι αποκλεισμού αγωγιμότητας ·
- έμφραγμα μυοκαρδίου;
- ισχαιμικές και καρδιοδυστροφικές αλλαγές.
- Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White.
- κοιλιακή υπερτροφία
- θέση του ηλεκτρικού άξονα της καρδιάς.

Συχνά συμβαίνει ότι ξαφνικά καρδιακά προβλήματα δεν είναι πραγματικά ξαφνικά, αλλά δεν διαγιγνώσκονται εγκαίρως. Ο ρόλος του θεραπευτή είναι σημαντικός, ο οποίος θα σας στείλει στο ΗΚΓ εγκαίρως, και το καρδιογράφημα θα πει ήδη πολλά. Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται ένα ΗΚΓ; Υπάρχει ανάγκη για καρδιογράφημα για προληπτικούς σκοπούς?

«Η συχνότητα της μελέτης εξαρτάται από την ασθένεια, τη θεραπεία που πραγματοποιείται, την ανάγκη ελέγχου του καρδιακού ρυθμού και τη συχνότητά της», εξηγεί η Lyubava Kazakova, θεραπευτής του ELISA MDC. - Συνιστάται ένα ΗΚΓ για άτομα άνω των 40 ετών ετησίως, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράπονα. Αυτό είναι απαραίτητο για την ανίχνευση ασυμπτωματικών καρδιακών παθήσεων. Τα άτομα που πάσχουν από καρδιαγγειακές παθήσεις, σακχαρώδη διαβήτη, ρευματισμούς, έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να έχουν ΗΚΓ τουλάχιστον μία φορά κάθε τρεις μήνες. Και αν ξαφνικά, στο πλαίσιο της θεραπείας και χωρίς προφανή λόγο, πόνοι στο στήθος, πόνοι στην περιοχή της καρδιάς, πόνος στο κάτω τρίτο του στέρνου της πίεσης και της συμπίεσης, διακοπές στην εργασία της καρδιάς, αίσθημα παλμών, δύσπνοια σε ηρεμία ή ελαφρά σωματική άσκηση - αυτός είναι ένας λόγος για την εκτέλεση ΗΚΓ στο επείγουσα παραγγελία.
Άτομα κάτω των 40 ετών υποβάλλονται σε ΗΚΓ παρουσία καταγγελιών (πόνος στην καρδιά, την πλάτη, το στήθος, την κοιλιά, τον αυχένα, πρήξιμο στα πόδια, δύσπνοια, λιποθυμία, διακοπές στην εργασία της καρδιάς) ή μετά από εξέταση από θεραπευτή / καρδιολόγο με υποψία παθολογίας από το CVS. Είναι επίσης απαραίτητο να υποβληθεί σε ΗΚΓ για την προετοιμασία χειρουργικής θεραπείας, εγκυμοσύνης, προγραμματισμένης νοσηλείας σε νοσοκομείο, να εκδοθεί κάρτα σανατόριου, πιστοποιητικό TRP, να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση κατά την είσοδο σε νηπιαγωγείο, σχολείο ή πανεπιστήμιο.


Ενδείξεις ΗΚΓ

Υπάρχει ένας γενικός κατάλογος συμπτωμάτων στα οποία οι γιατροί παραπέμπουν ασθενείς σε ΗΚΓ:
- Πόνος στο στήθος και κάτω από την ωμοπλάτη (συχνά ο πόνος ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα ή στη γνάθο).
- πρήξιμο των άκρων και του προσώπου
- κουρασμένη αναπνοή
- αυξημένη αρτηριακή πίεση
- δύσπνοια ακόμη και σε ξεκούραση
- χρόνιες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος (με βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα).

Ωστόσο, οι ανωμαλίες στην εργασία της καρδιάς μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματικές ή το άτομο δεν δίνει προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα..

- Για παράδειγμα, το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (σύνδρομο WPW) είναι μια συγγενής ανωμαλία της δομής της καρδιάς. Σε ορισμένους ασθενείς, κλινικές εκδηλώσεις ενδέχεται να μην ανιχνευθούν και να καταγραφούν κατά τη διάρκεια του ΗΚΓ ή του Holter (καθημερινή) παρακολούθηση του καρδιογραφήματος, εξηγεί ο Lyubava Kazakova. - Επίσης, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, που καταγράφεται στο ΗΚΓ, μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία υπέρτασης. Ακόμα κι αν ο ασθενής δεν παραπονιέται για αύξηση της αρτηριακής πίεσης, για παράδειγμα, απλά δεν ελέγχει την πίεση ή η αρτηριακή πίεση αυξάνεται μόνο τη νύχτα.


Αποκωδικοποίηση ΗΚΓ

Το καρδιογράφημα είναι η βάση για τη διάγνωση καρδιαγγειακών παθολογιών. Στο καρδιογράφημα, οι ειδικοί βλέπουν 5 κύρια «δόντια». Ορίζονται με τα γράμματα P, Q, R, S, T. Καταγράφουν τις περιόδους συστολής και αποκατάστασης διαφόρων τμημάτων του καρδιακού μυός. Η γραμμή που αλλάζει στο χαρτί αντικατοπτρίζει την απόκριση των κυττάρων στους παλμούς. Το ΗΚΓ αποκρυπτογραφείται από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό, έναν καρδιολόγο, και ελλείψει δεδομένων γιατρών, το ΗΚΓ αποκωδικοποιείται από έναν θεραπευτή. Σε ασθενοφόρο, ένα ΗΚΓ έκτακτης ανάγκης πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί από έναν παραϊατρικό.

- Η νοσοκόμα που διεξάγει την έρευνα θα πρέπει επίσης να δει αλλαγές (έμφραγμα του μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή και πτερυγισμός, υπερφόρτωση της δεξιάς ή της αριστερής καρδιάς), που απαιτεί επείγουσα εξέταση από γιατρό με επακόλουθη πιθανή νοσηλεία, λέει η Lyubava Kazakova. - Είχα μια πραγματική περίπτωση σε μια πολυκλινική όταν ένας ασθενής έτρεξε στο γραφείο χωρίς ραντεβού και ζήτησε να γράψει μια παραπομπή ΗΚΓ, η οποία ήταν επειγόντως απαραίτητη για ιατρική εξέταση στην εργασία. Εφόσον ο ασθενής εργάζεται, δεν μπορούσε να περιμένει ένα εισιτήριο για τον θεραπευτή του και στράφηκε σε αυτόν που εργαζόταν εκείνη τη στιγμή. Στον ασθενή χορηγήθηκε παραπομπή ΗΚΓ, μετρήθηκε η αρτηριακή πίεση - ήταν φυσιολογικό. Μετά από 15 λεπτά, μια νοσοκόμα από το δωμάτιο ΗΚΓ ήρθε σε μένα και μου ζήτησε να έρθω να κοιτάξω την ταινία, καθώς υποψιάστηκε ότι έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όταν ήρθα στο γραφείο, με έκπληξη, υπήρχε ο ίδιος άνθρωπος που έτρεξε μόνο για οδηγίες και δεν τον ενοχλούσε. Το καρδιογράφημα αποκάλυψε μια μικρή κατάθλιψη του τμήματος ST και ένα αρνητικό κύμα Τ. Με τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου χωρίς αύξηση του τμήματος ST, ο ασθενής έλαβε θεραπεία έκτακτης ανάγκης και κλήθηκε ομάδα ασθενοφόρων για μεταφορά στο νοσοκομείο. Η διάγνωση στο νοσοκομείο επιβεβαιώθηκε και ο ασθενής έλαβε έγκαιρη εξειδικευμένη φροντίδα.

Πώς είναι η διαδικασία ΗΚΓ?

Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από πέντε λεπτά. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση. Η κλασική μελέτη διεξάγεται στον υπόλοιπο ασθενή. Εάν απαιτούνται πιο λεπτομερείς πληροφορίες, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις. Το πλεονέκτημα της κλασικής τεχνικής ΗΚΓ μπορεί επίσης να θεωρηθεί η απουσία αντενδείξεων.

Πώς να προετοιμαστείτε για ένα ΗΚΓ:
- Πάρτε αρκετό ύπνο πριν από τη μελέτη.
- μην καπνίζετε την παραμονή της μελέτης και μην πίνετε αλκοόλ.
- μείωση της σωματικής δραστηριότητας
- να είστε μέτριας διατροφής.

Πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων

Όσο νωρίτερα ένα άτομο αρχίσει να παρακολουθεί την καρδιά, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος πρόωρης νόσου. Για να διατηρήσετε την υγεία των αιμοφόρων αγγείων και των καρδιακών μυών έως τα γηρατειά, χρειάζεστε:
- λιγότερο νευρικό?
- ακολουθήστε τη διατροφή και αποφύγετε τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη.
- εξαιρέστε τις κακές συνήθειες όπως το αλκοόλ και το κάπνισμα.
- διατήρηση της σωματικής δραστηριότητας ·
- υποβάλλονται τακτικά σε μελέτες του καρδιαγγειακού συστήματος.


Θυμηθείτε, μέρα με τη μέρα, ο τρόπος ζωής μας επηρεάζει το έργο της καρδιάς. Οι αρνητικές επιρροές συσσωρεύονται πάντα σαν χιονόμπαλα και αργά ή γρήγορα προκαλούν δυσλειτουργία στο σώμα. Αλλά η τήρηση απλών αρχών του υγιεινού τρόπου ζωής - ενισχύει την καρδιά. Επιπλέον, προβλήματα με τον καρδιακό μυ, υπό την προϋπόθεση ότι παρατηρούνται όλοι οι παραπάνω παράγοντες και καλή κληρονομικότητα, δεν μπορείτε να ζήσετε καθόλου.
Στο MDC "ELISA", οι ασθενείς έχουν πρόσβαση στην υπηρεσία ΗΚΓ, η οποία μπορεί να εγγραφεί μέσω τηλεφώνου: +7 (862) 296-78-22. Το κόστος ενός ΗΚΓ με και χωρίς αποκωδικοποίηση βρίσκεται στη σελίδα της έρευνας.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει μια διαδικασία ΗΚΓ;

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια φθηνή, προσιτή και μάλλον ενημερωτική ερευνητική μέθοδος που εφευρέθηκε πριν από έναν αιώνα. Παρά ένα τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτή η εφεύρεση δεν έχει χάσει τη σημασία της και, επιπλέον, συνεχίζει να βελτιώνεται μέχρι τώρα, πράγμα που δείχνει τη συνάφειά της..

