Σημάδια θρόμβωσης

Ημερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 10/25/2019

Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 10/25/2019

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε ποια συμπτώματα δείχνουν ότι ένας θρόμβος αίματος (θρόμβος) έχει σχηματιστεί στα αγγεία, τι θα συμβεί αν σπάσει και πώς να το αναγνωρίσετε εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Τι είναι ένας θρόμβος αίματος?

Κανονικά, η διαδικασία σχηματισμού θρόμβων στο ανθρώπινο σώμα είναι απαραίτητη για την αποφυγή απώλειας αίματος σε περίπτωση τραυματισμού. Για παράδειγμα, εάν κόψετε τον εαυτό σας, το αίμα αρχίζει να πυκνώνει, φράζει την πληγή και αποτρέπει την περαιτέρω απώλεια..

Αλλά ως αποτέλεσμα ορισμένων παθολογικών διεργασιών, οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν σε φλέβες και αρτηρίες ακριβώς έτσι, κάτι που όχι μόνο εμποδίζει τη ροή του αίματος, αλλά δημιουργεί επίσης μια εξαιρετικά απειλητική για τη ζωή κατάσταση.

Στην ουσία, είναι απλώς ένας θρόμβος αίματος που εμφανίζεται μέσα σε μια φλέβα ή αρτηρία. Δεν είναι δυνατόν να δούμε πώς φαίνεται εξωτερικά..

Χαρακτηριστικά σημεία και συμπτώματα

Ένας σκισμένος και ο περιπλανώμενος θρόμβος μπορεί εύκολα να οδηγήσει σε θάνατο, επομένως είναι τόσο σημαντικό να τον εντοπίσετε εγκαίρως και να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Χέρια και πόδια

Αυτή η παθολογία ονομάζεται επίσης θρόμβωση βαθιάς φλέβας, στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται στα κάτω άκρα..

Σε κίνδυνο διατρέχουν άτομα που έχουν υποβληθεί πρόσφατα σε χειρουργική επέμβαση ή που βρίσκονται συχνά σε καθιστή θέση.

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια από τον γιατρό σας εάν αισθανθείτε ή παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οίηση. Το οίδημα εμφανίζεται ακριβώς στο σημείο όπου σχηματίζεται θρόμβος αίματος, αλλά μερικές φορές διογκώνεται ολόκληρο το άκρο.
  • Αποχρωματισμός του δέρματος. Το χέρι ή το πόδι γίνεται κόκκινο ή μπλε, γίνεται ζεστό και φαγούρα.
  • Πόνος. Καθώς ο θρόμβος αίματος αυξάνεται, το άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο. Μπορεί να κυμαίνεται από αμβλύ έως ισχυρό..
  • Αναπνευστικά προβλήματα. Εάν ο ασθενής ξαφνικά δυσκολεύεται να αναπνέει, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο θρόμβος αίματος έχει πέσει και μεταφερθεί από τα άκρα στους πνεύμονες. Υπάρχει επίσης σοβαρός βήχας και αιμόπτυση. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, καθώς απειλεί την πνευμονική εμβολή και το θάνατο..
  • Κράμπες στους μύες του μοσχαριού, κάτω πόδι.

Μια καρδιά

Ένας θρόμβος αίματος στα αγγεία γύρω από αυτό το όργανο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή (έμφραγμα του μυοκαρδίου).

Η εκδήλωσή του σηματοδοτείται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • σοβαρός πόνος στο στήθος και τον αριστερό βραχίονα.
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • κουρασμένη αναπνοή.

Πνεύμονες

Ένας θρόμβος στους πνεύμονες συνήθως δεν σχηματίζεται μόνος του, πιο συχνά επιπλέει από τα αγγεία των χεριών ή των ποδιών. Εάν συμβεί αυτό, οδηγεί σε πνευμονική εμβολή, μια θανατηφόρα παθολογία.

Καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως εάν ο ασθενής:

  • δύσπνοια και αναπνευστικά προβλήματα
  • άρχισε να πονάει στο στήθος.
  • υπήρχε βήχας.
  • ξεκίνησε η αυξημένη εφίδρωση.
  • σοβαρή ζάλη.

Εγκέφαλος

Βασικά, οι θρόμβοι αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία εμφανίζονται λόγω των λιπαρών εναποθέσεων στα τοιχώματά τους. Ως εκ τούτου, τα υπέρβαρα άτομα που αγαπούν τα ανθυγιεινά και λιπαρά τρόφιμα διατρέχουν κίνδυνο..

Μπορούν επίσης να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο κεφάλι, ιδιαίτερα ενός ισχυρού, που οδηγεί σε διάσειση..

Δεν αποκλείεται επίσης ο διαχωρισμός και η επίπλευση (κίνηση) ενός θρόμβου από άλλα μέρη του σώματος..

Εάν ένας θρόμβος αίματος σχηματιστεί ή εισέλθει στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου, μπορεί να εμφανιστεί εγκεφαλικό επεισόδιο..

Προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα:

  • προβλήματα με την όραση και την ομιλία
  • απώλεια συνείδησης;
  • μούδιασμα των άκρων και απώλεια ελέγχου σε ένα από τα μισά του σώματος.
  • αίσθημα αδυναμίας.

Γαστρεντερικά όργανα

Οι θρόμβοι αίματος στα αγγεία των εντέρων και άλλων κοιλιακών οργάνων συνήθως σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εκκολπωματίτιδας, διαφόρων ηπατικών παθολογιών ή ακόμη και της λήψης αντισυλληπτικών χαπιών.

Για να το αναγνωρίσετε εγκαίρως, δώστε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

  • ναυτία, έμετος
  • σοβαρός κοιλιακός πόνος, χειρότερος μετά το φαγητό.
  • διάρροια;
  • αιματηρά κόπρανα
  • φούσκωμα.

Νεφρό

Ένας θρόμβος αίματος στα αγγεία των νεφρών τους εμποδίζει να απομακρύνουν τα απόβλητα από το σώμα. Τι μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και νεφρική ανεπάρκεια.

Αυτό είναι αρκετά επικίνδυνο, οπότε προσέξτε τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στην κοιλιά, τα πόδια ή τους γοφούς.
  • αίμα στα ούρα
  • πυρετός;
  • ναυτία ή έμετο
  • υψηλή πίεση του αίματος;
  • ξαφνικό σοβαρό πρήξιμο των ποδιών
  • κουρασμένη αναπνοή.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου?

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να σχηματίσουν θρόμβους αίματος από άλλους.

Ο πιο κοινός παράγοντας είναι η πρόσφατη χειρουργική επέμβαση.

Τα υπόλοιπα περιλαμβάνουν:

  • ηλικία, ειδικά άνω των 65 ετών
  • μεγάλα ταξίδια στα οποία πρέπει να καθίσετε για περισσότερο από 4 ώρες χωρίς να μετακινηθείτε.
  • κρεβάτι ή καθιστικό για μεγάλο χρονικό διάστημα?
  • ευσαρκία;
  • στις γυναίκες - εγκυμοσύνη
  • η παρουσία θρόμβωσης στον επόμενο συγγενή ·
  • κάπνισμα;
  • Καρκίνος;
  • λαμβάνοντας χάπια ελέγχου των γεννήσεων.

