Υψηλή HDL (καλή) χοληστερόλη: τι σημαίνει?

Σε έναν ενήλικα, η αυξημένη χοληστερόλη HDL (υψηλής πυκνότητας λιποπρωτεΐνης) δεν είναι επιβλαβής για τον οργανισμό. Αλλά μια αλλαγή σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία άλλων παθολογικών διαδικασιών που απαιτούν ιατρική φροντίδα. Σήμερα θα εξετάσουμε τις συνθήκες στις οποίες οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες - τι σημαίνει αυτό, πώς να μειώσετε τις τιμές τους και σε ποιες περιπτώσεις αυτό δεν είναι απαραίτητο.

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας - τι είναι και ποιοι είναι οι ρυθμοί του δείκτη

Η χοληστερόλη, η οποία κυκλοφορεί ελεύθερα στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος, χωρίζεται συμβατικά σε δύο κλάσματα - «καλή» (HDL) χοληστερόλη και «κακή» - LDL. Αυτή η διαίρεση οφείλεται στην ιδιαιτερότητα των λειτουργιών και των ιδιοτήτων κάθε τύπου.

Η LDL (χοληστερόλη χαμηλής πυκνότητας) παίζει καθοριστικό ρόλο στο σχηματισμό αθηρωματικών αγγειακών βλαβών. Τα μόρια αυτού του κλάσματος τείνουν να κολλάνε μεταξύ τους και σχηματίζουν συσσωματώματα μεταξύ ενδοθηλιακών ινών. Έτσι ξεκινά η διαδικασία της σκλήρυνσης του αγγειακού τοιχώματος, με άλλα λόγια, αναπτύσσεται η αθηροσκλήρωση. Αυτή είναι μια τρομερή ασθένεια που για χρόνια υπονομεύει την υγεία του καρδιαγγειακού συστήματος και προκαλεί καρδιακές προσβολές, εγκεφαλικά επεισόδια, ισχαιμικές προσβολές, ανευρύσματα.

Η HDL είναι η «καλή» χοληστερόλη στο αίμα. Αυτό το όνομα οφείλει σε ιδιότητες. Τα πρωτεϊνικά μόρια που συνθέτουν HDL στοχεύουν στην απομάκρυνση της περίσσειας χοληστερόλης από τους ιστούς των οργάνων και τα αγγειακά τοιχώματα. Κατά κανόνα, οι φυσιολογικές τιμές HDL είναι σχετικά χαμηλές - η συγκέντρωσή τους στο αίμα πρέπει να κυμαίνεται από 0,7 έως 1,94 mmol / l, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες..

Περισσότερες λεπτομέρειες, οι κανόνες της καλής χοληστερόλης υποδεικνύονται από την ηλικία στον παρακάτω πίνακα.

Επίπεδα HDL πάνω από το κανονικό - τι σημαίνει. Πιστεύεται ότι εάν διαγνωστεί αυξημένη χοληστερόλη HDL στο προφίλ των λιπιδίων, τότε οι κίνδυνοι από το κυκλοφορικό σύστημα μειώνονται σημαντικά. Ωστόσο, το ανώτατο όριο του κανόνα ορίστηκε για έναν λόγο. Αν και η αύξηση της HDL από μόνη της δεν δημιουργεί κανένα κίνδυνο, μπορεί έμμεσα να υποδηλώσει μια σειρά από δυσμενείς διαδικασίες στο σώμα..

Η αύξηση της καλής χοληστερόλης είναι σπάνια. Εξαίρεση είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης, όπου όλες οι παράμετροι της βιοχημικής εξέτασης αίματος μπορεί να είναι υψηλότερες από αυτές που αναφέρονται και θεωρούνται φυσιολογικός αυξημένος κανόνας. Ο πλακούντας έχει δομή χοληστερόλης, επομένως, απαιτούνται περισσότερες πρωτεΐνες φορέα με λιπίδια για το σχηματισμό του. Επιπλέον, η αυξημένη παραγωγή ορμονών, το υπόστρωμα των οποίων είναι επίσης λιπαρό, οδηγεί σε αύξηση της ανάγκης τους.

Στις περισσότερες κλινικές καταστάσεις, εάν η HDL χοληστερόλη είναι αυξημένη, αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος αθηροσκλήρωσης ή άλλων αγγειακών παθήσεων είναι πολύ χαμηλός. Παράλληλα με αυτό, οι αυξημένες λιποπρωτεΐνες μπορούν να έχουν τους ακόλουθους αρνητικούς λόγους:

  • Δηλητηρίαση από αλκοόλ. Λόγω της άμεσης τοξικής επίδρασης στο ήπαρ, οι λειτουργίες αποτοξίνωσής του επηρεάζονται. Το αυξημένο HDL είναι ένας από τους δείκτες αυτής της διαδικασίας.
  • Χολική κίρρωση του ήπατος.
  • Ηπατικές παθολογίες - λιπαρή ηπατίωση, στην οποία ομοιόμορφα υπερεκτιμημένες διαδικασίες σύνθεσης λιποπρωτεϊνών όλων των κλασμάτων.
  • Γενετικά προσδιορισμένη υπερχοληστερολαιμία. Σε αυτήν την ασθένεια, η αυξημένη βιοσύνθεση άλλων κλασμάτων λιπιδίων, ως εκ τούτου, για να εξακριβωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή όχι μόνο στην HDL, αλλά και σε όλες τις άλλες παραμέτρους αυξημένου προφίλ λιπιδίων..
  • Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς - υποθυρεοειδισμός.
  • Ακατάλληλη διατροφή - πρόσληψη υπερβολικών ποσοτήτων τροφίμων που περιέχουν ζωικά λίπη.
  • Φυσική αδράνεια και λανθασμένος, ανενεργός τρόπος ζωής. Τα μόρια της χοληστερόλης είναι μικροί σταθμοί ενέργειας στο αίμα. Μεταφέρονται σε μύες και άλλα όργανα που καταναλώνουν ενέργεια. Όταν ένα άτομο οδηγεί σε καθιστικό, καθιστικό τρόπο ζωής, η χοληστερόλη δεν απαιτείται στους όγκους στους οποίους υπάρχει στην κυκλοφορία του αίματος. Λόγω της αχρηστίας του, αυτή η περίσσεια μπορεί να μετατραπεί σε κλάσμα χαμηλής πυκνότητας και να αρχίσει να κατακαθίζεται στο αγγειακό ενδοθήλιο..
  • Κάπνισμα.

Σύμφωνα με ιατρικά στατιστικά στοιχεία, η αύξηση της HDL χοληστερόλης συνήθως δείχνει μια ανθυγιεινή διατροφή και την πρόσληψη υπερβολικού λίπους στο σώμα από τα τρόφιμα. Τα τρόφιμα συχνά περιέχουν υποστρώματα για χοληστερόλη χαμηλής και υψηλής πυκνότητας. Επομένως, με αυτήν την αιτιολογία, μετά από HDL, μπορεί να επηρεαστούν οι «επιβλαβείς» χοληστερόλες και τα τριγλυκερίδια στο αίμα..

Τι να κάνετε και αν θα μειώσετε

Με βάση τις τιμές μόνο της αυξημένης χοληστερόλης HDL, είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση ή να υποβληθούν συστάσεις. Είναι απαραίτητο να δείτε όλο το αυξημένο προφίλ λιπιδίων - τη συγκέντρωση στην εξέταση αίματος της ολικής χοληστερόλης, το κακό και καλό κλάσμα της, τα τριγλυκερίδια, τον αθηρογόνο συντελεστή. Ανάλογα με την υπόλοιπη κλινική εικόνα, ο γιατρός μπορεί να κάνει ορισμένες συνταγές.

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για την υψηλή χοληστερόλη (HDL) είναι η μη ισορροπημένη διατροφή, η σωματική αδράνεια και οι αρνητικές συνήθειες. Για να ομαλοποιήσετε το προφίλ των λιπιδίων, πρέπει πρώτα να δράσετε σε αυτήν την αιτιολογική τριάδα.

Συνιστάται να συνθέσετε μια καθημερινή διατροφή. Λίπη κρέατα, λαρδί, πικάντικα, τηγανητά, καπνιστά πιάτα, fast food και λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα εξαιρούνται από τη σύνθεσή του. Προτιμάται τα φυτικά προϊόντα, τα οποία όχι μόνο ομαλοποιούν τις τιμές των HDL και LDL, αλλά έχουν επίσης πολλά ευεργετικά αποτελέσματα στον μακροοργανισμό..

Η επιλεκτικά αυξημένη HDL χοληστερόλη στο προφίλ των λιπιδίων σε μέτριες τιμές δεν αποτελεί ένδειξη συνταγογράφησης φαρμακευτικής αγωγής και διορθώνονται με διατροφική θεραπεία. Εάν οι αποκλίσεις από τον κανόνα είναι πιο σοβαρές και επηρεάζονται πολλές παράμετροι λιπιδίων, τότε μετά από διαβούλευση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα από την ομάδα στατίνης - Rosart, Rosuvastatin, Atorvastatin και άλλα.

Ο έλεγχος προφίλ λιπιδίων είναι ένα πολύ σημαντικό συστατικό μιας υγιούς ζωής, ειδικά για τους ηλικιωμένους. Πολλές αγγειακές και καρδιακές παθολογίες έχουν λανθάνουσα ασυμπτωματική περίοδο, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν υπάρχουν ακόμη ελαφρώς αυξημένοι δείκτες, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν εξειδικευμένο ειδικό για να ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία και να αποφύγετε πιθανές σοβαρές συνέπειες.

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας σε μια εξέταση αίματος είναι αυξημένες: τι σημαίνει?

Παρά την εκτεταμένη πεποίθηση σχετικά με τους κινδύνους της χοληστερόλης, είναι μια ζωτική ουσία στο ανθρώπινο σώμα. Η χοληστερόλη δρα ως υπόστρωμα για τη σύνθεση στεροειδών ορμονών, συμμετέχει στη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών, προάγει επαρκή μυελίνωση των νευρικών ινών, συμμετέχει στο μεταβολισμό κ.λπ..

Η χοληστερόλη είναι αδιάλυτη στα υγρά, επομένως μεταφέρεται στο σώμα ως μέρος των συμπλοκών λιποπρωτεϊνών. Ανάλογα με την πυκνότητα και το μέγεθος των σωματιδίων, χωρίζονται σε:

  • λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL) - είναι εκπρόσωποι των «καλών» κλασμάτων χοληστερόλης. Βοηθούν στην ομαλοποίηση και διατήρηση της ελαστικότητας των αγγειακών τοιχωμάτων, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αθηροσκληρωτικών αγγειακών βλαβών).
  • λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας και χαμηλής πυκνότητας (εκπρόσωποι της λεγόμενης κακής χοληστερόλης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών αθηροσκληρωτικών αγγειακών παθήσεων και, ως αποτέλεσμα, της ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων).

Μια εξέταση αίματος για χοληστερόλη σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα μια ανισορροπία μεταξύ των κλασμάτων των λιπιδίων και, ως εκ τούτου, να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Οι τακτικές δοκιμές προφίλ λιπιδίων περιλαμβάνουν ολικές χοληστερόλες και εξετάσεις αίματος για HDL, LDL και VLDL.

  • 1 Τι είναι το HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?
    • 1.1 Ενδείξεις για τον έλεγχο λιποπρωτεϊνών EP
    • 1.2 Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?
  • 2 Πίνακας προτύπων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας για άνδρες και γυναίκες
  • Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες: τι σημαίνει?
  • 4 Η HDL χοληστερόλη μειώνεται: τι σημαίνει
  • 5 Πώς εκδηλώνονται οι ανισορροπίες των λιπιδίων?
  • 6 Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών?

Τι είναι το HDL σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Η HDL είναι χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας. Αυτό το κλάσμα συμπλοκών λιποπρωτεϊνών έχει το μικρότερο μέγεθος σωματιδίων. Στο ανθρώπινο σώμα, οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας εκτελούν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών:

  • σύλληψη και μεταφορά χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας χοληστερόλης από το αίμα στο συκώτι για περαιτέρω χρήση από το σώμα ως μέρος της χολής.
  • Καθαρισμός των αγγειακών τοιχωμάτων από εναποθέσεις τριγλυκεριδίων και λιποπρωτεϊνών NP και SNP.
  • μείωση του ιξώδους του αίματος και ομαλοποίηση των ρεολογικών ιδιοτήτων του.
  • Μειώστε τον κίνδυνο ανάπτυξης μικροθρομβών.
  • βελτίωση και αποκατάσταση των ελαστικών ιδιοτήτων των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • συμβάλλει στην ομαλοποίηση του μεταβολισμού.
  • μείωση του κινδύνου ανάπτυξης μεταβολικού συνδρόμου και παχυσαρκίας.
  • αποτρέπουν την ανάπτυξη και την περαιτέρω πρόοδο της αθηροσκλήρωσης.
Λειτουργίες HDL

Πρέπει να σημειωθεί ότι στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, οι φυσιολογικές τιμές χοληστερόλης μπορούν να παρατηρηθούν εάν είναι υπέρβαρες. Αυτό οφείλεται στο ορμονικό υπόβαθρο, ένα επαρκές επίπεδο οιστρογόνων στο αίμα είναι ένας φυσικός παράγοντας προστασίας έναντι των καρδιαγγειακών παθήσεων. Γι 'αυτό, στις γυναίκες πριν από την εμμηνόπαυση, η αθηροσκλήρωση πρακτικά δεν εμφανίζεται. Στους άνδρες, ένας τέτοιος παράγοντας προστασίας απουσιάζει, επομένως, συχνότερα καταγράφουν έντονες αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες, καθώς και εγκεφαλικά επεισόδια και καρδιακές προσβολές σε νεαρή ηλικία..