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατόν όχι μόνο να εντοπιστεί παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, αλλά και να εκτιμηθεί η κατάσταση του μυοκαρδίου. Το άρθρο μας θα σας ενημερώσει λεπτομερώς σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μελέτης και πόσο συχνά μπορεί να γίνει ένα ΗΚΓ.

Πώς λειτουργεί ένας ηλεκτροκαρδιογράφος

Ο ηλεκτροκαρδιογράφος καταγράφει τα ηλεκτρικά δυναμικά της καρδιάς. Ένα καρδιογράφημα καταγράφεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια συνδεδεμένα στο σώμα του ατόμου. Τα κύρια συστατικά αυτού του μηχανήματος είναι:

  • το σύστημα που είναι υπεύθυνο για την αύξηση του καρδιακού ρυθμού ·
  • γαλβανόμετρο;
  • ληξίαρχος;
  • διακόπτης.

Ο ηλεκτροκαρδιογράφος λαμβάνει ασθενή ηλεκτρική ώθηση από τον καρδιακό μυ, η οποία εμφανίζεται στον ασθενή. Περαιτέρω, γίνεται αντιληπτό από τα ηλεκτρόδια, μετά τα οποία ενισχύονται και συλλαμβάνονται από ένα γαλβανόμετρο. Καταγράφεται οποιαδήποτε αλλαγή στο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο, μετά την οποία καταγράφεται από καταγραφείς σε χαρτοταινία, η οποία κινείται ομοιόμορφα.

Το αποτέλεσμα είναι ένα είδος γραφήματος που εμφανίζει το έργο των καρδιακών τμημάτων. Εκφράζεται σε δόντια διαφόρων μεγεθών. Το μήκος του γραφήματος εξαρτάται από το πόσο ισχυρό είναι το σήμα από ένα συγκεκριμένο τμήμα. Ο ηλεκτροκαρδιογράφος δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία του σώματος, απλώς καταγράφει το έργο της καρδιάς.

Επιπλέον, αυτή η συσκευή δεν εκπέμπει ιονίζουσα ακτινοβολία, η οποία παρατηρείται σε τομογράφους υπολογιστών, σε εγκαταστάσεις ακτίνων Χ, δεν παράγει μαγνητικά πεδία, όπως σε μια τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Η λειτουργία αυτής της συσκευής βασίζεται στην καταγραφή των ηλεκτρικών δυνατοτήτων που δημιουργούνται από τον καρδιακό μυ και στην έκδοση ενός καρδιογραφήματος, το οποίο αποκρυπτογραφείται από ειδικούς..

Μετά από αυτό, ο καρδιολόγος δίνει μια γνώμη για το έργο του καρδιακού μυός, την κατάστασή του. Με βάση αυτό, είναι σημαντικό όχι μόνο να αφαιρέσετε σωστά, αλλά και να αποκρυπτογραφήσετε την προκύπτουσα εγγραφή. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέσω ενός πειράματος, ο κανόνας καθιερώθηκε με τον οποίο πρέπει να πληροί αυτό ή το ύψος των δοντιών, οποιαδήποτε απόκλιση δείχνει την παρουσία ενός συγκεκριμένου προβλήματος. Μόνο αποκωδικοποιώντας σωστά το αποτέλεσμα, μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια τον ασθενή.

Είναι δυνατόν να κάνετε συχνά ΗΚΓ?

Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να καταλήξουμε σε βάσιμο συμπέρασμα ότι αυτή η εξέταση δεν ανήκει στην κατηγορία που είναι επιβλαβής για την υγεία του σώματος. Δεδομένου ότι αφαιρεί μόνο τους δείκτες καρδιακού ρυθμού, δεν εκπέμπει καθόλου ακτινοβολία και δεν επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία. Επιπλέον, υπάρχουν τέτοια επαγγέλματα όπου οι άνθρωποι βιώνουν συνεχώς σοβαρό άγχος και, από αυτήν την άποψη, υποβάλλονται σε ηλεκτροκαρδιογραφία κάθε μέρα, γεγονός που αποδεικνύει την πλήρη ασφάλεια αυτής της μελέτης..

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι εάν η συσκευή επιτρέπεται να εξετάζει παιδιά και έγκυες γυναίκες, τότε θεωρείται ακίνδυνη. Και αυτό ισχύει, καθώς οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά κάτω των 14 ετών είναι από τις πιο ευάλωτες κατηγορίες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού και το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι αρκετά ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε δυσμενείς επιπτώσεις. Το ΗΚΓ επιτρέπεται να γίνει σε αυτές τις κατηγορίες και το ποσό που απαιτείται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει η εξέταση?

Δυστυχώς, η σύγχρονη ζωή χαρακτηρίζεται από έναν σοβαρό ρυθμό, σε σχέση με τον οποίο αυξάνεται το ποσοστό θνησιμότητας που προκαλείται από καρδιαγγειακές παθήσεις. Επομένως, ο πιο σωστός τρόπος έγκαιρης διάγνωσης είναι αυτή η μέθοδος εξέτασης..

Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει πόσο συχνά πρέπει να γίνεται ένα ΗΚΓ, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Κατά την εξέταση της ηλεκτροκαρδιογραφίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αρχή "καλύτερα συχνότερα παρά λιγότερο." Ωστόσο, δεν έχει νόημα να διεξάγουμε έρευνα σε καθημερινή βάση..

Η ιατρική από αυτή την άποψη έχει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ένα ενήλικο υγιές άτομο επιτρέπεται να κάνει ΗΚΓ της καρδιάς όχι περισσότερο από 1 φορά το χρόνο.
  • εάν το επάγγελμα συνεπάγεται επαγγελματικούς κινδύνους, συνιστάται να κάνετε την έρευνα κάθε έξι μήνες.
  • Σε επαγγελματίες αθλητές, η συχνότητα των διαγνωστικών ελέγχεται από έναν αθλητή γιατρό.
  • ηλικιωμένα άτομα μπορούν να εξεταστούν πιο συχνά, τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες.

Η συχνότητα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, σε αντίθεση με τις ερευνητικές μεθόδους που είναι επιβλαβείς για την ανθρώπινη υγεία, δεν έχει ακριβές όριο στον αριθμό του. Ένα ΗΚΓ για προληπτικούς σκοπούς πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που έχουν περάσει το σημάδι των 40 ετών.

Σε ποιες περιπτώσεις μια έγκυος γυναίκα πρέπει να κάνει ένα ΗΚΓ συχνά?

Μια έγκυος γυναίκα, με βάση τα πρότυπα, εξετάζεται μία φορά, όταν εγγραφεί. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παράπονα ή υποψίες καρδιακών παθολογιών, ο γιατρός μπορεί να στείλει την μέλλουσα μητέρα για εξέταση όσο χρειάζεται. Συνήθως, μεταξύ των λόγων που επηρεάζουν την αύξηση του αριθμού των ΗΚΓ, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • πτώσεις στην αρτηριακή πίεση
  • λιποθυμία
  • ζάλη;
  • η παρουσία πόνου στην αριστερή περιοχή του θώρακα.
  • συχνός καρδιακός παλμός
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • μακροχρόνια τοξίκωση.

Επιπλέον, αυτή η διάγνωση σε οποιαδήποτε ποσότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ σε κάθε μήνα της εγκυμοσύνης, είναι απολύτως ασφαλής τόσο για τη γυναίκα όσο και για το μωρό..

Εξέταση παιδιών

Συχνά αυτή η εξέταση πραγματοποιείται σε παιδιά, καθώς αυτή η κατηγορία πάσχει συχνά από καρδιακές διαταραχές και από το καρδιογράφημα μπορείτε να μάθετε για την παρουσία παθολογίας. Η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι το κλειδί για την επιτυχία της θεραπείας. Συνήθως, τα παιδιά κάτω των 3 ετών εξετάζονται ετησίως, μετά ένα ΗΚΓ γίνεται πριν από το σχολείο και μετά σε 13 χρονών. Μετά από αυτό, μέχρι την ηλικία των 17, το παιδί διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο.

Όταν παρατηρούνται κάποιες αποκλίσεις στα παιδιά, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν μια εξέταση πιο συχνά. Ο αριθμός των ετήσιων εξετάσεων εξαρτάται από την κατάσταση του παιδιού. Τα πιο συχνά ΗΚΓ περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων ·
  • η παρουσία διαταραχής του καρδιακού ρυθμού.
  • ενδοκρινικές παθολογίες
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • προδιάθεση για συχνές ιογενείς ασθένειες
  • αυξημένη κόπωση του παιδιού.
  • την παρουσία κυανοτικής σκιάς στο δέρμα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, σε μωρά κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το ΗΚΓ είναι μια ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση παιδιών, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα σοβαρές παθολογίες, οπότε οι μητέρες δεν πρέπει να φοβούνται τον συχνό αριθμό διαδικασιών. Φυσικά, παρά την πλήρη ασφάλεια της τεχνικής, ένα ΗΚΓ δεν πρέπει να γίνεται καθημερινά, θα είναι άσκοπο, αλλά εάν υπάρχει ανάγκη, τότε είναι δυνατή η συχνότερη έρευνα από ό, τι θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με τους κανόνες ηλικίας.

Ποιος δεν χρειάζεται ΗΚΓ. Σχετικά με το καρδιογράφημα - λεπτομερώς

Τι είναι ο φλεβοκομβικός ρυθμός και η ερμηνεία του ΗΚΓ

Ο Anton Rodionov, καρδιολόγος, υποψήφιος ιατρικών επιστημών, αναπληρωτής καθηγητής του Τμήματος Θεραπείας της Σχολής Νο. 1 του πρώτου Κρατικού Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας, πήρε το όνομά του από τον Sechenov

Ποιος μπορεί να αποκωδικοποιήσει το ΗΚΓ και όταν το καρδιογράφημα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό, είπε ο καρδιολόγος Anton Rodionov στο νέο του βιβλίο.