Πότε να δείτε γιατρό?

Πρέπει να καταλάβετε ότι είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η παρουσία θρόμβου αίματος μόνο από συμπτώματα, ειδικά εάν υπάρχει μικροθρομβωτική δράση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 50% των ασθενών με αγγειακή απόφραξη δεν εμφανίζει καθόλου σημάδια.

Επομένως, είναι καλύτερο να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση εάν υπάρχει ακόμη και η παραμικρή υποψία..

Ειδικά εάν αναπτύξετε ξαφνικά:

  • δύσπνοια;
  • πιέζοντας πόνο στο στήθος, ο οποίος εκπέμπεται στο μπράτσο του ώμου ή του ώμου
  • βήχας αίματος
  • μια ισχυρή αύξηση της αρτηριακής πίεσης
  • σοβαρή ζάλη
  • προβλήματα όρασης ή ομιλίας.

Ο γιατρός θα λάβει αναμνησία και θα συνταγογραφήσει εξετάσεις. Συνήθως, ο υπέρηχος των αγγείων γίνεται πρώτα..

Πώς γίνεται η θεραπεία?

Συνήθως συνταγογραφείται φάρμακο - αραιωτικά αίματος, συνήθως ηπαρίνη, βαρφαρίνη ή αναστολείς.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπως όταν υπάρχει κίνδυνος πνευμονικής εμβολής, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει καθετήρα για τη διάλυση του θρόμβου. Επιτρέπει στο φάρμακο να εγχέεται απευθείας στον ίδιο τον θρόμβο αίματος για να διαλυθεί και να ξεπλυθεί με ασφάλεια.

Προληπτικά μέτρα

Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβων αίματος, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

  • μην καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • περπατάτε πιο συχνά.
  • πηγαίνετε για σπορ?
  • Πίνετε πολλά υγρά, μείνετε ενυδατωμένοι.
  • ελέγχετε τακτικά.
  • μην πίνετε αλκοόλ ή καπνίζετε καπνό.

Θρόμβωση

Γενικές πληροφορίες

Η θρόμβωση είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό θρόμβων αίματος στους αυλούς των αιμοφόρων αγγείων ή στις κοιλότητες της καρδιάς. Στη διαδικασία ανάπτυξης αυτής της ασθένειας, οι θρόμβοι αίματος - θρόμβοι αίματος - εμφανίζονται στις φλέβες. Τέτοιοι θρόμβοι αποτελούνται από αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, ινώδες. Επηρεάζουν την κανονική ροή του αίματος. Τέτοιοι θρόμβοι αίματος μπορούν να συνδεθούν στο τοίχωμα της φλέβας και να είναι κινητοί. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, αυτή η ασθένεια θεωρείται πολύ επικίνδυνη και απαιτεί άμεση θεραπεία. Ωστόσο, η απάτη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι η θρόμβωση, ανάλογα με τη θέση, τη φύση του θρόμβου, καθώς και την έκταση στην οποία εμποδίζει τον αυλό του αγγείου, μπορεί να αναπτυχθεί εντελώς απαρατήρητο από ένα άτομο. Ειδικά η απουσία συμπτωμάτων είναι χαρακτηριστικό ενός θρόμβου αίματος που κινείται. Ένας τέτοιος θρόμβος ενέχει ιδιαίτερο κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς, διότι κατά τη διαδικασία της κίνησης μπορεί να κινηθεί στην πνευμονική αρτηρία και να προκαλέσει την πλήρη απόφραξή του.

Λόγοι θρόμβωσης

Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις λόγω των οποίων παρατηρείται κακή κυκλοφορία του αίματος στις φλέβες των κάτω άκρων ενός ατόμου. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τις κιρσούς, την εγκυμοσύνη και τη μακροχρόνια συνεδρίαση. Μόλις η κίνηση του αίματος γίνεται πιο αργή, το σώμα δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την εμφάνιση θρόμβων αίματος στις φλέβες..

Επίσης, η θρόμβωση αναπτύσσεται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από πολύ υψηλή πήξη του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία είναι κληρονομική. Ωστόσο, συχνότερα ένα παρόμοιο φαινόμενο συμβαίνει λόγω της σοβαρής αφυδάτωσης του σώματος. Με τη σειρά του, η αφυδάτωση μπορεί να προκύψει από έντονη κατανάλωση αλκοόλ, από παρατεταμένη περίοδο υψηλής θερμοκρασίας σώματος και από τη χρήση ορισμένων ορμονικών αντισυλληπτικών..

Η θρόμβωση μπορεί να εμφανιστεί παρουσία βλάβης στα φλεβικά τοιχώματα, λόγω της έντονης επίδρασης παθολογικών μικροοργανισμών που ζουν σε μαλακούς ιστούς.

Είναι συνηθισμένο να επισημαίνονται ορισμένοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη θρόμβωσης. Αυτές περιλαμβάνουν την ηλικία, την παρουσία τάσης για παχυσαρκία, προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στην κοιλιακή κοιλότητα, τα άκρα, τις αρθρώσεις, παρατεταμένη σωματική αδράνεια λόγω παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ένας μεγαλύτερος κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες: αυτό είναι συνέπεια της αύξησης της πήξης του αίματος λόγω της αύξησης της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες σε αυτήν. Επίσης, η μήτρα που έχει αυξηθεί κατά τη διαδικασία της μεταφοράς ενός παιδιού μπορεί να επιδεινώσει τη ροή του αίματος. Τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη κατά τον τοκετό, καθώς και από άλλους τραυματισμούς. Ως εκ τούτου, η θρόμβωση εμφανίζεται συχνά κατά τον τοκετό. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος είναι συχνά η ανάπτυξη καρκίνου.

Πρόσφατα, οι περιπτώσεις θρόμβωσης άνω άκρων έχουν επίσης γίνει συχνότερες. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζονται άλλοι λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Έτσι, η εμφάνιση θρόμβωσης βαθιάς φλέβας στα άνω άκρα μπορεί να προκύψει από την παρουσία καθετήρα στη φλέβα του βραχίονα. Λόγω της μακράς παραμονής στη φλέβα, ο καθετήρας προκαλεί ερεθισμό. Ως αποτέλεσμα, ένας θρόμβος αίματος μπορεί να σχηματιστεί στον τοίχο του. Επίσης, η θρόμβωση εκδηλώνεται μερικές φορές λόγω της παρουσίας καρδιακού απινιδωτή ή τεχνητού βηματοδότη, καθώς και κακοήθων όγκων στη φλέβα. Η υπερβολική σωματική άσκηση στα χέρια μπορεί επίσης να αποτελεί παράγοντα προδιάθεσης. Αυτός ο τύπος θρόμβωσης είναι συνήθως πρόβλημα για καλά χτισμένους ανθρώπους που παίζουν σπορ. Σε αυτήν την περίπτωση, οι βαθιές φλέβες συμπιέζονται από τους ανεπτυγμένους μύες της ζώνης των ώμων και, ως εκ τούτου, η αδυναμία τους μειώνεται..

