Φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης: ταξινόμηση, μηχανισμός δράσης και αντενδείξεις

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια ασθένεια στην οποία οι δείκτες πίεσης ενός ατόμου υπερβαίνουν συνεχώς τον αριθμό 140/90. Ανάλογα με την προέλευση της διάγνωσης, ο ασθενής για τη θεραπεία του μπορεί να συνταγογραφηθεί φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης από τη μία ή την άλλη φαρμακολογική ομάδα. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε πώς μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση με αυτά τα φάρμακα..

Ταξινόμηση αντιυπερτασικών φαρμάκων

Τα φάρμακα για την υπέρταση, ανάλογα με τον μηχανισμό της επίδρασής τους στο ανθρώπινο σώμα, χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  1. Φάρμακα που δρουν στο ρενιν-αγγειοτασικό σύστημα.
  2. Αναστολείς καναλιών ασβεστίου.
  3. Άλφα αποκλειστές.
  4. Β-αποκλειστές.
  5. Διουρητικά.
  6. Νευροτροπικά φάρμακα με κεντρική δράση.
  7. Φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν πολλά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση στον ασθενή ταυτόχρονα και υπάρχει μια λογική σε αυτό - η συνδυαστική θεραπεία για πολλούς ασθενείς θα έχει πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα από τη λήψη ενός φαρμάκου.

Η αρχή της λειτουργίας φαρμάκων που αντιπροσωπεύουν καθεμία από τις παραπάνω φαρμακολογικές ομάδες θα περιγραφεί παρακάτω..

Φάρμακα που δρουν στο ρενιν-αγγειοτασικό σύστημα

Η αγγειοτασίνη είναι μια ορμόνη που εμπλέκεται στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, η οποία έχει σχεδιαστεί για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του όγκου του αίματος στο ανθρώπινο σώμα. Κάτω από τη δράση ενός ειδικού ενζύμου - ρενίνη, "τροποποιείται" σε αγγειοτενσίνη Ι, το οποίο δεν προκαλεί αλλαγές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά τροποποιείται σε αγγειοτενσίνη II υπό την επίδραση του ACE (ένζυμο μετατροπής της αγγειοτενσίνης). Η τελευταία ορμόνη προκαλεί αγγειοσυσταλτική δραστηριότητα σε ένα άτομο, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της πίεσης.

Φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν αυτό το σύστημα είτε αναστέλλουν (καταστέλλουν) τη δραστηριότητα του ACE είτε εμποδίζουν την αγγειοτενσίνη II να αλληλεπιδρά με ειδικούς υποδοχείς, λόγω των οποίων έχουν αγγειοδιασταλτική δράση και χαμηλότερη αρτηριακή πίεση.

Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων και των δύο κατηγοριών δεν διαφέρει, αλλά οι αναστολείς του ΜΕΑ, αφού καταναλωθούν για ένα μήνα, μπορούν να προκαλέσουν ξηρό βήχα στον ασθενή. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός μεταφέρει τον ασθενή σε φάρμακο της δεύτερης κατηγορίας, το οποίο θα διακρίνεται από το υψηλό κόστος και την απουσία αυτής της παρενέργειας..

Η πεπτικότητα των φαρμάκων που δρουν στο ρενιν-αγγειοτασικό σύστημα δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο πριν όσο και μετά τα γεύματα..

Αναστολείς ACE

Οι αναστολείς των ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης είναι γρήγοροι, αλλά σχετικά βραχύβιοι - συνήθως οι ασθενείς συνταγογραφούνται να λαμβάνουν τέτοια φάρμακα 2-3 φορές την ημέρα.

Η από κοινού χορήγηση αναστολέων ΜΕΑ με ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά και αλλοπουρινόλη είναι ανεπιθύμητη, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα (μερικές φορές αυτό είναι θανατηφόρο).

Επιπλέον, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα, συμπληρώματα διατροφής και προϊόντα διατροφής που περιέχουν κάλιο, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην αύξηση της περιεκτικότητάς του στο πλάσμα του αίματος - υπερκαλιαιμία.

Ο κατάλογος των φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης που καταστέλλουν τη λειτουργία του ενζύμου ACE περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Το captopril λαμβάνεται πολύ συχνά για υπερτασικές κρίσεις, καθώς έχει την ικανότητα να δρα γρήγορα - η υψηλή αρτηριακή πίεση θα αρχίσει να υποχωρεί εντός 15-30 λεπτών μετά τη λήψη του φαρμάκου. Τα δισκία καπτοπρίλης δεν καταπίνονται ολόκληρα, πρέπει να απορροφηθούν εκ νέου.

Σε ορισμένους ασθενείς, το Captopril προκαλεί σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, έως το οίδημα του Quincke. Το φάρμακο μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος - η χρήση του συνοδεύεται μερικές φορές από βραδυκαρδία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η καπτοπρίλη ενισχύει την επίδραση άλλων φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, αλλά τα παυσίπονα και τα αντιόξινα (φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από την καούρα) μπορούν να μειώσουν την επίδραση.

Τα δισκία καπτοπρίλης διατίθενται σε δόσεις των 25 και 50 mg. Μία εβδομάδα πριν από την έναρξη της θεραπείας με Captopril, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε άλλα φάρμακα για υπέρταση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται σπάνια για τους ηλικιωμένους.

Η εναλαπρίλη είναι ένα άλλο φάρμακο από την ομάδα των αναστολέων ACE, αλλά σε αντίθεση με το προηγούμενο φάρμακο, αντιμετωπίζει την υψηλή αρτηριακή πίεση χωρίς να επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Η λήψη εναλαπρίλης σε ασθενείς με διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας μπορεί ακόμη και να μειώσει την πιθανότητα εμφράγματος του μυοκαρδίου και άλλων εκδηλώσεων στεφανιαίας νόσου.

Το Enalapril συνταγογραφείται συνήθως σε ασθενείς με χρόνια επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση, που δεν σχετίζεται με διαταραχές εσωτερικών οργάνων, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο που εμπλέκονται στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης (αυτή η μορφή υπέρτασης ονομάζεται απαραίτητη).

Τα παρασκευάσματα με αυτήν τη δραστική ουσία παράγονται με τις εμπορικές ονομασίες "Enam", "Enap", "Berlipril", "Renitek". Ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης της αρτηριακής υπέρτασης, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί εναλαπρίλη σε δόση 2,5. πέντε; 10 ή 20 mg. Ένα επίμονο θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι αισθητό 7-14 ημέρες μετά την έναρξη της χρήσης του φαρμάκου.

Οι παρενέργειες και οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα για την εναλαπρίλη και την καπτοπρίλη θα είναι σχεδόν ίδιες. Οποιοδήποτε άλλο αντιυπερτασικό φάρμακο από την ομάδα αποκλεισμού ACE θα κάνει το ίδιο..

  • Άλλα φάρμακα της ομάδας αναστολέων ACE

Λισινοπρίλη. Παράγεται με την εμπορική ονομασία του ίδιου ονόματος σε δόσεις των 5, 10 και 20 mg. Χρησιμοποιείται τόσο για δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση όσο και για ουσιαστική. Συνιστάται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη οποιουδήποτε τύπου, καθώς ενισχύει την επίδραση της ινσουλίνης και των αντιδιαβητικών φαρμάκων..

Ζοφενοπρίλη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας αρτηριακής υπέρτασης. Έχει την ίδια αλληλεπίδραση με την ινσουλίνη και τα αντιδιαβητικά φάρμακα με τη λισινοπρίλη. Διατίθεται σε δόσεις των 7,5 και 30 mg με το όνομα "Zokardis".

Φοσιναπρίλη. Το φάρμακο διακρίνεται από την παρουσία διουρητικού αποτελέσματος. Είναι ένα διουρητικό καλίου. Παράγεται με τις εμπορικές ονομασίες "Fosinap" και "Monopril" σε δόσεις των 10 και 20 mg. Όπως και η λισινοπρίλη, μπορεί να συνταγογραφηθεί με αύξηση της αρτηριακής πίεσης για οποιαδήποτε μορφή εκδήλωσης της νόσου.

Αναστολείς των αγγειοτασικών υποδοχέων

Οι αποκλειστές αγγειοτασικών υποδοχέων χαρακτηρίζονται από ακόμη μεγαλύτερη περίοδο αναμονής για την εμφάνιση εμπιστοσύνης από τη χρήση τους - για αυτήν την κατηγορία φαρμάκων, μπορεί να ξεπεράσει τις 2 εβδομάδες. Συνήθως συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου οι αναστολείς ΜΕΑ έχουν πάψει να βοηθούν ή η πρόσληψή τους σε ασθενείς έχει αρχίσει να προκαλεί ξηρό βήχα. Οι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Ένα επίμονο θεραπευτικό υποτασικό αποτέλεσμα από τη λήψη λοσαρτάνης μπορεί να αναπτυχθεί έως και 3-6 εβδομάδες, οπότε δεν πρέπει να σταματήσετε απότομα να παίρνετε το φάρμακο εάν ο ασθενής νωρίτερα άρχισε να σκέφτεται για την αναποτελεσματικότητά του. Το φάρμακο αρχίζει να δρα 60 λεπτά μετά τη χρήση του και μετά από 3-4 ώρες φτάνει στην μέγιστη αποτελεσματικότητά του.

Τα δισκία Losartan για υπέρταση έχουν ήπιες και αναστρέψιμες παρενέργειες. Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στην εργασία αυτών των οργάνων.
Το Losartan διατίθεται σε δόσεις 12,5. 25; 50 και 100 mg με τα ονόματα "Lozap", "Lorista", "Vasotens" και μερικά άλλα.

Η συνήθης δόση είναι 50 mg, αλλά μπορεί να μειωθεί για ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια. Για να επιτευχθεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, ο γιατρός μπορεί να το αυξήσει, αλλά είναι καλύτερα να μην το κάνετε μόνοι σας, λόγω της πιθανότητας ανάπτυξης ταχυκαρδίας ή βραδυκαρδίας, καθώς και υπερβολικής μείωσης της αρτηριακής πίεσης (σε κατάσταση απώλειας συνείδησης).

  • Βαλσαρτάνη

Ένα αυτοπεποίθηση υποτασικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 2-4 εβδομάδων μετά την έναρξη της λήψης αυτού του φαρμάκου. Όταν χρησιμοποιούνται μαζί με διουρητικά, ενισχύουν από κοινού το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης υπερκαλιαιμίας, δεν συνιστάται η λήψη βαλσορτάνης με καλιοσυντηρητικά διουρητικά. Αυτό το φάρμακο παράγεται με τις ονομασίες "Valsakor", "Vanz", "Nortivan", "Diovan" σε δόσεις των 40, 80, 160 και 320 mg.

Αναστολείς καναλιών ασβεστίου

Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα αναστολέων διαύλων ασβεστίου έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα αναστέλλοντας την ελεύθερη ροή ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και τα κύτταρα λείου μυός του αγγειακού τοιχώματος της καρδιάς. Η λήψη τέτοιων φαρμάκων για υπέρταση έχει αγγειοδιασταλτική επίδραση στο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

Ορισμένοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου όχι μόνο θεραπεύουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά επίσης συντομεύουν τον παλμό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση τους για αρρυθμία και στηθάγχη.

Αυτή η ομάδα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

Το Verapamil ανήκει στην κατηγορία των αναστολέων διαύλου ασβεστίου με αποτέλεσμα μείωσης των παλμών. Το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις των 40 και 80 mg.

Η λήψη αυτού του φαρμάκου ξεκινά συνήθως με μια ελάχιστη δόση, αλλά για ασθενείς με τις παραπάνω καρδιακές διαταραχές, μπορεί αρχικά να αυξηθεί. Το Verapamil πρέπει να καταναλώνεται έως και 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη εφάπαξ δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 160 mg και η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 480 mg. Το φάρμακο απεκκρίνεται από το σώμα ασθενών με ηπατική ανεπάρκεια πολύ πιο αργά, επομένως για αυτούς μια ασφαλή ημερήσια δόση 120 mg.

