Το Oss αύξησε τι σημαίνει

Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό είναι ένας δείκτης που χρησιμοποιείται στα διαγνωστικά για τον προσδιορισμό της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα. Μια ανάλυση για το TIBC συνταγογραφείται μαζί με μια ανάλυση για το επίπεδο της τρανσφερίνης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο των αποθεμάτων του στο σώμα στο αίμα, καθώς και τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες. Η ανάλυση πραγματοποιείται για τη διάγνωση τόσο της ανεπάρκειας όσο και της περίσσειας σιδήρου, για τη διαφορική διάγνωση της αναιμίας, προκειμένου να διαπιστωθεί εάν σχετίζεται με έλλειψη σιδήρου ή άλλους παράγοντες. Η δοκιμή διεξάγεται επίσης σε ασθενείς με υποψία δηλητηρίασης από σίδηρο ή σημάδια κληρονομικής αιμοχρωμάτωσης, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αυξημένη απορρόφηση και υπερβολική παροχή σιδήρου στο σώμα. Οι ενδείξεις για το διορισμό της μελέτης είναι αποκλίσεις στη γενική εξέταση αίματος, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί για συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης (κοιλιακός πόνος και αρθρώσεις, συνεχής κόπωση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού), καθώς και υποψίες έλλειψης σιδήρου (ζάλη, αδυναμία). Είναι επίσης απαραίτητο για ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για ανεπάρκεια σιδήρου ή περίσσεια να παρακολουθούν την αποτελεσματικότητά του..

Η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου είναι ένας εργαστηριακός δείκτης που βρίσκεται στον ορό του αίματος γυναικών και ανδρών. Το YSD χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της συγκέντρωσης σιδήρου στο αίμα, που μπορεί να μεταφέρει σωματίδια αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν μια ανάλυση για το TIBC μαζί με τον προσδιορισμό του επιπέδου ενός τέτοιου δείκτη όπως η τρανσφερίνη - αυτά τα 2 συστατικά είναι υπεύθυνα για την παροχή σιδήρου στο ανθρώπινο σώμα, καθώς και για τη σύνδεσή του με πρωτεΐνες.

Ενδείξεις για ανάλυση της ικανότητας δέσμευσης σιδήρου ακόρεστου ορού

Συνιστάται να υποβληθείτε σε εξέταση αίματος για TIBC και λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου για:

  • ο ασθενής έχει συμπτώματα αιμοχρωμάτωσης, δηλαδή ανωμαλίες στον ρυθμό της καρδιάς, πόνο στις αρθρώσεις και στην κοιλιά, συνεχή κόπωση.
  • αποκλίσεις από τους δείκτες προτύπων TIBC και UIBC στη γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • υποψία για μείωση της ποσότητας σιδήρου στον ορό στο σώμα.
  • φαρμακευτική αγωγή περίσσειας ή έλλειψης λανθάνοντος σιδήρου στο αίμα για να εκτιμηθεί η συνολική αποτελεσματικότητά του.

Συνιστάται επίσης μελέτη για τη συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό για υποψία δηλητηρίασης με σκευάσματα σιδήρου. Μπορείτε να μάθετε τον κανόνα περιεχομένου στη βιοχημεία του αίματος και τις μονάδες μέτρησής του στο PLHSS και το OZHSS από τους υπαλλήλους του κέντρου μας επικοινωνώντας μαζί τους online ή τηλεφωνικά.

Εάν τα αποτελέσματα της ανάλυσης μειωθούν ή αυξηθούν, αυτός είναι λόγος να συμβουλευτείτε έναν εξειδικευμένο γιατρό για συμβουλές!