Συμπτώματα θρόμβωσης

Ένα άτομο με αυτή την ασθένεια έχει έντονα συμπτώματα θρόμβωσης. Πρώτα απ 'όλα, βιώνει πολύ σοβαρούς πόνους εκρηκτικής φύσης, συχνά επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται στη διαδικασία του περπατήματος. Εάν συγκρίνουμε το χρώμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή με το χρώμα του υγιούς δέρματος, τότε στην πρώτη περίπτωση, θα παρατηρηθεί μια έντονη αλλαγή χρώματος. Λόγω της στασιμότητας του φλεβικού αίματος, το δέρμα αποκτά ένα μπλε χρώμα. Τα συμπτώματα της θρόμβωσης εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη της νόσου. Οι ασθενείς εμφανίζουν πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, υπάρχει υψηλή ευαισθησία ή εκδηλώσεις πόνου στους μηρούς, τα μοσχάρια, όταν αγγίζουν ένα μέρος που επηρεάζεται από την ασθένεια. Τέτοιες αισθήσεις αυξάνονται κατά το περπάτημα, παρατεταμένη στάση.

Ωστόσο, στη διαγνωστική διαδικασία, είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των συμπτωμάτων της θρόμβωσης και των σημείων άλλων ασθενειών. Σε τελική ανάλυση, τα ίδια συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν με την κύστη του Baker, με την κυτταρίτιδα. Αυτό περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης της θρόμβωσης..

Ως το πρώτο σημάδι της βαθιάς φλεβικής θρόμβωσης, ο πνευμονικός θρομβοεμβολισμός είναι δυνατός. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ξαφνική απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας. Πολύ συχνά η αιτία αυτού είναι ένας θρόμβος αίματος που έχει εμφανιστεί στις βαθιές φλέβες των κάτω άκρων και έχει προχωρήσει στην πνευμονική αρτηρία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα αισθανθεί μια ξαφνική έναρξη δύσπνοιας, αύξηση του καρδιακού ρυθμού, πόνο στο στήθος, ο οποίος θα επιδεινωθεί εάν το άτομο αναπνέει βαθιά. Ο ασθενής μπορεί να πάσχει από βήχα, όπου θα απελευθερωθεί αίμα, μπορεί να χάσει συνείδηση ​​λόγω αυτής της κατάστασης.

Επιπλοκές της θρόμβωσης

Ως επιπλοκές της αρτηριακής θρόμβωσης και μειωμένη ροή αίματος, ο ασθενής μπορεί στη συνέχεια να αναπτύξει αρκετά σοβαρές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καρδιακές προσβολές των οργάνων που παρέχονται με αίμα γίνονται επιπλοκές αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι έμφραγμα του μυοκαρδίου, ισχαιμική νόσος, θρομβοεμβολισμός.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θρόμβωση γίνεται το πρώτο βήμα προς την ανάπτυξη φλεβικής φλεγμονής - φλεβίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, οι φλέβες επηρεάζονται τρεις φορές πιο συχνά από την αρτηρία. Αυτό προκαλεί βραδύτερη ροή αίματος στις φλέβες, η οποία συμβάλλει στην εκδήλωση της θρομβοφλεβίτιδας..

Επίσης, αυτή η πάθηση καθίσταται συχνά απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη εγκεφαλοαγγειακής θρόμβωσης..

Δεν πρέπει να επιτρέπεται η απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας από έναν θρόμβο. Η συνέπεια του οιδήματος σε ορισμένες περιπτώσεις είναι γάγγραινα ακολουθούμενη από ακρωτηριασμό του άκρου.

Διαγνωστικά θρόμβωσης

Πριν από την εφαρμογή μεθόδων οργανολογικής έρευνας για τη διάγνωση της θρόμβωσης, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τεστ τουρνουέ. Για αυτό, τα πόδια επίδεσμο με έναν ελαστικό επίδεσμο. Μετά από αυτό, αξιολογούνται οι αισθήσεις του ασθενούς, η φύση της πλήρωσης των φλεβών και η ροή του αίματος. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται μια δοκιμή πορείας για να προσδιοριστεί το επίπεδο της βαθιάς ευρυχωρίας. Γι 'αυτό, το πόδι επιδένεται με έναν ελαστικό επίδεσμο από την πτυχή της βουβωνικής πλευράς μέχρι τις άκρες των ποδιών και ο ασθενής περπατά για λίγο. Εάν ένα άτομο αισθάνεται πρήξιμο στα πόδια και οι υποδόριες φλέβες δεν πέσουν, τότε μπορούμε να υποθέσουμε ότι παραβιάζεται η παθητικότητα των βαθιών φλεβών, που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της θρόμβωσης.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται αρκετές μέθοδοι διάγνωσης ασθενειών, με τόσο επεμβατικές όσο και μη επεμβατικές μεθόδους. Η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση της θρόμβωσης είναι η φλεβογραφία. Για να γίνει αυτό, ένας παράγοντας σκιαγράφησης εγχέεται σε μία από τις φλέβες, η οποία βρίσκεται κάτω από το τουρνουά, για να κατευθύνει την αντίθεση στις βαθιές φλέβες. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας του κάτω άκρου. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να ανιχνευθούν στις ακτινογραφίες ως ελάττωμα στην πλήρωση με αντίθεση.

Μερικές φορές απαιτείται υπερηχογραφική εξέταση των αγγείων για την ανίχνευση θρόμβων αίματος. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να προσδιορίσετε πώς αλλάζει ο ρυθμός ροής του αίματος, σε ποια κατάσταση των τοιχωμάτων των φλεβών και επίσης να δείτε θρόμβους αίματος.

Με τη βοήθεια μιας σάρωσης ραδιονουκλεϊδίων, μπορείτε να μάθετε το επίπεδο στο οποίο βρίσκεται ένας θρόμβος αίματος. Για να γίνει αυτό, ένα ειδικό ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται στη φλέβα του ποδιού, το οποίο στη συνέχεια συσσωρεύεται στον θρόμβο του αίματος. Μετά από αυτό, σαρώνεται ο θρόμβος.

Θεραπεία θρόμβωσης

Δεδομένου ότι σοβαρές επιπλοκές γίνονται συνέπεια θρόμβωσης, ένα άτομο που έχει διαγνωστεί με θρόμβωση θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως.

Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτήν τη διαδικασία, τότε ένας θρόμβος αίματος αφαιρείται τις πρώτες πέντε ημέρες. Εάν υπάρχει μη προσκολλημένος θρόμβος αίματος, οι φλέβες τραβιούνται. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και ο ασθενής αναρρώνει πολύ γρήγορα..

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα θρόμβωσης σε ηλικιωμένα άτομα που πάσχουν από πολλές ασθένειες και έχουν προδιάθεση για απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας, χρησιμοποιούνται ειδικές παγίδες για την αποτροπή εισόδου θρόμβων αίματος στους πνεύμονες του ασθενούς..

Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με θρόμβους αίματος συνδεδεμένους στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, τότε πολύ συχνά χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα για τη θεραπεία της θρόμβωσης.

Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται η χρήση αντιπηκτικών που μειώνουν την πήξη του αίματος, καθώς και φάρμακα - θρομβολυτικά, ινωδολυτικά, αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες.

Τις περισσότερες φορές, στους ασθενείς χορηγείται ηπαρίνη ενδοφλεβίως και υποδορίως. Η δοσολογία και ο τρόπος χορήγησης καθορίζονται σε ατομική βάση. Είναι επίσης δυνατή η χρήση ενός έμμεσου αντιπηκτικού (δικουμαρίνη) παράλληλα με την ηπαρίνη. Αυτή η θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον αρκετούς μήνες προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η κατάσταση του αίματος ελέγχεται συχνά για πιθανές αλλαγές στις δόσεις φαρμάκων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ένα διαχωριστικό - ασπιρίνη. Καταστρέφει εκείνα τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την πήξη του αίματος. Η ασπιρίνη θεωρείται επίσης αποτελεσματική στην πρόληψη της θρόμβωσης. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη θρόμβων αίματος.

15 επικίνδυνα σημάδια θρόμβου στο σώμα που μπορεί να σας σκοτώσουν αμέσως

Η γνώση των πρώτων σημείων ενός θρόμβου στο σώμα μπορεί να αποτρέψει μια δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση.

Ένας θρόμβος αίματος συνήθως σχηματίζεται στις φλέβες των ποδιών και οδηγεί σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Ο κίνδυνος θρόμβου αίματος είναι ότι συχνά γίνεται απαρατήρητο, αλλά μπορεί ξαφνικά να βγει και να οδηγήσει σε θάνατο.

Ένας θρόμβος αίματος είναι ένας θρόμβος αίματος που έχει μετατραπεί από μια υγρή κατάσταση σε μια παχιά ή ημιστερεή κατάσταση.

Γενικά, πρέπει να καταλάβετε ότι η πήξη του αίματος είναι μια απαραίτητη διαδικασία που αποτρέπει μεγάλη απώλεια αίματος σε ορισμένες καταστάσεις, για παράδειγμα, όταν τραυματίζεστε ή κόβετε.

Όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται σε μία από τις φλέβες, δεν διαλύεται πάντα, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη και ακόμη και θανατηφόρα κατάσταση.

Ένας ακίνητος θρόμβος αίματος συνήθως δεν αποτελεί απειλή, αλλά εάν σπάσει και ταξιδέψει μέσω φλεβών σε σημαντικά όργανα όπως η καρδιά ή οι πνεύμονες, μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Εδώ είναι μερικά σημάδια ότι ένας επικίνδυνος θρόμβος αίματος έχει σχηματιστεί στο σώμα σας..

Τα πρώτα σημάδια θρόμβου αίματος

1. Ανεξήγητη κόπωση

Η ξαφνική κόπωση δείχνει συχνά μια ποικιλία προβλημάτων υγείας, συμπεριλαμβανομένου του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Όταν το σώμα μας αναγκάζεται να εργαστεί σκληρότερα από το συνηθισμένο, έχει αρνητικές συνέπειες για το σώμα..

Εάν το αίσθημα κόπωσης δεν εξαφανιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι μπορεί να φταίει ένας θρόμβος αίματος στο χέρι, το πόδι, τον εγκέφαλο ή το στήθος..

2. Οίδημα στα άκρα

Μπορεί να υπάρχει οίδημα ή οίδημα στη θέση του θρόμβου αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στο χέρι ή στο πόδι, το άκρο μπορεί να διογκωθεί εντελώς λόγω κακής κυκλοφορίας του αίματος.

Ωστόσο, η πληγείσα περιοχή μπορεί να αλλάξει χρώμα, να γίνει κόκκινο ή μπλε, ζεστό ή φαγούρα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς ένας θρόμβος αίματος μπορεί να βγει και να μπει σε ζωτικό όργανο ανά πάσα στιγμή. Έτσι, για παράδειγμα, εάν καταλήξει στους πνεύμονες, θα οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή..

3. Δυσκολία στην αναπνοή

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι αρκετά τρομακτικό, καθώς μπορεί να σημαίνει ότι ένας θρόμβος αίματος έχει μετακινηθεί στους πνεύμονες. Σύμφωνα με τους ειδικούς, εάν οι αναπνευστικές δυσκολίες συνοδεύονται από επίμονο βήχα, αυτό μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι πνευμονικής εμβολής - απόφραξη μίας από τις αρτηρίες στους πνεύμονες..

Αυτή η κατάσταση πρέπει να ληφθεί πολύ σοβαρά και ένα ασθενοφόρο πρέπει να καλείται το συντομότερο δυνατό..

4. Πόνος στο στήθος ή πόνος κατά την αναπνοή

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η πνευμονική εμβολή είναι μια πιθανώς θανατηφόρα κατάσταση. Εμφανίζεται όταν ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στα κάτω άκρα εισέρχεται και μπλοκάρει ένα από τα αγγεία των πνευμόνων. Ένα από τα κύρια συμπτώματα αυτού είναι ο πόνος στο στήθος και η γενική δυσφορία στην αναπνοή, γεγονός που μπορεί να σας δυσκολεύσει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή..

Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι ο πόνος στην καρδιά μπορεί επίσης να υποδεικνύει ότι ένας θρόμβος αίματος βρίσκεται στην περιοχή της καρδιάς και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή..

5. Πυρετός και εφίδρωση

Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται πολύ συχνά με νεφρική θρόμβωση..

Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι ένας θρόμβος αίματος μπορεί να εμποδίσει το σώμα σας να απαλλαγεί από απορρίμματα, οδηγώντας σε υψηλή αρτηριακή πίεση και ακόμη και νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτήν την περίπτωση, συχνά ένας θρόμβος αίματος στους νεφρούς οδηγεί σε πυρετό ή αυξημένη εφίδρωση..

Συμπτώματα θρόμβου αίματος

6. Ζάλη ή λιποθυμία

Ένας συνδυασμός πόνου στο στήθος και δύσπνοια μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε ζάλη και να οδηγήσετε σε λιποθυμία.

7. Γρήγορος καρδιακός παλμός

Εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι ταχύτερος, μπορεί να είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα πνευμονικής εμβολής. Όταν ένας θρόμβος αίματος φτάσει στους πνεύμονές σας, υπάρχει έλλειψη οξυγόνου και η καρδιά σας προσπαθεί να αντισταθμίσει αυξάνοντας τον καρδιακό σας ρυθμό. Αυτό είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που δεν μπορεί να αγνοηθεί..

8. Ανεξήγητος βήχας

Εάν έχετε βήχα, μαζί με αίσθημα δύσπνοιας και επιταχυνόμενο καρδιακό παλμό, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει σχηματιστεί θρόμβος στο σώμα σας. Ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από αίμα και αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να δείτε έναν γιατρό.

Αυτός ο βήχας μπορεί να οφείλεται σε θρόμβο αίματος στους πνεύμονες, το οποίο οδηγεί σε συμφόρηση των αεραγωγών και εκδηλώνεται ως βήχας.

