Σημάδια παροξυσμικής δραστηριότητας

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ωριμάζει σταδιακά. Μέχρι την ηλικία των 21 ετών, οι εγκεφαλικές δομές έχουν διαμορφωθεί πλήρως. Η ωριμότητα του εγκεφαλικού φλοιού και του υπο-φλοιού αποκαλύπτεται με ηλεκτροεγκεφαλογραφία - μια μέθοδο για την απομάκρυνση των βιοηλεκτρικών παλμών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο, όλα τα κύματα στο ΗΕΓ του σωστού ρυθμού και πλάτους.

Εάν ο εγκέφαλος είναι ανώριμος ή το άτομο πάσχει από ψυχικές και νευρολογικές ασθένειες, οι ποιοτικοί και ποσοτικοί δείκτες των κυμάτων στην ηλεκτροεγκεφαλογραφία αλλάζουν. Μία από αυτές τις εκδηλώσεις είναι η παροξυσμική δραστηριότητα..

Τι είναι

Η παροξυσμική δραστηριότητα είναι μια τιμή που καταγράφεται σε ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι μια αλλαγή στο φυσιολογικό κύμα και εκδηλώνεται από κορυφές, μυτερά κύματα, παθολογικά σύμπλοκα και επιβράδυνση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου.

Με ευρεία έννοια, η παροξυσμική δραστηριότητα είναι ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο..

Η εστία της παροξυσμικής δραστηριότητας εμφανίζεται σε πολλές παθολογικές καταστάσεις ενός ατόμου:

  1. Νευρωτικές (κατάθλιψη, κοινωνική φοβία, κρίσεις πανικού) και σοβαρές ψυχικές διαταραχές (σχιζοφρένεια).
  2. Ανωριότητα του εγκεφάλου.
  3. Διαταραχές επιληψίας και επιληψίας.
  4. Άνοια.
  5. Σοβαρή δηλητηρίαση με ναρκωτικά, αλκοόλ, μέταλλα.
  6. Εγκεφαλοπάθεια.
  7. Χρόνιο στρες, σοβαρή σωματική κόπωση ή νευροψυχιατρική εξάντληση.
  8. Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  9. Η ψυχοπαθητική προσωπικότητα αλλάζει.
  10. Διατροφικές διαταραχές.

Όταν καταγράφεται η παροξυσμική δραστηριότητα, οι γιατροί σημαίνουν αυτό το φαινόμενο στο οποίο οι διεργασίες διέγερσης στον φλοιό και τον υπο-φλοιό υπερισχύουν έντονα έναντι των διαδικασιών αναστολής. Σημάδια παροξυσμικής δραστηριότητας: ξαφνική έναρξη, παροδικότητα, απότομο τέλος και τάση υποτροπής.

Στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου εκδηλώνεται ως μια σειρά κυμάτων, το πλάτος του οποίου τείνει γρήγορα να κορυφωθεί. Η παροξυσμική δραστηριότητα καλύπτει ρυθμούς EEG: ρυθμούς άλφα, βήτα, δέλτα και θήτα.

Για να μελετήσουν τις αποχρώσεις, οι γιατροί συγκρίνουν μυτερά κύματα με φυσιολογικά. Θεωρούνται οι βασικοί δείκτες δραστηριότητας: βασική δραστηριότητα, συμμετρία, ρυθμός, πλάτος. Επίσης, καταγράφονται αλλαγές στη δραστηριότητα κατά τη διέγερση του εγκεφάλου: διέγερση φωτός ή ήχου, κατάσταση υπεραερισμού, άνοιγμα ή κλείσιμο των ματιών.

Ταξινόμηση της παροξυσμικής νόσου βάσει αλλαγών σε τύπους κυμάτων στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.

Άλφα ρυθμός. Η κανονική της συχνότητα είναι από 8 έως 13 Hz, το πλάτος φτάνει τα 100 μV. Η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου σε παιδιά με άλφα ρυθμό υποδεικνύει τέτοιες πιθανές παθολογίες:

  • Ο τρίτος τύπος νευρωτικών αντιδράσεων είναι μια συνεχής πορεία, επιρρεπής σε υποτροπές και επιδεινώσεις της κλινικής εικόνας.
  • Όγκος, κύστη και άλλες ενδοκρανιακές ογκομετρικές διεργασίες. Η διαφορά στη δραστηριότητα μεταξύ του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου μιλά υπέρ τους..
  • Πρόσφατα υπέστη τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα σε ασταθή συχνότητα.

Βήτα ρυθμός. Κανονικά, το πλάτος του είναι από 3 έως 5 μV, η συχνότητα είναι από 14 έως 30 Hz. Τοπική και παροξυσμική παθολογική δραστηριότητα εμφανίζεται όταν η συχνότητα φτάνει τα 50 μV. Καταγράφεται με καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη σε ένα παιδί.

Ρυθμοί δέλτα και θήτα. Η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου σε έναν ενήλικα καταγράφεται σε χρόνιες ατροφικές και δυστροφικές μεταβολές στον φλοιό και στις υποφλοιώδεις δομές. Τις περισσότερες φορές σχετίζεται με εγκεφαλική εγκεφαλική εγκεφαλοπάθεια, όγκους, σύνδρομο υπερτασικής, βαθιά επίκτητη άνοια. Η διμερώς σύγχρονη παροξυσμική δραστηριότητα υποστηρίζει την άνοια.

Η πιο διακριτή παροξυσμική δραστηριότητα παρατηρείται στην επιληψία. Η παροξυσμική δραστηριότητα στο EEG σε ένα παιδί με καλοήθη πορεία ανιχνεύεται από κεντρικά και κροταφικά κύματα, εστιακές εκκενώσεις με αιχμηρά κύματα, κυρίως στον κροταφικό φλοιό..

Από τον τύπο της παθολογικής δραστηριότητας, μπορεί κανείς να κρίνει τον τύπο της επιληψίας. Η παιδική επιληψία με απουσίες χαρακτηρίζεται από διμερή σύγχρονα κύματα με ακίδα συχνότητας 3 Hz. Η διάρκεια της δραστηριότητας είναι έως 10 δευτερόλεπτα ανά επεισόδιο. Η επίθεση ξεκινά με συχνότητα 3 Hz και μετά ο ρυθμός επιβραδύνεται. Για την επιληψία νεανικής απουσίας, τα πολύψυχα είναι χαρακτηριστικά, η συχνότητα των οποίων είναι υψηλότερη από 3 Hz..

Το σύνδρομο Landau-Kleffner χαρακτηρίζεται από αιχμηρά και αργά κύματα στην προβολή του κροταφικού φλοιού. Είναι πολυσυγχρονισμένα και πολυεστιακά. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμφανίζεται η ηλεκτρική κατάσταση του ύπνου αργών κυμάτων. Χαρακτηρίζεται από συνεχή κύματα ακίδων που ενεργοποιούνται κατά τη φάση ύπνου - ταχεία κίνηση των ματιών.

Οι προοδευτικές επιληψίες με μυόκλωνο χαρακτηρίζονται από γενικευμένα κύματα ακίδων, ενισχυμένα πλάτη και διαταραγμένους ρυθμούς κυμάτων.

Όταν υπάρχει υπερσυγχρονισμός όλων των κυμάτων στο EEG, αυτό είναι μια μείωση του ορίου παροξυσμικής δραστηριότητας. Συνήθως, με υπερσυγχρονισμό, το πλάτος αυξάνεται πολύ και το κύμα αποκτά μια οξυμένη κορυφή. Εάν το κατώφλι για την παροξυσμική δραστηριότητα μειώνεται, το κατώφλι για την επιληπτική δραστηριότητα του εγκεφάλου μειώνεται. Αυτό σημαίνει ότι για να εμφανιστεί μια επιληπτική κρίση, απαιτείται μεγάλης κλίμακας παροξυσμική εστίαση στον εγκέφαλο, δηλαδή, η ήπια παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού δεν θα προκαλέσει κρίση και το αντισπασμωδικό σύστημα του εγκεφάλου θα λειτουργήσει. Το χαμηλό κατώφλι υποδηλώνει αποτελεσματική αντιεπιληπτική θεραπεία.

Θεραπεία

Η παροξυσμική δραστηριότητα δεν είναι ο στόχος της θεραπείας. Αρχικά, εξαλείφεται η αιτία που προκάλεσε τη δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες αρχές θεραπείας:

  1. Αιτιοτροπική θεραπεία. Στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας. Για παράδειγμα, με κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια - βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, με νευρώσεις - ψυχοθεραπεία.
  2. Παθογενετική θεραπεία. Στοχεύει στην εξάλειψη των παθολογικών παραγόντων. Για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης από μέταλλο, συνταγογραφούνται φάρμακα που δεσμεύουν το βαρύ μέταλλο και το αφαιρούν από το σώμα.
  3. Συμπτωματική θεραπεία. Στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Όταν συνταγογραφούνται αυτές οι τρεις θεραπείες και υπάρχει αποτέλεσμα, η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου εξαλείφεται από μόνη της..

Πώς διαγνωστεί η παροξυσμική δραστηριότητα και ποιες εκδηλώσεις μπορεί να έχει μια τέτοια παθολογία του εγκεφάλου

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος παραμένει ένα κακώς μελετημένο όργανο μέχρι σήμερα. Οι ψυχικές διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο, η προέλευσή τους, ο έλεγχος και η τροποποίησή τους ενδιαφέρουν συνεχώς τους νευροπαθολόγους που μελετούν το έργο του εγκεφάλου. Δεδομένου ότι η δυνατότητα καταγραφής των δεικτών της λειτουργίας του εγκεφάλου στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, η παροξυσμική δραστηριότητα έχει αναγνωριστεί και μελετηθεί ως συλλογική έννοια για πολλές παθολογικές διαδικασίες..

Η έννοια της παροξυσμικής δραστηριότητας

Οι παροξυσμικές καταστάσεις στη νευρολογία είναι η διαδικασία αύξησης του πλάτους της εγκεφαλικής δραστηριότητας στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι το πλάτος του κύματος όχι μόνο αυξάνεται απότομα, αλλά επίσης δεν εμφανίζεται χαοτικά. Εκτός από τα ίδια τα κύματα, καταγράφεται επίσης η πηγή της εμφάνισής τους. Μερικές φορές ορισμένοι γιατροί περιορίζουν σκόπιμα την παροξυσμική δραστηριότητα σε επιληπτικές κρίσεις, ωστόσο, αυτό δεν ισχύει.

Στην πραγματικότητα, η έννοια της παροξυσμικής δραστηριότητας είναι πολύ ευρύτερη, περιλαμβάνει διάφορες παθολογικές καταστάσεις, εκτός από την πιο διάσημη απόκλιση - επιληψία. Για παράδειγμα, οι τυπικές αυξήσεις κυμάτων με το κέντρο προέλευσης της δραστηριότητας καταγράφονται τόσο στις νευρώσεις όσο και στην επίκτητη άνοια..

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι ένα παιδί μπορεί να έχει παροξυσμούς ως παραλλαγή του κανόνα, καθώς η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου δεν θα υποστηρίζεται από παθολογικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.

Ακόμη και με την παρουσία διαγνωσμένων εστιών παροξυσμών, οι γιατροί πιστεύουν ότι είναι πολύ νωρίς για να ακουστεί ο συναγερμός πριν από την ηλικία των 21 ετών - αυτή τη στιγμή, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να μην είναι συγχρονισμένη και μια παροξυσμική περίπτωση είναι μια τέτοια επιβεβαίωση.

