Αριστερές κολπικές αλλαγές

Το αριστερό κόλπο λαμβάνει οξυγονωμένο αίμα από τις πνευμονικές φλέβες. Όταν ο κόλπος συστέλλεται, το αίμα εισέρχεται στην αριστερή κοιλιακή κοιλότητα, από όπου ρίχνεται στην αορτή. Το αριστερό κόλπο και η αριστερή κοιλία διαχωρίζονται από μια μιτροειδής βαλβίδα. Σε ορισμένες ασθένειες, το αριστερό κόλπο είναι υπερφορτωμένο, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το πάχος των τοιχωμάτων του (υπερτροφία), το μέγεθος της κοιλότητας του αυξάνεται (διαστολή). Η αριστερή κολπική υπερτροφία (HLP) ανιχνεύεται συχνότερα στην ηλεκτροκαρδιογραφία («P-mitrale»). Ωστόσο, τα ηλεκτροκαρδιογραφικά κριτήρια για αυτήν την κατάσταση είναι μάλλον αυθαίρετα. Επομένως, το HLP του ασθενούς δεν αντικατοπτρίζεται πάντα στο ηλεκτροκαρδιογραφικό συμπέρασμα. Μερικές φορές υπάρχει υπερδιάγνωση του HLP, δηλαδή, υπάρχουν μερικά σημάδια στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αλλά στην πραγματικότητα το μέγεθος του αριστερού κόλπου είναι εντός των φυσιολογικών ορίων.

Οι λόγοι

Η κύρια αιτία του HLP είναι η μιτροειδής στένωση. Πρόκειται για βαλβιδική καρδιακή νόσο στην οποία το άνοιγμα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας περιορίζεται. Ως αποτέλεσμα, το αριστερό κόλπο βρίσκεται κάτω από ένα βαρύ φορτίο, μετακινώντας το αίμα μέσω του στενού ανοίγματος στην αριστερή κοιλία. Όπως κάθε μυς εργασίας, ως αποτέλεσμα υπερτροφίες. Η κύρια αιτία της μιτροειδούς στένωσης είναι ο ρευματισμός.
Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η DHP εμφανίζεται με αναταραχή της μιτροειδούς. Με αυτήν την καρδιακή βαλβική νόσο, το άνοιγμα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας επεκτείνεται. Κατά τη διάρκεια της συστολής της κοιλίας, μέρος του αίματος δεν εισέρχεται στην αορτή, αλλά επιστρέφει στον αριστερό κόλπο. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του είναι υπερφορτωμένος και υπερτροφίες.
Τα καρδιακά ελαττώματα της αορτής και ορισμένα συγγενή ελαττώματα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη HFD. Μπορεί να συνοδεύει την υπέρταση και την καρδιοσκλήρωση.

Συμπτώματα

Από μόνη της, η αριστερή κολπική υπερτροφία συχνά δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς. Σε άλλες περιπτώσεις, μια εκδήλωση αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι κολπικές εξωσυστόλες, που εκδηλώνονται, ιδίως, από ένα αίσθημα διακοπών στην εργασία της καρδιάς.
Σε προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, όταν το αριστερό κόλπο παύει να αντιμετωπίζει το φορτίο του, υπάρχει αύξηση της πίεσης στο πνευμονικό σύστημα φλεβών. Υπάρχουν φαινόμενα καρδιακής ανεπάρκειας στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια κατά την ελαφριά άσκηση και όταν ξαπλώνετε, ειδικά τη νύχτα. Ένα σύμπτωμα στασιμότητας του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία μπορεί να είναι η αιμόπτυση, η οποία είναι χαρακτηριστική της μιτροειδούς στένωσης. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη ανοχή στην άσκηση.
Οι ασθένειες που προκάλεσαν SODI μπορούν επίσης να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα (αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνο στο στήθος, πρήξιμο των ποδιών και άλλα). Δεν σχετίζονται άμεσα με το SDP.

Επιπλοκές

Το HLP μετατρέπεται σταδιακά σε διαστολή της κοιλότητας του με επέκταση του όγκου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία και στην πνευμονική υπέρταση. Η πνευμονική υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της δεξιάς καρδιάς. Με τη σειρά του, αυτό προκαλεί την ανάπτυξη της κυκλοφορικής αποτυχίας σε έναν μεγάλο κύκλο. Υπάρχουν οίδημα, βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο, αύξηση στην κοιλιά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της HFD μπορεί να προταθεί με ηλεκτροκαρδιογραφία και ακτινογραφία θώρακος. Για να διευκρινιστεί ποσοτικά η παρουσία του και να εκτιμηθεί η αύξηση του αριστερού κόλπου, και σε πολλές περιπτώσεις, η ηχοκαρδιογραφία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Για τη διάγνωση κολπικών αρρυθμιών που προκαλούνται από αυτήν την κατάσταση, πραγματοποιείται καθημερινή παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

Θεραπεία

Η βαριά σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται με την εμφάνιση SOD. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ, καθώς και ισχυρό τσάι, καφέ, τονωτικά ποτά. Συνιστάται ένας διατροφικός περιορισμός αλατιού και κορεσμένου λίπους. Δεν θα ήταν περιττό να τρώτε τροφές πλούσιες σε κάλιο (αποξηραμένα βερίκοκα, μπανάνες, πατάτες φούρνου). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να διατηρήσετε το μεταβολισμό του μυοκαρδίου: καρποί του κραταίγου, τέφρας στο βουνό, viburnum, μέλι.
Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βοηθά στη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του μυοκαρδίου. Για να μειώσει το άγχος και το άγχος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη φυτικών ηρεμιστικών..
Το GLP δεν έχει συγκεκριμένη θεραπεία. Η θεραπεία της νόσου που την προκάλεσε διεξάγεται.
Με καρδιακά ελαττώματα, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία.
Η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα κατάλληλα πρότυπα.
Η θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, εισπνοή νιτρικού οξειδίου.
Σε περιπτώσεις σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να υπάρχει ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς.

Αριστερή κολπική υπερτροφία τι είναι

Σίγουρα, πολλοί έχουν ακούσει για μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, αλλά πολύ συχνά σε τέτοιες καταστάσεις, όχι μόνο η κοιλία, αλλά και ο κόλπος υφίστανται υπερτροφία. Σε τελική ανάλυση, αντιμετωπίζει επίσης αυξημένο φορτίο.

Ορισμός και λόγοι

Στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας

Η αριστερή κολπική υπερτροφία (LA) δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά απλώς ένα σύμπτωμα που εμφανίζεται σε διάφορες ασθένειες των καρδιαγγειακών και άλλων συστημάτων. Προϋπόθεση για την ανάπτυξη υπερτροφίας είναι η υπερφόρτωση του όγκου ή της πίεσης. Σε νέες συνθήκες, το μυϊκό στρώμα του LA αρχίζει να προσαρμόζεται και υπερτροφία. Το τείχος του πυκνώνει και αυτό παρέχει καλή και αποτελεσματική εργασία για κάποιο χρονικό διάστημα. Αλλά, εάν το LP συνεχίσει να λειτουργεί στις ίδιες έντονες συνθήκες, το τείχος του αρχίζει σταδιακά να τεντώνεται και να αραιώνεται.

Η αριστερή κολπική υπερτροφία αντικαθίσταται από διαστολή (τέντωμα). Ο κόλπος εξασθενεί και τα συμπτώματα της ανεπάρκειας του εμφανίζονται στην κλινική εικόνα. Τι μπορεί να προκαλέσει αριστερή κολπική υπερτροφία; Τα πιο συνηθισμένα είναι:

  • επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες: μιτροειδής στένωση, ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας, στένωση και ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας.
  • συγγενή καρδιακά ελαττώματα: αρτηριακός αγωγός ευρεσιτεχνίας (Botallov), υποπλασία (υπανάπτυξη) της αριστερής κοιλίας, μεταφορά μεγάλων αγγείων, συστολή (στένωση) της αορτής.
  • ανοιχτό οβάλ παράθυρο.
  • αρτηριακή υπέρταση (AH);
  • καρδιοσκλήρωση, ανεύρυσμα της αριστερής κοιλίας.
  • φλεγμονή του μυοκαρδίου (μυοκαρδίτιδα).
  • υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM);
  • καρδιακοί όγκοι (μυξώματα).

Συμπτώματα

Ο ασθενής μπορεί να μην γνωρίζει καν την παρουσία υπερτροφίας LA. Σε τελική ανάλυση, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο κόλπος μπορεί να αντιμετωπίσει το αυξημένο φορτίο, αποστάζοντας τακτικά αίμα στην αριστερή κοιλία. Όταν οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί φθαρούν, η λειτουργία άντλησης του LP επίσης υποφέρει. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής αρχίζει να παρουσιάζει τα πρώτα παράπονα και ο γιατρός αποκαλύπτει σημάδια αποτυχίας της αριστερής καρδιάς. Τι κουδούνια συναγερμού επισημαίνει η υπερτροφία LP για τον εαυτό της;?

  1. Αυξημένη κόπωση. Οι ασθενείς μπορούν να αποδώσουν ένα τέτοιο μη ειδικό παράπονο στην ηλικία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η μείωση της ανοχής στην άσκηση δεν θεωρείται από πολλούς ως σύμπτωμα καρδιακών προβλημάτων.
  2. Δύσπνοια. Η δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται αρχικά μόνο όταν εκτελεί έντονη σωματική δραστηριότητα. Καθώς η αριστερή κολπική ανεπάρκεια εξελίσσεται, οι ασθενείς αρχίζουν να παρατηρούν αυτά τα συμπτώματα όταν εκτελούν φορτία χαμηλής έντασης και στη συνέχεια καθόλου σε ηρεμία.
  3. Cardiopalmus. Το LP επιδιώκει να αντισταθμίσει την αδύναμη εργασία του αυξάνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Ως εκ τούτου, κατά την άσκηση σωματικής δραστηριότητας, εμφανίζεται ένας γρήγορος καρδιακός ρυθμός, ο οποίος μπορεί να συμπληρωθεί από τα παραπάνω παράπονα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της υπερτροφίας LP είναι ένα πλήρες φάσμα διαγνωστικών μεθόδων που επιτρέπουν την εξακρίβωση της αιτίας της υπερτροφίας. Η συλλογή καταγγελιών, η ανάμνηση και η γενική εξέταση του ασθενούς παρέχουν σημαντικές πληροφορίες στον ειδικό, ήδη στα πρώτα στάδια της εξέτασης. Η απλούστερη μέθοδος διάγνωσης οργάνων, η οποία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν υπάρχει υποψία παθολογίας του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι η ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ). Ωστόσο, δεν έχει εκατό τοις εκατό αξιοπιστία και η παρουσία απομονωμένης υπερτροφίας στο ΗΚΓ δεν δείχνει πάντα ότι συμβαίνει στον ασθενή. Όλα πρέπει να θεωρούνται ως σύνολο.

Εάν ο ασθενής έχει αφήσει κολπική υπερτροφία, το ΗΚΓ μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα. Αλλαγή στο κύμα P. Δεδομένου ότι αυτό το κύμα αντανακλά την πορεία διέγερσης μέσω του κόλπου, θα αλλάξει με υπερτροφία. Σε ένα υπερτροφικό αριστερό κόλπο, ο ενθουσιασμός θα διαρκέσει περισσότερο. Δεδομένου ότι το κύμα P αντανακλά τη συνολική διέγερση του δεξιού και αριστερού κόλπου, η δεύτερη φάση του πέφτει στο αριστερό κόλπο. Ως αποτέλεσμα, το κύμα Ρ θα είναι δύο-humped με μια υπερεκτιμώμενη δεύτερη φάση (hump). Δεν έχει μόνο μεγάλο πλάτος (ύψος), αλλά και πλάτος.

Αριστερή κολπική υπερτροφία σε ΗΚΓ

Ως αποτέλεσμα, το δεύτερο μέρος του κύματος Ρ ξεπερνά τα 0,10 δευτερόλεπτα. (0.11-0.15 δευτ.) Παρόμοιες αλλαγές στο κύμα Ρ καταγράφονται στα καλώδια I, II, aVF ή aVL, V1-V3. Στο μόλυβδο V4, το δόντι είναι διφασικό, επικρατεί βαθιά και ευρεία αρνητική φάση. Το κύμα P με αύξηση του αριστερού κόλπου (LA) έχει ένα άλλο όνομα P-mitrale, καθώς η πιο κοινή αιτία της υπερτροφίας της αριστερής καρδιάς είναι η μιτροειδής καρδιακή ανεπάρκεια.