Τι είναι το ΗΚΓ

Σχεδόν όλοι γνωρίζουν πώς να καταγράφουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. 10 ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στο ανθρώπινο σώμα: τέσσερα ηλεκτρόδια στα άκρα (δύο στους βραχίονες, δύο στα πόδια) και έξι ηλεκτρόδια στο στήθος. Προκειμένου το ηλεκτρικό σήμα να διεξαχθεί σωστά, το δέρμα στο σημείο επαφής με το ηλεκτρόδιο υγραίνεται με νερό ή ειδικό πήκτωμα. Όσο καλύτερη είναι η επαφή, τόσο καλύτερη θα είναι η ποιότητα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος..

Η διάρκεια μιας τυπικής εγγραφής ΗΚΓ είναι περίπου 10 δευτερόλεπτα. Μερικές φορές το δεύτερο μέρος της εγγραφής εκτελείται κατά την εισπνοή. κατά την εισπνοή, η θέση της καρδιάς στο στήθος αλλάζει ελαφρώς και παίρνουμε επιπλέον τροφή για σκέψη.

Φυσικά, τα 10 δευτερόλεπτα είναι πολύ σύντομα. Πράγματι, εάν σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα ο ασθενής δεν έχει αρρυθμίες, δεν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στην καρδιά, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι δεν τους έχει ποτέ καθόλου. Επομένως, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα προτείνει πρόσθετες μελέτες, για παράδειγμα, παρακολούθηση Holter ECG ή τεστ στρες. Έτσι, για παράδειγμα, αν μας φαίνεται ότι κάποιος τοίχος της καρδιάς είναι παχύρρευστος (υπερτροφικός), τότε το επόμενο βήμα θα είναι η εκτέλεση ηχοκαρδιογραφίας (υπερηχογράφημα), στην οποία θα είναι ήδη δυνατό να μετρηθεί το πάχος του τοιχώματος με ακρίβεια χιλιοστόμετρου..

Πώς λειτουργεί η ηλεκτρική καλωδίωση στην καρδιά

Έτσι, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, όπως υποδηλώνει το όνομά του, καταγράφει τις ηλεκτρικές διεργασίες στην καρδιά. Ας μάθουμε τι συμβαίνει εκεί και πώς. Στα έντερα του καρδιακού μυός υπάρχουν ειδικές ομάδες κυττάρων που αποτελούν το λεγόμενο σύστημα καρδιακής αγωγής. Για απλότητα, μπορείτε να το φανταστείτε με τη μορφή ηλεκτρικής καλωδίωσης στον τοίχο, αν και στην πραγματικότητα τα πάντα είναι λίγο πιο περίπλοκα..

Η «πηγή ενέργειας» μιας υγιούς καρδιάς είναι ο κόλπος του κόλπου, ο οποίος βρίσκεται στο δεξιό κόλπο. Για όσους είναι φίλοι με ηλεκτρολόγο, μπορεί να συγκριθεί με έναν πυκνωτή. Ο κόμβος του κόλπου δημιουργεί μια φόρτιση και, στη συνέχεια, σε μια συγκεκριμένη συχνότητα εκπέμπει ηλεκτρικούς παλμούς που κάνουν την καρδιά να κτυπά. Ως εκ τούτου, εάν η "μπαταρία λειτουργεί", τότε στην πρώτη γραμμή του συμπεράσματος του καρδιογραφήματος θα γραφτεί: φλεβοκομβικός ρυθμός.

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους - δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Το atria συρρικνώνεται πρώτα και μετά οι κοιλίες. Για να συμβεί αυτό σε μια τέτοια ακολουθία, είναι απαραίτητο η ηλεκτρική ώθηση να καταπίνει πρώτα τον κόλπο με διέγερση και μετά να μεταβεί στις κοιλίες. Αυτός ο διακόπτης εμφανίζεται στον λεγόμενο κολποκοιλιακό κόμβο. Πιο συχνά ονομάζεται στα Λατινικά ο κολποκοιλιακός κόμβος (κόλπος - κόλπος, κοιλία - κοιλία) και ακόμη πιο συχνά - απλά κόμβος AV.

Δύο "καλώδια" αναδύονται από τον κόμβο AV, οι οποίοι, με το όνομα του συγγραφέα, ονομάζονται τα πόδια της δέσμης του. Μέσω του δεξιού κλάδου δέσμης, το ηλεκτρικό σήμα κατευθύνεται κυρίως προς τη δεξιά κοιλία, μέσω του αριστερού κλάδου δέσμης, φυσικά, προς την αριστερή κοιλία. Δεδομένου ότι η αριστερή κοιλία είναι ο μεγαλύτερος θάλαμος της καρδιάς και χρειάζεται πολλή τροφοδοσία, το αριστερό πόδι εξακολουθεί να χωρίζεται σε πρόσθια και οπίσθια κλαδιά. Αυτό είναι ένα τόσο περίπλοκο αγώγιμο σύστημα της καρδιάς. Εάν συμβεί ατύχημα σε έναν ή άλλον ιστότοπο στην παροχή ρεύματος, τότε θα το ονομάσουμε «αποκλεισμό αγωγιμότητας» ή παραβίαση της αγωγής της καρδιάς.

Κλινική εξέταση: ποιος δεν χρειάζεται ΗΚΓ

Ο χρυσός κανόνας της ιατρικής είναι ότι κάθε έρευνα πρέπει να τεκμηριωθεί. Οι συνάδελφοί μας στο εξωτερικό τηρούν αυστηρά. Ακόμα κι αν η έρευνα γίνεται για υγιείς ανθρώπους, τότε θα πρέπει να γίνει για ορισμένες ενδείξεις και σε ορισμένες ομάδες κινδύνου. Η έρευνα που γίνεται ακριβώς έτσι, σε κάθε περίπτωση, σύμφωνα με την αρχή «τι γίνεται αν βρεθεί κάτι», συχνά όχι μόνο δεν φέρουν χρήσιμες πληροφορίες, αλλά αρκετά συχνά παραπλανούν και συγχέουν.

Αυτό ισχύει πλήρως για το ΗΚΓ. Όπως είπαμε, ένα ΗΚΓ είναι απλώς μια καταγραφή ηλεκτρικών σημάτων που παράγονται στην καρδιά και τα οποία οι γιατροί έχουν συμφωνήσει να ερμηνεύσουν με έναν συγκεκριμένο τρόπο..

Κάθε γιατρός μαθαίνει να ερμηνεύει ένα καρδιογράφημα σε όλη του τη ζωή. Υπάρχουν πολλά εντάλματα κανόνα. Όσο πιο έμπειρος είναι ο γιατρός, τόσο περισσότερες παραλλαγές του κανόνα γνωρίζει. Στην κλινική μας, πριν από πολύ καιρό, ο πρώην διευθυντής του, καθηγητής Β. Ι. Μακόλκιν απαγόρευσε στους γιατρούς της λειτουργικής διάγνωσης να «αποκρυπτογραφήσουν» το ΗΚΓ. Κάθε γιατρός πρέπει να μάθει να διαβάζει το ΗΚΓ μόνος του, εάν είναι απαραίτητο, με τη βοήθεια ανώτερων συναδέλφων.

Έτσι, για αρκετά χρόνια δουλειάς, ακόμη και ένας νεαρός γιατρός είχε ήδη τεράστιες αποσκευές από αναθεωρημένα ΗΚΓ, και όχι απλώς δει, αλλά «δέθηκε» απευθείας στον ασθενή. Και αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάλυση του καρδιογραφήματος. Συχνά, όταν ένας γιατρός "αποκρυπτογραφεί" ένα καρδιογράφημα χωρίς να δει τον ασθενή, μπορεί να δώσει ένα συμπέρασμα που είναι εντελώς ασυμβίβαστο με την αλήθεια.

Επομένως, δεν χρειάζεται να πάρετε ένα καρδιογράφημα για νέους υγιείς ανθρώπους για κάθε περίπτωση. Οι νέοι έχουν μεγάλο αριθμό μεμονωμένων χαρακτηριστικών που δεν απαιτούν θεραπεία. Μπορεί να είναι μετανάστευση βηματοδότη, αρρυθμία κόλπων, υψηλή τάση σήματος, σπάνιες εξωσυστόλες. Το ΗΚΓ στα παιδιά συχνά διαφέρει από το πρότυπο στο οποίο έχουμε συνηθίσει. Είναι καλό εάν αυτό το παιδί συναντήσει έναν ικανό γιατρό που λέει ότι δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα.

Έτσι, ελλείψει συμπτωμάτων, ένα υγιές άτομο απλά δεν χρειάζεται να κάνει καρδιογράφημα. Η πιθανότητα να παρατηρηθεί κάποια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, η οποία θα παρερμηνευθεί, είναι πολύ υψηλότερη από την τυχαία αποκάλυψη σοβαρής παθολογίας. Είναι πολύ πιο σημαντικό για τον γιατρό να μετρήσει την πίεση, να ακούσει και να κάνει εξετάσεις ρουτίνας. Αλλά αν άκουσε κάτι εκεί, εάν η πίεση είναι αυξημένη, τότε είναι ήδη απαραίτητο να αντιδράσουμε και να κάνουμε ένα καρδιογράφημα.

Για ιατρικές ερωτήσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εκ των προτέρων

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ένα καρδιογράφημα της καρδιάς

Όλοι έχουν υποβληθεί σε αυτήν την εξέταση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, αλλά η καμπύλη στην ταινία είναι μυστήριο για όλους.

Το EKG είναι η πιο δημοφιλής εξέταση, η οποία συνταγογραφείται για ύποπτα καρδιακά προβλήματα

Φωτογραφία: Vadim Arkhipov, Oleg Kargapolov, Dmitry Gladyshev (infographics)

Εάν ένα άτομο που απέχει πολύ από την ιατρική μπορεί να καταλάβει και να κάνει τουλάχιστον κάτι σε ακτίνες Χ ή οθόνη υπερήχων, τότε η καμπύλη, η οποία συνήθως εκτυπώνεται σε μια μακρά ταινία μετά από ένα ΗΚΓ, παραμένει πάντα ένα μυστήριο για τον ασθενή. Τι μπορεί να φανεί σε μια τέτοια καμπύλη και γιατί είναι καλύτερο να μην πάμε στο γραφείο του γιατρού με μια απόλυση, καταλαβαίνουμε την Ημέρα της Καρδιάς, η οποία γιορτάζεται στις 29 Σεπτεμβρίου.

Το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) είναι μία από τις απλούστερες και ασφαλέστερες καρδιακές εξετάσεις, η οποία χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική για πολλά χρόνια. Σήμερα αυτή η μέθοδος είναι τόσο διαδεδομένη που ακόμη και ένας τοπικός θεραπευτής σε ραντεβού ή ένα ασθενοφόρο που έχει έρθει να καλέσει ασθενοφόρο μπορεί να κάνει ένα ΗΚΓ σε έναν ασθενή, επιπλέον, η λειτουργία ΗΚΓ έχει εμφανιστεί στα σύγχρονα ρολόγια χειρός, ωστόσο, οι γιατροί δεν τους εμπιστεύονται ακόμη πολύ. Αλλά μια μικρή συσκευή και πολλά ηλεκτρόδια στερεωμένα στο σώμα του ασθενούς διαβάζουν τέλεια τις δυνατότητες των καρδιακών κυττάρων, το άθροισμα των οποίων εμφανίζεται στην καμπύλη.

Η καρδιακή προσβολή στα 35 είναι πλέον κοινή εικόνα

Οι γιατροί, αναλύοντας τα δόντια της καμπύλης, μπορούν να υποψιάζονται πολλές ασθένειες σε έναν ασθενή ταυτόχρονα..

- Πρώτα απ 'όλα, στο ΗΚΓ, βλέπουμε τον ενθουσιασμό των κόλπων, των κοιλιών της καρδιάς και της χαλάρωσής τους. Η διαδοχική διέγερση των κοιλιών είναι ο ρυθμός της καρδιάς, εάν συρρικνωθεί ρυθμικά, αυτό είναι καλό, και αν δούμε έκτακτες παρορμήσεις ή παλμοί δεν εμφανίζονται καθόλου, αυτό συμβαίνει - αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα, Νο. 3 Vladimir Mylnikov.

Εάν η γραμμή έχει πάει τυχαία, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σύμπτωμα.

Φωτογραφία: Vadim Arkhipov

Εκτός από τις διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, το ΗΚΓ μπορεί να εμφανίσει ισχαιμία (όταν ο καρδιακός μυς εμφανίζει πείνα οξυγόνου λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος), υπερτροφία διαφόρων τμημάτων της καρδιάς (πάχυνση ιστού, η οποία μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, στο πλαίσιο παρατεταμένης υπέρτασης), υποτροφία (μειωμένος μυϊκός τόνος) και, φυσικά, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

«Όταν ένα κύτταρο έχει υποστεί βλάβη και το εσωτερικό του περιεχόμενο ρέει από αυτό και εισέρχεται στον εξωκυτταρικό χώρο, βλέπουμε μια υψηλή μονοφασική καμπύλη εμφράγματος στο καρδιογράφημα», λέει ο καρδιολόγος. - Στη δεκαετία του '70 και του '80, το έμφραγμα του μυοκαρδίου ήταν σπάνιο ακόμη και σε άτομα 60 ετών, ήταν άρρωστα μετά το 70. Και τώρα μια καρδιακή προσβολή στα 35-40 είναι μια κοινή εικόνα.

Το EKG θα δείξει τι αλκοόλ έπινε την προηγούμενη μέρα

Στην πραγματικότητα, ένα ΗΚΓ μπορεί να πει σε έναν έμπειρο γιατρό πολύ περισσότερο από ό, τι φαίνεται, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η φυσική μορφή του ασθενούς, η εμπειρία του καπνίσματος και οι συνέπειές του για τον οργανισμό και ακόμη και να υπολογίσει τι είδους αλκοόλ έπινε ο ασθενής την προηγούμενη ημέρα..

- Επισήμως, δεν υπάρχουν ηλεκτροκαρδιογραφικά σημάδια καπνίσματος, κατάχρησης αλκοόλ, κακής ανοχής στην άσκηση, αλλά ένας καλός γιατρός, βλέποντας έναν ασθενή και κάνει EKG, μπορεί πάντα να υποψιάζεται ορισμένα πράγματα. Όταν δούλευα ως καρδιολόγος σε ασθενοφόρο, συχνά παρατήρησα ότι εάν ένας ασθενής πίνει μπύρα, έχει υπολειμματικά συμπλέγματα μετά τα κύματα Τ και όταν πίνει κρασί, αυτά τα συγκροτήματα είναι πιο κοντά. Μόλις έρθω σε έναν ασθενή, κάνε τον EKG στην κουζίνα και έλεγα: "Λοιπόν, μεθύθησες χθες;" Και αυτός: "Πώς ξέρεις ότι έπινα κρασί;" "Θα σου πω περισσότερα", λέω, "ξέρω ακόμη και με ποιον το ήπιες." Ξεκίνησε: «Απλώς μην πεις στη γυναίκα σου!» - γελάει ο Βλαντιμίρ Μίλνικοφ. - Φυσικά, ήταν ήδη ραβδί, αλλά παρ 'όλα αυτά. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να είναι σίγουρος ότι το άτομο έχει πίνει αλκοόλ, αλλά η χαρακτηριστική μυρωδιά σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως δεν αποτυγχάνει. Ταυτόχρονα, παρόμοιες αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή εγκεφαλοαγγειακές βλάβες με διαταραχές του μεταβολισμού των ηλεκτρολυτών, οπότε ο γιατρός πρέπει να δει τον ασθενή, πώς φαίνεται και το καρδιογράφημα του.

Σύμφωνα με τον Βλαντιμίρ Μίλνικοφ, ούτε καν κάθε γιατρός μπορεί να διαβάσει το ΗΚΓ

Φωτογραφία: Vadim Arkhipov

Σε έναν έμπειρο καπνιστή, το καρδιογράφημα πιθανότατα θα εμφανίζει σημάδια βρογχίτιδας και σε ένα άτομο που έχει ξεκινήσει τον εαυτό του και δεν ασχολείται με σωματική δραστηριότητα, μετά από δώδεκα καταλήψεις, ο παλμός θα πηδήσει και με επαναλαμβανόμενο ΗΚΓ μετά από λίγα λεπτά δεν θα είναι σε θέση να ανακάμψει στις κανονικές τιμές.

Δεν μπορούν όλοι οι γιατροί να αποκρυπτογραφήσουν την κυματομορφή του ΗΚΓ

Υπάρχουν περίπου 500 σημάδια παθολογιών που μπορεί να δείξει ένα ΗΚΓ, όχι όλοι οι γιατροί μπορούν να το θυμούνται όλα αυτά, πόσο μάλλον άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση. Επομένως, ο ασθενής είναι απίθανο να μπορεί στο Google τα αποτελέσματα του καρδιογραφήματος..

Για την αποτελεσματικότερη επεξεργασία των αποτελεσμάτων του ΗΚΓ, δημιουργήθηκε ένα διαγνωστικό κέντρο στα Νότια Ουράλια πριν από αρκετά χρόνια, όπου γιατροί από όλη την περιοχή στέλνουν όλα τα καρδιογραφήματα για ανάλυση και επεξεργασία. Χρειάζονται μερικά λεπτά, αλλά το αποτέλεσμα της μελέτης αξιολογείται από έναν έμπειρο καρδιολόγο, οπότε η πιθανότητα σφάλματος είναι ελάχιστη..

Τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα από όλη την περιοχή αναλύονται από καρδιολόγους που χωρούν σε ένα δωμάτιο

Φωτογραφία: Vadim Arkhipov

Είναι σχεδόν αδύνατο να παρέμβει στην καταγραφή ενός ΗΚΓ

Οι μητέρες των μωρών συχνά ανησυχούν ότι το κλάμα κατά την εξέταση μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα του ΗΚΓ. Στην πραγματικότητα, είναι σχεδόν αδύνατο να «χαλάσουμε» το αποτέλεσμα αυτής της έρευνας. Εμφανίζονται αρκετά χρονικά διαστήματα στην καμπύλη και εάν ο ασθενής κινείται ή ανησυχεί πολύ, ο ειδικός θα το δει αυτό, καθώς και εκείνες τις στιγμές που ήταν σε ηρεμία.

Μην παρεμβαίνετε στο ΗΚΓ και τις μεταλλικές πλάκες που μπορούν να παραμείνουν στο σώμα μετά από κατάγματα ή ανταλλαγές αρθρώσεων.

«Μόνο ένας βηματοδότης μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα του ΗΚΓ, αλλά το βλέπουμε και το λαμβάνουμε υπόψη», λέει ο γιατρός. - Προηγουμένως, το ΗΚΓ επηρεάστηκε από τηλεοράσεις, φούρνους μικροκυμάτων, αλλά τώρα οι συσκευές διαθέτουν τέτοια φίλτρα που μπορείτε να πάρετε ένα καρδιογράφημα με κινητό τηλέφωνο και σε αυτοκίνητο, σε αεροπλάνο - σε οποιεσδήποτε συνθήκες.

"title =" Τα παθολογικά ψηλά δόντια είναι ένα σημάδι καρδιακής προσβολής

Παθολογικά υψηλά δόντια - ένα σημάδι καρδιακής προσβολής

Φωτογραφία: Vadim Arkhipov

Το 90% των καρδιακών παθήσεων οφείλεται σε κακή διατροφή και αδράνεια

Παρά το υψηλό περιεχόμενο πληροφοριών του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, το συμπέρασμα αυτής της μελέτης και μόνο δεν αρκεί για τη διάγνωση του ασθενούς.

- Η διάγνωση καρδιακών παθήσεων είναι πάντα μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, ακόμη και όταν βλέπουμε τυπικά σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ, δεν μπορούμε να κάνουμε αυτήν τη διάγνωση σύμφωνα με τα ισχύοντα πρότυπα. Ρυθμίζεται όταν υπάρχουν αλλαγές στην καμπύλη και όταν υπάρχει αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για τρανσαμινάση (ένζυμα που αφήνουν τα κύτταρα όταν οι ιστοί έχουν υποστεί βλάβη, επομένως αυξάνεται το επίπεδο στο αίμα. - Εκδ.), Λέει ο Vladimir Mylnikov. - Μερικές φορές βλέπουμε καρδιακή προσβολή στο ΗΚΓ, αλλά οι τρανσαμινασές δεν έχουν ακόμη αντιδράσει και στη συνέχεια το ΗΚΓ επέστρεψε στο φυσιολογικό, πράγμα που σημαίνει ότι το έμφραγμα του μυοκαρδίου δεν έχει αναπτυχθεί. Και συμβαίνει επίσης ότι βλέπουμε ένα φυσιολογικό καρδιογράφημα, αλλά ο ασθενής είχε κλινική τυπική για στεφανιαίο σύνδρομο και τα σημάδια ΗΚΓ εμφανίζονται μόνο μετά από δύο ή τρεις ημέρες. Αλλά γνωρίζοντας τη φύση και τη διάρκεια του πόνου και βλέποντας το καρδιογράφημα, ο γιατρός μπορεί να καταλάβει τι προβλήματα έχει ο ασθενής και να αρχίσει να παρέχει βοήθεια εγκαίρως..

