Πηκτικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα πήκτωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα υποχρεωτικό τεστ που σας επιτρέπει να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το εάν το σώμα μιας γυναίκας είναι επιρρεπές στον σχηματισμό θρόμβων αίματος ή αιμορραγιών. Τέτοια δεδομένα επιτρέπουν την πρόληψη της εμφάνισης παθολογιών στο έμβρυο, την πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα και την εμφάνιση επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εργασίας..

Ο χρόνος πήξης του αίματος μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί, πράγμα που υποδηλώνει την πορεία μιας ή άλλης παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, άλλοι παράγοντες αιμόστασης, από τους οποίους υπάρχουν περίπου 30, μπορεί να διαφέρουν από τον κανόνα..

Ένα τέτοιο τεστ έχει τις δικές του ενδείξεις, τεχνική και συγκεκριμένη, αλλά απλή προετοιμασία. Η συμμόρφωση με τα προπαρασκευαστικά μέτρα είναι πολύ σημαντική για μια έγκυο γυναίκα, διαφορετικά μια τέτοια δοκιμή θα πρέπει να επαναληφθεί. Αυτό σημαίνει επαναλαμβανόμενη δειγματοληψία βιολογικού υλικού από τη φλέβα, η οποία είναι ανεπιθύμητη κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης..

Η μελέτη της πήξης του αίματος είναι φυσιολογική και λεπτομερής.

Κατά κανόνα, οι γιατροί διεξάγουν μια ρουτίνα δοκιμή που περιλαμβάνει μόνο 4 δείκτες, δηλαδή:

  • δείκτης προθρομβίνης;
  • ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης.
  • αριθμός αιμοπεταλίων
  • συγκέντρωση ινωδογόνου.

Εάν ο αιματολόγος υποψιάζεται μια κατάσταση στην οποία παρατηρείται κακή πήξη του αίματος σε έγκυες γυναίκες, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε εκτεταμένο πήγμα. Ένα τέτοιο τεστ θα δείξει ήδη ολόκληρη την εικόνα της πήξης στο αίμα. Επιπλέον, με τη βοήθεια εκτεταμένης έρευνας, θα είναι δυνατόν να ανακαλύψουμε τη λειτουργικότητα του κύριου υγρού σώματος στο μέλλον. Η αποκρυπτογράφηση των στοιχείων πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται μόνο από γιατρό.

Ενδείξεις για το πήγμα

Το πήγμα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να πραγματοποιηθεί προγραμματισμένο και μη προγραμματισμένο. Συνολικά, για γυναίκες εκπροσώπους που ετοιμάζονται να γίνουν μητέρες, υπάρχουν 3 προγραμματισμένες δειγματοληψίες αίματος για την αξιολόγηση της πήξης:

  • αμέσως μετά την εγγραφή για εγκυμοσύνη, η οποία πρέπει να πραγματοποιηθεί πριν από 12 εβδομάδες κύησης.
  • το διάστημα μεταξύ 22 και 24 εβδομάδων κύησης ·
  • περίοδο από 30 έως 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Μια μη προγραμματισμένη εξέταση πήξης αίματος σε γυναίκες έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • παρατεταμένη στειρότητα πριν από την εγκυμοσύνη
  • η παρουσία στο ιατρικό ιστορικό τουλάχιστον μιας αυθόρμητης αποβολής ·
  • φέρει πολλά φρούτα?
  • IVF εγκυμοσύνη;
  • εμβρυϊκή υστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη.
  • η πορεία τόσο της πρώιμης όσο και της καθυστερημένης κύησης, δηλαδή περίπλοκη τοξίκωση.
  • εμβρυϊκή ανεπάρκεια
  • κιρσούς των κάτω άκρων της μέλλουσας μητέρας.
  • ο σχηματισμός αιματωμάτων ή μώλωπες μετά από μικρό τραυματισμό ·
  • συχνές ρινορραγίες
  • αιμορραγία των ούλων ενώ βουρτσίζετε τα δόντια σας.
  • εθισμός στις κακές συνήθειες - πολύ μακριά από όλες τις γυναίκες που έχουν μάθει ότι σύντομα θα γίνουν μητέρα αρνούνται να καπνίσουν τσιγάρα ή να πίνουν αλκοόλ.
  • την ανάγκη αξιολόγησης της ηπατικής λειτουργίας ·
  • η παρουσία στο ιατρικό ιστορικό των αυτοάνοσων ασθενειών ·
  • απόκλιση από τον κανόνα κατά την προηγούμενη εφαρμογή του αιμοστασίου.

Επιπλέον, ένα πήκτωμα ενδείκνυται να παρακολουθεί την κατάσταση των γυναικών που έλαβαν από του στόματος αντισυλληπτικά ή αντιπηκτικά πριν από την εγκυμοσύνη..

Κανονικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης, ο ρυθμός του πήγματος θα διαφέρει ελαφρώς από τις τιμές που είναι τυπικές για τις μη έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην αύξηση των παραγόντων πήξης και της συγκέντρωσης ινωδογόνου. Επιπλέον, υπάρχει συσσώρευση σωματιδίων ινώδους στα τοιχώματα των αγγείων που εισέρχονται στο σύστημα πλακούντας-μήτρας. Ταυτόχρονα, το σύστημα ινωδόλυσης καταστέλλεται.

Τέτοιες διαδικασίες συμβαίνουν στο πλαίσιο του γεγονότος ότι το γυναικείο σώμα προσπαθεί να ασφαλιστεί σε περίπτωση αιμορραγίας της μήτρας ή αποβολής, αποτρέποντας έτσι την πρόωρη απόφραξη του πλακούντα και το σχηματισμό ενδοαγγειακών θρόμβων αίματος, δηλαδή θρόμβων.

Ένα πήκτωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τους ακόλουθους δείκτες, ενώ μερικοί από αυτούς θα διαφέρουν ανά τρίμηνο:

1 τρίμηνο - 2.9-3.1;

2ο τρίμηνο - 3-3.4

3 τρίμηνο 4.4-5.2

1 τρίμηνο - 35,7-41

2ο τρίμηνο - 33,6-37

3 τρίμηνο - 37-39.

1 τρίμηνο - 60-72

2ο τρίμηνο - 56-67

3 τρίμηνο - 48-55.

1 τρίμηνο - 85-90

2ο τρίμηνο - 91-100

3 τρίμηνο - 105-110.

1 τρίμηνο - 78-130

2ο τρίμηνο - 85-135

3 τρίμηνο - 90-140.

Αντιθρομβίνη III (g / l)

1 τρίμηνο - 0,222;

2ο τρίμηνο - 0,176

3 τρίμηνο - 0,155.

Αιμοπετάλια (x10 9 ml / l)

1 τρίμηνο - 301-317;

2ο τρίμηνο - 273-298;

3 τρίμηνο - 242-263.

1 τρίμηνο - λιγότερο από 500.

2ο τρίμηνο - όχι περισσότερο από 900.

3 τρίμηνο - λιγότερο από 1500.

Η αυξημένη πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται υπερπηξία και μια μείωση σε μια παρόμοια διαδικασία ονομάζεται υποπηξη. Σε κάθε περίπτωση, η πιθανότητα εμφάνισης μιας τέτοιας επιπλοκής όπως η διάδοση της ενδοαγγειακής πήξης είναι υψηλή.

Ο σχηματισμός μιας τέτοιας διαταραχής προκαλείται από παραβιάσεις του πήγματος που έχουν προκύψει στο πλαίσιο:

  • κύηση;
  • πρόωρη απόφραξη του πλακούντα
  • Εγκυμοσύνη Rh-konflik
  • αρτηριακή υπέρταση
  • προδρομικός πλακούντας;
  • απειλές αυθόρμητης αποβολής ·
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • εμβολιασμός αμνιακού υγρού
  • ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος
  • αιμορραγικό σοκ
  • χρόνιες ασθένειες της μέλλουσας μητέρας, όπως σακχαρώδης διαβήτης, συστηματικές παθήσεις, νεφρική ή ηπατική νόσο.

Το σύνδρομο DIC οδηγεί στην ανάπτυξη μιας πλήρους απουσίας πήξης του αίματος. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται η αιμορραγία της μήτρας, απειλώντας τη ζωή της μέλλουσας μητέρας και το έμβρυο στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων πεθαίνει.

Αποκωδικοποίηση πήγματος

Η αποκρυπτογράφηση ενός πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από αιματολόγο - αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και διαρκεί μόνο 1-2 εργάσιμες ημέρες.