9. Σοβαρός πονοκέφαλος

Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν από χρόνιους πονοκεφάλους, αλλά ο πόνος είναι συχνά χειρότερος από το συνηθισμένο. Ένας τέτοιος αφόρητος πόνος μπορεί να σας αδυνατίσει εντελώς, κάνοντάς σας να μην μπορείτε να επικεντρωθείτε σε τίποτα..

Ωστόσο, τα συμβατικά φάρμακα για πονοκέφαλο μπορεί να μην ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία θρόμβου αίματος στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο..

10. Πόνος ή ευαισθησία στο άκρο

Είναι πολύ δύσκολο να γνωρίζουμε εάν έχετε θρόμβο αίματος χωρίς ιατρική γνώση, αλλά ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι ο πόνος στο χέρι ή στο πόδι..

Εάν δεν σχετίζεται με τραύμα, ο πόνος μπορεί να προειδοποιήσει για θρόμβωση βαθιάς φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει πόνος όταν πιέζετε ή αγγίζετε την πληγείσα περιοχή. Για να το ξεχωρίσετε από μυϊκές κράμπες, προσέξτε αν ο πόνος επιδεινώνεται όταν περπατάτε ή κάμπτετε το πόδι σας. Εάν ναι, υπάρχει πιθανότητα θρόμβου αίματος.

Ακόμα κι αν υπάρχει θρόμβος στο ένα πόδι, μπορεί να αισθανθείτε πόνο και στα δύο πόδια. Αυτό συμβαίνει όταν προσπαθείτε να ανακουφίσετε την ταλαιπωρία στο ένα πόδι και να πιέσετε περισσότερο το άλλο πόδι, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε ένταση και πόνο..

Θρόμβος αίματος σε φλέβα

11. Δέρμα ζεστό στην αφή

Με μια θρόμβωση, η θερμοκρασία του δέρματος μπορεί να αλλάξει, ειδικά στην περιοχή όπου υπάρχει ο θρόμβος. Θα νιώσετε ότι αυτή η περιοχή είναι πιο ζεστή στην αφή.

Αυτή η αίσθηση συμβαίνει λόγω της μειωμένης ροής του αίματος και μπορεί επίσης να συνοδεύεται από παλμό και κνησμό..

12. Κόκκινες ραβδώσεις στις φλέβες

Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να οδηγήσουν σε κόκκινες ραβδώσεις που εκτείνονται κατά μήκος των φλεβών και συχνά είναι ζεστά στην αφή. Όταν τα αγγίζετε, είναι πιο ζεστά από το δέρμα γύρω τους και είναι αρκετά αισθητά. Μπορεί να τα κάνετε λάθος για δερματικά εξανθήματα ή μώλωπες, αλλά εάν είναι ζεστά στην αφή, συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

13. Πόνος στα μοσχάρια

Όταν ένας θρόμβος αίματος σχηματίζεται στα πόδια, ο πόνος στα μοσχάρια είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα. Ο πόνος συχνά συγχέεται με μυϊκό σπασμό ή κράμπες και συχνά αγνοείται για αυτόν τον λόγο..

Ωστόσο, σε αντίθεση με μια κράμπα, η οποία εμφανίζεται απότομα και διαρκεί λίγα λεπτά, ο πόνος στα μοσχάρια από θρόμβο αίματος αυξάνεται σταδιακά και μπορεί να παραμείνει για αρκετές ημέρες ή εβδομάδες..

14. Αποχρωματισμός του δέρματος

Η ερυθρότητα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα που σχετίζονται με την παρουσία θρόμβου αίματος και συνήθως εμφανίζεται όπου υπάρχει θρόμβος αίματος. Ωστόσο, οποιαδήποτε άλλη αλλαγή στο χρώμα του δέρματος θα πρέπει επίσης να σας προειδοποιεί. Για παράδειγμα, η περιοχή του σχηματισμού θρόμβων αίματος μπορεί να γίνει χλωμό λόγω μειωμένης ροής αίματος.

Καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται, το δέρμα μπορεί να γίνει μπλε και πιο κρύο στην αφή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό..

15. Χωρίς συμπτώματα

Ένας από τους λόγους για τους οποίους η θρόμβωση είναι τόσο επικίνδυνη είναι το γεγονός ότι συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα που προηγούνται. Τουλάχιστον, δεν υπάρχουν προφανείς ενδείξεις που απαιτούν άμεση επίσκεψη σε γιατρό και πριν έχουμε χρόνο να μάθουμε γι 'αυτά, συμβαίνει ανεπανόρθωτη.

Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να ληφθούν προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί αυτό. Αποφύγετε να καθίσετε σε ένα μέρος για μεγάλο χρονικό διάστημα, να ασκείτε σωματική δραστηριότητα, να ρυθμίζετε το βάρος σας και να παρακολουθείτε τη διατροφή σας, ώστε να μην γνωρίζετε ποτέ τι είναι η θρόμβωση.

Συμπτώματα, διάγνωση, επιπλοκές της θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας

Η θρόμβωση είναι μια κατάσταση όταν το αίμα δεν μπορεί να κινηθεί με τον συνηθισμένο ρυθμό του λόγω του κλεισίματος του αυλού του αγγείου από έναν θρόμβο. Εάν η στάση του αίματος στα αγγεία δεν θεραπευτεί εγκαίρως, εμφανίζεται η επιπλοκή του - θρομβοφλεβίτιδα, στην οποία το τοίχωμα του αγγείου φλεγμονή, όπου ο θρόμβος αίματος είναι κολλημένος.

Στη Ρωσία, αυτή η ασθένεια καταγράφεται ετησίως σε 240 χιλιάδες άτομα. Από το 10-20% του πληθυσμού που πάσχει από αυτές τις ασθένειες, το 35-70% απενεργοποιείται λόγω μιας τρομερής επιπλοκής - χρόνια φλεβική ανεπάρκεια. Όταν ένας θρόμβος αίματος διακόπτεται και εισέρχεται στην πνευμονική αρτηρία, ο αιφνίδιος θάνατος εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε πιο προσεκτικά τι είναι η θρόμβωση και η θρομβοφλεβίτιδα και πώς εκδηλώνονται..

Κλινική: πώς εκδηλώνεται η αγγειακή θρόμβωση?

Οι πιο σημαντικές αλλοιώσεις των σαφενών φλεβών των κάτω άκρων, καθώς μπορούν να βαθιά, προκαλώντας επικίνδυνη πνευμονική εμβολή (PE), χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, σχηματισμό θρόμβων αίματος σε βαθιά αγγεία.

Επιλογές για την πορεία της θρόμβωσης και της θρομβοφλεβίτιδας:

  • οξεία - διαρκεί λιγότερο από 1 μήνα.
  • υποξεία - από 1 έως 2 μήνες.
  • προοδευτική - περισσότερο από 2-3 μήνες.

Στάδια και μηχανισμός ανάπτυξης (παθογένεση)

Υπό την επίδραση προκλητικών παραγόντων, η μη ειδική φλεγμονή ξεκινά στο τοίχωμα της φλέβας, εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς - οίδημα, φλεβική πληθώρα, τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Η φλεγμονώδης αντίδραση του ενδοθηλίου της φλέβας (φλεβίτιδα) οδηγεί στην προσέλκυση των κυττάρων του αίματος στο επίκεντρο, προσκολλώντας στο τοίχωμα των αγγείων.

Λόγω της στρώσης των αιμοπεταλίων, των ερυθροκυττάρων και των λευκοκυττάρων το ένα πάνω στο άλλο, σχηματίζεται ένας βρεγματικός θρόμβος (θρομβοφλεβίτιδα) στο επίκεντρο της φλεγμονής. Με την εξέλιξη, υπάρχει πλήρης αγορά του φλεβικού αυλού (φλεβοθρόμβωση).

  1. Προδρομικό στάδιο. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι η ροή του αίματος στη φλέβα εξακολουθεί να διατηρείται, η στερέωση του θρόμβου στο τοίχωμα του αγγείου είναι μικρή και ταυτόχρονα υπάρχει μεγάλη πιθανότητα θρομβοεμβολισμού. Η θερμοκρασία αυξάνεται και δεν μειώνεται από τα αντιβιοτικά. Κάτω μέρος της πλάτης, ιερός, κάτω κοιλιακή χώρα, βουβωνική χώρα και πόδι.
  2. Το στάδιο των σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων. Το φράξιμο των φλεβών με θρόμβους αίματος αρχίζει να εξελίσσεται, οι διαδρομές παράκαμψης (εξασφαλίσεις) είναι φραγμένες, συμβαίνει αποσυμπίεση της εκροής αίματος. Μια τριάδα είναι χαρακτηριστική: πόνος στο άκρο, πρήξιμο και αποχρωματισμός του δέρματος (κυάνωση, ωχρότητα, μάρμαρο). Πόνος και αίσθημα βαρύτητας μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικές περιοχές ή σε όλο το πόδι. Το οίδημα του άκρου λόγω της περιφερειακής λεμφοστάσης εκτείνεται υψηλότερα - στην περιοχή της γλουτέας, στο όσχεο, στην κάτω κοιλιακή χώρα. Για 4-5 ημέρες, το οίδημα με θρόμβωση υποχωρεί.

Τι είναι οι θρόμβοι και η θρόμβωση; Δες το βίντεο:

Πρώτα σημάδια

Την πρώτη ημέρα, η ασθένεια συχνά δεν γίνεται αισθητή. Μπορεί να υπάρχει ήπιος πόνος κατά το περπάτημα, οίδημα, πόνος κατά την πίεση στους μύες του κάτω ποδιού. Αν σηκώσετε το δάκτυλο, αυξάνεται ο πόνος.

Ποια είναι τα παράπονα των ασθενών?

Ένας θρόμβος παρεμβαίνει στην εκροή αίματος από ένα άρρωστο άκρο. Η κλινική ποικίλλει ανάλογα με τη θέση της.

Ένας θρόμβος αίματος από την κατώτερη φλέβα μπορεί να μεταναστεύσει στα αγγεία των πνευμόνων, προκαλώντας PE. Τα σημάδια του: πόνος στο στήθος, αύξηση με αναπνοή, δύσπνοια, βήχας με λιγοστά πτύελα, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Στην πράξη, οι βαθιές φλέβες του ποδιού συνήθως μπλοκάρουν, προκαλώντας πόνους στους γύρω μυς που αυξάνεται με την κίνηση, καθώς και πρήξιμο, πιο έντονο στο κάτω μέρος του ποδιού και πόνο όταν πιέζονται οι μύες..

Εάν τα ζευγάρια φλεβικά αγγεία είναι φραγμένα, ο πόνος είναι ισχυρότερος, το οίδημα εκτείνεται σε ολόκληρο το κάτω πόδι, το δέρμα γίνεται μπλε, το μοτίβο της φλέβας είναι καθαρά ορατό, μέχρι το τέλος της ημέρας η θερμοκρασία φτάνει τους 37,5-38C, ρίγη, αδιαθεσία.

Οίδημα του μηρού, περιορισμός της κινητικότητας των ποδιών υποδηλώνει τη μετάβαση της εξάλειψης στα μηριαία αγγεία.

Με την παθολογία της ιλο-μηριαίας περιοχής, η λαμπρότερη κλινική παρατηρείται με τη μορφή φλέγματος..

  • Λευκά φλέγματα - λευκό, κρύο δέρμα, αυξανόμενο πρήξιμο ολόκληρου του ποδιού, γεννητικά όργανα, γλουτοί, πόνος στο μηρό και κάτω πόδι, μούδιασμα, εξασθένιση του παλμού των αρτηριών του ποδιού. Επίσης, η θερμοκρασία του σώματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα, αυξάνεται το ESR.
  • Μπλε φλεγμασία - εδώ, μαζί με την απόφραξη της ειλεομαχικής περιοχής, υπάρχει εκτεταμένη θρόμβωση των πυελικών φλεβών. Φωτεινό πρήξιμο των ποδιών, του περινέου, των γλουτών, της κοιλιάς. Πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού και του μηρού. Το χρώμα του δέρματος είναι μπλε, μοβ πιο κοντά στο πόδι, σχεδόν μαύρο. Δεν υπάρχει παλμός των αρτηριών του άκρου. Την πρώτη ημέρα, σχηματίζονται αιματηρές φουσκάλες στο δέρμα. Το υγρό που συγκρατείται στο άκρο δεν φτάνει πλήρως στα ζωτικά όργανα, η κυκλοφορία του αίματος και η αρτηριακή πίεση μειώνονται και τα ούρα εξαφανίζονται. Θερμοκρασία έως 40C. Σύμφωνα με την ανάλυση της λευκοκυττάρωσης, μια αύξηση στην ESR. Οι μισοί από τους ασθενείς αναπτύσσουν γάγγραινα του άκρου με ποσοστό θνησιμότητας 50-75%.

Με μια ασθένεια της κοινής λαγόνιας φλέβας, το πόδι διογκώνεται, η θερμοκρασία αυξάνεται, η κάτω κοιλιακή χώρα, η κάτω πλάτη, ο ιερός πονάει.

Εάν η διαδικασία πηγαίνει στην κατώτερη φλέβα, όταν είναι κλειστή από θρόμβο, υπάρχει πρήξιμο και μπλε χρώμα των ποδιών, κάτω τμήμα του κορμού, περίνεο, οπτικοποίηση των διευρυμένων επιφανειακών φλεβών της κοιλιάς.

Συμπτώματα θρόμβωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • Οξεία έναρξη;
  • Πυρετός έως 39 βαθμούς
  • Η ανερχόμενη φύση του πόνου.
  • Η εμφάνιση του αγγειακού δικτύου (επέκταση των υποδόριων αγγείων) εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της νόσου.
  • Το δέρμα πάνω από την εστίαση είναι υπεραιμικό, ζεστό, πρησμένο.

Βήχας θρόμβωσης

Η εμφάνιση βήχα υποδηλώνει την ανάπτυξη θρομβοεμβολής των κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο βήχας είναι παροξυσμικός, προοδευτικός, συνοδεύεται από πόνο στα πόδια, κυάνωση και δύσπνοια. Τα πτύελα περιέχουν ραβδώσεις αίματος ή ροζ αφρό. Απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.

Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας?

Με θρομβοφλεβίτιδα, πόνο, ερυθρότητα, μια ψηλαφητή επώδυνη σφραγίδα στο σημείο του προσβεβλημένου αγγείου με ζεστό δέρμα πάνω του ενώνεται. Οι αστράγαλοι διογκώνονται. Η θερμοκρασία φτάνει τους 38-39C.

Πόνος στο κεφάλι, αυξημένη εφίδρωση, ρίγη μπορεί να ενταχθούν. Σύμφωνα με τις αναλύσεις, παρατηρείται φλεγμονώδης αντίδραση με σημαντική αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ESR. Μετά από 2-5 εβδομάδες, η κλινική υποχωρεί, το δέρμα στο σημείο της βλάβης σκουραίνει.

Με μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα, τα πόδια πονάνε όταν κινούνται και πιέζονται πάνω τους. Οι φώκιες των αιμοφόρων αγγείων εξαφανίζονται μετά από 1-3 εβδομάδες, βρίσκονται σε άλλες περιοχές μετά από μια χρονική περίοδο.

Το αποτέλεσμα της πυώδους θρομβοφλεβίτιδας μπορεί να είναι αποστήματα και σήψη (κοινή φλεγμονή σε όλο το σώμα).

Με παρατεταμένη θρομβοφλεβίτιδα, εμφανίζονται σημάδια μετα-θρομβοφλεβιτιδικού συνδρόμου. Πρόκειται για συμπίεση του κάτω μέρους του κάτω σκέλους, ειδικά από την εσωτερική επιφάνεια. Το δέρμα γίνεται καφέ, πυκνώνει, γίνεται ακίνητο σχετικά βαθύτερο από τα υποκείμενα στρώματα. Εμφανίζεται έκζεμα με δυσάρεστη φαγούρα.

Σε σημεία παρατεταμένης φλεγμονής (συνήθως της πρόσθιας-εσωτερικής επιφάνειας του κάτω ποδιού πάνω από τους αστραγάλους), ένα ή περισσότερα έλκη εμφανίζονται στο μάτι. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και συχνά επαναλαμβάνονται. Μπορεί να καλύπτει το κάτω τρίτο του ποδιού ή να έχει μέγεθος 1 εκ. Τα έλκη έχουν δυσάρεστη οσμή. Εάν μια λοίμωξη ενταχθεί, τα έλκη γίνονται πολύ επώδυνα, ενώνεται μικροβιακό έκζεμα, δερματίτιδα.

Σχετικά με τη θρομβοφλεβίτιδα και τα συμπτώματά της - στο βίντεο:

Πώς φαίνεται στη φωτογραφία?

Εξετάστε τα εξωτερικά σημάδια θρόμβωσης ή θρομβοφλεβίτιδας.

  • Το φλεβικό μοτίβο απεικονίζεται, οίδημα στα πόδια.
  • Η κυάνωση του άκρου προστίθεται για βαθιά αγγειακή νόσο, φλέβα ή άνω τμήμα των μηριαίων φλεβών.
  • Σημαντικό οίδημα του άκρου από τη βουβωνική χώρα έως το πόδι με ειλεοφορική θρόμβωση.
  • Χρώμα με λευκά φλέγματα.

Πώς να προσδιορίσετε την τάση για την ασθένεια?

Υπάρχει μια παθολογία που ονομάζεται κληρονομική θρομβοφιλία, που εκδηλώνεται με τη μορφή θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και θρομβοεμβολισμού. Αυτή η κατάσταση προκύπτει παρουσία μεταλλάξεων στα γονίδια που είναι υπεύθυνα για τους παράγοντες πήξης του αίματος II και V (F2 G20210A, F5 G1691A). Υπάρχει ένας άλλος παράγοντας κινδύνου για το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία των άκρων, όταν υπάρχουν ταυτόχρονα δύο μεταλλάξεις στο γονίδιο F5 και MTHFR (C677T). Η θρόμβωση είναι υψηλή σε άτομα ηλικίας κάτω των 45 ετών.

Πώς να το ορίσετε; Μια εξέταση αίματος για προδιάθεση για αυξημένη πήξη του αίματος θα βοηθήσει. Σε αυτήν την περίπτωση, παράγεται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης για την παρουσία της μετάλλαξης 1691 G> A στο γονίδιο F5, 20210 G> A στο γονίδιο F2.

Διάγνωση φλεβικής νόσου: πώς να δοκιμάσετε εάν υποψιάζεστε?

Ποιες εξετάσεις λαμβάνονται για θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα; Σε ποιον γιατρό πρέπει να πάω; Ένας φλεβολόγος ή γενικός χειρουργός ασχολείται με ασθένειες, μια παραπομπή σε αυτές μπορεί να εκδοθεί από έναν θεραπευτή. Κατά την εξέταση, προσέξτε:

  • πρήξιμο των αστραγάλων
  • αυξημένη θερμοκρασία του δέρματος
  • χρώμα δέρματος - μπλε με στασιμότητα, κόκκινο - με φλεγμονή.
  • μοτίβο δέρματος με τη μορφή διασταλμένων σαφενών φλεβών (διαδρομές παράκαμψης αίματος).
  • ένα σύμπτωμα της ψηφοφορίας της επιγονατίδας - θρόμβωση του φλεβικού συστήματος του μηρού.
  • πάχυνση των φλεβών, αισθητή κατά την ψηλάφηση την ακινησία, την ερυθρότητα και τη θέρμανση του δέρματος κατά τη βλάβη όταν συνδέεται η θρομβοφλεβίτιδα.

Λειτουργικές δοκιμές

  • Το τεστ του Μωυσή. Πραγματοποιείται από γιατρό που συμπιέζει το κάτω πόδι του ασθενούς και με τις δύο παλάμες στο πάνω τρίτο από μπροστά προς τα πίσω και από τις πλευρές. Το τεστ είναι θετικό εάν εμφανιστεί πόνος κατά την εκτέλεση του.
  • Δοκιμή Lowenberg. Πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευή μέτρησης πίεσης (σφυγμομανόμετρο). Η μανσέτα της συσκευής τοποθετείται στο άνω ή μεσαίο τρίτο του ποδιού και ο αέρας αντλείται έως 150-170 mm Hg. Η έναρξη του πόνου υποδηλώνει φλεγμονή βαθιάς φλέβας.
  • Σύμπτωμα Homans. Ελέγχεται σε ξαπλωμένη θέση σε καναπέ με λυγισμένα πόδια. Ο γιατρός περιστρέφει το πόδι του ασθενούς, κρατώντας το στη άρθρωση του αστραγάλου με το ένα χέρι. Όταν εμφανιστεί πόνος, το τεστ γίνεται θετικό.
  • Δοκιμή Opitz-Ramines. Εκτελείται παρόμοια με τη δοκιμή Lowenberg, αλλά η μανσέτα μανόμετρου εφαρμόζεται στο κάτω τρίτο του μηρού. Η εμφάνιση του πόνου κατά την άντληση αέρα στη μανσέτα υποδηλώνει θρομβοφλεβίτιδα.
  • Το σύμπτωμα του Bishard. Ελέγχεται από γιατρό που ψηλαφεί τα αγγεία στην άρθρωση του αστραγάλου μεταξύ του εσωτερικού αστραγάλου και του τένοντα του Αχιλλέα. Με φλεγμονή των κνημιαίων φλεβών, το τεστ είναι θετικό (εμφανίζεται πόνος).
  • Το σημάδι του Λούβελ. Διεξάγεται ανεξάρτητα. Ζητείται από τον ασθενή να βήξει. Το σύμπτωμα είναι θετικό εάν, όταν βήχετε, εμφανίζεται πόνος στο κάτω μέρος του ποδιού.