Σε αντίθεση με το Verapamil, η νιφεδιπίνη δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς με αρρυθμία και στηθάγχη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το φάρμακο αυξάνει τον καρδιακό ρυθμό και μειώνει τη δύναμη των καρδιακών συστολών. Σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, η νιφεδιπίνη μπορεί να οδηγήσει σε συρρίκνωση της καρδιάς.

Το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις των 10 και 20 mg με τη μορφή δισκίων, καψουλών και σταγόνων με τις εμπορικές ονομασίες "Kordafen", "Corinfar", "Nifecard" και ορισμένων άλλων. Ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου, η έναρξη της δράσης του εμφανίζεται 5-60 λεπτά μετά τη χρήση και το αποτέλεσμα διαρκεί από 15 λεπτά έως 21 ώρες.

Η λήψη νιφεδιπίνης για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 2-3 μήνες) μπορεί να είναι εθιστική.

Εάν το φάρμακο εξακολουθεί να έχει προγραμματιστεί για μακροχρόνια χρήση, θα πρέπει να ακολουθήσετε πλήρως και πλήρως τις συνταγές του γιατρού και να τηρήσετε τις συνταγογραφούμενες δόσεις..

Η αμλοδιπίνη μπορεί να συνταγογραφηθεί για στηθάγχη, αλλά αντενδείκνυται για αρρυθμίες. Διατίθεται σε μορφή δισκίων με δόσεις 5 και 10 mg. Στα φαρμακεία μπορεί να βρεθεί με τα ονόματα "Amod", "Normodipin", "Cardilopin", κ.λπ..

Αυτό το φάρμακο για υπέρταση χρησιμοποιείται συχνά από τους ηλικιωμένους, καθώς και από ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, καθώς δεν απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας για αυτούς με αμλοδιπίνη. Είναι δυνατό να συνδυαστεί το φάρμακο με διουρητικά.

Άλφα αποκλειστές

Οι άλφα-αποκλειστές αποδυναμώνουν τη δράση της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης στους υποδοχείς τους. Τώρα η υπέρταση αντιμετωπίζεται συνήθως με άλλα φάρμακα - ο μόνος άλφα-αποκλειστής που χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι η δοξασοσίνη (Kardura, Zoxon) και στη συνέχεια μόνο με συνδυαστική θεραπεία.

Β-αποκλειστές

Τα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα των β-αποκλειστών έχουν αγγειοδιασταλτική δράση, μειώνουν τον καρδιακό ρυθμό και τη συστολή και τη δύναμή τους και αναστέλλουν την καρδιακή αγωγή. Συνήθως, αυτά τα φάρμακα για υπέρταση χρησιμοποιούνται εάν η ασθένεια περιπλέκεται από στηθάγχη και αρρυθμία. Είναι συνηθισμένο να τα καταναλώνετε μετά τα γεύματα..

Οι β-αποκλειστές αντενδείκνυνται στο βρογχικό άσθμα.

  • Βισοπρολόλη

Η βισοπρολόλη διαφέρει από άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα από τη δυνατότητα χρήσης του μία φορά την ημέρα, αλλά η κορυφή του μέγιστου αποτελέσματος αυτού του φαρμάκου παρατηρείται 3-4 ώρες μετά τη λήψη του. Η αποτελεσματικότητα της βισοπρολόλης είναι συνήθως αισθητή την 14η ημέρα της χρήσης της..

Η βισοπρολόλη δεν συνιστάται να συνδυάζεται με άλλα αντιαρρυθμικά φάρμακα. Τα αναλγητικά μπορεί να μειώσουν την αντιυπερτασική δράση αυτού του φαρμάκου.

Αυτό το φάρμακο παράγεται με τα ονόματα "Concor", "Coronal", "Biprol" και μερικά άλλα σε δόσεις 2,5, 5 ή 10 mg.

Διουρητικά

Τα διουρητικά δεν χρησιμοποιούνται ως αυτόνομα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (με εξαίρεση το Indapamide) - συνήθως συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.

Μερικά διουρητικά, μαζί με το νερό, απομακρύνουν το κάλιο από το σώμα, το οποίο είναι απαραίτητο για την κανονική λειτουργία της καρδιάς. Συνιστάται η εναλλαγή της λήψης τέτοιων φαρμάκων με το Asparkam ή το Panangin. Τα διουρητικά μειώνουν επίσης την ενδοκρανιακή πίεση.

Η ινδαπαμίδη είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της βασικής και δευτερογενούς αρτηριακής υπέρτασης. Η ιδιαιτερότητα αυτού του φαρμάκου για υπέρταση είναι ότι μια σταδιακή αύξηση της δοσολογίας αυξάνει καλά τις αντιυπερτασικές ιδιότητές της, σχεδόν χωρίς να επηρεάζει τα διουρητικά.

Το μέγιστο αποτέλεσμα της λήψης ινδαπαμίδης εμφανίζεται μία ημέρα μετά τη χρήση του. Για να σταθεροποιηθεί πλήρως η αρτηριακή υπέρταση, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρειαστεί να ληφθεί έως και 12 εβδομάδες..

Η ινδαπαμίδη ως φάρμακο υπέρτασης δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, σε μειωμένη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών και στην υπερκαλιαιμία.

Νευροτροπικά φάρμακα με κεντρική δράση και φάρμακα που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα

Εάν το άγχος και οι νευρώσεις συνοδεύονται από αρτηριακή υπέρταση, ο ασθενής, εκτός από τα ηρεμιστικά, μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την υπέρταση, τα οποία περιλαμβάνονται σε αυτές τις 2 ομάδες.

Μερικά φάρμακα που μπορούν να αποδοθούν σε αυτά:

Η μοξονιδίνη μειώνει την ανώτερη και χαμηλότερη πίεση από την πρώτη δόση και με περαιτέρω χρήση, το αντιυπερτασικό αποτέλεσμα του φαρμάκου ενισχύεται μόνο. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα αυτού του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί εντός 60 λεπτών μετά τη χρήση του..

Η μοξονιδίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια στο ιστορικό τους, είναι καλύτερα να μην το χρησιμοποιήσετε καθόλου, καθώς η ασφάλεια του φαρμάκου δεν έχει αποδειχθεί για αυτούς τους ασθενείς.

Το φάρμακο παράγεται με την ονομασία "Physiotens" και "Moxonidin" και δοσολογίες 0,2, 0,3 και 0,4 mg.

  • Methyldopa (Dopegit)

Συνήθως, όλα τα χάπια για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά. Η θεραπεία της υπέρτασης με αυτό το φάρμακο είναι δυνατή από την ηλικία των 3 ετών και η εγκυμοσύνη ή η γαλουχία δεν είναι άμεση αντένδειξη για τη χρήση του.

Συνδυασμένα αντιυπερτασικά φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα περιέχουν ήδη αρκετά δραστικά συστατικά, γεγονός που απλοποιεί σημαντικά τη συνδυαστική θεραπεία. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει:

  • Amlipin, Equator (αναστολέας διαύλων ασβεστίου Amlodipine + ACE αναστολέας Lisinopril);
  • Kaptospes + H (αναστολέας ACE Captopril + διουρητικό υδροχλωροθειαζίδη);
  • Lozap Plus, Lorista H (αποκλειστής υποδοχέα αγγειοτενσίνης Losartan + το διουρητικό υδροχλωροθειαζίδη)

Είναι επίσης δυνατοί άλλοι συνδυασμοί δραστικών ουσιών από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες σε ένα παρασκεύασμα.

Αποτελεσματικά χάπια μείωσης της αρτηριακής πίεσης

Η φαρμακευτική θεραπεία σάς επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση και να επαναφέρετε τα αιμοφόρα αγγεία στο φυσιολογικό. Τα δισκία που μειώνουν την αρτηριακή πίεση διακρίνονται από τη σύνθεσή τους και την άμεση επίδραση στο σώμα.

Σε περιπτώσεις όπου οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και η σωστή διατροφή δεν βοηθούν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης (BP), συνταγογραφούνται φάρμακα. Πολλά αντιυπερτασικά φάρμακα διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή αλλά συνταγογραφούνται ξεχωριστά από το γιατρό σας. Εξαρτάται από το διαγνωστικό τεστ που πραγματοποιήθηκε και τον βαθμό της νόσου..

Για παράδειγμα, για τη συνεχή λήψη φαρμάκων που υποστηρίζουν το ρυθμό της ζωής στους ηλικιωμένους, συνταγογραφείται ένα χάπι. Εάν χρειαστεί επειγόντως να μειώσετε την πίεση, τότε χρησιμοποιήστε πιο ισχυρά μέσα.

Υπάρχουν 5 κύριες κατηγορίες αντιυπερτασικών φαρμάκων: βήτα-αποκλειστές, διουρητικά, αναστολείς ΜΕΑ, ανταγωνιστές ασβεστίου, αποκλειστές υποδοχέα αγγειοτενσίνης. Και δύο επιπλέον: άλφα αποκλειστές και αγωνιστές υποδοχέα ιμιδαζολίνης.

Τα δισκία για υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα του γιατρού!

Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με το αρχικό στάδιο αρτηριακής υπέρτασης, τότε η θεραπεία ξεκινά με τη λήψη ενός φαρμάκου. Σε περίπτωση αναποτελεσματικής θεραπείας, συνιστάται η αντικατάσταση του φαρμάκου με άλλο φάρμακο. Εάν η αρτηριακή πίεση δεν μπορεί ακόμα να εξομαλυνθεί, συνταγογραφείται θεραπεία με συνδυασμό πολλών φαρμάκων.

Θεραπευτική αγωγή για υψηλή αρτηριακή πίεση

Θεραπευτική αγωγή για ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση (υψηλός κίνδυνος)

Αλλαγή άλλων φαρμάκων

Προστίθεται 3ο φάρμακο

Συνδυασμός 3 φαρμάκων σε πλήρη δόση

Τα δισκία για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης χωρίζονται ανάλογα με τη σύνθεση και τις ιδιότητες.

Στις χώρες της ΚΑΚ, στους υπερτασικούς ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα:

    Τα διουρητικά (διουρητικά) σημαίνει μείωση του όγκου της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία. Δημοφιλείς θεραπείες: Hypothiazide και Arifon. Τέτοια φάρμακα είναι καλά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ενώ ταυτόχρονα εκτοπίζουν το κάλιο από το σώμα. Συχνά, για τη διατήρηση της απαιτούμενης ποσότητας καλίου στο σώμα, συνταγογραφούμενα φάρμακα καλίου (kapoten, enap, renitek) επιπλέον χορηγούνται στα διουρητικά.

Σε υπερτασική κρίση, η φουροσεμίδη συνταγογραφείται συχνά, η οποία μειώνει γρήγορα την αρτηριακή πίεση. Αλλά αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Αυτό το διουρητικό αφαιρεί πολύ κάλιο, επομένως πρέπει να λαμβάνεται με φάρμακα που αποκαθιστούν την ισορροπία.

Η συχνή και ανεξέλεγκτη χρήση φουροσεμίδης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές αρρυθμίες και καρδιακή προσβολή!

Μεταξύ των διουρητικών για τη διατήρηση του επιπέδου καλίου στο αίμα, μπορεί κανείς να διακρίνει το Veroshpiron και το Triamteren. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μικρές δόσεις, σε συνδυασμό με παράγοντες που δεν περιέχουν κάλιο.

Οι παρενέργειες από τα διουρητικά εκδηλώνονται με ταχεία κόπωση και κόπωση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκέφαλο, ναυτία και ξηροστομία. Β-αποκλειστές. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της υπέρτασης..

