Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας - HDL: τι είναι αυτό, ο κανόνας, πώς να αυξήσετε την απόδοση

Η HDL ονομάζεται καλή, καλή χοληστερόλη. Σε αντίθεση με τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, αυτά τα σωματίδια έχουν αντιαερογονικές ιδιότητες. Μια αυξημένη ποσότητα HDL στο αίμα μειώνει την πιθανότητα σχηματισμού αθηροσκληρωτικής πλάκας, καρδιαγγειακών παθήσεων.

Χαρακτηριστικά λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας

Έχουν μικρή διάμετρο 8-11 nm, μια πυκνή κατασκευή. Η HDL χοληστερόλη περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ο πυρήνας της αποτελείται από:

  • πρωτεΐνη - 50%;
  • φωσφολιπίδια - 25%;
  • εστέρες χοληστερόλης - 16%
  • τριγλυκερόλες - 5%;
  • ελεύθερη χοληστερόλη (χοληστερόλη) - 4%.

Το LDL παρέχει χοληστερόλη που παράγεται από το ήπαρ σε ιστούς και όργανα. Εκεί δαπανάται για τη δημιουργία κυτταρικών μεμβρανών. Τα κατάλοιπά του συλλέγονται από λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας HDL. Στη διαδικασία, το σχήμα τους αλλάζει: ο δίσκος μετατρέπεται σε μπάλα. Οι ώριμες λιποπρωτεΐνες μεταφέρουν χοληστερόλη στο ήπαρ, όπου υποβάλλεται σε επεξεργασία και στη συνέχεια απεκκρίνονται από το σώμα από χολικά οξέα.

Τα υψηλά επίπεδα HDL μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, ισχαιμίας εσωτερικών οργάνων.

Προετοιμασία για την παράδοση ενός προφίλ λιπιδίων

Το περιεχόμενο της HDL χοληστερόλης στο αίμα προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας βιοχημική ανάλυση - προφίλ λιπιδίων. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, συνιστάται να ακολουθείτε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Το αίμα για έρευνα χορηγείται το πρωί από 8 έως 10 ώρες.
  • Δεν μπορείτε να φάτε 12 ώρες πριν από τη δοκιμή, μπορείτε να πιείτε συνηθισμένο νερό.
  • Την ημέρα πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να λιμοκτονούν ή, αντίθετα, να καταναλώνουν υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ που περιέχει τα προϊόντα της: kefir, kvass.
  • Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, βιταμίνες, συμπληρώματα διατροφής, ο γιατρός πρέπει να ενημερωθεί για αυτό πριν από τη διαδικασία. Ίσως θα σας συμβουλεύσει να σταματήσετε εντελώς τη χρήση ναρκωτικών 2-3 ημέρες πριν από την ανάλυση ή να αναβάλλετε τη μελέτη. Τα αναβολικά στεροειδή, τα ορμονικά αντισυλληπτικά, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα στρεβλώνουν έντονα τα αποτελέσματα του προφίλ των λιπιδίων.
  • Είναι ανεπιθύμητο να καπνίζετε αμέσως πριν από τη δοκιμή.
  • 15 λεπτά πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να χαλαρώσετε, να ηρεμήσετε, να επαναφέρετε την αναπνοή.

Τι επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών HDL; Η ακρίβεια των δεδομένων μπορεί να επηρεαστεί από τη σωματική δραστηριότητα, το άγχος, την αϋπνία, την ακραία ανάπαυση, που βιώνει ο ασθενής την παραμονή της διαδικασίας. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, τα επίπεδα χοληστερόλης μπορούν να αυξηθούν κατά 10-40%.

Ορίζεται ανάλυση για HDL:

  • Ετησίως - σε άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, είχαν καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ισχαιμική καρδιακή νόσο, αθηροσκλήρωση.
  • Μία φορά κάθε 2-3 χρόνια, πραγματοποιούνται μελέτες με γενετική προδιάθεση για αθηροσκλήρωση, καρδιακές παθήσεις.
  • Μία φορά κάθε 5 χρόνια, συνιστάται να κάνετε ανάλυση για άτομα άνω των 20 ετών με σκοπό την έγκαιρη ανίχνευση αγγειακής αθηροσκλήρωσης, ασθενειών της καρδιακής συσκευής.
  • Μία φορά κάθε 1-2 χρόνια, είναι επιθυμητό να ελέγχεται ο μεταβολισμός των λιπιδίων με αυξημένη ολική χοληστερόλη, ασταθή αρτηριακή πίεση, χρόνια υπέρταση, παχυσαρκία.
  • 2-3 μήνες μετά την έναρξη της συντηρητικής ή φαρμακευτικής αγωγής, πραγματοποιείται προφίλ λιπιδίων για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Πρότυπο HDL

Για το HDL, τα κανονικά όρια καθορίζονται λαμβάνοντας υπόψη το φύλο και την ηλικία του ασθενούς. Η συγκέντρωση μιας ουσίας μετράται σε χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dl) ή χιλιοστογραμμομόριο ανά λίτρο (mmol / l).

Ο κανόνας του HDL mmol / l

Ηλικία (έτη)γυναίκεςΑνδρες
5-100,92-1,880,96-1,93
10-150,94-1,800,94-1,90
15-200,90-1,900.77-1.61
20-250.84-2.020.77-1.61
25-300.94-2.130,81-1,61
30-350,92-1,970,71-1,61
35-400.86-2.110.86-2.11
40-450.86-2.270,71-1,71
45-500.86-2.240,75-1,64
50-550.94-2.360,71-1,61
55-600.96-2.340,71-1,82
60-650.96-2.360,77-1,90
65-700.90-2.460,77-1,92
> 700.83-2.360,84-1,92

HDL στο αίμα, mg / dl

Ηλικία (έτη)γυναίκεςΑνδρες
0-1450-6540-65
15-1950-7040-65
20-2950-7545-70
30-3950-8045-70
40 ετών και άνω50-8545-70

Για να μετατρέψετε mg / dl σε mmol / l χρησιμοποιήστε συντελεστή 18.1.

Η έλλειψη HDL οδηγεί στην επικράτηση του LDL. Οι λιπαρές πλάκες αλλάζουν τα αιμοφόρα αγγεία, περιορίζουν τον αυλό τους, μειώνουν την κυκλοφορία του αίματος, αυξάνοντας την πιθανότητα επικίνδυνων επιπλοκών:

  • Τα στενά αγγεία επηρεάζουν την παροχή αίματος στον καρδιακό μυ. Λαμβάνει λιγότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Εμφανίζεται η στηθάγχη. Η εξέλιξη της νόσου οδηγεί σε καρδιακή προσβολή.
  • Η βλάβη στις αθηροσκληρωτικές πλάκες της καρωτίδας, μικρά ή μεγάλα αγγεία του εγκεφάλου διαταράσσει τη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, η μνήμη επιδεινώνεται, η συμπεριφορά αλλάζει και ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται.
  • Η αθηροσκλήρωση των αγγείων των ποδιών οδηγεί σε χωλότητα, την εμφάνιση τροφικών ελκών.
  • Οι πλάκες χοληστερόλης που επηρεάζουν μεγάλες αρτηρίες των νεφρών και των πνευμόνων προκαλούν στένωση, θρόμβωση.

Αιτίες διακυμάνσεων στα επίπεδα HDL

Σπάνια ανιχνεύεται αύξηση της συγκέντρωσης λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Πιστεύεται ότι όσο περισσότερη χοληστερόλη αυτού του κλάσματος περιέχεται στο αίμα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης, καρδιακών παθήσεων.

Εάν η HDL είναι σημαντικά αυξημένη, υπάρχουν σοβαρές διαταραχές στον μεταβολισμό των λιπιδίων, οι λόγοι είναι:

  • γενετικές ασθένειες
  • χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος
  • οξεία ή χρόνια δηλητηρίαση από το ήπαρ.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται διάγνωση και όταν εντοπιστεί μια ασθένεια, ξεκινά η θεραπεία. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα μέτρα ή φάρμακα που μειώνουν τεχνητά το επίπεδο της χρήσιμης χοληστερόλης στο αίμα.

Περιπτώσεις κατά τη μείωση του HDL είναι πιο συχνές στην ιατρική πρακτική. Οι αποκλίσεις από τον κανόνα προκαλούν χρόνιες ασθένειες και διατροφικούς παράγοντες:

  • κοιλιοκάκη, υπερλιπιδαιμία.
  • δυσλειτουργία του ήπατος, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα, προκαλώντας ορμονικές διαταραχές.
  • υπερβολική πρόσληψη εξωγενούς χοληστερόλης με τροφή.
  • κάπνισμα;
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Οι μειωμένες τιμές HDL μπορεί να υποδηλώνουν αθηροσκληρωτική αγγειακή νόσο, αντανακλώντας τον βαθμό κινδύνου εμφάνισης στεφανιαίας νόσου.

Για την εκτίμηση πιθανών κινδύνων, λαμβάνεται υπόψη ο λόγος των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας και της ολικής χοληστερόλης.

Επίπεδο κινδύνου% HDL από τη συνολική χοληστερόλη
άνδρεςγυναίκες
χαμηλόςπάνω από 37άνω των 40
Μέσης25-3727-40
μέγιστο επιτρεπτό15-2517-27
ψηλός7-1512-17
επικίνδυνοςλιγότερο από 6λιγότερο από 12

Κατά την ανάλυση παραμέτρων HDL, εντοπίζονται πιθανοί κίνδυνοι καρδιαγγειακών παθήσεων:

  • Χαμηλή - η πιθανότητα αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών, η ανάπτυξη στηθάγχης, ισχαιμίας είναι ελάχιστη. Η υψηλή συγκέντρωση καλής χοληστερόλης παρέχει προστασία έναντι των καρδιαγγειακών παθολογιών.
  • Μέσο - παρακολούθηση του μεταβολισμού των λιπιδίων, μέτρηση του επιπέδου απολιποπρωτεΐνης Β απαιτείται.
  • Μέγιστο επιτρεπτό - χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο καλής χοληστερόλης, μπορεί να προληφθεί η ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και οι επιπλοκές της.
  • Υψηλό - ένα χαμηλό επίπεδο HDL με αυξημένα επίπεδα ολικής χοληστερόλης υποδεικνύει περίσσεια LDL, VLDL, τριγλυκεριδίων. Αυτή η κατάσταση απειλεί την καρδιά, τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη λόγω της ευαισθησίας στην ινσουλίνη..
  • Επικίνδυνο - σημαίνει ότι ο ασθενής έχει ήδη αθηροσκλήρωση. Τέτοια ασυνήθιστα χαμηλά ποσοστά μπορεί να υποδεικνύουν σπάνιες γενετικές μεταλλάξεις στον μεταβολισμό των λιπιδίων, για παράδειγμα, τη νόσο Tangier.

Πρέπει να προστεθεί ότι κατά τη διάρκεια της έρευνας, ολόκληρες ομάδες ανθρώπων ταυτοποιήθηκαν με χαμηλά επίπεδα χρήσιμων λιποπρωτεϊνών. Ωστόσο, αυτό δεν σχετίζεται με καρδιαγγειακό κίνδυνο..

Δείτε επίσης: γιατί η έλλειψη HDL μπορεί να αυξήσει τον συντελεστή αθηρογένεσης?

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη

Ο υγιής τρόπος ζωής παίζει σημαντικό ρόλο στην αύξηση των επιπέδων της καλής χοληστερόλης:

  • Η διακοπή του καπνίσματος προκαλεί αύξηση κατά 10% της HDL χοληστερόλης μέσα σε ένα μήνα.
  • Η αύξηση της σωματικής δραστηριότητας αυξάνει επίσης τα καλά επίπεδα λιποπρωτεϊνών. Κολύμπι, γιόγκα, περπάτημα, τρέξιμο, γυμναστική το πρωί αποκαθιστά τον μυϊκό τόνο, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, εμπλουτίζει το αίμα με οξυγόνο.
  • Μια ισορροπημένη διατροφή με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες βοηθά στη διατήρηση των καλών επιπέδων χοληστερόλης Με την έλλειψη HDL, το μενού θα πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν πολυακόρεστα λίπη: θαλασσινά ψάρια, φυτικά έλαια, ξηρούς καρπούς, φρούτα, λαχανικά. Μην ξεχνάτε τις πρωτεΐνες. Παρέχουν στο σώμα την ενέργεια που χρειάζεται. Το κρέας διατροφής περιέχει αρκετή πρωτεΐνη και ελάχιστο λίπος: κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι.
  • Η διατροφή σας θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσιολογικής αναλογίας HDL προς LDL χοληστερόλης. Η κατανάλωση 3-5 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες βελτιώνει την πέψη, την παραγωγή χολικών οξέων, επιταχύνει την απομάκρυνση των τοξινών, των τοξινών από το σώμα.
  • Με την παχυσαρκία, τις μεταβολικές διαταραχές, η απόρριψη των γρήγορων υδατανθράκων θα βοηθήσει στη μείωση της κακής χοληστερόλης και στην αύξηση του επιπέδου των ωφέλιμων λιποπρωτεϊνών: γλυκά, ζαχαροπλαστικά, fast food, ψημένα προϊόντα.

Συνιστάται να ακολουθείτε τη δίαιτα για τουλάχιστον 2-3 μήνες. Στη συνέχεια, ο ασθενής πρέπει να επανεξεταστεί για HDL, LDL, ολική χοληστερόλη. Εάν οι δείκτες δεν έχουν αλλάξει, συνταγογραφούνται ειδικά φάρμακα:

  • Οι φιβράτες αυξάνουν τα επίπεδα HDL μειώνοντας την επιβλαβή χοληστερόλη στους περιφερικούς ιστούς. Οι δραστικές ουσίες αποκαθιστούν τον μεταβολισμό των λιπιδίων, βελτιώνουν τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Η νιασίνη (νικοτινικό οξύ) είναι το κύριο στοιχείο πολλών αντιδράσεων οξειδοαναγωγής και του μεταβολισμού των λιπιδίων. Σε μεγάλες ποσότητες, αυξάνει τη συγκέντρωση της καλής χοληστερόλης. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται σε λίγες ημέρες μετά την έναρξη της χορήγησης.
  • Οι στατίνες συνταγογραφούνται μαζί με φιβράτες για την αύξηση της καλής χοληστερόλης. Η λήψη τους σχετίζεται με ασυνήθιστα χαμηλές τιμές HDL, όταν η υπολιπιδαιμία προκαλείται από γενετικές διαταραχές.
  • Το Polyconazole (συμπλήρωμα διατροφής) χρησιμοποιείται ως πρόσθετο στα τρόφιμα. Μειώνει την ολική χοληστερόλη, LDL, αυξάνει τη συγκέντρωση λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Δεν επηρεάζει τα επίπεδα των τριγλυκεριδίων.

Εξάλειψη παραγόντων κινδύνου, απόρριψη κακών συνηθειών, τήρηση συστάσεων αποκαθιστά το μεταβολισμό του λίπους, καθυστερεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς. Η ποιότητα ζωής του ασθενούς δεν αλλάζει και η απειλή καρδιαγγειακών επιπλοκών γίνεται ελάχιστη.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL): φυσιολογικό, αυξημένο, μειωμένο

Οι επιστήμονες έχουν διαιρέσει εδώ και πολύ καιρό τη χοληστερόλη (χοληστερόλη, χοληστερόλη) σε «κακή» και «καλή». Ο τελευταίος τύπος περιλαμβάνει λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, οι οποίες φαίνονται σε μορφές δοκιμής υπό τη συντομογραφία HDL. Η κύρια λειτουργία τους είναι η αντίστροφη μεταφορά ελεύθερων λιπιδίων από την αγγειακή κλίνη στο ήπαρ για την επακόλουθη σύνθεση χολικών οξέων..

Οι λιποπρωτεΐνες (λιποπρωτεΐνες) στη σύνθεσή τους συνδυάζουν λιπίδια (λίπη) και πρωτεΐνες. Στο σώμα, παίζουν το ρόλο «φορέων» χοληστερόλης. Η φυσική λιπαρή αλκοόλη δεν διαλύεται στο αίμα. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο για όλα τα κύτταρα του σώματος, οι λιποπρωτεΐνες χρησιμοποιούνται για μεταφορά..

Η χαμηλή τιμή HDL αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Η επιδείνωση του επιπέδου του σχετίζεται με την αιτία των καρδιακών παθήσεων, του διαβήτη, των προβλημάτων του μεταβολισμού των λιπιδίων. Τα δεδομένα παρουσιάζουν ενδιαφέρον για ειδικούς οποιουδήποτε προφίλ - θεραπευτές, καρδιολόγοι, ενδοκρινολόγοι.

Ενημερωμένες πληροφορίες για το lpvp από έναν κορυφαίο εμπειρογνώμονα στον τομέα.

Τυπολογία λιποπρωτεϊνών

Υπάρχουν 3 τύποι λιποπρωτεϊνών: υψηλή, χαμηλή και πολύ χαμηλή πυκνότητα. Διαφέρουν στην αναλογία συγκέντρωσης πρωτεΐνης και χοληστερόλης. Το ανώριμο HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνη) περιέχει ένα σημαντικό ποσοστό πρωτεΐνης και ένα ελάχιστο χοληστερόλης.

Ο τύπος HDL αποτελείται από:

  • Πρωτεΐνες - 50%;
  • Δωρεάν xc - 4%;
  • Εστέρες XC - 16%;
  • Γλυκερίδια - 5%;
  • Φωσφολιπίδια - 25%.

