Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σημαντικό στάδιο που είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί η ανάρρωση του ασθενούς όσο το δυνατόν πληρέστερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη, η ικανότητα να κινείται, να επικοινωνεί, να συγκεντρώνεται, να θυμάται και άλλες ζωτικές λειτουργίες χάνεται εν μέρει και μερικές φορές εντελώς..

Πόσο διαρκεί η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, πώς και πού να το πάρετε, είναι δυνατή η αποκατάσταση στο σπίτι; Απαντήσεις σε όλες αυτές τις ερωτήσεις μπορούν να δοθούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος θα λάβει υπόψη το βαθμό βλάβης, δυσλειτουργίας, συνακόλουθων ασθενειών και άλλων μεμονωμένων παραγόντων. Ωστόσο, με βάση τη μορφή του εγκεφαλικού επεισοδίου, την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του ασθενούς, μπορούν να εξαχθούν ορισμένα συμπεράσματα σχετικά με την κατά προσέγγιση διάρκεια της αποκατάστασης και ποιες μεθόδους θα είναι πιο αποτελεσματικές..

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία και την αποκατάσταση, είναι απαραίτητο να λάβετε πληροφορίες σχετικά με την ποσόστωση για ιατρική περίθαλψη υψηλής τεχνολογίας σε κλινική αποκατάστασης ή σανατόριο και, εάν είναι δυνατόν, να υποβάλετε αίτηση για αυτήν. Σύμφωνα με κριτικές, στη θεραπεία ασθενών που έχουν λάβει ποσόστωση, χρησιμοποιούνται οι πιο πρόσφατες μέθοδοι και σύγχρονος εξοπλισμός, που επιτρέπει την επίτευξη των καλύτερων αποτελεσμάτων. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι αυτή η ευκαιρία συνήθως αρνείται σε ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι. Πολλές κλινικές δέχονται επίσης ασθενείς με υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση.

Η ανάκτηση μνήμης απαιτεί συνεχείς συνεδρίες με νευροψυχολόγο και επαγγελματία θεραπευτή, καθώς και ανεξάρτητη ενεργή εργασία - εκτελώντας ειδικές ασκήσεις για σκέψη, προσοχή, απομνημόνευση.

Στάδια εγκεφαλικού επεισοδίου και αρχή της αποκατάστασης

Ανάλογα με τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου, η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό μπορεί να πάρει διαφορετικό χρόνο. Έτσι, η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο συνήθως προχωρά κάπως ταχύτερα από ό, τι μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ωστόσο, μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι δυσλειτουργίες είναι συνήθως λιγότερο διαδεδομένες λόγω της ταχύτερης παρεχόμενης βοήθειας.

Κατά την ανάπτυξη ενός εγκεφαλικού, διακρίνονται διάφορα στάδια, που χαρακτηρίζονται από διαφορετικές αλλαγές στις λειτουργικές δομές του εγκεφάλου:

  1. Η πιο οξεία περίοδος - η πρώτη ημέρα μετά την επίθεση.
  2. Οξεία περίοδος - 24 ώρες έως 3 εβδομάδες μετά το εγκεφαλικό.
  3. Υποξεία περίοδος - 3 εβδομάδες έως 3 μήνες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μετά το τέλος του υποξικού σταδίου του εγκεφαλικού επεισοδίου, ξεκινά μια περίοδος ανάρρωσης, δηλαδή ανάκαμψη. Αυτή η περίοδος χωρίζεται επίσης σε τρία κύρια στάδια:

  1. Περίοδος πρώιμης ανάρρωσης (3-6 μήνες από την έναρξη της νόσου).
  2. Καθυστερημένη περίοδος ανάρρωσης (6-12 μήνες από την έναρξη της νόσου).
  3. Περίοδος μακροπρόθεσμων συνεπειών (πάνω από 12 μήνες).

Με εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία και η αποκατάσταση από ένα συγκεκριμένο στάδιο πραγματοποιούνται ταυτόχρονα, καθώς τα μέτρα αποκατάστασης ξεκινούν την οξεία περίοδο. Περιλαμβάνουν την έγκαιρη ενεργοποίηση των χαμένων λειτουργιών κινητήρα και ομιλίας, πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών που σχετίζονται με υποκινησία, ψυχολογική βοήθεια, αξιολόγηση της έκτασης της βλάβης και προετοιμασία ενός προγράμματος αποκατάστασης..

Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει συνήθως 3-7 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - μετά από 14-21 ημέρες. Η ένδειξη για την έναρξη των μέτρων έγκαιρης αποκατάστασης είναι η σταθεροποίηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων..

Σε περίπτωση διαταραχών αρθρώσεων που σχετίζονται με διαταραχή μυών λόγου, γυμναστική των μυών της γλώσσας, μάγουλα, χείλη, φάρυγγα και φάρυγγα, πραγματοποιείται μασάζ των αρθρικών μυών.

Η θεραπεία πρώιμης αποκατάστασης βελτιώνει την πρόγνωση, αποτρέπει την αναπηρία και μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής. Το σώμα κινητοποιεί αποτελεσματικότερα τις δυνάμεις για την καταπολέμηση δευτερογενών διαταραχών (υποστατική πνευμονία, θρόμβωση βαθιάς φλέβας, σχηματισμός συσπάσεων στις αρθρώσεις, εμφάνιση πληγών πίεσης).

Οι κύριοι στόχοι της αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η περαιτέρω ενεργοποίηση του ασθενούς, η ανάπτυξη της κινητικής λειτουργίας, η αποκατάσταση των κινήσεων στα άκρα, η υπέρβαση της σύγχυσης (φιλικές κινήσεις), η υπέρβαση του αυξημένου μυϊκού τόνου, η μείωση της σπαστικότητας, η προπόνηση με τα πόδια και το βάδισμα, η αποκατάσταση της κάθετης σταθερότητας στάσης.

Όταν έχει συμβεί εγκεφαλικό επεισόδιο, η ανάκαμψη από εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται σύμφωνα με μεμονωμένα προγράμματα αποκατάστασης που αναπτύσσει ο θεράπων ιατρός για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του νευρολογικού ελλείμματος, τη φύση της πορείας και τη σοβαρότητα της νόσου, το στάδιο αποκατάστασης, την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της σωματικής σφαίρας, τον βαθμό επιπλοκών, την κατάσταση της συναισθηματικής βολής περιοχές, σοβαρότητα της εξασθένησης των γνωστικών λειτουργιών.

Ανάκτηση λειτουργιών κινητήρα

Η αποκατάσταση των κινητικών δεξιοτήτων και των κινητικών λειτουργιών είναι μία από τις κύριες κατευθύνσεις της αποκατάστασης. Μέχρι το τέλος της οξείας περιόδου, οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν εξασθένιση της κινητικής δραστηριότητας ποικίλης σοβαρότητας, έως την πλήρη διακοπή. Εάν ο ασθενής δεν έχει γενικές αντενδείξεις για πρόωρη αποκατάσταση, συνταγογραφήστε επιλεκτικό μασάζ, αντισπαστική τοποθέτηση των άκρων, παθητικές ασκήσεις.

Τα Verticalizers χρησιμοποιούνται για τη μεταφορά ασθενών σε όρθια θέση. Αυτές οι συσκευές σας επιτρέπουν να προσαρμόσετε σταδιακά το σώμα σε όρθια θέση μετά από παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι..

Η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αρχίζει συνήθως 3-7 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου, μετά από αιμορραγική - μετά από 14-21 ημέρες.

Οι ασθενείς με σοβαρή πάρεση του κάτω άκρου διδάσκονται να μιμούνται το περπάτημα σε θέση ψέματος ή καθίσματος, και στη συνέχεια μπορούν να καθίσουν και να σηκωθούν από το κρεβάτι μόνα τους. Οι ασκήσεις γίνονται σταδιακά δυσκολότερες. Αρχικά, ο ασθενής μαθαίνει να στέκεται με βοήθεια, μετά μόνος του, και μετά σταδιακά μεταβαίνει στο περπάτημα. Πρώτον, ο ασθενής μαθαίνει να περπατά κατά μήκος του σουηδικού τείχους, μετά με τη βοήθεια πρόσθετων συσκευών και μετά χωρίς υποστήριξη. Για τη βελτίωση της σταθερότητας της κάθετης στάσης, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για συντονισμό κινήσεων, θεραπεία ισορροπίας.

Για την αποκατάσταση της κίνησης σε παράλυτα άκρα, εμφανίζεται ηλεκτρική διέγερση της νευρομυϊκής συσκευής, τάξεις με έναν επαγγελματία θεραπευτή. Οι τεχνικές φυσικής αποκατάστασης που αναπτύχθηκαν για δυσλειτουργίες και βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (Bobath, PNF, Mulligan έννοιες) χρησιμοποιούνται ευρέως σε συνδυασμό με φυσιοθεραπεία και μασάζ. Μια αποτελεσματική μέθοδος αποκατάστασης κινητικών λειτουργιών στα παρασιτικά άκρα είναι η κινησιοθεραπεία (θεραπεία άσκησης), η σωματική δραστηριότητα χρησιμοποιώντας ειδικά αναπτυγμένους προσομοιωτές.

Για την αποκατάσταση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών, χρησιμοποιείται μια ειδική ορθοστατική συσκευή με πίνακα χειρισμού.

Για να επιτευχθούν τα καλύτερα αποτελέσματα στην καταπολέμηση της μυϊκής σπαστικότητας και της υπερτονικότητας των άνω άκρων, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένης της πρόσληψης μυοχαλαρωτικών και η χρήση φυσικοθεραπευτικών μεθόδων (κρυοθεραπεία, εφαρμογές παραφίνης και οζοκερίτη, λουτρά με υδρομασάζ).

Αποκατάσταση της όρασης και των κινήσεων των ματιών

Εάν η βλάβη βρίσκεται στα αγγεία που τροφοδοτούν αίμα στα οπτικά κέντρα του εγκεφάλου, ένας ασθενής που είχε εγκεφαλικό μπορεί να αναπτύξει μερική ή πλήρη απώλεια της όρασης. Τις περισσότερες φορές, μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται πρεσβυωπία - ένα άτομο δεν μπορεί να βρει λεπτή εκτύπωση ή μικρά αντικείμενα σε κοντινή απόσταση.

Η ένδειξη για την έναρξη των μέτρων έγκαιρης αποκατάστασης είναι η σταθεροποίηση των αιμοδυναμικών παραμέτρων..

Η ήττα του ινιακού λοβού του εγκεφαλικού φλοιού οδηγεί σε διαταραχή της οφθαλμοκινητικής λειτουργίας στην πλευρά του σώματος απέναντι από το προσβεβλημένο ημισφαίριο. Εάν επηρεαστεί το δεξί ημισφαίριο, το άτομο σταματά να βλέπει τι βρίσκεται στην αριστερή πλευρά του οπτικού πεδίου και το αντίστροφο.

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρείται συχνά απώλεια ορισμένων περιοχών του οπτικού πεδίου. Σε περίπτωση όρασης, ο ασθενής χρειάζεται ειδική ιατρική βοήθεια από οφθαλμίατρο. Η φαρμακευτική και η χειρουργική θεραπεία είναι δυνατή. Για μικρές βλάβες, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές ασκήσεις για τα μάτια.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών των βλεφάρων επιτυγχάνεται με τη βοήθεια σύνθετων γυμναστικών ασκήσεων για την εκπαίδευση των οφθαλμοκινητικών μυών υπό την καθοδήγηση ενός οφθαλμίατρου και φυσιοθεραπευτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Ανάκτηση ομιλίας

Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα στην αποκατάσταση ασθενών με διαταραχές του λόγου μπορεί να επιτευχθεί με ατομικά μαθήματα για την αποκατάσταση της ομιλίας, της ανάγνωσης και της γραφής, τα οποία διεξάγονται από κοινού από έναν νευροψυχολόγο και έναν λογοθεραπευτή. Η ανάκτηση της ομιλίας είναι μια μακρά διαδικασία που μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Στα αρχικά στάδια της αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται τεχνικές διέγερσης, διδάσκουν την κατανόηση των κατάστασης φράσεων, μεμονωμένων λέξεων. Στον ασθενή μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα αντικείμενα βάσει εικόνων, να του ζητηθεί να επαναλάβει ήχους, να κάνει ασκήσεις για την προφορά μεμονωμένων λέξεων και φράσεων και, στη συνέχεια, να προχωρήσει στη σύνθεση προτάσεων, διαλόγων και μονολόγων. Για αυτό, ο ασθενής προσπαθεί να αποκαταστήσει στη μνήμη τις δεξιότητες της κινητής σιαγόνας και της στοματικής κοιλότητας..

