Λευχαιμία

Η λευχαιμία είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την αιμαβλάστηση, ως αποτέλεσμα της οποίας τα κύτταρα μυελού των οστών αντικαθίστανται παντού από κακοήθη.

Στο αίμα με λευχαιμία, εμφανίζονται όχι μόνο λευκοκύτταρα όγκου, αλλά και ερυθροκαρυοκύτταρα και μεγακαρυοκύτταρα. Επιπλέον, ο σχηματισμός υπερβολικού αριθμού λευκοκυττάρων στο αίμα δεν είναι απαραίτητος σε αυτήν την παθολογία. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται ενεργά και ουσιαστικά δεν ελέγχεται από το σώμα.

Σε γενικές γραμμές, η λευχαιμία είναι δυνητικά θεραπεύσιμη, αλλά στη χρόνια μορφή στα γηρατειά, η πρόγνωση δεν είναι πολύ ευνοϊκή. Ωστόσο, η παθολογική πορεία της νόσου μπορεί να ελεγχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Τι είναι?

Η λευχαιμία (λευχαιμία, καρκίνος του αίματος, λευχαιμία) είναι μια καρκινική νόσος του αιματοποιητικού συστήματος (αιμοβλάστωση) που σχετίζεται με την αντικατάσταση υγιών εξειδικευμένων κυττάρων της σειράς λευκοκυττάρων με μη φυσιολογικά αλλοιωμένα κύτταρα λευχαιμίας. Η λευχαιμία χαρακτηρίζεται από ταχεία επέκταση και συστηματική βλάβη στο σώμα - αιματοποιητικά και κυκλοφορικά συστήματα, λεμφαδένες και λεμφοειδείς σχηματισμοί, σπλήνα, ήπαρ, κεντρικό νευρικό σύστημα κ.λπ..

Με φυσιολογική λειτουργία του μυελού των οστών και καλή ανθρώπινη υγεία, παράγει:

  • Ερυθροκύτταρα (ερυθρά αιμοσφαίρια) - εκτελούν λειτουργία μεταφοράς, παρέχοντας οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα εσωτερικά όργανα.
  • Λευκοκύτταρα (λευκά κύτταρα) - προστατεύουν το σώμα από μολυσματικές ασθένειες, ιούς και άλλα ξένα σώματα.
  • Αιμοπετάλια - παρέχουν πήξη του αίματος, γεγονός που καθιστά δυνατή την αποφυγή μεγάλης απώλειας αίματος σε περίπτωση τραυματισμών.

Ως αποτέλεσμα της μετάλλαξης, τα κύτταρα ξαναγεννιούνται σε καρκινικά κύτταρα και δεν είναι πλέον σε θέση να εκτελούν τις λειτουργίες τους, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου και προκαλεί ορισμένες επιπλοκές. Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι μόλις εισέλθουν στο κυκλοφορικό σύστημα, αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα και ανεξέλεγκτα, μετατοπίζοντας και αντικαθιστώντας υγιείς.

Τα αλλοιωμένα κύτταρα του αίματος μπορούν να εισέλθουν στα εσωτερικά όργανα και να προκαλέσουν παθολογικές αλλαγές σε αυτά. Αυτό συχνά οδηγεί σε ασθένειες όπως αναιμία, ημικρανία, αρθρίτιδα κ.λπ. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτεί η ασθένεια και να σταματήσει η εξάπλωση των καρκινικών αιμοσφαιρίων και συχνά το αποτέλεσμα είναι πολύ λυπηρό.

Οι λόγοι

Αυτό που πραγματικά προκαλεί λευχαιμία είναι επί του παρόντος άγνωστο. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν ορισμένες ιδέες σχετικά με αυτό το σκορ, οι οποίες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας..

Συγκεκριμένα, αυτά είναι:

  1. Το σύνδρομο Down, καθώς και ορισμένες άλλες ασθένειες με ταυτόχρονες χρωμοσωμικές ανωμαλίες - όλα αυτά μπορούν επίσης να προκαλέσουν οξεία λευχαιμία.
  2. Η χημειοθεραπεία για ορισμένους τύπους καρκίνου μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη λευχαιμίας στο μέλλον..
  3. Η κληρονομικότητα, αυτή τη φορά, δεν παίζει σημαντικό ρόλο στην προδιάθεση για την ανάπτυξη λευχαιμίας. Στην πράξη είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες αρκετά μέλη της οικογένειας αναπτύσσουν καρκίνο με τρόπο χαρακτηριστικό της απομόνωσης της κληρονομικότητας ως παράγοντα που τον προκάλεσε. Και εάν συμβεί ότι μια τέτοια επιλογή είναι πραγματικά δυνατή, τότε κυρίως σημαίνει χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  4. Ραδιενεργή έκθεση: σημειώνεται ότι τα άτομα που έχουν εκτεθεί σε τέτοια έκθεση σε σημαντικές ποσότητες ακτινοβολίας διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης οξείας μυελογενής λευχαιμίας, οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας ή χρόνιας μυελοκυτταρικής λευχαιμίας..
  5. .Παρατεταμένη επαφή με βενζόλια που χρησιμοποιούνται ευρέως στη χημική βιομηχανία, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης ορισμένων τύπων λευχαιμίας. Παρεμπιπτόντως, τα βενζόλια βρίσκονται επίσης στη βενζίνη και στον καπνό τσιγάρων..

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν έχετε προσδιορίσει τον κίνδυνο εμφάνισης λευχαιμίας από τους αναφερόμενους παράγοντες, αυτό δεν είναι καθόλου αξιόπιστο γεγονός για την υποχρεωτική ανάπτυξή του σε εσάς. Πολλοί άνθρωποι, σημειώνοντας για τον εαυτό τους ακόμη και ταυτόχρονα αρκετούς σχετικούς παράγοντες που αναφέρονται, με την ασθένεια, εν τω μεταξύ, δεν αντιμετωπίζουν.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο περιφερικό αίμα, διακρίνονται διάφοροι τύποι της νόσου. Αυτές είναι λευχαιμικές, υπολευχαιμικές, λευκοπενικές και λευχαιμικές λευχαιμίες. Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης, διακρίνονται οι οξείες και οι χρόνιες παθολογίες. Το πρώτο αντιπροσωπεύει έως και το 60% των περιπτώσεων, με αυτό υπάρχει μια ταχεία αύξηση του πληθυσμού των βλαστικών κυττάρων που δεν ωριμάζουν.

Ο οξύς τύπος της νόσου χωρίζεται σε τύπους:

  • λεμφοβλαστικό - διαγνώστηκε στο 85% των περιπτώσεων σε άρρωστα παιδιά ηλικίας 2-5 ετών. Ο όγκος σχηματίζεται κατά μήκος της λεμφοειδούς γραμμής, αποτελείται από λεμφοβλάστες.
  • μυελοειδές - βλάβη της μυελοειδούς γραμμής αιματοποίησης, σημειώθηκε στο 15% των περιπτώσεων σε παιδιά με λευχαιμία. Με αυτό, οι μυελοβλάστες μεγαλώνουν. Η λευχαιμία αυτού του τύπου χωρίζεται σε μυελομονοβλαστικά, προμυελοκυτταρικά, μονοβλαστικά, μεγακαρυοκυτταρικά, ερυθροειδή.
  • αδιαφοροποίητη - χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη κυττάρων χωρίς σημάδια διαφορών, που αντιπροσωπεύονται από ομοιογενείς μικρές βλαστικές βλαστές.

Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, που χαρακτηρίζεται από υπερβολική ανάπτυξη ώριμων ανενεργών λευκοκυττάρων. Στη λεμφοκυτταρική μορφή της νόσου, αναπτύσσονται κύτταρα Β και Τ (λεμφοκύτταρα υπεύθυνα για την απορρόφηση ξένων παραγόντων), σε μυελοκυτταρική μορφή, κοκκιοκύτταρα.

Κατά την ταξινόμηση της χρόνιας λευχαιμίας, διακρίνονται νεανικά, παιδιά, τύποι ενηλίκων, μυέλωμα, ερυθραιμία. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση και θρομβοκυττάρωση. Με τον τύπο μυελώματος, τα κύτταρα πλάσματος αναπτύσσονται, η ανταλλαγή ανοσοσφαιρινών διακόπτεται.

Στάδια λευχαιμίας

Με διαφοροποιημένες οξείες λευχαιμίες, η διαδικασία προχωρά σε στάδια και περνά από τρία στάδια.

  1. Αρχικά - τα συμπτώματα εκφράζονται σε ασήμαντο βαθμό, συχνά το αρχικό στάδιο περνά από την προσοχή του ασθενούς. Μερικές φορές η λευχαιμία ανιχνεύεται σε τυχαίες εξετάσεις αίματος.
  2. Στάδιο προχωρημένων εκδηλώσεων, με σαφή κλινικά και αιματολογικά σημάδια της νόσου.
  3. Τερματικό - έλλειψη επίδρασης από κυτταροστατική θεραπεία, έντονη καταστολή της φυσιολογικής αιματοποίησης, ελκωτικές νεκρωτικές διεργασίες.

Η ύφεση στην οξεία λευχαιμία μπορεί να είναι πλήρης ή ελλιπής. Οι υποτροπές είναι δυνατές, κάθε επακόλουθη υποτροπή είναι προγνωστικά πιο επικίνδυνη από την προηγούμενη.

Οι χρόνιες λευχαιμίες χαρακτηρίζονται από μια πιο καλοήθη και παρατεταμένη πορεία, περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Υπάρχουν τρία στάδια χρόνιας λευχαιμίας.

