Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου σε ένα μωρό

Οι καρδιακές παθήσεις είναι ένα πολύ κοινό πρόβλημα στα νεογνά. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός βρέφους είναι μια πολύ κοινή διάγνωση που αντιμετωπίζουν οι γονείς ενός νεογέννητου. Προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα της καρδιάς. Φυσικά, ακούγεται αμέσως σαν πρόταση στους γονείς, αλλά είναι πραγματικά τρομακτικό; Ας το καταλάβουμε.

Τι είναι

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο υπάρχει στο βρέφος κατά την περίοδο που το παιδί αναπτύσσεται στη μήτρα. Σε αυτό το στάδιο, μια τέτοια ανοιχτή τρύπα γίνεται ο κανόνας για τη σωστή ανάπτυξη του εμβρύου. Όταν ένα μωρό γεννιέται, τότε κανονικά ένα τέτοιο παράθυρο κλείνει αμέσως στα βρέφη, με την πρώτη αναπνοή.

Θεωρείται επίσης ο κανόνας να σταματήσει σταδιακά μια τέτοια τρύπα μέχρι το πρώτο έτος της ζωής του μικρού άνδρα. Συχνά συμβαίνει ότι ένα τέτοιο παράθυρο κλείνει πριν από την ηλικία των 2, 5 ή ακόμη και έως 5 ετών.

Αυτή η παθολογία είναι ένα ανοιχτό κενό στο διάφραγμα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου. Μετά τη γέννηση, αυτό το διάφραγμα πρέπει να κλείσει εντελώς από την καρδιακή βαλβίδα. Αλλά όπως δείχνουν οι πραγματικότητες της ζωής, ένα τέτοιο διαμέρισμα δεν κλείνει ακόμα με μια βαλβίδα ½ του παγκόσμιου πληθυσμού.

Και μια τέτοια διάγνωση δεν είναι πάντα λόγος πανικού και ενθουσιασμού. Συχνά οι άνθρωποι ζουν μια πλήρη ζωή χωρίς καν να γνωρίζουν την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας. Μπορείτε να το μάθετε μόνο μέσω υπερήχων.

Για τη σωστή λειτουργία της καρδιάς, και μάλιστα ολόκληρου του οργανισμού, έχει σημασία το μέγεθος ενός τόσο ανοιχτού παραθύρου στην καρδιά. Οι διαστάσεις μιας τέτοιας οπής μπορεί να κυμαίνονται από 2 mm έως 10 mm..

  1. Εάν ένα τέτοιο παράθυρο ανοίξει κατά 2-3 χιλιοστά και δεν υπάρχουν άλλες καρδιακές ανωμαλίες και το άτομο δεν ανησυχεί για τίποτα, τότε αυτή η κατάσταση ουσιαστικά δεν θα επηρεάσει τη ζωτική δραστηριότητα του οργανισμού στο σύνολό του..
  2. Εάν το ανοιχτό διάφραγμα φτάσει σε μέγεθος 5-7 mm, αυτή η παθολογία είναι αιμοδυναμικά ασήμαντη. Μια τέτοια απόκλιση μπορεί να εκδηλωθεί μόνο σε μια περίοδο έντονης σωματικής άσκησης στο σώμα..
  3. Αλλά αν το μέγεθος του παραθύρου φτάσει τα 7-10 mm, τότε η διάγνωση θα ακούγεται σαν ένα ανοιχτό ανοιχτό παράθυρο, και από την άποψη των συμπτωμάτων, αυτή η κατάσταση είναι ίδια με τη συγγενή καρδιακή νόσο, η οποία μοιάζει με ελάττωμα του ενδοκολπικού διαφράγματος.

Οι αιτίες αυτής της καρδιακής νόσου

  1. Ο πιο κοινός παράγοντας είναι η κληρονομική προδιάθεση του παιδιού. Αυτή η γενετική ανωμαλία μεταδίδεται κυρίως μέσω της πρώτης γραμμής οικογενειακών δεσμών..
  2. Κακές συνήθειες της μητέρας. Εάν μια έγκυος γυναίκα πίνει αλκοόλ και καπνίζει καπνό, υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα το κολπικό διάφραγμα του παιδιού να μην κλείσει εγκαίρως.
  3. Κακή οικολογία. Εάν η εγκυμοσύνη μιας γυναίκας πραγματοποιήθηκε σε ένα δυσμενές οικολογικό περιβάλλον και εάν το παιδί μεγαλώνει στο ίδιο περιβάλλον, αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να εμφανιστεί.
  4. Η κακή και μη ισορροπημένη διατροφή της μέλλουσας μητέρας, κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, θα επηρεάσει επίσης αρνητικά το καρδιακό σύστημα του μωρού.
  5. Οι συνεχείς αγχωτικές καταστάσεις και η κατάθλιψη συμβάλλουν στην ανάπτυξη τέτοιων αποκλίσεων..
  6. Σοβαρή δηλητηρίαση μιας εγκύου γυναίκας (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών).
  7. Η γέννηση ενός παιδιού μπροστά από το χρονοδιάγραμμα. Ένα μεγάλο ποσοστό των πρόωρων μωρών πάσχουν από αυτή την ασθένεια..

Προβλέψεις για το μέλλον

Η παρουσία ενός μικρού κλειστού οβάλ παραθύρου (3 mm.) Στην καρδιά ενός παιδιού, στο μέλλον θα σας επιτρέψει να ζήσετε μια πλήρη ζωή, εάν δεν υπάρχουν δεύτερες καρδιακές παθήσεις. Εάν υπάρχουν, τότε η παρουσία μιας ανοιχτής τρύπας θα περιπλέξει την πορεία των καρδιακών παθήσεων και την ίδια τη διαδικασία αντιμετώπισης τέτοιων ασθενειών.

Παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας, οι ειδικοί δεν συνιστούν σοβαρά αθλήματα για το παιδί. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει επίσης να είναι μέτρια..

Απαιτείται συνεχής παρακολούθηση της καρδιακής κατάστασης του μωρού. Ένας τέτοιος έλεγχος πραγματοποιείται μέσω υπερήχου της καρδιάς, ΗΚΓ και, φυσικά, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η γενική φυσική κατάσταση του παιδιού.

Σημάδια αυτής της καρδιακής ανωμαλίας στα παιδιά

Οι υπεύθυνοι γονείς πρέπει να καθορίσουν τα σημάδια ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου σε ένα μωρό με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Το μωρό δεν αυξάνει καλά το βάρος
  • Μπλε του κυκλικού τριγώνου. Αυτό συμβαίνει όταν το μωρό κλαίει, φωνάζει, βήχει ή σπρώχνει
  • Συχνά κρυολογήματα βρογχοπνευμονικής φύσης

Σε παλαιότερη περίοδο, το παιδί έχει κίνδυνο δύσπνοιας, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ειδικά με έντονη σωματική άσκηση.

Στην εφηβεία, η ασθένεια εκφράζεται ως εξής:

  • κόπωση, γρήγορη κόπωση, ακόμη και χωρίς πολλή σωματική άσκηση.
  • πονοκεφάλους ανεξήγητης αιτιολογίας
  • αδυναμία, ζάλη, απώλεια συνείδησης
  • αστοχίες στη σωστή λειτουργία του καρδιακού μυός.
  • συχνές αναπνευστικές ασθένειες, κρυολογήματα

Τι να φοβάστε με αυτήν την παθολογία

Η παρουσία ενός λειτουργικού παραθύρου στην καρδιά μπορεί να δημιουργήσει μια σειρά από ανεπιθύμητες επιπλοκές, σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Η περίοδος της ενεργού ανάπτυξης που σχετίζεται με την ηλικία του παιδιού. Σε μια τέτοια στιγμή, όταν ο καρδιακός μυς μεγαλώνει έντονα, και η βαλβίδα παραμένει το ίδιο μέγεθος, είναι δυνατή η αυξημένη ροή αίματος στον σύνδεσμο ανοίγματος, όταν το αίμα διεισδύει ελεύθερα από το ένα αίθριο στο άλλο. Αυτή η κατάσταση αυξάνει το φορτίο στον κόλπο..
  2. Ιδιαίτερη επαγρύπνηση πρέπει να ασκείται παρουσία ασθενειών που αυξάνουν την πίεση στο δεξιό κόλπο. Τέτοιες ασθένειες συμβάλλουν στο επιπλέον άνοιγμα της βαλβίδας προς το αριστερό κόλπο..

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια καρδιακή παθολογία είναι ακόμη ευεργετική για το σώμα. Αυτή είναι η παρουσία των πρωταρχικών σημείων της πνευμονικής υπέρτασης. Σε μια τέτοια κατάσταση, το αίμα από τον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος μέσω του ανοιχτού παραθύρου κινείται προς το αριστερό κόλπο, μειώνοντας έτσι την πίεση, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στη γενική κατάσταση του σώματος.

Μέθοδος θεραπείας για αυτήν την καρδιακή ανωμαλία

Εάν το ανοιχτό παράθυρο δεν είναι μεγάλο και δεν υπάρχουν επιπλέον καρδιακές παθήσεις στο παιδί, τότε σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί δεν χρειάζεται φάρμακα ή χειρισμούς. Μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας μόνο σε τακτικές παρατηρήσεις από έναν ειδικό.

Εάν το μέτριο μέγεθος της ανοιχτής τρύπας προκαλεί δυσφορία στο σώμα του παιδιού, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθούν αντιπηκτικά και αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Εάν ένα πολύ μεγάλο ωοειδές παράθυρο προκαλεί μη αντισταθμιζόμενες καταστάσεις σε ένα παιδί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση..

Σε κάθε περίπτωση, για οποιαδήποτε πορεία αυτής της ασθένειας, απαιτείται τακτική παρακολούθηση από γιατρό. Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται στο παιδί μόνο με ιατρική συνταγή. Η απόφαση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται μόνο μετά την κατάλληλη σύναψη ιατρών. Η αυτοθεραπεία με αυτήν την παθολογία είναι απαράδεκτη!

Θρέψη

Με ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο, το παιδί χρειάζεται καλή διατροφή. Η διατροφή πρέπει απαραίτητα να περιέχει φρούτα, λαχανικά, πλούσια σε κάλιο, που ενισχύει τον καρδιακό μυ. Συνιστάται επίσης όσπρια, δημητριακά, ξηροί καρποί, γαλακτοκομικά προϊόντα και άπαχο ψάρι και κρέας..

Ανοίξτε το οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού

Οποιαδήποτε προβλήματα με την καρδιά του παιδιού φοβίζουν τους γονείς και προκαλούν άγχος, ειδικά εάν είναι συγγενής δυσπλασία. Ωστόσο, μεταξύ των καρδιακών παθολογιών στην παιδική ηλικία υπάρχουν πολύ σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή και όχι τόσο επικίνδυνες, με τις οποίες το παιδί μπορεί να ζήσει αρκετά κανονικά. Το δεύτερο περιλαμβάνει ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο (συντομογραφία OOO).

Τι είναι αυτό

Αυτό είναι το όνομα ενός χαρακτηριστικού της δομής του διαφράγματος μέσα στην καρδιά, το οποίο υπάρχει σε όλα τα παιδιά κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξης και συχνά ανιχνεύεται σε ένα νεογέννητο. Το θέμα είναι ότι σε ένα έμβρυο, η καρδιά λειτουργεί κάπως διαφορετικά από ένα μωρό ή έναν ενήλικα..

Συγκεκριμένα, στο διάφραγμα που διαιρεί την κόλπο, υπάρχει ένα άνοιγμα που ονομάζεται οβάλ παράθυρο. Η παρουσία του οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες του εμβρύου δεν λειτουργούν και ως εκ τούτου λίγο αίμα εισέρχεται στα αγγεία τους. Ο όγκος του αίματος που σε έναν ενήλικα ρίχνεται από το δεξιό κόλπο στις φλέβες των πνευμόνων, στο έμβρυο περνά μέσα από το άνοιγμα στον αριστερό κόλπο και μεταφέρεται στα πιο ενεργά όργανα του μωρού - στον εγκέφαλο, τα νεφρά, το ήπαρ και άλλα.

Ένα τέτοιο παράθυρο διαχωρίζεται από την αριστερή κοιλία με μια μικρή βαλβίδα, η οποία ωριμάζει πλήρως από την αρχή της εργασίας. Όταν το μωρό παίρνει την πρώτη αναπνοή και οι πνεύμονες του ανοίγουν, τότε το αίμα σπρώχνει σε αυτά, το οποίο συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης στο αριστερό κόλπο. Αυτή τη στιγμή, το οβάλ παράθυρο κλείνει με μια βαλβίδα και στη συνέχεια μεγαλώνει σταδιακά μαζί με το διάφραγμα. Εάν το παράθυρο κλείσει νωρίτερα, ακόμη και στη μήτρα, απειλεί την καρδιακή ανεπάρκεια και ακόμη και το θάνατο του παιδιού, επομένως η παρουσία μιας τρύπας είναι σημαντική για το έμβρυο.

Το κλείσιμο του παραθύρου συμβαίνει διαφορετικά για διαφορετικά παιδιά. Σε ορισμένα, η βαλβίδα αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση, σε άλλες κατά το πρώτο έτος και σε άλλες έως την ηλικία των 5 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μέγεθος της βαλβίδας δεν επαρκεί για να κλείσει ολόκληρο το ωοειδές παράθυρο, λόγω του οποίου το άνοιγμα παραμένει ελαφρώς ανοιχτό για τη ζωή και το αίμα σε μικρό όγκο αποβάλλεται περιοδικά από τον μικρό κύκλο στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται στο 20-30% των παιδιών..

Ένα ωοειδές παράθυρο που δεν έχει κλείσει εντελώς μετά τη γέννηση δεν θεωρείται ελάττωμα στο διάφραγμα που διαχωρίζει τον κόλπο, καθώς το ελάττωμα είναι πολύ πιο σοβαρό. Θεωρείται συγγενές ελάττωμα και η LLC αναφέρεται ως μικρές ανωμαλίες, που αντιπροσωπεύουν μόνο ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό. Εάν το διάφραγμα είναι ελαττωματικό, η βαλβίδα απουσιάζει εντελώς και το αίμα μπορεί να αποβληθεί από αριστερά προς τα δεξιά, γεγονός που θέτει κίνδυνο για την υγεία.

Οι λόγοι

Τις περισσότερες φορές, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού σχετίζεται με μια γενετική προδιάθεση, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδεται από τη μητέρα. Άλλοι λόγοι για την εμφάνιση της LLC είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της κύησης:

  • Κακή περιβαλλοντική κατάσταση.
  • Νικοτίνη.
  • Στρες.
  • Ναρκωτικές ουσίες.
  • Αλκοόλ.
  • Φάρμακα που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Υποσιτισμός.

Πολύ συχνά, το άνοιγμα του ωοειδούς παραθύρου παρατηρείται σε μωρά που γεννήθηκαν πολύ νωρίτερα, καθώς και παρουσία καθυστέρησης της ενδομήτριας ανάπτυξης σε μωρά.

Στο επόμενο βίντεο μπορείτε να δείτε πώς η κυκλοφορία του αίματος και η καρδιακή δραστηριότητα του παιδιού πρέπει κανονικά να αλλάξουν πριν από τη γέννησή του..

Συμπτώματα

Εάν μια ανοιχτή βαλβίδα είναι μεμονωμένο πρόβλημα και το παιδί δεν έχει άλλα καρδιακά ελαττώματα, η κλινική εικόνα είναι μάλλον κακή. Μπορείτε να υποψιάζεστε LLC σε ένα μωρό από:

  • Προσδιορισμός ενός γρήγορου καρδιακού παλμού.
  • Αλλαγές στο χρώμα του ρινοβολικού τριγώνου (γίνεται μπλε ή γκρι) κατά τη διάρκεια της σίτισης ή του κλάματος.
  • Δυσκολία στην αναπνοή.
  • Κακή όρεξη.
  • Μικρή αύξηση βάρους.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και οι μαθητές μπορεί να έχουν προβλήματα με την ανοχή στην άσκηση και τις συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος..

Στην εφηβεία, όταν το σώμα αναπτύσσεται ενεργά και εμφανίζονται ορμονικές αλλαγές, η LLC στα παιδιά εκδηλώνεται:

  • Αδυναμία.
  • Αισθήματα ακανόνιστου καρδιακού παλμού.
  • Αυξημένη κόπωση.
  • Επεισόδια ζάλης.
  • Εμφανίζεται επανειλημμένα παράλογη λιποθυμία.

Διαγνωστικά

Μπορείτε να υποψιάζεστε ότι ένα μωρό έχει LLC αφού ακούσει την καρδιά με ένα στηθοσκόπιο. Εάν ο γιατρός ακούει συστολικά μουρμουρίσματα, συνταγογραφεί υπερηχογράφημα στο παιδί, καθώς αυτή η μέθοδος είναι προτιμότερη για την ανίχνευση του οβάλ παραθύρου. Η παθολογία ανιχνεύεται συχνά κατά την εκλεκτική ηχοκαρδιογραφία που πραγματοποιείται σε 1 μήνα για όλα τα παιδιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να διευκρινιστεί το πρόβλημα, μπορεί να συνταγογραφηθεί στο μωρό υπερηχογράφημα transesophageal, καθώς και αγγειογραφία.

Τα σημάδια υπερήχου ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου είναι:

  • Μέγεθος έως 5 mm.
  • Θέση στη μέση του διαφράγματος.
  • Απόδοση τρύπας ασυνεπής.
  • Εντοπισμός βαλβίδας στον αριστερό κόλπο.
  • Αραιωμένο κολπικό διάφραγμα.

Μπορείτε να δείτε πώς φαίνεται η LLC στον υπέρηχο στο παρακάτω βίντεο.

Η γνώμη του Κομαρόφσκι

Ένας γνωστός παιδίατρος επιβεβαιώνει ότι το ωοειδές παράθυρο είναι ανοιχτό σε όλα σχεδόν τα νεογέννητα μωρά και στο 50% από αυτά παραμένει ανοιχτό μέχρι την ηλικία των 2 ετών. Αλλά ακόμη και στην ηλικία των 2 έως 5 ετών, η παρουσία ενός τέτοιου παραθύρου στην καρδιά θεωρείται παραλλαγή του κανόνα, η οποία ουσιαστικά δεν επηρεάζει την ευημερία και την υγεία του παιδιού..

Ο Komarovsky τονίζει ότι αυτό δεν είναι καρδιακό ελάττωμα και στα περισσότερα παιδιά το παράθυρο κλείνει τα πρώτα χρόνια της ζωής χωρίς καμία παρέμβαση από γιατρούς..

Θεραπεία

Εάν δεν υπάρχει έντονη κλινική και δεν υπάρχουν προβλήματα με την εργασία της καρδιάς, κάτι που συμβαίνει συχνά με την παρουσία LLC, δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Το παιδί συνιστάται μέτρα που είναι σημαντικά για τη γενική ενίσχυση του σώματος:

  • Περπατάει στο ύπαιθρο.
  • Ισορροπημένη διατροφή.
  • Σωστή κατανομή του στρες και της ανάπαυσης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Διαδικασίες σκλήρυνσης.
  • Φυσιοθεραπεία.

Εάν υπάρχουν παράπονα από την καρδιά, στα παιδιά συνταγογραφούνται φάρμακα για τη διατροφή του μυοκαρδίου και των βιταμινών. Η L-καρνιτίνη, η ουβικινόνη, η παναγίνη και η μαγνη Β6 συνταγογραφούνται συχνότερα για μωρά..

Εάν η LLC συνδυάζεται με άλλα ελαττώματα, το παιδί αντιμετωπίζεται από καρδιοχειρουργό, καθώς συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέτρα όταν το οβάλ παράθυρο είναι ανοιχτό είναι να εισαγάγετε έναν ανιχνευτή με ένα έμπλαστρο στη μηριαία φλέβα του παιδιού. Όταν ο ανιχνευτής φτάσει στο δεξιό κόλπο, ένα έμπλαστρο εφαρμόζεται στο παράθυρο και το κλείνει. Ενώ απορροφάται μέσα σε ένα μήνα, οι διαδικασίες σχηματισμού συνδετικού ιστού ενεργοποιούνται στο διάφραγμα, ως αποτέλεσμα του οποίου κλείνει το οβάλ παράθυρο.

Πρόβλεψη

Πολλοί γονείς ανησυχούν ότι η «τρύπα στην καρδιά», όπως αποκαλούν LLC, θα απειλήσει τη ζωή του παιδιού. Στην πραγματικότητα, ένα τέτοιο πρόβλημα δεν είναι επικίνδυνο για το μωρό και τα περισσότερα παιδιά με ανοιχτό παράθυρο αισθάνονται αρκετά υγιή. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε μόνο ορισμένους περιορισμούς, για παράδειγμα, σε σχέση με ακραία αθλήματα ή επαγγέλματα, στα οποία αυξάνεται το φορτίο στο σώμα. Είναι επίσης σημαντικό να εξετάζετε το μωρό από έναν καρδιολόγο κάθε 6 μήνες με εξέταση υπερήχων..

Εάν το foramen ovale παραμείνει ανοιχτό μετά τα 5α γενέθλια του παιδιού, είναι πολύ πιθανό ότι δεν θα αυξηθεί και θα παραμείνει στο παιδί για το υπόλοιπο της ζωής του. Ταυτόχρονα, μια τέτοια ανωμαλία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην εργασιακή δραστηριότητα. Θα γίνει εμπόδιο μόνο για την απόκτηση του επαγγέλματος ενός δύτη, πιλότου ή αστροναύτη, καθώς και για ισχυρά αθλητικά φορτία, για παράδειγμα, άρση βαρών ή πάλη. Στο σχολείο, το παιδί θα τοποθετηθεί στη δεύτερη ομάδα υγείας και όταν καλείται ένα αγόρι με LLC, θα καταμετρηθεί στην κατηγορία Β (υπάρχουν περιορισμοί στη στρατιωτική θητεία).

Σημειώνεται ότι σε ηλικία 40-50 ετών, η παρουσία PFO συμβάλλει στην ανάπτυξη ισχαιμικής και υπερτασικής νόσου. Επιπλέον, με καρδιακή προσβολή, ένα ανοιχτό παράθυρο στο διάφραγμα μεταξύ του κόλπου επηρεάζει αρνητικά την περίοδο ανάρρωσης. Επίσης, σε ενήλικες με ανοιχτό παράθυρο, οι ημικρανίες εκδηλώνονται συχνότερα και η δύσπνοια εμφανίζεται συχνά μετά από το κρεβάτι, το οποίο εξαφανίζεται αμέσως μόλις το άτομο επιστρέψει στο κρεβάτι..

Μεταξύ των σπάνιων επιπλοκών των PFO στην παιδική ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί εμβολή. Αυτό είναι το όνομα που δίνεται στην είσοδο φυσαλίδων αερίου, σωματιδίων λιπώδους ιστού ή θρόμβων αίματος στην κυκλοφορία του αίματος, για παράδειγμα, με τραυματισμούς, κατάγματα ή θρομβοφλεβίτιδα. Ο Emboli, όταν μπαίνουν στον αριστερό κόλπο, ταξιδεύουν στα αγγεία του εγκεφάλου και προκαλούν εγκεφαλική βλάβη, μερικές φορές θανατηφόρες.

Συμβαίνει ότι η παρουσία μιας ανοιχτής οβάλ τρύπας βοηθά στη βελτίωση της υγείας. Αυτό παρατηρείται στην πρωτοπαθή πνευμονική υπέρταση, στην οποία, λόγω της υψηλής πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων, εμφανίζεται δύσπνοια, αδυναμία, χρόνιος βήχας, ζάλη και λιποθυμία. Μέσα από το οβάλ παράθυρο, το αίμα από τον μικρό κύκλο περνά μερικώς στο μεγάλο και τα αγγεία των πνευμόνων εκφορτώνονται.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για το ανοιχτό οβάλ παράθυρο στο παρακάτω βίντεο..

Ανοίξτε το οβάλ παράθυρο στην καρδιά των παιδιών: αιτίες και τακτικές θεραπείας

Λόγοι για το μη κλείσιμο του οβάλ παραθύρου

Οι τρέχουσες οδηγίες για την παιδιατρική καρδιολογία δεν δείχνουν συγκεκριμένους παράγοντες που οδηγούν στην επιμονή του κολπικού ανοίγματος..

Πιθανοί λόγοι λαμβάνονται υπόψη:

  • τερατογόνοι μολυσματικοί παράγοντες που εισήλθαν στο σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • έκθεση σε χημικές ουσίες ·
  • η επίδραση της ιονίζουσας ακτινοβολίας ·
  • γενετικές ανωμαλίες και χρωμοσωμικά φαινόμενα.
  • οικογενειακό ιστορικό
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων ορισμένων ομάδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - φθοροκινολόνες, φαινοβαρβιτάλη, ινσουλίνη.

Μια συγκεκριμένη επιρροή στο ρυθμό υπερανάπτυξης του οβάλ παραθύρου ασκείται από την περίοδο κύησης, κατά την οποία ξεκίνησε η εργασία. Ένα ανοιχτό άνοιγμα μεταξύ των κόλπων σε ένα νεογέννητο που γεννήθηκε στις 38-41 εβδομάδες κύησης κλείνει συνήθως από μια βαλβίδα από μόνη της την πρώτη ημέρα από τη γέννηση και σταδιακά κατάφυτη με πυκνό συνδετικό ιστό. Σε ένα πρόωρο νεογέννητο, πολλές και μικρές ανωμαλίες στην ανάπτυξη της καρδιάς και άλλων συστημάτων και οργάνων βρίσκονται συχνά.

Τι είναι επικίνδυνο LLC στην καρδιά ενός παιδιού

Σημαντικά πιο σοβαρά ελαττώματα της καρδιάς και μεγάλα αγγεία καταγράφονται, για παράδειγμα, ένας σφραγισμένος βοταλικός αγωγός, μη μορφοποιημένες βαλβίδες των θαλάμων της καρδιάς, κ.λπ. η καρδιά είναι ελάχιστη και η υποξία δεν φτάνει σε κρίσιμες τιμές.

Απαιτείται προσοχή από τους γονείς του μικρού ασθενούς και του οικογενειακού γιατρού για μεγάλα ανοιχτά οβάλ παράθυρα στην καρδιά των παιδιών. Εάν το μέγεθος του εντοπισμένου ανοίγματος του διαφυσικού διαφράγματος υπερβαίνει τα 5 mm, τότε λόγω της εκκένωσης αίματος από το δεξιό κόλπο προς τα αριστερά, υπάρχει ανάμιξη φλεβικού και αρτηριακού αίματος. Ως αποτέλεσμα, όλα τα όργανα και οι ιστοί πάσχουν από έλλειψη οξυγόνου - αναπτύσσεται σοβαρή υποξία.

Επιπλέον, δημιουργούνται συνθήκες για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στις άκρες ενός κλειστού οβάλ παραθύρου. Ένας θρόμβος μπορεί να σπάσει ανά πάσα στιγμή και να φράξει ένα περιφερειακό αγγείο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη νεκρωτικών αλλαγών στους γύρω ιστούς.

Συμπτώματα που συνοδεύουν ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά

Είναι μάλλον δύσκολο να ανιχνευθεί ένα λειτουργικό foramen ovale μόνο από κλινικά συμπτώματα. Οι παραβιάσεις πρέπει να υποπτεύονται εάν παρατηρούνται τα ακόλουθα σημεία:

  • λήθαργος ή, αντίθετα, άγχος του μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης.
  • κυάνωση του δέρματος με σοβαρή κραυγή ή τέντωμα.
  • αργή αύξηση βάρους που δεν πληροί τα πρότυπα.
  • γρήγορη κόπωση, που δεν αντιστοιχεί στη σωματική δραστηριότητα.
  • μη κινητικές επιθέσεις ασφυξίας, λιποθυμίας, ταχυκαρδίας.
  • αυξημένη τάση για φλεγμονώδεις διεργασίες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων σε ένα παιδί, απαιτείται μια ολοκληρωμένη εργαστηριακή και οργανική εξέταση. Αρχική επίσκεψη - δείτε έναν παιδίατρο ή έναν οικογενειακό γιατρό.

Υπερηχογράφημα της καρδιάς και άλλοι τύποι διαγνωστικών OOO σε ένα παιδί

Μια ασφαλής και ενημερωτική μέθοδος για τη διάγνωση ενός κολπικού ελαττωματικού διαφράγματος είναι ο υπέρηχος, ο οποίος αξιολογεί το πάχος των τοιχωμάτων των κόλπων και των κοιλιών, το μέγεθος του ίδιου του ωοειδούς παραθύρου και την παρουσία ή απουσία άλλων ανωμαλιών.

Το πλεονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι η πιθανή αξιολόγηση των λειτουργικών ικανοτήτων της καρδιάς. Ο όγκος του αίματος έχει ρυθμιστεί, το οποίο ρίχνεται σε μια αφύσικη κατεύθυνση - μεταξύ του κόλπου, καθώς και από την κοιλία πίσω στον κόλπο. Ο υπέρηχος της καρδιάς διατίθεται σε οποιαδήποτε μεγάλη παιδική κλινική ή διαγνωστικό κέντρο.

Θεραπευτική τακτική

Η τακτική διαχείρισης ενός ασθενούς με ανοιχτό οβάλ παράθυρο εξαρτάται από το μέγεθος του λειτουργικού ελαττώματος και από άλλες παθολογίες του καρδιακού σάκου. Απαιτείται διαβούλευση με παιδιατρικό καρδιολόγο.

Εάν το μέγεθος της κολπικής βλάβης του διαφράγματος δεν υπερβαίνει τα 5 mm, δεν υπάρχουν σημάδια σοβαρής υποξίας, η σωματική και ψυχική ανάπτυξη του παιδιού πληροί τα πρότυπα ηλικίας, τότε δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Δημιουργούνται συνθήκες για αρμονική ανάπτυξη: καλή διατροφή, κανονική διαμονή στον καθαρό αέρα, επαρκής σωματική δραστηριότητα, σε ορισμένες περιπτώσεις - σύμπλοκα πολυβιταμινών.

Εάν το νεογέννητο διαγνωστεί επίσης με άλλα καρδιακά ελαττώματα, για παράδειγμα, έναν αρτηριακό πόρο, τότε γίνεται μια πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη όλων των ελαττωμάτων. Το οβάλ παράθυρο είναι κλειστό με ένα ειδικό έμπλαστρο, το οποίο εισάγεται μέσω του καθετήρα μέσω της μηριαίας φλέβας.

Πρόβλεψη

Με αυτό το ελάττωμα, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή εάν δεν εμφανιστούν επιπλοκές (θρόμβωση, εμβολή). Σε ενήλικες, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο βρίσκεται ως τυχαίο εύρημα, καθώς και, για παράδειγμα, μια επιπλέον χορδή της αριστερής κοιλίας.

Οβάλ παράθυρο σε βρέφος: πιθανά καρδιακά προβλήματα, συμπτώματα και θεραπεία τους

Περιεχόμενο

Το πρώτο πράγμα που ρωτούν οι γονείς μετά τη γέννηση ενός μωρού είναι αν όλα είναι εντάξει με την υγεία του. Η κατάσταση της καρδιάς προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία τον τελευταίο καιρό: οι λυπημένες στατιστικές κρατούν τις νεαρές μητέρες και τους πατέρες σε αγωνία, καθώς αποκαλύπτονται προβλήματα με την πάροδο του χρόνου και πρέπει να επιλυθούν το συντομότερο δυνατόν. Ωστόσο, δεδομένης της ανωριμότητας του μωρού κατά τους πρώτους μήνες της ζωής του, είναι δύσκολο να πούμε κάτι σαφώς. Ένα από τα φαινόμενα που μπερδεύουν τους άπειρους ενήλικες είναι το οβάλ παράθυρο στα νεογέννητα ή μάλλον η ανοιχτή του κατάσταση. Η έλλειψη κατανόησης του σκοπού του και ο χρόνος κλεισίματος φοβίζει τους γονείς, επειδή βρίσκεται στην καρδιά και η κακή υγεία αυτού του οργάνου οδηγεί σε διάφορες επιπλοκές.

  • Σχηματισμός αερίου σε ένα μωρό: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
  • Αφυδάτωση στα βρέφη: Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς?
  • Μαρμάρινο δέρμα σε μωρά - είναι πρόβλημα?
  • Καρδιακές παθήσεις σε βρέφος: τι να κάνετε?
  • Δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου στα νεογνά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία
  • Τόνος στα νεογέννητα: ένα πρόβλημα ή κανόνας, τι πρέπει να κάνετε και αν είναι απαραίτητο

Η δομή της ανθρώπινης καρδιάς και η συμμετοχή της στην κυκλοφορία του αίματος

Εάν θυμάστε από την πορεία της βιολογίας, η καρδιά είναι ένα όργανο που αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: δύο κόλπους και παρόμοιο αριθμό κοιλιών. Αυτά τα τμήματα χωρίζονται με χωρίσματα και μεταξύ των κύριων τμημάτων υπάρχουν ανοίγματα με βαλβίδες. Κάθε πλευρά της καρδιάς είναι υπεύθυνη για έναν συγκεκριμένο σκοπό του κυκλοφορικού συστήματος - αυτό, φυσικά, είναι ένας μεγάλος και μικρός κύκλος κυκλοφορίας αίματος.

Θυμηθείτε: ο μεγάλος κύκλος ξεκινά στην αριστερή κοιλία, περνά μέσα από την αορτή, στη συνέχεια κυκλοφορεί αίμα σε όλα τα όργανα μέσω όλων των αγγείων και επιστρέφει στο δεξιό κόλπο. Λόγω αυτού, το αίμα εισέρχεται σε όλους τους ιστούς, εμπλουτίζει τα κύτταρα με οξυγόνο, πραγματοποιεί ανταλλαγή αερίων, επιλέγοντας διοξείδιο του άνθρακα από τα όργανα.

Ο μικρός κύκλος, αντίστοιχα, ξεκινά στη δεξιά κοιλία. Το αίμα ρέει μέσω της πνευμονικής αρτηρίας στους πνεύμονες και επιστρέφει στον αριστερό κόλπο. Τα καθήκοντα αυτού του κύκλου είναι επίσης προφανή: από εδώ το αίμα λαμβάνει οξυγόνο, το οποίο στη συνέχεια μεταφέρεται σε όλα τα όργανα..

Οι βαλβίδες μεταξύ των τμημάτων της καρδιάς είναι υπεύθυνες για την αποτροπή της ροής του αίματος, δηλαδή για την κανονική λειτουργία της κυκλοφορίας του αίματος γενικά.

Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της καρδιάς ενός νεογέννητου

Η γέννηση ενός μωρού είναι ένα θαύμα για το οποίο μπορείτε να μιλήσετε ατελείωτα. Και ένα από τα θαύματα που συμβαίνουν στο μωρό αυτή τη στιγμή είναι η πρώτη αναπνοή, η οποία αλλάζει ριζικά το έργο των συστημάτων υποστήριξης της ζωής στο σώμα του μωρού. Εάν για όλους τους 9 μήνες το μωρό δεν αναπνέει στο στομάχι της μητέρας - οξυγόνο προήλθε από το αίμα μιας εγκύου γυναίκας, τότε με την πρώτη αναπνοή, το παιδί ξεκινά τους πνεύμονες και τα υπόλοιπα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, ξαναχτίζονται.

Πριν από τη γέννηση, υπήρχαν τρύπες στο κύριο όργανο του μωρού, το οποίο μετά τη γέννηση χάνει τη σημασία του: αυτό είναι ένα ωοειδές παράθυρο για τον κόλπο του μελιού και δύο «παραλείψεις» μεταξύ των αγγείων. Λόγω αυτής της δομής, το οξυγόνο παρέχεται σε μεγαλύτερο βαθμό στον εγκέφαλο και το συκώτι του εμβρύου. Τη στιγμή της πρώτης αναπνοής, ξεκινά μια πνευμονική κυκλοφορία. Στη συνέχεια, το οβάλ παράθυρο και οι αγωγοί μεταξύ των αγγείων καθίστανται άχρηστα και επομένως σταδιακά κλείνουν Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει εντός 2-3 ημερών..

Τι είναι ένα οβάλ παράθυρο

Έτσι, το foramen ovale είναι ένα άνοιγμα με μια βαλβίδα, η οποία είναι ο τόπος εκκένωσης αίματος στον κόλπο. Δεδομένου ότι οι πνεύμονες ενός νεογέννητου μωρού δεν έχουν ωριμάσει ακόμη πλήρως και επομένως δεν μπορούν να συμμετάσχουν πλήρως στο κυκλοφορικό σύστημα, το ωοειδές παράθυρο παραμένει ανοιχτό έως ότου ωριμάσουν τα ψίχουλα. Φυσιολογικά, αυτό το φαινόμενο είναι απαραίτητο για την επαρκή λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και των οργάνων του. Όπως ήδη αναφέρθηκε, συνήθως η ανάγκη για ένα οβάλ παράθυρο εξαφανίζεται με την πρώτη φυσιολογική εισπνοή του βρέφους. Υπάρχουν όμως και άλλοι δείκτες του κανόνα..

Το παράθυρο κλείνει, εάν αυτό δεν συνέβη τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση, περίπου τρεις μήνες από τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρακτικά υπερβαίνει: η πίεση στο αριστερό κόλπο είναι υψηλότερη από ό, τι στο δεξί, γεγονός που κάνει τη βαλβίδα να ταιριάζει άνετα στα τοιχώματα του οργάνου και με την πάροδο του χρόνου αυξάνεται σε αυτά. Είναι ενδιαφέρον ότι το οβάλ παράθυρο μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε δύο χρόνια. Αυτό φοβίζει τους περισσότερους γονείς, καθώς πιστεύουν ότι η απόκλιση από τον κανόνα στην ανάπτυξη της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Αλλά οι γιατροί λένε ότι δεν πρέπει να πανικοβληθείτε - αυτό είναι επίσης ένα φυσιολογικό φαινόμενο, επομένως, δεν έχουν γίνει ακόμη διαγνώσεις στο μωρό..

Ανοίξτε το οβάλ παράθυρο μετά από 2 χρόνια

Συμπεράσματα ότι το παράθυρο είναι ανοιχτό, οι γιατροί συνήθως όχι νωρίτερα από πέντε χρόνια. Διάφοροι λόγοι οδηγούν σε μια τέτοια παθολογία, μεταξύ των οποίων διακρίνονται συνήθως:

  1. δομικά χαρακτηριστικά της βαλβίδας.
  2. η γέννηση ενός παιδιού πρόωρα ·
  3. παθολογία της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Ωστόσο, ήδη από 3 ετών, ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί με αυτό που ακούγεται σαν κολπικό ελάττωμα. Αυτό οδηγεί στη δημιουργία της υγείας της ομάδας ΙΙ. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο προκαλεί περιορισμούς στη στρατιωτική φυσική κατάσταση. Αλλά οι γονείς δεν πρέπει να θεωρούν το φαινόμενο ως παθολογία: οι γιατροί το αποκαλούν μια μικρή ανωμαλία της καρδιάς..

Συμπτώματα

Τις περισσότερες φορές, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο εάν ένα άτομο δεν εκτίθεται σε σοβαρό άγχος. Αλλά όταν η καρδιά ενός νεογέννητου δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε, οι προσεκτικοί γονείς μπορεί να παρατηρήσουν αυτά τα σημάδια:

  • Όταν ένα παιδί φωνάζει, το ρινοβολικό τρίγωνό του γίνεται μπλε. Το ίδιο μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια σοβαρών επιθέσεων βήχα, δυσκοιλιότητας - υπό άσκηση, όταν η αναπνοή είναι δύσκολη..
  • Τα συχνά κρυολογήματα μπορεί να είναι σύμπτωμα κακής υγείας.
  • Ο γιατρός μπορεί να ακούσει μουρμουρίσματα όταν ακούει τους πνεύμονες και την καρδιά. Οι διαγνώσεις νεογνών που βασίζονται σε αυτόν τον δείκτη δεν μπορούν να θεωρηθούν ως μια σαφής πρόταση - απόλυτα υγιή παιδιά έχουν επίσης θόρυβο έως ότου κλείσει το οβάλ παράθυρο. Μερικές φορές αυτή η διαδικασία καθυστερεί, αλλά αυτό δεν σημαίνει πάντα ότι το μωρό θα έχει προβλήματα υγείας.
  • Συμπτώματα όπως δύσπνοια και αίσθημα παλμών της καρδιάς θα πρέπει να είναι ανησυχητικά..
  • Όταν ένα μωρό δεν αυξάνει καλά τους πρώτους μήνες, τρώει άσχημα, κουράζεται γρήγορα, συνιστάται επίσης να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Καρδιακή εξέταση

Εάν εντοπιστούν αυτά τα συμπτώματα, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε εξέταση, η οποία συνήθως περιλαμβάνει υπερηχογράφημα της καρδιάς. Προς το παρόν, ο υπέρηχος θεωρείται ο πιο ενημερωτικός: στην οθόνη μπορείτε να δείτε τη βαλβίδα και το μέγεθος της οπής.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της ηχοκαρδιογραφίας. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την κατανόηση του ποσού του αίματος που κινείται σε λάθος κατεύθυνση προς την οποία πρέπει. Εάν υποψιάζεστε μια επιπλοκή της παθολογίας, συνιστάται να υποβληθείτε σε παρόμοια εξέταση χρησιμοποιώντας αντίθεση.

Οι ακτίνες Χ θα βοηθήσουν στον καθορισμό των ορίων του κύριου οργάνου και του πάχους των μεγάλων αγγείων, κάτι που είναι επίσης ενδεικτικό, επειδή αυτή η παράμετρος αλλάζει με την ανάπτυξη του παιδιού κατά τη λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος.

Γιατί χρειάζεστε διαγνωστικά

Πολλοί γονείς αναρωτιούνται εάν απαιτείται διάγνωση εάν ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο είναι ο κανόνας για έως και 2 χρόνια. Οι γιατροί είναι πεπεισμένοι ότι η παρουσία μιας τέτοιας ανωμαλίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη άλλων επιπλοκών, η πρόληψή τους απαιτεί απλώς έγκαιρη εξέταση και διάγνωση. Επομένως, κανείς δεν πρέπει να πανικοβάλλεται, αλλά δεν πρέπει να αγνοεί κανένα από τα συμπτώματα..

Πιθανές επιπλοκές και ανάγκη θεραπείας του οβάλ παραθύρου

Μεταξύ των επιπλοκών που φοβούνται οι γιατροί είναι οι ασθένειες των πνευμόνων, το κυκλοφορικό σύστημα και τα αιμοφόρα αγγεία και άλλες παθολογίες της ανάπτυξης της καρδιάς. Για την αποφυγή τέτοιων προβλημάτων, συνιστάται να αποφεύγετε να παίζετε αθλήματα και να αποφεύγετε αυξημένο άγχος, ειδικά στο αναπνευστικό και καρδιαγγειακό σύστημα. Η έγκαιρη πρόληψη επιπλοκών, ωστόσο, δεν εγγυάται την εμφάνιση τέτοιων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ενός ενήλικα με διατηρημένη ανωμαλία. Δυστυχώς, η παρουσία ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο σε αρκετά νεαρή ηλικία με την εμφάνιση μιας κατάστασης όπως η παράδοξη εμβολή, όταν η εμβολή (οποιοδήποτε σώμα ξένο προς το αίμα) εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Η θεραπεία της ανωμαλίας είναι δυνατή και πραγματοποιείται με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης. Η απόφαση σχετικά με την ανάγκη για τέτοια λήψη λαμβάνεται από τον θεράποντα καρδιολόγο. Κατά κανόνα, η χειρουργική επέμβαση είναι ζωτικής σημασίας σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. όταν το οβάλ παράθυρο είναι υπερβολικά μεγάλο.
  2. δεν υπάρχει καθόλου βαλβίδα.
  3. ο ασθενής έχει ήδη υποστεί εγκεφαλικό.
  4. αναπτύσσονται σοβαρές επιπλοκές.

Σήμερα, πραγματοποιούνται επεμβάσεις για την εξάλειψη του ανοίγματος μεταξύ των κόλπων χρησιμοποιώντας την ενδοαγγειακή μέθοδο. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει στον αποφρακτήρα, μια συσκευή που μπλοκάρει το οβάλ παράθυρο, να παραδοθεί μέσω των σκαφών στον προορισμό. Ο κίνδυνος επιπλοκών μετά από μια τέτοια επέμβαση είναι ελάχιστος και η αποτελεσματικότητα τείνει στο 100%.

Εάν μια τέτοια επέμβαση πραγματοποιηθεί τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση του μωρού, για κάποιο χρονικό διάστημα το παιδί λαμβάνει αντιβακτηριακή θεραπεία, η οποία είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ανάπτυξης ενδοκαρδίτιδας βακτηριακής αιτιολογίας..

Παρά τις διαφορετικές πληροφορίες σχετικά με το τι είναι ο κανόνας, δεν πρέπει να αγνοήσετε τα συμπτώματα. Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να πανικοβληθείτε και να κάνετε επειγόντως χειρουργική επέμβαση, αλλά συνιστάται προσεκτική παρατήρηση από έναν καρδιολόγο. Αυτό θα αποφύγει επιπλοκές και θα αποτρέψει διάφορες ασθένειες..

Παρεμπιπτόντως, δεν είναι πάντα δυνατό να καθοριστεί ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο σε νεαρή ηλικία, οπότε μερικές φορές οι γονείς δεν γνωρίζουν καν πιθανές ανωμαλίες. Ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, όπως σε οποιαδήποτε άλλη θεραπεία, και το οβάλ παράθυρο κλείνει αργά ή γρήγορα μόνο του, γεγονός που επιτρέπει στο κυκλοφορικό σύστημα να λειτουργεί πλήρως.

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού - τι είναι αυτό

Τα μωρά γεννιούνται με ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά. Μόλις πάρουν την πρώτη τους αναπνοή, η πνευμονική κυκλοφορία αρχίζει να λειτουργεί κανονικά και η ανάγκη για ανοιχτό παράθυρο εξαφανίζεται. Λόγω της αύξησης της αρτηριακής πίεσης στον αριστερό κόλπο, η βαλβίδα τελικά κλείνει και με την πάροδο του χρόνου είναι εντελώς κατάφυτη με ιστό.

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο είναι ένα κοινό πρόβλημα

Τι είναι αυτή η παθολογία

Μερικές φορές η τρύπα μεταξύ των καρδιακών κόλπων μπορεί μόνο να κλείσει εν μέρει ή να μην υπερβεί καθόλου. Σε ένα παρόμοιο σενάριο ανάπτυξης γεγονότων, με οποιαδήποτε προσπάθεια (ουρλιάζοντας, φτέρνισμα ή βήχα), μια συγκεκριμένη ποσότητα αίματος μεταφέρεται από τον ένα θάλαμο στον άλλο μέσω της ελαφρώς ανοιχτής βαλβίδας. Κατά την ανίχνευση μιας τέτοιας παθολογίας, ένας παιδικός ασθενής διαγιγνώσκεται με ανοιχτό παράθυρο.

Τι είναι επικίνδυνο

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός νεογέννητου είναι μια από τις κανονικές επιλογές. Εάν σταδιακά δεν κλείνει με την πάροδο του χρόνου, μια ευρεία γκάμα προβλημάτων ευεξίας και υγείας μπορεί εύκολα να προκύψει στην ενηλικίωση:

  • έμφραγμα;
  • Εγκεφαλικό;
  • παροδική διαταραχή του κυκλοφορικού μέσα στον εγκέφαλο.

Προαπαιτούμενα για ανάπτυξη

Οι κύριες προϋποθέσεις σύμφωνα με τις οποίες ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού μπορεί να μην κλείσει εντελώς δεν έχουν διευκρινιστεί με βεβαιότητα. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες προκαλούν μια επικίνδυνη ασθένεια:

  • η γέννηση ενός μωρού πρόωρη?
  • κληρονομικότητα;
  • συγγενής καρδιοπάθεια;
  • κακοποίηση από τη μητέρα κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού αλκοόλ, καπνού, ναρκωτικών ·
  • έκθεση σε δυσμενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Οι περισσότερες παθολογίες αναπτύσσονται κατά τη μεταφορά ενός παιδιού από τη μητέρα

Γιατί δεν κλείνει η τρύπα

Τις περισσότερες φορές, μια ανοιχτή βαλβίδα οφείλεται σε κληρονομική προδιάθεση. Σε αυτήν την περίπτωση, η βαλβίδα έχει μικρότερο μέγεθος από τη διάμετρο της οπής. Αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο ένα πράγμα: το πλήρες κλείσιμο του οβάλ παραθύρου στην καρδιά ενός νεογέννητου είναι κατ 'αρχήν αδύνατο..

Όσον αφορά τον φυσιολογικό κανόνα

Το σταδιακό κλείσιμο της τρύπας στην καρδιά τον πρώτο μήνα ή ακόμη και ένα έτος ζωής του μωρού θεωρείται φυσιολογικό..

Σπουδαίος! Η ιατρική γνωρίζει περιπτώσεις που ένα μικρό παράθυρο στην καρδιά ενός μωρού έκλεισε κατά 3 ή ακόμη και 5 χρόνια.

Σε όλες τις περιπτώσεις, μια τρύπα στην καρδιά ενός μικρού παιδιού δεν είναι πραγματική αιτία σοβαρής ανησυχίας. Ένα άτομο μπορεί να έχει ανοιχτή βαλβίδα και να ζήσει ολόκληρη τη ζωή του, χωρίς καν να συνειδητοποιήσει ότι έχει πρόβλημα, γιατί είναι πραγματικά δυνατό να το μάθεις μόνο με υπερηχογράφημα..

Η καρδιά μπορεί να λειτουργήσει πλήρως εάν η τρύπα δεν έχει πολύ μεγάλη διάμετρο. Όταν το παράθυρο ανοίγει όχι περισσότερο από 2-3 mm, ελλείψει άλλων σοβαρών παθολογιών, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Αυτή η κατάσταση σχεδόν δεν επηρεάζει την ευημερία του παιδιού..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα ανοιχτό παράθυρο δεν επηρεάζει την ευημερία του μωρού.

Εάν το μέγεθος μιας τρύπας στην καρδιά ενός παιδιού κυμαίνεται από 5 έως επτά χιλιοστά, η ανωμαλία εξακολουθεί να θεωρείται αιμοδυναμικά ασήμαντη, αλλά μπορεί ήδη να αρχίσει να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης.

Όταν η διάμετρος της οπής είναι μεταξύ 7 και 10 mm, αυτό απέχει πολύ από τον κανόνα. Ένας τέτοιος ασθενής διαγιγνώσκεται συνήθως με ένα ανοιχτό παράθυρο. Όσον αφορά τα συμπτώματα, αυτή η κατάσταση θυμίζει σε μεγάλο βαθμό μια συγγενή καρδιακή νόσο. Ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις από καρδιολόγο.

Τα κύρια συμπτώματα

Εάν το μωρό πάσχει από παθολογία ενός κλειστού παραθύρου, αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αργή αύξηση βάρους
  • αισθητός μπλε αποχρωματισμός του περιφερικού τριγώνου κατά τη διάρκεια βήχα, κλάματος ή κραυγής.
  • ευαισθησία σε βρογχικά και πνευμονικά κρυολογήματα.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, εάν το παράθυρο δεν κλείνει, το αναπτυσσόμενο παιδί μπορεί να αναπτύξει δύσπνοια και ταχυκαρδία, ακόμη και όχι με την πιο σοβαρή σωματική άσκηση.

Πιο κοντά στην εφηβεία και σε όλη την ενηλικίωση, η παθολογία θα εκδηλωθεί στα ακόλουθα σημεία:

  • γρήγορη κόπωση
  • χρόνια κόπωση;
  • ζάλη;
  • αδυναμία;
  • ημικρανία;
  • συχνές αναπνευστικές ασθένειες.

Όταν κλείνει το παράθυρο

Σε περισσότερα από τα μισά νεογνά, το παράθυρο κλείνει με ασφάλεια τον πρώτο χρόνο (πιο συχνά πριν φτάσουν στην ηλικία των τριών μηνών). Κάπως λιγότερο συχνά, η διαδικασία αποδεικνύεται μεγαλύτερη και διαρκεί έως και πέντε χρόνια. Στις περισσότερες από τις καταγεγραμμένες περιπτώσεις, η παθολογία θεωρείται μια μικρή ανωμαλία στην ανάπτυξη της καρδιάς. Ταυτόχρονα, ο επιπολασμός της νόσου ήταν και παραμένει αρκετά υψηλός. Σύμφωνα με επίσημα στατιστικά στοιχεία, ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο υπάρχει στο 50% των εντελώς υγιών παιδιών και στο 10-15% των ενηλίκων..

Διάγνωση παθολογίας

Η φυσική εξέταση ενός μικρού ασθενούς, καθώς και η μελέτη της αναμνηστικής του, καθιστά συχνά αδύνατο τον ακριβή προσδιορισμό της παρουσίας ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου. Μπορούν να υποθέσουν μόνο την πιθανότητα παρουσίας μιας ανωμαλίας. Για να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση, απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις:

  • ΗΚΓ;
  • Ηχοκαρδιογραφία;
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • ανίχνευση καρδιακής κοιλότητας.

Εάν εξεταστεί ένα μωρό ή ένα μικρό παιδί, η διαθωρακική δισδιάστατη ηλεκτροκαρδιογραφία χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση. Αυτός ο τύπος εξέτασης σάς επιτρέπει να δείτε εάν η βαλβίδα είναι κλειστή ή όχι. Μετά την επιβεβαίωση της παρουσίας ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου, η διαδικασία επιτρέπει τον προσδιορισμό της διαμέτρου του. Επιπλέον, μέσω της διαθωρακικής ηλεκτρογραφίας είναι εύκολο να ληφθεί μια γραφική εικόνα της κίνησης των φυλλαδίων βαλβίδας εγκαίρως και να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η παρουσία κολπικού ελαττώματος..

Η ηχοκαρδιογραφία Doppler είναι μια ακόμη πιο ακριβής διαδικασία που παρέχει πληροφορίες όχι μόνο σε γραφικά, αλλά και σε λειτουργία χρώματος. Η μελέτη σάς επιτρέπει να αποσαφηνίσετε το μέγεθος του ανοίγματος στην καρδιά και να αποκαλύψετε την ταχύτητα της ταραχώδους ροής του αίματος στην περιοχή του foramen ovale, για να κατανοήσετε τον κατά προσέγγιση όγκο της διακλάδωσης.

Απαιτούνται σοβαρά διαγνωστικά για την ανίχνευση ενός ανοιχτού παραθύρου

Η πιο ικανή, όσον αφορά τη λήψη πληροφοριών, και η πιο επιθετική διαγνωστική μέθοδος είναι η καρδιά. Η διαδικασία πραγματοποιείται αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο καρδιοχειρουργικής. Στην περίπτωση των βρεφών, η ανίχνευση είναι εξαιρετικά σπάνια..

Πιθανές επιπλοκές

Η παρουσία ενός ανοιχτού παραθύρου στην καρδιά μπορεί να οδηγήσει σε μια ποικιλία επιπλοκών. Καθώς το μωρό μεγαλώνει, ο καρδιακός μυς του αρχίζει να μεγαλώνει. Το πρόβλημα είναι ότι η βαλβίδα παραμένει το ίδιο μέγεθος σε αυτήν την περίπτωση. Με αυξημένη ροή αίματος στην υποδοχή του ωοειδούς παραθύρου και ελεύθερη διείσδυση αίματος από το ένα κόλπο στο άλλο, το φορτίο τους αυξάνεται σημαντικά.

Ιδιαίτερα προσεκτικοί και προσεκτικοί γονείς πρέπει να είναι εάν ένα ανοιχτό παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού διαγνωστεί στο πλαίσιο άλλων καρδιακών προβλημάτων που αυξάνουν την πίεση στο δεξιό κόλπο. Η συνέπεια μπορεί να μην είναι η πιο ευχάριστη - τέτοιες παθολογίες αυξάνουν τον κίνδυνο πρόσθετου ανοίγματος της καρδιακής βαλβίδας προς την κατεύθυνση του αριστερού κόλπου.

Σπουδαίος! Μερικές φορές μια παθολογία όπως ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού μπορεί ακόμη και να είναι ευεργετική για την υγεία. Έτσι, στην πνευμονική υπέρταση, η μετακίνηση του αίματος στο άλλο κόλπο μειώνει την πίεση και επομένως έχει θετική επίδραση στην υγεία γενικά..

Η γνώμη του Δρ Komarovsky

Ο διάσημος Ρώσος παιδίατρος και τηλεοπτικός παρουσιαστής, ο Δρ Evgeny Komarovsky, συμφωνεί με το γεγονός ότι σχεδόν κάθε μωρό έχει μια τρύπα στην καρδιά. Το πλήρες κλείσιμο της κατά την πρώτη αναπνοή εμφανίζεται σε ένα πολύ μικρό ποσοστό μωρών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό απαιτεί χρόνο. Στις μισές από τις περιπτώσεις, το παράθυρο είναι υπερβολικά μεγάλο έως και δύο χρόνια. Κοντά στην ηλικία των πέντε ετών, η ανωμαλία εξαφανίζεται ως επί το πλείστον μόνη της, χωρίς να προκαλεί βλάβη στο παιδί..

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η τρύπα είναι πιο συχνή, καθώς οι πνεύμονές τους δεν είναι ακόμη πλήρως λειτουργικοί. Καθώς ξετυλίγονται, η πίεση στο δεξιό κόλπο θα μειωθεί σταδιακά. Ως αποτέλεσμα, λόγω της διαφοράς πίεσης, η βαλβίδα θα πιέσει στον τοίχο και θα αρχίσει να μεγαλώνει.

Ο Δρ Komarovsky τονίζει ιδιαίτερα το γεγονός ότι το άνοιγμα στο διάφραγμα της καρδιάς δεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή και την υγεία. Αυτή η ανωμαλία είναι ένα από τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά και στις περισσότερες περιπτώσεις προχωρά χωρίς συμπτώματα, κλείνει χωρίς τη βοήθεια των γιατρών.

Εάν υποψιάζεστε πρόβλημα με μια επίσκεψη στο γιατρό, δεν πρέπει να καθυστερήσετε

Εάν ένα παιδί έχει διαγνωστεί με αυτήν την ασθένεια, οι γονείς δεν πρέπει να πανικοβληθούν. Ο κίνδυνος να εξελιχθεί το πρόβλημα σε σοβαρή παθολογία είναι εξαιρετικά μικρός. Παρ 'όλα αυτά, έως ότου η βαλβίδα ξεπεραστεί με συνδετικό ιστό, είναι περιοδικά απαραίτητο να εξεταστεί το μωρό. Αυτό θα σας επιτρέψει να διατηρήσετε την κατάσταση υπό έλεγχο και να λάβετε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως, εάν ξαφνικά κάτι πάει στραβά..

Τι είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά στα νεογνά, πότε πρέπει να κλείσει?

Εάν το μωρό είναι υγιές και χαρούμενο, παίζει, τρώει καλά και μεγαλώνει. Έρχεται η ώρα για μια προγραμματισμένη επίσκεψη στον παιδίατρο και ξαφνικά η διάγνωση είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο. Πρώτα, πανικός και ανησυχίες, τότε η κατανόηση ότι αυτή δεν είναι η χειρότερη ασθένεια - μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη ζωή μαζί της, αλλά με μικρούς περιορισμούς..

Μερικές φορές μια μητέρα μαθαίνει για το ανοιχτό οβάλ «παράθυρο» του μωρού της ενώ είναι ακόμα μωρό. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι αυτό δεν είναι μια πρόταση, αλλά ένα χαρακτηριστικό της δομής ενός οργάνου, σε ορισμένες περιπτώσεις που απαιτούν θεραπεία. Το παιδί πρέπει να βοηθηθεί για να αποδεχτεί την κατάσταση και την ιδιαιτερότητά του και να προσπαθήσει να μην ασκήσει περιττή πίεση σε αυτόν.

Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο δεν θεωρείται καρδιακό ελάττωμα και μπορεί να ζήσει

Τι είναι ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά?

Στη μήτρα, το έμβρυο μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Οι ακόλουθες αλλαγές συμβαίνουν στην καρδιά, οι οποίες είναι τόσο σημαντικές για την περαιτέρω ανάπτυξή της:

  1. Μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου, το αγέννητο μωρό έχει μια μικρή «τρύπα» - αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Όταν το μέγεθός του είναι ανεπαρκές, ή απουσιάζει, ο θάνατος του μωρού είναι πιθανός πριν από τη γέννησή του..
  2. Μια βαλβίδα σχηματίζεται από τον αριστερό κόλπο.
  3. Τη στιγμή της γέννησης, η βαλβίδα κλείνει λόγω της δημιουργούμενης πίεσης από την πρώτη κραυγή του μωρού.
  4. Η βαλβίδα προσκολλάται στο τοίχωμα του διαφυσικού διαφράγματος, απομονώνοντας το δεξιό κόλπο από τα αριστερά.

Μερικές φορές η βαλβίδα δεν έχει χρόνο να σχηματιστεί και το μέγεθός της είναι πολύ μικρό για να απομονώσει το δεξί και το αριστερό κόλπο - το ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά δεν υπερβάλλεται. Και τώρα, όταν η καρδιά λειτουργεί, το αίμα θα ρέει από το ένα αίθριο στο άλλο. Ένα τέτοιο νεογέννητο διαγιγνώσκεται με μικρή ανωμαλία καρδιακής ανάπτυξης (MARS).

Ένα ανοιχτό ωοειδές παράθυρο δεν είναι κακία · δεν υπάρχει λόγος να υπερπροστατεύετε το παιδί και να του στερήσετε την ευκαιρία να μάθει τον κόσμο. Εάν η τρύπα δεν έκλεισε αμέσως, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε και να περιορίζετε το μωρό - μπορεί να κλείσει αργότερα.

Πρότυπα μεγέθους LLC σε νεογέννητα

Υπάρχουν γενικές οδηγίες για το μέγεθος ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η παρουσία παθολογίας μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από γιατρό μετά από εκτενή εξέταση. Οι κύριοι δείκτες του κανόνα:

  • κατά τη διάγνωση με υπερηχογράφημα, το μέγεθος της οπής μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου είναι έως 2 mm.
  • με ηχοκαρδιογραφία αντίθεσης - με αυτήν τη μέθοδο υπερήχου, κατά τη διάρκεια της ενδοφλέβιας χορήγησης αναδευμένου αλατούχου διαλύματος, οι μικροσκοπικές φυσαλίδες δεν πρέπει να εισέρχονται στον αριστερό κόλπο από τα δεξιά
  • με ηχοκαρδιογραφία μέσω του οισοφάγου, το μέγεθος του κενού μεταξύ των δύο κόλπων είναι έως 2 mm.
  • σε ακτινογραφία θώρακος - χωρίς μεγέθυνση της σκιάς της καρδιάς στη δεξιά πλευρά.

Αυτοί οι δείκτες είναι υποκειμενικοί, κάθε οργανισμός είναι ατομικός και είναι δυνατόν να κάνετε διάγνωση ή να μιλήσετε για την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση..

Σε ποια ηλικία πρέπει να κλείσει εντελώς το οβάλ παράθυρο?

Στα μισά νεογέννητα, το ωοειδές παράθυρο στην καρδιά κλείνει τον πρώτο χρόνο της ζωής, συνήθως όχι νωρίτερα από 3 μήνες μετά τη γέννηση, λιγότερο συχνά η διαδικασία εκτείνεται σε 5 χρόνια. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα κλειστό οβάλ παράθυρο ανοίγει υπό την επήρεια αρνητικών παραγόντων σε μεγαλύτερη ηλικία. Πολλά παιδιά με ανοιχτό οβάλ παράθυρο αισθάνονται άνετα και ζουν μια ενεργή ζωή..

Το 1930, πραγματοποιήθηκε μια μελέτη, κατά την οποία μελετήθηκε η δραστηριότητα χιλιάδων καρδιών παιδιών, εκ των οποίων 350 βρέθηκαν να έχουν ανοιχτό οβάλ παράθυρο. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης μελέτης, ο αριθμός αυτός έχει ήδη αυξηθεί κατά 40%, γεγονός που διευκολύνεται επίσης από την κακή οικολογία..

Πότε μπορεί να θεωρηθεί παθολογία?

Υπάρχει μια σημαντική διαφορά μεταξύ των δομικών χαρακτηριστικών της καρδιάς και της παθολογίας της. Ένα παιδί του οποίου το παράθυρο της καρδιάς είναι μεγαλύτερο από 2 mm αξίζει ιδιαίτερη προσοχή και προσεκτική ιατρική παρακολούθηση.

Η ανωμαλία μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολλά χρόνια, αλλά μπορεί να διαγνωστεί κατά την παιδική ηλικία

Τι θεωρείται παθολογία; Μια λίστα τυπικών συμπτωμάτων σε παιδιά από 0 έως 7 ετών:

  • μουρμουριές καρδιών
  • συχνή διαλείπουσα αναπνοή
  • καρδιοπαλμος
  • αδράνεια και λήθαργος του μωρού, αδυναμία και κόπωση
  • βραδύτητα της ανάπτυξης ·
  • σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη
  • λιποθυμία, ειδικά με έλλειψη οξυγόνου.
  • δύσπνοια κατά την άσκηση
  • μπλε δέρμα στο πρόσωπο στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου.

Λόγοι για το πρόωρο κλείσιμο του οβάλ παραθύρου

Ο κύριος παράγοντας που επηρεάζει την εμφάνιση της καρδιακής παθολογίας με τη μορφή ενός ανοιχτού χάσματος μεταξύ του δεξιού και του αριστερού κόλπου είναι οι ιδιαιτερότητες της ενδομήτριας ανάπτυξης. Οι γιατροί δεν μιλούν μόνο για τους κινδύνους του αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα πακέτα τσιγάρων είναι γεμάτα από κατάλληλες προειδοποιήσεις.

Λόγοι για το πρόωρο κλείσιμο του οβάλ παραθύρου:

  1. Κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρου από έγκυο γυναίκα.
  2. Αλληλεπίδραση με δηλητηριώδεις, επιβλαβείς ουσίες.
  3. Κακή οικολογία.
  4. Οι ανησυχίες και τα στρες της μέλλουσας μητέρας.
  5. Αρνητικές επιπτώσεις των φαρμάκων κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
  6. Κληρονομικότητα, γενετική προδιάθεση. Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά ενός παιδιού δεν ταιριάζει με το μέγεθος της βαλβίδας. Το παιδί θα μεγαλώσει και η απόκλιση στην καρδιά θα αυξηθεί.
  7. Το νεογέννητο γεννήθηκε πρόωρα (πρόωρα). Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στα νεογέννητα είναι ο κανόνας, αλλά εάν το μωρό γεννήθηκε σε λάθος χρόνο, τότε το όργανο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και υπάρχει ο κίνδυνος η τρύπα στην καρδιά να μην αντιστοιχεί στον τυπικό δείκτη των 2 mm.
  8. Βίαιος βήχας που προκαλείται από αναπνευστικά και πνευμονικά προβλήματα. Το κενό δεν κλείνει από βήχα και πίεση, αλλά μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος.
  9. Ενεργή σωματική δραστηριότητα. Αυξάνοντας το φορτίο στην καρδιά, ειδικά αν προηγήθηκαν πρόσφατες ασθένειες, αυξάνεται η ένεση αίματος από το ένα κόλπο στο άλλο. Με το φορτίο, η πίεση αυξάνεται και το κενό μεταξύ αριστερού και δεξιού κόλπου διευρύνεται.
  10. Άλλες καρδιακές παθήσεις (π.χ. αρτηριακός αγωγός ευρεσιτεχνίας, ελαττώματα μιτροειδούς ή τρικυψίας βαλβίδας).
  11. Δυσανάλογη ανάπτυξη του παιδιού και της βαλβίδας της καρδιάς του, γι 'αυτό η «τρύπα» μεταξύ του αριστερού και του δεξιού κόλπου αυξάνεται.
Ένα ανοιχτό οβάλ παράθυρο στην καρδιά διαγιγνώσκεται σχεδόν πάντα σε πρόωρα νεογνά.

Γιατί είναι επικίνδυνη η παθολογία;?

Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας για ένα μωρό είναι μικρός - οι επιπλοκές στη δραστηριότητα της καρδιάς συνήθως εκδηλώνονται είτε στη μήτρα είτε αμέσως μετά τη γέννηση. Σε νεαρή ηλικία, οι γιατροί δεν βιάζονται να διαγνώσουν επιπλοκές - τα ατομικά χαρακτηριστικά ενός τόσο πολύπλοκου οργάνου καθιστούν δυνατή την αναμονή έως την έναρξη των 5 ετών πριν αρχίσουν να ανησυχούν σοβαρά.

Μια «τρύπα» στην καρδιά ενός παιδιού μεταξύ των δύο κόλπων προκαλεί υπέρταση, εάν είναι μεγάλη, είναι πιθανές επιπλοκές και διαταραχές στη δραστηριότητα του σώματος του παιδιού:

  1. Θρόμβοι αίματος. Ο θρόμβος στην καρδιακή κοιλότητα διευρύνεται και διασπάται από τα τοιχώματα των αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
  2. Διαταραχές του εγκεφάλου. Προκαλείται από υπέρταση λόγω ενός ανοιχτού οβάλ παραθύρου.
  3. Η καρδιακή προσβολή είναι συνέπεια των κυκλοφορικών διαταραχών, της θρόμβωσης και της έλλειψης οξυγόνου. Εκδηλώνεται με νέκρωση οργάνων.
  4. Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια μορφή οξείας διαταραχής της ροής του αίματος του εγκεφάλου, η ευρύτερη έννοια της καρδιακής προσβολής.
Ένα παιδί με καρδιακή ανωμαλία πρέπει να μετρά τακτικά την αρτηριακή πίεση

Χαρακτηριστικά της θεραπείας και της πρόγνωσης

Ελλείψει παθολογίας, συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία με φάρμακα - προσπαθήστε να μην δώσετε στο παιδί μια ισχυρή σωματική δραστηριότητα, να αντιμετωπίσετε εγκαίρως το ARVI και το ARI, με ταυτόχρονες καρδιακές παθήσεις, η θεραπεία και η ιατρική παρακολούθηση είναι υποχρεωτικά. Μέχρι να αναγνωριστεί η ιδιαιτερότητα του σώματος του μωρού ως παθολογία, είναι απαραίτητο να μειωθεί ο κίνδυνος ταυτόχρονης νόσου και παραγόντων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν αυτό.

Εάν το μέγεθος του οβάλ παραθύρου σε ένα παιδί υπερβαίνει τα 4 mm, αυτός είναι ο λόγος για προσεκτική εξέταση. Σε περιπτώσεις όπου είναι μεγαλύτερη από 9 mm και η απελευθέρωση αίματος υπερβαίνει τον κανόνα, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται χρησιμοποιώντας την ενδοαγγειακή τεχνική, η οποία περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

  • Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται μέσω της μηριαίας αρτηρίας.
  • ασκώντας έλεγχο με τη βοήθεια υπερήχων και ΗΚΓ, τα πτερύγια είναι κολλημένα μεταξύ τους, και η οπή του οβάλ παραθύρου κλείνει με ειδικό γύψο.
  • ο καθετήρας αφαιρείται προσεκτικά.
  • η κόλλα που παραμένει στο εσωτερικό σφραγίζει το κενό μεταξύ της βαλβίδας και του διαφράγματος ·
  • το έμπλαστρο διαλύεται.
  • εντός 6 μηνών πραγματοποιείται αντιική θεραπεία - συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών.

Αυτή η μέθοδος είναι αποτελεσματική και αποτελεσματική, θα επιτρέψει στο παιδί να ζήσει μια πλήρη ενεργό ζωή. Απαιτείται ειδική φροντίδα κατά τον πρώτο μήνα μετά τη διαδικασία. Τους πρώτους έξι μήνες μετά την επέμβαση, απαιτείται σωματική ανάπαυση, πρέπει να αποκλείσετε την πιθανότητα ιογενών ασθενειών και να αποφύγετε την επίσκεψη σε δημόσιους χώρους. Ο νεαρός ασθενής πρέπει να διαθέτει ψυχολογική υποστήριξη και να είναι προσεκτικός σε αυτόν, αποτρέποντας το άγχος και το άγχος.

Πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας

Ο υπέρηχος Doppler είναι η νεότερη μέθοδος υπερηχογράφημα υψηλής πληροφορίας