Σε περίπτωση διαταραχών αρθρώσεων που σχετίζονται με διαταραχή των μυών του λόγου, γυμναστική των μυών της γλώσσας, των μάγουλων, των χειλιών, του φάρυγγα και του φάρυγγα, γίνεται μασάζ των αρθρικών μυών. Αποτελεσματική διέγερση ηλεκτρικών μυών σύμφωνα με τη μέθοδο VOKASTIM χρησιμοποιώντας ειδική συσκευή που αναπτύσσει τους μυς του φάρυγγα και του λάρυγγα.

Οι ασθενείς με σοβαρή πάρεση του κατώτερου άκρου διδάσκονται να μιμούνται το περπάτημα σε θέση ψέματος ή καθίσματος και, στη συνέχεια, να καθίσουν ανεξάρτητα και να σηκωθούν από το κρεβάτι.

Γνωστική ανάκαμψη

Ένα σημαντικό στάδιο στη μετα-εγκεφαλική θεραπεία είναι η αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών: αποκατάσταση της μνήμης, της προσοχής και των πνευματικών ικανοτήτων. Οι δυσλειτουργίες αυτών των λειτουργιών καθορίζουν σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής του ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, επιδεινώνουν σημαντικά την πρόγνωση, αυξάνουν τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενου εγκεφαλικού επεισοδίου, αυξάνουν τη θνησιμότητα και αυξάνουν τη σοβαρότητα των λειτουργικών διαταραχών..

Η αιτία της σοβαρής γνωστικής βλάβης και ακόμη και της άνοιας μπορεί να είναι:

  • μαζικές αιμορραγίες και εκτεταμένα εγκεφαλικά εμφράγματα.
  • πολλαπλές καρδιακές προσβολές
  • μεμονωμένες, σχετικά μικρές καρδιακές προσβολές που βρίσκονται σε λειτουργικά σημαντικές περιοχές του εγκεφάλου.

Οι γνωστικές δυσλειτουργίες μπορεί να εμφανιστούν σε διαφορετικά στάδια ανάκαμψης, τόσο αμέσως μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο όσο και σε πιο μακρινή περίοδο. Οι μακροχρόνιες γνωστικές διαταραχές μπορεί να προκληθούν από μια παράλληλη νευροεκφυλιστική διαδικασία, η οποία ενισχύεται με την αύξηση της ισχαιμίας και της υποξίας των ιστών..

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσουν διαταραχές μνήμης κατά τους πρώτους 3 μήνες, αλλά μέχρι το τέλος του πρώτου έτους αποκατάστασης, ο αριθμός αυτών των ασθενών μειώνεται στο 11-31%. Έτσι, η πρόγνωση για ανάκτηση μνήμης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να χαρακτηριστεί ευνοϊκή. Σε ασθενείς άνω των 60 ετών, ο κίνδυνος εξασθένησης της μνήμης είναι σημαντικά υψηλότερος.

Η ανάκτηση μνήμης απαιτεί συνεχείς συνεδρίες με νευροψυχολόγο και εργοθεραπευτή, καθώς και ανεξάρτητη ενεργή εργασία - εκτελώντας ειδικές ασκήσεις για σκέψη, προσοχή, απομνημόνευση (επίλυση σταυρόλεξων και απομνημόνευση ποίησης). Συχνά, στους ασθενείς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο συνταγογραφούνται επιπλέον φάρμακα που διεγείρουν την υψηλότερη νευρική δραστηριότητα.

Για να αποκατασταθεί η κίνηση σε παράλυτα άκρα, ενδείκνυται ηλεκτροδιέγερση της νευρομυϊκής συσκευής, τάξεις με επαγγελματία θεραπευτή.

Απαραίτητη προϋπόθεση για την ανεξάρτητη ζωή του ασθενούς είναι η επιτυχής αποκατάσταση των καθημερινών δεξιοτήτων, η οποία θα επιτρέψει στον ασθενή να επιστρέψει σπίτι από την κλινική ή το σανατόριο, να εξαλείψει την ανάγκη για συνεχή παρουσία νοσοκόμου ή συγγενών και επίσης να βοηθήσει τον ασθενή να προσαρμοστεί γρήγορα και να επιστρέψει στη συνήθη ζωή του. Η κατεύθυνση της αποκατάστασης, η οποία προσαρμόζει τον ασθενή σε ανεξάρτητη ζωή και καθημερινές υποθέσεις, ονομάζεται εργασιακή θεραπεία..

Για την αποκατάσταση των γνωστικών λειτουργιών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διορθώνουν τις γνωστικές, συναισθηματικές-βολικές και άλλες ψυχικές διαταραχές:

  • μεταβολικοί παράγοντες (Piracetam, Cerebrolysin, alfoscerate χολίνης, Actovegin)
  • νευροπροστατευτικοί παράγοντες (Κιτικολίνη, Ceraxon)
  • φάρμακα που επηρεάζουν τα συστήματα νευροδιαβιβαστών (Galantamine, Rivastigmine).

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, σε ασθενείς που πάσχουν από μετα-εγκεφαλική μνήμη και διαταραχές προσοχής, παρέχονται ψυχο-διορθωτικά μαθήματα ατομικά ή σε ομάδες..

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Διατροφή στο σπίτι και ανάκαμψη από εγκεφαλικό

Οι οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ACVA) οδηγούν σε επίμονη απώλεια λειτουργιών του σώματος και αναπηρία. Η πρωτοβάθμια αποκατάσταση σε ιατρικά κέντρα πραγματοποιείται προκειμένου να αντισταθμιστεί πιθανώς η εργασία των διαταραγμένων τμημάτων του νευρικού συστήματος. Η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό στο σπίτι απαιτείται για να επιστρέψει ένα άτομο σε μια φυσιολογική κοινωνική ζωή.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι

Χωρίς συνέχιση της θεραπείας του εγκεφαλικού στο σπίτι, ένα άτομο αναπτύσσει μη αναστρέψιμες ανατομικές και λειτουργικές αλλαγές.

Μόνο κατά την πρώιμη περίοδο ανάρρωσης, έως και 6 μήνες από τη στιγμή της ασθένειας, είναι δυνατόν να επιστρέψετε στη μέγιστη δραστηριότητα. Οι πρώτοι 3 μήνες είναι σημαντικοί για την ενεργοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων.

Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης στο σπίτι αναπτύσσεται από γιατρούς λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, τον βαθμό ανεξαρτησίας ενός ατόμου στην καθημερινή ζωή και την ηλικία του. Αυτές είναι ατομικά σχεδιασμένες μέθοδοι θεραπείας που συμπληρώνουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακα..

Η συνέχιση της αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο βοηθά:

  • αποτρέψτε την ανάπτυξη επιπλοκών?
  • διακοπή της εξέλιξης των διαταραγμένων λειτουργιών.
  • αποτρέψτε την υποτροπή
  • εν μέρει ή πλήρως αποκαταστήστε τις χαμένες ικανότητες.

Διατροφή μετά από εγκεφαλικό

Η διατροφική θεραπεία θεωρείται θεμελιώδης παράγοντας στο σχεδιασμό ενός προγράμματος διατροφής στο σπίτι. Για την ομάδα των καρδιαγγειακών παθήσεων, ο Πίνακας Νο. 10 έχει αναπτυχθεί. Πρόκειται για μια ισορροπημένη τροφή, η αποστολή της οποίας είναι να ομαλοποιήσει την αρτηριακή πίεση και την κυκλοφορία του αίματος, να μειώσει το άγχος στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία..

Στο σπίτι, η διατροφή έχει σχεδιαστεί για:

  • μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες των πιάτων.
  • Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.
  • μείωση της χοληστερόλης
  • αύξηση της πρόσληψης τροφών με κάλιο και μαγνήσιο.

Για να συνηθίσετε το νέο μενού και να μην αισθάνεστε πεινασμένοι, το καθημερινό σιτηρέσιο χωρίζεται σε 4-5 δεξιώσεις. Ο κατάλογος των προϊόντων που περιέχουν ουσίες απαραίτητες για το σώμα περιλαμβάνει:

  • ένα ψάρι;
  • άπαχα κρέατα
  • ξηροί καρποί, αποξηραμένα φρούτα
  • σιτηρά;
  • Οπωροκηπευτικά;
  • φυτικά έλαια.

Η πρόληψη της ανάπτυξης αθηροσκληρωτικών πλακών θα επιτρέψει την άρνηση από:

  • χοιρινό, μπέικον, λουκάνικα, καπνιστό κρέας.
  • διατήρηση;
  • αλκοόλ;
  • βαριά κρέμα, ξινή κρέμα?
  • γλυκα.

Μια δίαιτα μείωσης των λιπιδίων στο σπίτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο δεν μπορεί να είναι βραχύβια. Αυτή η διατροφή πρέπει να γίνει τρόπος ζωής ενός ασθενούς..

Επιτρεπόμενη σωματική δραστηριότητα στο σπίτι

Σε περισσότερους από τους μισούς ασθενείς μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι διαταραχές της κίνησης παραμένουν για πάντα. Συχνά πρόκειται για ημιπάρεση (το μισό σώμα επηρεάζεται) και μονοπάρεση (πάρεση ενός άκρου). Απαιτείται να καταβάλει τις μέγιστες προσπάθειες για την αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών εντός 2-3 μηνών.

Αλλά είναι αδύνατο να σταματήσουμε στο επιτευχθέν επίπεδο. Η γυμναστική προπόνηση πρέπει να ενσωματωθεί σε έναν κανονικό τρόπο ζωής. Οι ασκήσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύσσουν το επίπεδο της αυτο-φροντίδας, βοηθούν στην αποκατάσταση του έργου του παρακινητικού βραχίονα, του ποδιού.

Ένα σύνολο ασκήσεων για γυμναστική στο σπίτι αναπτύσσεται από έναν γιατρό θεραπείας άσκησης. Κάθε άσκηση εκπαιδεύει την κίνηση στο παραισθητικό άκρο και σταματά την παθολογική συστολή των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων (συσπάσεις).

Με έντονη σπαστικότητα στους καμπτήρες, απαγορεύεται η συμπίεση του διαστολέα και η μπάλα, καθώς αυτό προκαλεί περισσότερο την εμφάνιση μυϊκού τόνου.

Οι θεραπευτικές ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς. Με παράλυση, συγγενείς ή εκπαιδευτές βοηθούν στην παθητική γυμναστική. Η τακτική άσκηση ενεργοποιεί τους νευρώνες στον εγκέφαλο, ο οποίος αντισταθμίζει εν μέρει ή πλήρως τα νευρολογικά ελλείμματα.

Η επιτυχία και το αποτέλεσμα της εκπαίδευσης εξαρτάται από την επιμονή του ατόμου.

Ανάκτηση ομιλίας και μνήμης

Οι γνωστικές συνέπειες του εγκεφαλικού επεισοδίου εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Συχνά πρόκειται για αφασία (χωρίς ομιλία) και δυσάρρθια (μειωμένη προφορά). Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, συνιστώνται μαθήματα στο σπίτι με έναν λογοθεραπευτή, νευροψυχολόγο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται η βοήθεια ενός αφασιολόγου. Οι ειδικοί δίνουν πολλά καθήκοντα για την αποκατάσταση και διόρθωση της ομιλίας.

Η τακτική ψυχική γυμναστική σάς επιτρέπει να προσαρμόζεστε γρήγορα στη ζωή μετά την εγκεφαλική περίοδο και να αποφεύγετε την άνοια στο μέλλον.

Με μειωμένη απομνημόνευση, παρατηρείται ψυχολογική δυσλειτουργία. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν την εκτέλεση εργασιών για την εκπαίδευση της μνήμης. Για αυτό συνιστάται:

  • συνεργαστείτε με ενώσεις ·
  • παίξτε παιχνίδια λογικής?
  • ανάπτυξη οπτικοποίησης
  • απομνημονεύστε ποίηση, τραγούδια?
  • επίλυση σταυρόλεξων.