  1. Το χρόνιο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια σταδιακά αυξανόμενη λευκοκυττάρωση, μια αύξηση στην υπερπαραγωγή κοκκιοκυττάρων, μια τάση για θρομβοκυττάρωση. Η ασθένεια σε αυτό το στάδιο, κατά κανόνα, είναι ασυμπτωματική ή εκδηλώνεται ως ελαφρώς έντονα σημάδια υπερμεταβολισμού, αναιμικό σύνδρομο.
  2. Στάδιο επιτάχυνσης - μια αλλαγή στην εικόνα του αίματος, που αντικατοπτρίζει τη μείωση της ευαισθησίας στη συνεχιζόμενη και προηγουμένως αποτελεσματική θεραπεία. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν έχουν νέα χαρακτηριστικά κλινικά συμπτώματα ή δεν εκφράζονται σαφώς.
  3. Στάδιο κρίσης έκρηξης (οξεία φάση) - μια απότομη μείωση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων, των αιμοπεταλίων και των κοκκιοκυττάρων, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση εσωτερικής αιμορραγίας, ελκωτικών νεκρωτικών επιπλοκών, στην ανάπτυξη σήψης.

Ο πολλαπλασιασμός των λευχαιμικών κυττάρων σε όργανα και ιστούς οδηγεί σε σοβαρή αναιμία, σοβαρές δυστροφικές αλλαγές στα παρεγχυματικά όργανα, μολυσματικές επιπλοκές, αιμορραγικό σύνδρομο.

Με αδιαφοροποίητες και κακώς διαφοροποιημένες μορφές λευχαιμίας, δεν υπάρχει σταδιοποίηση της παθολογικής διαδικασίας.

Σημάδια λευχαιμίας

Με τη λευχαιμία, διακρίνονται χαρακτηριστικά σημάδια αυτής της ογκολογικής νόσου γενικής και τοπικής εκδήλωσης.

Αυτά τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε ενήλικες περιλαμβάνουν: ταχεία κόπωση και αδυναμία. αϋπνία ή συνεχής επιθυμία για ύπνο επιδείνωση της συγκέντρωσης και της μνήμης ωχρότητα του δέρματος και μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια. μη θεραπευτικές πληγές ο σχηματισμός διαφόρων αιματωμάτων στο σώμα χωρίς προφανή λόγο · αιμορραγία από τη μύτη συχνή ARVI και λοιμώξεις σπληνομεγαλία και διευρυμένοι λεμφαδένες, καθώς και συκώτι, πυρετός.

Σε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ανιχνεύονται μείωση ή αύξηση της ESR, διάφοροι τύποι λευκοκυττάρωσης, θρομβοπενίας και αναιμίας.

Ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω σημεία δεν δείχνουν ακόμη λευχαιμία. Και για να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, συνιστάται να εξεταστείτε σε εξειδικευμένη κλινική και να συμβουλευτείτε επαγγελματίες.

Οξεία μορφή

Η πιο κοινή μορφή οξείας λευχαιμίας σε ενήλικες είναι η οξεία μυελοειδής λευχαιμία (AML). Ο επιπολασμός της νόσου είναι 1 στα 100.000 άτομα άνω των 30 ετών και 1 στα 10.000 άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών. Οι αιτίες της οξείας μυελογενής λευχαιμίας σε ενήλικες δεν είναι πλήρως κατανοητές..

Συμπτώματα οξείας λευχαιμίας σε ενήλικες:

  • Συμπτώματα γρίπης - πυρετός, αδυναμία, πόνος στα οστά, συμπτώματα φλεγμονής των αεραγωγών.
  • Συμπτώματα του λεγόμενου πορφύρα - αιμορραγία από τους βλεννογόνους, κυρίως από τα ούλα, τη μύτη, το γαστρεντερικό σωλήνα ή το γεννητικό σύστημα και την αιμορραγική πορφύρα στο δέρμα και τις μεμβράνες.
  • Συμπτώματα που σχετίζονται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα - συχνές κρυολογήματα, ενεργοποίηση του έρπητα, αδιαθεσία, έλλειψη όρεξης, βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, εμφάνιση διάβρωσης στις μεμβράνες κ.λπ..
  • Επιπλέον, η λευχαιμία προκαλεί έναν αριθμό άλλων συμπτωμάτων, που δεν εμφανίζονται όλα σε όλους τους ασθενείς και δεν είναι τυπικά της λευχαιμίας. Αλλά πολύ "πολύτιμο" στη διάγνωση της νόσου.
  • Στην οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, ο σπλήνας και / ή οι λεμφαδένες διογκώνονται στο 75% των ασθενών, γεγονός που επιτρέπει προκαταρκτική διαφοροποίηση σε σχέση με την οξεία μυελογενή λευχαιμία.
  • Σε ορισμένους ασθενείς με λεμφοβλαστική λευχαιμία, εμφανίζονται επίσης διαταραχές της ροής του αίματος σε μικρά αγγεία, ως αποτέλεσμα απόφραξης με τα κύτταρα του αίματος, συχνότερα αυτό συμβαίνει όταν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο αίμα είναι σημαντικά υψηλότερος από το κανονικό. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή οπτικών διαταραχών ή συνείδησης.

Κατά τη διάρκεια της οξείας λευχαιμίας, είναι πολύ σημαντικό να τη διαγνώσετε γρήγορα και να αποδεχτείτε την άμεση θεραπεία. Η οξεία λευχαιμία, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι συνήθως θανατηφόρα μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Χρόνια μορφή

Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από αργή έως μέτρια πορεία (από 4 έως 12 ετών). Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται στο τελικό στάδιο μετά από μετάσταση βλαστικών κυττάρων έξω από το μυελό των οστών. Ένα άτομο χάνει δραματικά βάρος, αυξάνεται η σπλήνα του, αναπτύσσονται φλυκταινώδεις δερματικές βλάβες, πνευμονία.

Συμπτώματα ανάλογα με τον τύπο της χρόνιας λευχαιμίας:

  1. Myeloid - γρήγορος ή αργός καρδιακός παλμός, στοματίτιδα, αμυγδαλίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια.
  2. Λεμφοβλαστική - εξασθενημένη ανοσία, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, τάση για αποστήματα, πνευμονικές αλλοιώσεις, έρπητα ζωστήρα.

Τα κοινά συμπτώματα χρόνιας λευχαιμίας σε ενήλικες είναι συγκεκριμένα χαρακτηριστικά:

  • αιμορραγία - μύτη, δέρμα, έντονη εμμηνόρροια στις γυναίκες.
  • μώλωπες που εμφανίζονται ξαφνικά, χωρίς μηχανικό τραυματισμό.
  • πόνος στις αρθρώσεις στην περιοχή του στέρνου, του πυελικού οστού.
  • χρόνιος πυρετός - εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι οι εσωτερικές φλεγμονώδεις διεργασίες ενεργοποιούν το έργο του υποθάλαμου, ο οποίος ευθύνεται για την αύξηση της θερμοκρασίας.
  • βήχας, ρινική συμφόρηση, συχνές λοιμώξεις που προκαλούνται από μειωμένη ανοσία.
  • συνεχής κόπωση, αδυναμία, κατάθλιψη, που προκύπτει λόγω της πτώσης του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Επιπλοκές

Πολλές από τις επιπλοκές της λευχαιμίας εξαρτώνται από τη μείωση του αριθμού των φυσιολογικών αιμοσφαιρίων, καθώς και από τις παρενέργειες της θεραπείας..

Αυτές περιλαμβάνουν συχνές λοιμώξεις, αιμορραγία, απώλεια βάρους και αναιμία. Άλλες επιπλοκές της λευχαιμίας σχετίζονται με τον συγκεκριμένο τύπο της. Για παράδειγμα, στο 3 - 5% των περιπτώσεων χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, τα κύτταρα μετατρέπονται σε επιθετική μορφή λεμφώματος. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή αυτού του τύπου λευχαιμίας είναι η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, στην οποία ο οργανισμός καταστρέφει τα δικά του ερυθρά αιμοσφαίρια..

Το σύνδρομο λύσης όγκου είναι μια κατάσταση που προκαλείται από τον ταχύ θάνατο των καρκινικών κυττάρων κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιονδήποτε καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της λευχαιμίας με μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων (για παράδειγμα, σε οξεία λευχαιμία). Η ταχεία καταστροφή αυτών των κυττάρων έχει ως αποτέλεσμα την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων φωσφορικών, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολικές διαταραχές και νεφρική ανεπάρκεια. Τα παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία για οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία μπορεί να παρουσιάσουν μακροχρόνιες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ανωμαλίες του κεντρικού νευρικού συστήματος, επιβράδυνση της ανάπτυξης, υπογονιμότητα, καταρράκτης και αυξημένος κίνδυνος άλλων καρκίνων.

Η συχνότητα εμφάνισης αυτών των μακροχρόνιων επιπλοκών ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία κατά τη στιγμή της θεραπείας, τον τύπο και τη δύναμη της θεραπείας..

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση που υπάρχει υποψία λευχαιμίας, το άτομο πρέπει να σταλεί στο ογκοματολογικό νοσοκομείο. Η διαμονή στο σπίτι με παρόμοια ασθένεια ή υποψία αντενδείκνυται αυστηρά! Μέσα σε λίγες μέρες, οι ειδικοί θα λάβουν όλες τις απαραίτητες αναλύσεις και θα πραγματοποιήσουν όλες τις οργανικές μελέτες.

  1. Το πρώτο βήμα είναι να κάνετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος. Στη γενική ανάλυση με λευχαιμία, συχνά παρατηρείται αναιμία (μειωμένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνη), θρομβοπενία (μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων), ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί είτε να μειωθεί είτε να αυξηθεί. Μερικές φορές τα βλαστικά κύτταρα μπορούν να βρεθούν στο αίμα.
  2. Πρέπει να λαμβάνεται ο μυελός των οστών και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ανάλυση του μυελού των οστών είναι η πιο σημαντική, στη βάση της διαπιστώνεται ή αφαιρείται η διάγνωση της λευχαιμίας. Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι ένας καθρέφτης της κατάστασης του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εάν βρεθούν βλαστικά κύτταρα σε αυτό, χρησιμοποιούνται πιο εντατικά θεραπευτικά σχήματα.