Πώς να αναγνωρίσετε με εξετάσεις αίματος?

Πολλοί ενδιαφέρονται για το όνομα μιας εξέτασης αίματος για θρόμβωση ή θρομβοφλεβίτιδα - δεν υπάρχει ομοιόμορφη μέθοδος εξέτασης, η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα αρκετών αναλύσεων ταυτόχρονα:

  1. Σε ένα πήγμα με θρόμβωση, μπορεί να μειωθεί η μείωση του INR, η αύξηση του ινωδογόνου και του ΑΡΤΤ, της αντιθρομβίνης III, των πρωτεϊνών C και S. Ποιος είναι ο Γρήγορος δείκτης; Κανονικά, ο δείκτης είναι 78-140%. Με τη θρομβοφλεβίτιδα, ο Γρήγορος δείκτης μειώνεται κάτω από το 78%, πράγμα που δείχνει την τάση για θρόμβωση.
  2. Στη γενική κλινική ανάλυση του αίματος, με την προσθήκη θρομβοφλεβίτιδας, υπερλευκοκυττάρωσης με μετατόπιση του λευκοφόρμου προς τα αριστερά, αύξηση του ESR (σημεία φλεγμονής).
  3. Η αύξηση του D-διμερούς σε μια βιοχημική εξέταση αίματος είναι ένδειξη αύξησης της πήξης του αίματος σε ένα αγγείο, μπορεί να υπάρχουν υποψίες θρόμβων αίματος.

Πώς να κάνετε διάγνωση με υπερηχογράφημα, CT και μαγνητική τομογραφία?

Τα διαγνωστικά όργανα σάς επιτρέπουν να μελετήσετε τη ροή του αίματος, την ταχύτητα ροής του αίματος και να απεικονίσετε έναν θρόμβο:

  • Υπέρηχος. Οίδημα και πάχυνση του αγγειακού τοιχώματος, εστίες σκλήρυνσης και ίνωσης. Στον αυλό της φλέβας - ένας βρεγματικός επιπλέων (κινητός) θρόμβος με τη μορφή ενός άμορφου θρόμβου. Η προσβεβλημένη φλέβα παραμορφώνεται, έχει καμπύλο περίγραμμα.
  • Διπλή σάρωση. Αποκαλύπτονται αιμοδυναμικές διαταραχές - μείωση της φλεβικής εκροής, αντίστροφη ροή αίματος από επιφανειακές φλέβες σε βαθιές φλέβες, περιοχές των κιρσών με τη μορφή μπερδεμάτων και πλεγμάτων.
  • CT με ενίσχυση αντίθεσης. Προσδιορισμός της ανατομής του φλεβικού τοιχώματος, βλάβη βαθιάς φλέβας, οίδημα των γύρω ιστών. Παριατικός θρόμβος με τη μορφή ελαττώματος στην πλήρωση αίματος.
  • Μαγνητική τομογραφία. Οίδημα και περιαγγειακή διείσδυση μαλακών ιστών, χελώνα βαθιών φλεβών, σκλήρυνση φλεβικών βαλβίδων, βρεγματικός θρόμβος με τη μορφή ενός άμορφου φορητού.

Συνέπειες και επιπλοκές

Οι επιπλοκές μπορεί να σχηματιστούν:

  • Αποσύνδεση θρόμβου και επακόλουθη πνευμονική εμβολή. Προκαλεί οξεία καρδιακή ανεπάρκεια της δεξιάς κοιλίας. Μια θανατηφόρα επιπλοκή.
  • Φλεβική γάγγραινα. Σχηματίζεται με ολική απόφραξη των κύριων και παρακάμπτων φλεβών. Μέχρι 4 λίτρα αίματος συσσωρεύονται στο άκρο, ένα άτομο πεθαίνει από υπογλυκαιμικό σοκ (έλλειψη παροχής αίματος).
  • Η εξάπλωση της βλάβης στις επιφανειακές φλέβες του ποδιού (μικρή σαφενώδης φλέβα) με παρόμοια κλινική.
  • Προοδευτική χρόνια φλεβική ανεπάρκεια με το σχηματισμό μακροχρόνιων μη θεραπευτικών ελκών των ποδιών. Λόγω της παραβίασης της δομής των βαλβίδων των φλεβών, εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος, τα έλκη που περιγράφονται παραπάνω εμφανίζονται στους ιστούς φτωχούς σε οξυγόνο.

Ευνοϊκή και δυσμενής πρόγνωση και αποτελέσματα ασθενειών

Η πρόγνωση εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τη διάρκεια της νόσου, την επάρκεια της θεραπείας και το βάθος της εξάπλωσης της διαδικασίας:

  • Με διάρκεια ασθένειας έως 2 χρόνια, βλάβη στις επιφανειακές (σαφένους) φλέβες, έγκαιρη ανίχνευση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.
  • Σε ασθενείς με βαθιές μορφές της νόσου, με ακατάλληλη θεραπεία, την ανάπτυξη επιπλοκών, καθώς και σε καπνιστές, η πρόγνωση είναι σχετικά δυσμενής.

Αποτελέσματα:

  1. Σκλήρυνση φλεβών ή ίνωση
  2. Γάγγραινα;
  3. Δευτερογενής λοίμωξη;
  4. Πνευμονική εμβολή;
  5. Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια
  6. Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Στατιστικά θνησιμότητας

Τώρα ξέρετε τι είδους ασθένειες είναι - θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα, ποιες είναι οι συνέπειές τους και πόσο επικίνδυνες είναι. Έγκαιρος εντοπισμός συμπτωμάτων, εργαστηριακή και οργάνωση διάγνωσης, η κατάλληλη θεραπεία καθορίζει μια θετική πρόγνωση για την ποιότητα ζωής των ασθενών, την πρόληψη αναπηρίας και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις.

Χρήσιμο βίντεο

Πώς να αναγνωρίσετε τη θρόμβωση των φλεβών; Μάθετε από το βίντεο:

Η λευκοαραίωση του εγκεφάλου είναι τρομακτική και επικίνδυνη

Τι είναι η εντερική θρόμβωση και σε τι μπορεί να οδηγήσει