Ελλείψει ευκαιρίας για αναζήτηση επαγγελματικής βοήθειας, η αποκατάσταση της ομιλίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιείται στο σπίτι, χρησιμοποιώντας το εγχειρίδιο του M.K. Burlakova "Διόρθωση σύνθετων διαταραχών της ομιλίας".

Διόρθωση πίεσης

Μεγάλη προσοχή δίνεται σε ασθενείς μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο με ιστορικό υπέρτασης. Για να αποφευχθεί μια άλλη ρήξη των αιμοφόρων αγγείων, είναι επιτακτική η παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, καθώς οι υπερτασικές αιμορραγίες εμφανίζονται στο 70% των υπερτασικών ασθενών.

Εκτός από την αντιυπερτασική θεραπεία, η αποκατάσταση στο σπίτι στοχεύει στη διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής, δηλαδή:

  • συμμόρφωση με μια αντι-σκληρωτική δίαιτα?
  • να σταματήσετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
  • σωματική δραστηριότητα λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση.

Καταπολέμηση επιπλοκών

Από τις πρώτες μέρες μετά από εγκεφαλική καταστροφή, ένα σημαντικό στάδιο της περιόδου αποκατάστασης είναι η πρόληψη των επαναλαμβανόμενων εγκεφαλικών επεισοδίων και η καταπολέμηση των επιπλοκών. Η ομάδα των δυσμενών συνθηκών για τη ζωή του ασθενούς περιλαμβάνει:

  1. Πνευμονία.
    Εμφανίζεται λόγω αναρρόφησης (διείσδυση) στην αναπνευστική οδό υπολειμμάτων τροφής σε ασθενείς με μειωμένη κατάποση, μειωμένη συνείδηση, παράλυση. Σε αυτούς τους ασθενείς, ένας ρινογαστρικός σωλήνας είναι εγκατεστημένος για διατροφή, το κεφάλι του κρεβατιού ανυψώνεται κατά 45 °. Σοβαρά άρρωστοι ασθενείς χωρίς αντανακλαστικό βήχα απορροφούν το προκύπτον μυστικό.
  2. Βαθιά θρόμβωση φλέβας.
    Οι θρόμβοι αίματος προκαλούν πνευμονική εμβολή. Εκτός από τα αντιπηκτικά και άλλα φάρμακα, απαιτείται γυμναστική, μασάζ, επίδεσμος των ποδιών με ελαστικούς επιδέσμους για κιρσούς.
  3. Πληγές κατάκλισης.
    Αναπτύσσονται απουσία φροντίδας. Η κατεστραμμένη ακεραιότητα του δέρματος προκαλεί σύνδρομο σοβαρού πόνου, νέκρωση. Η σήψη είναι ένας θανατηφόρος κίνδυνος για νεκρωτικούς ιστούς..
  4. Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
    Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του παρατεταμένου καθετηριασμού της ουροδόχου κύστης και των ουροφόρων διαταραχών. Εξαιτίας αυτού, συνιστάται να περιορίσετε τη χρήση του καθετήρα..

Η ανάπτυξη επιπλοκών επηρεάζει αρνητικά την έκβαση της νόσου, επομένως, όλα τα θεραπευτικά και αποκαταστατικά μέτρα κατευθύνονται στην πρόληψή τους.

Φροντίδα για έναν κλίνη ασθενή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η φροντίδα για έναν ασθενή που κοιμάται μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι διαφέρει από τη φροντίδα των ασθενών. Με την απώλεια σωματικής δραστηριότητας, οι συγγενείς φροντίζουν ένα άτομο. Η αποκατάσταση έξω από το νοσοκομείο είναι η μεγαλύτερη και μακριά από την ευκολότερη περίοδο. Η κατανομή των ευθυνών μεταξύ συγγενών για βοήθεια σε ένα παράλυτο άτομο κάνει τη ζωή πιο εύκολη για όλη την οικογένεια.

Ο παράλυτος διδάσκεται σταδιακά ασκήσεις για τη μείωση της παράλυσης και των βασικών δεξιοτήτων αυτο-φροντίδας (διατροφή, προσωπική υγιεινή).

Στο σπίτι, η θεραπεία ενός ασθενούς μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα που έχει αναπτύξει ένας γιατρός. Η συμμετοχή ολόκληρης της οικογένειας στη διαδικασία αποκατάστασης ενεργοποιεί και επιταχύνει τη σωματική ανάκαμψη ενός ατόμου, την ψυχολογική και κοινωνική του προσαρμογή σε μια νέα ζωή.

Θέση

Με εστιακή βλάβη στον εγκέφαλο, απαιτείται θεραπεία θέσης για:

  • βέλτιστη θέση του κορμού και των άκρων?
  • υποστήριξη για φυσιολογική αναπνοή
  • εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • αποτρέποντας την ανάπτυξη της στάσης Wernicke-Mann.

Οι ασθενείς με παράλυση πρέπει να βρίσκονται σε ύπτια θέση όσο το δυνατόν λιγότερο.

Για να αναποδογυρίσει σωστά τον ασθενή, το κρεβάτι προσεγγίζεται και από τις δύο πλευρές. Συνιστάται να εγκαταστήσετε ένα πολυλειτουργικό κρεβάτι στο σπίτι. Για τοποθέτηση, πρέπει να αγοράσετε επαρκή αριθμό μαξιλαριών, κυλίνδρων με διαφορετικά πάχη, απαλότητα και μεγέθη. Η τεχνική της ασφαλούς μετακίνησης ενός ψέματος πρέπει να κυριαρχείται από όλους τους συγγενείς που τον φροντίζουν.

Αιτίες (τύποι) εγκεφαλικού επεισοδίου: αιμορραγία (αιμορραγία), ισχαιμία (θρόμβος), ισχαιμία (αθηροσκλήρωση)

Η θέση του σώματος αλλάζει ανάλογα με τις ανάγκες (όχι περισσότερες από τρεις ώρες σε ένα μέρος). Τα σημάδια για αλλαγή στάσης είναι ερυθρότητα του δέρματος στα σημεία στήριξης. Ο ασθενής στρέφεται περιοδικά προς την άρρωστη, υγιή πλευρά, στο στομάχι.

Σίτιση

Μετά την έξοδο, οι ασθενείς με σοβαρή ασθένεια που έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο επιτρέπεται να τρώνε στο κρεβάτι σε ημι-καθιστή θέση. Για αυτοτροφοδότηση, το προσκέφαλο του κρεβατιού ανυψώνεται ή τοποθετούνται αρκετά μαξιλάρια πίσω από την πλάτη. Όσοι έχουν δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης τρώνε στο κομοδίνο. Όταν φροντίζετε έναν ασθενή που δεν έχει προσαρμοστεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι, απαιτείται κουτάλι και λαχταριστή σίτιση.

Έλεγχος κοπράνων

Λόγω της έλλειψης σωματικής δραστηριότητας σε σοβαρά άρρωστους ασθενείς, η εντερική κινητικότητα υποφέρει. Η παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι προκαλεί κολίτιδα, δυσκοιλιότητα.

Για να αποφύγετε παραβιάσεις της εντερικής κινητικότητας, χρειάζεστε:

  • Ακολουθήστε μια διατροφή πλούσια σε φυτικές ίνες δημητριακών, λαχανικών και φρούτων.
  • Οργανώστε την κατανάλωση έως και δύο λίτρων ακόμα νερού.
  • Κάνετε τακτικά γυμναστική.
  • Χρησιμοποιήστε καθαρτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων

Τα κλινοσκεπάσματα αλλάζονται τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα και καθώς λερώνονται. Για ψέματα ασθενείς, το φύλλο απλώνεται με δύο τρόπους:

  • Εγκάρσιος.
    Ο ασθενής βρίσκεται στο πλευρό του. Το βρώμικο φύλλο τυλίγεται στο μέσο του κρεβατιού και απλώνεται ένα καθαρό σεντόνι. Το άτομο αναποδογυρίζεται, το βρώμικο φύλλο αφαιρείται και το καθαρό σεντόνι διανέμεται πάνω από το κρεβάτι.
  • Γεωγραφικού μήκους.
    Το φύλλο τυλίγεται στη μέση και στις δύο πλευρές σαν επίδεσμος και αφαιρείται, ανεβάζοντας το παράλυτο άτομο. Ένα καθαρό φύλλο τυλιγμένο με κύλινδρο τοποθετείται κάτω από το ιερό και τυλίγεται πάνω και κάτω.

το πλύσιμο των πιάτων

Το δέρμα ενός υποχωρούμενου ασθενούς μολύνεται με εκκρίσεις ιδρώτα, σμηγματογόνους αδένες, φυσιολογικές λειτουργίες και βακτήρια. Επομένως, για ασφάλεια και συναισθηματική άνεση, το δέρμα ενός σοβαρά άρρωστου ατόμου διατηρείται καθαρό. Αρχικά, ένα άτομο χρειάζεται βοήθεια με τις συνήθεις διαδικασίες υγιεινής (πλύσιμο, βούρτσισμα των δοντιών, πλύσιμο). Οι παράλυτοι πλένονται εντελώς στο κρεβάτι με πετρέλαιο, χρησιμοποιώντας απαλά προϊόντα υγιεινής.

Πρόληψη της καταπόνησης

Η πρόληψη της ανάπτυξης νεκρωτικών ελκωτικών βλαβών του δέρματος είναι ένα σημαντικό καθήκον στη φροντίδα των ασθενών που βρίσκονται στο κρεβάτι. Τα έλκη πίεσης συμβαίνουν λόγω παραβίασης της παροχής αίματος σε σημεία συμπίεσης (πίσω μέρος της κεφαλής, ιερός, αγκώνες, οστά φτέρνας). Η αιτία της εμφάνισης μπορεί να είναι υγρό πλυντήριο και διπλώνει πάνω του..

Η επιπλοκή είναι πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί.

Για να αποφευχθεί η καταπόνηση, οι σοβαρά άρρωστοι ασθενείς σκουπίζονται καθημερινά με καμφορά αλκοόλ, δίνοντας προσοχή στις φυσικές πτυχές.

Ένα πρόσθετο σύνολο μέτρων κατά της κατακλίσεως περιλαμβάνει:

  • αλλαγή της θέσης του ασθενούς κάθε 2-3 ώρες.
  • προσεκτική εξέταση ευπαθών τμημάτων του σώματος (οστικές προεξοχές).
  • προσωπική υγιεινή;
  • γυμναστική και μασάζ
  • τη χρήση κύκλων, κυλίνδρων, κρεμών.

Συστάσεις για ασθενείς που δεν κοιμούνται

Ένα διαγνωσμένο εγκεφαλικό επεισόδιο αλλάζει τη ζωή ενός ατόμου. Η έγκαιρη βοήθεια θα ελαχιστοποιήσει τις συνέπειες της νόσου. Η περίοδος ανάρρωσης εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού ατυχήματος. Ένα σωστά αναπτυγμένο πρόγραμμα αποκατάστασης και η ενεργός συμμετοχή ενός ατόμου σε αυτό θα σας επιτρέψει να ξεκινήσετε αντισταθμιστικούς μηχανισμούς.

Τα επιζώντα νευρικά κύτταρα θα αρχίσουν εν μέρει ή πλήρως να εκτελούν τις λειτουργίες των χαμένων, έτσι το άτομο επιστρέφει στον συνηθισμένο τρόπο ζωής. Η άσκηση στο σπίτι μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο κάθε μέρα είναι απαραίτητη καθώς η σωματική δραστηριότητα αυξάνει τη διάθεση για ανάκαμψη..

Οι υψηλοί κίνδυνοι εμφάνισης επαναλαμβανόμενης ισχαιμίας και αιμορραγίας ωθούν τον ασθενή να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • ελέγχετε την αρτηριακή πίεση το πρωί και το βράδυ.
  • μείωση του σωματικού βάρους με παχυσαρκία.
  • ακολουθήστε μια δίαιτα υποχοληστερόλης.
  • Πάρτε συνταγογραφούμενα φάρμακα.
  • να αρνηθούμε από κακές συνήθειες.

Τα μέτρα αποκατάστασης βελτιώνουν σημαντικά την κατάσταση των ασθενών κατά την περίοδο μετά το εγκεφαλικό. Τα μαθήματα που πραγματοποιούνται από τις πρώτες μέρες της ασθένειας μπορούν να επιστρέψουν ένα άτομο σε μια φυσιολογική ζωή. Θετικές αλλαγές συμβαίνουν σε όλους τους εμπλεκόμενους τομείς.

Αποκατάσταση μετά από τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό

Εκτεταμένη εγκεφαλική αιμορραγία: αιτίες και συνέπειες του εγκεφαλικού

Εγκεφαλικό επεισόδιο: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία, διαφορές από τη συνηθισμένη ημικρανία

Εγκεφαλικό επεισόδιο στον σακχαρώδη διαβήτη και τις συνέπειές του

Ανάκαμψη από απώλεια όρασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Πώς να κάνετε αποκατάσταση εγκεφαλικού στο σπίτι

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι απαιτεί τακτική φαρμακευτική αγωγή και προσαρμογή σε μια νέα κατάσταση. Η Βοήθεια στοχεύει στην αποκατάσταση πνευματικών, ικανότητας ομιλίας, μνήμης, κινήσεων. Η παροχή ψυχολογικής υποστήριξης είναι σημαντική σε κάθε κατάσταση.

Η ποιότητα της αποκατάστασης στο σπίτι εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την οικογένεια. Εάν το θύμα περιβάλλεται από πραγματική φροντίδα, τότε τουλάχιστον οι δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης θα αποκατασταθούν. Και αυτό είναι ήδη αρκετό για όλους. Συμπεριλαμβανομένης από ηθική άποψη.

Εγκεφαλικό

Μία από τις πιο δύσκολες ασθένειες όσον αφορά τη θεραπεία και την ανάρρωση είναι το εγκεφαλικό. Ανάλογα με την παθογένεση, διακρίνονται ασθένειες ισχαιμικού και αιμορραγικού τύπου. Στην πρώτη περίπτωση, λόγω παραβίασης της εγκεφαλικής παροχής αίματος και ανεπάρκειας ροής αίματος, εμφανίζεται νέκρωση εγκεφαλικού ιστού. Στο δεύτερο, η αιμορραγία συμβαίνει μέσω καταστροφής στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων..

Για αναφορά. Οι λόγοι που οδηγούν σε διαφορετικούς τύπους εγκεφαλικού επεισοδίου είναι οι ίδιοι. Αυτά είναι υψηλή αρτηριακή πίεση, αθηροσκλήρωση, όγκοι. Παράγοντες όπως η παχυσαρκία, η σωματική αδράνεια, το συνεχές άγχος, η υπερβολική εργασία, οι κακές συνήθειες αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μια σημαντική διαφορά στην ανάπτυξη αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου και ισχαιμικού εγκεφαλικού είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, πολύ υγρό αίμα οδηγεί στο χτύπημα, στη δεύτερη - αυξημένο ιξώδες. Αυτή η διαφορά παίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση, τη θεραπεία και την επακόλουθη ανάρρωση..

Στάδια ανάπτυξης

Η ασθένεια περνά από διάφορα στάδια της ανάπτυξής της..

Η οξεία διαρκεί 21 ημέρες από τη στιγμή της πρόσκρουσης. Σε αυτό, διακρίνεται το πιο οξύ στάδιο - διάρκεια πέντε ημερών, που χαρακτηρίζεται από αύξηση των συμπτωμάτων. Η ταχύτητα προσδιορισμού της διάγνωσης σε αυτό το στάδιο, η σωστή θεραπεία σας επιτρέπει να επαναφέρετε τις λειτουργίες ενός μέρους των νευρώνων που δεν πέθαναν, αλλά υπέφεραν λόγω έλλειψης θρεπτικών ουσιών.

Η πρώιμη περίοδος ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ακολουθεί το οξύ στάδιο και διαρκεί έως και έξι μήνες. Αυτή τη στιγμή, ξεκινά η αντιστάθμιση των παραβιάσεων και η αποκατάσταση της φυσιολογικής διατροφής των νευρώνων..

Το στάδιο αποκατάστασης ξεκινά υπό όρους 6 μήνες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο και διαρκεί κατά μέσο όρο έως και ένα έτος. Αυτή τη στιγμή, σχηματίζονται γλοιακοί σχηματισμοί και κύστεις στις βλάβες..

Το τελευταίο είναι το υπόλοιπο στάδιο, το οποίο διαρκεί για το υπόλοιπο της ζωής σας..

Για αναφορά. Παρά το γεγονός ότι, με βάση την ορολογία, φαίνεται ότι η ανάρρωση από εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινά 3 εβδομάδες μετά τη στιγμή της πρόσκρουσης, οι γιατροί συνιστούν την έναρξη αυτής της διαδικασίας αμέσως μετά την επίτευξη σταθερότητας στην κατάσταση του ασθενούς.

Επιπλοκές

Σε πολλές περιπτώσεις, το εγκεφαλικό είναι θανατηφόρο. Αλλά ακόμη και αν αυτή η ασθένεια αφήνει ένα άτομο με ζωή, σπάνια εξαφανίζεται χωρίς επιπλοκές..

Η παράλυση θεωρείται συχνή συνέπεια του εγκεφαλικού. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα να κινεί το ένα ή και τα δύο άκρα από τη μία ή και τις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Παρατηρείται πλήρης παράλυση, σε ήπιες περιπτώσεις - μυϊκή αδυναμία, η οποία δεν επιτρέπει φυσιολογική κίνηση, περπάτημα και φροντίδα για τον εαυτό του. Συχνά, τα θύματα της νόσου αρχίζουν να υποφέρουν από επιληπτικές κρίσεις, σοβαρό πόνο, διαταραχή των κοπράνων.

Οι διαταραχές της κίνησης σχετίζονται με απώλεια συντονισμού, αδυναμία εκτέλεσης εθελοντικών ενεργειών.

Ένα θύμα μιας ασθένειας που διατηρεί την ικανότητα να περπατά μπορεί να αναγνωριστεί από ένα κεκλιμένο, παραμορφωμένο πρόσωπο, έναν συγκεκριμένο τρόπο λυγισμένων άκρων, ένα διαταραγμένο βάδισμα.

Οι πληγές στο κρεβάτι αναπτύσσονται σε ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι, οι οποίοι με τη σειρά τους οδηγούν σε σοβαρή βλάβη των ιστών και δηλητηρίαση του σώματος.

Υπάρχουν προβλήματα όρασης, σε ορισμένες περιπτώσεις - ακοή. Τα θύματα συχνά χάνουν κανονική ομιλία. Γίνεται μπερδεμένη, αόριστη. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να βρει λέξεις, να τις συνδυάσει σε προτάσεις, κείμενο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να βουίσει μόνο.

Οι ασθενείς συχνά χάνουν τις δεξιότητες ανάγνωσης, καταμέτρησης, λογικών επεμβάσεων, προβλέποντας την ανάπτυξη συμβάντων και δεν μπορούν να λύσουν απλά προβλήματα. Η σύνδεση με την πραγματικότητα χάνεται. Οι ασθενείς ζουν στον δικό τους κόσμο, μακριά από την πραγματικότητα, δεν καταλαβαίνουν πού βρίσκονται. Η συνείδηση ​​μειώνεται, η ικανότητα δημιουργίας και κατανόησης της δημιουργικότητας εξαφανίζεται.

Η ψυχοκινητική σφαίρα υποφέρει. Τα περισσότερα από τα θύματα είναι επιρρεπή σε κατάθλιψη, απάθεια, άγχος, υποφέρουν από έλλειψη εμπιστοσύνης στον εαυτό τους και στο μέλλον τους.

Σημειώνεται συναισθηματική αστάθεια. Οι ασθενείς γίνονται επιθετικοί. Μερικές φορές το να είσαι μαζί τους δεν είναι ασφαλές για τους άλλους. Μανίες δίωξης, αναπτύσσονται φοβίες.

Για αναφορά. Η επιληψία αναπτύσσεται σε περίπου 10% των περιπτώσεων. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, παρατηρείται επιδείνωση των καρδιαγγειακών, αναπνευστικών παθήσεων, παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος.

Γενικές αρχές αποκατάστασης

Το πρόγραμμα για τη θεραπεία και την αποκατάσταση των ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει μια ποικιλία μέτρων για την ομαλοποίηση της κατάστασης και τη διατήρηση ενός αξιοπρεπούς βιοτικού επιπέδου.

Οι μέθοδοι αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο στοχεύουν:

  • Η σωστή φροντίδα που αποτρέπει το σχηματισμό ελκών πίεσης, την ανάπτυξη δευτερογενών ασθενειών.
  • Παροχή μιας υγιεινής διατροφής με επαρκή ποσότητα βιταμινών, θρεπτικών συστατικών.
  • Ανάκτηση λειτουργιών κινητήρα.
  • Ψυχοκινητική αποκατάσταση.
  • Ομαλοποίηση της γνωστικής σφαίρας.
  • Ανάκτηση ομιλίας.

Στάδια αποκατάστασης

Τέσσερα στάδια διακρίνονται άμεσα στην υπολειμματική διαδικασία. Ο στόχος του πρώτου είναι να υποστηρίξει τις πιο σημαντικές λειτουργίες του σώματος και να σώσει τη ζωή. Αντιστοιχεί συχνά στην οξεία περίοδο.

Στο δεύτερο στάδιο της ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασθενείς, εάν είναι απαραίτητο και δυνατό, διδάσκονται δεξιότητες αυτο-φροντίδας.

Στο τρίτο, δημιουργούν προϋποθέσεις για την αποκατάσταση της ικανότητας να κινείται, να κάθεται, να μιλά, να σκέφτεται.

Η κύρια κατεύθυνση στο τέταρτο στάδιο της αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου σχετίζεται με την αποκατάσταση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, της ομιλίας, της σκέψης, των επαγγελματικών δεξιοτήτων.

Χρόνος αποκατάστασης

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η ομαλοποίηση των λειτουργιών επηρεάζεται από τη σοβαρότητα, την έκταση της βλάβης, την ηλικία του ασθενούς και τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μερική αποκατάσταση της ελάχιστης όρασης, της κινητικότητας των χεριών και των ποδιών, συντονισμός μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο διαρκεί έως και δύο μήνες.

Συχνά οι ασθενείς και οι συγγενείς τους ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ανάρρωση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Σε περίπτωση μικρής ήττας, η απάντηση θα είναι ναι, θα διαρκέσει έως και τρεις μήνες. Πιθανώς, η βάση αυτής της διαδικασίας είναι η επιστροφή στην κατάσταση προ-εγκεφαλικού λόγω της αποκατάστασης των λειτουργιών και της ατελούς βλάβης των κυττάρων..

Η περίοδος ανάρρωσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, που χαρακτηρίζεται από σοβαρές, επίμονες διαταραχές, είναι 6 μήνες. Συνήθως επιστρέφονται μόνο δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης.

Για αναφορά. Η πλήρης ανάρρωση είναι πολύ σπάνια δυνατή, οπότε η διαδικασία αποκατάστασης διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Οι διαδικασίες ανάκτησης συμβαίνουν λόγω του γεγονότος ότι ορισμένα κελιά αναλαμβάνουν τις λειτουργίες των επηρεαζόμενων.

Σε πολύ σοβαρές μορφές, οι ασθενείς μπορούν να καθίσουν μετά από δύο χρόνια. Η πλήρης ανάρρωση είναι αδύνατη λόγω υπερβολικά μεγάλης περιοχής βλάβης. Τα υπόλοιπα κελιά δεν μπορούν να αναλάβουν αντισταθμιστικές λειτουργίες.

Συνήθως απαιτείται πολύ περισσότερος χρόνος για την επιστροφή της ομιλίας και της ευαισθησίας από την κανονικοποίηση της κίνησης..

Γενικά, πιστεύεται ότι η αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό είναι ευκολότερη από ό, τι μετά την αιμορραγική.

Αρχές αποκατάστασης

Συνήθως, μετά την έξοδο, οι γιατροί παρέχουν συμβουλές για το πώς να αναρρώσουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Εδώ είναι μερικές βασικές αρχές.

Για αναφορά. Η ομαλοποίηση των χαμένων λειτουργιών μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τακτική άσκηση. Τα μαθήματα πρέπει να ξεκινήσουν όσο το δυνατόν νωρίτερα. Ας είναι στην αρχή μόνο προσπάθειες περιστροφής των ματιών ή σφίξιμο.

Καθώς τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου εξαφανίζονται, οι τάξεις δεν πρέπει να σταματούν..

Διαβάστε επίσης το θέμα

Η τεχνική αποκατάστασης συνδέεται με την τήρηση της ακολουθίας των μέτρων αποκατάστασης κατά την υπολειπόμενη περίοδο. Οι σοβαρές φόρμες ξεκινούν από το πρώτο στάδιο, ελαφρύτερες από τις επόμενες. Ταυτόχρονα, η κανονικοποίηση των χαμένων λειτουργιών πρέπει να προχωρήσει παράλληλα. Η εργασία για ομιλία, κινήσεις, δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης δεν μπορεί να διαχωριστεί με το χρόνο.

Διάφορες θεραπείες που δημιουργούνται για αποκατάσταση θα βοηθήσουν στην αντιστάθμιση των ικανοτήτων πιο γρήγορα. Τα αναπηρικά αμαξίδια, το ζαχαροκάλαμο και τα κουφώματα είναι σημαντικά για γρήγορη ανάρρωση, δεν πρέπει να είναι ντροπαλά.

Για να επιβεβαιωθεί η ορθότητα και η αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται, εμφανίζονται τακτικές διαβουλεύσεις με έναν θεραπευτή αποκατάστασης. Άλλοι επαγγελματίες όπως λογοθεραπευτές, φυσιοθεραπευτές και ψυχίατροι συμμετέχουν στη διαδικασία ανάρρωσης. Η οικογένεια παίζει σημαντικό ρόλο στη φροντίδα των ασθενών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει φαρμακευτική θεραπεία. Στόχος του είναι η διατήρηση της απόδοσης του σώματος, η βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, η προστασία των νευρώνων.

Σπουδαίος. Η βασική αρχή της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να ακολουθείτε τις συστάσεις του γιατρού.

  • Προετοιμασίες για τη βελτίωση της παροχής εγκεφαλικού αίματος. Αυτή είναι η Cerebrolysin, Cavinton.
  • Φάρμακα που στοχεύουν στην ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Χρησιμοποιούνται δισκία Cortexin και Solcoseryl. Το Actovegin χορηγείται ενδοφλεβίως.
  • Νοοτροπικά φάρμακα. Ο στόχος τους είναι να ενεργοποιήσουν τη σκέψη και τη μνήμη. Βοηθούν στην αποκατάσταση των εγκεφαλικών κυττάρων. Συνταγογραφείται στο Piracetam, Lucetam.
  • Φάρμακα που βελτιώνουν τη μετάδοση των παλμών στο νευρικό σύστημα. Χρησιμοποιείται η βινποσετίνη.
  • Ηρεμιστικά. Τα φάρμακα αυτού του σχεδίου βοηθούν στην ανακούφιση του άγχους, ηρεμήστε. Αντιστοιχίστε Persil, βάμματα βαλεριάνας, motherwort. Η γλυκίνη δεν έχει μόνο ηρεμιστικό αποτέλεσμα, αλλά και διεγερτική επίδραση στην ψυχική απόδοση..

Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα συνιστώνται σε μαθήματα, η διάρκεια της οποίας είναι έως έξι μήνες. Μερικές φορές συνιστάται η φυσιοθεραπεία με φάρμακα.

Η αποκατάσταση από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει τη χρήση αραιωτικών αίματος.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε συμπτωματική θεραπεία. Οι μυϊκοί σπασμοί ανακουφίζονται με μυοχαλαρωτικά: Sirdalud, Midocalm. Αντιμετωπίστε τα συμπτώματα κατάσχεσης με φαινυτοΐνη, βαλπροϊκό οξύ. Η διάρκεια του μαθήματος, η συχνότητα εισαγωγής καθορίζεται από τον γιατρό.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη φροντίδα στο σπίτι για την ανάρρωση από εγκεφαλικό επεισόδιο. Στο δωμάτιο στο οποίο ένα άτομο περνά τον περισσότερο χρόνο, είναι απαραίτητο να τηρείτε την καθαριότητα και την τάξη. Φροντίστε να το αερίζετε κάθε μέρα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να μην ψύχεται ο ασθενής. Το σώμα εξασθενεί μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι επιρρεπές σε μολυσματικές ασθένειες, πνευμονία.

Οι προετοιμασίες γίνονται για την παροχή της απαραίτητης φροντίδας του ασθενούς ακόμη και πριν από την έξοδο του ασθενούς. Πρέπει να αγοράσετε ειδικές πάνες, ένα σκάφος, ένα στρώμα κατά της κλίνης. Βάλτε έναν πόλο ή κρεμάστε τα ηνία δίπλα στο κρεβάτι, έτσι ώστε ένα άτομο να έχει την ευκαιρία να σηκωθεί, να καθίσει, να σηκωθεί. Συνιστάται να τοποθετήσετε ένα παχύ μαλακό χαλί κοντά στο κρεβάτι. Μια τυχαία πτώση θα μειώσει τον πόνο.

Μια ανεπιτυχής πτώση μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρό τραυματισμό. Ο συγγραφέας αυτών των γραμμών έπεσε με επιτυχία μετά από μια απότομη άνοδο, ο πατέρας. Αυτό το φθινόπωρο τελείωσε με τη μετάβαση σε κώμα, ακολουθούμενο από θάνατο 10 ημέρες αργότερα..

Το πρωί και το βράδυ, συνιστάται να πλένετε το θύμα ενός εγκεφαλικού ή τουλάχιστον να το σκουπίζετε με μια ζεστή υγρή πετσέτα. Πλένουν τα μάτια του, το στόμα, βουρτσίζουν τα δόντια του.

Για αναφορά. Για την πρόληψη της κοπής, το φύλλο τραβιέται έτσι ώστε να μην υπάρχουν πτυχώσεις, αφαιρούνται όλα τα ψίχουλα που παραμένουν μετά το φαγητό. Ο ακινητοποιημένος ασθενής γυρίζει στο πλάι του κάθε 2 ώρες. Όταν σχηματίζονται κοίλες, αντιμετωπίζονται με διάλυμα αλκοόλης και σκόνη τάλκη..

Θρέψη

Κατά τον προγραμματισμό γευμάτων, την ανάγκη συμμόρφωσης με τη διατροφή, τις ειδικές αρχές της προετοιμασίας των τροφίμων και την εφαρμογή των απαραίτητων ενεργειών για την εξάλειψη προβλημάτων κατάποσης.

Συνιστάται σε ένα θύμα εγκεφαλικού να ακολουθήσει μια δίαιτα. Εξαιρούνται πικάντικες, αλμυρές τροφές, γλυκά, δηλαδή ό, τι μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών που προκαλούν εγκεφαλικό επεισόδιο.

Κάθε μέρα το μενού περιλαμβάνει τουλάχιστον 400 g φρούτων, μούρων και λαχανικών. Οι μπανάνες και τα βατόμουρα είναι χρήσιμα. Συνιστάται να τρώτε άπαχο ψάρι και θαλασσινά τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Τα πιάτα παρασκευάζονται από πλιγούρι βρώμης, άγριο ρύζι, πίτουρο. Τα πιάτα με βάση το κρέας είναι στον ατμό, βράζονται, μαγειρεύονται.

Για αναφορά. Περιορίστε τη χρήση προϊόντων αλευριού, γλυκών, προϊόντων που περιέχουν ζωικά λίπη. Πρέπει να πίνετε έως και 2 λίτρα καθαρού νερού κάθε μέρα. Απαγορεύονται τα καφεϊνούχα ποτά.

Όλα τα τρόφιμα που σερβίρονται στον ασθενή πρέπει να είναι ζεστά, μαλακά, ώστε να μπορεί να το καταπιεί εύκολα. Μπορείτε να δώσετε πουρέ μωρού. Η βίαιη τροφοδοσία προκαλεί ένα αντανακλαστικό gag.

Για να ανακάμψουν οι μύες που εμπλέκονται στο μάσημα και την κατάποση, ένα άτομο πρέπει να κάνει ειδικές ασκήσεις αρκετές φορές την ημέρα. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζονται μαθήματα με λογοθεραπευτή..

Ανάκτηση καθημερινών δεξιοτήτων

Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί ασθενείς χάνουν βασικές δεξιότητες - δεν μπορούν να φάνε ή να γδύσουν Ένας αριθμός ασκήσεων θα σας επιτρέψει να επανακτήσετε τις χαμένες λειτουργίες:

  • Τροφή. Ο βοηθός κατευθύνει τις κινήσεις του χεριού που έχει πληγεί για να πάρει το φαγητό από την πλάκα και να το φέρει στο στόμα.
  • Άνοιγμα της βρύσης. Είναι καλύτερα να καθίσετε τον ασθενή σε μια καρέκλα. Ένας βοηθός καθοδηγεί ένα παράλυτο ή εξασθενημένο χέρι για να απελευθερώσει νερό. Αυτό το υγιεινό χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της θερμοκρασίας.
  • Πλύσιμο. Ο βοηθός μετακινεί το παράλυτο χέρι στο υγιές, βοηθά να πάρει ένα σφουγγάρι, να το βρέξει.
  • Βούρτσισμα. Ο ασθενής κάθεται, προσπαθεί να πάρει μια χτένα και χτένα. Ταυτόχρονα, συνιστάται να κάνετε κάποιες κινήσεις με το χέρι που έχει πληγεί. Το δεύτερο άτομο τον βοηθά να διατηρήσει την ισορροπία του..
  • Φόρεμα μπλουζών, μπλουζών. Το θύμα κάθεται, ελαφρώς λυγισμένο, βάζει τα ρούχα του στα γόνατά του, σφίγγει το παράλυτο χέρι του ανάμεσα στα πόδια του και τοποθετεί ένα μανίκι εκεί. Ο βοηθός βοηθά στην εισαγωγή του τραυματισμένου βραχίονα στο μανίκι μέχρι τον αγκώνα και στη συνέχεια εισάγει τον υγιή βραχίονα στο δεύτερο μανίκι και βάζει το μπλουζάκι στο σώμα.

Για αναφορά. Ο κύριος ρόλος του βοηθού όταν εργάζεται για την επιστροφή των δεξιοτήτων του νοικοκυριού είναι να ελέγχει την ισορροπία και να καθοδηγεί το προσβεβλημένο άκρο του ασθενούς. Αυτός ο ρόλος θα επιτρέψει στο θύμα να ανακάμψει γρηγορότερα..

Ανάκτηση κίνησης

Ασκήσεις για να αποκτήσετε μυϊκή δύναμη, να επιστρέψετε στην ικανότητα να καθίσετε, να σταθείτε, να περπατήσετε. Για την αποκατάσταση της κίνησης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ασκήσεις πραγματοποιούνται από ψέματα, καθιστές, όρθιες. Οι τεχνικές άσκησης για τους ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι πριν από την έναρξη της προπόνησης του θύματος, γίνεται μασάζ για να ζεσταίνει τους μυς. Κατά την εκτέλεση εργασιών, αποφύγετε την υπερβολική εργασία, παρακολουθήστε την αναπνοή.

Είναι επιθυμητό ένας στενός φίλος ή βοηθός να είναι κοντά στον μαθητή και να τον βοηθήσει. Ο αριθμός των μαθημάτων εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς.

Από ψέματα

Ένας άντρας από μια επιρρεπής θέση προσπαθεί να λυγίσει, να ισιώσει τα χέρια του, να τα περιστρέψει στον αγκώνα, την άρθρωση του καρπού, να σφίξει τα δάχτυλά του σε μια γροθιά, να σηκώσει, να λυγίσει τα πόδια του, να κινήσει το πόδι του.

Αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: βασικά σύνολα ασκήσεων

Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα σύνολο μέτρων που βελτιώνουν την ψυχοσωματική κατάσταση, προάγουν την αποκατάσταση λειτουργιών, αποτρέπουν επαναλαμβανόμενες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές, βελτιώνουν την ποιότητα ζωής, μειώνουν την αναπηρία και τη θνησιμότητα.

Στόχοι αποκατάστασης

Ο στόχος της αποκατάστασης μετά το εγκεφαλικό είναι να μειώσει τον αριθμό των επιπλοκών μετά από οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, να επιτύχει πλήρη ή μερική αποκατάσταση των χαμένων νευρολογικών λειτουργιών και να μεγιστοποιήσει την ικανότητα του ασθενούς να επιστρέψει στην καθημερινή δραστηριότητα.

Οι κύριοι στόχοι των ασκήσεων αποκατάστασης εγκεφαλικού είναι:

  1. Επιτάχυνση των διαδικασιών ανάκτησης.
  2. Πρόληψη της αναπηρίας και μείωση των επιπλοκών.

Το ανθρώπινο σώμα δημιουργείται για κίνηση, και χάρη σε αυτό, το νευρικό σύστημα αναπτύσσεται τα πρώτα χρόνια της ζωής. Επομένως, η λειτουργική ανάκαμψη είναι αδύνατη χωρίς κινησιοθεραπεία. Η θεραπευτική γυμναστική, το μασάζ, η μηχανικοθεραπεία παραμένουν ο κύριος σύνδεσμος στην αποκατάσταση. Η ανάκτηση της φυσικής απόδοσης είναι το κύριο κριτήριο για την επιτυχία των εκδηλώσεων. Η ιδέα περιλαμβάνει:

  • ανεξαρτησία στις καθημερινές υποθέσεις ·
  • επιστροφή στην εργασία ή επανεκπαίδευση για άλλη απασχόληση.

Το πρόγραμμα αποκατάστασης γίνεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση των διαταραχών και την κατάσταση του ασθενούς. Οι κύριες οδηγίες μπορούν να παρουσιαστούν ως εξής:

  1. Η χρήση σωματικών ασκήσεων, μασάζ, κινησιοθεραπείας για την αντιμετώπιση των διαταραχών της κίνησης.
  2. Ανάκτηση ομιλίας και μνήμης.
  3. Ψυχολογική και κοινωνική αποκατάσταση στην οικογένεια και την κοινωνία.
  4. Πρόληψη καθυστερημένων επιπλοκών και εκ νέου ρίσκο, λαμβάνοντας υπόψη μεμονωμένους παράγοντες.

Οδηγίες αποκατάστασης

Η ιατρική και κοινωνική αποκατάσταση παρέχει διάφορες κατευθύνσεις:

  1. Ιατρική - περιλαμβάνει έγκαιρη διάγνωση, νοσηλεία, παθογενετική θεραπεία, πρόληψη επιπλοκών.
  2. Φυσική - η χρήση φυσικών παραγόντων και μέσων ασκήσεων φυσικοθεραπείας για ταχεία ανάρρωση και πρόληψη της αναπηρίας. Περιλαμβάνει ασκήσεις για εγκεφαλικό επεισόδιο, χειρωνακτική και ρεφλεξολογία, φυσιοθεραπεία υλικού.
  3. Ψυχολογική - στοχεύει στην υπέρβαση της κατάθλιψης που σχετίζεται με το εγκεφαλικό επεισόδιο, στην προώθηση της ανάρρωσης και στην παρακίνηση του ασθενούς. Βοηθά στην προσαρμογή στις νέες συνθήκες διαβίωσης.
  4. Επαγγελματική - μια κατεύθυνση που αποκαθιστά και υποστηρίζει την επαγγελματική δραστηριότητα του ασθενούς. Περιλαμβάνει εξέταση της αποτελεσματικότητας, της ορθολογικής απασχόλησης, της έγκαιρης θεραπείας.
  5. Κοινωνική - παρέχει όχι μόνο μια επιστροφή στην προηγούμενη κατάσταση, αλλά και την ανάπτυξη ψυχικών και σωματικών λειτουργιών. Επιστροφή στην ανεξαρτησία στην εργασία και στη ζωή.

Η εργασιακή θεραπεία θεωρείται ξεχωριστός χώρος αποκατάστασης, ο οποίος χρησιμοποιείται στο στάδιο της ανάρρωσης προκειμένου να προσαρμόσει τον ασθενή στο χώρο εργασίας και τις κοινωνικές συνθήκες..

Στάδια ενός προγράμματος αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Υπάρχουν τρία στάδια αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: εσωτερικοί ασθενείς, εξωτερικοί ασθενείς, σανατόριο.

Η αποκατάσταση μετά το εγκεφαλικό είναι νωρίς και αργά:

  1. Η πρόωρη αποκατάσταση ξεκινά τις πρώτες ώρες μετά την εμφάνιση συμπτωμάτων εγκεφαλικού επεισοδίου στην οξεία περίοδο της νόσου και διαρκεί έως 3-6 μήνες. Το στάδιο προβλέπει φαρμακολογική υποστήριξη της αναπνοής, του καρδιαγγειακού συστήματος, ομαλοποίηση του νερού-ηλεκτρολύτη και ισορροπία οξέος-βάσης, βελτίωση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης. Σε πρώιμο στάδιο, πραγματοποιούνται ασκήσεις φυσικοθεραπείας: θεραπεία στάσης, αναπνευστικές ασκήσεις, παθητικές κινήσεις και πρώιμη κατακόρυφη θέση, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.
  2. Η καθυστερημένη αποκατάσταση σημαίνει ότι ο ασθενής βρίσκεται στο τμήμα αποκατάστασης ενός σανατόριου, πολυκλινικού, ή ασχολείται ατομικά με έναν θεραπευτή αποκατάστασης. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν μεθόδους αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο: ασκήσεις φυσικοθεραπείας, φυσιοθεραπεία, μασάζ, αποκατάσταση κινητικών και αισθητηριακών ελλειμμάτων, εργασιακή θεραπεία, ψυχοθεραπεία, λογοθεραπευτής και κοινωνική αποκατάσταση.

Το κλινικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται όταν μια διεπιστημονική ομάδα συνεργάζεται με έναν νευρολόγο, έναν αποκαταστάτη, έναν φυσιοθεραπευτή, έναν λογοθεραπευτή, μια νοσοκόμα, έναν ψυχολόγο και την οικογένεια του ασθενούς. Η αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι αρχίζει στο στάδιο των εξωτερικών ασθενών με τη συμμετοχή ειδικών ή την επανάληψη των μελετημένων κινήσεων.

Αρχές αποκατάστασης

Οι βασικές αρχές της αποκατάστασης σάς επιτρέπουν να οργανώσετε τη διαδικασία και να επιτύχετε αποτελέσματα:

  1. Συνεργασία - συνεργασία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού υποθέτει ότι η αποκατάσταση είναι μια σκόπιμη δραστηριότητα, η επιτυχία της οποίας εξαρτάται από τη δραστηριότητα και τα κίνητρα του ασθενούς.
  2. Η ποικιλομορφία είναι ένα σύνολο μέτρων για την εφαρμογή ιατρικών, παιδαγωγικών και θεραπευτικών και αποκαταστατικών εργασιών, που στοχεύουν στην επίτευξη των στόχων του ασθενούς και στην αποκατάσταση της σχέσης του με τον κόσμο..
  3. Η ενότητα των ψυχοκοινωνικών και βιολογικών μεθόδων είναι η πολυπλοκότητα της χρήσης μέτρων ιατρικής και αποκατάστασης με τη συμμετοχή διαφόρων ειδικών.
  4. Ακολουθίες - με βάση το βήμα προς βήμα διορισμό διαδικασιών αποκατάστασης χρησιμοποιώντας τη δυναμική της λειτουργικής κατάστασης του ασθενούς, την ηλικία του, τις ταυτόχρονες ασθένειες, την αντίσταση στο σωματικό στρες.
  5. Η συστηματικότητα και η κανονικότητα είναι δύο σημαντικές αρχές που σημαίνουν τη συνέχεια της διαδικασίας αποκατάστασης.

Αποκατάσταση ναρκωτικών

Η φαρμακευτική αγωγή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο συνταγογραφείται σε εντατική φροντίδα για να βγάλει τον ασθενή από κώμα και να περιορίσει τη βλάβη σε αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, να αποκαταστήσει την κυκλοφορία του αίματος σε ισχαιμικό.

Η διόρθωση των αναπνευστικών διαταραχών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας την εισαγωγή οξυγόνου με παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού. Οι τακτικές για τη ρύθμιση της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος εξαρτώνται από τον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου:

  • Σε ισχαιμία, η αρτηριακή πίεση μειώνεται εάν υπερβαίνει τα 220/120 mm Hg. Τέχνη. χρησιμοποιούνται έως 180/100 mm Hg κατά μέσο όρο σε ασθενείς με υπέρταση, καπτοπρίλη, κλονιδίνη.
  • με αιμορραγικό δεν συνιστάται η μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από το 15-20% του αρχικού επιπέδου, χρησιμοποιούνται αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (νιμοδιπίνη).

Η ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και η οσμωτικότητα του πλάσματος μετρώνται συνεχώς. Με εγκεφαλικό οίδημα, η ισορροπία νερού διατηρείται σε επίπεδο 300-500 ml. Με σάκχαρο στο αίμα άνω των 10 mmol / l, χρησιμοποιείται ινσουλίνη, με υπογλυκαιμία (γλυκόζη κάτω από 2,8 mmol / l) - διάλυμα γλυκόζης 10% ενδοφλεβίως.

Η παθογενετική θεραπεία για ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιπηκτικών, για αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο - τη χορήγηση διαλυμάτων ηλεκτρολυτών και αγγειοπροστατευτών.

Ένα σύνολο ασκήσεων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο

Η άσκηση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κάτι παραπάνω από απλή αποκατάσταση της δύναμης σε ένα paretic βραχίονα και πόδι. Είναι απαραίτητο να ξυπνήσει το νευρικό σύστημα στο σύνολό του, να το διδάξει να επαναχρησιμοποιεί το σώμα.

Παθητικά φορτία

Από τις πρώτες μέρες, ακόμη και πριν από την ανάπτυξη σπαστικότητας, η θεραπεία θέσης χρησιμοποιείται για την πρόληψη της συστολής των βραχιόνων και των ποδιών. Τα άκρα είναι τοποθετημένα στο αντίθετο της θέσης Wernicke-Mann: ο αγκώνας και το χέρι δεν είναι λυγισμένα, ο ώμος αφαιρείται, ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από τα πόδια για να αποφευχθεί η προεξοχή, ένας κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τα γόνατα για κάμψη υπό γωνία 15-20 μοίρες. Τα προσβεβλημένα άκρα βρίσκονται στα μαξιλάρια. Ακόμα και σε θέση ψέματος σε υγιή πλευρά, δεν επιτρέπεται να γέρνει ο ώμος και ο αγκώνας, ένα γάντι χρησιμοποιείται στο χέρι και ένα μαξιλάρι τοποθετείται κάτω από το γόνατο. Κάθε 1,5-2 ώρες, η θέση του άκρου αλλάζει, εναλλάσσοντας την κάμψη και την επέκταση. Όταν η ελαστικότητα των μυών αυξάνεται, η θεραπεία θέσης διακόπτεται.

Η παθητική γυμναστική ξεκινά με τα εγγύς μέρη των άκρων, κινείται προς το απώτερο: ώμος - αγκώνας - αρθρώσεις καρπού - δάχτυλα. Οι κινήσεις εκτελούνται ομαλά, αλλά σε μέγιστο πλάτος, μεμονωμένα. Πρώτα, 3-4 επαναλήψεις και μετά 6-10 φορές.

Όταν εργάζεστε με έναν παραθετικό ώμο, μην τεντώνετε την αρθρική κάψουλα. Με το ένα χέρι, η άρθρωση είναι σταθερή, και με το άλλο, πραγματοποιούνται κυκλικές κινήσεις με στήριξη του λυγισμένου αγκώνα με πίεση προς την κοιλοειδή κοιλότητα.

Ο ασθενής διδάσκεται να εκτελεί βολικά σήματα για συστολή μυών, ενώ ταυτόχρονα συνοδεύει την ώθηση του με παθητική κίνηση: επέκταση αγκώνα, κάμψη ποδιών.

Ενεργή σωματική δραστηριότητα

Την τρίτη εβδομάδα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ο ασθενής μεταφέρεται σε παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι, γεγονός που συνεπάγεται αύξηση των ενεργών φορτίων. Η θεραπεία άσκησης στοχεύει στην αύξηση του τόνου, στη μείωση της έντασης στα παραισθητικά άκρα, στην τόνωση των ενεργών κινήσεων, στη βελτίωση του τροφισμού. Ο ασθενής είναι έτοιμος να καθίσει και να μετακινηθεί σε όρθια θέση. Η αποκατάσταση μετά από μικροσκόπιο αρχίζει συνήθως με ενεργά φορτία, καθώς δεν υπάρχει νευρολογικό έλλειμμα.

Ασκήσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο πραγματοποιούνται σε υγιή μέρη του σώματος και παθητικές για να χαλαρώσουν τα προσβεβλημένα μέρη. Η αναπνευστική γυμναστική διατηρείται. Η άσκηση ξεκινά με υγιή άκρα, εναλλάσσοντας με χαλάρωση των προσβεβλημένων: κάμψη και επέκταση του ώμου, ύπτια και επέκταση του αντιβράχιου, απαγωγή του αντίχειρα. Για τα πόδια, χρησιμοποιούνται κάμψη και περιστροφή του ισχίου, κάμψη στον αστράγαλο και προφορά ποδιών. Χρησιμοποιούνται ελαφρύτερες θέσεις: τα δάχτυλα είναι καλύτερα λυγισμένα όταν το χέρι είναι λυγισμένο, το αντιβράχιο εκτείνεται όταν ο ώμος προστίθεται, ο ύπνος είναι καλύτερος όταν λυγίζει ο αγκώνας. Η απαγωγή του ισχίου είναι καλύτερη με έναν κοντό μοχλό - μια λυγισμένη άρθρωση γόνατος. Θα πρέπει να αποφεύγεται η συνέργεια - ταυτόχρονες κινήσεις σε άλλα τμήματα των άκρων.

Ζητείται από τον ασθενή να τεντώνει τους μύες του μηρού, τρικέφαλος μύς - οι εκτατήρες του αγκώνα. Για βοήθεια, το άκρο στερεώνεται με έναν ελαστικό επίδεσμο. Για να διεγείρουν ενεργές κινήσεις, στα άκρα δίνεται μια αιωρούμενη (ελαφριά) θέση χρησιμοποιώντας μπλοκ, αιώρες. Πρώτα, οι κινήσεις κυριαρχούνται στην υγιή πλευρά και μετά στην πληγείσα πλευρά. Σταδιακά, ο ασθενής κάθεται με τον κορμό να διατηρείται υπό γωνία 30 μοιρών για 5 λεπτά, αποφεύγοντας την επιτάχυνση του καρδιακού παλμού. Σταδιακά, η γωνία αυξάνεται σε 90 μοίρες και ο χρόνος - έως και 15 λεπτά. μαξιλάρια χρησιμοποιούνται για καθιστικό. Τα πόδια πρέπει να είναι στον πάγκο, στα πόδια - ειδικά παπούτσια ή έναν επίδεσμο που εμποδίζει το κάτω πόδι να πέσει. Το χέρι δεν κρέμεται, αλλά υποστηρίζεται από νάρθηκα.

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της μνήμης

Με την ήττα του αριστερού ημισφαιρίου, είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η μέτρηση, η λογική, με την ήττα του δεξιού ημισφαιρίου - τραγούδι, λεξιλόγιο. Η μέτρηση πρέπει να γίνεται με ταυτόχρονες διασταυρούμενες πινελιές του αντίθετου χεριού στο γόνατο ή με απομίμηση ενός βήματος, προκειμένου να δημιουργηθεί ενθουσιασμός σε πολλές περιοχές του εγκεφαλικού φλοιού. Εάν χάσετε την ικανότητα να αφαιρέσετε τη σκέψη, πρέπει να τραγουδήσετε, να απαγγείλετε ποίηση. Ως άσκηση για την αποκατάσταση της μνήμης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, ζητείται από τον ασθενή να ονομάσει αντικείμενα στο δωμάτιο και, στη συνέχεια, να περιγράψει σύντομα καθένα από αυτά, να βρει συνώνυμα.

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της γνωστικής λειτουργίας

Οι γνωστικές εργασίες δεν είναι απλώς σταυρόλεξα και παζλ. Μερικές φορές είναι δύσκολο για τους ασθενείς να επαναφέρουν την ακολουθία των ενεργειών σε μια καθημερινή τελετή: πηγαίνοντας στο μπάνιο και βουρτσίζετε τα δόντια τους. Στη συνέχεια, καλείται να ονομάσει κάθε ενέργεια δυνατά για να σχηματίσει νέες δεξιότητες και σχέσεις..

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της άρθρωσης

Η άρθρωση εξαρτάται από την κινητικότητα της γλώσσας και των μυών του προσώπου. Χρησιμοποιείται για να εκπαιδεύσει την προφορά των γραμμάτων: o, a, e, y και b, p, m. Το κλείσιμο του στόματος απαιτεί τη βοήθεια των χεριών. Ζητείται από τον ασθενή να πίνει από άχυρο, να φουσκώνει μπαλόνια ή να κρατάει νερό στο στόμα.

Πρώτα, οι μύες της γλώσσας χαλαρώνουν: τραβιέται απαλά για 1-2 λεπτά, κρατώντας την άκρη με τα δάχτυλά σας με μια χαρτοπετσέτα. Ζητείται από τον ασθενή να κολλήσει και να κολλήσει τη γλώσσα του, να το μεταφράσει δεξιά και αριστερά. Πιέζοντας το μάγουλο, διεγείρεται η κίνηση της γλώσσας, τους ζητείται να πατήσουν από το εσωτερικό στο μάγουλο με αντίσταση, ενώ ταυτόχρονα μετατοπίζουν το βλέμμα προς την προσπάθεια.

Ασκήσεις για την αποκατάσταση της ομιλίας

Η αφασία εμφανίζεται με εγκεφαλικό αριστερό μέρος στο οποίο το κέντρο ομιλίας του εγκεφάλου έχει υποστεί βλάβη. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσονται προβλήματα επικοινωνίας. Οι λογοθεραπευτές συνεργάζονται με ασθενείς κατά τη διάρκεια της φάσης ανάρρωσης, διεγείροντας τη λειτουργία της γλώσσας με μολύβι, τσούγκριζαν. Μερικές φορές το τραγούδι χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της ομιλίας, καθώς το δεξί ημισφαίριο παραμένει λειτουργικό. Οι προσπάθειες στοχεύουν στη σύνδεση ήχων.

Ασκήσεις για τα μάτια

Οι ασθενείς πρέπει να μάθουν εκ νέου το ανακλαστικό που αναβοσβήνει: ανοίξτε αργά και κλείστε τα βλέφαρά τους, βοηθώντας τους με τα δάχτυλά τους. Περιστρέψτε δεξιόστροφα για να τεντώσετε αργά τους οφθαλμοκινητικούς μύες. Κοιτάξτε το δάχτυλο που βρίσκεται σε απόσταση 30 cm και σε απόσταση από αυτό - σε ένα παράθυρο ή άλλο μεγάλο αντικείμενο. Εστίαση στο θέμα που πλησιάζει. Μετακινήστε το βλέμμα σας από δύο σταθερά σημεία αριστερά-δεξιά, επεκτείνοντας τις δυνατότητες της περιφερειακής όρασης.

Η ειδική γυμναστική για ζάλη περιλαμβάνει την ακόλουθη προπόνηση: ο ασθενής ακουμπά τις παλάμες του σε έναν τοίχο που φέρει σημείο ή γραμμή. Αιωρείται αργά από πλευρά σε πλευρά, προσπαθώντας να επικεντρωθεί στο σημάδι.

Ασκήσεις χεριών

Η ανάκτηση του βραχίονα πρέπει να ξεκινά με γνωστική προπόνηση και να φοράτε ένα στήριγμα ώμου ενώ κάθεστε ή στέκεστε για να αποφύγετε το τέντωμα της κάψουλας.

Οι ασκήσεις για τα χέρια μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινούν με την άρθρωση του ώμου: ανύψωση της ζώνης ώμου ενώ εισπνέετε και χαμηλώνοντας την εκπνοή, περιστρέφοντας τους ώμους εμπρός και πίσω. Για την αποκατάσταση της ιδιοδεξιότητας, χρησιμοποιούνται διαγώνιες κινήσεις PNF - τεχνικές ιδιοδεκτικής διευκόλυνσης. Ένα υγιές χέρι βοηθά ένα αδύναμο ή paretic χέρι να κάνει κινήσεις:

  • d1 ή πρώτη διαγώνια: από τη θέση προσθήκης στο αντίθετο ισχίο επάνω διαγώνια έως την πλήρη απαγωγή και κάμψη του ώμου.
  • d2 ή πρώτη διαγώνια: από τη θέση προσθήκης στον αντίθετο ώμο έως την απαγωγή στο πλάι και κάτω.

Οι κινήσεις συνοδεύονται από περιστροφή του χεριού σε προφορά και ύπτιο, μιμείται μια λαβή ή μια πρόθεση να φτάσει για κάτι. Ο κύριος στόχος της αποκατάστασης ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η μετακίνηση για έναν σκοπό..

Στη θέση που βρίσκεται στην υγιή πλευρά, ο εκπαιδευτής θεραπείας άσκησης διεγείρει την κίνηση του ώμου με μια στροφή του σώματος - ο ασθενής βοηθά στην κίνηση και στη συνέχεια τους εκτελεί με αντίσταση. Στην ίδια θέση, με στήριξη σε έναν υγιή αγκώνα, απαγάγει και προσαγάγει το χέρι, ενώ η παλάμη στηρίζεται σε μια κυλημένη πετσέτα, γυρίζοντας το σώμα βοηθά στην εκτέλεση της κίνησης.

Η ανάπτυξη της ιδιοδεκτικότητας διευκολύνεται από το σχηματισμό μιας υποστηρικτικής λειτουργίας: ο ασθενής κάθεται έτσι ώστε ο προσβεβλημένος βραχίονας που στηρίζεται από τον αγκώνα να υποστηρίζει ολόκληρο το σώμα. Σε αυτή τη θέση, η ταλάντευση πραγματοποιείται. Πιθανή υποστήριξη σε δύο αντιβράχια, παρόμοια με την κόμπρα σε γιόγκα. Αναπτύξτε την ικανότητα ανατροπής με στήριξη στο χέρι ή στο αντιβράχιο.

Ασκήσεις βουρτσών

Για να χαλαρώσετε το paretic χέρι, η παλάμη τοποθετείται στην επιφάνεια του τραπεζιού και η διαγώνια απαγωγή γίνεται με υγιές άκρο με υποχρεωτική στροφή του κορμού.

Προηγουμένως, οι κινητικές δεξιότητες διεγέρθηκαν με τη βοήθεια μπαλών, μασέρ με καρφιά από τις πρώτες μέρες, προσπαθώντας να «αναβιώσουν το χέρι». Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι η υπερβολική διέγερση της παλάμης ενισχύει μόνο τη σπαστικότητα..

Οι ασκήσεις των χεριών ξεκινούν όταν υπάρχει κίνηση στους ώμους και τους αγκώνες. Μπορείτε να διεγείρετε την κίνηση χρησιμοποιώντας ένα fitball: ρίξτε την μπάλα με μια επίπεδη παλάμη, συνδυάζοντας την κίνηση σε όλες τις αρθρώσεις και τον κορμό.

Το τέντωμα των δακτύλων είναι μια βασική άσκηση χεριών. Η κίνηση εκτελείται σε καθιστή θέση, στέκεται με μια στροφή του σώματος. Χρησιμοποιήστε την παλάμη για στήριξη ενώ στέκεστε στο τραπέζι ή καθίστε στο κρεβάτι, σε θέση και στα τέσσερα. Όταν οι κινήσεις επιστρέψουν, οι ενέργειες περιπλέκονται προσθέτοντας επέκταση και απαγωγή των δακτύλων, δένοντας κόμπους.

Ασκήσεις για τα πόδια

Η κίνηση του βήματος ξεκινά με τα πόδια, την επέκταση, επομένως είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η λειτουργία του εκτατήρα του μεγάλου toe και να διατηρηθεί το πόδι σε φυσιολογική θέση.

Οι ασκήσεις για τα πόδια μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ξεκινούν από μια θέση ψέματος και καθίσματος, ενώ ένας εκπαιδευτής θεραπείας άσκησης ή ένας συγγενής θα πιέσει στη φτέρνα και τις φάλαγγες των δακτύλων, μιμείται τις κινήσεις του ποδιού ενώ περπατά - ρολό. Πιέζοντας τον αντίχειρα από πάνω και κάτω, βελτιώνεται η επέκταση και η κάμψη. Σε καθιστή θέση, το πόδι είναι τοποθετημένο σε έναν μαλακό κύλινδρο - έναν κύλινδρο αφρού, ο εκπαιδευτής κρατά την καμάρα, προσομοιώνοντας την άνοδο της φτέρνας ή του ποδιού. Στέκεται με υποστήριξη, ο εκπαιδευτής βοηθά να σηκώσει τη φτέρνα από το πάτωμα, διατηρώντας το μπροστινό μέρος στο πάτωμα με την παλάμη του χεριού. Η αντίδραση υποστήριξης αναπτύσσεται επίσης σε ένα βήμα στη ράβδο τοίχου με τη μεταφορά του σωματικού βάρους στο προσβεβλημένο άκρο..

Ασκήσεις για τον κορμό

Μία από τις πρώτες ασκήσεις για το σώμα είναι η ενεργή συνεδρίαση. Οι μύες της πλάτης εκπαιδεύονται σε ισομετρική λειτουργία: ένας φυσιοθεραπευτής πιέζει με το ένα χέρι στο πίσω μέρος από την πλευρά του τραπέζιου μυός και από την αντίθετη πλευρά στην περιοχή του θωρακικού μυός. Ενεργοποιείται ο μυς latissimus dorsi, ο οποίος διατηρεί μια όρθια στάση.

Στη θέση και στα τέσσερα, πραγματοποιείται κάμψη και επέκταση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η ολίσθηση του ποδιού προς τα πίσω αυξάνει το φορτίο στα βαθιά στρώματα των μυών, ο φυσιοθεραπευτής διασφαλίζει ότι η οσφυϊκή λόρδωση δεν αυξάνεται.

Ψέματα ασκήσεις

Η μετάβαση σε καθιστή θέση είναι μία από τις βασικές δεξιότητες. Κατ 'αρχάς, ο ασθενής διδάσκεται να αναπτύξει τη ζώνη ώμου και στη συνέχεια τα πόδια, λυγισμένα στα γόνατα και τη λεκάνη. Η κίνηση εκτελείται παθητικά και μετά ενεργά.

Κρατώντας τον προσβεβλημένο βραχίονα, ο ασθενής μαθαίνει να περιστρέφει το άνω σώμα μιας σχετικά σταθερής λεκάνης - τραβώντας τον εαυτό του διαγώνια. Στη συνέχεια, οι περιστροφές της πυέλου και του άνω σώματος εκτελούνται ταυτόχρονα για να τεντώσουν και να ενεργοποιήσουν τους κοιλιακούς μυς..

Μετά από αυτό, ο ασθενής μαθαίνει να περιστρέφεται στο πλάι του:

  • ο βραχίονας στην πλευρά της βλάβης (το άκρο του κρεβατιού) είναι κατά μέρος 90 μοίρες, με την παλάμη προς τα έξω.
  • τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα, το αντίθετο χέρι είναι στο στομάχι.
  • ο φυσιοθεραπευτής σπρώχνει τον ώμο προς την άκρη του κρεβατιού, ξεκινώντας μια στροφή του κορμού, ενώ πιέζει τα πόδια.
  • από ύπτια θέση, ο ασθενής βοηθά να σηκωθεί, κρατώντας τον ώμο και τη λεκάνη, σπρώχνοντας την επιφάνεια με το χέρι που βρίσκεται στην κορυφή.
  • ο βραχίονας από κάτω σχηματίζει στήριξη στον αγκώνα και το αντιβράχιο.

Αυτή η ικανότητα ασκείται σε ένα χαλί, σε μαλακά χαλιά για την ενεργοποίηση όλων των μυών του σώματος..

Ασκήσεις συνεδρίασης

Σε καθιστή θέση, ο ασθενής διδάσκεται να μεταφέρει το σωματικό βάρος με στήριξη στον προσβεβλημένο βραχίονα. Ταυτόχρονα, τα πόδια είναι σε πάγκο με στήριγμα ποδιών. Κλίνει στον βραχίονα, ο ασθενής πρώτα κρεμά με την ωμοπλάτη και τον ώμο, χωρίς να περιλαμβάνει τους μυς του κορμού. Στη συνέχεια σηκώνει τον κορμό, ενεργοποιώντας τους μυς της πλάτης και της κοιλιάς. Η υποστήριξη από τη μία πλευρά συμπληρώνεται από περιστροφή που πραγματοποιείται από το αντίθετο χέρι με τη μορφή οριζόντιας ή διαγώνιας προσθήκης και απαγωγής.

Καθισμένος κοντά στην κορυφή του τραπεζιού, πραγματοποιούνται κινήσεις για την ενεργοποίηση των μυών του κορμού. Το προσβεβλημένο χέρι, με την παλάμη προς τα κάτω, κινείται προς τα εμπρός κατά μήκος της επιφάνειας του τραπεζιού με τη βοήθεια ενός φυσιοθεραπευτή. Η αντίστροφη κίνηση προς το σώμα πραγματοποιείται σε ύπνο - παλάμη προς τα πάνω. Πρώτον, ο εκπαιδευτής βοηθά τον ασθενή και στη συνέχεια δημιουργεί αντίσταση στην κίνηση.

Σε καθιστή θέση, βάζοντας τα χέρια σας στην επιφάνεια του πάγκου, λυγίστε το σώμα προς τα εμπρός, επιτρέποντας στους αγκώνες να κάμπτονται. Η άσκηση πραγματοποιείται πρώτα παθητικά και μετά ενεργά.

Σε καθιστή θέση, μάθετε να σηκώνετε ένα γόνατο, ενώ ταυτόχρονα περιστρέφετε τον κορμό, τον αντίθετο ώμο και φέρτε το χέρι προς τα εμπρός και προς το ανυψωμένο πόδι. Η απομίμηση των βημάτων μπορεί να συμπληρωθεί με την πρόσφυση μιας ελαστικής ταινίας ενώ κάθεστε με τη στροφή του σώματος.

Μόνιμες ασκήσεις

Οι προπονήσεις αυτού του μπλοκ ξεκινούν με ανεξάρτητη μετάβαση σε όρθια θέση. Γι 'αυτό, ο ασθενής διδάσκεται να μετακινεί τη λεκάνη στους ισχιακούς φυματίους πιο κοντά στην άκρη του κρεβατιού. Στη συνέχεια εκπαιδεύονται να κλίνουν προς τα εμπρός και να σπρώχνουν το πάτωμα με τα τακούνια για να ξεκινήσουν την επέκταση στην άρθρωση του ισχίου. Κατ 'αρχάς, ο φυσιοθεραπευτής υποστηρίζει τον ασθενή στην περιοχή της γλουτιαίας βοηθώντας στην επέκταση.

Σε όρθια θέση, ασκήσεις γίνονται για απαγωγή και προσθήκη του χεριού κατά μήκος των διαγώνων, τεντώνοντας το χέρι σε αντικείμενα που βρίσκονται σε διαφορετικά ύψη. Η μετατόπιση του σωματικού βάρους σε ένα πόδι διαδοχικά, όταν το υγιές πόδι στέκεται ελαφρώς πίσω με στήριξη στο δάχτυλο και άλλη ανάκτηση βάδισης. Ο ασθενής διδάσκεται να κυλήσει το πόδι, να σπρώξει το πάτωμα και να κάμψει το ισχίο. Περιστρέψτε την κίνηση με τα χέρια με μια στροφή του σώματος για να μιμηθείτε ένα βήμα.

Ασκήσεις για τη βελτίωση του συντονισμού

Ο συντονισμός της κίνησης κατά το περπάτημα εξαρτάται από το βαθμό εμπλοκής των μυών του κορμού και από την αίσθηση της ισορροπίας. Ως εκ τούτου, οι ασκήσεις για την προπόνηση της αιθουσαίας συσκευής πρέπει να περιλαμβάνουν όλες τις μυϊκές ομάδες στις αλυσίδες που χρησιμοποιούνται στο βήμα. Συχνά το πρόβλημα είναι ότι η περιστροφή στη θωρακική περιοχή εξαφανίζεται, οπότε το άτομο πρέπει να αιωρείται από τη μία πλευρά στην άλλη. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα πτώσης.

Οι ασθενείς εκπαιδεύονται να μετατοπίζουν το σωματικό βάρος στο ένα πόδι με το άλλο πόδι πίσω από το δάχτυλο. Ανεβείτε ένα χαμηλό βήμα. Στο τέλος της περιόδου, αποκατάσταση - εκπαίδευση σε μια ασταθή υποστήριξη για την ενίσχυση της αιθουσαίας συσκευής και τη βελτίωση της αίσθησης των αρθρώσεων - ιδιοκτησία.

Ασκήσεις αναπνοής

Η αναπνοή είναι η πρώτη άσκηση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο που συνιστάται να εκτελείται ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο. Μέσα από την αναπνοή, ο ασθενής διδάσκεται να εμπλέκεται και να χαλαρώνει τους μυς στόχους. Το τέντωμα πραγματοποιείται κατά την εκπνοή, οι θωρακικοί μύες και το latissimus dorsi λειτουργούν κατά την εισπνοή και οι κοιλιακοί μύες κατά την εκπνοή. Στον ασθενή διδάσκονται διαφραγματική αναπνοή με την επέκταση των πλευρών στις πλευρές. Αυτό αποφεύγει τον πόνο στην πλάτη που σχετίζεται με σπαστικότητα..

Πόσο καιρό είναι η περίοδος αποκατάστασης

Δεν υπάρχουν ρυθμιζόμενοι όροι για την αποκατάσταση, όλα εξαρτώνται από το μέγεθος της βλάβης, τη νευροπλαστικότητα, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Η ταχύτητα και ο βαθμός ανανέωσης των λειτουργιών είναι ατομικές. Ένα μισό χρόνο είναι αρκετό, άλλοι παραμένουν με σπασμό μετά από ένα χρόνο. Μετά από 12 μήνες, υπάρχει μια περίοδος καθυστερημένων παραβιάσεων. Σύμφωνα με τη δυναμική για 3 και 6 μήνες, ο θεραπευτής παρακολουθεί τις λειτουργίες που μπορούν να αποκατασταθούν.

Σχετικά με τα οφέλη της θεραπείας άσκησης

Η θεραπεία άσκησης δεν αφορά μόνο την εκπαίδευση μεμονωμένων μυών για αύξηση της δύναμης. Κάθε άσκηση αποτελείται από απλές καθημερινές κινήσεις, που χρησιμοποιούνται για τη διευκόλυνση της ζωής και τη βελτίωση της ανεξαρτησίας. Καθώς μαθαίνετε τις δεξιότητες στήριξης των άκρων, ανατροπής, όρθιας, το φορτίο αυξάνεται. Το σύνολο των ασκήσεων για εγκεφαλικό επεισόδιο ενημερώνεται συνεχώς ανάλογα με τη δυναμική της ανάκαμψης. Το πρόγραμμα είναι πάντα ατομικό και συνεπές. Είναι άχρηστο να αρχίζετε να περπατάτε χωρίς να σηκώνεστε μόνος σας, είναι αδύνατο να επαναφέρετε το χέρι χωρίς κίνηση στον ώμο.

Ο εξοπλισμός αποκατάστασης εγκεφαλικού επεισοδίου δεν πρέπει πάντα να είναι περίπλοκος. Αρκετές ελαστικές ταινίες, μικρές αλτήρες, πάγκο, μπάλες και ένα fitball. Τα σύγχρονα κέντρα χρησιμοποιούν προγράμματα υπολογιστών με βιοανάδραση, πλατφόρμες σταθεροποίησης, προσομοιωτές με καθορισμένη γωνία και λειτουργία φόρτωσης..

Αντενδείξεις για άσκηση θεραπείας

Η πρώιμη κατακόρυφοτητα είναι η κύρια αρχή της αποκατάστασης ασθενών μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Αλλά οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν ασταθή αιμοδυναμική, υψηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, πυρετό, ναυτία και άλλα σημάδια εγκεφαλικού οιδήματος. Δραστηριότητες δεν πραγματοποιούνται για ασταθή στηθάγχη, ανεύρυσμα αορτής, ταχυκαρδία, θρόμβωση, σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη, άνοια.

Είναι δυνατόν να νικήσουμε την ταχυκαρδία: αρχές και μέθοδοι θεραπείας

Ανθρώπινη πίεση. Κανονικό για την ηλικία, το βάρος, τον καρδιακό ρυθμό: πίνακας. Πώς να αυξήσετε, να μειώσετε την αρτηριακή πίεση