Η πλήρης διάγνωση της αριστερής κολπικής υπερτροφίας περιλαμβάνει έναν αριθμό εργαστηριακών και οργανικών μελετών. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη διάγνωση της υπερτροφίας του αριστερού κόλπου (LA) είναι ο καρδιακός υπέρηχος (καρδιακός υπέρηχος). Δεν σας επιτρέπει μόνο να επιβεβαιώσετε την παρουσία υπερτροφίας, αλλά και να διαπιστώσετε την πιθανή αιτία της - μιτροειδείς ή αορτικές ατέλειες, συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες κ.λπ..

Θεραπεία και επιπλοκές

Με την αριστερή κολπική υπερτροφία, η θεραπεία κατευθύνεται στην υποκείμενη ασθένεια που οδήγησε στο σχηματισμό υπερτροφίας. Η θεραπεία, κατά κανόνα, είναι περίπλοκη, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων χωρίς ναρκωτικά (αλλαγές στον τρόπο ζωής), φαρμακευτική θεραπεία, χειρουργική διόρθωση όπως υποδεικνύεται. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια. Πολύ συχνά, ο λόγος για τη χαμηλή προσήλωση των ασθενών στη θεραπεία είναι η έλλειψη συνειδητοποίησης της σοβαρότητας των μελλοντικών συνεπειών και επιπλοκών σε περίπτωση άρνησης να ακολουθήσουν τις συστάσεις που ορίζει ο γιατρός.

Μερικοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η λίστα των συστάσεων είναι πολύ μεγάλη και οι μισές από αυτές είναι περιττές, επειδή αισθάνονται καλά και τα παράπονα εμφανίζονται μόνο όταν εκτελούνται έντονα φορτία. Ωστόσο, η αριστερή κολπική υπερτροφία είναι μια παθολογική κατάσταση που τείνει να εξελίσσεται. Εάν η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν ληφθεί σοβαρά υπόψη, αλλά ελαφρώς, οι ασθενείς δεν είναι απαλλαγμένοι από ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να τους περιμένουν.

Δυοκοιλιακή καρδιακή ανεπάρκεια

Μεταξύ των πιο κοινών επιπλοκών της αριστερής κολπικής υπερτροφίας είναι:

  • καρδιακή ανεπάρκεια με στασιμότητα του αίματος στους μικρούς και μεγάλους κύκλους κυκλοφορίας του αίματος,
  • διαταραχές του ρυθμού (κολπική μαρμαρυγή),
  • οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου,
  • πνευμονική εμβολή,
  • Εγκεφαλικό,
  • ξαφνικός καρδιακός θάνατος.

Η αριστερή κολπική υπερτροφία μπορεί να σταματήσει στα αρχικά στάδια και η πρόγνωση σε μια τέτοια κατάσταση θα είναι ευνοϊκή. Προστατέψτε την καρδιά σας!

Αριστερή κολπική υπερφόρτωση: πρώτες βοήθειες και συμπτώματα

Το αίμα εισέρχεται στον αριστερό κόλπο μέσω της φλέβας, περνώντας από τη συστηματική κυκλοφορία. Επιπλέον, το αίμα κινείται προς τις περιοχές της δεξιάς καρδιάς. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί δυσλειτουργία ορισμένων τμημάτων. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για υπερφόρτωση του αριστερού κόλπου, το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία..

Γενικές πληροφορίες

Ο λόγος είναι η υπερτροφία

Η συνέπεια της κολπικής υπερφόρτωσης είναι η κολπική υπερτροφία. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, λόγω της οποίας οι ιστοί χάνουν την ελαστικότητά τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η αύξηση των τοιχωμάτων συμβαίνει σε μέρη, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να φέρει επιπλέον θλιβερά αποτελέσματα με τη μορφή δυσλειτουργίας των καρδιακών βαλβίδων..

Στην ιατρική, είναι γενικά αποδεκτό ότι εάν μια αύξηση στο μέγεθος των τοιχωμάτων είναι μεγαλύτερη από 15 mm, τότε αυτό είναι ήδη μια παθολογία. Είναι επίσης η πιο συχνή αιτία θανάτου σε νεαρούς αθλητές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί τόσο στους ανθρώπους ηλικίας συνταξιοδότησης όσο και στους νέους. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου αυξάνεται πολλές φορές..

Αξίζει να γνωρίζετε ότι η υπερτροφία μπορεί να προχωρήσει και να επιδεινώσει την κατάσταση, ωστόσο, όλες οι δυσάρεστες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως..

Λόγοι υπερφόρτωσης

Οι παθολογίες της αριστερής πλευράς της καρδιάς εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από τη δεξιά. Η πάχυνση των ίδιων των τοιχωμάτων δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία καρδιακών παθολογιών. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να προκύψει αυτή η κατάσταση είναι:

  • Υπερβολικό βάρος
  • Συγγενείς και επίκτητες καρδιακές παθήσεις
  • Στένωση του αριστερού κολποκοιλιακού τμηματικού
  • Επίμονη αύξηση πίεσης
  • Αναταραχή του μιτροειδούς

Όλοι διδάσκονται από την παιδική ηλικία ότι ο αθλητισμός είναι ζωή, ωστόσο, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αθλητές που δεν ξοδεύονται για να επιτύχουν ένα αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί αυτή η παθολογία. Για όσους επιθυμούν να ενισχύσουν την ασυλία και την υγεία τους, είναι εξαιρετικά σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι πολύ πιο ασφαλής από τις εξαντλητικές προπονήσεις..

Συμπτώματα παθολογίας

Η εκδήλωση δυσάρεστων συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου. Εάν η πάχυνση είναι σημαντική, τότε ο ασθενής σε όλη του τη δόξα θα αισθανθεί δυσάρεστα συμπτώματα. Αλλά εάν η αύξηση εξακολουθεί να είναι ασήμαντη, τότε συχνά ο ασθενής δεν θα παρατηρήσει συμπτώματα. Συχνά, οι ακόλουθες εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν υπερφόρτωση:

  • Πόνος στο στήθος
  • Παράλογη κόπωση και υπνηλία
  • Εργασμένη αναπνοή
  • Ταχυκαρδία

Είναι πολύ δύσκολο για αυτούς τους ανθρώπους να κάνουν ακόμη και απλές σωματικές ασκήσεις και τι μπορούμε να πούμε για το τρέξιμο ή το ποδήλατο. Με ισχυρά ενεργά φορτία, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια. Στα πρώτα στάδια, μπορεί να παρατηρήσετε την εκδήλωση μόνο λίγων συμπτωμάτων: δύσπνοια, κόπωση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Και μετά, με σημαντικό στρες, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή του θώρακα..

Τα συμπτώματα της παθολογίας κυμαίνονται ανάλογα με την αιτία.

Διάγνωση της νόσου

Η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης αυτής της παθολογίας είναι, φυσικά, ένα ΗΚΓ. Ένας έμπειρος γιατρός εξετάζει το καρδιογράφημα και, βάσει αυτού, μπορεί να κάνει διάγνωση. Αλλά εκτός από αυτήν τη μέθοδο, υπάρχει επιπλέον έρευνα:

  • Διαγνωστικά υπερήχων
  • Ακτινογραφια θωρακος
  • Με ένα στηθοσκόπιο

Συχνά ακούει το στήθος που οδηγεί το γιατρό να πιστεύει ότι ο πόνος στην περιοχή του θώρακα προκαλείται ακριβώς από καρδιακές παθολογίες. Η εκδήλωση ενός καρδιακού θορύβου είναι η κύρια ένδειξη για ένα ΗΚΓ. Και τα κακά αποτελέσματα ΗΚΓ μπορεί να είναι ο λόγος για το διορισμό μιας εξέτασης υπερήχων. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ενημερωτική. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια πόσο έχει αυξηθεί το πάχος των τοιχωμάτων του αριστερού κόλπου.

Θεραπεία

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια που προκάλεσε μια τέτοια ανωμαλία, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν μια αύξηση του πάχους τοιχώματος λόγω υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου είναι μια συγγενής δυσπλασία. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ένα πρόγραμμα αποκατάστασης..

Με ένα επίκτητο ελάττωμα, συνταγογραφείται επίσης χειρουργική επέμβαση. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι η συνεχής υψηλή αρτηριακή πίεση, συνιστάται σε έναν τέτοιο ασθενή να λαμβάνει φάρμακα κατά της υπέρτασης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η παθολογία εμφανιστεί λόγω του υπερβολικού βάρους του ασθενούς, τότε η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι άχρηστη έως ότου το άτομο χάσει βάρος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας και να προσπαθήσετε να φάτε σωστά. Εάν δεν μπορείτε να λύσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο για βοήθεια..

Για άπληστους αθλητές που έχουν αυτήν την ανωμαλία, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα και να παρακολουθείται συνεχώς από καρδιολόγο.

Συνοψίζοντας, θα ήθελα να σημειώσω ότι πριν από τη θεραπεία με ναρκωτικά, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της υπερφόρτωσης του αριστερού τμήματος και μόνο τότε να προχωρήσουμε σε δραστικά μέτρα.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Αριστερή κολπική υπερφόρτωση: αιτίες και πρώτες εκδηλώσεις παθολογίας

Αριστερή κολπική υπερφόρτωση: πρώτες βοήθειες και συμπτώματα

Το αίμα εισέρχεται στον αριστερό κόλπο μέσω της φλέβας, περνώντας από τη συστηματική κυκλοφορία. Επιπλέον, το αίμα κινείται προς τις περιοχές της δεξιάς καρδιάς. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί δυσλειτουργία ορισμένων τμημάτων. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για υπερφόρτωση του αριστερού κόλπου, το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία..

Γενικές πληροφορίες

Ο λόγος είναι η υπερτροφία
Η συνέπεια της κολπικής υπερφόρτωσης είναι η κολπική υπερτροφία. Με αυτήν την παθολογία, υπάρχει πάχυνση των τοιχωμάτων της αριστερής κοιλίας, λόγω της οποίας οι ιστοί χάνουν την ελαστικότητά τους. Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η αύξηση των τοιχωμάτων συμβαίνει σε μέρη, τότε αυτή η κατάσταση μπορεί να φέρει επιπλέον θλιβερά αποτελέσματα με τη μορφή δυσλειτουργίας των καρδιακών βαλβίδων..
Στην ιατρική, είναι γενικά αποδεκτό ότι εάν μια αύξηση στο μέγεθος των τοιχωμάτων είναι μεγαλύτερη από 15 mm, τότε αυτό είναι ήδη μια παθολογία. Είναι επίσης η πιο συχνή αιτία θανάτου σε νεαρούς αθλητές. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί τόσο στους ανθρώπους ηλικίας συνταξιοδότησης όσο και στους νέους. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου και θανάτου αυξάνεται πολλές φορές..
Αξίζει να γνωρίζετε ότι η υπερτροφία μπορεί να προχωρήσει και να επιδεινώσει την κατάσταση, ωστόσο, όλες οι δυσάρεστες συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν ζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως..

Λόγοι υπερφόρτωσης

Οι παθολογίες της αριστερής πλευράς της καρδιάς εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από τη δεξιά. Η πάχυνση των ίδιων των τοιχωμάτων δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία καρδιακών παθολογιών. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να προκύψει αυτή η κατάσταση είναι:

    Υπερβολικό βάρος

Συγγενείς και επίκτητες καρδιακές παθήσεις

Στένωση του αριστερού κολποκοιλιακού τμηματικού

Επίμονη αύξηση πίεσης

  • Αναταραχή του μιτροειδούς
  • Όλοι διδάσκονται από την παιδική ηλικία ότι ο αθλητισμός είναι ζωή, ωστόσο, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι αθλητές που δεν ξοδεύονται για να επιτύχουν ένα αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί αυτή η παθολογία. Για όσους επιθυμούν να ενισχύσουν την ασυλία και την υγεία τους, είναι εξαιρετικά σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μέτρια σωματική δραστηριότητα είναι πολύ πιο ασφαλής από τις εξαντλητικές προπονήσεις..

