Ποιοι είναι οι καρδιακοί ρυθμοί του εμβρύου ανά εβδομάδα, πότε μπορείτε να ακούσετε

Ο καρδιακός παλμός ενός αγέννητου μωρού είναι ο πιο ευχάριστος και πολυαναμενόμενος ήχος για μια έγκυο γυναίκα. Σημαίνει την αρχή μιας νέας ζωής, την ελπίδα και τη χαρά της μελλοντικής μητρότητας. Αλλά εκτός από αυτό, ο καρδιακός παλμός ενός παιδιού μπορεί να πει πολλά για την υγεία του..

Χρόνος ανίχνευσης και καρδιακού ρυθμού εμβρύου

Μπορείτε να εντοπίσετε τον καρδιακό παλμό του μωρού ήδη στα αρχικά στάδια. Χρησιμοποιώντας έναν συμβατικό κοιλιακό αισθητήρα υπερήχων, ο γιατρός θα καθορίσει τους καρδιακούς παλμούς στις 5 εβδομάδες της εγκυμοσύνης και ο κολπικός αισθητήρας θα σας επιτρέψει να το κάνετε αυτό μόλις 3-4 εβδομάδες, δηλαδή σχεδόν αμέσως μετά το πρώτο εγκεφαλικό επεισόδιο μιας μικρής καρδιάς (δείτε τον υπολογισμό της ηλικίας κύησης - αριθμομηχανή).

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου ποικίλλει όχι μόνο ανάλογα με τη δραστηριότητά του, αλλά επίσης αλλάζει με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

  • Για μια περίοδο 6-8 εβδομάδων, η συχνότητα των παλμών είναι 110-130 ανά λεπτό
  • από 8 έως 11 εβδομάδες μπορεί να αυξηθεί σε 190 επιπτώσεις
  • ξεκινώντας από 11 εβδομάδες διατηρεί το διάστημα των 140-160 παλμών, με μικρές αποκλίσεις στη μία ή την άλλη κατεύθυνση.
ηλικία κύησηςαριθμός κινήσεων / λεπτό.
4-6 εβδομάδες80-85
6 εβδομάδες100-130
7 εβδομάδες130-150
8 εβδομάδες150-170
9 εβδομάδες170-190
10 εβδομάδες170-190
11 εβδομάδες140-160
12-40 εβδομάδες140-160

Ο γιατρός αξιολογεί όχι μόνο τι είναι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου ανά εβδομάδα, αλλά λαμβάνει επίσης υπόψη πρόσθετους παράγοντες (ασθένειες της μητέρας και του παιδιού, χρόνος ακρόασης και φάση δραστηριότητας του μωρού).

Αιτίες διαταραχών του καρδιακού ρυθμού

Οι πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνηςΑπό 12 εβδομάδες κύησης έως τον τοκετόΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ
Ο καρδιακός ρυθμός είναι κάτω από 120 παλμούς ανά λεπτό
  • Βραχυπρόθεσμα (λιγότερο από 4 εβδομάδες)
  • Κανονική κατάσταση του εμβρύου (100-130 παλμοί ανά λεπτό)
  • Με συχνότητα κάτω από 80 εγκεφαλικά επεισόδια - κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης
  • Χρόνια υποξία του εμβρύου
  • Εμβρυϊκή απόκριση στη συμπίεση του καλωδίου
  • Χρόνια ή οξεία υποξία του εμβρύου
  • Συμπίεση του ομφάλιου λώρου κατά τη στιγμή της συστολής
Καρδιακός ρυθμός άνω των 170 παλμών ανά λεπτό
  • Πιο συχνά μια παραλλαγή του κανόνα
  • Μερικές φορές - παραβίαση της τοποθέτησης
  • Η αντίδραση του εμβρύου στις κινήσεις του, το άγχος της μητέρας
  • Χρόνια υποξία του εμβρύου
  • Χρόνια ή οξεία υποξία του εμβρύου
  • Αντίδραση σε κούνημα ή συστολή
Κωφοί, δυσάρεστοι ήχοι
  • Βραχυπρόθεσμος ή ξεπερασμένος αισθητήρας υπερήχων
  • Μητρική παχυσαρκία
  • Καρδιακές και αγγειακές ανωμαλίες του εμβρύου
  • Μητρική παχυσαρκία
  • Ανεπάρκεια Feto-πλακούντα
  • Πλακέτα που βρίσκεται στον πρόσθιο τοίχο (παρουσίαση)
  • Πολυϋδράμνιο ή χαμηλό νερό
  • Άβολο για τη θέση ακρόασης του εμβρύου
  • Δυσλειτουργίες της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων
  • Ενεργές συστολές
  • Υποξία του εμβρύου
Έλλειψη εμβρυϊκού καρδιακού παλμού
  • Βραχυπρόθεσμος ή ξεπερασμένος αισθητήρας υπερήχων
  • Παγωμένη εγκυμοσύνη
  • Έναρξη της άμβλωσης
  • Ελαττωματικός αισθητήρας CTG ή εσφαλμένη τοποθεσία ακρόασης
  • Προγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος
  • Ελαττωματικός αισθητήρας CTG ή εσφαλμένη τοποθεσία ακρόασης
  • Προγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος

Γιατί να προσδιορίσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό?

Απόδειξη της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης

Μετά την πρώτη καθυστέρηση στην εμμηνόρροια και την εμφάνιση δύο αγαπημένων λωρίδων, η μέλλουσα μητέρα συνήθως κάνει σάρωση υπερήχων. Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, ήδη την τρίτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε να ακούσετε τον συχνό καρδιακό παλμό ενός μικρού εμβρύου. Εάν στον πρώτο υπέρηχο δεν ακουστεί ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός εάν υπάρχει ωάριο στη μήτρα, τότε αυτό δεν είναι λόγος πανικού. Συνήθως, όταν επανεξετάζετε μια εβδομάδα αργότερα, το αναπτυγμένο έμβρυο σας επιτρέπει να ακούσετε τον χτύπο της καρδιάς του. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρδιακός παλμός δεν εμφανίζεται και το ωάριο παραμορφώνεται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγωμένη εγκυμοσύνη. Σε αυτήν την περίπτωση, με τη βοήθεια ορμονικών φαρμάκων, πραγματοποιείται ιατρική άμβλωση (επιπλοκές) και συνιστάται μια νέα απόπειρα να μείνετε έγκυος μετά από 3-6 μήνες.

Αξιολόγηση της υγείας του εμβρύου

Η καρδιά του μωρού αντιδρά στις παραμικρές αλλαγές στον κόσμο γύρω του. Το άγχος, η ασθένεια ή η σωματική δραστηριότητα της μητέρας, η κατάσταση του ύπνου ή η δραστηριότητα του εμβρύου, η συγκέντρωση οξυγόνου στον περιβάλλοντα αέρα αντανακλάται άμεσα στον καρδιακό ρυθμό. Αλλά αυτές οι αλλαγές είναι προσωρινές. Εάν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της παροχής αίματος στο έμβρυο, τη λεγόμενη ανεπάρκεια του πλακούντα. Τις περισσότερες φορές είναι χρόνια. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του μωρού εξαντλούνται, η καρδιά αρχίζει να χτυπάει πιο αργά από το κανονικό, γεγονός που υποδηλώνει επιδείνωση της κατάστασής του. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συχνά απαιτείται παράδοση έκτακτης ανάγκης. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την εβδομάδα που ο καρδιακός παλμός του εμβρύου έγινε παθολογικός..

Παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού

Τη στιγμή της παράδοσης, το παιδί αντιμετωπίζει τεράστιο στρες, συμπίεση και έλλειψη οξυγόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το καρδιαγγειακό του σύστημα αντιμετωπίζει επιτυχώς αυτές τις δυσκολίες. Αλλά μερικές φορές υπάρχει σύσφιξη του ομφάλιου λώρου, αποκόλληση του πλακούντα ή άλλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια. Ως εκ τούτου, κατά τον τοκετό, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού ελέγχεται μετά από κάθε συστολή, έτσι ώστε να μην χάσετε σημάδια μιας αρχικής οξείας έλλειψης οξυγόνου..

Μέθοδοι ακρόασης εμβρυϊκού καρδιακού παλμού

Αυτή είναι η πρώτη μέθοδος που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διεξαγωγή μελέτης, μαζί με τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού, ο γιατρός αξιολογεί το μέγεθος του εμβρύου, την κατάσταση του πλακούντα και δίνει ένα ολοκληρωμένο συμπέρασμα. Ακούστε ιδιαίτερα προσεκτικά τους ήχους της καρδιάς και μελετάτε τη δομή της καρδιάς σε περίπτωση δυσπλασιών σε μια έγκυο γυναίκα και τη γέννηση παιδιών με ελαττώματα του καρδιαγγειακού συστήματος στο παρελθόν. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν ανωμαλίες στη δομή και το έργο της καρδιάς με λοιμώξεις που μεταφέρονται από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στηθοσκόπησις

Αυτό ακούει καρδιακούς ήχους χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μαιευτικό στηθοσκόπιο. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο καρδιακός παλμός με αυτόν τον τρόπο, ξεκινώντας από τις 18-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν σωλήνα για να προσδιορίσει τον κατά προσέγγιση καρδιακό ρυθμό, τη σαφήνεια των τόνων και πού ακούγεται καλύτερα. Αλλά ακόμη και ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση είναι σε θέση να ανιχνεύσει τους καρδιακούς ήχους και να μετρήσει τον αριθμό του ανά λεπτό χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακρόαση με ένα στηθοσκόπιο είναι δύσκολη ή αδύνατη:

  • υπέρβαρη έγκυος γυναίκα
  • όταν ο πλακούντας βρίσκεται κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας (τότε ο θόρυβος των αγγείων παρεμβαίνει στην ακρόαση)
  • με πολύ λίγο ή πολύ αμνιακό υγρό

Καρδιοτογραφία (CTG)

Μια πολύ ενημερωτική μέθοδος για την αξιολόγηση του καρδιακού παλμού του μωρού. Με τη βοήθεια αυτής της διαδικασίας, είναι δυνατό στα αρχικά στάδια να ανιχνευθεί η πείνα οξυγόνου του εμβρύου και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα (βλ. Αποκωδικοποίηση του CTG του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Η συσκευή CTG είναι ένας αισθητήρας υπερήχων που στέλνει και συλλαμβάνει τα ανακλώμενα σήματα από την εμβρυϊκή καρδιά. Όλες οι αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό καταγράφονται σε κασέτα. Μαζί με τον κύριο αισθητήρα, είναι επίσης εγκατεστημένος ένας αισθητήρας συστολής της μήτρας. Δείχνει τη δραστηριότητα της μήτρας, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τον τοκετό..

Στις συσκευές των τελευταίων ετών, υπάρχουν ειδικοί αισθητήρες για κινήσεις του εμβρύου, μερικές φορές με τη βοήθεια ενός ξεχωριστού κουμπιού μια έγκυος γυναίκα μπορεί να τις διορθώσει μόνη της. Όλες οι πληροφορίες από τους αισθητήρες εμφανίζονται στην κασέτα. Η διάρκεια της διαδικασίας CTG είναι 50-60 λεπτά. Αυτή η ώρα είναι συνήθως αρκετή για να πιάσει τις στιγμές δραστηριότητας και ύπνου του μωρού. Σε ειδικές περιπτώσεις, οι αισθητήρες συνδέονται με την κοιλιά της εγκύου και αφήνονται για μια ημέρα.