Η καρδιά είναι ένα όργανο που λειτουργεί χωρίς το δικαίωμα ανάπαυσης και τα σαββατοκύριακα, γιατί ακόμη και ο εγκέφαλος μπορεί να ξεκουραστεί τη νύχτα και η καρδιά δεν σταματά για ένα δευτερόλεπτο, οπότε χρειάζεται συνεχώς φροντίδα, ο γιατρός είναι σίγουρος.

- 98 τοις εκατό των παιδιών γεννιούνται με μια υγιή καρδιά, αλλά καθώς μεγαλώνουμε, εμείς οι ίδιοι αυξάνουμε το φορτίο σε αυτό το όργανο. Περισσότερο από το 90 τοις εκατό των καρδιακών παθήσεων σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών, και αυτό είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης διατροφής και καθιστικού τρόπου ζωής, θυμάται ο Βλαντιμίρ Μίλνικοφ. - Έχουμε μάθει να σώζουμε τις ζωές ασθενών που έχουν υποστεί καρδιακές προσβολές και εγκεφαλικά επεισόδια, μάθαμε να αφαιρούμε θρόμβους αίματος από τις αρτηρίες, αλλά όλα αυτά δουλεύουν με τις συνέπειες της νόσου, είναι αδύνατο να την θεραπεύσουμε, είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να ασχοληθούμε με την πρόληψη.

Οι επιστήμονες βελτιώνουν συνεχώς τις μεθόδους λήψης ΗΚΓ για να κάνουν την εξέταση ακόμη πιο προσιτή. Οι ειδικοί του Πανεπιστημίου South Ural έχουν κατοχυρώσει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ένα μπλουζάκι που αφαιρεί ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να παρακολουθείτε συνεχώς τον καρδιακό σας ρυθμό. Το επόμενο βήμα είναι η ανάπτυξη ενός μαξιλαριού που διαβάζει το ΗΚΓ και τον αναπνευστικό ρυθμό. Η εφεύρεση θα επιτρέψει την παρακολούθηση της κατάστασης των κρεβατιών ασθενών, ατόμων με ειδικές ανάγκες και νεογνών.

Θέλετε να πείτε για ένα πρόβλημα ή να μοιραστείτε ενδιαφέροντα νέα; Στείλτε τα μηνύματά σας στο συντακτικό γραφείο, στην ομάδα VKontakte, καθώς και στο WhatsApp ή το Viber στο +7 93 23–0000–74. Τηλέφωνο υπηρεσίας ειδήσεων 7–0000–74.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ένα καρδιογράφημα σε ένα παιδί

Κανονικός ΗΚΓ στα παιδιά: πώς το κάνουν, πόσο συχνά μπορούν να το κάνουν, σε ηλικία 1 έτους, αποκρυπτογράφηση των δεικτών, τι να κάνει εάν το παιδί φοβάται

Τώρα, πιθανώς, κάθε άτομο ξέρει τι είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία, επιπλέον, σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει την ανάγκη για μια τέτοια διάγνωση. Μια τέτοια εξέταση συνταγογραφείται ακόμη και στην παιδική ηλικία. ΗΚΓ: ερμηνεία σε παιδιά, σημαντικά διαφορετική από τους επιτρεπόμενους δείκτες για ενήλικες.

Η διαδικασία ηλεκτροκαρδιογραφίας πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες και ταυτόχρονα οι δείκτες διαφέρουν

Η ανάγκη μιας τέτοιας διαγνωστικής μεθόδου οφείλεται στο γεγονός ότι με τη βοήθειά της είναι δυνατή η ανίχνευση της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και βάσει των δεδομένων που λαμβάνονται, καταλήγουμε σε ένα συμπέρασμα για την κατάσταση του ασθενούς. Εάν μιλάμε για τη διεξαγωγή ηλεκτροκαρδιογραφίας για παιδιά, τότε αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη για τη διάγνωση καρδιακών παθήσεων των παιδιών.

Σπουδαίος! Μερικές φορές μπορεί να προκύψει ανάγκη για ΗΚΓ στην παιδική ηλικία, ακόμη και αν ο ασθενής δεν αισθάνεται ανησυχητικά συμπτώματα.

Η αρχή της ηλεκτροκαρδιογραφίας σε οποιαδήποτε ηλικία είναι η ίδια, δηλαδή, η διάγνωση πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο.

Αλλά η διαφορά έγκειται στις παραμέτρους του καρδιογραφήματος, καθώς, από τη γέννηση έως την εφηβεία, φυσιολογικές και ανατομικές αλλαγές συμβαίνουν συνεχώς στο σώμα του παιδιού..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αποκωδικοποίηση ΗΚΓ στα παιδιά λαμβάνει υπόψη τους ακόλουθους δείκτες:

  • κανονικότητα και καρδιακό ρυθμό
  • ο βαθμός αγωγιμότητας της ηλεκτρικής ώθησης ·
  • παράμετροι των τμημάτων RS-T και Q-T ·
  • εύρεση του άξονα?
  • παράμετροι των δοντιών QRST ·
  • παράμετροι P στο διάστημα P-Q.

ΗΚΓ - τι είναι?

Ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι μια ενημερωτική μέθοδος για την εξέταση της καρδιάς.

Κατά τη διάρκεια της εργασίας του καρδιακού μυός, προκύπτουν ηλεκτρικά δυναμικά, τα οποία μπορούν να καταχωρηθούν με τη βοήθεια αισθητήρων που συνδέονται με ορισμένες περιοχές στο σώμα του παιδιού..

Οι ενισχυμένοι παλμοί αποστέλλονται σε έναν ηλεκτροκαρδιογράφο, ο οποίος παράγει ένα γράφημα σε μια κινούμενη ταινία χαρτιού. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη και βραχυπρόθεσμη. Χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη διαγνωστική μελέτη καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η διαδικασία ΗΚΓ έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • οικονομική διαθεσιμότητα ·
  • ευκολία εφαρμογής
  • γρήγορα αποτελέσματα
  • απουσία βλάβης στην υγεία ·
  • η ικανότητα παρατήρησης της δυναμικής ·
  • την ικανότητα αναγνώρισης μιας σειράς ασθενειών.

Πού μπορεί να γίνει ένα καρδιογράφημα?

Εάν υποψιάζεστε ότι η καρδιά σας δεν είναι εντάξει, τότε μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή ή καρδιολόγο για να σας παραπέμψετε σε ΗΚΓ. Επίσης, σε αμειβόμενη βάση, ένα καρδιογράφημα μπορεί να γίνει σε οποιαδήποτε κλινική ή νοσοκομείο.

Σκεφτείτε μερικούς από τους όρους που μπορεί να περιέχει η αποκωδικοποίηση του ΗΚΓ. Δεν υποδεικνύουν πάντα σοβαρές παθολογίες, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, απαιτούν επίσκεψη σε γιατρό για συμβουλές και μερικές φορές πρόσθετες εξετάσεις.

Το ΗΚΓ είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος, χάρη στην οποία είναι δυνατό να εντοπιστούν διάφορες διαταραχές της καρδιάς και να εντοπιστούν οι αιτίες τους. Τέτοιες παραβιάσεις περιλαμβάνουν:

  • extrasystoles - εξαιρετικές συστολές της καρδιάς
  • ταχυκαρδία - αυξημένη συχνότητα συστολών.
  • βραδυκαρδία - επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού
  • αρρυθμία - χαοτικές συστολές της καρδιάς.
  • παραβίαση της ηλεκτρικής αγωγιμότητας
  • παραβίαση του φλεβοκομβικού ρυθμού.

Εάν υπάρχει υποψία παραβίασης, ο παιδιατρικός καρδιολόγος συνήθως συνταγογραφεί πρόσθετες, πιο περίπλοκες μεθόδους εξέτασης: υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, τομογραφία, ενδοσκοπική εξέταση.

Χάρη στην έγκαιρη διάγνωση, πολλά παιδιά μπορούν να θεραπευτούν στα πρώτα στάδια της νόσου. Αυτό μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα της ζωής τους και να τους προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές στο μέλλον..

Διαδικασία

  1. Το παιδί ξαπλώνει στον καναπέ.
  2. Ο ειδικός επεξεργάζεται τα ηλεκτρόδια με απολίπανση αιθανόλης.
  3. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται ειδική χαρτοπετσέτα γέλης ή γάζας, επιτρέποντας ρεύμα.
  4. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται στον αστράγαλο, τα χέρια και το στήθος σε συγκεκριμένες θέσεις.
  5. Όλα στερεώνονται με βεντούζες.
  6. Τα καλώδια εκτείνονται από τα ηλεκτρόδια που οδηγούν στην κύρια συσκευή που λαμβάνει καρδιακούς παλμούς και επεξεργάζεται αυτά τα σήματα.
  7. Όταν όλα τα βεντούζα έχουν συνδεθεί, η συσκευή ανάβει και αρχίζει την καταγραφή ενός ΗΚΓ.
  8. Ως αποτέλεσμα, παίρνουν μια ταινία με ένα πρόγραμμα..
  9. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα θα αποκρυπτογραφηθεί από έναν ειδικό.

Επομένως, μετά από αυτήν τη διαδικασία, είναι σημαντικό να πάρετε ραντεβού με έναν καρδιολόγο..

Σας παρουσιάζω βίντεο ΗΚΓ, βίντεο.

Χαρακτηριστικά σε μικρά παιδιά

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει ακτινογραφία, ΗΚΓ, μαστογραφία και υπέρηχος;

Ο ειδικός λέει σε ποιες περιπτώσεις μπορούν να λαμβάνονται ακτίνες Χ αρκετές φορές το χρόνο, καθώς και πόσο ασφαλή είναι το ΗΚΓ, η μαστογραφία και ο υπέρηχος.

Τα σύγχρονα διαγνωστικά περιλαμβάνουν πολλούς τρόπους για να αποκτήσετε αξιόπιστα και γρήγορα μια ακριβή κλινική εικόνα διαφόρων ανθρώπινων ασθενειών στα αρχικά στάδια..

Τα περισσότερα από αυτά σχετίζονται με την επίδραση των ακτίνων Χ ή την έκθεση σε μαγνητικό πεδίο και δεν είναι ασφαλή για όλους τους ασθενείς.

Η Lyudmila Evgenievna Fesenko, υπερηχογράφος στη κλινική NEARMEDIC της Maroseyka, είπε στον Letidor ποιοι κίνδυνοι είναι γεμάτοι με τις πιο κοινές μεθόδους της σύγχρονης λειτουργικής διάγνωσης.

Η ακτινογραφία είναι μια από τις πιο κοινές μεθόδους διάγνωσης ασθενειών · έως και το 70% όλων των διαγνώσεων βασίζονται σε αυτήν..

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε διαρθρωτικές αλλαγές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο στήθος, τους βρόγχους, τους ρινικούς κόλπους, τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, τα μυοσκελετικά και αγγειακά συστήματα, να διαγνώσετε διάφορες ασθένειες του όγκου, νεφρική και άλλες παθολογίες.

Πόσο συχνά

Κατά την αναπαραγωγή μιας ακτινογραφίας, ο ασθενής λαμβάνει μια σχετικά μικρή δόση ακτινοβολίας, ωστόσο, οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται σύμφωνα με ενδείξεις και επίσης μία φορά το χρόνο κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης (προκειμένου να αποκλειστεί η πνευμονική φυματίωση).

Για να εκτελέσετε ακτινογραφίες, υπάρχουν ταυτόχρονα περιορισμοί στον αριθμό των εξετάσεων (θωρακικές, σκελετικές εξετάσεις κ.λπ.) ταυτόχρονα. Αυτό δεν ισχύει για ασθενείς με σοβαρή ασθένεια ή τραυματισμό όταν η διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας..

Κατά τη διεξαγωγή ρουτίνας εξέτασης, συνιστάται να αντέχετε 2-3 εβδομάδες μεταξύ επαναλαμβανόμενων εξετάσεων..

Μην πάρετε ακτινογραφίες εγκύων γυναικών, καθώς οι ακτίνες Χ μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες για την ανάπτυξη του εμβρύου.

Όσον αφορά τα παιδιά, δεδομένου ότι η διαδικασία μπορεί να μην είναι απολύτως ασφαλής, η παραπομπή για μια τέτοια εξέταση δίνεται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματισμών (πτώση από ύψος, κατάγματα των άκρων κ.λπ.), συμπεριλαμβανομένης της γέννησης, όταν ξένα σώματα στο σώμα, ασυμμετρίες στο σχηματισμό του σκελετού του προσώπου, πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε οποιοδήποτε όργανο, με υποψία φυματίωσης κ.λπ..

Μέχρι 3 μήνες, δεν συνιστάται να κάνετε ακτινογραφία καθόλου, και μόνο εάν είναι απολύτως απαραίτητο, όταν δεν είναι δυνατή η διάγνωση με άλλη μέθοδο. Είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στον εξοπλισμό: στα σύγχρονα ψηφιακά, η δόση ακτινοβολίας είναι μικρότερη από ό, τι στην παλιά ταινία.

Μια εναλλακτική λύση στις ακτίνες Χ είναι ο υπέρηχος και η μαγνητική τομογραφία. Αλλά στην πρώτη περίπτωση, η εικόνα μπορεί να παραμορφωθεί, γεγονός που θα εμποδίσει τον γιατρό να κάνει μια ακριβή διάγνωση. Στο δεύτερο, είναι δύσκολο να πείσεις ένα μικρό παιδί να παραμείνει ακίνητο. Επομένως, οι ακτίνες Χ είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για τον εντοπισμό του προβλήματος και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας εγκαίρως..

Η ηλεκτροκαρδιογραφία βοηθά στη διάγνωση καρδιακών παθήσεων καταγράφοντας τις ηλεκτρικές της παρορμήσεις και έτσι σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τυχόν αποκλίσεις στους ρυθμούς της εργασίας της.

Σε αντίθεση με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, το ΗΚΓ δεν έχει ακτινοβολία ή μαγνητικά πεδία, επομένως δεν είναι επιβλαβές για την υγεία και είναι η ασφαλέστερη ερευνητική μέθοδος σε οποιαδήποτε ηλικία.

Πόσο συχνά

Ένα ΗΚΓ είναι υποχρεωτικό κατά τις εξετάσεις ρουτίνας, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και πριν από τη νοσηλεία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ταυτόχρονα, ο αριθμός των διαδικασιών δεν είναι περιορισμένος: το ΗΚΓ μπορεί να γίνει όσες φορές χρειάζεται για να μάθετε την πραγματική διάγνωση.

Η μαστογραφία είναι μια από τις ερευνητικές μεθόδους ακτίνων Χ, θεωρείται εξαιρετικά αποτελεσματική και ενημερωτική.

Πόσο συχνά

Δεδομένου ότι πρόκειται για μελέτη ακτίνων Χ, συνταγογραφείται για γυναίκες άνω των 40 ετών για προφυλακτικούς σκοπούς μία φορά το χρόνο. Πραγματοποιείται σε συνδυασμό με υπερηχογράφημα για τη διάγνωση παθήσεων του μαστού - καρκίνος, μαστοπάθεια, κύστεις και άλλοι σχηματισμοί.

Σήμερα, τα αποτελέσματα του υπερήχου χρησιμοποιούνται σε διάφορους τομείς της ιατρικής για να κάνουν ή να αποσαφηνίσουν τη διάγνωση: με τη βοήθεια του υπερήχου, πραγματοποιούνται εξετάσεις αιμοφόρων αγγείων, πνευμόνων, οστών, γαστρεντερικής οδού και πολλών άλλων οργάνων και ιστών, οι οποίες προηγουμένως θεωρήθηκαν αδύνατες και μη ενημερωτικές..

Πόσο συχνά

Ένα υγιές άτομο πρέπει να υποβληθεί σε σάρωση υπερήχων μία φορά το χρόνο κατά τη διάρκεια ρουτίνας εξετάσεων..

Για παράδειγμα, για την πρόληψη και την έγκαιρη ανίχνευση ογκολογικών παθήσεων ή παθολογιών των αναπαραγωγικών οργάνων, συνιστάται σε μια γυναίκα να κάνει τακτικά υπερήχους των μαστικών αδένων και των πυελικών οργάνων.

Για τα παιδιά, ο υπέρηχος γίνεται ήδη τον πρώτο χρόνο - εξετάζεται ο εγκέφαλος, η καρδιά, οι αρθρώσεις του ισχίου, τα κοιλιακά όργανα.

Κατά τη διάρκεια της ιατρικής παρακολούθησης ενός ατόμου με χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, ο γιατρός μπορεί να ρυθμίσει μεμονωμένα τη συχνότητα της μελέτης - έως και 2-3 φορές το χρόνο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, τις περιόδους ύφεσης και την επιδείνωση.

Κατά την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα τρεις φορές για ολόκληρη την περίοδο ή μία φορά κάθε τρίμηνο.

Αυτό θεωρείται βέλτιστο για την παρακολούθηση του σχηματισμού του και της απουσίας παθολογιών ή γενετικών ανωμαλιών σε ορισμένα στάδια ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου..

Σε περίπτωση αμφίβολων συμπτωμάτων σε μια γυναίκα ή υποψία εμβρυϊκών δυσπλασιών, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα εκτός του προγραμματισμένου προγράμματος.

Ποιος δεν χρειάζεται ΗΚΓ. Σχετικά με το καρδιογράφημα - λεπτομερώς. Τι είναι ένα καρδιογράφημα, τι είναι ένα καρδιογράφημα καρδιάς

Ποιος μπορεί να αποκωδικοποιήσει το ΗΚΓ και όταν το καρδιογράφημα κάνει περισσότερο κακό παρά καλό, είπε ο καρδιολόγος Anton Rodionov στο νέο του βιβλίο.

Τι είναι το ΗΚΓ

Σχεδόν όλοι γνωρίζουν πώς να καταγράφουν ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. 10 ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στο ανθρώπινο σώμα: τέσσερα ηλεκτρόδια στα άκρα (δύο στους βραχίονες, δύο στα πόδια) και έξι ηλεκτρόδια στο στήθος. Προκειμένου το ηλεκτρικό σήμα να διεξαχθεί σωστά, το δέρμα στο σημείο επαφής με το ηλεκτρόδιο υγραίνεται με νερό ή ειδικό πήκτωμα. Όσο καλύτερη είναι η επαφή, τόσο καλύτερη θα είναι η ποιότητα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος..

Η διάρκεια μιας τυπικής εγγραφής ΗΚΓ είναι περίπου 10 δευτερόλεπτα. Μερικές φορές το δεύτερο μέρος της εγγραφής εκτελείται κατά την εισπνοή. κατά την εισπνοή, η θέση της καρδιάς στο στήθος αλλάζει ελαφρώς και παίρνουμε επιπλέον τροφή για σκέψη.

Φυσικά, τα 10 δευτερόλεπτα είναι πολύ σύντομα. Σε τελική ανάλυση, εάν σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα ο ασθενής δεν έχει αρρυθμίες, δεν υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στην καρδιά, τότε αυτό δεν σημαίνει ότι δεν τους έχει ποτέ καθόλου.

Επομένως, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα προτείνει πρόσθετες μελέτες, για παράδειγμα, παρακολούθηση του ΗΚΓ Holter ή τεστ στρες..

Έτσι, για παράδειγμα, αν μας φαίνεται ότι κάποιος τοίχος της καρδιάς είναι παχύρρευστος (υπερτροφικός), τότε το επόμενο βήμα θα είναι η εκτέλεση ηχοκαρδιογραφίας (υπερηχογράφημα), στην οποία θα είναι ήδη δυνατό να μετρηθεί το πάχος του τοιχώματος με ακρίβεια χιλιοστόμετρου..

Πώς λειτουργεί η ηλεκτρική καλωδίωση στην καρδιά

Έτσι, το ηλεκτροκαρδιογράφημα, όπως υποδηλώνει το όνομά του, καταγράφει τις ηλεκτρικές διεργασίες στην καρδιά. Ας μάθουμε τι συμβαίνει εκεί και πώς..