    Συμπτώματα παθολογίας

    Η εκδήλωση δυσάρεστων συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου. Εάν η πάχυνση είναι σημαντική, τότε ο ασθενής σε όλη του τη δόξα θα αισθανθεί δυσάρεστα συμπτώματα. Αλλά εάν η αύξηση εξακολουθεί να είναι ασήμαντη, τότε συχνά ο ασθενής δεν θα παρατηρήσει συμπτώματα. Συχνά, οι ακόλουθες εκδηλώσεις μπορεί να υποδηλώνουν υπερφόρτωση:

      Πόνος στο στήθος

    Παράλογη κόπωση και υπνηλία

    Είναι πολύ δύσκολο για αυτούς τους ανθρώπους να κάνουν ακόμη και απλές σωματικές ασκήσεις και τι μπορούμε να πούμε για το τρέξιμο ή το ποδήλατο. Με ισχυρά ενεργά φορτία, μπορεί να εμφανιστεί δύσπνοια. Στα πρώτα στάδια, μπορεί να παρατηρήσετε την εκδήλωση μόνο λίγων συμπτωμάτων: δύσπνοια, κόπωση και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού. Και μετά, με σημαντικό στρες, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην περιοχή του θώρακα..
    Τα συμπτώματα της παθολογίας κυμαίνονται ανάλογα με την αιτία.

    Διάγνωση της νόσου

    Η πιο κοινή μέθοδος διάγνωσης αυτής της παθολογίας είναι, φυσικά, ένα ΗΚΓ. Ένας έμπειρος γιατρός εξετάζει το καρδιογράφημα και, βάσει αυτού, μπορεί να κάνει διάγνωση. Αλλά εκτός από αυτήν τη μέθοδο, υπάρχει επιπλέον έρευνα:
    Συχνά ακούει το στήθος που οδηγεί το γιατρό να πιστεύει ότι ο πόνος στην περιοχή του θώρακα προκαλείται ακριβώς από καρδιακές παθολογίες. Η εκδήλωση ενός καρδιακού θορύβου είναι η κύρια ένδειξη για ένα ΗΚΓ. Και τα κακά αποτελέσματα ΗΚΓ μπορεί να είναι ο λόγος για το διορισμό μιας εξέτασης υπερήχων. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ενημερωτική. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με μεγάλη ακρίβεια πόσο έχει αυξηθεί το πάχος των τοιχωμάτων του αριστερού κόλπου.
    Η θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από την ασθένεια που προκάλεσε μια τέτοια ανωμαλία, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν μια αύξηση του πάχους τοιχώματος λόγω υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου είναι μια συγγενής δυσπλασία. Αυτή η κατάσταση περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ακολουθούμενη από ένα πρόγραμμα αποκατάστασης..
    Με ένα επίκτητο ελάττωμα, συνταγογραφείται επίσης χειρουργική επέμβαση. Εάν η αιτία της παθολογίας είναι η συνεχής υψηλή αρτηριακή πίεση, συνιστάται σε έναν τέτοιο ασθενή να λαμβάνει φάρμακα κατά της υπέρτασης.

    Αξίζει να σημειωθεί ότι εάν η παθολογία εμφανιστεί λόγω του υπερβολικού βάρους του ασθενούς, τότε η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι άχρηστη έως ότου το άτομο χάσει βάρος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας και να προσπαθήσετε να φάτε σωστά. Εάν δεν μπορείτε να λύσετε αυτό το πρόβλημα μόνοι σας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν διατροφολόγο για βοήθεια..
    Για άπληστους αθλητές που έχουν αυτήν την ανωμαλία, είναι απαραίτητο να μειωθεί η σωματική δραστηριότητα και να παρακολουθείται συνεχώς από καρδιολόγο.
    Συνοψίζοντας, θα ήθελα να σημειώσω ότι πριν από τη θεραπεία με ναρκωτικά, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της υπερφόρτωσης του αριστερού τμήματος και μόνο τότε να προχωρήσουμε σε δραστικά μέτρα.
    Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

    Αριστερή κολπική υπερτροφία: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση

    Το αριστερό κόλπο λαμβάνει οξυγονωμένο αίμα από τις πνευμονικές φλέβες. Όταν ο κόλπος συστέλλεται, το αίμα εισέρχεται στην αριστερή κοιλιακή κοιλότητα, από όπου ρίχνεται στην αορτή. Το αριστερό κόλπο και η αριστερή κοιλία διαχωρίζονται από μια μιτροειδής βαλβίδα. Σε ορισμένες ασθένειες, το αριστερό κόλπο είναι υπερφορτωμένο, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το πάχος των τοιχωμάτων του (υπερτροφία), το μέγεθος της κοιλότητας του αυξάνεται (διαστολή). Η αριστερή κολπική υπερτροφία (HLP) ανιχνεύεται συχνότερα στην ηλεκτροκαρδιογραφία («P-mitrale»). Ωστόσο, τα ηλεκτροκαρδιογραφικά κριτήρια για αυτήν την κατάσταση είναι μάλλον αυθαίρετα. Επομένως, το HLP του ασθενούς δεν αντικατοπτρίζεται πάντα στο ηλεκτροκαρδιογραφικό συμπέρασμα. Μερικές φορές υπάρχει υπερδιάγνωση του HLP, δηλαδή, υπάρχουν μερικά σημάδια στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, αλλά στην πραγματικότητα το μέγεθος του αριστερού κόλπου είναι εντός των φυσιολογικών ορίων.

    Οι λόγοι

    Η κύρια αιτία του HLP είναι η μιτροειδής στένωση. Πρόκειται για βαλβιδική καρδιακή νόσο στην οποία το άνοιγμα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας περιορίζεται. Ως αποτέλεσμα, το αριστερό κόλπο βρίσκεται κάτω από ένα βαρύ φορτίο, μετακινώντας το αίμα μέσω του στενού ανοίγματος στην αριστερή κοιλία. Όπως κάθε μυς εργασίας, ως αποτέλεσμα υπερτροφίες. Η κύρια αιτία της μιτροειδούς στένωσης είναι ο ρευματισμός.
    Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η DHP εμφανίζεται με αναταραχή της μιτροειδούς. Με αυτήν την καρδιακή βαλβική νόσο, το άνοιγμα μεταξύ του αριστερού κόλπου και της κοιλίας επεκτείνεται. Κατά τη διάρκεια της συστολής της κοιλίας, μέρος του αίματος δεν εισέρχεται στην αορτή, αλλά επιστρέφει στον αριστερό κόλπο. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος του είναι υπερφορτωμένος και υπερτροφίες.
    Τα καρδιακά ελαττώματα της αορτής και ορισμένα συγγενή ελαττώματα μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη HFD. Μπορεί να συνοδεύει την υπέρταση και την καρδιοσκλήρωση.

    Συμπτώματα

    Από μόνη της, η αριστερή κολπική υπερτροφία συχνά δεν επηρεάζει την ευημερία του ασθενούς. Σε άλλες περιπτώσεις, μια εκδήλωση αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι κολπικές εξωσυστόλες, που εκδηλώνονται, ιδίως, από ένα αίσθημα διακοπών στην εργασία της καρδιάς.
    Σε προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου, όταν το αριστερό κόλπο παύει να αντιμετωπίζει το φορτίο του, υπάρχει αύξηση της πίεσης στο πνευμονικό σύστημα φλεβών. Υπάρχουν φαινόμενα καρδιακής ανεπάρκειας στον μικρό κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια κατά την ελαφριά άσκηση και όταν ξαπλώνετε, ειδικά τη νύχτα. Ένα σύμπτωμα στασιμότητας του αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία μπορεί να είναι η αιμόπτυση, η οποία είναι χαρακτηριστική της μιτροειδούς στένωσης. Οι ασθενείς έχουν μειωμένη ανοχή στην άσκηση.
    Οι ασθένειες που προκάλεσαν SODI μπορούν επίσης να προκαλέσουν άλλα συμπτώματα (αυξημένη αρτηριακή πίεση, πόνο στο στήθος, πρήξιμο των ποδιών και άλλα). Δεν σχετίζονται άμεσα με το SDP.

    Επιπλοκές

    Το HLP μετατρέπεται σταδιακά σε διαστολή της κοιλότητας του με επέκταση του όγκου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη στασιμότητας στην πνευμονική κυκλοφορία και στην πνευμονική υπέρταση. Η πνευμονική υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή της δεξιάς καρδιάς. Με τη σειρά του, αυτό προκαλεί την ανάπτυξη της κυκλοφορικής αποτυχίας σε έναν μεγάλο κύκλο. Υπάρχουν οίδημα, βαρύτητα στο δεξιό υποχόνδριο, αύξηση στην κοιλιά. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, αναπτύσσεται σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.

    Διαγνωστικά

    Η διάγνωση της HFD μπορεί να προταθεί με ηλεκτροκαρδιογραφία και ακτινογραφία θώρακος. Για να διευκρινιστεί ποσοτικά η παρουσία του και να εκτιμηθεί η αύξηση του αριστερού κόλπου, και σε πολλές περιπτώσεις, η ηχοκαρδιογραφία θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της νόσου. Για τη διάγνωση κολπικών αρρυθμιών που προκαλούνται από αυτήν την κατάσταση, πραγματοποιείται καθημερινή παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος.

    Θεραπεία

    Η βαριά σωματική δραστηριότητα αντενδείκνυται με την εμφάνιση SOD. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ, καθώς και ισχυρό τσάι, καφέ, τονωτικά ποτά. Συνιστάται ένας διατροφικός περιορισμός αλατιού και κορεσμένου λίπους. Δεν θα ήταν περιττό να τρώτε τροφές πλούσιες σε κάλιο (αποξηραμένα βερίκοκα, μπανάνες, πατάτες φούρνου). Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για να διατηρήσετε το μεταβολισμό του μυοκαρδίου: καρποί του κραταίγου, τέφρας στο βουνό, viburnum, μέλι.
    Το περπάτημα στον καθαρό αέρα βοηθά στη βελτίωση της λειτουργικής κατάστασης του μυοκαρδίου. Για να μειώσει το άγχος και το άγχος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη λήψη φυτικών ηρεμιστικών..
    Το GLP δεν έχει συγκεκριμένη θεραπεία. Η θεραπεία της νόσου που την προκάλεσε διεξάγεται.
    Με καρδιακά ελαττώματα, είναι δυνατή η χειρουργική θεραπεία.
    Η υπέρταση, η στεφανιαία νόσος αντιμετωπίζεται σύμφωνα με τα κατάλληλα πρότυπα.
    Η θεραπεία της πνευμονικής υπέρτασης περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, εισπνοή νιτρικού οξειδίου.
    Σε περιπτώσεις σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να υπάρχει ένδειξη για μεταμόσχευση καρδιάς.

    Αριστερές κολπικές αλλαγές

    Αριστερή κολπική διεύρυνση

    Με αύξηση του αριστερού κόλπου (διαστολή ή υπερτροφία), αλλάζει επίσης το σχήμα του κύματος Ρ. Συνήθως, η αποπόλωση του δεξιού κόλπου εμφανίζεται πρώτα, μετά το αριστερό. Έτσι, με αύξηση του αριστερού κόλπου, ο συνολικός χρόνος κολπικής αποπόλωσης επιμηκύνεται, ο οποίος εκδηλώνεται από ένα παθολογικά ευρύ κύμα Ρ με διάρκεια τουλάχιστον 0,12 s (τουλάχιστον τρεις μικρές διαιρέσεις). Με αύξηση του αριστερού κόλπου, το πλάτος (ύψος) του κύματος Ρ μπορεί να είναι φυσιολογικό ή να αυξάνεται.
    Ένας αριθμός ασθενών, ειδικά με στεφανιαία νόσο (CHD), μπορεί να έχουν μεγάλα κύματα Ρ χωρίς αισθητή αύξηση του αριστερού κόλπου, η οποία πιθανώς σχετίζεται με καθυστέρηση στην αγωγή της ώθησης μέσω του κόλπου φυσιολογικού μεγέθους. Για αυτόν τον λόγο, ο όρος "αριστερή κολπική υπερφόρτωση" χρησιμοποιείται συχνά για την περιγραφή παθολογικά ευρέων κυμάτων Ρ..
    Χαρακτηριστικό κύματος P της υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου

    Το κύμα Ρ μερικές φορές διπλώνεται ή οδοντώνεται (Εικ. 6-4, Α). Η δεύτερη κορυφή του αντιστοιχεί σε καθυστερημένη αποπόλωση του αριστερού κόλπου. Τα κύματα P με διπλή κοιλότητα φαίνονται συνήθως καλύτερα στα άκρα των άκρων (Σχήμα 6-5).

