Πνευμονική αιμορραγία: έκτακτη ανάγκη

Η πνευμονική αιμορραγία είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που χαρακτηρίζεται από την απόρριψη αίματος από την κάτω αναπνευστική οδό όταν βήχει. Είναι μια σοβαρή και συχνά θανατηφόρα επιπλοκή πολλών πνευμονικών παθήσεων. Εάν βρεθούν τα σημάδια του, απαιτείται άμεση κλήση σε ασθενοφόρο, ανεξάρτητα από την αιτία της πάθησης. Διαφορετικά, εμφανίζεται ασφυξία - έλλειψη αέρα λόγω του κλεισίματος των κοιλοτήτων αέρα στους πνεύμονες με αίμα.

Οι λόγοι

Οι πιο συχνές αιτίες πνευμονικής αιμορραγίας είναι οξείες και χρόνιες πνευμονικές παθήσεις:

  1. Τραυματικός τραυματισμός (ρήξη, σύγχυση, παρακέντηση και τραυματισμένες πληγές του πνεύμονα. Αυθόρμητος πνευμοθώρακας σε άτομα με δυσπλασία του συνδετικού ιστού. Σπασμένα πλευρά με βλάβη στον πνευμονικό ιστό).
  2. Πνευμονική φυματίωση.
  3. Βρογχιεκτασία.
  4. PE (πνευμονική εμβολή).
  5. Επαγγελματικές ασθένειες - πνευμονοκονιοποίηση (πυριτίαση, ανθρακοσιλίωση, σιδεροσιλίωση, πυριτίαση, βηρύλλιο, αλουμίνωση κ.λπ.).
  6. Κακοήθη νεοπλάσματα (διαφορετικοί τύποι καρκίνου του πνεύμονα).
  7. Λεμφώματα.
  8. Καλοήθη νεοπλάσματα.
  9. Φλεγμονώδεις ασθένειες - πνευμονία, μυκητίαση, παρασιτική λοίμωξη, απόστημα, γάγγραινα.
  10. Ελαττώματα του συστήματος πήξης (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, αιμοφιλία, θρομβοπενία, θρομβοκυτταροπάθεια κ.λπ.).
  11. Ανευρύσματα (επέκταση του τοιχώματος) των πνευμονικών αγγείων.
  12. Κατάποση ξένων αντικειμένων στην αναπνευστική οδό.
  13. Ενδομητριωτικές βλάβες στον πνευμονικό ιστό.
  14. Σοβαρά ελαττώματα της μιτροειδούς βαλβίδας.

Επιπλέον, η απελευθέρωση αίματος από τους πνεύμονες μπορεί να συνοδεύει μια σειρά διαγνωστικών και θεραπευτικών διαδικασιών:

  1. Βιοψία πνευμονικού ιστού, βρόγχος.
  2. Διάτρηση της υπεζωκοτικής κοιλότητας.
  3. Εγκατάσταση υπεζωκοτικής αποστράγγισης.
  4. Η περίοδος μετά από χειρουργική επέμβαση πνευμόνων.
  5. Βρογχοσκόπηση.

Περίπου το 40% της αιμορραγίας από τους πνεύμονες σχετίζεται με μια φυματιώδη διαδικασία, το 30% - με βακτηριακή λοίμωξη. Εάν η αιτία είναι η διάσπαση των ιστών στον καρκίνο του πνεύμονα, η επίπτωση είναι περίπου 15-20%.

Μιλώντας για τα αγγεία που έχουν υποστεί ζημιά κατά την ανάπτυξη αιμορραγίας από τους πνεύμονες, υπάρχουν δύο κύριες πηγές:

  1. Βρογχικές αρτηρίες που εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία.
  2. Τα κλαδιά της πνευμονικής αρτηρίας, που αντιπροσωπεύουν μέρος της πνευμονικής κυκλοφορίας.

Είναι χειρότερο εάν η αιμορραγία συμβαίνει από το πνευμονικό σύστημα αρτηρίας, τα κλαδιά των οποίων διαφέρουν στη μεγαλύτερη διάμετρο από τα βρογχικά αγγεία. Κατά συνέπεια, η αιμορραγία είναι πιο έντονη και λιγότερο ανταποκρινόμενη στις συντηρητικές μεθόδους αιμόστασης (φάρμακα).

Η βλάβη στους βρογχικούς κλάδους συχνά συνοδεύει τη χρόνια πνευμονική παθολογία (πνευμονοκονίωση, φυματίωση, νεοπλάσματα, βρογχιεκτασία κ.λπ.), ενώ το αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα. Τα ελαττώματα των πνευμονικών αγγείων είναι πιο συχνά σε PE, πνευμονία, το εκροή αίματος είναι πιο σκούρο, επειδή ανήκει στο φλεβικό κρεβάτι. Ο πνευμονικός τραυματισμός περιλαμβάνει και τους δύο τύπους αγγειακού τραυματισμού.

Ταξινόμηση

Σύμφωνα με εξωτερικές εκδηλώσεις, υπάρχουν δύο τύποι αυτής της έκτακτης ανάγκης: αιμόπτυση και απευθείας πνευμονική αιμορραγία. Το πρώτο χαρακτηρίζεται από οπτικά διακριτές ραβδώσεις αίματος στη συνολική μάζα βήχα των πτυέλων ή από μεμονωμένο φτύσιμο αίματος. Το δεύτερο χαρακτηρίζεται από άφθονο διαρκώς βήχα όγκων αίματος..

Από πρακτική άποψη, η πιο χρήσιμη ταξινόμηση είναι η ποσότητα του αίματος που λαμβάνεται, αντικατοπτρίζοντας τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς:

Η σοβαρότητα της πνευμονικής αιμορραγίαςΧαμένος όγκος αίματος, ml
ΕγώΚΑΙ50 ανά ημέρα
σι50-200 ανά ημέρα
ΣΕ200-500 ανά ημέρα
ΙΙΚΑΙ30-200 ανά ώρα
σι200-500 ανά ώρα
IIIΚΑΙ100 ταυτόχρονα (ταυτόχρονα)
σιπάνω από 100 ή / και πλήρης απόφραξη των αεραγωγών με την ανάπτυξη ασφυξίας

Ξεκινώντας από τον βαθμό ΙΙ Β, η απώλεια αίματος κατά την πνευμονική αιμορραγία θεωρείται απειλητική για τη ζωή του ασθενούς και απαιτεί πιο ενεργή δράση για να την σταματήσει..

Συμπτώματα

Συνήθως, οι ασθενείς παρατηρούν την εμφάνιση του ίδιου του αίματος ή των ακαθαρσιών του στα πτύελα όταν βήχουν. Τα σημάδια της πνευμονικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν την απελευθέρωση φωτεινού, ερυθρού, αφρώδους αίματος χωρίς θρόμβους. Αφρίζει ως αποτέλεσμα της ανάμειξης με φυσαλίδες αέρα στην αναπνευστική οδό. Εάν υπάρχει μόνο αιμόπτυση, το αίμα μοιάζει με μικρές ραβδώσεις σε φυσιολογικό φόντο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμόπτυση είναι προάγγελος της ανάπτυξης πλήρους αιμορραγίας από τον πνευμονικό ιστό..

Δεδομένης της ποικιλίας των αιτίων αυτής της κατάστασης, άλλα συμπτώματα πνευμονικής αιμορραγίας μπορούν να βρεθούν στον ασθενή. Αντιθέτως, χαρακτηρίζουν τη σοβαρότητα της αιτιολογικής νόσου και μπορούν να εκφραστούν σε έναν βαθμό ή άλλο:

  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Πόνος στο στήθος, χειρότερα με βαθιά αναπνοή.
  • Αίσθημα έλλειψης αέρα.
  • Δύσπνοια.
  • Μη κινητήρια απώλεια βάρους σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • Περιοδική απόρριψη πυώδους πτυέλου.
  • Τάση αιμορραγίας σε άλλους χώρους.
  • Πόνοι στους μύες, τις αρθρώσεις.

Με την απώλεια μεγάλης ποσότητας αίματος, εμφανίζονται συμπτώματα «κεντροποίησης της κυκλοφορίας του αίματος». Εκείνοι. το σώμα προσπαθεί να αυξήσει τη ροή του αίματος μπροστά σε μειωμένο όγκο κυκλοφορούντος αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αναπνοή, ωχρότητα του δέρματος, κολλώδη ιδρώτα, αίσθημα σέρνεται στην επιφάνεια του σώματος, πετά μπροστά από τα μάτια.

Διαγνωστικά

Σε σταθερή κατάσταση (δεν υπάρχει αλλαγή στο επίπεδο πίεσης, η αναπνοή είναι ομοιόμορφη, ο παλμός είναι συμμετρικός, κανονικής συχνότητας), το θύμα θα πρέπει να συλλέξει τα πτύελα που εκκρίνει σε ένα δοχείο για να εκτιμήσει τον κατά προσέγγιση όγκο αίματος σε αυτό. Διεξάγεται ιατρική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

  1. Ανάλυση παραπόνων ασθενούς, προσοχή στη διάρκεια και αλλαγές στα συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου.
  2. Auscultation των πνευμόνων (μπορεί να ακουστεί υγρή ράγες, ειδικά στις κάτω περιοχές).
  3. Μέτρηση θερμοκρασίας σώματος.

Στο στάδιο παροχής ιατρικής περίθαλψης σε νοσοκομείο, εκτελούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές τεχνικές:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • πήξη;
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • ηχοκαρδιογραφία;
  • μικροσκοπία συλλεχθέντων πτυέλων.
  • καλλιέργεια πτυέλων;
  • προσδιορισμός της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh ·
  • ακτινογραφια θωρακος;

Η πιο ενημερωτική είναι η αξονική τομογραφία (SCT), η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό της αιμορραγίας στο 80% των περιπτώσεων. Με απειλητικούς για τη ζωή τύπους πνευμονικής αιμορραγίας, όλοι οι διαγνωστικοί χειρισμοί εκτελούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Διαφορική διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η παρουσία σημείων γαστρικής αιμορραγίας λόγω της στενής θέσης των οργάνων αυτών των συστημάτων. Σε αντίθεση με την πνευμονική αιμορραγία, με γαστρική αιμορραγία, το αίμα δεν έχει ερυθρό χρώμα και δεν αφρίζει, μεταξύ των συμπτωμάτων υπάρχει εμετός των "καφέ" (σκούρο καφέ ή σχεδόν μαύρο εμετό, στο οποίο υπάρχει αίμα οξειδωμένο χημικά από γαστρικό χυμό). Για αιμορραγία από τα αγγεία του οισοφάγου, μια αφρώδης εμφάνιση αίματος δεν είναι επίσης χαρακτηριστική, αλλά συνήθως είναι ελαφρύτερη από ό, τι με τη γαστρική αιμορραγία.

Είναι σημαντικό να μην συγχέεται το αίμα από τους πνεύμονες με το αίμα από το στόμα, τον φάρυγγα και τη μύτη, χύνοντας σε μικρές μερίδες από την κατεστραμμένη βλεννογόνο μεμβράνη τους. Χωρίς αφρό, αλλά παραμένει ερυθρό χρώμα.