Μια εξέταση πήξης αίματος περιλαμβάνει:

  • Το APTT είναι το χρονικό διάστημα που απαιτείται για τη δημιουργία θρόμβου αίματος μετά την προσθήκη χημικών στο πλάσμα. Η μείωση μπορεί να διευκολυνθεί από την έναρξη της DIC και από την αύξηση του συνδρόμου αντιφωσφολιπιδίων, της αιμοφιλίας ή μιας σοβαρής πορείας της DIC..
  • Το ινωδογόνο είναι ο κύριος παράγοντας στην πήξη του αίματος. Δρα ως πρόδρομος της θρομβίνης, από την οποία σχηματίζονται θρόμβοι αίματος. Μειώνεται στο πλαίσιο της σοβαρής τοξικότητας, της ηπατικής νόσου και της χρήσης αντιπηκτικών, υποβιταμίνωσης και χρόνιας λευχαιμίας. Μια αύξηση εμφανίζεται λόγω της οξείας πορείας των μολυσματικών παθήσεων, του υποθυρεοειδισμού, της πνευμονίας, της καρδιακής προσβολής ή του εγκεφαλικού επεισοδίου, της ογκολογίας ή των εγκαυμάτων.
  • Τα αιμοπετάλια είναι διαμορφωμένα κύτταρα του κύριου βιολογικού υγρού. Η συγκέντρωση μπορεί να αυξηθεί λόγω φλεγμονωδών παθήσεων, αναιμίας ή σωματικής πίεσης. Το επίπεδο μειώνεται εάν υπάρχουν μολυσματικές ή συστηματικές ασθένειες, σπληνομεγαλία ή παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος.
  • Η προθρομβίνη είναι η πιο σημαντική πρωτεΐνη στο σύστημα πήξης του αίματος. Μπορεί να αυξηθεί στο πλαίσιο των ογκοπαθολογιών, των ακατάλληλων φαρμάκων και της θρόμβωσης. Μειώνεται κυρίως λόγω ασθενειών του αίματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Ο χρόνος θρομβίνης είναι ο χρόνος που απαιτείται για την εμφάνιση θρόμβου στο πλάσμα. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία DIC και του ήπατος οδηγεί σε αύξηση.
  • D-dimer - είναι ένα προϊόν διάσπασης του ινώδους, το οποίο είναι μέρος του θρόμβου αίματος. Αυξάνεται λόγω βλάβης στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, μολυσματικών και ογκολογικών διεργασιών, θρόμβωσης και καρδιαγγειακών διαταραχών. Η μείωση είναι εξαιρετικά σπάνια.
  • Η αντιθρομβίνη III είναι μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη του συστήματος πήξης. Μπορεί να αυξηθεί με βλάβη στο ήπαρ, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ και φλεγμονώδεις παθήσεις. Η θρόμβωση και η καθυστερημένη εγκυμοσύνη μπορούν να οδηγήσουν σε μείωση.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να εξαλειφθεί η χαμηλή ή υψηλή πήξη του αίματος σε γυναίκες στη θέση, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο της έγκαιρης και επαρκούς θεραπείας της προκαλούμενης νόσου.

Προπαρασκευαστικές δραστηριότητες και διαδικασία συλλογής αίματος

Το περιγραφόμενο διαγνωστικό τεστ περιλαμβάνει τη μελέτη του φλεβικού βιολογικού υλικού. Προκειμένου το πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να αποκωδικοποιηθεί ως το πιο ακριβές, οι ασθενείς πρέπει να λάβουν διάφορα προπαρασκευαστικά μέτρα, δηλαδή:

  • το τελευταίο γεύμα πρέπει να πραγματοποιείται 12 ώρες πριν επισκεφθείτε μια ιατρική εγκατάσταση ·
  • την ημέρα της μελέτης, θα πρέπει να αρνηθείτε να πίνετε έντονο μαύρο και πράσινο τσάι, χυμούς και ζαχαρούχα ανθρακούχα ποτά (επιτρέπεται να πίνει μόνο καθαρό νερό χωρίς αέριο).
  • 30-40 λεπτά πριν από τη δοκιμή, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό άγχος (επιτρέπεται μόνο μικρός ενθουσιασμός).

Σε καταστάσεις όπου μια έγκυος γυναίκα παίρνει φάρμακα, ακόμη και βιταμίνες, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε έναν ειδικό για αυτό. Εάν δεν ακολουθηθούν οι απλοί κανόνες για το πώς να προετοιμαστείτε για μια τέτοια δοκιμή, το αποτέλεσμα θα έχει σφάλματα, επομένως η διαγνωστική διαδικασία θα πρέπει να επαναληφθεί.

Για να μην διαγνωστεί λανθασμένα με κακή πήξη του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί σωστά η διαδικασία δειγματοληψίας αίματος:

  • Η λήψη υλικού για έρευνα πραγματοποιείται με ξηρή αποστειρωμένη σύριγγα ή με χρήση συστήματος κενού.
  • Η διαδικασία εκτελείται με βελόνα με ευρεία οπή. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η ανάλυση δεν συνεπάγεται τη χρήση τουρνουά..
  • Συμπλήρωση 2 σωλήνων με αίμα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αποστέλλεται για μελέτη μόνο το δεύτερο δοχείο με αίμα..
  • Υποχρεωτική παρουσία ειδικού πηκτικού στον δοκιμαστικό σωλήνα.

Το αίμα για ένα πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χορηγείται τακτικά, πράγμα που θα βοηθήσει στην αποφυγή της ανάπτυξης επιπλοκών που είναι επικίνδυνες όχι μόνο για την εγκύου, αλλά και για το αγέννητο παιδί.

Κανονικές τιμές δεικτών πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ενδείξεις για ένα πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά την περίοδο της κύησης, είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ένα πήγμα 3 φορές: μετά την εγγραφή, στη συνέχεια στις 22-24 εβδομάδες και την τρίτη φορά - στις 30-36 εβδομάδες.

Ένα πήκτωμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στον προσδιορισμό της ικανότητας πήξης του αίματος

Αλλά ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει ένα μη προγραμματισμένο πήγμα εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για αυτό:

  • ιστορικό αποβολών ·
  • παρατεταμένη στειρότητα πριν από την εγκυμοσύνη
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • όψιμη κύηση;
  • ανίχνευση αναπτυξιακών καθυστερήσεων στο έμβρυο
  • εμβρυϊκή ανεπάρκεια
  • κιρσούς σε έγκυο γυναίκα.
  • προβλήματα στο ήπαρ
  • μώλωπες ακόμη και μετά από μικρές προσκρούσεις.
  • υπερβολική αιμορραγία των ούλων, η παρουσία αιμορραγίας από τη ρινική κοιλότητα.
  • υποψία για κακή πήξη του αίματος.
  • η μητέρα έχει κακές συνήθειες - κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ.
  • μακροχρόνια χρήση αντιπηκτικών.

Με ένα απλό πήγμα, προσδιορίζονται δείκτες προθρομβίνης, INR, ινωδογόνου, χρόνου θρομβίνης. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, μπορεί να συνταγογραφηθεί εκτεταμένο πήγμα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιπηκτικά AT3, D-dimer και lupus προσδιορίζονται επιπλέον.

Για να είναι σωστά τα ληφθέντα αποτελέσματα, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για τη μελέτη. Πρέπει να γίνεται με άδειο στομάχι. Για 8 ώρες πριν από τη διαδικασία, μπορεί να καταναλωθεί μόνο μη ανθρακούχο νερό. Επίσης, αμέσως πριν από την ανάλυση, δεν συνιστάται η σωματική δραστηριότητα, οι αγχωτικές καταστάσεις, το κάπνισμα.

Προθρομβίνη και INR

Η προθρομβίνη είναι ένας από τους παράγοντες πήξης του αίματος. Παράγεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή της βιταμίνης Κ. Ο κανόνας της προθρομβίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 78-142%.

Εάν είναι αυξημένη, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την τάση για θρόμβωση. Το ιξώδες του αίματος αυξάνεται, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε προ-έμφραγμα και καρδιακή προσβολή, ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος στον πλακούντα, εμβρυϊκή ασφυξία.

Μειωμένη προθρομβίνη μπορεί να παρατηρηθεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

  • υποφιβρινογένεση, όταν το επίπεδο του ινωδογόνου στο αίμα είναι μειωμένο.
  • έλλειψη βιταμίνης Κ, η οποία μπορεί να προκληθεί από την ανθυγιεινή διατροφή μιας γυναίκας.
  • χαμηλά επίπεδα προθρομβίνης
  • λήψη αντιπηκτικών για να αραιώσει το αίμα.