    Μερικές φορές ο παλιός όρος "P-mitrale" χρησιμοποιείται για να περιγράψει τα μεγάλα κύματα Ρ, καθώς αυτές οι αλλαγές εντοπίστηκαν αρχικά σε ασθενείς με βλάβες της μιτροειδούς βαλβίδας σε ρευματικές καρδιακές παθήσεις.
    Σε ασθενείς με αριστερή κολπική υπερφόρτωση στο μόλυβδο V1 μερικές φορές παρατηρείται ένα διφασικό κύμα Ρ (Εικ. 6-6.6-4, Β).

    Έχει μια μικρή αρχική θετική φάση και μια ευρεία αρνητική φάση. Η διάρκεια της αρνητικής φάσης είναι μεγαλύτερη από 0,04 s, το βάθος είναι τουλάχιστον 1 mm. Μια έντονη αρνητική φάση αντιστοιχεί σε καθυστερημένη διέγερση ενός διευρυμένου αριστερού κόλπου. Ανατομικά, το LA βρίσκεται πίσω, απέναντι από τον οισοφάγο, και το LA βρίσκεται μπροστά, πίσω από το στέρνο. Στο μόλυβδο V1 η αρχική θετική φάση του κύματος Ρ αντικατοπτρίζει την αποπόλωση του PN και η βαθιά αρνητική φάση είναι συνέπεια του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της αποπόλωσης του LA, τα ηλεκτρικά δυναμικά κατευθύνονται οπίσθια (από τον θετικό πόλο του V1).
    Μερικές φορές με υπερφόρτωση LA, παρατηρείται ένα ευρύ, συχνά δίπλευρο κύμα P στους αγωγούς I και II και ένα διφασικό κύμα P στον αγωγό V1. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι ορατά μόνο ευρεία, οδοντωτά κύματα Ρ..
    Μερικές φορές ένα διφασικό κύμα Ρ στο μόλυβδο V1 - το μόνο σημάδι υπερφόρτωσης LP στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.
    Κλινικές αιτίες της υπερφόρτωσης του κολπικού αριστερού:

      Βαλβιδικές καρδιακές παθήσεις, ειδικά στένωση αορτής, παλινδρόμηση αορτής, παλινδρόμηση μιτροειδούς και στένωση μιτροειδούς. Στη στένωση της μιτροειδούς, η απόφραξη της ροής του αίματος μέσω της βαλβίδας από το LA προς το LV προκαλεί αύξηση της πίεσης στα πνευμονικά αγγεία και το RV. Για το λόγο αυτό, η εκδήλωση του ΗΚΓ της σοβαρής μιτροειδούς στένωσης είναι ένας συνδυασμός υπερφόρτωσης LA (ή AF) και σημείων υπερτροφίας RV (βλέπε Εικ. 23-1).

    Αρτηριακή υπέρταση, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη υπερτροφίας LV και υπερφόρτωσης LA.

    Τα σημάδια υπερφόρτωσης LP και PP φαίνονται σχηματικά στο Σχ. 6-6. Σε ασθενείς με αύξηση και των δύο κόλπων, είναι δυνατός ένας συνδυασμός των σημείων που αναφέρονται (για παράδειγμα, υψηλά και φαρδιά κύματα Ρ).

    Πώς οι υπερτροφικές αλλαγές εκδηλώνονται στο αριστερό κόλπο

    Η αριστερή κολπική υπερτροφία είναι ένα σύμπτωμα που μιλά για ανωμαλίες που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα ή άλλα όργανα. Χαρακτηρίζεται από αύξηση της αριστερής κοιλίας και απώλεια ελαστικότητας των επιφανειών της. Εάν οι τσιμούχες κατανέμονται άνισα, υπάρχει κίνδυνος δυσλειτουργίας της βαλβίδας.

    Με την αριστερή κολπική υπερτροφία, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά καρδιακά προβλήματα

    Λόγοι απόρριψης

    Η διεύρυνση του αριστερού κόλπου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Στο 80% - αυτή είναι η επίδραση χρόνιων και άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, η κατάσταση εμφανίζεται λόγω:

      στένωση των μιτροειδών και αορτικών βαλβίδων.

    συγγενείς αγγειακές δυσπλασίες.

    υψηλή πίεση του αίματος;

    χρόνιες ασθένειες των πνευμόνων και των νεφρών

    ισχαιμική καρδιακή πάθηση;

    Η αθηροσκλήρωση μπορεί να προκαλέσει υπόταση
    Μπορεί να αναπτυχθεί σε καθιστικούς ανθρώπους ή στους οποίους η εργασία σχετίζεται με σκληρή σωματική εργασία (φορτωτές, ανθρακωρύχοι ή αθλητές). Οι καπνιστές και οι λάτρεις των αλκοολούχων ποτών συχνά υποφέρουν. Εκείνοι που βρίσκονται σε συνεχή πίεση, ξεκουράζονται λίγο και εργάζονται πολύ διατρέχουν επίσης κίνδυνο.

    Συμπτώματα απόκλισης

    Τα σημάδια της υπερφόρτωσης του αριστερού κόλπου εξαρτώνται από το βαθμό συμπίεσης του καρδιακού διαφράγματος και του μυοκαρδίου · η ομοιομορφία και η συμμετρία διαδραματίζουν επίσης ρόλο. Μερικές φορές απουσιάζει οποιαδήποτε συμπτωματολογία και ο ασθενής δεν γνωρίζει καν την παθολογία που υπάρχει. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται συστηματικά προληπτικές εξετάσεις για τον έγκαιρο εντοπισμό αλλαγών στο σώμα..
    Η αριστερή κολπική υπερφόρτωση εκδηλώνεται κυρίως παρουσία:

      βαριά αναπνοή και δύσπνοια

    επίμονος ή επαναλαμβανόμενος καρδιακός πόνος.

    πτώσεις στην αρτηριακή πίεση

    Αυτή η διαταραχή συνοδεύεται συχνά από αϋπνία.

      αϋπνία τη νύχτα και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    πόνος σε όλο το στήθος

    διακοπές στον καρδιακό μυ (ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται ή το αντίστροφο γίνεται ακανόνιστο).

    χλωμό δέρμα.

    Μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα, όλα εξαρτώνται από την ασθένεια που προκάλεσε την υπερτροφία. Για παράδειγμα, όταν αλλάζει η αρτηριακή πίεση, ζάλη, απώλεια όρασης και αναβοσβήνει "μύγες" πριν τα μάτια προστεθούν σε πονοκεφάλους και καρδιακούς πόνους.
    Με στένωση μιτροειδούς, υπάρχει βήχας, πρήξιμο των κάτω και άνω άκρων, όλο το δέρμα είναι χλωμό, αλλά τα μάγουλα είναι κατακόκκινα. Εάν στένωση της αορτικής βαλβίδας, τότε υπάρχει ζάλη, χαμηλή αρτηριακή πίεση, μερικές φορές ο ασθενής λιποθυμά.

    Συχνά η νόσος προκαλεί στένωση της μιτροειδούς

    ΗΚΓ αλλάζει

    Η υπερτροφία διαγιγνώσκεται με διάφορες μεθόδους, μία από τις οποίες είναι ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα. Η αριστερή κολπική υπερτροφία δεν είναι πάντα ορατή στο ΗΚΓ, επομένως είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η μέθοδος είναι φθηνή, 90% αποτελεσματική και αξιόπιστη. Ο ειδικός χρησιμοποιεί μια ειδική συσκευή που, χρησιμοποιώντας ηλεκτρικά πεδία, καταγράφει το έργο της καρδιάς.
    Τα δόντια T, Q, P, R, S ξεχωρίζουν. Μαζί, το τμήμα QRS δείχνει πώς οι μύες της καρδιακής σύμβασης, ST και T υποδεικνύουν επαναπόλωση του μυοκαρδίου, P - ποια κάλυψη. Η υπερφόρτωση του αριστερού κόλπου στο ΗΚΓ καθορίζεται από το κύμα P. Εάν το αριστερό κόλπο, EMF, αυξηθεί, τότε ο αντίστοιχος θάλαμος της καρδιάς είναι ενθουσιασμένος. Εάν υπάρχει παθολογία, τότε το κύμα Ρ δείχνει αυτό, στα δεξιά, η διέγερση δεν είναι υψηλότερη από την κανονική. Το κύμα Ρ εκτείνεται και διακλαδίζεται στους αγωγούς I, II, aVL, V5, V6. Το πλάτος του δοντιού είναι μεγαλύτερο από 0,12 s.

    Κίνδυνοι ασθένειας

    Δεν γνωρίζουν όλοι ποια είναι η απειλή αύξησης του αριστερού κόλπου. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές με τη μορφή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας, κυψελιδικού και διάμεσου πνευμονικού οιδήματος, αρρυθμίας, καρδιακής προσβολής, στεφανιαίας νόσου.

    Η στεφανιαία νόσος είναι μία από τις πιθανές επιπλοκές.
    Υπάρχουν στιγμές που η υπερτροφία οδηγεί σε ξαφνική καρδιακή ανακοπή, η οποία οδηγεί σε απώλεια συνείδησης.
    Η ανεπεξέργαστη παθολογία στο τελευταίο στάδιο απειλεί ακόμη και με θάνατο. Οι στατιστικές λένε ότι η πιο συχνή επιπλοκή είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου. Εμφανίζεται λόγω του μειωμένου ρυθμού ροής του αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες και την αορτή, μετά την οποία υπάρχει έλλειψη οξυγόνου. Οι θρόμβοι αίματος σχηματίζονται στην αριστερή κοιλία, μπαίνοντας στην καρδιακή αρτηρία, εμφανίζεται νέκρωση ιστού.
    Στη δεύτερη θέση είναι η καρδιακή ανεπάρκεια. Εμφανίζεται λόγω αυξημένης πίεσης στον μικρό ή μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας του αίματος, στασιμότητα υγρού στις κυψελίδες και δυσκολία στην αναπνοή. Αυτό συνοδεύεται επίσης από αύξηση του σπλήνα, του ήπατος, πρήξιμο των χεριών και των ποδιών..

    Απαιτούμενες εξετάσεις

    Εάν υπάρχει υποψία ότι το αριστερό κόλπο είναι διογκωμένο, τότε ο καρδιολόγος θα κάνει μια ανάμνηση και θα παραπέμψει για μια ολοκληρωμένη εξέταση. Θα παρέχει την ευκαιρία να μάθετε για την κατάσταση της καρδιάς και για όλες τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα σε αυτό το όργανο..

    Ο γιατρός πρέπει να ακούσει καλά τον ασθενή
    Η ορθολογική αξιολόγηση της κατάστασης και η συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας θα βοηθήσουν:

      Auscultation (έμμεση). Οι ήχοι κατά τη διάρκεια του καρδιακού παλμού ακούγονται και αξιολογούνται. Εάν υπάρχει ένα μουρμουρητό, μπορείτε να μιλήσετε ξεκάθαρα για καρδιακά προβλήματα..

    Ακτινογραφία. Κατά την εξέταση ακτινογραφίας, προσδιορίζεται το μέγεθος όλων των μερών της καρδιάς και των αναπνευστικών οργάνων.

    Ηχοκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα. Ο καρδιολόγος κάνει μια διάγνωση από τις εικόνες που εμφανίζονται από τα σήματα υπερήχων. Αυτό σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς την κατάσταση των ιστών της καρδιάς, τις βαλβίδες της. Μετράται το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, με αποτέλεσμα να ανιχνεύεται απόκλιση. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, εντοπίζεται επίσης η αιτία της αύξησης του LP. Το ηχοκαρδιογράφημα καθιστά δυνατή τη διάγνωση διαφόρων ελαττωμάτων.

    Ηλεκτροκαρδιογράφημα. Με οποιεσδήποτε αλλαγές στην εργασία της καρδιάς, αποστέλλεται αρχικά στο ΗΚΓ. Ένας διευρυμένος αριστερός κόλπος ανιχνεύεται συχνά με αυτήν τη μέθοδο, αλλά επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι εξακολουθούν να είναι κατάλληλες..

    Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, συνιστάται να κάνετε ΗΚΓ
    Για να γίνει η τελική διάγνωση, ο καρδιολόγος πρέπει να πραγματοποιήσει μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Μόνο αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα, μελετώντας προσεκτικά, συνταγογραφεί θεραπεία.