Πρώτες βοήθειες

Οι πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία πρέπει πάντα να ξεκινούν με την κλήση ασθενοφόρου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να παρουσιάσετε τον εαυτό σας, να περιγράψετε σύντομα και ενημερωτικά την κατάσταση, μην ξεχάσετε να αναφέρετε τη διεύθυνση. Μην αφήνετε τον ασθενή να γείρει προς τα πίσω. Η καλύτερη θέση για τον ασθενή για αιμορραγία είναι να κάθεται με το σώμα και το κεφάλι να κλίνει προς τα εμπρός ή να βρίσκεται στην πληγείσα πλευρά με το κεφάλι στραμμένο προς τα πλάγια. Αργότερα, κατά τη μεταφορά, ένα άτομο τοποθετείται στη θέση του Fowler - ξαπλωμένο στην πλάτη του, ανεβάζοντας το τμήμα του κεφαλιού κατά 15 μοίρες. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η ρίψη πτυέλων και / ή αίματος στον υγιή πνεύμονα και για να διευκολυνθεί ο βήχας..

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν την απελευθέρωση του θύματος από ενοχλητικά ρούχα (ζώνες, κολάρα, κασκόλ κ.λπ.). Ανοίξτε τα παράθυρα, παρέχοντας έτσι μια ροή καθαρού αέρα στο δωμάτιο. Παραμείνετε κοντά στον ασθενή ανά πάσα στιγμή, παρακολουθώντας το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και τον ρυθμό αναπνοής. Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν κάνει ξαφνικές κινήσεις, είναι καλύτερα να είναι εντελώς ακίνητος, να μην μιλάει.

Για την παροχή πρώτων βοηθειών για πνευμονική αιμορραγία, εμπλέκονται όλοι οι άνθρωποι γύρω από τον ασθενή που ήταν κοντά τη στιγμή της εκδήλωσης κλινικών συμπτωμάτων.

Ιατρική βοήθεια

Ασθενείς με αιμορραγία βαθμών I-II A σοβαρότητας νοσηλεύονται επειγόντως στο τμήμα θωρακικής χειρουργικής, ενώ ασθενείς με βαθμούς II A τοποθετούνται στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η απειλητική για τη ζωή αιμορραγία αντιμετωπίζεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο αλγόριθμος των δράσεων για πνευμονική αιμορραγία ξεκινά με την εγκατάσταση ενός φλεβικού καθετήρα σε μία από τις φλέβες των άνω άκρων (συνήθως το ulnar) και τη θεραπεία οξυγόνου με ρινικούς καθετήρες. Προκειμένου να μειωθούν οι προσβολές βήχα, τα αντιβηχικά χορηγούνται σε δισκία:

  • Κωδεΐνη 0,005-0,02 g.
  • Υδροχλωρική αιθυλομορφίνη (Dionin) 0,01 γρ.
  • Φωσφορική υδροκοδόνη 0,005 γρ.

Για να σταματήσετε την αιμορραγία, είναι απαραίτητη η ενδοφλέβια χορήγηση τρανεξαμικού οξέος (Tranexam), 10 ml (2 αμπούλες) x 2-3 φορές την ημέρα. Με υψηλή αρτηριακή πίεση, μειώνεται με τη βοήθεια ενδοφλεβίων φαρμάκων που επεκτείνουν τον αυλό των φλεβικών αγγείων:

  • Νιτρογλυκερίνη 0,1% στα 0,16-0,25 μg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά λεπτό.
  • Νιτροπρωσσικό νάτριο 0,25-10 μg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά λεπτό.

Με έντονες απώλειες ενδοαγγειακού όγκου αίματος, αναπληρώνεται με 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% διάλυμα γλυκόζης.

Εάν, στο πλαίσιο της επείγουσας περίθαλψης για πνευμονική αιμορραγία, ήταν δυνατόν να προσδιοριστεί η ακριβής πηγή της, είναι απαραίτητη μία από τις ενδοσκοπικές μεθόδους αιμόστασης:

  1. Θεραπευτική και διαγνωστική ινοβρογχοσκόπηση σε συνδυασμό με την εισαγωγή αιμοστατικών διαλυμάτων, αδρεναλίνης στο βρογχικό δέντρο, προσωρινή απόφραξη του βρογχικού αυλού με ειδικό μπαλόνι.
  2. Ενδοαγγειακή εμβολή (κλείσιμο) μιας αρτηρίας.

Η χρήση φαρμάκων και ενδοσκοπικής αιμόστασης για πνευμονική αιμορραγία είναι ένα προσωρινό μέτρο. Συνήθως μόνο η ήπια αιμορραγία μπορεί να σταματήσει με αυτές τις μεθόδους. Για τα υπόλοιπα, η χειρουργική επέμβαση προγραμματίζεται ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια του ασθενούς. Εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται τις πρώτες 48 ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων:

  1. Εκτομή πνεύμονα.
  2. Απολίνωση του βρόγχου, αγγεία σε διαφορετικά επίπεδα.
  3. Αφαίρεση φυματιωτικών κοιλοτήτων κ.λπ..

Πού να πάτε

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα παρόμοια με την πνευμονική αιμορραγία, είναι υποχρεωτικό να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρων, η οποία περιλαμβάνει έναν παραϊατρικό ή έναν γιατρό, νοσοκόμα, νοσοκόμα. Μόνο εάν υπάρχουν μικρές ραβδώσεις στα πτύελα, μπορείτε να φτάσετε ανεξάρτητα στο γραφείο ενός τοπικού ιατρού ή ιατρού, καθώς και στο τμήμα επειγόντων περιστατικών (εάν διατίθεται ως τμήμα ενός τοπικού νοσοκομείου).

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγοντα μέτρα για την εξάλειψή της το συντομότερο δυνατό. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας, δεν μπορεί κανείς να διστάσει να καλέσει έναν γιατρό. Διαφορετικά, υπάρχει απειλή τόσο της αναιμίας όσο και της σημαντικής απώλειας αίματος με την ανάπτυξη σοκ και τη μείωση της αρτηριακής πίεσης..

Παροχή επείγουσας φροντίδας για πνευμονική αιμορραγία

Οι ασθένειες που σχετίζονται με την αναπνευστική οδό κατέχουν ηγετική θέση παγκοσμίως. Ο κίνδυνος τους έγκειται σε πολλές επιπλοκές, μία εκ των οποίων είναι η πνευμονική αιμορραγία..

Σε περίπτωση πνευμονικής αιμορραγίας, η επείγουσα περίθαλψη είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί ο θάνατος του ασθενούς. Σκοπός του είναι να αποτρέψει το φράξιμο των βρόγχων με θρόμβους αίματος και να αποκαταστήσει την αδιαφάνεια των αεραγωγών..

Η ουσία και οι αιτίες των παθολογικών εκδηλώσεων

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια παθολογική επιπλοκή ασθενειών που σχετίζονται με το αναπνευστικό σύστημα. Πρακτικά δεν εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.

Εμφανίζεται λόγω του αργού σχηματισμού θρόμβων στα αγγεία, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του πνευμονικού ιστού. Αυτή η κατάσταση προκαλείται επίσης από ξένα σώματα παγιδευμένα στην τραχεία ή τους ίδιους τους πνεύμονες. Η ρήξη των ιστών ξεκινά σε αυτήν την περίπτωση λόγω τραυματισμού σε μικρά και μεγάλα αγγεία.

Η πνευμονική αιμορραγία εκδηλώνεται στην εκκένωση αίματος χωρίς ακαθαρσίες ή με πτύελα κατά τη διάρκεια του βήχα.

Κατά τον προσδιορισμό αυτών των παθολογικών καταστάσεων, είναι απαραίτητο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ αιμορραγίας από τους πνεύμονες από αιμόπτυσης.

Η αιμόπτυση χαρακτηρίζεται από μια μικρή απελευθέρωση ραβδώσεων αίματος στα πτύελα, η οποία εκδηλώνεται με βήχα. Κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, το αίμα απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες, ενώ δεν πήζει. Επιπλέον, η επίθεση μπορεί να προχωρήσει κατά διαστήματα, επαναλαμβάνοντας μετά από σύντομο χρονικό διάστημα..

Εάν η αιμόπτυση είναι σύμπτωμα της νόσου, τότε η πνευμονική αιμορραγία είναι ένα σύμπλεγμα διαφόρων σημείων, για τα οποία θα μιλήσουμε λίγο αργότερα..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ο ιστός των πνευμόνων έχει υποστεί βλάβη, αλλά όλοι σχετίζονται με παθολογικές αλλαγές στον ιστό στους πνεύμονες..

Εδώ είναι μερικά από αυτά:

  • Πνευμονική ίνωση. Ο κύριος προκλητικός παράγοντας της νόσου εργάζεται με επιβλαβή συστατικά που εισέρχονται στο αναπνευστικό σύστημα.
  • Φυματίωση. Η αιμορραγία συμβαίνει λόγω πλήρους ή μερικής αποσύνθεσης του πνευμονικού ιστού.
  • Συγγενείς παθολογικές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα. Λόγω των πολύ λεπτών τοιχωμάτων, κατά τη διάρκεια της αύξησης της πίεσης, τα αγγεία διαρρηγνύονται, επομένως εμφανίζεται αιμορραγία.
  • Κακοήθεις όγκοι στους πνεύμονες
  • Πνευμονικό έμφραγμα;
  • Τραυματισμοί στην περιοχή του θώρακα.

Συμπτωματικές εκδηλώσεις και ποικιλίες

Πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία αρχίζει να παρέχεται εάν παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα παθολογικών αλλαγών:

  • Η έναρξη μιας επίθεσης είναι αιμόπτυση.
  • Οι θρόμβοι αίματος πλούσιου χρώματος (φωτεινό ή σκούρο κόκκινο) εκκρίνονται με βήχα.
  • Εάν, εκτός από τα πτύελα του αίματος, το αίμα αρχίσει να ρέει μέσω της μύτης, η εμφάνισή του είναι διαφορετική: εμφανίζεται μια αφρώδης μάζα που δεν έχει θρόμβους.
  • Ο βήχας είναι παροξυσμικής φύσης, ενώ στην αρχή είναι ξηρός και στη συνέχεια εμφανίζεται πτύελα αίματος.
  • Ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία στο λαιμό, ενώ οι ήχοι του "γαργαλάει" είναι καθαρά ακουστικοί.
  • Από την πλευρά του προσβεβλημένου πνεύμονα, εμφανίζονται έντονες αισθήσεις καύσου.
  • Το δέρμα του προσώπου γίνεται χλωμό.
  • Μειώνει τους δείκτες αρτηριακής πίεσης.
  • Όλο το σώμα καλύπτεται με ιδρώτα.
  • Καταγράφεται γρήγορος καρδιακός παλμός.
  • Ζάλη;
  • Επιληπτικές κρίσεις
  • Δύσπνοια;
  • Θόρυβος στα αυτιά
  • Γενική αδυναμία
  • Το άτομο χάνει προσωρινά την όρασή του.
  • Μετά από σοβαρή απώλεια αίματος - ασφυξία.

Με παρατεταμένη αιμορραγία χωρίς κατάλληλη θεραπεία, αναπτύσσεται πνευμονία αναρρόφησης.

Τα συμπτώματα καταγράφονται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες.

Για να σταματήσει επιτυχώς η ιατρική περίθαλψη αιμορραγικές εκδηλώσεις, πρέπει να γνωρίζετε τον βαθμό και τις μορφές εκδήλωσής τους..

Η σημασία της επείγουσας δράσης

Πρέπει να σημειωθεί ότι η έκτακτη περίθαλψη για πνευμονική αιμορραγία είναι πολύ περιορισμένη. Επομένως, το κύριο καθήκον ενός ατόμου που βοηθά έναν ασθενή είναι να καλέσει αμέσως έναν γιατρό ασθενοφόρων..