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις στις τιμές της προθρομβίνης, συνταγογραφούνται πρόσθετες μελέτες - γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, υπέρηχοι και άλλες.

Το INR δείχνει τον ρυθμό με τον οποίο σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Η ανάλυση της προθρομβίνης + INR απαιτείται εάν μια γυναίκα λαμβάνει αντιπηκτικά. Διαφορετικά, ο ορισμός του INR ενδέχεται να μην εκχωρηθεί. Κανονικά, οι τιμές INR πρέπει να είναι 0,8-1,2.

Το αίμα για πήξη λαμβάνεται από φλέβα

Αυτή η ανάλυση δείχνει το χρόνο που χρειάζεται για να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το πλάσμα του αίματος διαχωρίζεται και στη συνέχεια προστίθεται ένα αντιδραστήριο. Μετά από αυτό, το αίμα αρχίζει να πήζει. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας ανάλυσης, προσδιορίζεται ο αριθμός των παραγόντων πήξης ή η ανεπάρκεια / περίσσεια αυτών..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, καταγράφεται ο χρόνος κατά τον οποίο γίνεται η πήξη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτή η περίοδος πρέπει να είναι 17-20 δευτερόλεπτα..

Εάν το APTT είναι περισσότερο από 20 δευτερόλεπτα, υπάρχει μια τάση για αιμορραγία. Αυτό μπορεί να οφείλεται στη διάδοση της ενδοαγγειακής πήξης, στην αιμοφιλία και στην υπερβολική παραγωγή αντισωμάτων έναντι των φωσφολιπιδίων. Εάν το APTT μειωθεί, μπορεί να υπάρχουν τέτοιες παθολογίες:

  • θρομβοεμβολισμός;
  • θρόμβωση;
  • αυξημένος αριθμός παραγόντων πήξης ·
  • αρχική φάση διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης.

Εάν μια φλέβα τραυματιστεί κατά τη διάρκεια της δειγματοληψίας αίματος, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε αίμα από μια φλέβα στον άλλο βραχίονα. Διαφορετικά, τα αποτελέσματα των δοκιμών ενδέχεται να είναι ανακριβή..

Ινωδογόνο

Είναι μια ειδική πρωτεΐνη, το κύριο συστατικό του θρόμβου αίματος. Το ινωδογόνο σχηματίζεται στο ήπαρ και στη συνέχεια εξαπλώνεται μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το κυκλοφορικό σύστημα.

Εάν το αγγείο έχει υποστεί ζημιά, σχηματίζεται αδιάλυτο ινωδογόνο σε αυτό το μέρος, το οποίο αποτελεί τη βάση ενός θρόμβου. Βουλώνει το αγγείο και σταματά την αιμορραγία μέσα σε αυτό..

Με ανεπάρκεια ινωδογόνου, μια γυναίκα είναι επιρρεπής σε αυξημένη αιμορραγία και με περίσσεια αυτής, σε σχηματισμό θρόμβων. Οι φυσιολογικές τιμές πρωτεΐνης εξαρτώνται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μέχρι την εβδομάδα 12, θα πρέπει να κυμαίνεται από 2,00-4,00 g / l και μετά από αυτήν την περίοδο, η αύξηση του στα 6,5 g / l θεωρείται φυσιολογική..

Ο ρυθμός ινωδογόνου στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 2,00-4,00 g / l

Χρόνος θρομβίνης

Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία σχηματίζεται θρόμβος μετά την ανάμιξη πλάσματος και θρομβίνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να είναι 10,3-25 s. Αυξημένες τιμές μπορούν να παρατηρηθούν για τους ακόλουθους λόγους:

  • μειωμένο ινωδογόνο (λιγότερο από 0,5 g / l)
  • αυξημένη ποσότητα χολερυθρίνης στον ορό του αίματος.
  • αντιπηκτική θεραπεία;
  • ηπατική νόσο;
  • υποβάλλονται σε ινωδολυτική θεραπεία.

Οι μειωμένες τιμές του χρόνου θρομβίνης μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη διαδεδομένης ενδοαγγειακής πήξης, και επίσης να υποδεικνύουν υψηλό επίπεδο ινωδογόνου στον ορό του αίματος..

Παρατεταμένο πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συνιστάται όταν εντοπίζονται τυχόν ανωμαλίες σε ένα απλό πήγμα. Εκτός από τις παραπάνω μελέτες, περιλαμβάνει τον ορισμό των ακόλουθων δεικτών:

  • Αντιθρομβίνη III. Είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται στα αιμοφόρα αγγεία και το συκώτι που επιβραδύνει την πήξη και εμποδίζει το σχηματισμό θρόμβων αίματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι τιμές του πρέπει να κυμαίνονται από 70-120%. Εάν είναι αυξημένα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει οξεία ηπατίτιδα, φλεγμονώδεις ασθένειες στο σώμα, οξεία παγκρεατίτιδα, ανεπάρκεια βιταμίνης Κ. Χαμηλές τιμές ΑΤ3 παρατηρούνται σε αθηροσκλήρωση, ηπατικές παθήσεις, οξεία διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη και άλλες παθολογίες..
  • D-διμερές. Δείχνει τη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου και διάλυσης ινώδους. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σταδιακά αυξάνεται και μέχρι το τέλος της κύησης, η αξία του είναι 3-4 φορές μεγαλύτερη από ό, τι στο πρώτο τρίμηνο. Εάν αναπτυχθεί πολύ γρήγορα, μπορεί να δείξει νεφρική νόσο, διαβήτη και άλλα προβλήματα. Στο πρώτο τρίμηνο, οι τιμές του δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 286 ng / ml, το δεύτερο - έως 457 ng / ml, το τρίτο - έως και 644 ng / ml.
  • Αντιπηκτικό Lupus (VA). Αυτά είναι αντισώματα που εμποδίζουν τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη. Το VA πρέπει να απουσιάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν είναι, μιλάει για αυτοάνοσες ασθένειες, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιλαμβάνεται τα κύτταρα του ίδιου του σώματος ως ξένα και αρχίζει να τα καταπολεμά. Μια μικρή ποσότητα VA στο αίμα - έως και 1,2 μονάδες, μπορεί να είναι φυσιολογική και να μην δείχνει παθολογία.

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων πρέπει να πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν εντοπιστούν ανωμαλίες, μπορούν να ανατεθούν πρόσθετες μελέτες για την ακριβή διάγνωση.

Είναι απαραίτητο να δωρίσετε αίμα για ένα πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη που θα βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν αποκλίσεων στο χρόνο. Εάν εντοπιστούν, θα επιλεγεί επαρκής θεραπεία για την ελαχιστοποίηση των κινδύνων για τη μητέρα και το έμβρυο.

Πηκτικό πρόγραμμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - καθήκον ή αναγκαιότητα?

Κάθε έγκυος υποβάλλεται σε μια σειρά εξετάσεων. Μερικά από αυτά είναι υποχρεωτικά, ενώ άλλα παραδίδονται με ορισμένες ενδείξεις. Οι εξετάσεις αίματος σάς επιτρέπουν να αξιολογείτε την εργασία του γυναικείου σώματος και να εντοπίζετε πιθανές επιπλοκές στη διάρκεια της εγκυμοσύνης εγκαίρως. Ο κατάλογος των απαραίτητων περιλαμβάνει ανάλυση για πήξη - πήξη.

Γιατί να κάνετε αυτό το τεστ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η κατάσταση του κυκλοφορικού συστήματος είναι ένας σημαντικός δείκτης της υγείας μιας εγκύου γυναίκας. Οι αποκλίσεις από τους κανονικούς δείκτες μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Το πήκτωμα είναι μια ανάλυση που δείχνει το επίπεδο πήξης του αίματος (αιμόσταση) στο σώμα. Στην ιατρική, ονομάζεται επίσης «αιμοστασιογράφημα». Πρόκειται για μια μάλλον περίπλοκη μελέτη για τον προσδιορισμό της εργασίας των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικότητας..

Η εγκυμοσύνη συνεπάγεται πολλές φυσικές και ψυχο-συναισθηματικές αλλαγές. Το έργο του κυκλοφορικού συστήματος μιας γυναίκας δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτή τη στιγμή, οι δείκτες αιμόστασης αυξάνονται. Έτσι, το γυναικείο σώμα προετοιμάζεται σταδιακά για την εμφάνιση ενός επιπλέον κύκλου κυκλοφορίας του αίματος και για την αναπόφευκτη απώλεια αίματος κατά τον τοκετό..