    Μέθοδοι θεραπείας

    Οι αιτίες και η θεραπεία του αριστερού κόλπου είναι αλληλένδετες. Για να θεραπεύσετε την αριστερή κολπική υπερτροφία, πρέπει να διορθώσετε το πρόβλημα που προκάλεσε την ασθένεια. Εάν η ασθένεια είναι μολυσματική ή βακτηριακή, τότε θα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιιικά φάρμακα και αντιβιοτικά. Εάν υπάρχει υπέρταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια θεραπευτική πορεία που θα αποτελείται από αντιυπερτασικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Εάν εμφανιστεί υπερτροφία από συγγενή παθολογία, θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

    Φάρμακα και διατροφή

    Εάν η παχυσαρκία έγινε η αιτία της παθολογίας, τότε είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε το βάρος σας. Ο ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει το πρόχειρο φαγητό, να αλλάξει τον τρόπο ζωής του, να μην καπνίζει ή να πίνει αλκοολούχα ποτά. Απαιτείται ειδική δίαιτα, στην οποία δεν πρέπει να υπάρχουν τροφές υψηλής θερμίδας και ανθυγιεινών: γλυκές, λιπαρές, καπνιστές, τηγανητές και αλμυρές.

    Τα γλυκά τρόφιμα πρέπει να απορρίπτονται
    Η θεραπεία για υπερτροφία περιλαμβάνει την τήρηση συγκεκριμένης καθημερινής ρουτίνας και διατροφής. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή φρέσκες φυτικές ίνες, λαχανικά και φρούτα, γαλακτοκομικά και θαλασσινά, άπαχο κρέας. Το σώμα πρέπει να διαθέτει κάλιο και ιχνοστοιχεία, έτσι χρησιμοποιούνται περισσότερες μπανάνες, αποξηραμένα βερίκοκα, πατάτες φούρνου. Συνιστώνται σταφίδες και φύκια, καρύδια, σπαράγγια. Είναι χρήσιμο το καρπούζι, το ρύζι και η βρώμη. Πλούσιο σε ιχνοστοιχεία λαχανάκια Βρυξελλών.
    Ο ενεργός τρόπος ζωής και η σωστή διατροφή συμβάλλουν στην ταχεία ανάκαμψη.
    Παρουσία ελαττώματος βαλβίδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση, αλλά υπάρχουν εξαιρέσεις όταν ένα άτομο συνταγογραφείται υποστηρικτική θεραπεία, η οποία ανακουφίζει τους μυς της καρδιάς. Εδώ είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν αντιπηκτικά, βήτα-αναστολείς, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες, αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά φάρμακα, διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ.

    Ένα από τα συνιστώμενα τρόφιμα είναι το καρπούζι

    Χειρουργική επέμβαση

    Εάν δεν μπορεί να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, τότε γίνεται κομισουροτομή ή αντικατάσταση βαλβίδας. Η κομισουροτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία στην οποία οι συμφύσεις διαχωρίζονται σε περίπτωση στένωσης του ανοίγματος της βαλβίδας της καρδιάς. Αυτό γίνεται έτσι ώστε η ροή του αίματος να μην εμποδίζεται. Υπάρχουν 2 προσβάσεις - άμεσες και έμμεσες. Κατά τη διάρκεια της άμεσης, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσω της καρδιάς. Όταν έμμεσα, ένας καθετήρας εισάγεται διαμέσου των αγγείων, φέρεται στην αμφίδρομη βαλβίδα και στη συνέχεια κόβονται οι συγκολλήσεις. Ο καρδιοχειρουργός κάνει προσθετική με διάφορες μεθόδους. Η παλιά βαλβίδα αφαιρείται και αντικαθίσταται με μια βιολογική ή μηχανική προεπιλεγμένη πρόθεση. Στους νέους ασθενείς που είναι πιο ανθεκτικοί προσφέρεται βαλβουλοπλαστική. Ταυτόχρονα, ο αυλός της αρτηρίας της φυσικής βαλβίδας διογκώνεται και δεν τεθούν τεχνητές προθέσεις.
    Εάν ο λόγος είναι ο συνδυασμός της αορτής, τότε γίνονται τοπικές πλαστικές ανακατασκευές, εκτομή με προσθετική ξεχωριστή περιοχή ή παράκαμψη. Η επέμβαση παράκαμψης είναι μια χειρουργική μέθοδος που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την τεχνητή δημιουργία οδών παράκαμψης με σκοπό την παράκαμψη ενός νοσούντος αγγείου και την αποκατάσταση της παροχής αίματος στους ιστούς. Η πλαστική ανακατασκευή αναφέρεται στην αφαίρεση του τμήματος της αορτής όπου εφαρμόζεται η αναστόμωση. Εάν τοποθετηθούν οδοντοστοιχίες, τότε είναι συνθετικές ή ομομοσχεύματα.

    Σε μερικές δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης
    Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία, πρέπει να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, να εγκαταλείπετε τις κακές συνήθειες για πάντα και να προστατεύετε τον εαυτό σας από βαριά σωματική εργασία. Μόνο μια υπεύθυνη προσέγγιση στη θεραπεία θα διατηρήσει την υγεία και τη ζωή για πολλά χρόνια.
    Εάν εντοπίσετε μια ασθένεια εγκαίρως και αρχίσετε να την αντιμετωπίζετε αμέσως, τότε αποκλείονται επιπλοκές. Μόνο εκπληρώνοντας όλες τις συνταγές του θεράποντος ιατρού μπορείτε να επιτύχετε την επιτυχία και να ζήσετε μια πλήρη ζωή.
    Γιατί συμβαίνει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας, δείτε το σε αυτό το βίντεο:

    Δομή, λειτουργία και ασθένεια του αριστερού κόλπου

    Το αριστερό κόλπο (LA) είναι το ανατομικό τμήμα (θάλαμος) της καρδιάς που δέχεται αρτηριακό αίμα από τις πνευμονικές φλέβες και το αντλεί στην αριστερή κοιλία. Οι παθολογικές ανωμαλίες που αναπτύσσονται στο LA είναι η βάση για ορισμένες κοινές ασθένειες. Οι προκύπτουσες διαταραχές αλλάζουν τις παραμέτρους κυκλοφορίας του αίματος και επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα και τη διάρκεια της ανθρώπινης ζωής..

    Τι είναι και πού είναι αυτό το τμήμα?

    Στη δομή, το αριστερό αίθριο, όπως το δεξί, μοιάζει με ακανόνιστο κύβο. Μπροστά - προεξέχει και σχηματίζει το αριστερό αυτί, το οποίο βρίσκεται δίπλα στα αριστερά στον πνευμονικό κορμό.

    Εσωτερικό - συμμετέχει στο σχηματισμό του διαφυσικού διαφράγματος. Έχει ένα λεπτότερο μέρος που αντιστοιχεί στο οβάλ φώσα.

    Κάτω - αποτελεί τη βάση της αριστερής κοιλίας.

    Το τείχος LA είναι πιο λεπτό από το σωστό. Η εσωτερική επιφάνεια του αυτιού είναι επενδεδυμένη με μυς χτένας, το υπόλοιπο αίθριο είναι λείο.
    Τέσσερις πνευμονικές φλέβες αποστραγγίζονται στο LA (δύο από κάθε πνεύμονα):

    Μεταφέρουν αρτηριακό αίμα από τους πνεύμονες. Τα ανοίγματα αυτών των φλεβών βρίσκονται στον οπίσθιο τοίχο του LA και δεν έχουν βαλβίδες.
    Κύριες λειτουργίες του αριστερού κόλπου:

    Καταθέτης. Ο θάλαμος είναι ένα δοχείο που δέχεται αίμα από τις πνευμονικές φλέβες.

    Αντιστοιχεί στην κλίση πίεσης, το αίμα ρέει στην αριστερή κοιλία μετά το άνοιγμα της μιτροειδούς βαλβίδας.

    Βοηθά στην ολοκλήρωση της πλήρωσης της αριστερής κοιλίας με συστολή.

    Όταν τα κολπικά τοιχώματα τεντώνονται, η πίεση αυξάνεται, η οποία διεγείρει το σχηματισμό πεπτιδίου νατριουρητικού (NUP). Η βιολογικά δραστική ουσία μειώνει τον όγκο των κυκλοφορούντων δεικτών του αίματος και της αρτηριακής πίεσης. Το NPP έχει αποδειχθεί ότι αποτρέπει την ανάπτυξη υπερτροφίας της καρδιάς.

    Το LP περιέχει πολλούς μπαρό- και μηχανικούς υποδοχείς. Οι πρώτοι αντιδρούν στην αύξηση της κεντρικής φλεβικής πίεσης, η οποία με τη σειρά της οδηγεί στην ενεργοποίηση της τελευταίας, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη ταχυκαρδίας (γρήγορος καρδιακός παλμός).

    Κανονικό μέγεθος του αριστερού κόλπου

    Η μέτρηση των παραμέτρων της κάμερας πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ηχοκαρδιογραφία (EchoCG) - μια μη επεμβατική ερευνητική μέθοδο υπερήχων.
    Κανονικά μεγέθη του αριστερού κόλπου σε ενήλικες:

      μέγεθος κοιλότητας - 8-40 mm.

    anteroposterior - 1,3-3,7 cm.

    πλάτος: εμπρός - 1,2-3,1 cm, πλάτη - 1,4-3,3 cm.

    ύψος - 1,5-3,9 cm

    πάχος τοιχώματος - 1,5-2 mm.

    το πάχος του διαφυσικού διαφράγματος - 0,7-1,2 cm.

    βάρος - 15-25 g (5,6-9,2% του συνόλου).

    Επαρκής απόδοση

    Ο όγκος της κοιλότητας (η ποσότητα του αίματος που ταιριάζει στον κόλπο) - 110-130 cm 3.
    Πίεση αίματος: 2-4 mmHg Τέχνη. σε διαστόλη και 9-12 mm Hg. Τέχνη. με συστολή.
    Επιπλέον, αξιολογείται η επάρκεια της πλήρωσης με αίμα από τις πνευμονικές φλέβες, η ομοιομορφία της συστολής των μυϊκών ινών όλων των τοιχωμάτων και η κατεύθυνση της ροής του αίματος σε διαφορετικές φάσεις του κύκλου..

    Πώς να προσδιορίσετε την παθολογία?

    Οι κύριες μέθοδοι με τις οποίες μπορείτε να προσδιορίσετε την κατάσταση του αριστερού κόλπου περιλαμβάνουν: ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ) και ηχοκαρδιογραφία (ηχοκαρδιογραφία).
    Η λειτουργία του αριστερού κόλπου στο ΗΚΓ αξιολογείται από το κύμα Ρ στα καλώδια I, II, aVL, V5, V6.
    Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να δείτε:

    Κολπική υπερτροφία (πάχυνση των τοιχωμάτων). Σημάδια στο καρδιογράφημα: αύξηση του ύψους και διακλάδωση του P σε I, II, aVL, V5, V6 (το λεγόμενο "P - mitrale" - ανύψωση του δεύτερου μέρους του δοντιού). αρνητικό ή δύο φάσεων P, η διάρκεια P είναι μεγαλύτερη από 0,1 s.

    Η υπερτροφία είναι η βάση για την εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής (μαρμαρυγή). Στο ΗΚΓ εκφράζεται: η απουσία του κύματος Ρ, η παρουσία χαοτικών κυμάτων κύματος (ειδικά σε II, III, aVF, V1, V2), ένας ακανόνιστος κοιλιακός ρυθμός. Επιπλέον, ο πολλαπλασιασμός των μυϊκών ινών συμβάλλει στην εμφάνιση ταχυκαρδίας του κόλπου - αύξηση του αριθμού των παλμών που προκύπτουν στον σινο-κόμβο. Στο ΗΚΓ, το κύμα Ρ είναι φυσιολογικό, η απόσταση R-R μειώνεται.

    Η κολπική διαστολή (αύξηση του μεγέθους της κοιλότητας σε φόντο αραίωσης του τοιχώματος) με τη χρήση ηλεκτροκαρδιογραφήματος μπορεί να υποψιαστεί μόνο παρουσία αρρυθμιών.

    Σημάδια EchoCG

    Το EchoCG ή ο υπέρηχος (υπερηχογράφημα) καθορίζει το μέγεθος και την απόδοση του αριστερού κόλπου, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση υπερτροφίας και διαστολής αυτού του τμήματος.
    Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του συντονισμού των ελαττωμάτων της αορτής, της μιτροειδούς και της αορτικής βαλβίδας, των καρδιακών όγκων (μείγμα), η παρουσία των οποίων επηρεάζει το μέγεθος και τη λειτουργία του LA.

    Σημάδια δυσλειτουργίας

    Αριστερή κολπική υπερφόρτωση

    Τα σημάδια της αριστερής κολπικής δυσλειτουργίας ονομάζονται υπερφόρτωση (υπερλειτουργία). Η κατάσταση βασίζεται στην αιμοδυναμική ένταση των τοιχωμάτων από αντίσταση ή όγκο.
    Η παρατεταμένη φόρτωση στη μυϊκή μάζα του μυοκαρδίου του θαλάμου προκαλεί πρώτα υπερτροφία των ινών. Ωστόσο, η εξάντληση των αποθεμάτων ενέργειας και η πρόοδος της παθολογίας συμβάλλουν στην μυϊκή ατροφία και ο κόλπος αρχίζει να διαστέλλεται..
    Τυπικά κλινικά συμπτώματα:

    διακοπές στην εργασία της καρδιάς.

    πόνος στην περιοχή της καρδιάς

    μειωμένη αντοχή στη σωματική δραστηριότητα.

    Υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου: σημεία, αιτίες, μέθοδοι θεραπείας, σχόλια

    Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της ΠΟΥ, περισσότερα από 5 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιακές παθήσεις κάθε χρόνο. Η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου (GLP) ή η υπερτροφία του είναι σπάνια μεταξύ των καρδιακών παθολογιών, αλλά η σημασία της είναι μεγάλη, επειδή συνεπάγεται αλλαγές σε άλλα συστήματα του σώματος.

    Λίγο φυσιολογία

    Η ανθρώπινη καρδιά περιλαμβάνει 4 θαλάμους, καθένας από τους οποίους, για ορισμένους λόγους, μπορεί να μεγαλώσει και να υπερτροφία. Συνήθως, η υπερτροφία είναι μια προσπάθεια του σώματος να ξεπεράσει οποιαδήποτε ανεπάρκεια οργάνων με αυτήν την αντιστάθμιση. Η υπερτροφία της καρδιάς δεν γίνεται ανεξάρτητη ασθένεια - είναι σύμπτωμα άλλων παθολογιών..
    Η κύρια λειτουργία της καρδιάς είναι να δημιουργεί ροή αίματος για να παρέχει σε όλους τους ιστούς και τα όργανα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο.

    Καταστάσεις με GPP

    Το φλεβικό αίμα από τη φλέβα της κάμπας του μεγάλου κύκλου εισέρχεται στο δεξιό κόλπο. Η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου συμβαίνει όταν το αίμα ρέει από την κοιλότητα της φλέβας σε περίσσεια ή με πνευμονική υπέρταση, όταν αίμα από το δεξιό κόλπο στη δεξιά κοιλία δεν μπορεί να περάσει αμέσως και πλήρως. Η κολπική κοιλότητα από αυτό αρχίζει να επεκτείνεται σταδιακά, το τοίχωμα πυκνώνει.
    Μια άλλη αιτία της σωστής κολπικής υπερφόρτωσης είναι η υπέρταση στη μικρή (πνευμονική) κυκλοφορία, η οποία οδηγεί σε υπέρταση στη δεξιά κοιλία. Για το λόγο αυτό, το αίμα από το PN δεν μπορεί να περάσει αμέσως στην κοιλία, το οποίο οδηγεί επίσης σε HSP. Το φορτίο στη δεξιά πλευρά της καρδιάς αυξάνεται επίσης με χρόνιες πνευμονικές παθήσεις. Η κύρια αιτία είναι το υπερβολικό αίμα και η πίεση.
    Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται με στένωση της τριγλώχιας βαλβίδας που διαχωρίζει τον κόλπο από την κοιλία. Σε αυτήν την περίπτωση, μέρος του αίματος κολλάει στον κόλπο. Τις περισσότερες φορές, ένα τέτοιο ελάττωμα εμφανίζεται μετά από μια ρευματική προσβολή, με βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
    Ένα άλλο ελάττωμα είναι η ανεπάρκεια αυτής της βαλβίδας, στην οποία τα πτερύγια της δεν κλείνουν τελείως και ένα μέρος του αίματος επιστρέφει. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν η αριστερή κοιλία είναι διασταλμένη. Το φορτίο πίεσης θα εμφανιστεί σε πνευμονικές παθολογίες: βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα, άσθμα, γενετική νόσος της πνευμονικής αρτηρίας. Αυτές οι ασθένειες αυξάνουν τον όγκο του αίματος στην κοιλία και μετά από αυτό το αίθριο είναι υπερβολικό. Επομένως, η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου και της δεξιάς κοιλίας συνδυάζεται συχνά.
    Για να αποκατασταθεί η φυσιολογική ροή του αίματος, ο κόλπος πρέπει να ωθήσει το αίμα με μεγαλύτερη δύναμη και υπερτροφίες. Η σωστή κολπική υπερφόρτωση αναπτύσσεται σταδιακά όταν η αιτιολογική ασθένεια παραμένει αδιάγνωστη και χωρίς θεραπεία.
    Ο χρόνος για κάθε ασθενή είναι ατομικός, αλλά το αποτέλεσμα είναι πάντα η εξάντληση των αντισταθμιστικών δυνατοτήτων του καρδιακού μυός και η έναρξη της αντισταθμισμένης καρδιακής ανεπάρκειας στη χρόνια πορεία.

    Άλλες συνθήκες που οδηγούν σε HIP

    Η ανάπτυξη σωστής κολπικής υπερφόρτωσης μπορεί να προκληθεί από: Αναδιαμόρφωση του μυοκαρδίου - το φαινόμενο αυτό θεωρείται μέρος της καρδιαγγειακής σκλήρυνσης μετά από έμφραγμα, όταν μια ουλή αναπτύσσεται στο σημείο της νέκρωσης. Τα υγιή καρδιομυοκύτταρα γίνονται πιο ογκώδη - πυκνώνουν, τα οποία μοιάζουν εξωτερικά με υπερτροφικό μυ. Είναι επίσης ένας αντισταθμιστικός μηχανισμός και συνήθως περιλαμβάνει την αριστερή κοιλία. Αυτός είναι ένας άλλος συνδυασμός υπερφόρτωσης δεξιάς κολπικής και διαστολικής αριστερής κοιλίας..

    Μεταμυοκαρδίτιδα καρδιοσκλήρωση - ιστός ουλής σχηματίζεται από τους ίδιους μηχανισμούς, αλλά μετά από φλεγμονώδεις διεργασίες στο μυοκάρδιο.

    Ισχαιμική καρδιακή νόσος - εδώ μιλάμε για απόφραξη στεφανιαίας αρτηρίας από θρόμβο ή πλάκα αθηροσκλήρωσης. Αυτό προκαλεί απαραίτητα την ισχαιμία του μυοκαρδίου και η συσταλτική λειτουργία των καρδιομυοκυττάρων είναι μειωμένη. Στη συνέχεια, οι περιοχές του μυοκαρδίου που γειτνιάζουν με τις πληγείσες περιοχές αρχίζουν να πυκνώνουν αντισταθμιστικά.

    Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια - προκύπτει από διαταραχές των γονιδίων, στις οποίες υπάρχει ομοιόμορφη πάχυνση του μυοκαρδίου ολόκληρου του καρδιακού μυός. Είναι πιο τυπικό για τα παιδιά και συλλαμβάνει το μυοκάρδιο του δεξιού κόλπου και μετά καταγράφεται η υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου στο παιδί.

    Από συγγενείς παθολογικές καταστάσεις του καρδιακού μυός, η υπερφόρτωση της καρδιάς προκαλείται από: Ελαττωματικό διάφραγμα μεταξύ των κόλπων. Με μια τέτοια απόκλιση, η καρδιά παρέχει αίμα στη δεξιά και την αριστερή πλευρά της καρδιάς υπό την ίδια πίεση, ως αποτέλεσμα της οποίας ο κόλπος λαμβάνει αυξημένο φορτίο..

    Η ανωμαλία του Ebstein είναι ένα σπάνιο ελάττωμα στο οποίο οι ακμές της κολποκοιλιακής βαλβίδας βρίσκονται δίπλα στη δεξιά κοιλία παρά στον κολποκοιλιακό δακτύλιο. Στη συνέχεια, το δεξί κόλπο συγχωνεύεται με μέρος της δεξιάς κοιλίας και επίσης με υπερτροφίες.

    Η μεταφορά των μεγάλων αγγείων - οι κύριες αρτηρίες του CVS αλλάζουν την ανατομική τους θέση - η κύρια αρτηρία των πνευμόνων χωρίζεται από την αριστερή καρδιά και την αορτή - από τα δεξιά. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το HSP εμφανίζεται σε ένα παιδί ηλικίας κάτω του 1 έτους. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή απόκλιση..

    Είναι επίσης δυνατό να υπερφορτωθεί το σωστό κόλπο σε εφήβους που είναι επιρρεπείς σε φανατικά σπορ. Η τακτική άσκηση είναι μια κοινή αιτία του HSP.

    Συμπτωματικές εκδηλώσεις παθολογίας

    Το ίδιο το GLP δεν έχει σημάδια. Μόνο τα συμπτώματα που σχετίζονται με την υποκείμενη ασθένεια, τα οποία συμπληρώνονται από φλεβική συμφόρηση, μπορεί να είναι ενοχλητικά.
    Τότε μπορούμε να πούμε ότι τα σημάδια υπερφόρτωσης του δεξιού κόλπου είναι δύσπνοια ακόμη και με ελαφρά άσκηση, πόνος πίσω από το στέρνο.
    Μπορεί να αναπτυχθεί κυκλοφοριακή ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό σώμα. Με πνευμονική καρδιά:

      δύσπνοια σε οριζόντια θέση και με την παραμικρή άσκηση

    βήχα τη νύχτα, μερικές φορές αιματηρή.

    βαρύτητα στη δεξιά πλευρά του στήθους.

    Μπορεί επίσης να υπάρχει αιτιώδης κόπωση, αρρυθμίες, μυρμήγκιασμα στην καρδιά, κυάνωση. Εάν αυτά τα παράπονα έχουν προκύψει μόνο κατά τη διάρκεια λοιμώξεων και για πρώτη φορά, μπορείτε να βασιστείτε στην εξαφάνισή τους μετά τη θεραπεία. Για παρακολούθηση, ένα ΗΚΓ εκτελείται με δυναμική.

    Διαγνωστικά

    Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα σημάδια παθολογίας. Είναι δυνατόν να υποθέσουμε την παρουσία υπερφόρτωσης μόνο εάν ένα άτομο πάσχει από χρόνιες παθολογίες των πνευμόνων ή έχει προβλήματα με τις βαλβίδες.
    Εκτός από την ψηλάφηση, την κρούση και την ακρόαση, χρησιμοποιείται ένα ΗΚΓ, με τη βοήθεια του οποίου προσδιορίζονται ορισμένα σημάδια υπερφόρτωσης του δεξιού κόλπου στο ΗΚΓ. Ωστόσο, ακόμη και αυτοί οι δείκτες μπορούν να υπάρχουν μόνο προσωρινά και να εξαφανίζονται μετά την ομαλοποίηση των διαδικασιών. Σε άλλες περιπτώσεις, μια παρόμοια εικόνα μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της διαδικασίας κολπικής υπερτροφίας..
    Ο υπέρηχος βοηθά στον προσδιορισμό της αύξησης της πίεσης και του όγκου του αίματος σε διάφορα μέρη της καρδιάς. Μια παρόμοια μέθοδος μπορεί να ανιχνεύσει παραβιάσεις σε όλα τα μέρη της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων..

    Πνευμονική καρδιά (P-pulmonale)

    Με αυτό, συμβαίνουν παθολογικές αλλαγές στην πνευμονική κυκλοφορία και αυτός είναι ο κύριος λόγος για την υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου.
    Στο ΗΚΓ, αυτό αντανακλάται από ένα αλλοιωμένο κύμα Ρ (κολπικό κύμα). Γίνεται ψηλό και αιχμηρό καθώς η κορυφή αντί για μια πεπλατυσμένη άκρη είναι φυσιολογική..
    Η λειτουργική υπερφόρτωση του δεξιού κόλπου στο ΗΚΓ μπορεί επίσης να δώσει ένα αλλοιωμένο P - αυτό σημειώνεται, για παράδειγμα, με έναν υπερδραστήριο θυρεοειδή αδένα, ταχυκαρδία κ.λπ. Η απόκλιση του καρδιακού άξονα προς τα δεξιά δεν συμβαίνει πάντα μόνο με GLP, μπορεί να είναι φυσιολογικό σε υψηλά ασθνετικά. Επομένως, άλλες μελέτες χρησιμοποιούνται επίσης για διαφοροποίηση..
    Εάν υπάρχουν ενδείξεις σωστής κολπικής υπερφόρτωσης στο ΗΚΓ, συνιστάται ηχοκαρδιογραφία. Θεωρείται ασφαλές για οποιαδήποτε κατηγορία ασθενών και μπορεί να επαναληφθεί ξανά και ξανά με την πάροδο του χρόνου. Οι σύγχρονες συσκευές μπορούν να δώσουν απαντήσεις σχετικά με το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς, τον όγκο των θαλάμων κ.λπ..
    Μαζί με το EchoCG, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει το υπερηχογράφημα Doppler και, στη συνέχεια, μπορείτε να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την αιμοδυναμική και τη ροή του αίματος.
    Εάν υπάρχει διαφορά απόψεων, συνταγογραφείται ακτινογραφία ή ακτινογραφία. Η εξέταση ακτίνων Χ δείχνει ανωμαλίες στο δεξιό κόλπο και στην κοιλία. Το περίγραμμα τους συγχωνεύεται με το περίγραμμα των αγγείων. Επιπλέον, η ακτινογραφία θα δείξει την κατάσταση άλλων δομών του θώρακα, η οποία είναι πολύ πολύτιμη στην πνευμονική παθολογία ως η βασική αιτία του GLP..