Στη συνέχεια, πρέπει να τηρείται αυστηρά η ακόλουθη σειρά ενεργειών:

  1. Ο ασθενής πρέπει να λάβει θέση μισής συνεδρίασης έτσι ώστε το σώμα να κλίνει ελαφρώς προς τον προσβεβλημένο πνεύμονα. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε την αιμορραγία σε ένα υγιές όργανο. Βεβαιωθείτε ότι το κεφάλι του ασθενούς δεν γέρνει προς τα πίσω, αποτρέποντας έτσι την πιθανότητα πνιγμού αίματος και επίθεσης ασφυξίας.
  2. Σε σοβαρές συνθήκες, όταν ένα άτομο δεν μπορεί να δεχτεί μια τέτοια θέση, τοποθετείται στην πλευρά της οποίας βρίσκεται ο κατεστραμμένος πνεύμονας.
  3. Εφαρμόζεται ψυχρή συμπίεση πάγου στην περιοχή του θώρακα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή μια ειδική φυσαλίδα γεμάτη με πάγο. Εάν δεν υπάρχουν τέτοιες συσκευές και ο ίδιος ο πάγος, οποιοδήποτε κρύο αντικείμενο τοποθετείται στο στήθος: φαγητό από τον καταψύκτη, ένα μπουκάλι κρύο νερό. Το κρύο στην περιοχή του θώρακα βοηθά στη μείωση της απώλειας αίματος. Εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 15 λεπτά. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 2-3 λεπτά και χρησιμοποιήστε το ξανά.
  4. Δώστε στο θύμα μικρά παγάκια για κατάποση. Ο καταπιεσμένος πάγος θα προκαλέσει αντανακλαστικούς σπασμούς των πνευμόνων, γεγονός που θα μειώσει την απώλεια αίματος.
  5. Τα συμπτώματα της πνευμονικής αιμορραγίας κάνουν τον ασθενή να πανικοβληθεί. Επομένως, κατά την εφαρμογή των προηγούμενων σημείων, πρέπει να καθησυχάσει και να πειστεί ότι σύντομα θα του δοθεί ειδική ιατρική περίθαλψη..

Τονίζουμε για άλλη μια φορά ότι με αυτή τη συμπτωματολογία, οι πρώτες βοήθειες έχουν πολύ περιορισμένο φάσμα δράσης. Σε αυτό το θέμα, η μη βλάβη είναι εξίσου σημαντική με τη βοήθεια του ασθενούς..

Να θυμάστε ότι απαγορεύεται αυστηρά η πνευμονική αιμορραγία:

  • Δώστε στον ασθενή ένα ποτό.
  • Επιτρέψτε να μιλήσετε.
  • Μετακινήστε το μόνοι σας.
  • Καταστολή του βήχα
  • Εάν η απώλεια αίματος από τους πνεύμονες προκαλείται από μια διεισδυτική πληγή, αφαιρέστε μόνοι σας το ξένο αντικείμενο από το στήθος.

Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν την επιβολή τουρνουά στα άνω και κάτω άκρα του ασθενούς εάν υπάρχει σοβαρή αιμορραγία.

Σε περίπτωση που δεν υπάρχουν ειδικές συσκευές, χρησιμοποιούνται μανόμετρα τονόμετρου. Μετά την εφαρμογή τουρνουά, βεβαιωθείτε ότι μπορείτε να αισθανθείτε παλμούς στις αρτηρίες στα αντιβράχια και στα κάτω πόδια.

Φάρμακα

Σε περίπτωση πνευμονικής αιμορραγίας, οποιαδήποτε φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες των γιατρών.

Ωστόσο, εάν, για ορισμένους λόγους, τα ραντεβού είναι αδύνατα και ο ασθενής έχει σοβαρό βαθμό αιμορραγίας, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται επειγόντως:

  • Ενδομυϊκές ενέσεις "Vikasol" ή "Dicion". Τα φάρμακα εξαλείφουν την απώλεια αίματος.
  • Ενδομυϊκές ενέσεις του "Seduxen" για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
  • Για την εξάλειψη του συνδρόμου σοβαρού πόνου χρησιμοποιήστε το "Promedol" ή το "Fentanyl".

Οι ιατροί που έφτασαν εκτιμούν την κατάσταση του ασθενούς και την αιτία της απώλειας αίματος. Χρησιμοποιούν διάφορες μεθόδους για να σταματήσουν την αιμορραγία. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές πριν από τη νοσηλεία, προκειμένου να μετριαστεί η κατάσταση του ασθενούς, ενδοφλέβια χορήγηση χλωριούχου ασβεστίου και ενδομυϊκές ενέσεις του "Vikasol".

Η θεραπεία σε ασθενείς θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της απώλειας αίματος και την υποκείμενη αιτία. Σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Πνευμονική αιμορραγία

Η πνευμονική αιμορραγία συνίσταται στην εκροή σημαντικής ποσότητας αίματος στην περιοχή του αυλού των πνευμόνων, ενώ το αίμα, στη συνήθη υγρή του μορφή ή με ανάμειξη πτυέλων, ο ασθενής βήχει κυρίως. Η πνευμονική αιμορραγία, η πρώτη βοήθεια για την οποία είναι πολύ περιορισμένη, απαιτεί, πρώτα απ 'όλα, την εξάλειψη της βρογχικής απόφραξης (δηλαδή, την απόφραξή τους με εξασθενημένη παθητικότητα) που παράγεται από θρόμβους αίματος, καθώς και την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αεραγωγών σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Η κλινική πρακτική καθορίζει την υπό όρους διαίρεση μεταξύ των εννοιών της «αιμόπτυσης» και της «πνευμονικής αιμορραγίας», η οποία είναι η ποσοτική διαφορά μεταξύ της τελευταίας. Η αιμόπτυση εγγενώς συνίσταται στην παρουσία ραβδώσεων αίματος στο σάλιο ή στα πτύελα, καθώς και στην απελευθέρωση μερικώς πήξης ή υγρού αίματος σε ξεχωριστές σούβλες. Η πνευμονική αιμορραγία, με τη σειρά της, συνίσταται στο βήχα του αίματος σε σημαντικό όγκο, η οποία μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα και συνεχώς (πιθανώς με ορισμένες διακοπές).

Αιτίες πνευμονικής αιμορραγίας

Οι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση πνευμονικής αιμορραγίας, καθώς και οι κύριες πηγές του, στην πραγματικότητα, μπορεί να είναι πολλοί - συγκεκριμένα, όλα εξαρτώνται από τη δομή που ενυπάρχει σε συγκεκριμένες πνευμονικές ασθένειες, καθώς και από τη βελτίωση των μεθόδων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία τους.

Μπορούμε να πούμε ότι πρόσφατα (πριν από περίπου 40-50 χρόνια), πνευμονικές αιμορραγίες παρατηρήθηκαν κυρίως σε ασθενείς με φυματίωση (καταστροφικές μορφές της), γάγγραινα, απόστημα πνευμόνων, καθώς και τον καρκίνο που εξασθενεί. Επιπλέον, τα αγγεία που αντιστοιχούν στην πνευμονική κυκλοφορία συνήθως απομονώθηκαν ως πηγές αιμορραγίας..

Προς το παρόν, συμβαίνει κυρίως πνευμονική αιμορραγία λόγω των αγγείων που αντιστοιχούν στον μεγάλο κύκλο της κυκλοφορίας του αίματος, η συνάφεια αυτής της εκδήλωσης παρατηρείται παρουσία χρόνιων μη ειδικών ασθενειών που προσβάλλουν τους πνεύμονες (για παράδειγμα, χρόνια βρογχίτιδα). Οι ασθενείς με φυματίωση αντιμετωπίζουν κυρίως πνευμονική αιμορραγία ως επιπλοκή των διηθητικών μορφών της, καθώς και ινώδους-σπηλαιώδους φυματίωσης και περιστασιακής πνευμονίας..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση της πνευμονικής αιμορραγίας σημειώνεται με τη διάγνωση της κίρρωσης φυματίωσης ή με μετα-φυματιώδη πνευμονική ίνωση. Μεταξύ άλλων λόγων που προκαλούν πνευμονική αιμορραγία, υπάρχουν παρασιτικές και μυκητιακές πνευμονικές αλλοιώσεις, ασπεργίλλωμα στην υπολειμματική του μορφή και κύστη αέρα. Αρκετά λιγότερο συχνά, υπάρχει σχέση μεταξύ της πηγής αιμορραγίας και της βρογχιεκτοστασίας, της παρουσίας ενός ξένου σώματος στον ιστό του βρόγχου ή του πνεύμονα, με ενδομητρίωση και πνευμονικό έμφραγμα, επιπλοκές κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στους πνεύμονες κ.λπ..

Συμπτώματα πνευμονικής αιμορραγίας

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονική αιμορραγία εμφανίζεται σε μεσήλικες ή ηλικιωμένους άνδρες. Ξεκινά με αιμόπτυση, αλλά η ξαφνική της εμφάνιση είναι επίσης δυνατή, ακόμη και με καλή υγεία. Το βήχα στο αίμα εμφανίζεται σε καθαρή μορφή ή σε συνδυασμό με πτύελα / σάλιο, ενώ έχει ερυθρό ή σκούρο χρώμα. Η εκκένωση αίματος μέσω της μύτης είναι επίσης δυνατή. Οι ιδιαιτερότητες του εκκρινόμενου αίματος έγκειται επίσης στο γεγονός ότι είναι κυρίως αφρώδες, δεν πήζει.

Πνευμονική αιμορραγία: πρώτες βοήθειες

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, οι πρώτες βοήθειες για τέτοια αιμορραγία είναι περιορισμένες, επιπλέον, η νοσηλεία είναι υποχρεωτική (τμήμα χειρουργικής επέμβασης στο στήθος ή τμήμα πνευμονολογίας) Όσον αφορά τη βοήθεια που μπορεί να προσφέρει ένα άτομο που βρίσκεται δίπλα σε ένα θύμα αυτού του τύπου αιμορραγίας, συνίσταται στις ακόλουθες ενέργειες:

  • κλήση ασθενοφόρου
  • παρέχοντας πλήρη φυσική ανάπαυση.
  • αφαίρεση ρούχων που καθιστά δύσκολη την αναπνοή, παρέχοντας καθαρό αέρα.
  • βοηθώντας τον ασθενή να αναλάβει καθιστή ή μισή καθιστή θέση όταν γέρνει προς την πλευρά που αντιστοιχεί στη βλάβη - αυτό θα αποτρέψει το αίμα να φτάσει στον υγιή πνεύμονα.
  • Είναι επίσης σημαντικό να διαβεβαιώσετε τον ασθενή, ότι οι συνομιλίες και οι κινήσεις του από αυτήν την κατάσταση είναι απαράδεκτες, όπως και είναι απαράδεκτο να τρώτε και να πίνετε υγρά σε οποιαδήποτε μορφή.
  • εφαρμόζεται παγοκύστη ή ψυχρή συμπίεση στην περιοχή του πληγέντος μισού θώρακα, αφαιρείται συστηματικά για την αποφυγή υποθερμίας του ασθενούς (κάθε 15 λεπτά)
  • εάν ο ασθενής έχει την ικανότητα να καταπιεί φάρμακα, του χορηγούνται αντιβηχικά φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό, ειδικότερα, αυτό απαιτείται για προσβολές βήχα σε συνδυασμό με πνευμονική αιμορραγία.
  • Εκτός από τα παραπάνω μέτρα, μπορείτε επίσης να κάνετε ενδομυϊκή ένεση στον ασθενή με ένεση γλυκονικού ασβεστίου (10%, σε όγκο 5-10 ml).
  • δύσπνοια και γενική σοβαρή κατάσταση απαιτούν ενδομυϊκή ένεση σουλφοκαμφοκαΐνης (σε όγκο 2 ml).

Σημειώνουμε επίσης ότι οι πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία απαγορεύουν κατηγορηματικά τη χρήση μέτρων όπως το ντους ή το ζεστό μπάνιο για τους ασθενείς, τοποθέτηση δοχείων, θερμαντικών στρωμάτων, μουστάρδας και τυχόν θερμών κομπρέσες στην περιοχή του θώρακα.

Παροχή πρώτων βοηθειών για πνευμονική αιμορραγία

Τα αναπνευστικά όργανα παίζουν σημαντικό ρόλο στη ζωή του σώματος. Κανονικά, ένα υγιές άτομο ακούει καθαρή αναπνοή χωρίς συριγμό και έκκριση βλέννας. Ορισμένες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος συνοδεύονται από την απελευθέρωση αίματος από βαθιά τμήματα. Πώς προκαλείται αυτή η παραβίαση και ποιος είναι ο κίνδυνος της παθολογίας?

Αιτίες εκδηλώσεων

Η αιμόπτυση και η αιμορραγία διαφέρουν στην ποσότητα μάζας που απελευθερώνεται από τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια του βήχα. Όταν απελευθερώνεται πτύελο με θρόμβους, το σύμπτωμα δεν είναι έντονο. Εάν ο ασθενής χάσει περισσότερα από 100 ml σωματικού υγρού, αυτό αναφέρεται σε πνευμονική αιμορραγία. Σε υψηλότερα ποσοστά, υπάρχει κίνδυνος θανάτου από μεγάλη απώλεια αίματος ή ασφυξία.

Τι μπορεί να προκαλέσει:

  • χρόνια βρογχίτιδα, άσθμα
  • πνευμονία (πνευμονία)
  • φυματίωση, απόστημα;
  • διάφοροι όγκοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου.
  • τραύμα στο στήθος με βλάβη στον πνευμονικό ιστό.
  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • διάφορες λοιμώξεις.

Ακόμη και μια μικρή αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει σε μια ξαφνική ανακάλυψη που πρέπει να σταματήσει.

Τύποι απώλειας αίματος

Η πηγή της αιμορραγίας μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν τους πνεύμονες, τους βρόγχους, τον τραχειακό αυλό και τα φωνητικά κορδόνια. Η ένταση της αιμόπτυσης σχετίζεται με τον τύπο της παθολογίας, τον εντοπισμό της.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μία από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η απελευθέρωση θρόμβων από τις αρτηρίες των βρόγχων. Είναι πολύ ανεπτυγμένες και αντιδρούν άμεσα στην εμφάνιση οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας. Το αίμα απελευθερώνεται όταν βήχετε, οι ραβδώσεις είναι ορατές στα πτύελα.

Η καταστροφή του πνευμονικού ιστού που σχετίζεται με τραυματισμό στο στήθος επηρεάζει τις αρτηρίες και τις φλέβες στους πνεύμονες. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και η πήξη μειώνεται. Η έντονη αιμορραγία έχει τη μορφή ροής, απελευθερώνεται όταν βήχει σε υγρή μορφή. Χωρίς θρόμβους.

Συμπτώματα

Σε ασθενείς με αιμορραγία στο αναπνευστικό σύστημα, εκδηλώνεται σοβαρός ξηρός βήχας. Η αναπνοή μαλακώνει σταδιακά, τα πτύελα απελευθερώνονται. Δείχνει ερυθρό αφρώδες αίμα ή θρόμβους ανάλογα με τον τύπο της αιμορραγίας.

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα για τον ασθενή, πρέπει να ληφθεί επείγουσα φροντίδα για πνευμονική αιμορραγία το συντομότερο δυνατό

  • δύσπνοια, ρηχή ταχεία αναπνοή
  • Η αδυναμία γίνεται αισθητή στο σώμα.
  • δυσφορία και αυξανόμενο πόνο στο στήθος.
  • ρίγη, πυρετός
  • το δέρμα γίνεται χλωμό, μαρμάρινο.
  • εμφανίζεται μπλε δέρμα στους πνεύμονες.
  • ταχυκαρδία, συριγμός κατά την εισπνοή ή την εκπνοή
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • ζάλη.

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια ξαφνική παθολογία. Αρχικά, εκδηλώνεται με τη μορφή σπάνιου βήχα, και στη συνέχεια εντοπίζεται αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βήχας δεν μπορεί να σταματήσει, ο οποίος συνοδεύεται από μαζική αιμορραγία. Ο ασθενής μπορεί να έχει επιληπτικές κρίσεις. Με ορισμένους τύπους αιμορραγίας στους πνεύμονες, εμφανίζεται ασφυξία.

Μπορεί να εμφανιστεί ασυνείδητο εάν η πνευμονική αιμορραγία δεν αντιμετωπιστεί επειγόντως. Με την αιμόπτυση, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα και η πρόγνωση είναι πιο ευνοϊκή για τον ασθενή.

Με ένα απόστημα του πνεύμονα, όχι μόνο βρίσκεται αίμα στα πτύελα, αλλά και πυώδεις ακαθαρσίες. Αφού φτύσει τη βλέννα, η ανακούφιση έρχεται για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά τα σημάδια δηλητηρίασης δεν εξαφανίζονται. Με αιμορραγία από τον πνεύμονα που σχετίζεται με ογκολογική ασθένεια, η κατάσταση της υγείας του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα. Σε σύντομο χρονικό διάστημα χάνει βάρος. Ο βήχας είναι βασανιστικός και ξηρός γίνεται παραγωγικός. Η αιμορραγία είναι πάντα παρούσα με την ανάπτυξη πνευμονικού εμφράγματος στο πλαίσιο της πνευμονίας.

Πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία

Ο αλγόριθμος δράσεων περιλαμβάνει πρώτες βοήθειες και ιατρική βοήθεια. Για την ανακούφιση του άγχους ή του φόβου σε έναν ασθενή, παρέχεται σωματική και ψυχολογική ξεκούραση. Φροντίστε να μεταφέρετε το θύμα σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση για να αποκλείσετε ασφυξία από αιμορραγία από τους πνεύμονες. Ο πάγος τυλιγμένος σε ύφασμα τοποθετείται στο στήθος. Στον ασθενή δίνεται κρύο νερό για να πιει σε μικρές γουλιά ή κομμάτια πάγου δίνονται για μάσημα.

Μόνο οι ειδικοί πρέπει να ασχολούνται με τη θεραπεία της παθολογίας των πνευμόνων, επομένως, αμέσως κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για πνευμονική αιμορραγία, καλείται ιατρικό προσωπικό.

Ο ασθενής εισάγεται στο τμήμα πνευμονολογίας ή θωρακικής χειρουργικής. Αποτρέπουν τη στένωση του αυλού των βρόγχων από θρόμβους αίματος, αποκαθιστούν την ευκολία των τρόπων. Το αίμα αφαιρείται με καθετήρα ή βρογχοσκοπική συσκευή και μετά ο σπασμός σταματά.

Σε περίπτωση ασφυξίας, η επείγουσα διασωλήνωση γίνεται με αφαίρεση αίματος, ο ασθενής συνδέεται με εξοπλισμό για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Για να μειωθεί η παραβίαση της πήξης του αίματος, χορηγείται αμινοκαπροϊκό οξύ. Με μαζική πνευμονική αιμορραγία, μπορεί να εμφανιστεί αναιμία, η οποία αποτελεί ένδειξη μετάγγισης μάζας ερυθροκυττάρων - άμεση μετάγγιση από ένα υγιές άτομο σε έναν ασθενή.

Ασθένεια στα βρέφη

Αυτή η παθολογία είναι εξαιρετικά σπάνια στα νεογνά. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της επιπλοκής δεν είναι πλήρως καθιερωμένος, αλλά μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες προδιάθεσης..

  1. Ενδομήτρια ή μετά τον τοκετό λοίμωξη.
  2. Ωριμότητα του πνευμονικού ιστού και του οιδήματος σε περίπτωση πρόωρης ωρίμανσης.
  3. Διάφορες αιματολογικές αιτίες (αιμορραγικές διαταραχές, αιμοφιλία, αιμοστατική διαταραχή).
  4. Σοβαρές συγγενείς παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Συνήθως, με παραβιάσεις, η πνευμονική αιμορραγία σε ένα νεογέννητο συμβαίνει τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση. Αυτό συνοδεύεται από σοβαρά εξωτερικά συμπτώματα. Η πορεία της παθολογικής διαδικασίας έχει μια αστραπιαία φύση, η οποία οδηγεί σε βρεφική θνησιμότητα στο 90% των περιπτώσεων.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ζωή ενός παιδιού ή ενήλικου που επηρεάζεται από πνευμονική αιμορραγία εξαρτάται από το πόσο γρήγορα νοσηλεύονται. Σε μια τέτοια περίπτωση, πρέπει πρώτα απ 'όλα να του παρέχετε ειδική ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης..

Συντάκτης: Oleg Markelov

Διάσωση της κύριας διεύθυνσης του EMERCOM της Ρωσίας στην επικράτεια του Κρασνοντάρ

Πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία

Πνευμονική αιμορραγία - η εκροή αίματος από τα αγγεία των πνευμόνων και των βρόγχων μέσω των αεραγωγών. Η επείγουσα περίθαλψη για πνευμονική αιμορραγία στο σπίτι ή στις συνθήκες του χωραφιού δεν στοχεύει στη διακοπή του αίματος (αυτό είναι αδύνατο χωρίς νοσοκομειακές συνθήκες), αλλά θα βοηθήσει το θύμα να αντέξει έως ότου φτάσει το ασθενοφόρο.

Αιτίες πνευμονικής αιμορραγίας

Εμφανίζεται σε ασθένειες των βρογχοπνευμονικών και καρδιαγγειακών συστημάτων, ασθενειών αίματος και παθολογίας αιμόστασης. Και επίσης σε ορισμένες άλλες συνθήκες.

Ασθένεια των πνευμόνων

  • Μη ειδικές και πυώδεις πνευμονικές παθήσεις - χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, πνευμοσκλήρωση, βρογχιεκτασία, γάγγραινα, απόστημα.
  • Χρόνιες ειδικές λοιμώξεις - φυματίωση, σύφιλη.
  • Οξείες μολυσματικές ασθένειες - γρίπη, κοκκύτης, ιλαρά.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος, σάρκωμα) και καλοήθεις όγκοι (βρογχικό αιμάτωμα).
  • Η παρουσία παρασίτων ή μυκητιακών παθήσεων (εχινοκοκκίαση, ασκηρίαση, σχιστοσωμίαση, ακτινομυκητίαση).
  • Πνευμονοκονιοποίηση - πυριτίαση, πυριτίαση.
  • Η παρουσία ξένων σωμάτων στους βρόγχους.
  • Ενδομητρίωση του πνεύμονα.
  • Έμφραγμα του πνεύμονα.
  • Αγγειακή ρήξη κατά τη βρογχοσκόπηση.
  • Χειρουργική στο στήθος.
  • Τραυματισμός στο στήθος.
  • Κλειστές κακώσεις στο στήθος (συμπίεση, σύγχυση, κάταγμα των πλευρών) με ρήξη του πνευμονικού ιστού.
  • Ανωμαλίες στην ανάπτυξη βρογχοπνευμονικών αγγείων.

Ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων

  • Αρτηριακή υπέρταση.
  • Αορτικό ανευρυσμα.
  • Αθηροσκλήρωση της πνευμονικής αρτηρίας ή των βρογχικών αγγείων.
  • Αθηροσκληρωτική καρδιοσκλήρωση.
  • Εμφραγμα μυοκαρδίου.
  • Νόσος της μιτροειδούς βαλβίδας.
  • Ανεπάρκεια κυκλοφορίας αίματος με στασιμότητα σε μικρό κύκλο.
  • Ασθένειες κολλαγόνου - λύκος, ρευματισμοί.

Ασθένειες του αίματος

  • Αιμορραγική διάθεση.
  • Λευχαιμία.
  • Κοαλοπάθεια - θρομβοκυτταροπενία, αιμοφιλία, σύνδρομο DIC.

Αλλοι λόγοι

  • Σκορβούτο.
  • Νεφρική ανεπάρκεια με την ανάπτυξη της ουραιμίας.
  • Ασθένειες κολλαγόνου.
  • Αγγειίτιδα.
  • Υπερδοσολογία αντιπηκτικών και αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων.
  • Εισπνοή τοξικών ουσιών.
  • Αγχωτικές καταστάσεις.
  • Ανεπιθύμητη επίδραση κλιματολογικών και καιρικών παραγόντων.

Κλειστό θωρακικό τραύμα που προκύπτει από συμπίεση ή σύγχυση και ρήξη του πνευμονικού ιστού.

Μη ειδικές και πυώδεις αλλοιώσεις των βρόγχων και των πνευμόνων στην πνευμονία, χρόνια βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, πνευμοσκλήρωση, γάγγραινα και απόστημα. Μπορεί να προκληθεί από μύκητες, παράσιτα (ασκορίαση), βακτήρια ή ιούς.

Μια συγκεκριμένη διαδικασία στους πνεύμονες (φυματίωση διαφόρων μορφών - σπηλαιώδης, κίρρωση - και σύφιλη). Η αιμορραγία της φυματίωσης αντιπροσωπεύει περίπου το 90% του συνόλου.

Ταξινόμηση της πνευμονικής αιμορραγίας

Αιμόπτυση · βήχας με αίμα στα πτύελα. Η ποσότητα του αίματος κυμαίνεται έως και 50 ml την ημέρα.

Πτυχίο

Φως: η ποσότητα του αίματος που εκκρίνεται είναι μικρή: έως 100 ml. Η πνευμονική αιμορραγία συνοδεύεται από αυξημένη αναπνοή έως 24 ανά λεπτό, η αρτηριακή πίεση δεν αλλάζει, ο παλμός επιταχύνεται μέτρια σε 80 - 86 παλμούς.

Πτυχίο ΙΙ

Μέσος όρος: η απώλεια αίματος είναι έως 500 ml την ημέρα. Η αναπνοή επιταχύνθηκε στα 26 / λεπτό. Η ταχυκαρδία σημειώνεται έως 94 - 96 παλμούς / λεπτό.

Η συστολική πίεση μπορεί να μειωθεί στα 100 mm Hg. Τέχνη. και μείωση της αιμοσφαιρίνης κατά μέσο όρο 15%. Το δέρμα και οι βλεννογόνοι είναι ανοιχτόχρωμοι. Adinamia. Ζάλη.

III βαθμός

Σοβαρή: η ποσότητα του χαμένου αίματος είναι μεγαλύτερη από 500 ml την ημέρα. Η αρτηριακή πίεση και η αιμοσφαιρίνη μπορεί να μειωθούν είτε απότομα είτε απλά με αστραπή γρήγορα, προκαλώντας θάνατο Δύσπνοια έως 30 αναπνοές ανά λεπτό.

Η συστολική πίεση είναι κάτω από 90 mm Hg. Τέχνη. Ταχυκαρδία - έως 120 παλμούς / λεπτό. Η αιμοσφαιρίνη μειώνεται κατά 25%. Απότομη ωχρότητα του δέρματος και των βλεννογόνων. Απώλεια συνείδησης.

Πνευμονική αιμορραγία, κλινική

Αντιπροσωπεύει ένα σύνολο συμπτωμάτων γενικής απώλειας αίματος, πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας και εξωτερικής αιμορραγίας.

Συνήθως ξεκινά μετά από μακρύ ξηρό βήχα. Η αιμόπτυση εμφανίζεται αρχικά, αλλά μπορεί να συμβεί απροσδόκητα εάν η κατάσταση είναι σχετικά καλή. Ο ασθενής αισθάνεται πονόλαιμο ή γαργάλημα, δυσφορία και αίσθημα πίεσης στο στήθος στην πληγείσα πλευρά, στη συνέχεια εμφανίζεται ένας βολβός βήχας και δύσπνοια.

Το αίμα καθαρίζεται ή τρέχει σε στάλα. Συνήθως, το αίμα εκκρίνεται μέσω του στόματος είτε σε καθαρή μορφή είτε με φλέγμα, αλλά μπορεί επίσης να ρέει μέσω της μύτης. Το αίμα είναι ερυθρό, αφρό, δεν πήζει. Εάν υπάρχει απόστημα ή κοιλότητα στον πνεύμονα και το αίμα βρίσκεται σε αυτές τις κοιλότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει καφέ χρώμα.

Τα υπόλοιπα σημεία εξαρτώνται από τον βαθμό απώλειας αίματος και εκδηλώνονται από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω. Συνήθως οι ασθενείς είναι πολύ φοβισμένοι, χλωμοί, το δέρμα καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, τα άκρα είναι χλωμό με μπλε χρώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σπασμοί, ασφυξία.

Επείγουσα θεραπεία για πνευμονική αιμορραγία

Πριν φτάσει το ασθενοφόρο, είναι βολικό να καθίσετε τον ασθενή με ένα μαξιλάρι κάτω από την πλάτη του.

Ηρεμήστε - δώστε τυχόν διαθέσιμα ήπια ηρεμιστικά.

Για να αποφύγετε την ανάπτυξη πνευμονίας αναρρόφησης, πείστε να μην συγκρατήσετε τον βήχα.

Τοποθετήστε πάγο ή κρύα συμπίεση στο στήθος.

Τοποθετήστε τα πόδια σας σε ένα μπολ με ζεστό νερό για να μειώσετε τη ροή του αίματος στους πνεύμονες.

Διαφορική διάγνωση

Η πνευμονική αιμορραγία πρέπει να διακρίνεται από μια σειρά αιμορραγίας από άλλα όργανα..

Αιμορραγία μύτης. Το αίμα είναι γενικά πιο σκούρο χρώμα. Δεν υπάρχει βήχας. Το πίσω μέρος του φάρυγγα είναι σκοτεινό λόγω του αίματος που ρέει κάτω.

Γαστρική αιμορραγία. Ιστορικό ασθενειών του στομάχου. Το αίμα που εκκρίνεται κατά τον εμετό, έχει χρώμα σκούρου καφέ. Αργότερα, εμφανίζεται η μελένα - κόπρανα.

Αιμορραγία από διασταλμένες φλέβες του οισοφάγου. Ιστορικό - ηπατική νόσος (κίρρωση) με την ανάπτυξη πυλαίας υπέρτασης και συμφόρησης αίματος στις διασταλμένες φλέβες. Η αιμορραγία είναι άφθονη, εμφανίζεται ξαφνικά απουσία βήχα.

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου είναι το οξύ και το χρόνιο άγχος, η τοξικότητα από αλκοόλ, οποιαδήποτε δηλητηρίαση, έντονο σωματικό στρες, γήρας και γήρας. Και επίσης - η χρήση αντιπηκτικών και πρωτεολυτικών χωρίς έλεγχο του συστήματος πήξης του αίματος.

Η πνευμονική αιμορραγία μπορεί επίσης να προκληθεί από δυσμενείς ατμοσφαιρικές συνθήκες: παραμονή σε συνθήκες σπάνιου αέρα, υπερθέρμανση, υποθερμία, υπερβολική έκθεση στον ήλιο, απότομες διακυμάνσεις στη θερμοκρασία και ατμοσφαιρική πίεση.

Πρώτες βοήθειες για πνευμονική αιμορραγία

Τι είναι η πνευμονική αιμορραγία?

Η πνευμονική αιμορραγία είναι η απελευθέρωση του αίματος από τα πνευμονικά ή βρογχικά αγγεία και το διαρρέει μέσω των αεραγωγών. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από διάφορες ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα, καθώς είναι πολύ επικίνδυνη.

Αξίζει να γίνει διάκριση μεταξύ εννοιών όπως πνευμονική αιμορραγία και αιμόπτυση. Με την αιμόπτυση, η ποσότητα του αίματος είναι ασήμαντη και απεκκρίνεται με βήχα, υπάρχει στα πτύελα με τη μορφή ραβδώσεων. Κατά την αιμορραγία, απελευθερώνεται σημαντική ποσότητα. Μπορεί να λειτουργεί συνεχώς ή κατά διαστήματα. Μερικά από αυτά μπορούν να αναρροφηθούν ή να καταπιούν από τον άνθρωπο..

Σημάδια πνευμονικής αιμορραγίας

Προκειμένου να προσδιοριστεί η παρουσία πνευμονικής αιμορραγίας, πρέπει να επικεντρωθεί σε σημεία όπως:

Αρχίζει σχεδόν πάντα με αιμόπτυση..

Όταν βήχετε, οι θρόμβοι είναι ερυθρό ή βαθύ πορφυρό.

Το αίμα μπορεί επιπλέον να εκκρίνεται μέσω της μύτης. Σε αυτήν την περίπτωση, μοιάζει με αφρό, δεν υπάρχουν θρόμβοι σε αυτό.

Ένα άτομο βιώνει έναν παροξυσμικό βήχα, από τη φύση του είναι πιο συχνά ξηρό στην αρχή, στη συνέχεια θα αιμορραγεί αιματηρή απόρριψη.

Υπάρχει γαργάλημα στο λαιμό, με έντονη εκκένωση, μπορείτε να ακούσετε ένα χαρακτηριστικό γαργάρισμα.

Στην πληγείσα πλευρά, το άτομο αισθάνεται αίσθημα καύσου ή ζέστη.

Το πρόσωπο γίνεται χλωμό.

Το άτομο καλύπτεται με κρύο και κολλώδη ιδρώτα.

Ο καρδιακός παλμός γίνεται πιο συχνός, παρατηρείται συχνά ταχυκαρδία.

Με έντονη απώλεια αίματος, παρατηρείται ζάλη, εμβοές, σπασμοί, έμετος και δύσπνοια μπορεί να υπάρχουν.

Επίσης, με την απώλεια μεγάλου όγκου αίματος, παρατηρείται αμουρόζη. Εκφράζεται σε απώλεια όρασης.

Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ασφυξία.

Εάν η αιμορραγία συνεχίζεται για περισσότερο από 2 ημέρες, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει πνευμονία αναρρόφησης.

Αλγόριθμος επείγουσας φροντίδας για πνευμονική αιμορραγία

Η πνευμονική αιμορραγία που εμφανίζεται σε ένα άτομο απαιτεί επείγουσα φροντίδα, καθώς είναι απειλητική για τη ζωή. Επομένως, εάν παρατηρηθεί παρόμοια κατάσταση σε ένα κοντινό άτομο, τότε, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να καλέσετε ασθενοφόρο.

Πριν από την άφιξή της, πρέπει να καθοδηγηθείτε από τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

Το άτομο πρέπει να κάθεται με τέτοιο τρόπο ώστε το σώμα του να είναι ελαφρώς κεκλιμένο προς τα εμπρός και το κεφάλι του να μην ρίχνει πίσω. Αυτό θα αποφύγει την ασφυξία και θα τον εμποδίσει να πνιγεί στο αίμα..

Εάν δεν είναι δυνατόν να καθίσει ο ασθενής, τότε είναι τοποθετημένος στην πλευρά από την οποία έχει υποστεί βλάβη ο πνεύμονας. Είναι σημαντικό να το κάνετε αυτό για να το συμπιέσετε στο στήθος, μειώνοντας έτσι την απώλεια αίματος. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος εξάπλωσης θα αποτρέψει τη ροή του αίματος σε έναν υγιή πνεύμονα. Είναι σημαντικό το κεφάλι να περιστρέφεται πάντα προς τα πλάγια..

Στο στήθος πρέπει να τοποθετήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή παγοκύστη. Εάν δεν είναι διαθέσιμο, τότε μπορείτε να το αντικαταστήσετε με οποιοδήποτε άλλο παρόμοιο είδος, για παράδειγμα, ένα μπουκάλι κρύο νερό. Αυτή η άσκηση θα επιτρέψει στα μικρά αιμοφόρα αγγεία να σπαστούν και να μειώσουν κάπως την απώλεια αίματος. Εφαρμόστε κρύο για 15 λεπτά, με ένα διάλειμμα 2 λεπτών.

Ο ασθενής πρέπει να καθησυχάσει, δεν πρέπει να τον αφήσετε να μιλήσει. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα άτομο χρειάζεται απόλυτη σωματική ανάπαυση..

Δεν πρέπει να πίνετε κάποιον με πνευμονική αιμορραγία..

Όσον αφορά τα φάρμακα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή γιατρού. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό να το πάρετε, επομένως, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ανεξάρτητα ένα φάρμακο όπως το Vikasol. Εγχύεται ενδομυϊκά και βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας. Το Dicion χρησιμοποιείται για τον ίδιο σκοπό, αλλά αυτό το φάρμακο απαιτεί αραίωση με αλατούχο και ενδοφλέβια χορήγηση. Για επιληπτικές κρίσεις, το Seduxen ή το Diazepam χορηγείται και για την ανακούφιση του πόνου Promedol ή Fentanyl.

Πνευμονική αιμορραγία σε νεογέννητα

Η πνευμονική αιμορραγία στα νεογέννητα δεν είναι πολύ σπάνια. Εμφανίζεται σε 1 παιδί στις χίλιες και μπορεί να σχετίζεται με λόγους όπως: σοβαρή εργασία με ασφυξία του νεογέννητου, πρόωρη εγκυμοσύνη, υποθερμία, συγγενή καρδιακή νόσο, διαταραχές πήξης, αιμορραγικό πνευμονικό οίδημα. Ωστόσο, η σύγχρονη ανάνηψη των νεογέννητων διαφέρει στο ότι στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί είναι σε θέση να τον βοηθήσει και να τον φέρει έξω από μια επικίνδυνη κατάσταση..

Πρόσφατα, η πνευμονική αιμορραγία γίνεται λιγότερο συχνή και οφείλεται σε πιο προσεκτική παρακολούθηση των νεογνών. Πράγματι, τις περισσότερες φορές η κατάσταση αυτή προηγείται της αναστολής της αναπνευστικής λειτουργίας, της υπογλυκαιμίας, του σκληρυντικού.

Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμονική αιμορραγία, οι γιατροί λαμβάνουν μια σειρά ενεργειών, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

Σύμπτυξη ανάνηψης, με αντικατάσταση πρωτεϊνών πλάσματος.

Αφαίρεση πνευμονικού οιδήματος με Frusemide και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μορφίνη.

Πρόληψη και διόρθωση πιθανής πήξης του αίματος.

Εάν είναι απαραίτητο, τεχνητός αερισμός των πνευμόνων σε υψηλές συχνότητες.

Θεραπεία αντικατάστασης Surfactan, η οποία βοηθά το παιδί να ομαλοποιήσει την αναπνευστική λειτουργία.

Τα σοβαρά πρόωρα μωρά αξίζουν ιδιαίτερης προσοχής. Έχουν αυξημένο κίνδυνο πνευμονικής αιμορραγίας. Προκαλείται από παράγοντες όπως: πνευμονικό οίδημα, ασφυξία με αξιοσημείωτη έλλειψη οξυγόνου, ενδομήτρια ή επίκτητη λοίμωξη, διαταραχές αιμορραγίας, αρτηριακός πόρος.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονική αιμορραγία σε πρόωρα νεογέννητα ανοίγει την 3η ημέρα της ζωής. Η σοβαρότητα είναι διαφορετική, κυμαίνεται από μικρές ακαθαρσίες αίματος στην εκκρινόμενη βλέννα που συλλέγεται στην τραχεία, έως μαζική απώλεια αίματος. Όσο πιο έντονη είναι η αιμορραγία, τόσο πιο γρήγορα επιδεινώνεται η γενική κατάσταση του παιδιού και η λειτουργικότητα των πνευμόνων του..

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Είναι επικίνδυνο τόσο για τα νεογέννητα όσο και για τους ενήλικες, επομένως απαιτεί κατάλληλες πρώτες βοήθειες και επείγουσα νοσηλεία..

Σχετικά με το γιατρό: 2010 έως 2016 Ιατρός του θεραπευτικού νοσοκομείου της κεντρικής ιατρικής-υγειονομικής μονάδας αριθ. Από το 2016 εργάζεται στο διαγνωστικό κέντρο Νο. 3.

Το άρθρο βοήθησε - μοιραστείτε με τους φίλους σας:

Το λάδι καρύδας ανακουφίζει την κοιλιά σας και σας βοηθά να χάσετε βάρος!

Κουρκούμη - πάνω από 70 επιστημονικά στοιχεία σχετικά με τα οφέλη του κουρκούμη

Η αρτηριακή αιμορραγία είναι μία από τις πιο επικίνδυνες αιμορραγίες που αποτελούν άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η απώλεια αίματος είναι υψηλή και έντονη. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια σημεία και τους κανόνες πρώτων βοηθειών..

Παρά το γεγονός ότι δεν υπάρχουν ασήμαντοι λόγοι που θα μπορούσαν να προκαλέσουν ένα τέτοιο φαινόμενο, οι καταστάσεις μπορεί να είναι διαφορετικές. Μερικές φορές μπορείτε να περιμένετε λίγες ώρες πριν από μια νέα εργάσιμη ημέρα και να πάτε να δείτε έναν γιατρό ως συνήθως και μερικές φορές η κατάσταση είναι επείγουσα: πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό.

Η γαστρεντερική αιμορραγία (GCC) είναι η διαρροή αίματος από αιμοφόρα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη από την ασθένεια στην κοιλότητα των οργάνων του γαστρεντερικού σωλήνα. Η γαστρεντερική αιμορραγία είναι μια κοινή και σοβαρή επιπλοκή ενός ευρέος φάσματος παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα, που αποτελεί απειλή για την υγεία και.

Η αιμορραγία της μήτρας είναι η απόρριψη αίματος από τη μήτρα. Τις περισσότερες φορές, είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα ασθενειών του γυναικείου σώματος. Οποιαδήποτε αιμορραγία της μήτρας πρέπει να διαγνωστεί έγκαιρα και στη γυναίκα θα πρέπει να παρέχεται ιατρική βοήθεια. Η παράβλεψη ενός τέτοιου συμπτώματος οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θανατηφόρες.

Η αιμορραγία από τη μύτη (επιστημονικά - επίσταξη) είναι μια πολύ κοινή ανθρώπινη παθολογία. Με αυτό, υπάρχει εκκένωση αίματος από τη ρινική κοιλότητα, η οποία συμβαίνει λόγω της ρήξης των αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος και απειλεί τη ζωή ενός ατόμου. Στο 20% αυτής της αιμορραγίας απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα.

Η αιμορραγία των ούλων είναι η απελευθέρωση ορισμένης ποσότητας αίματος, που συνοδεύεται από τη φλεγμονή τους. Όσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης διαδικασία, τόσο περισσότερο αίμα θα απελευθερώνεται από τα ούλα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ακόμη και όταν τα ούλα είναι σε ηρεμία, για παράδειγμα, τη νύχτα. Αυτό το πρόβλημα είναι πολύ.

Πνευμονική αιμορραγία: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια πολύ σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από την εκροή αίματος στη βρογχική περιοχή. Απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια επικίνδυνη επιπλοκή διαφόρων αναπνευστικών, αιματολογικών και καρδιακών παθήσεων. Αυτή η παθολογία έχει ένα δεύτερο όνομα - το σύνδρομο διάχυτης κυψελιδικής αιμορραγίας. Αιματηρή απόρριψη από τα αγγεία δημιουργείται λόγω παραβίασης της ακεραιότητάς τους και, επιπλέον, λόγω της αποσύνθεσης του πνευμονικού ιστού. Η έντονη απώλεια αίματος μπορεί να επιδεινώσει δραματικά την ευημερία του ασθενούς, να διαταράξει την εργασία της καρδιάς, της αναπνευστικής οδού και ταυτόχρονα τα αιματοποιητικά όργανα.

Βασικές πληροφορίες για την ασθένεια

Η πνευμονική αιμορραγία, η οποία προκαλείται από τραυματικό τραυματισμό ή από τη δράση χημικών συστατικών, είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο κίνδυνος για το σώμα του ασθενούς καθορίζεται από τον βαθμό βλάβης και, επιπλέον, από την έντασή του. Η αιμόπτυση συνήθως δεν απειλεί τη ζωή και θεωρείται λιγότερο επικίνδυνη για την υγεία. Εμφανίζεται όταν το τραχειοβρογχικό δέντρο έχει υποστεί βλάβη, καθώς και στο πλαίσιο ασθενειών του λάρυγγα ή του φάρυγγα. Σε αυτήν την περίπτωση, η απώλεια αίματος κατά μέσο όρο 50 χιλιοστόλιτρα την ημέρα. Η κύρια αιτία της νόσου είναι η βλάβη στην κύρια αγγειακή πνευμονική δέσμη.

Συνήθως, η θνησιμότητα λόγω τέτοιας αιμορραγίας κυμαίνεται από δέκα έως εβδομήντα τοις εκατό. Αυτή η ασθένεια συχνά προσβάλλει άτομα άνω των πενήντα ετών. Κυρίως η παθολογία επηρεάζει τους άνδρες που καπνίζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε εκείνους που πάσχουν από πνευμονική δυσλειτουργία..

Τύποι απώλειας αίματος

Η πηγή της αιμορραγίας μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν τους πνεύμονες, τους βρόγχους, τον τραχειακό αυλό και τα φωνητικά κορδόνια. Η ένταση της αιμόπτυσης σχετίζεται με τον τύπο της παθολογίας, τον εντοπισμό της.


Το αίμα απελευθερώνεται όταν βήχετε, οι ραβδώσεις είναι ορατές στα πτύελα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μία από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η απελευθέρωση θρόμβων από τις αρτηρίες των βρόγχων. Είναι πολύ ανεπτυγμένες και αντιδρούν άμεσα στην εμφάνιση οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας. Το αίμα απελευθερώνεται όταν βήχετε, οι ραβδώσεις είναι ορατές στα πτύελα.

Η καταστροφή του πνευμονικού ιστού που σχετίζεται με τραυματισμό στο στήθος επηρεάζει τις αρτηρίες και τις φλέβες στους πνεύμονες. Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και η πήξη μειώνεται. Η έντονη αιμορραγία έχει τη μορφή ροής, απελευθερώνεται όταν βήχει σε υγρή μορφή. Χωρίς θρόμβους.

Έντυπα

Η πνευμονική αιμορραγία στην ιατρική χωρίζεται στις ακόλουθες τρεις μορφές:

  • Μικρός τύπος αιμορραγίας. Σε αυτήν την περίπτωση, η απώλεια αίματος είναι έως 100 χιλιοστόλιτρα την ημέρα..
  • Μεσαίου τύπου. Στο πλαίσιο αυτής της φόρμας, η απελευθέρωση αίματος είναι έως 500 χιλιοστόλιτρα την ημέρα..
  • Μεγάλη φόρμα επιλογής. Στο πλαίσιο αυτής της φόρμας, η απελευθέρωση αίματος είναι μεγαλύτερη από 500 χιλιοστόλιτρα την ημέρα..

Τα πιο επικίνδυνα θεωρούνται μαζικά όσον αφορά τον συνολικό όγκο αιμορραγίας που εμφανίζεται αυθόρμητα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Πολύ συχνά θανατηφόρα λόγω οξείας ασφυξίας. Η πνευμονική αιμορραγία, μεταξύ άλλων, είναι εσωτερική με την εμφάνιση αιμοθώρακα, εξωτερική και μικτή.

Πρόληψη


Είναι αδύνατο να προβλεφθεί εκ των προτέρων η ανάπτυξη πνευμονικής αιμορραγίας. Δεν αναπτύσσουν αυτήν την επιπλοκή όλοι οι ασθενείς με τις ίδιες παθήσεις. Τις περισσότερες φορές, οι ασθένειες των πνευμόνων και οι διαδικασίες όγκου οδηγούν σε αυτό το αποτέλεσμα. Για την πρόληψη της πνευμονικής αιμορραγίας, είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση της υποκείμενης νόσου και η έγκαιρη θεραπεία της. Οι ασθενείς που ενδέχεται να αναπτύξουν πνευμονική αιμορραγία λόγω της σοβαρότητας της ασθένειάς τους θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομείο και υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του ειδικού. Συχνά σε αυτούς τους ασθενείς απαγορεύεται η σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα και το ποτό..

Αιτίες παθολογίας

Η πνευμονική αιμορραγία είναι μια πολυετολογική κατάσταση που προκαλείται από ασθένειες εσωτερικών οργάνων, τραυματικό τραυματισμό, καθώς και από εξωτερική και επεμβατική χημική έκθεση..

Η πρώτη θέση ανάμεσα στις αιτίες της αιμορραγίας ανήκει σε μολυσματικές παθολογίες των βρόγχων και των πνευμόνων, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων καταστρέφουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και των κυψελίδων. Φυματιώδεις, σταφυλοκοκκικές, πνευμονιοκοκκικές, μηνιγγιτιδοκοκκικές και παρασιτικές λοιμώξεις επηρεάζουν το πνευμονικό παρέγχυμα με την επακόλουθη ανάπτυξη διηθήσεων και κύστεων. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, οι ακόλουθες παθολογίες της αναπνευστικής οδού μπορούν να προκαλέσουν πνευμονική αιμορραγία:

  • η παρουσία πνευμοσκλήρωσης ·
  • η παρουσία καλοήθων νεοπλασμάτων του βρογχοπνευμονικού συστήματος ·
  • την ανάπτυξη καρκίνου του πνεύμονα
  • την εμφάνιση εμφράγματος του πνεύμονα.
  • η εμφάνιση αγγειακής διάβρωσης και πνευμονοκονίας.

Οι ακόλουθες ασθένειες σχετίζονται άμεσα με την κυκλοφορία του αίματος στους πνεύμονες και οδηγούν σε αιμορραγία από αυτό το όργανο. Μιλάμε για καρδιακά ελαττώματα, πνευμονική εμβολή, υπέρταση, καρδιοσκλήρωση και ισχαιμική καρδιακή νόσο. Η πνευμονική αιμορραγία εμφανίζεται επίσης σε ορισμένες συστηματικές ασθένειες με τη μορφή αγγειίτιδας, διάθεσης, ρευματισμών, τριχοειδίτιδας, πνευμονικής αιμοσιδήρωσης και συνδρόμου Goodpasture. Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αιμορραγίας από τους πνεύμονες περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

  • Μακροχρόνια και ανεξέλεγκτη αντιπηκτική θεραπεία.
  • Ατελής διακοπή της αιμορραγίας κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο.
  • Η παρουσία ξένων αντικειμένων στους βρόγχους.
  • Η παρουσία ψυχικού και συναισθηματικού στρες.
  • Έκθεση στο σώμα μαζί με αντιδράσεις φαρμάκων.
  • Η επίδραση των τοξικών συστατικών στο σώμα.
  • Μεταμόσχευση μυελού των οστών και άλλων οργάνων.
  • Η εμφάνιση φλεβικής στάσης στην πνευμονική κυκλοφορία.

Η ομάδα κινδύνου, κατά κανόνα, αποτελείται από άτομα που πάσχουν από οξεία πνευμονία, διαβήτη και πνευμονική φυματίωση. Επίσης, οι έγκυες γυναίκες, τα άτομα που λαμβάνουν γλυκοκορτικοειδή και, επιπλέον, τα παιδιά που συχνά έχουν πνευμονία είναι ευαίσθητα σε αυτήν την ασθένεια. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους ηλικιωμένους και τους πολίτες με χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση..

Ποια είναι τα σημάδια της πνευμονικής αιμορραγίας?

Συμπτώματα της νόσου

Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για ισχυρό και ταυτόχρονα επίμονο ξηρό βήχα. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να γίνει υγρό, εμφανίζεται βλεννογόνο πτύελο, το οποίο, με τη σειρά του, αναμιγνύεται με αφρώδη θρόμβους αίματος. Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα πνευμονικής αιμορραγίας:

  • Παρουσία αιμόπτυσης, δύσπνοια και αδυναμία.
  • Δυσφορία και πόνος στην περιοχή του θώρακα.
  • Έναρξη πυρετού.
  • Η παρουσία χλωρίδας και μαρμάρινου δέρματος.
  • Ανάπτυξη κεντρικής κυάνωσης.
  • Γρήγορος καρδιακός παλμός.
  • Έναρξη συριγμού, υπότασης, φοβισμένης εμφάνισης και ζάλης.

Η αιμόπτυση και η πνευμονική αιμορραγία συχνά συνοδεύονται μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αισθάνονται αρκετά ικανοποιητικοί, καθώς το αίμα απελευθερώνεται πολύ αργά και πολύ λίγο από το σώμα..

Η πνευμονική αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά, στο πλαίσιο της πλήρους ευεξίας. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ασθενείς αρχικά σπάνια καθαρίζουν το λαιμό τους. Η παρουσία ερυθρότητας στα πτύελα μπορεί να υποδηλώνει μικρή βλάβη στους ιστούς. Σταδιακά, ο βήχας μπορεί να γίνει πιο συχνός και βίαιος, με σημαντική ποσότητα αιματηρών πτυέλων. Μπορεί να επιδεινωθούν σημεία πνευμονικής αιμορραγίας.

Με τον καιρό, ο βήχας γίνεται εξαιρετικά σοβαρός και σχεδόν αδύνατο να σταματήσει. Η μαζική αιμορραγία μπορεί να εκδηλωθεί ως διαταραχή της όρασης, σπασμωδικό σύνδρομο, ελαφρότητα, ασφυξία και δυσπεψία.

Στη συνέχεια, σκεφτείτε ποιες ασθένειες μπορεί να έχουν πνευμονική αιμορραγία.

Η βοήθεια έκτακτης ανάγκης παρουσιάζεται παρακάτω.

Πνευμονική αιμορραγία, κλινική

Αντιπροσωπεύει ένα σύνολο συμπτωμάτων γενικής απώλειας αίματος, πνευμονικής καρδιακής ανεπάρκειας και εξωτερικής αιμορραγίας.

Συνήθως ξεκινά μετά από μακρύ ξηρό βήχα. Η αιμόπτυση εμφανίζεται αρχικά, αλλά μπορεί να συμβεί απροσδόκητα εάν η κατάσταση είναι σχετικά καλή. Ο ασθενής αισθάνεται πονόλαιμο ή γαργάλημα, δυσφορία και αίσθημα πίεσης στο στήθος στην πληγείσα πλευρά, στη συνέχεια εμφανίζεται ένας βολβός βήχας και δύσπνοια.

Το αίμα καθαρίζεται ή τρέχει σε στάλα. Συνήθως, το αίμα εκκρίνεται μέσω του στόματος είτε σε καθαρή μορφή είτε με φλέγμα, αλλά μπορεί επίσης να ρέει μέσω της μύτης. Το αίμα είναι ερυθρό, αφρό, δεν πήζει. Εάν υπάρχει απόστημα ή κοιλότητα στον πνεύμονα και το αίμα βρίσκεται σε αυτές τις κοιλότητες για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει καφέ χρώμα.

Τα υπόλοιπα σημεία εξαρτώνται από τον βαθμό απώλειας αίματος και εκδηλώνονται από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω. Συνήθως οι ασθενείς είναι πολύ φοβισμένοι, χλωμοί, το δέρμα καλύπτεται με κρύο ιδρώτα, τα άκρα είναι χλωμό με μπλε χρώμα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, σπασμοί, ασφυξία.

Φυματιώδης βλάβη

Η φυματιώδης βλάβη του πνευμονικού ιστού με την καταστροφή της βασικής δομής του οργάνου μπορεί να εκδηλωθεί ως σύνδρομο δηλητηρίασης, και, επιπλέον, κακουχία, ξηρός βήχας, υπόγεια κατάσταση, πόνοι στο στήθος. Η εμφάνιση της αιμόπτυσης μπορεί να επιδεινώσει την πορεία της νόσου, δύσπνοια εμφανίζεται μαζί με ακροκυάνωση, πυρετό, ρίγη και άφθονο ιδρώτα. Ταυτόχρονα, ο βήχας γίνεται υγρός και όλα τα κλινικά συμπτώματα της παθολογίας γίνονται μέγιστα έντονα..

Ο γιατρός θα πρέπει να ανακαλύψει τις αιτίες της πνευμονικής αιμορραγίας..

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου είναι το οξύ και το χρόνιο άγχος, η τοξικότητα από αλκοόλ, οποιαδήποτε δηλητηρίαση, έντονο σωματικό στρες, γήρας και γήρας. Και επίσης - η χρήση αντιπηκτικών και πρωτεολυτικών χωρίς έλεγχο του συστήματος πήξης του αίματος.

Η πνευμονική αιμορραγία μπορεί επίσης να προκληθεί από δυσμενείς ατμοσφαιρικές συνθήκες: παραμονή σε συνθήκες σπάνιου αέρα, υπερθέρμανση, υποθερμία, υπερβολική έκθεση στον ήλιο, απότομες διακυμάνσεις στη θερμοκρασία και ατμοσφαιρική πίεση.

Καρκίνος των πνευμόνων

Ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να εκδηλωθεί ως αιμόπτυση και, επιπλέον, πνευμονική αιμορραγία. Ο πολλαπλασιασμός των ιστών του όγκου και η διάσπασή τους οδηγούν σε άμεση καταστροφή των βρόγχων και ταυτόχρονα βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, οι ασθενείς ανησυχούν για έναν επώδυνο βήχα, ο οποίος τελικά μετατρέπεται σε υγρό. Οι ασθενείς στο πλαίσιο αυτής της ασθένειας χάνουν δραματικά το βάρος και έχουν επίσης αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων. Οι πνευμονικές αιμορραγίες στον καρκίνο του πνεύμονα συχνά καταλήγουν στο θάνατο. Η διάγνωση της παθολογίας βασίζεται στην κλινική εικόνα και, επιπλέον, στα χαρακτηριστικά ακτινολογικά συμπτώματα.

Με κλινικές εκδηλώσεις:

α) υποκειμενική δύσπνοια

- όταν ο ασθενής έχει αίσθημα δύσπνοιας χωρίς αντικειμενικά σημάδια αλλαγών στη συχνότητα, το βάθος, το ρυθμό του (παρατηρείται με νευρώσεις, υστερία) ·

β) αντικειμενική δύσπνοια

- καθορίζεται από όλες τις αξιόπιστες ερευνητικές μεθόδους, ελλείψει υποκειμενικών αισθήσεων. Εμφανίζεται σε ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα και σχετίζεται με τον εθισμό των ασθενών στην δύσπνοια.

γ) μικτή δύσπνοια

- στα οποία υπάρχουν τόσο υποκειμενικά όσο και αντικειμενικά σημάδια δύσπνοιας. Παρατηρήθηκε στις περισσότερες αναπνευστικές ασθένειες.

Διαγνωστικά

Οι γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων ασχολούνται με τη διάγνωση και τη θεραπεία μιας τόσο επικίνδυνης κατάστασης όπως η πνευμονική αιμορραγία. Οι πιο ενημερωτικές διαγνωστικές τεχνικές είναι οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι:

  • Γενική οπτική εξέταση, κρουστά και ακουστικά.
  • Πραγματοποίηση ακτινογραφίας ή υπερήχου των πνευμόνων.
  • Μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.
  • Εκτέλεση βρογχικής αρτηριογραφίας και αγγειοπνευμονογραφίας.
  • Ηχοκαρδιογραφία, η οποία γίνεται για τον αποκλεισμό της μιτροειδούς στένωσης.
  • Διεξαγωγή γενικής εξέτασης αίματος μαζί με ένα πήγμα.
  • Μικροβιολογική εξέταση πτυέλων για τον προσδιορισμό της αιτιολογίας της αιμορραγίας.
  • Λήψη βιοψίας μαζί με μελέτη της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης.
  • Εκτέλεση ορολογικών δοκιμών.

Η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται συχνότερα για την ανίχνευση πηγών αιμορραγίας. Στο πλαίσιο αυτής της διαδικασίας, οι ιατροί λαμβάνουν νερό πλύσης για ανάλυση, πραγματοποιούν βιοψία από παθολογικά αλλοιωμένες περιοχές και επίσης χειρίζονται για να σταματήσουν την αιμορραγία. Η επαναλαμβανόμενη πνευμονική αιμορραγία ανιχνεύεται με διαγνωστικά ακτινογραφίας αντίθεσης. Ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται μέσω καθετήρα στις περιφερειακές αρτηρίες και μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, λαμβάνεται μια σειρά εικόνων.

Ο αλγόριθμος επείγουσας φροντίδας για πνευμονική αιμορραγία παρουσιάζεται παρακάτω..

Συνδυασμένα αιμοστατικά φάρμακα

Βιολογικό αντισηπτικό ταμπόν

Παράγεται από πλάσμα αίματος, ιατρική ζελατίνη, θρομβοπλαστίνη. Χρησιμοποιείται ως παράγοντας διακοπής του αίματος. Και επίσης για να αποφευχθεί η εμφάνιση λοίμωξης τραύματος.

Ζελατινώδες σφουγγάρι. Περιέχει ζελατίνη και φουρακιλίνη. Σε ένα μισό μήνα, το σφουγγάρι που αφήνεται στη θέση του τραυματισμού διαλύεται εντελώς.

Αιμοστατικό σφουγγάρι κολλαγόνου

Περιέχει πλάσμα αίματος και θρομβοπλαστίνη. Επηρεάζει τη διαδικασία πήξης, "φράζει" τα αιμοφόρα αγγεία μηχανικά.

Παροχή φροντίδας έκτακτης ανάγκης

Οι πρώτες βοήθειες στο πλαίσιο της εσωτερικής αιμορραγίας είναι εξαιρετικά περιορισμένες. Τέτοιοι ασθενείς νοσηλεύονται επειγόντως στο τμήμα χειρουργικής ή πνευμονολογίας. Η μεταφορά πραγματοποιείται σε καθιστή θέση με τα πόδια προς τα κάτω.

Η επείγουσα περίθαλψη περιλαμβάνει την αφαίρεση αίματος από την αναπνευστική οδό χρησιμοποιώντας ειδικό αναρροφητήρα. Επιπλέον, χορηγούνται αιμοστατικά φάρμακα και αντιβιοτικά, τα συστατικά του αίματος μεταγγίζονται μαζί με θεραπευτική βρογχοσκόπηση και χειρουργική θεραπεία..

Ο αλγόριθμος για την επείγουσα φροντίδα της πνευμονικής αιμορραγίας και τη θεραπεία των ασθενών περιλαμβάνει γενικές συστάσεις για την κατάποση παγάκια, την κατανάλωση κρύου νερού σε μικρές μερίδες και την εφαρμογή κρύων κομπρέσες στο στήθος. Είναι πολύ σημαντικό να ηρεμήσετε αυτούς τους ασθενείς εξηγώντας τους την ανάγκη να βήχουν πτύελα. Το υπερβολικό συναισθηματικό στρες μπορεί να επιδεινώσει μόνο την κατάσταση..

Στο νοσοκομείο, οι ασθενείς τοποθετούνται στην ασθενή πλευρά, το οξυγόνο εγχύεται με εισπνοή με τα απαραίτητα φάρμακα. Πραγματοποιείται βρογχοσκόπηση και, εάν είναι απαραίτητο, προσδιορίζεται η βέλτιστη ποσότητα χειρουργικής επέμβασης. Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για εκτομή του πνεύμονα ή πνευμονοκτομή.

Υπάρχουν προσωρινές και οριστικές μέθοδοι πρώτων βοηθειών για πνευμονική αιμορραγία που στοχεύουν στη διακοπή της. Τα προσωρινά φάρμακα περιλαμβάνουν την υπόταση, τα αιμοστατικά φάρμακα και τις τεχνικές ενδοβρογχικής αιμόστασης. Και η δεύτερη ομάδα σχετίζεται με τις περισσότερες από τις επεμβάσεις, όπως εκτομή πνεύμονα, αγγειακή απολίνωση και ούτω καθεξής..

Συντηρητική θεραπεία

Η βοήθεια με την πνευμονική αιμορραγία είναι σημαντική για την έγκαιρη παροχή.

Η θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη της υποκείμενης νόσου. Σήμερα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για μικρές και μεσαίες μορφές πνευμονικής αιμορραγίας. Τα φάρμακα που χορηγούνται σε ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση είναι συνήθως τα ακόλουθα:

  • Θεραπεία με αιμοστατικά φάρμακα με τη μορφή "Vikasol", "Etamsylate sodium", "Gordox" και "Contrikal".
  • Η χρήση αντιυπερτασικών φαρμάκων μειώνεται στη χρήση των "Pentamin", "Benzohexonium", "Arfonada" και "Clonidine".
  • Θεραπεία με ανοσοκατασταλτικά και γλυκοκορτικοειδή, για παράδειγμα, "κυκλοφωσφαμίδη".
  • Παυσίπονα χρησιμοποιούνται επίσης, για παράδειγμα, "Analgin", ορισμένα ναρκωτικά αναλγητικά και "Ketorol".
  • Για να καταστείλει τον επώδυνο βήχα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή "Κωδεΐνη", "Διονίνη", "Προμεδόλη", "Στροφαντίνη" και "Κοργκλίκων".
  • Θεραπεία με φάρμακα απευαισθητοποίησης με τη μορφή "Pipolfen" και "Diphenhydramine".
  • Μεταξύ των διουρητικών, η προτίμηση δίνεται στο "Lasix".

Ως μέρος της θεραπείας αντικατάστασης της μάζας ερυθροκυττάρων στο πλαίσιο της σημαντικής απώλειας αίματος, στους ασθενείς χορηγείται ένεση με «Πολυγλυκίνη» και «Ρεοπολυγλουκίνη». Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αλατούχα διαλύματα, "Trisol" και "Ringer". Για την ανακούφιση του βρογχόσπασμου σε ασθενείς, το "Alupent" χορηγείται μαζί με το "Salbutamol" και το "Berotek".

Εφαρμογή ενδοσκοπικών μεθόδων

Στο πλαίσιο της αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, οι γιατροί μεταβαίνουν σε βρογχοσκόπηση, στην οποία η πνευμονική αιμορραγία σταματά με διάφορους τρόπους. Για να γίνει αυτό, οι ειδικοί χρησιμοποιούν εφαρμογές με φάρμακα, είναι εγκατεστημένο ένα αιμοστατικό σφουγγάρι και τα αγγεία στην πληγείσα περιοχή πήκονται. Μεταξύ άλλων, οι βρόγχοι εμποδίζονται με γεμίσματα και οι αρτηρίες είναι εμβολιασμένες. Αλλά αυτές οι τεχνικές φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση..

Η ενδοαγγειακή απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από ακτίνες Χ πραγματοποιείται από έμπειρους ακτινολόγους που είναι άπταιστοι στην τεχνική της αγγειογραφίας. Η αρτηριογραφία βοηθά τους γιατρούς να προσδιορίσουν την πηγή της αιμορραγίας. Για σκοπούς αγγειακού εμβολισμού, χρησιμοποιείται πολυβινυλική αλκοόλη. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης της πνευμονικής αιμορραγίας είναι αρκετά αποτελεσματική. Αλλά μπορεί να προκαλέσει διάφορα είδη επιπλοκών, από την ισχαιμία του μυοκαρδίου έως τις παθολογίες του εγκεφάλου.

Έτσι, για την πνευμονική αιμορραγία, η επείγουσα περίθαλψη δεν είναι το παν..

Τι να μην κάνεις

Σε περίπτωση πνευμονικής αιμορραγίας, αντενδείκνυται η έναρξη αιμοστατικής θεραπείας, εάν δεν αποκλείεται η πνευμονική εμβολή. Κατά τη βρογχοσκόπηση, απαγορεύεται η βιοψία του σχηματισμού που προκάλεσε την αιμορραγία, εάν συνεχίζεται. Οι θρόμβοι πρέπει να παραμένουν στους τμηματικούς βρόγχους, ώστε να μην προκαλούν απώλεια αίματος..

Μην χρησιμοποιείτε αιμοστατικούς παράγοντες για αιμόπτυση. Είναι σημαντικό να μην έχετε πρόσβαση σε μία φλέβα, αλλά σε δύο ή περισσότερες, συμπεριλαμβανομένης της κεντρικής.

Τι είναι το stenting των καρδιακών αγγείων, πόσο καιρό ζουν μετά τη χειρουργική επέμβαση?

Τι να κάνετε με έναν γρήγορο καρδιακό ρυθμό