Η κύρια ιδιότητα είναι ο αποκλεισμός των κεντρικών β-αδρενεργικών υποδοχέων, η αλλαγή της απόκρισης των οργάνων και των ιστών σε νευρικές παρορμήσεις. Μετά τη λήψη φαρμάκων, η καρδιά αρχίζει να λειτουργεί πιο ρυθμικά και το αίμα παύει να ρέει στα αγγεία σε μεγάλες ποσότητες.

Οι β-αποκλειστές χωρίζονται σε επιλεκτικούς και μη επιλεκτικούς. Οι πρώτοι περιλαμβάνουν το Methanalol και το Atenolol. Τα επιλεκτικά φάρμακα εμποδίζουν μόνο τους αδρενεργικούς υποδοχείς που σχετίζονται με το καρδιαγγειακό σύστημα, χωρίς να προκαλούν βλάβη σε ολόκληρο το σώμα.

Οι μη επιλεκτικοί β-αποκλειστές αποκλείουν τους αδρενεργικούς υποδοχείς που σχετίζονται με όλα τα όργανα. Τα γνωστά φάρμακα Obzidol και Anaprilin. Τα μη επιλεκτικά φάρμακα μειώνουν την αρτηριακή πίεση γρηγορότερα, αλλά συχνά προκαλούν παρενέργειες (βρογχόσπασμος, επιδείνωση της νόσου του πεπτικού έλκους).

Οι β-αποκλειστές δεν συνιστώνται για χρήση:

  • Ασθενείς με πνευμονικές παθήσεις.
  • Εγκυος γυναικα;
  • Άτομα με σακχαρώδη διαβήτη
  • Ασθενείς με χρόνιες παθήσεις του στομάχου.
  • Χρόνια αλκοολικά.

Οι β-αποκλειστές δεν μπορούν να συνδυαστούν με αλκοόλ, από του στόματος αντισυλληπτικά και βαρβιτουρικά.

Στη Ρωσία, χρησιμοποιούνται δισκία Kapoten, Enalapril, Prestarium.

Οι ACE είναι καλές επειδή μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς να προκαλούν κόπωση, υπνηλία και επίπεδα χοληστερόλης. Τα φάρμακα ACE δεν πρέπει να λαμβάνονται ταυτόχρονα με διουρητικά φάρμακα που εξοικονομούν κάλιο. Οι γιατροί απαγορεύουν επίσης τους αναστολείς για έγκυες γυναίκες.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το ACE εκδηλώνονται με τη μορφή: πονοκέφαλο, ζάλη, βήχας, εξάνθημα. Ανταγωνιστές ασβεστίου. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας εμποδίζουν τη ροή ιόντων ασβεστίου στα αιμοφόρα αγγεία και την καρδιά. Μετά τη λήψη ναρκωτικών, τα αγγεία διαστέλλονται και ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται.

Δημοφιλή φάρμακα: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Οι ανταγωνιστές ασβεστίου μειώνουν γρήγορα την καρδιακή πίεση και χρησιμοποιούνται συχνά σε υπερτασικές κρίσεις. Πρέπει να παίρνετε φάρμακα με εξαιρετική προσοχή, καθώς διαστέλλουν γρήγορα τα αιμοφόρα αγγεία. Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II. Τα φάρμακα προορίζονται για αγγειοδιαστολή. Η φαρμακοθεραπεία αντιπροσωπεύεται από φάρμακα: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ζάλη και κόπωση. Τα φάρμακα αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, άτομα με υψηλά επίπεδα καλίου και στένωση των νεφρικών αρτηριών. Κεντρικοί άλφα αγωνιστές. Τα φάρμακα εμποδίζουν τις εγκεφαλικές παρορμήσεις για να συσπάσουν τις αρτηρίες. Στη Ρωσία, με αρτηριακή υπέρταση, συνταγογραφούνται Dopegit και Clofelin.

Οι κεντρικοί άλφα αγωνιστές συνταγογραφούνται σπάνια όταν άλλα φάρμακα έχουν αποτύχει. Η λήψη και η ακύρωση φαρμάκων πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού.

Το Dopegit και η κλονιδίνη δεν μπορούν να συνδυαστούν με αλκοόλ. Αυτό οδηγεί πάντα σε απώλεια συνείδησης και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης..

Αποτελεσματικά φάρμακα

Πίνακας: Κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία φαρμάκων της υψηλής αρτηριακής πίεσης

2-φαρμακευτική θεραπεία
Κατηγορία ναρκωτικώνΛίστα αποτελεσματικών χαπιών πίεσης, όνομα και δόση
β-αποκλειστέςΚαρδιοεκλεκτικά φάρμακα: Ατενολόλη (25-100 mg / ημέρα), Μετοπρολόλη (50-200 mg / ημέρα), Νεβιβολόλη (2,5-5,0 mg / ημέρα)

καρδιοεπιλεκτικά δισκία με εγγενή συμπαθομιμητική δράση: Talinolol (150-600 mg / ημέρα)

μη καρδιοεκλεκτικά φάρμακα: Προπρανολόλη (20-160 mg / ημέρα), Oxprenolol (20-480 mg / ημέρα)

φάρμακα με α-αδρενεργική δράση αποκλεισμού: Labetalol (200-1200 mg / ημέρα), Carvediol (25-100 mg / ημέρα)

α-αποκλειστέςμη επιλεκτικός α-αποκλειστής Pirroxan (0,06-0,18 mg / ημέρα)

επιλεκτική α1-αδρενεργικοί αποκλειστές: πραζοσίνη (0,0015 - 0,003 mg / ημέρα), δοξαζοσίνη (1-15 mg / ημέρα), τεραζοσίνη, βενδαζολόλη

α1-αποκλειστέςDihydroergocristine, Labetalol, Droperidol, Carvedilol
Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνηςEnalapril (2,5-40), Captopril (50-150 mg / ημέρα), Lisinopril (5-40 mg / ημέρα), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Benazepril, Quinapril
ανταγωνιστές ασβεστίουΝιφεδιπίνη (30-120 mg / ημέρα), Λασιδιπίνη (2-8 mg / ημέρα), Αμλοδιπίνη (5-10 mg / ημέρα), Diltiazem (60-120 mg / ημέρα)
AT αποκλειστές1-υποδοχείςIrbesartan (300 mg / ημέρα), Eprosartan (400-800 mg / ημέρα), Losartan (50-100 mg / ημέρα), Valsartan (80-160 mg / ημέρα), Telmisartan (80-160 mg / ημέρα), Candesartan ( 8-16 mg / ημέρα)
ΔιουρητικάΦουροσεμίδη (20 - 480 mg / ημέρα), Υδροχλωροθειαζίδη (12,5-50 mg / ημέρα), Κλοπαμίδη (10-20 mg / ημέρα), Amiloride, Spironolactone, Indapamide, Uregit

Πώς να πάρετε σωστά τα χάπια

Τα χάπια υψηλής πίεσης συνταγογραφούνται αποκλειστικά από γιατρό! Το κύριο καθήκον κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι η σταδιακή ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε επίπεδο όχι υψηλότερο από 140/90 mm Hg. αγ.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης, προτιμάται τα φάρμακα με παρατεταμένη δράση (λήψη 1 δισκίου την ημέρα).

Ο αριθμός των φαρμάκων συνταγογραφείται ανάλογα με τα συμπτώματα, τον βαθμό υπέρτασης, τις επιπλοκές και την ευεξία του ασθενούς. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ελλείψει του κινδύνου βλάβης στα όργανα-στόχους, συνιστάται να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μικρές δόσεις. Αργότερα, η δοσολογία και ο αριθμός των φαρμάκων αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Συστάσεις για τη φαρμακευτική θεραπεία:

  • Όλα τα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Δεν μπορείτε να πάρετε χάπια μόνο επειδή κάποιος τα συμβουλεύει.!
  • Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται την ίδια ώρα της ημέρας. Ο χρόνος και η δόση του φαρμάκου μπορούν να διαβαστούν στη συνταγή του γιατρού.
  • Δεν μπορείτε να σταματήσετε απότομα τη λήψη φαρμάκων, ακόμη και αν η αρτηριακή πίεση δεν μειωθεί. Εάν το φάρμακο δεν έχει θετική επίδραση, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με αυτό..
  • Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ένα σαφές σχήμα που θα υποδείξει ο γιατρός. Αυτή είναι η ώρα της ημέρας, πριν και μετά τα γεύματα, ο αριθμός των δισκίων. Δεν μπορείτε να συμπληρώσετε ανεξάρτητα το σχήμα ακτινοβόλησης συμπληρωμάτων διατροφής με άλλα μέσα που μειώνουν την πίεση.
  • Αγοράστε ναρκωτικά μόνο από κυβερνητικές υπηρεσίες. Προσοχή στα ψεύτικα! Φροντίστε να διαβάσετε τις οδηγίες και να δείτε προσεκτικά την ημερομηνία λήξης.
  • Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται σε όρθια θέση με λίγο νερό..
  • Τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση δεν μπορούν να συνδυαστούν με το αλκοόλ και το κάπνισμα..
  • Εάν αισθάνεστε αδιαθεσία μετά τη λήψη φαρμάκων, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο.!

Πίνακας: Αντενδείξεις για τη λήψη χαπιών και φαρμάκων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση

Φάρμακα για υπέρτασηΑπαγορεύεται αυστηράΔεν συνιστάται
διουρητικάαρθρίτιδαμεταβολικό σύνδρομο, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, υπερ- και υποκαλιαιμία, εγκυμοσύνη
β-αποκλειστέςκολποκοιλιακό μπλοκ

2-3 βαθμούς υπέρτασης

βρογχικό άσθμα

μεταβολικό σύνδρομο, μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη, αθλητές, σωματικά ενεργά άτομα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
ανταγωνιστές ασβεστίου διυδροπυριδίνηςταχυαρρυθμίες, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
ανταγωνιστές μη διυδροπυριδίνης ασβεστίουκολποκοιλιακό μπλοκ

2-3 βαθμοί της νόσου, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, μειωμένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας

αναστολέας ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνηςαγγειοοίδημα

εγκυμοσύνη, συγκέντρωση ηλεκτρολυτών καλίου (K +),

νεφρικές αρτηρίες

Γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ή σχεδιάζουν να ξαναγεννήσουν
Αναστολέας υποδοχέα ΑΤ1εγκυμοσύνη, υπερκαλιαιμία,

νεφρικές αρτηρίες

Γυναίκες που δεν έχουν γεννήσει ή σχεδιάζουν να ξαναγεννήσουν
Διουρητικά

αλδοστερόνη

υπερκαλιαιμία, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (GFR 2)

Ποια χάπια πίεσης θα βοηθήσουν στη γρήγορη μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια αγώνων και κρίσεων; Με υψηλή αρτηριακή πίεση, για την πρόληψη σοβαρής υπερτασικής κρίσης και εγκεφαλικού επεισοδίου, χρησιμοποιήστε: Clofelin, Nifedipine, Kapoten, Dibazol, Metoprolol, Prazosin.

Η χρήση δισκίων με πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση και περίπλοκη κρίση: Νιτρογλυκερίνη, Νιτροπρωσσικό νάτριο, Νιμοδιπίνη, Εναλαπριλάτη, Βαραπαμίλη, Προπρανολόλη, Εσμολόλη, Θειικό μαγνήσιο, Φουροσεμίδη.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σας πρέπει να λαμβάνονται τακτικά! Μια απόκλιση στη θεραπεία μπορεί γρήγορα να προκαλέσει υπερτασική κρίση.

Πώς να μειώσετε την αρτηριακή πίεση χωρίς χάπια; Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, το γύψο μουστάρδας για τα πόδια και ένα ζεστό μπάνιο για τα πόδια θα βοηθήσουν στο σπίτι. Για σύνθετη θεραπεία και πρόληψη, είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε τον ρυθμό της ζωής, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να βελτιώσετε τη διατροφή, με υγιή προϊόντα.

ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΔΙΑΒΟΥΛΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΕΧΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥ

Ο συγγραφέας του άρθρου είναι η θεραπευτής Ivanova Svetlana Anatolyevna

Ανάλογα ακριβών φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση

Ασθένειες εσωτερικών οργάνων, λανθασμένα επιλεγμένα φάρμακα και κακές συνήθειες μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση.

Για να βοηθήσουν το σώμα να μειώσει τη συστολική πίεση σε φυσιολογικές τιμές 120-130 χιλιοστών υδραργύρου, οι γιατροί συστήνουν να σταματήσουν το κάπνισμα και το αλκοόλ, να μετακινήσουν περισσότερο και να πάρουν φάρμακα από πέντε ομάδες αντιυπερτασικών φαρμάκων:

  • Ανταγωνιστές ασβεστίου
  • Β-αποκλειστές
  • Διουρητικά
  • Αναστολείς ACE
  • Αναστολείς υποδοχέα ΑΤ

Τα φάρμακα κάθε ομάδας έχουν τις δικές τους ενδείξεις και παρενέργειες - και διαφέρουν επίσης πολύ στην τιμή, ακόμη και αν περιέχουν την ίδια ουσία..

Συλλέξαμε δημοφιλείς παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης και βρήκαμε φθηνές εναλλακτικές λύσεις. Θεωρούμε το όφελος όπως σε ένα μανάβικο: συγκρίνουμε τις τιμές για μια μάζα ουσίας.

Προσοχή! Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ένα φάρμακο, ελέγξτε τη δυνατότητα αντικατάστασής του με ένα άλλο, αλλά με την ίδια σύνθεση. Ίσως, εκτός από το κύριο δραστικό συστατικό, οι βοηθητικές ουσίες παίζουν επίσης ρόλο: σε ένα υποκατάστατο, μπορεί να είναι ασυμβίβαστες με άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Ανάλογα ή συνώνυμα?

Σε συνομιλία, οι άνθρωποι καλούν φάρμακα από διαφορετικούς κατασκευαστές ανάλογα, αλλά με την ίδια δραστική ουσία. Οι φαρμακοποιοί και οι φαρμακολόγοι αντιτίθενται: ανάλογα είναι φάρμακα με διαφορετικά δραστικά συστατικά, αλλά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των ίδιων ασθενειών. Και τα φάρμακα από διαφορετικούς κατασκευαστές με το ίδιο δραστικό συστατικό είναι συνώνυμα.

Σε αυτό το άρθρο, χρησιμοποιούμε τη λέξη "αναλογική" με μια γενική έννοια - ως φάρμακο με την ίδια ουσία, αλλά φθηνότερα. Φαρμακοποιοί και φαρμακολόγοι, συγχωρήστε μας.

Ανταγωνιστές ασβεστίου

Αυτή η ομάδα ουσιών ονομάζεται επίσης αποκλειστές διαύλων ασβεστίου. Τα ανταγωνιστικά φάρμακα ασβεστίου αποτρέπουν τους σπασμούς: η δραστική ουσία δεν επιτρέπει στο ασβέστιο να εισέλθει στα τοιχώματα των αγγείων, λόγω των οποίων επεκτείνονται τα αγγεία - και η πίεση μειώνεται.

Αμλοδιπίνη

Τα φάρμακα με τη δραστική ουσία αμλοδιπίνη συνταγογραφούνται για υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη και στεφανιαία νόσο. Οι γιατροί συνιστούν να επισκεφθείτε τον οδοντίατρο ενώ παίρνετε αμλοδιπίνη, επειδή μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα στα ούλα - πόνος και αιμορραγία.

Είναι καλύτερα να "κατεβείτε" από την αμλοδιπίνη σταδιακά, μειώνοντας τη δόση.

30 δισκία "Amlodipine" κοστίζουν 101 ρούβλια - ή 337 ρούβλια για 1 g δραστικού συστατικού.

Χάπια υψηλής αρτηριακής πίεσης

Γενικές πληροφορίες

Η αρτηριακή υπέρταση είναι μια ασθένεια που είναι εξαιρετικά συχνή στον σύγχρονο κόσμο. Στις περισσότερες χώρες, η θεραπεία αυτής της ασθένειας περιλαμβάνεται σε διάφορα εθνικά προγράμματα, καθώς η θνησιμότητα λόγω της υπέρτασης είναι πολύ υψηλή.

Αυτό προκαλεί έκπληξη σε μερικούς ανθρώπους, καθώς φαίνεται ότι είναι πολύ απλό να διορθωθεί το πρόβλημα: πάρτε φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση ή χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες.

Υπάρχει ένα ακόμη πράγμα: πολλοί άνθρωποι απλά δεν παρατηρούν υπέρταση, συνηθίζουν τα συμπτώματα και τις αισθήσεις που εμφανίζονται με υψηλή αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν εκείνοι που δεν παρατηρούν καθόλου αύξηση της πίεσης..

Ωστόσο, η αρτηριακή υπέρταση οδηγεί σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Πράγματι, με κάθε απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση, παρατηρείται εξαιρετικά αρνητική επίδραση στα αγγεία του εγκεφάλου, των νεφρών, της καρδιάς και άλλων οργάνων..

Με υπέρταση ή συμπτωματική υπέρταση, υπάρχει πολύ υψηλός κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου, στεφανιαίας νόσου, νεφρικής ανεπάρκειας και άλλων σοβαρών ασθενειών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι υπερτασικοί ασθενείς πρέπει να εξασφαλίσουν μείωση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και ομαλοποίηση του σφυγμού. Και για αυτό πρέπει όχι μόνο να ξέρετε πώς να μειώσετε την πίεση κατά περίπτωση, αλλά και ποια φάρμακα πρέπει να ληφθούν για τη θεραπεία της υπέρτασης.

Εάν αναζητούμε τις διαφορές μεταξύ της υπέρτασης και της υπέρτασης, τότε πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι πρακτικά το ίδιο πράγμα, μόνο η υπέρταση είναι μια διάγνωση και η υπέρταση είναι το γεγονός της αύξησης της αρτηριακής πίεσης.

Η επαρκής θεραπεία της υπέρτασης προβλέπει την πρόληψη επιθέσεων αύξησης της αρτηριακής πίεσης, την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, καθώς και την πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου. Για εκείνους για τους οποίους έχει σημασία το ερώτημα τι να πάρετε και πώς να μειώσετε την υψηλή καρδιακή πίεση, είναι σημαντικό να επιλέξετε τα σωστά φάρμακα που σας επιτρέπουν να διατηρήσετε τις τιμές της πίεσης στόχου για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε διαγνωστικά. Πράγματι, προτού επιλέξει φάρμακα για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει επαρκώς την παρουσία κινδύνων εμφάνισης επιπλοκών της νόσου και να τις ελαχιστοποιήσει..

Παρακάτω θα μιλήσουμε για τον τρόπο επιλογής φαρμάκων για αυτήν την ασθένεια, ποια είναι τα ονόματα των πιο δημοφιλών φαρμάκων για ταχυκαρδία, με υψηλή αρτηριακή πίεση, τα ονόματα των χαπιών για καρδιακές αρρυθμίες κ.λπ. τι κάνει μετά από ενδελεχή εξέταση του ασθενούς.

Πώς να εκτιμήσετε τον κίνδυνο σε έναν ασθενή με υπέρταση?

Για να αξιολογήσετε τους κινδύνους σε ασθενείς που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση, πρέπει να δώσετε προσοχή σε έναν αριθμό δεικτών.

Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για δείκτες αρτηριακής πίεσης. Η παθολογική πίεση θεωρείται ότι υπερβαίνει τα 140 έως 90 mm Hg. Νωρίτερα, απαντώντας στην ερώτηση: "Υψηλή αρτηριακή πίεση - πόσο;" οι γιατροί καθόρισαν διαφορετικούς κανόνες για άτομα διαφορετικών ηλικιών. Επί του παρόντος, οι ειδικοί είναι ομόφωνοι: εάν ο αριθμός υπερβαίνει τα υποδεικνυόμενα, τότε απαιτείται θεραπεία. Δηλαδή, η απάντηση στην ερώτηση: "Εάν η πίεση είναι 140 έως 100, πρέπει να μειωθεί;" ξεκάθαρα: ναι. Ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα αμέσως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αλλά η απουσία στεφανιαίας νόσου, σακχαρώδη διαβήτη, βλάβες ορισμένων οργάνων, αλλαγές στον τρόπο ζωής, διατροφή, απώλεια βάρους, επιλογή κατάλληλης σωματικής δραστηριότητας, κ.λπ. συμβάλλουν επίσης στην ομαλοποίηση της πίεσης. Μασάζ, διαλογισμός, ψυχοθεραπεία βοηθούν επίσης. Υπό την προϋπόθεση ότι ένα άτομο δεν έχει τις ασθένειες που αναφέρονται παραπάνω, το ανώτατο όριο στο οποίο μπορούν να χρησιμοποιηθούν τέτοιες μέθοδοι χωρίς φαρμακευτική αγωγή είναι πίεση 160 έως 90 mm Hg..

Το δεύτερο σημαντικό σημείο στην εκτίμηση κινδύνου είναι οι αριθμοί πίεσης στόχου, δηλαδή οι δείκτες που επιδιώκει να επιτύχει ένα άτομο μειώνοντας την πίεση..

Προηγουμένως, θεωρήθηκε ότι οι ηλικιωμένοι θα μπορούσαν να έχουν ελαφρώς υπερεκτιμημένους στόχους αρτηριακής πίεσης σε σύγκριση με τον κανόνα. Ωστόσο, προς το παρόν, σε ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, οι αριθμοί στόχοι θεωρούνται μικρότεροι από 140-135 επί 90-85 mm Hg..

Ωστόσο, σε ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με έντονες αθηροσκληρωτικές αλλαγές στα αγγεία, η μείωση της πίεσης θα πρέπει να συμβεί πολύ ομαλά και σταδιακά. Ως εκ τούτου, συνταγογραφούνται φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση από ορισμένες ομάδες.

Σε άτομα κάτω των 60 ετών, σε άτομα με διαβήτη ή παθήσεις των νεφρών, είναι επιθυμητό να διατηρούνται οι τιμές της αρτηριακής πίεσης 120-130 κατά 85 mm Hg..

Υπάρχουν τα ακόλουθα προσόντα των παραγόντων κινδύνου για υπέρταση:

  • κίνδυνοι καρδιακής βλάβης και ανάπτυξη εμφράγματος του μυοκαρδίου
  • την ηλικία του ατόμου (άνω των 55 για τους άνδρες, άνω των 65 για τις γυναίκες)
  • επίπεδο πίεσης;
  • Διαβήτης;
  • κάπνισμα;
  • δείκτες ολικής χοληστερόλης άνω των 6,5 mmol ανά λίτρο ·
  • πρώιμη ανάπτυξη ισχαιμικών καρδιακών παθήσεων σε στενούς συγγενείς.

Άλλες περιστάσεις που μπορούν να επιδεινώσουν την πρόγνωση καθορίζονται επίσης:

  • μείωσε το HDL, αύξησε το LDL.
  • εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης;
  • μικρολευκωματινουρία;
  • καθιστική ζωή
  • ευσαρκία;
  • κοινωνικοοικονομικός παράγοντας (Ευρωπαίοι από μεγάλες πόλεις).

Παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου σε άτομα με υπέρταση:

  • εγκεφαλική ισχαιμία υπέφερε από εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • καρδιακή ανεπάρκεια, ισχαιμική καρδιακή νόσο, έμφραγμα του μυοκαρδίου
  • νεφρική ανεπάρκεια, διαβητική νεφροπάθεια
  • παρουσία σημείων περιφερικών αγγειακών βλαβών, ανατομής του αορτικού ανευρύσματος.
  • αλλαγές στον αμφιβληστροειδή - εξιδρώματα, αιμορραγίες, οίδημα της οπτικής θηλής.

Ωστόσο, ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου παρατηρείται σε ασθενείς που έχουν τέσσερις εκδηλώσεις ταυτόχρονα:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • υψηλή χοληστερόλη;
  • ευσαρκία;
  • υψηλό σάκχαρο στο αίμα.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν μπορούν να εκτιμήσουν τους κινδύνους της υπέρτασης σωστά και επαρκώς, πιστεύοντας ότι η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι τρομακτική και μπορείτε ακόμη και να την μειώσετε χωρίς χάπια..

Ωστόσο, υπάρχει μια άλλη κατηγορία ασθενών - άτομα που ενδιαφέρονται συνεχώς για το τι πρέπει να λάβουν για να μειώσουν τους δείκτες και ακόμη και αν η πίεση είναι 135 έως 85, πίνουν ισχυρά αντιυπερτασικά φάρμακα. Κατά κανόνα, τα άτομα που υπερεκτιμούν τους κινδύνους είχαν συγγενείς που πάσχουν από υπέρταση. Ταυτόχρονα, δεν βιάζουν επίσης έναν ειδικό για να μάθουν γιατί η πίεση είναι υψηλή και να λάβουν συμβουλές σχετικά με το τι πρέπει να πίνουν και σύμφωνα με το σχήμα. Ωστόσο, για κάθε άτομο που χρειάζεται θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις που συνταγογραφούνται για εκείνους που χρειάζονται θεραπεία υψηλής αρτηριακής πίεσης. Μόνο αφού λάβει όλα τα αποτελέσματα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό σχήμα για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντιμετωπιστεί σωστά η υπέρταση στους ηλικιωμένους, οι οποίοι χρειάζονται συνεχή παρακολούθηση και τακτικές ιατρικές συμβουλές για να προσαρμόσουν το θεραπευτικό σχήμα εάν είναι απαραίτητο. Να θυμάστε ότι η αυτοθεραπεία για υπέρταση μπορεί να είναι επικίνδυνη και η υγεία σας θα χειροτερεύσει μόνο.

Κατάλογος φαρμάκων για υψηλή αρτηριακή πίεση

Συνιστάται να λαμβάνετε φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση εάν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης είναι από 160 έως 90 και υψηλότερες. Για άτομα που έχουν διαγνωστεί με νεφρική, καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, συνταγογραφούνται φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση ακόμη και όταν η αρτηριακή πίεση είναι 130 έως 85 mm Hg..

Δεδομένου ότι η σύγχρονη λίστα φαρμάκων πίεσης νέας γενιάς είναι αρκετά μεγάλη, η επιλογή πρέπει να γίνει λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές, για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ένα φάρμακο είναι αρκετό για υπέρταση - εάν η υπέρταση ενός ατόμου είναι ήπια, η καρδιακή πίεση αυξάνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, τέτοια φάρμακα επιλέγονται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία για την ομαλοποίηση των δεικτών, αρκεί να λαμβάνετε μία φορά κάθε 24 ώρες ή στις 12 ώρες.

Αλλά τις περισσότερες φορές, μια συνδυαστική θεραπεία χρησιμοποιείται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφώντας ταυτόχρονα δύο φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση. Τα συνδυασμένα φάρμακα καθιστούν δυνατή τη μείωση της δόσης του φαρμάκου και τη μείωση της σοβαρότητας των παρενεργειών. Ταυτόχρονα, τα φάρμακα μείωσης της πίεσης έχουν την πιο έντονη επίδραση σε όλους τους μηχανισμούς που καθορίζουν την αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

Ωστόσο, όσοι θέλουν να βρουν αγγειοδιασταλτικά φάρμακα για υπέρταση χωρίς παρενέργειες πρέπει να λάβουν υπόψη ότι δεν υπάρχουν τέτοια φάρμακα χωρίς παρενέργειες. Ακόμα και τα φάρμακα τελευταίας γενιάς έχουν ορισμένα αρνητικά αποτελέσματα. Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά φάρμακα για τους ηλικιωμένους με αρτηριακή υπέρταση..

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται ενέσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης. Ωστόσο, οι ενέσεις συνήθως συνταγογραφούνται ως μέρος ενός γενικού θεραπευτικού σχήματος, το οποίο απαιτεί προκαταρκτική έρευνα και ακριβή διάγνωση..

Θειαζιδικά διουρητικά και σουλφοναμίδια

Κατά τη λήψη θειαζιδικών διουρητικών και σουλφοναμιδίων, τα οποία αποτελούν μέρος των αλουμινικών, παρατηρείται βελτίωση στην παραγωγή ούρων. Ως αποτέλεσμα, το οίδημα του αγγειακού τοιχώματος μειώνεται στο σώμα, ο αυλός των αγγείων γίνεται μεγαλύτερος και, ως αποτέλεσμα, ένα τέτοιο φάρμακο μειώνει την πίεση.

Θειαζίδης

Υδροχλωροθειαζίδη, κυκλομεθειαζίδη.

Μετά τη λήψη των φαρμάκων Hypothiazide, Hydrochlorothiazide, Cyclomethiazide αρχίζουν να δρουν σε 1,5-2,5 ώρες, η περίοδος δράσης τους είναι έως 12 ώρες.

Δόση: με μονοθεραπεία, συνταγογραφούνται 25-50 mg φαρμάκων. Εάν εφαρμόζεται συνδυασμένη θεραπεία, πρέπει να πάρετε 12,5-25 mg. Η πιο αποτελεσματική σταθεροποίηση πίεσης σημειώνεται εάν ληφθεί το πρωί..

Αντενδείξεις: δεν πρέπει να λαμβάνονται με θηλασμό και εγκυμοσύνη, ανουρία, διαταραχές ηλεκτρολυτών, νόσο του Addison, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια σε σοβαρή μορφή. Μην συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη, υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο, καθώς και σε παιδιά κάτω των 3 ετών.

Παρενέργειες: αίσθημα κόπωσης και σύγχυσης, μυϊκές κράμπες και πόνος, ανισορροπία ηλεκτρολυτών, ξηροστομία, δίψα, αρρυθμία, ναυτία, διάρροια, έμετος, αδυναμία, διάφορες αλλεργικές εκδηλώσεις, απλαστική και αιμολυτική αναιμία, νεκρωτική αγγειίτιδα, πορφύρα, πνευμονίτιδα, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, δυσκοιλιότητα, ουρική αρθρίτιδα στο οξύ στάδιο, ανορεξία, ορθοστατική υπόταση, επιδείνωση ισχύος, φωτοευαισθησία, ζάλη, οπτικές διαταραχές, επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, κεφαλαλγία, παραισθησίες, διάμεση νεφρίτιδα.

Το κόστος των ναρκωτικών σε αυτήν την ομάδα - από 50 ρούβλια.

Σουλφοναμίδες

Indapamide, Acripamide, Arifon, Indal, Ravel, Acripamide, Chlorthalidone, Oxodoline. Επίσης σε αυτήν την ομάδα υπάρχουν συνδυασμένοι Τενόροι (Χλορθαλιδόνη και Ατενολόλη).

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε άτομα με σοβαρή υπέρταση καθώς και ανθεκτική υπέρταση ως μέρος μιας συνδυαστικής θεραπείας.

Το Indapamide (Indap) είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται στον σακχαρώδη διαβήτη λόγω του γεγονότος ότι αυτό το φάρμακο δεν επηρεάζει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, επομένως το Indap μπορεί να χρησιμοποιηθεί με φάρμακα για το σάκχαρο του αίματος.

Noliprel - περιέχει Perindopril αργινίνη και ινδαπαμίδη. Το φάρμακο ονομάζεται μερικές φορές Novopril, αλλά το σωστό όνομα δεν είναι Novopril, αλλά Noliprel.

Η χλωροταλιδόνη περιλαμβάνεται μόνο στα συνδυασμένα κεφάλαια (Tenoric). Μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών από την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Αποβάλλεται από το σώμα από το ήπαρ και τα νεφρά.

Δόσεις: Το Indapamide (Acripamide, Arifon, Ionic, Ravel SR) λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, το γεύμα δεν έχει σημασία. Πρέπει να χρησιμοποιήσετε 2,5 mg του φαρμάκου. Η δράση παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας..

Αντενδείξεις: κύηση και γαλουχία, νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία σε σοβαρή μορφή, χαμηλό κάλιο στο αίμα, δυσανεξία στη λακτόζη.

Το κόστος των φαρμάκων σουλφοναμίδης - από 40 ρούβλια.

Β-αποκλειστές

Οι β-αποκλειστές για υπέρταση και καρδιακές παθήσεις χρησιμοποιούνται μόνοι ή σε συνδυαστική θεραπεία, αποτελεσματικοί στη μείωση των καρδιαγγειακών κινδύνων.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ανθεκτικών μορφών υπέρτασης, συνταγογραφούνται για στηθάγχη, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και για άτομα που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκείνα που έχουν συνεχή κολπική μαρμαρυγή.

Κατά τη λήψη φαρμάκων, αναστολή της έκκρισης της ρενίνης και της αγγειοτενσίνης 2 (που περιορίζουν τα αιμοφόρα αγγεία), καθώς και αποκλεισμό των β-υποδοχέων των αιμοφόρων αγγείων.

Οι β-αναστολείς συνταγογραφούνται στις 2-4 εβδομάδες, στη συνέχεια τα διουρητικά ή οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου συνδυάζονται με αυτά τα φάρμακα.

Όλοι οι beta αποκλειστές ταξινομούνται σε:

  • Μη επιλεκτική, που περιλαμβάνουν Oxprenolol, Propranolol (Anaprilin), Nadolol (Carvedilol, Korgard 80) Sotalol (SotaHexal).
  • Επιλεκτική, που περιλαμβάνουν Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Celiprolol.

Με παρατεταμένη θεραπεία, συνταγογραφούνται Bisoprolol, Metoprolol, Nebivalol, Carvedilol, Betaxalol. Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου από υπέρταση.

Το φάρμακο Betaxolol (lokren) χρησιμοποιείται εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί η ισχυρή πίεση στις γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.

Η τιμή των ναρκωτικών - από 100 ρούβλια.

Καρβεδιλόλη

Αυτή η ουσία περιλαμβάνεται στα προϊόντα Carvedilol, Acridilol, Cariol, Dilatrend, Bagodilol, Carvedil, Atram, Carvenal, Vedicardol, Talliton, Cardivas, Recardium..

Τα παρασκευάσματα με αυτό το δραστικό συστατικό αποκλείουν τους υποδοχείς alpha1 και beta. Πρέπει να παίρνετε μία φορά την ημέρα για 25-50 mg.

Αντενδείξεις: καρδιακός αποκλεισμός, μη αντισταθμιζόμενη καρδιακή ανεπάρκεια, επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού, βρογχικό άσθμα, ηπατική βλάβη, βρογχο-αποφρακτικές ασθένειες, γαλουχία, ηλικία έως 18 ετών. Πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, νεφρική ανεπάρκεια, σακχαρώδης διαβήτης, ψωρίαση, θυρεοτοξίκωση, κατάθλιψη.

Παρενέργειες: χαμηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένη συνείδηση, ζάλη, κεφαλαλγία, έμετος, ξηροστομία, βραδυκαρδία, αλλεργίες, αύξηση βάρους, πόνος στα χέρια και τα πόδια.

Το κόστος των φαρμάκων που περιέχουν Carvedilol είναι από 200 ρούβλια.

Βισοπρολόλη

Δόση: τα χρήματα πρέπει να λαμβάνονται μία φορά την ημέρα το πρωί, 5-10 mg. Εάν η πίεση του ασθενούς δεν αυξηθεί πάρα πολύ, όχι μεγαλύτερη από 150 ανά 100, είναι δυνατή μια δόση 2,5 mg. Η ακύρωση ναρκωτικών Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel θα πρέπει να πραγματοποιείται σταδιακά.

Οι αντενδείξεις και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι ίδιες με εκείνες που περιέχουν καρβεδιλόλη.