Όλες οι άλλες μελέτες, όπως υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, είναι επιπρόσθετες και είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση του επιπολασμού της διαδικασίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία για τη λευχαιμία διαφοροποιείται, η επιλογή των μεθόδων θεραπείας εξαρτάται από τον μορφολογικό και κυτταροχημικό τύπο της νόσου. Το κύριο καθήκον της σύνθετης θεραπείας είναι να απαλλάξει το σώμα από λευχαιμικά κύτταρα.

Οι κύριες θεραπείες για τη λευχαιμία:

  • χημειοθεραπεία - θεραπεία με διάφορους συνδυασμούς κυτταροστατικών σε υψηλή δόση (πολυχημειοθεραπεία).
  • ακτινοθεραπεία;
  • Μεταμόσχευση μυελού των οστών - μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων δότη (αλλογενή μεταμόσχευση).

Υπάρχουν 5 στάδια χημειοθεραπείας:

  1. Κυτταροαγωγικό προκαταρκτικό στάδιο θεραπείας - που πραγματοποιήθηκε κατά την πρώτη επίθεση οξείας λευχαιμίας.
  2. Επαγωγική θεραπεία.
  3. Ενοποίηση της ύφεσης (2-3 μαθήματα).
  4. Θεραπεία επανάληψης (επανάληψη του σταδίου επαγωγής).
  5. Υποστηρικτική θεραπεία.

Όλες οι μορφές λευχαιμίας χαρακτηρίζονται από την αντικατάσταση φυσιολογικού ιστού με παθολογικό καρκινικό ιστό · η μορφή της λευχαιμίας εξαρτάται από το ποιο κύτταρο είναι το μορφολογικό υπόστρωμα του όγκου..

Με τη χρόνια λευχαιμία στο προκλινικό στάδιο, αρκεί η γενική θεραπεία ενίσχυσης και η συνεχής ιατρική παρακολούθηση. Με σαφή σημάδια της μετάβασης της νόσου στη φάση επιτάχυνσης και κρίσης έκρηξης, πραγματοποιείται κυτταροστατική θεραπεία. Για ειδικές ενδείξεις, χρησιμοποιείται ακτινοβόληση λεμφαδένων, δέρματος, σπλήνα, πραγματοποιείται σπληνεκτομή. Η αλλογενή μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να δώσει καλά αποτελέσματα.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρωτογενής πρόληψη της λευχαιμίας, μη ειδική είναι ο αποκλεισμός της έκθεσης στο σώμα πιθανών μεταλλαξιογόνων παραγόντων (καρκινογόνοι) - ιοντίζουσα ακτινοβολία, τοξικές χημικές ουσίες κ.λπ..

Η δευτερογενής πρόληψη περιορίζεται σε προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και της θεραπείας κατά της υποτροπής.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για τη ζωή με λευχαιμία εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τον επιπολασμό της βλάβης, την ομάδα κινδύνου του ασθενούς, το χρονοδιάγραμμα της διάγνωσης, την απόκριση στη θεραπεία κ.λπ..

Η λευχαιμία έχει χαμηλότερη πρόγνωση σε άνδρες ασθενείς, σε παιδιά άνω των 10 ετών και σε ενήλικες άνω των 60 ετών. με υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, την παρουσία χρωμοσώματος της Φιλαδέλφειας, νευρολευχαιμία. σε περιπτώσεις καθυστερημένης διάγνωσης. Οι οξείες λευχαιμίες έχουν πολύ χειρότερη πρόγνωση λόγω της ταχείας πορείας τους και, εάν δεν αντιμετωπιστούν, οδηγούν γρήγορα σε θάνατο. Στα παιδιά, με έγκαιρη και ορθολογική θεραπεία, η πρόγνωση της οξείας λευχαιμίας είναι πιο ευνοϊκή από ό, τι στους ενήλικες. Μια καλή πρόγνωση για τη λευχαιμία είναι ένα ποσοστό επιβίωσης 5 ετών 70% ή περισσότερο. Κίνδυνος υποτροπής - λιγότερο από 25%.

Η χρόνια λευχαιμία, όταν φτάσει σε κρίση έκρηξης, αποκτά επιθετική πορεία με κίνδυνο θανάτου λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών. Με τη σωστή θεραπεία της χρόνιας μορφής, μπορείτε να επιτύχετε ύφεση της λευχαιμίας για πολλά χρόνια..

Λευχαιμία. Συμπτώματα σε ενήλικες, εξέταση αίματος, τι είναι αυτό, σημεία, θεραπεία

Η λευχαιμία είναι μια σοβαρή ογκολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από κακοήθεις βλάβες των κυττάρων του αίματος. Σε ενήλικες, τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι οι δυσλειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, η αυξημένη κόπωση και η αργή αναγέννηση των επιθηλιακών κυττάρων..

Στην ιατρική ορολογία, η λευχαιμία βρίσκεται επίσης με τα ονόματα: λευχαιμία, λευχαιμία. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο βιοχημικής ανάλυσης του φλεβικού αίματος.

Στη σύγχρονη αιματολογία, συνηθίζεται να αναφέρεται η λευχαιμία ως ένας μεγάλος αριθμός ασθενειών του αίματος που σχετίζονται με την παθολογική κατάσταση της κυτταρικής συσκευής που είναι υπεύθυνη για τη σύνθεση των λευκοκυττάρων..

Τα κύρια χαρακτηριστικά γνωρίσματα της λευχαιμίας περιλαμβάνουν την παρουσία κακοήθων κλώνων, οι οποίοι στις περισσότερες περιπτώσεις παράγονται από ανώριμα κύτταρα μυελού των οστών του αιματοποιητικού τύπου. Σε αντίθεση με άλλες παθολογίες του αιματοποιητικού συστήματος, η λευχαιμία ανήκει στην κατηγορία των νεοπλασματικών ασθενειών.

Η πρόοδος της λευχαιμίας οφείλεται στο γεγονός ότι ο κακοήθης κλώνος συνεχίζει την ανεξέλεγκτη κυτταρική διαίρεση, αυξάνοντας τον αριθμό των μεταλλαγμένων κυττάρων. Από αυτή την άποψη, το αίμα ενός άρρωστου χάνει σταδιακά τις φυσιολογικές του λειτουργίες..

Αυτό οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και όλων των συστημάτων του σώματος. Σύμφωνα με την τελευταία επιστημονική έρευνα, η λευχαιμία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία, χρόνια και λανθάνουσα μορφή. Ο τελευταίος τύπος της νόσου μπορεί να αναπτυχθεί σε διάστημα 50-60 ετών..

Τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε ενήλικες εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου. Στο πρώτο στάδιο της εξέτασης, ο ασθενής συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων, καθώς και για τον προσδιορισμό της κακοήθης προέλευσής τους..

Με βάση τα τρέχοντα συμπτώματα και τα αποτελέσματα άλλων μεθόδων εξέτασης, ο θεράπων ιατρός ταξινομεί τη λευχαιμία σε οξεία ή χρόνια μορφή. Στη συνέχεια, ανάλογα με τον τύπο κακοήθειας λευκοκυττάρων, προσδιορίζεται ο τύπος της λευχαιμίας.

Ο παρακάτω πίνακας περιγράφει λεπτομερώς τους κύριους τύπους λευχαιμίας, καθώς και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τους..

Τύποι λευχαιμίαςΧαρακτηριστικά της νόσου
Οξεία μυελοειδής λευχαιμίαΕίναι ένας από τους πιο συνηθισμένους και κοινούς καρκίνους αίματος. Η ανάπτυξη της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι ο μυελός των οστών συνθέτει υπερβολική ποσότητα ειδικών κυττάρων - βλαστών. Σε υγιείς ανθρώπους, εμπλέκονται στην καταπολέμηση των μολυσματικών παραγόντων, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, οι εκρήξεις προκαλούνται αρχικά από κακοήθεις, που δεν μπορούν να εκτελέσουν την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μυελός των οστών παράγει επίσης ανώμαλα ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια, τα οποία σταδιακά συσσωρεύουν πλήρη κύτταρα αίματος. Οι κακοήθεις βλάβες του αίματος και του αιματοποιητικού συστήματος συνοδεύονται πάντα από οξεία συμπτώματα και ταχεία επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς.
Οξεία λεμφοκυτταρική λευχαιμίαΣτην ογκολογία, αυτός ο τύπος λευχαιμίας βρίσκεται επίσης με τη συντομογραφία "ALL". Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό αυτού του τύπου καρκίνου του αίματος είναι ότι τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται στον σπογγώδη ιστό του μυελού των οστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια επηρεάζει ανώριμα κύτταρα αίματος. Τα λεμφοκύτταρα είναι το αντικείμενο κακοηθών βλαβών. Σε αντίθεση με άλλους τύπους λευχαιμίας, αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και απαιτεί επείγουσα θεραπεία..
Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμίαΑυτός ο τύπος ογκολογίας του αίματος και του αιματοποιητικού συστήματος χαρακτηρίζεται από πολύ αργή ανάπτυξη. Οι ιστοί του μυελού των οστών παράγουν με συνέπεια μια μικρή ποσότητα λεμφοκυττάρων, τα οποία δεν βοηθούν ένα άτομο να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις, αλλά, αντιθέτως, διαταράσσει τη λειτουργία του αίματος. Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας επιτρέπουν τον περιορισμό της εξέλιξης της νόσου με τη βοήθεια φαρμάκων.
Χρόνια μυελοειδής λευχαιμίαΑυτός ο τύπος λευχαιμίας ανήκει στην κατηγορία των πιο σπάνιων ογκολογιών του αίματος και του αιματοποιητικού συστήματος. Υπάρχει μια αργή αντικατάσταση των υγιών λευκοκυττάρων με κακοήθη κύτταρα του αίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος λευχαιμίας είναι συνέπεια του τρόπου ζωής του ασθενούς, των συνθηκών της καθημερινής εργασίας, της επαφής με τοξικές ουσίες χημικής αιτιολογίας. Η χρόνια μυελοειδής λευχαιμία εμφανίζεται κυρίως σε ενήλικες. Η ασθένεια ουσιαστικά δεν επηρεάζει τα παιδιά..