    Συνέπειες της GLP

    Στις χρόνιες παθήσεις του πνευμονικού συστήματος, οι δραστικές κυψελίδες αντικαθίστανται από ινώδη ιστό, ενώ η περιοχή ανταλλαγής αερίων γίνεται μικρότερη. Η μικροκυκλοφορία είναι επίσης μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στον μικρό κύκλο του αίματος. Οι κόλποι πρέπει να συστέλλονται ενεργά, πράγμα που τελικά προκαλεί την υπερτροφία τους.
    Έτσι, οι επιπλοκές και οι συνέπειες του HSP είναι:

      επέκταση των θαλάμων της καρδιάς.

    διαταραχές του κυκλοφορικού, πρώτα στο μικρό και μετά στον μεγάλο κύκλο.

    σχηματισμός πνευμονικού σώματος

    φλεβική συμφόρηση και καρδιακή ανεπάρκεια.

    Εάν δεν αντιμετωπιστεί, ενδέχεται να αναπτυχθούν παλμοί και καρδιακή ανεπάρκεια, κάτι που μπορεί επίσης να αποβεί μοιραίο.

    Είναι δυνατόν να ομαλοποιηθεί το μέγεθος του κόλπου και να βελτιωθεί η εργασία του καρδιακού μυός μόνο εάν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη ασθένεια, η αιτία της παθολογίας. Μια τέτοια θεραπεία είναι πάντα περίπλοκη, η μονοθεραπεία δεν έχει νόημα.
    Παρουσία πνευμονικής παθολογίας, αυτά είναι βρογχοδιασταλτικά (δισκία και εισπνευστήρες), αντιβακτηριακή θεραπεία για βακτηριακή αιτιολογία διαταραχών, αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
    Χειρουργική θεραπεία χρησιμοποιείται για βρογχιεκτασία.
    Με καρδιακά ελαττώματα, ο καλύτερος τρόπος για να κάνετε διορθωτικές επεμβάσεις. Μετά από καρδιακές προσβολές και μυοκαρδίτιδα, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η αναδιαμόρφωση με αντι-υποξυγόνα και καρδιοπροστατευτικά.
    Εμφανίζονται τα αντιυποξειδωτικά: "Actovegin ", "Mildronate ", "Mexidol " και "Preductal ". Καρδιοπροστατευτές: ανταγωνιστές υποδοχέα ACE ή αγγειοτενσίνη II (ARA II). Μπορούν πραγματικά να επιβραδύνουν την εμφάνιση χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας. Τις περισσότερες φορές από άλλους, συνταγογραφούνται "Enalapril ", "Quadroril ", "Perindopril " και άλλοι.
    Απαραίτητα νιτρίνια, βήτα-αποκλειστές ( "Metoprolol ", "Bisoprolol ", "Nebivalol ", κ.λπ.), αναστολείς ΜΕΑ, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που αποτρέπουν θρόμβους αίματος, στατίνες, ομαλοποιώντας την ποσότητα της χοληστερόλης.
    Επίσης στη θεραπεία χρησιμοποιούνται γλυκοσίδες (σύμφωνα με τις ενδείξεις) και αντιαρρυθμικά, παράγοντες που βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες στον καρδιακό μυ. Κρίνοντας από τις κριτικές, επιτεύχθηκαν καλά αποτελέσματα με το διορισμό της ριβοξίνης.

    Πρόληψη υποτροπής

    Εάν η φαρμακευτική θεραπεία είναι το προνόμιο του ιατρού, μια μεγάλη ευθύνη βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή. Χωρίς τη συμμετοχή του, οι προσπάθειες των γιατρών δεν θα δώσουν αποτελέσματα. Ένα άτομο πρέπει κατ 'ανάγκη να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του: να σταματήσει το κάπνισμα και το αλκοόλ, να καθιερώσει τη σωστή διατροφή, να εξαλείψει την υποδυναμία, να ακολουθήσει την καθημερινή αγωγή, να δείξει μέτρια σωματική δραστηριότητα και να ομαλοποιήσει το σωματικό βάρος. Εάν οι παθολογίες των καρδιαγγειακών και πνευμονικών συστημάτων γίνουν χρόνιες, είναι αδύνατο να ανακάμψουν πλήρως από αυτά..
    Η κατάσταση μπορεί να βελτιωθεί μόνο με την πρόληψη της επιδείνωσης αυτών των παθολογιών. Στη συνέχεια, το φορτίο στο καρδιακό σύστημα μειώνεται..

    GLP και εγκυμοσύνη

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κολοσσιαίες αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα, όχι μόνο όσον αφορά την ορμονική ισορροπία, αλλά και στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων. Μια δύσκολη κατάσταση προκύπτει κατά τη διάγνωση μιας υπερφόρτωσης του δεξιού κόλπου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία σε αυτήν την περίπτωση θεωρείται εξωγεννητική ασθένεια. Η διάγνωση πρέπει όχι μόνο να τεκμηριωθεί, αλλά και να προσδιορίσει την ικανότητα της γυναίκας να φέρει έμβρυο και τον τοκετό.
    Η καλύτερη επιλογή είναι, φυσικά, η διάγνωση παθολογιών της καρδιάς πριν από τη σύλληψη, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες με παθολογίες καρδιάς νοσηλεύονται τρεις φορές κατά τη διάρκεια της κύησης, αυτό γίνεται για την παρακολούθηση της κατάστασης στη δυναμική.
    Κατά την πρώτη εισαγωγή στο νοσοκομείο, εξετάζεται το ελάττωμα, προσδιορίζεται η δραστηριότητα της διαδικασίας και αξιολογείται το έργο της κυκλοφορίας του αίματος, λαμβάνοντας υπόψη το ζήτημα του ενδεχόμενου τερματισμού της εγκυμοσύνης.
    Η επανειλημμένη νοσηλεία είναι απαραίτητη επειδή η φυσιολογική ένταση του σώματος για τη διατήρηση της εργασίας του καρδιακού μυός σε μια γυναίκα φτάνει στο αποκορύφωμά της. Η τρίτη νοσηλεία βοηθά τους γιατρούς να επιλέξουν τη μέθοδο τοκετού.

    Προληπτικές δράσεις

    Η πρόληψη της σωστής κολπικής υπερτροφίας ξεκινά με μια αναθεώρηση του τρόπου ζωής, η οποία συνεπάγεται μια σωστή ισορροπημένη διατροφή και ένα ορθολογικό καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης. Εάν δεν είστε επαγγελματίας αθλητής και δεν χρειάζεστε Ολυμπιακά μετάλλια, μην δείξετε πεισματάρης φανατισμό στον αθλητισμό. Αυτό αποστραγγίζει το σώμα και αποστραγγίζει την καρδιά. Η πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα αυξάνεται και η υπερτροφία δεν θα είναι πολύ καιρό. Καθημερινές βόλτες για μια ώρα την ημέρα, κολύμπι, ποδηλασία είναι αρκετές.
    Ένα άλλο πρόβλημα είναι η αποφυγή του στρες. Έχουν επίσης πολύ αρνητική επίδραση στη λειτουργία της καρδιάς και ολόκληρου του σώματος στο σύνολό του. Η γιόγκα, ο διαλογισμός, η χαλάρωση μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση του προβλήματος..

    Ατροφία υπερτροφίας - αιτίες και συμπτώματα της νόσου, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόγνωση

    Προκειμένου η ανθρώπινη καρδιά να λειτουργεί σωστά, να εκτελεί τη λειτουργία άντλησης και να αντλεί αίμα στο σώμα χωρίς εμπόδια, όλα τα συστατικά μέρη του οργάνου πρέπει να λειτουργούν αρμονικά. Όταν αναπτύσσονται παθολογίες σε αυτήν, η καρδιά προσπαθεί να αντισταθμίσει τις προκύπτουσες διαταραχές. Μία από τις αντιδράσεις προσαρμογής (αντιστάθμιση) είναι η πάχυνση του καρδιακού μυός αυξάνοντας τη μάζα και τον αριθμό των κυττάρων με δυσλειτουργία ενός από τα τμήματα "κινητήρα". Οι γιατροί αποκαλούν αυτή τη διαδικασία υπερτροφική, δηλαδή, εμφανίζεται αύξηση του μυοκαρδίου..

    Επισκόπηση της αριστερής κολπικής υπερτροφίας

    Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διεύρυνση του αριστερού καρδιακού θαλάμου και απώλεια ελαστικότητας των ιστών της είναι η κολπική υπερτροφία (HLP). Όταν η πάχυνση του διαφράγματος οργάνου αναπτύσσεται άνισα, ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλέον διαταραχές στη λειτουργία των αορτικών και μιτροειδών βαλβίδων. Το αριστερό κόλπο (LA) είναι γεμάτο με αίμα με οξυγόνο από τις πνευμονικές φλέβες. Όταν συστέλλεται, το αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα της κοιλίας και απελευθερώνεται στην αορτή. Η μιτροειδής βαλβίδα διαχωρίζει τον αριστερό κόλπο και την κοιλία.
    Όταν το LA είναι υπερφορτωμένο, που προκαλείται από διάφορες ασθένειες, τα τοιχώματά του πυκνώνουν, η οποία ονομάζεται υπερτροφία. Εάν η αριστερή κολπική κοιλότητα μεγεθύνεται, τότε γίνεται διαστολή. Το κύριο κριτήριο για την ασθένεια είναι η αύξηση του μυοκαρδίου κατά 1,5 cm ή περισσότερο. Αυτή η απόκλιση είναι μια από τις κύριες αιτίες του πρόωρου θανάτου των νέων που ασχολούνται με τον αθλητισμό. Η παθολογία είναι χαρακτηριστική και των δύο φύλων, διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών.
    Κατά κανόνα, η διεύρυνση του αριστερού κόλπου εξελίσσεται ενεργά και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί. Τα σημάδια υπερτροφίας δεν είναι πάντα έντονα, τόσο συχνά ο ασθενής απλά δεν γνωρίζει για την ασθένεια, η οποία σταδιακά επιδεινώνεται. Εάν η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιούνται εγκαίρως, η πρόγνωση θα είναι θετική..