Μια μεμβράνη φωσφολιπιδίου δύο στρωμάτων σε σχήμα σφαίρας, προσαρμοσμένη για τη φόρτωση της ελεύθερης χοληστερόλης, ονομάζεται επίσης «καλή» χοληστερόλη, καθώς είναι ζωτικής σημασίας για τον οργανισμό: βοηθά να απαλλαγούμε από τη λεγόμενη «κακή» χοληστερόλη, εξάγοντας την από περιφερειακούς ιστούς για μεταφορά στο ήπαρ με μεταγενέστερη επεξεργασία και απόσυρση με χολή.

Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της καλής χοληστερόλης και όσο χαμηλότερο είναι το περιεχόμενο της κακής χοληστερόλης, τόσο καλύτερα αισθάνεται το σώμα, καθώς η HDL αποτρέπει την ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών: αθηροσκλήρωση, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, ρευματικές καρδιακές παθήσεις, φλεβική θρόμβωση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Παρακολουθήστε το βίντεο σχετικά με τα οφέλη του "καλού" XC

Σε αντίθεση με την HDL, η λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL) περιέχει υψηλότερο ποσοστό χοληστερόλης (σε σχέση με την πρωτεΐνη). Έχουν κερδίσει τη φήμη της «κακής» χοληστερόλης, δεδομένου ότι η υπέρβαση του κανόνα αυτής της ουσίας οδηγεί στη συσσώρευση σφραγίδων χοληστερόλης στα αγγεία, στένωση των αρτηριών και παρεμβολή στην παροχή αίματος..

Ελάχιστη πρωτεΐνη βρίσκεται σε λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας, οι οποίες έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Το VLDL συντίθεται από το ήπαρ. Αποτελούνται από χοληστερόλη και τριγλυκερόλες, οι οποίες μεταφέρονται μέσω του αίματος στους ιστούς. Μετά την απελευθέρωση των τριγλυκερολών από VLDL και LDL σχηματίζονται.

Η ποιότητα της χοληστερόλης εξαρτάται επίσης από τα τριγλυκερίδια - το σώμα μας χρησιμοποιεί αυτά τα λίπη ως πηγή ενέργειας. Τα υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων με χαμηλά επίπεδα HDL αποτελούν επίσης προϋποθέσεις για καρδιαγγειακές παθολογίες.

Συγκρίνοντας την αναλογία των χοληστερολών HDL και LDL στο αίμα ενός ενήλικα, οι γιατροί, κατά κανόνα, εκτιμούν τον όγκο των τριγλυκεριδίων.

Εύρος κανόνα

Για το HDL, τα φυσιολογικά όρια είναι υπό όρους και εξαρτώνται από την ηλικία, τα ορμονικά επίπεδα, τις χρόνιες ασθένειες και άλλους παράγοντες..

Τύπος λιποπρωτεΐνηςΚανονικό mg / dlΜέσος όρος, mg / dlΥψηλό ποσοστό, mg / dl
LPNOP5-40-40
LDL> 100130-159> 159
HDL> 6050-59
Γενικό επίπεδο xc201-249> 249
Τριγλυκερόλες150-199> 199

Για να μετατρέψετε mg / dl σε mmol / l, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τον συντελεστή 18.1.

Τα επίπεδα χοληστερόλης εξαρτώνται σε κάποιο βαθμό από το φύλο: Η χοληστερόλη HDL στο αίμα των γυναικών μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερη.

Κακή συγκέντρωση HDLΕπιτρεπόμενη συγκέντρωση HDLΒέλτιστη συγκέντρωση HDL
Ανδρες40-49 mg / dl60 mg / dL ή περισσότερο
γυναίκες50-59 mg / dl60 mg / dL ή περισσότερο

Οι σοβαρές αποκλίσεις είναι ο βασικός λόγος για αλλαγές στη δομή της καρδιάς, των αγγειακών παθολογιών του εγκεφάλου. Ο μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών είναι τυπικός: όσο περισσότεροι θρόμβοι εμποδίζουν την κανονική παροχή αίματος σε όργανα και συστήματα (ο κρίσιμος δείκτης είναι 70%), τόσο υψηλότερη είναι η πιθανότητα παθολογιών..

  1. Η αθηροσκλήρωση προκαλεί στηθάγχη, καθώς ο καρδιακός μυς έχει έλλειψη οξυγόνου.
  2. Η διακοπή της εγκεφαλικής ροής του αίματος, μια επικίνδυνη ΤΙΑ (ισχαιμική επίθεση τρανζίστορ), σχετίζεται με τη στένωση των μικρών αγγείων και την απόφραξη μεγαλύτερων αγγείων (όπως η καρωτίδα).
  3. Οι αγγειακές παθολογίες κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης συμβάλλουν σε επιδείνωση της παροχής αίματος στα πόδια, η οποία συνοδεύεται από πόνο και ακόμη και χωλότητα.
  4. Οι θρόμβοι είναι επικίνδυνοι για οποιαδήποτε αρτηρία: η μειωμένη ροή του αίματος στα νεφρά προκαλεί θρόμβωση, στένωση, ανεύρυσμα.

Κατά την ανάλυση των δεικτών HDL, λαμβάνεται επίσης υπόψη το εύρος ηλικιών:

HDL στο αίμα, mg / dl

άνδρεςγυναίκες 0-1430-6530-65 15-1930-6530-70 20-2930-7030-75 30-3930-7030-80 40 και περισσότερα30-7030-85

Αιτίες ανωμαλιών HDL

Εάν ο δείκτης HDL αυξηθεί, πρέπει να αναζητηθούν οι λόγοι, πρώτα απ 'όλα, σε χρόνιες παθολογίες. Έτσι, σε διαβητικούς, ένας χαμηλός τίτλος υποδηλώνει αποσυμπίεση, συστηματική υπεργλυκαιμία. Οι ασθενείς με κετοξέωση έχουν επίσης προβληματικά αποτελέσματα.

Οι δείκτες τέτοιων λιπιδίων μπορεί να απέχουν πολύ από τον κανόνα σε άλλες ασθένειες:

  • Αθηροσκλήρωση;
  • Καρδιακές παθολογίες;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • Myxedeme;
  • Χολική κίρρωση του ήπατος.
  • Ηπατίτιδα (χρόνια μορφή)
  • Ο αλκοολισμός και άλλες χρόνιες τοξίσεις.
  • Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο τους τελευταίους έξι μήνες.
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • Ογκολογία;
  • Γενετική προδιάθεση.

Εάν υπάρχει κάποια από τις προαπαιτούμενες προϋποθέσεις, είναι υποχρεωτική η δοκιμή χοληστερόλης. Εάν μειωθούν τα ΜΣΑΦ, εκτός από τις χρόνιες ασθένειες, η αιτία μπορεί να είναι "πεινασμένες" δίαιτες, άγχος, υπερβολική εργασία.

Ορίζεται ανάλυση για HDL:

  • Μετά από 20 χρόνια - για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.
  • Με αυξημένο συνολικό xc;
  • Με κληρονομική προδιάθεση για καρδιακές παθολογίες.
  • Εάν η αρτηριακή πίεση υπερβεί το όριο των 140/90 mm Hg. st;
  • Με διαβήτη όλων των τύπων - ετησίως.
  • Με υπέρβαρο: γυναικεία μέση - 80 cm και 94 cm - αρσενικό.
  • Σε περίπτωση διαταραχών του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • Με ισχαιμική καρδιακή νόσο, ανεύρυσμα αορτής, έξι μήνες μετά από καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • 5 εβδομάδες μετά την έναρξη μιας δίαιτας μείωσης τριγλυκερόλης ή φαρμακευτικής θεραπείας - για έλεγχο.

Για όσους βρίσκονται σε κίνδυνο, απαιτούνται ετήσιες εξετάσεις, για όλους τους άλλους - κάθε 2 χρόνια. Η δειγματοληψία αίματος από φλέβα γίνεται το πρωί, μετά από διάλειμμα 12 ωρών. Την προηγούμενη ημέρα, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών, να μην πίνετε αλκοόλ, να μην είστε νευρικοί. Μερικές φορές ο γιατρός διατάζει μια δεύτερη εξέταση.

Η πιθανότητα ισχαιμικής παθολογίας υπολογίζεται επίσης χρησιμοποιώντας τους συντελεστές αθηρογένεσης σύμφωνα με τον τύπο: K = ολική χοληστερόλη - HDL / HDL.

Τα ορόσημα σε αυτήν την περίπτωση είναι τα εξής:

  • Για μωρά - έως 1;
  • Για άνδρες 20-30 ετών - έως 2,5.
  • Για γυναίκες - έως 2,2
  • Για άνδρες ηλικίας 40-60 ετών - έως 3,5.

Σε ασθενείς με στηθάγχη, ο αριθμός αυτός φτάνει τα 4-6.

Αυτό που επηρεάζει τα αποτελέσματα των δοκιμών HDL, μπορείτε να μάθετε από το πρόγραμμα "Η ζωή είναι υπέροχη!"

Ανάλυση κινδύνου

Εάν το HDL βοηθά στον καθαρισμό των αγγείων με την αφαίρεση των σφραγίδων, τότε το LDL προκαλεί τη συσσώρευσή τους. Το υψηλό HDL είναι ένας δείκτης καλής υγείας και εάν το HDL είναι χαμηλό, τι σημαίνει αυτό; Κατά κανόνα, ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας εκτιμάται ως ποσοστό λιπιδίων υψηλής πυκνότητας προς ολική χοληστερόλη..

Επίπεδο κινδύνου,%HDL (έναντι ολικής χοληστερόλης)
Ανδρεςγυναίκες
Επικίνδυνος
Ψηλός7-1512-18
Μέσης15-2518-27
Κάτω από τον μέσο όρο25-3727-40
Μπορεί να προειδοποιηθεί> 37> 40

Κρίσιμοι όγκοι ολικής χοληστερόλης και HDL:

Ολική χοληστερόλη, mg / dlΕπίπεδο κινδύνου
Εντός φυσιολογικών ορίων
200-249ανυψωμένο
> 240επικίνδυνος
HDL, mg / dl
> 60Στο κανονικό εύρος

Υπάρχει μια αντίστροφη σχέση μεταξύ των δεδομένων HDL και του κινδύνου καρδιακών παθολογιών. Η έρευνα της NICE δείχνει ότι ο ρυθμός εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται κατά 25% για κάθε 5 mg / dL μείωση της HDL..

Η HDL είναι μια "αντίστροφη μεταφορά για τη χοληστερόλη": απορροφώντας την περίσσεια από τους ιστούς και τα αιμοφόρα αγγεία, την επιστρέφουν στο ήπαρ για απέκκριση από το σώμα. Παρέχετε HDL και την κανονική κατάσταση του ενδοθηλίου, ανακουφίστε τη φλεγμονή, αποτρέψτε την οξείδωση των ιστών LDL, βελτιώστε την πήξη του αίματος.

Η ανάλυση κινδύνου δείχνει:

  • Εάν το HDL είναι αυξημένο, τι σημαίνει; Ένα επίπεδο τουλάχιστον 60 mg / dL υποδεικνύει την ελάχιστη πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου. Η στηθάγχη είναι πιο συχνή στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
  • Εάν υπάρχει υπέρβαση του φυσιολογικού εύρους για HDL και LDL, οι αλλαγές απολιποπρωτεΐνης-Β είναι υποχρεωτικές για την εκτίμηση του κινδύνου αθηροσκλήρωσης.
  • Το περιεχόμενο HDL έως 40 mg / dl διαγιγνώσκεται ως πολύ χαμηλό, απειλώντας την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Κατά τη διάγνωση μεταβολικών διαταραχών, λαμβάνεται επίσης υπόψη το χαμηλό περιεχόμενο HDL (ως 1 από τους 5 παράγοντες).
  • Η HDL των 20-40 mg / dL υποδηλώνει υψηλή περιεκτικότητα σε τριγλυκερίνη, τον κίνδυνο σακχαρώδους διαβήτη που σχετίζεται με την αντίσταση στην ινσουλίνη (ευαισθησία στην ινσουλίνη).
  • Μειώνει την HDL και ορισμένα φάρμακα (όπως αναβολικά στεροειδή ή Β-αποκλειστές).
  • Ο δείκτης HDL στη βιοχημική εξέταση αίματος κάτω των 20 mg / dL υποδηλώνει σοβαρές αλλαγές στην κατάσταση της υγείας. Μια τέτοια ανωμαλία μπορεί να υποδηλώνει αυξημένη συγκέντρωση τριγλυκεριδίων. Πιθανές γενετικές μεταλλάξεις (όπως ασθένεια Tangier ή σύνδρομο οφθαλμού ψαριών).

Πώς να αποτρέψετε τις ανισορροπίες

Στην πρόληψη της ανεπαρκούς «καλής» χοληστερόλης, ένας υγιεινός τρόπος ζωής παίζει καθοριστικό ρόλο. Η διακοπή του καπνίσματος από μόνο του εγγυάται αύξηση 10% στην HDL!

Βελτιώνει το επίπεδο των ωφέλιμων λιποπρωτεϊνών με κολύμπι, γιόγκα, δοσολογία και τακτική άσκηση.

Η παχυσαρκία δείχνει πάντα έλλειψη HDL και περίσσεια τριγλυκερόλης. Υπάρχει επίσης μια αντίστροφη σχέση μεταξύ αυτών των παραμέτρων: μια απώλεια βάρους 3 κιλών αυξάνει την HDL κατά 1 mg / dL.

Μια χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, ισορροπημένη διατροφή με τουλάχιστον 3 γεύματα την ημέρα διατηρεί την «καλή» χοληστερόλη κανονική. Εάν δεν υπάρχει αρκετό λίπος στη διατροφή, οι ενδείξεις HDL και LDL επιδεινώνονται. Για τη συνιστώμενη ισορροπία, τα trans λιπαρά θα πρέπει να προτιμώνται από τα πολυακόρεστα λίπη.

Με τις υπέρβαρες και μεταβολικές διαταραχές, η απόρριψη των γρήγορων υδατανθράκων θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των επιπέδων των τριγλυκεριδίων.

Η συνολική ποσότητα λίπους στο μενού δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% όλων των θερμίδων. Από αυτό, το 7% πρέπει να είναι κορεσμένο λίπος. Το μερίδιο των trans λιπαρών δεν υπερβαίνει το 1%.

Τα ακόλουθα προϊόντα θα βοηθήσουν στη διόρθωση της έλλειψης HDL:

  • Ελιά και άλλα φυτικά έλαια.
  • Όλα τα είδη ξηρών καρπών.
  • Θαλασσινά - πηγές λιπαρών οξέων Sh-3.
  • Απλοί (αργοί) υδατάνθρακες.

Πώς να θεραπεύσετε / ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χρησιμοποιώντας παραδοσιακή ιατρική; Οι φιβράτες και οι στατίνες αυξάνουν τα επίπεδα HDL:

  • Η νιασίνη - το νικοτινικό οξύ δεν έχει αντενδείξεις. Ωστόσο, η αυτοθεραπεία με συμπληρώματα Niaspan, τα οποία μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, δεν θα προσαρμόσουν ενεργά τα επίπεδα τριγλυκερόλης. Τα συμπληρώματα μπορεί να βλάψουν το ήπαρ χωρίς ιατρική συμβουλή..
  • Το Bezalip, το grofibrate, το fenofibrate, το tricor, το lipantil, το trilipix και άλλα fibrates αυξάνουν το επίπεδο της HDL χοληστερόλης στο αίμα.
  • Εκτός από τη ροσουβαστατίνη, τη λοβαστατίνη, την ατορβαστατίνη, τη σιμβαστατίνη, οι στατίνες μιας νέας γενιάς χρησιμοποιούνται. Το Roxera, crestor, rosucard εμποδίζει τη σύνθεση ουσιών που παράγει το συκώτι για την παραγωγή χοληστερόλης. Αυτό μειώνει τη συγκέντρωσή του και επιταχύνει την απέκκρισή του από το σώμα. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας είναι σε θέση να αποβάλουν τη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία. Οι κάψουλες βοηθούν υπέρταση και διαβητικούς. Η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να αφεθεί στον γιατρό, καθώς οι στατίνες έχουν αντενδείξεις.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι σωματίδια λίπους και πρωτεϊνών που συντίθενται από το ήπαρ και τα έντερα. Απορροφώντας την ελεύθερη χοληστερόλη από τα αιμοφόρα αγγεία, την επιστρέφουν στο ήπαρ για επεξεργασία. Αυτά είναι τα μικρότερα σωματίδια με την υψηλότερη ηλεκτρική πυκνότητα..

Τα κύτταρα μπορούν να δωρίσουν χοληστερόλη μόνο μέσω HDL. Με αυτόν τον τρόπο, προστατεύουν τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, τον εγκέφαλο από την αθηροσκλήρωση και τις συνέπειές της. Η τακτική παρακολούθηση των παραμέτρων HDL μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, στεφανιαίας νόσου.

Υψηλή HDL (καλή) χοληστερόλη: τι σημαίνει?

Σε έναν ενήλικα, η αυξημένη χοληστερόλη HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης) δεν είναι επιβλαβής για τον οργανισμό. Αλλά μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία άλλων παθολογικών διαδικασιών που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Σήμερα θα εξετάσουμε τις συνθήκες στις οποίες οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες - τι σημαίνει αυτό, πώς να μειώσετε τις τιμές τους και σε ποιες περιπτώσεις αυτό δεν είναι απαραίτητο.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας - τι είναι και ποιοι είναι οι ρυθμοί του δείκτη

Η χοληστερόλη, η οποία κυκλοφορεί ελεύθερα στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος, χωρίζεται συμβατικά σε δύο κλάσματα - «καλή» (HDL) χοληστερόλη και «κακή» - LDL. Αυτή η διαίρεση οφείλεται στην ιδιαιτερότητα των λειτουργιών και των ιδιοτήτων κάθε τύπου.