Στα έντερα του καρδιακού μυός υπάρχουν ειδικές ομάδες κυττάρων που αποτελούν το λεγόμενο αγώγιμο σύστημα της καρδιάς.

Για απλότητα, μπορείτε να το φανταστείτε με τη μορφή ηλεκτρικής καλωδίωσης στον τοίχο, αν και στην πραγματικότητα τα πάντα είναι λίγο πιο περίπλοκα..

Η «πηγή ενέργειας» μιας υγιούς καρδιάς είναι ο κόλπος του κόλπου, ο οποίος βρίσκεται στο δεξιό κόλπο. Για όσους είναι φίλοι με ηλεκτρολόγο, μπορεί να συγκριθεί με έναν πυκνωτή.

Ο κόλπος κόλπων συσσωρεύει μια φόρτιση και, στη συνέχεια, σε μια συγκεκριμένη συχνότητα, εκπέμπει ηλεκτρικούς παλμούς που κάνουν τον καρδιακό παλμό.

Ως εκ τούτου, εάν η "μπαταρία λειτουργεί", τότε στην πρώτη γραμμή του συμπεράσματος του καρδιογραφήματος θα γραφτεί: φλεβοκομβικός ρυθμός.

Ο φλεβοκομβικός ρυθμός είναι ο φυσιολογικός φυσιολογικός ρυθμός της καρδιάς

Η καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους - δύο κόλπους και δύο κοιλίες. Το atria συρρικνώνεται πρώτα και μετά οι κοιλίες.

Για να συμβεί αυτό σε μια τέτοια ακολουθία, είναι απαραίτητο η ηλεκτρική ώθηση να καταπίνει πρώτα τον κόλπο με διέγερση και μετά να μεταβεί στις κοιλίες. Αυτός ο διακόπτης εμφανίζεται στον λεγόμενο κολποκοιλιακό κόμβο..

Πιο συχνά ονομάζεται στα Λατινικά ο κολποκοιλιακός κόμβος (κόλπος - κόλπος, κοιλία - κοιλία) και ακόμη πιο συχνά - απλά κόμβος AV.

Δύο "καλώδια" αναδύονται από τον κόμβο AV, οι οποίοι, με το όνομα του συγγραφέα, ονομάζονται τα πόδια της δέσμης του. Μέσω του δεξιού κλάδου δέσμης, το ηλεκτρικό σήμα κατευθύνεται κυρίως προς τη δεξιά κοιλία, μέσω του αριστερού κλάδου δέσμης, φυσικά, προς την αριστερή κοιλία.

Δεδομένου ότι η αριστερή κοιλία είναι ο μεγαλύτερος θάλαμος της καρδιάς και χρειάζεται πολλή τροφοδοσία, το αριστερό πόδι εξακολουθεί να χωρίζεται σε πρόσθια και οπίσθια κλαδιά. Αυτό είναι ένα τόσο περίπλοκο αγώγιμο σύστημα της καρδιάς..

Εάν συμβεί ατύχημα σε έναν ή άλλον ιστότοπο στην παροχή ρεύματος, τότε θα το ονομάσουμε «αποκλεισμό αγωγιμότητας» ή παραβίαση της αγωγής της καρδιάς.

Κλινική εξέταση: ποιος δεν χρειάζεται ΗΚΓ

Ο χρυσός κανόνας της ιατρικής είναι ότι κάθε έρευνα πρέπει να τεκμηριωθεί. Οι συνάδελφοί μας στο εξωτερικό τηρούν αυστηρά.

Ακόμα κι αν η έρευνα γίνεται για υγιείς ανθρώπους, τότε πρέπει να γίνει για ορισμένες ενδείξεις και σε ορισμένες ομάδες κινδύνου..

Η έρευνα που γίνεται ακριβώς έτσι, σε κάθε περίπτωση, σύμφωνα με την αρχή «τι γίνεται αν βρεθεί κάτι», συχνά όχι μόνο δεν φέρουν χρήσιμες πληροφορίες, αλλά αρκετά συχνά παραπλανούν και συγχέουν.

Αυτό ισχύει πλήρως για το ΗΚΓ. Όπως είπαμε, ένα ΗΚΓ είναι απλώς μια καταγραφή ηλεκτρικών σημάτων που παράγονται στην καρδιά και τα οποία οι γιατροί έχουν συμφωνήσει να ερμηνεύσουν με έναν συγκεκριμένο τρόπο..

Κάθε γιατρός μαθαίνει να ερμηνεύει ένα καρδιογράφημα σε όλη του τη ζωή. Υπάρχουν πολλά εντάλματα κανόνα. Όσο πιο έμπειρος είναι ο γιατρός, τόσο περισσότερες παραλλαγές του κανόνα γνωρίζει.

Στην κλινική μας, πριν από πολύ καιρό, ο πρώην διευθυντής του, καθηγητής Β. Ι. Μακόλκιν απαγόρευσε στους γιατρούς της λειτουργικής διάγνωσης να «αποκρυπτογραφήσουν» το ΗΚΓ.

Κάθε γιατρός πρέπει να μάθει να διαβάζει το ΗΚΓ μόνος του, εάν είναι απαραίτητο, με τη βοήθεια ανώτερων συναδέλφων.

Έτσι, για αρκετά χρόνια δουλειάς, ακόμη και ένας νεαρός γιατρός είχε ήδη τεράστιες αποσκευές από αναθεωρημένα ΗΚΓ, και όχι απλώς δει, αλλά «δέθηκε» απευθείας στον ασθενή. Και αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση για την ανάλυση του καρδιογραφήματος. Συχνά, όταν ένας γιατρός "αποκρυπτογραφεί" ένα καρδιογράφημα χωρίς να δει τον ασθενή, μπορεί να δώσει ένα συμπέρασμα που είναι εντελώς ασυμβίβαστο με την αλήθεια.

Επομένως, δεν χρειάζεται να πάρετε ένα καρδιογράφημα για νέους υγιείς ανθρώπους για κάθε περίπτωση. Οι νέοι παρουσιάζουν μεγάλο αριθμό μεμονωμένων χαρακτηριστικών που δεν απαιτούν θεραπεία.

Μπορεί να είναι μετανάστευση βηματοδότη, αρρυθμία κόλπων, υψηλή τάση σήματος, σπάνιες εξωσυστόλες. Το ΗΚΓ στα παιδιά συχνά διαφέρει από το πρότυπο στο οποίο έχουμε συνηθίσει.

Είναι καλό εάν αυτό το παιδί συναντήσει έναν ικανό γιατρό που λέει ότι δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα.

Μια μέρα μια μητέρα ήρθε σε ραντεβού με την 18χρονη κόρη της. Στα χέρια τους ήταν ένας παχουλός τόμος με καρδιογραφήματα, ηχοκαρδιογραφήματα, εκχυλίσματα, ραντεβού. Όσο περισσότερο έφυγα από αυτά τα έγγραφα, τόσο περισσότερο πείστηκα ότι το κορίτσι δεν είχε ούτε μία σοβαρή ασθένεια. Όλα αυτά τα χρόνια υποβλήθηκε σε θεραπεία με απολύτως ανύπαρκτες ασθένειες και απολύτως ακίνδυνες αλλαγές στο ΗΚΓ. Δεν είχε ούτε ένα παράπονο, ανέχεται τέλεια τη σωματική δραστηριότητα, αλλά ταυτόχρονα ήταν πεπεισμένη για την παρουσία καρδιακών παθήσεων. Στο τέλος της διαβούλευσης, είχαμε τον ακόλουθο διάλογο: Εγώ: Δεν έχετε ασθένειες που πρέπει να αντιμετωπιστούν, συγχαρητήρια, μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Μαμά: Αλλά θέλει να πάει στο κολέγιο! Εγώ: Σε παρακαλώ, θα είμαι χαρούμενος. Μαμά: Αλλά έχει πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας! Εγώ: Σε αυτήν την περίπτωση, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Μαμά: Και εδώ στο ΗΚΓ... Εγώ: Αυτό δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί, δεν είναι παθολογία, αλλά χαρακτηριστικό. Μαμά: Αλλά το φορτίο στην καρδιά! Εγώ: Δεν έχει περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα. Μπορείτε να κάνετε ό, τι είναι διαθέσιμο σε οποιοδήποτε υγιές άτομο. Μαμά: Και μας συνταγογραφήθηκε εδώ... Εγώ: Τώρα δεν χρειάζεται φάρμακο. Η κόρη σας είναι απόλυτα υγιής. Μαμά (απελπισμένη): Και τι πρέπει να κάνουμε τώρα?!

Δυστυχώς, με αυτόν τον τρόπο, μέσα από μια φανταστική ασθένεια, η μητέρα προσπάθησε να δέσει την κόρη της στον εαυτό της. Και, δυστυχώς, πήρε γιατρούς ως συμμάχους της...

Έτσι, ελλείψει συμπτωμάτων, ένα υγιές άτομο απλά δεν χρειάζεται να κάνει καρδιογράφημα.

Η πιθανότητα να παρατηρηθεί κάποια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, η οποία θα παρερμηνευθεί, είναι πολύ υψηλότερη από την τυχαία αναγνώριση ορισμένων σοβαρών παθολογιών..

Είναι πολύ πιο σημαντικό για τον γιατρό να μετρήσει την πίεση, να ακούσει και να κάνει εξετάσεις ρουτίνας. Αλλά αν άκουσε κάτι εκεί, εάν η πίεση είναι αυξημένη, τότε είναι ήδη απαραίτητο να αντιδράσουμε και να κάνουμε ένα καρδιογράφημα.

Πόσο συχνά μπορεί να γίνει μια διαδικασία ΗΚΓ;

Η ηλεκτροκαρδιογραφία είναι μια φθηνή, προσιτή και μάλλον ενημερωτική ερευνητική μέθοδος που εφευρέθηκε πριν από έναν αιώνα. Παρά ένα τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτή η εφεύρεση δεν έχει χάσει τη σημασία της και, επιπλέον, συνεχίζει να βελτιώνεται μέχρι τώρα, πράγμα που δείχνει τη συνάφειά της..

Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, είναι δυνατόν όχι μόνο να εντοπιστεί παραβίαση του καρδιακού ρυθμού, αλλά και να εκτιμηθεί η κατάσταση του μυοκαρδίου. Το άρθρο μας θα σας ενημερώσει λεπτομερώς σχετικά με τα χαρακτηριστικά της μελέτης και πόσο συχνά μπορεί να γίνει ένα ΗΚΓ.

Πώς λειτουργεί ένας ηλεκτροκαρδιογράφος

Ο ηλεκτροκαρδιογράφος καταγράφει τα ηλεκτρικά δυναμικά της καρδιάς. Ένα καρδιογράφημα καταγράφεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια συνδεδεμένα στο σώμα του ατόμου. Τα κύρια συστατικά αυτού του μηχανήματος είναι:

  • το σύστημα που είναι υπεύθυνο για την αύξηση του καρδιακού ρυθμού ·
  • γαλβανόμετρο;
  • ληξίαρχος;
  • διακόπτης.

Ο ηλεκτροκαρδιογράφος λαμβάνει ασθενή ηλεκτρική ώθηση από τον καρδιακό μυ, η οποία εμφανίζεται στον ασθενή. Περαιτέρω, γίνεται αντιληπτό από τα ηλεκτρόδια, μετά τα οποία ενισχύονται και συλλαμβάνονται από ένα γαλβανόμετρο. Καταγράφεται οποιαδήποτε αλλαγή στο ηλεκτρομαγνητικό πεδίο, μετά την οποία καταγράφεται από καταγραφείς σε χαρτοταινία, η οποία κινείται ομοιόμορφα.

Το αποτέλεσμα είναι ένα είδος γραφήματος που εμφανίζει το έργο των καρδιακών τμημάτων. Εκφράζεται σε δόντια διαφόρων μεγεθών. Το μήκος του γραφήματος εξαρτάται από το πόσο ισχυρό είναι το σήμα από ένα συγκεκριμένο τμήμα. Ο ηλεκτροκαρδιογράφος δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία του σώματος, απλώς καταγράφει το έργο της καρδιάς.

Επιπλέον, αυτή η συσκευή δεν εκπέμπει ιονίζουσα ακτινοβολία, η οποία παρατηρείται σε τομογράφους υπολογιστών, σε εγκαταστάσεις ακτίνων Χ, δεν παράγει μαγνητικά πεδία, όπως σε μια τομογραφία μαγνητικού συντονισμού. Η λειτουργία αυτής της συσκευής βασίζεται στην καταγραφή των ηλεκτρικών δυνατοτήτων που δημιουργούνται από τον καρδιακό μυ και στην έκδοση ενός καρδιογραφήματος, το οποίο αποκρυπτογραφείται από ειδικούς..

Κανονική παραλλαγή ΗΚΓ

Μετά από αυτό, ο καρδιολόγος δίνει μια γνώμη για το έργο του καρδιακού μυός, την κατάστασή του. Με βάση αυτό, είναι σημαντικό όχι μόνο να αφαιρέσετε σωστά, αλλά και να αποκρυπτογραφήσετε την προκύπτουσα εγγραφή..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέσω ενός πειράματος, καθιερώθηκε ένας κανόνας στον οποίο αυτό ή το ύψος των δοντιών πρέπει να πληροί, κάθε απόκλιση δείχνει την παρουσία ενός συγκεκριμένου προβλήματος.

Μόνο αποκωδικοποιώντας σωστά το αποτέλεσμα, μπορείτε να διαγνώσετε με ακρίβεια τον ασθενή.

Είναι δυνατόν να κάνετε συχνά ΗΚΓ?

Με βάση τα παραπάνω, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι αυτή η εξέταση δεν ανήκει στην κατηγορία που είναι επιβλαβής για την υγεία του σώματος..

Δεδομένου ότι αφαιρεί μόνο τους δείκτες καρδιακού ρυθμού, δεν εκπέμπει καθόλου ακτινοβολία και δεν επηρεάζει την ανθρώπινη υγεία.

Επιπλέον, υπάρχουν τέτοια επαγγέλματα όπου οι άνθρωποι βιώνουν συνεχώς σοβαρό άγχος και, από αυτήν την άποψη, υποβάλλονται σε ηλεκτροκαρδιογραφία κάθε μέρα, γεγονός που αποδεικνύει την πλήρη ασφάλεια αυτής της μελέτης..

Πολλοί άνθρωποι έχουν την άποψη ότι εάν η συσκευή επιτρέπεται να εξετάζει παιδιά και έγκυες γυναίκες, τότε ανήκει σε ακίνδυνο.

Και αυτό ισχύει, καθώς οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά κάτω των 14 ετών είναι από τις πιο ευάλωτες κατηγορίες..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του παιδιού και το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι αρκετά ευαίσθητα σε οποιεσδήποτε δυσμενείς επιπτώσεις. Το ΗΚΓ επιτρέπεται να γίνει σε αυτές τις κατηγορίες και το ποσό που απαιτείται για την αποσαφήνιση της διάγνωσης.

Σπουδαίος! Ένα ΗΚΓ επιτρέπεται να γίνεται ακόμη και αρκετές φορές την ημέρα, δεν θα προκαλέσει την παραμικρή βλάβη στο σώμα.

Δυστυχώς, η σύγχρονη ζωή χαρακτηρίζεται από έναν σοβαρό ρυθμό, σε σχέση με τον οποίο αυξάνεται το ποσοστό θνησιμότητας που προκαλείται από καρδιαγγειακές παθήσεις. Επομένως, ο πιο σωστός τρόπος έγκαιρης διάγνωσης είναι αυτή η μέθοδος εξέτασης..

Ο θεράπων ιατρός αποφασίζει πόσο συχνά πρέπει να γίνεται ένα ΗΚΓ, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Κατά την εξέταση της ηλεκτροκαρδιογραφίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αρχή "καλύτερα συχνότερα παρά λιγότερο." Ωστόσο, δεν έχει νόημα να διεξάγουμε έρευνα σε καθημερινή βάση..

Η ιατρική από αυτή την άποψη έχει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ένα ενήλικο υγιές άτομο επιτρέπεται να κάνει ΗΚΓ της καρδιάς όχι περισσότερο από 1 φορά το χρόνο.
  • εάν το επάγγελμα συνεπάγεται επαγγελματικούς κινδύνους, συνιστάται να κάνετε την έρευνα κάθε έξι μήνες.
  • Σε επαγγελματίες αθλητές, η συχνότητα των διαγνωστικών ελέγχεται από έναν αθλητή γιατρό.
  • ηλικιωμένα άτομα μπορούν να εξεταστούν πιο συχνά, τουλάχιστον 1 φορά σε 3 μήνες.

Η άσκηση ΗΚΓ συχνά συνταγογραφείται για αθλητές.

Η συχνότητα του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, σε αντίθεση με τις ερευνητικές μεθόδους που είναι επιβλαβείς για την ανθρώπινη υγεία, δεν έχει ακριβές όριο στον αριθμό του. Ένα ΗΚΓ για προληπτικούς σκοπούς πρέπει να γίνεται τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο, αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που έχουν περάσει το σημάδι των 40 ετών.

Όταν μια έγκυος γυναίκα πρέπει να κάνει ΗΚΓ συχνά?

Μια έγκυος γυναίκα, με βάση τα πρότυπα, εξετάζεται μία φορά, όταν εγγραφεί. Ωστόσο, εάν υπάρχουν παράπονα ή υποψίες καρδιακών παθολογιών, ο γιατρός μπορεί να στείλει την μέλλουσα μητέρα για εξέταση όσο χρειάζεται. Συνήθως, μεταξύ των λόγων που επηρεάζουν την αύξηση του αριθμού των ΗΚΓ, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Υπερτροφία δεξιάς κοιλίας στο ΗΚΓ

  • πτώσεις στην αρτηριακή πίεση
  • λιποθυμία
  • ζάλη;
  • η παρουσία πόνου στην αριστερή περιοχή του θώρακα.
  • συχνός καρδιακός παλμός
  • δυσκολία στην αναπνοή;
  • μακροχρόνια τοξίκωση.

Επιπλέον, αυτή η διάγνωση σε οποιαδήποτε ποσότητα μπορεί να πραγματοποιηθεί ενώ σε κάθε μήνα της εγκυμοσύνης, είναι απολύτως ασφαλής τόσο για τη γυναίκα όσο και για το μωρό..

Εξέταση παιδιών

Συχνά αυτή η εξέταση πραγματοποιείται σε παιδιά, καθώς αυτή η κατηγορία πάσχει συχνά από καρδιακές διαταραχές και από το καρδιογράφημα μπορείτε να μάθετε για την παρουσία παθολογίας.

Η ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο είναι το κλειδί για την επιτυχία της θεραπείας. Συνήθως, τα παιδιά κάτω των 3 ετών εξετάζονται ετησίως, μετά ένα ΗΚΓ γίνεται πριν από το σχολείο και μετά σε 13 χρονών.

Μετά από αυτό, μέχρι την ηλικία των 17, το παιδί διαγιγνώσκεται κάθε χρόνο.

Μία ώρα πριν από το ΗΚΓ, τα παιδιά θα πρέπει να αποκλείσουν τυχόν υπαίθρια παιχνίδια.

Όταν παρατηρούνται κάποιες αποκλίσεις στα παιδιά, οι γιατροί συστήνουν να κάνουν μια εξέταση πιο συχνά. Ο αριθμός των ετήσιων εξετάσεων εξαρτάται από την κατάσταση του παιδιού. Τα πιο συχνά ΗΚΓ περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων ·
  • η παρουσία διαταραχής του καρδιακού ρυθμού.
  • ενδοκρινικές παθολογίες
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • προδιάθεση για συχνές ιογενείς ασθένειες
  • αυξημένη κόπωση του παιδιού.
  • την παρουσία κυανοτικής σκιάς στο δέρμα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, σε μωρά κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Το ΗΚΓ είναι μια ασφαλής μέθοδος για τη διάγνωση παιδιών, η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα σοβαρές παθολογίες, οπότε οι μητέρες δεν πρέπει να φοβούνται τον συχνό αριθμό διαδικασιών.

Φυσικά, παρά την πλήρη ασφάλεια της τεχνικής, ένα ΗΚΓ δεν πρέπει να γίνεται καθημερινά, θα είναι άσκοπο, αλλά εάν υπάρχει ανάγκη, τότε είναι δυνατή η συχνότερη έρευνα από ό, τι θα έπρεπε να είναι σύμφωνα με τους κανόνες ηλικίας.

Αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας

Πρόσθετη σημείωση στην καρδιά ενός παιδιού. Χορδή στην αριστερή κοιλία. Ψεύτικη χορδή