    Αιτίες αριστερής κολπικής υπερτροφίας

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη HFD σχετίζεται με τακτική υπερβολική σωματική άσκηση. Όταν αυτό δεν επηρεάζει αρνητικά την κυκλοφορία του αίματος και δεν προκαλεί δυσφορία, τότε δεν απαιτείται θεραπεία. Όταν ένας αθλητής έχει αυξημένη καρδιά, τότε θα πρέπει να εξετάζεται από γιατρό κάθε έξι μήνες. Εάν αποδειχθεί ότι η υπερτροφία αναπτύσσεται γρήγορα, τότε το άτομο απομακρύνεται από επαγγελματικές αθλητικές δραστηριότητες. Άλλοι παράγοντες που προκαλούν την ασθένεια:

    στένωση των μιτροειδών ή αορτικών βαλβίδων.
    σκληρή σωματική εργασία
    χρόνια πνευμονοπάθεια
    ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας (δεν κλείνει εντελώς).
    χρόνιες μορφές νεφρικής νόσου που προκαλούν υπέρταση.
    παχυσαρκία, προκαλώντας αύξηση σε όλους τους καρδιακούς θαλάμους.
    χρόνια αρτηριακή υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση)
    αορτική συστολή (συγγενής αορτική δυσπλασία).
    Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η υπερτροφία της αριστερής κοιλίας μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, δηλαδή είναι ασυμπτωματική. Οι περισσότεροι ασθενείς έχουν τα ακόλουθα γενικά συμπτώματα:
    δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια)
    πόνος στην καρδιά
    σημαντική μείωση της φυσικής αντοχής (είναι δύσκολο για τον ασθενή να αντέξει προηγούμενα φορτία).
    αίσθημα ότι η καρδιά δεν λειτουργεί σωστά (επιβράδυνση ή επιτάχυνση του καρδιακού παλμού).
    Ορισμένα σημεία ενός διευρυμένου αριστερού κόλπου εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία. Ειδικά σημάδια:
    μιτροειδής στένωση: ωχρότητα του δέρματος, βήχας με αιμόπτυση, πρήξιμο των ποδιών, έντονη κοκκινίλα στο πρόσωπο.
    αρτηριακή υπέρταση: ζάλη, επιδείνωση της οπτικής λειτουργίας, κεφαλαλγία.
    ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας: δυσφορία κάτω από τα πλευρά στα δεξιά, εμφάνιση οιδήματος, βήχας, υπνηλία, κόπωση.
    στένωση αορτικής βαλβίδας: μειωμένη πίεση, λιποθυμία και ζάλη, ωχρότητα
    συνεργασία με την αορτή: συριγμός στους πνεύμονες, κεφαλαλγία, υψηλή αρτηριακή πίεση, προβλήματα όρασης.

    Γιατί διευρύνεται το αριστερό κόλπο: πώς να αντιμετωπιστεί

    Η διεύρυνση του αριστερού κόλπου δεν είναι μια ξεχωριστή παθολογία, αλλά μια ασθένεια που εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών. Εάν τα κύτταρα του καρδιακού ιστού διευρυνθούν, εμφανίζεται καρδιακή βλάβη στην αριστερή πλευρά. Πολλοί άνθρωποι έχουν ακούσει για την υπερτροφία του αριστερού κόλπου: αυτή η ασθένεια είναι συχνή.

    Λόγοι για αύξηση του αριστερού κόλπου

    Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ασθένεια. Μερικοί άνθρωποι έχουν κληρονομική προδιάθεση για καρδιαγγειακές παθήσεις. Αύξηση της καρδιακής κοιλότητας συμβαίνει σε υπέρβαρα άτομα, καθώς και σε εκείνους που πάσχουν από καρδιακές παθολογίες. Η κολπική υπερτροφία μπορεί να συμβεί σε καθιστικό άτομο. Οι καρδιακές παθήσεις αποτελούν απειλή για την υγεία: καθένας από αυτούς απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.
    Ένα διευρυμένο αριστερό κόλπο σχετίζεται με τον βαθμό παχυσαρκίας: η ασθένεια διαγιγνώσκεται συχνά σε παχύσαρκα άτομα, ανεξαρτήτως ηλικίας. Ένας παράγοντας προδιάθεσης για κολπική υπερτροφία είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση. Η αύξηση της πίεσης συμβαίνει λόγω έντονης σωματικής, ψυχο-συναισθηματικής πίεσης. Εάν αντιμετωπίζετε συχνά τέτοια στρες, μπορεί να αναπτυχθούν καρδιαγγειακές παθήσεις, στις οποίες υπάρχει αριστερή κολπική υπερτροφία..
    Το φορτίο στην καρδιά αυξάνεται και η ροή του αίματος στον καρδιακό μυ μειώνεται. Η αριστερή κολπική υπερτροφία εμφανίζεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία στην καρδιά στενεύουν. Έτσι, το όργανο δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Ένας παράγοντας προδιάθεσης είναι η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας: με αυτήν την παθολογία, αυξάνεται το φορτίο στον αριστερό κόλπο. Η αιτία της μιτροειδούς στένωσης είναι η παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία, ως αποτέλεσμα της οποίας το αίμα σταματά στα όργανα και τους ιστούς..

    Προδιάθεση παθολογιών

    Η διεύρυνση του αριστερού κόλπου διευκολύνεται από στένωση της αορτικής βαλβίδας. Η λειτουργία της βαλβίδας είναι να βοηθήσει στην ανακατεύθυνση του αίματος από την αριστερή κοιλία στην αορτή. Με τη στένωση της αορτικής βαλβίδας, η καρδιά δεν παράγει αρκετό αίμα, έτσι αυξάνεται το φορτίο στους μύες της και μειώνεται η λειτουργία του αριστερού κόλπου. Οι μιτροειδείς και αορτικές βαλβίδες μπορούν να περιορίσουν, προκαλώντας παθολογία. Εάν οι βαλβίδες δεν λειτουργούν σωστά, η καρδιά τονίζεται και, στη συνέχεια, ο αριστερός κόλπος αυξάνεται.
    Η υπερτροφία του καρδιακού μυός εμφανίζεται στο πλαίσιο των παθολογιών του μυοκαρδίου. Στους ανθρώπους, παρατηρούνται φλεγμονώδεις ασθένειες που διαταράσσουν τη δραστηριότητα της καρδιάς, ιδίως τη συσταλτική ικανότητά της. Η πίεση αυξάνεται με νεφρική και ηπατική παθολογία. Η κολπική υπερτροφία εμφανίζεται λόγω μολυσματικών ασθενειών που σχετίζονται με την αναπνευστική οδό. Με τέτοιες ασθένειες, η λειτουργία των πνευμόνων και η εργασία του αριστερού κόλπου διαταράσσονται..
    Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η υπερτροφία αναπτύσσεται σε άτομα με κληρονομική προδιάθεση. Οι κοιλίες της καρδιάς μπορούν να πυκνωθούν λόγω συγγενών χαρακτηριστικών. Στο πλαίσιο ενός τέτοιου προβλήματος, το αριστερό κόλπο διευρύνεται. Οι εξωτερικοί θάλαμοι της καρδιάς λειτουργούν ενεργά, καθώς πρέπει να παρέχουν παροχή αίματος στα όργανα: αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο καρδιακός μυς μεγαλώνει.

    Κλινική εικόνα

    Εξετάστε τα συμπτώματα της νόσου, που εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους. Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα είναι ήπια, σε άλλα, περισσότερο. Εάν ο καρδιακός μυς δεν διευρυνθεί υπερβολικά, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα. Κατά συνέπεια, το άτομο δεν θα γνωρίζει την ασθένεια. Εάν ο καρδιακός ιστός επηρεάζεται σημαντικά, εμφανίζονται πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Η άσκηση αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό: με κολπική υπερτροφία, ένα άτομο θα έχει δύσπνοια. Οι πόνοι στο στήθος είναι δυνατοί. Τα άτομα με αυτά τα συμπτώματα είναι συχνά κουρασμένα και οι καθημερινές δραστηριότητες μπορούν να τους δώσουν ψυχολογική δυσφορία. Εάν αναπτυχθεί κολπική υπερτροφία, το άτομο έχει δυσκολία στην αναπνοή. Με μια τέτοια ασθένεια, είναι σημαντικό να αποφευχθεί η σωματική και ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση..
    Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την αιτία της υπερτροφίας. Εάν ένα άτομο έχει μιτωτική στένωση, η αιμόπτυση εμφανίζεται με δύσπνοια, ορισμένα άτομα έχουν βήχα.
    Με μιτροειδής στένωση, υπάρχει πρήξιμο των άκρων. Και επίσης διαταράσσεται η λειτουργία της καρδιάς, εμφανίζεται αδυναμία, δύσπνοια, ο παλμός γίνεται γρήγορος. Με ανεπάρκεια μιτροειδούς βαλβίδας, το δέρμα γίνεται χλωμό, εμφανίζεται σοβαρή δύσπνοια. Με σωματική άσκηση, ο πόνος γίνεται έντονος. Εάν εντοπιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει υποχρεωτικά διαγνωστικά μέτρα.

    Διαγνωστικά

    Οι καρδιαγγειακές παθολογίες απαιτούν πολύπλοκη, επαγγελματική θεραπεία. Η έγκαιρη θεραπεία θα βελτιώσει την πρόγνωση της νόσου. Η θεραπεία είναι διαφορετική σε κάθε περίπτωση. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας. Η κολπική υπερτροφία ανιχνεύεται κατά την ακρόαση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός αναλύει τους ήχους που προέρχονται από την καρδιά. Εάν υποψιάζεστε παθολογία, πρέπει να ακούσετε ήχους χρησιμοποιώντας ωτοσκόπιο.
    Είναι σημαντικό να αναλύσετε τους θορύβους και τους ήχους. Εάν ο γιατρός ακούσει θόρυβο, συνάγει συμπεράσματα σχετικά με παραβιάσεις στο έργο των καρδιακών βαλβίδων. Κατά συνέπεια, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει παθολογία. Η υπερτροφία του αριστερού κόλπου ανιχνεύεται με υπερήχους. Η ηχοκαρδιογραφία σας επιτρέπει να αναλύσετε το έργο της συσκευής καρδιάς και βαλβίδας. Τα ανακλώμενα σήματα υπερήχων παρέχουν την ευκαιρία λήψης εικόνων βάσει των οποίων θα εντοπιστεί η αιτία της υπερτροφίας.

    Στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός καθορίζει το μέγεθος των θαλάμων της καρδιάς, το πάχος των τοιχωμάτων της καρδιάς. Είναι σημαντικό να αναλυθεί η κίνηση του αίματος στις κοιλίες και στους κόλπους, ώστε να μπορεί να πραγματοποιηθεί μια αποτελεσματική εξέταση. Καρδιακά ελαττώματα, καρδιαγγειακές παθήσεις και αριστερή κολπική υπερτροφία μπορούν να βρεθούν σε ακτινογραφίες. Ο γιατρός αξιολογεί επίσης την κατάσταση των πνευμόνων. Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το μέγεθος των καρδιών.
    Το ηλεκτροκαρδιογράφημα είναι αποτελεσματικό στην ανίχνευση καρδιαγγειακών παθήσεων. Με τη βοήθεια μιας τέτοιας διάγνωσης, εντοπίζονται παραβιάσεις της συσταλτικής ικανότητας. Οι παραπάνω μέθοδοι έρευνας είναι εξαιρετικά ενημερωτικές. Αλλά για να αποκτήσετε μια ακριβή κλινική εικόνα, πρέπει να αναλύσετε όλα τα δεδομένα. Μόνο μια ολοκληρωμένη διάγνωση θα αποκαλύψει την παθολογία. Για τον εντοπισμό της νόσου, τα δεδομένα εξέτασης χρησιμοποιούνται με ΗΚΓ. Πρέπει να σημειωθεί για άλλη μια φορά ότι ο διευρυμένος αριστερός κόλπος δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια · η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία για την υποκείμενη ασθένεια. Είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία της κολπικής υπερτροφίας. Εάν απαιτείται, ο γιατρός εκτελεί διαφορικά διαγνωστικά.

    Πώς γίνεται η θεραπεία

    Εάν η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας διεξάγεται σωστά, η πρόγνωση της υπερτροφίας θα είναι ευνοϊκή. Εάν η αύξηση οφείλεται σε παθολογία που σχετίζεται με την αναπνευστική οδό, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα. Αν χρειάζεται, συνταγογραφούνται αντιιικά φάρμακα. Συγκεκριμένα, απαιτούνται εάν έχει προκύψει υπερτροφία στο πλαίσιο ιογενούς λοίμωξης. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για βακτηριακή λοίμωξη.
    Η κολπική υπερτροφία συνδέεται συχνά με υπέρταση. Με βάση αυτό, πρέπει να πάρετε τα κατάλληλα φάρμακα που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Εάν η υπερτροφία οφείλεται σε ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, ο καρδιολόγος θα συνταγογραφήσει φάρμακα για να συνεχίσει να λειτουργεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης: ο ασθενής μπορεί να πάρει Bicillin για 12 μήνες. Με προχωρημένες παθολογίες, οι γιατροί προτείνουν χειρουργική επέμβαση.
    Εάν εμφανιστεί κολπική υπερτροφία στο πλαίσιο της μιτροειδούς στένωσης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Ανάλογα με τη φύση της παθολογίας, απαιτείται μια επέμβαση για την αποκατάσταση της λειτουργίας της βαλβίδας ή την αντικατάστασή της. Θεραπεία της υπερτροφίας ξεχωριστά.

    Οι καλύτερες μέθοδοι αντιμετώπισης διαταραχών φλεβικής εκροής στην οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας

    Αγγειακά φάρμακα νέας γενιάς για τον εγκέφαλο