Ο καθορισμός του τύπου της λευχαιμίας είναι η κύρια προϋπόθεση για μια ολοκληρωμένη εξέταση του ασθενούς. Μετά τη διάγνωση, ο θεράπων ιατρός σχηματίζει μια πορεία αποτελεσματικής θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει χημικά παρασκευάσματα, κυτταροστατικά, καθώς και άλλα φάρμακα και μεθόδους θεραπείας υλικού.

Στάδια και βαθμοί

Από τη στιγμή που αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας, διαρκεί από 1,5 έως 2 μήνες. Όλο αυτό το διάστημα, εμφανίζονται μεταλλάξεις των ιστών του μυελού των οστών και των κυττάρων του αίματος. Από αυτή την άποψη, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια λευχαιμίας.

Λανθάνουσα σκηνή

Το λανθάνων στάδιο ανάπτυξης της νόσου χαρακτηρίζεται από μια προ-λευχαιμική κατάσταση του σώματος. Το άτομο δεν αισθάνεται ακόμη σημαντικές αλλαγές στο έργο των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, δεν υπάρχει παθολογική συμπτωματολογία. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν ήδη διαταραχές στην εργασία του μυελού των οστών και τα κακοήθη κύτταρα αρχίζουν να εισέρχονται στο αίμα..

Οξύ στάδιο

Μετά την λανθάνουσα μορφή της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζεται η πρώτη λευχαιμική επίθεση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό συμβαίνει 55-60 ημέρες μετά την έναρξη των πρώτων μεταλλάξεων..

Ο ασθενής αισθάνεται οξεία συμπτώματα που σχετίζονται με την κυριαρχία των ογκολογικών αιμοσφαιρίων. Ο κορεσμός των σημείων παθολογίας εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, σε αυτό το στάδιο οι άνθρωποι ζητούν πρώτα ιατρική βοήθεια, μετά την οποία τους δίνεται η κατάλληλη διάγνωση..

Άφεση

Αφού ολοκληρώσει μια σωστά διαμορφωμένη πορεία θεραπείας με όργανα και φάρμακα, η λευχαιμία μπορεί να υποχωρήσει. Ξεχωριστές πλήρεις και ελλιπείς υποχωρήσεις. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει απόλυτη ανάκαμψη του σώματος, οι λειτουργίες του μυελού των οστών κανονικοποιούνται, οι γιατροί καταφέρνουν να καθαρίσουν το αίμα των κακοηθών κυττάρων.

Το στάδιο της ατελούς ύφεσης προβλέπει την ανάγκη για περαιτέρω θεραπεία, καθώς επιτυγχάνεται η μερική μείωση των μεταλλαγμένων κυττάρων, αλλά όχι η πλήρης ανάκαμψη.

Υποτροπή

Αυτό το στάδιο της λευχαιμίας ονομάζεται επίσης το στάδιο της δευτερογενούς επίθεσης. Η υποτροπή εμφανίζεται μετά από μια σταθερή ύφεση, η οποία έδειξε μια σταδιακή ανάρρωση του ασθενούς.

Η δευτερογενής προσβολή συνοδεύεται από επανειλημμένη εκδήλωση οξέων συμπτωμάτων και επιδείνωση των λειτουργιών όλων των εσωτερικών οργάνων. Με υποτροπή, μπορεί να υπάρξει ταχεία πρόοδος της νόσου, η οποία δεν έχει συμβεί στο παρελθόν. Το στάδιο της δευτερογενούς επίθεσης υποδεικνύει μια κακή πρόγνωση για ανάρρωση.

Τερματικό στάδιο

Αυτό είναι το στάδιο των μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς του μυελού των οστών και της κυτταρικής σύνθεσης του αίματος. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από ανεξέλεγκτη εξέλιξη της λευχαιμίας, η οποία δεν μπορεί να περιοριστεί με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων θεραπείας..

Τα κακοήθη αιμοσφαίρια διαποτίζουν τους ιστούς των εσωτερικών οργάνων, σχηματίζουν εσωτερική αιμορραγία και εστίες νεκρωτικής διαδικασίας. Το τελικό στάδιο του τελικού σταδίου είναι η έναρξη του θανάτου. Σε αυτήν την περίοδο, στον ασθενή παρουσιάζεται συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση της γενικής ευημερίας.

Η λευχαιμία (τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι οξεία και μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μια ασθένεια εγκαίρως) είναι μια ασθένεια που προσφέρεται καλά για θεραπεία φαρμάκων και υλικού εάν διαγνωσθεί σε λανθάνουσα φάση ανάπτυξης.

Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί παίρνουν περισσότερο χρόνο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την καταστολή της κακοήθους δραστηριότητας του μυελού των οστών..

Συμπτώματα

Τα πρώτα σημάδια λευχαιμίας εμφανίζονται μόνο αφού το αίμα κορεστεί με μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων..

Σε αυτήν την περίπτωση, ο άρρωστος αρχίζει να εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μια εμπύρετη κατάσταση που μοιάζει με την οξεία φάση της γρίπης ή του ARVI ·
  • λεύκανση του δέρματος, πράγμα που δείχνει μια σημαντική μείωση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • μια αδικαιολόγητη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να διατηρηθεί εντός των τιμών των υποπλεγμάτων ή να φτάσει σε δείκτες 38-39 βαθμών Κελσίου (ενώ ένα άτομο δεν έχει καθόλου σημάδια κρύου ή μολυσματικής ασθένειας) ·
  • αυξημένη εφίδρωση του σώματος, που εκδηλώνεται πιο έντονα τη νύχτα.
  • μειωμένη ικανότητα εργασίας και ταχεία κόπωση, η οποία εμφανίζεται ακόμη και μετά την άσκηση μικρών σωματικών δραστηριοτήτων.
  • αυξημένη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και παρουσία μεγάλου αριθμού μώλωπες στο σώμα, οι οποίες εμφανίζονται από την παραμικρή πίεση στο δέρμα.
  • κεφαλαλγία και ζάλη.
  • συχνές και άφθονες ρινορραγίες (αυτό το σημάδι λευχαιμίας δείχνει ότι μια ανώμαλη αλλαγή στην κυτταρική σύνθεση του αίματος επηρέασε όχι μόνο τα λευκοκύτταρα, αλλά επίσης οδήγησε σε παραβίαση του επιπέδου των υγιών αιμοπεταλίων).
  • πόνοι στα οστά των κάτω άκρων και των αρθρώσεων
  • αίσθημα αδυναμίας στο μυϊκό σύστημα του μυοσκελετικού συστήματος.
  • δύσπνοια και αίσθημα παλμών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια γρήγορου περπατήματος ή άσκησης σωματικής δραστηριότητας (αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει ένα εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων και προοδευτικής λευχαιμίας).
  • αργή επούλωση περικοπών, γρατσουνιών και άλλων μικρών τραυματισμών στο δέρμα.
  • μείωση της γενικής ανοσίας και αυξημένη τάση για μολυσματικές, ιογενείς και μυκητιακές ασθένειες.
  • επιθέσεις σπασμωδικού πόνου στο κέντρο της κοιλιακής κοιλότητας.
  • διεύρυνση των ιστών του σπλήνα και του ήπατος, γεγονός που δείχνει τον κορεσμό τους με μη φυσιολογικά λευκοκύτταρα.

Η λευχαιμία (τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι πάντα δυναμικά και μια εξέταση αίματος δείχνει μείωση του φυσιολογικού επιπέδου της αιμοσφαιρίνης) είναι μια ασθένεια, το τυπικό σύμπτωμα της οποίας είναι η προοδευτική αναιμία. Η τελευταία ασθένεια είναι μια ταυτόχρονη παθολογία που εμφανίζεται λόγω ριζικών αλλαγών στην κυτταρική σύνθεση του αίματος.

Λόγοι για την εμφάνιση

Μέχρι τώρα, οι ογκολόγοι δεν μπορούν να καταλήξουν σε συναίνεση για το γιατί το ανθρώπινο αιματοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει και αρχίζει να παράγει κακοήθη κύτταρα..

Υπάρχουν μόνο γενικοί παράγοντες, η επίδραση των οποίων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη λευχαιμίας:

  • παρατεταμένη έκθεση σε ραδιενεργές ή άλλες ιοντίζουσες ακτινοβολίες ·
  • κληρονομική προδιάθεση του σώματος
  • προηγούμενες μώλωπες και μηχανική βλάβη στον ιστό των οστών ·
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων, τα δραστικά συστατικά των οποίων μπορούν να επηρεάσουν τη βιοχημική σύνθεση του αίματος.
  • ακατάλληλη διατροφή, η παρουσία κακών συνηθειών
  • ζουν σε συνθήκες με δυσμενή περιβαλλοντική κατάσταση ·
  • βακτηριακές, ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις της χρόνιας μορφής του μαθήματος.
  • καθημερινή επαφή με χημικές ουσίες που έχουν τοξικές ιδιότητες (εμφανίζεται η επίδραση της συνεχούς δηλητηρίασης).

Σε άτομα άνω των 70 ετών, η λευχαιμία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στα όργανα του αιματοποιητικού συστήματος. Ο προσδιορισμός των παραγόντων που προκάλεσαν τη λευχαιμία είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση της νόσου..

Διαγνωστικά

Η λευχαιμία (τα συμπτώματα σε ενήλικες εμφανίζονται σε οξύ στάδιο και μια εξέταση αίματος είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους εξέτασης) είναι μια ασθένεια που δεν απαιτεί τη χρήση μεγάλου αριθμού οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων για τη διάγνωση.

Σε ένα άτομο με υποψία λευχαιμίας συνταγογραφούνται οι ακόλουθοι τύποι εξετάσεων:

  • δωρεά περιφερικού αίματος για την αναγνώριση της κυτταρικής του σύνθεσης.
  • τρενοβιοψία του λαγόνου ιστού ή παρακέντηση από το πρόσθιο τοίχωμα του στέρνου (πραγματοποιείται με αναισθησία).