Για τη μέλλουσα μητέρα και το μωρό, οποιεσδήποτε αλλαγές στο πήγμα μπορεί να σημαίνουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Με χαμηλό επίπεδο αιμόστασης, σοβαρή απώλεια αίματος, είναι δυνατή η αποκόλληση του πλακούντα. Εάν ο δείκτης αυξηθεί, υπάρχει απειλή σχηματισμού θρόμβων αίματος (θρόμβοι αίματος), ο οποίος αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε υποξία του εμβρύου. Επιπλέον, η τάση σχηματισμού θρόμβων μπορεί να απειλήσει την απόφραξη των αγγείων της πνευμονικής αρτηρίας. Είναι επίσης δυνατή η θρόμβωση των φλεβών των κάτω άκρων και των φλεβών της μικρής λεκάνης.

Σπουδαίος! Μια αιμορραγική διαταραχή εάν δεν παρακολουθείται και αντιμετωπίζεται σωστά μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή.

Βίντεο: γιατί οι δείκτες πήξης του αίματος είναι σημαντικοί

Σε ποιες περιπτώσεις παρουσιάζεται η ανάλυση πήξης;

Η ρουτίνα ανάλυση πραγματοποιείται τρεις φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης:

  1. Κατά την εγγραφή σε γυναικολόγο.
  2. Στις 22-24 εβδομάδες (τρίμηνο II).
  3. Στις 30-36 εβδομάδες (τρίμηνο III, λίγο πριν τον τοκετό).

Πρέπει να σημειωθεί ότι το πήγμα γίνεται 1 φορά ανά τρίμηνο μόνο κατά τη διάρκεια της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται πρόσθετη έρευνα. Αυτό συμβαίνει όταν μια γυναίκα διαγιγνώσκεται ή υπάρχει υπόνοια για:

  • αυτοάνοσο νόσημα;
  • phlebeurysm;
  • ηπατική νόσο;
  • Rh-σύγκρουση με τον πατέρα του παιδιού.
  • αγγειακές, ενδοκρινικές παθολογίες.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος,
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος
  • προδιάθεση για αιμορραγία ή αυξημένη πήξη.
  • αποβολή προηγούμενης εγκυμοσύνης.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • διαταραχές του πλακούντα
  • αναιμία ή αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου (για περισσότερες λεπτομέρειες: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html);
  • τάση για θρομβοεμβολισμό, καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας αποτελούν επίσης ένδειξη για συνεχή παρακολούθηση της πήξης του αίματος.

Μια εκτεταμένη ανάλυση πήγματος μπορεί να ανατεθεί σε έγκυο γυναίκα. Αυτό συμβαίνει όταν:

  • την παρουσία επιπλοκών στο τρίμηνο I και III (οίδημα, αυξημένη πίεση) ·
  • κύηση (τοξίκωση του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης).
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • εγκυμοσύνη μετά από μακρά υπογονιμότητα
  • προδιάθεση μιας γυναίκας σε ασθένειες του αίματος.

Εάν ο γιατρός το κρίνει απαραίτητο, μια μελέτη πήξης θα πραγματοποιείται κάθε μήνα.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία

Το αίμα προέρχεται από μια φλέβα. Δεν συνιστάται να τρώτε για 8-12 ώρες πριν από την εξέταση. Η ανάλυση γίνεται μόνο το πρωί με άδειο στομάχι. Επίσης, δεν πρέπει να καταναλώνετε καφέ, τσάι, κομπόστες και άλλα ποτά. Επιτρέπεται να πίνει μόνο απλό μη ανθρακούχο νερό.

Πριν από τη μελέτη, μια γυναίκα πρέπει να ηρεμήσει, καθώς έχει αποδειχθεί ότι η ένταση και το άγχος επηρεάζουν το αποτέλεσμα..

Εάν μια γυναίκα παίρνει φάρμακα, είναι επιτακτική ανάγκη να ενημερώσετε εκ των προτέρων το βοηθό του εργαστηρίου και να συνταγογραφήσετε τα ονόματα των φαρμάκων στη φόρμα ανάλυσης..

Βίντεο: σωστή προετοιμασία για εξέταση αίματος

Δείκτες και κανόνας αποκωδικοποίησης

Η ανάλυση πήξης περιέχει οκτώ κύριους δείκτες:

  • Το ινωδογόνο είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από το ήπαρ. Είναι το κύριο στοιχείο του σχηματισμού θρόμβων. Λόγω της κυκλοφορίας της μήτρας, οι δείκτες του αυξάνονται σταδιακά με την προσέγγιση της ημέρας γέννησης. Η απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα της γυναίκας.
  • Ο χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) είναι η περίοδος κατά την οποία σχηματίζεται ένας θρόμβος αίματος. Σε έγκυες γυναίκες, αυτή η τιμή μειώνεται ελαφρώς, που είναι ο κανόνας. Μια μεγάλη μείωση του επιπέδου δείχνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, μια αύξηση δείχνει μια προδιάθεση για αιμορραγία..
  • Ο χρόνος θρομβίνης (TV) είναι η περίοδος πήξης του αίματος. Αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια απόκλιση από τον κανόνα συμβαίνει συχνά όταν το ήπαρ δυσλειτουργεί.
  • Το αντιπηκτικό Lupus είναι ένας δείκτης παραγωγής αντισωμάτων. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας. Η εμφάνισή τους, κατά κανόνα, υποδηλώνει αυτοάνοσες ασθένειες, κύηση, παρουσία θρόμβων αίματος στις αρτηρίες και τις φλέβες..
  • Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα αίματος που συμμετέχουν ενεργά στη διαδικασία πήξης και είναι υπεύθυνα για την κατάσταση του αιματοποιητικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδό τους μειώνεται ελαφρώς και μια σημαντική μείωση δείχνει την παρουσία μιας προοδευτικής νόσου.
  • Το D-dimer είναι ένας δείκτης της διαδικασίας σχηματισμού θρόμβου. Αυξάνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια απότομη αύξηση δείχνει την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη, νεφρικής νόσου ή κύησης.
  • Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη που επιβραδύνει τη διαδικασία πήξης του αίματος. Μείωση της ποσότητας του σημαίνει τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος και αύξηση του επιπέδου του σημαίνει αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας..
  • Η προθρομβίνη είναι συστατικό του πλάσματος του αίματος. Αυξημένα επίπεδα μπορεί να σηματοδοτήσουν απότομη πλακούντα.

Με φυσιολογική εγκυμοσύνη, τέσσερις δείκτες πήγματος είναι συνήθως επαρκείς:

  • ΠΡΟΣΑΡΤΗΜΑ
  • προθρομβίνη;
  • ινωδογόνο;
  • αιμοπετάλια.

Εάν είναι απαραίτητο, κάντε μια λεπτομερή εικόνα της πήξης του αίματος. Ακόμη και μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός πήγματος γίνεται μόνο από γιατρό, καθώς υπάρχουν σφάλματα στους δείκτες που μπορεί να σχετίζονται με χρόνιες ασθένειες μιας γυναίκας, υποσιτισμό, λήψη φαρμάκων.

Πίνακας: κανόνας πήγματος

Δείκτης

Κανόνας

Πιθανές αλλαγές κατά το τρίμηνο

Οι ενδείξεις διαφέρουν κάπως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι το σώμα μιας γυναίκας προετοιμάζεται για τον επερχόμενο τοκετό και αυξάνεται η πήξη του αίματος.

Πίνακας: εύρος αποδεκτών τιμών πήξης του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δείκτης

Ο κανόνας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τρίμηνο

ΙΙ τρίμηνο

III τρίμηνο

120-415 x 10 δισεκατομμύρια / λίτρο

το κατώτερο όριο μειώνεται σταδιακά από 74% σε 70%

το ανώτερο όριο είναι 115-116%

Αφού περάσει το πρώτο τεστ πήξης του αίματος, μια έγκυος γυναίκα δείχνει συνήθως αυξημένο αριθμό αιμοπεταλίων, ελαφρώς αυξημένη πυκνότητα ινογόνων, καθώς και μικρότερη περίοδο πήξης του αίματος, σε σύγκριση με τα συνήθη ποσοστά για έναν ενήλικα. Επιπλέον, οι τιμές D-dimer αλλάζουν προς τα πάνω καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εκτίμηση αυτής της τιμής πρέπει να πραγματοποιείται τόσο πριν από την εγκυμοσύνη όσο και καθ 'όλη τη διαδικασία της μεταφοράς ενός μωρού. Όμως οι δείκτες προθρομβίνης δεν πρέπει να αλλάζουν.