Σε ενήλικες, είναι λογικό να μιλάμε για παροξυσμούς ως παθολογική διαδικασία που εμφανίζεται στον εγκεφαλικό φλοιό. Αν μιλάμε για παροξυσμό, ως η πιο γενική έννοια, τότε μπορούμε να συνοψίσουμε τα εξής: ο παροξυσμός είναι μια εντατική επίθεση που εμφανίζεται στο μέγιστο της έντασης και επαναλαμβάνεται ορισμένες φορές.

Έτσι, μια παροξυσμική κατάσταση θα έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • στον εγκεφαλικό φλοιό υπάρχει μια περιοχή με διεργασίες διέγερσης που επικρατούν έναντι των διαδικασιών αναστολής.
  • διέγερση του φλοιού χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη και την ίδια απροσδόκητη μείωση της δραστηριότητας.
  • κατά την εξέταση των παλμών του εγκεφάλου στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, παρατηρείται ένα χαρακτηριστικό μοτίβο, στο οποίο μπορείτε να εντοπίσετε τα κύματα που φτάνουν στο υψηλότερο πλάτος τους.

Ανάλυση του ρυθμού των βιοηλεκτρικών παλμών

Οι βιορυθμοί του εγκεφάλου χωρίζονται σε διάφορες ομάδες, καθεμία από τις οποίες ονομάζεται με τα λατινικά γράμματα. Υπάρχουν λοιπόν άλφα ρυθμοί, βήτα ρυθμοί, θήτα και δελταρρυθμίες. Ανάλογα με τον επιλεγμένο ρυθμό δραστηριότητας, μπορεί να υποτεθεί με ποια παθολογία σχετίζονται αυτές οι παρορμήσεις.

Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό στη διάγνωση κρυφών παθολογιών του εγκεφάλου, οι οποίες μερικές φορές εκδηλώνονται ως παροξυσμικές καταστάσεις..

Κατά την αποκωδικοποίηση του ηλεκτροεγκεφαλογράφου, η κύρια προσοχή δίνεται στους ρυθμούς. Κατά την ανάγνωση των διαγνωστικών αποτελεσμάτων, είναι πολύ σημαντικό να ληφθεί υπόψη η συμμετρία της εμφάνισης δραστηριότητας και στα δύο ημισφαίρια, στον βασικό ρυθμό, στην αλλαγή των ρυθμών κατά τη διάρκεια λειτουργικών φορτίων στο σώμα.

Οι άλφα ρυθμοί έχουν συνήθως συχνότητα ταλάντωσης 8 έως 13 Hertz (Hz). Το εύρος των κανονικών δονήσεων είναι έως 100 μV. Οι παθολογίες του ρυθμού αναφέρονται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • εάν ο ρυθμός σχετίζεται με νευρώσεις τρίτου τύπου ·
  • με ενδομισφαιρική ασυμμετρία, περισσότερο από το ένα τρίτο υπάρχει λόγος να μιλήσουμε για έναν όγκο ή κυστικό νεόπλασμα, μια κατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο με ουλές ιστών, για αιμορραγία που είχε προηγουμένως μεταφερθεί σε αυτήν την τοποθεσία.
  • εάν ο ρυθμός είναι ασταθής, οι γιατροί υποπτεύονται διάσειση.

Οι βήτα ρυθμοί υπάρχουν επίσης κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής εγκεφαλικής δραστηριότητας και, υπό ορισμένες παραμέτρους, δεν υποδηλώνουν καθόλου παροξυσμική κατάσταση. Αυτός ο ρυθμός είναι πιο έντονος στους μετωπιαίους λοβούς του εγκεφάλου..

Το πλάτος είναι συνήθως μικρό - από 3 έως 5 μV. Το κανονικό περιθώριο είναι 50% αύξηση της δραστηριότητας, δηλ. Ακόμα και με πλάτος 7 μV, οι βήτα ρυθμοί μπορούν να θεωρηθούν υπό όρους φυσιολογικοί, αλλά ήδη όταν ξεπεραστεί αυτός ο αριθμός, ταξινομούνται ως παροξυσμική δραστηριότητα.

Για παράδειγμα, κύματα αυτού του τύπου διάχυτης φύσης με μήκος έως 50 μV υποδηλώνουν διάσειση του εγκεφάλου. Τα σύντομα κύματα σε σχήμα ατράκτου θα υποδηλώνουν την παρουσία εγκεφαλίτιδας, μια φλεγμονώδη νόσο των μηνίγγων και η συχνότητα και η διάρκεια της ύπαρξης του κύματος δείχνουν τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Τα κύματα θήτα και δέλτα καταγράφονται κυρίως στον άνθρωπο κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επομένως, όταν εξετάζεται από γιατρό σε κατάσταση εγρήγορσης, δεν καταγράφονται κανονικά. Εάν εμφανιστούν τέτοια κύματα, τότε αυτό υποδηλώνει δυστροφικές διεργασίες στον εγκέφαλο..

Μια παροξυσμική κατάσταση εμφανίζεται συνήθως όταν το μυελό συμπιέζεται, οπότε ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται πρήξιμο ή πρήξιμο του εγκεφάλου. Τα κύματα θήτα και δέλτα διαφέρουν στο ότι δείχνουν σοβαρές και βαθιές αλλαγές στον εγκέφαλο. Όπως όλα τα κύματα, τα κύματα θήτα και δέλτα κάτω των 21 ετών δεν θεωρούνται παθολογία, καθώς σε παιδιά και εφήβους αποτελούν παραλλαγή του κανόνα.

Σε άτομα ηλικίας μεγαλύτερης από αυτήν την ηλικία, η παρουσία τέτοιων κυμάτων υποδηλώνει επίκτητη άνοια. Παράλληλα, αυτό επιβεβαιώνεται από σύγχρονες εκρήξεις κυμάτων θήτα με μεγάλο πλάτος. Επιπλέον, τέτοια κύματα υποδηλώνουν την παρουσία νεύρωσης..

Τύποι παροξυσμικής δραστηριότητας

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά, το φαινόμενο των παροξυσμικών καταστάσεων ταξινομείται σε δύο μεγάλες κατηγορίες - επιληπτικές και μη επιληπτικές.

Ο επιληπτικός τύπος δραστηριότητας εκδηλώνεται σε ένα άρρωστο άτομο με τυπικές καταστάσεις - επιληπτικές κρίσεις που εμφανίζονται κατά καιρούς. Αυτές είναι καταστροφικές καταστάσεις που συμβαίνουν σε τακτά χρονικά διαστήματα και μερικές φορές επαναλαμβάνονται η μία μετά την άλλη..

Μεγάλη κρίση

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος κατάσχεσης εμφανίζεται σε επιληπτική κατάσταση. Περνά από διάφορες φάσεις, εναλλάσσοντας τη μία μετά την άλλη. Στην αρχική φάση της ανάπτυξης παθολογικής κατάστασης, ο ασθενής έχει τη λεγόμενη αύρα. Διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα και δείχνει την επικείμενη προσέγγιση της επιληψίας..

Με μια αύρα σε ασθενείς, η διανοητική θόλωση εμφανίζεται, πέφτει από τα γεγονότα που συμβαίνουν γύρω της, και οι ψευδαισθήσεις και τα συναισθηματικά γεγονότα έρχονται στο προσκήνιο στη συνείδηση. Λαμβάνοντας υπόψη τα κλινικά σημάδια της αύρας, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία μιας εστίασης διέγερσης. Η αύρα σε παροξυσμικές καταστάσεις μπορεί να είναι:

  • σπλαγχνική - συνοδεύεται από επίθεση ναυτίας, δυσάρεστες αισθήσεις στο στομάχι, μετά την οποία όλα αυτά τα σημάδια "σηκώνονται", σημειώνονται στους πνεύμονες, πίσω από το στήθος και αυτή η αύρα τελειώνει με ένα χτύπημα στο κεφάλι και απώλεια συνείδησης.
  • visceromotor - αυτή η κατάσταση έχει διάφορες εκδηλώσεις, για παράδειγμα, διαστολή και συστολή του μαθητή, που δεν σχετίζεται με αλλαγή στο φως που εισέρχεται στο όργανο της όρασης, εναλλαγή θερμικής προσβολής με ρίγη, εμφάνιση χτυπημάτων, κοιλιακό άλγος και κρίσεις διάρροιας.
  • η αισθητηριακή αύρα χαρακτηρίζεται από διάφορες διαταραχές των αισθητήριων οργάνων, ακουστικές και οπτικές ψευδαισθήσεις, ζάλη, αυξημένες οσμές.
  • μια παρορμητική αύρα εκδηλώνεται από μη φυσιολογική κινητική δραστηριότητα. Αυτές μπορεί να είναι σκληρές κραυγές, επιθετικότητα απέναντι σε άλλους, πυρομανία ή κλεπτομανία, πράξεις εκθετισμού.
  • ψυχική αύρα - συνήθως εκδηλώνεται με μια παραίσθηση, κατά την οποία ένα άτομο εκτελεί ενεργές δράσεις σε έναν εφευρεμένο κόσμο - τραγουδά τραγούδια, χορούς, πηγαίνει σε μια επίδειξη, διαφωνεί με κάποιον. Αυτός ο τύπος διαταραχής ονομάζεται παραισθησιολογική ψυχική δραστηριότητα. Υπάρχει επίσης μια ιδεολογική δραστηριότητα, που εκδηλώνεται σε προβλήματα σκέψης. Οι ίδιοι οι ασθενείς που έχουν βιώσει τέτοιες επιληπτικές κρίσεις με ιδεολογική δραστηριότητα τους περιγράφουν ως ένα απόσπασμα σκέψεων.

Όλες αυτές οι διάφορες αύρες είναι προληπτικές παροξυσμικές καταστάσεις και υποδεικνύουν την επικείμενη έναρξη επιληπτικής κρίσης..

Συνήθως, η ίδια η επιληπτική κρίση ξεκινά αμέσως μετά την αύρα, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σήματα για την έναρξη της. Μια κρίση μπορεί να ακολουθήσει ένα σπασμωδικό ή μη σπαστικό σενάριο. Οι άτυπες μορφές κατάσχεσης είναι τονωτικές ή κλωνικές φάσεις. Μερικές φορές μαζί τους εμφανίζεται πλήρης χαλάρωση του σώματος του ασθενούς και μερικές φορές σπασμένη δραστηριότητα καταγράφεται μόνο στο μισό του σώματος.

Οι κλασικές εκδηλώσεις της επιληψίας είναι επιληπτικές κρίσεις που αφορούν ολόκληρο το σώμα. Οι σπασμοί και οι κράμπες παρατηρούνται στα άκρα και σε όλο το σώμα, επομένως η επιληψία είναι εξαιρετικά δύσκολο να μεταφερθεί.

Οι επιληπτικές κρίσεις σε σοβαρές περιπτώσεις είναι αρκετά μεγάλες, περίπου μισή ώρα. Και ακολουθούν ο ένας τον άλλον. Ένα άτομο φαίνεται να είναι σε κώμα, σε μια στάση. Η ουρία αυξάνεται στο αίμα και υπάρχει αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα.

Συχνά, η τελευταία κρίση δεν έχει υποχωρήσει πριν ξεκινήσει άλλη κρίση. Και εάν το σώμα εξακολουθεί να αντιμετωπίζει μεμονωμένες επιθέσεις και να το σταματήσει, τότε με συχνές επιθέσεις αυτό δεν συμβαίνει. Τέτοιοι ασθενείς διαγιγνώσκονται με επιληπτική κατάσταση..