Οι παραπάνω διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στον γιατρό να λάβει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την υγεία των ιστών του μυελού και των οστών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, προσδιορίζεται η μορφή και ο τύπος της λευχαιμίας. Το μέσο κόστος των διαγνωστικών είναι 8500 ρούβλια.

Πότε να δείτε γιατρό

Μια επίσκεψη σε γιατρό πρέπει να πραγματοποιηθεί τις πρώτες 1-2 ημέρες αφού ένα άτομο ανακαλύψει επώδυνα συμπτώματα που μοιάζουν με την ανάπτυξη λευχαιμίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα άτομα που είναι άνω των 70 ετών, ή είχαν συγγενείς αίματος στην οικογένεια που είχαν προηγουμένως πεθάνει από λευχαιμία. Η λευχαιμία αντιμετωπίζεται από έναν ογκολόγο και αιματολόγο.

Εάν αυτοί οι ειδικοί δεν είναι διαθέσιμοι στο περιφερειακό νοσοκομείο, τότε θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν θεραπευτή. Ένας γιατρός αυτού του προφίλ θα πραγματοποιήσει μια αρχική εξέταση, θα συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος και σε περίπτωση υποψίας λευχαιμίας, θα γράψει μια παραπομπή σε ένα ίδρυμα του οποίου οι γιατροί ειδικεύονται στην καταπολέμηση κακοήθων ασθενειών του αίματος.

Πρόληψη

Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος λευχαιμίας, συνιστώνται οι ακόλουθες οδηγίες πρόληψης:

  • σταματήστε να πίνετε αλκοολούχα ποτά, να καπνίζετε και να παίρνετε ναρκωτικά.
  • ισορροπήστε τη διατροφή, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει μόνο φυσικό και φιλικό προς το περιβάλλον κρέας, ψάρια ωκεανού, φρέσκα φρούτα και λαχανικά, χόρτα, αυγά κοτόπουλου, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά ·
  • αποφύγετε την επαφή με βαρέα μέταλλα και χημικά με τοξικές ιδιότητες.
  • Πίνετε μόνο καθαρό νερό που δεν περιέχει επιβλαβείς ακαθαρσίες.
  • παρέχετε στο σώμα μέτρια σωματική δραστηριότητα, παίξτε σπορ, περάστε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα.
  • άμεση αντιμετώπιση φλεγμονωδών ασθενειών βακτηριακής, ιογενούς και μυκητιακής προέλευσης.

Μία από τις σημαντικές μεθόδους για την πρόληψη της λευχαιμίας είναι η ετήσια ιατρική εξέταση ρουτίνας. Η ανάλυση του περιφερικού αίματος θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση αλλαγών στην κυτταρική του σύνθεση, παθολογική ανάπτυξη μη φυσιολογικών λευκοκυττάρων.

Μέθοδοι θεραπείας

Η λευχαιμία (τα συμπτώματα σε ενήλικες είναι πάντα οξεία και μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την πιθανή παρουσία της νόσου) αντιμετωπίζεται με την έγκαιρη χρήση φαρμακευτικής θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Τα κυτταροστατικά χρησιμοποιούνται ως φάρμακα.

Φάρμακα

Τα φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία των κυτταροστατικών θεραπειών είναι τα κύρια φάρμακα που επιβραδύνουν την ανεξέλεγκτη κατανομή των κακοηθών κυττάρων.

Στη διαδικασία θεραπείας της λευχαιμίας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα κυτταροστατικά:

  • Η δοξορουβικίνη είναι ένα φάρμακο που, από τη φύση του, είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό ανθρακυκλίνης με αντικαρκινικό φάσμα δράσης (το μέσο κόστος ενός φαρμάκου είναι 1.550 ρούβλια ανά 50 mg).
  • Η φθοροουρακίλη είναι ένας αντικαρκινικός παράγοντας που είναι ανταγωνιστής της πυριμιδόνης και ανήκει επίσης στη φαρμακολογική κατηγορία των αντιμεταβολιτών (η τιμή του φαρμάκου είναι 930 ρούβλια ανά 10 ml).
  • Η υδροξυκαρβαμίδη είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς κυτταροστατικούς παράγοντες των αντι-μεταβολιτών, ο οποίος είναι ικανός να καταστέλλει τη σύνθεση των καρκινικών κυττάρων (το μέσο κόστος ενός φαρμάκου είναι 1139 ρούβλια για 50 κάψουλες).
  • Το κυκλοφωσφαμίδιο είναι ένα αντικαρκινικό φάρμακο με κυτταροστατική δράση, το οποίο έχει αλκυλιωτικές ιδιότητες (η τιμή ενός φαρμάκου στα φαρμακεία κυμαίνεται από 880 έως 950 ρούβλια).

Η δοσολογία των παραπάνω φαρμάκων καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τον τύπο της λευχαιμίας, το στάδιο ανάπτυξης της νόσου και την ηλικία του ασθενούς..

Παραδοσιακές μέθοδοι

Τα παραδοσιακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία κακοήθων ασθενειών του αίματος, καθώς δεν έχουν θετική θεραπευτική δράση.

Άλλες μέθοδοι

Σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα της κυτταροστατικής ομάδας, χρησιμοποιείται η μέθοδος μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Αυτή είναι μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων από ένα υγιές άτομο σε έναν ασθενή με λευχαιμία..

Μπορεί να πραγματοποιηθεί ενδοφλέβια έγχυση κυτταρικού υλικού, το οποίο είναι ικανό να αποκαταστήσει τη λειτουργία του αιματοποιητικού συστήματος του ασθενούς ή χειρουργική μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Στην τελευταία περίπτωση, όχι περισσότερο από το 5% του βιολογικού υλικού λαμβάνεται από τα πυελικά οστά του δότη, το οποίο στη συνέχεια προστίθεται στον ασθενή. Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται με γενική αναισθησία και η μέση διάρκεια τους είναι 2 ώρες. Κατά την εφαρμογή αυτής της μεθόδου θεραπείας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μυελός των οστών ή βλαστικά κύτταρα από συμβατό δότη..

Πιθανές επιπλοκές

Η αποτυχία να δείτε έναν γιατρό, να αγνοήσετε τα προοδευτικά συμπτώματα της λευχαιμίας ή μια εσφαλμένα διαμορφωμένη θεραπεία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη των ακόλουθων επιπλοκών και αρνητικών συνεπειών για το σώμα του ασθενούς:

  • η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων (μετάσταση) ·
  • βλάβη στους λεμφαδένες
  • άνοιγμα τοπικής εσωτερικής αιμορραγίας.
  • νέκρωση ιστού του ήπατος, των πνευμόνων, των εντέρων, του σπλήνα.
  • επώδυνη λεπτότητα, που συνοδεύεται από ταχεία απώλεια λιπώδους ιστού και μυϊκού ιστού.
  • οστεομυελίτιδα των οστών του προσώπου και της γνάθου.
  • στοματίτιδα και αιμορραγία των ούλων, η οποία στη συνέχεια θα οδηγήσει σε απώλεια δοντιών.
  • μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του ανοσοποιητικού συστήματος και την τάση του σώματος να εμφανίζει συχνές μολυσματικές ασθένειες.
  • βακτηριακή δηλητηρίαση αίματος με την ανάπτυξη οξέος σηπτικού σοκ.
  • θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Η λευχαιμία σε ενήλικες είναι μια σοβαρή ογκολογική ασθένεια, τα κύρια συμπτώματα της οποίας είναι: πυρετός, ρίγη, αυξημένη εφίδρωση, συχνές ρινορραγίες, παρατεταμένη θερμοκρασία σώματος χαμηλού βαθμού, δύσπνοια και γρήγορος καρδιακός παλμός, πόνοι στους μύες, τα οστά και τις αρθρώσεις. Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση της λευχαιμίας είναι μια εξέταση αίματος..

Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου εξέτασης, είναι δυνατή η έγκαιρη αναγνώριση μη φυσιολογικών αιμοσφαιρίων πριν από το στάδιο εκδήλωσης οξέων συμπτωμάτων της νόσου. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τη χρήση κυτταροστατικών ή χειρουργικών μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών από συμβατό δότη.

Λευχαιμία αίματος - συμπτώματα σε ενήλικες, σημάδια λευχαιμίας

Η λευχαιμία νοείται ως μια ομάδα κακοήθων ασθενειών του μυελού των οστών, του λεμφικού συστήματος και του αίματος. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι η λευχαιμία. Η πρωταρχική βλάβη είναι στο μυελό των οστών. Από τις ανώριμες εκρήξεις, τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα, σχηματίζονται καρκινικά κύτταρα.

Πρώτα σημάδια

Η ένταση των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου σε ενήλικες καθορίζεται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης της ανοσίας και της γενικής σωματικής υγείας. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά του κρυολογήματος. Είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα λευχαιμίας και συχνά αγνοείται από τους ενήλικες. Αξίζει να προσέξετε τα ακόλουθα σημεία:

  • έντονη εφίδρωση τη νύχτα
  • μυϊκή αδυναμία;
  • γενικός λήθαργος
  • υπνηλία;
  • πονοκέφαλο;
  • σχίσιμο;
  • διευρυμένοι λεμφαδένες
  • πόνος στα οστά
  • βαριά εφίδρωση τη νύχτα.
  • Urbech - τι είναι, τα οφέλη και τις βλάβες του πιάτου. Πώς να φτιάξετε το Urbech στο σπίτι και πώς να το πάρετε
  • Φλεγμονή των παρωτίδων, των υπογνώνων και των υπογλώσσιων σιελογόνων αδένων
  • Πλέξιμο κάλτσες σε 2 βελόνες για αρχάριους

Συμπτώματα

Καθώς εξελίσσεται η λευχαιμία, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Στην ιατρική, υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αυτής της ασθένειας του αιματοποιητικού συστήματος. Από τη φύση του μαθήματος, η ασθένεια χωρίζεται σε οξεία και χρόνια. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια αναπτύσσεται απότομα και γρήγορα, στη δεύτερη, εξελίσσεται σταδιακά. Για το λόγο αυτό, τα συμπτώματα της λευχαιμίας σε ενήλικες είναι κάπως διαφορετικά για οξείες και χρόνιες μορφές, αλλά υπάρχουν επίσης κοινά συμπτώματα. Η λευχαιμία μπορεί να υποψιαστεί με τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • ξαφνικά εμφανίζεται μώλωπες και μώλωπες?
  • έντονη εμμηνόρροια και αυθόρμητη αιμορραγία της μήτρας στις γυναίκες.
  • αιμορραγία ακόμη και από μικρές πληγές και γρατζουνιές.
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • χρόνιος πυρετός, που συνοδεύεται από μια συνεχώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • καρδιοπαλμος
  • συχνές μολυσματικές ασθένειες
  • διαρκές αίσθημα αδιαθεσίας
  • ωχρότητα του δέρματος
  • κόπωση και απώλεια όρεξης
  • εξανθήματα μωβ?
  • παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας
  • απώλεια βάρους.

Οξεία λευχαιμία σε ενήλικες

Σύμφωνα με άλλη ταξινόμηση, η λευχαιμία χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με τον τύπο κυττάρων που επηρεάστηκε. Εάν υπάρχει ελάττωμα στα λεμφοκύτταρα, τότε υπάρχει λεμφοβλαστική λευχαιμία ή λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Σε μια οξεία πορεία, προκαλεί τα ακόλουθα συμπτώματα σε ενήλικες:

  • παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας
  • συγκοπή;
  • μη ελεγχόμενο αντανακλαστικό gag
  • την παρουσία ακαθαρσιών αίματος στον εμετό ·
  • σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος με τη μορφή συχνών ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων.

Εάν διαταραχθεί η κανονική ωρίμανση των κοκκιοκυτταρικών λευκοκυττάρων, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με μυελοβλαστικό ή μυελογενή λευχαιμία. Η οξεία μορφή αυτής της ασθένειας συνοδεύεται από:

  • υψηλή ενδοκρανιακή πίεση.
  • πόνος στο στομάχι;
  • κόπρανα
  • απότομη μείωση του σωματικού βάρους κατά περίπου 10% σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Χρόνια λευχαιμία

Η πορεία της χρόνιας λευχαιμίας είναι λιγότερο προοδευτική. Στην αρχή της ανάπτυξης της μυελοβλαστικής μορφής, τα κλινικά συμπτώματα είναι είτε μη ειδικά είτε απουσιάζουν εντελώς. Η ασθένεια συνοδεύεται από εφίδρωση, υπόγεια κατάσταση, πόνο στο αριστερό υποχονδρίδιο, αύξηση της αδυναμίας. Συγκεκριμένα συμπτώματα μυελοειδούς λευχαιμίας περιλαμβάνουν:

  • μυκητιασικές λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας με τη μορφή αμυγδαλίτιδας ή στοματίτιδας.
  • αργός καρδιακός ρυθμός ή, αντίθετα, αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • ανορεξία;
  • σοβαρός πόνος στα οστά
  • αρθραλγία.
  • Πώς να τσιμπήσετε αγγούρια
  • Εκκένωση αίματος
  • Ενεργός άνθρακας - η χρήση δισκίων

Η χρόνια λεμφοβλαστική λευχαιμία για μεγάλο χρονικό διάστημα συνοδεύεται μόνο από λεμφοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός λεμφοκυττάρων αίματος) και από αύξηση σε 1-2 ομάδες λεμφαδένων. Στη συνέχεια, η λεμφαδενίτιδα ρέει σε μια γενικευμένη μορφή, δηλαδή όχι μόνο αυξάνονται οι περιφερειακοί κόμβοι. Στο μέλλον, άλλα συμπτώματα εμφανίζονται σε ενήλικες:

  • πνευμονικές βλάβες: βρογχίτιδα, φυματίωση πλευρίτιδα, βακτηριακή πνευμονία.
  • αδυναμία;
  • ιδρώνοντας;
  • λιποθυμία
  • αίσθημα παλμών;
  • ζάλη;
  • ουλίτιδα, μύτη, αιμορραγία της μήτρας
  • μυκητιακές δερματικές αλλοιώσεις.
  • έρπης ζωστήρας, λοίμωξη από έρπητα
  • προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα: ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα
  • φλέγμα μαλακών ιστών.

Σημάδια εξέτασης αίματος

Εάν υποψιάζεστε λευχαιμία, στους ενήλικες συνταγογραφούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Στην περίπτωση οξείας πορείας της νόσου, τα κύτταρα του αίματος γίνονται η βάση του κυτταρικού υποστρώματος. Η χρόνια λευχαιμία χρειάζεται πολύ χρόνο για να αναπτυχθεί, αλλά οι γιατροί μπορούν να ανακαλύψουν με εξετάσεις αίματος ότι η ασθένεια έχει ξεκινήσει την καταστροφική της επίδραση. Αυτό είναι δυνατό ακόμη και αν η ασθένεια έχει αναπτυχθεί εδώ και αρκετά χρόνια. Συμπτώματα σε ενήλικες με εξέταση αίματος:

Πώς αλλάζει με τη λευχαιμία

Μια απότομη μείωση σε 1-1,5x10 ^ 12 g / l

Ο αριθμός τους μειώνεται κατά 10-27%

Ο αριθμός τους μειώνεται σημαντικά

Το επίπεδό τους είναι πολύ χαμηλό - 0,1x10 ^ 9 g / l ή υπερεκτιμημένο - 200-300x10 ^ 9 g / l

Η φύση των κυττάρων του αίματος

Με λευχαιμία, υπάρχουν μόνο νεαρά ανώριμα ή ελαφρώς ώριμα κύτταρα στο αίμα

Μειώνεται στα 20 g / l

Μειώνεται κάτω από 25%

Βασιόφιλα και ηωσινόφιλα

Ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων

Σημάδια λευχαιμίας στις γυναίκες

Η γενική κατάσταση μιας γυναίκας γίνεται πολύ απαθή και ληθαργική. Ο ασθενής αισθάνεται συγκλονισμένος και συναισθηματικά καταθλιπτικός. Γίνεται δύσκολο για μια γυναίκα να συγκεντρωθεί. Όλα αυτά οφείλονται στην έλλειψη οξυγόνου στο σώμα. Λόγω διαταραχής στη λειτουργία του αιματοποιητικού συστήματος, οι γυναίκες έχουν προβλήματα με την εμμηνόρροια. Οι περίοδοι σας γίνονται πιο άφθονες και μεγαλύτερες. Είναι επίσης δυνατή η αυθόρμητη αιμορραγία της μήτρας. Είναι τυπικά για γυναίκες προχωρημένης ηλικίας. Τα νεαρά κορίτσια υποφέρουν από έντονη εμμηνόρροια. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου στις γυναίκες περιλαμβάνουν:

  • μια απότομη παράλογη μείωση του σωματικού βάρους.
  • Ελλειψη ορεξης;
  • αύξηση της θερμοκρασίας χωρίς προφανή λόγο ·
  • δύσπνοια χωρίς άσκηση
  • διευρυμένοι λεμφαδένες
  • πρήξιμο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας
  • μειωμένη οπτική οξύτητα.
  • πόνος στις αρθρώσεις;
  • επιληπτικές κρίσεις
  • θολή όραση;
  • παράλογες μώλωπες
  • παραβίαση των αντανακλαστικών της γεύσης, αποτροπή της τροφής, αντανακλαστικό gag.

Ενήλικες: και πώς προχωρά η λευχαιμία τους?

Στην πραγματικότητα, η λευχαιμία άρχισε πρόσφατα να επηρεάζει όλο και περισσότερο τον ενήλικο πληθυσμό. Και τώρα περίπου το 75% όλων των περιπτώσεων είναι άνω των 40 ετών. Κάθε χρόνο σε όλο τον κόσμο, περισσότεροι από 280.000 άνθρωποι πάσχουν από αυτήν την ασθένεια και περίπου 190.000 πεθαίνουν. Κάθε χρόνο, εμφανίζονται νέες μέθοδοι και τύποι θεραπείας που έχουν μειώσει το ποσοστό θνησιμότητας.

Η λευχαιμία του αίματος, ή όπως ονομάζεται επίσης λευχαιμία, είναι μια ογκολογική ασθένεια, η παθολογική διαδικασία της οποίας επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα που βρίσκεται στο μυελό των οστών. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των ανώριμων και μεταλλαγμένων λευκοκυττάρων αρχίζει να αυξάνεται στο αίμα. Στα κοινά άτομα, αυτή η ασθένεια ονομάζεται επίσης λευχαιμία. Ξεχωριστή οξεία και χρόνια λευχαιμία.

Συνήθως, η συχνότητα εμφάνισης αυτής της νόσου αυξάνεται σε ηλικιωμένους ηλικίας άνω των 55-60 ετών. Τις περισσότερες φορές, οι ηλικιωμένοι πάσχουν από οξεία μυελογενή λευχαιμία. Οι νεότεροι, ηλικίας 10-20 ετών, ήδη υποφέρουν από χρόνια λεμφοβλαστική παθολογία. Για άτομα άνω των 70 ετών, μια άλλη μορφή καρκίνου του αίματος είναι συνήθως χαρακτηριστική - μυελοειδής λευχαιμία.

Εάν πάρουμε παιδιά, τότε έχουν έναν από τους πιο επικίνδυνους τύπους ογκολογίας αίματος - οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία και συχνότερα αγόρια ηλικίας από 2 έως 5 ετών γίνονται λευκά. Η οξεία μορφή μυελοειδούς λευχαιμίας έχει ήδη 27% όλων των καρκίνων σε παιδιά και παιδιά από 1 έως 3 ετών πάσχουν από αυτούς. Και τις περισσότερες φορές η πρόγνωση είναι πολύ απογοητευτική, καθώς η ασθένεια είναι πολύ επιθετική και προχωρά γρήγορα.

  1. Χρόνιος
  2. Αιτίες εμφάνισης
  3. Συμπτώματα
  4. Πρώτα συμπτώματα
  5. Συμπτώματα οξείας λευχαιμίας
  6. Συμπτώματα χρόνιας λευχαιμίας
  7. Συμπτώματα χρόνιας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας
  8. Διαγνωστικά
  9. Θεραπεία
  10. Χημειοθεραπεία
  11. Ανοσοθεραπεία
  12. Ακτινοθεραπεία
  13. Οστικό μόσχευμα
  14. Παρακολούθηση
  15. Πρόγνωση και επιβίωση
  16. Διατροφή για λευχαιμία

Χρόνιος

Μορφές καρκίνουΑσθένεια
Λεμφοπολλαπλασιαστικόπαθολογία μυελώματος
ασθένεια βαριάς αλυσίδας
χρόνια λεμφοκυτταρικά λευκοκύτταρα
πολλαπλό μυέλωμα
Μυελοπολλαπλασιαστικόαπαραίτητη θρομβοκυτταραιμία
ερυθραιμία
υπολευχαιμική μυέλωση
χρόνια μυελοειδής λευχαιμία

Αιτίες εμφάνισης

Επιστήμονες, γιατροί εξακολουθούν να διαφωνούν για το τι επηρεάζει ακριβώς την εμφάνιση καρκίνου και κακοήθων κυττάρων. Αλλά οι περισσότεροι γιατροί βρίσκονται ήδη στο δρόμο της ανακάλυψης, καθώς οι περισσότεροι πιστεύουν ότι τόσο οι οξείες όσο και οι χρόνιες μορφές λευχαιμίας προκύπτουν ως αποτέλεσμα της παθολογίας στο επίπεδο των χρωμοσωμάτων στα κύτταρα..

Οι επιστήμονες ανακάλυψαν πρόσφατα το λεγόμενο "χρωμόσωμα της Φιλαδέλφειας", το οποίο βρίσκεται στο μυελό των οστών και μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του αίματος - μια μετάλλαξη των κυττάρων στον μυελό των κόκκινων οστών. Αλλά όπως έχουν δείξει μελέτες, αυτό το χρωμόσωμα αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου, δηλαδή δεν μπορεί να ληφθεί από τους γονείς.

Η οξεία μυελοειδής λευχαιμία εμφανίζεται σε άτομα με σύνδρομο Bloom, Down, αναιμία Fanconi και σε ασθενείς με σύνδρομο Wiskott-Aldrich. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε όλους τους άλλους παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας:

  • Κάπνισμα. Ο καπνός από τσιγάρα περιέχει τεράστια ποσότητα χημικών αντιδραστηρίων που επηρεάζουν άμεσα τα κύτταρα του αίματος όταν εισπνέεται.
  • Αλκοόλ και φαγητό. Ένας από τους ενδογενείς παράγοντες που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα και κάθε κύτταρο. Τα άτομα με κακή διατροφή και προβλήματα με το αλκοόλ έχουν ενάμισι φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου οποιασδήποτε κατηγορίας.
  • Εργασία με επικίνδυνα χημικά. Τα άτομα που εργάζονται σε εργοστάσια, εργαστήρια, με πλαστικό, βενζίνη ή άλλα προϊόντα πετρελαίου έχουν αυξημένες πιθανότητες να αρρωστήσουν..
  • Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Συμβαίνει ότι κατά τη θεραπεία ενός όγκου, εμφανίζονται επιπλοκές και εμφανίζεται ένας άλλος καρκίνος.
  • Ανοσολογική ανεπάρκεια. Τυχόν ασθένειες που αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο.
  • Γενεσιολογία. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν λευχαιμία έχουν περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσουν από ένα κανονικό παιδί. Αυτά τα άτομα συνήθως περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου και πρέπει να υποβάλλονται στις απαραίτητες εξετάσεις ετησίως..

Για να το θέσω απλά, πρώτα υπάρχει κάποιο είδος εξωτερικής ή εσωτερικής επίδρασης στο κελί. Στη συνέχεια, στο χρωμοσωμικό επίπεδο, αλλάζει και μεταλλάσσεται. Μετά τη διαίρεση αυτού του κελιού, υπάρχουν περισσότερα από αυτά. Με τη μετάλλαξη, το πρόγραμμα διαίρεσης διαλύεται, τα ίδια τα κύτταρα αρχίζουν να διαιρούνται γρηγορότερα. Το πρόγραμμα θανάτου καταρρέει, και ως αποτέλεσμα γίνονται αθάνατοι. Και όλα αυτά συμβαίνουν στους ιστούς του ερυθρού μυελού των οστών, τους οποίους αναπαράγουν τα αιμοσφαίρια..

Ως αποτέλεσμα, ο ίδιος ο όγκος αρχίζει να παράγει υπανάπτυκτα λευκοκύτταρα, τα οποία απλά γεμίζουν όλο το αίμα. Παρεμβαίνουν στην εργασία των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων. Και αργότερα, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα εξαρτώνται κυρίως από τον τύπο της λευχαιμίας και το στάδιο του ίδιου του καρκίνου. Είναι σαφές ότι σε μεταγενέστερα στάδια τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και πιο έντονα. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν άλλα συμπτώματα της νόσου. Συχνά σημεία λευχαιμίας σε ενήλικες:

  • Πόνος στα οστά και τους μυς.
  • Οι λεμφαδένες σε όλο το σώμα διογκώνονται και πονάνε όταν πιέζονται..
  • Ο ασθενής αρχίζει συχνά να αρρωσταίνει από κοινό κρυολόγημα, ιογενείς ασθένειες - λόγω επιδείνωσης της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Λόγω λοίμωξης από λοιμώξεις - πυρετός, εμφανίζονται ρίγη.
  • Απότομη απώλεια βάρους έως 10-15 κιλά σε έναν ενήλικα.
  • Απώλεια όρεξης.
  • Αδυναμία και γρήγορη κόπωση.
  • Πάντα θέλω να κοιμηθώ.
  • Η αιμορραγία δεν σταματά για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι πληγές στο σώμα δεν επουλώνονται καλά.
  • Πόνος στο πόδι.
  • Μώλωπες στο σώμα.
  • Κολπική αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε ενήλικες γυναίκες.

Πρώτα συμπτώματα

Το πρόβλημα είναι ότι στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια εκδηλώνεται ασθενώς και ο ασθενής πιστεύει ότι αυτή είναι μια κοινή ασθένεια. Λόγω αυτού που υπάρχει χάσιμο χρόνου. Τα πρώτα συμπτώματα της λευχαιμίας σε ενήλικες:

  • Διεύρυνση του ήπατος και του σπλήνα.
  • Μπορεί να παρατηρήσετε ένα ελαφρύ φούσκωμα.
  • Η εμφάνιση εξανθήματος, κόκκινες κηλίδες στο σώμα.
  • Μπορεί να εμφανιστούν μώλωπες.
  • Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά του κρυολογήματος..
  • Ελαφρά ζάλη.
  • Πόνος στις αρθρώσεις.
  • Γενική αδιαθεσία.

Τα πρώτα σημάδια της λευχαιμίας δεν είναι τόσο φωτεινά, επομένως, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να προσέξετε μια απότομη μείωση της ανοσίας και τις συχνές ασθένειες. Ο ασθενής μπορεί να αρρωστήσει, να αναρρώσει και μετά από μερικές μέρες να αρχίσει να πονάει ξανά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι υπάρχουν πολλά ανώριμα μεταλλαγμένα λευκοκύτταρα στο αίμα που δεν εκτελούν τη λειτουργία τους.

Μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων οδηγεί σε αιμορραγία, εξανθήματα, αστέρια ή υποδόρια αιμορραγία στο δέρμα. Στην οξεία μορφή της λευχαιμίας εμφανίζονται πρώτα τα ρίγη και ο πυρετός και στη συνέχεια τα οστά και οι μύες αρχίζουν να πονάνε.

Συμπτώματα οξείας λευχαιμίας

Η οξεία λευχαιμία συνήθως εξελίσσεται γρήγορα και επιθετικά. Συχνά, μέχρι το στάδιο 4, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε 6-8 μήνες, γι 'αυτό το ποσοστό θνησιμότητας σε αυτήν την παθολογία είναι υψηλότερο από ό, τι στη χρόνια μορφή. Αλλά ταυτόχρονα, ο καρκίνος αρχίζει να εκδηλώνεται νωρίτερα, οπότε σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να απευθυνθείτε εγκαίρως στον γιατρό και να διαγνώσετε τον καρκίνο. Συμπτώματα οξείας λευχαιμίας σε ενήλικες:

  • Αδυναμία, ναυτία, έμετος.
  • Ζάλη
  • Κράμπες σώματος
  • Μειωμένη μνήμη
  • Συχνές πονοκεφάλους
  • Διάρροια και διάρροια
  • Χλωμό δέρμα
  • Βαριά εφίδρωση
  • Cardiopalmus. Καρδιακός ρυθμός 80 -100

Συμπτώματα χρόνιας λευχαιμίας

Είναι ένας αργός και μη επιθετικός καρκίνος που αναπτύσσεται για αρκετά χρόνια. Στα πρώτα στάδια, είναι σχεδόν αδύνατο να το αναγνωρίσουμε..

  • Συχνά κρυολογήματα
  • Σφιχτή και διευρυμένη κοιλιακή χώρα - λόγω της διογκωμένης σπλήνας και του ήπατος.
  • Ο ασθενής χάνει βάρος γρήγορα, χωρίς δίαιτα.

Συμπτώματα χρόνιας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας

Η λεμφοκυτταρική λευχαιμία εμφανίζεται συχνότερα στην ενηλικίωση μετά από 50 χρόνια. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει αύξηση των λεμφοκυττάρων στο αίμα. Με αύξηση των β-λεμφοκυττάρων, έχει τη μορφή λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας.

  • Διαταραχή ολόκληρου του λεμφικού συστήματος.
  • Αναιμία.
  • Μακρά κρυολογήματα.
  • Πόνος σπλήνας.
  • Πρόβλημα όρασης.
  • Θόρυβος στα αυτιά.
  • Μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό.
  • Ικτερός.
  • Αιμορραγία από τη μύτη.

Διαγνωστικά

Συνήθως, με οποιονδήποτε καρκίνο στο αίμα, το επίπεδο των αιμοπεταλίων και των ερυθροκυττάρων μειώνεται δραματικά. Και αυτό είναι απολύτως ορατό σε μια γενική εξέταση αίματος. Επιπλέον, συνήθως παρέχεται μια πρόσθετη ανάλυση για τη βιοχημεία και εκεί μπορείτε να δείτε αποκλίσεις με ένα διευρυμένο ήπαρ και σπλήνα.

Επιπλέον, κατά τη διάγνωση, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια μαγνητική τομογραφία και ακτινογραφία όλων των οστών προκειμένου να εντοπίσει το επίκεντρο της ίδιας της νόσου. Μόλις βρεθεί ο καρκίνος, είναι απαραίτητο να μάθετε τη φύση του κακοήθους νεοπλάσματος. Γι 'αυτό, γίνεται παρακέντηση του νωτιαίου μυελού ή του μυελού των οστών..

Μια πολύ επώδυνη διαδικασία όταν μια παχιά βελόνα διαπερνιέται μέσω του οστού και λαμβάνεται ένα δείγμα του οστικού ιστού. Περαιτέρω, οι ίδιοι οι ιστοί αναζητούν βιοψία, όπου εξετάζουν το βαθμό διαφοροποίησης του καρκίνου - δηλαδή, πόσα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα συνηθισμένα. Όσο περισσότερες διαφορές, τόσο πιο επιθετικός και επικίνδυνος είναι ο καρκίνος. Και μόνο τότε συνταγογραφείται θεραπεία.

Θεραπεία

Η ίδια η θεραπεία στοχεύει κυρίως στην καταστροφή καρκινικών κυττάρων, καθώς και στη μείωση του επιπέδου των ανώριμων λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Η ίδια η φύση της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον τύπο και την ταξινόμηση της λευχαιμίας και το μέγεθος της βλάβης του μυελού των οστών..

Οι πιο βασικές θεραπείες είναι η χημειοθεραπεία, η ανοσοθεραπεία, η ακτινοβολία και η μεταμόσχευση μυελού των οστών. Εάν ο σπλήνας έχει καταστραφεί εντελώς, τότε μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς.

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής υποβάλλεται σε πλήρη διάγνωση για να ανακαλύψει τον βαθμό βλάβης και το στάδιο της νόσου. Ωστόσο, η πιο βασική μέθοδος είναι η χημειοθεραπεία, όταν μια ουσία εγχέεται στο σώμα του ασθενούς με στόχο την καταστροφή μόνο παθολογικών καρκινικών κυττάρων.

Χημειοθεραπεία

Πριν από αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί βιοψία και εξετάζει τους ίδιους τους ιστούς και τα κύτταρα για ευαισθησία σε διαφορετικά αντιδραστήρια. Αλλά αυτό δεν γίνεται πάντα, μερικές φορές ο γιατρός προσπαθεί ήδη αρχικά να ενέσει μερικούς από τους τύπους χημικών ουσιών και μετά εξετάζει την αντίδραση του ίδιου του καρκίνου.

Για χημειοθεραπεία, στους ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τον εμετό και την ανακούφιση του πόνου, με σοβαρά συμπτώματα. Συνήθως συνταγογραφούνται αρκετά φάρμακα, τόσο ως δισκία όσο και ως ενέσιμα.

Όταν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί ζημιά, χρησιμοποιείται μια σπονδυλική στήλη, όταν το ίδιο το φάρμακο εγχέεται στο κάτω μέρος του νωτιαίου σωλήνα. Δεξαμενή Ommaya - μια παρόμοια διαδικασία που τοποθετεί έναν καθετήρα στην ίδια περιοχή και το άκρο ασφαλίζεται στο κεφάλι.

Η ίδια η χημειοθεραπεία γίνεται σε μαθήματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, 6-8 μήνες. Συνήθως υπάρχει περίοδος ανάκαμψης μεταξύ των ενέσεων, όταν ο ασθενής αφήνεται να ξεκουραστεί. Μπορεί να επιτραπεί στον ασθενή να πάει στο σπίτι εάν δεν έχει έντονη μείωση της ανοσίας, διαφορετικά μπορεί να τοποθετηθεί σε αποστειρωμένο θάλαμο με συνεχή επίβλεψη.

Παρενέργειες

  • Μειωμένη ανοσία. Ως αποτέλεσμα, μολυσματικές επιπλοκές.
  • Κίνδυνος εσωτερικής αιμορραγίας.
  • Αναιμία.
  • Απώλεια μαλλιών και νυχιών. Αργότερα μεγαλώνουν.
  • Ναυτία, έμετος, διάρροια.
  • Απώλεια βάρους.

Ανοσοθεραπεία

Αποσκοπεί στην αύξηση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Μια υποχρεωτική διαδικασία μετά τη χημειοθεραπεία, αφού μετά από αυτό η ασυλία του ασθενούς μειώνεται δραματικά. Χρησιμοποιούν μονοκλινικά αντισώματα που προσβάλλουν καρκινικούς ιστούς και ιντερφερόνη - ήδη αναστέλλει την ανάπτυξη και μειώνει την επιθετικότητα του καρκίνου.

Παρενέργειες

  • Η εμφάνιση ενός μύκητα
  • Δαγκώματα στα χείλη, τον ουρανίσκο και τους βλεννογόνους
  • Εξάνθημα
  • Κνησμός

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοβολία του ασθενούς οδηγεί στην καταστροφή και το θάνατο των λευχαιμικών κυττάρων. Συχνά χρησιμοποιείται πριν από τη μεταμόσχευση μυελού των οστών για τον τερματισμό των υπολειμμάτων του καρκινικού ιστού. Συνήθως, αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται μόνο ως βοηθητική μέθοδος, καθώς έχει μικρή επίδραση στην καταπολέμηση της λευχαιμίας.

  • Κούραση
  • Υπνηλία
  • Ξηρό δέρμα, βλεννογόνοι.

Οστικό μόσχευμα

Κατ 'αρχάς, οι γιατροί πρέπει να καταστρέψουν εντελώς τον καρκινικό ιστό στον μυελό των οστών, για αυτό χρησιμοποιούν χημικά. αντιδραστήρια. Μετά τα οποία τα υπολείμματα καταστρέφονται με ακτινοθεραπεία. Αργότερα, πραγματοποιείται μεταμόσχευση μυελού των οστών.

Μετά από αυτό, η μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων περιφερικού αίματος χρησιμοποιείται επίσης μέσω οποιασδήποτε από τις μεγάλες φλέβες. Μόλις τα κύτταρα εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μετατρέπονται σε κανονικά κύτταρα αίματος.

Παρενέργειες

  • Απόρριψη κυττάρων δότη
  • Βλάβη στο ήπαρ, στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο δέρμα.

Παρακολούθηση

Οι γιατροί συνταγογραφούν: Διατροφή.

  • Φάρμακα για τον πόνο.
  • Αντιεμετικά φάρμακα.
  • Σύμπλεγμα βιταμινών.
  • Αντιαιμική θεραπεία.
  • Αντιιικά, αντιμυκητιασικά φάρμακα, αντιβιοτικά, με μείωση της ανοσίας.

Πρόγνωση και επιβίωση

Πέντε χρόνια επιβίωσης - η περίοδος κατά την οποία ο ασθενής ζει μετά την ανίχνευση της νόσου.

Τύπος λευχαιμίαςΤοις εκατό
Χρόνιο μυελοειδές58%
Χρόνια λεμφοβλαστική85%
Οξεία μυελοειδές24%
Οξεία λεμφοβλαστική65%

Οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν την έννοια της «θεραπείας», καθώς η ασθένεια μπορεί πάντα να επανέλθει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, μετά από πλήρη θεραπεία, ο ασθενής πραγματοποιεί βιοχημική, γενική και εξέταση αίματος δείκτη παραθύρου κάθε έξι μήνες..

ΣΗΜΕΙΩΣΗ! Οι ενήλικες ανταποκρίνονται πολύ λιγότερο στη θεραπεία από τα παιδιά με λευχαιμία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο νεαρός οργανισμός προσαρμόζεται και αναγεννάται γρηγορότερα. Επίσης, η ανάρρωση με χημειοθεραπεία είναι πολύ ταχύτερη, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην οξεία μορφή, καθώς η συχνότητα των μαθημάτων είναι υψηλότερη λόγω του υψηλού ρυθμού ανάπτυξης της νόσου.

Διατροφή για λευχαιμία

Δεν μπορεί να καταναλωθεί

  • Γρήγορο φαγητό
  • Τηγανητό, καπνιστό φαγητό
  • Αλκοόλ
  • Πολύ αλατισμένα τρόφιμα
  • Καφές και τροφές με καφεΐνη και τρόφιμα

Πρέπει να καταναλώσετε

  • Φρούτα: μήλα, πορτοκάλια, αχλάδια.
  • Καρότα, ντομάτες
  • Σκόρδο, κρεμμύδι
  • Μούρα: φράουλες, βατόμουρα, σταφίδες
  • Φύκι
  • Μύδια
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ
  • Ενα ψάρι
  • Φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης
  • Σελήνιο
  • Οσπρια
  • Μέλι

Μπλοκ κολποκοιλιακού τρίτου βαθμού (πλήρες μπλοκ)

"Ποσοστό ESR στις γυναίκες: πίνακας δεικτών ανά ηλικία και αιτίες αποκλίσεων"