Ενδείξεις για τον έλεγχο λιποπρωτεϊνών EP

Η ανάλυση των κλασμάτων χοληστερόλης επιτρέπει:

  • αξιολόγηση του βαθμού καρδιαγγειακού κινδύνου (πιθανότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου, στηθάγχης, καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων κ.λπ.).
  • εντοπισμός αποκλίσεων στην ισορροπία λιπιδίων και αγγειακή αθηροσκλήρωση.
  • παρακολουθεί τη δυναμική της αποτελεσματικότητας της διατροφής και της θεραπείας μείωσης των λιπιδίων.

Επίσης, η ανάλυση της χοληστερόλης και των κλασμάτων της πραγματοποιείται στο:

  • ασθένειες του ήπατος και του παγκρέατος
  • ικτερός;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • αυξημένος σχηματισμός θρόμβου
  • η παρουσία ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων, στηθάγχης και άλλων ασθενειών του CVS ·
  • διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • υπέρταση;
  • εγκυμοσύνη (περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα τυπικών μελετών).
  • αποτυχία;
  • ευσαρκία.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή?

Η δειγματοληψία αίματος γίνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Λίγες μέρες πριν από τη μελέτη, λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, γλυκά και αλκοολούχα ποτά θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή. Την παραμονή της ανάλυσης, αποκλείεται η σωματική και συναισθηματική υπερφόρτωση, καθώς και το κάπνισμα.

Επιτρέπεται να πίνει νερό πριν από την ανάλυση. Απαγορεύεται η κατανάλωση τσαγιού, καφέ, σόδας και χυμών.

Ο θεράπων ιατρός και το εργαστήριο πρέπει να ενημερώνονται για τα φάρμακα που παίρνει ο ασθενής. Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα..

Τα επίπεδα HDL μπορεί να αυξηθούν με τη χρήση παρασκευασμάτων κυκλοφαινυλίου, αντισυλληπτικών από το στόμα, οιστρογόνων, παραγώγων ινώδους οξέος (clofibrate ®, gemfibrozil ®), lovastatin ®, pravastatin ®, simvastatin ®, νικοτινικού οξέος, phenobarbital ®, captopril ® Q10, carbamazole, φουροσεμίδη ®, νιφεδιπίνη ®, βεραπαμίλη ®.

Ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανδρογόνα, βήτα-αποκλειστές (ειδικά μη καρδιοεπιλεκτικά), κυκλοσπορίνη ®, διουρητικά, ιντερφερόνη ®, ιντερλευκίνη, θειαζίδια.

Πίνακας προδιαγραφών λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας για άνδρες και γυναίκες

Ο κανόνας της HDL σε άνδρες και γυναίκες είναι κάπως διαφορετικός, λόγω διαφορών στα ορμονικά επίπεδα. Υπάρχουν επίσης διακυμάνσεις που σχετίζονται με την ηλικία στις λιποπρωτεΐνες του EP. Οι κανονικές τιμές μπορούν να γραφτούν: χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο ή χιλιοστόγραμμα ανά dl. Τα δεδομένα σε διαφορετικά εργαστήρια ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρώς λόγω της χρήσης διαφορετικών αντιδραστηρίων.

Οι κανονικές τιμές της HDL στο αίμα σε γυναίκες και άνδρες παρουσιάζονται στον πίνακα:

Όρια ηλικίαςΠάτωμαΕπίπεδο χοληστερόλης
HDL,
mmol / λίτρο
Από πέντε έως δέκα χρόνιαΜ0,98 - 1,94
φά0,93 - 1,89
Δέκα έως δεκαπέντε ετώνΜ0,96 - 1,91
φά0,96 - 1,81
Από δεκαπέντε έως είκοσι χρόνιαΜ0,78 - 1,63
φά0,91 - 1,91
Από είκοσι έως είκοσι πέντε χρόνιαΜ0,78 - 1,63
φά0,85 - 2,04
Από είκοσι πέντε έως τριάνταΜ0,80 - 1,63
φά0,96 - 2,15
Από τριάντα έως τριάντα πέντε ετώνΜ0,72 - 1,63
φά0,93 - 1,99
Από τριάντα πέντε έως σαράνταΜ0,75 - 1,60
φά0,88 - 2,12
Σαράντα έως σαράντα πέντε ετώνΜ0,70 - 1,73
φά0,88 - 2,28
Σαράντα πέντε έως πενήντα ετώνΜ0,78 - 1,66
φά0,88 - 2,25
Από πενήντα έως πενήντα πέντε χρόνιαΜ0,72 - 1,63
φά0,96 - 2,38
Από πενήντα πέντε έως εξήντα ετώνΜ0,72 - 1,84
φά0,96 - 2,35
Από εξήντα έως εξήντα πέντε ετώνΜ0,78 -1,91
φά0,98 - 2,38
Εξήντα πέντε έως εβδομήνταΜ0,78 - 1,94
φά0,91 - 2,48
Ασθενείς άνω των εβδομήντα ετώνΜ0,80 - 1,94
φά0,85 - 2,38

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες: τι σημαίνει?

Κανονικά, η εγκυμοσύνη είναι η αιτία της αύξησης της HDL στις γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια σταδιακή αύξηση της χοληστερόλης είναι φυσιολογική και δεν απαιτεί ιατρική διόρθωση. Ωστόσο, μια απότομη και σημαντική αύξηση στα κλάσματα λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό μιας δίαιτας μείωσης των λιπιδίων, καθώς τα περισσότερα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τα παθολογικά αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του ιξώδους του αίματος, αυξημένο σχηματισμό θρόμβων, υποξία του εμβρύου και μειωμένη ροή αίματος του πλακούντα, καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης, αυθόρμητες αποβολές, επαναλαμβανόμενες αποβολές κ.λπ..

Οι κύριοι λόγοι για αύξηση των επιπέδων λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας σε γυναίκες και άνδρες είναι η παρουσία:

  • μεταβολικό σύνδρομο (παχυσαρκία)
  • ενδοκρινολογικές παθολογίες (σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2, σύνδρομο Cushing, υποθυρεοειδισμός κ.λπ.)
  • νεφρική νόσο (νεφρωσικό σύνδρομο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια)
  • νευρική εξάντληση, άγχος, μανία, κατάθλιψη
  • κληρονομικές διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.
  • ασθένειες του ήπατος και της χοληδόχου κύστης
  • αποφρακτικό ίκτερο
  • αλκοολισμός;
  • παθολογίες του παγκρέατος.

Επίσης, η υπερβολική κατανάλωση τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη (αυγά, προϊόντα κρέατος, λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα κ.λπ.) μπορεί να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων των λιποπρωτεϊνών.

Μείωση της χοληστερόλης HDL: τι σημαίνει

Μπορεί να παρατηρηθεί μείωση των επιπέδων λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας εάν ο ασθενής έχει:

  • αθηροσκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
  • στασιμότητα της χολής
  • υπολιποπρωτεϊναιμία;
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • ευσαρκία;
  • Νεφρική Νόσος;
  • παθολογίες του ήπατος
  • κληρονομική υπερτριγλυκεριδαιμία.
  • σοβαρή αναιμία
  • χρόνιες μυελοπολλαπλασιαστικές παθολογίες.
  • ανορεξία;
  • σωματική και συναισθηματική εξάντληση
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου;
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο
  • ισχαιμική καρδιακή πάθηση.

Πώς εκδηλώνεται η ανισορροπία των λιπιδίων?

Η αύξηση του περιεχομένου των «κακών» κλασμάτων χοληστερόλης στο αίμα δεν συνοδεύεται από συγκεκριμένα κλινικά συμπτώματα πριν από την έναρξη επιπλοκών (αθηροσκλήρωση, στεφανιαία νόσος κ.λπ.). Η ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών βλαβών των αγγειακών τοιχωμάτων μπορεί να εκδηλωθεί με την εμφάνιση:

  • δύσπνοια κατά την άσκηση
  • διαλείπουσα χωλότητα ·
  • ζάλη και πονοκεφάλους
  • συνεχής αδυναμία, λήθαργος, απώλεια μνήμης και απόδοση
  • κρύο των άκρων (ισχαιμία των κάτω άκρων)
  • αίσθημα σέρνεται στα άκρα, μούδιασμα των δακτύλων
  • πόνος στο στήθος.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα λιποπρωτεϊνών?

Όλη η φαρμακευτική αγωγή που στοχεύει στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης πρέπει να συνταγογραφείται αποκλειστικά από ειδικό και να πραγματοποιείται υπό εργαστηριακή επίβλεψη.

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η θεραπεία πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Χωρίς ομαλοποίηση της διατροφής (δίαιτα μείωσης λιπιδίων), απώλεια βάρους και διόρθωση του τρόπου ζωής (διακοπή του καπνίσματος και κατανάλωση αλκοόλ, ομαλοποίηση της σωματικής δραστηριότητας κ.λπ.), η φαρμακευτική αγωγή δεν θα δώσει τα απαραίτητα αποτελέσματα.

Μια δίαιτα μείωσης λιπιδίων σημαίνει άρνηση ή περιορισμό της χρήσης τροφών πλούσιων σε χοληστερόλη, εξαιρουμένων των λιπαρών, τηγανητών, καπνιστών τροφίμων, φρέσκων κουλουριών, σόδας κ.λπ. από τη διατροφή..

Είναι απαραίτητο να αυξηθεί η κατανάλωση φρέσκων λαχανικών και φρούτων, πίτουρου και ινών, άπαχου ψαριού. Συνιστώνται επίσης συμπληρώματα που περιέχουν βιταμίνες Β, βιταμίνες A, E και C, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (ιχθυέλαιο), μαγνήσιο και ψευδάργυρο..

Λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL): τι είναι και ποιες είναι οι λειτουργίες, οι αιτίες και οι συνέπειές τους από την αύξηση

Δεν υπάρχει κίνδυνος για τον οργανισμό να αυξήσει το HDL. Αυτό το κλάσμα της χοληστερόλης ονομάζεται συμβατικά «καλό», δεν εγκαθίσταται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και δεν προκαλεί την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης..

Όμως, όπως και κάθε ένδειξη, η τιμή του HDL πρέπει να παρακολουθείται. Η απόκλιση μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία σοβαρών ασθενειών.

Το άρθρο θα εξετάσει την κύρια λειτουργία του HDL και τους λόγους για την απόκλιση του δείκτη από τον κανόνα.

Χοληστερόλη και λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL): τι είναι?

Η χοληστερόλη είναι η αποδεκτή μορφή λίπους του σώματος. Σε αυτήν τη μορφή, εισέρχεται στους ιστούς και σχηματίζεται από τριγλυκερίδια - προϊόντα της διάσπασης των λιπών στο λεπτό έντερο. Στο ανθρώπινο σώμα, η χοληστερόλη εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

  • είναι ένα δομικό υλικό, είναι μέρος των κυτταρικών τοιχωμάτων.
  • επεξεργάζεται σε ιστούς με απελευθέρωση ενέργειας για βιοχημικές διεργασίες ·
  • συμμετέχει στη σύνθεση των ορμονών του φύλου (σε άνδρες και γυναίκες).

Περίπου το 80% της ουσίας παράγεται στο ήπαρ. Ο οργανισμός μετατρέπει τα προσλαμβανόμενα λίπη σε μόρια χοληστερόλης. Περίπου το 20% του οργανισμού εισέρχεται από το εξωτερικό. Η χοληστερόλη βρίσκεται σε αυγοτάραχο, λιπαρά κρέατα, μαργαρίνη και τηγανητά τρόφιμα (το ίδιο το φυτικό έλαιο δεν το περιέχει, αλλά κατά τη διάρκεια του τηγανίσματος, εμφανίζονται αντιδράσεις σχηματισμού).

Όλες οι βιοχημικές αντιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα είναι αυτοματοποιημένες. Το σώμα διατηρεί αποδεκτά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα και τριγλυκεριδίων όσο το δυνατόν περισσότερο. Το υπερβολικό λίπος στην κυκλοφορία του αίματος «παραλαμβάνεται» από εξειδικευμένους ομίλους - λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (HDL, HDL).

Αυτές είναι ενώσεις πρωτεϊνών και μορίων λίπους. Τα θραύσματα λίπους περικλείονται σε σάκους, στην επιφάνεια τους είναι πρωτεΐνες - υποδοχείς. Είναι ευαίσθητα στα ηπατικά κύτταρα και εξαιτίας αυτού μεταφέρουν τον όμιλο με ακρίβεια στον προορισμό..

Υπάρχουν και άλλα κλάσματα χοληστερόλης - LDL και VLDL (λιποπρωτεΐνες χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας). Αυτοί είναι οι ίδιοι σάκοι, αλλά ουσιαστικά δεν υπάρχουν υποδοχείς πρωτεΐνης σε αυτούς. Σε αυτήν τη μορφή, η χοληστερόλη από το ήπαρ μεταφέρεται στους ιστούς. Είναι LDL και VLDL που κολλάνε στα αγγεία και σχηματίζουν πλάκες χοληστερόλης. Αυτά τα κλάσματα θεωρούνται «κακή» χοληστερόλη.

Η πυκνότητα του ομίλου προσδιορίζεται από τον τύπο του λόγου του αριθμού των λιποκυττάρων στον σάκο προς τον αριθμό των πρωτεϊνών στην επιφάνειά του.

Διαγνωστικά του περιεχομένου τους στο αίμα

Με αύξηση ή μείωση της HDL, τα συμπτώματα είναι θολά. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η απόκλιση από αυτά. Μια βιοχημική εξέταση αίματος δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα. Το βιοϋλικό λαμβάνεται από φλέβα ή από δάχτυλο. Μετά από έρευνα σε εργαστηριακές συνθήκες, καταρτίζεται ένα λιπιδόγραμμα αίματος (το επίπεδο περιεκτικότητας διαφόρων κλασμάτων μορίων λίπους). Περιλαμβάνει: HDL, LDL, VLDL, ολική χοληστερόλη, τριγλυκερίδια.

Η ανάλυση πραγματοποιείται αυστηρά με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να φάτε 8 ώρες πριν από τη διαδικασία και να πάρετε φάρμακα επίσης. Μπορούν να στρέψουν τα αποτελέσματα. Απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοόλ 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Η υπερεκτίμηση του HDL καθορίζεται όχι μόνο από το πρότυπο της τιμής του. Λαμβάνονται υπόψη όλα τα κλάσματα χοληστερόλης και υπολογίζεται ο αθηρογόνος δείκτης. Εμφανίζει την κατάσταση του μεταβολισμού των λιπιδίων γενικά. Η HDL αφαιρείται από τη συνολική χοληστερόλη. Ο υπόλοιπος αριθμός διαιρείται ξανά με HDL. Αυτό είναι το αποτέλεσμα. Μόνο αφού αξιολογήσουμε τον αθηρογόνο δείκτη μπορούμε να μιλήσουμε για την απόκλιση ενός μεμονωμένου κλάσματος.

Πρότυπα για άνδρες και γυναίκες ανά ηλικία

Στις γυναίκες και στους άνδρες, το ποσοστό χοληστερόλης είναι διαφορετικό λόγω των ιδιομορφιών του μεταβολισμού και της εργασίας του σώματος στο σύνολό του. Το γυναικείο σώμα χρειάζεται περισσότερα λίπη, καθώς αποτελούν τη βάση για τη σύνθεση των οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου).

Με την ηλικία, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται και ο ρυθμός HDL αυξάνεται. Η χοληστερόλη από τα τρόφιμα επεξεργάζεται αργά. Απαιτείται περισσότερη HDL για τη μεταφορά του και περίσσεια άλλων κλασμάτων στο ήπαρ, διαφορετικά θα εγκατασταθούν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Εάν μειωθούν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας σε ένα ηλικιωμένο άτομο, ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης αυξάνεται σημαντικά.

Πίνακας 1. Ο κανόνας της HDL στις γυναίκες ανά ηλικία.

ΗλικίαΡυθμός HDL, mol / l
Έως 140,78-1,68
15-190,78-1,81
20-290,78-1,94
30-390.78-2.07
40 και περισσότερα0.78-2.20

Πίνακας 2. Ο κανόνας της HDL στους άνδρες ανά ηλικία.

ΗλικίαΡυθμός HDL, mol / l
Έως 140,78-1,68
15-190,78-1,68
20-290,78-1,81
30-390,78-1,81
40 και περισσότερα0,78-1,81

Αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής εξέτασης αίματος

Ο πίνακας δείχνει τα όρια του κανόνα της HDL. Ως αποτέλεσμα, η τιμή του δείκτη μπορεί να διαφέρει: να είναι υψηλότερη ή χαμηλότερη.

Εάν μειωθούν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, η περίσσεια χοληστερόλης δεν μεταφέρεται στο ήπαρ για επεξεργασία και εναποτίθεται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Υπάρχει μια πραγματική απειλή ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης και των συνεπειών της.

Με έναν υπερεκτιμημένο δείκτη, οι συσσωματώσεις - οι μεταφορείς έχουν υπερβολικό αίμα.

Δεν υπάρχει κίνδυνος καρδιαγγειακής νόσου, αλλά η αύξηση μπορεί να σηματοδοτήσει σοβαρές ασθένειες.

Υψηλή HDL: τι σημαίνει?

Ο δείκτης αυξάνεται με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • ηπατίωση λιπώδους ήπατος (περίσσεια παραγωγής λιποπρωτεϊνών)
  • κίρρωση (χολικός τύπος)
  • μεταβολικές διαταραχές, παχυσαρκία
  • κληρονομικές παθολογίες
  • ανεπαρκής λειτουργία του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το άλμα στην HDL είναι ο κανόνας. Ο πλακούντας αποτελείται από χοληστερόλη και το συνολικό επίπεδο αίματος αυξάνεται. Απαιτεί περισσότερους μεταφορείς (HDL) μορίων λίπους.

Εάν οι παραπάνω ασθένειες απουσιάζουν και ο ρυθμός αυξάνεται, οι λόγοι μπορεί να είναι οι εξής:

  • κληρονομική προδιάθεση για καρδιαγγειακές παθήσεις
  • κάπνισμα;
  • κατάχρηση αλκόολ;
  • μεγάλο (υπέρβαρο) σωματικό βάρος.
  • έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
  • συγκοπή;
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • περίοδο μετά το εγκεφαλικό.

Τα επίπεδα χοληστερόλης HDL αυξάνονται ανάλογα με τα επίπεδα της ολικής χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων. Λάθη στη διατροφή - η άφθονη πρόσληψη λίπους στο σώμα μπορεί να προκαλέσει αύξηση του επιπέδου της «καλής» χοληστερόλης. Ο σχηματισμός συσσωματωμάτων HDL είναι ο μόνος διαθέσιμος τρόπος μεταφοράς τους στο ήπαρ για επεξεργασία.

Γιατί το HDL είναι κάτω από το κανονικό?

Το επίπεδο της «καλής» χοληστερόλης μειώνεται απουσία λίπους στα τρόφιμα που καταναλώνονται. Μια αυστηρή δίαιτα με πρωτεΐνες και υδατάνθρακες μπορεί να είναι ο λόγος. Το επίπεδο LDL και VLDL παραμένει ταυτόχρονα εντός των φυσιολογικών ορίων.

Το συκώτι χρησιμοποιεί αποθεματικά αποθέματα για την κάλυψη των αναγκών σε ενέργεια και δομικά υλικά του ιστού. Λείπει όμως η πρόσληψη της απαιτούμενης ποσότητας λίπους από τα τρόφιμα. Οι συσσωματώσεις HDL δεν σχηματίζονται, το επίπεδό τους μειώνεται στο ελάχιστο. Η διόρθωση της δίαιτας σε αυτήν την περίπτωση θα είναι ο μόνος τρόπος διέλευσης. Μετά από λίγες ημέρες ισορροπημένης διατροφής, το επίπεδο της «καλής» χοληστερόλης επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η HDL χοληστερόλη μπορεί να μειωθεί λόγω υπερθυρεοειδισμού. Ο θυρεοειδής αδένας λειτουργεί με τρόπο αυξημένης δραστηριότητας. Αυτό σημαίνει ότι η χοληστερόλη καταναλώνεται αμέσως από ιστούς, δεν υπάρχει πλεόνασμα, δεν σχηματίζονται συσσωματώματα για μεταφορά επιστροφής στο ήπαρ..

Συνέπειες εάν δεν αντιμετωπιστούν

Το γεγονός ότι η HDL χοληστερόλη είναι αυξημένη δείχνει υπερβολική ροή λιπών στο αίμα. Η κατάσταση είναι επικίνδυνη για την επακόλουθη αύξηση της ποσότητας LDL και VLDL. Σχηματίζονται μετά την επεξεργασία των μορίων που μεταφέρονται στο ήπαρ. Η περίσσεια «κακής» χοληστερόλης εναποτίθεται αποκλειστικά στα τοιχώματα των χαλασμένων αιμοφόρων αγγείων. Τα αιμοπετάλια καλύπτουν μικροδιαφορές, σχηματίζουν θρόμβο αίματος για να σταματήσουν την ενδοαγγειακή αιμορραγία. Τα κελιά τους έχουν το ίδιο φορτίο με το LDL, έτσι προσελκύονται μεταξύ τους..

Ένας θρόμβος αιμοπεταλίων και «κακής» χοληστερόλης σχηματίζει αθηροσκληρωτική πλάκα. Με την πάροδο του χρόνου, σκληραίνει, τα τοιχώματα του αγγείου χάνουν την ελαστικότητά τους και η ροή του αίματος διαταράσσεται. Προκειμένου το αίμα να διεισδύσει σε ένα στενό πέρασμα, κλειστό από θρόμβο αίματος, η πίεση αυξάνεται αντανακλαστικά. Ο ασθενής αναπτύσσει υπέρταση. Η καρδιά αρχίζει να εργάζεται με αυξημένο ρυθμό, το μυοκάρδιο αυξάνεται σε μέγεθος λόγω υπερβολικών συστολών, η ροή των θρεπτικών ουσιών διακόπτεται στα μυοκύτταρα (κύτταρα μυοκαρδίου). Σε προχωρημένα στάδια, σχηματίζονται εστίες τοπικού κυτταρικού θανάτου. Στερούνται τροφής και οξυγόνου. Πρόκειται για καρδιακή προσβολή.

Αθηροσκληρωτικός σχηματισμός πλάκας (χοληστερόλη).

Μια άλλη επιπλοκή της υψηλής χοληστερόλης είναι η απόσπαση ενός θρόμβου αίματος ή μέρους αυτού από το τοίχωμα των αγγείων. Ο θρόμβος προχωρά περαιτέρω κατά μήκος της κυκλοφορίας του αίματος. Κολλάει στο πρώτο στενό αγγείο ή τριχοειδές που συναντά. Εάν αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στην καρδιά, θα υπάρξει καρδιακή προσβολή, στον εγκέφαλο - ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η αθηροσκλήρωση στο 82% των περιπτώσεων καταλήγει σε πρόωρο και ξαφνικό θάνατο. Είναι απλώς απαραίτητο να το αντιμετωπίσουμε..

Πώς να αυξήσετε την περιεκτικότητα σε λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας?

Για να αυξήσετε την HDL χοληστερόλη σας, πρέπει να ισορροπήσετε τη διατροφή σας. Εάν η κατάσταση τρέχει και το επίπεδο HDL είναι πολύ χαμηλό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα. Απαιτείται επίσης μέτρια άσκηση. Η καλή παροχή αίματος σε όλα τα μέρη του σώματος συμβάλλει στην απορρόφηση των αθηροσκληρωτικών πλακών και είναι η πρόληψη του σχηματισμού νέων.

Θεραπεία χωρίς ναρκωτικά

Με μια μικρή απόκλιση από τον κανόνα, η δίαιτα θα διορθώσει την κατάσταση · με προσεκτική τήρηση, θα αυξήσει γρήγορα το επίπεδο HDL στα επιθυμητά στοιχεία. Η βασική του αρχή είναι η εξάλειψη των ζωικών λιπών και η αντικατάστασή τους με λαχανικά.

Υγιή και ανθυγιεινά λίπη.

  • λίπος κρέας?
  • λαρδί, λουκάνικο (καπνιστά και άψητα καπνιστά).
  • ζωμοί κρέατος;
  • κόκκινο και μαύρο χαβιάρι;
  • τηγανητά φαγητά;
  • "Fries" - πιάτα (fast food).
  • μαργαρίνη, βούτυρο
  • γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Τα φυτικά λίπη βρίσκονται σε:

Αντικαταστήστε τη μαγιονέζα και άλλες σάλτσες με φυτικά έλαια. Δεν έχουν κατώτερη γεύση και έχουν θετική επίδραση στο σώμα.

Μεγάλης σημασίας στη θεραπεία της αθηροσκλήρωσης είναι τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα: ωμέγα - 3, ωμέγα - 6, ωμέγα - 9. Διαλύουν πλάκες χοληστερόλης, βρίσκονται σε φυτικά έλαια και λίπος ψαριών: πέστροφα, σολομός, σκουμπρί, ρέγγα, καπελίνη. Τρώτε ζωμούς ψαριών, απορροφώνται καλά και τα απαραίτητα λιπαρά οξέα απορροφώνται αμέσως από το σώμα.

Η χρήση ναρκωτικών

Σε περίπτωση σοβαρών αποκλίσεων της HDL από τον κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα. Τα φάρμακα της ομάδας στατίνης είναι πολύ αποτελεσματικά και καλά ανεκτά. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • "Rosart";
  • Ροδάκινο;
  • Ροσουβαστατίνη;
  • "Ατορβαστατίνη";
  • "Ατόρης".

Ξεκινήστε με μια δόση 5 mg μία φορά την ημέρα το βράδυ. Παράλληλα, παρακολουθείται το επίπεδο HDL στο αίμα. Εάν η κατάσταση δεν αλλάξει, η δόση αυξάνεται στα 10 ή 20 mg.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε για θεραπεία?

Εάν δεν έχετε διαγνωστεί με αθηροσκλήρωση, αλλά υποψιάζεστε, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Θα σας συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις και, εάν είναι απαραίτητο, θα σας παραπέμψει σε καρδιολόγο. Θα τον παρακολουθείτε. Ο καρδιολόγος θεραπεύει ασθενείς με αθηροσκλήρωση.

συμπέρασμα

Η αύξηση της HDL δεν απειλεί την ανάπτυξη καρδιαγγειακών επιπλοκών, αλλά η χοληστερόλη μετά από λίγο υποβάλλεται σε επεξεργασία στο ήπαρ και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος με τη μορφή LDL και VLDL. Υπερβολικές ποσότητες αυτών των κλασμάτων είναι επικίνδυνες για το σώμα. Σε περίπτωση ακόμη και μικρών αποκλίσεων, συνιστάται η δωρεά αίματος για βιοχημική ανάλυση κάθε έξι μήνες, προκειμένου να παρατηρήσετε έγκαιρα τα άλματα στη χοληστερόλη και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

HDL χοληστερόλη (HDL-C) - τι είναι και ποιος είναι ο ρυθμός του στο αίμα?

ΠΕΡΙΛΗΨΗ:

HDL (HDL) - τι είναι αυτό σε μια βιοχημική εξέταση αίματος?

Τα HDL / HDL (ή λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας) είναι μικροσωματίδια στο πλάσμα του αίματος (μεγέθη 8-11 nm), αποτελούμενα κυρίως από πρωτεΐνες και λιπίδια (λίπη). Η κύρια λειτουργία τους είναι να «μεταφέρει» περίσσεια χοληστερόλης από περιφερειακούς ιστούς στο ήπαρ (μέσω της κυκλοφορίας του αίματος) για «χρήση» (και απέκκριση από το σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα).

Δομή HDL: απολιποπρωτεΐνες Α1 (67%), πρωτεΐνες (45-55%), φωσφολιπίδια (27-30%), τριγλυκερίδια (3-7%), χοληστερόλη (17-22%). Αρχικά (μετά τη δημιουργία στο ήπαρ) παίρνει τη μορφή δίσκου, όπως υποδεικνύεται στην κορυφαία εικόνα.

Γι 'αυτό η HDL χοληστερόλη ονομάζεται συνήθως «καλή» χοληστερόλη, επειδή λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας (που είναι τα πυκνότερα, μικρότερα και ταχύτερα σωματίδια στο αίμα), έχουν αντιαιτογόνες ιδιότητες, απομακρύνοντας την περίσσεια - υπό όρους «κακή» χοληστερόλη, δηλ. LDL χοληστερόλη (Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας). Το τελευταίο, στην πραγματικότητα, είναι επίσης χρήσιμο για τη ζωή μας, επικίνδυνο - ΥΠΕΡΒΑΣΗ!

Τα υψηλά επίπεδα «κακής» χοληστερόλης συνδέονται γενικά με αυξημένους κινδύνους ATHEROSCLEROSIS και μια ποικιλία καρδιαγγειακών παθήσεων. Διεισδύοντας στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (βλ. ΒΙΝΤΕΟ παρακάτω), σωματίδια micro / LDL μπορούν (επανειλημμένα) να εναποτίθενται εκεί, σχηματίζοντας έτσι «λόφους», οι οποίοι συνήθως ονομάζονται «πλάκες χοληστερόλης». Με την πάροδο του χρόνου, οι "διαφάνειες" γίνονται όλο και μεγαλύτερες, εμποδίζοντας τα κενά στα αγγεία. Μέχρι την πλήρη απόφραξη (απόφραξη). Και αυτό είναι γεμάτο με καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή γάγγραινα (άκρα).

Πότε πρέπει να γνωρίζετε την ποσότητα HDL στο αίμα?

Συνήθως, τα επίπεδα λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας πλάσματος (HDL) μετρώνται χρησιμοποιώντας ένα LIPIDOGRAM. Δηλαδή, μια ειδική βιοχημική (σύνθετη) εξέταση αίματος, η οποία βοηθά στον εντοπισμό - στην πραγματικότητα, όλων των ανθυγιεινών επιπέδων λιπιδίων, το οποίο είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουν οι γιατροί - για την αξιολόγηση των κινδύνων ανάπτυξης καρδιαγγειακών παθήσεων (CVD) και για τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας στον ασθενή. Επιπλέον, ανάλογα με τα επίπεδα αυτά: οριακά ή ήδη - επικίνδυνα?

Άλλα συστατικά του προφίλ λιπιδίων (εκτός από την HDL χοληστερόλη) είναι: ολική χοληστερόλη (ή ολική χοληστερόλη), LDL χοληστερόλη (λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας) και TRIGLYCERIDES (TG).

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι η HDL χοληστερόλη που είναι ευεργετική και καλή, διότι αφαιρεί την περίσσεια της υπό όρους / «κακής» χοληστερόλης στο αίμα, «μεταφέρει» πίσω στο ήπαρ. Κατά συνέπεια, μια ανεπαρκής ποσότητα στο πλάσμα του αίματος είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες και η ομαλοποίηση (αντίθετα) οδηγεί σε ανάκαμψη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συνταγογραφούν τέτοιες εξετάσεις - τόσο για τον εντοπισμό του προβλήματος όσο και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (με ειδική διατροφή, σύμπλεγμα σωματικών ασκήσεων υγείας ή λήψη φαρμάκων για τη μείωση των λιπιδίων).

Στο μέλλον, ένας γιατρός μπορεί να χρειαστεί ξεχωριστά - μόνο τις τιμές της ολικής χοληστερόλης (χοληστερόλης) και της καλής χοληστερόλης (δηλ. HDL χοληστερόλη / HDL-C). Απαραίτητο για τον υπολογισμό του ΣΥΝΤΕΛΕΣΤΗ ΑΘΕΡΟΓΕΝΕΙΑΣ (ΔΕΙΚΤΗΣ) (παρεμπιπτόντως, μπορεί να υπολογιστεί ONLINE στον ιστότοπό μας). Αλλά πρώτα, θα σας συνταγογραφείται πάντα μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος (δηλ. Πλήρες φάσμα λιπιδίων). Ειδικά εάν οι λεγόμενοι παράγοντες κινδύνου εντοπιστούν κατά τη διάρκεια του ιστορικού (σύμφωνα με τις συστάσεις της επιτροπής Εθνικής Εκπαίδευσης Χοληστερόλης NCEP / 2002) Το πιο σημαντικό από τα οποία (για ενήλικες άνδρες και γυναίκες) συνήθως περιλαμβάνει:

  • εθισμός στη νικοτίνη (ή ακόμα και «περιποίηση» από το κάπνισμα)
  • παχυσαρκία (ή προβλήματα με υπέρβαρο / με ΔΜΣ άνω των 25 / ONLINE BMI CALCULATOR)
  • ανθυγιεινή (επιβλαβής / λιπαρή) διατροφή
  • υποδυναμία (λίγος / ενεργός τρόπος ζωής, πιθανώς λόγω «καθιστικής» εργασίας).
  • όρια ηλικίας (άνδρες - άνω των 45 ετών και γυναίκες - άνω των 55 ετών)
  • υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση - από 140/90 mm Hg και άνω)
  • οικογενειακό ιστορικό πρόωρου CVD (δηλαδή καρδιαγγειακές παθήσεις στους πλησιέστερους συγγενείς "αίματος": άνδρες - κάτω των 55 ετών, γυναίκες - κάτω των 65 ετών).
  • η παρουσία συνδρόμων καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και προηγούμενης καρδιακής προσβολής.
  • διαβήτης ή προ / διαβήτης.

Για εφήβους και παιδιά

Μια περιεκτική εξέταση αίματος που καθορίζει τα επίπεδα λιπών / λιπιδίων πρέπει να γίνεται όχι μόνο για ενήλικες, αλλά και για παιδιά. Σύμφωνα με τις συστάσεις της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής, τα παιδιά πρέπει να ελέγχονται για προληπτικούς σκοπούς: την πρώτη φορά στην ηλικία των 9 έως 11 ετών και για άλλη μια φορά στην ηλικία των 17 έως 21 ετών.

Όπως συμβαίνει με τους ενήλικες (ή τους ηλικιωμένους), τα παιδιά ή τους εφήβους (ειδικά με παράγοντες κινδύνου), ενδέχεται να απαιτούνται επιπλέον αιματολογικές εξετάσεις (δηλ. Συχνότερες εξετάσεις αίματος). Οι πιο σημαντικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν: οικογενειακό ιστορικό καρδιαγγειακής νόσου (καρδιαγγειακή νόσο) και εάν οι συγγενείς του αίματος έχουν διαβήτη, υπέρταση και παχυσαρκία.

Επιπλέον, οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να συνταγογραφήσουν ένα προφίλ λιπιδίων ακόμη και σε ένα παιδί κάτω των 9 ετών εάν οι γονείς του έχουν προβλήματα - δηλαδή, με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης. Ωστόσο, για παιδιά κάτω των 2 ετών, το προφίλ λιπιδίων δεν συνταγογραφείται ποτέ.!

Για σκοπούς παρακολούθησης (παρατήρηση της θεραπείας)

Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της «καλής» χοληστερόλης HDL μπορεί να συνταγογραφηθεί από τους γιατρούς - τακτικά, δηλαδή. σε τακτά χρονικά διαστήματα. Και, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η αποτελεσματικότητα ορισμένων αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως μια δίαιτα «χαμηλών λιπαρών», η άσκηση και, φυσικά, η πλήρης διακοπή του καπνίσματος. Σύμφωνα με τις συστάσεις ξένων εμπειρογνωμόνων ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), οι ενήλικες που λαμβάνουν στατίνες πρέπει υποχρεωτικά να υποβάλλονται σε προφίλ λιπιδίων (με άδειο στομάχι) 4-12 εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης φαρμάκων. Και μετά - κάθε 3-12 μήνες, γιατί Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να διασφαλίσουν ότι αυτά τα φάρμακα λειτουργούν σωστά.

Πώς να προετοιμάσετε σωστά το λιπιδόρα

Κατά κανόνα, η ποσότητα της HDL χοληστερόλης προσδιορίζεται ως μέρος μιας πολύπλοκης βιοχημικής ανάλυσης για ένα προφίλ λιπιδίων / φάσματος αίματος (με άδειο στομάχι, με δείγμα αίματος από περιφερική φλέβα). Η εφαρμοσμένη ερευνητική μέθοδος είναι χρωματομετρική / φωτομετρική. Η αιμοδοσία πραγματοποιείται - αποκλειστικά το πρωί (από τις 8.00 έως τις 10.00). Για να είναι τα αποτελέσματα μέγιστα / αξιόπιστα, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες προτάσεις:

  • 9-12 ώρες πριν από τη δωρεά φλεβικού αίματος, θα χρειαστείτε «νηστεία» (επιτρέπεται - μόνο νερό, φυσικά, όχι ανθρακούχο / και όχι γλυκό, δηλαδή, συνηθισμένο - καθαρό).
  • Ωστόσο, σύμφωνα με την απόφαση του θεράποντος ιατρού, μια πλήρης άρνηση φαγητού μπορεί να μην είναι καθόλου απαραίτητη, όπως στην περίπτωση των νέων που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου.
  • 30 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, συνιστάται να αποκλειστεί πλήρως: το κάπνισμα, η σωματική δραστηριότητα, καθώς και το συναισθηματικό στρες (ηρεμήστε, χαλαρώστε, θυμηθείτε κάτι καλό).
  • Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν παίρνετε βιολογικά / ενεργά συμπληρώματα (συμπληρώματα διατροφής), βιταμίνες, ορμονικά αντισυλληπτικά ή αναβολικά στεροειδή. Γενικά, φάρμακα που αυξάνουν τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια στο πλάσμα. Ίσως ο ειδικός που σας παρακολουθεί θα σας συμβουλεύσει να αναβάλλετε τη λήψη τους 2-3 ημέρες πριν από την εξέταση αίματος.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος (για ενήλικες και παιδιά)?