Μικρή κρίση

Μια μικρή επιληπτική κρίση, αν και μικρότερη σε όγκο, είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί από την άποψη της διάγνωσης, καθώς υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά μικρών κρίσεων που μπορεί να είναι δύσκολο να ταξινομηθούν σωστά. Μεταξύ των σημείων αυτού του είδους της κατάσχεσης είναι:

  • βραχυπρόθεσμο κλείσιμο της συνείδησης ·
  • απροσδόκητη σύσπαση των άκρων, αποσύνδεση των χεριών
  • πέφτοντας στο έδαφος
  • προωθητικές κινήσεις - ριπές προς τα εμπρός, για παράδειγμα, μια απότομη ώθηση της κεφαλής προς τα εμπρός.
  • πτώση και επιληπτικές κρίσεις μετά από αξονική περιστροφή.

Οι παροξυσμικές καταστάσεις μη σπαστικής φύσης συνδέονται με μια σκοτεινή συνείδηση ​​για μικρό χρονικό διάστημα, ένα όραμα παραληρήματος με φανταστικές πλοκές. Για την ομοιότητά τους, τέτοιοι παροξυσμοί ονομάζονται ναρκοληπτικοί.

Με αυτοματισμούς εξωτερικών ασθενών, ένα άτομο αποσπάται από το περιβάλλον και αρχίζει να κάνει κάποιο είδος ασυνείδητου, δηλαδή αυτόματες κινήσεις. Αυτό μπορεί μερικές φορές να οφείλεται σε επιθετική συμπεριφορά απέναντι σε άλλους..

Οι παροξυσμικές καταστάσεις των ονείρων χαρακτηρίζονται από συγκεκριμένα σημάδια - ένα άτομο θυμάται όλα όσα βλέπει και βιώνει, αλλά δεν αντιλαμβάνεται απολύτως την εικόνα του εξωτερικού κόσμου.

Μη επιληπτικές καταστάσεις

Μια τέτοια παροξυσμική δραστηριότητα μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους - μυϊκή δυστονία, αυτόνομες διαταραχές, πονοκεφάλους, μυοκλονικά σύνδρομα. Συνήθως εμφανίζονται για πρώτη φορά σε νεαρή ηλικία και έχουν ήδη προχωρήσει σε μεγάλη ηλικία.

Αυτό επηρεάζεται συνήθως από την παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, που παρατηρείται σε ηλικιωμένους. Επομένως, για την πρόληψη τέτοιων καταστάσεων, στους ασθενείς συνταγογραφούνται εκ των προτέρων φάρμακα για την ενεργοποίηση της εγκεφαλικής ροής αίματος. Το κάνουν με μεγάλη προσοχή, καθώς το λάθος φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κρίση..

Παροξυσμική θεραπεία

Είναι αδύνατο να θεραπευτούν οι εκδηλώσεις της παροξυσμικής δραστηριότητας έως ότου εξαλειφθούν οι αιτίες της εμφάνισής της. Εάν ένα άτομο έχει τραυματισμό στο κεφάλι, τότε οι γιατροί προσπαθούν να εξαλείψουν την επίδραση του παράγοντα βλάβης το συντομότερο δυνατό και να αποκαταστήσουν την κυκλοφορία του αίματος στην τραυματισμένη περιοχή, ώστε να μην προκαλέσει εμφάνιση παροξυσμικής δραστηριότητας.

Εάν εμφανιστεί παροξυσμός ως αποτέλεσμα της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης, τότε λαμβάνονται όλα τα μέτρα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, καθορίζεται η τακτική περαιτέρω παρατεταμένης φροντίδας για τέτοιους ασθενείς.

Είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπίσετε μεγάλες επιληπτικές κρίσεις, αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση και ακόμη και τότε η θεραπεία δεν δίνει πάντα σταθερό αποτέλεσμα..

Σε περιπτώσεις επιληπτικής κρίσης, ένα άρρωστο άτομο πρέπει να προστατεύεται από τραυματισμό και μετά την ολοκλήρωση της κρίσης, βοηθήστε να ανακάμψετε. Εάν η επίθεση διαρκεί περισσότερο από 5-7 λεπτά, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, στον ασθενή θα χορηγηθούν αντισπασμωδικά. Για τη θεραπεία μη επιληπτικών παροξυσμικών καταστάσεων, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα.

Επιληπτικός τύπος παροξυσμικής δραστηριότητας

Αυξήστε την απόδοσή σας, βελτιώστε τη μνήμη, τη συγκέντρωση και την προσοχή

Επίτευξη στόχων, κύμα ενέργειας, εκπλήρωση σχεδίων στην εργασία, απουσία κατάθλιψης και απώλεια ενέργειας - αυτό δεν είναι ένα σύνθημα ειδικού προπονητή, αυτές είναι οι ευκαιρίες σας. Για αυτό χρειάζεστε μόνο 2 φορές την ημέρα...

Μάθετε περισσότερα >>

Η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι μια τιμή που καταγράφεται στο EEG, που χαρακτηρίζεται από μια απότομη αύξηση του πλάτους του κύματος, με ένα καθορισμένο επίκεντρο - το επίκεντρο της διάδοσης των κυμάτων. Αυτή η ιδέα περιορίζεται συχνά, μιλώντας για την παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου, ότι είναι ένα τέτοιο φαινόμενο που σχετίζεται με την επιληψία και τίποτα περισσότερο. Στην πραγματικότητα, ο παροξυσμός των κυμάτων μπορεί να συσχετιστεί με διάφορες παθολογίες ανάλογα με τη θέση της εστίασης και τον τύπο του ηλεκτρομαγνητικού εγκεφαλικού κύματος (νευρώσεις, επίκτητη άνοια, επιληψία κ.λπ.). Και στα παιδιά, οι παροξυσμικές εκκρίσεις μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, χωρίς να απεικονίζονται παθολογικοί μετασχηματισμοί στις δομές του εγκεφάλου..

Ορολογία και συναφείς έννοιες

Σε ενήλικες (μετά από 21 ετών), η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου (BEA) θα πρέπει κανονικά να είναι συγχρονισμένη, ρυθμική και να μην έχει εστίες παροξυσμών. Σε γενικές γραμμές, ο παροξυσμός είναι μια αύξηση στο μέγιστο κάθε παθολογικής επίθεσης ή (με στενότερη έννοια) - της υποτροπής της. Σε αυτήν την περίπτωση, η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου σημαίνει ότι:

  • κατά τη μέτρηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφαλικού φλοιού με τη βοήθεια του EEG, διαπιστώνεται ότι σε μία από τις περιοχές οι διεργασίες διέγερσης υπερισχύουν των διαδικασιών αναστολής.
  • η διαδικασία διέγερσης χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη, παροδικότητα και απότομο τέλος.

Επιπλέον, κατά τον έλεγχο της κατάστασης του εγκεφάλου στο EEG, ένα συγκεκριμένο μοτίβο εμφανίζεται σε ασθενείς με τη μορφή αύξησης των αιχμηρών κυμάτων, τα οποία φτάνουν πολύ γρήγορα στην κορυφή τους. Οι παθολογίες μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικούς ρυθμούς: ρυθμούς άλφα, βήτα, θήτα και δέλτα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρόσθετα χαρακτηριστικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να υποδηλώσουν ή να διαγνώσουν την ασθένεια. Κατά την αποκωδικοποίηση και την ερμηνεία του EEG, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα κλινικά συμπτώματα και οι γενικοί δείκτες:

  • βασικός ρυθμός,
  • ο βαθμός συμμετρίας στην εκδήλωση της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων στο δεξί και το αριστερό ημισφαίριο,
  • αλλαγή χρονοδιαγράμματος κατά τη διάρκεια λειτουργικών δοκιμών (φωτοδιέγερση, εναλλαγή κλεισίματος και ανοίγματος ματιών, υπεραερισμός).

Άλφα ρυθμός

Ο κανόνας για τη συχνότητα άλφα σε υγιείς ενήλικες είναι 8-13 Hz, οι διακυμάνσεις πλάτους είναι έως 100 μV. Οι παθολογίες του άλφα ρυθμού περιλαμβάνουν:

  • Ο παροξυσμικός ρυθμός, ο οποίος, καθώς και μια ασθενής σοβαρότητα ή αντιδράσεις ενεργοποίησης στα παιδιά, μπορεί να υποδηλώνουν έναν τρίτο τύπο νεύρωσης.
  • Ενδομισφαιρική ασυμμετρία άνω του 30% - μπορεί να υποδηλώνει έναν όγκο, κύστη, εκδηλώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου ή ουλή στο σημείο προηγούμενης αιμορραγίας.
  • Παραβίαση ημιτονοειδών κυμάτων.
  • Ασταθής συχνότητα - υποδηλώνει διάσειση μετά από τραυματισμό στο κεφάλι.
  • Συνεχής μετατόπιση του άλφα ρυθμού στις μετωπικές περιοχές του εγκεφάλου.
  • Ακραίες τιμές πλάτους (κάτω των 20 μV και άνω των 90 μV).
  • Δείκτης ρυθμού με τιμή μικρότερη από 50%.

Βήτα ρυθμός

Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου, είναι πιο έντονο στους μετωπιαίους λοβούς. Για αυτόν, ο χαρακτήρας είναι συμμετρικό πλάτος 3-5 μV. Οι παθολογίες καταγράφονται όταν:

  • παροξυσμικές απορρίψεις,
  • ενδιάμεση ασυμμετρία σε πλάτος άνω του 50%,
  • αυξάνοντας το πλάτος στα 7 μV,
  • ρυθμός χαμηλής συχνότητας κατά μήκος της κυρτής επιφάνειας,
  • ημιτονοειδές γράφημα.

Σε αυτήν τη λίστα, τα διάχυτα (μη εντοπισμένα) βήτα κύματα με πλάτη έως 50 μV μιλούν για διάσειση. Η εγκεφαλίτιδα υποδεικνύεται από μικρούς ατράκτους, η συχνότητα, η διάρκεια και το πλάτος των οποίων είναι άμεσα ανάλογες με τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Για ψυχοκινητική καθυστέρηση στην ανάπτυξη ενός παιδιού - υψηλό πλάτος (30-40 μV) και συχνότητα 16-18 Hz.

Ρυθμοί θήτα και δέλτα

Αυτοί οι ρυθμοί καταγράφονται συνήθως σε άτομα που κοιμούνται και όταν εμφανίζονται σε ξύπνιοι, μιλούν για δυστροφικές διεργασίες που αναπτύσσονται στους εγκεφαλικούς ιστούς και σχετίζονται με υψηλή πίεση και συμπίεση. Σε αυτήν την περίπτωση, η παροξυσμική φύση των κυμάτων θήτα και δέλτα δείχνει μια βαθιά εγκεφαλική βλάβη. Μέχρι την ηλικία των 21 ετών, οι παροξυσμικές απορρίψεις δεν θεωρούνται παθολογία. Αλλά εάν καταγραφεί μια παραβίαση αυτής της φύσης σε ενήλικες στα κεντρικά μέρη, τότε μπορεί να διαγνωστεί η επίκτητη άνοια. Αυτό μπορεί επίσης να αποδειχθεί από φωτοβολίδες διμερώς συγχρονισμένων κύματος θήτα μεγάλου πλάτους. Επιπλέον, οι παροξυσμοί αυτών των κυμάτων συσχετίζονται επίσης με τον τρίτο τύπο νευρώσεων..