ΓΕΝΙΚΟΙ ΚΑΝΟΝΕΣ ΠΡΟΕΤΟΙΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΔΟΚΙΜΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Για τις περισσότερες μελέτες, συνιστάται η δωρεά αίματος το πρωί με άδειο στομάχι, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πραγματοποιείται δυναμική παρακολούθηση ενός συγκεκριμένου δείκτη. Η πρόσληψη τροφής μπορεί να επηρεάσει άμεσα τόσο τη συγκέντρωση των παραμέτρων που μελετήθηκαν όσο και τις φυσικές ιδιότητες του δείγματος (αυξημένη θολότητα - λιπαιμία - μετά την κατανάλωση λιπαρού γεύματος) Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να δώσετε αίμα κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά από νηστεία 2-4 ωρών. Συνιστάται να πίνετε 1-2 ποτήρια ακόμα νερό πριν πάρετε αίμα, αυτό θα βοηθήσει στη συλλογή του όγκου του αίματος που απαιτείται για τη μελέτη, στη μείωση του ιξώδους του αίματος και στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων στον δοκιμαστικό σωλήνα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το σωματικό και συναισθηματικό στρες, το κάπνισμα 30 λεπτά πριν από τη μελέτη. Το αίμα για έρευνα λαμβάνεται από φλέβα.

Γιατί είναι επικίνδυνη η απόκλιση του OZHSS από τον κανόνα;?

Τα μειωμένα επίπεδα σιδήρου μπορούν να οδηγήσουν σε αναιμία, μείωση στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων, μικροκύτταρα (μειωμένο μέγεθος ερυθρών αιμοσφαιρίων) και υποχρωμία, στα οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται ωχρά χρώματα λόγω έλλειψης αιμοσφαιρίνης. Ένα τεστ που βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης του σιδήρου στο σώμα είναι η «συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό». Μετρά την ποσότητα όλων των πρωτεϊνών στο αίμα που μπορούν να δεσμεύσουν σωματίδια σιδήρου, συμπεριλαμβανομένης της τρανσφερίνης, της κύριας πρωτεΐνης μεταφοράς σιδήρου στο πλάσμα.

Σίδηρος - γιατί το χρειάζεται το σώμα?

Ο σίδηρος (συντομογραφία Fe) είναι μια ουσία απαραίτητη για τη διατήρηση της ζωής. Χάρη σε αυτόν, το σώμα σχηματίζει φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια, δεδομένου ότι αυτό το στοιχείο είναι το κύριο μέρος της αιμοσφαιρίνης, το οποίο είναι μέρος αυτών των αιμοσφαιρίων. Συνδέεται και προσκολλάται σε μόρια οξυγόνου στους πνεύμονες και τα δίνει σε άλλα μέρη του σώματος, αφαιρώντας καυσαέρια από τους ιστούς - διοξείδιο του άνθρακα, φέρνοντάς το.

Για να παρέχει στα κύτταρα του σώματος σίδηρο, το ήπαρ κάνει την πρωτεΐνη τρανσφερίνη από αμινοξέα, η οποία μεταφέρει Fe σε όλο το σώμα. Όταν τα αποθέματα Fe είναι χαμηλά στο σώμα, τα επίπεδα τρανσφερίνης αυξάνονται.

Αντίθετα, καθώς αυξάνονται τα αποθέματα σιδήρου, η παραγωγή αυτής της πρωτεΐνης μειώνεται. Σε υγιείς ανθρώπους, το ένα τρίτο όλων των τρανσφερίνης χρησιμοποιείται για τη μεταφορά σιδήρου.

Τα υπολείμματα Fe που δεν χρησιμοποιούνται για την κατασκευή κυττάρων αποθηκεύονται σε ιστούς με τη μορφή δύο ουσιών, της φερριτίνης και της αιμοσιδερίνης. Αυτό το απόθεμα χρησιμοποιείται για την παραγωγή άλλων τύπων πρωτεϊνών, όπως η μυοσφαιρίνη και ορισμένα ένζυμα..

Δοκιμές σιδήρου

Μπορούν να πραγματοποιηθούν δοκιμές που δείχνουν την κατάσταση του σιδήρου στο σώμα για να προσδιοριστεί η ποσότητα σιδήρου που κυκλοφορεί στο κυκλοφορικό σύστημα, η ικανότητα του αίματος να μεταφέρει αυτήν την ουσία και η ποσότητα του Fe που αποθηκεύεται σε ιστούς για μελλοντικές ανάγκες του σώματος. Οι εξετάσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διάκριση μεταξύ διαφορετικών αιτιών αναιμίας..