Για την ανάλυση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, η ηλικία κύησης παίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Η πρώτη μελέτη CTG διεξάγεται μετά από 32 εβδομάδες, καθώς πριν από αυτή τη φορά τα δεδομένα δεν θα είναι κατατοπιστικά. Μετά από 31-32 εβδομάδες σχηματίζεται μια σύνδεση μεταξύ της κινητικής δραστηριότητας και της καρδιακής δραστηριότητας του εμβρύου. Συνήθως, μια γυναίκα υποβάλλεται σε CTG δύο φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (στις 32 εβδομάδες και λίγο πριν τον τοκετό). Σύμφωνα με τις ενδείξεις, το CTG μπορεί να πραγματοποιηθεί απεριόριστα πολλές φορές, καθώς η διαδικασία είναι ακίνδυνη.

Η ταινία CTG αποκρυπτογραφείται από γιατρό που συγκρίνει τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης με υπερηχογράφημα και δεδομένα δοκιμών. Από μόνη της, η καρδιοτογραφία δεν είναι η πηγή μιας οριστικής διάγνωσης..

Το "Καλό" CTG περιλαμβάνει τις ακόλουθες παραμέτρους

  • καρδιακός ρυθμός εμβρύου κατά μέσο όρο από 120 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.
  • ως απόκριση στις κινήσεις, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται
  • δεν υπάρχει μείωση του καρδιακού ρυθμού ή υπάρχουν σε ελάχιστες ποσότητες

Η συσκευή αναλύει ανεξάρτητα όλες αυτές τις παραμέτρους και δίνει το αποτέλεσμα με τη μορφή ενός ειδικού ευρετηρίου εύρους ζώνης μνήμης. Κανονικά, δεν υπερβαίνει το ένα. Αλλά πολλοί άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την εργασία της καρδιάς του μωρού, την οποία μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει..

Λόγοι για "κακό" CTG

  • Η υποξία του εμβρύου (πείνα οξυγόνου) είναι η πιο κοινή αιτία αλλαγών στο CTG.

Εάν το μωρό στερείται αέρα, τότε η καρδιά του αρχίζει να εργάζεται σκληρά, αυξάνεται η συχνότητα των συσπάσεων. Σε απόκριση σε μια συστολή ή τη δική του κίνηση, το μωρό μπορεί να αντιδρά με επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού του, κάτι που επίσης δεν είναι ο κανόνας..

  • Το πάτημα του ομφάλιου λώρου στο κεφάλι ή στα οστά του εμβρύου προκαλεί βραχυπρόθεσμες αλλαγές στην ταινία. Μοιάζουν με το λιμό οξυγόνου, αλλά το παιδί αισθάνεται καλά και δεν έχει έλλειψη οξυγόνου..
  • Λανθασμένα συνδεδεμένοι αισθητήρες

Εάν, ενώ ακούτε τους εμβρυϊκούς καρδιακούς παλμούς, ανιχνεύεται υποξία, επιβεβαιώνεται με άλλες μεθόδους, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία ή πραγματοποιεί επείγουσα παράδοση (ανάλογα με την περίοδο και την κατάσταση του εμβρύου).

Ηχοκαρδιογραφία

Η ηχοκαρδιογραφία χρησιμοποιείται στις 18-28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης μόνο εάν υπάρχει υποψία ότι ένα παιδί εμφανίζει καρδιακά ελαττώματα. Αυτή είναι μια μέθοδος υπερήχων που μελετά τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος και της δομής της καρδιάς. Εμφανίζεται εάν:

  • η γυναίκα έχει ήδη παιδιά με καρδιακά ελαττώματα
  • η ίδια η μητέρα έχει συγγενή καρδιακά ελαττώματα
  • μετέφεραν μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, ειδικά στο 1ο τρίμηνο
  • γυναίκα άνω των 38 ετών
  • μια έγκυος γυναίκα έχει διαβήτη
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • ανακάλυψε δυσπλασίες στο έμβρυο σε άλλα όργανα και υπάρχει υποψία για την εμφάνιση συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων

Η μέθοδος ηχοκαρδιογραφίας χρησιμοποιείται ως δισδιάστατο υπερηχογράφημα και χρησιμοποιούνται άλλοι τρόποι σαρωτή υπερήχων: μονοδιάστατος υπέρηχος και τρόπος Doppler. Αυτός ο συνδυασμός τεχνικών βοηθά στη διεξοδική μελέτη τόσο της δομής της καρδιάς όσο και της φύσης της ροής του αίματος σε μεγάλα αγγεία..

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το φύλο του μωρού με καρδιακό παλμό?

Οι περισσότερες γυναίκες βρίσκονται σε μια ενδιαφέρουσα θέση, και ακόμη και ορισμένοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πιστεύουν ότι το φύλο του μωρού μπορεί να προσδιοριστεί από τη συχνότητα του καρδιακού παλμού του μωρού στη μήτρα. Για κάποιο λόγο, υπάρχει η πεποίθηση ότι οι καρδιές των κοριτσιών «χτυπούν», δηλαδή χτυπά 150-160 φορές το λεπτό και τα αγόρια έχουν συχνότητα συσπάσεων 135-150 παλμών. Αυτή η υπόθεση δεν έχει επιστημονική βάση, οπότε το φύλο με αυτόν τον τρόπο μπορεί να μαντέψει μόνο με 50% εμπιστοσύνη..

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου αντικατοπτρίζει την ικανότητα του σώματος να αντιμετωπίσει την ανεπάρκεια οξυγόνου. Το φύλο δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο αυτήν την ικανότητα. Εάν η μέλλουσα μητέρα θέλει να μάθει εκ των προτέρων τι έγχρωμες πάνες να αγοράσει, τότε μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν καλό ειδικό υπερήχων που μπορεί να προσδιορίσει το φύλο του μωρού με μεγάλη ακρίβεια.

Μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου μόνοι σας;?

Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει την επιθυμία να ακούσει την καρδιά του μωρού της, τότε δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μια έκτακτη επίσκεψη στην προγεννητική κλινική. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να ακούσετε τον ήχο της εξελισσόμενης ζωής..

Στηθοσκόπιο

Auscultation με μαιευτικό στηθοσκόπιο για όλους. Αυτό απαιτεί έναν μαιευτικό σωλήνα (που κοστίζει πολύ λίγο) και έναν προσεκτικό και υπομονετικό βοηθό. Εάν δεν είναι γιατρός, τότε είναι απίθανο να μπορεί να ακούσει την καρδιά πριν από τις 25 εβδομάδες της εγκυμοσύνης..

Το κύριο πράγμα είναι η καθημερινή προπόνηση. Στη συνέχεια, μια μέρα, ένας σύζυγος, μια μητέρα ή άλλος ιδιοκτήτης ενός στηθοσκοπίου θα μπορεί να ακούσει τους πολυαναμενόμενους ήχους ενός καρδιακού παλμού. Είναι σημαντικό να μάθετε να τα διακρίνετε από τους ήχους της εμβρυϊκής κίνησης, του σφυγμού ή της περισταλτικότητας της μητέρας..

Εμβρυϊκό ντόπλερ - ανιχνευτής καρδιακού ρυθμού

Εάν δεν υπάρχει χρόνος για προπόνηση στην ακουστική καλλιέργεια, τότε μπορείτε να αγοράσετε έναν φορητό ανιχνευτή υπερήχων - εμβρυϊκό doppler. Αυτή η συσκευή λειτουργεί σύμφωνα με την αρχή μιας συμβατικής συσκευής CTG, αλλά δεν γράφει γραφική εικόνα σε φιλμ. Συχνά, τα ακουστικά πωλούνται με τη συσκευή για άνετη ακρόαση. Μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό με αυτήν τη συσκευή ήδη στις 8-12 εβδομάδες, αλλά οι γιατροί συστήνουν να το χρησιμοποιήσετε πολύ αργότερα, όταν είναι απαραίτητο, η μελέτη δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά.

Πλεονεκτήματα ενός φορητού doppler:Μειονεκτήματα ενός φορητού doppler:
  • την ικανότητα ακρόασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης
  • ευκολία στη χρήση
  • η ικανότητα μιας εγκύου γυναίκας να ακούει το έργο της καρδιάς μόνη της, χωρίς βοηθό
  • υψηλή τιμή
  • περιορισμοί στη χρήση.

Παρά την ασφάλεια της dopplerometry, σε όλα όσα χρειάζεστε να τηρείτε το μέτρο και να μην χρησιμοποιείτε τη συσκευή συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα

Με το αυτί σας στην κοιλιά σας

Πότε ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός στο αυτί; Στα τέλη της εγκυμοσύνης (μετά από 30 εβδομάδες), μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι φυσιολογικός τοποθετώντας απλώς το αυτί σας στην κοιλιά της εγκύου, αλλά εξαρτάται από το σωματικό λίπος της γυναίκας. Πρέπει να ακούσετε την καρδιά του μωρού σε ένα συγκεκριμένο μέρος στην κοιλιά, ανάλογα με τη θέση του εμβρύου στη μήτρα. Εάν το μωρό ξαπλώνει με το κεφάλι του κάτω, τότε η καρδιά του ακούγεται καλύτερα κάτω από τον ομφαλό της γυναίκας, από την πλευρά της πλάτης του μωρού. Με παρουσίαση breech, είναι καλύτερο να ακούτε ήχους πάνω από τον ομφαλό. Εάν η εγκυμοσύνη είναι πολλαπλή, τότε η καρδιά κάθε παιδιού ακούγεται σε διαφορετικά μέρη της κοιλιάς.

Οι περιπτώσεις σοβαρών παθολογιών που προκαλούν διαταραχές στον καρδιακό παλμό είναι αρκετά σπάνιες. Η φύση έχει αποφασίσει ότι η συντριπτική πλειοψηφία των κυήσεων τελειώνει στη γέννηση ενός απολύτως υγιούς και πλήρους παιδιού. Επομένως, παράλληλα με την παρατήρηση ενός γιατρού, πρέπει να ακούσετε τη ζωή που γεννιέται μέσα και να χαίρεστε για τη μελλοντική μητρότητα..

Όταν ακούτε έναν εμβρυϊκό καρδιακό παλμό σε υπερηχογράφημα

5 λεπτά Συγγραφέας: Irina Bredikhina 305

  • Ο καρδιακός παλμός ως δείκτης του ρυθμού ανάπτυξης του εμβρύου
  • Χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος του εμβρύου
  • Χαρακτηριστικά του καρδιακού παλμού σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης
  • Σχετικά βίντεο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια 90% εάν είναι έγκυος χωρίς να κάνει δοκιμές ή διάφορες διαγνωστικές μεθόδους. Η γενική κατάσταση του σώματος και η περιβόητη γυναικεία διαίσθηση δεν θα αφήσουν τον εαυτό τους να ξεγελαστούν.

Αργότερα, συνειδητοποιώντας ότι το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται, θέλω να μάθω περισσότερες πληροφορίες γι 'αυτό - ποιο μέγεθος είναι και αν έχει ήδη χέρια και πόδια. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες σε μια θέση ενδιαφέρονται για το πόσο καιρό ακούγεται ήδη ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός σε υπερηχογράφημα, προκειμένου να προετοιμαστεί με χαρά και ελπίδα για την επόμενη εξέταση.

Ο καρδιακός παλμός ως δείκτης του ρυθμού ανάπτυξης του εμβρύου

Συνιστάται εξέταση υπερήχου σχεδόν κατά την πρώτη επίσκεψη μιας εγκύου στο νοσοκομείο. Αυτό γίνεται για να διαπιστωθεί αν όλα ταιριάζουν με το έμβρυο και αν η ανάπτυξή του προχωρά σωστά. Η καρδιά είναι το πιο σημαντικό όργανο και με βάση το καλά συντονισμένο έργο της, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την ευημερία του εμβρύου στη μήτρα.

Από όλα τα αναπτυσσόμενα συστήματα ενός παιδιού, μόνο η καρδιαγγειακή εργασία μπορεί να παρακολουθείται με ήχο, και με τη βοήθεια υπερήχων, είναι αρκετά απλό και ανώδυνο για τη μητέρα να ακούσει τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό. Μια εξέταση της καρδιάς θα δείξει αμέσως εάν υπάρχουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου και εάν είναι άνετο να βρίσκεται στη μήτρα..