Η LDL (χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας) παίζει καθοριστικό ρόλο στο σχηματισμό αθηρωματικών αγγειακών βλαβών. Τα μόρια αυτού του κλάσματος τείνουν να κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν συσσωματώματα μεταξύ ενδοθηλιακών ινών. Έτσι ξεκινά η διαδικασία της σκλήρυνσης του αγγειακού τοιχώματος, με άλλα λόγια, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση. Αυτή είναι μια τρομερή ασθένεια που για χρόνια υπονομεύει την υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος και προκαλεί καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ισχαιμικές προσβολές, ανευρύσματα.

Η HDL είναι η «καλή» χοληστερόλη στο αίμα. Αυτό το όνομα οφείλει σε ιδιότητες. Τα πρωτεϊνικά μόρια που συνθέτουν HDL στοχεύουν στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από τους ιστούς των οργάνων και τα αγγειακά τοιχώματα. Κατά κανόνα, οι φυσιολογικές τιμές HDL είναι σχετικά χαμηλές - η συγκέντρωσή τους στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 0,7 έως 1,94 mmol / l, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..

Περισσότερες λεπτομέρειες, οι κανόνες της καλής χοληστερόλης υποδεικνύονται από την ηλικία στον παρακάτω πίνακα.

Επίπεδα HDL πάνω από το κανονικό - τι σημαίνει. Πιστεύεται ότι εάν διαγνωστεί αυξημένη χοληστερόλη HDL στο προφίλ των λιπιδίων, τότε οι κίνδυνοι από το κυκλοφορικό σύστημα μειώνονται σημαντικά. Ωστόσο, το ανώτατο όριο του κανόνα ορίστηκε για έναν λόγο. Αν και η αύξηση της HDL από μόνη της δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο, μπορεί έμμεσα να υποδηλώσει μια σειρά από δυσμενείς διαδικασίες στο σώμα..

Η αύξηση της καλής χοληστερόλης είναι σπάνια. Εξαίρεση είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, όπου όλες οι παράμετροι της βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να είναι υψηλότερες από αυτές που αναφέρονται και θεωρούνται φυσιολογικός αυξημένος κανόνας. Ο πλακούντας έχει δομή χοληστερόλης, επομένως, απαιτούνται περισσότερες πρωτεΐνες φορέα με λιπίδια για το σχηματισμό του. Επιπλέον, η αυξημένη παραγωγή ορμονών, το υπόστρωμα των οποίων είναι επίσης λιπαρό, οδηγεί σε αύξηση της ανάγκης τους.

Στις περισσότερες κλινικές καταστάσεις, εάν η HDL χοληστερόλη είναι αυξημένη, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης ή άλλων αγγειακών παθήσεων είναι πολύ χαμηλός. Παράλληλα με αυτό, οι αυξημένες λιποπρωτεΐνες μπορούν να έχουν τους ακόλουθους αρνητικούς λόγους:

  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ. Λόγω της άμεσης τοξικής επίδρασης στο ήπαρ, οι λειτουργίες αποτοξίνωσής του επηρεάζονται. Το αυξημένο HDL είναι ένας από τους δείκτες αυτής της διαδικασίας.
  • Χολική κίρρωση του ήπατος.
  • Ηπατικές παθολογίες - λιπαρή ηπατίωση, στην οποία ομοιόμορφα υπερεκτιμημένες διαδικασίες σύνθεσης λιποπρωτεϊνών όλων των κλασμάτων.
  • Γενετικά προσδιορισμένη υπερχοληστερολαιμία. Σε αυτήν την ασθένεια, η αυξημένη βιοσύνθεση άλλων κλασμάτων λιπιδίων, ως εκ τούτου, για να εξακριβωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή όχι μόνο στην HDL, αλλά και σε όλες τις άλλες παραμέτρους αυξημένου προφίλ λιπιδίων..
  • Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός.
  • Ακατάλληλη διατροφή - πρόσληψη υπερβολικών ποσοτήτων τροφίμων που περιέχουν ζωικά λίπη.
  • Φυσική αδράνεια και λανθασμένος, ανενεργός τρόπος ζωής. Τα μόρια της χοληστερόλης είναι μικροί σταθμοί ενέργειας στο αίμα. Μεταφέρονται σε μύες και άλλα όργανα που καταναλώνουν ενέργεια. Όταν ένα άτομο οδηγεί σε καθιστικό, καθιστικό τρόπο ζωής, η χοληστερόλη δεν απαιτείται στους όγκους στους οποίους υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος. Λόγω της αχρηστίας του, αυτή η περίσσεια μπορεί να μετατραπεί σε κλάσμα χαμηλής πυκνότητας και να αρχίσει να κατακαθίζεται στο αγγειακό ενδοθήλιο..
  • Κάπνισμα.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η αύξηση της HDL χοληστερόλης συνήθως δείχνει μια ανθυγιεινή διατροφή και την πρόσληψη υπερβολικού λίπους στο σώμα από τα τρόφιμα. Τα τρόφιμα συχνά περιέχουν υποστρώματα για χοληστερόλη χαμηλής και υψηλής πυκνότητας. Επομένως, με αυτήν την αιτιολογία, μετά από HDL, μπορεί να επηρεαστούν οι «επιβλαβείς» χοληστερόλες και τα τριγλυκερίδια στο αίμα..

Τι να κάνετε και αν θα μειώσετε

Με βάση τις τιμές μόνο της αυξημένης χοληστερόλης HDL, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση ή να υποβληθούν συστάσεις. Είναι απαραίτητο να δείτε όλο το αυξημένο προφίλ λιπιδίων - τη συγκέντρωση στην εξέταση αίματος της ολικής χοληστερόλης, το κακό και καλό κλάσμα της, τα τριγλυκερίδια, τον αθηρογόνο συντελεστή. Ανάλογα με την υπόλοιπη κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να κάνει ορισμένες συνταγές.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την υψηλή χοληστερόλη (HDL) είναι η μη ισορροπημένη διατροφή, η σωματική αδράνεια και οι αρνητικές συνήθειες. Για να ομαλοποιήσετε το προφίλ των λιπιδίων, πρέπει πρώτα να δράσετε σε αυτήν την αιτιολογική τριάδα.

Συνιστάται να συνθέσετε μια καθημερινή διατροφή. Λίπη κρέατα, λαρδί, πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά πιάτα, fast food και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα εξαιρούνται από τη σύνθεσή του. Προτιμάται τα φυτικά προϊόντα, τα οποία όχι μόνο ομαλοποιούν τις τιμές των HDL και LDL, αλλά έχουν επίσης πολλά ευεργετικά αποτελέσματα στον μακροοργανισμό..

Η επιλεκτικά αυξημένη HDL χοληστερόλη στο προφίλ των λιπιδίων σε μέτριες τιμές δεν αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης φαρμακευτικής αγωγής και διορθώνονται με διατροφική θεραπεία. Εάν οι αποκλίσεις από τον κανόνα είναι πιο σοβαρές και επηρεάζονται πολλές παράμετροι λιπιδίων, τότε μετά από διαβούλευση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα στατίνης - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin και άλλα.

Ο έλεγχος προφίλ λιπιδίων είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό μιας υγιούς ζωής, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Πολλές αγγειακές και καρδιακές παθολογίες έχουν λανθάνουσα ασυμπτωματική περίοδο, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν υπάρχουν ακόμη ελαφρώς αυξημένοι δείκτες, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό για να ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία και να αποφύγετε πιθανές σοβαρές συνέπειες.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL): τι είναι και ποιες είναι οι λειτουργίες, οι αιτίες και οι συνέπειές τους από την αύξηση

Δεν υπάρχει κίνδυνος για τον οργανισμό να αυξήσει το HDL. Αυτό το κλάσμα της χοληστερόλης ονομάζεται συμβατικά «καλό», δεν εγκαθίσταται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και δεν προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης..

Όμως, όπως και κάθε ένδειξη, η τιμή του HDL πρέπει να παρακολουθείται. Η απόκλιση μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία σοβαρών ασθενειών.

Το άρθρο θα εξετάσει την κύρια λειτουργία του HDL και τους λόγους για την απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα.

Χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL): τι είναι?

Η χοληστερόλη είναι η αποδεκτή μορφή λίπους του σώματος. Σε αυτήν τη μορφή, εισέρχεται στους ιστούς και σχηματίζεται από τριγλυκερίδια - προϊόντα της διάσπασης των λιπών στο λεπτό έντερο. Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • είναι ένα δομικό υλικό, είναι μέρος των κυτταρικών τοιχωμάτων.
  • επεξεργάζεται σε ιστούς με απελευθέρωση ενέργειας για βιοχημικές διεργασίες ·
  • συμμετέχει στη σύνθεση των ορμονών του φύλου (σε άνδρες και γυναίκες).

Περίπου το 80% της ουσίας παράγεται στο ήπαρ. Ο οργανισμός μετατρέπει τα προσλαμβανόμενα λίπη σε μόρια χοληστερόλης. Περίπου το 20% του οργανισμού εισέρχεται από το εξωτερικό. Η χοληστερόλη βρίσκεται σε αυγοτάραχο, λιπαρά κρέατα, μαργαρίνη και τηγανητά τρόφιμα (το ίδιο το φυτικό έλαιο δεν το περιέχει, αλλά κατά τη διάρκεια του τηγανίσματος, εμφανίζονται αντιδράσεις σχηματισμού).

Όλες οι βιοχημικές αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα είναι αυτοματοποιημένες. Το σώμα διατηρεί αποδεκτά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και τριγλυκεριδίων όσο το δυνατόν περισσότερο. Το υπερβολικό λίπος στην κυκλοφορία του αίματος «παραλαμβάνεται» από εξειδικευμένους ομίλους - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL).

Αυτές είναι ενώσεις πρωτεϊνών και μορίων λίπους. Τα θραύσματα λίπους περικλείονται σε σάκους, στην επιφάνεια τους είναι πρωτεΐνες - υποδοχείς. Είναι ευαίσθητα στα ηπατικά κύτταρα και εξαιτίας αυτού μεταφέρουν τον όμιλο με ακρίβεια στον προορισμό..

Υπάρχουν και άλλα κλάσματα χοληστερόλης - LDL και VLDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας). Αυτοί είναι οι ίδιοι σάκοι, αλλά ουσιαστικά δεν υπάρχουν υποδοχείς πρωτεΐνης σε αυτούς. Σε αυτήν τη μορφή, η χοληστερόλη από το ήπαρ μεταφέρεται στους ιστούς. Είναι LDL και VLDL που κολλάνε στα αγγεία και σχηματίζουν πλάκες χοληστερόλης. Αυτά τα κλάσματα θεωρούνται «κακή» χοληστερόλη.

Η πυκνότητα του ομίλου προσδιορίζεται από τον τύπο του λόγου του αριθμού των λιποκυττάρων στον σάκο προς τον αριθμό των πρωτεϊνών στην επιφάνειά του.

Διαγνωστικά του περιεχομένου τους στο αίμα

Με αύξηση ή μείωση της HDL, τα συμπτώματα είναι θολά. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η απόκλιση από αυτά. Μια βιοχημική εξέταση αίματος δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα. Το βιοϋλικό λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο. Μετά από έρευνα σε εργαστηριακές συνθήκες, καταρτίζεται ένα λιπιδόγραμμα αίματος (το επίπεδο περιεκτικότητας διαφόρων κλασμάτων μορίων λίπους). Περιλαμβάνει: HDL, LDL, VLDL, ολική χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.

Η ανάλυση πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από τη διαδικασία και να πάρετε φάρμακα επίσης. Μπορούν να στρέψουν τα αποτελέσματα. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Η υπερεκτίμηση του HDL καθορίζεται όχι μόνο από το πρότυπο της τιμής του. Λαμβάνονται υπόψη όλα τα κλάσματα χοληστερόλης και υπολογίζεται ο αθηρογόνος δείκτης. Εμφανίζει την κατάσταση του μεταβολισμού των λιπιδίων γενικά. Η HDL αφαιρείται από τη συνολική χοληστερόλη. Ο υπόλοιπος αριθμός διαιρείται ξανά με HDL. Αυτό είναι το αποτέλεσμα. Μόνο αφού αξιολογήσουμε τον αθηρογόνο δείκτη μπορούμε να μιλήσουμε για την απόκλιση ενός μεμονωμένου κλάσματος.

Πρότυπα για άνδρες και γυναίκες ανά ηλικία

Στις γυναίκες και στους άνδρες, το ποσοστό χοληστερόλης είναι διαφορετικό λόγω των ιδιομορφιών του μεταβολισμού και της εργασίας του σώματος στο σύνολό του. Το γυναικείο σώμα χρειάζεται περισσότερα λίπη, καθώς αποτελούν τη βάση για τη σύνθεση των οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου).

Με την ηλικία, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται και ο ρυθμός HDL αυξάνεται. Η χοληστερόλη από τα τρόφιμα επεξεργάζεται αργά. Απαιτείται περισσότερη HDL για τη μεταφορά του και περίσσεια άλλων κλασμάτων στο ήπαρ, διαφορετικά θα εγκατασταθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εάν μειωθούν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας σε ένα ηλικιωμένο άτομο, ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης αυξάνεται σημαντικά.

Πίνακας 1. Ο κανόνας της HDL στις γυναίκες ανά ηλικία.

ΗλικίαΡυθμός HDL, mol / l
Έως 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390.78-2.07
40 και περισσότερα0.78-2.20

Πίνακας 2. Ο κανόνας της HDL στους άνδρες ανά ηλικία.

ΗλικίαΡυθμός HDL, mol / l
Έως 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 και περισσότερα0,78-1,81

Αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος

Ο πίνακας δείχνει τα όρια του κανόνα της HDL. Ως αποτέλεσμα, η τιμή του δείκτη μπορεί να διαφέρει: να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη.

Εάν μειωθούν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, η περίσσεια χοληστερόλης δεν μεταφέρεται στο ήπαρ για επεξεργασία και εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχει μια πραγματική απειλή ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της.

Με έναν υπερεκτιμημένο δείκτη, οι συσσωματώσεις - οι μεταφορείς έχουν υπερβολικό αίμα.

Δεν υπάρχει κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου, αλλά η αύξηση μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρές ασθένειες.

Υψηλή HDL: τι σημαίνει?

Ο δείκτης αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • ηπατίωση λιπώδους ήπατος (περίσσεια παραγωγής λιποπρωτεϊνών)
  • κίρρωση (χολικός τύπος)
  • μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία
  • κληρονομικές παθολογίες
  • ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το άλμα στην HDL είναι ο κανόνας. Ο πλακούντας αποτελείται από χοληστερόλη και το συνολικό επίπεδο αίματος αυξάνεται. Απαιτεί περισσότερους μεταφορείς (HDL) μορίων λίπους.

Εάν οι παραπάνω ασθένειες απουσιάζουν και ο ρυθμός αυξάνεται, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • κληρονομική προδιάθεση για καρδιαγγειακές παθήσεις
  • κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • μεγάλο (υπέρβαρο) σωματικό βάρος.
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • συγκοπή;
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • περίοδο μετά το εγκεφαλικό.

Τα επίπεδα χοληστερόλης HDL αυξάνονται ανάλογα με τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Λάθη στη διατροφή - η άφθονη πρόσληψη λίπους στο σώμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου της «καλής» χοληστερόλης. Ο σχηματισμός συσσωματωμάτων HDL είναι ο μόνος διαθέσιμος τρόπος μεταφοράς τους στο ήπαρ για επεξεργασία.

Γιατί το HDL είναι κάτω από το κανονικό?

Το επίπεδο της «καλής» χοληστερόλης μειώνεται απουσία λίπους στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Μια αυστηρή δίαιτα με πρωτεΐνες και υδατάνθρακες μπορεί να είναι ο λόγος. Το επίπεδο LDL και VLDL παραμένει ταυτόχρονα εντός των φυσιολογικών ορίων.

Το συκώτι χρησιμοποιεί αποθεματικά αποθέματα για την κάλυψη των αναγκών σε ενέργεια και δομικά υλικά του ιστού. Λείπει όμως η πρόσληψη της απαιτούμενης ποσότητας λίπους από τα τρόφιμα. Οι συσσωματώσεις HDL δεν σχηματίζονται, το επίπεδό τους μειώνεται στο ελάχιστο. Η διόρθωση της δίαιτας σε αυτήν την περίπτωση θα είναι ο μόνος τρόπος διέλευσης. Μετά από λίγες ημέρες ισορροπημένης διατροφής, το επίπεδο της «καλής» χοληστερόλης επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η HDL χοληστερόλη μπορεί να μειωθεί λόγω υπερθυρεοειδισμού. Ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί με τρόπο αυξημένης δραστηριότητας. Αυτό σημαίνει ότι η χοληστερόλη καταναλώνεται αμέσως από ιστούς, δεν υπάρχει πλεόνασμα, δεν σχηματίζονται συσσωματώματα για μεταφορά επιστροφής στο ήπαρ..

Συνέπειες εάν δεν αντιμετωπιστούν

Το γεγονός ότι η HDL χοληστερόλη είναι αυξημένη δείχνει υπερβολική ροή λιπών στο αίμα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη για την επακόλουθη αύξηση της ποσότητας LDL και VLDL. Σχηματίζονται μετά την επεξεργασία των μορίων που μεταφέρονται στο ήπαρ. Η περίσσεια «κακής» χοληστερόλης εναποτίθεται αποκλειστικά στα τοιχώματα των χαλασμένων αιμοφόρων αγγείων. Τα αιμοπετάλια καλύπτουν μικροδιαφορές, σχηματίζουν θρόμβο αίματος για να σταματήσουν την ενδοαγγειακή αιμορραγία. Τα κελιά τους έχουν το ίδιο φορτίο με το LDL, έτσι προσελκύονται μεταξύ τους..

Ένας θρόμβος αιμοπεταλίων και «κακής» χοληστερόλης σχηματίζει αθηροσκληρωτική πλάκα. Με την πάροδο του χρόνου, σκληραίνει, τα τοιχώματα του αγγείου χάνουν την ελαστικότητά τους και η ροή του αίματος διαταράσσεται. Προκειμένου το αίμα να διεισδύσει σε ένα στενό πέρασμα, κλειστό από θρόμβο αίματος, η πίεση αυξάνεται αντανακλαστικά. Ο ασθενής αναπτύσσει υπέρταση. Η καρδιά αρχίζει να εργάζεται με αυξημένο ρυθμό, το μυοκάρδιο αυξάνεται σε μέγεθος λόγω υπερβολικών συστολών, η ροή των θρεπτικών ουσιών διακόπτεται στα μυοκύτταρα (κύτταρα μυοκαρδίου). Σε προχωρημένα στάδια, σχηματίζονται εστίες τοπικού κυτταρικού θανάτου. Στερούνται τροφής και οξυγόνου. Πρόκειται για καρδιακή προσβολή.

Αθηροσκληρωτικός σχηματισμός πλάκας (χοληστερόλη).

Μια άλλη επιπλοκή της υψηλής χοληστερόλης είναι η απόσπαση ενός θρόμβου αίματος ή μέρους αυτού από το τοίχωμα των αγγείων. Ο θρόμβος προχωρά περαιτέρω κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Κολλάει στο πρώτο στενό αγγείο ή τριχοειδές που συναντά. Εάν αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στην καρδιά, θα υπάρξει καρδιακή προσβολή, στον εγκέφαλο - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αθηροσκλήρωση στο 82% των περιπτώσεων καταλήγει σε πρόωρο και ξαφνικό θάνατο. Είναι απλώς απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε..

Πώς να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας?

Για να αυξήσετε την HDL χοληστερόλη σας, πρέπει να ισορροπήσετε τη διατροφή σας. Εάν η κατάσταση τρέχει και το επίπεδο HDL είναι πολύ χαμηλό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Απαιτείται επίσης μέτρια άσκηση. Η καλή παροχή αίματος σε όλα τα μέρη του σώματος συμβάλλει στην απορρόφηση των αθηροσκληρωτικών πλακών και είναι η πρόληψη του σχηματισμού νέων.

Θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

Με μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, η δίαιτα θα διορθώσει την κατάσταση · με προσεκτική τήρηση, θα αυξήσει γρήγορα το επίπεδο HDL στα επιθυμητά στοιχεία. Η βασική του αρχή είναι η εξάλειψη των ζωικών λιπών και η αντικατάστασή τους με λαχανικά.

Υγιή και ανθυγιεινά λίπη.

  • λίπος κρέας?
  • λαρδί, λουκάνικο (καπνιστά και άψητα καπνιστά).
  • ζωμοί κρέατος;
  • κόκκινο και μαύρο χαβιάρι;
  • τηγανητά φαγητά;
  • "Fries" - πιάτα (fast food).
  • μαργαρίνη, βούτυρο
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Τα φυτικά λίπη βρίσκονται σε:

Αντικαταστήστε τη μαγιονέζα και άλλες σάλτσες με φυτικά έλαια. Δεν έχουν κατώτερη γεύση και έχουν θετική επίδραση στο σώμα.

Μεγάλης σημασίας στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: ωμέγα - 3, ωμέγα - 6, ωμέγα - 9. Διαλύουν πλάκες χοληστερόλης, βρίσκονται σε φυτικά έλαια και λίπος ψαριών: πέστροφα, σολομός, σκουμπρί, ρέγγα, καπελίνη. Τρώτε ζωμούς ψαριών, απορροφώνται καλά και τα απαραίτητα λιπαρά οξέα απορροφώνται αμέσως από το σώμα.

Η χρήση ναρκωτικών

Σε περίπτωση σοβαρών αποκλίσεων της HDL από τον κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα. Τα φάρμακα της ομάδας στατίνης είναι πολύ αποτελεσματικά και καλά ανεκτά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • "Rosart";
  • Ροδάκινο;
  • Ροσουβαστατίνη;
  • "Ατορβαστατίνη";
  • "Ατόρης".

Ξεκινήστε με μια δόση 5 mg μία φορά την ημέρα το βράδυ. Παράλληλα, παρακολουθείται το επίπεδο HDL στο αίμα. Εάν η κατάσταση δεν αλλάξει, η δόση αυξάνεται στα 10 ή 20 mg.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για θεραπεία?

Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση, αλλά υποψιάζεστε, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Θα σας συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε καρδιολόγο. Θα τον παρακολουθείτε. Ο καρδιολόγος θεραπεύει ασθενείς με αθηροσκλήρωση.

συμπέρασμα

Η αύξηση της HDL δεν απειλεί την ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών, αλλά η χοληστερόλη μετά από λίγο υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος με τη μορφή LDL και VLDL. Υπερβολικές ποσότητες αυτών των κλασμάτων είναι επικίνδυνες για το σώμα. Σε περίπτωση ακόμη και μικρών αποκλίσεων, συνιστάται η δωρεά αίματος για βιοχημική ανάλυση κάθε έξι μήνες, προκειμένου να παρατηρήσετε έγκαιρα τα άλματα στη χοληστερόλη και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας σε μια εξέταση αίματος είναι αυξημένες: τι σημαίνει?

Παρά την εκτεταμένη πεποίθηση σχετικά με τους κινδύνους της χοληστερόλης, είναι μια ζωτική ουσία στο ανθρώπινο σώμα. Η χοληστερόλη δρα ως υπόστρωμα για τη σύνθεση στεροειδών ορμονών, συμμετέχει στη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, προάγει επαρκή μυελίνωση των νευρικών ινών, συμμετέχει στο μεταβολισμό κ.λπ..

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στα υγρά, επομένως μεταφέρεται στο σώμα ως μέρος των συμπλοκών λιποπρωτεϊνών. Ανάλογα με την πυκνότητα και το μέγεθος των σωματιδίων, χωρίζονται σε:

  • λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) - είναι εκπρόσωποι των «καλών» κλασμάτων χοληστερόλης. Βοηθούν στην ομαλοποίηση και διατήρηση της ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών).
  • λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και χαμηλής πυκνότητας (εκπρόσωποι της λεγόμενης κακής χοληστερόλης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών παθήσεων και, ως αποτέλεσμα, της ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων).

Μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα μια ανισορροπία μεταξύ των κλασμάτων των λιπιδίων και, ως εκ τούτου, να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι τακτικές δοκιμές προφίλ λιπιδίων περιλαμβάνουν ολικές χοληστερόλες και εξετάσεις αίματος για HDL, LDL και VLDL.

  • 1 Τι είναι το HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?
    • 1.1 Ενδείξεις για τον έλεγχο λιποπρωτεϊνών EP
    • 1.2 Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?
  • 2 Πίνακας προτύπων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας για άνδρες και γυναίκες
  • Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες: τι σημαίνει?
  • 4 Η HDL χοληστερόλη μειώνεται: τι σημαίνει
  • 5 Πώς εκδηλώνονται οι ανισορροπίες των λιπιδίων?
  • 6 Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών?

Τι είναι το HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Η HDL είναι χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας. Αυτό το κλάσμα συμπλοκών λιποπρωτεϊνών έχει το μικρότερο μέγεθος σωματιδίων. Στο ανθρώπινο σώμα, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας εκτελούν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών:

  • σύλληψη και μεταφορά χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης από το αίμα στο συκώτι για περαιτέρω χρήση από το σώμα ως μέρος της χολής.
  • Καθαρισμός των αγγειακών τοιχωμάτων από εναποθέσεις τριγλυκεριδίων και λιποπρωτεϊνών NP και SNP.
  • μείωση του ιξώδους του αίματος και ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ανάπτυξης μικροθρομβών.
  • βελτίωση και αποκατάσταση των ελαστικών ιδιοτήτων των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
  • μείωση του κινδύνου ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου και παχυσαρκίας.
  • αποτρέπουν την ανάπτυξη και την περαιτέρω πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.
Λειτουργίες HDL

Πρέπει να σημειωθεί ότι στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, οι φυσιολογικές τιμές χοληστερόλης μπορούν να παρατηρηθούν εάν είναι υπέρβαρες. Αυτό οφείλεται στο ορμονικό υπόβαθρο, ένα επαρκές επίπεδο οιστρογόνων στο αίμα είναι ένας φυσικός παράγοντας προστασίας έναντι των καρδιαγγειακών παθήσεων. Γι 'αυτό, στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, η αθηροσκλήρωση πρακτικά δεν εμφανίζεται. Στους άνδρες, ένας τέτοιος παράγοντας προστασίας απουσιάζει, επομένως, συχνότερα καταγράφουν έντονες αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες, καθώς και εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές σε νεαρή ηλικία..

Ενδείξεις για τον έλεγχο λιποπρωτεϊνών EP

Η ανάλυση των κλασμάτων χοληστερόλης επιτρέπει:

  • αξιολόγηση του βαθμού καρδιαγγειακού κινδύνου (πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, στηθάγχης, καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων κ.λπ.).
  • εντοπισμός αποκλίσεων στην ισορροπία λιπιδίων και αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • παρακολουθεί τη δυναμική της αποτελεσματικότητας της διατροφής και της θεραπείας μείωσης των λιπιδίων.

Επίσης, η ανάλυση της χοληστερόλης και των κλασμάτων της πραγματοποιείται στο:

  • ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος
  • ικτερός;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αυξημένος σχηματισμός θρόμβου
  • η παρουσία ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, στηθάγχης και άλλων ασθενειών του CVS ·
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • υπέρταση;
  • εγκυμοσύνη (περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα τυπικών μελετών).
  • αποτυχία;
  • ευσαρκία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Λίγες μέρες πριν από τη μελέτη, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, γλυκά και αλκοολούχα ποτά θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Την παραμονή της ανάλυσης, αποκλείεται η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, καθώς και το κάπνισμα.

Επιτρέπεται να πίνει νερό πριν από την ανάλυση. Απαγορεύεται η κατανάλωση τσαγιού, καφέ, σόδας και χυμών.

Ο θεράπων ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα..

Τα επίπεδα HDL μπορεί να αυξηθούν με τη χρήση παρασκευασμάτων κυκλοφαινυλίου, αντισυλληπτικών από το στόμα, οιστρογόνων, παραγώγων ινώδους οξέος (clofibrate ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, νικοτινικού οξέος, phenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamazole, φουροσεμίδη ®, νιφεδιπίνη ®, βεραπαμίλη ®.

Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανδρογόνα, βήτα-αποκλειστές (ειδικά μη καρδιοεπιλεκτικά), κυκλοσπορίνη ®, διουρητικά, ιντερφερόνη ®, ιντερλευκίνη, θειαζίδια.

Πίνακας προδιαγραφών λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας για άνδρες και γυναίκες

Ο κανόνας της HDL σε άνδρες και γυναίκες είναι κάπως διαφορετικός, λόγω διαφορών στα ορμονικά επίπεδα. Υπάρχουν επίσης διακυμάνσεις που σχετίζονται με την ηλικία στις λιποπρωτεΐνες του EP. Οι κανονικές τιμές μπορούν να γραφτούν: χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο ή χιλιοστόγραμμα ανά dl. Τα δεδομένα σε διαφορετικά εργαστήρια ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς λόγω της χρήσης διαφορετικών αντιδραστηρίων.

Οι κανονικές τιμές της HDL στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες παρουσιάζονται στον πίνακα:

Όρια ηλικίαςΠάτωμαΕπίπεδο χοληστερόλης
HDL,
mmol / λίτρο
Από πέντε έως δέκα χρόνιαΜ0,98 - 1,94
φά0,93 - 1,89
Δέκα έως δεκαπέντε ετώνΜ0,96 - 1,91
φά0,96 - 1,81
Από δεκαπέντε έως είκοσι χρόνιαΜ0,78 - 1,63
φά0,91 - 1,91
Από είκοσι έως είκοσι πέντε χρόνιαΜ0,78 - 1,63
φά0,85 - 2,04
Από είκοσι πέντε έως τριάνταΜ0,80 - 1,63
φά0,96 - 2,15
Από τριάντα έως τριάντα πέντε ετώνΜ0,72 - 1,63
φά0,93 - 1,99
Από τριάντα πέντε έως σαράνταΜ0,75 - 1,60
φά0,88 - 2,12
Σαράντα έως σαράντα πέντε ετώνΜ0,70 - 1,73
φά0,88 - 2,28
Σαράντα πέντε έως πενήντα ετώνΜ0,78 - 1,66
φά0,88 - 2,25
Από πενήντα έως πενήντα πέντε χρόνιαΜ0,72 - 1,63
φά0,96 - 2,38
Από πενήντα πέντε έως εξήντα ετώνΜ0,72 - 1,84
φά0,96 - 2,35
Από εξήντα έως εξήντα πέντε ετώνΜ0,78 -1,91
φά0,98 - 2,38
Εξήντα πέντε έως εβδομήνταΜ0,78 - 1,94
φά0,91 - 2,48
Ασθενείς άνω των εβδομήντα ετώνΜ0,80 - 1,94
φά0,85 - 2,38

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες: τι σημαίνει?

Κανονικά, η εγκυμοσύνη είναι η αιτία της αύξησης της HDL στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια σταδιακή αύξηση της χοληστερόλης είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση. Ωστόσο, μια απότομη και σημαντική αύξηση στα κλάσματα λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό μιας δίαιτας μείωσης των λιπιδίων, καθώς τα περισσότερα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα παθολογικά αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του ιξώδους του αίματος, αυξημένο σχηματισμό θρόμβων, υποξία του εμβρύου και μειωμένη ροή αίματος του πλακούντα, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, αυθόρμητες αποβολές, επαναλαμβανόμενες αποβολές κ.λπ..

Οι κύριοι λόγοι για αύξηση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας σε γυναίκες και άνδρες είναι η παρουσία:

  • μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία)
  • ενδοκρινολογικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, σύνδρομο Cushing, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.)
  • νεφρική νόσο (νεφρωσικό σύνδρομο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • νευρική εξάντληση, άγχος, μανία, κατάθλιψη
  • κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • αλκοολισμός;
  • παθολογίες του παγκρέατος.

Επίσης, η υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη (αυγά, προϊόντα κρέατος, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.) μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων των λιποπρωτεϊνών.

Μείωση της χοληστερόλης HDL: τι σημαίνει

Μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των επιπέδων λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας εάν ο ασθενής έχει:

  • αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
  • στασιμότητα της χολής
  • υπολιποπρωτεϊναιμία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • Νεφρική Νόσος;
  • παθολογίες του ήπατος
  • κληρονομική υπερτριγλυκεριδαιμία.
  • σοβαρή αναιμία
  • χρόνιες μυελοπολλαπλασιαστικές παθολογίες.
  • ανορεξία;
  • σωματική και συναισθηματική εξάντληση
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ισχαιμική καρδιακή πάθηση.

Πώς εκδηλώνεται η ανισορροπία των λιπιδίων?

Η αύξηση του περιεχομένου των «κακών» κλασμάτων χοληστερόλης στο αίμα δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα πριν από την έναρξη επιπλοκών (αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσος κ.λπ.). Η ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών βλαβών των αγγειακών τοιχωμάτων μπορεί να εκδηλωθεί με την εμφάνιση:

  • δύσπνοια κατά την άσκηση
  • διαλείπουσα χωλότητα ·
  • ζάλη και πονοκεφάλους
  • συνεχής αδυναμία, λήθαργος, απώλεια μνήμης και απόδοση
  • κρύο των άκρων (ισχαιμία των κάτω άκρων)
  • αίσθημα σέρνεται στα άκρα, μούδιασμα των δακτύλων
  • πόνος στο στήθος.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών?

Όλη η φαρμακευτική αγωγή που στοχεύει στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης πρέπει να συνταγογραφείται αποκλειστικά από ειδικό και να πραγματοποιείται υπό εργαστηριακή επίβλεψη.

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Χωρίς ομαλοποίηση της διατροφής (δίαιτα μείωσης λιπιδίων), απώλεια βάρους και διόρθωση του τρόπου ζωής (διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ, ομαλοποίηση της σωματικής δραστηριότητας κ.λπ.), η φαρμακευτική αγωγή δεν θα δώσει τα απαραίτητα αποτελέσματα.

Μια δίαιτα μείωσης λιπιδίων σημαίνει άρνηση ή περιορισμό της χρήσης τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη, εξαιρουμένων των λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών τροφίμων, φρέσκων κουλουριών, σόδας κ.λπ. από τη διατροφή..

Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων, πίτουρου και ινών, άπαχου ψαριού. Συνιστώνται επίσης συμπληρώματα που περιέχουν βιταμίνες Β, βιταμίνες A, E και C, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ιχθυέλαιο), μαγνήσιο και ψευδάργυρο..

Αιτίες και θεραπεία λεμφοκυττάρωσης

Διαγνωστικά και θεραπεία μεταβολικών αλλαγών στο μυοκάρδιο