Για να εκτιμήσει το επίπεδο σιδήρου στο αίμα, ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές εξετάσεις. Αυτές οι δοκιμές διεξάγονται συνήθως την ίδια στιγμή για να παρέχουν μια συγκριτική ερμηνεία των αποτελεσμάτων που απαιτούνται για τη διάγνωση και / ή την παρακολούθηση της έλλειψης ή της περίσσειας του Fe στο σώμα. Οι ακόλουθες εξετάσεις εντοπίζουν έλλειψη ή περίσσεια σιδήρου στο σώμα:

  • Δοκιμή TIBC (συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό) - δεδομένου ότι η τρανσφερίνη είναι η κύρια πρωτεΐνη δέσμευσης σιδήρου, ο ρυθμός TIBC θεωρείται αξιόπιστος δείκτης.
  • Ανάλυση για το επίπεδο Fe στο αίμα.
  • Ακόρεστη ικανότητα δέσμευσης σιδήρου (IRS) - μετρά την ποσότητα της τρανσφερίνης που δεν συνδέεται με μόρια σιδήρου. Το NSAID αντικατοπτρίζει επίσης τα συνολικά επίπεδα τρανσφερίνης. Αυτή η δοκιμή είναι επίσης γνωστή ως ικανότητα πρόσδεσης σιδήρου λανθάνοντος ορού..
  • Ο κορεσμός τρανσφερίνης υπολογίζεται σύμφωνα με τον κορεσμό του με μόρια σιδήρου. Αυτό σας επιτρέπει να μάθετε το κλάσμα της τρανσφερίνης κορεσμένης με Fe.
  • Οι τιμές φερριτίνης ορού αντικατοπτρίζουν τα αποθέματα σιδήρου του σώματος, τα οποία αποθηκεύονται κυρίως σε αυτήν την πρωτεΐνη..
  • Δοκιμή διαλυτού υποδοχέα τρανσφερίνης. Αυτή η δοκιμή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και τη διάκρισή της από τη δευτερογενή αναιμία, η οποία προκαλείται από χρόνια ασθένεια ή φλεγμονή..

Μια άλλη δοκιμασία είναι μια δοκιμασία για την πρωτοπορφυρίνη που σχετίζεται με τον ψευδάργυρο. Αυτό είναι το όνομα του προδρόμου ενός μέρους της αιμοσφαιρίνης (πολύτιμος λίθος), το οποίο περιέχει Fe. Εάν δεν υπάρχει αρκετός σίδηρος στο στολίδι, η πρωτοπορφυρίνη συνδέεται με τον ψευδάργυρο, όπως φαίνεται από μια εξέταση αίματος. Επομένως, αυτό το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλογή, ειδικά σε παιδιά. Ωστόσο, η μέτρηση της δεσμευμένης με ψευδάργυρο πρωτοπορφυρίνης δεν είναι μια ειδική δοκιμή για την ανίχνευση προβλημάτων Fe. Επομένως, οι αυξημένες τιμές αυτής της ουσίας πρέπει να επιβεβαιωθούν από άλλες αναλύσεις..

Για τη μελέτη του σιδήρου, μπορούν να συνταγογραφηθούν γενετικές δοκιμές του γονιδίου HFE. Η αιμοχρωμάτωση είναι μια γενετική διαταραχή στην οποία το σώμα απορροφά περισσότερο Fe από ό, τι χρειάζεται. Ο λόγος για αυτό είναι η ανώμαλη δομή ενός συγκεκριμένου γονιδίου που ονομάζεται HFE. Αυτό το γονίδιο ελέγχει πόση ποσότητα σιδήρου απορροφάται από τα τρόφιμα στα έντερα..

Σε ασθενείς που έχουν δύο αντίγραφα του ανώμαλου γονιδίου, η περίσσεια σιδήρου συσσωρεύεται στο σώμα, το οποίο εναποτίθεται σε διάφορα όργανα. Εξαιτίας αυτού, αρχίζουν να χειροτερεύουν και να δυσλειτουργούν. Η δοκιμή γονιδίων HFE εντοπίζει διάφορες μεταλλάξεις που μπορούν να οδηγήσουν σε ασθένεια. Η πιο κοινή μετάλλαξη στο γονίδιο HFE είναι μια μετάλλαξη που ονομάζεται C282Y.

Γενική εξέταση αίματος

Μαζί με τις παραπάνω εξετάσεις, ο γιατρός εξετάζει τα δεδομένα της γενικής εξέτασης αίματος. Τέτοιες μελέτες περιλαμβάνουν εξετάσεις για αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτη. Οι μειωμένες τιμές μίας ή και των δύο αναλύσεων δείχνουν ότι ο ασθενής έχει αναιμία.

Οι υπολογισμοί του μέσου αριθμού των ερυθροκυττάρων (μέσος όγκος των κυττάρων) και του μέσου αριθμού της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια (μέσος όρος κυτταρικής αιμοσφαιρίνης) περιλαμβάνονται επίσης στον πλήρη αριθμό αίματος. Η ανεπάρκεια Fe και η συνοδευτική ανεπαρκής παραγωγή αιμοσφαιρίνης δημιουργούν καταστάσεις στις οποίες τα ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται σε μέγεθος (μικροκυττάρωση) και γίνονται ωχρότερα (υποχρωμία). Επιπλέον, τόσο ο μέσος όγκος των κυττάρων όσο και ο μέσος όρος της κυτταρικής αιμοσφαιρίνης είναι κάτω από τον κανονικό.

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε προβλήματα με τον σίδηρο μετρώντας νεαρά ερυθροκύτταρα, δικτυοκύτταρα, ο απόλυτος αριθμός των οποίων μειώνεται στην αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Αλλά αυτός ο αριθμός αυξάνεται σε φυσιολογικά επίπεδα αφού ο ασθενής λαμβάνει συμπληρώματα σιδήρου..

Όταν συνταγογραφούνται δοκιμές για Fe

Μπορεί να παραγγελθούν μία ή περισσότερες δοκιμές όταν τα αποτελέσματα της ΚΤΚ είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους. Αυτό συμβαίνει συχνά με χαμηλές τιμές αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε εξετάσεις Fe εάν υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Χρόνια κόπωση και κόπωση.
  • Ζάλη.
  • Αδυναμία.
  • Πονοκέφαλοι.
  • Χλωμό δέρμα.

Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε σίδηρο, TIBC και φερριτίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα περίσσειας ή δηλητηρίαση του Fe. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως πόνος στις αρθρώσεις, έλλειψη ενέργειας, κοιλιακός πόνος, καρδιακά προβλήματα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ένα παιδί έχει φάει πάρα πολλά δισκία σιδήρου, αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της έκτασης της δηλητηρίασης..

Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση σιδήρου εάν ο ασθενής υποψιάζεται χρόνια περίσσεια σιδήρου στο σώμα (αιμοχρωμάτωση). Σε αυτήν την περίπτωση, διατάσσονται πρόσθετες μελέτες του γονιδίου HFE για την επιβεβαίωση της διάγνωσης αυτής της κληρονομικής νόσου. Προς αυτήν την υποψία, ενδέχεται να μιλήσουν περιπτώσεις αιμοχρωμάτωσης στους συγγενείς του ασθενούς..

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η ανεπάρκεια Fe σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να εκδηλωθεί με ανεπαρκή πρόσληψη αυτής της ουσίας με τροφή, ανεπαρκή απορρόφηση θρεπτικών ουσιών. Οι αυξημένες σωματικές απαιτήσεις οδηγούν επίσης σε ανεπάρκεια σιδήρου σε ορισμένες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της εγκυμοσύνης, της οξείας ή χρόνιας απώλειας αίματος.

Η οξεία περίσσεια σιδήρου μπορεί να προκύψει από την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων συμπληρωμάτων σιδήρου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στα παιδιά. Η χρόνια περίσσεια Fe μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα της υπερβολικής κατανάλωσης αυτής της ουσίας με τροφή, καθώς και ως αποτέλεσμα κληρονομικών ασθενειών (αιμοχρωμάτωση), συχνών μεταγγίσεων αίματος και για ορισμένους άλλους λόγους.

Οι τιμές των αποτελεσμάτων για την κατάσταση σιδήρου του αμαξώματος φαίνονται στον παρακάτω πίνακα:

ΑσθένειαΦεTIBC / τρανσφερίνηNZhSS% κορεσμός τρανσφερίνηςΦερριτίνη
Ελλειψη σιδήρουΧαμηλώθηκεΠάνω από το κανονικόΑυξήθηκεΚάτω του φυσιολογικούΧαμηλώθηκε
ΑιμοχρωμάτωσηΑυξήθηκεΧαμηλώθηκεΧαμηλώθηκεΑυξήθηκεΑυξήθηκε
Χρόνιες ασθένειεςΧαμηλώθηκεΧαμηλώθηκεΜειώθηκε / κανονικόΚάτω του φυσιολογικούΚανονική / αυξημένη
Αιμολυτική αναιμίαΠάνω από το κανονικόΚανονική / ΜειωμένηΜειώθηκε / κανονικόΑυξήθηκεΑυξήθηκε
Σιδεροβλαστική αναιμίαΚανονική / αυξημένηΚανονική / ΜειωμένηΜειώθηκε / κανονικόΑυξήθηκεΑυξήθηκε
Δηλητηρίαση από σίδηροΑυξήθηκεΚανονικόςΚάτω του φυσιολογικούΑυξήθηκεΚανονικός

Στο ήπιο στάδιο της ανεπάρκειας σιδήρου, η κατανάλωση αποθεμάτων αυτής της ουσίας είναι αργή. Αυτό σημαίνει ότι το Fe στο σώμα λειτουργεί κανονικά, αλλά τα αποθέματά του δεν αναπληρώνονται. Ο σίδηρος ορού μπορεί να είναι φυσιολογικός σε αυτό το στάδιο, αλλά τα επίπεδα φερριτίνης είναι συνήθως χαμηλά.

Καθώς η κατανάλωση σιδήρου συνεχίζεται, το έλλειμμα αυξάνεται και, συνεπώς, η παροχή Fe σταδιακά σταματά. Για να αντισταθμιστεί αυτή η ανεπάρκεια, η παραγωγή τρανσφερίνης αυξάνεται στο σώμα για να αυξήσει τη μεταφορά του Fe. Έτσι, το επίπεδο του σιδήρου στο πλάσμα συνεχίζει να μειώνεται, ενώ η τρανσφερίνη και το TIBC συνεχίζουν να αυξάνονται. Καθώς εξελίσσεται αυτή η κατάσταση, τα ερυθροκύτταρα παράγονται όλο και λιγότερο, και το μέγεθός τους επίσης μειώνεται. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί εύκολα παρέχοντας στον οργανισμό τρόφιμα που περιέχουν επαρκή ποσότητα σιδήρου απαραίτητο για τον οργανισμό και αυξάνοντας την ανεπάρκεια του..

Ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού γάλακτος

Η ικανότητα δέσμευσης σιδήρου ορού (TIBC) είναι ένα μέτρο της ποσότητας σιδήρου που μπορεί να μεταφέρει το αίμα.

Συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό, TIBC.

Αγγλικά συνώνυμα

Δείκτες σιδήρου, προφίλ σιδήρου, TIBC, συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου, IBC, ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό.

Κινητική χρωματομετρική μέθοδος.

Mcmol / L (μικρογραμμομόριο ανά λίτρο).

Τι βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα?

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη μελέτη?

  1. Μην τρώτε για 8 ώρες πριν από τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε καθαρό μη ανθρακούχο νερό.
  2. Εξαλείψτε το σωματικό και συναισθηματικό στρες 30 λεπτά πριν από τη μελέτη.
  3. Μην καπνίζετε εντός 30 λεπτών πριν από την εξέταση.

Γενικές πληροφορίες για τη μελέτη

Ο σίδηρος είναι ένα σημαντικό ιχνοστοιχείο στο ανθρώπινο σώμα. Είναι μέρος της αιμοσφαιρίνης, η οποία γεμίζει τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τους επιτρέπει να μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα και τους ιστούς. Ο σίδηρος είναι μέρος της μυοσφαιρίνης μυϊκής πρωτεΐνης και ορισμένων ενζύμων. Απορροφάται από την τροφή και στη συνέχεια μεταφέρεται μέσω του σώματος με τρανσφερίνη, μια ειδική πρωτεΐνη που σχηματίζεται στο ήπαρ..

Κανονικά, το σώμα περιέχει 4-5 g σιδήρου, περίπου 3-4 mg (0,1% της συνολικής ποσότητας στο σώμα) κυκλοφορεί στο αίμα «σε συνδυασμό» με τρανσφερίνη. Η ποσότητα της τρανσφερίνης εξαρτάται από τη λειτουργία του ήπατος και από τη διατροφή του ατόμου. Κανονικά, το 1/3 των κέντρων δέσμευσης τρανσφερίνης γεμίζουν με σίδηρο, τα υπόλοιπα 2/3 παραμένουν σε απόθεμα. Για να προσδιοριστεί η συνολική ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό αίματος, προστίθεται μια ορισμένη ποσότητα σιδήρου στον ορό δοκιμής έως ότου γεμίσουν όλες οι θέσεις σύνδεσης τρανσφερίνης. Στη συνέχεια μετράται η συνολική ποσότητα σιδήρου που συνδέεται με τρανσφερίνη. Χαρακτηρίζει το βαθμό ανεπάρκειας σιδήρου στον ορό και αντικατοπτρίζει πραγματικά την ποσότητα της τρανσφερίνης στο αίμα..

Όταν ο σίδηρος είναι ανεπαρκής, υπάρχει περισσότερη τρανσφερίνη στο σώμα έτσι ώστε αυτή η πρωτεΐνη να μπορεί να δεσμευτεί σε μια μικρή ποσότητα σιδήρου στον ορό. Συνεπώς, η «μη καταγεγραμμένη» τρανσφερίνη σιδήρου αυξάνεται επίσης, δηλαδή η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό.

Αντίθετα, με περίσσεια σιδήρου, σχεδόν όλα τα κέντρα σύνδεσης τρανσφερίνης καταλαμβάνονται από αυτό το ιχνοστοιχείο, επομένως, η λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό μειώνεται.

Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και εντός μίας ημέρας (ειδικά τις πρωινές ώρες), ωστόσο, το TIBC παραμένει σχετικά σταθερό στον κανόνα..

Σε τι χρησιμεύει η έρευνα?

Η δοκιμή TIBC γίνεται συνήθως σε συνδυασμό με σίδηρο ορού, μερικές φορές με λανθάνουσα ικανότητα δέσμευσης σιδήρου στον ορό και τρανσφερίνη για τον προσδιορισμό της ποσότητας σιδήρου στο σώμα και της σχέσης του με τις πρωτεΐνες του αίματος. Αυτές οι μελέτες σάς επιτρέπουν να υπολογίσετε το ποσοστό κορεσμού τρανσφερίνης με σίδηρο, δηλαδή να προσδιορίσετε πόση ποσότητα σιδήρου μεταφέρεται από το αίμα. Αυτός ο δείκτης χαρακτηρίζει με ακρίβεια την ανταλλαγή σιδήρου.

Ο σκοπός αυτών των δοκιμών είναι να διαγνώσει ανεπάρκεια σιδήρου ή περίσσεια. Σε αναιμικούς ασθενείς, βοηθούν στον προσδιορισμό εάν η ασθένεια οφείλεται σε έλλειψη σιδήρου ή σε άλλες αιτίες, όπως χρόνια ασθένεια ή ανεπάρκεια βιταμίνης Β.12. Είναι ενδιαφέρον, με την έλλειψη σιδήρου, το επίπεδό του πέφτει, αλλά το TIBC αυξάνεται.

Αυτές οι δοκιμές πραγματοποιούνται επίσης όταν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης από σίδηρο ή κληρονομικής αιμοχρωμάτωσης, μια ασθένεια που σχετίζεται με αυξημένη απορρόφηση και συσσώρευση σιδήρου στο σώμα. Με αυτό, η συγκέντρωση του σιδήρου στον ορό αυξάνεται και το TIBC μειώνεται ή παραμένει φυσιολογικό..

Όταν προγραμματίζεται η μελέτη?

  • Όταν εντοπίζονται οποιεσδήποτε ανωμαλίες στη γενική εξέταση αίματος, αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης, αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων (μαζί με δοκιμή σιδήρου στον ορό).
  • Εάν υπάρχει υποψία έλλειψης σιδήρου ή περίσσειας.
  • Στα αρχικά στάδια, η έλλειψη σιδήρου μπορεί να μην εμφανίζει συμπτώματα. Εάν ένα άτομο είναι διαφορετικά υγιές, τότε η ασθένεια μπορεί να γίνει αισθητή μόνο όταν η αιμοσφαιρίνη πέσει κάτω από 100 g / l. Συνήθως πρόκειται για παράπονα αδυναμίας, κόπωσης, ζάλης, πονοκεφάλων.
  • Με σοβαρή έλλειψη σιδήρου, υπάρχει δύσπνοια, πόνος στο στήθος και το κεφάλι, αδυναμία στα πόδια. Μερικοί έχουν την επιθυμία να τρώνε ασυνήθιστα τρόφιμα (κιμωλία, πηλό), αίσθημα καψίματος στην άκρη της γλώσσας, ρωγμές στις γωνίες του στόματος. Τα παιδιά μπορεί να έχουν μαθησιακές δυσκολίες.
  • TIBS και άλλες δοκιμές που αντανακλούν το μεταβολισμό του σιδήρου μπορεί να συνταγογραφούνται εάν υπάρχει υποψία υπερφόρτωσης σιδήρου (αιμοχρωμάτωση). Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, όπως πόνος στις αρθρώσεις ή στην κοιλιά, αδυναμία, κόπωση, μειωμένη σεξουαλική ορμή ή μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς..
  • Κατά την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας για ανεπάρκεια σιδήρου ή περίσσεια.

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα?

Τιμές αναφοράς: 45,3 - 77,1 μmol / l.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης για το TIBC πραγματοποιείται συνήθως λαμβάνοντας υπόψη άλλους δείκτες που αξιολογούν το μεταβολισμό του σιδήρου..

Λόγοι για την αύξηση του TIBC

  • Η αναιμία είναι η πιο κοινή αιτία ανεπάρκειας σιδήρου. Συνήθως προκαλείται από χρόνια απώλεια αίματος ή δεν τρώει αρκετό κρέας..
  • Τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Σε αυτήν την περίπτωση, το επίπεδο σιδήρου στον ορό μειώνεται λόγω της αυξημένης ανάγκης για αυτό..
  • Οξεία ηπατίτιδα.

Λόγοι για τη μείωση του TIBC

  1. Χρόνιες ασθένειες: συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, φυματίωση, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, νόσος του Crohn κ.λπ..
  2. Υποπρωτεϊναιμία που σχετίζεται με διαταραχές δυσαπορρόφησης, χρόνια ηπατική νόσο, εγκαύματα. Η μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο σώμα οδηγεί, μεταξύ άλλων, σε μείωση του επιπέδου της τρανσφερίνης, η οποία μειώνει το TIBC.
  3. Κληρονομική αιμοχρωμάτωση. Σε αυτήν την ασθένεια, απορροφάται πάρα πολύ σίδηρος από τα τρόφιμα, η περίσσεια των οποίων εναποτίθεται σε διάφορα όργανα, προκαλώντας τη βλάβη τους..
  4. Η θαλασσαιμία είναι μια κληρονομική αναιμική διαταραχή στην οποία μεταβάλλεται η δομή της αιμοσφαιρίνης.
  5. Κίρρωση του ήπατος.
  6. Σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών.
  7. Πολλαπλές μεταγγίσεις αίματος, ενδομυϊκή χορήγηση σιδήρου, ανεπαρκής δοσολογία συνταγογραφούμενων σκευασμάτων σιδήρου.

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα?

  • Τα οιστρογόνα, τα στοματικά αντισυλληπτικά οδηγούν σε αύξηση του TIBR.
  • Το ACTH, τα κορτικοστεροειδή, η τεστοστερόνη μπορούν να μειώσουν το TIBR.
  • Η ποσότητα σιδήρου στον ορό μπορεί να ποικίλλει σημαντικά σε διαφορετικές ημέρες και ακόμη και εντός μίας ημέρας (ειδικά τις πρωινές ώρες), ωστόσο, το TIBC παραμένει σχετικά σταθερό στον κανόνα..
  • Το επίπεδο τρανσφερίνης μπορεί να υπολογιστεί χρησιμοποιώντας τον τύπο: 0,8 x TIBC - 43. Ωστόσο, η σχέση μεταξύ TIBC και τρανσφερίνης δεν είναι γραμμική και μπορεί να μην παρατηρηθεί σε ασθένειες που επηρεάζουν την ικανότητα δέσμευσης της τρανσφερίνης.

Ποιος αναθέτει τη μελέτη?

Γενικός ιατρός, παθολόγος, αιματολόγος, γαστρεντερολόγος, ρευματολόγος, νεφρολόγος, χειρουργός.

Ζάλη, απώλεια ισορροπίας: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Βραδυαρρυθμία