Παθολογικές αποκλίσεις από τον κανόνα

Μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα προς την κατεύθυνση της μείωσης ή της αύξησης μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη:

  • σακχαρώδης διαβήτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  • ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Η έλλειψη πήξης του αίματος αναπόφευκτα οδηγεί σε αιμορραγία της μήτρας και αποβολή, και η αυξημένη πήξη οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, γεγονός που προκαλεί ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο και υποξία (πείνα οξυγόνου).

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι μια αλλαγή στις τιμές του πήγματος είναι επίσης δυνατή με καθυστερημένη τοξίκωση (κύηση), η οποία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες:

  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • πρόωρος τοκετός;
  • αποκόλληση του πλακούντα;
  • καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπλέον, ο γιατρός δίνει προσοχή στον ρυθμό σχηματισμού αντισωμάτων (αντιπηκτικό λύκο). Στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, απουσιάζει. Η εμφάνισή του δείχνει την παρουσία αυτοάνοσων ασθενειών στο σώμα μιας γυναίκας. Κατά κανόνα, ο χρόνος σχηματισμού ενός θρόμβου αίματος (APTT) αυξάνεται αμέσως.

Το αντιπηκτικό Lupus ανιχνεύεται όταν:

  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (βλάβη στις αρθρώσεις)
  • συστηματικός λύκος (δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, στο οποίο αναπτύσσεται φλεγμονή σε διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος).
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας).

Μια απόκλιση από τον κανόνα αυτής της τιμής μπορεί να υποδεικνύει:

  • την ανάπτυξη θρόμβωσης αιμοφόρων αγγείων.
  • έμφραγμα του πλακούντα - μια απότομη διακοπή της παροχής αίματος.
  • ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος
  • αυθόρμητη άμβλωση.

Το αντιπηκτικό Lupus είναι επίσης θετικό με την ηπαρίνη, αυτό είναι φυσιολογικό.

Εάν πραγματοποιηθεί θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα (Warfarin, Phenilin), είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά την τιμή του INR (International Normalized Ratio). Αυτή είναι η αναλογία του πραγματικού χρόνου προθρομβίνης όπως προσδιορίζεται από την ανάλυση και του μέσου χρόνου προθρομβίνης. Η επιτρεπόμενη τιμή είναι 2,5.

Εάν η παθολογία ανιχνευθεί εγκαίρως, οι πιθανότητες πρόληψης της περαιτέρω ανάπτυξής της είναι πολύ υψηλές..

Το πήγμα είναι ένα υποχρεωτικό τεστ πήξης αίματος που υποβάλλεται σε κάθε έγκυο γυναίκα. Μην αναστατωθείτε αμέσως, πόσο μάλλον πανικοβληθείτε, εάν οι δείκτες αποκλίνουν ελαφρώς από τις μέσες τιμές. Ακούστε τις συστάσεις του γιατρού σας για να διορθώσετε αμέσως τυχόν ανεπιθύμητες αλλαγές.

Αποκρυπτογράφηση του πήγματος και του κανόνα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Προκειμένου να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα του πήγματος, θα προσπαθήσουμε να χρησιμοποιήσουμε απλούς όρους και ορισμούς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς εξηγήσεις. Ένα πήγμα εξετάζει τον μηχανισμό πήξης του αίματος, είτε είναι φυσιολογικό είτε έχει αποτύχει. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα του πήγματος μπορεί να σημαίνει ορισμένες συνέπειες, τις οποίες τόσο η ίδια η μέλλουσα μητέρα όσο και οι γιατροί που την παρακολουθούν πρέπει να γνωρίζουν αμέσως.

Αποκωδικοποίηση πήγματος αίματος

Θυμηθείτε τι περιλαμβάνεται στα αποτελέσματα του πήγματος, για το οποίο γράφτηκε το άρθρο στον ιστότοπό μας:

  1. Χρόνος πήξης του αίματος (σύμφωνα με τρεις μεθόδους)
  2. Χρόνος αιμορραγίας
  3. Χρόνος προθρομβίνης;
  4. Αναλογία προθρομβίνης (INR);
  5. Δείκτης προθρομβίνης;
  6. Χρόνος θρομβίνης;
  7. Ενεργός χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT).
  8. Ενεργοποιημένος χρόνος επαναβαθμονοποίησης πλάσματος θρομβίνης (AVP).
  9. Χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματος (ARP)
  10. Περιεκτικότητα σε ινώδες (μερικές φορές απλά - ινωδογόνο).
  11. Συγκέντρωση ινωδογόνου;
  12. Fibrinogen B - η παρουσία μετασχηματισμένου ινωδογόνου στο αίμα.
  13. Διαλυτά μονομερή σύμπλοκα ινώδους (RFMK) ή "η ποσότητα RFMK".
  14. Η ινωδολυτική δράση (ινωδολυσίνη)
  15. D-διμερή;
  16. Αντιθρομβίνη III;

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για την ομοιόσταση, τον μηχανισμό πήξης του αίματος στο άρθρο μας..

Ο ρυθμός καθεμιάς από αυτές τις παραμέτρους στο πήκτωμα μπορεί να διαφέρει για ενήλικες, παιδιά ή έγκυες γυναίκες. Αλλά θα αποκρούσουμε έναν ενήλικα από τον κανόνα στα αποτελέσματα ενός πήγματος.

Πρότυπο πήγματος

Για να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα του πήγματος, θα χρησιμοποιήσουμε τη σειρά της λίστας που δόθηκε στο άρθρο νωρίτερα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα τα εργαστήρια θα επιστρέψουν τα αποτελέσματα με αυτήν τη σειρά. Ακόμη και ο αριθμός των δεδομένων παραμέτρων ενδέχεται να μην ταιριάζει. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν μικρότερο αριθμό παραμέτρων, μερικές ακόμη - μόνο οι κύριες παραμένουν αμετάβλητες. Για να αποκρυπτογραφήσουν το αποτέλεσμα, οι μέλλουσες μητέρες θα πρέπει να βρουν ανεξάρτητα τις κατάλληλες παραμέτρους στα αποτελέσματά τους.

Συνοπτικοί δείκτες του κανόνα με ένα πήκτωμα εμφανίζονται στον παρακάτω πίνακα. Αποκωδικοποίηση περαιτέρω δεικτών και επεξηγήσεων.

Πίνακας προτύπων πήγματος

Φλεβικός χρόνος πήξης

Τριχοειδής χρόνος πήξης αίματος

Με μάζα και Magro

Χρόνος σιλικόνης

3-9 λεπτά

14-20 λεπτά

Χρόνος αιμορραγίας
Σύμφωνα με τον Δούκα
Από τον Ivy
Σύμφωνα με τη Shitikova

2-4 λεπτά
λιγότερο από 8 λεπτά.
λιγότερο από 4 λεπτά.
Χρόνος προθρομβίνης11-15 δευτερόλεπτα
Αναλογία προθρομβίνης (INR)0.8-1.2
Δείκτης προθρομβίνης
Σύμφωνα με τον Quick
5-105%
80-140%
Χρόνος θρομβίνης15-18
Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)25-35 δευτερόλεπτα
Ενεργοποιημένος χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματος θρομβίνης (AVP)50-70 δευτερόλεπτα
Χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματος (GRP)1-2 λεπτά
Περιεκτικότητα σε ινωδογόνο (μερικές φορές απλώς ινωδογόνο)2-4 g / l
Συγκέντρωση ινωδογόνου6-12 μmol / l
Fibrinogen B - η παρουσία μετασχηματισμένου ινωδογόνου στο αίμααρνητικός
Διαλυτά μονομερή σύμπλοκα ινώδους (RFMK) ή "η ποσότητα RFMK"3 mg έως 4 mg / 100 ml
Η ινωδολυτική δράση (ινωδολυσίνη)180-260 λεπτά
D-διμερή500ng / ml κατ 'ανώτατο όριο
Αντιθρομβίνη III80-120%

Πίνακας προτύπων πήγματος

Χρόνος πήξης στο πήγμα και ο κανόνας

Ο χρόνος πήξης είναι ο χρόνος που μεσολαβεί μεταξύ της έναρξης της αιμορραγίας και του σχηματισμού θρόμβου θρομβίνης (θρόμβος αίματος που θα φράξει ένα δάκρυ στο τοίχωμα ενός αγγείου). Κανονικά, η πήξη του αίματος είναι 3 έως 9 λεπτά. Ο χρόνος πήξης σε λεπτά θα εμφανίζεται στα αποτελέσματα της δοκιμής. Αλλά αυτή είναι η στιγμή της πήξης του φλεβικού αίματος και υπάρχουν και άλλες μέθοδοι μέτρησης:

  • Τα αποτελέσματα μπορούν να δείξουν δεδομένα για το τριχοειδές αίμα, και σε αυτήν την περίπτωση, ο κανόνας είναι από 30 δευτερόλεπτα έως 5 λεπτά.
  • Επίσης, συχνά δείχνουν τον χρόνο πήξης του αίματος με κάποια μέθοδο (ή περισσότερες).
  • Σύμφωνα με τον Lee-White, είναι 5-10 λεπτά (ο πιο συνηθισμένος τρόπος)
  • Για Mass και Magro είναι 8-12 λεπτά
  • Ο χρόνος πήξης σιλικόνης (χρόνος πήξης σε σωλήνα σιλικόνης) είναι 14-20 λεπτά.