Μια περίοδος 3-5 εβδομάδων έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη του εμβρύου - σε αυτό το στάδιο, πραγματοποιείται η τοποθέτηση των κύριων οργάνων. Το ίδιο το έμβρυο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έχει σχήμα S και μοιάζει με αυγό. Αυτή τη στιγμή, εμφανίζονται τα βασικά στοιχεία του κεφαλιού, του κορμού, των ποδιών και των χεριών του μωρού. Ταυτόχρονα, από 3 έως 5 εβδομάδες, ο νωτιαίος μυελός αναπτύσσεται και διαχωρίζεται, ως αποτέλεσμα των οποίων ο νωτιαίος μυελός και η σπονδυλική στήλη αρχίζουν να σχηματίζονται.

Ο εγκέφαλος αναπτύσσεται επίσης και αυτό αποδεικνύεται από την ανάπτυξη του νευρικού σωλήνα στο ευρύτερο τμήμα του εμβρύου. Σε μια υπερηχογραφική εξέταση, ο διαγνωστικός γιατρός θα δει το σχηματισμό και την ταχεία ανάπτυξη σωματιδίων (τμήματα ιστών), τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη όλων των ιστών του σώματος, συμπεριλαμβανομένου.

Χαρακτηριστικά του καρδιαγγειακού συστήματος του εμβρύου

Περίπου δύο εβδομάδες μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, ξεκινά το στάδιο σχηματισμού της εμβρυϊκής καρδιάς. Σε αυτό το χρονικό διάστημα, το έμβρυο δεν έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 2 mm και οι αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτό εξακολουθούν να είναι αόρατες στον υπέρηχο. Λοιπόν, πότε εμφανίζεται ο καρδιακός παλμός του εμβρύου?

Κατά τη διάρκεια των 4 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, σχηματίζεται το υπόστρωμα της καρδιάς - όταν πραγματοποιείται υπερηχογράφημα, μοιάζει με ένα ελαφρώς αισθητό κομμάτι ιστού που βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του εμβρύου. Περίπου την ίδια στιγμή, εμφανίζεται η αρχή της ανάπτυξης μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, αλλά μπορούν να παρατηρηθούν μόνο σε ισχυρό εξοπλισμό υπερήχων.

Φυσικά, κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, ο καρδιακός παλμός δεν έχει ακουστεί ακόμη, αλλά ο διαγνωστικός μπορεί ήδη να πει με πλήρη εμπιστοσύνη ότι η διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης είναι φυσιολογική, και τίποτα αυτή τη στιγμή δεν απειλεί το μωρό. Ένα τέτοιο έμβρυο ονομάζεται επίσης «απλή καρδιά». Από 5 εβδομάδες, ένα διαμήκες διάφραγμα τοποθετείται στην καρδιά του εμβρύου, στη συνέχεια διαχωρίζοντας τις κοιλίες και κάνοντας το όργανο δύο θαλάμους. Αποτελείται από το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο, και η διαδικασία ανάπτυξής του διαρκεί 2-3 εβδομάδες.

Την ίδια περίοδο, το εγκάρσιο (ενδοκολπικό) διάφραγμα σχεδόν ολοκληρώνει τον σχηματισμό του, και αυτή τη στιγμή η καρδιά του παιδιού είναι ήδη σε θέση να αντλήσει αίμα από το δεξί στο αριστερό κόλπο. Αυτή τη στιγμή, ο υπέρηχος μπορεί ήδη να δει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου.

Περαιτέρω, ο αρτηριακός κορμός διακλαδίζεται στην αορτή και στον πνευμονικό κορμό, και το διαχωριστικό διάφραγμα αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα και αναπτύσσεται μαζί με το μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Στις 6 εβδομάδες, η καρδιά του μωρού αρχίζει να χτυπά και μετά μπορείτε να ακούσετε τον καρδιακό παλμό σε υπερηχογράφημα.

Οι 8-9 εβδομάδες καθίστανται τελικές στον σχηματισμό των κύριων θαλάμων της καρδιάς - από μια καρδιά δύο θαλάμων εξελίσσεται σε μια τετραμελή. Αυτή τη στιγμή, το μέγεθος του εμβρύου είναι μόνο 1,5-2 cm, αλλά όλα τα εσωτερικά όργανα έχουν ήδη σχηματιστεί και αναπτύσσεται επίσης ο κύκλος της κυκλοφορίας του αίματος.

Χαρακτηριστικά του καρδιακού παλμού σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Πολλές ανυπόμονες μητέρες ενδιαφέρονται συχνά για ποια εβδομάδα θα είναι δυνατό να ακούσετε τον καρδιακό παλμό ενός μωρού χωρίς να καταφύγετε σε μηχανές υπερήχων; Από τότε που άκουσα τις κινήσεις του, θέλω πραγματικά να ξέρω ότι όλα είναι εντάξει μαζί του και η καρδιά του χτυπάει σύμφωνα με τον κανόνα.

Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, με εξωτερικά διαγνωστικά, ακόμη και ειδικοί δεν μπορούν να αποδείξουν την παρουσία καρδιακών συσπάσεων. Ο καρδιακός παλμός αρχίζει να ακούγεται καλά από περίπου 20 εβδομάδες. Ο καρδιακός ρυθμός (HR) αλλάζει σε όλη την εγκυμοσύνη. Είναι καλύτερο για τη μέλλουσα μητέρα να γνωρίζει εκ των προτέρων τέτοια χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του μωρού, ώστε να μην ανησυχεί όταν λαμβάνει τα αποτελέσματα της δοκιμής.

Στις 6-8 εβδομάδες, ο καρδιακός ρυθμός είναι συνήθως 110-130 παλμοί ανά λεπτό. Τις επόμενες 2 εβδομάδες - 8-10, η συχνότητα αυξάνεται σε 170-190. Και από 11 εβδομάδες μειώνεται σε 140-160 συσπάσεις, και διατηρείται ήδη σε αυτό το επίπεδο μέχρι την ίδια την παράδοση. Εάν αυτοί οι αριθμοί αποκλίνουν από τον κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί αμέσως πρόσθετες μελέτες για να βρει την αιτία της αλλαγής του καρδιακού ρυθμού.

Με μείωση σε 85-100 παλμούς ανά λεπτό, ή με αύξηση 200 παλμών, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διστάσετε, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές που απειλούν τη ζωή του εμβρύου. Εάν το έμβρυο έχει μέγεθος μεγαλύτερο από 8 mm και δεν υπάρχουν καρδιακοί παλμοί, τότε αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη παγωμένης εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, το συντομότερο δυνατό, επαναλαμβανόμενες διαγνωστικές συνταγογραφούνται με δυναμική.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, κατά τη διάρκεια 2-3 τριμήνων, ο διαγνωστής εκτιμά όχι μόνο τον καρδιακό ρυθμό, αλλά και το σχήμα, τη θέση της καρδιάς και τον όγκο της. Τέτοιες αρχές του επιτρέπουν να εντοπίζει έγκαιρα τις συγγενείς δυσπλασίες του καρδιακού μυός του μωρού και να σχεδιάζει εκ των προτέρων τις πιο κατάλληλες τακτικές για τον τοκετό..

uziprosto.ru

Εγκυκλοπαίδεια υπερήχων και μαγνητική τομογραφία

Ποια εβδομάδα γίνεται ο ήχος της καρδιάς με υπερήχους?

Ποια εβδομάδα μπορείτε να δείτε τον καρδιακό παλμό του εμβρύου με υπερήχους?

Τα διαγνωστικά με υπερήχους στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αποτελούν μια γενική ιδέα για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η πρώτη μελέτη διεξάγεται από 11 έως 14 εβδομάδες, αλλά προκύπτουν καταστάσεις όταν απαιτείται έγκαιρη διάγνωση για να επιβεβαιωθεί η εγκυμοσύνη και η ζωή του μωρού. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας σημαντικός δείκτης είναι ο καρδιακός παλμός του παιδιού, τον οποίο μπορείτε να ακούσετε σε μια συγκεκριμένη εβδομάδα, και σε ποια θα βρείτε παρακάτω.

Ποιος είναι ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός που ακούγεται στο υπερηχογράφημα?

Η ανάπτυξη της καρδιάς σε ένα μικρό έμβρυο συμβαίνει από ένα στρώμα του μεσοδερμίου (υπάρχουν 3 από αυτά) - το σπλαχνικό. Από τη στιγμή της γονιμοποίησης για περίπου 2 εβδομάδες, τα βασικά στοιχεία του καρδιακού μυός αναπτύσσονται στον λαιμό του μωρού. Εάν κάνετε σάρωση υπερήχων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος και να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με την υγεία του εμβρύου, καθώς η περίοδος είναι ακόμα μικρή και η καρδιά δεν είναι ορατή στην οθόνη.

Ο χρόνος περνά, το παιδί είναι ήδη 5 εβδομάδων από τη σύλληψη και η σιγμοειδής καρδιά του παρουσιάζεται με καμπυλότητα σχήματος S. Αυτή τη στιγμή, συμβαίνει επίσης η ανάπτυξη του διαφράγματος, εσωτερικού και εγκάρσιου, καθιστώντας το όργανο δύο θαλάμους. Η περαιτέρω ανάπτυξη του διαμήκους διαφράγματος καθιστά τον καρδιακό μυ τριών θαλάμων και το προκύπτον διαφράγμα σχηματίζει μια οβάλ τρύπα στην οποία αντλείται αίμα.

Έτσι ξεκινά ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός και σε μια υπερηχογραφική εξέταση είναι ήδη ορατή.
Όταν εμφανιστεί ο πρώτος καρδιακός παλμός, η μαμά φυσικά δεν το ακούει ούτε το αισθάνεται. Και αρχίζει να χτυπά απότομα, αλλά σταδιακά, σαν να ρυθμίζει τον ρυθμό του. Κατά τη διαδικασία τοποθέτησης του οργάνου, θα βελτιωθεί ο μικρός ιστός, ο οποίος στο μέλλον θα γίνει κοιλιακές κοιλίες..

Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός δεν ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα και δεν συνδέεται με αυτό με κανέναν τρόπο. Εξαρτάται από αυτό είναι δυνατό λόγω της υποανάπτυξης του νευρικού ιστού. Η μέλλουσα μητέρα, που πηγαίνει για ένα εξαιρετικό πρόωρο υπερηχογράφημα, αναρωτιέται πότε εμφανίζεται ο καρδιακός παλμός και αν μπορεί να το ακούσει αυτή την εβδομάδα. Η απάντηση σε αυτές τις αμφιβολίες είναι αρκετά απλή. Μπορείτε να δείτε τον πρώτο καρδιακό παλμό στην οθόνη ξεκινώντας από την 6η εβδομάδα, μπορείτε να το ακούσετε μια εβδομάδα νωρίτερα (ανάλογα με την ισχύ του εξοπλισμού υπερήχων).

Γιατί ενοχλείται η εμβρυϊκή καρδιά;?

Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός εμφανίζεται νωρίς, μπορείτε να τον ακούσετε στις 5-6 εβδομάδες και εάν η εξέταση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σύγχρονους διακολπικούς αισθητήρες, τότε ένα τέτοιο συμβάν είναι πολύ πιθανό στις 4 εβδομάδες.
Όταν ένας γιατρός στέλνει μια γυναίκα για υπερηχογραφική εξέταση, αυτή η ενέργεια πραγματοποιείται για διάφορους σκοπούς:

  1. Αποδείξτε το γεγονός της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Αυτή τη στιγμή μια γυναίκα βρίσκει τις αγαπημένες δύο λωρίδες στη δοκιμή, πηγαίνει αμέσως στον γιατρό, όπου μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσει το γεγονός της εγκυμοσύνης και της φυσιολογικής ανάπτυξής της. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για την προσκόλληση του ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και τον αποκλεισμό μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Είναι τότε που η μέλλουσα μητέρα μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού για πρώτη φορά, εάν αυτό δεν συνέβη, δεν πρέπει να ανησυχείτε πάρα πολύ, μερικές φορές μια σύντομη χρονική περίοδος απλά δεν επιτρέπει την επαρκή αξιολόγηση της κατάστασης του παιδιού.
  2. Για την εκτίμηση της κατάστασης του εμβρύου. Η καρδιά του μωρού είναι σαν σφουγγάρι που απορροφά όλους τους ερεθιστικούς. Το άγχος της μητέρας, η ανεπαρκής διατροφή της και ο καθαρός αέρας, η διαταραχή του ύπνου κ.λπ., μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό ρυθμό ή μάλλον την αύξηση ή τη μείωση του. Η προσωρινή εκδήλωση μιας τέτοιας στιγμής δεν καθιστά δυνατή τη διενέργεια διαγνώσεων, αλλά εάν αυτό το φαινόμενο συνεχίζεται για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορείτε να σκεφτείτε κάποια αποτυχία στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος και των κυκλοφοριακών διαταραχών. Η εμβρυϊκή ανεπάρκεια μειώνει τις αντισταθμιστικές δυνατότητες του παιδιού και συνεπώς η κατάστασή του μπορεί να επιδεινώνεται κάθε μέρα. Εάν το επιτρέπει η προθεσμία, τότε οι γιατροί αποφασίζουν για επείγουσα παράδοση..
  3. Αξιολόγηση της κατάστασης του παιδιού κατά τον τοκετό. Κατά τον τοκετό, το μωρό βιώνει ένα πολύ δυνατό φορτίο στο σώμα. Στην τελική διαδικασία, συμπιέζεται, υποξία, κ.λπ. Η παρακολούθηση CTG και καρδιακού ρυθμού επιτρέπει στους γιατρούς να παρατηρούν και να αξιολογούν το παιδί κατά τον τοκετό και, σε περίπτωση δύσκολων καταστάσεων, να λαμβάνουν τη σωστή απόφαση, η οποία μερικές φορές σώζει τη ζωή τόσο του μωρού όσο και της ίδιας της γυναίκας.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για υπερήχους?

Ο καρδιακός παλμός του μωρού ακούγεται όχι μόνο στον υπέρηχο, αλλά και όταν χρησιμοποιεί άλλες μεθόδους εξέτασης. Προς το παρόν, υπάρχουν διάφοροι τύποι διαγνωστικών που σας επιτρέπουν να ακούτε τον καρδιακό ρυθμό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Υπέρηχος. Αυτή η μέθοδος είναι η πιο συνηθισμένη και πολλά είναι γνωστά γι 'αυτήν..

  • Στηθοσκόπησις. Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός σε σύντομο χρονικό διάστημα δεν μπορεί να ακουστεί με μαιευτικό στηθοσκόπιο. Αλλά ξεκινώντας από την 18η εβδομάδα, αυτή η συσκευή καθίσταται απαραίτητος βοηθός του γυναικολόγου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με ένα εκπαιδευμένο αυτί, ο γιατρός θα καθορίσει τον κατά προσέγγιση καρδιακό ρυθμό του μωρού, τη σαφήνεια των τόνων και την καλύτερη θέση ακρόασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος διάγνωσης μπορεί να είναι δύσκολος λόγω της πρόσθιας θέσης του πλακούντα, της παχυσαρκίας της εγκύου γυναίκας, της μη φυσιολογικής ποσότητας αμνιακού υγρού.
  • CTG. Η καρδιοτογραφία είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τη λήψη δεδομένων σχετικά με τον καρδιακό ρυθμό του μωρού. Με τη βοήθεια αυτής της συσκευής, σε σύντομο χρονικό διάστημα εντοπίζονται παθολογίες όπως η υποξία, γεγονός που υποδηλώνει παραβίαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό σας επιτρέπει να λάβετε έκτακτα μέτρα για να εξαλείψετε τον παράγοντα που προκάλεσε την υποξία του μωρού. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μία ώρα, κατά τη διάρκεια της οποίας η έγκυος γυναίκα πρέπει να παραμείνει ακίνητη. Οι γιατροί έχουν χρόνο να αξιολογήσουν τις φάσεις δραστηριότητας και ύπνου του παιδιού και να κάνουν ιατρική γνώμη.
  • Ηχοκαρδιογραφία. Αυτός ο τύπος μελέτης περιλαμβάνει τη μελέτη του καρδιακού μυός του μωρού, ξεκινώντας από την 18η εβδομάδα με την υποψία ανάπτυξης ελαττωμάτων.

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • έχετε παιδιά με καρδιακά ελαττώματα.
  • συγγενής καρδιακή νόσος παρατηρείται επίσης στη μητέρα.
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • η γυναίκα είναι άνω των 40 ετών.
  • ιστορικό προηγούμενων λοιμώξεων.

Μια διεξοδική μελέτη σάς επιτρέπει να μελετήσετε την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, τη φύση της ροής του αίματος, καθώς και τη δομή του ίδιου του οργάνου.

Η σύγχρονη ιατρική έχει σημειώσει μεγάλη πρόοδο στην ποιοτική προγεννητική διάγνωση. Από τη φύση του καρδιακού παλμού, οι γιατροί κατευθύνουν το μωρό σε μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του μωρού, όπου μπορεί να εντοπιστεί οποιαδήποτε δυσπλασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να το εξαλείψετε ακόμη και στη μήτρα, σε άλλες αναπτυξιακές επιλογές, οι γιατροί δίνουν συστάσεις για περαιτέρω δράση. Στις πιο απελπιστικές καταστάσεις, μια γυναίκα μπορεί να προσφερθεί άμβλωση για ιατρικούς λόγους. Έχει το δικαίωμα να συμφωνήσει ή να αρνηθεί μια τέτοια προσφορά..

Ποιες παθολογίες αποκαλύπτονται από τα αποτελέσματα του καρδιακού παλμού?

Ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός είναι ένας σημαντικός δείκτης, οπότε όταν ακούγεται μπορεί να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την ανάπτυξη του εμβρύου. Η πιο τραγική και λυπηρή στιγμή είναι η απουσία καρδιακού παλμού για περισσότερο από 8 εβδομάδες. Αυτό δείχνει μια παγωμένη εγκυμοσύνη και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό το γεγονός παρατηρείται σε σχεδόν 30% των περιπτώσεων..

παγωμένη εγκυμοσύνη 2 εβδομάδες

Μπορείτε να καταλάβετε μια γυναίκα όταν ελπίζει να δει μια συρρικνούμενη καρδιά στην οθόνη, να ακούσει τον χτύπο του, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, τότε κάτι πήγε στραβά στην ανάπτυξη του μωρού και δεν ήταν βιώσιμο.

Πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτήν την απώλεια και να προετοιμαστείτε διανοητικά για την επόμενη εγκυμοσύνη σας, την οποία μπορείτε να ξεκινήσετε να σχεδιάζετε μετά από έξι μήνες από μια αποτυχημένη προσπάθεια. Σε μεταγενέστερη περίοδο, η απουσία καρδιακών παλμών μπορεί να υποδηλώνει προγεννητικό θάνατο του εμβρύου ή αισθητήρα που δεν λειτουργεί. Προκειμένου να αποφευχθεί η εσφαλμένη διάγνωση, αξίζει να επανεξεταστεί για να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε αυτό το γεγονός.

Επιπλέον, ακόμα και αν υπάρχουν καρδιακοί παλμοί, μπορεί να θεωρηθεί από τον αριθμό των κτύπων για πιθανές επιπλοκές.

  1. Για λίγο καιρό
  2. Μετά από 1 τρίμηνο
  3. Καθυστερημένη εγκυμοσύνη
  4. Λιγότερο από 120 καρδιακούς παλμούς
  5. Ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 80 παλμούς. Σε ένα λεπτό απειλεί με την απώλεια της εγκυμοσύνης. Ο κανόνας για μια τέτοια περίοδο θεωρείται ότι είναι περίπου 120-130.
    Αυτή τη στιγμή, ένας χαμηλός καρδιακός ρυθμός υποδηλώνει υποξία του εμβρύου ή συμπίεση από τον ομφάλιο λώρο.
  6. Όταν το μωρό σχηματίζεται και ο υπέρηχος δείχνει ότι ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρός, αυτό μπορεί να υποδηλώνει χρόνια υποξία ή συμπίεση από τον ομφάλιο λώρο κατά τη διάρκεια μιας συστολής.
  7. Θαμπές καρδιακοί παλμοί, ελάχιστα ακουστικοί κατά την εξέταση. Αυτή η επιλογή εντοπίζεται στην παχυσαρκία στη μητέρα και στον υπερηχογράφημα.

Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι:

  • παχυσαρκία στη μαμά
  • θέση πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας.
  • εμβρυϊκή ανεπάρκεια
  • χαμηλό νερό ή, αντίθετα, πολυϋδραμνίους.
  • Η αντίδραση του μωρού σε κούνημα ή συστολή.
  • Πάνω από 170 εγκεφαλικά επεισόδια. Τις περισσότερες φορές, αυτή η περίσταση είναι ο κανόνας, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της κυκλοφορίας του πλακούντα. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζεται μια αντίδραση στις αγχωτικές καταστάσεις της μητέρας, τη δική της κίνηση ή τη χρόνια υποξία του μωρού..
  • Ενεργή φάση συστολών ή υποξίας.

Ωστόσο, πριν καταλήξετε σε συμπεράσματα, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε περισσότερες από μία εξετάσεις και να επισκεφθείτε αρκετούς γιατρούς. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της περιόδου που ο γιατρός ακούει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου, λαμβάνει υπόψη σημαντικούς παράγοντες με τη μορφή χρόνιων παθήσεων της μητέρας, τον χρόνο εξέτασης και τη φάση της δραστηριότητας του μωρού.

Τα διαγνωστικά υπερήχων, το CTG και η ακρόαση σάς επιτρέπουν να ακούσετε τους πρώτους καρδιακούς παλμούς του μωρού, κάτι που είναι ένα πολυαναμενόμενο και απίστευτο γεγονός για τους γονείς. Σε κατάσταση προόδου, εφευρέθηκαν ακόμη ειδικές συσκευές με τη βοήθεια της οποίας μια έγκυος γυναίκα μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού της ενώ βρίσκεται στο σπίτι. Και αυτό, βλέπετε, ηρεμεί και σας φέρνει πιο κοντά σε ένα τόσο πολυαναμενόμενο παιδί..

Ένα μωρό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, βιώνει τα ίδια συναισθήματα με τη μητέρα. Πρέπει να διατηρήσετε μια πνευματική σύνδεση και να ακολουθήσετε τον σωστό ρυθμό της ζωής για την κανονική ανάπτυξη του παιδιού.

Καρδιακός παλμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με τον καρδιακό παλμό του μωρού στη μήτρα, ο γυναικολόγος μπορεί να καθορίσει εάν το μωρό λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και ποια είναι η γενική του κατάσταση. Στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, ο καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί σε ένα παιδί μόνο με τη βοήθεια ειδικών συσκευών, ενώ από τα μέσα του δεύτερου τριμήνου, ο γιατρός ακούει την καρδιά με έναν ξύλινο σωλήνα με μαιευτικό στηθοσκόπιο.

Οι νέες μέλλουσες μητέρες ανησυχούν για το ερώτημα, πότε εμφανίζεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός κατά την εγκυμοσύνη; Ο καρδιακός παλμός στο αγέννητο παιδί αρχίζει ήδη την 21η ημέρα μετά τη σύλληψη, η συχνότητα των συστολών της διαφέρει σε διαφορετικές εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

  1. Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης
  2. Τι να προσέξετε όταν ακούτε την καρδιά του εμβρύου?
  3. Μέθοδοι για να ακούτε τον καρδιακό παλμό ενός μωρού στη μήτρα
    1. Υπέρηχος
    2. Στηθοσκόπιο
    3. Καρδιοτογραφία (CTG)
  4. Ακούγοντας τον καρδιακό παλμό ενός μωρού την εβδομάδα
  5. Πώς να ακούσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό μόνοι σας στο σπίτι?
  6. Πώς να προσδιορίσετε το φύλο με καρδιακό παλμό?

Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης

Με κάθε εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας, ο καρδιακός ρυθμός του αλλάζει επίσης, ο οποίος προκαλείται από την προοδευτική ανάπτυξη του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για το έργο της καρδιάς. Ακολουθεί ένας πίνακας καρδιακού ρυθμού εμβρύου ανά εβδομάδα εγκυμοσύνης.

Περίοδος εγκυμοσύνης (μαιευτική)

Ο καρδιακός ρυθμός του αγέννητου παιδιού είναι φυσιολογικός (παλμοί / λεπτό)

Κατά την 5η εβδομάδα της κύησης, ο καρδιακός ρυθμός του αγέννητου παιδιού είναι περίπου ο ίδιος με αυτόν της μητέρας, δηλαδή 80-85 παλμοί / λεπτό. Μέσα σε ένα μήνα, αυτός ο δείκτης αυξάνεται καθημερινά με αρκετούς παλμούς, επομένως, στο τέλος του 1ου τριμήνου της εγκυμοσύνης, ο καρδιακός ρυθμός του παιδιού είναι 170-175 παλμοί / λεπτό..

Ξεκινώντας από την 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και μέχρι το τέλος ολόκληρης της περιόδου κύησης, ο γυναικολόγος σε κάθε ραντεβού στην προγεννητική κλινική ελέγχει το έργο της καρδιάς του μωρού στη μήτρα - ακούγοντας με ένα στηθοσκόπιο μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, ένα φορητό Doppler. Από την 15η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, ο φυσιολογικός αριθμός καρδιακών παλμών του εμβρύου ανά λεπτό δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 160-170 παλμούς / λεπτό, εάν αυτοί οι δείκτες είναι υψηλότεροι, τότε μπορεί κανείς να υποψιάζεται την εμφάνιση λιμογόνου οξυγόνου στο μωρό και εάν η καρδιά συστέλλεται λιγότερο από 130 παλμούς / λεπτό, τότε μιλούν για οξεία υποξία, η οποία μπορεί να απειλήσει την ανάπτυξη και ακόμη και τη ζωή του παιδιού. Ο αυστηρός έλεγχος του καρδιακού ρυθμού είναι επίσης απαραίτητος για το μωρό κατά τη διάρκεια του τοκετού, ειδικά κατά τις στιγμές συστολών και προσπαθειών, συνήθως 140-160 παλμών / λεπτό. Υπάρχουν ενδείξεις που απαιτούν συνεχή παρακολούθηση του καρδιακού παλμού του μωρού κατά τον τοκετό με συσκευή CTG, όπως:

  • καθυστερημένη ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού στο πλαίσιο σοβαρής υποξίας.
  • πολλαπλή εγκυμοσύνη (φυσική γέννηση 2 ή περισσότερων εμβρύων)
  • διέγερση της εργασίας με σταγονόμετρο με οξυτοκίνη.
  • επισκληρίδιος αναισθησία για μια γυναίκα που εργάζεται ·
  • μεταγενέστερη εγκυμοσύνη
  • τον τοκετό που ξεκίνησε πριν από 37 εβδομάδες κύησης.
  • χρόνιες ασθένειες στη μητέρα, διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Τι να προσέξετε όταν ακούτε την καρδιά του εμβρύου?

Ο σχηματισμός της καρδιάς στο έμβρυο αρχίζει στα πρώτα στάδια της εμβρυογένεσης και η εργασία αυτού του οργάνου είναι ένας σημαντικός δείκτης της ανάπτυξης του αγέννητου παιδιού και της κατάστασης της υγείας του. Η ακρόαση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου είναι απαραίτητη καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς αυτοί οι δείκτες υποδηλώνουν διάφορες παθολογίες του σώματος του παιδιού σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.

Πότε ακούτε έναν εμβρυϊκό καρδιακό παλμό σε σάρωση υπερήχων; Παρά το γεγονός ότι ο παλμός του καρδιακού υποστρώματος στο έμβρυο ξεκινά από την ημέρα 21, ο υπέρηχος μπορεί να ακούσει καρδιακούς παλμούς μόνο σε 6-7 εβδομάδες κύησης, καθώς αυτή τη στιγμή ο κοίλος σωλήνας αρχίζει να μετατρέπεται σε ένα πλήρες όργανο τεσσάρων θαλάμων με δύο κοιλίες και δύο κόλπους.

Όταν ακούτε την καρδιά ενός αγέννητου παιδιού, προσέξτε τους ακόλουθους δείκτες:

  1. Καρδιακός ρυθμός - ένας καρδιακός ρυθμός άνω των 185 παλμών / λεπτό ονομάζεται εμβρυϊκή ταχυκαρδία, λιγότεροι από 100 παλμοί / λεπτό ονομάζεται βραδυκαρδία. Και οι δύο αυτές συνθήκες δεν είναι δείκτες του κανόνα και απαιτούν αποσαφήνιση της αιτίας. Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 170 παλμούς / λεπτό στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο.
  2. Ήχοι της καρδιάς - συνήθως σε ένα υγιές παιδί, που αναπτύσσεται πλήρως ενδομήτρια, οι καρδιακοί ήχοι είναι καθαροί και ηχητικοί, παρουσία ελαττωμάτων ή ανωμαλιών ανάπτυξης, οι συσπάσεις δεν ακούγονται καθαρά και θολά.
  3. Καρδιακός ρυθμός - σε ένα υγιές έμβρυο, το οποίο αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία κύησης, οι συστολές του μυοκαρδίου επαναλαμβάνονται ρυθμικά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Σε οξεία υποξία ή ανωμαλίες στην ανάπτυξη καρδιακών βαλβίδων, αρρυθμία, καλπασμός ακούγεται.

Μέθοδοι για να ακούτε τον καρδιακό παλμό ενός μωρού στη μήτρα

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι ακρόασης του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού στη μήτρα, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Ξεκινώντας από την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το έργο της καρδιάς σε ένα αγέννητο παιδί μόνο με τη βοήθεια ενός αισθητήρα υπερήχων - εγκάρσια και διαδερμικά. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η μέθοδος υπερήχων καθορίζει εάν υπάρχουν καρδιακές συσπάσεις, εάν το έμβρυο αναπτύσσεται, πόσες παλμοί ανά λεπτό το παλμό του μυοκαρδίου. Από την εβδομάδα 12 έως την εβδομάδα 20, ο γιατρός αξιολογεί όχι μόνο τον καρδιακό ρυθμό, αλλά και τη θέση του οργάνου, την παρουσία όλων των θαλάμων και την εργασία των καρδιακών βαλβίδων. Σε αυτά τα στάδια της κύησης εντοπίζονται τα περισσότερα καρδιακά ελαττώματα στο έμβρυο..

Στηθοσκόπιο

Ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των παραμέτρων της συστολής του καρδιακού μυός μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Σε κάθε ραντεβού στην προγεννητική κλινική, ο γιατρός καθορίζει πρώτα τη θέση του κεφαλιού του μωρού και τη θέση του στη μήτρα και στη συνέχεια εφαρμόζει ένα σωλήνα στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα της μητέρας και ακούει τον ήχο της καρδιάς του εμβρύου. Από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα στηθοφονενδοσκόπιο, αλλά σπάνια χρησιμοποιείται στη μαιευτική. Κατά τον τοκετό, ο καρδιακός παλμός ακούγεται με ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο κάθε μισή ώρα, ενώ φροντίστε να προσέχετε τους ήχους της καρδιάς πριν και αμέσως μετά τη συστολή.

Καρδιοτογραφία (CTG)

Από την αρχή του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, οι παράμετροι καρδιακού ρυθμού εμβρύου αξιολογούνται με CTG τουλάχιστον μία φορά για κάθε έγκυο γυναίκα. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, αυτή είναι μια υποχρεωτική διαδικασία που δείχνει όχι μόνο τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό στο μωρό, αλλά επίσης καταγράφει την αντίδραση του εμβρυϊκού καρδιακού μυός σε κάθε συστολή.

Ακούγοντας τον καρδιακό παλμό ενός μωρού την εβδομάδα

Σε ποια εβδομάδα εγκυμοσύνης μπορεί να υπολογιστεί ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου; Ο μόνος τρόπος για να γίνει αυτό στα πρώτα στάδια είναι μόνο με τη βοήθεια ενός μηχανήματος υπερήχων. Εάν δεν υπάρχει καρδιακός παλμός στην οθόνη της οθόνης στις 6 εβδομάδες, τότε υπάρχει πιθανότητα η εγκυμοσύνη να έχει παγώσει σε τέτοιες καταστάσεις, η γυναίκα πρέπει να επανεξεταστεί σε άλλη συσκευή.

Ποια εβδομάδα ακούγεται ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος; Μπορείτε να ακούσετε πώς η καρδιά του μωρού συστέλλεται μέσω της κοιλιάς της μητέρας ήδη από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης συνδέοντας ένα μαιευτικό στηθοσκόπιο στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μόνο πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του εμβρύου στη μήτρα και τη θέση του για να μάθετε από ποια πλευρά και σε ποιο ύψος να εφαρμόσετε το σωλήνα αλλιώς τίποτα δεν θα ακουστεί.

Μερικές φορές, με τη βοήθεια ενός μαιευτικού στηθοσκοπίου, δεν είναι δυνατή η ακρόαση της καρδιάς του παιδιού - αυτό μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες καταστάσεις:

  • πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • πολυυδραμνίου;
  • καρδιακά ελαττώματα στο αγέννητο παιδί
  • υπέρβαρο και πρήξιμο σε έγκυο γυναίκα
  • προσκόλληση του πλακούντα κατά μήκος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μια διαφορετική μέθοδος ακρόασης των παραμέτρων της εμβρυϊκής καρδιάς. Εάν, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης υπερήχων, ο γιατρός υποψιάζεται καρδιακά ελαττώματα στο αγέννητο παιδί, τότε συνταγογραφείται επιπλέον η ηχοκαρδιογραφία του εμβρύου, η διαδικασία θα είναι ενημερωτική από 20 έως 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η ηχοκαρδιογραφία σας επιτρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς όλα τα μέρη της καρδιάς σε ένα παιδί, να αξιολογήσετε τη ροή του αίματος και τη λειτουργία της βαλβίδας, αυτή η διαδικασία είναι υποχρεωτική μελέτη για τις μέλλουσες μητέρες άνω των 35 ετών και για εκείνες τις έγκυες γυναίκες που έχουν ήδη παιδιά με καρδιακά ελαττώματα.

Ξεκινώντας από 28-30 εβδομάδες, σε όλες τις μέλλουσες μητέρες συνταγογραφείται μια διαδικασία CTG, ένας ειδικός αισθητήρας συνδέεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, το οποίο καταγράφει τις παραμέτρους του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μια ορισμένη χρονική περίοδο. Απαιτείται επαναλαμβανόμενη εκτέλεση μιας τέτοιας διαδικασίας για γυναίκες με περίπλοκη εγκυμοσύνη, δηλαδή:

  • όψιμη τοξίκωση;
  • η παρουσία ουλών στη μήτρα μετά από χειρουργική επέμβαση και καισαρική τομή στο παρελθόν ·
  • γήρανση του πλακούντα εκ των προτέρων ·
  • χρόνιες ασθένειες στην μέλλουσα μητέρα
  • μείωση ή αύξηση της ποσότητας αμνιακού υγρού.
  • καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης
  • παρατεταμένη εγκυμοσύνη για 42 εβδομάδες.

Οι δείκτες CTG αξιολογούνται σε κλίμακα 12 σημείων: 9-12 βαθμοί - η φυσιολογική κατάσταση του παιδιού, λαμβάνει επαρκή ποσότητα οξυγόνου και αναπτύσσεται πλήρως, 6-8 βαθμοί - υπάρχουν σημάδια λιμοκτονίας οξυγόνου, το CTG πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε δεύτερη μέρα και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφεί θεραπεία για μια έγκυο γυναίκα, 5 βαθμοί ή λιγότερο - υπάρχει απειλή για τη ζωή του παιδιού, πάσχει από οξεία υποξία, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε καισαρική τομή. Κατά τη διεξαγωγή CTG, ο βασικός ρυθμός και οι αλλαγές του καθορίζονται όταν το παιδί κινείται. Κανονικά, ο πρώτος δείκτης καρδιακού ρυθμού πρέπει να είναι 130-160 παλμοί σε ήρεμη κατάσταση του εμβρύου και έως 190 παλμοί με κινήσεις. Οι αλλαγές στον ρυθμό δείχνουν πόσο οι παράμετροι του καρδιακού ρυθμού αποκλίνουν κατά μέσο όρο από τους βασικούς δείκτες, συνήθως σε ένα υγιές έμβρυο όχι περισσότερο από 5-25 παλμούς / λεπτό..

Πώς να ακούσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό μόνοι σας στο σπίτι?

Πολλές έγκυες γυναίκες ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να ακούσουν μόνοι τους την καρδιά ενός παιδιού στο σπίτι; Αυτό δεν είναι εύκολο, ειδικά στην αρχή της εγκυμοσύνης. Ξεκινώντας από 25 εβδομάδες, ένα στηθοσκόπιο μπορεί να εφαρμοστεί στην κοιλιά, ώστε η μητέρα να ακούσει την καρδιά του μωρού της να χτυπά. Ο μπαμπάς μπορεί να ακούσει τον καρδιακό παλμό του μωρού από την αρχή του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης βάζοντας το αυτί του στην κοιλιά της γυναίκας του. Στο πρώτο τρίμηνο, μια γυναίκα μπορεί να ακούσει ανεξάρτητα την καρδιά ενός παιδιού χρησιμοποιώντας σύγχρονα εμβρυϊκά Dopplers.

Πώς να προσδιορίσετε το φύλο με καρδιακό παλμό?

Υπάρχει μια θεωρία ότι με τον αριθμό των καρδιακών παλμών ανά λεπτό σε ένα μωρό στη μήτρα, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το φύλο της - σαν στα αγόρια, η καρδιά να χτυπά λιγότερο συχνά από ό, τι στα κορίτσια. Επιστημονικά, αυτό το γεγονός δεν έχει επιβεβαιωθεί από τίποτα, αν και ο υπέρηχος αποκάλυψε ότι σε ένα αρσενικό έμβρυο, η καρδιά χτυπά ομοιόμορφα και ρυθμικά, ενώ στα κορίτσια είναι κάπως χαοτική. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αλλάξει όταν το μωρό κινείται, αλλάζει τη θέση του σώματός του στη μήτρα και το άγχος στη μητέρα, επομένως, μετρώντας τον αριθμό των καρδιακών παλμών του παιδιού, μπορεί κανείς να υποθέσει μόνο το ένα ή το άλλο φύλο.

Η εκτίμηση των παραμέτρων του καρδιακού παλμού του μωρού στη μήτρα αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της παρακολούθησης της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Από τη φύση και τη συχνότητα των καρδιακών παλμών σε ένα παιδί, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται παραβιάσεις στην ανάπτυξή του και την παρουσία επιπλοκών στην μέλλουσα μητέρα.

Διάγραμμα εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού ανά εβδομάδα

Γενικές πληροφορίες

Κάθε μητέρα θέλει να ακούσει τον ήχο του καρδιακού παλμού του μελλοντικού μωρού της το συντομότερο δυνατό. Φυσικά, η εγκυμοσύνη είναι μια από τις πιο ευχάριστες και συναρπαστικές εμπειρίες. Σε τελική ανάλυση, εάν μπορείτε να ακούσετε την καρδιά να χτυπά, αυτό σημαίνει ότι ο καρπός μεγαλώνει.

Όμως ο ήχος της καρδιάς του εμβρύου δείχνει όχι μόνο ότι η νέα ζωή αναπτύσσεται ενεργά, αλλά μπορεί επίσης να δώσει πολλές σημαντικές πληροφορίες για την υγεία του μωρού..

Όταν ακούγεται η καρδιά του εμβρύου?

Το ερώτημα του πότε εμφανίζεται ένας εμβρυϊκός καρδιακός παλμός είναι σχετικός για κάθε μέλλουσα μητέρα, καθώς και ένα τόσο σημαντικό σημείο όπως η εμβρυϊκή κίνηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ποσοστό του οποίου μπορεί να είναι διαφορετικό για κάθε γυναίκα. Ο καρδιακός παλμός μπορεί επίσης να ακουστεί για πρώτη φορά σε διαφορετικούς χρόνους.

Οι γυναίκες που ενδιαφέρονται για το χρονικό διάστημα εμφάνισης του καρδιακού παλμού πρέπει να καταλάβουν ότι η καρδιά του εμβρύου δεν αρχίζει να χτυπά ταυτόχρονα. Όταν ξεκινά η τοποθέτηση αυτού του οργάνου, τότε ένα μέρος του ιστού που στη συνέχεια θα αναπτυχθεί στις κοιλίες της καρδιάς κάνει συστολικές κινήσεις. Φυσικά, η περίοδος κατά την οποία ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός ακούγεται σε σάρωση υπερήχων έρχεται αργότερα.

Ο γυναικολόγος θα σας πει ποια εβδομάδα ακούγεται αυτός ο ήχος: μπορεί μερικές φορές να ακουστεί ήδη στα πρώτα στάδια. Σε τι hCG ακούγεται και για πόσο καιρό ο καρδιακός παλμός είναι «ορατός» στο υπερηχογράφημα, εξαρτάται από τη δύναμη της συσκευής, η οποία εξετάζεται. Χρησιμοποιώντας έναν συμβατικό μορφοτροπέα κοιλιακού υπερήχου, ο γιατρός μπορεί να ακούσει καρδιακούς παλμούς ήδη από 5 εβδομάδες. Και με τη βοήθεια ενός κολπικού αισθητήρα, οι κτύποι μπορούν να ακουστούν ήδη 3-4 εβδομάδες, δηλαδή αμέσως μετά την καρδιά να αρχίσει να χτυπά στο έμβρυο.

Ο καρδιακός ρυθμός εξαρτάται από την εβδομάδα που χτυπά η καρδιά. Είναι διαφορετικό σε διαφορετικά στάδια της εγκυμοσύνης..

  • Όταν η περίοδος είναι 6 εβδομάδες - 8 εβδομάδες, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι 110-130 παλμοί ανά λεπτό.
  • Κατά την περίοδο από 8 έως 11 εβδομάδες - ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί έως και 190 παλμούς.
  • Από 11 εβδομάδες, η συχνότητα είναι 140-160 παλμοί.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τον καρδιακό ρυθμό σε διαφορετικές περιόδους κύησης. Είναι πολύ εύκολο να καταλάβουμε πόσες παλμούς ανά λεπτό πρέπει να χτυπά η καρδιά του μωρού σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης..

Διάγραμμα εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού ανά εβδομάδα:

ΟροςΧτυπάει ανά λεπτό
4-6 εβδομάδες.80-85
6 εβδομάδες.100-130
7 εβδομάδες.130-150
8 εβδομάδες.150-170
9 εβδομάδες.170-190
10 εβδομάδες.170-190
11 εβδομάδες.140-160
12-40 εβδομάδες.140-160

Όσοι ενδιαφέρονται για τον πίνακα του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου ανά εβδομάδα ανά φύλο του παιδιού πρέπει να γνωρίζουν ότι τόσο τα κορίτσια όσο και τα αγόρια έχουν τον ίδιο καρδιακό ρυθμό.

Ο γιατρός αξιολογεί όχι μόνο τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου ανά εβδομάδα, αλλά και πρόσθετους παράγοντες, όπως η φάση της δραστηριότητας του παιδιού, οι ασθένειες της μητέρας και του εμβρύου, ο χρόνος που προσδιορίζεται η συχνότητα κ.λπ..

Εάν ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου διαταραχθεί ανά εβδομάδα, αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους.

Γιατί διαταράσσεται ο καρδιακός ρυθμός;

Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 120 παλμούς ανά λεπτό

  • Τα αίτια ενός ασθενή καρδιακού παλμού στα αρχικά στάδια μπορεί να σχετίζονται με διάφορους λόγους. Μπορεί να διορθωθεί για μικρό χρονικό διάστημα - έως 4 εβδομάδες. Στις 6 εβδομάδες, ο παλμός του εμβρύου μπορεί να είναι 100-120 παλμούς. Ένας παλμός 130 παλμών δείχνει επίσης ότι όλα είναι καλά με το μωρό. Αλλά εάν καταγραφεί πολύ χαμηλός καρδιακός ρυθμός, λιγότεροι από 80 παλμοί, τότε υπάρχει κίνδυνος απώλειας εγκυμοσύνης.
  • Εάν μια σάρωση υπερήχων 12 εβδομάδων ή περισσότερο υποδηλώνει χαμηλό καρδιακό παλμό, αυτό μπορεί να οφείλεται σε χρόνια υποξία του εμβρύου ή στην αντίδρασή της στο γεγονός ότι ο ομφάλιος λώρος συμπιέζεται. Εάν ο καρδιακός παλμός είναι 120 παλμοί ανά λεπτό, τι να κάνει, πρέπει να πει ο γιατρός, καθοδηγούμενος από τα αποτελέσματα της έρευνας.
  • Πριν από τον τοκετό, ένας ασθενής ρυθμός μπορεί να αποτελεί ένδειξη οξείας ή χρόνιας υποξίας του εμβρύου, καθώς και συμπίεση του ομφάλιου λώρου κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Σε περίπτωση υπέρβασης του ρυθμού παλμού των 160 παλμών ανά λεπτό

  • Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτό είναι συνήθως μια παραλλαγή του κανόνα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υποδηλώνει παραβίαση της τοποθέτησης.
  • Μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, το έμβρυο μπορεί να αντιδρά με αυτόν τον τρόπο στις κινήσεις του ή στο άγχος που βιώνει η μητέρα.
  • Η ταχυκαρδία του εμβρύου σε μεταγενέστερα στάδια μπορεί να οφείλεται σε χρόνια υποξία του εμβρύου ή σε αντίδραση σε κίνηση ή συστολή.

Οι ήχοι είναι σιγασμένοι, οι ήχοι δεν ακούγονται καλά

  • Εάν η ακρόαση πραγματοποιείται σε έγκυες γυναίκες στα αρχικά στάδια, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι η περίοδος είναι πολύ μικρή ή η μελέτη πραγματοποιείται από ελαττωματικό αισθητήρα ή ότι η συσκευή ακρόασης είναι ξεπερασμένη. Είναι επίσης δυνατό εάν η μητέρα είναι παχύσαρκη. Αλλά και οι κακοί ήχοι στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι απόδειξη ότι το μωρό έχει καρδιακή νόσο, αιμοφόρα αγγεία.
  • Μετά από 12 εβδομάδες, μπορεί να ακουστεί ηχητικός τόνος εάν η μητέρα είναι παχύσαρκη, καθώς και με ανεπάρκεια εμβρύου-πλακούντα, παρουσίαση (εάν ο πλακούντας βρίσκεται στον πρόσθιο τοίχο), ολιγοϋδραμνίου ή πολυυδραμνών. Μερικές φορές καταγράφονται σιγασμένοι ήχοι εάν η θέση του μωρού στη μήτρα είναι άβολη για ακρόαση. Ωστόσο, τα ελαττώματα της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων δεν αποκλείονται επίσης..
  • Σε μεταγενέστερους τόνους, αυτό το φαινόμενο δείχνει ότι έχουν ξεκινήσει ενεργές συστολές ή παρατηρείται υποξία του εμβρύου.

Χωρίς καρδιακό παλμό

  • Στα πρώτα στάδια, δεν υπάρχει ήχος καρδιακού παλμού εάν η χρονική περίοδος κατά τη διάρκεια της ακρόασης είναι πολύ μικρή, ή αν χρησιμοποιείτε έναν ξεπερασμένο αισθητήρα. Ωστόσο, μερικές φορές αυτό είναι απόδειξη ότι η εγκυμοσύνη έχει σταματήσει ή αρχίζει μια άμβλωση..
  • Για μια περίοδο 12 εβδομάδων, καθώς και τις τελευταίες εβδομάδες, η απουσία καρδιακού ήχου μπορεί να αποτελεί ένδειξη λανθασμένου τόπου ακρόασης ή βλάβης του CTG αισθητήρα ή μπορεί να ειπωθεί ότι έχει προκύψει προγεννητικός εμβρυϊκός θάνατος.

Γιατί να προσδιορίσετε τον εμβρυϊκό καρδιακό ρυθμό?

Η παρουσία καρδιακού παλμού και καρδιακού ρυθμού εμβρύου προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με συγκεκριμένο σκοπό.

Για να αποδείξει ότι η εγκυμοσύνη προχωρά

Αφού η έγκυος γυναίκα έχει κάνει τεστ εγκυμοσύνης και είναι θετικό, η γυναίκα πηγαίνει στο νοσοκομείο για σάρωση υπερήχων. Σύγχρονα μηχανήματα υπερήχων καθιστούν δυνατή την ακρόαση του χτύπου της καρδιάς του εμβρύου ήδη κατά την πρώτη εξέταση - στις 4-5 εβδομάδες. Αλλά εάν η καρδιά του παιδιού δεν ακούγεται στον πρώτο υπέρηχο, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Συνήθως, όταν επαναλαμβάνετε τη διαδικασία, μπορείτε να ακούσετε τον αναμενόμενο ήχο. Ωστόσο, μερικές φορές ο καρδιακός παλμός δεν εμφανίζεται, εμφανίζεται η παραμόρφωση του ωαρίου. Αυτή η κατάσταση ορίζεται ως χαμένη εγκυμοσύνη. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο ιατρικός τερματισμός της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Εάν έχει συμβεί τέτοια κατάσταση, τότε η γυναίκα δεν συνιστάται να μείνει έγκυος για περίπου έξι μήνες μετά από αυτό..

Για την αξιολόγηση της ανάπτυξης του εμβρύου

Υπάρχουν σαφείς δείκτες για το τι θεωρείται φυσιολογικός καρδιακός παλμός για ποια περίοδο. Δηλαδή, ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός ανά λεπτό καθορίζεται ανάλογα με την περίοδο ανάπτυξης του μωρού. Η καρδιά του εμβρύου αντιδρά σε οποιεσδήποτε αλλαγές στον κόσμο που το περιβάλλουν. Σε τελική ανάλυση, το άγχος ή η ασθένεια της μητέρας επηρεάζει άμεσα τα παιδιά. Επίσης, ο ρυθμός καρδιακών παλμών ανά λεπτό ποικίλλει ανάλογα με την περίοδο δραστηριότητας ή τον ύπνο του εμβρύου. Το επίπεδο οξυγόνου στον αέρα αντανακλάται επίσης στον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, τυχόν παραβιάσεις που σχετίζονται με την έκθεση σε τέτοιους παράγοντες είναι προσωρινές.

Υπό τον όρο ότι ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ ισχυρός για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται παραβίαση της παροχής αίματος στο έμβρυο, τη λεγόμενη ανεπάρκεια του πλακούντα. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση είναι χρόνια. Μερικές φορές, όταν οι αντισταθμιστικές δυνατότητες του παιδιού εξαντλούνται, ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ αργός. Αυτό δείχνει ότι η κατάσταση του εμβρύου έχει επιδεινωθεί. Σε μια τέτοια περίπτωση, λαμβάνεται μερικές φορές απόφαση για παράδοση έκτακτης ανάγκης. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη του τι πρέπει να είναι ο καρδιακός παλμός σε ποια εβδομάδα και από πότε ακριβώς εκδηλώθηκε η παθολογία, καθορίζει τις τακτικές της θεραπείας.

Προσδιορισμός της κατάστασης του εμβρύου στον τοκετό

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό αντιμετωπίζει πολύ έντονο στρες, έλλειψη οξυγόνου και συμπίεση. Εάν όλα πάνε καλά, τότε η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία του αντιμετωπίζουν κανονικά τέτοια φορτία. Ωστόσο, μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπως αποκόλληση του πλακούντα, σύσφιξη του κορδονιού, που απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κατά τη διάρκεια του τοκετού, ο γιατρός καθορίζει πόσους παλμούς είναι ο καρδιακός ρυθμός μετά από κάθε συστολή, ώστε να μην χάσει την ανάπτυξη οξείας έλλειψης οξυγόνου.

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού?

Διαδικασία υπερήχου

Η πρώτη μέθοδος για να προσδιοριστεί εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός ή όχι είναι υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια ενός υπερήχου, μαζί με μια αξιολόγηση του καρδιακού παλμού, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του πλακούντα, το μέγεθος του εμβρύου.

Οι καρδιακοί ήχοι ακούγονται πολύ προσεκτικά και η δομή του μελετάται εάν μια γυναίκα έχει ήδη παιδιά με αγγειακά και καρδιακά ελαττώματα. Εάν η μητέρα έχει υποστεί μολυσματικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εργασία και τη δομή της καρδιάς..

Εάν είναι απαραίτητο, ο υπέρηχος της καρδιάς του εμβρύου πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για πόσο καιρό να κάνει υπερηχογράφημα της καρδιάς του εμβρύου, ο γιατρός καθορίζει. Ο βέλτιστος χρόνος για τη μελέτη της ηχώ του KG είναι 12 εβδομάδες. Αλλά μια γυναίκα μπορεί να πραγματοποιήσει ένα ηχοκαρδιογράφημα κατά βούληση, για να βεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά με το παιδί..

Στηθοσκόπησις

Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την ακρόαση ήχων καρδιάς χρησιμοποιώντας ένα ειδικό μαιευτικό στηθοσκόπιο. Είναι αλήθεια ότι η απάντηση στο ερώτημα αν είναι δυνατό να ακούσετε έναν καρδιακό παλμό με ένα στηθοσκόπιο στα αρχικά στάδια είναι αρνητική. Η περίοδος που μπορείτε να ακούσετε με ένα στηθοσκόπιο είναι 18-20 εβδομάδες. Ένας γιατρός με εμπειρία μπορεί να καθορίσει έναν αριθμό δεικτών χρησιμοποιώντας μια τέτοια συσκευή. Θα ακούσει την κατά προσέγγιση συχνότητα με την οποία χτυπάει η καρδιά, θα καθορίσει τη σαφήνεια των τόνων και θα βρει το μέρος όπου ακούγονται καλύτερα. Ο αλγόριθμος για την ακρόαση του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού και τον προσδιορισμό του καρδιακού ρυθμού είναι απλός: αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ένα χρονόμετρο.

Αλλά μερικές φορές είναι δύσκολο ή ακόμη και αδύνατο να πραγματοποιηθεί ακρόαση με ένα στηθοσκόπιο. Αυτό είναι πιθανό εάν η μητέρα έχει πολύ μεγάλο βάρος, εάν ο πλακούντας βρίσκεται στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας (σε αυτήν την περίπτωση, παρεμβάλλεται ο θόρυβος των αγγείων), εάν υπάρχει πολύ λίγο ή πολύ αμνιακό υγρό.

Καρδιοτογραφία (CTG)

Είναι μια ενημερωτική μέθοδος με την οποία μπορεί να εκτιμηθεί ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου. Αυτή η διαδικασία επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της στέρησης οξυγόνου του εμβρύου και την έγκαιρη εξάλειψη αυτού του προβλήματος..

Η μηχανή CTG είναι ένας αισθητήρας υπερήχων που στέλνει και παραλαμβάνει ανακλώμενα σήματα από την καρδιά. Σε αυτήν την περίπτωση, όλες οι αλλαγές ρυθμού καταγράφονται σε κασέτα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εγκαθιστά όχι μόνο τον κύριο αισθητήρα, αλλά και τον αισθητήρα συστολής της μήτρας, με τον οποίο είναι δυνατό να προσδιοριστεί η δραστηριότητα της μήτρας. Οι πιο σύγχρονες συσκευές διαθέτουν αισθητήρες κίνησης του εμβρύου και μερικές φορές υπάρχει ένα ειδικό κουμπί έτσι ώστε η ίδια η γυναίκα να μπορεί να διορθώσει τις κινήσεις.

Ολόκληρη η διαδικασία εξέτασης CTG διαρκεί περίπου 60 λεπτά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να καταγραφεί η περίοδος ύπνου και εμβρυϊκής δραστηριότητας. Αλλά μερικές φορές υπάρχει ανάγκη να εξεταστεί η κατάσταση του εμβρύου καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Στη συνέχεια, οι αισθητήρες που συνδέονται με το στομάχι αφήνονται για μια ημέρα..

Η ανάλυση καρδιακού ρυθμού πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία κύησης στην οποία πραγματοποιήθηκε η μελέτη. Για πρώτη φορά, το CTG πραγματοποιείται σε 32 εβδομάδες. Εάν γίνει νωρίτερα, στις 30 εβδομάδες ή ακόμα και νωρίτερα, τα αποτελέσματα δεν θα είναι κατατοπιστικά. Όταν περάσουν 31 εβδομάδες, δημιουργείται μια σχέση μεταξύ της καρδιακής δραστηριότητας και της κινητικής δραστηριότητας του εμβρύου..

Τις περισσότερες φορές, μια έγκυος γυναίκα υποβάλλεται σε αυτήν τη μελέτη δύο φορές - στις 32 εβδομάδες και λίγο πριν τον τοκετό. Αυτή η διαδικασία δεν βλάπτει ούτε τη γυναίκα ούτε το μωρό, οπότε μπορεί να εκτελεστεί όσες φορές χρειάζεται..

Ένας ειδικός αποκρυπτογραφεί την ταινία CTG, συγκρίνει τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τα δεδομένα αναλύσεων και υπερήχων. Ωστόσο, η καρδιοτογραφία δεν είναι η πηγή της οριστικής διάγνωσης..

Τι είναι "καλό" CTG

Ένα "καλό" KGT θεωρείται εάν οι δείκτες έχουν ως εξής:

  • Ο καρδιακός ρυθμός είναι φυσιολογικός - από 120 έως 160 παλμούς ανά λεπτό.
  • όταν το μωρό κινείται, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.
  • δεν υπάρχει μείωση του καρδιακού ρυθμού, ή είναι πολύ σπάνιο και σε μικρές ποσότητες.

Η συσκευή αναλύει αυτούς τους δείκτες και, με βάση τα αποτελέσματά της, εκδίδει ένα ειδικό ευρετήριο PSP. Εάν η κατάσταση του εμβρύου είναι φυσιολογική, τότε αυτός ο δείκτης δεν είναι περισσότερος από έναν.

Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ποικίλοι παράγοντες επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας της καρδιάς του παιδιού. Και μόνο ένας ειδικός μπορεί να τις αξιολογήσει σωστά..

Γιατί προσδιορίζεται το "κακό" CTG;?

  • Τις περισσότερες φορές, οι αλλαγές στην CTG προσδιορίζονται εάν παρατηρηθεί υποξία του εμβρύου. Η αύξηση του καρδιακού ρυθμού είναι χαρακτηριστική μιας κατάστασης όταν το έμβρυο δεν έχει αρκετό οξυγόνο και η καρδιά αναγκάζεται να εργαστεί πολύ έντονα.
  • Όταν συμβαίνει συστολή ή κούνημα, ο καρδιακός ρυθμός του μωρού μπορεί να επιβραδυνθεί, κάτι που δεν είναι φυσιολογική κατάσταση..
  • Σύντομες αλλαγές στην ταινία διορθώνονται εάν ο ομφάλιος λώρος πιέζεται πάνω στην κεφαλή του εμβρύου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αποτελέσματα φαίνονται τα ίδια όπως στην πείνα οξυγόνου, αλλά το μωρό αισθάνεται φυσιολογικό ταυτόχρονα..
  • Εάν οι αισθητήρες δεν είχαν συνδεθεί σωστά, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μπορεί επίσης να είναι "κακά".

Εάν εντοπιστεί υποξία ενώ ακούτε τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό, ο γιατρός διεξάγει πρόσθετες μελέτες για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση. Εάν επιβεβαιωθεί υποξία, πραγματοποιείται θεραπεία ή ο γιατρός αποφασίσει για επείγουσα παράδοση.

Ηχοκαρδιογραφία

Η ηχοκαρδιογραφία χρησιμοποιείται εάν υπάρχει υποψία καρδιακών ελαττωμάτων στο έμβρυο στις 18-28 εβδομάδες κύησης. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε τα δομικά χαρακτηριστικά της ροής της καρδιάς και του αίματος. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • η μέλλουσα μητέρα έχει ήδη παιδιά που έχουν διαγνωστεί με καρδιακά ελαττώματα ·
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μεταφέρθηκαν μολυσματικές ασθένειες, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες.
  • η μητέρα έχει συγγενή καρδιακά ελαττώματα.
  • η μελλοντική μητέρα είναι άνω των 38 ετών.
  • η γυναίκα διαγιγνώσκεται με σακχαρώδη διαβήτη.
  • υπάρχει καθυστέρηση στην ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.
  • το έμβρυο έχει δυσπλασίες σε άλλα όργανα και υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων.

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο ως δισδιάστατο υπερηχογράφημα, όσο και με άλλους τρόπους του σαρωτή υπερήχων: Λειτουργία Doppler, μονοδιάστατο υπερηχογράφημα. Με αυτόν τον συνδυασμό τεχνικών, καθίσταται δυνατή η διεξοδική μελέτη της δομής της καρδιάς, των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού με καρδιακό παλμό?

Πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης περιόδου εγκυμοσύνης ανησυχούν ενεργά για τον τρόπο προσδιορισμού του φύλου του μωρού από τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό. Πράγματι, μεταξύ των εγκύων γυναικών και ακόμη και μεταξύ ορισμένων ιατρών υπάρχει ένας «θρύλος» ότι ένας τέτοιος ορισμός είναι δυνατός, καθώς και η υπόθεση ότι το μέγεθος του εμβρύου μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του ποιος θα γεννηθεί - αγόρι ή κορίτσι.

Πιστεύεται ότι τα κορίτσια έχουν υψηλότερο καρδιακό ρυθμό και σε 13 εβδομάδες ή αργότερα ο καρδιακός ρυθμός τους είναι έως 160 φορές ανά λεπτό. Σύμφωνα με αυτήν την «πεποίθηση», τα αγόρια έχουν καρδιακό παλμό 135-150 παλμών. Αλλά εκείνοι που ρωτούν ενεργά τους γιατρούς ερωτήσεις: "Πώς να μάθετε το φύλο ενός παιδιού με τον καρδιακό παλμό στις 12 εβδομάδες" ή "Πόσο καιρό είναι δυνατόν", πρέπει να λάβετε υπόψη ότι αυτή η μέθοδος δεν τεκμηριώνεται επιστημονικά. Αν και πιστεύεται ότι αυτή η μέθοδος ισχύει μόνο έως και 20 εβδομάδες.

Το ερώτημα για το πόσες εβδομάδες μπορείτε να προσδιορίσετε το φύλο του παιδιού με αυτόν τον τρόπο δεν είναι καταρχήν σχετικό και ο καρδιακός ρυθμός δεν είναι καθοριστικός δείκτης. Σε τελική ανάλυση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν ένα αγόρι ή ένα κορίτσι κατά συχνότητα είναι δυνατό μόνο με ακρίβεια 50%.

Είναι αλήθεια ότι υπάρχει μια άποψη ότι σε αυτήν την περίπτωση είναι επίσης σημαντικό τι καρδιακό παλμό έχει το έμβρυο. Μερικοί "ειδικοί" υποστηρίζουν ότι είναι πιο ρυθμικό στα αγόρια και πιο χαοτικό στα κορίτσια..

Υπάρχει ένα ακόμη σημάδι: για τα αγόρια, ο καρδιακός ρυθμός συμπίπτει με τον ρυθμό της μητέρας, για τα κορίτσια δεν συμβαίνει. Αλλά όλες αυτές οι μέθοδοι δεν έχουν καμία σχέση με την ιατρική. Σε τελική ανάλυση, ο καρδιακός ρυθμός αντικατοπτρίζει την ικανότητα του εμβρύου να ξεπεράσει την έλλειψη οξυγόνου και όχι το φύλο. Επομένως, οι μητέρες που αρχίζουν να «μαντέψουν» το φύλο αμέσως, όταν η καρδιά του εμβρύου αρχίζει να χτυπά, είναι καλύτερα να κάνετε υψηλής ποιότητας σάρωση υπερήχων από έναν καλό ειδικό που θα σας βοηθήσει να ανακαλύψετε το φύλο του μωρού με υψηλή ακρίβεια.

Μπορεί να ακούγεται ο παλμός της καρδιάς ενός παιδιού στο σπίτι?

Μπορείτε να ακούσετε καρδιακούς παλμούς με ένα φωνοσκόπιο; Για όσους ενδιαφέρονται να ακούσουν έναν καρδιακό παλμό στο σπίτι, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για χρήση. Μπορείτε να ακούσετε αυτόν τον ευχάριστο ήχο για τους γονείς στο σπίτι με τη βοήθεια ενός στηθοσκοπίου, μιας φορητής συσκευής - εμβρυϊκού doppler και, τέλος, απλώς βάζοντας το αυτί σας στην κοιλιά σας.

Πώς να ακούσετε τον καρδιακό παλμό στο σπίτι, θα συζητηθεί παρακάτω. Εξάλλου, δεν χρειάζεται να παρευρεθείτε στην προγεννητική κλινική για αυτό. Εάν η μέλλουσα μητέρα και το περιβάλλον της έχουν εμπειρία, η καρδιά μπορεί να ακουστεί νωρίτερα. Σε τελική ανάλυση, μια πιο έμπειρη γυναίκα παρατηρεί προηγούμενες κινήσεις του εμβρύου κατά τη δεύτερη εγκυμοσύνη. Ο καρδιακός ρυθμός, ωστόσο, πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό..

Με ένα στηθοσκόπιο

Μπορείτε να ακούσετε την καρδιά με το πιο κοινό μαιευτικό στηθοσκόπιο. Πρέπει να πάρετε έναν μαιευτικό σωλήνα και να ζητήσετε βοήθεια από κάποιον. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατή η ακρόαση του εμβρύου στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης στο σπίτι. Εάν αυτό το άτομο δεν έχει εμπειρία, τότε νωρίτερα από τις 25 εβδομάδες, δεν θα είναι δυνατό να ακούσουμε τίποτα. Αλλά αν το έμβρυο έχει υποστεί βλάβη για 30 εβδομάδες, τότε είναι πολύ πιο εύκολο να ακούσετε τους κτύπους. Απλά πρέπει να εξασκηθείτε λίγο και να το κολλήσετε. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσετε με σαφήνεια τι είναι - ο παλμός, η περισταλτική της εγκύου, η εμβρυϊκή κίνηση ή ακόμα και ο καρδιακός της.

Χρήση εμβρυϊκού doppler

Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να αγοράσετε μια ειδική συσκευή - ένα εμβρυϊκό doppler. Αυτός είναι ένας φορητός ανιχνευτής υπερήχων που λειτουργεί σαν μια συμβατική συσκευή CTG, αλλά η εικόνα δεν τραβάται στην ταινία. Μερικές φορές περιλαμβάνονται επίσης ακουστικά έτσι ώστε να μπορείτε να ακούτε καθαρά τους ήχους. Με τη βοήθεια ενός Doppler, ακούγονται καρδιακοί ήχοι από τις 8 εβδομάδες. Ωστόσο, είναι καλύτερο να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτήν τη συσκευή λίγο αργότερα. Είναι σημαντικό η ίδια η μελέτη να μην διαρκεί περισσότερο από δέκα λεπτά..

Ως πλεονεκτήματα αυτής της συσκευής, θα πρέπει να σημειωθεί η ικανότητα ακρόασης του καρδιακού παλμού στα αρχικά στάδια, καθώς και η ευκολία χρήσης και η ικανότητα της γυναίκας να το κάνει χωρίς βοήθεια.

Τα μειονεκτήματα της χρήσης του Doppler είναι το υψηλό κόστος, οι περιορισμοί στη χρήση. Επιπλέον, μην χρησιμοποιείτε αυτήν τη συσκευή υπερβολικά..

Βάζοντας το αυτί σας στο στομάχι σας

Μερικές φορές μπορείτε να ακούσετε την καρδιά απλώς βάζοντας το αυτί σας στην κοιλιά σας. Αυτό είναι δυνατό τις τελευταίες εβδομάδες της κύησης. Ωστόσο, μπορείτε να έχετε θετικό αποτέλεσμα μόνο εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει πάρα πολύ λίπος..

Πρέπει να ακούσετε την καρδιά σε ένα συγκεκριμένο μέρος στην κοιλιά, ανάλογα με το πώς βρίσκεται το μωρό. Εάν ξαπλώνει με το κεφάλι του κάτω, τότε πρέπει να ακούσετε τον καρδιακό παλμό κάτω από τον ομφαλό της γυναίκας. Εάν το κεφάλι του μωρού βρίσκεται στην κορυφή, είναι επιθυμητό να ακούσετε τους τόνους πάνω από τον ομφαλό της μητέρας. Σε πολλές εγκυμοσύνες, ο καρδιακός παλμός κάθε εμβρύου ακούγεται σε διαφορετικά μέρη.

συμπεράσματα

Έτσι, ο καρδιακός ρυθμός είναι ένας πολύ σημαντικός δείκτης της ανάπτυξης ενός παιδιού. Ο καρδιακός ρυθμός παρακολουθείται από γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να γνωρίζουν ότι οι σοβαρές παθολογίες της καρδιάς είναι πολύ σπάνιες και στις περισσότερες περιπτώσεις τα μωρά γεννιούνται υγιή. Όμως, ωστόσο, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά όλες τις μελέτες, για να ελέγχετε τον καρδιακό παλμό. Ο ρυθμός των παλμών ανά λεπτό στις γυναίκες και σε ένα παιδί είναι σημαντικοί δείκτες και ο γιατρός το λαμβάνει αυτό υπόψη. Αλλά η ίδια η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτική για τη δική της υγεία και να "ακούει" το μωρό.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa M.I. Pirogov και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής περίπτερο φαρμακείων. Απονεμήθηκε για πολλά χρόνια πιστοποιητικά και διακρίσεις και έργο συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Συμπτώματα και θεραπεία των κιρσών της μήτρας

ESR - τι είναι αυτό, αποκωδικοποίηση δεικτών ανάλυσης, αποκλίσεις