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος (λιπιδόγραμμα) για το επίπεδο της HDL χοληστερόλης (ή «καλής» χοληστερόλης) για ενήλικες άνδρες και γυναίκες, καθώς και για παιδιά και εφήβους. Όλα τα δεδομένα παρουσιάζονται σύμφωνα με τις οδηγίες του NCEP. Δηλαδή, το «Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Χοληστερόλης», το κύριο καθήκον του οποίου είναι η μείωση του αριθμού των περιπτώσεων αναπηρίας, καθώς και οι πρόωροι θάνατοι ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών καρδιαγγειακών παθήσεων.

Τι σημαίνουν τα επίπεδα χοληστερόλης HDL για τους ενήλικες?

Επίπεδα χοληστερόλης HDL (HDL-C): λιγότερο από 40 mg / dL (1,03 mmol / L) για τους άνδρες και λιγότερο από 50 mg / dL (1,29 mmol / L) για τις γυναίκες - υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Ταυτόχρονα, ακόμη και εκείνοι που δεν εξαρτώνται από άλλους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένων δεικτών LDL-C (LDL-C).

Τα λεγόμενα τυπικά (ή κανονικά) επίπεδα HDL-C (HDL-C), που δείχνουν τους μέσους κινδύνους της αθηροσκλήρωσης και των καρδιακών παθήσεων, κυμαίνονται: 40 έως 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) για άνδρες και 50 έως 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) για γυναίκες.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών επιδημιολογικών μελετών (που πραγματοποιήθηκαν έως το 2017), τα επίπεδα HDL χοληστερόλης 60 mg / dL (1,55 mmol / L) και άνω, κατά κανόνα, συσχετίζονται με ελάχιστους κινδύνους CVD και αθηροσκλήρωσης. Ταυτόχρονα, για μεγάλο χρονικό διάστημα θεωρήθηκε (σύμφωνα με τις συστάσεις της επιτροπής NCEP από το 2002) ότι ακριβώς αυτοί οι δείκτες των PAP είναι ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΙΚΟ. Επομένως, πρέπει να θεωρηθούν από τον ειδικό που θεραπεύει ως αρνητικό παράγοντα..

Ωστόσο, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πιο πρόσφατων μελετών που πραγματοποιήθηκαν από Ευρωπαίους καθηγητές (και αργότερα, επιβεβαιώθηκαν από τους Αμερικανούς), τελικά αποδείχθηκε ότι τα υψηλά επίπεδα HDL (60 mg / dL (1,55 mmol / L) και υψηλότερα) - δεν είναι καθολική / προστατευτική! Επιπλέον, τα επίπεδα EXTREME / HIGH HDL (άνω των 3,0 mmol / L για τους άνδρες και 3,5 mmol / L για τις γυναίκες) οδηγούν παράδοτα σε CVD και πρόωρο θάνατο. (ΠΗΓΗ: European Heart Journal, Τόμος 38, Τεύχος 32, 21 Αυγούστου 2017, σελίδες 2478-2486 / Christian M. Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Τι σημαίνουν τα επίπεδα χοληστερόλης HDL για εφήβους και παιδιά?

Εάν το επίπεδο HDL-C στο αίμα σε παιδιά και εφήβους είναι μικρότερο από 40 mg / dL (1,03 mmol / L), τότε υπάρχει αυξημένος κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων, οι οποίες (όπως και σε ενήλικες ) δεν εξαρτάται από άλλους παράγοντες κινδύνου, συμπεριλαμβανομένης της συγκέντρωσης LDL-C. Οι δείκτες που κυμαίνονται από 40 έως 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) είναι οριακά και τα επίπεδα HDL χοληστερόλης άνω των 45 mg / dL (1,17 mmol / L) θεωρούνται αποδεκτά..

Η αναλογία ολικής TC προς HDL χοληστερόλη

Ορισμένα εργαστήρια (μας και ξένα) δείχνουν επιπλέον την αναλογία ολικής χοληστερόλης (χοληστερόλη αίματος, ολική χοληστερόλη) προς HDL / HDL, η οποία λαμβάνεται διαιρώντας τα μεταξύ τους. Για παράδειγμα, εάν ένα άτομο (σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος) έχει ολική χοληστερόλη = 200 mg / dl και HDL = 50 mg / dl, τότε αυτός ο λόγος θα υποδεικνύεται από τον αριθμό 4 (ή 4: 1). Έτσι, η επιθυμητή αναλογία είναι κάτω από 5 (ή 5: 1) και η βέλτιστη αναλογία είναι 3,5 (ή 3,5: 1).

Η American Heart Association συνιστά τη χρήση της αναλογίας ΣΥΝΟΛΙΚΗΣ χοληστερόλης προς καλή HDL χοληστερόλη (χοληστερόλη / HDL ratio). Δεδομένου ότι είναι πολύ πιο χρήσιμο (για την εξεύρεση βέλτιστων θεραπειών) από το (λόγος Non-HDL-C / HDL-C), δηλαδή αθηρογόνος δείκτης, όταν (αμέσως πριν διαχωριστεί) από τη συνολική χοληστερόλη - αφαιρέστε την ποσότητα HDL.

HDL (HDL) - ο κανόνας στις γυναίκες (πίνακας ανά ηλικία)

Κανονικά επίπεδα χοληστερόλης HDL / HDL (χοληστερόλη λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας) στο αίμα κοριτσιών, κοριτσιών και ενηλίκων γυναικών κατά ηλικία (πίνακας)

Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL)

Τι είναι η λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας?

Το HDL έχει αντι-αθηρογόνο δράση

Η HDL ανήκει στην κατηγορία των λιποπρωτεϊνών που βρίσκονται στο πλάσμα του αίματος. Έχουν έντονο αντιαθηρογόνο αποτέλεσμα, και όταν μειώνονται, αυξάνεται ο κίνδυνος αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Η HDL χοληστερόλη ονομάζεται καλή χοληστερόλη, η οποία ωφελεί μόνο το σώμα και δεν προκαλεί το σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Αυτά τα σωματίδια είναι τα μικρότερα μεταξύ όλων των λιποπρωτεϊνών στο πλάσμα του αίματος. Σχηματίζονται στο ήπαρ και από αυτό εισέρχεται στο αίμα. Η κύρια λειτουργία του HDL είναι η μεταφορά καλής χοληστερόλης, η οποία εκτελεί οικοδομικές εργασίες στο σώμα, συμμετέχει ενεργά στο σχηματισμό ορμονών φύλου και στην απόκτηση ενέργειας για την εργασία οργάνων και ιστών..

Πρότυπα για άνδρες και γυναίκες ανά ηλικία

ΗλικίαΔείκτες του κανόνα για τους άνδρες mmol / lΔείκτες του κανόνα για τις γυναίκες mmol / l
0-140,78-1,680,78-1,68
15-190,78-1,680,78-168
20-290,78-1,810,78-1,94
30-390,78-1,810.78-2.07
Από 400,78-1,820.78-2.20

Η απόκλιση των τιμών σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό από τις παραμέτρους που λαμβάνονται ως κανόνας απαιτεί μια έρευνα για τον προσδιορισμό της αιτίας των αλλαγών. Όσο χαμηλότερη είναι η τιμή, τόσο πιο σοβαρή θεωρείται η κατάσταση του ατόμου, καθώς ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου και καρδιακής προσβολής αυξάνεται σοβαρά.

Αυξημένα επίπεδα HDL: αιτίες

Ηπατική νόσος μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή χοληστερόλη HDL

Μια σημαντική αύξηση των δεικτών από τον κανόνα στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει τις ακόλουθες διαταραχές στο ανθρώπινο σώμα:

  • δηλητηρίαση από αλκοόλ ή μακροχρόνια τακτική χρήση αλκοόλ σε μεγάλες δόσεις, λόγω της οποίας εμφανίζεται γενική δηλητηρίαση, η οποία διαταράσσει τη λειτουργία του ήπατος.
  • λιπαρή ηπατίωση;
  • χολικός τύπος κίρρωσης του ήπατος.
  • ευσαρκία;
  • μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων
  • κληρονομικές ασθένειες που επηρεάζουν τη λειτουργία του ήπατος
  • ανεπαρκής δραστηριότητα στον θυρεοειδή αδένα.

Σε έγκυες γυναίκες, η αύξηση του δείκτη είναι ο κανόνας, καθώς σχετίζεται με φυσικές αλλαγές στο σώμα..

Χαμηλά επίπεδα HDL: αιτίες

Η έλλειψη λίπους στη διατροφή μπορεί να προκαλέσει χαμηλή χοληστερόλη HDL

Μια πτώση των επιπέδων HDL παρατηρείται συχνότερα εάν ένα άτομο ακολουθεί μια άκαμπτη διατροφή, στην οποία το σώμα βρίσκεται σε κατάσταση έλλειψης λιπών από τα τρόφιμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα, αφού έχει εξαντλήσει το απόθεμα λιπιδίων, αρχίζει να υποφέρει από πτώση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται επείγουσα αλλαγή στη διατροφή για να εξαλειφθεί η έλλειψη λίπους..

Για παθολογικούς λόγους, μπορεί να συμβεί αλλαγή στο πλαίσιο της υπερβολικής δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα, όταν παράγει υπερβολική ποσότητα ορμονών. Αυτό το φαινόμενο διακόπτει όλες τις μεταβολικές διαδικασίες, συμπεριλαμβανομένου του λίπους.

Γιατί είναι επικίνδυνες οι αποκλίσεις από τον κανόνα;

Η χαμηλή χοληστερόλη HDL αυξάνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις, απαιτείται η υποχρεωτική διόρθωσή τους, διότι διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων συνεπειών. Με αύξηση της HDL, είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο λιποπρωτεϊνών χαμηλής και πολύ χαμηλής πυκνότητας, που σχετίζεται με την κακή χοληστερόλη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για όλα τα είδη, προκειμένου να αυξηθεί ο δείκτης, απαιτείται υπερβολική πρόσληψη λιπών στο αίμα.

Με μείωση των επιπέδων HDL, ο κίνδυνος εμφάνισης αθηροσκλήρωσης αυξάνεται σημαντικά.

Ποια ανάλυση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο της HDL

Η HDL μπορεί να μετρηθεί με προφίλ λιπιδίων

Για τη λήψη ακριβών δεδομένων, συνταγογραφείται βιοχημεία αίματος. Η έρευνα ανήκει στο εργαστήριο. Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, πραγματοποιείται ένα λιπιδόγραμμα, το οποίο αντανακλά το περιεχόμενο διαφόρων λιπαρών κλασμάτων στο πλάσμα του αίματος.

Ενδείξεις και προετοιμασία για έρευνα

Μια ανάλυση επιπέδου HDL φαίνεται να λαμβάνεται σε άτομα άνω των 40 ετών μία φορά το χρόνο για να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας τους, καθώς και σε άτομα που πάσχουν από παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, σακχαρώδη διαβήτη, μεταβολικές διαταραχές και σε προετοιμασία για προγραμματισμένες επεμβάσεις.

Για να λάβετε ακριβή δεδομένα, απαιτείται να εγκαταλείψετε το φαγητό 6 ώρες πριν από την αιμοδοσία, να μην πίνετε αλκοόλ 2 ημέρες πριν από τη μελέτη και να μην καπνίζετε για τουλάχιστον 2 ώρες πριν από αυτήν. Το σωματικό και συναισθηματικό στρες ελαχιστοποιείται 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Ο γιατρός είναι υπεύθυνος για την αποκωδικοποίηση και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

Μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να αξιολογήσει το αποτέλεσμα μιας εξέτασης αίματος για HDL, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Είναι σχεδόν αδύνατο να εκτιμήσετε σωστά την κατάσταση μόνοι σας..

Η HDL μείωσε γιατί και τι να κάνω

Πώς να αυξήσετε την καλή χοληστερόλη

Περίπου το 70% της LDL κυκλοφορεί στο αίμα, το υπόλοιπο είναι HDL. Με φυσιολογικά επίπεδα λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας, η περίσσεια κακής χοληστερόλης μεταφέρεται από τα κύτταρα στο ήπαρ για απέκκριση.

Όταν μειώνεται το επίπεδο καλής χοληστερόλης, το κατεστραμμένο ενδοθήλιο (η εσωτερική επένδυση των αιμοφόρων αγγείων) γεμίζει με σωματίδια κορεσμένου LDL. Με τα χρόνια, σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες, οι οποίες εμποδίζουν εν μέρει ή πλήρως τη ροή του αίματος.

Η παθολογική διαδικασία είναι αρχικά ασυμπτωματική, οι αλλαγές γίνονται αισθητές μόνο όταν επιτυγχάνεται ένα αποτέλεσμα αιματολογικής εξέτασης με χαμηλό περιεχόμενο HDL.

Με βάση τα δεδομένα, ο θεράπων ιατρός συνιστά και συνταγογραφεί ένα σύνολο μέτρων χωρίς ναρκωτικά. Μια πλήρης διόρθωση του τρόπου ζωής μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της καλής χοληστερόλης στο αίμα.

Διατροφή

Το μεγαλύτερο μέρος της χοληστερόλης που λαμβάνει ένα άτομο από τροφή, επομένως, είναι απαραίτητο να τηρείται η ιατρική διατροφή.

Για δίαιτα υποχοληστερόλης χρειάζεστε:

  1. Εξαλείψτε ή περιορίστε δραστικά την κατανάλωση ζωικών λιπών (κόκκινο κρέας, λαρδί, βούτυρο, αυγά).
  2. Μην υπερβαίνετε την ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες (λιγότερο από 2500 kcal).
  3. Εναλλαγή σε τρόφιμα με μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λιπίδια (ψάρια και θαλασσινά, φυτικά έλαια, ξηροί καρποί).
  4. Τρώτε αρκετά λαχανικά και φρούτα πλούσια σε φυτικές ίνες.
  5. Προσθέστε πίτουρο δημητριακών στη διατροφή καθημερινά.

Πλήρης απόρριψη κακών συνηθειών

Η νικοτίνη καταστρέφει την εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών όπου τα σωματίδια με χοληστερόλη τείνουν να διεισδύουν.

Οι αλκοολικοί αναπτύσσουν λιπώδη ηπατίωση και κίρρωση. Τα κατεστραμμένα ηπατοκύτταρα δεν είναι σε θέση να παράγουν αυτές τις λιποπρωτεΐνες και ο μεταβολισμός των λιπιδίων είναι μειωμένος.

Απώλεια βάρους

Ο δείκτης μάζας σώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25. Μελέτες έχουν δείξει ότι για κάθε 2,2 κιλά βάρους που χάνονται, υπάρχει αύξηση της HDL 0,35 mg / dL.

Σπορ και άσκηση

Η σωματική δραστηριότητα δίνει το απαραίτητο άγχος στον καρδιακό μυ, στο κυκλοφορικό σύστημα και είναι σε θέση να αυξήσει τη HDL χοληστερόλη φυσικά.

Η συχνότητα της έρευνας εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ατόμου. Παρουσία παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επιπλοκών, οι εξετάσεις γίνονται τακτικά. Η κατάσταση των λιπιδίων σε άντρες άνω των 45 ετών και σε γυναίκες άνω των 55 ετών υπόκειται σε υποχρεωτικό έλεγχο..

Απώλεια βάρους

Κάθε επιπλέον κιλό επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο την υγεία, αλλά και την ισορροπία διαφορετικών τύπων χοληστερόλης στο αίμα..

Εάν διατηρήσετε το ιδανικό σας βάρος, η ποσότητα χοληστερόλης χαμηλής πυκνότητας θα μειωθεί, αυξάνοντας έτσι την υψηλή πυκνότητα.

Απαραίτητο για την απώλεια βάρους:

  • αρχίστε να τρώτε σωστά και λογικά.
  • μην ξεχνάτε την καθημερινή σωματική δραστηριότητα.

Εάν ο δείκτης μάζας σώματος είναι κάτω από 25 σημεία, τότε αυτό μπορεί να ονομαστεί ο βέλτιστος δείκτης.

Μια καλή συνήθεια είναι να περπατάτε στον καθαρό αέρα για τουλάχιστον 30 λεπτά κάθε μέρα. Εάν ο θεράπων ιατρός το επιτρέπει, θα είναι χρήσιμο να επισκεφθείτε το γυμναστήριο ή τα μαθήματα χορού, καθώς και να χρησιμοποιήσετε μόνο προϊόντα που αφαιρούν τη χοληστερόλη από το σώμα.

Εάν το HDL είναι αυξημένο, τι σημαίνει

Η αύξηση των επιπέδων HDL θεωρείται συνήθως καλό σημάδι και θεωρείται ως αντιαθηρογόνος παράγοντας, δηλαδή παράγοντας που αποτρέπει την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης και σχετικών καρδιαγγειακών παθήσεων. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες παθολογικές καταστάσεις που μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση των επιπέδων HDL. αυτό είναι:

  • πρωτοπαθή υπερ-άλφα λιποπρωτεϊναιμία - μια κληρονομική ασθένεια,
  • χρόνια ηπατίτιδα,
  • χολική κίρρωση.

Η αύξηση του επιπέδου HDL οδηγεί σε μείωση του σωματικού βάρους σε υπέρβαρα άτομα, σε διάφορες καταστάσεις άγχους, καθώς και σε αλκοολισμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η απόκλιση της HDL από τον κανόνα, ακόμη και προς τη θετική κατεύθυνση, απαιτεί πρόσθετη μελέτη των λόγων που οδήγησαν σε αυτό το φαινόμενο..

Διακοπή κακών συνηθειών

Αυτή η κατηγορία πρέπει να περιλαμβάνει:

Η διακοπή του καπνίσματος θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση των επιπέδων χοληστερόλης. Ήδη 14 ημέρες μετά την εγκατάλειψη του εθισμού, θα υπάρξει μια θετική δυναμική στην εξέταση αίματος για χοληστερόλη, οπότε ένας τόσο απλός τρόπος, να σταματήσετε το κάπνισμα, βοηθά πραγματικά στην αύξηση του επιπέδου της καλής χοληστερόλης.

Θα ήταν λάθος να υποθέσουμε ότι ένας μη καπνιστής είναι απολύτως ασφαλής. Ο παθητικός καπνός μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα χοληστερόλης τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά..

Υπάρχουν στατιστικές που δείχνουν ότι κάθε συσκευασία τσιγάρων που καπνίζουν μπορεί να μειώσει τα επίπεδα χοληστερόλης υψηλής πυκνότητας κατά περίπου 3,5 mg / dl. Μόλις ένα άρρωστο άτομο σταματήσει να καπνίζει, θα αρχίσει σχεδόν αμέσως να βελτιώνει την κατάσταση του αίματός του..

Τα άτομα που πίνουν αλκοόλ σε αυστηρά μέτριες δόσεις μπορούν να αναμένουν αύξηση των επιπέδων HDL. Μιλάμε για κόκκινο κρασί, το οποίο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται υπερβολικά σε καμία περίπτωση. Η μέγιστη δυνατή δόση κρασιού ανά ημέρα είναι 250 ml (1 ποτήρι).

Αυτό το ποτό σταφυλιών περιέχει μια ειδική ουσία που ονομάζεται ρεσβερατρόλη, η οποία αυξάνει την καλή χοληστερόλη στο αίμα..

Εάν ένα άτομο έχει σοβαρά προβλήματα με το αλκοόλ, τότε τέτοια θεραπεία σίγουρα δεν θα είναι χρήσιμη για αυτόν. Η διαδικασία της αιματοποίησης, καθώς και η ισορροπία της καλής και της κακής χοληστερόλης θα επιτευχθεί μόνο εάν εγκαταλειφθεί αυτή η κακή συνήθεια..

Πρότυπο HDL

Προκειμένου να εκτιμηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι εμφάνισης καρδιακής ισχαιμίας ή εμφράγματος του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωσης ή εμφάνισης θρόμβων αίματος, καθώς και για την επιλογή της σωστής τακτικής θεραπείας, οι καρδιολόγοι, οι θεραπευτές και οι ενδοκρινολόγοι συχνά συνταγογραφούν βιοχημική εξέταση αίματος στον ασθενή. Το ποσοστό των λιποπρωτεϊνών μπορεί να διαφέρει για άτομα διαφορετικών ηλικιακών ομάδων και φύλου. Το φυσιολογικό επίπεδο HDL για ένα υγιές άτομο είναι:

  • για παιδιά
    :
  • έως 5 έτη - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 ετών - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 ετών - 0,96-1,91 mmol / l;
  • άνω των 15 ετών - 0,91 - 1,63 mmol / l.
  • για ενήλικες
    :
  • από 20 ετών - 0,78-2,04 mmol / l;
  • από 30 ετών - 0,72-1,99 mmol / l;
  • από 40 ετών - 0,7-2,28 mmol / l;
  • από 50 ετών - 0,72-2,38 mmol / l;
  • μετά από 60-65 χρόνια - 0,78-2,48 mmol / l.

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο ρυθμός του δείκτη μπορεί να διαφέρει ελαφρώς, ανάλογα με το εργαστήριο στο οποίο διεξάγεται η μελέτη..

Το HDL είναι ο κανόνας στους άνδρες, ελαφρώς χαμηλότερος από ότι στις γυναίκες. Ένας δείκτης ίσος με λιγότερο από 1,036 mmol / l για τους άνδρες και 1,30 mmol / l για τις γυναίκες, δίνει στον γιατρό την εντύπωση ότι η χοληστερόλη υψηλής πυκνότητας είναι κάτω από το επιτρεπόμενο πρότυπο, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων είναι πολύ υψηλότερος.

Συχνά, για να εκτιμηθεί ο πιθανός κίνδυνος ισχαιμίας, οι γιατροί αναλύουν χοληστερόλη λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας σε σχέση με την ολική χοληστερόλη στο αίμα. Για αυτό, δημιουργήθηκε ένας συντελεστής αθηρογένεσης, δείχνοντας την ισορροπία μεταξύ «καλής» και ολικής χοληστερόλης..

KA = Κοινό κρύο - HDL / HDL.

Κανονικά, αυτός ο συντελεστής πρέπει να κυμαίνεται από 2-2,5 (για νεογέννητα - όχι περισσότερο από 1, για άνδρες μετά από 40 χρόνια - όχι περισσότερο από 3,5).

Πρότυπα HDL

Και ποιο πρέπει να είναι το επίπεδο λιποπρωτεΐνης υψηλής πυκνότητας σε ένα υγιές άτομο; Ο κανόνας στις γυναίκες και τους άνδρες αυτού του κλάσματος χοληστερόλης μπορεί να είναι διαφορετικός. Οι τυπικές τιμές προφίλ λιπιδίων φαίνονται στον παρακάτω πίνακα..

Ηλικία, χρόνιαΠρότυπο HDL, mmol / lHDL, mg / dl
Βέλτιστο επίπεδοΜέσο αποδεκτό επίπεδοΠρογνωστικά δυσμενές επίπεδο
Ανδρες0-140,78-1,6855-6540-54
15-190,78-1,6855-6540-54
20-290,78-1,8160-7045-59
30-390,78-1,8160-7045-59
Πάνω από 400,78-1,8160-7045-59
γυναίκες0-140,78-1,6855-6550-54
15-190,78-1,8155-7050-54
20-290,78-1,9460-7550-59
30-390.78-2.0760-8050-59
Πάνω από 400.78-2.2060-8550-59

Για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης, καθώς και οξέων και χρόνιων επιπλοκών, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ο λόγος των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας προς τη συνολική χοληστερόλη. Εάν η HDL μειωθεί σε φόντο υψηλών επιπέδων αθηρογόνων λιπιδίων, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει ήδη εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης

Όσο πιο έντονα είναι τα φαινόμενα της δυσλιπιδαιμίας, τόσο πιο ενεργά συμβαίνει ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στο σώμα.

Εάν η HDL μειωθεί σε φόντο υψηλών επιπέδων αθηρογόνων λιπιδίων, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει ήδη εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης. Όσο πιο έντονα είναι τα φαινόμενα της δυσλιπιδαιμίας, τόσο πιο ενεργά συμβαίνει ο σχηματισμός πλακών χοληστερόλης στο σώμα..

Τι σημαίνει αυτή η αυξημένη τιμή

Η προώθηση δεν διαγιγνώσκεται τόσο συχνά. Το γεγονός είναι ότι δεν υπάρχει η μέγιστη συγκέντρωση αυτού του κλάσματος χοληστερόλης: όσο περισσότερες λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας στο σώμα, τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, παρατηρούνται σοβαρές παραβιάσεις του μεταβολισμού του λίπους και η HDL χοληστερόλη αυξάνεται σημαντικά. Πιθανοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση είναι:

  • κληρονομική δυσλιπιδαιμία
  • χρόνια ηπατίτιδα
  • κιρρωτικές αλλαγές στο ήπαρ.
  • χρόνια δηλητηρίαση
  • αλκοολισμός.

Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Δεν έχουν αναπτυχθεί ειδικά μέτρα για τη μείωση των επιπέδων HDL στην ιατρική

Είναι αυτό το κλάσμα χοληστερόλης που μπορεί να καθαρίσει τα αιμοφόρα αγγεία από πλάκες και παρέχει την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης.

Τι σημαίνει αυτή η χαμηλότερη τιμή

Τα χαμηλά επίπεδα HDL στο σώμα είναι πολύ πιο κοινά από τα υψηλά επίπεδα. Μια τέτοια απόκλιση της ανάλυσης από τον κανόνα μπορεί να σχετίζεται με:

  • σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός και άλλες ορμονικές διαταραχές.
  • χρόνιες ηπατικές παθήσεις: ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνος
  • παθολογία των νεφρών;
  • κληρονομική (γενετικά προσδιορισμένη) υπερλιποπρωτεϊναιμία τύπου IV.
  • οξείες μολυσματικές διαδικασίες
  • υπερβολική πρόσληψη αθηρογόνων κλασμάτων χοληστερόλης με τροφή.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να εξαλειφθούν οι υπάρχουσες αιτίες και, εάν είναι δυνατόν, να αυξηθεί η συγκέντρωση της HDL χοληστερόλης στην κατάλληλη. Πώς να το κάνετε αυτό, θα εξετάσουμε στην παρακάτω ενότητα.

Τι να κάνετε για να αυξήσετε τα επίπεδα HDL σας

Κόψε το κάπνισμα. Η διακοπή του καπνίσματος οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων HDL κατά περίπου 10%. Ειδικά όταν προσθέτετε σε αυτήν τη σωματική δραστηριότητα (τουλάχιστον 5 ημέρες την εβδομάδα για 30 λεπτά): κολύμπι, ποδηλασία, τρέξιμο, γρήγορο περπάτημα, κάνει κηπουρική - οτιδήποτε αυξάνει τον καρδιακό σας ρυθμό.

Χάστε αυτά τα επιπλέον κιλά. Η απώλεια 3 κιλών αυξάνει τα επίπεδα HDL κατά 1 mg / dl αίματος.

Ακολουθήστε τους κανόνες καλής διατροφής. Η βάση μιας τέτοιας δίαιτας πρέπει να είναι η κατανάλωση υγιών λιπών. Συγκεκριμένα, μονοακόρεστα και πολυακόρεστα, στην τελευταία περίπτωση είναι ωμέγα 3, που βρίσκονται σε φρούτα με σκληρό κέλυφος και λιπαρά ψάρια.

Πίνοντας ένα ή δύο ποτήρια κόκκινο κρασί την ημέρα. Δεν συμφωνούν όλοι με αυτήν τη σύσταση, αλλά το κρασί σίγουρα βοηθά στη διατήρηση υψηλών επιπέδων HDL. Ίσως αυτός είναι ο λόγος που εξηγεί το γαλλικό παράδοξο. Οι Γάλλοι, ως ενεργοί καταναλωτές κορεσμένων λιπών (βούτυρο, λιπαρά κρέατα), έχουν χαμηλό επιπολασμό καρδιαγγειακών παθήσεων.

Η λήψη φαρμάκων που αυξάνουν την HDL χοληστερόλη είναι η πιο κοινή νιασίνη. Υπάρχουν επίσης πρόσθετα με βάση αυτό το συστατικό. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται χωρίς τη συμβουλή ενός γιατρού, επειδή μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες στη λειτουργία του ήπατος..

Διατροφή για την αύξηση των τιμών χοληστερόλης

Για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων, πρέπει να τρώτε τροφές που βοηθούν στην αύξηση της HDL χοληστερόλης και στη μείωση της LDL.

  • Ψάρια πλούσια σε ωμέγα-3 (λίπος), όπως σολομός ή ξιφία.
  • Δημητριακά, ειδικά δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως ψωμί και ζυμαρικά.
  • Λουκάνικο με χαμηλά λιπαρά ή ζαμπόν με χαμηλά λιπαρά.
  • Τυρί χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά όπως μοτσαρέλα, ρικότα, κατσικίσιο τυρί.
  • Γάλα και γιαούρτι.
  • Άπαχα κρέατα όπως γαλοπούλα, κοτόπουλο και κουνέλι.
  • Αποξηραμένα φρούτα όπως φουντούκια, καρύδια και αμύγδαλα επειδή περιέχουν ωμέγα-3.
  • Τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά όπως η βιταμίνη C, η οποία είναι άφθονη σε ακτινίδια, μπρόκολα, πορτοκάλια και λεμόνια.
  • Ορισμένα όσπρια, όπως η σόγια, που περιέχουν φυτοοιστρογόνα, ουσίες που μπορούν να μιμηθούν τις επιδράσεις των οιστρογόνων και τη μείωση της χοληστερόλης.

Μια δίαιτα που μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε χαμηλή τη χοληστερόλη είναι μια χορτοφαγική δίαιτα επειδή αποβάλλει τα ζωικά λίπη και περιλαμβάνει την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων φρούτων και λαχανικών πλούσιων σε φυτικά λίπη που περιέχουν στερόλες, τα οποία έχουν παρόμοια δομή με τη χοληστερόλη και διεγείρουν τη συνολική μείωση της χοληστερόλης.

Μέθοδοι διόρθωσης επιπέδου χοληστερόλης

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων:

Παρασκευάσματα της ομάδας στατίνης - μειώστε τη σύνθεση χοληστερόλης απευθείας από τον οργανισμό. Αποκαθιστούν γρήγορα το μεταβολισμό των λιπιδίων. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι την τελική ομαλοποίηση του επιπέδου των λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας.
Τα φάρμακα φυτικού οξέος συνταγογραφούνται ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με στατίνες. Όταν συνδυάζεται με δίαιτα χαμηλών θερμίδων, τα επίπεδα LDL επανέρχονται γρήγορα στο φυσιολογικό.
Τα φάρμακα με χοληρετική δράση «δεσμεύουν» την περίσσεια χοληστερόλης με τη χολή και την απομακρύνουν από το σώμα μέσω του ήπατος.
Διάφορα βιολογικά ενεργά πρόσθετα με βάση το λιναρόσπορο και το κραμβέλαιο, το ιχθυέλαιο. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις βιταμίνες Β.

Οποιαδήποτε θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική σε συνδυασμό, επομένως, εκτός από τη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην αερόβια σωματική δραστηριότητα και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, ιδίως το κάπνισμα

Επιπλέον, οι ασθενείς πρέπει να προσαρμόσουν τη διατροφή τους. Η μεγαλύτερη ποσότητα επιβλαβούς χοληστερόλης βρίσκεται σε παραπροϊόντα: συκώτι, νεφρά, εγκέφαλος. Η χρήση αυτών των προϊόντων πρέπει πρώτα να εγκαταλειφθεί. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε τα ζωικά λίπη, προτιμώντας το κοτόπουλο και το άπαχο βόειο κρέας.

Η χρήση ψαριών και ποταμών, φρούτων, λαχανικών, λιναρόσπορου και σπόρων έχει ευεργετική επίδραση. Συνιστάται η αντικατάσταση της μαργαρίνης και του βουτύρου με φυτικά έλαια, η χρήση τους για μαγείρεμα και ως επίδεσμος για σαλάτες (αντί για μαγιονέζα).

Η κατανάλωση σπόρων κολοκύθας, αβοκάντο και ξηρών καρπών μπορεί να ομαλοποιήσει γρήγορα τα αυξημένα επίπεδα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας. Αυτές οι τροφές περιέχουν μεγάλη ποσότητα αντιοξειδωτικών που αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας.

Κανονικό προφίλ λιπιδίων

Το λιπιδόγραμμα είναι απαραίτητο για τη μελέτη των διεργασιών του μεταβολισμού του λίπους, την αντικειμενική αξιολόγηση της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, την πρόληψη ασθενειών του αγγειακού συστήματος, της καρδιάς, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης.

Αυτή είναι μια τέτοια βιοχημική εξέταση αίματος.

Ασθένειες στις οποίες το προφίλ λιπιδίων πραγματοποιείται χωρίς καθυστέρηση:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • ασθένεια ζάχαρης τύπου 1 και 2 ·
  • εξωηπατικός ίκτερος;
  • παγκρεατίτιδα
  • αρθρίτιδα;
  • σήψη;
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ
  • υποθυρεοειδισμός
  • ασθένεια εγκαύματος
  • στηθάγχη κ.λπ..

Τι λέει το προφίλ λιπιδίων ενός υγιούς ατόμου και τι χαρακτηρίζει?

Εάν οι δείκτες της τιμής αναφοράς ενός υγιούς ατόμου είναι εντός του ελάχιστου και του μέγιστου επιτρεπόμενου, δηλαδή, φυσιολογικού, τότε αυτό δείχνει την ισορροπία όλων των κλασμάτων.

Σημείωση. Η τιμή αναφοράς είναι ένας μέσος ιατρικός δείκτης που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα μαζικής εξέτασης υγιών ασθενών..

Πίνακας φυσιολογικού προφίλ λιπιδίων (υγιές άτομο), mmol / l:

ΔείκτηςΑνδρεςγυναίκες
Ολική χοληστερόλη3.22-5.663.22-5.66
Λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας (LDL)2.22-4.821.97-4.54
Λιποπρωτεΐνη υψηλής πυκνότητας (HDL)0,71-1,760.84-2.27
Λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας (VLDL)0,26-1,070,26-1,07
Τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη)0.39-1.760.39-1.76
Αθηρογόνος συντελεστής2.2-3.52.2-3.5

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε. Ο αθηρογόνος συντελεστής είναι ένα είδος δείκτη πρόγνωσης

Επιτρέπει, σε κάποιο βαθμό, να εξαγάγει ένα γενικευμένο συμπέρασμα σχετικά με τις προοπτικές ανάπτυξης της αθηροσκλήρωσης.

Ο πίνακας δείχνει ότι ορισμένες τιμές των εξετάσεων αίματος διαφέρουν σε άνδρες και γυναίκες - αυτό πρέπει να είναι γνωστό και να λαμβάνεται υπόψη κατά την υποκειμενική αξιολόγηση της υγείας σας..

1 Πρόγραμμα ευεξίας

Η τακτική άσκηση (ως σημαντικό μέρος ενός υγιεινού τρόπου ζωής) μπορεί να αυξήσει σημαντικά τα καλά επίπεδα χοληστερόλης σας. Ακόμη και η απλή έντονη άσκηση όπως το τρέξιμο, το ποδήλατο και το κολύμπι, μαζί με τον έλεγχο βάρους, μπορούν να δημιουργήσουν ιδανικές συνθήκες για αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης HDL / HDL.

Οι καρδιολόγοι από πολλές χώρες σε όλο τον κόσμο αποκαλούν αυτή την κατάσταση "σύνδρομο μακροζωίας".

Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε * τον Αύγουστο του 2016, διαπιστώθηκε ότι για τις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, η εντατική προπόνηση (σε ποδήλατο, διάδρομο) είναι μια εξαιρετική επιλογή για γρήγορη ομαλοποίηση της υγείας. Δηλαδή, για την αποτελεσματική αύξηση του επιπέδου της HDL χοληστερόλης, τη μείωση της LDL χοληστερόλης, καθώς και για τη σημαντική απώλεια του "υπερβολικού" βάρους.

Άλλες δοκιμές, που κυκλοφόρησαν ** τον Μάιο του 2016, έδειξαν ότι παχύσαρκοι άνδρες που ασκούν έντονη άσκηση (πρωί τζόκινγκ) ή άλλη προπόνηση δύναμης με βάρη / barbells (3 φορές την εβδομάδα για 3 μήνες) σημαντική μείωση της κακής χοληστερόλης LDL και απότομη αύξηση της καλής HDL, σε σύγκριση με τους άνδρες (παχύσαρκοι) που δεν ασκούσαν, αλλά ακολούθησαν μια «ελαφριά» δίαιτα.

* - στις σελίδες του έγκυρου ιατρικού περιοδικού "Διαβήτης και Μεταβολισμός"

** - στο περίφημο μέλι. η έκδοση "Εφαρμοσμένη Φυσιολογία, Διατροφή και Μεταβολισμός"

Ο Haytham Ahmed, MD, MPH, ασκούμενος καρδιολόγος στην Κλινική του Κλίβελαντ στο Οχάιο, γράφει: «Η ίδια η άσκηση είναι εξαιρετική επειδή όχι μόνο μπορεί να αυξήσει την HDL χοληστερόλη, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια βάρους, η οποία είναι διπλή καλό για την υγεία της καρδιάς! ".

Πώς προσδιορίζεται η LDL χοληστερόλη στο σώμα;

Με βάση την πυκνότητα, οι λιποπρωτεΐνες χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

  • λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας, οι οποίες εκτελούν τη λειτουργία της μεταφοράς χοληστερόλης από περιφερειακούς ιστούς στο ήπαρ.
  • λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, οι οποίες είναι υπεύθυνες για τη μεταφορά χοληστερόλης και άλλων ουσιών από το ήπαρ στους περιφερειακούς ιστούς.

Επίσης διακρίνετε μεταξύ λιποπρωτεϊνών μέσης και πολύ χαμηλής πυκνότητας, οι οποίες μεταφέρουν ουσίες από το ήπαρ στους ιστούς..

Οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας, η συντομογραφία των οποίων είναι LDL, είναι οι πιο αθηρογόνοι σχηματισμοί, δηλαδή ουσίες που προκαλούν την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης. Αυτός ο τύπος λιποπρωτεΐνης φέρει τη λεγόμενη «κακή» χοληστερόλη. Όταν η χοληστερόλη LDL ή «κακή» χοληστερόλη είναι αυξημένη, αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής είναι πιο πιθανό να αναπτύξει αθηροσκλήρωση..

Η αθηροσκλήρωση είναι μια χρόνια ασθένεια των αρτηριών στην οποία γίνονται φραγμένες λόγω της εναπόθεσης χοληστερόλης, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του μειωμένου μεταβολισμού πρωτεϊνών-λιπών στο σώμα. Οι αιτίες του πρόωρου θανάτου από καρδιαγγειακές παθήσεις, δηλαδή έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, συχνά βρίσκονται σε αθηροσκληρωτικές αγγειακές αλλαγές.

Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη περιεκτικότητα λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας μπορούν επίσης να είναι κληρονομικές. Τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνουν κληρονομική υπερλιποπρωτεϊναιμία. Αυτό συμβαίνει όταν η χοληστερόλη LDL στο αίμα είναι υψηλή λόγω μιας νόσου που μεταδίδεται από την οικογένεια.

Η φόρμουλα του Friedwald. Ο προσδιορισμός του επιπέδου της χοληστερόλης LDL παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς και στη μετέπειτα θεραπεία του. Για αυτό, χρησιμοποιήστε τον τύπο Friedwald. Βασίζεται στην ποσοτική αναλογία λιποπρωτεϊνών χαμηλής πυκνότητας, ολικής χοληστερόλης (καλής και κακής) και τριγλυκεριδίων (λίπη).

Σύμφωνα με τον αλγόριθμο του Friedwald, οι λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (ενώσεις λιπιδίων και πρωτεϊνών) είναι ίσες με τη διαφορά στην ολική χοληστερόλη με το άθροισμα των HDL και τριγλυκεριδίων, διαιρούμενη με 5.

LDL = ολική χοληστερόλη - (HDL + TG / 5).

Εκτός από τον τύπο Friedwald, υπάρχουν και άλλοι αλγόριθμοι για τον υπολογισμό του επιπέδου LDL.

Πώς να αυξήσετε την HDP χοληστερόλη

Όπως έχουμε ήδη πει, ένα μοναδικό χαρακτηριστικό της HDL χοληστερόλης είναι ότι είναι πυκνότερη και είναι σε θέση να μεταφέρει τη «περίσσεια» χοληστερόλης από τα όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία πίσω στο ήπαρ, από όπου θα εκκρίνεται στη συνέχεια από το σώμα. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η αύξηση της HDL κατά μόνο 0,02 mmol / L μειώνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής κατά περισσότερο από 3%.

Ως εκ τούτου, στο Διαδίκτυο, η ερώτηση άρχισε συχνά να ακούγεται πώς να αυξήσει την καλή χοληστερόλη και να μειώσει το κακό.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι όροι «κακή» και «καλή» χοληστερόλη χρησιμοποιούνται για να εξηγήσουν πιο εύκολα το πρόβλημα για τους ασθενείς. Λοιπόν, και με βάση τις ιδιότητες των διαφόρων τάξεων χοληστερόλης.

Έτσι, για να αυξήσετε το επίπεδο της καλής χοληστερόλης, πρέπει πρώτα απ 'όλα να ακολουθήσετε τις συστάσεις για τη μείωση της LDL χοληστερόλης, δηλαδή της «κακής» χοληστερόλης. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε:

  • μείωση της κατανάλωσης κορεσμένων trans λιπαρών, συνήθως βρίσκονται στη μέγιστη ποσότητα σε ζωικά προϊόντα (κρέας, λαρδί, κρέμα, βούτυρο...).
  • Μειώστε την ημερήσια πρόσληψη θερμίδων, η καλύτερη επιλογή θα ήταν να συμπεριλάβετε στο μενού πλούσια σε φυτικές ίνες λαχανικά, μούρα και φρούτα.
  • Αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα, μιλάμε για χρήσιμες ασκήσεις γυμναστικής και καρδιο.
  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες ·
  • Κάντε έναν κανόνα να πίνετε πράσινο τσάι, το οποίο περιέχει πολυφαινόλες, που βοηθούν στη μείωση των επιπέδων της ολικής χοληστερόλης ενώ αυξάνουν την HDL. Ο χυμός των βακκίνιων έχει παρόμοιες ιδιότητες..

Έτσι ώστε στο μέλλον να μην ξεπεράσετε ένα ολόκληρο "μπουκέτο" ασθενειών και προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία, να σκεφτείτε την υγεία σας και να παρακολουθήσετε τη διατροφή σας τώρα!

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας ή HDL - συχνά αναφέρονται ως καλή χοληστερόλη - περιέχουν περισσότερα μόρια πρωτεΐνης από άλλες λιποπρωτεΐνες. Οι λιποπρωτεΐνες είναι ειδικές ουσίες που μεταφέρουν λίπη και λιπίδια μέσω του αίματος που είναι ελάχιστα διαλυτά στο νερό στο σώμα. Συγκεκριμένα, οι λιποπρωτεΐνες εμπλέκονται στη μεταφορά χοληστερόλης από το συκώτι στον προορισμό του και πίσω. Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας θεωρούνται «καλή χοληστερόλη» επειδή, σε αντίθεση με τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας ή την LDL, δεν εναποτίθενται στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και δεν συμβάλλουν στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών πλακών. Επιπλέον, έχουν τη δυνατότητα να μεταφέρουν χοληστερόλη που έχει ήδη εγκατασταθεί στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων πίσω στο ήπαρ, καθαρίζοντας τα αγγεία και αποτρέποντας την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης..

Η μετάβαση σε μια υγιεινή διατροφή

Η ιδανική επιλογή είναι η εναλλαγή από τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ακόρεστα λιπίδια..

Θα ήταν καλό να συμπεριλάβετε ωμέγα-3 οξέα στη διατροφή σας. Τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε αυτές τις ουσίες περιλαμβάνουν:

  • ένα ψάρι. Αυτό μπορεί να είναι: σολομός, ρέγγα, σαρδέλες, λαβράκι, ιππόγλωσσα ή σκουμπρί. Αυτά τα ψάρια είναι πλούσια σε υγιές λίπος, το οποίο βοηθά στην αύξηση των καλών επιπέδων χοληστερόλης. Είναι καλύτερο να τρώτε αυτό το θαλασσινό ψάρι τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα.
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ. Μπορείτε να φάτε 100 γραμμάρια αμύγδαλα ή καρύδια την ημέρα. Αυτές οι τροφές είναι πλούσιες σε αντιοξειδωτικά, άλφα-λινολενικό οξύ.
  • ελαιογραφίες. Το κραμβέλαιο, το ελαιόλαδο και το σογιέλαιο θα είναι απλά αναντικατάστατα για το σώμα. Θα ήταν εξαιρετικό να αντικαταστήσετε πλήρως τα ζωικά λίπη με τα αναφερόμενα φυτικά λίπη.

Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα δεν μπορούν να αυξήσουν τη χοληστερόλη και επίσης βοηθούν στη μείωση των τριγλυκεριδίων, τα οποία μπορούν να αποτρέψουν καρδιακά προβλήματα.

Σημείωση! Το φαρμακείο καμελίνης και λιναρόσπορου μπορεί να αγοραστεί. Περιέχουν πολλές βιταμίνες, ακόρεστα οξέα

Εάν καταναλώνετε τέτοια λίπη σε μια κουταλιά της σούπας πριν από το φαγητό, τότε αυτό θα έχει θετική επίδραση στη λιπιδική σύνθεση του ανθρώπινου αίματος..

Μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε δημητριακά ολικής αλέσεως, λαχανικά και φρούτα.

Κατανάλωση:

  • νιφάδες καλαμποκιού
  • λευκό ψωμί (ιδιαίτερα φρέσκο)
  • γλυκά δημητριακά.

Είναι σημαντικό να περιορίσετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ποσότητα των υψηλών γλυκαιμικών τροφίμων, όπως τα εξευγενισμένα σάκχαρα και τα μεταποιημένα τρόφιμα. Μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της γλυκόζης στο αίμα.

Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της υψηλής πυκνότητας χοληστερόλης μειώνεται και η ποσότητα των τριγλυκεριδίων αυξάνεται απότομα. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς τι περιέχει χοληστερόλη..

HDL χοληστερόλη. Αυτό που είναι πραγματικά

Η χοληστερόλη είναι μια οργανική ένωση, η οποία, κατά κύριο λόγο, παράγεται από το ήπαρ και παίζει ιδιαίτερο ρόλο στο μεταβολισμό του λίπους στο ανθρώπινο σώμα..

Υπάρχουν 3 κύριοι τύποι χοληστερόλης:

  • γενικός;
  • LDL;
  • HDL.

Το πρώτο γράμμα LP στη συντομογραφία σημαίνει λιποπρωτεΐνες και LP και VP υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, αντίστοιχα. Ο όρος κλάσμα χοληστερόλης χρησιμοποιείται επίσης συχνά: αθηρογόνος και αντιαθηρογόνος, LDL και HDL, αντίστοιχα. Τέτοια ονόματα από τον αυξημένο και μειωμένο κίνδυνο εμφάνισης αθηροσκλήρωσης.

Με απλά λόγια, η LDL είναι μια μορφή χοληστερόλης που χρησιμεύει για την παροχή ολικής χοληστερόλης στους ιστούς του σώματος και η HDL χοληστερόλη είναι υπεύθυνη για την παράδοσή της σε κυτταρικό επίπεδο..

Εκτός από το συκώτι, μια μικρή ποσότητα χοληστερόλης παράγεται από τα επινεφρίδια και τα έντερα και επίσης εισέρχεται στο σώμα μαζί με το γκρι. Συγκεκριμένα, βρίσκεται σε τρόφιμα όπως:

  • κρέας οποιουδήποτε ζωικού είδους ·
  • αυγά;
  • ένα ψάρι;
  • Προιοντα γαλακτος.

Η υψηλή HDL χοληστερόλη δεν είναι τόσο κακή για το σώμα όσο η LDL, ωστόσο, οι παραβιάσεις του κανόνα μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένα προβλήματα και απαιτούν επίσης ιδιαίτερη προσοχή..

Οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες, τι σημαίνει αυτό

Αφού μελετήσετε τις πληροφορίες σχετικά με την HDL, ίσως πιστεύετε ότι ένας αυξημένος δείκτης είναι καλό σημάδι για τον οργανισμό, επειδή αυτή η ουσία αποτρέπει τον σχηματισμό υπερβολικής χοληστερόλης, πράγμα που σημαίνει ότι μειώνει τον κίνδυνο πλάκας χοληστερόλης και την ανάπτυξη όλων των ειδών παθήσεων. Αυτό είναι αλήθεια, αλλά όχι πάντα. Η HDL χοληστερόλη αυξάνεται τι σημαίνει?

Ναι, φυσικά, εάν οι λιποπρωτεΐνες υψηλής πυκνότητας είναι αυξημένες στο αίμα, οι γιατροί λένε ότι η πιθανότητα ισχαιμίας (CHD) είναι ελάχιστη, επειδή Υπάρχουν περισσότερα από αρκετά «χρήσιμα» συστατικά και κάνουν ενεργά τη δουλειά τους. Ωστόσο, όταν η HDL χοληστερόλη είναι σημαντικά αυξημένη, υπάρχει λόγος να υποπτευόμαστε κάποιες διαταραχές στο σώμα. Υπάρχουν μερικές τέτοιες παθολογικές καταστάσεις, που περιλαμβάνουν:

  • κληρονομική αύξηση των λιποπρωτεϊνών στο αίμα - υπερλιποπρωτεϊναιμία.
  • χολική (πρωτογενής) κίρρωση του ήπατος.
  • χρόνια ηπατίτιδα
  • αλκοολισμός ή άλλο είδος χρόνιας δηλητηρίασης του σώματος.

Επίσης, θα ήθελα να σημειώσω ότι υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και να προκαλέσουν αύξηση του δείκτη, για παράδειγμα:

  • περίοδο εγκυμοσύνης (επομένως, συνιστάται να κάνετε το τεστ όχι νωρίτερα από 6-8 εβδομάδες μετά τον τοκετό).
  • λαμβάνοντας στατίνες, οιστρογόνα, φιβράτες, ολιστυραμίνες ή ινσουλίνη.

Άλφα-αποκλειστές για υπέρταση και υψηλή αρτηριακή πίεση

Αποδεκτές μετρήσεις αίματος NRBC?