Συνοψίζοντας όλες τις παροξυσμικές εκδηλώσεις, υπάρχουν δύο τύποι παροξυσμικών καταστάσεων: επιληπτικές και μη επιληπτικές.

Επιληπτικός τύπος παροξυσμικής δραστηριότητας

Μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από σπασμούς, επιληπτικές κρίσεις, μερικές φορές επαναλαμβανόμενες η μία μετά την άλλη, είναι η επιληψία. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί λόγω τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, όγκων, οξέων κυκλοφορικών διαταραχών, δηλητηρίασης. Μια άλλη ταξινόμηση της επιληψίας βασίζεται στον παράγοντα εντοπισμού της παροξυσμικής εστίασης, η οποία προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε σπαστικές και μη σπαστικές κρίσεις με ευρύ τυπολογικό φάσμα..

Μεγάλη κρίση

Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων είναι πιο συχνός στην επιληψία. Διάφορες φάσεις παρατηρούνται στην πορεία της:

  • αύρα,
  • τονωτικές, κλωνικές φάσεις (άτυπες μορφές),
  • θόλωση συνείδησης.

1. Η αύρα είναι μια βραχυπρόθεσμη (υπολογιζόμενη σε δευτερόλεπτα) θόλωση συνείδησης, κατά τη διάρκεια της οποίας τα γύρω γεγονότα δεν γίνονται αντιληπτά από τον ασθενή και διαγράφονται από τη μνήμη, αλλά θυμόμαστε παραισθήσεις, συναισθηματικά, ψυχοαισθητικά, αποπροσωπικά γεγονότα.

Ορισμένοι ερευνητές (για παράδειγμα, ο W. Penfield) πιστεύουν ότι η αύρα είναι επιληπτικός παροξυσμός και η επακόλουθη μεγάλη σπασμένη κρίση είναι ήδη συνέπεια της γενίκευσης του εγκεφάλου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της αύρας χρησιμοποιούνται για να κρίνουν τον εντοπισμό των εστιών και την εξάπλωση του ενθουσιασμού. Μεταξύ πολλών ταξινομήσεων της αύρας, η πιο κοινή διαίρεση σε:

  • viscerosensory - ξεκινά με ναυτία και δυσφορία στην επιγαστρική ζώνη, συνεχίζει την ανοδική μετατόπιση και τελειώνει με "χτύπημα" στο κεφάλι και απώλεια συνείδησης.
  • visceromotor - εκδηλώνεται με ποικίλους τρόπους: μερικές φορές - δεν συνδέεται με αλλαγή φωτισμού με διαστολή-στένωση του μαθητή, μερικές φορές - εναλλαγή ερυθρότητας και θερμότητας του δέρματος με ωχρότητα και ρίγη, μερικές φορές - "χτυπήματα χήνας", μερικές φορές - διάρροια, πόνος και βουητό στην κοιλιά.
  • αισθητήρια - με διάφορες εκδηλώσεις ακουστικών, οπτικών, οσφρητικών και άλλων χαρακτήρων, ζάλη
  • παρορμητικός - εκδηλώνεται με μια ποικιλία κινητικών πράξεων (περπάτημα, τρέξιμο, βίαιο τραγούδι και φωνές), επιθετικότητα απέναντι σε άλλους, επεισόδια εκθεμάτων, κλεπτομανίας και πυρομανίας (έλξη στον εμπρησμό).
  • διανοητική - όπου η παραισθησιολογική εμφάνιση εκδηλώνεται σε οπτικές ψευδαισθήσεις σκηνών διακοπών, εκδηλώσεων, καταστροφών, πυρκαγιών σε έντονες κόκκινες ή μπλε αποχρώσεις, σε οσφρητικές και λεκτικές ψευδαισθήσεις και στον ιδεολογικό τύπο της ψυχικής αύρας - με τη μορφή διαταραχής σκέψης (οι κριτικές των επιζώντων το περιγράφουν ως "απόφραξη σκέψεων) "," Ψυχικό πώμα ").

Ο τελευταίος, νοητικός, τύπος αύρας περιλαμβάνει επίσης το deja vu (deja vu - το συναίσθημα του ήδη δει) και το jamais vu (jamais vu - την αντίθετη αίσθηση που δεν έχει δει ποτέ, αν και αντικειμενικά οικείο).

Είναι σημαντικό αυτές οι διαταραχές να εμπίπτουν στον ορισμό της «αύρας» μόνο εάν γίνουν πρόδρομοι της γενικευμένης κρίσης. Η μετάβαση από την αύρα στη μεγάλη κρίση πραγματοποιείται χωρίς ενδιάμεσο στάδιο. Εάν το στάδιο της κρίσης δεν εμφανιστεί, τότε αυτές οι διαταραχές αναφέρονται σε ανεξάρτητους μη σπασμούς παροξυσμούς.

2. Οι στοιχειώδεις (άτυπες) μορφές μεγάλης κρίσης είναι δυνατές με τη μορφή τονωτικών ή κλωνικών φάσεων. Τέτοιες μορφές είναι χαρακτηριστικές όταν εκδηλώνονται στην πρώιμη παιδική ηλικία. Μερικές φορές η εκδήλωσή τους εκφράζεται σε μη σπασμωδική χαλάρωση των μυών του σώματος, μερικές φορές - με επικράτηση των επιληπτικών κρίσεων στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά του σώματος.

3. Επιληπτική κατάσταση (κατάσταση). Μια επικίνδυνη κατάσταση που, με παρατεταμένη εκδήλωση, μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς λόγω της αυξανόμενης υποξίας ή του εγκεφαλικού οιδήματος. Πριν από αυτό, η επιληπτική κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από σωματικά συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας,
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός,
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης,
  • εφίδρωση κ.λπ..

Σε αυτήν την κατάσταση, οι επιληπτικές κρίσεις για 30 λεπτά ή περισσότερο ακολουθούν ο ένας τον άλλον και αυτό διαρκεί μερικές φορές έως και αρκετές ημέρες, έτσι ώστε οι ασθενείς να μην ξαναβιώσουν συνείδηση, σε κατάσταση αναισθητοποίησης, κωμάτωσης και πονηρής. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση της ουρίας στον ορό του αίματος αυξάνεται και η πρωτεΐνη εμφανίζεται στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε επόμενο παροξυσμό συμβαίνει ακόμη και πριν οι παραβιάσεις μετά την προηγούμενη επίθεση έχουν χρόνο να εξασθενίσουν. Σε αντίθεση με μια μόνο κρίση στην περίπτωση επιληπτικής κατάστασης, το σώμα δεν είναι σε θέση να το σταματήσει. Για κάθε 100 χιλιάδες άτομα, η επιληπτική κατάσταση εμφανίζεται στα 20.

Μικρές επιληπτικές κρίσεις

Η κλινική εκδήλωση των μικρών επιληπτικών κρίσεων είναι ακόμη ευρύτερη από εκείνη των μεγάλων επιληπτικών κρίσεων, γεγονός που προκαλεί σημαντική σύγχυση στον ορισμό τους. Αυτό διευκολύνεται από το γεγονός ότι εκπρόσωποι διαφορετικών σχολών ψυχιατρικής τοποθετούν διαφορετικό κλινικό περιεχόμενο στη βασική ιδέα. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι θεωρούν μικρές επιληπτικές κρίσεις μόνο εκείνες που έχουν συστατικό επιληπτικής κρίσης, ενώ άλλοι συνάγουν μια τυπολογία που περιλαμβάνει:

  • τυπικές - απουσίες και πυκνοληπτικές - μικρές επιληπτικές κρίσεις,
  • παρορμητική (μυοκλονική) και αναδρομική,
  • ακίνητος (που περιλαμβάνει σπασμούς, νεύρα, ατονικές-ακινητικές και σαλαμικές κρίσεις).
  1. Οι απουσίες είναι συνθήκες που σχετίζονται με βραχυπρόθεσμο ξαφνικό κλείσιμο της συνείδησης. Μπορεί να μοιάζει με μια απροσδόκητη διακοπή μιας συνομιλίας στη μέση μιας φράσης ή μια ενέργεια "στη μέση" της διαδικασίας, το βλέμμα αρχίζει να περιπλανιέται ή σταματά και στη συνέχεια η διαδικασία συνεχίζεται από το σημείο διακοπής. Μερικές φορές κατά τη στιγμή μιας επίθεσης, ο τόνος των μυών του λαιμού, του προσώπου, των ώμων, των χεριών αλλάζει, μερικές φορές - υπάρχει μια μικρή αμφίπλευρη συστολή των μυών, αυτόνομες διαταραχές. Κατά κανόνα, αυτές οι επιληπτικές κρίσεις λήγουν 10 ετών και αντικαθίστανται από μεγάλες επιληπτικές κρίσεις.
  2. Παρορμητικές (μυοκλονικές) κρίσεις. Εκδηλώνονται από μια απροσδόκητη έκπληξη με τρεμάμενες κινήσεις των χεριών, τη μείωση και την αραίωσή τους, στην οποία ένα άτομο δεν μπορεί να κρατήσει αντικείμενα. Σε περίπτωση μεγαλύτερης επιληπτικής κρίσης, η συνείδηση ​​σβήνει για λίγα δευτερόλεπτα, αλλά επιστρέφει γρήγορα και, εάν το άτομο πέσει, τότε σηκώνεται γρήγορα στα πόδια του μόνος του. Η βάση τέτοιων κινήσεων, που μπορούν να επαναληφθούν σε "βολές" 10-20 για αρκετές ώρες, είναι το "αντανακλαστικό κατά της βαρύτητας" - υπερβολική ευθυγράμμιση.
  3. Το ακίνητο (προωθητικό) είδος χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένες κινήσεις προς τα εμπρός (πρόωση). Η προκύπτουσα κίνηση του κορμού ή της κεφαλής εξηγείται από την απότομη αποδυνάμωση του ορθοστατικού μυϊκού τόνου. Είναι πιο συχνή τη νύχτα σε αγόρια κάτω των 4 ετών. Αργότερα, μαζί με αυτές, εμφανίζονται μεγάλες σπασμωδικές κρίσεις. Ταυτόχρονα, τα νεύρα και τα σκασίματα - αιχμηρές κλίσεις του κεφαλιού προς τα εμπρός και προς τα κάτω - είναι πιο χαρακτηριστικά για παιδιά κάτω των 5 μηνών. Ένας άλλος τύπος - οι σπασμοί του σαλάμ πήραν το όνομά τους κατ 'αναλογία με τη θέση των χεριών, του σώματος και του κεφαλιού, τα οποία είναι χαρακτηριστικά ενός ατόμου που υποκύπτει σε έναν μουσουλμανικό χαιρετισμό.

Ένα άτομο δεν έχει ποτέ επιληπτικές κρίσεις με διαφορετική κλινική φύση ή μετάβαση από το ένα είδος στο άλλο.

Εστιακές (εστιακές) κρίσεις

Αυτή η επιληπτική μορφή έχει τρεις τύπους:

  1. Ανατρεπτική σπασμός. Διαφέρει σε μια συγκεκριμένη στροφή του σώματος γύρω από τον άξονά του: τα μάτια γυρίζουν, πίσω τους είναι το κεφάλι και πίσω από αυτό είναι ολόκληρο το σώμα, μετά το οποίο πέφτει το άτομο. Η επιληπτική εστίαση στην περίπτωση αυτή βρίσκεται στην πρόσθια χρονική ή μετωπική περιοχή. Ωστόσο, εάν η παροξυσμική εστίαση βρίσκεται στο αριστερό ημισφαίριο, η πτώση εμφανίζεται πιο αργά.
  2. Μερική (Jacksonian). Διακρίνεται από την κλασική εκδήλωση από το γεγονός ότι οι τονικές και κλωνικές φάσεις επηρεάζουν μόνο ορισμένες μυϊκές ομάδες. Για παράδειγμα, ένας σπασμός από το χέρι πηγαίνει στο αντιβράχιο και περαιτέρω στον ώμο, από το πόδι στο κάτω πόδι και το μηρό, από τους μυς κοντά στο στόμα μέχρι τους μυς της πλευράς του προσώπου όπου ξεκίνησε ο σπασμός. Εάν υπάρχει μια γενίκευση μιας τέτοιας κατάσχεσης, τότε καταλήγει σε απώλεια συνείδησης..
  3. Τονωτικές ορθοστατικές σπασμοί. Με τον εντοπισμό της παροξυσμικής δραστηριότητας στο στέλεχος, αρχίζουν αμέσως ισχυροί σπασμοί, που τελειώνουν με αναστολή αναπνοής και απώλεια συνείδησης.

Μη σπαστικές μορφές παροξυσμών

Οι παροξυσμοί που σχετίζονται με τη θόλωση της συνείδησης, τις καταστάσεις λυκόφατος, τις ονειρικές παραισθήσεις με μια φανταστική πλοκή, καθώς και μορφές χωρίς διαταραχές της συνείδησης (ναρκοληπτικοί, ψυχοκινητικοί, συναισθηματικοί παροξυσμοί) είναι επίσης αρκετά διαδεδομένοι και ποικίλοι.

  • Οι αυτοκινητιστικοί αυτοματισμοί είναι βραχυπρόθεσμες καταστάσεις λυκόφατος παροξυσμικής φύσης. Ένα άτομο εκτελεί αυτόματες ενέργειες, αποσπώντας εντελώς τον εαυτό του από τον κόσμο γύρω του. Αυτές μπορεί να είναι ενέργειες που σχετίζονται με το μάσημα, την κατάποση, το γλείψιμο (αυτοματισμοί από το στόμα), το περιστροφή στη θέση του (αυτοματισμοί περιστροφικού εξοπλισμού), απόπειρες απομάκρυνσης της "σκόνης", μεθοδικό γδύσιμο, φυγή σε μια απροσδιόριστη κατεύθυνση (τα λεγόμενα "φυγάδες"). Μερικές φορές υπάρχει επιθετική, κοινωνική συμπεριφορά με ταυτόχρονη πλήρη απόσπαση από το περιβάλλον.
  • Ονειρικές (ειδικές) καταστάσεις. Εμφανίζονται ως ονειρικό παραλήρημα. Με αυτά δεν υπάρχει πλήρης αμνησία - ένα άτομο θυμάται τα οράματά του, αλλά δεν θυμάται το περιβάλλον.

Μη επιληπτικές παροξυσμικές καταστάσεις

Αυτές οι προϋποθέσεις μπορούν να χωριστούν σε τέσσερις μορφές:

  1. Μυϊκά δυστονικά σύνδρομα (δυστονία).
  2. Μυοκλωνικά σύνδρομα (αυτό περιλαμβάνει και άλλες υπερκινητικές καταστάσεις).
  3. Διατροφικές διαταραχές.
  4. Πονοκέφαλοι.

Συνδέονται με νευρολογικές ασθένειες που εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία. Αλλά τα σύνδρομα που είναι εγγενή σε αυτές τις καταστάσεις εμφανίζονται για πρώτη φορά ή επίσης εξελίσσονται σε ενήλικες και ηλικιωμένους. Η επιδείνωση της κατάστασης σε αυτήν την περίπτωση σχετίζεται τόσο με χρόνιες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου όσο και με εγκεφαλικές διαταραχές που σχετίζονται με την ηλικία..

Από αυτήν την άποψη, για την πρόληψη τέτοιων παροξυσμικών καταστάσεων, θα ήταν λογικό να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που παρέχουν παροχή αίματος στον εγκέφαλο και ενεργοποιούν τη μικροκυκλοφορία. Ωστόσο, η ποιότητα της επίδρασης τέτοιων φαρμάκων μπορεί να διαδραματίσει καθοριστικό ρόλο στην επιλογή τους, καθώς οι μη επιληπτικές παροξυσμικές καταστάσεις συχνά γίνονται το αποτέλεσμα της αυξημένης μακροχρόνιας πρόσληψης φαρμάκων που αντισταθμίζουν την έλλειψη κυκλοφορίας του αίματος..

Ως εκ τούτου, θεωρείται ότι προφυλακτικοί παράγοντες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος,

  • Πρώτον, πρέπει να δρουν στον εγκέφαλο όχι αμέσως και όχι μόνιμα, αλλά μέσω της πορείας συσσώρευσης δραστικών ουσιών (μετά την οποία γίνεται ένα διάλειμμα κατά τη λήψη του φαρμάκου),
  • Δεύτερον, πρέπει να έχουν ένα «ήπιο» μη επιθετικό αποτέλεσμα χωρίς έντονες παρενέργειες, με την επιφύλαξη των συνιστώμενων δόσεων.

Αυτές οι απαιτήσεις πληρούνται από φυσικά φυτικά παρασκευάσματα, τα συστατικά των οποίων, εκτός από την ενεργοποίηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ενισχύουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος και μειώνουν την πρόσφυση των ερυθροκυττάρων. Τα πιο δημοφιλή σε αυτήν τη σειρά είναι το φυσικό HeadBuster, το φυσικό Optimentis με πρόσθετες βιταμίνες - και τα δύο σύμπλοκα με βάση (ή με) εκχυλίσματα ginkgo και ginseng.

Δυστονία

Οι καταστάσεις εκδηλώνονται με περιοδικούς ή επίμονους μυϊκούς σπασμούς, οι οποίοι αναγκάζουν ένα άτομο να λάβει "δυστονικές" στάσεις. " Η κατανομή της υπερκινησίας μεταξύ των μυϊκών ομάδων, σε συνδυασμό με τον βαθμό γενίκευσης, επιτρέπει στις δυστονίες να χωριστούν σε 5 μορφές:

  1. Εστιακός. Οι μύες μόνο ενός μέρους του σώματος εμπλέκονται με μια υποδιαίρεση του βλεφαρόσπασμου, του σπασμού του συγγραφέα, της δυστονίας του ποδιού, των σπαστικών τορκολών, της στοματικής δυσπλασίας.
  2. Τμηματικός. Περιλαμβάνονται δύο γειτονικά μέρη του σώματος (μύες του λαιμού και των βραχιόνων, των ποδιών και της λεκάνης κ.λπ.).
  3. Hemidystonia. Οι μύες του μισού σώματος εμπλέκονται.
  4. Γενικευμένος. Επηρεάζει τους μύες σε όλο το σώμα.
  5. Πολυεστιακό. Επηρεάζει δύο (ή περισσότερες) μη γειτονικές περιοχές του σώματος.

Οι τυπικές δυστονικές στάσεις και σύνδρομα μπορεί να έχουν ένα «λέγοντας» όνομα, το οποίο από μόνο του περιγράφει την κατάσταση ενός ατόμου: «χορός της κοιλιάς», «πόδι της μπαλαρίνας» κ.λπ..

Η πιο συνηθισμένη μορφή δυστονίας είναι οι σπαστικές τορτίκλες. Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από διαταραχή όταν προσπαθείτε να κρατήσετε το κεφάλι σε όρθια θέση. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται στην ηλικία των 30-40 και πιο συχνά (ενάμισι φορές) παρατηρούνται σε γυναίκες. Το ένα τρίτο των περιπτώσεων βρίσκονται σε ύφεση. Αυτή η μορφή είναι πολύ σπάνια γενικευμένη, αλλά μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τύπους εστιακής δυστονίας.

Μυοκλωνικά σύνδρομα

Το Myoclonus είναι ένα τρελό μικρό μυϊκό τραύμα, παρόμοιο με μια απόκριση συστολής με μία μόνο ηλεκτρική εκκένωση που ερεθίζει το αντίστοιχο νεύρο. Το σύνδρομο μπορεί να περιλαμβάνει πολλές μυϊκές ομάδες ταυτόχρονα, μερικές φορές οδηγεί σε πλήρη γενίκευση ή μπορεί να περιορίζεται σε έναν μυ. Τέτοιου είδους τσιμπήματα (σπασμωδικά) είναι σύγχρονα και ασύγχρονα. Τα περισσότερα από αυτά είναι αρρυθμικά. Μερικές φορές είναι πολύ δυνατά και κοφτερά, γεγονός που οδηγεί στην πτώση του ατόμου. Περιγράφεται ο μυοκλωνός, ο οποίος εξαρτάται από τον κύκλο "ξύπνημα-ύπνος".

Σύμφωνα με την παράμετρο της θέσης στο νευρικό σύστημα παραγωγής μυοκλονικών εκκρίσεων, διακρίνονται 4 τύποι:

  • φλοιώδης,
  • στέλεχος,
  • νωτιαίος,
  • περιφερειακός.

Άλλα υπερκινητικά σύνδρομα

Εκδηλώνεται με τη μορφή επεισοδίων μυϊκών κράμπες και τρόμου. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις, είναι μεταξύ μυοκλονίου και μυών δυστονίας, μοιάζουν και με τα δύο.

Οι σπασμοί εδώ είναι αυθόρμητες (ή προκύπτουν μετά την άσκηση) επώδυνες ακούσιες μυϊκές συσπάσεις απουσία ανταγωνιστικής ρυθμιστικής επίδρασης των αντιτιθέμενων μυών. Ο μη παρκινσονικός τρόμος εκδηλώνεται σε τρομερή υπερκινησία που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Πονοκέφαλοι

Η στατιστική συχνότητα των πονοκεφάλων εκτιμάται σε 50-200 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα, που είναι το κύριο σύνδρομο σε πενήντα διαφορετικές ασθένειες. Υπάρχουν πολλές από τις ταξινομήσεις του. Στη Ρωσία, το παθογενετικό (V.N.Stock) είναι πιο γνωστό, όπου διακρίνονται 6 βασικοί τύποι:

  • αγγείων,
  • μυϊκή ένταση,
  • νευραλγικός,
  • υγροδυναμική,
  • μικτός,
  • κεντρική (ψυχαλγία).

Στη διεθνή ταξινόμηση παρουσιάζονται ημικρανία (χωρίς αύρα και συσχετιζόμενη), πόνος στο σύμπλεγμα, μολυσματικός, όγκος, κρανιοεγκεφαλικός κ.λπ. ασθένειες. Η ημικρανία, ο πόνος στο σύμπλεγμα και η ένταση του κεφαλιού έχουν ψυχογενή φύση και χαρακτηρίζονται από παροξυσμική πορεία.

Διατροφικές διαταραχές

Στο πλαίσιο του συνδρόμου της αυτόνομης δυστονίας, διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες αυτόνομων διαταραχών:

  • ψυχο-φυτικό σύνδρομο,
  • φυτικό-αγγειακό-τροφικό σύνδρομο,
  • σύνδρομο προοδευτικής αυτόνομης αποτυχίας.

Η πρώτη ομάδα εμφανίζεται συχνότερα και εκφράζεται σε συναισθηματικές διαταραχές με παράλληλες αυτόνομες διαταραχές μόνιμης ή / και παροξυσμικής φύσης (παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα, θερμορύθμιση, αναπνοή, καρδιαγγειακό σύστημα κ.λπ.). Οι πιο προφανείς εικόνες παραβιάσεων αυτής της ομάδας είναι:

κρίσεις πανικού (στο 1-3% των ανθρώπων, αλλά 2 φορές συχνότερα σε γυναίκες 20-45 ετών) και νευρογενές συγκοπή (συχνότητα έως 3%, αλλά το ποσοστό αυξάνεται στο 30% κατά την εφηβεία).

Μορφές θεραπείας και πρώτων βοηθειών

Η θεραπεία δεν στοχεύει στην παροξυσμική δραστηριότητα, αλλά στις αιτίες και τις επακόλουθες εκδηλώσεις της:

  • Σε περίπτωση τραυματισμού στο κεφάλι, ο βλαβερός παράγοντας εξαλείφεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται, τα συμπτώματα προσδιορίζονται για περαιτέρω θεραπεία.
  • Η θεραπεία για παροξυσμούς που σχετίζονται με την πίεση στοχεύει στη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Η επιληπτική φύση, ειδικά με την εκδήλωση μιας μεγάλης κατάσχεσης, προτείνει τη μετάβαση στο νευρολογικό ή νευροχειρουργικό τμήμα. Οι μάρτυρες μιας επιληπτικής κρίσης θα πρέπει, για να αποφύγουν τον τραυματισμό, να χρησιμοποιήσουν ένα διαστολέα στο στόμα ή να χρησιμοποιήσουν ένα κουτάλι τυλιγμένο σε έναν επίδεσμο, να αποτρέψουν την ασφυξία λόγω βυθισμένης γλώσσας ή εμετού, να καλέσουν ασθενοφόρο. Η θεραπεία ασθενών με παρόμοιες επιληπτικές εκδηλώσεις αρχίζει στο ασθενοφόρο, όπου χρησιμοποιούνται αντιεπιληπτικά φάρμακα (αντισπασμωδικά). Οι ίδιες θεραπείες είναι αποτελεσματικές για να απαλλαγούμε από κρίσεις πανικού και λιποθυμία..
  • Οι φυτικοί παροξυσμοί αντιμετωπίζονται με φάρμακα που επηρεάζουν τα GABAergic συστήματα (Clonazepam, Alprozolam). Πολλοί άνθρωποι σημειώνουν την αποτελεσματικότητα του Finlepsin και του Cavinton στη θεραπεία παροξυσμικών καταστάσεων μη επιληπτικής φύσης..

Παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου - τι είναι

Η παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου είναι μια αρκετά ευρεία έννοια που χαρακτηρίζει τις εκδηλώσεις ενός συγκεκριμένου εύρους διαταραχών. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικής δραστηριότητας είναι η ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού, σε μια από τις περιοχές των οποίων οι διεργασίες διέγερσης υπερβαίνουν τις διαδικασίες αναστολής. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία του ενθουσιασμού χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική έναρξη, μια γρήγορη πορεία και το ίδιο ξαφνικό τέλος.

Στο EEG, η προκύπτουσα παροξυσμική δραστηριότητα εμφανίζεται με τη μορφή αιχμηρών κυμάτων, τα οποία χαρακτηρίζονται από την ταχύτερη δυνατή επίτευξη της κορυφής τους (υψηλότερο σημείο). Υπάρχουν δύο τύποι παροξυσμικής εγκεφαλικής δραστηριότητας: επιληπτική και μη επιληπτική.

Η επιληπτική παροξυσμική δραστηριότητα προκαλείται από μια ασθένεια όπως η επιληψία. Η επιληψία είναι μια χρόνια παθολογία του εγκεφάλου, η οποία εκφράζεται με τη μορφή διαφόρων ειδών επιληπτικών κρίσεων, επιρρεπείς σε υποτροπή.

Μια επιληπτική κρίση μπορεί να είναι σπασμένη ή μη σπαστική. Υπάρχει μια αρκετά ευρεία τυπολογία των επιληπτικών κρίσεων:

  • Μεγάλη κρίση.
  • Μικρή κρίση.
  • Ψυχοαισθητηριακές κρίσεις.
  • Λυκόφως κατάσταση συνείδησης.
  • Γενικευμένες κρίσεις.
  • Μερική (εστιακή).

Η μη επιληπτική παροξυσμική δραστηριότητα εκφράζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αυτόνομες διαταραχές (ζάλη, πτώσεις πίεσης, ναυτία, ταχυκαρδία, στηθάγχη, αδυναμία, κόπρανα, ρίγη, πνιγμός, δύσπνοια, εφίδρωση, πόνος στην αριστερή πλευρά του στήθους).
  • Πονοκέφαλοι.
  • Υπερκινητικές διαταραχές: τικ, μυοκλονικό ξέσπασμα, σύνδρομο Friedreich, νόσος Unferricht-Lundborg, αταξία, δυσάρρθια, νόσος του Crumpy κ.λπ..
  • Δυστονικά σύνδρομα του μυϊκού συστήματος (καμπυλότητα του κορμού, σπασμός του κορμού, σκολίωση).
  • Ημικρανίες (απλές και με αύρα).

Η μη επιληπτική μορφή απαντάται συχνότερα σε παιδιά, εφήβους, ηλικιωμένους και επίσης σε άτομα επιρρεπή σε νευρωτικές διαταραχές.

Οι λόγοι

  • Παραβίαση του μεταβολισμού του σώματος. Αυτά περιλαμβάνουν: υποθυρεοειδισμό και υπερθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη, νόσο του Cushing, εμμηνόπαυση κ.λπ..
  • Ψυχοθεραπευτικό σύνδρομο: νευρώσεις, κατάθλιψη, φοβίες, υστερική ανάπτυξη προσωπικότητας, μανία κ.λπ.
  • Η αύξηση των συμπτωμάτων μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των ακόλουθων ασθενειών: πυελονεφρίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, πνευμονία κ.λπ..
  • Αλκοολική και τοξικομανία.

Εξέταση ηλεκτροεγκεφαλογράμματος (EEG)

Το EEG είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους για τη διάγνωση πολλών τύπων ασθενειών. Έχει σχεδιαστεί για να μελετά την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου χωρίς να καταστρέφει το τριχωτό της κεφαλής. Με τη βοήθεια ειδικών ηλεκτροδίων, λαμβάνονται οι μετρήσεις της δραστηριότητας του εγκεφάλου με τη μορφή κυμάτων άλφα, βήτα, θήτα και δέλτα. Με τους παροξυσμούς, είναι κυρίως διαταραγμένος ο άλφα ρυθμός (συνήθως παρατηρείται σε κατάσταση ηρεμίας).

Είναι το EEG που μπορεί να ανιχνεύσει παροξυσμική δραστηριότητα. Με τον έναν ή τον άλλο τύπο εγκεφαλικής δραστηριότητας, ο ρυθμός των κυμάτων αλλάζει. Με την παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου, παρατηρείται απότομη αύξηση του πλάτους του κύματος και είναι επίσης σαφώς αξιοσημείωτο ότι μια τέτοια δραστηριότητα έχει κέντρα - εστίαση. Το EEG μπορεί να ανιχνεύσει όχι μόνο τον εντοπισμό της εστίασης της παροξυσμικής δραστηριότητας, αλλά και το μέγεθός του.

Η δραστηριότητα του εγκεφάλου εμφανίζεται γραφικά - μπορείτε να δείτε το μήκος και τη συχνότητα κάθε κύματος τη στιγμή της αφύπνισης, του ύπνου, του βαθύ ύπνου, του άγχους, της ψυχικής δραστηριότητας κ.λπ. Με την παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφαλικού φλοιού, τα κύματα θα μοιάζουν με αυτό: οι κορυφές θα επικρατήσουν, οι κορυφές μπορεί να εναλλάσσονται με ένα αργό (μακρύ) κύμα και με αυξημένη δραστηριότητα, θα παρατηρούνται τα λεγόμενα αιχμηρά κύματα - ένας μεγάλος αριθμός κορυφών που ακολουθούν το ένα το άλλο.

Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, δεν είναι η ίδια η παροξυσμική δραστηριότητα, αλλά οι αιτίες και οι συνέπειές της. Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε τους παροξυσμούς.

  • Εάν πρόκειται για τραυματισμό στο κεφάλι, τότε η τοπική βλάβη εξαλείφεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται και στη συνέχεια ακολουθεί συμπτωματική θεραπεία..
  • Με την επιληψία, πρώτα αναζητούν τι μπορεί να την προκαλέσει (ένας όγκος, για παράδειγμα). Εάν η επιληψία είναι συγγενής, τότε παλεύουν κυρίως με τον αριθμό των επιληπτικών κρίσεων, το σύνδρομο πόνου και τις επιβλαβείς συνέπειες για την ψυχή.
  • Εάν οι παροξυσμοί προκαλούν προβλήματα με την πίεση, τότε η θεραπεία θα κατευθυνθεί προς τη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ..

Το κύριο πράγμα είναι ότι όλοι πρέπει να γνωρίζουν ότι εάν ο γιατρός γράφει στο συμπέρασμα "η παρουσία παροξυσμικής δραστηριότητας του εγκεφάλου" - αυτή δεν είναι η τελική διάγνωση. Και σίγουρα δεν σημαίνει ότι πρέπει να έχετε επιληψία ή άλλη σοβαρή ασθένεια. Συνιστάται να μην πανικοβληθείτε, αλλά να εξεταστείτε από θεραπευτή, νευρολόγο και ψυχοθεραπευτή.

Αποκρυπτογράφηση των δεικτών του ηλεκτροεγκεφαλογράφου (EEG) του εγκεφάλου

Με τη χρήση της μεθόδου ηλεκτροεγκεφαλογραφίας (συντομογραφία EEG), μαζί με υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία (CT, MRI), μελετάται η δραστηριότητα του εγκεφάλου, η κατάσταση των ανατομικών δομών του. Η διαδικασία παίζει τεράστιο ρόλο στον εντοπισμό διαφόρων ανωμαλιών μελετώντας την ηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου..

Το EEG είναι μια αυτόματη καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας των νευρώνων στις δομές του εγκεφάλου, η οποία εκτελείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρόδια σε ειδικό χαρτί. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται με διάφορα μέρη της κεφαλής και καταγράφουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου. Έτσι, ένα EEG καταγράφεται με τη μορφή καμπύλης υποβάθρου της λειτουργικότητας των δομών του κέντρου σκέψης σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας..

Πραγματοποιείται διαγνωστική διαδικασία για διάφορες βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, για παράδειγμα, δυσαρθρία, νευρο-μόλυνση, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα. Τα αποτελέσματα μας επιτρέπουν να αξιολογήσουμε τη δυναμική της παθολογίας και να αποσαφηνίσουμε τη συγκεκριμένη τοποθεσία της βλάβης.

Το EEG εκτελείται σύμφωνα με ένα τυπικό πρωτόκολλο που παρακολουθεί τη δραστηριότητα σε κατάσταση ύπνου και αφύπνισης, με ειδικές δοκιμές για την απόκριση ενεργοποίησης.

Οι ενήλικες ασθενείς διαγιγνώσκονται σε νευρολογικές κλινικές, τμήματα αστικών και περιφερειακών νοσοκομείων και σε ψυχιατρικό ιατρείο. Για να είστε σίγουροι για την ανάλυση, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν έμπειρο ειδικό που εργάζεται στο Τμήμα Νευρολογίας.

Για παιδιά κάτω των 14 ετών, το EEG πραγματοποιείται αποκλειστικά σε εξειδικευμένες κλινικές από παιδίατρους. Τα ψυχιατρικά νοσοκομεία δεν αντιμετωπίζουν μικρά παιδιά.

Τι δείχνουν τα αποτελέσματα του EEG;

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα δείχνει τη λειτουργική κατάσταση των δομών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της ψυχικής, σωματικής άσκησης, κατά τη διάρκεια του ύπνου και της εγρήγορσης. Αυτή είναι μια απολύτως ασφαλής και απλή μέθοδος, ανώδυνη, δεν απαιτεί σοβαρή παρέμβαση..

Σήμερα το EEG χρησιμοποιείται ευρέως στην πρακτική των νευρολόγων στη διάγνωση αγγειακών, εκφυλιστικών, φλεγμονωδών βλαβών του εγκεφάλου, της επιληψίας. Επίσης, η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση των όγκων, των τραυματικών τραυματισμών, των κύστεων.

Το EEG με την επίδραση του ήχου ή του φωτός στον ασθενή βοηθά στην έκφραση πραγματικών προβλημάτων όρασης και ακοής από υστερικά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για δυναμική παρακολούθηση των ασθενών σε θαλάμους εντατικής θεραπείας, σε κώμα.

Κανονικό και διαταραχές στα παιδιά

  1. Το EEG για παιδιά κάτω του 1 έτους πραγματοποιείται παρουσία της μητέρας. Το παιδί μένει σε ένα υγιές και ελαφρύ μονωμένο δωμάτιο, όπου βρίσκεται σε έναν καναπέ. Η διάγνωση διαρκεί περίπου 20 λεπτά.
  2. Το μωρό βρέχεται με νερό ή τζελ και στη συνέχεια τοποθετείται σε καπάκι, κάτω από το οποίο τοποθετούνται τα ηλεκτρόδια. Δύο ανενεργά ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα αυτιά.
  3. Τα στοιχεία συνδέονται με ειδικούς σφιγκτήρες με καλώδια κατάλληλα για τον εγκεφαλογράφο. Λόγω της χαμηλής έντασης ρεύματος, η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής, ακόμη και για μωρά..
  4. Πριν ξεκινήσετε την παρακολούθηση, το κεφάλι του παιδιού είναι τοποθετημένο σε ευθεία θέση έτσι ώστε να μην υπάρχει κλίση προς τα εμπρός. Αυτό μπορεί να προκαλέσει χειροποίητα αντικείμενα και αποτελέσματα..
  5. Για βρέφη, ένα EEG γίνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου μετά τη σίτιση. Είναι σημαντικό να αφήσετε το αγόρι ή το κορίτσι να γεμίσει λίγο πριν από τη διαδικασία, ώστε να κοιμηθεί. Το μείγμα χορηγείται απευθείας στο νοσοκομείο μετά από γενική ιατρική εξέταση.
  6. Για μωρά κάτω των 3 ετών, ένα εγκεφαλόγραμμα αφαιρείται μόνο σε κατάσταση ύπνου. Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να είναι ξύπνια. Για να διατηρήσετε το παιδί ήρεμο, δώστε ένα παιχνίδι ή ένα βιβλίο.

Ένα σημαντικό μέρος της διάγνωσης είναι οι εξετάσεις με άνοιγμα και κλείσιμο των ματιών, υπεραερισμός (βαθιά και σπάνια αναπνοή) με EEG, σύσφιξη και αποσύνδεση των δακτύλων, κάτι που επιτρέπει την αποδιοργάνωση του ρυθμού. Όλες οι δοκιμές διεξάγονται ως παιχνίδι.

Αφού έλαβαν άτλαντα EEG, οι γιατροί διαγνώσουν τη φλεγμονή των μεμβρανών και των δομών του εγκεφάλου, λανθάνουσα επιληψία, όγκους, δυσλειτουργίες, άγχος, υπερβολική εργασία.

Ο βαθμός καθυστέρησης στη σωματική, διανοητική, πνευματική, ανάπτυξη ομιλίας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας φωτοδιέγερση (αναβοσβήνει ένας λαμπτήρας με κλειστά μάτια).

Τιμές EEG σε ενήλικες

Για ενήλικες, η διαδικασία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Κρατήστε το κεφάλι σας ακίνητο κατά τη χειραγώγηση, εξαλείψτε τυχόν ερεθιστικούς παράγοντες.
  • μην παίρνετε ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την εργασία των ημισφαιρίων πριν από τη διάγνωση (Nerviplex-N).

Πριν από τη χειραγώγηση, ο γιατρός διεξάγει μια συνομιλία με τον ασθενή, τον οργανώνει με θετικό τρόπο, ηρεμεί και ενσταλάζει την αισιοδοξία. Στη συνέχεια, ειδικά ηλεκτρόδια συνδέονται στην κεφαλή, συνδέονται με τη συσκευή, διαβάζουν τις ενδείξεις.

Η εξέταση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά και είναι εντελώς ανώδυνη.

Υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι παραπάνω κανόνες, ακόμη και μικρές αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας EEG, υποδεικνύοντας την παρουσία όγκων ή την έναρξη των παθολογιών..

Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα

Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα του εγκεφάλου εμφανίζει τακτικούς ρυθμούς ενός συγκεκριμένου τύπου. Η συγχρονικότητά τους διασφαλίζεται από το έργο του θαλάμου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για τη λειτουργικότητα όλων των δομών του κεντρικού νευρικού συστήματος..

Το EEG περιέχει ρυθμούς alpha, beta, delta, tetra. Έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και δείχνουν ορισμένους βαθμούς εγκεφαλικής δραστηριότητας..

Άλφα ρυθμός

Η συχνότητα αυτού του ρυθμού κυμαίνεται στο εύρος των 8-14 Hz (σε παιδιά από 9-10 ετών και σε ενήλικες). Εκδηλώνεται σε σχεδόν κάθε υγιές άτομο. Η απουσία άλφα ρυθμού υποδηλώνει παραβίαση της συμμετρίας των ημισφαιρίων..

Το υψηλότερο πλάτος είναι χαρακτηριστικό σε ήρεμη κατάσταση, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε σκοτεινό δωμάτιο με κλειστά μάτια. Μερικώς αποκλεισμένος κατά τη διάρκεια της ψυχικής ή οπτικής δραστηριότητας.

Μια συχνότητα στην περιοχή 8-14 Hz υποδηλώνει την απουσία παθολογιών. Οι παρακάτω δείκτες δείχνουν παραβιάσεις:

  • Η δραστηριότητα άλφα καταγράφεται στον μετωπιαίο λοβό.
  • η ασυμμετρία των ημισφαιρίων υπερβαίνει το 35%.
  • η ημιτονοειδής κύματα είναι σπασμένη.
  • υπάρχει εξάπλωση συχνότητας.
  • πολύμορφο γράφημα χαμηλού πλάτους μικρότερο από 25 μV ή υψηλό (περισσότερο από 95 μV).

Οι παραβιάσεις του άλφα ρυθμού υποδηλώνουν την πιθανή ασυμμετρία των ημισφαιρίων (ασυμμετρία) λόγω παθολογικών σχηματισμών (καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο). Η υψηλή συχνότητα υποδηλώνει διάφορες εγκεφαλικές βλάβες ή τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες.

Σε ένα παιδί, οι αποκλίσεις των κυμάτων άλφα από τον κανόνα είναι σημάδια νοητικής καθυστέρησης. Με άνοια, η δραστηριότητα άλφα μπορεί να απουσιάζει.


Κανονικά, η πολυμορφική δραστηριότητα κυμαίνεται μεταξύ 25 - 95 μV.

Beta δραστηριότητα

Ο βήτα-ρυθμός παρατηρείται στο οριακό εύρος των 13-30 Hz και αλλάζει όταν ο ασθενής είναι ενεργός. Υπό κανονικές συνθήκες, εκφράζεται στον μετωπιαίο λοβό, έχει πλάτος 3-5 μV.

Οι υψηλές διακυμάνσεις παρέχουν λόγο για τη διάγνωση της διάσεισης, της εμφάνισης μικρών ατράκτων - εγκεφαλίτιδας και μιας αναπτυσσόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Στα παιδιά, ο παθολογικός βήτα ρυθμός εκδηλώνεται με δείκτη 15-16 Hz και πλάτος 40-50 μV. Αυτό σηματοδοτεί μεγάλη πιθανότητα αναπτυξιακών καθυστερήσεων. Η δραστηριότητα βήτα μπορεί να κυριαρχήσει λόγω της πρόσληψης διαφόρων φαρμάκων.

Θήτα και ρυθμός δέλτα

Τα κύματα του δέλτα εμφανίζονται σε βαθύ ύπνο και κώμα. Καταγράφονται στις περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού που συνορεύουν με τον όγκο. Σπάνια παρατηρείται σε παιδιά 4-6 ετών.

Οι ρυθμοί θήτα κυμαίνονται από 4-8 Hz, παράγονται από τον ιππόκαμπο και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια του ύπνου. Με σταθερή αύξηση του πλάτους (πάνω από 45 μV), μιλούν για δυσλειτουργία του εγκεφάλου.

Εάν η δραστηριότητα θήτα αυξηθεί σε όλα τα τμήματα, μπορεί να υποστηριχθεί για σοβαρές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι μεγάλες διακυμάνσεις σηματοδοτούν την παρουσία όγκου. Οι υψηλοί ρυθμοί κυμάτων θήτα και δέλτα στην ινιακή περιοχή υποδηλώνουν αναστολή της παιδικής ηλικίας και αναπτυξιακή καθυστέρηση και επίσης υποδηλώνουν κυκλοφορικές διαταραχές.

BEA - Βιοηλεκτρική δραστηριότητα εγκεφάλου

Τα αποτελέσματα EEG μπορούν να συγχρονιστούν σε έναν πολύπλοκο αλγόριθμο - BEA. Κανονικά, η βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου θα πρέπει να είναι σύγχρονη, ρυθμική, χωρίς εστίες παροξυσμών. Ως αποτέλεσμα, ο ειδικός υποδεικνύει με ακρίβεια ποιες παραβιάσεις εντοπίστηκαν και βάσει αυτού συνάγεται ένα συμπέρασμα EEG.

Διάφορες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα έχουν ερμηνεία EEG:

  • σχετικά ρυθμικό BEA - μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ημικρανιών και πονοκεφάλων.
  • Η διάχυτη δραστηριότητα είναι μια παραλλαγή του κανόνα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν άλλες αποκλίσεις. Σε συνδυασμό με παθολογικές γενικεύσεις και παροξυσμούς, δείχνει επιληψία ή τάση για επιληπτικές κρίσεις.
  • μειωμένη BEA - μπορεί να σηματοδοτήσει κατάθλιψη.

Άλλοι δείκτες στα συμπεράσματα

Πώς να μάθετε να ερμηνεύετε ανεξάρτητα τις απόψεις εμπειρογνωμόνων; Η αποκωδικοποίηση των δεικτών EEG παρουσιάζεται στον πίνακα:

ΔείκτηςΠεριγραφή
Δυσλειτουργία των μεσαίων δομών του εγκεφάλουΜέτρια εξασθένηση της νευρωνικής δραστηριότητας, τυπική για υγιείς ανθρώπους. Υποδεικνύει δυσλειτουργίες μετά από άγχος κ.λπ. Απαιτεί συμπτωματική θεραπεία.
Διαμισφαιρική ασυμμετρίαΛειτουργική βλάβη, όχι πάντα ενδεικτική της παθολογίας. Είναι απαραίτητο να οργανωθεί μια πρόσθετη εξέταση από έναν νευρολόγο.
Διάχυτη αποδιοργάνωση του άλφα ρυθμούΟ αποδιοργανωμένος τύπος ενεργοποιεί τις εγκεφαλικές δομές του εγκεφάλου. Μια παραλλαγή του κανόνα, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παράπονα από τον ασθενή.
Το επίκεντρο της παθολογικής δραστηριότηταςΑύξηση της δραστηριότητας της περιοχής εξέτασης, σηματοδοτώντας την έναρξη επιληψίας ή διάθεση σε επιληπτικές κρίσεις.
Ερεθισμός των εγκεφαλικών δομώνΣυνδέεται με κυκλοφορικές διαταραχές διαφόρων αιτιολογιών (τραύμα, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, αθηροσκλήρωση κ.λπ.).
ΠαροξυσμοίΜιλούν για μείωση της αναστολής και αύξηση της διέγερσης, που συχνά συνοδεύεται από ημικρανίες και πονοκεφάλους. Ενδεχομένως επιρρεπείς στην επιληψία.
Μείωση του ορίου της κατάσχεσηςΈμμεσο σημάδι διάθεσης σε επιληπτικές κρίσεις. Αυτό υποδηλώνεται επίσης από την παροξυσμική δραστηριότητα του εγκεφάλου, τον αυξημένο συγχρονισμό, την παθολογική δραστηριότητα των διάμεσων δομών, τις αλλαγές στα ηλεκτρικά δυναμικά.
Επιληπτική δραστηριότηταΕπιληπτική δραστηριότητα και αυξημένη προδιάθεση για επιληπτικές κρίσεις.
Αυξημένος τόνος συγχρονισμένων δομών και μέτρια δυσρυθμίαΔεν ανήκουν σε σοβαρές διαταραχές και παθολογίες. Απαιτήστε συμπτωματική θεραπεία.
Σημάδια νευροφυσιολογικής ανωριμότηταςΤα παιδιά μιλούν για καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη, φυσιολογία, στέρηση.
Υπολειμματικές-οργανικές βλάβες με αυξημένη αποδιοργάνωση στο ιστορικό των δοκιμών, παροξυσμούς σε όλα τα μέρη του εγκεφάλουΑυτά τα κακά σημάδια συνοδεύουν σοβαρούς πονοκεφάλους, έλλειψη προσοχής και διαταραχή υπερκινητικότητας σε ένα παιδί, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
Μειωμένη εγκεφαλική δραστηριότηταΕμφανίζεται μετά από τραύμα, που εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης και ζάλη.
Οργανικές δομικές αλλαγές στα παιδιάΗ συνέπεια των λοιμώξεων, για παράδειγμα, κυτταρομεγαλοϊού ή τοξοπλάσμωσης ή στέρηση οξυγόνου κατά τον τοκετό. Απαιτήστε πολύπλοκα διαγνωστικά και θεραπεία.
Ρυθμιστικές αλλαγέςΔιορθώνονται με υπέρταση.
Η παρουσία ενεργών απορρίψεων σε οποιοδήποτε τμήμαΣε απόκριση στη σωματική δραστηριότητα, αναπτύσσονται προβλήματα όρασης, προβλήματα ακοής και απώλεια συνείδησης. Είναι απαραίτητο να περιοριστούν τα φορτία. Σε όγκους, εμφανίζεται η δραστηριότητα θήτα και δέλτα αργού κύματος.
Desynchronous type, hypersynchronous ρυθμός, επίπεδη EEG καμπύληΗ επίπεδη έκδοση είναι χαρακτηριστική για εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις. Ο βαθμός διαταραχής εξαρτάται από το πόσο ισχυρός θα είναι ο συγχρονισμένος ή αποσυγχρονισμένος ρυθμός.
Επιβραδύνει τον άλφα ρυθμόΜπορεί να συνοδεύει τη νόσο του Πάρκινσον, τη νόσο του Αλτσχάιμερ, την άνοια μετά το έμφραγμα, μια ομάδα ασθενειών στις οποίες ο εγκέφαλος μπορεί να απομυελινωθεί.

Οι διαδικτυακές ιατρικές διαβουλεύσεις βοηθούν τους ανθρώπους να κατανοήσουν πώς ορισμένοι κλινικά σημαντικοί δείκτες μπορούν να αποκρυπτογραφηθούν.

Λόγοι για παραβιάσεις

Οι ηλεκτρικές παλμοί παρέχουν γρήγορη μετάδοση σημάτων μεταξύ νευρώνων στον εγκέφαλο. Η παραβίαση της αγώγιμης λειτουργίας επηρεάζει την κατάσταση της υγείας. Όλες οι αλλαγές καταγράφονται στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του EEG.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για παραβιάσεις της BEA:

  • τραύμα και διάσειση - η ένταση των αλλαγών εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Οι μέτριες διάχυτες αλλαγές συνοδεύονται από ήπια δυσφορία και απαιτούν συμπτωματική θεραπεία. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, είναι σοβαρή η σοβαρή βλάβη στην αγωγή παλμού.
  • φλεγμονή που περιλαμβάνει την ουσία του εγκεφάλου και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Διαταραχές του BEA παρατηρούνται μετά από μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα.
  • αγγειακή βλάβη από αθηροσκλήρωση. Στο αρχικό στάδιο, οι διαταραχές είναι μέτριες. Καθώς οι ιστοί πεθαίνουν λόγω έλλειψης παροχής αίματος, η επιδείνωση της νευρικής αγωγής προχωρά.
  • ακτινοβολία, δηλητηρίαση. Με ακτινολογικές βλάβες, εμφανίζονται γενικές διαταραχές του BEA. Τα σημεία τοξικότητας είναι μη αναστρέψιμα, απαιτούν θεραπεία και επηρεάζουν την ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί καθημερινές εργασίες.
  • συνοδευτικές παραβιάσεις. Συχνά σχετίζεται με σοβαρή βλάβη στον υποθάλαμο και την υπόφυση.

Το EEG συμβάλλει στην αποκάλυψη της φύσης της μεταβλητότητας BEA και στη συνταγογράφηση μιας κατάλληλης θεραπείας που βοηθά στην ενεργοποίηση του βιοδυναμικού.

Παροξυσμική δραστηριότητα

Αυτή είναι μια καταγεγραμμένη ένδειξη που δείχνει μια απότομη αύξηση του πλάτους του κύματος EEG, με καθορισμένη εστίαση της εμφάνισης. Πιστεύεται ότι αυτό το φαινόμενο σχετίζεται μόνο με την επιληψία. Στην πραγματικότητα, ο παροξυσμός είναι χαρακτηριστικός διαφόρων παθολογιών, συμπεριλαμβανομένης της επίκτητης άνοιας, της νεύρωσης κ.λπ..

Στα παιδιά, ο παροξυσμός μπορεί να είναι μια παραλλαγή του κανόνα, εάν δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου.

Με την παροξυσμική δραστηριότητα, ο άλφα ρυθμός διαταράσσεται κυρίως. Οι διμερείς-σύγχρονες αναλαμπές και δονήσεις εκδηλώνονται στο μήκος και τη συχνότητα κάθε κύματος σε κατάσταση ανάπαυσης, ύπνου, αφύπνισης, άγχους, ψυχικής δραστηριότητας.

Οι παροξυσμοί μοιάζουν με αυτό: επικρατούν οξείες εστίες, οι οποίες εναλλάσσονται με αργά κύματα και με αυξημένη δραστηριότητα, εμφανίζονται τα λεγόμενα αιχμηρά κύματα (ακίδες) - πολλές κορυφές που ακολουθούν η μια μετά την άλλη.

Ο παροξυσμός EEG απαιτεί πρόσθετη εξέταση από θεραπευτή, νευρολόγο, ψυχοθεραπευτή, μυογράφημα και άλλες διαγνωστικές διαδικασίες. Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη των αιτίων και των συνεπειών.

Σε περίπτωση τραυματισμών στο κεφάλι, η βλάβη εξαλείφεται, η κυκλοφορία του αίματος αποκαθίσταται και πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Σε περίπτωση επιληψίας, αναζητούν τι προκάλεσε (όγκος κ.λπ.). Εάν η ασθένεια είναι συγγενής, ελαχιστοποιείται ο αριθμός των επιληπτικών κρίσεων, του πόνου και των αρνητικών επιπτώσεων στην ψυχή.

Εάν οι παροξυσμοί είναι αποτέλεσμα προβλημάτων πίεσης, αντιμετωπίζεται το καρδιαγγειακό σύστημα.

Δυσρυθμία της δραστηριότητας στο παρασκήνιο

Υποδεικνύει ακανόνιστες συχνότητες ηλεκτρικών εγκεφαλικών διαδικασιών. Αυτό οφείλεται στους ακόλουθους λόγους:

  1. Επιληψία διαφόρων αιτιολογιών, απαραίτητη υπέρταση. Υπάρχει ασυμμετρία και στα δύο ημισφαίρια με ακανόνιστη συχνότητα και πλάτος.
  2. Υπέρταση - ο ρυθμός μπορεί να μειωθεί.
  3. Ολιγοφρένεια - δραστηριότητα άλφα κύματος προς τα πάνω.
  4. Ένας όγκος ή κύστη. Υπάρχει ασυμμετρία μεταξύ του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου έως και 30%.
  5. Διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος. Μειώσεις στη συχνότητα και τη δραστηριότητα ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Για την εκτίμηση της δυσρυθμίας, η ένδειξη για ένα ΗΕΓ είναι ασθένειες όπως η βλαστική-αγγειακή δυστονία, η σχετιζόμενη με την ηλικία ή συγγενής άνοια και το κρανιοεγκεφαλικό τραύμα. Επίσης, η διαδικασία εκτελείται με αυξημένη πίεση, ναυτία, έμετο σε ανθρώπους..

Ερεθιστικές αλλαγές στην αυγή

Αυτή η μορφή διαταραχών παρατηρείται κυρίως σε όγκους με κύστη. Χαρακτηρίζεται από γενικές εγκεφαλικές αλλαγές EEG με τη μορφή διάχυτου φλοιώδους ρυθμού με την επικράτηση των διακυμάνσεων βήτα.

Επίσης, μπορεί να εμφανιστούν ερεθιστικές αλλαγές λόγω παθολογιών όπως:

  • μηνιγγίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα;
  • αθηροσκλήρωση.

Τι είναι η αποδιοργάνωση του φλοιού του ρυθμού

Εκδηλώνονται ως συνέπεια τραυματισμών στο κεφάλι και διάσεισης, που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το εγκεφαλόγραμμα δείχνει αλλαγές στον εγκέφαλο και τον υπο-φλοιό..

Η ευεξία του ασθενούς εξαρτάται από την παρουσία επιπλοκών και τη σοβαρότητά τους. Όταν ο ανεπαρκώς οργανωμένος φλοιώδης ρυθμός κυριαρχεί σε ήπια μορφή, αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς, αν και μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία.

Καρδιοψυχοευρωση

Αριστερή κολπική διεύρυνση: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία