LiveInternetLiveInternet

Στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να λαμβάνεται υπόψη το κανονικό μέγεθος του λεμφαδένα έως 1 cm. Στα περισσότερα βιβλία δίνεται αυτή η εικόνα..

Ωστόσο, αυτή η θέση δεν είναι καθόλου σαφής. Για να παραθέσω ένα απόσπασμα από το άρθρο «Λεμφαδενοπάθεια» του Bruce Moorland, Βρετανού ογκολόγου: «Το πρώτο ερώτημα που πρέπει να αποφασιστεί είναι εάν οι λεμφαδένες πράγματι διευρύνονται παθολογικά. Δυστυχώς, είναι δύσκολο να βρεθούν πληροφορίες στην επιστημονική βιβλιογραφία που θα είναι χρήσιμες σε αυτήν την περίπτωση. Ενώ ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν ότι οι λεμφαδένες με διάμετρο μικρότερη από 1 cm δεν έχουν σαφώς διαγνωστική τιμή, άλλοι συμφωνούν με τον κανόνα "1 εκατοστό", αλλά προσθέτουν ότι για τους επιθηλιακούς λεμφαδένες, ένα μέγεθος έως 0,5 cm θα πρέπει να θεωρείται ο κανόνας, και για τη βουβωνική χώρα - έως 1,5 cm. " [1]

Σε παιδιά, ορισμένοι συγγραφείς θεωρούν φυσιολογικό και ελαφρώς μεγαλύτερο μέγεθος των λεμφαδένων. Ο LS Nield, ο D Kamat δηλώνει τα εξής: «… καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας, οι αυχενικοί, οι βουβωνικοί και οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες σε μέγεθος μικρότερο από 1,6 cm βρίσκονται συχνά σε υγιή παιδιά». [2]

Το ηλεκτρονικό σημειωματάριο Family Practice Notebook επιτρέπει τη δυνατότητα μεγέθυνσης του λεμφαδένα σε ένα υγιές παιδί έως 1,5-2 cm. [3]

Σε μια προσπάθεια να συνοψίσω τις παραπάνω πληροφορίες και την προσωπική εμπειρία, θα πω τα εξής. Το μέγεθος του λεμφαδένα έως 1 cm, με σπάνιες εξαιρέσεις, είναι ο κανόνας. Οι λεμφαδένες διαμέτρου 1-2 cm μπορεί να είναι φυσιολογικοί και εκδήλωση της νόσου. Δυστυχώς, όπως και τα περισσότερα ιατρικά ζητήματα, το πρόβλημα των διευρυμένων λεμφαδένων δεν μπορεί να είναι αυστηρά αλγοριθμικό. Πολλά εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, τον εντοπισμό του λεμφαδένα, το ιστορικό της εμφάνισής του. Οι λεμφαδένες μεγαλύτεροι από 2 cm στις περισσότερες περιπτώσεις είναι σύμπτωμα μιας συγκεκριμένης ασθένειας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να διαβάσετε τα ακόλουθα άρθρα:

1. Morland B. Λεμφαδενοπάθεια. Arch Dis Child. 1995, 73: 476-9.

2. Nield LS, Kamat D. Λεμφαδενοπάθεια σε παιδιά: πότε και πώς να αξιολογηθεί. Clin Pediatr (Phila). Ιαν-Φεβ 2004; 43 (1): 25-33.

Τι μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό θεωρείται φυσιολογικό

Το φυσιολογικό μέγεθος των λεμφαδένων που βρίσκεται σε ενήλικα στο λαιμό δεν υπερβαίνει το 1 cm (κατά μέσο όρο, 5-7 mm). Οι υγιείς δεσμοί του λεμφικού συστήματος πληρούν πολλά περισσότερα κριτήρια, τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω..

Τι μέγεθος πρέπει να είναι οι λεμφαδένες στον αυχένα

Οι αυχενικοί λεμφαδένες όχι μόνο συμμετέχουν στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά επίσης δίνουν σήματα ότι το σώμα έχει αντιμετωπίσει παθογόνα μικρόβια, με τα οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπίσει. Είναι υπεύθυνοι για την υγεία των οργάνων ΩΡΛ, αντιδρούν στις φλεγμονώδεις διαδικασίες των δοντιών, της στοματικής κοιλότητας και της αναπνευστικής οδού.

Οι λεμφαδένες στον αυχένα, συγκεντρωμένοι στην περιοχή των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, παράγουν ανοσοκύτταρα και έτσι εμποδίζουν την εξάπλωση του παθογόνου σε όλο το σώμα. Όταν επιτίθεται από έναν ιό ή βακτήρια, αυξάνεται σε μέγεθος, το δέρμα πάνω τους γίνεται κόκκινο. Επιπλέον, οι «υπερασπιστές» που αντανακλούν τη μολυσματική διαδικασία γίνονται οδυνηροί και ορατοί.

Το φυσιολογικό μέγεθος των τραχηλικών λεμφαδένων σε έναν ενήλικα είναι συνήθως 5-7 mm (μέγιστο 1 cm). Ταυτόχρονα, έχουν ελαστική συνέπεια και απαλά σύνορα, κινούνται ελαφρώς στην ψηλάφηση, το χρώμα του δέρματος πάνω τους δεν αλλάζει και η ανίχνευσή τους δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις. Η εισβολή στο σώμα του παθογόνου συνοδεύεται από αύξηση του μεγέθους των «υπερασπιστών».

Πρέπει οι λεμφαδένες στο λαιμό να είναι ψηλαφητοί

Σε ένα υγιές άτομο, οι περισσότεροι από τους λεμφαδένες στο λαιμό συνήθως δεν είναι ψηλαφητοί. Είναι αποδεκτό εάν αισθάνεστε ελαφρώς όταν πιέζεστε, αλλά δεν υπάρχει δυσφορία. Το μέγεθος των λεμφαδένων πίσω από το αυτί σε φυσιολογικούς ενήλικες στο λαιμό δεν υπερβαίνει το 1 cm. Τέτοια μέρη του λεμφικού συστήματος είναι κινητά και εύκολα ψηλαφητά.

Με μολυσματικές παθολογίες, οι αυχενικοί λεμφαδένες αυξάνονται (μέχρι το μέγεθος ενός καρυδιού ή αυγού χήνας). Ανάλογα με το ποια ασθένεια αναπτύσσεται στο σώμα, γίνονται πολύ σκληρά ή, αντίθετα, πολύ μαλακά, προκαλούν πόνο όταν μετακινείτε το κεφάλι, κάτω γνάθο, μάσημα ή κατάποση και το δέρμα πάνω τους γίνεται κόκκινο.

Τι λένε οι τραχηλικοί λεμφαδένες για την ασθένεια

Ανάλογα με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, ορισμένοι λεμφαδένες αυξάνονται στο λαιμό. Ακολουθεί ένας πίνακας που αντικατοπτρίζει αυτό το μοτίβο..

Περιοχή ζημιώνΠοιοι λεμφαδένες διευρύνονται
Γόμμες, δόντια, γλώσσαΠηγούνι
Οστά, μαλακοί ιστοί του προσώπουΥπογναθική
Φάρυγγας, αμυγδαλές, λαιμοίΜπροστινός αυχενικός
ΦάρυγγαςΟπισθοφαρυγγική
Κεφάλι, άνω τμήματα πνευμόνων, λαιμόςΥπερκολλοειδής
Πνεύμονες, άνω μέρος της ζώνης του ώμουSubclavian
Λαιμός, κεφάλιΟπίσθιος αυχενικός
ΑυτιάΠαρωτίς

Οι λεμφαδένες στο λαιμό σε ενήλικες αυξάνονται σε μέγεθος πιο κοντά στη μολυσματική ή φλεγμονώδη εστίαση. Έτσι, εάν ένα άτομο αναπτύξει φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα στα αριστερά, τότε οι λεμφαδένες γίνονται μεγαλύτεροι πρώτα σε αυτήν την πλευρά.

Η αύξηση των συνδέσεων του λεμφικού συστήματος στα δεξιά συνήθως υποδηλώνει αναπνευστικές παθήσεις, παθολογίες της στοματικής κοιλότητας ή βλάβη στη δεξιά αμυγδαλή από παθογόνους μικροοργανισμούς. Μια αλλαγή στο μέγεθος των τραχηλικών λεμφαδένων (προς τα πάνω) στην αριστερή πλευρά δείχνει μερικές φορές ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας και οπισθοπεριτοναϊκός χώρος.

Εάν οι λεμφαδένες αυξήθηκαν γρήγορα, έγιναν σκληροί στην αφή και ακίνητοι και η ψηλάφηση δεν προκαλεί δυσφορία, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη καρκίνου και απαιτεί επείγουσα επίσκεψη σε ειδικό.

Το μέγεθος των λεμφαδένων εξαρτάται από τον βαθμό λεμφαδενίτιδας

Η λεμφαδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των λεμφαδένων. Υπάρχουν τρεις βαθμοί της νόσου, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από ορισμένους δείκτες. Τα δεδομένα παρέχονται στον πίνακα.

Βαθμός λεμφαδενίτιδαςΟ βαθμός διεύρυνσης των λεμφαδένωνΆλλα χαρακτηριστικά των λεμφαδένων
ΑνεταΜέτριοςΈχετε μια πυκνή ελαστική συνέπεια, προσφέρετε επώδυνες αισθήσεις, καθορίζονται από ψηλάφηση
ΜεσαίοΜέχρι το μέγεθος ενός καρυδιούΣχεδόν ακίνητη, εξαιρετικά επώδυνη, η θερμοκρασία του δέρματος στην πληγείσα περιοχή αυξάνεται
ΒαρύςΜέχρι το μέγεθος ενός αυγού χήνας και πολλά άλλαΜαλακό (κατά κανόνα, εάν υπάρχουν πυώδη περιεχόμενα μέσα) ή σκληρό, συγκολλημένο σε γειτονικούς ιστούς. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή είναι κόκκινο

Το μέγεθος των τραχηλικών λεμφαδένων σε μολυσματικές και ογκολογικές παθήσεις

Τις περισσότερες φορές, η λεμφαδενίτιδα αναπτύσσεται σε μολυσματικές ασθένειες. Μερικές φορές παρατηρείται σε αλλεργικές αντιδράσεις (διαφόρων προελεύσεων) και σε κακοήθεις όγκους. Στην τελευταία περίπτωση, οι τραχηλικοί λεμφαδένες επηρεάζονται άμεσα. Το λεμφοσάρκωμα ή η λεμφογρανουμάτωση οδηγεί στο γεγονός ότι οι σύνδεσμοι του λεμφικού συστήματος γίνονται αρκετά εκατοστά μεγαλύτεροι και η ανίχνευση των προσβεβλημένων περιοχών δεν προκαλεί δυσφορία.

Η ψηλάφηση των λεμφαδένων συνοδεύεται από πόνο εάν συσσωρεύεται πύον σε αυτά. Ταυτόχρονα, αυξάνονται σε μέγεθος και μπορούν να φτάσουν τα 5 cm. Η λεμφαδενίτιδα, στην οποία οι κόμβοι είναι μαλακοί και ελαστικοί στην αφή, θεωρείται πιο ευνοϊκός από ό, τι σχετίζεται με τη σκληρότητα των προσβεβλημένων περιοχών και τον πόνο τους, καθώς στην τελευταία περίπτωση, είναι πολύ πιθανό σχετικά με την παρουσία μιας ογκολογικής διαδικασίας.

Μέγεθος λεμφαδένων

Γεια σας, μετά τον ARVI τον Οκτώβριο, ο οπίσθιος αυχενικός λεμφαδένας διευρύνθηκε. Το μέγεθος του υπερήχου είναι 1,4 * 0,9 εκ. Έχουν περάσει 2 μήνες και ο λεμφαδένας παρέμεινε το ίδιο μέγεθος. Με υπερηχογράφημα: τα περιγράμματα του λεμφαδένα είναι ομοιόμορφα, διαυγή, η δομή δεν αλλάζει, μειώνεται η ηχογένεια. Από μέλι. Έμαθα από τις πηγές ότι η αναλογία του μεγάλου μέρους του λεμφαδένα προς το μικρό μέρος των φυσιολογικών λεμφαδένων πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 2. Για μένα, εάν 1,4 διαιρείται με 0,9, αποδεικνύεται περίπου 1,6. Δηλαδή, είναι επικίνδυνος ο λεμφαδένας; Είναι έτσι και αξίζει να ανησυχείτε για την ογκολογία; Πόσο επικίνδυνο είναι η μειωμένη ηχογένεια?

Στην υπηρεσία AskDoctor, διατίθεται συμβουλευτική θεραπευτή για οποιοδήποτε πρόβλημα που σας αφορά. Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες παρέχουν συμβουλές όλο το 24ωρο και δωρεάν. Κάντε την ερώτησή σας και λάβετε αμέσως μια απάντηση!

SHEIA.RU

Ρυθμός λεμφαδένων ενήλικου λαιμού (μέγεθος)

Ποια μεγέθη λεμφαδένων πρέπει να είναι φυσιολογικά σε έναν ενήλικα

Εάν οι λεμφαδένες γίνουν φλεγμονώδεις, είναι πιθανό να ξεκινήσουν στο σώμα ορισμένες φλεγμονώδεις διεργασίες που απειλούν την υγεία. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το ποιος είναι ο κανόνας των λεμφαδένων στο λαιμό και για το τι μπορεί να υποδηλώνει μια αύξηση στο μέγεθός τους. Θα συζητήσουμε επίσης τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται για διευρυμένους λεμφαδένες στον αυχένα..

Τι είναι οι λεμφαδένες και τι πρέπει να έχουν σε μέγεθος

Οι λεμφαδένες είναι μέρος του λεμφικού συστήματος που είναι απαραίτητο για τη σταθερή λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος και του καρδιακού μυός. Το παραπάνω σύστημα είναι υπεύθυνο για την εκροή νερού από ανθρώπινους ιστούς και όργανα, καθώς και για την εξάλειψη τοξικών ουσιών, μεταβολικών προϊόντων και μικροβιακών κυττάρων..

Ο λεμφαδένας είναι ένας μικρός σχηματισμός ροζ ή γκρι-ροζ απόχρωσης, εντοπισμένος κοντά στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία. Ένα άτομο μπορεί να έχει οπουδήποτε από 450 έως 725 αυχενικούς λεμφαδένες. Κάθε λεμφαδένας φιλτράρει υγρά που αφήνουν τους ιστούς και τα καθαρίζει από ξένα σώματα, γεμίζοντας τα με αντισώματα, καθώς και λεμφοκύτταρα, οπότε είναι μάλλον δύσκολο να υπερεκτιμήσουμε τη σημασία τους.

Αυτοί οι σχηματισμοί βρίσκονται σε διάφορα μέρη του σώματος και βρίσκονται σε ομάδες: από 1 έως 10 λεμφαδένες. Εντοπίζονται κάτω από το δέρμα και ακόμη και στις εσωτερικές κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος..

Οι λεμφαδένες συγκεντρώνονται στις πιο ευάλωτες περιοχές του ανθρώπινου σώματος και χρησιμεύουν για την προστασία τους. Επομένως, μπορείτε να βρείτε λεμφαδένες στον αυχένα, τις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα. Για παράδειγμα, οι αυχενικοί λεμφαδένες προστατεύουν τον φάρυγγα και τους αεραγωγούς από φλεγμονή. Μια εντυπωσιακή ποσότητα αυτών των περιφερειακών οργάνων συνδέεται στενά από τα λεμφικά αγγεία, δημιουργώντας έτσι ένα ισχυρό δίκτυο που χρησιμεύει ως φράγμα.

Σημαντικό: κανονικά, το μέγεθος των λεμφαδένων σε ενήλικες στο λαιμό είναι έως 5 χιλιοστά, στις μασχάλες - έως 10 χιλιοστά, και στη βουβωνική χώρα και στην περιοχή του - έως και 20 χιλιοστά.

Εάν οι σχηματισμοί φλεγμονώσουν, γίνουν μεγαλύτεροι σε μέγεθος, αυτό δείχνει ότι τα μικρόβια ή ξένες πρωτεΐνες έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, ή, χειρότερα, τα κύτταρα έχουν αρχίσει να εκφυλίζονται σε κακοήθη. Οι λεμφαδένες αντιδρούν στα προαναφερθέντα φαινόμενα πολλαπλασιάζοντας έντονα τα λεμφοκύτταρα, γι 'αυτό γίνονται μεγαλύτερα.

Για ποιους λόγους φλεγμονώνονται οι λεμφαδένες στο λαιμό;

Ένα ενδιαφέρον γεγονός: το μέγεθος των λεμφαδένων στο λαιμό είναι πιο εύκολο να προσδιοριστεί με το άγγιγμα - εάν είναι μεγαλύτερο από το κανονικό, θα το νιώσετε αμέσως. Δυστυχώς, το μέγεθος των λεμφαδένων σε άλλα μέρη του σώματος δεν μπορεί να προσδιοριστεί εύκολα..

Εάν οι σχηματισμοί στο λαιμό γίνουν μεγαλύτεροι, αυτό υποδηλώνει την έναρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που λαμβάνει χώρα σε κοντινά όργανα: δέρμα, στόμα, ακοή. Επίσης, μια αύξηση στο μέγεθος των λεμφαδένων μπορεί να υποδηλώνει μια ισχυρή μείωση της ανοσίας..

Όταν ένα άτομο έχει φλεγμονώδη λεμφαδένα στα δεξιά, συνήθως έχει φλεγμονή στο λαιμό, μολυσματική ασθένεια στο στόμα ή αλλοίωση της δεξιάς αμυγδαλής. Η φλεγμονή του αριστερού λεμφαδένα μπορεί να είναι ένα σήμα βλάβης στα κοιλιακά όργανα.

Η τραχηλική λεμφαδενίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί από την έκθεση σε συγκεκριμένους ή μη ειδικούς μολυσματικούς παράγοντες. Οι πρώτοι περιλαμβάνουν μικροβακτήρια χλωμού και φυματίωσης treponema, και το δεύτερο περιλαμβάνει πυογονική χλωρίδα. Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα είτε μέσω αίματος και λέμφου είτε μέσω άμεσης επαφής.

Εάν το μέγεθος των λεμφαδένων είναι μεγαλύτερο από το κανονικό, είναι πολύ πιθανό ότι το άτομο απλώς ανατίναξε το λαιμό και η υποθερμία οδήγησε στην ανάπτυξη φλεγμονής στην περιοχή του.

Στην ιατρική, η φλεγμονή των λεμφαδένων ονομάζεται λεμφαδενίτιδα..

Μπορεί να μιλήσει για την παρουσία:

  1. αμυγδαλίτιδα;
  2. λαρυγγίτιδα;
  3. ωτίτιδα;
  4. ιγμορίτιδα;
  5. οστεομυελίτιδα;
  6. διφθερίτιδα;
  7. και ακόμη και η φυματίωση και το AIDS, καθώς και ορισμένες άλλες ασθένειες.

Επίσης, ο λεμφαδένας στον λαιμό μπορεί να γίνει μεγαλύτερος λόγω αλλεργιών σε φάρμακα, τσιμπήματα εντόμων ή σε ορισμένα εμβόλια. Η αύξηση του μεγέθους των σχηματισμών δεν μπορεί να αγνοηθεί: θα πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε διάγνωση από γιατρό και μετέπειτα θεραπεία. Διαφορετικά, το πύον θα αρχίσει να εμφανίζεται στα στρώματα του λεμφαδένα, το οποίο μπορεί να εισέλθει στο αίμα, οδηγώντας στη μόλυνσή του.

Τα συμπτώματα των φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφαδένες είναι πάντα διαφορετικά και εξαρτώνται από το τι τους προκάλεσε (οι διαδικασίες).

Εάν η λεμφαδενίτιδα ξεκίνησε λόγω μη ειδικής λοίμωξης, τότε στην αρχή ο ασθενής θα αισθανθεί λίγο πόνο στους λεμφαδένες. Αυτό ισχύει για έναν ενήλικα. Εάν η λεμφαδενίτιδα εμφανίζεται σε ένα παιδί λόγω πυογονικής χλωρίδας, τότε το παραπάνω σύμπτωμα πρέπει να συμπληρωθεί με πλήρη ή μερική απώλεια της όρεξης, διαταραχές του ύπνου, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, γενική αδυναμία ολόκληρου του σώματος.

Εάν, για παράδειγμα, ο ινιακός λεμφαδένας περάσει από τη φλεγμονή στο στάδιο των πυώδη σχηματισμών, τότε θα γίνει πυκνότερος και θα αρχίσει να πονάει πολύ: είναι ιδιαίτερα αισθητό κατά την επαφή και την κίνηση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ενήλικας θα έχει ισχυρό πυρετό, πονοκέφαλο, θα αισθάνεται αδιαθεσία και έλλειψη επιθυμίας να κάνει οτιδήποτε. Στο δέρμα, κάτω από το οποίο εντοπίζεται ο προσβεβλημένος λεμφαδένας, θα υπάρξει σοβαρό οίδημα και ερυθρότητα.

Εάν εμφανιστεί φλεγμονή του λεμφαδένα λόγω ενός συγκεκριμένου μολυσματικού παράγοντα, τότε, εκτός από τον πόνο και την αύξηση του μεγέθους, θα εμφανιστούν συμπτώματα δηλητηρίασης: η θερμοκρασία θα αυξηθεί, θα υπάρξουν ρίγη, απώλεια όρεξης, γενική αδυναμία, απάθεια και ζάλη.

Προσοχή: η λεμφαδενίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα και μία από τις πιθανές συνέπειες της νόσου είναι η σήψη (δηλητηρίαση αίματος). Επομένως, σε περίπτωση αύξησης του μεγέθους των λεμφαδένων, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό..

Πώς διαγιγνώσκεται η τραχηλική λεμφαδενίτιδα;

Εάν βρεθεί ένας φλεγμονώδης λεμφαδένας, το πρώτο βήμα είναι να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή. Θα αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας του καταγγέλλοντος, θα προετοιμάσει παραπομπή σε άλλον ειδικό, ο οποίος, με τη σειρά του, θα καθορίσει την αιτία της φλεγμονής και τον τρόπο αντιμετώπισής της.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποιος γιατρός ασχολείται με τη θεραπεία των φλεγμονωδών λεμφαδένων. Πράγματι, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός συγκεκριμένου ειδικού. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η λεμφαδενίτιδα είναι μόνο συνέπεια μιας άλλης, υποκείμενης νόσου.

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε ωτορινολαρυγγολόγο, καθώς οι αυχενικοί λεμφαδένες συνδέονται άμεσα με τα όργανα ΩΡΛ.

Ο γιατρός θα καθορίσει την αιτία της αποτυχίας του λεμφικού συστήματος μετά:

  1. εξωτερική εξέταση του ασθενούς, ψηλάφηση των περιοχών που επηρεάζονται και συλλογή αναμνηστικής.
  2. διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος ·
  3. διεξαγωγή ιστολογικής ανάλυσης του περιεχομένου του λεμφαδένα ·
  4. φθοριογραφία
  5. Υπέρηχος λεμφαδένων και κοιλιακών οργάνων
  6. Δοκιμή HIV;
  7. υπολογιστική τομογραφία.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα που έλαβε ο γιατρός, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε έναν ειδικό στενό ειδικό: για παράδειγμα, σε οδοντίατρο, αλλεργιολόγο, ανοσολόγο και ούτω καθεξής..

Πώς αντιμετωπίζονται οι φλεγμονώδεις λεμφαδένες;

Στη διαδικασία της θεραπείας, δεν είναι σημαντικά μόνο τα αποτελέσματα που λαμβάνονται μετά την εξέταση, αλλά και η ηλικία του ασθενούς, η κατάσταση της υγείας του και τι είδους μολυσματικός παράγοντας.

Εάν ο γιατρός επιβεβαιώσει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος η λοίμωξη να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λέμφου, τότε η θεραπεία θα είναι συντηρητική..

Προσοχή: η φλεγμονή του λεμφαδένα είναι η αντίδραση του οργανισμού στα παθογόνα βακτήρια. Κατά συνέπεια, η ουσία της θεραπείας θα είναι στην εξάλειψη του παθογόνου παρά στη θεραπεία αυτών των κόμβων..

Εάν κατά τη διάρκεια της εξέτασης αποδείχθηκε ότι η φλεγμονή εμφανίστηκε λόγω λοίμωξης, ο ασθενής θα πρέπει να πιει πολλά αντιβιοτικά. Ο ειδικός μπορεί να γράψει:

Το φάρμακο αποτρέπει την ανάπτυξη βακτηρίων. Λαμβάνεται σε δόσεις 3 έως 6 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους: 3 φορές την ημέρα για παιδιά και 150 χιλιοστόγραμμα κάθε 6 ώρες για ενήλικες.

Συνταγογραφείται για μη ειδική λεμφαδενίτιδα. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Παιδιατρική δοσολογία: 20-80 mg ανά kg σώματος. Δοσολογία για ενήλικες: 1-2 γραμμάρια του φαρμάκου μία φορά την ημέρα.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες. Ο πρώτος το παίρνει στα 100 mg για κάθε κιλό σώματος: 5-6 φορές την ημέρα. Το δεύτερο - 2-3 γραμμάρια την ημέρα, ωστόσο, η δόση μιας δόσης μπορεί να είναι το πολύ 0,5 γραμμάρια.

Εάν μια μυκητιασική λοίμωξη έχει οδηγήσει σε φλεγμονή των τραχηλικών λεμφαδένων, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μυκητιακών βακτηρίων. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι φλουκοναζόλη (χορηγείται από το στόμα) ή αμφοτερικίνη Β (χορηγείται ενδοφλεβίως).

Εάν η φλεγμονή των τραχηλικών κόμβων προκαλείται από έναν ιό, τότε στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα: για παράδειγμα, το Rimantadine ή το Acyclovir.

Εάν η αιτία της διεύρυνσης των λεμφαδένων είναι η φυματίωση, τότε ο ασθενής πρέπει να πίνει φάρμακα κατά της φυματίωσης: Capreomycin, Ethambutol, Rifampicin κ.λπ..

Η θεραπεία της λεμφαδενίτιδας μπορεί να είναι φυσιοθεραπευτικής φύσης, η οποία χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα στην κύρια πορεία. Οι ειδικές μέθοδοι επιτυγχάνουν ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς, μειώνουν τη σοβαρότητα των φλεγμονωδών σχηματισμών και αποκαθίστανται οι κατεστραμμένοι ιστοί.

Λόγω του γεγονότος ότι η λεμφαδενίτιδα, κατά κανόνα, είναι μολυσματικής φύσης, κατά τη διαδικασία της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας, επηρεάζεται όχι μόνο ο λεμφαδένας, αλλά και η περιοχή της πύλης εισόδου της λοίμωξης.

Ακολουθεί μια λίστα με μερικές από τις θεραπείες φυσικοθεραπείας:

  • Θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας

Υπάρχει επίδραση ηλεκτρομαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία διαστέλλονται και τα λευκοκύτταρα μετακινούνται στην περιοχή της εστίασης της φλεγμονής, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της ασυλίας του τοπικού ιστού και ταχύτερη εξάλειψη της φλεγμονής. Με γενική δηλητηρίαση, δεν συνιστάται θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.

  • Θεραπεία με λέιζερ

Η ουσία της μεθόδου έγκειται στην επίδραση των φωτεινών κυμάτων στους ιστούς του σώματος. Ως αποτέλεσμα, αυξάνεται η ροή του αίματος, λαμβάνεται αναισθητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Επίσης, οι διαδικασίες ανάκτησης στους ιστούς επιταχύνονται σημαντικά. Κατά τη διαδικασία της θεραπείας με λέιζερ, είναι αδύνατο οι ακτίνες να πέσουν σε περιοχές του σώματος όπου υπάρχουν τυφλοπόντικες. Η διαδικασία δεν χρησιμοποιείται επίσης για τοξίκωση..

  • Γαλβανισμός

Η ουσία της μεθόδου είναι η επίδραση στις πληγείσες περιοχές ενός ρεύματος μικρής δύναμης που διέρχεται από όλους τους ιστούς του σώματος. Αυτό οδηγεί σε διέγερση της κυκλοφορίας του αίματος, επιδιορθώνει τις κατεστραμμένες ίνες και μειώνει τη δραστηριότητα της φλεγμονής..

συμπέρασμα

Εάν έχετε πρησμένο λεμφαδένα, λάβετε μέτρα για την εξάλειψη της φλεγμονής το συντομότερο δυνατόν, επειδή η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη πυώδους διαδικασίας, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε δηλητηρίαση από το αίμα. Όταν εμφανιστεί πύον, γίνεται δύσκολη η θεραπεία της νόσου και απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η οποία συνίσταται στο άνοιγμα της εστίασης της φλεγμονής και στην εξάλειψη του πύου με σωματίδια νεκρού ιστού. Στη συνέχεια, ο γιατρός αντιμετωπίζει τον τόπο της επέμβασης με διάφορα διαλύματα και αποχετεύσεις και μετά ράβει την πληγή. Κάθε μία από τις διαδικασίες πραγματοποιείται με γενική αναισθησία.

Όπως μπορείτε να δείτε, είναι μάλλον δύσκολο να αντιμετωπιστούν οι πυώδεις επιπλοκές των φλεγμονωδών διεργασιών στους λεμφαδένες και επομένως είναι καλύτερα να μην ξεκινήσετε την ασθένεια. Εάν βρείτε πρησμένους λεμφαδένες, έχετε χαρακτηριστικό πόνο ή άλλα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο, φροντίστε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας. Εάν το κάνετε εγκαίρως, η θεραπεία θα είναι γρήγορη και συντηρητική και δεν θα χρειαστεί να περάσετε κάτω από το μαχαίρι του χειρουργού. Σας ευχόμαστε ό, τι καλύτερο και αρρωσταίνετε λιγότερο συχνά!

Παγκόσμια ιατρική

Λεμφαδένες στο στήθος: θέση και πιθανές ασθένειες

Υπάρχουν πολλοί λεμφαδένες στο στήθος. Οι λεμφαδένες στο στήθος σε άνδρες και γυναίκες μπορούν να φλεγμονώσουν και να διευρυνθούν υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Όλοι όσοι νοιάζονται για την υγεία τους πρέπει να γνωρίζουν πού βρίσκονται και να μπορούν να αναγνωρίζουν εγκαίρως τους συναγερμούς. Ποια είναι η λειτουργία των θωρακικών λεμφαδένων και γιατί μπορεί να επηρεαστεί η εργασία τους - περισσότερα για αυτό.

Χαρακτηριστικά των λεμφαδένων στο στήθος

Οι λεμφαδένες στο στήθος είναι μασχαλιαίοι λεμφαδένες. Βρίσκονται στη μασχάλη και γύρω από τους μαστικούς αδένες. Οι λεμφαδένες στο στήθος στους άνδρες βρίσκονται κατά μήκος του θωρακικού κύριου μυός.

Οι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου ανήκουν επίσης στο στήθος. Είναι μια μεγάλη ομάδα λεμφαδένων που βρίσκεται μέσα στο στήθος.

Οι λεμφαδένες του μαστού είναι ένα σημαντικό μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Εκτελούν λειτουργία φραγμού, προστατεύοντας τα όργανα του θώρακα από μόλυνση.

Στους άνδρες, η λειτουργία των λεμφαδένων στο στήθος είναι η ίδια - προστατεύουν τα θωρακικά όργανα από μόλυνση. Επιπλέον, οι λεμφαδένες διασφαλίζουν την ομαλή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, αποτελούν «ενδιάμεση βάση» για τα ανοσοκύτταρα και επίσης δρουν ως ένα είδος φίλτρου, βοηθώντας τον οργανισμό να καθαριστεί από τοξίνες και επιβλαβείς ενώσεις..

Οι λεμφαδένες είναι ένα σημαντικό μέρος του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος

Ανατομία και λειτουργία

Ανατομικά, ο λεμφαδένας είναι σχηματισμός φασολιού, που αποτελείται από δύο στρώματα (φλοιώδη και εγκεφαλικά), καλυμμένα με κάψουλα. Η δομή του κόμβου είναι λοβική, υπάρχουν ρωγμές μέσα από τις οποίες ρέει η λέμφη. Μέσω των λεμφικών αγγείων, εισέρχεται στον λεμφαδένα, καθαρίζεται σε αυτό και ρέει έξω από τα αγγεία στην άλλη πλευρά του κόμβου.

Όλες οι ομάδες λεμφαδένων εκτελούν τις ίδιες λειτουργίες:

  • Καθαρισμός του σώματος από τοξίνες
  • παροχή ανοσολογικής προστασίας ·
  • ρύθμιση της ροής των λεμφών.
  • προστασία από λοιμώξεις.

Η λέμφη ταξιδεύει σε όλο το σώμα, κινείται από κάτω προς τα πάνω. Μόλις βρεθεί στους λεμφαδένες, απαλλάσσεται από τοξίνες, λοιμώξεις και παθολογικά κύτταρα (σε καρκίνο). Αυτή η διαδικασία είναι πολύ σημαντική και παρέχει ισχυρή ανοσολογική άμυνα του σώματος.

Ο αριθμός των λεμφαδένων στον μαστικό αδένα μπορεί να ποικίλει. Κατά μέσο όρο, ένα άτομο έχει περίπου 5-6 λεμφαδένες πάνω και κάτω από το στήθος..

Μεγέθη λεμφαδένων: κανόνας και παθολογία

Το κανονικό μέγεθος των λεμφαδένων του μαστού δεν είναι αυστηρά καθορισμένο μέγεθος. Ο κανόνας θεωρείται μέγεθος που κυμαίνεται από 3 έως 10 mm. Το μέγεθος των λεμφαδένων είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Για διαφορετικούς άνδρες και γυναίκες, το μέγεθός τους μπορεί να είναι το ίδιο ή εντελώς διαφορετικό..

Οποιαδήποτε διεύρυνση των λεμφαδένων του μαστού θεωρείται παθολογία, εάν εμφανιστεί πόνος και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις.

Ο αριθμός των λεμφαδένων σε αυτήν την περιοχή επίσης δεν προσδιορίζεται με ακρίβεια. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν τουλάχιστον έναν λεμφαδένα σε κάθε περιοχή του μαστού, ενώ άλλοι έχουν έως και 8-9 λεμφαδένες που βρίσκονται στον εσωτερικό μασχαλιαίο βόθρο και κατανέμονται γύρω από τους μαστούς..

Η παθολογία είναι οποιαδήποτε διεύρυνση των λεμφαδένων του μαστού, που συνοδεύονται από δυσφορία. Ταυτόχρονα, είναι συχνά προβληματικό να παρατηρήσετε σημάδια διευρυμένων λεμφαδένων στο στήθος λόγω των ιδιαιτεροτήτων της θέσης τους..

Πώς να αισθανθείτε λεμφαδένες του μαστού?

Οι λεμφαδένες στο στήθος στις γυναίκες είναι συχνά εύκολο να ψηλαφούν. Αυτό οφείλεται στην παρουσία μαλακού αδενικού ιστού και λεπτού δέρματος μαστού. Συχνά, οι λεμφαδένες μιας ζώνης διαφέρουν σημαντικά σε μέγεθος, οπότε μερικοί από αυτούς είναι πιο δύσκολο να ψηλαφούν..

Μπορείτε να ψηφίσετε τον εαυτό σας. Για να το κάνετε αυτό, σηκώστε το ένα χέρι προς τα πάνω έτσι ώστε το στήθος να ανεβαίνει και με το άλλο χέρι να ανιχνεύσει απαλά την περιοχή γύρω από το στήθος, κινώντας προς την κατεύθυνση της μασχαλιαίας φώσας - εδώ βρίσκονται οι λεμφαδένες του μαστού.

Οι λεμφαδένες στον θωρακικό μυ στους άνδρες είναι πιο δύσκολο να ανιχνευθούν. Κρύβονται κάτω από το μυ, γεγονός που καθιστά δύσκολη την ψηλάφηση, ειδικά με ανεπτυγμένους θωρακικούς μυς.

Το αν είναι δυνατή η ανίχνευση των λεμφαδένων στο στέρνο σε άνδρες και γυναίκες εξαρτάται από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτή η ομάδα κόμβων είναι σχετικά μεγάλη, γεγονός που διευκολύνει την ψηλάφηση. Οι μικροί κόμβοι, διαμέτρου περίπου 3-4 mm, δεν μπορούν κανονικά να ανιχνευθούν.

Η θέση των λεμφαδένων στο στήθος περιλαμβάνει διάφορες περιοχές, συμπεριλαμβανομένου του μεσοθωρακίου. Οι λεμφαδένες του μεσοθωρακίου βρίσκονται βαθιά κάτω από το δέρμα, κοντά στα εσωτερικά όργανα και προστατεύονται αξιόπιστα από το στήθος, οπότε είναι αδύνατο να τα αισθανθείτε. Είναι δυνατή η διάγνωση παθολογιών αυτής της ομάδας λεμφαδένων μόνο με τη βοήθεια υπερήχων, υπολογιστικής ή μαγνητικής τομογραφίας.

Ανησυχητικά συμπτώματα ή λόγος για να δείτε έναν γιατρό

Έχοντας καταλάβει εάν υπάρχουν λεμφαδένες στο στήθος, θα πρέπει να γνωρίζετε ποια συμπτώματα δείχνουν την παθολογία τους και πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό.

Ένα από τα συμπτώματα που απαιτούν ιατρική φροντίδα είναι το πρήξιμο των μαστικών αδένων, ανεξάρτητα από τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Το πρώτο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι οι πρησμένοι λεμφαδένες στο στήθος. Εάν οι κόμβοι εντοπίζονται επιφανειακά, είναι πολύ απλό να παρατηρήσετε την αύξηση τους - ένα μικρό φυματίο θα εμφανιστεί κάτω από το δέρμα. Σε περίπτωση βαθιάς θέσης των λεμφαδένων του θώρακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν αισθανθείτε δυσφορία, γενική αδυναμία, νυχτερινές εφιδρώσεις και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ένα άλλο ανησυχητικό σύμπτωμα είναι το πρήξιμο των μαστικών αδένων, ανεξάρτητα από την ημέρα του κύκλου. Εάν το πρήξιμο του μαστού στις γυναίκες πριν από την εμμηνόρροια είναι μια φυσιολογική παραλλαγή, το πρήξιμο του μαστού οποιαδήποτε άλλη στιγμή μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της κίνησης των λεμφών. Μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως πρήξιμο των χεριών και του προσώπου καθώς η λέμφος κινείται από κάτω προς τα πάνω..

Πρησμένοι λεμφαδένες: συμπτώματα και αιτίες

Οι λεμφαδένες του μαστού μπορούν να διευρυνθούν υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων.

Τα συμπτώματα της λεμφαδενοπάθειας (οι λεγόμενοι διευρυμένοι λεμφαδένες) έχουν ως εξής:

  • ένα χτύπημα στο δέρμα εάν ο λεμφαδένας βρίσκεται επιφανειακά.
  • ερυθρότητα του δέρματος
  • γενική αδυναμία
  • νυχτερινές εφιδρώσεις;
  • δυσφορία στο στήθος.

Ωστόσο, η ψηλάφηση προκαλεί σπάνια πόνο, αλλά μπορεί να υπάρχει μικρή δυσφορία. Κατά κανόνα, η φυματίωση είναι αισθητή με αύξηση στους αρχικά μεγάλους λεμφαδένες.

Ένας κόμβος μπορεί να αναπτυχθεί ή πολλοί ταυτόχρονα. Σε ορισμένες παθολογίες, παρατηρείται διμερής θωρακική λεμφαδενοπάθεια - αύξηση των κόμβων στην περιοχή του δεξιού και του αριστερού μασχάλου.

Λόγοι για διευρυμένους λεμφαδένες του μαστού:

  • μαστοπάθεια στις γυναίκες
  • γυναικομαστία στους άνδρες
  • φυματίωση;
  • σύφιλη;
  • λέμφωμα;
  • καρκίνος του μαστού;
  • λοιμώξεις των μεσοθωρακικών οργάνων κ.λπ..

Η μαστοπάθεια είναι μια αλλαγή στους ιστούς του μαστού, που συνοδεύεται από το σχηματισμό οζιδίων. Με αυτήν την παθολογία, οι μασχαλιαίοι λεμφαδένες κοντά στους μαστικούς αδένες και τις μασχάλες αυξάνονται. Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι η διόγκωση των μαστικών αδένων, το σύνδρομο πόνου, η γενική αδυναμία.

Η γυναικομαστία είναι μια διεύρυνση των μαστών στους άνδρες. Οι αιτίες της μαστοπάθειας και της γυναικομαστίας είναι συχνότερα ορμονικές διαταραχές και ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.

Εάν οι λεμφαδένες στο στήθος διογκωθούν, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν δοκιμές φυματίνης για να αποκλειστεί η φυματίωση. Η λεμφαδενοπάθεια της μασχαλιαίας περιοχής και του μεσοθωρακίου είναι συχνά το πρώτο σύμπτωμα βλάβης των πνευμόνων με τον βακίλο του Koch και εμφανίζεται πριν από το βήχα και άλλα συγκεκριμένα συμπτώματα φυματίωσης.

Οι πιο επικίνδυνες παθολογίες που συνοδεύονται από λεμφαδενοπάθεια είναι ογκολογικές ασθένειες. Αύξηση των μασχαλιαίων κόμβων παρατηρείται στο λέμφωμα (καρκίνος του λεμφικού συστήματος), κακοήθεις όγκοι των μεσοθωρακικών οργάνων, καρκίνος του μαστού.

Αιτίες και συμπτώματα φλεγμονής

Η μαστίτιδα και η φουρουλίωση είναι μερικές από τις αιτίες των φλεγμονωδών λεμφαδένων

Η φλεγμονή των λεμφαδένων του μαστού είναι λεμφαδενίτιδα. Η παθολογία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αισθητή αύξηση του λεμφαδένα.
  • σύνδρομο πόνου
  • πυρετός;
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
  • διεύρυνση του ήπατος και του σπλήνα
  • ερυθρότητα του δέρματος γύρω από τον λεμφαδένα.

Η φλεγμονή του λεμφαδένα στο στήθος προκαλείται συχνά από μολυσματικές αιτίες. Η παθολογία εμφανίζεται στο πλαίσιο οποιωνδήποτε μολυσματικών διεργασιών σε όργανα που βρίσκονται πολύ κοντά στους μασχαλιαίους λεμφαδένες. Στις γυναίκες, η αιτία είναι συχνά μαστίτιδα, στους άνδρες, φουρουλίωση.

Η ασθένεια που εκδηλώνεται από φλεγμονή στο στήθος στις γυναίκες ονομάζεται μαστίτιδα. Παθολογία παρατηρείται σε θηλάζουσες μητέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί με τη ροή του αίματος και της λέμφου στους λεμφαδένες, προκαλώντας τη φλεγμονή τους..

Με τη φουρουλίωση, ένας λεμφαδένας στο στήθος, που βρίσκεται κοντά σε πυώδη εστίαση στο δέρμα, μπορεί να γίνει φλεγμονή.

Γενικά, υπάρχουν πολλές αιτίες λεμφαδενίτιδας. Αυτές περιλαμβάνουν φυματίωση, σύφιλη, γονόρροια. σταφυλόκοκκο, στρεπτόκοκκο, μυκητιασικές λοιμώξεις κ.λπ. Η εξάπλωση των παθογόνων παραγόντων πραγματοποιείται με τη ροή του αίματος ή της λέμφου σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσολογικής άμυνας.

Σύνδρομο πόνου

Με αύξηση των λεμφαδένων του μαστού, ο πόνος συνήθως απουσιάζει. Η ταλαιπωρία μπορεί να συμβεί με μια σημαντική αλλαγή στο μέγεθος του κόμβου, αλλά σχετίζεται με συμπίεση των νευρικών απολήξεων, οπότε μπορεί να δοθεί στο στήθος, κάτω από τον κορμό ή στην ωμοπλάτη, στη μασχάλη.

Με φλεγμονή των λεμφαδένων, το σύνδρομο πόνου είναι οξύ. Εμφανίζεται σαφώς στην ψηλάφηση του φλεγμονώδους κόμβου, καθώς και με απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος.

Διαγνωστικά

Θα πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων

Εάν υποψιάζεστε παθολογία των θωρακικών λεμφαδένων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι γυναίκες πρέπει πρώτα να επισκεφθούν έναν μαστολόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, η αρχική εξέταση των ανδρών πραγματοποιείται από έναν θεραπευτή, αλλά μετά την προκαταρκτική διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να παραπεμφθεί σε άλλο ειδικό.

  • ψηλάφηση των λεμφαδένων
  • Υπερηχογράφημα των μαστικών αδένων και των λεμφαδένων γύρω τους.
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • φθοριογραφία
  • γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος ·
  • CT και MRI - σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Κατά κανόνα, ένας έμπειρος γιατρός χρειάζεται μόνο να ψηλαφίσει τους λεμφαδένες του μαστού για να προτείνει μια διάγνωση. Πρόσθετες εξετάσεις βοηθούν στην αποσαφήνιση της διάγνωσης και στον εντοπισμό της αιτίας της παθολογίας των λεμφαδένων.

Πώς να θεραπεύσετε τους λεμφαδένες?

Με τις παθολογίες των λεμφαδένων, είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να εξαλειφθεί η αιτία της διεύρυνσης ή της φλεγμονής τους. Το γεγονός είναι ότι οι ίδιοι οι λεμφαδένες δεν αντιμετωπίζονται. Η αύξηση τους είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος σε μια παθολογική διαδικασία που συμβαίνει σε κοντινά όργανα. Αξίζει να εξαλειφθεί η αιτία, καθώς το μέγεθος των λεμφαδένων θα επανέλθει στο φυσιολογικό μετά από λίγο.

Με φλεγμονή των λεμφαδένων, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου. Επιπλέον, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία, η οποία είναι συχνότερα η παρουσία μιας χρόνιας εστίασης της λοίμωξης στο σώμα..

Είναι απαραίτητο να καθοριστεί και να εξαλειφθεί η ρίζα της φλεγμονής

Για παράδειγμα, με μαστοπάθεια, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα για την ομαλοποίηση των επιπέδων των οιστρογόνων. Σε περίπτωση παραβίασης του ανδρικού ορμονικού υποβάθρου και ανάπτυξης φλεγμονής ή διεύρυνσης των λεμφαδένων του θώρακα, ένας άνδρας θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο-ανδρολόγο σχετικά με το διορισμό θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.

Η φυματίωση αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

Στη θεραπεία της σύφιλης, χρησιμοποιούνται φάρμακα της σειράς πενικιλλίνης.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία μετά τις απαραίτητες εξετάσεις. Μην καθυστερείτε την επίσκεψη σε ειδικό, καθώς σε ορισμένες περιπτώσεις, οι παθολογίες των θωρακικών λεμφαδένων μπορούν να λειτουργήσουν ως ένα αρχικό σύμπτωμα καρκίνου.

Μεσοθωρακικοί λεμφαδένες

Η μεσοθωρακική περιοχή βρίσκεται στο κέντρο του θώρακα. Οι λεμφαδένες βρίσκονται δίπλα στα μεσοθωρακικά όργανα. Είναι σχεδιασμένα να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην προστασία της ανθρώπινης ανοσίας. Είναι αδύνατο να ελέγξετε μόνοι σας. Αυτή η διαδικασία εκτελείται από γιατρούς χρησιμοποιώντας διαδικασίες υπερήχων (υπερηχογραφική εξέταση) μαγνητικής τομογραφίας (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού). Επιπλέον, χρησιμοποιείται βιοψία.

Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την κατάσταση του σώματος. Οι γιατροί συστήνουν να γνωρίζουν τη θέση των κόμβων, τους λόγους για την παραβίαση της δραστηριότητάς τους. Αυτό θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση του προβλήματος, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα σήματα δυσλειτουργίας των λεμφαδένων είναι παρόμοια με ARVI, πνευμονία, αρτηριακή υπέρταση. Αίσθημα αδιαθεσίας στο στήθος, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση.

Ανατομία και φυσιολογία

Ένας μεγάλος αριθμός λεμφαδένων βρίσκεται σε μια σημαντική μεσοθωρακική ζώνη. Οι ανώτεροι μεσοθωρακικοί λεμφαδένες βρίσκονται και στις δύο πλευρές της τραχείας. Κάτω μεσοθωρακικό - δίπλα στον οισοφάγο. Η αορτή βρίσκεται μεταξύ του πνευμονικού κορμού και της αορτής. Οι λεμφαδένες ρίζας είναι οι κόμβοι της ρίζας του πνεύμονα. Οι λεμφαδένες, συμπεριλαμβανομένου του μεσοθωρακίου, καθαρίζουν τα κοντινά όργανα μολύνσεων, τοξινών.

Η φλεγμονή ή η διεύρυνση των κόμβων είναι αντίδραση σε δυσλειτουργία του σώματος. Αναλαμβάνουν το ρόλο ενός φίλτρου για μολυσματική εξάπλωση. Η καρδιά, οι πνεύμονες, οι βρόγχοι, η τραχεία απελευθερώνονται με τη βοήθεια της αποστράγγισης της λέμφου μέσω των αγγείων στους πλησιέστερους κόμβους. Με αυτόν τον τρόπο, το περικάρδιο, ο υπεζωκότας, οισοφάγος καθαρίζονται..

Η ανάπτυξη των λεμφαδένων στο μεσοθωράκιο διευκολύνεται από το κάπνισμα, λαμβάνοντας χημικά και φαρμακευτικά παρασκευάσματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. επικίνδυνες για το περιβάλλον βρώμικος αέρας, αέρια και επιβλαβείς ατμοί. Η συστηματική υποθερμία μειώνει την ανθρώπινη ανοσία. Εμφανίζεται μια ποικιλία ιογενών ασθενειών με πολλές επιπλοκές.

Κανονισμός μεσοθωρακικού λεμφαδένα

Το όριο του κανόνα εξαρτάται από την ηλικία του ατόμου, τη γεωγραφία της κατοικίας, τη σφαίρα της εργασίας. Οι λεμφαδένες που βρίσκονται βαθιά στο μεσοθωράκιο δεν γίνονται αισθητοί με τα δάχτυλα. Η πίεση από το εσωτερικό των αναπτυσσόμενων κόμβων στο στήθος δεν προκαλεί δυσφορία, δεν προκαλεί πόνο. Το κανονικό μέγεθος των μεσοθωρακικών κόμβων είναι 1-3 mm. Ο κανόνας των παραμέτρων του όγκου των άνω κόμβων βρίσκεται εντός 5-7 mm.

Ανησυχητικά συμπτώματα

Οι παραμικρές αλλαγές στο μέγεθος των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου είναι επικίνδυνες για την υγεία. Αυτή η ομάδα κόμβων δείχνει μια αντίδραση μόνο σε σοβαρές αφύσικες διαδικασίες που συμβαίνουν στα πλησιέστερα όργανα. Παθολογίες - υπερπλασία, αλλαγές στην εκροή λεμφών, φλεγμονή - υπαγορεύουν μια επείγουσα διευκρίνιση της βάσης του αναπτυξιακού προβλήματος. Οι θωρακικοί κόμβοι ανταποκρίνονται ακριβώς στην αναπτυσσόμενη παθολογία που ρέει στα γειτονικά όργανα.

Για να αυξηθεί το μέγεθος των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου, είναι χαρακτηριστικές οι ακόλουθες διαδικασίες:

  • την ανταπόκριση του σώματος στη χρόνια φλεγμονή.
  • υπερπλασία - κυτταρική διαίρεση στην ογκολογία.
  • λοιμώξεις στο σώμα προκαλούν αλλαγή στην εκροή λεμφαδένων.

Σε περίπτωση συμπτωμάτων πόνου στην περιοχή του θώρακα, αναπνευστική ανεπάρκεια, νυχτερινές εφιδρώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μπορεί να συμβεί αύξηση των παραμέτρων του ήπατος και του σπλήνα. Η αλλαγή του μεγέθους τους απαιτεί επίσης αυξημένη προσοχή. Τα συμπτώματα της φλεγμονής ή της διεύρυνσης των κόμβων έχουν ασαφή όρια, μια ασαφή εκδήλωση. Αυτό το γεγονός καθιστά δύσκολη την έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας, περιπλέκει τη διάγνωση της νόσου..

Σύμφωνα με τη χρονική πορεία της νόσου, υπάρχουν τρία στάδια στη διάρκεια της διάγνωσης: οξεία, χρόνια, υποτροπιάζουσα. Το τρίτο σχετίζεται με μια δεύτερη επίθεση της νόσου.

Λεμφαδενοπάθεια - πρησμένοι λεμφαδένες

Η λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου έχει ασαφή συμπτώματα. Όταν διαπιστωθεί ότι ο ασθενής έχει διευρυμένους λεμφαδένες, το γεγονός αυτό προκαλεί άγχος και ανησυχία στον ασθενή. Η πρόωρη διεύρυνση αναγνωρίζεται από τους ακόλουθους δείκτες: άγχος για δύο εβδομάδες χωρίς άλλα σημάδια. Αυτός ο τύπος παθολογίας δεν είναι επικίνδυνος, δεν προκαλεί δυσφορία.

Η κλινική λεμφαδενοπάθειας είναι διαφορετική και οφείλεται σε αιτιολογικούς παράγοντες. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά της γενικής κατάστασης:

  • δυσφορία στην περιοχή του θώρακα.
  • νυχτερινές εφιδρώσεις;
  • ταχυκαρδία;
  • πονοκεφάλους
  • ανεξήγητος πυρετός μεγαλύτερος από 38 βαθμούς Κελσίου.
  • την παράλογη απώλεια βάρους του ασθενούς τους τελευταίους 6 μήνες ·
  • βραχνάδα της φωνής
  • βήχας;
  • αδυναμία.

Σπουδαίος! Οι πρησμένοι λεμφαδένες δεν αποτελούν ξεχωριστή διάγνωση. Ο λόγος που συμβάλλει στην αύξηση έγκειται σε διάφορες παθολογίες..

Οι μεγάλοι κόμβοι συμπιέζουν δομές σε στενή απόσταση. Τα συμπτώματα γίνονται χαρακτηριστικά ενός συμπιεσμένου οργάνου. Για παράδειγμα, μια παραβίαση της κυκλοφορίας των τροφίμων στο στομάχι (δυσφαγία) συμβαίνει με μηχανική δράση. Η απόφραξη της τραχείας μπορεί να προκαλέσει χαρακτηριστική δύσπνοια..

Ο λόγος για την αύξηση των λεμφαδένων είναι: φυματίωση, λέμφωμα, σαρκοείδωση, μολυσματική μονοπυρήνωση, αναπνευστικές ασθένειες. Οι πρησμένοι λεμφαδένες του μαστού είναι το πρώτο σημάδι της φυματίωσης. Η λεμφαδενοπάθεια σε ορισμένες περιπτώσεις είναι επιπλοκή οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης, πνευμονίας και γρίπης με επιπλοκές των βρόγχων. Η σαρκοείδωση είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια στην οποία συσσωρεύονται φλεγμονώδη κύτταρα. Οι πνεύμονες επηρεάζονται συχνότερα. Η νόσος συνοδεύεται από αύξηση του κανόνα των μεσοθωρακικών λεμφαδένων. Η έλλειψη επαρκούς θεραπείας θα οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Η μονοπυρήνωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Epstein-Barr. Αυτή η μόλυνση συνοδεύεται επίσης από λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου..

Το λέμφωμα είναι μια ομάδα αιματολογικών παθήσεων του λεμφικού συστήματος - καρκίνος των λεμφαδένων. Μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου. Όταν οι πηγές της αλλαγής στο μέγεθος γίνουν σαφείς, τότε αρχίζουν να λαμβάνουν μέτρα για τη θεραπεία της νόσου.

Δεν υπάρχει προφύλαξη για τη λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου. Οι ειδικοί προτείνουν να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να προσέχετε τον αθλητισμό και τη σωστή διατροφή και να εγκαταλείψετε καταστροφικές συνήθειες.

Φλεγμονή των λεμφαδένων - λεμφαδενίτιδα

Η λεμφαδενίτιδα συνοδεύεται από φλεγμονή των λεμφαδένων, στην οποία το μέγεθος αυξάνεται αρκετές φορές. Η παθολογία δείχνει έναν πυώδη χαρακτήρα με μη ειδική λεμφαδενίτιδα. Η μόλυνση (στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι) μέσω του αίματος ή της λέμφου από μολυσμένα εσωτερικά όργανα πηγαίνει στους λεμφαδένες.

Αιτίες της μη ειδικής λεμφαδενίτιδας:

  • αμυγδαλίτιδα;
  • πνευμονία;
  • οστρακιά;
  • διφθερίτιδα;
  • φουρουλίωση;
  • πυώδης μαστίτιδα.

Αιτίες συγκεκριμένης λεμφαδενίτιδας:

Τα συμπτώματα της λεμφαδενίτιδας αποκαλύπτονται καθαρά. Πρόκειται για πόνο στη θέση της φλεγμονής του λεμφαδένα. εμπύρετα συμπτώματα μέθη; αυξημένη εφίδρωση, συχνά τη νύχτα. ταχυκαρδία; κατάπτωση; το ήπαρ και ο σπλήνας διογκώνονται. Ο εξευγενισμός των λεμφαδένων συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 41 βαθμούς). Σε αυτήν την περίπτωση, η δηλητηρίαση συνοδεύεται από ναυτία με έμετο..

Χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου

Η αύξηση του μεγέθους των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου συνοδεύεται από μικρό πόνο. Ο διευρυμένος λεμφαδένας συμπιέζει τα νευρικά άκρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος ακτινοβολεί στην πλάτη, στην καρδιά, στο κάτω στήθος. Η λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από έντονες και επίμονες οδυνηρές αισθήσεις. Η ευαισθησία στον πόνο αυξάνεται με ξαφνικές κινήσεις, αυξημένο στρες. Ο ασθενής με φλεγμονή με πυώδεις εκδηλώσεις αισθάνεται αυξημένη πίεση στο στήθος. Εάν ένα άτομο με αύξηση των λεμφαδένων των μεσοθωρακικών οργάνων βλάψει, ο όγκος δεν αποκλείεται.

Διαγνωστικά

Μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση, ο γιατρός καθορίζει τους λόγους που οδήγησαν σε αύξηση των μεσοθωρακικών κόμβων. Οι εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι θα καθορίσουν τις κινητήριες δυνάμεις της παραβίασης. Αυτή η παθολογία διερευνάται με τη μέθοδο υπολογιστικής τομογραφίας (CT), υπερήχους (υπερηχογράφημα) του θώρακα, μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία).

Ένας ασθενής με θετικό αποτέλεσμα για μια ανοσολογική εξέταση αποστέλλεται για αξονική τομογραφία. Το στήθος υποβάλλεται σε γραμμική τομογραφία σε εξαιρετικές περιπτώσεις όταν δεν υπάρχει εναλλακτική λύση. Κάντε φθορογραφία, φθοροσκόπηση, εμφανίστε μια τρισδιάστατη εικόνα στην οθόνη της συσκευής.

Σήμερα, η απεικόνιση υπολογιστή χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της λεμφαδενοπάθειας του μεσοθωρακίου. Με αυτήν τη διαδικασία, οι ειδικοί λαμβάνουν τις πιο αξιόπιστες πληροφορίες. Με τη βοήθεια της βρογχοσκόπησης, οι γιατροί λαμβάνουν υλικό για τη μελέτη της τραχείας, των βρόγχων, της φυματίωσης. Η ακτινογραφία εξετάζει την κυκλοφορία του αίματος και τον εξαερισμό των πνευμόνων.

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική εξέταση αίματος και βιοχημική ·
  • ομάδες δοκιμών φυματίνης ·
  • μυελόγραμμα (μελέτη της κυτταρικής σύνθεσης του στυπτικού μυελού των οστών).
  • μικροαντίδραση αίματος (δοκιμή για σύφιλη).

Η τελική μέθοδος είναι η βιοψία και η ιστολογική εξέταση. Δεν υπάρχει το ίδιο θεραπευτικό σχήμα για τους ασθενείς. Επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τις αιτίες της φλεγμονής ή της διεύρυνσης των μεσοθωρακικών λεμφαδένων.

Θεραπεία μεσοθωρακικού λεμφαδένα

Η θεραπεία της διεύρυνσης του μεσοθωρακικού λεμφαδένα εξαρτάται από την αιτία και τη φύση της διάγνωσης. Η βασική μέθοδος είναι η εκτομή των παθολογιών, αφήνοντας υγιή ιστό.

Θεραπεία πιθανών παθολογιών:

  • Φυματίωση. Η στατική μακροχρόνια αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται για 6 μήνες. Στη συνέχεια πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς έως και 1,5 χρόνια. Ο ασθενής παίρνει 3-4 φάρμακα κατά της φυματίωσης. Η διάδοση της εστίασης δίνει στον γιατρό το δικαίωμα να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου..
  • ARVI, γρίπη, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα, χρησιμοποιούνται ανοσοδιαμορφωτές. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για βακτηριακή φλεγμονή. Ο γιατρός επιλέγει αποκαταστατικούς και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες.
  • Σαρκοείδωση Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή. Ένα από αυτά τα φάρμακα Πρεδνιζολόνη είναι ένα συνθετικό ανάλογο των ορμονών κορτιζόνης, υδροκορτιζόνης. Σπουδαίος! Το σχήμα λήψης του φαρμάκου, η δοσολογία, η περίοδος εισαγωγής καθορίζεται από τον γιατρό αυστηρά μεμονωμένα.
  • Βράζει στην περιοχή του θώρακα. Η συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αλοιφών. Χειρουργική επέμβαση - τομή του βρασμού, καθαρισμός, ράψιμο.
  • Πυώδης μαστίτιδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο με ολοκληρωμένο τρόπο. Οι μέθοδοι αντιβιοτικής θεραπείας και χειρουργικής συνδυάζονται. Στο αρχικό στάδιο, η θεραπεία πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση.
  • Το λέμφωμα είναι κακοήθη. Στα αρχικά στάδια, η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι αποτελεσματική. Η αφαίρεση του λεμφαδένα πραγματοποιείται όταν εμφανίζονται μεταστάσεις. Εφαρμόζεται η μέθοδος χημικής και ακτινοθεραπείας.

Με αύξηση των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου, απαιτείται ενισχυμένη δίαιτα με το περιεχόμενο ιχνοστοιχείων. Το σετ τροφίμων πρέπει να περιλαμβάνει άπαχο κρέας, λαχανικά, φρούτα σε οποιαδήποτε μορφή, ξηρούς καρπούς, δημητριακά, γαλακτοκομικά προϊόντα. Οι εγχύσεις τριαντάφυλλου, το ζωικό λάδι, το συκώτι του βοείου κρέατος βοηθούν στην αύξηση της ανοσίας. Τα εσπεριδοειδή περιέχουν πολλές απαραίτητες βιταμίνες για ανάκτηση. Για τη σαρκοείδωση, η πρόσληψη ασβεστίου είναι περιορισμένη. Τα σύμπλοκα βιταμινών E, D, C, ωμέγα-3 είναι απαραίτητα για ένα εξασθενημένο σώμα.

Οι γνώστες των λαϊκών μεθόδων θεραπείας των διευρυμένων μεσοθωρακικών κόμβων προτιμούν φυτικά παρασκευάσματα. Τα φαρμακεία προσφέρουν ισορροπημένα σκευάσματα για την εξάλειψη των εστιών των ασθενειών. Η εύκολη πορεία θεραπείας των μολυσματικών ασθενειών (πνευμονία, φυματίωση, σαρκοείδωση) βοηθάται στην πρόσληψη τσαγιού, αφέψημα με βάση τα άνθη του linden, τα μούρα, τα μούρα του δάσους και του κήπου και φαρμακευτικά βότανα. Οι αμοιβές με τη μητέρα και τη μητριά, τη γλυκόριζα, την πεταλούδα, το φασκόμηλο, τη φικελίνη, την τσουκνίδα, την καλέντουλα θα διευκολύνουν τον πόνο των μολυσματικών ασθενών. Η πρόληψη μιας ασθένειας είναι ευκολότερη από τη θεραπεία της. Το μέγεθος των λεμφαδένων στη λεμφαδενοπάθεια θα ανακάμψει μετά την εξάλειψη της αιτίας.

Σε περίπτωση πόνου στην περιοχή του θώρακα, δεν συνιστάται να εγκαταλείψετε την επίσκεψη στο γιατρό, να κάνετε αυτοθεραπεία. Τα σήματα από το σώμα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα σοβαρών προβλημάτων υγείας.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα φλεγμονής των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου, μην πανικοβληθείτε εκ των προτέρων. Η αιτιολογία της νόσου είναι διαφορετικής φύσης. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες για κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Αυτό είναι ένα σύμπλεγμα μεμονωμένων χαρακτηριστικών του ανθρώπινου σώματος και των δεδομένων της έρευνας. Απαιτούνται όλες οι ιατρικές εξετάσεις. Η ταχύτητα της διάγνωσης για γρήγορη ανάρρωση εξαρτάται από αυτό. Μια σοβαρή ασθένεια που έχει προκαλέσει παθολογία πρέπει να αντιμετωπιστεί στο αρχικό στάδιο.

Ποιος είναι ο κίνδυνος φλεγμονής των λεμφαδένων στο στήθος και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Η φλεγμονή των λεμφαδένων σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος είναι ένα είδος σήματος ότι κάτι δεν πάει καλά με το σώμα. Επομένως, είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να αγνοήσετε τέτοια μηνύματα. Η φλεγμονή του λεμφαδένα στο στήθος (ή όπως το λένε οι γιατροί - λεμφαδενοπάθεια), ειδικά σε συνδυασμό με ταυτόχρονα συμπτώματα (όπως βήχας, πυρετός, πόνος στο στήθος), μπορεί να είναι εκδήλωση σοβαρής ασθένειας.

Γιατί φλεγμονή του μεσοθωρακικού λεμφαδένα;

Ο χώρος μέσα στο στήθος ονομάζεται μεσοθωράκιο. Υπάρχουν διαφορετικές ομάδες λεμφαδένων μέσω των οποίων ρέει η λέμφη κυρίως από τα όργανα που βρίσκονται στο στήθος. Αλλά και υγρό από την κοιλιακή κοιλότητα και τα πυελικά όργανα κινείται μέσω αυτών. Επομένως, στην περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών ή λοιμώξεων που έχουν διεισδύσει σε αυτά τα όργανα, μια αύξηση του λεμφαδένα σηματοδοτεί αμέσως γι 'αυτά. Για διαφορετικές αιτίες λεμφαδενίτιδας, μπορούν να παρατηρηθούν λεμφαδένες διαφορετικών μεγεθών και πυκνότητας.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις στο στήθος, πυρετό. Ο βήχας θεωρείται ένα από τα κοινά συνοδευτικά συμπτώματα. Η αυξημένη θερμοκρασία είναι ένα σαφές σήμα ότι πρέπει να δείτε έναν γιατρό..

Στην πραγματικότητα, η φλεγμονή μπορεί να συμβεί για ασήμαντους λόγους, για παράδειγμα, με κρυολόγημα και παρόμοια λοίμωξη που έχει πρόσφατα μεταφερθεί. Προκαλεί τη διαδικασία και λήψη φαρμάκων: ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών, παρασκευάσματα χρυσού, σουλφοναμίδες.

Αλλά αρκετά συχνά, η φλεγμονή στο μεσοθωράκιο μπορεί να είναι η αιτία της ανάπτυξης τέτοιων ασθενειών:

  • σαρκοείδωση των πνευμόνων
  • φυματίωση;
  • λέμφωμα;
  • ένας όγκος του μεσοθωρακίου (συχνότερα καρκίνος του πνεύμονα).

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι λεμφαδένες αντιδρούν με παρόμοιο τρόπο σε κακοήθεις όγκους των μαστικών αδένων, του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι ασθενείς που εμφανίζουν τα αντίστοιχα σημεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, κάνουν μια αρχική διάγνωση που ονομάζεται μεσοθωρακική λεμφαδενοπάθεια.

Τι είναι η λεμφαδενοπάθεια του μεσοθωρακίου

Η ίδια η διάγνωση μπορεί να μην είναι τρομακτική. Σε τελική ανάλυση, η λέξη "λεμφαδενοπάθεια" μπορεί να συνδυάσει όλους τους τύπους παθολογιών των λεμφαδένων. Αυτό το όνομα σημαίνει τους ακόλουθους τύπους αλλαγών λεμφαδένων:

  • πρωτογενής αύξηση;
  • συνέπεια της εμφάνισης κακοήθους όγκου ·
  • βλάβη στα όργανα του μεσοθωρακίου (για παράδειγμα, με λοίμωξη).
  • ψευδοόγκο.

Η πρωτογενής διεύρυνση μπορεί να αναγνωριστεί από τέτοια σημεία: δεν ενοχλεί περισσότερο από δύο εβδομάδες και συνήθως δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Αυτός είναι ο πιο ακίνδυνος τύπος παθολογίας, ο οποίος δεν είναι επικίνδυνος και πρακτικά δεν προκαλεί δυσφορία..

Επικίνδυνα συμπτώματα με φλεγμονή του λεμφαδένα

Αλλά εάν έχουν περάσει δύο εβδομάδες και η φλεγμονή όχι μόνο παραμένει, αλλά και πόνοι και δυσφορία έχουν προστεθεί, αυτό μπορεί να θεωρηθεί το πρώτο κουδούνι ότι η αιτία της λεμφαδενοπάθειας είναι αρκετά σοβαρή.

Με μια αισθητή αύξηση του λεμφαδένα στο μεσοθωράκιο, είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη γενική κατάσταση του σώματος. Υπάρχουν ενδείξεις βάσει των οποίων μπορεί να προσδιοριστεί ότι η αύξηση προειδοποιεί για την ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας.

Τα κύρια από αυτά τα συμπτώματα είναι:

  • γενική αδυναμία του σώματος
  • έντονοι πόνοι στο στήθος
  • πόνος στο στήθος που ακτινοβολεί στο λαιμό.
  • βήχας;
  • πρήξιμο των άκρων
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • δυσκολεύεστε να αναπνέετε και να καταπιείτε.
  • πυώδης φλεγμονή
  • πυρετός, πυρετός.

Ο συνδυασμός αυτών των σημείων υποδηλώνει ότι μια επείγουσα ανάγκη να εξεταστεί από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοήσετε την πυώδη φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας, σήψης.

Με επίμονο βήχα και πόνο στο στήθος, πρέπει να αντιδράσετε γρήγορα - στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης της φυματίωσης, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένας δείκτης καρκίνου του βρόγχου.

Ασθένειες με φλεγμονή των λεμφαδένων

Όπως ήδη αναφέρθηκε, πιο συχνά μια τέτοια αντίδραση του σώματος είναι ένα είδος σήματος για διαταραχές που μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη, φλεγμονή και ακόμη και μετάσταση. Οι πιο συχνές αιτίες των διευρυμένων λεμφαδένων του μαστού είναι η φυματίωση και οι όγκοι του μεσοθωρακίου..

Φυματίωση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων

Αυτή η μορφή πρωτογενούς φυματίωσης είναι η πιο κοινή. Τα παιδιά και οι νέοι κάτω των 25 ετών πάσχουν από αυτό συχνότερα. Πριν από την ηλικία των τριών ετών, η ασθένεια συνοδεύεται συχνά από σοβαρές επιπλοκές. Εκτός από τη φλεγμονή των λεμφαδένων του μεσοθωρακίου, τα συμπτώματά του εκφράζονται ως εξής:

  • γενική αδυναμία, ωχρότητα, κόπωση
  • πυρετός (συνήθως 38-39 βαθμούς)
  • βήχας, χειρότερα το βράδυ, πρώτα ξηρό και μετά με φλέγμα
  • ανήσυχος νυχτερινός ύπνος
  • υπερβολικός ιδρώτας.

Αυτή η ασθένεια τείνει να αναπτυχθεί απότομα και σταδιακά. Είναι πολύ σημαντικό να προσέξετε εάν ένα άτομο με εκδηλωμένα σημεία είχε επαφή με ήδη άρρωστη φυματίωση. Οι λεμφαδένες με αυτή την ασθένεια είναι ελαφρώς διευρυμένοι, ανενεργοί, πυκνοί.

Όγκοι του μεσοθωρακίου

Με την ογκολογία των πνευμόνων, στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρείται φλεγμονώδης διαδικασία στους λεμφαδένες από τη μία πλευρά. Συμπτώματα εμφάνισης μεταστάσεων στους λεμφαδένες:

  • βήχας;
  • εκκένωση πτυέλων με πύον.
  • γενική αδυναμία
  • το δέρμα του προσώπου και του λαιμού είναι μπλε
  • πόνος στο στήθος στο σημείο της διόγκωσης των οζιδίων.

Ο λεμφαδένας, εάν αναπτυχθούν όγκοι, μπορεί να είναι πυκνός, αλλά όχι οδυνηρός. Ο βήχας είναι ξηρός στην αρχή, σταδιακά συμπληρώνεται από βλεννώδεις εκκρίσεις.

Ψευδοόγκοι

Οι λεγόμενοι σχηματισμοί που μπορούν να προκύψουν ως αποτέλεσμα ελαττωμάτων στην ανάπτυξη μεγάλων αγγείων. Η αιτία της ανάπτυξής τους είναι τόσο σοβαρές ιογενείς ασθένειες όσο και λοιμώξεις..

Σε ποιον να επικοινωνήσετε

Με μια παρατεταμένη αύξηση των λεμφαδένων, πρώτα απ 'όλα, είναι πιθανό και απαραίτητο να απορριφθούν όλες οι σκέψεις σχετικά με την αυτοθεραπεία και να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό: έναν γενικό ιατρό, έναν παιδίατρο ή έναν οικογενειακό γιατρό. Μόνο αυτός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει μια κατάλληλη εξέταση και, ενδεχομένως, να απευθυνθεί σε έναν ειδικό στενό προφίλ: Φυσιατρικός, ογκολόγος, χειρουργός.

Εάν υποψιάζεστε λεμφαδενοπάθεια, συνταγογραφούνται τώρα γενικά και εξειδικεύονται εξετάσεις:

  • ακτινογραφία;
  • υπολογιστική τομογραφία του στήθους.
  • ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
  • Υπερηχογράφημα εσωτερικών οργάνων
  • εάν υποψιάζεστε φυματίωση, δοκιμή Mantoux.
  • εάν υπάρχει υποψία σαρκοείδωσης, δοκιμή του Kveim.
  • βιοψία λεμφαδένων.

Συνιστάται να κάνετε όλες τις εξετάσεις που προτείνουν οι γιατροί. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι μια πραγματικά σοβαρή ασθένεια, είναι καλύτερα να την εντοπίσετε σε πρώιμο στάδιο..

Θεραπεία και πρόληψη

Δεν υπάρχει προφύλαξη που να αποκλείει εντελώς την πιθανότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας. Αλλά, φυσικά, εάν τρώτε σωστά, είστε πιο συχνά σε εξωτερικούς χώρους και παίζετε σπορ, μειώνεται η πιθανότητα πολλών ασθενειών..

Η θεραπεία συνταγογραφείται από γιατρό με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Μπορείτε να λάβετε θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό. Με την ανάπτυξη της φυματίωσης VHF, εκτός από την τυπική θεραπεία, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα που περιέχει μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών και βιταμινών.

Η αυτοθεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις απαγορεύεται αυστηρά και μπορεί να προκαλέσει μόνο μη αναστρέψιμες διαδικασίες στο σώμα..

συμπέρασμα

Εάν βρεθεί φλεγμονή του λεμφαδένα στο στήθος, αυτή η παθολογία δεν πρέπει να παραμεληθεί. Αυτό δεν είναι μια ξεχωριστή ασθένεια, αλλά ένα είδος σήματος που δίνει το σώμα. Μπορεί να είναι απλώς συνέπεια κρυολογήματος ή βρογχίτιδας ή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία σοβαρών προβλημάτων στο σώμα, που σχετίζονται κυρίως με όργανα που βρίσκονται στο στήθος. Αλλά δεν πρέπει να φοβάσαι νωρίτερα. Εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, πρέπει να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία.

  1. Η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  2. Υπάρχουν συνοδευτικά συμπτώματα: βήχας, πόνος στο στήθος, πυρετός.
  3. Είναι οι φώκιες επώδυνες.
  4. Έχετε επαφή με άτομα μολυσμένα με μολυσματική ασθένεια (ειδικά φυματίωση).

Εάν τα περισσότερα από αυτά τα σημεία μπορούν να απαντηθούν θετικά, είναι καλύτερα να μην αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό..

Λεμφαδένες του θώρακα: η θέση τους

Οι λεμφαδένες του θώρακα έχουν προστατευτική λειτουργία. Η λέμφη περνάει από αυτά και στη συνέχεια ρέει στο αίμα μέσω του θωρακικού πόρου. Όταν εμφανίζεται ένας μολυσματικός παράγοντας, ξένες ενώσεις, ο λεμφαδένας θα φλεγμονή. Αλλαγές στο μέγεθος, το σχήμα των θωρακικών λεμφαδένων συμβαίνουν σε διάφορες παθολογικές διαδικασίες, οι οποίες πρέπει να ληφθούν υπόψη για τη διάγνωσή τους.

Χαρακτηριστικά των λεμφαδένων του θώρακα

Οι λεμφαδένες (στα λατινικά - nodus lymphaticus) είναι όργανα του περιφερειακού λεμφικού συστήματος. Είναι μικρού μεγέθους, σε σχήμα φασολιού. Στην τομή, προσδιορίζεται η λοβική δομή, η φλοιώδης και μυελική ουσία απομονώνεται και το εξωτερικό καλύπτεται με μια κάψουλα. Το σώμα έχει μεγάλο αριθμό λεμφαδένων, οι οποίοι βρίσκονται κατά μήκος των λεμφικών αγγείων σε διάφορες περιοχές του σώματος.

Το μεσοκυτταρικό υγρό από τους ιστούς εισέρχεται στα λεμφικά αγγεία, στη συνέχεια διέρχεται από τους λεμφαδένες, όπου διηθείται και καθαρίζεται και εισέρχεται στη γενική κυκλοφορία του αίματος. Η ροή της λέμφου συμβαίνει από την περιφέρεια στον κορμό, και στην περιοχή του θώρακα εντοπίζεται ο κοινός λεμφικός αγωγός, μέσω του οποίου το υγρό αποβάλλεται απευθείας στη γενική κυκλοφορία του αίματος.

Οι λεμφαδένες εκτελούν πολλές σημαντικές λειτουργίες που στοχεύουν στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του ανθρώπινου σώματος:

  • Εξουδετέρωση διαφόρων ξένων τοξικών ενώσεων οργανικής και ανόργανης προέλευσης που εισέρχονται στο διακυτταρικό υγρό.
  • Η καταστροφή παθογόνων ή ευκαιριακών μικροοργανισμών - η λέμφος, το αίμα και το εσωτερικό περιβάλλον πρέπει να παραμείνουν στείρα. Οι λεμφαδένες μπορούν να έχουν μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Ρύθμιση της ροής των λεμφών, στο πλαίσιο μιας παραβίασης της οποίας αναπτύσσεται οίδημα ιστού.
  • Ταυτοποίηση και καταστροφή των ίδιων των κυττάρων του ανθρώπινου σώματος με αλλοιωμένο γονιδίωμα.

Κάθε 20-30 λεπτά στους ιστούς λόγω μεταλλάξεων, σχηματίζονται ξένα κύτταρα, τα οποία καταστρέφονται αμέσως. Λόγω της αποτελεσματικής εργασίας της ανοσίας σε νεαρή ηλικία, η ογκολογική παθολογία αναπτύσσεται λιγότερο συχνά από ό, τι σε ηλικιωμένους, των οποίων η άμυνα μειώνεται.

Κανονικά μεγέθη λεμφαδένων και συμπτώματα φλεγμονής

Οι λεμφαδένες είναι μικροί σχηματισμοί με μέσο μέγεθος 3 έως 10 mm. Ο αριθμός τους στο στήθος φτάνει τα 70 κομμάτια. Η θέση των λεμφαδένων του θώρακα είναι διαφορετική, επομένως, για τη διευκόλυνση της διάγνωσης, διακρίνονται 2 ομάδες λεμφαδένων:

  • Παριατικοί λεμφαδένες - οι σχηματισμοί έχουν βρεγματικό εντοπισμό, συλλέγουν λέμφες από οστικές δομές, μύες, συνδέσμους, δέρμα και υποδόριο ιστό του θώρακα, από τους μαστικούς αδένες. Σε αυτές περιλαμβάνονται οι περιαστερικές (παρασιτικές), μεσοπλεύριες, άνω διαφραγματικές, προ-περικαρδιακές, προ-σπονδυλικές και θωρακικές ομάδες, ένας λεμφαδένας στα αριστερά και τα δεξιά πλευρά, που συλλέγει λέμφους από τους μαστικούς αδένες.
  • Σπλαχνικοί λεμφαδένες - συλλέγουν λέμφες, οι οποίες ρέουν από τα όργανα, βρίσκονται μέσα στο στήθος. Μικρές ομάδες εντοπίζονται γύρω από τον οισοφάγο, την τραχεία, τους βρόγχους, τα μεγάλα αγγεία και την καρδιά.

Στην περίπτωση αυξημένου λειτουργικού φορτίου στο πλαίσιο της εισόδου μεγάλου αριθμού παθογόνων ή υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών, καρκινικών κυττάρων, τοξικών ενώσεων, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση στον λεμφαδένα. Αυτό εκδηλώνεται με αύξηση μεγέθους έως 2-3 cm σε διάμετρο και πόνο. Με τον επιφανειακό εντοπισμό του κόμβου, δίνεται προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Παραμόρφωση με τη μορφή φυματίωσης στην περιοχή εντοπισμού, με αύξηση, ένας λεμφαδένας είναι αισθητός πάνω από το στέρνο.
  • Ερυθρότητα του δέρματος (υπεραιμία) έναντι του φλεγμονικού σχηματισμού.
  • Οίδημα του υποδόριου ιστού.
  • Παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης του αυτόνομου νευρικού συστήματος - νυχτερινές εφιδρώσεις, περιοδική αίσθηση θερμότητας.
  • Γενική δηλητηρίαση - αυξημένη θερμοκρασία σώματος, αδυναμία, απώλεια όρεξης, μειωμένη ικανότητα εργασίας.
  • Υποκειμενικές αισθήσεις με τη μορφή δυσφορίας στο στήθος, πόνος.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων φλεγμονής των λεμφαδένων είναι η βάση για την επικοινωνία με έναν γιατρό για να εντοπιστεί στη συνέχεια η αιτία των αλλαγών και της θεραπείας.

Αιτίες φλεγμονής των λεμφαδένων

Υπάρχουν πολλές από τις πιο κοινές αιτίες φλεγμονής των λεμφαδένων:

  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - πνευμονία, βρογχίτιδα, βρογχιολίτιδα διαφόρων προελεύσεων.
  • Ογκολογικές διεργασίες που επηρεάζουν τις δομές του μυοσκελετικού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος, της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
  • Παθολογία του μαστού στις γυναίκες - μαστοπάθεια, μαστίτιδα, καρκίνος του μαστού. Κάπως λιγότερο συχνά, αυτή η ομάδα αιτιών προκαλεί αύξηση των λεμφαδένων στο στέρνο στους άνδρες, ειδικά στο πλαίσιο της γυναικομαστίας.
  • Ειδικές λοιμώξεις - πνευμονική φυματίωση, σύφιλη ιστών διαφόρων εντοπισμών, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων του θώρακα.
  • Λοιμώδης βλάβη και πυώδης διαδικασία των μαλακών ιστών του μεσοθωρακίου, η οποία προχωρά με σοβαρή δηλητηρίαση και είναι επικίνδυνη.
  • Συστηματική παθολογία αίματος, μυελού κόκκινων οστών, ανοσοποιητικό σύστημα - ένας μεγάλος αριθμός λεμφαδένων αυξάνεται με την ανάπτυξη λεμφώματος. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στην παιδική ηλικία. Ταυτόχρονα, το παιδί υστερεί ταυτόχρονα στη φυσική ανάπτυξη, χάνει βάρος, αναπτύσσει γενική δηλητηρίαση.

Για να κάνετε ένα αρχικό συμπέρασμα σχετικά με τη φύση της φλεγμονής των λεμφαδένων, δώστε προσοχή στα συνακόλουθα κλινικά συμπτώματα: βήχας, δύσπνοια, αλλαγές στο μέγεθος, σχήμα του μαστού στις γυναίκες, πόνος διαφορετικής έντασης.

Διαγνωστικές και θεραπευτικές μέθοδοι

Η διάγνωση πραγματοποιείται προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία της φλεγμονής, η φύση, ο εντοπισμός και η σοβαρότητα των αλλαγών. Για αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες μεθόδους αντικειμενικής έρευνας:

  • Ακτινογραφία - οπτικοποίηση δομών και οργάνων του θώρακα χρησιμοποιώντας ακτινογραφία "διαπερατότητα". Μια επιλογή ακτινογραφίας είναι η μαστογραφία, η οποία περιλαμβάνει την εξέταση των μαστικών αδένων.
  • Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια σάρωση ακτίνων Χ στρώματος προς στρώμα με υψηλή ανάλυση και σας επιτρέπει να εντοπίσετε ελάχιστες αλλαγές σε οποιονδήποτε εντοπισμό (μπροστά, πίσω, πλάγια), για να μελετήσετε την ανατομία των εσωτερικών οργάνων.
  • Υπέρηχος - ο υπέρηχος καθιστά δυνατή την αναγνώριση κοιλοτήτων γεμάτων με υγρό.
  • Βιοψία - ενδοφλέβια δειγματοληψία τμήματος ιστού λεμφαδένων για τη μελέτη της ιστολογικής δομής, την αναγνώριση κυττάρων όγκου.

Η διαγνωστική εξέταση επιλέγεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια καλλιέργεια πτυέλων, κλινική, βιοχημική ανάλυση αίματος, ούρων.

Με βάση όλα τα αποτελέσματα, η θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη της επίδρασης της αιτίας. Εάν εντοπιστούν μολυσματικές διεργασίες, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Στην περίπτωση διαγνωσμένου όγκου, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Οι λεμφαδένες ανήκουν στα όργανα του ανοσοποιητικού συστήματος. Η φλεγμονή τους είναι δείκτης της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας στους ιστούς από τους οποίους συλλέγεται η λέμφη..

Πρησμένοι λεμφαδένες στο στήθος: αιτίες, μηχανισμοί και διαγνωστικές τακτικές

Η φλεγμονώδης και μη φλεγμονώδης απόκριση του λεμφικού συστήματος σε εντοπισμένες ή συστηματικές ασθένειες είναι ένα από τα βασικά συμπτώματα που μπορεί να υποψιάζονται παθολογία. Η διάγνωση ασθενειών στο στήθος οφείλεται σε ένα πυκνό πλευρικό και μυϊκό πλαίσιο, το οποίο αποτρέπει την προσβάσιμη ψηλάφηση και απαιτεί τη χρήση οργάνων. Οι διευρυμένοι παρασιτικοί λεμφαδένες σε ακτινογραφίες ή τομογράμματα είναι ένα πιθανό σύμπτωμα παθολογιών του τοιχώματος ή των οργάνων του θωρακικού τοιχώματος που απαιτούν επαρκή θεραπεία.

Λεμφαδένες του θώρακα: ανατομία, ταξινόμηση και λειτουργία

Η εκροή υγρού, λέμφου από τα θωρακικά όργανα πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα σύμπλεγμα δομών του λεμφικού συστήματος. Το τελευταίο αντιπροσωπεύεται από ένα σύνολο αγγείων που καταλήγουν στα τυφλά στους ιστούς, διακόπτονται από λεμφαδένες κατά μήκος της διαδρομής και συνδέονται με τη φλεβική κλίνη του κυκλοφορικού συστήματος.

Οι δομές αυτού του συστήματος παρέχουν ανοσολογική και μηχανική προστασία, χρησιμοποιώντας τη δικτυωτή δομή του λεμφοειδούς ιστού του κόμβου ως βιολογικό φίλτρο. Επιπλέον, τα ανοσοκύτταρα σχηματίζονται στους λεμφαδένες, τα οποία αυξάνουν την παραγωγή αντισωμάτων σε απόκριση αντιγόνων που προέρχονται από το εξωτερικό περιβάλλον (ιοί, βακτήρια, πρωτόζωα, μύκητες).

Ο συνολικός αριθμός λεμφαδένων στο στήθος είναι από 40 έως 70 σχηματισμούς. Υπάρχουν δύο μεγάλες ομάδες:

  • Εσωτερικό (σπλαχνικό) - συλλέξτε λέμφη από την καρδιά, τους πνεύμονες, τους βρόγχους, τον οισοφάγο και άλλα όργανα.
  • Parietal (parietal) - από μυς, περιτονία, δέρμα του θωρακικού τοιχώματος.

Η ανατομική ταξινόμηση και η περιοχή της εκροής λεμφαδένων κάθε ομάδας παρουσιάζονται στον πίνακα.

  • Periosternal (parasternal) - βρίσκεται κατά μήκος της εσωτερικής θωρακικής αρτηρίας κατά μήκος του εξωτερικού άκρου του στέρνου.
  • Intercostal - εντοπισμένο κοντά στις κεφαλές των νευρώσεων κοντά στον κόμβο-σπονδυλική σύνδεση.
  • Άνω διάφραγμα - βρίσκεται στο διάφραγμα δίπλα στο άνοιγμα της αορτής.
  • Προ-περικαρδιακό - στην επιφάνεια του περικαρδίου
  • Προ-σπονδυλωτά - κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας των σπονδυλικών σωμάτων.
  • Στήθος
  • Περικάρδιο.
  • Πλευρά.
  • Μπροστινός θωρακικός τοίχος.
  • Διαφραματική επιφάνεια του ήπατος.
  • Στήθος

Parietal (βρίσκεται σε ένα μικρό δακτύλιο γύρω από τα κοίλα όργανα - τον οισοφάγο, την τραχεία, την πύλη των πνευμόνων)

  • Παραοισοφάγος
  • Παρατραχέλη
  • Τραχειο-βρογχικό
  • Βρογχοπνευμονική (επιφανειακή και βαθιά)
  • Μεσαία τεταρτημόρια του μαστού.
  • Οισοφάγος.
  • Τραχεία.
  • Βρόγχοι.
  • Πνευμονικός ιστός.
  • Καρδιά (μυοκάρδιο και ενδοκάρδιο)

Οι λεμφαδένες έχουν στρογγυλούς σχηματισμούς μεγέθους έως 3 mm, τοποθετημένοι συμμετρικά και στις δύο πλευρές και συνήθως δεν προκαλούν δυσφορία στο στήθος. Απλή ακτινογραφία των θωρακικών οργάνων - δεν εντοπίζονται λεμφαδένες.

Σπουδαίος! Με σημαντική αύξηση του μεγέθους, μια ομάδα παρασιτικών λεμφαδένων ψηλαφείται κατά μήκος της άκρης του στέρνου.

Αιτίες αύξησης των λεμφαδένων του θώρακα

Το πιο κοινό σημάδι εμπλοκής των λεμφαδένων στην παθολογική διαδικασία είναι η αύξηση του μεγέθους των οργάνων.

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για την εμφάνιση παθολογικού πολλαπλασιασμού του ιστού των μαστικών λεμφαδένων:

  • Παθολογικός πολλαπλασιασμός του ιστού του κόμβου χωρίς σημάδια φλεγμονής (λεμφαδενοπάθεια). Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης, η οποία είναι χαρακτηριστική των κακοήθων νεοπλασμάτων..
  • Μεταστατική βλάβη - ο πολλαπλασιασμός του λεμφαδένα συμβαίνει ως αποτέλεσμα της εισαγωγής όγκου ιστού από την κύρια εστίαση και περαιτέρω διαίρεση των άτυπων κυττάρων.
  • Φλεγμονώδης αντίδραση (λεμφαδενίτιδα). Παρουσία τοπικής ή συστημικής φλεγμονώδους διαδικασίας με αυξημένη συγκέντρωση μεσολαβητών στο αίμα, εμφανίζεται αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Το πλάσμα που διεισδύει στον ιστό του λεμφαδένα προκαλεί οίδημα και μεγέθυνση του οργάνου σε μέγεθος. Ο πιο χαρακτηριστικός μηχανισμός για μολυσματικές ασθένειες.

Επιπλέον, η μακροχρόνια διατήρηση του μεγέθους ενός διευρυμένου λεμφαδένα μπορεί να συμβεί μετά από προηγούμενη ασθένεια λόγω της αντικατάστασης λεμφοειδούς ιστού - πυκνού συνδετικού ιστού ή ασβεστοποίησης (απόθεση αλάτων ασβεστίου).

Σπουδαίος! Πιθανώς, η εμπλοκή των βρεγματικών λεμφαδένων του θώρακα (μεσοπλεύριες, παρασιτικές και άλλες) στη διαδικασία σε δερματολογικές παθήσεις ή πυώδεις χειρουργικές παθολογίες των μαλακών ιστών του θώρακα.

Κλινικές εκδηλώσεις λεμφαδενοπάθειας στο στήθος

Οι ασθενείς με διευρυμένους θωρακικούς λεμφαδένες υποφέρουν συχνότερα από τις έμμεσες επιδράσεις της λεμφαδενοπάθειας (μέσω συμπίεσης γειτονικών δομών):

  • Βήχας - όταν εμπλέκονται τραχειοβρογχικοί ή πνευμονικοί λεμφαδένες.
  • Δύσπνοια.
  • Σοβαρότητα στο στήθος με σημαντική αύξηση σε μία ομάδα κόμβων ή συστηματική βλάβη στις λεμφοειδείς δομές.
  • Δυσφαγία και μειωμένη κατάποση με βλάβη στην παραισοφαγική ομάδα των λεμφαδένων.
  • Πόνος στην περιοχή της καρδιάς - κατά παράβαση της εκροής αίματος μέσω κατεστραμμένων προσθίων περικαρδιακών λεμφαδένων.
  • Οίδημα των κάτω άκρων λόγω συμπίεσης της φλέβας, που βρίσκεται δίπλα στην πρόσθια σπονδυλική ομάδα των λεμφαδένων.

Σε περίπτωση φλεγμονώδους διαδικασίας, η κλινική εικόνα συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας (από 38 ° C), γενική αδυναμία, κεφαλαλγία, οίδημα των μαλακών ιστών του θωρακικού τοιχώματος..

Ασθένειες που εμφανίζονται με αύξηση των ενδοθωρακικών λεμφαδένων

Υπάρχουν πολλές παθολογίες που προκαλούν αντιδραστικές αλλαγές στους λεμφαδένες του θώρακα. Οι πιο κοινές ασθένειες στις οποίες οι ενδοθωρακικοί λεμφαδένες εισέρχονται στη διαδικασία:

  • Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των πνευμόνων. Θεραπευτική παθολογία που προκαλείται από μόλυνση του πνευμονικού ιστού με βακτήρια (Str. Pneumoniae) ή ιούς. Συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας, υψηλή δηλητηρίαση, βήχα και μειωμένη αναπνοή.
  • Το Pleurisy είναι μια ασθένεια στην οποία η οροειδής μεμβράνη που καλύπτει το θωρακικό τοίχωμα - τον υπεζωκότα - φλεγμονή. Διάκριση μεταξύ ξηρών και εξιδρωματικών επιλογών (με τη συσσώρευση ελεύθερου υγρού). Τις περισσότερες φορές, η παθολογία είναι μια επιπλοκή των πυώδους-φλεγμονωδών διεργασιών στον πνευμονικό ιστό..
  • Η βρογχιεκτασία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ελαστικότητας των βρογχιόλλων και της παθολογικής προεξοχής του τελευταίου. Στους διευρυμένους χώρους, διακόπτεται η αποστράγγιση υγρών, αναπτύσσονται πυώδεις-φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Η πνευμονική φυματίωση είναι μια μολυσματική παθολογία που προκαλείται από το M. tuberculosis, η οποία μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο πνευμονικός ιστός επηρεάζεται συχνότερα με το σχηματισμό πρωτογενούς συμπλέγματος φυματίωσης - εστίαση στον πνεύμονα, λεμφαγγειίτιδα (το λεμφικό αγγείο γίνεται φλεγμονή) και λεμφαδενίτιδα.
  • Η πνευμονοκονιοποίηση (πυριτίαση, ανθρακίωση, αμίαντος) είναι μια παθολογική συσσώρευση ξένων σωματιδίων σκόνης στον πνευμονικό ιστό που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό των εργαζομένων σε επικίνδυνες συνθήκες εργασίας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση καταγράφεται σε άντρες ηλικίας 25 έως 50 ετών, που εργάζονται σε ανθρακωρυχεία και μεταλλεύματα σιδήρου..
  • Η μαστίτιδα είναι μια πυώδης-φλεγμονώδης παθολογία του μαστικού αδένα που εμφανίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας λόγω της διείσδυσης της βακτηριακής χλωρίδας σε ευνοϊκές συνθήκες (για παράδειγμα, με λακτοστάση - στασιμότητα του γάλακτος).

Μια αύξηση στους λεμφαδένες της θωρακικής κοιλότητας χωρίς σημάδια φλεγμονής συμβαίνει συχνότερα σε κακοήθη νεοπλάσματα:

  • Καρκίνος του πνεύμονα: κεντρικός, περιφερειακός, άτυπος.
  • Καρκίνωμα του οισοφάγου.
  • Καρκίνος του μαστού.
  • Μεσοθηλίωμα - ένα κακοήθη νεόπλασμα του υπεζωκότα.
  • Μεταστάσεις σε πρωτογενείς όγκους του στομάχου, του ήπατος ή των οστών.
  • Η λεμφογλουνουμάτωση είναι μια συστηματική ογκολογική ασθένεια με βλάβη στο σύστημα λεμφοκυττάρων και λεμφοειδή ιστό των κόμβων. Χαρακτηρίζεται από γενικευμένη εξάπλωση με τη σταδιακή εμπλοκή όλων των ομάδων λεμφαδένων (ρύθμιση του σταδίου της νόσου - ανάλογα με τον αριθμό των ομάδων).

Σπουδαίος! Η μυοκαρδίτιδα, η περικαρδίτιδα και τα αποστήματα του ήπατος μπορούν επίσης να συνοδεύονται από φλεγμονή των λεμφαδένων στο στήθος.

Απαραίτητη έρευνα και συμβουλές από ειδικούς με διευρυμένους λεμφαδένες του μαστού

Συνιστάται σε ασθενείς που έχουν φλεγμονή των λεμφαδένων στο στήθος μια ολοκληρωμένη εξέταση ειδικών, ανάλογα με την κλινική εικόνα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου:

  • Θεραπευτής - παρουσία υψηλού πυρετού, βήχα, δύσπνοια, που έχουν προκύψει έντονα.
  • Καρδιολόγος - παρουσία πόνου στην καρδιά, αίσθημα συμπίεσης, δύσπνοια, οίδημα στα κάτω άκρα.
  • Φυσιοθεραπευτής - σε περίπτωση υποψίας φυματίωσης: πυρετός χαμηλού βαθμού (37-38 ° C), παρατεταμένος βήχας.
  • Χειρουργός - παρουσία ερυθρότητας, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας του δέρματος πάνω από τον μαστικό αδένα. Επιπλέον, ο γιατρός ασχολείται με θέματα χειρουργικής θεραπείας βρογχιεκτασίας, απομάκρυνσης της υπεζωκοτικής συλλογής με εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • Ογκολόγος - σε περίπτωση παρατεταμένου χαμηλού βαθμού πυρετού, απώλειας βάρους, αργά αυξανόμενων συμπτωμάτων κατάθλιψης στο στήθος.

Για τη διάγνωση και τον καθορισμό της πρωταρχικής αιτίας της λεμφαδενοπάθειας ή της λεμφαδενίτιδας, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες κλινικές μελέτες:

  • Γενικός αριθμός αίματος (για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων, του αριθμού αίματος και της τιμής ESR, που αυξάνεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών και ογκολογικών διεργασιών).
  • Βιοχημική εξέταση αίματος για δείκτες όγκου για τον αποκλεισμό κακοηθών νεοπλασμάτων.
  • Fibrogastroduodenoscopy - προκειμένου να αποκλειστούν οι παθολογίες του οισοφάγου ως αιτία αντιδραστικής φλεγμονής των λεμφαδένων.
  • Ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία (CT) των θωρακικών οργάνων - η μέθοδος απεικονίζει την κύρια εστία των καρκινικών παθήσεων, της πνευμονίας, της βρογχιεκτασίας, της φυματίωσης και της πνευμονοκονίας.
  • Βιοψία λεμφαδένων (κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης) - για την επαλήθευση της διάγνωσης κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστατικής βλάβης.

Ο διορισμός επαρκούς θεραπείας πραγματοποιείται από τον θεράποντα ιατρό μετά από ανάλυση των δεδομένων που λαμβάνονται, διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης και πραγματοποίηση κλινικής διάγνωσης. Οι μέθοδοι θεραπείας διαφέρουν για κάθε παθολογία, επομένως δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τη γενική κατάσταση του ασθενούς..

Καρδιές

Στένωση αορτής