Τιμές - από 100 ρούβλια.

Ατενολόλη

Χρησιμοποιείται για υπέρταση, ταχυκαρδία, στηθάγχη.

Η τιμή των δισκίων Atenalol - από 20 ρούβλια.

Μετοπρολόλη

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για μέτρια και σοβαρή αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία νόσο, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού κ.λπ..

Κόστος - από 30 ρούβλια.

Νεμπιβολόλ

Είναι συνταγογραφούμενο για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από τη βασική μορφή αρτηριακής υπέρτασης. Επίσης, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας στους ηλικιωμένους..

Κόστος - από 300 ρούβλια.

Βηταξολόλη

Λαμβάνεται για υπέρταση, άσκηση στηθάγχης, ακαθησία, που προκαλείται από νευροληπτικά.

Κόστος Lokren - από 800 ρούβλια.

Αναστολείς ενζύμου μετατροπής αγγειοτασίνης

Οι αποκλειστές ACE εμποδίζουν ένα ένζυμο που μετατρέπει την αγγειοτενσίνη, η οποία συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, σε ρενίνη. Μειώστε τη ροή του αίματος στην καρδιά, αποτρέψτε τη διαδικασία πάχυνσης του καρδιακού μυός, σε άτομα με υπερτροφία του καρδιακού μυός συμβάλλουν στην ανάκαμψή του.

Ο κατάλογος των φαρμάκων των αναστολέων ΜΕΑ είναι αρκετά ευρύς. Όμως, ο κατάλογος των φαρμάκων αναστολέων ΜΕΑ που μπορούν να χρησιμοποιηθούν από έναν ασθενή και τι να πίνουν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από έναν ειδικό..

Αναστολείς ACE με σουλφυδρυλ ομάδα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φάρμακα που περιέχουν captoprilcaptopril (Alcadil, Captopril, Epsitron, Capoten), benazepril (δισκία Lotenzin), zofenopril (φάρμακο Zokardis).

Το Captopril είναι το φάρμακο επιλογής που παρέχει ταχεία ανακούφιση από υπερτασικές κρίσεις. Σε αυτήν την περίπτωση ενδείκνυται η λήψη 10 mg του φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπέρτασης σε ηλικιωμένους που έχουν διαγνωστεί με εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η λήψη ναρκωτικών Captopril, Alcadil, Epsitron, Kapoten, Lotenzin κ.λπ. μπορεί να οδηγήσει σε υπόταση και απώλεια συνείδησης.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και γαλουχία, ηλικία έως 18 ετών, παρεμπόδιση εκροής αίματος από το LV, μετά από μεταμόσχευση νεφρού, οίδημα του Quincke κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αναστολείς ΜΕΑ στο ιστορικό.

Πάρτε προσεκτικά το φάρμακο για εγκεφαλική ισχαιμία, διαβήτη, στεφανιαία νόσο, αυτοάνοσες ασθένειες, σε γήρατα.

Δόση: Ξεκινήστε με τη χαμηλότερη δόση 12,5 mg δύο φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Παρενέργειες: εκδηλώσεις υπνηλίας, οίδημα του Quincke, περιφερικό οίδημα, μειωμένη αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο, ταχυκαρδία, ξηροστομία, ζάλη, βρογχόσπασμος, βήχας, υπογλυκαιμία σε άτομα με διαβήτη κ.λπ..

Το κόστος του φαρμάκου Captopril - από 20 ρούβλια, Zokardis - από 200 ρούβλια.

Αναστολείς ACE με καρβοξυλομάδα

Το δραστικό συστατικό enalapril είναι μέρος των δισκίων Enalapril, Berlipril, Enap, Edith, Enam, Renipril, Renitek. Αυτά τα φάρμακα σταθεροποίησης της πίεσης συνταγογραφούνται για υπέρταση, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια και για την πρόληψη της καρδιακής ανεπάρκειας και της στεφανιαίας ισχαιμίας σε ασθενείς με δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας. Τα σχόλια των γιατρών δείχνουν ότι το Enalapril έχει θετική επίδραση στο προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Κόστος Berlipril - από 80 ρούβλια, Enalapril - από 40 ρούβλια, Enap - από 85 ρούβλια.

Το δραστικό συστατικό της λισινοπρίλης περιέχεται στα παρασκευάσματα Lizoril, Lizinopril, Diroton (σε ορισμένες πηγές το φάρμακο ονομάζεται Geraton, αλλά το Geraton είναι το λάθος όνομα), Lisinopril Teva, Irumed, Sinopril, Lisonorm. Χρησιμοποιείται για διάφορες μορφές υπέρτασης, καθώς και για καρδιακή ανεπάρκεια. Όσοι αναζητούν καλά χάπια διαβήτη τύπου 2 πρέπει να σημειώσουν ότι για τους ηλικιωμένους ασθενείς, αυτά είναι τα φάρμακα επιλογής για τον διαβήτη τύπου 2. Η αρχική δόση είναι 10 mg, μία φορά την ημέρα. Στην αρχή της θεραπείας, οι ελάχιστες δόσεις του φαρμάκου πρέπει να είναι περιορισμένες. Έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, ιδίως όταν λαμβάνετε μεγάλες δόσεις, η πίεση μειώνεται απότομα. Η τιμή του Lisinopril - από 20 ρούβλια, Diroton - από 180 ρούβλια, Irumed - από 200 ρούβλια.

Το δραστικό συστατικό perindopril περιέχεται στα φάρμακα Parnavel, Prestarium, Perineva. Κόστος Prestarium - από 400 ρούβλια. Perineva - από 250 ρούβλια.

Η δραστική ουσία ramipril περιέχεται σε δισκία Tritace, Hortil, Amprilan. Κόστος Tritace - από 1000 ρούβλια.

Η δραστική ουσία σπιραπρίλη περιέχεται σε δισκία Quadropril.

Το δραστικό συστατικό trandolapril είναι μέρος του προϊόντος Tarka Retard. Το κόστος του Tarka Retard - από 1100 ρούβλια.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει επίσης το Cilazopril, το Quinopril.

Η σύνθεση φαρμάκων με ομάδα φωσφινυλίου περιλαμβάνει τη φοσινοπρίλη, αυτά είναι δισκία Fosicard, Monopril. Το Fozinopril είναι το φάρμακο επιλογής για άτομα με νεφρικά προβλήματα, ενώ οι νεφρικές παθολογίες δεν απαιτούν προσαρμογή της δόσης του φαρμάκου. Το κόστος του Fozicard - από 200 ρούβλια, Monopril - από 370 ρούβλια.

Οι αναστολείς ACE αντενδείκνυνται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, υψηλή ευαισθησία. Χρησιμοποιείται με προσοχή σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, διαβήτη, για τη θεραπεία ηλικιωμένων και εφήβων, για αυτοάνοσες ασθένειες, στεφανιαία νόσο, μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ανά ημέρα είναι 40 mg.

Όταν λαμβάνεται, μπορεί να υπάρχει μείωση της πίεσης, αρρυθμία, στηθάγχη, κεφαλαλγία, πνευμονική εμβολή, θολή όραση, ακοή, σοβαρή κόπωση, δύσπνοια, βήχας, φαρυγγίτιδα, αρθραλγία, νεφρική δυσλειτουργία, συμπτώματα αλλεργίας, μειωμένη λίμπιντο κ.λπ..

Σαρτάνοι

Αυτά τα φάρμακα, οι αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης II, εισήχθησαν σε ασθενείς σχετικά πρόσφατα με φάρμακο. Σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε αποτελεσματικά από την υψηλή αρτηριακή πίεση όλη την ημέρα. Αυτός ο τύπος φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Η μεγαλύτερη περίοδος δράσης του φαρμάκου Candesartan - λειτουργεί εντός 48 ωρών. Τέτοια φάρμακα προκαλούν ξηρό βήχα λιγότερο συχνά, δεν μειώνουν απότομα την αρτηριακή πίεση και δεν προκαλούν την ανάπτυξη συνδρόμου στέρησης.

Τα παρασκευάσματα Sartan, η ταξινόμηση των οποίων πραγματοποιείται σύμφωνα με την επίδραση στο σώμα και τη χημική σύνθεση, χωρίζονται σε 4 ομάδες.

Η επίμονη επίδραση παρατηρείται μετά από 4-6 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε ασθενείς με νεφρική υπέρταση, αφαιρούνται οι σπασμοί των αγγειακών τοιχωμάτων. Σε άτομα με ανθεκτική υπέρταση, συνταγογραφούνται ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, είναι τα φάρμακα επιλογής.

  • Το δραστικό συστατικό της λοσαρτάνης περιέχεται στα φάρμακα Lorista, Prezartan, Lozap, Losartan Teva, Vazotenz, Lozarel, Kozar, Bloktran. Κόστος Lozap - από 300 ρούβλια, Lorista - από 200 ρούβλια, Prezartan - από 160 ρούβλια.
  • Η δραστική ουσία βαλσαρτάνη είναι μέρος των φαρμάκων Diovan, Valsakor, Valz. Η τιμή του Valz - από 260 ρούβλια, Diovan - από 150 ρούβλια. Valsacor - από 300 ρούβλια.
  • Το δραστικό συστατικό της επροσαρτάνης περιέχει το φάρμακο Teveten (από 1200 ρούβλια).
  • Η δραστική ουσία candesartan περιέχει δισκία Atacand (από 1500 ρούβλια).
  • Η δραστική ουσία telmisartan περιέχει φάρμακα Tvinsta, Mikardis, Telmisartan. Το κόστος του Mikardis - από 600 ρούβλια, Twinsta - από 650 ρούβλια.

Το Lozap (Losartan) είναι το πιο συνηθισμένο sartan στη χώρα μας. Αυτά είναι τα αρχικά χάπια, τα οποία, κατά κανόνα, ξεκινούν με μια δόση 100 mg, η οποία παρέχει μια επίμονη υποτασική δράση..

Δεν πρέπει να λαμβάνεται από παιδιά, έγκυες ή θηλάζουσες μητέρες ή από ασθενείς με υπερκαλιαιμία ή αφυδάτωση.

Δόση: απλώστε μία φορά την ημέρα, ξεκινώντας με μια δόση 50 mg.

Παρενέργειες: ζάλη, πονοκέφαλοι, χτύπημα στα αυτιά, ημικρανία, αϋπνία, διαταραγμένη συνείδηση, βήχας, διαταραχές μνήμης, αρθρίτιδα, αίσθημα παλμών, αναιμία, μειωμένη λίμπιντο, βρογχίτιδα, αλλεργικές εκδηλώσεις κ.λπ..

Αναστολείς καναλιών ασβεστίου

Αυτός ο τύπος χαπιού για υπέρταση χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  • φαινυλαλκυλαμίνες (βεραπαμίλη);
  • διυδροπυριδίνες (νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη)
  • βενζοδιαζεπίνες (διλτιαζέμη).

Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την ανοχή στην άσκηση. Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με αναστολείς ACE, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή του διορισμού διουρητικών.

Ανάθεση σε ηλικιωμένα άτομα με σοβαρή εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, καθώς και εάν η υπέρταση συνδυάζεται με στηθάγχη και διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

  • αμλοδιπίνη (Amlovas, Amlodipine, Tenox, Amlotop, Norvask, Kalchek, Cardilopin);
  • diltiazem (Diltiazem, Cardil, Diakordin, Diazem);
  • νιφεδιπίνη (Calcigard, Osmo-adalat, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Corinfar (όχι Corefan ή Cornitex, καθώς αυτό το φάρμακο ονομάζεται σε ορισμένες πηγές), Fenigidin).
  • βεραπαμίλη (Verogalid, Verapamil, Isoptin).

Η αμλοδιπίνη είναι ένα φάρμακο που μειώνει την αρτηριακή πίεση. Μερικοί τα παίρνουν σαν χάπια καρδιάς.

Αντενδείξεις: εγκυμοσύνη και σίτιση, υπερευαισθησία. Προσοχή πρέπει να λαμβάνεται από άτομα με ηπατική ανεπάρκεια, ηλικιωμένους ασθενείς και εφήβους κάτω των 18 ετών, από άτομα που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Δόση: 5 mg την ημέρα, η υψηλότερη ημερήσια δόση είναι 10 mg.

Παρενέργειες: απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, καθώς και άλλες παρενέργειες που είναι χαρακτηριστικές των χαπιών υπέρτασης. Επίσης, σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι πιθανές ρινορραγίες, μελάγχρωση, κρύες εφιδρώσεις, πόνος στα μάτια..

Αντιυπερτασικά φάρμακα με κεντρική δράση

Η κλονιδίνη δεν περιλαμβάνεται επί του παρόντος στο πρότυπο περίθαλψης. Ωστόσο, οι ηλικιωμένοι χρησιμοποιούν αυτό το εργαλείο ως «ασθενοφόρο», το οποίο μειώνει την αρτηριακή πίεση, το παίρνει κάτω από τη γλώσσα με αυξημένη πίεση. Πολλοί άνθρωποι το χρησιμοποιούν ως επείγουσα θεραπεία εάν η πίεση είναι 200 ​​έως 100 ή μεγαλύτερη. Ωστόσο, πολλοί γιατροί διαβεβαιώνουν ότι αυτό δεν αξίζει τον κόπο, επειδή αυτοί οι άνθρωποι είναι εθισμένοι στο ναρκωτικό. Μέχρι τώρα, εάν πάτε σε οποιοδήποτε θεματικό φόρουμ, μπορείτε να βρείτε διαμάχη σχετικά με το αν τα δισκία Clonidine είναι καλά.

Η μοξονιδίνη (Physiotens, Tenzotran, Moxonitex, Moxonidine) είναι ανταγωνιστής των υποδοχέων ιμιδαζόλης, αποτελεσματική στο μεταβολικό σύνδρομο, καθώς και σε περιπτώσεις όπου παρατηρούνται ήπιες μορφές υπέρτασης.

Κόστος Tenzotran - από 200 ρούβλια, Moxonitex - από 200 ρούβλια.

Τα δισκία Andipal χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του VSD. Στην υπέρταση, το Andipal είναι αναποτελεσματικό, καθώς αυτά είναι αδύναμα χάπια που ελαττώνουν μόνο ελαφρώς την χαμηλότερη και την άνω πίεση.

Παρασκευάσματα Rauwolfia: γιατί η χρήση τους δεν είναι πρακτική?

Αυτά τα φάρμακα έχουν χρησιμοποιηθεί για τη λογική θεραπεία της υπέρτασης. Τα πιο δημοφιλή προϊόντα αυτής της κατηγορίας είναι το Raunatin, το Reserpine. Είναι άμεσα αντισπασμωδικά, τα οποία, επιπλέον, προκαλούν κατακράτηση νατρίου και νερού στο σώμα..

Λαμβάνοντας ένα τέτοιο φάρμακο, πρέπει να λάβετε υπόψη ότι βοηθά στην πίεση πολύ αργά - η επίδραση παρατηρείται μόνο μετά από 1-2 εβδομάδες. μετά την έναρξη της θεραπείας. Παρατεταμένη μείωση της αρτηριακής πίεσης παρατηρείται μόνο στο ένα τέταρτο περίπου των ασθενών. Επομένως, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να θεωρηθούν σύγχρονα αντιυπερτασικά φάρμακα..

Ωστόσο, υπάρχει ένας άλλος σημαντικός παράγοντας για τον οποίο είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε αυτά τα χάπια. Οι λόγοι είναι ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων ενεργειών που εμφανίζονται κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων.

Έτσι, υπάρχουν ενδείξεις ότι κατά τη λήψη φαρμάκων rauwolfia, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού αυξήθηκε. Σημειώθηκε επίσης ότι κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων, σημειώθηκε ενίσχυση της ανάπτυξης καρκίνου του παγκρέατος..

Επομένως, σε πολλές χώρες, απαγορεύθηκαν τα ναρκωτικά που περιέχουν ρεσερπίνη..

Εκτός από αυτές τις αρνητικές επιδράσεις, αυτά τα φάρμακα προκαλούν επίσης τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: υπνηλία, ρινική συμφόρηση, βρογχόσπασμος, γαστρεντερικά έλκη, αρρυθμία, κατάθλιψη, οίδημα, ανικανότητα.

Υπάρχουν επίσης συνδυασμένες μορφές:

  • Adelfan (ρεσερπίνη και διϋδρολαζίνη)
  • Adelfan Esidrex (ρεσερπίνη, υδροχλωροθειαζίδη, διϋδρολαζίνη)
  • Kristepin, Brinerdin (κλοπαμίδη, διυδροεργοτοξίνη, ρεσερπίνη)
  • Sinepres (διυδροεργοτοξίνη, υδροχλωροθειαζίδη, ρεσερπίνη)
  • Trireside K (διϋδρολαζίνη, ρεσερπίνη, χλωριούχο κάλιο, υδροχλωροθειαζίδη).

Συμπερασματικά, μπορεί να σημειωθεί ότι επί του παρόντος, τα παρασκευάσματα rauwolfia (Raunatin, Trirezid K, Brinerdin κ.λπ.) πρακτικά δεν συνταγογραφούνται. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να συνταγογραφείτε τέτοια φάρμακα στους ηλικιωμένους..

Πώς να σταματήσετε μια υπερτασική κρίση?

Επί του παρόντος, με υπερτασικές κρίσεις, σπάνια πραγματοποιούνται ενδομυϊκές ενέσεις μαγνησίας, καθώς και άλλα φάρμακα..

Μερικές φορές ακόμη και η πίεση των 160 (για παράδειγμα, 160 έως 90) δεν μπορεί να μειωθεί με τη βοήθεια των συνηθισμένων φαρμάκων. Και επομένως, ακόμη και αν η επίμονη πίεση είναι 160 έως 100, τι να κάνετε, πρέπει να ρωτήσετε τους γιατρούς έκτακτης ανάγκης. Αλλά ακόμη και σε υψηλότερα ποσοστά, όταν η άνω πίεση είναι 190, 200, 220, τα παρακάτω σχήματα λειτουργούν επίσης.

Τώρα υπάρχουν πολλά σχήματα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας υπερτασικής κρίσης:

  • Είναι απαραίτητο να διαλύονται 10 mg ή 5 mg του φαρμάκου Nifedipine (Corinfar) ή 25-50 mg του φαρμάκου Kapoten κάτω από τη γλώσσα.
  • Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν Physiotens (Moxonidine) και Clonidine (Clonidine). Το Physiotens πρέπει να λαμβάνεται σε δόση 0,4 mg, Clonidine (Clonidine) - 0,075-0,15 mg. Ωστόσο, το τελευταίο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από εκείνους τους ανθρώπους που το χρησιμοποιούν συνεχώς, καθώς η κλονιδίνη απουσιάζει από τα σύγχρονα πρότυπα θεραπείας..

Υπέρταση στους ηλικιωμένους

Εάν είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί η θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης στους ηλικιωμένους, διουρητικά φάρμακα - η ινδαπαμίδη και η υποθειαζίδη (για άτομα με διαβήτη) περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. Δεδομένου ότι τόσο το Hypothiazide όσο και το Indapamide είναι αποτελεσματικά φάρμακα, για ήπια υπέρταση μπορούν να συνταγογραφηθούν ως θεραπεία ενός συστατικού. Εάν ένα άτομο έχει 150 έως 100, πώς να μειώσει αυτήν την αρτηριακή πίεση, ο γιατρός καθορίζει ανάλογα με τις αιτίες της νόσου, αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι αποτελεσματικά σε αυτήν την περίπτωση. Συνιστώνται επίσης σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση. Τα διουρητικά για υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς.

Φάρμακα - αποκλειστές διαύλων ασβεστίου της σειράς διυδροπυριδίνης (νιφεδιπίνη, αμλοδιπίνη) - συνταγογραφούνται για διαβήτη, αθηροσκλήρωση, άτομα που έχουν προβλήματα με υπερβολικό βάρος.

Επίσης, στους ηλικιωμένους συνταγογραφούνται συχνά φάρμακα με βάση τη λισινοπρίλη και το σαρτάν.

Μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται φάρμακα συνδυασμού, όπως Tarka (Trandolapril and Verapamil), Prestans (Amlodipine and Perindopril).

Συνδυασμένα φάρμακα

Επί του παρόντος, η συνδυασμένη θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με δύο φάρμακα που ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Οι σταθεροί συνδυασμοί είναι επίσης δημοφιλείς.

  • Sartans και διουρητικά: Atacand Plus (Atacand plus περιλαμβάνει candesartan και hypothiazide), Coaprovel (iprosartan and hypothiazide), Gizaar (losartan and hypothiazide), Mikardis plus (telmisartan and hypothiazide).
  • Αναστολείς καναλιών Sartans και ασβεστίου: Twinsta (telmisartan and amlodipine), Amzaar (το Amzaar περιλαμβάνει λοσαρτάνη και αμλοδιπίνη).
  • Αναστολείς ACE και διουρητικά: Berlipril plus (εναλαπρίλη και υποθειαζίδη), Amprilan (ραμιπρίλη και υποθειαζίδη), Caposide (το caposid περιλαμβάνει καπτοπρίλη και υποθειαζίδη), Noliprel (Noliprel περιλαμβάνει perindopril και indapamide), Enap NL (enalapril) (enapapil) και υποθειαζίδη), Iruzid (η λισινοπρίλη και υποθειαζίδη περιλαμβάνονται στο Iruzid), Enzix (εναλαπρίλη και ινδαπαμίδη).
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου και αναστολείς ΜΕΑ: Tarka (trandolapril και verapamil), Prestans (αμλοδιπίνη και περινδοπρίλη). Τέτοιοι συνδυασμοί μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ευαισθησίας στη θεραπεία..
  • Αποκλειστές καναλιών ασβεστίου και BMCC: Exforge (Το Exforge περιέχει Amlodipine και Valsartan).
  • Β-αναστολείς και διουρητικά: Bisangil (Το Bisangil περιλαμβάνει δισοπρολόλη και υποθειαζίδη). Αυτός ο συνδυασμός μειώνει τον κίνδυνο καρδιακών και αγγειακών παθήσεων, αυξάνει το προσδόκιμο ζωής.
  • Αναστολείς καναλιών ασβεστίου και διουρητικά: Τενωρικό (χλωροταλιδόνη και ατενολόλη).
  • Normatex (Το φάρμακο Normatex περιλαμβάνει κλοπαμίδη, ρεσερπίνη, διυδροεργοκριστίνη).

Θεραπεία ανθεκτικής υπέρτασης

Μερικές φορές ένα άτομο πάσχει από αυτήν τη μορφή υπέρτασης όταν, όταν χρησιμοποιεί συμβατικά σχήματα φαρμάκων, η πίεση δεν μειώνεται και ακόμη και αν η πίεση είναι 150 έως 100, ο ασθενής δεν ξέρει τι να κάνει. Σε αυτήν την περίπτωση, συνταγογραφούνται τρία φάρμακα από διαφορετικές ομάδες που ρυθμίζουν την πίεση:

  • βήτα αποκλειστές, αναστολείς ACE, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
  • Αναστολείς ΜΕΑ, διουρητικά, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.
  • sartans, βήτα αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου.

Το πιο αποτελεσματικό σε αυτήν την περίπτωση είναι το σχήμα που περιλαμβάνει διουρητικά. Η προσθήκη σπιρονολακτόνης (βεροσπειρόνη) σε θειαζιδικό διουρητικό είναι επίσης αποτελεσματική..

Άλλα φάρμακα

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που αποδεικνύουν ότι ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση και περιέχουν φυσικά συστατικά. Ωστόσο, τέτοια φάρμακα μπορούν να είναι αποτελεσματικά μόνο για ήπια υπέρταση, καθώς και με περιοδική ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης..

  • Το Powder Hypertofort τοποθετείται ως φυσικό φάρμακο που περιέχει motherwort, hawthorn, μαγνήσιο κ.λπ. Ωστόσο, οι κριτικές των γιατρών σχετικά με το φάρμακο Hypertofort δείχνουν ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί, μάλλον, ως ηρεμιστικό και γενικό τονωτικό.
  • Το AD Norma είναι ένα συμπλήρωμα διατροφής, το οποίο περιλαμβάνει εκχυλίσματα φρούτων hawthorn και chokeberry, ιαπωνικά μπουμπούκια σοφούρας κ.λπ. Το AD Norm ενδείκνυται για παραβιάσεις της καρδιάς, υπέρταση. Ωστόσο, η θεραπεία δεν είναι φάρμακο. Ωστόσο, συχνά συγχέεται με το φάρμακο Adenorm, αν και το Adenorm είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για ασθένειες του προστάτη.
  • Το Zhenjujiangyapian (Pearl Chrysanthemum) είναι ένα κινεζικό φάρμακο για τη μείωση της πίεσης, που περιέχει, μεταξύ άλλων, μαργαριτάρι σε σκόνη, ιαπωνική σοφούρα. Ωστόσο, οι γιατροί δεν επιβεβαιώνουν επίσημα την αποτελεσματικότητα του συμπληρώματος Zhenjujiangyapian..
  • Η γλυκίνη είναι ένας μεταβολικός παράγοντας που, μεταξύ άλλων, μειώνει την αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, η Γλυκίνη συνταγογραφείται κυρίως για τη βελτίωση του ύπνου, την ηρεμία, τη μείωση των φυτικών-αγγειακών διαταραχών..
  • Το Cardiomagnet είναι ένα συνδυασμένο προϊόν που περιέχει υδροξείδιο μαγνησίου, ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Το Cardiomagnet συνταγογραφείται για ισχαιμική καρδιακή νόσο, προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Με την υπέρταση, λαμβάνεται ως προφυλακτικός παράγοντας..
  • Το Xerodent είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει φθοριούχο νάτριο, χρησιμοποιείται για την πρόληψη της τερηδόνας. Ωστόσο, το Xerodent μειώνει επίσης ελαφρώς την αρτηριακή πίεση..
  • Το φάρμακο No-shpa, το δραστικό συστατικό του οποίου είναι η δροταβερίνη, χρησιμοποιείται για υπερτασικούς ασθενείς κυρίως για την ανακούφιση των πονοκεφάλων. Το No-shpa έχει αντισπασμωδικό αποτέλεσμα, λόγω του οποίου εμφανίζεται ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Κατάλογος χαπιών για χαμηλή αρτηριακή πίεση

Όσοι πάσχουν από χαμηλή αρτηριακή πίεση χρειάζονται υπερτασικά φάρμακα, δηλαδή χάπια που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Ποια χάπια αυξάνουν την αρτηριακή πίεση, είναι καλύτερα να ρωτήσετε το γιατρό σας. Ωστόσο, τα υπερτασικά φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο εάν αναπτυχθούν παθολογικές καταστάσεις. Σε άλλες περιπτώσεις, είναι ακατάλληλο να πίνετε φάρμακα για να αυξήσετε την πίεση σε δισκία, τουλάχιστον κάποιος δεν πρέπει να βιαστεί με αυτό. Σε τελική ανάλυση, υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που προκαλούν αύξηση της πίεσης. Όπως οι λαϊκές θεραπείες για την υψηλή αρτηριακή πίεση γρήγορης δράσης, τα μέσα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης είναι, πρώτα απ 'όλα, εγχύσεις βοτάνων (ginseng, λεμονόχορτο, φραγκόσυκος). Επίσης αυξάνει την πίεση οποιουδήποτε ποτού καφέ.

συμπεράσματα

Έτσι, προς το παρόν, η θεραπεία της υπέρτασης είναι ένα υπεύθυνο ζήτημα, επομένως, μόνο ένας ειδικός πρέπει να συνταγογραφήσει χάπια για υψηλή πίεση. Πράγματι, παρά το πόσο μεγάλη είναι η λίστα των χαπιών πίεσης, είναι αδύνατο να επιλέξετε τα καλύτερα χάπια για υψηλή αρτηριακή πίεση χρησιμοποιώντας το Διαδίκτυο. Σε κάθε περίπτωση είναι αδύνατο να επιλέξετε απλά ένα φάρμακο κοιτάζοντας τον αλφαβητικό κατάλογο των ονομάτων χαπιών για υψηλή αρτηριακή πίεση.

Είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιείτε τα χάπια υψηλής πίεσης ταχείας δράσης, όπως φάρμακα ταχείας δράσης όπως το Clonidine, το σπρέι πίεσης. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους, που συχνά παίρνουν ένα τέτοιο χάπι κάτω από τη γλώσσα για να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, πιστεύοντας ότι αυτό είναι ένα είδος «ασθενοφόρου» που παρέχει έκτακτη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Απαντώντας στην ερώτηση, ποια είναι τα καλύτερα φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι για κάθε άτομο, τα αποτελεσματικά φάρμακα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση μπορεί να είναι διαφορετικά. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση, λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες - ηλικία, κατάσταση υγείας, στάδιο υπέρτασης, αντενδείξεις κ.λπ..

Επομένως, εκείνοι για τους οποίους έχει σημασία το ζήτημα του πώς να μειώσετε γρήγορα την πίεση με χάπια, πρέπει να προσπαθήσετε να βρείτε έναν καλό γιατρό που θα κάνει μια κατάλληλη συνταγή του σχήματος, τι και πώς να πιείτε για να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση.

Είναι πολύ σημαντικό τα άτομα με μετρήσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να λαμβάνουν μόνο φάρμακα που συνταγογραφούνται από ειδικό. Όμως, επειδή δεν μπορούν να ληφθούν όλα τα φάρμακα για έγκυες γυναίκες και δεν υπάρχουν χάπια πίεσης χωρίς παρενέργειες ως τέτοια, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να προσπαθήσουν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση χωρίς χάπια - σημαίνει χωρίς παρενέργειες.

Πράγματι, ακόμη και μια πίεση 130 έως 90 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση μιας γυναίκας και ενός μωρού. Αρχικά, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μείωση της αρτηριακής πίεσης χωρίς χάπια, χρησιμοποιώντας αβλαβείς μεθόδους χωρίς ναρκωτικά. Πρόκειται για την ομαλοποίηση του ύπνου, την εξάλειψη του στρες και του σοβαρού σωματικού στρες. Ποιες άλλες μέθοδοι μειώνουν την αρτηριακή πίεση; Καθημερινές ήρεμες βόλτες, καθώς και τη σωστή διατροφή. Τα προϊόντα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση πρέπει να αποκλείονται. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για αλμυρά τρόφιμα. Ταυτόχρονα, τρόφιμα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση σε υπέρταση είναι τρόφιμα πλούσια σε κάλιο - αποξηραμένα φρούτα, λάχανο, μπανάνες, πατάτες φούρνου και μέλι.

Αλλά εάν οι μέλλουσες μητέρες χρειάζονται χάπια για να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό φυτικών θεραπειών. Αυτά είναι βαλεριάνα, motherwort, Persen, Novopassit κ.λπ. Αυτά τα ηρεμιστικά χάπια για υπέρταση βοηθούν εάν η πίεση είναι ελαφρώς αυξημένη. Πώς να μειώσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση σε έγκυες γυναίκες και ποια φάρμακα μειώνουν εάν οι τιμές της αρτηριακής πίεσης είναι 170, 180 και άνω, πρέπει επειγόντως να ρωτήσετε ειδικούς. Επομένως, σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Εάν καταγραφεί υψηλή καρδιακή πίεση, τι να κάνετε θα αποφασιστεί από τον γιατρό έκτακτης ανάγκης. Αλλά ιδανικά, οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθούνται από έναν ειδικό, για τον οποίο θα πρέπει να επικοινωνήσουν στα αρχικά στάδια..

Για να παρέχετε θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 με λαϊκές θεραπείες για ηλικιωμένους, πρέπει να γνωρίζετε ποια βότανα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, ιδίως, μια λίστα με διουρητικά βότανα.

Σε γενικές γραμμές, όταν επιλέγετε φάρμακα, πρέπει να καταλάβετε ποια είναι η διαφορά μεταξύ διαφορετικών ομάδων φαρμάκων και επίσης να είστε βέβαιοι ότι ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa M.I. Pirogov και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής περίπτερο φαρμακείων. Απονεμήθηκε για πολλά χρόνια πιστοποιητικά και διακρίσεις και έργο συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Σχόλια

Έχω διαβήτη τύπου 2, και ο γιατρός συνταγογράφησε το Indap για υψηλή αρτηριακή πίεση, εξήγησε ότι με την ταυτόχρονη ασθένειά μου, αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί με προσοχή. Το παίρνω ήδη στα χρόνια της τεχνολογίας με φάρμακα για διαβήτη, η πτήση είναι φυσιολογική. μέχρι που παρατήρησα πραγματικά τις παρενέργειες.

Ήταν η κρίση που με βοήθησαν να σταματήσω μόνο στο νοσοκομείο. Και για μια καθημερινή πρόσληψη, ο γιατρός συνταγογράφησε το Concor, σταμάτησε με δόση 5 mg. Δεν βλέπω αυτό το φάρμακο στη λίστα, αλλά με βοηθά να σταθεροποιήσω την αρτηριακή πίεση.

Μου συνταγογραφήθηκε το Indap ως φάρμακο υπέρτασης μετά από διάγνωση διαβήτη. Πριν από αυτό, τους δόθηκε να πίνουν κυρίως με τον Anaprilin και, ειλικρινά, δεν βοήθησε. αλλά κατά την αντικατάσταση του ναρκωτικού, τα πράγματα ανέβηκαν αισθητά στο λόφο. Πρακτικά δεν επηρεάζει το επίπεδο της ζάχαρης, δρα ως ήπιο διουρητικό. Η πίεση με κανονική πρόσληψη διατηρείται στην περιοχή 120-130

Έχω δοκιμάσει πολλά διαφορετικά φάρμακα και φάρμακα στη ζωή μου. Έχω υπέρταση βαθμού 2 και πιθανώς το αντιμετωπίζω εδώ και 15 χρόνια. Η πίεση ανέβηκε συνεχώς σαν τρελή και χωρίς συσκευή για να την επαναφέρει στο φυσιολογικό με οποιονδήποτε τρόπο. Και το να βρεις καλό εξοπλισμό είναι πολύ δύσκολο. Αλλά πρόσφατα βρήκα ένα κατάλληλο για τον εαυτό μου. Και τώρα παίρνω το φάρμακο Hyperopril. Είναι και φθηνό, και γρήγορα και πολύ αποτελεσματικά διατηρεί την πίεση κανονική. Τουλάχιστον θεραπεύτηκα κανονικά χάρη σε αυτόν.

Μερικές φορές αυξήθηκε σε 180. Δεν μπορούσα να κατεβάσω το σπίτι, έπρεπε να πάω στο ασθενοφόρο. Εκεί ένεσαν και αισθάνθηκαν καλύτερα. Έπεσε στα 130 και μετά με άφησαν να πάω σπίτι. Ο γιατρός με συμβούλευε να πίνω τον κανόνα κάθε μέρα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν τέτοιες αυξήσεις, διότι πρόκειται για υπερτασική κρίση. Πίνω και η αλήθεια δεν αυξήθηκε ποτέ σε τρεις μήνες

Πώς να αντιμετωπίσετε την ερυσίπελα - μεθόδους θεραπείας με αλοιφές, αντιβιοτικά και λαϊκές θεραπείες στο σπίτι

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός αγγειώματος στον εγκέφαλο - επιλογές θεραπείας