Για τον κανόνα, θα επικεντρωθούμε στην πιο κοινή μέθοδο μέτρησης Lee-White.

Χρόνος αιμορραγίας στο πήγμα και ο κανόνας

Ο χρόνος αιμορραγίας είναι ο χρόνος που έχει παρέλθει από την έναρξη της αιμορραγίας μέχρι να σταματήσει. Μετράται με μια μικρή παρακέντηση ακολουθούμενη από την αφαίρεση της σταγόνας αίματος με ειδικό χαρτί. Ο χρόνος μέχρι την επόμενη πτώση θα είναι το αποτέλεσμα.

Ανάλογα με τη μέθοδο μέτρησης, είναι:

Δούκας: 2-4 λεπτά

Ivy: όχι περισσότερο από 8 λεπτά

Στο Shitikova: όχι περισσότερο από 4 λεπτά

Χρόνος προθρομβίνης, δείκτης και συντελεστής στο πήγμα και κανόνας

Χρόνος προθρομβίνης - ο χρόνος σχηματισμού θρόμβων εάν προστίθεται ασβέστιο ή θρομβοπλαστίνη στο δείγμα. Για έναν ενήλικα, ο κανονικός χρόνος είναι 11-15 δευτερόλεπτα..

Συντελεστής προθρομβίνης (INR) - ο λόγος του χρόνου προθρομβίνης του ασθενούς και του χρόνου προθρομβίνης του σωλήνα ελέγχου, φυσιολογικός για έναν ενήλικα είναι 0,8-1,2

Ο δείκτης προθρομβίνης είναι ο λόγος του χρόνου πήξης του αίματος προς τους φυσιολογικούς δείκτες και είναι 95-105% (μερικές φορές δίνεται η προθρομβίνη σύμφωνα με το Quick και αν είναι γραμμένο έτσι, τότε ο φυσιολογικός δείκτης θα είναι 78-142%)

Χρόνος θρομβίνης σε πήγμα και φυσιολογικό

Ο χρόνος θρομβίνης είναι ο χρόνος που απαιτείται για το σχηματισμό θρόμβου ινώδους στο πλάσμα του αίματος μετά την προσθήκη θρομβίνης. Είναι 15-18 δευτερόλεπτα. Εάν ο δείκτης είναι μικρότερος, τότε, πιθανότατα, υπάρχει πολύ ινωδογόνο στο αίμα και, εάν είναι περισσότερο, τότε αυτό μπορεί να σηματοδοτήσει επτίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια ή κίρρωση.

APTT, AVR και GRP σε πήγμα και πρότυπο

Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) - ο χρόνος σχηματισμού θρόμβου ινώδους, που κυμαίνεται από 25-35 δευτερόλεπτα. Η απόκλιση προς τα κάτω είναι δυνατή έως και 22 δευτερόλεπτα, έως και 40 δευτερόλεπτα. Και, παρόλο που μια τέτοια απόκλιση δεν θεωρείται ακόμη κρίσιμη, μπορεί ήδη να δείχνει πιθανές παραβιάσεις, καθώς και σημαντικές αποκλίσεις από αυτήν την παράμετρο: ηπατική νόσο, σύνδρομο DIC, αυξημένη ή μειωμένη πήξη του αίματος, αυτοάνοσες παθολογίες. Η αύξηση του χρόνου μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα παραβίασης της τεχνικής συλλογής αίματος..

Ο ενεργοποιημένος χρόνος επαναβαθμονοποίησης πλάσματος θρομβίνης (ABP) είναι ο χρόνος που απαιτείται για το σχηματισμό ινώδους στο πλάσμα όταν είναι κορεσμένος με αιμοπετάλια και ασβέστιο. Πιο συχνά, υποδεικνύεται ένα διάστημα 50-70 δευτερολέπτων, αλλά μπορεί να επεκταθεί σε 90 και ακόμη και 130 δευτερόλεπτα, αν και σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως υποδεικνύονται οι κανονικοί δείκτες. Η υπερβολική αύξηση υποδηλώνει μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων ή μείωση της ποιότητάς τους. Ένας πολύ σύντομος χρόνος δείχνει την τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος..

Ο χρόνος επαναβαθμονόμησης πλάσματος (PRP) είναι ο χρόνος σχηματισμού θρόμβου ινώδους στο πλάσμα όταν είναι κορεσμένος με ασβέστιο. Οι τιμές από 1 έως 2 λεπτά θεωρούνται φυσιολογικές..

Το ινωδογόνο στο πήγμα και το πρότυπο

Η περιεκτικότητα σε ινωδογόνο είναι 2 έως 4 g / l

Η συγκέντρωση ινωδογόνου κυμαίνεται από 6 έως 12 μmol / L

Fibrinogen B - η παρουσία μετασχηματισμένου ινωδογόνου στο αίμα και δεν πρέπει να είναι.

Τα διαλυτά μονομερή σύμπλοκα ινώδους (RFMK), ή «η ποσότητα RFMK», είναι η συγκέντρωση ενδιάμεσων προϊόντων αποσύνθεσης θρόμβου ινώδους και κυμαίνεται από 3 mg έως 4 mg / 100 ml. (ή 0,35-0,48 U)

Η ινωδολυτική δραστηριότητα (ινωδολυσίνη) - η ικανότητα του αίματος να διαλύει τους σχηματισμένους θρόμβους αίματος και η τιμή του δείκτη κυμαίνεται κανονικά από 180 έως 260 λεπτά.

D-διμερή και αντιθρομβίνη III σε πήγμα και πρότυπο

D-διμερή - το υπόλοιπο των διαχωρισμένων κλώνων ινώδους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 500ng / ml

Αντιθρομβίνη III - η περιεκτικότητα του αντιπηκτικού ως ποσοστό του κανόνα πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 80% και 120%

Το πήγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ο κανόνας

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ρυθμός ορισμένων δεικτών του πήγματος θα αλλάξει. Για ευκολία, οι αλλαγές στο ποσοστό των πήξεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδυάστηκαν στον πίνακα:

1 τρίμηνο2 τρίμηνο3 τρίμηνο
Δείκτης προθρομβίνης78% -100%95% -105%110% -140%
Χρόνος θρομβίνης15-18 δευτερόλεπτα13-18 δευτερόλεπτα11-18 δευτερόλεπτα
ΠΡΟΣΟΧΗ25-35 δευτερόλεπτα17-20 δευτερόλεπτα20-30 δευτερόλεπτα
ABP50-70 δευτερόλεπτα45-65 δευτερόλεπτα40-55 δευτερόλεπτα
Ινωδογόνοέως 4 g / lέως 5 g / lέως 6 g / l

πήξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πίνακα κανόνων

Σημείωση! Όλες οι αλλαγές είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τυχόν αποκλίσεις από τα δεδομένα δεδομένα είναι δυνατές και μπορεί ταυτόχρονα να είναι ο κανόνας, και η είσοδος στον κανόνα μπορεί να μην είναι ο κανόνας. Μόνο ένας επιβλέπων ιατρός μπορεί να ερμηνεύσει καλύτερα τα αποτελέσματα.!

Ποσοστά πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά το τρίμηνο και ερμηνεία των δεικτών ανάλυσης

Μόλις μια γυναίκα μείνει έγκυος, όλη της η ζωή γίνεται διαφορετική. Το σώμα ξαναχτίζεται, προετοιμάζεται για την ανάπτυξη του εμβρύου, αλλάζει η φυσιολογία, εμφανίζονται εντελώς νέες απόψεις για τη ζωή, αλλάζει η συναισθηματική κατάσταση.

Αλλά ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η λογιστική στην προγεννητική κλινική και ατελείωτες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένου ενός πήγματος, το οποίο περιπλέκει πολύ τη ζωή κατά τη διάρκεια της κύησης..

Τι είδους ανάλυση είναι αυτή, πόσο συχνά πρέπει να γίνεται και γιατί - θα εξετάσουμε παρακάτω.

Τι είναι ένα πήγμα?

Ένα πήγμα (δοκιμή πήξης) είναι μια ρουτίνα εξέταση αίματος που βοηθά στην εξέταση της ικανότητάς της να πήζει: εάν υπάρχουν ανωμαλίες με τη μορφή αυξημένης ή μειωμένης πήξης.

Γίνεται χωρίς αποτυχία, καθώς με τη βοήθειά του διερευνάται το σύστημα αιμόστασης και καθορίζεται η τάση του σώματος της μέλλουσας μητέρας για θρόμβους αίματος και αιμορραγία, επηρεάζοντας την παθολογική ανάπτυξη του παιδιού, σύνθετη ή πρόωρη γέννηση, αποβολές και άλλες διαταραχές. Η παροχή των αποτελεσμάτων του συστήματος αιμόστασης σε γραφική μορφή ονομάζεται επίσης αιμοστασιογράφημα.

Κατά την ανάλυση ενός πήγματος, ελέγχονται οι κύριοι και πρόσθετοι δείκτες πήξης (παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα).

ΕίδηΔείκτες
1. Κύρια1. ινωδογόνο
2. Προθρομβίνη, συμπεριλαμβανομένου του Mno
3. ΠΡΟΣΟΧΗ
4. Χρόνος θρομβίνης
2. ΕπέκτασηΤα κύρια χαρακτηριστικά
+ πρόσθετος
5. Δείκτης αντιθρομβίνης III (AT3)
6. D-διμερές
7. Αντιπηκτικό Lupus

Παραβιάσεις όταν συνταγογραφείται εκτεταμένο πήγμα

  • Κιρσοί,
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη,
  • Αποτυχία,
  • Παθολογία του ήπατος,
  • Ενδομήτριας εμβρυϊκός θάνατος τελευταία φορά,
  • Καρδιαγγειακές διαταραχές,
  • Γενετική παθολογία αίματος,
  • Κατάσταση μετά τη χειρουργική επέμβαση,
  • Σύνθετη μορφή τοξικότητας,
  • Κακές συνήθειες σε μια γυναίκα σε μια θέση,
  • Παθολογίες του ουροποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος,
  • Γέωση και ανεπάρκεια του πλακούντα.

Ποσοστά πήγματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το τεστ πήξης είναι μια σημαντική διάγνωση για τη φυσιολογική αναπαραγωγή ενός παιδιού. Οι δείκτες φυσιολογικού πήγματος για μια έγκυο γυναίκα παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα.

P / n Πρότυπο πήγματος κατά τη διάρκεια του πίνακα εγκυμοσύνης

Δείκτες πήγματοςΣημασία για τις έγκυες γυναίκες κατά το τρίμηνο
1Ινωδογόνο (παράγοντας I)κανόνας1ο τρίμηνο
4-5 g / l2ο τρίμηνο
6 g / λίτρο3ο τρίμηνο
Η πρωτεΐνη στο πρώτο τρίμηνο μιας εγκύου είναι η ίδια με την κανονική ένδειξη και μετά την άνοδο
2Χρόνος θρομβίνης11-18 δευτερόλεπτα1ο, 2ο και 3ο τρίμηνο
Εάν ο χρόνος θρομβίνης είναι χαμηλός, τότε σε περίπτωση βλάβης στα αγγεία ή τα όργανα, μπορεί να οδηγήσει σε μετρορραγία και εάν αυξηθεί, τότε σε παραβιάσεις του ήπατος.
3Ενεργοποιημένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT)17-20 δευτκαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σε μια γυναίκα σε μια θέση, η τιμή υπερτιμάται σε σχέση με τον κανόνα
4Προθρομβίνη78-142%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η αύξηση της τιμής οδηγεί σε αποκόλληση του πλακούντα
πέντεΧρόνος προθρομβίνηςέως 18 δευτερόλεπτακαθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Η τιμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι φυσιολογική. Εάν υπάρχουν σημαντικές διαφορές, τότε πρέπει να υποβληθείτε επειγόντως σε εξέταση και να εξαλείψετε τον λόγο της αλλαγής του
6Αντιπηκτικό Lupusχωρίς αντισώματα
Ο αριθμός των αντισωμάτων πρέπει να δείχνει μηδέν, αλλιώς υποδηλώνει μια αυτοάνοση επιπλοκή της εγκυμοσύνης
7Διαλυτό σύμπλοκο μονομερούς ινώδους (RFMK)78-130 μονάδες.1ο τρίμηνο
85-135 μονάδες.2ο τρίμηνο
90-140 μονάδες.3ο τρίμηνο
Η αύξηση της τιμής δείχνει ότι είναι δυνατή η φλεβική θρόμβωση.
8Αντιθρομβίνη III75-125%καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Εάν μειωθεί η αντιθρομβίνη 3, αυτό προειδοποιεί για πιθανή πάχυνση του αίματος και τη δημιουργία θρόμβων αίματος και εάν αυξηθεί, προειδοποιεί για αιμορραγία
εννέαD-διμερές0-525 ng / ml1ο τρίμηνο
438-1200 ng / ml2ο τρίμηνο
888-2085 ng / ml3ο τρίμηνο
Δείχνει το σχηματισμό θρόμβων αίματος: μια μικρή αύξηση για τις έγκυες γυναίκες δεν είναι τρομακτική, αλλά η απότομη αύξηση μπορεί να είναι η αιτία των νεφρικών παθήσεων, του σακχαρώδη διαβήτη και άλλων επιπλοκών.

Στον πίνακα πήγματος, οι κανονικές τιμές των δεικτών, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εργαστηριακής ανάλυσης της πήξης, θα δώσουν το αποτέλεσμα της ισοπηξίας.

Το Isocoagulation είναι ένας ορισμός που σημαίνει ότι η κατάσταση του συστήματος πήξης είναι φυσιολογική και επομένως η εγκυμοσύνη συνήθως προχωρά, οπότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχεί.

Εάν επιβεβαιωθεί η προεκλαμψία ή άλλη παραβίαση της πορείας της εγκυμοσύνης, τότε η πήξη εμφανίζεται με διαταραχές, τότε η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, διαφορετικά μπορεί να αναπτυχθεί σύνδρομο ενδοαγγειακής διάδοσης πήξης (σύνδρομο DIC)..

Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται σταδιακά..

  • Υπερπηκοποίηση - Στάδιο 1, στο οποίο υπάρχουν πολλοί θρόμβοι αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική αγγειακή οδό μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
  • Υποπηξη - στάδιο 2, όταν οι θρόμβοι αίματος καταστρέφονται αποδυναμώνοντας τους παράγοντες που ευθύνονται για την πήξη.
  • Η συσσωμάτωση είναι το τελευταίο στάδιο κατά το οποίο συμβαίνει η πηκτική του αίματος, αναπτύσσεται αιμορραγία της μήτρας, η οποία είναι επικίνδυνη για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Αλλά θυμηθείτε, ακόμη και αν τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι πολύ μακριά από τον κανόνα, αλλά το πήκτωμα λήφθηκε εγκαίρως και η θεραπεία εκτελείται αμέσως, τότε πολλοί κίνδυνοι μπορούν να εξαλειφθούν.

Η ανάγκη και η συχνότητα του τεστ πήξης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για τις έγκυες γυναίκες, ένα πήγμα είναι μια εξαιρετικά σημαντική ανάλυση. Με τη βοήθειά του, παρακολουθείται η ισορροπία των συστημάτων πήξης και αντιπηκτικής..

  • Η έλλειψη μιας τέτοιας ισορροπίας συνεπάγεται, όπως προαναφέρθηκε, συνέπειες που απειλούν την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου..
  • Μια ανισορροπία έναντι του αντιπηκτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, αποκόλληση του πλακούντα, απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό σε μια γυναίκα που εργάζεται και προς το σύστημα πήξης, πυκνώνει το αίμα, σχηματίζοντας θρόμβους αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα παιδί που λαμβάνει οξυγόνο αποκλειστικά από τον πλακούντα βιώνει πείνα οξυγόνου, αναπτύσσεται υποξία, είναι δυνατή η ανάπτυξη παθολογιών του εγκεφάλου, μια γυναίκα πάσχει από πόνο στα πόδια και την ανάπτυξη σχηματισμού θρόμβου, και αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή αποβολή.

Η διαδικασία για τη διεξαγωγή του τεστ είναι η εξής: πριν πάρετε αίμα, είναι καλύτερο να κάνετε νηστεία, δηλαδή να κάνετε ανάλυση με άδειο στομάχι. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα στην καμπύλη αγκώνα, ο γιατρός σας αποκρυπτογραφεί το αποτέλεσμα του αιμοστασίου.

Σε κανονικά ποσοστά, η διάγνωση γίνεται ρουτίνα τρεις φορές:

  • Κατά την εγγραφή μιας εγκύου γυναίκας (συνήθως αυτό είναι 1 τρίμηνο),
  • Στο δεύτερο τρίμηνο,
  • Μία ή δύο εβδομάδες πριν από τον τοκετό, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τις γυναίκες που είναι προετοιμασμένες για τον τοκετό με καισαρική τομή.

Σε περίπτωση επιπλοκών ή μη φυσιολογικής εγκυμοσύνης, η ομοιόσταση ελέγχεται πολύ πιο συχνά για να ανταποκριθεί επαρκώς και να συνταγογραφηθεί αποτελεσματική θεραπεία.

Οι δείκτες του κανόνα για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω αλλαγών στη φυσιολογία, διαφέρουν κάπως από εκείνους πριν από τη σύλληψη, δεδομένου ότι το γυναικείο σώμα προσαρμόζει μια άλλη κυκλοφορία αίματος μέσω της ροής αίματος του μήτρα-πλακούντα-εμβρύου (ασφαλίζοντας τον εαυτό του έναντι σημαντικής απώλειας αίματος) Επομένως, η διάγνωση των αποτελεσμάτων του πήγματος μπορεί να γίνει μόνο από τον ιατρό εγγραφής σας..

Αιμοστασιογράφημα δεικτών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Τι καθορίζει τους δείκτες πήξης:

Το ινωδογόνο είναι μια ειδική πρωτεΐνη που είναι το κύριο συστατικό ενός θρόμβου αίματος, που παράγεται σε ένα υγιές άτομο από το συκώτι και διανέμεται από την κίνηση του αίματος σε όλα τα αιμοφόρα αγγεία. Εάν υπάρχει ένα κατεστραμμένο μέρος στο αγγείο, τότε αυτή η πρωτεΐνη μετατρέπεται σε αδιάλυτη ινώδη, η οποία γίνεται το κύριο συστατικό του θρόμβου αίματος που φράζει τη βλάβη στο αγγείο, σταματώντας έτσι την εκροή υγρού από αυτό. Ένας τέτοιος θρόμβος με κανονικό αριθμό στοιχείων θα υπάρχει στη θέση της βλάβης έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως..

Σε περίπτωση έλλειψης παραγόντων 1 και 2, μπορεί να προκαλέσει μετρορραγία, και εάν είναι σε περίσσεια, τότε θα εμφανιστούν ανθυγιεινοί θρόμβοι αίματος - αυτοί που σπάζουν και περιπλανιούνται στα αγγεία, παρεμβαίνοντας στην ελεύθερη αγγειακή πορεία.

Ο κανόνας ινωδογόνου μετράται σε mg / dl ή g / l, με g / l αφήνοντας mg / dl * 0,555 / 100. Μέχρι το τέλος του όρου πριν τον τοκετό, η τιμή αυξάνεται ελαφρώς. Και η μειωμένη τιμή του δεν πρέπει να πέσει στο πήγμα για 0,5 g / l, καθώς είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία.

Η αυξημένη πρωτεΐνη μπορεί να είναι η αιτία:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • Παθολογίες μεταβολισμού πρωτεϊνών,
  • Χειρουργική επέμβαση πριν από τη διεξαγωγή εξετάσεων για διαγνωστικά,
  • Δερματικές βλάβες υψηλής θερμοκρασίας (εγκαύματα),
  • Αυξημένα οιστρογόνα,
  • Ένας μικρός αριθμός ορμονών που πρέπει να παράγει ο θυρεοειδής αδένας.

Μια κρίσιμη μείωση του ινωδογόνου (κάτω από 0,5 g / l) είναι επικίνδυνη:

  • Η ανάπτυξη διάδοσης ενδοαγγειακής πήξης,
  • Έλλειψη βιταμινών C και B12,
  • Αποτυχία της καρδιάς ή του ήπατος,
  • Επιπλοκές μετά τον τοκετό,
  • Οξεία προμυελοκυτταρική λευχαιμία.

Απαιτεί θρομβολυτική θεραπεία.

Ο χρόνος θρομβίνης είναι η περίοδος κατά την οποία το πλάσμα συνδυάζεται με τη θρομβίνη για τη δημιουργία θρόμβου αίματος.

APTT - η χρονική περίοδος δημιουργίας θρόμβου αίματος, η οποία χρησιμοποιείται για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το σύστημα πήξης και την επάρκεια των παραγόντων πλάσματος στο αίμα.

Η επιμήκυνση του χρονικού διαστήματος υποδηλώνει την παρουσία εγκύου γυναίκας:

  • Σύνδρομο DIC στάδιο 2 ή 3,
  • Αιμοφιλία Α, Β, Γ,
  • Ταχεία παραγωγή αντισωμάτων έναντι φωσφολιπιδίων.

Ένα μικρότερο κενό μπορεί να είναι ο λόγος:

  • Στάδιο 1 του συνδρόμου DIC,
  • Θρόμβωση,
  • Τραυματισμός στη φλέβα κατά τη συλλογή των δοκιμών.

Η προθρομβίνη (παράγοντας 2) είναι μια πολύπλοκη πρωτεΐνη, ένας από τους κύριους παράγοντες της ομοιόστασης που καθορίζει την ποιότητα της πήξης του αίματος, η οποία παράγεται από το ήπαρ με τη βοήθεια της βιταμίνης Κ.

Σύμφωνα με το πήγμα, η αύξηση του είναι επικίνδυνη:

  • Θρόμβοι αίματος,
  • Βλάβη στον καρδιακό μυ,
  • Θρομβοεμβολικό σύνδρομο.

Μείωση της προθρομβίνης δείχνει:

  • Χαμηλά επίπεδα ινωδογόνων στο αίμα και η ανάπτυξη της ιποφιμπρογενεαιμίας,
  • Η χαμηλή βιταμίνη Κ στα παιδιά εκδηλώνεται ως αιμορραγική διάθεση,
  • Έλλειψη προθρομβίνης που προκαλεί μετρορραγία.

Η προθρομβίνη αυξάνεται και πέφτει λόγω μιας γυναίκας που παίρνει φάρμακα που επιβραδύνουν ή ενισχύουν τη δράση της κουμαρίνης.

Το INR (χρόνος προθρομβίνης) είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία δημιουργείται θρόμβος θρομβίνης όταν το Ca και ο παράγοντας ιστού εισέρχονται στο αίμα.

Το αντιπηκτικό Lupus είναι αντισώματα αντιφωσφολιπιδίου Ig κατηγορίας M, G, τα οποία, στην περίπτωση παθολογιών του ανοσοποιητικού συστήματος, παράγονται για να διαταράξουν τη στεγανότητα των μεμβρανών των αιμοπεταλίων. Η παρουσία του είναι επικίνδυνη με επιπλοκές και αποβολή.

Το σύμπλοκο διαλυτού μονομερούς ινώδους (RFMK) είναι μια ενδιάμεση πρόσληψη που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των συσσωματωμάτων ινώδους, τα οποία είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν λόγω της ταχείας κάθαρσης από το πλάσμα. Επιτρέπεται αύξηση του ποσοστού Rfmk στο 2ο τρίμηνο και μέχρι το τέλος της περιόδου.

Η αντιθρομβίνη III είναι μια πρωτεΐνη της οποίας ο κύριος στόχος είναι η πρόληψη της αιμόστασης και της εμφάνισης θρόμβων.

Το D-dimer είναι η περίοδος δημιουργίας θρόμβου και διάσπασης ινώδους. Αυτός ο αριθμός αυξάνεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

συμπεράσματα

Τα αιμοστασιογραφήματα έχουν μεγάλη σημασία, τόσο για τη ζωή όσο και για την υγεία μιας εγκύου γυναίκας με το αγέννητο παιδί της. Και εάν το πήγμα είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, συνεπώς δεν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. Εάν όμως οι δείκτες βρίσκονται εκτός του φυσιολογικού εύρους, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό..

Το κύριο πράγμα δεν είναι να πανικοβληθείτε, αλλά να υποβληθείτε σε όλες τις εξετάσεις που ο γιατρός σας συνταγογραφεί, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσετε τη θεραπεία για να πάρετε καλούς δείκτες.

Γιατί τα λεμφοκύτταρα μειώνονται σε ενήλικες

Ερυθηματώδης Λύκος: ποια είναι η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε?