Το τριπλό τέχνασμα του Safar: αλγόριθμος, βασικές ερωτήσεις

Η τριπλή λήψη του Safar είναι ένα από τα στάδια των μέτρων ανάνηψης. Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η ευρυχωρία των αεραγωγών. Χρησιμοποιούνται πολλές επιλογές για την εκτέλεση της τεχνικής Safar, αλλά ακόμη και γνωρίζοντας μόνο μία από αυτές μπορεί να σώσει τη ζωή κάποιου.

Ενδείξεις για CPR

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η τριπλή λήψη του Safar αποτελεί μέρος των μέτρων ανάνηψης. Οι ενδείξεις για την εφαρμογή τους θεωρούνται η απουσία συνείδησης, αναπνοής και καρδιακού παλμού, καθώς και σφυγμού σε μεγάλα αγγεία (καρωτίδα, βραχιόνια ή βουβωνικές αρτηρίες).

Ένας επαγγελματίας ιατρός ή ένα άτομο χωρίς εξειδικευμένη εκπαίδευση πρέπει πρώτα απ 'όλα να ελέγξει τη συνείδηση. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να τσιμπήσετε ένα άτομο, να το χτυπήσετε στο μάγουλο ή να πατήσετε στο λοβό του αυτιού. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση στο επώδυνο ερέθισμα, τότε ο αναζωογονητής στη συνέχεια κλίνει πάνω από το στόμα του θύματος για να ελέγξει την αναπνοή και ταυτόχρονα αναζητά έναν παλμό. Οι διαγνωστικές διαδικασίες διαρκούν από τριάντα δευτερόλεπτα έως δύο λεπτά.

Προβλήματα κατά τον μηχανικό αερισμό

Η τριπλή λήψη του Safar περιλαμβάνει την κλίση του κεφαλιού προς τα πίσω, την επέκταση της κάτω γνάθου και το άνοιγμα του στόματος του ατόμου. Ωστόσο, από αυτήν την άποψη, προκύπτουν αρκετά αρκετά λογικά ερωτήματα:

1. Πώς μπορεί κάποιος να κρατήσει ταυτόχρονα το θύμα σε τέτοιο σημείο, για να το θέσει ήπια, δυσάρεστη θέση για τον ανιχνευτή και να καταφέρει να πιέσει τα χείλη του σφιχτά στο στόμα του και να πάρει μια ανάσα. Φυσικά, εάν υπάρχουν δύο διασώστες, τότε το έργο απλοποιείται: το ένα κρατάει και το δεύτερο εισπνέει, αλλά μια τέτοια πολυτέλεια είναι σπάνια.

2. Το δεύτερο πρόβλημα αφορά μόνο επαγγελματίες της ιατρικής και φοιτητές ιατρικής. Συνίσταται στην εξάσκηση δεξιοτήτων ανάνηψης, συμπεριλαμβανομένης της υποδοχής του Safar. Σε τι προσομοιωτές ή φαντάσματα μπορεί να επιλυθεί αυτό; Συνήθως, οι επαγγελματίες μαθαίνουν τις δεξιότητες που χρειάζονται στον τομέα, οι οποίες μπορούν να κοστίσουν τη ζωή των ανθρώπων.

Αυτές δεν είναι όλες οι ερωτήσεις, αλλά μόνο μερικές από τις πιο καυτές. Το σύστημα εκπαίδευσης για τους διασώστες είναι ατελές και η πλειονότητα του άμαχου πληθυσμού δεν έχει καθόλου δεξιότητες πρώτων βοηθειών, σε αντίθεση με τον πληθυσμό σε προοδευτικές χώρες. Και οι στατιστικές δεν βελτιώνονται με τα χρόνια.

Ιστορική αναφορά

Η τριπλή υποδοχή του Safar, όπως αποδείχθηκε στα τέλη του περασμένου αιώνα, όχι μόνο μπορεί να βοηθήσει, αλλά και να παραλύσει ένα άτομο. Το συμβούλιο των χειρουργών, αφού μελέτησε τα πρωτόκολλα των μέτρων ανάνηψης, εξέπληξε εξαιρετικά από κάποιες ενημερώσεις. Για παράδειγμα, πίστευαν ότι η ώθηση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός είναι ακατάλληλη, καθώς αυτό θα μπορούσε να βλάψει τον νωτιαίο μυελό..

Όταν ο διασώστης, με την επιθυμία του να φτάσει στην αναπνευστική οδό, ωθεί απότομα την κάτω γνάθο, τότε έχει κάθε ευκαιρία να βγάλει από τη σπονδυλική στήλη και δύο αυχενικούς σπονδύλους μαζί της. Αυτό θα οδηγήσει σε πλήρη παράλυση του ανθρώπινου σώματος και στη συνέχεια του θανάτου του από αναπνευστική ανακοπή. Εάν ο διασώστης πιέσει στο μέτωπο του θύματος και λυγίσει απαλά τον λαιμό, η σπονδυλική στήλη θα λυγίσει σε τόξο και ο νωτιαίος μυελός θα παραμείνει άθικτος. Ήταν το 1985.

Και μόνο είκοσι χρόνια αργότερα, το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Αναζωογόνησης αποφάσισε ότι η επέκταση της γνάθου (το τρίτο στάδιο της υποδοχής του Safar) είναι πιο επικίνδυνη από την ανατροπή της.

Τεχνητός αερισμός "από στόμα σε στόμα"

Όπως αποδεικνύεται, για να σωθεί μια ζωή, δεν είναι καθόλου απαραίτητο να ολοκληρωθεί πλήρως η τριπλή τεχνική Safar. Ο αλγόριθμος πρώτων βοηθειών μοιάζει με αυτόν:

1. Ελέγξτε τον σφυγμό, την αναπνοή και τη συνείδηση, βεβαιωθείτε ότι το άτομο δεν κοιμάται, αλλά χρειάζεται πραγματικά βοήθεια.

2. Πρέπει να βάλετε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια και να γονατίσετε δίπλα του έτσι ώστε να είστε στο πλάι του προσώπου του.

3. Το δεξί χέρι πρέπει να πιάσει το πηγούνι και να ξεβιδώσει τα χείλη.

4. Κρατήστε τη μύτη σας με το αριστερό σας χέρι. Αυτή είναι μια απαιτούμενη ενέργεια..

5. Πετάξτε ομαλά το κεφάλι του ατόμου και κρατήστε το σε αυτήν τη θέση κατά την εισπνοή. Η λανθασμένη ρίψη πίσω από το κεφάλι είναι το πιο συνηθισμένο λάθος των σωτών.

6. Πρέπει να πιέσετε σταθερά τα χείλη σας στα χείλη του θύματος και να εκπνεύσετε.

7. Επαναλάβετε ξανά την εισπνοή και, στη συνέχεια, κάντε τριάντα πιέσεις στο στήθος, πιέζοντας το στέρνο 2/3 του βάθους του σώματος.

Στη συνέχεια, επαναλάβετε το 6ο και το 7ο σημείο έως ότου το θύμα πάρει μια αντανακλαστική αναπνοή, ή μέχρι να φτάσει μια ομάδα ασθενοφόρων.

Προστατευτική μάσκα για εξαερισμό

Πριν χρησιμοποιήσετε την τεχνική τριπλού Safar στην πράξη, η τεχνική μηχανικού αερισμού πρέπει να αναπτυχθεί καλά σε ανδρείκελα και φαντάσματα. Επιπλέον, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι διαθέτετε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό που μπορεί να προστατεύσει τους διασώστες από την επαφή με υγρά από το σώμα του ασθενούς (σάλιο, έμετος, αίμα).

Πάρτε τη μάσκα του αναπνευστήρα στο δεξί σας χέρι και κρατήστε την ανάμεσα στον αντίχειρα και το δείκτη σας έτσι ώστε η παλάμη σας να παραμείνει ελεύθερη. Χωρίς να απελευθερώσετε τη μάσκα, βάλτε τη δεξιά παλάμη στο πηγούνι του θύματος και κρατώντας τη μάσκα στο πρόσωπό του με το άλλο χέρι, ρίξτε το κεφάλι του ατόμου πίσω. Έχοντας εξασφαλίσει τη θέση, ο διασώστης κάμπτει και εισπνέει αέρα μέσω της βαλβίδας ασφαλείας.

Εάν δεν υπάρχει προστατευτική μάσκα, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ κλειστής καρδιάς χωρίς να αναπνέετε αέρα. Αυτό ονομάζεται «ανάνηψη χωρίς αερισμό». Η παροχή οξυγόνου στο αίμα είναι αρκετή για να υποστηρίξει τις ζωτικές λειτουργίες του εγκεφάλου έως ότου φτάσει ένα ασθενοφόρο.

Δεξιότητες CPR

Η τριπλή λήψη Safar και άλλα στάδια καρδιοπνευμονικής ανάνηψης απαιτούν κάποια δεξιότητα από τον διασώστη. Από την αρχή, δεν θα είναι δυνατόν να κάνουμε τα πάντα όπως θα έπρεπε. Υπό ιδανικές συνθήκες για δύο διασώστες, ένα άτομο θα πρέπει να αναρρώσει εντός τριών λεπτών μετά την έναρξη της ανάνηψης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν έχει εξωτερικούς και εσωτερικούς τραυματισμούς.

Για να επιτύχετε αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να εκπαιδεύσετε πολλά για τα φαντάσματα και τα μανεκέν. Δυστυχώς, σε μια σύγχρονη εγχώρια ιατρική σχολή, η τριπλή χορήγηση Safar και CPR διαρκεί μόνο έξι ώρες χρόνου μελέτης. Για σύγκριση: στην Αμερική, οι παραϊατρικοί εφαρμόζουν τεχνικές ανάνηψης για περισσότερες από τριακόσιες ώρες. Αυτό επηρεάζει την προετοιμασία τους προς το καλύτερο..

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη

Σε περίπου 20% των ασυνείδητων θυμάτων, η ρίψη του κεφαλιού δεν επαρκεί για τη διατήρηση ενός άνω αεραγωγού.

Τριπλή υποδοχή του Safar

Η τριπλή υποδοχή του Safar περιλαμβάνει:

1 - κάμπτοντας το κεφάλι πίσω.

2 - άνοιγμα του στόματος.

3 - κίνηση προς τα εμπρός της κάτω γνάθου της ευρυχωρίας των αεραγωγών.

Για να διασφαλιστεί η ευρυχωρία της άνω αναπνευστικής οδού, είναι συχνά απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την "τριπλή λήψη του Safar".

Η ουσία του έχει ως εξής:

  • κάμπτοντας το κεφάλι πίσω ·
  • άνοιγμα του στόματος
  • προς τα εμπρός επέκταση της κάτω γνάθου.

Αλγόριθμος τριπλής λήψης Safar

Τεχνική τριπλής δόσης Safar, εάν το θύμα αναπνέει μόνος του:

Σταθείτε στο κεφάλι του κρεβατιού. Για έναν ανιχνευτή που εκτελεί καρδιοπνευμονική ανάνηψη σε στενό χώρο, είναι προτιμότερο να παίρνετε τη θέση "πάνω". Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος σε ένα θύμα που βρίσκεται σε όρθια θέση (για παράδειγμα, καθιστή, όρθια) είναι αναποτελεσματική, καθώς το στήθος δεν γεμίζει με αίμα.

II-V (ή II-IV) με τα δάχτυλα και των δύο χεριών πιάστε τον ανερχόμενο κλάδο της κάτω γνάθου του θύματος κοντά στο στόμιο και σπρώξτε το προς τα εμπρός με δύναμη, μετατοπίζοντας την κάτω γνάθο έτσι ώστε τα κάτω και τα άνω δόντια να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο ("επέκταση σιαγόνας").

Μετακινήστε το κάτω χείλος με τους αντίχειρές σας. Μην πιάσετε τον οριζόντιο κλάδο της κάτω γνάθου, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο κλείσιμο του στόματος. Αυτή η διαδικασία είναι επώδυνη και ως εκ τούτου παρέχει όχι μόνο μια ευκρίνεια των αεραγωγών, αλλά επίσης χρησιμεύει ως αξιόπιστο τεστ για τον προσδιορισμό του βάθους της απώλειας συνείδησης. Σε ένα θύμα που δεν ανταποκρίνεται σε αυτήν τη διαδικασία, ένα κώμα μπορεί να αναγνωριστεί αξιόπιστα.

Τεχνητή αναπνοή

Κατά τις πρώτες προσπάθειες διόγκωσης των πνευμόνων σε καρδιακή ανακοπή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε θετική πίεση στο τέλος της εκπνοής του θύματος, χωρίς να του δώσετε την ευκαιρία να εκπνεύσει εντελώς ("αερισμός σκάλας").

Εάν το θύμα δεν αναπνέει μόνο του, πρέπει να γίνουν τα ακόλουθα βήματα στην καρδιοπνευμονική ανάνηψη:

Για την εφαρμογή της μεθόδου άμεσης αναπνοής "από στόμα σε στόμα" χρησιμοποιώντας την επέκταση της γνάθου και ρίχνοντας το κεφάλι πίσω, το βοήθημα πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι του θύματος. Τοποθετήστε τα χέρια σας σε μια άνετη θέση (έτσι ώστε οι αγκώνες σας να παραμένουν σε σταθερή επιφάνεια). Πιέστε τα χείλη σφιχτά στα χείλη του θύματος και τη στιγμή του πληθωρισμού των πνευμόνων, κλείστε τη μύτη του με τα μάγουλά σας. Για εξαερισμό από στόμα σε μύτη, πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στη μύτη του θύματος και κλείστε το στόμα του με το μάγουλο ή τον αντίχειρα.

Είναι πιο αποτελεσματικό να σπρώξετε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός με έναν αντίχειρα τοποθετημένο στο στόμα. Μην χρησιμοποιείτε αυτήν την τεχνική CPR εάν το θύμα αντιστέκεται, καθώς μπορεί να δαγκώσει ένα δάχτυλο.

Σε ασθενείς με ύποπτο τραύμα τραχήλου της μήτρας, η μέγιστη πλάτη της κεφαλής μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη του νωτιαίου μυελού (η κάμψη και η περιστροφή της κεφαλής αντενδείκνυται απολύτως!). Επομένως, η καλύτερη μέθοδος αποκατάστασης της αδιαλλαξίας των αεραγωγών σε τέτοια θύματα, ελλείψει της δυνατότητας ταχείας τραχείας διασωλήνωσης, είναι η επέκταση της κάτω γνάθου με μέτρια ρίψη πίσω από το κεφάλι..

Τουαλέτα ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εμπόδιο κατά την απόπειρα διόγκωσης των πνευμόνων υπό θετική πίεση, παρά το γεγονός ότι το κεφάλι του θύματος ρίχνεται πίσω, η κάτω γνάθο ωθείται προς τα εμπρός και το στόμα είναι ανοιχτό, υπάρχει υποψία για ξένο σώμα στην άνω αναπνευστική οδό. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ανοίξετε γρήγορα το στόμα σας και να αφαιρέσετε το ξένο σώμα..

Γρήγορο άνοιγμα του στόματος. Για να ανοίξει γρήγορα το στόμα, χρησιμοποιείται η τεχνική «ανύψωσης της γλώσσας και της γνάθου». Ένας αντίχειρας εισάγεται στο στόμα και το λαιμό του θύματος και ταυτόχρονα η ρίζα της γλώσσας ανυψώνεται με την άκρη του. Με τα άλλα δάχτυλα, πιάστε την κάτω γνάθο στην περιοχή του πηγουνιού και πιέστε την προς τα εμπρός.

Καθαρισμός του στόματος και του λαιμού. Ένα ή δύο δάχτυλα (τυλιγμένα σε ύφασμα εάν είναι δυνατόν) καθαρίστε το στόμα και το λαιμό. Ο δείκτης και τα μεσαία δάχτυλα αφαιρούν ξένες υγρές ουσίες. Τα σκληρά ξένα σώματα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν από τον φάρυγγα χρησιμοποιώντας το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα όπως τα τσιμπιδάκια..

Το επόμενο στάδιο είναι η απομάκρυνση υγρού περιστρέφοντας το κεφάλι στη μία πλευρά..

Απόφραξη ξένου σώματος

Αφαίρεση απόφραξης (απόφραξη) από ξένο σώμα

Εάν ένα ξένο σώμα εισπνέεται σε ένα συνειδητό θύμα ή με μερική απόφραξη, μπορεί να απομακρυνθεί με βήχα ή φτύσιμο. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να νοσηλευτούν αμέσως ή να μεταφερθούν σε γιατρό για ιατρική βοήθεια, υπό την προϋπόθεση ότι η εισπνοή οξυγόνου είναι υποχρεωτική κατά τη μεταφορά..

Όταν αποδεικνύεται το γεγονός της αναρρόφησης ενός ξένου σώματος σε ένα θύμα με σοβαρή κυάνωση, αναποτελεσματικότητα του βήχα, πλήρης απόφραξη (απουσία βήχα), οποιαδήποτε διαδικασία που μπορεί να είναι αποτελεσματική είναι δικαιολογημένη, καθώς είναι μια πράξη «απελπισίας». Η απότομη πλήρης απόφραξη μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης λόγω ανάπτυξης υποξαιμίας εντός 1-2 λεπτών.

Μπορεί να υπάρχει υποψία πλήρους απόφραξης ξένου σώματος:

  • σε συνειδητούς ασθενείς που ξαφνικά χάνουν την ικανότητα να μιλούν ή να βήχουν και / ή να δίνουν ένα σήμα ότι ασφυκτίζουν (για παράδειγμα, αρπάζουν σπασμένα το λαιμό τους).
  • σε ασυνείδητα θύματα όταν, παρά την προφανή αδιαφάνεια των αεραγωγών, οι πνεύμονες δεν πρηστούν.
  • όταν αποδεικνύεται το γεγονός της εισπνοής ξένου σώματος.

Για την αφαίρεση ενός ξένου σώματος τυφλά, ειδικά σε ασθενείς που έχουν συνείδηση, πνιγούν, συνιστάται χτύπημα στην πλάτη.

Μέθοδος Heimlich

Ως ένα από τα στάδια της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης, χρησιμοποιείται η μέθοδος Heimlich. Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αεραγωγών παρουσία ξένου σώματος στο λάρυγγα..

Η ρεσεψιόν του Heimlich μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αυτοβοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, αντί για ένα χέρι σφίξιμο σε μια γροθιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα γύρω αντικείμενα (πίσω μέρος μιας καρέκλας, κάγκελα κ.λπ.).

Τεχνική για να κρατήσετε την υποδοχή του Χάιμλιχ σε ένα συνειδητό θύμα

Είναι ασφαλέστερο να συμπιέσετε το στήθος, το οποίο δεν διαφέρει σημαντικά από το εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Για το λόγο αυτό, έχει κάποια πλεονεκτήματα έναντι της συμπίεσης της κοιλιάς σε ασυνείδητους ασθενείς..

Τεχνικές αφαίρεσης απόφραξης ξένου σώματος

Χτυπήματα στην πλάτη και κοιλιακή συμπίεση σε περίπτωση απόφραξης από ξένο σώμα σε θύματα που στέκονται, κάθονται και δεν έχουν χάσει συνείδηση.

  • Αρκετά (3-5) μικρά χτυπήματα εφαρμόζονται με την παλάμη του χεριού στην πλάτη του θύματος στην περιοχή μεταξύ των οστών του ώμου. Εάν είναι δυνατόν, γείρετε το κεφάλι του όσο το δυνατόν χαμηλότερα για να αυξήσετε την εφαρμοζόμενη δύναμη κρούσης.
  • Για να κάνει κοιλιακές συμπίεση, ο φροντιστής στέκεται πίσω από το θύμα, τυλίγει τα χέρια του γύρω από τη μέση του και, πιέζοντας σταθερά τα χέρια του δεξιού και του αριστερού χεριού, τα τοποθετεί στην κοιλιά του ασθενούς μεταξύ του ομφαλού και της διαδικασίας ξιφοειδούς και στη συνέχεια κάνει πολλές γρήγορες πιέσεις στην κοιλιά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 3-5 φορές. Μην πιέζετε τη διαδικασία xiphoid! Λιγότερο τραυματικό (ειδικά σε έγκυες και παχύσαρκους) είναι οι θωρακικές συμπιέσεις στο κάτω στέρνο.

Πλάτες στην πλάτη και κοιλιακή συμπίεση σε περίπτωση απόφραξης από ξένο σώμα σε θύματα που βρίσκονται σε ύπτια θέση και έχουν χάσει τη συνείδησή τους.

  • Προκειμένου να προκαλέσει χτυπήματα στην πλάτη, το θύμα έχει μια τέτοια θέση στο πλάι του έτσι ώστε το πρόσωπό του να στραφεί προς τον φροντιστή και το στήθος είναι απέναντι από τα γόνατα του αναζωογονητή. Στην περιοχή μεταξύ των οστών των ώμων, το θύμα υποβάλλεται σε 3-5 χτυπήματα με τα χέρια.
  • Για να συμπιέσει την κοιλιά, το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του, ο ανιχνευτής γονατίζει στο πλάι του. Βάζοντας τα χέρια σας το ένα πάνω στο άλλο, τοποθετήστε τα στη μέση γραμμή ανάμεσα στον ομφαλό και τη διαδικασία ξιφοειδούς του θύματος. Γείρετε προς τα εμπρός έτσι ώστε οι ώμοι του αναζωογονητή να βρίσκονται πάνω από την κοιλιά του ασθενούς και να πιέσετε την περιοχή του διαφράγματος. Μην ασκείτε πίεση στα δεξιά ή στα αριστερά της μεσαίας γραμμής. Επαναλάβετε την κίνηση 3-5 φορές εάν είναι απαραίτητο. Λιγότερο τραυματικό (σε έγκυες και παχύσαρκους) είναι θωρακικές συμπιέσεις στο στέρνο, οι οποίες πραγματοποιούνται σαν εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Υποτροπές σε μικρά παιδιά και νεογέννητα.

Το παιδί κρατιέται στραμμένο προς τα κάτω, στηρίζοντας το κεφάλι και το λαιμό του με τα γόνατα και το ένα χέρι και σύντομα, ελαφριά χτυπήματα πραγματοποιούνται στην πλάτη μεταξύ των ώμων. Για να συμπιέσετε το στήθος, χαμηλώστε το κεφάλι του και πιέστε απαλά στο στήθος με ένα δεύτερο ή τρίτο δάχτυλο, όπως γίνεται με εξωτερικό μασάζ καρδιάς. Εάν το παιδί έχει μόνο μερική απόφραξη των αεραγωγών, έχει συνείδηση ​​και μπορεί να αναπνέει, ενώ σε όρθια θέση, το κεφάλι του δεν πρέπει να χαμηλώνει. Μην χρησιμοποιείτε συμπίεση στην κοιλιά σε μικρά παιδιά και νεογέννητα!.

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη

Αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας (καρδιοπνευμονική ανάνηψη)

Η καρδιά καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του χώρου μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος του στήθους. Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επιτευχθεί με συμπίεση της καρδιάς μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα αποβάλλεται δυναμικά από την καρδιά, τους πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία, γεγονός που διατηρεί τη συστηματική και πνευμονική κυκλοφορία. Μετά την απελευθέρωση της πίεσης στο στέρνο, η ελαστικότητα του θώρακα το κάνει να επεκτείνεται και το στήθος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, ξαναγεμίζεται με αίμα. Εν τω μεταξύ, το αίμα είναι οξυγονωμένο στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις για εξωτερικό καρδιακό μασάζ: κατάγματα πολλαπλών πλευρών στο πρόσθιο στήθος, καρδιακός τραυματισμός, εκτεταμένες διεισδυτικές πληγές της αριστερής πλευράς του στήθους, σαφή σημάδια βιολογικού θανάτου (κηλίδες του πόνου, σκληρότητα του θανάτου).

Κατά την εκτέλεση εξωτερικού καρδιακού μασάζ, για να είναι αποτελεσματικό και για την αποφυγή τραυματισμών, το κάτω μέρος του στέρνου πρέπει να συμπιέζεται. Ο τόπος πίεσης είναι το μέσο της απόστασης μεταξύ

Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επιτευχθεί με συμπίεση της καρδιάς μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα ωθείται δυνατά από την καρδιά, τους πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία, το οποίο διατηρεί την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς με τη διαδικασία xiphoid (κάτω άκρο του στέρνου) και την εγκοπή του στέρνου (άνω άκρο του στέρνου). Επί του παρόντος, ο συνιστώμενος ρυθμός για δύο χειριστές είναι 60 πιέσεις ανά λεπτό (με εξαερισμό κάθε 5 συμπίεσεις) και 80 ανά λεπτό για έναν χειριστή (εναλλασσόμενες 15 συμπίεσεις με δύο γρήγορους πληθωρισμούς).

Η συμπίεση του στέρνου κατά την καρδιοπνευμονική ανάνηψη πρέπει να είναι τόσο ισχυρή ώστε να προκαλεί έντονο κύμα τεχνητού παλμού στις καρωτιδικές και μηριαίες αρτηρίες. Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από ένα άλλο μέλος της ομάδας να καταγράψει αυτόν τον παλμό, ο οποίος θα πρέπει να είναι κανονικός, ομαλός και συνεχής. Οι βραχίονες του ανιχνευτή πρέπει να είναι κατακόρυφοι προς τους σταθερούς αγκώνες.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ, για να αποφευχθεί η κόπωση, χρησιμοποιείται όχι μόνο η δύναμη των μυών των χεριών, αλλά και ολόκληρο το βάρος του σώματος. Στα διαστήματα μεταξύ πιέσεων, τα χέρια δεν αφαιρούνται από το στέρνο. Η συμπίεση του στέρνου γίνεται από την παλάμη επιφάνεια του χεριού. Τα δάχτυλα των ποδιών παραμένουν υψωμένα..

Για να αποφύγετε το σπάσιμο των πλευρών, μην πιέζετε στο πλάι του στήθους. Η πίεση κάτω από τη διαδικασία ξιφοειδούς μπορεί να προκαλέσει διαρροή στο στομάχι (παλινδρόμηση) ή ρήξη του ήπατος και πίεση πάνω από αυτό μπορεί να σπάσει το στέρνο.

Προσοχή! Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ εάν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα..

Τεχνική εκτέλεσης σαφάρι λήψης

τριπλή υποδοχή Safar
ή επέκταση της κάτω γνάθου

Υπάρχει ακόμη μια διαδεδομένη πεποίθηση ότι με την παραμικρή υποψία βλάβης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (ένα χτύπημα από πίσω, κατάδυση σε ρηχά νερά, μια απόπειρα να κρεμαστεί), προκειμένου να διασφαλιστεί η αδιαφάνεια των αεραγωγών, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ρίξει το κεφάλι του θύματος πίσω, αλλά μόνο η κάτω γνάθο μπορεί.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η τεχνική επέκτασης της κάτω γνάθου έφερε το όνομα του μεγάλου εκλαΐκερ του συγκροτήματος καρδιοπνευμονικής ανάνηψης - Peter Safar. Σε πολλές επιστημονικές πηγές, αυτή η τεχνική ονομάστηκε - "Safar's Triple Reception".

Πρόσφατα, ωστόσο, αυτή η τεχνική έχει αναφερθεί όλο και λιγότερο, και οι γιατροί που ασκούν, όταν πραγματοποιούν εισπνοή τεχνητού αερισμού των πνευμόνων με τη μέθοδο «στόμα σε στόμα», δεν θα τη χρησιμοποιούσαν.

Το πρώτο πρόβλημα
Πώς, κρατώντας την κάτω γνάθο σε αυτή τη θέση και στέκεται σε αυτήν τη θέση στο κεφάλι του θύματος, μπορείτε να καταφέρετε να πιέσετε τα χείλη σας στο στόμα του και να εισπνεύσετε τον αναπνευστήρα; Φυσικά, ο υπερ-ταλαντούχος μπορεί να πετύχει σε αυτό. Αλλά τότε είναι πολύ ενδιαφέρον - ΠΩΣ?

Το δεύτερο πρόβλημα
Σε τι προσομοιωτές μπορείτε να εργαστείτε ΑΥΤΟ; Ακόμη και στη φωτογραφία, φαίνεται ότι η κάτω γνάθο του προσομοιωτή δεν έχει προχωρήσει ούτε ένα χιλιοστό προς τα εμπρός. Για να απομακρυνθεί η γλώσσα από το πίσω μέρος του φάρυγγα, είναι απαραίτητο να σπρώξετε την κάτω γνάθο τουλάχιστον ένα εκατοστό (κάντε το λεγόμενο "δάγκωμα σκύλου").

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ένας προσομοιωτής που να σας επιτρέπει να επεξεργαστείτε πλήρως αυτήν την ικανότητα. Οι γιατροί αποκτούν αυτήν την εμπειρία στο χώρο εργασίας και συχνά με κόστος τραγικά λάθη.

Κάποιος μπορεί να υποστηρίξει ότι στην εκπαίδευση της αμερικανικής αστυνομίας, χρησιμοποιείται μόνο η τεχνική επέκτασης της κάτω γνάθου. Πράγματι, πρέπει να αποτίσουμε φόρο τιμής στην ποιότητα της εκπαίδευσης αξιωματικών επιβολής του νόμου στο εξωτερικό που μελετούν τεχνικές πρώτων βοηθειών για τουλάχιστον 300 ώρες και παρακολουθούν μαθήματα σε νεκροτομεία και κλινικές.

Για σύγκριση: στα ρωσικά πανεπιστήμια ιατρικής, οι πρακτικές δεξιότητες ανάνηψης δίνονται όχι περισσότερο από 4-6 ώρες και για τα επτά χρόνια σπουδών..

Μικρή ιστορική παρακμή

Τον Μάιο του 1985, ο ταπεινός υπηρέτης σου είχε την τιμή να παρευρεθεί σε ένα εορταστικό δείπνο με την ευκαιρία της 40ης επετείου της Μεγάλης Νίκης, όπου ένας στρατιωτικός χειρουργός με κολοσσιαία εργασιακή εμπειρία (ήταν αυτός που κατάφερε να λύσει το πρόβλημα της απόρριψης ραμμένων άκρων), ο Βλαντιμίρ Γκεόργκιεβιτς Ντέιβ, σε μια χαρτοπετσέτα με σαφή τεκμηρίωση απλή αλήθεια.

Εάν ένα ασυνείδητο θύμα προσπαθήσει να επεκτείνει την κάτω γνάθο, τότε οι δύο πρώτοι αυχενικοί σπόνδυλοι τραβούνται κυριολεκτικά από τη σπονδυλική στήλη, η οποία όχι μόνο μπορεί να οδηγήσει σε παράλυση και των τεσσάρων άκρων, αλλά και ξαφνικού θανάτου

Εάν το κεφάλι πετάξει πίσω, τότε η αυχενική σπονδυλική στήλη κάμπτεται με τη μορφή αψίδας, στην οποία το φορτίο κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλους τους σπονδύλους και τις διαδικασίες τους.

Επαναλαμβάνω - ήταν το 1985. Στις επόμενες συστάσεις του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Αναζωογόνησης από το 2005, είναι γραμμένο σε μαύρο και άσπρο ότι η επέκταση της κάτω γνάθου είναι "πολύ πιο επικίνδυνη από το να ρίχνεις το κεφάλι πίσω". Πράγματι, δεν υπάρχει προφήτης στην πατρίδα του. Αλλά τι έκανε και σκέφτηκαν πολλές χιλιάδες ειδικοί για αρκετές δεκαετίες;?

στην πραγματικότητα.
Ο ευκολότερος τρόπος για να μάθετε και να χρησιμοποιήσετε και ο ασφαλέστερος τρόπος για να διασφαλίσετε την ευθυγράμμιση των αεραγωγών, όπως ανακάλυψαν πρόσφατα οι Δυτικοί συνάδελφοί μας, είναι να ρίξετε το κεφάλι του θύματος πίσω.

ΚΑΝΟΝΕΣ ΕΝΔΕΙΞΗΣ IVL
ΜΕΘΟΔΟΣ "ΑΠΟ ΤΟ ΜΗΛΟ ΣΤΟ ΜΗΤΟ"

Θυμάμαι! Ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων αυξάνει την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης, αλλά αν δεν μπορείτε να ξεπεράσετε τα αισθήματα της αηδίας και της αηδίας, συνεχίστε τις θωρακικές συμπιέσεις και μην χάσετε την ευκαιρία για σωτηρία.

Κανόνας 1
Πιάστε το πηγούνι με το δεξί σας χέρι, ώστε τα δάχτυλα που βρίσκονται στην κάτω γνάθο και τα μάγουλα του θύματος να μπορέσουν να ξεμπλοκάρουν και να χωρίσουν τα χείλη του.

Θυμάμαι! Δεν χρειάζεται να ανοίξετε το σαγόνι του θύματος καθώς τα δόντια δεν εμποδίζουν τη διέλευση του αέρα. Αρκεί να ξεμπλοκάρετε μόνο τα χείλη.

Δεύτερος κανόνας
Φροντίστε να κρατάτε τη μύτη σας με το αριστερό σας χέρι.
Θυμάμαι! Εάν δεν τσιμπήσετε τη μύτη του θύματος, τότε ο αέρας θα βγει κατά την εισπνοή..

Κανόνας τρία
Φροντίστε να γείρετε το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω και κρατήστε το κεφάλι του σε αυτήν τη θέση μέχρι το τέλος της εισπνοής.
Θυμάμαι! Ο πιο συνηθισμένος λόγος για αποτυχία δεν είναι να ρίξουμε το κεφάλι αρκετά πίσω. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να αλλάξετε τη θέση του κεφαλιού του θύματος και να πάρετε μια δεύτερη αναπνοή.

Κανόνας τέσσερα
Πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στα χείλη του θύματος και εκπνεύστε μέσα του. Εάν αισθανθείτε πρήξιμο στα μάγουλα κάτω από τα δάχτυλα, τότε μπορεί να γίνει ένα αναμφισβήτητο συμπέρασμα σχετικά με την αναποτελεσματικότητα της προσπάθειας εισπνοής μηχανικού αερισμού..
Θυμάμαι! Πιέζοντας σφιχτά τα χείλη σας στο στόμα του θύματος, δεν είναι ρεαλιστικό να βλέπετε την άνοδο του στήθους, που είναι ένα αξιόπιστο σημάδι αποτελεσματικού αερισμού.
Ωστόσο, οι αυτόπτες μάρτυρες και οι βοηθοί βλέπουν καθαρά την άνοδο του θώρακα του θύματος με κάθε αποτελεσματική αναπνοή μηχανικού αερισμού..

Ο πέμπτος κανόνας
Εάν η πρώτη προσπάθεια εισπνοής μηχανικού αερισμού δεν ήταν επιτυχής, η γωνία κλίσης του κεφαλιού πρέπει να αυξηθεί, η μύτη του θύματος πρέπει να σφίξει και να γίνει μια δεύτερη προσπάθεια..

Κανόνας έξι
Εάν η δεύτερη προσπάθεια εισπνοής μηχανικού αερισμού δεν ήταν επιτυχής, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε 30 πιέσεις στο στέρνο, να γυρίσετε το θύμα στο στομάχι του και να καθαρίσετε την στοματική κοιλότητα με τα δάχτυλά σας. Στη συνέχεια, κάντε 30 πίεση στο στέρνο και μόνο μετά εισπνεύστε τον αναπνευστήρα.

Απαράδεκτος!
Να κάνετε τρεις αναπνοές μηχανικού αερισμού στη σειρά λόγω μιας μακράς παύσης στις πιέσεις του έμμεσου μασάζ καρδιάς.

Όταν ο μηχανικός αερισμός αντιπροσωπεύει το "ΑΠΟ ΤΟ ΜΗΤΟ ΣΤΟ ΜΗΤΟ"
ΑΠΕΙΛΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΤΙΚΗ ΜΑΣΚΑ?
Εκτελέστε έμμεσο μασάζ καρδιάς - ανάνηψη χωρίς εξαερισμό
μέχρι την άφιξη του ιατρικού προσωπικού ή την παράδοση μάσκας προστασίας.

Κανόνες για τη χρήση μάσκας προστασίας
για ασφαλή εξαερισμό

Θυμάμαι! Όταν η επαφή με εκκρίσεις από το στόμα του θύματος αποτελεί απειλή μόλυνσης ή δηλητηρίασης με δηλητηριώδη αέρια,
Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μέσω ειδικής προστατευτικής μάσκας. Όλα τα άλλα προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων των χαρτοπετσών και των μαντήλια, που προορίζονται για εξαερισμό, δεν παρέχουν αξιόπιστη απομόνωση από το περιεχόμενο του στόματος και της μύτης του θύματος και αποτελούν απειλή για την υγεία και τη ζωή του ατόμου που παρέχει βοήθεια.

Κανόνας 1
Πάρτε σωστά τη μάσκα στο δεξί σας χέρι, αρπάζοντάς την με τα δάχτυλά σας, έτσι ώστε το μεγαλύτερο μέρος της παλάμης να παραμένει ελεύθερο.

Δεύτερος κανόνας
Κρατήστε το πηγούνι με την παλάμη του δεξιού χεριού σας και κρατώντας τη μάσκα στο πρόσωπο με τα δάχτυλά σας, γείρετε το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω.

Κανόνας τρία
Πατήστε τη μάσκα στο πρόσωπό σας. Πιέστε τα χείλη σας στο άνοιγμα με προστατευτική βαλβίδα και εκπνεύστε.


Θυμάμαι! Μια πλαστική μάσκα με ρολό στεγανότητας, θόλο ασφαλείας και βαλβίδα προστασίας είναι το μόνο αξιόπιστο μέσο που προστατεύει πλήρως από την απειλή μόλυνσης και δηλητηρίασης με δηλητηριώδη αέρια κατά τη διάρκεια του μηχανικού αερισμού.
Τι να κάνω?
Όταν ο αερισμός από στόμα σε στόμα αποτελεί απειλή για την υγεία του διασώστη και δεν υπάρχει ασπίδα προσώπου?
Εκτελέστε συμπίεση στο στήθος - μη αεριζόμενη ανάνηψη μέχρι την άφιξη του ιατρικού προσωπικού ή την παράδοση προστατευτικής μάσκας στη σκηνή.
Τι να κάνω?
Εάν το ρολό στεγανοποίησης ξεφουσκώσει?
Πετάξτε τη μάσκα.

Εξασφάλιση των δεξιοτήτων της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης

Χρόνος ολοκλήρωσης αναμονής ρομπότ: 3 λεπτά.
Εάν δεν έγινε ούτε ένα λάθος και ένα λάθος, τότε το ρομπότ θα "ζωντανέψει" σε 2,5 λεπτά.
Το σπάσιμο κάθε πλευρά αυξάνει τον χρόνο αναβίωσης κατά 30 δευτερόλεπτα,
αναποτελεσματική εισπνοή - για 10 δευτερόλεπτα κ.λπ..
Εάν ο εξεταζόμενος (ή μια ομάδα 2-3 διασώστες) δεν μπορούσε να ανταποκριθεί στον χρόνο ελέγχου,
Στη συνέχεια δίνονται απεριόριστος αριθμός προσπαθειών για την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος.
(Η Irina Babaeva και η Evgenia Orlova έφεραν το χρόνο αναβίωσης του "GOSHI" σε 1 λεπτό 55 δευτερόλεπτα.)

Μπορείτε να μάθετε τις δεξιότητες της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης στον προσομοιωτή ρομπότ "GOSHA"
- δείτε την ενότητα " ΡΟΜΠΟΤΕΣ ΠΡΟΣΟΨΗΣ "
στα μαθήματά μας - δείτε την ενότητα " ΤΥΠΟΙ ΜΑΘΗΜΑΤΩΝ ".

Η ρεσεψιόν του Safar είναι

Τεχνική για τριπλή λήψη σαφάρι. Η ρεσεψιόν του Safar είναι

τελικό θάνατο ασφυξίας σαφάρι

Ο κύριος τρόπος για να αποκατασταθεί η ελεύθερη ευρυχωρία των άνω αεραγωγών είναι η τριπλή λήψη Safar, που αποτελείται από επέκταση της κεφαλής, επέκταση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός και άνοιγμα του στόματος.

Για να το εκτελέσετε, βάλτε το ένα χέρι στην μετωπική-βρεγματική περιοχή του θύματος και γείρετε το κεφάλι πίσω σε αποτυχία, ενώ ταυτόχρονα σηκώνετε το πηγούνι με το άλλο χέρι, σπρώξτε την κάτω γνάθο και ανοίξτε το στόμα.

Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τότε περιορίζονται μόνο στην επέκταση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός και στο άνοιγμα του στόματος. Κατά την εκτέλεση αυτών των τεχνικών, η βυθισμένη γλώσσα ανεβαίνει και ο αέρας μπορεί να εισέλθει ξανά στους πνεύμονες..

Για τον ίδιο σκοπό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι στοματικοί και ρινικοί αγωγοί αέρα, οισοφαγικοί αποφρακτές, οι οποίοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από μη επαγγελματίες μετά από σύντομα μαθήματα κατάρτισης. Εάν το θύμα, αφού κάνει τα παραπάνω, έχει αυθόρμητη αναπνοή, τότε θα πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή πλευρική θέση.

Εάν δεν εμφανίζεται αυθόρμητη αναπνοή, ξεκινήστε τον τεχνητό αερισμό. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας απλές τεχνικές από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη..

Ηλεκτρικός τραυματισμός Ο ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από ηλεκτροπληξία ή αστραπή σε άτομο. Επικίνδυνο για τον άνθρωπο και που οδηγεί σε ηλεκτρικό τραυματισμό θεωρείται ισχύς ρεύματος άνω των 0,15 Αμπέρ, καθώς και εναλλασσόμενες και άμεσες τάσεις άνω των 36 Volt..

Οι συνέπειες ενός ηλεκτρικού τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: ένα ηλεκτροπληξία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, κυκλοφορία του αίματος, αναπνοή και απώλεια συνείδησης. Σχεδόν πάντα, το ηλεκτρικό τραύμα συνοδεύεται από βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα οστά στο σημείο εισόδου και εξόδου μιας ηλεκτρικής εκφόρτισης, με αποτέλεσμα τη διακοπή της δραστηριότητας του κεντρικού και του περιφερειακού νευρικού συστήματος..

Τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί ταξινομούνται ανάλογα με τον τόπο εμφάνισής τους, τη φύση της επίδρασης της ηλεκτρικής τάσης, τη φύση του τραυματισμού (τοπικοί και γενικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί). Ανάλογα με τον τόπο παραλαβής, διακρίνονται τέτοιοι τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών: βιομηχανικοί, φυσικοί και οικιακοί. Από τη φύση της επίδρασης του ηλεκτρικού ρεύματος, το ηλεκτρικό τραύμα μπορεί να είναι στιγμιαίο και χρόνιο.

Το στιγμιαίο ηλεκτρικό σοκ είναι ένα άτομο που λαμβάνει ηλεκτρική εκκένωση που υπερβαίνει το επιτρεπόμενο επίπεδο σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι ένας τέτοιος ηλεκτρικός τραυματισμός που συνοδεύεται από σοβαρούς τραυματισμούς που απαιτούν ανάνηψη και χειρουργική επέμβαση..

Και αυτός ο τύπος ηλεκτρικού τραυματισμού, όπως και ο χρόνιος, προκύπτει από την παρατεταμένη και ανεπαίσθητη επίδραση της ηλεκτρικής τάσης σε ένα άτομο. Ένα παράδειγμα λειτουργεί κοντά σε γεννήτριες υψηλής ισχύος. Τα άτομα που υποβάλλονται σε αυτόν τον τύπο ηλεκτρικού τραύματος έχουν αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου και μνήμης, πονοκεφάλους, τρόμο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διασταλμένους μαθητές.

Επιπλέον, είναι σύνηθες να διακρίνουμε τέτοια είδη ηλεκτρικών τραυματισμών όπως τοπικά και γενικά. Τοπικός ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένα έγκαυμα, ηλεκτροφθαλμία, επιμετάλλωση του δέρματος (επαφή με το δέρμα και τήξη μικρών μεταλλικών σωματιδίων υπό τη δράση ηλεκτρικού τόξου), μηχανική βλάβη.

Και γενικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί συμβαίνουν όταν ηλεκτροπληξία σε διάφορες μυϊκές ομάδες, η οποία εκδηλώνεται σε σπασμούς, καρδιακή ανακοπή, αναπνοή Αιτίες ηλεκτρικών τραυματισμών Οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών στις περισσότερες περιπτώσεις (80-90 τοις εκατό) είναι η άμεση επαφή με στοιχεία ρεύματος των ηλεκτρικών εγκαταστάσεων, συνεργάζονται μαζί τους χωρίς πρώτα να αφαιρέσετε την τάση.

Οι κύριες αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών είναι η αμέλεια και η προσοχή - λανθασμένη παροχή τάσης και αποσύνδεση της τρέχουσας πηγής, κακή κατάσταση μόνωσης.

Με άλλα λόγια, οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών μπορούν να συστηματοποιηθούν ως εξής: τεχνικοί λόγοι (δυσλειτουργία του εξοπλισμού, ακατάλληλη λειτουργία), οργανωτική (μη συμμόρφωση με τους κανόνες ασφαλείας), καθώς και ψυχοφυσιολογικές (κόπωση, μειωμένη προσοχή).

Παρατηρήθηκε ότι στην παραγωγή ένα τεράστιο ποσοστό ηλεκτρικών τραυματισμών συμβαίνει στο τέλος και στην αρχή των αλλαγών εργασίας (shift shift), καθώς και το πρωί (πρώτη) shift. Στην πρώτη περίπτωση, ο παράγοντας κόπωσης παίζει σημαντικό ρόλο, και στη δεύτερη, η ιδιαιτερότητα του προγραμματισμού της εργάσιμης ημέρας: ο μέγιστος αριθμός εργασιών με ηλεκτρικές εγκαταστάσεις εμφανίζεται ακριβώς το πρωί..

Βοήθεια σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας Ανεξάρτητα από τον τύπο του ηλεκτρικού τραυματισμού (μόνο εάν δεν είναι φυσικό, ως αποτέλεσμα κεραυνού), πρώτα απ 'όλα, όταν παρέχετε βοήθεια στο θύμα, η πηγή τραυματισμού πρέπει να απενεργοποιηθεί με οποιονδήποτε δυνατό τρόπο: πατήστε το διακόπτη στη συσκευή, γυρίστε το διακόπτη, ξεβιδώστε τα βύσματα ή κόψτε τα ηλεκτρικά καλώδια..

Κατά την παροχή βοήθειας σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις προφυλάξεις: μπορείτε να αφαιρέσετε τα καλώδια από το θύμα μόνο με τη χρήση μονωμένων εργαλείων ή με τη βοήθεια οποιουδήποτε άλλου, αλλά ξηρού αντικειμένου, φροντίστε να φοράτε λαστιχένια γάντια. Επίσης, χωρίς να προστατεύετε τα χέρια σας, δεν μπορείτε να αγγίξετε ένα άτομο που τραυματίστηκε από ηλεκτροπληξία, εκτός εάν τα καλώδια αποσυνδεθούν..

Ένα άτομο που έχει υποστεί γενικό ή τοπικό ηλεκτρικό τραυματισμό πρέπει να τοποθετηθεί σε επίπεδη επιφάνεια, βεβαιωθείτε ότι καλέσατε ένα ασθενοφόρο και πραγματοποιήστε τις ακόλουθες ενέργειες: 1. Ελέγξτε τον σφυγμό και, σε περίπτωση απουσίας του (κυκλοφορική διακοπή), κάντε έμμεσο καρδιακό μασάζ. 2. Ελέγξτε την αναπνοή και, εάν όχι, χορηγήστε τεχνητή αναπνοή. 3.

Εάν υπάρχει σφυγμός και αναπνοή, πρέπει να βάλετε το θύμα στο στομάχι του και ταυτόχρονα να γυρίσετε το κεφάλι του προς τα πλάγια. Έτσι, ένα άτομο θα μπορεί να αναπνέει ελεύθερα και να μην πνίγει τον εμετό. 4. Ένας επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται σε εγκαύματα που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία, βεβαιωθείτε ότι έχετε στεγνώσει και καθαρίσει. Εάν τα πόδια ή τα χέρια σας είναι καμένα, θα πρέπει να τοποθετήσετε τυλιγμένους επιδέσμους ή μπατονέτες ανάμεσα στα δάχτυλά σας. 5. Επιθεωρήστε το θύμα για άλλους σχετικούς τραυματισμούς και, εάν χρειάζεται, παρέχετε βοήθεια. 6. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, συνιστάται να του δοθεί μεγάλες ποσότητες υγρού για να πιει. Κατά την παροχή βοήθειας σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού, είναι αδύνατο να αφήσετε τον τραυματία μόνο του και είναι επιτακτική ανάγκη να οργανώσετε τη μεταφορά του σε ιατρικό ίδρυμα, όπου θα εξεταστεί και θα παρέχεται επαγγελματική βοήθεια. Αυτό πρέπει να γίνει, ακόμα κι αν εξωτερικά οι βλάβες φαίνονται ασήμαντες: η θέση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή.

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΠΟΛΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΝΕΩΣΗ

Αφού διαπιστωθεί ο κλινικός θάνατος, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως μέτρα ανάνηψης: κλειστό μασάζ καρδιάς (PCM) και τεχνητό αερισμό πνευμόνων (ALV). Όλα αυτά μαζί ονομάζονται καρδιοπνευμονική ανάνηψη. Το ποσό της βοήθειας εξαρτάται από τις συνθήκες υπό τις οποίες βρίσκονται οι ασθενείς και ο διασώστης: έξω από το νοσοκομείο ή μέσα στα τείχη του.

Ανεξάρτητα από την τοποθεσία του συμβάντος, οι αρχικές επιχειρήσεις διάσωσης εκτελούνται με τον ίδιο τρόπο και εδώ είναι σημαντικό να ακολουθήσετε δύο υποχρεωτικά βήματα:

1. Τοποθετήστε τον ασθενή σε σταθερή επιφάνεια. Χωρίς αυτήν την προϋπόθεση, το αποτελεσματικό μασάζ κλειστής καρδιάς είναι αδύνατο. Η αρχή του ZMS είναι ότι ο διασώστης, εκτελώντας συμπίεση στο στέρνο του ασθενούς, συμπιέζει την καρδιά μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης.

Αυτό ωθεί το αίμα από την καρδιά στο κυκλοφορικό σύστημα και διατηρεί έτσι την τεχνητή κυκλοφορία..

Η εκτέλεση αυτής της τεχνικής σε μαλακό κρεβάτι δεν θα δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, καθώς το κρεβάτι κάτω από τις κινήσεις του διασώστη θα αναπηδήσει και δεν θα είναι δυνατόν να επιτευχθεί η επιθυμητή συμπίεση της καρδιάς.

2. Εξασφαλίστε την ευρυχωρία των άνω αεραγωγών, χωρίς αυτήν την κατάσταση, ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων είναι καταδικασμένος σε αποτυχία.

Είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί η στοματική κοιλότητα και ο φάρυγγας από ξένες μάζες (αίμα, βλέννα, έμετος, οδοντοστοιχίες, τσίχλες ή συντρίμμια τροφής) με ένα χέρι τυλιγμένο με μαντήλι, χαρτοπετσέτα ή άλλο ύφασμα, έχοντας προηγουμένως γυρίσει το κεφάλι του σώματος που διασώθηκε στη μία πλευρά (Εικ. 5α).

Μετά από αυτό, εκτελέστε τριπλή εισαγωγή Safar για να διασφαλίσετε την αδιαφάνεια των αεραγωγών.

5β), το πρώτο είναι να ρίξετε το κεφάλι σας πίσω όσο το δυνατόν περισσότερο για να ισιώσετε τους αεραγωγούς. Το δεύτερο είναι να σπρώξετε την κάτω σιαγόνα προς τα εμπρός για να αποτρέψετε τη συστολή της γλώσσας και να μπλοκάρετε τους αεραγωγούς. το τρίτο είναι να ανοίξετε ελαφρώς το στόμα για να διευκολύνετε το διοχέτευση αέρα στην αναπνευστική οδό του ασθενούς.

Σχήμα 5. Διασφάλιση της ευρυχωρίας της άνω αναπνευστικής οδού:

α - απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένες μάζες · β - τριπλή λήψη του Safar

Όλες αυτές οι τεχνικές παρέχουν ένταση στους μύες του δαπέδου του στόματος, λόγω της οποίας η γλώσσα είναι σταθερή και δεν βυθίζεται. Σε οποιαδήποτε ασυνείδητη κατάσταση, και ακόμη περισσότερο σε περίπτωση κλινικού θανάτου, οι μύες χαλαρώνουν και η γλώσσα βυθίζεται, μπλοκάροντας την είσοδο στον λάρυγγα και αποτρέποντας την έκρηξη αέρα στους πνεύμονες του θύματος ή την αυθόρμητη αναπνοή του (Εικ. 6).

Εικόνα 6. Ευρεσιτεχνία αεραγωγού ασθενούς:

α - στη συνείδηση β - ασυνείδητο

Αφού παρέχονται όλες οι απαραίτητες προϋποθέσεις για καρδιοπνευμονική ανάνηψη, αρχίζουν αμέσως να κάνουν μασάζ κλειστής καρδιάς.

Ένα κλειστό μασάζ καρδιάς γίνεται με συμπίεση του κάτω τρίτου του στέρνου με το κάτω μέρος της παλάμης του αριστερού χεριού. Σε αυτήν την περίπτωση, η δεξιά παλάμη βοηθά το μασάζ, που βρίσκεται στην κορυφή.

Τα δάχτυλα δεν πρέπει να αγγίζουν το στήθος του διασωθέντος ατόμου - τα χέρια είναι στη θέση των «φτερών ενός ιπτάμενου πουλιού». Η συμπίεση στο στήθος με ολόκληρη την επιφάνεια της παλάμης αυξάνει την πιθανότητα κατάγματος των πλευρών.

Το κάτω τρίτο του στέρνου είναι το πιο κινητό μέρος του στήθους και μόνο η σωστή τοποθέτηση των χεριών εγγυάται την ελάχιστη πιθανότητα τραυματισμού κατά τη διάρκεια του PMS.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς είναι μια επίπονη διαδικασία. Για να διατηρήσει τη δύναμη, ο διασώστης πρέπει να συμπιέσει το στήθος με ολόκληρο το βάρος του σώματος και όχι τη μυϊκή εργασία του ενός χεριού.

Εάν κάνετε συμπίεση κάμπτοντας και ξεμπλοκάροντας τα χέρια σας στις αρθρώσεις, δεν θα έχετε αρκετή αντοχή για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σαν να κάνεις pushups στο πάτωμα.

Οι βραχίονες πρέπει να ισιώνονται σε όλες τις αρθρώσεις και η συμπίεση πρέπει να γίνεται με το βάρος ολόκληρου του σώματος.

Κατά τη διεξαγωγή τεχνητού αερισμού των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η στεγανότητα των αεραγωγών του διασώστη και του διασώστη. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ένεση αέρα κατά τον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων:

· Από το στόμα στο στόμα, ενώ ο διασώστης καλύπτει τη μύτη του διασώστη με τα δάχτυλά του, και το στόμα σφιχτά και σφιχτά καλύπτει τα χείλη του.

Από το στόμα στη μύτη, ο διασώστης καλύπτει το στόμα του σωζόμενου και τυλίγει ερμητικά τη μύτη με τα χείλη του.

Για να προστατέψετε τον διασώστη από την απόρριψη από το στόμα και τη μύτη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε πανί, να στεγνώνετε περιοδικά το στόμα με χαρτοπετσέτες ή ένα μαντήλι.

Η σωστή τεχνική της ακολουθίας τεχνικών εκτέλεσης της ακολουθίας αναζωογόνησης είναι το κλειδί για την επιτυχία της εκδήλωσης. Εάν η διάσωση πραγματοποιείται από ένα άτομο, εκτελεί δύο τεχνητές αναπνοές, μετά τις οποίες πραγματοποιεί 10-15 συμπίεση στο στήθος. Εάν η διάσωση πραγματοποιείται από δύο άτομα, τότε μετά από δύο τεχνητές αναπνοές, ο σύντροφος κάνει 5 θωρακικές συμπιέσεις.

Αυτές οι τεχνικές επαναλαμβάνονται έως ότου δίνουν αποτέλεσμα ή έως ότου εξακριβωθεί ο βιολογικός θάνατος..

Δεν βρήκατε αυτό που ψάχνατε; Χρήση αναζήτησης:

Καρδιοπνευμονική ανάνηψη

Σε περίπου 20% των ασυνείδητων θυμάτων, η ρίψη του κεφαλιού δεν επαρκεί για τη διατήρηση ενός άνω αεραγωγού.

Τριπλή υποδοχή του Safar

Η τριπλή υποδοχή του Safar περιλαμβάνει:

1 - κάμπτοντας το κεφάλι πίσω

2 - άνοιγμα του στόματος.

3 - κίνηση προς τα εμπρός της κάτω γνάθου της ευκρίνειας αεραγωγού.

Για να διασφαλιστεί η ευρυχωρία της άνω αναπνευστικής οδού, είναι συχνά απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε την "τριπλή λήψη του Safar".

Η ουσία του έχει ως εξής:

  • κάμπτοντας το κεφάλι πίσω ·
  • άνοιγμα του στόματος
  • προς τα εμπρός επέκταση της κάτω γνάθου.

Αλγόριθμος τριπλής λήψης Safar

Τεχνική τριπλής δόσης Safar, εάν το θύμα αναπνέει μόνος του:

Σταθείτε στο κεφάλι του κρεβατιού. Για έναν ανιχνευτή που εκτελεί καρδιοπνευμονική ανάνηψη σε στενό χώρο, είναι προτιμότερο να παίρνετε τη θέση "πάνω". Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος σε ένα θύμα που βρίσκεται σε όρθια θέση (για παράδειγμα, καθιστή, όρθια) είναι αναποτελεσματική, καθώς το στήθος δεν γεμίζει με αίμα.

II-V (ή II-IV) με τα δάχτυλα και των δύο χεριών πιάστε τον ανερχόμενο κλάδο της κάτω γνάθου του θύματος κοντά στο στόμιο και σπρώξτε το προς τα εμπρός με δύναμη, μετατοπίζοντας την κάτω γνάθο έτσι ώστε τα κάτω και τα άνω δόντια να βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο ("επέκταση σιαγόνας").

Μετακινήστε το κάτω χείλος με τους αντίχειρές σας. Μην πιάσετε τον οριζόντιο κλάδο της κάτω γνάθου, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στο κλείσιμο του στόματος. Αυτή η διαδικασία είναι επώδυνη και ως εκ τούτου παρέχει όχι μόνο μια ευκρίνεια των αεραγωγών, αλλά επίσης χρησιμεύει ως αξιόπιστο τεστ για τον προσδιορισμό του βάθους της απώλειας συνείδησης. Σε ένα θύμα που δεν ανταποκρίνεται σε αυτήν τη διαδικασία, ένα κώμα μπορεί να αναγνωριστεί αξιόπιστα.

Τεχνητή αναπνοή

Κατά τις πρώτες προσπάθειες διόγκωσης των πνευμόνων σε καρδιακή ανακοπή, πρέπει να χρησιμοποιήσετε θετική πίεση στο τέλος της εκπνοής του θύματος, χωρίς να του δώσετε την ευκαιρία να εκπνεύσει εντελώς ("αερισμός σκάλας").

Εάν το θύμα δεν αναπνέει μόνο του, πρέπει να γίνουν τα ακόλουθα βήματα στην καρδιοπνευμονική ανάνηψη:

Για την εφαρμογή της μεθόδου άμεσης αναπνοής "από στόμα σε στόμα" χρησιμοποιώντας την επέκταση της γνάθου και ρίχνοντας το κεφάλι πίσω, το βοήθημα πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι του θύματος.

Τοποθετήστε τα χέρια σας σε μια άνετη θέση (έτσι ώστε οι αγκώνες σας να παραμένουν σε σταθερή επιφάνεια). Πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στα χείλη του θύματος και τη στιγμή του πληθωρισμού των πνευμόνων, κλείστε τη μύτη του με τα μάγουλά σας.

Για εξαερισμό από στόμα σε μύτη, πιέστε τα χείλη σας σφιχτά στη μύτη του θύματος και κλείστε το στόμα του με το μάγουλο ή τον αντίχειρα.

Είναι πιο αποτελεσματικό να σπρώξετε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός με έναν αντίχειρα τοποθετημένο στο στόμα. Μην χρησιμοποιείτε αυτήν την τεχνική CPR εάν το θύμα αντιστέκεται, καθώς μπορεί να δαγκώσει ένα δάχτυλο.

Σε ασθενείς με ύποπτο τραύμα στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η μέγιστη πλάτη της κεφαλής μπορεί να επιδεινώσει τη βλάβη του νωτιαίου μυελού (η κάμψη και η περιστροφή της κεφαλής αντενδείκνυται απολύτως!).

Επομένως, η καλύτερη μέθοδος αποκατάστασης της αδιαλλαξίας των αεραγωγών σε τέτοια θύματα, ελλείψει της δυνατότητας ταχείας τραχείας διασωλήνωσης, είναι η επέκταση της κάτω γνάθου με μέτρια ρίψη πίσω από το κεφάλι..

Τουαλέτα ανώτερου αναπνευστικού συστήματος

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει εμπόδιο κατά την απόπειρα διόγκωσης των πνευμόνων υπό θετική πίεση, παρά το γεγονός ότι το κεφάλι του θύματος ρίχνεται πίσω, η κάτω γνάθο ωθείται προς τα εμπρός και το στόμα είναι ανοιχτό, υπάρχει υποψία για ξένο σώμα στην άνω αναπνευστική οδό. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ανοίξετε γρήγορα το στόμα σας και να αφαιρέσετε το ξένο σώμα..

Γρήγορο άνοιγμα του στόματος. Για να ανοίξει γρήγορα το στόμα, χρησιμοποιείται η τεχνική «ανύψωσης της γλώσσας και της γνάθου». Ένας αντίχειρας εισάγεται στο στόμα και το λαιμό του θύματος και ταυτόχρονα η ρίζα της γλώσσας ανυψώνεται με την άκρη του. Με τα άλλα δάχτυλα, πιάστε την κάτω γνάθο στην περιοχή του πηγουνιού και πιέστε την προς τα εμπρός.

Καθαρισμός του στόματος και του λαιμού. Ένα ή δύο δάχτυλα (τυλιγμένα σε ύφασμα εάν είναι δυνατόν) καθαρίστε το στόμα και το λαιμό. Ο δείκτης και τα μεσαία δάχτυλα αφαιρούν ξένες υγρές ουσίες. Τα σκληρά ξένα σώματα πρέπει επίσης να αφαιρεθούν από τον φάρυγγα χρησιμοποιώντας το δείκτη και τα μεσαία δάχτυλα όπως τα τσιμπιδάκια..

Το επόμενο βήμα είναι να αφαιρέσετε υγρό γυρίζοντας το κεφάλι στη μία πλευρά..

Απόφραξη ξένου σώματος

Αφαίρεση απόφραξης (απόφραξη) από ξένο σώμα

Εάν ένα ξένο σώμα εισπνέεται σε ένα συνειδητό θύμα ή με μερική απόφραξη, μπορεί να απομακρυνθεί με βήχα ή φτύσιμο. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να νοσηλευτούν αμέσως ή να μεταφερθούν σε γιατρό για ιατρική βοήθεια, υπό την προϋπόθεση ότι η εισπνοή οξυγόνου είναι υποχρεωτική κατά τη μεταφορά..

Όταν αποδεικνύεται το γεγονός της αναρρόφησης ενός ξένου σώματος σε ένα θύμα με σοβαρή κυάνωση, αναποτελεσματικότητα του βήχα, πλήρης απόφραξη (απουσία βήχα), οποιαδήποτε διαδικασία που μπορεί να είναι αποτελεσματική είναι δικαιολογημένη, καθώς είναι μια πράξη «απελπισίας». Η απότομη πλήρης απόφραξη μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης λόγω ανάπτυξης υποξαιμίας εντός 1-2 λεπτών.

Μπορεί να υπάρχει υποψία πλήρους απόφραξης ξένου σώματος:

  • σε συνειδητούς ασθενείς που ξαφνικά χάνουν την ικανότητα να μιλούν ή να βήχουν και / ή να δίνουν ένα σήμα ότι ασφυκτίζουν (για παράδειγμα, αρπάζουν σπασμένα το λαιμό τους).
  • σε ασυνείδητα θύματα όταν, παρά την προφανή αδιαφάνεια των αεραγωγών, οι πνεύμονες δεν πρηστούν.
  • όταν αποδεικνύεται το γεγονός της εισπνοής ξένου σώματος.

Για την αφαίρεση ενός ξένου σώματος τυφλά, ειδικά σε ασθενείς που έχουν συνείδηση, πνιγούν, συνιστάται χτύπημα στην πλάτη.

Μέθοδος Heimlich

Ως ένα από τα στάδια της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης, χρησιμοποιείται η μέθοδος Heimlich. Χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της ευρυχωρίας των αεραγωγών παρουσία ξένου σώματος στο λάρυγγα..

Η ρεσεψιόν του Heimlich μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως αυτοβοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, αντί για ένα χέρι σφίξιμο σε μια γροθιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα γύρω αντικείμενα (πίσω μέρος μιας καρέκλας, κάγκελα κ.λπ.).

Τεχνική για να κρατήσετε την υποδοχή του Χάιμλιχ σε ένα συνειδητό θύμα

Είναι ασφαλέστερο να συμπιέσετε το στήθος, το οποίο δεν διαφέρει σημαντικά από το εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Για το λόγο αυτό, έχει κάποια πλεονεκτήματα έναντι της συμπίεσης της κοιλιάς σε ασυνείδητους ασθενείς..

Τεχνικές αφαίρεσης απόφραξης ξένου σώματος

Χτυπήματα στην πλάτη και κοιλιακή συμπίεση σε περίπτωση απόφραξης από ξένο σώμα σε θύματα που στέκονται, κάθονται και δεν έχουν χάσει συνείδηση.

  • Αρκετά (3-5) μικρά χτυπήματα εφαρμόζονται με την παλάμη του χεριού στην πλάτη του θύματος στην περιοχή μεταξύ των οστών του ώμου. Εάν είναι δυνατόν, γείρετε το κεφάλι του όσο το δυνατόν χαμηλότερα για να αυξήσετε την εφαρμοζόμενη δύναμη κρούσης.
  • Για να κάνει κοιλιακές συμπίεση, ο φροντιστής στέκεται πίσω από το θύμα, τυλίγει τα χέρια του γύρω από τη μέση του και, πιέζοντας σταθερά τα χέρια του δεξιού και του αριστερού χεριού, τα τοποθετεί στην κοιλιά του ασθενούς μεταξύ του ομφαλού και της διαδικασίας ξιφοειδούς και στη συνέχεια κάνει πολλές γρήγορες πιέσεις στην κοιλιά. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται 3-5 φορές. Μην πιέζετε τη διαδικασία xiphoid! Λιγότερο τραυματικό (ειδικά σε έγκυες και παχύσαρκους) είναι οι θωρακικές συμπιέσεις στο κάτω στέρνο.

Πλάτες στην πλάτη και κοιλιακή συμπίεση σε περίπτωση απόφραξης από ξένο σώμα σε θύματα που βρίσκονται σε ύπτια θέση και έχουν χάσει τη συνείδησή τους.

  • Προκειμένου να προκαλέσει χτυπήματα στην πλάτη, το θύμα έχει μια τέτοια θέση στο πλάι του έτσι ώστε το πρόσωπό του να στραφεί προς τον φροντιστή και το στήθος είναι απέναντι από τα γόνατα του αναζωογονητή. Στην περιοχή μεταξύ των οστών των ώμων, το θύμα υποβάλλεται σε 3-5 χτυπήματα με τα χέρια.
  • Για να συμπιέσει την κοιλιά, το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του, ο ανιχνευτής γονατίζει στο πλάι του. Βάζοντας τα χέρια σας το ένα πάνω στο άλλο, τοποθετήστε τα στη μέση γραμμή ανάμεσα στον ομφαλό και τη διαδικασία ξιφοειδούς του θύματος. Γείρετε προς τα εμπρός έτσι ώστε οι ώμοι του αναζωογονητή να βρίσκονται πάνω από την κοιλιά του ασθενούς και να πιέσετε την περιοχή του διαφράγματος. Μην ασκείτε πίεση στα δεξιά ή στα αριστερά της μεσαίας γραμμής. Επαναλάβετε την κίνηση 3-5 φορές εάν είναι απαραίτητο. Λιγότερο τραυματικό (σε έγκυες και παχύσαρκους) είναι θωρακικές συμπιέσεις στο στέρνο, οι οποίες πραγματοποιούνται σαν εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Υποτροπές σε μικρά παιδιά και νεογέννητα.

Το παιδί κρατιέται στραμμένο προς τα κάτω, στηρίζοντας το κεφάλι και το λαιμό του με τα γόνατα και το ένα χέρι, ενώ εκτελούνται σύντομα, ελαφριά χτυπήματα στην πλάτη μεταξύ των ώμων.

Για να συμπιέσετε το στήθος, χαμηλώστε το κεφάλι του και πιέστε απαλά στο στήθος με ένα δεύτερο ή τρίτο δάχτυλο, όπως γίνεται με εξωτερικό μασάζ καρδιάς.

Εάν το παιδί έχει μόνο μερική απόφραξη των αεραγωγών, έχει συνείδηση ​​και μπορεί να αναπνέει, ενώ σε όρθια θέση, το κεφάλι του δεν πρέπει να χαμηλώνει. Μην χρησιμοποιείτε συμπίεση στην κοιλιά σε μικρά παιδιά και νεογέννητα!.

Αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας (καρδιοπνευμονική ανάνηψη)

Η καρδιά καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του χώρου μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος του στήθους. Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επιτευχθεί επιτυχώς πιέζοντας την καρδιά μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης.

Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα αποβάλλεται δυναμικά από την καρδιά, τους πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία, το οποίο υποστηρίζει τη συστηματική και πνευμονική κυκλοφορία.

Μετά την απελευθέρωση της πίεσης στο στέρνο, η ελαστικότητα του θώρακα το κάνει να επεκτείνεται και το στήθος, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, ξαναγεμίζεται με αίμα. Εν τω μεταξύ, το αίμα είναι οξυγονωμένο στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις για εξωτερικό καρδιακό μασάζ: κατάγματα πολλαπλών πλευρών στο πρόσθιο στήθος, καρδιακός τραυματισμός, εκτεταμένες διεισδυτικές πληγές της αριστερής πλευράς του στήθους, σαφή σημάδια βιολογικού θανάτου (κηλίδες του πόνου, σκληρότητα του θανάτου).

Κατά την εκτέλεση εξωτερικού καρδιακού μασάζ, για να είναι αποτελεσματικό και για την αποφυγή τραυματισμών, το κάτω μέρος του στέρνου πρέπει να συμπιέζεται. Ο τόπος πίεσης είναι το μέσο της απόστασης μεταξύ

Η τεχνητή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επιτευχθεί επιτυχώς πιέζοντας την καρδιά μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης.

Σε αυτήν την περίπτωση, το αίμα ωθείται δυνατά από την καρδιά, τους πνεύμονες και τα μεγάλα αγγεία, το οποίο διατηρεί την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς με τη διαδικασία xiphoid (κάτω άκρο του στέρνου) και την εγκοπή του στέρνου (άνω άκρο του στέρνου).

Επί του παρόντος, ο συνιστώμενος ρυθμός για δύο χειριστές είναι 60 πιέσεις ανά λεπτό (με εξαερισμό κάθε 5 συμπίεσεις) και 80 ανά λεπτό για έναν χειριστή (εναλλασσόμενες 15 συμπίεσεις με δύο γρήγορους πληθωρισμούς).

Η συμπίεση του στέρνου κατά τη διάρκεια της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης πρέπει να είναι τόσο δυνατή ώστε να προκαλεί έντονο κύμα τεχνητού παλμού στις καρωτιδικές και μηριαίες αρτηρίες.

Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από ένα άλλο μέλος της ομάδας να καταγράψει αυτόν τον παλμό, ο οποίος θα πρέπει να είναι κανονικός, ομαλός και συνεχής..

Οι βραχίονες του ανιχνευτή πρέπει να είναι κατακόρυφοι προς τους σταθερούς αγκώνες.

Κατά τη διάρκεια του μασάζ, για να αποφευχθεί η κόπωση, χρησιμοποιείται όχι μόνο η δύναμη των μυών των χεριών, αλλά και ολόκληρο το βάρος του σώματος. Στα διαστήματα μεταξύ πιέσεων, τα χέρια δεν αφαιρούνται από το στέρνο. Η συμπίεση του στέρνου γίνεται από την παλάμη επιφάνεια του χεριού. Τα δάχτυλα των ποδιών παραμένουν υψωμένα..

Για να αποφύγετε το σπάσιμο των πλευρών, μην πιέζετε στο πλάι του στήθους. Η πίεση κάτω από τη διαδικασία ξιφοειδούς μπορεί να προκαλέσει διαρροή στο στομάχι (παλινδρόμηση) ή ρήξη του ήπατος και πίεση πάνω από αυτό μπορεί να σπάσει το στέρνο.

Προσοχή! Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται έμμεσο καρδιακό μασάζ εάν υπάρχει παλμός στην καρωτίδα..

Η ρεσεψιόν είναι ασφαλής. Υποδοχή σαφάρι

2. Επεκτείνετε την κάτω γνάθο.

CPR από έναν ή δύο διασώστες:

1. Πετάξτε πίσω το κεφάλι, αφαιρέστε το περιεχόμενο της στοματικής κοιλότητας, επεκτείνετε την κάτω γνάθο, τσιμπήστε τα ρουθούνια, ανοίξτε το στόμα.

2. Μηχανικός αερισμός από στόμα σε στόμα, κάντε 2 αναπνοές στο πλήρες στήθος.

3. Κλειστό μασάζ καρδιάς - 15 ή 30 εγκεφαλικά επεισόδια.

Αναλογία έμπνευσης προς μασάζ 2:15, 2:30.

Το Ευρωπαϊκό Συμβούλιο Αναζωογόνησης το 2005 ανέπτυξε νέες κατευθυντήριες γραμμές για την καρδιοπνευμονική ανάνηψη στο στάδιο πριν από το νοσοκομείο.

Η αναλογία του αριθμού των κλικ προς τη συχνότητα των αναπνοών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο από στόμα σε στόμα ή στόμα προς μύτη πρέπει να είναι 30: 2, ανεξάρτητα από τον αριθμό των σωστών.

Το νωρίτερο δυνατόν, απινίδωση με φορητό απινιδωτή, ο οποίος θα πρέπει να βρίσκεται σε κοντινή απόσταση σε πολυσύχναστα μέρη (αεροδρόμια, καταστήματα κ.λπ.).

Με καρδιοπνευμονική ανάνηψη, το επίπεδο της εγκεφαλικής και της στεφανιαίας ροής αίματος είναι 30% της αναμενόμενης τιμής. Με έμμεσο μασάζ καρδιάς, η ροή του στεφανιαίου αίματος αυξάνεται σταδιακά, αλλά μειώνεται γρήγορα κατά τη διάρκεια των παύσεων που απαιτούνται για την αναπνοή από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη.

Κριτήρια αποτελεσματικότητας CPR: βελτιωμένο χρώμα του δέρματος, συστολή της κόρης, αντίδραση στο φως, εμφάνιση παλμού στις καρωτιδικές αρτηρίες (πρώτα, ο παλμός μετάδοσης ελέγχεται από έναν δεύτερο διασώστη κατά τη διάρκεια ενός μασάζ καρδιάς), αυθόρμητη αναπνοή.

Αφού το σώμα εγκαταλείψει την κατάσταση του κλινικού θανάτου, πρώτα αποκατασταθεί η δραστηριότητα της καρδιάς (σφυγμός, αρτηριακή πίεση έως 70/40 mm Hg), μετά αυθόρμητη αναπνοή, μόνο αργότερα, όταν εξαφανιστούν απότομες αλλαγές στον μεταβολισμό και την κατάσταση οξέος-βάσης, η λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να αποκατασταθεί... Η περίοδος αποκατάστασης της λειτουργίας του εγκεφαλικού φλοιού είναι η μεγαλύτερη. Ακόμα και μετά από βραχυπρόθεσμη υποξία και κλινικό θάνατο (λιγότερο από ένα λεπτό), η συνείδηση ​​μπορεί να απουσιάζει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Είναι δυνατός ο τερματισμός της ανάνηψης:

Εάν κατά τη διάρκεια του CPR αποδειχθεί ότι η ανάνηψη δεν ενδείκνυται για τον ασθενή.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα CPR εντός 30 λεπτών.

Πολλαπλές καρδιακές ανακοπές που δεν είναι ευαίσθητες στη φαρμακευτική αγωγή (εξαίρεση - εάν υπάρχει πιθανότητα εγκατάστασης βηματοδότη).

Άρνηση εκτέλεσης CPR:

Στο τελικό στάδιο μιας ανίατης ασθένειας (εάν τεκμηριώνεται).

Εάν έχουν περάσει περισσότερα από 30 λεπτά από την καρδιακή ανακοπή.

Υπάρχει τεκμηριωμένη άρνηση του ασθενούς από το CPR.

Επιπλοκές του CPR.

Με κλειστό μασάζ καρδιάς - κάταγμα του στέρνου, νευρώσεων, βλάβες στους πνεύμονες, ήπαρ. Με μηχανικό αερισμό - παλινδρόμηση, αναρρόφηση γαστρικού περιεχομένου, βαρότραυμα, πνευμοθώρακα.

Κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης - βλάβη στα δόντια, οισοφάγος. Με ενδοκαρδιακή χορήγηση φαρμάκων - βλάβη στις στεφανιαίες αρτηρίες, αιμοταμπονία της καρδιάς.

1. Καθυστέρηση στην έναρξη του CPR (απώλεια χρόνου για διαγνωστικά, ειδικοί κλήσεων, παρουσία εξωτερικών, απουσία ενός διαχειριστή).

2. Έλλειψη ελέγχου χρόνου, παράδοση ραντεβού, πρόωρος τερματισμός του CPR.

3. Ο ασθενής βρίσκεται σε ένα μαλακό, ελαστικό κρεβάτι.

4. Λανθασμένα τοποθετημένα χέρια του διασώστη.

5. Η εξασθένιση των αεραγωγών δεν διασφαλίζεται (η κεφαλή δεν ρίχνεται προς τα πίσω, η κάτω γνάθο δεν εκτείνεται, τα ρουθούνια δεν τσίμπημα, ξένα σώματα της άνω αναπνευστικής οδού).

6. Έλλειψη ελέγχου της εκδρομής στο στήθος.

7. Ένεση αέρα κατά τη στιγμή της συμπίεσης από στόμα σε στόμα.

8. Εφαρμογή σοκ απινιδωτή αμέσως μετά τη φαρμακευτική αγωγή χωρίς προηγούμενο κλειστό μασάζ καρδιάς για 1 λεπτό.

Υποδοχή Heimlich (εάν ένα ξένο σώμα εισέρχεται στην αναπνευστική οδό). Είναι απαραίτητο, κλείνοντας το θύμα από πίσω και με τα δύο χέρια, κάντε μια απότομη ώθηση στο στομάχι κάτω από το διάφραγμα.

τελικό θάνατο ασφυξίας σαφάρι

Ο κύριος τρόπος για να αποκατασταθεί η ελεύθερη ευρυχωρία των άνω αεραγωγών είναι η τριπλή λήψη Safar, που αποτελείται από επέκταση της κεφαλής, επέκταση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός και άνοιγμα του στόματος.

Για να το εκτελέσετε, βάλτε το ένα χέρι στην μετωπική-βρεγματική περιοχή του θύματος και γείρετε το κεφάλι πίσω σε αποτυχία, ενώ ταυτόχρονα σηκώνετε το πηγούνι με το άλλο χέρι, σπρώξτε την κάτω γνάθο και ανοίξτε το στόμα.

Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τότε περιορίζονται μόνο στην επέκταση της κάτω γνάθου προς τα εμπρός και στο άνοιγμα του στόματος. Κατά την εκτέλεση αυτών των τεχνικών, η βυθισμένη γλώσσα ανεβαίνει και ο αέρας μπορεί να εισέλθει ξανά στους πνεύμονες..

Για τον ίδιο σκοπό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφοροι στοματικοί και ρινικοί αγωγοί αέρα, οισοφαγικοί αποφρακτές, οι οποίοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν από μη επαγγελματίες μετά από σύντομα μαθήματα κατάρτισης. Εάν το θύμα, αφού κάνει τα παραπάνω, έχει αυθόρμητη αναπνοή, τότε θα πρέπει να βρίσκεται σε σταθερή πλευρική θέση.

Εάν δεν εμφανίζεται αυθόρμητη αναπνοή, ξεκινήστε τον τεχνητό αερισμό. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας απλές τεχνικές από στόμα σε στόμα ή από στόμα σε μύτη..

Ηλεκτρικός τραυματισμός Ο ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένας τραυματισμός που προκαλείται από ηλεκτροπληξία ή αστραπή σε άτομο. Επικίνδυνο για τον άνθρωπο και που οδηγεί σε ηλεκτρικό τραυματισμό θεωρείται ισχύς ρεύματος άνω των 0,15 Αμπέρ, καθώς και εναλλασσόμενες και άμεσες τάσεις άνω των 36 Volt..

Οι συνέπειες ενός ηλεκτρικού τραυματισμού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές: ένα ηλεκτροπληξία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή, κυκλοφορία του αίματος, αναπνοή και απώλεια συνείδησης. Σχεδόν πάντα, το ηλεκτρικό τραύμα συνοδεύεται από βλάβη στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στα οστά στο σημείο εισόδου και εξόδου μιας ηλεκτρικής εκφόρτισης, με αποτέλεσμα τη διακοπή της δραστηριότητας του κεντρικού και του περιφερειακού νευρικού συστήματος..

Τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών Οι ηλεκτρικοί τραυματισμοί ταξινομούνται ανάλογα με τον τόπο εμφάνισής τους, τη φύση της επίδρασης της ηλεκτρικής τάσης, τη φύση του τραυματισμού (τοπικοί και γενικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί). Ανάλογα με τον τόπο παραλαβής, διακρίνονται τέτοιοι τύποι ηλεκτρικών τραυματισμών: βιομηχανικοί, φυσικοί και οικιακοί. Από τη φύση της επίδρασης του ηλεκτρικού ρεύματος, το ηλεκτρικό τραύμα μπορεί να είναι στιγμιαίο και χρόνιο.

Το στιγμιαίο ηλεκτρικό σοκ είναι ένα άτομο που λαμβάνει ηλεκτρική εκκένωση που υπερβαίνει το επιτρεπόμενο επίπεδο σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Είναι ένας τέτοιος ηλεκτρικός τραυματισμός που συνοδεύεται από σοβαρούς τραυματισμούς που απαιτούν ανάνηψη και χειρουργική επέμβαση..

Και αυτός ο τύπος ηλεκτρικού τραυματισμού, όπως και ο χρόνιος, προκύπτει από την παρατεταμένη και ανεπαίσθητη επίδραση της ηλεκτρικής τάσης σε ένα άτομο. Ένα παράδειγμα λειτουργεί κοντά σε γεννήτριες υψηλής ισχύος. Τα άτομα που υποβάλλονται σε αυτόν τον τύπο ηλεκτρικού τραύματος έχουν αυξημένη κόπωση, διαταραχές ύπνου και μνήμης, πονοκεφάλους, τρόμο, υψηλή αρτηριακή πίεση, διασταλμένους μαθητές.

Επιπλέον, είναι σύνηθες να διακρίνουμε τέτοια είδη ηλεκτρικών τραυματισμών όπως τοπικά και γενικά. Τοπικός ηλεκτρικός τραυματισμός είναι ένα έγκαυμα, ηλεκτροφθαλμία, επιμετάλλωση του δέρματος (επαφή με το δέρμα και τήξη μικρών μεταλλικών σωματιδίων υπό τη δράση ηλεκτρικού τόξου), μηχανική βλάβη.

Και γενικοί ηλεκτρικοί τραυματισμοί συμβαίνουν όταν ηλεκτροπληξία σε διάφορες μυϊκές ομάδες, η οποία εκδηλώνεται σε σπασμούς, καρδιακή ανακοπή, αναπνοή Αιτίες ηλεκτρικών τραυματισμών Οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών στις περισσότερες περιπτώσεις (80-90 τοις εκατό) είναι η άμεση επαφή με στοιχεία ρεύματος των ηλεκτρικών εγκαταστάσεων, συνεργάζονται μαζί τους χωρίς πρώτα να αφαιρέσετε την τάση.

Οι κύριες αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών είναι η αμέλεια και η προσοχή - λανθασμένη παροχή τάσης και αποσύνδεση της τρέχουσας πηγής, κακή κατάσταση μόνωσης.

Με άλλα λόγια, οι αιτίες των ηλεκτρικών τραυματισμών μπορούν να συστηματοποιηθούν ως εξής: τεχνικοί λόγοι (δυσλειτουργία του εξοπλισμού, ακατάλληλη λειτουργία), οργανωτική (μη συμμόρφωση με τους κανόνες ασφαλείας), καθώς και ψυχοφυσιολογικές (κόπωση, μειωμένη προσοχή).

Παρατηρήθηκε ότι στην παραγωγή ένα τεράστιο ποσοστό ηλεκτρικών τραυματισμών συμβαίνει στο τέλος και στην αρχή των αλλαγών εργασίας (shift shift), καθώς και το πρωί (πρώτη) shift. Στην πρώτη περίπτωση, ο παράγοντας κόπωσης παίζει σημαντικό ρόλο, και στη δεύτερη, η ιδιαιτερότητα του προγραμματισμού της εργάσιμης ημέρας: ο μέγιστος αριθμός εργασιών με ηλεκτρικές εγκαταστάσεις εμφανίζεται ακριβώς το πρωί..

Βοήθεια σε περίπτωση ηλεκτροπληξίας Ανεξάρτητα από τον τύπο του ηλεκτρικού τραυματισμού (μόνο εάν δεν είναι φυσικό, ως αποτέλεσμα κεραυνού), πρώτα απ 'όλα, όταν παρέχετε βοήθεια στο θύμα, η πηγή τραυματισμού πρέπει να απενεργοποιηθεί με οποιονδήποτε δυνατό τρόπο: πατήστε το διακόπτη στη συσκευή, γυρίστε το διακόπτη, ξεβιδώστε τα βύσματα ή κόψτε τα ηλεκτρικά καλώδια..

Κατά την παροχή βοήθειας σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού, δεν πρέπει να ξεχνάμε τις προφυλάξεις: μπορείτε να αφαιρέσετε τα καλώδια από το θύμα μόνο με τη χρήση μονωμένων εργαλείων ή με τη βοήθεια οποιουδήποτε άλλου, αλλά ξηρού αντικειμένου, φροντίστε να φοράτε λαστιχένια γάντια. Επίσης, χωρίς να προστατεύετε τα χέρια σας, δεν μπορείτε να αγγίξετε ένα άτομο που τραυματίστηκε από ηλεκτροπληξία, εκτός εάν τα καλώδια αποσυνδεθούν..

Ένα άτομο που έχει υποστεί γενικό ή τοπικό ηλεκτρικό τραυματισμό πρέπει να τοποθετηθεί σε επίπεδη επιφάνεια, βεβαιωθείτε ότι καλέσατε ένα ασθενοφόρο και πραγματοποιήστε τις ακόλουθες ενέργειες: 1. Ελέγξτε τον σφυγμό και, σε περίπτωση απουσίας του (κυκλοφορική διακοπή), κάντε έμμεσο καρδιακό μασάζ. 2. Ελέγξτε την αναπνοή και, εάν όχι, χορηγήστε τεχνητή αναπνοή. 3.

Εάν υπάρχει σφυγμός και αναπνοή, πρέπει να βάλετε το θύμα στο στομάχι του και ταυτόχρονα να γυρίσετε το κεφάλι του προς τα πλάγια. Έτσι, ένα άτομο θα μπορεί να αναπνέει ελεύθερα και να μην πνίγει τον εμετό. 4. Ένας επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται σε εγκαύματα που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία, βεβαιωθείτε ότι έχετε στεγνώσει και καθαρίσει. Εάν τα πόδια ή τα χέρια σας είναι καμένα, θα πρέπει να τοποθετήσετε τυλιγμένους επιδέσμους ή μπατονέτες ανάμεσα στα δάχτυλά σας. 5. Επιθεωρήστε το θύμα για άλλους σχετικούς τραυματισμούς και, εάν χρειάζεται, παρέχετε βοήθεια. 6. Εάν ένα άτομο έχει συνείδηση, συνιστάται να του δοθεί μεγάλες ποσότητες υγρού για να πιει. Κατά την παροχή βοήθειας σε περίπτωση ηλεκτρικού τραυματισμού, είναι αδύνατο να αφήσετε τον τραυματία μόνο του και είναι επιτακτική ανάγκη να οργανώσετε τη μεταφορά του σε ιατρικό ίδρυμα, όπου θα εξεταστεί και θα παρέχεται επαγγελματική βοήθεια. Αυτό πρέπει να γίνει, ακόμα κι αν εξωτερικά οι βλάβες φαίνονται ασήμαντες: η θέση του ασθενούς μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή.

Τριπλή λήψη του Safar στην ιατρική

Η αρχή της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης υπό οποιεσδήποτε συνθήκες είναι η τριπλή λήψη του Safar, η οποία εξασφαλίζει τη ροή του αέρα στην αναπνευστική οδό του ασθενούς. Αυτή η τεχνική έχει ήδη σώσει πολλές ζωές και η αξία της είναι ανεκτίμητη..

Γιατί η αναπνοή είναι τόσο σημαντική

Χωρίς οξυγόνο, η ζωή ενός ατόμου διακόπτεται μέσα σε λίγα λεπτά. Η πείνα με οξυγόνο είναι ο μεγαλύτερος κίνδυνος για τα εγκεφαλικά κύτταρα. Μετά από 3-5 λεπτά έλλειψης αναπνοής, οι βασικές ζωτικές λειτουργίες μπορούν να αποκατασταθούν, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ο εγκέφαλος πεθαίνει αμετάκλητα, και μαζί του ό, τι συνθέτει την ανθρώπινη προσωπικότητα - μνήμη, αντίληψη, ομιλία, συναισθήματα και σκέψη.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τριπλή λήψη του Safar πρέπει να ελέγχεται από κάθε άτομο, διότι κανείς δεν είναι απαλλαγμένος από ατυχήματα και καταστροφές. Οι ενέργειες ενός ατόμου που βρίσκεται κοντά σε μια κρίσιμη στιγμή μπορούν να σώσουν ή να διακόψουν μια ζωή που κρέμεται από ένα νήμα. Ένα άτομο σε κατάσταση κλινικού θανάτου δεν χρειάστηκε περισσότερο από 5 λεπτά για μετάβαση σε άλλο κόσμο ή επιστροφή σε αυτή τη φύση..

Η ιστορία της εμφάνισης της ανάνηψης

Η ανάνηψη ως επιστήμη μετράει από τη δεκαετία του '50 του περασμένου αιώνα. Μέχρι τότε, οι απόπειρες αναβίωσης ενός ατόμου ήταν μη συστημικής φύσης και μόνο μεμονωμένες περιπτώσεις έληξαν με επιτυχία..

Η επιτυχία της προηγούμενης ανάνηψης μπορεί να εξηγηθεί μόνο από μια τυχερή σύμπτωση και όχι από σκόπιμες ενέργειες βήμα προς βήμα. Όλα όσα έχουν χρησιμοποιηθεί πριν - συμπίεση στο στήθος, τράβηγμα στη γλώσσα, απότομη ψύξη και άλλες μέθοδοι, είτε έφεραν επιτυχία είτε όχι.

Από το δεύτερο μισό του περασμένου αιώνα, η τριπλή υποδοχή του Safar έχει καταστεί υποχρεωτική, πρώτα για τους γιατρούς και μετά για κάθε ενήλικα..

Αυτή η τεχνική πήρε το όνομά της από τον Αυστριακό γιατρό Peter Safar, ο οποίος θεωρείται ο «πατέρας» της ιατρικής ανάνηψης σε όλο τον κόσμο. Η πρόοδος αυτής της βασικής επιστήμης που σώζει τη ζωή κατέστη δυνατή χάρη στην πρόοδο της αναισθησιολογίας.

Η ανακούφιση του πόνου, η επανέναρξη της αναπνοής και ο καρδιακός παλμός έγινε η βάση στην οποία θα μπορούσαν να βασίζονται όλα τα παγκόσμια επιτεύγματα της ιατρικής. Δεκαετίες αργότερα, αυτή η τεχνική δεν καθίσταται λιγότερο σχετική..

Οι μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας αλλάζουν, αλλά κάθε αναβίωση σε οποιαδήποτε χώρα ξεκινά με αυτήν την τεχνική..

Πώς λαμβάνεται το Safar;

Πραγματοποιείται εντελώς μόνο εάν δεν υπάρχει ζημιά στη σπονδυλική στήλη της αυχενικής μοίρας. Τα ορατά ξένα σώματα και ο εμετός πρέπει να αφαιρεθούν από το στόμα και τη μύτη πριν ξεκινήσετε την τεχνική διάσωσης..

Η αναγνωρισμένη μέθοδος έναρξης ανάνηψης ή τριπλής λήψης του Safar έχει ως εξής:

  • Το κεφάλι ενός ατόμου που βρίσκεται σε σκληρή επιφάνεια ρίχνεται πίσω.
  • Τα χέρια ανοίγουν το στόμα.
  • Η κάτω γνάθο εκτείνεται.

Αυτές οι διαδοχικές ενέργειες ανοίγουν τον αεραγωγό, καθιστώντας δυνατή την καρδιοπνευμονική ανάνηψη..

Η τριπλή λήψη της Safar στον αεραγωγό περιλαμβάνει όχι μόνο το άνοιγμα του αεραγωγού, αλλά και την παροχή της θέσης του σώματος απαραίτητη για την αναζωογόνηση.

Εάν οι άνθρωποι που έτυχαν να είναι κοντά αρχίζουν να αναβιώνουν, τότε οι γιατροί που έφτασαν αργότερα δεν αλλάζουν τη θέση του σώματος του θύματος, αλλά συνεχίζουν την εργασία τους μέχρι το αποτέλεσμα.

Γιατί είναι ακριβώς η ακολουθία των ενεργειών;

Σε τραυματικό σοκ, οξύ πόνο άλλης προέλευσης, καρδιακή προσβολή ή έμφραγμα του πνεύμονα, καθώς και σε άλλες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ένα άτομο χάνει συνείδηση ​​και πέφτει. Όλοι οι μύες του χαλαρώνουν. Αυτό ισχύει επίσης για τους μυς του φάρυγγα..

Η ρίζα της γλώσσας χαλαρώνει και προσκολλάται στο πίσω τοίχωμα του λάρυγγα, κάτι που δεν συμβαίνει ποτέ σε ένα υγιές άτομο. Η βυθισμένη ρίζα της γλώσσας μπλοκάρει την είσοδο στην τραχεία και το οξυγόνο παύει να ρέει στους πνεύμονες.

Εάν η καρδιά συνεχίσει να χτυπά, τότε μόνο μία λήψη του Safar ανοίγει την αναπνευστική οδό και ένα άτομο μπορεί να αναρρώσει αυθόρμητα. Όταν το κεφάλι ρίχνεται πίσω, οι ιστοί μεταξύ της κάτω γνάθου και του λάρυγγα τεντώνονται και η ρίζα της γλώσσας απομακρύνεται από το οπίσθιο τοίχωμα του φάρυγγα.

Η επέκταση της κάτω γνάθου αυξάνει ακόμη περισσότερο τη ροή του αέρα. Ακόμα κι αν η καρδιακή δραστηριότητα έχει σταματήσει, τότε υπάρχει ακόμα μια ευκαιρία για περαιτέρω αναζωογόνηση ενός ατόμου..

Λεπτές αποχρώσεις

Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις που πρέπει να γνωρίζετε. Πρώτα απ 'όλα, η τεχνική Safar εκτελείται μόνο στην ύπτια θέση του θύματος. Τα ρούχα πρέπει να ξεβιδωθούν, να χαλαρώσουν οι ζώνες και οι συνδετήρες. Είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε ό, τι είναι στο στήθος. Εάν υπάρχουν αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, αφαιρούνται.

Πρέπει να τοποθετήσετε ένα άτομο σε σκληρή επιφάνεια, ο ευκολότερος τρόπος είναι στο πάτωμα ή την άσφαλτο. Το χειμώνα, συνιστάται να βάλετε μια κουβέρτα, εάν υπάρχει άδειες μίας και φορά, αλλά αυτό δεν είναι απαραίτητο. Τότε πρέπει να γονατίσετε στην πλευρά του θύματος, πιο κοντά στο κεφάλι.

Η παλάμη του ενός χεριού τοποθετείται κάτω από το λαιμό και ανυψώνεται όσο το δυνατόν ψηλότερα. Το άλλο χέρι τοποθετείται στο μέτωπο και πιέζεται στο κεφάλι. Αυτές οι δύο κινήσεις αναγκάζουν το στόμα του θύματος να ανοίξει..

Εάν το στόμα είναι καλά ανοιχτό, η τεχνική είναι σωστή..

Πώς να επεκτείνετε την κάτω γνάθο

Λαμβάνοντας υπόψη ότι η τριπλή λήψη του Safar χρησιμοποιείται για περαιτέρω ανάνηψη, η γνάθο πρέπει πάντα να επεκτείνεται. Αφού ανοίξει το στόμα του θύματος, και οι δύο ανοιχτές παλάμες πρέπει να τοποθετηθούν στο μέτωπο έτσι ώστε οι αντίχειρες να είναι πάνω του. Ταυτόχρονα, οι παλάμες καλύπτουν τις γωνίες της κάτω γνάθου..

Το σαγόνι πρέπει να ωθηθεί προς τα εμπρός μέχρι τα κάτω δόντια να κινούνται ένα επίπεδο με τα πάνω ή ακόμη και να στέκονται ελαφρώς μπροστά τους. Εάν το στόμα δεν είναι ακόμη αρκετά ευρύ, τότε ο αντίχειρας και ο δείκτης διπλώνονται σταυρωτά και οι σιαγόνες απομακρύνονται..

Σε αυτήν την περίπτωση, οι δείκτες πιέζουν τα άνω δόντια και τα μεγάλα - κάτω.

Το σαγόνι μπορεί να επεκταθεί με άλλο τρόπο - πιέστε στο μέτωπο με το ένα χέρι και εισάγετε τον αντίχειρα του άλλου χεριού στην στοματική κοιλότητα και τραβήξτε καλά. Είναι καλύτερα να τυλίξετε τον αντίχειρα με ένα πανί για να αποφύγετε τραυματισμούς.

Τι να κάνετε αν δεν μπορείτε να ρίξετε το κεφάλι σας πίσω

Εάν υποψιάζεστε κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, το κεφάλι δεν πρέπει να πέσει πίσω σε καμία περίπτωση. Οποιαδήποτε κίνηση στην περιοχή του κατάγματος μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Αλλά επειδή η τριπλή λήψη του Safar είναι απαραίτητη για την ανάνηψη, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας μόνο στην επέκταση της γνάθου. Πρέπει να δώσετε προσοχή στη θέση της γλώσσας.

Εάν δεν είναι δυνατό να ανοίξετε πλήρως το στόμα, τότε η γλώσσα απλώς συγκρατείται με το χέρι σε προεξέχουσα θέση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σωλήνας S ή άλλος εξοπλισμός ανάνηψης.

Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει τη ρεσεψιόν του Safar

Όποιος έχει ολοκληρώσει ένα σύντομο μάθημα ή διδασκαλία. Σήμερα, το Safar χρησιμοποιείται στην ιατρική απευθείας σε μονάδες εντατικής θεραπείας, σε επιχειρήσεις διάσωσης και σε οποιεσδήποτε καταστροφές. Οι αστυνομικοί, οι εθελοντές, οι κοινωνικοί ακτιβιστές και άλλα άτομα μακριά από την ιατρική είναι βέβαιο ότι θα μελετήσουν αυτήν την τεχνική..

Αυτή η τεχνική πρέπει να είναι γνωστή σε κάθε γονέα και γενικά σε κάθε ενήλικα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους οδηγούς. Όλοι όσοι οδηγούν ένα όχημα μπορούν να παρακολουθήσουν ένα ατύχημα ανά πάσα στιγμή. Εάν ένα άτομο έχει χάσει τη συνείδησή του και δεν δείχνει σημάδια ζωής, η αντίστροφη μέτρηση του γήινου χρόνου του πήγε για δευτερόλεπτα.

Για να παραταθεί η ζωή του, αρκεί να ακολουθήσετε μερικά απλά βήματα.

Τι να κάνετε μετά την επέκταση της γνάθου

Η τριπλή λήψη της Safar περιλαμβάνει μόνο την απελευθέρωση των αεραγωγών και, στη συνέχεια, πρέπει να ξεκινήσετε την πραγματική ανάνηψη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να τσιμπήσετε τη μύτη σας με τα δάχτυλά σας και να φυσήξετε αέρα στους πνεύμονές σας - τουλάχιστον με το στόμα σας. Ταυτόχρονα, το στήθος πρέπει να διογκωθεί..

Εάν, μετά την εκπνοή του διασώστη, το στήθος του θύματος δεν διογκωθεί, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει ένα ξένο σώμα στην πορεία του αέρα. Είναι απαραίτητο να εξεταστεί προσεκτικά η στοματική κοιλότητα και να αφαιρεθούν όλα όσα παρεμβαίνουν - βλέννα, έμετος ή ξένα αντικείμενα. Αρκεί να σκουπίσετε την στοματική κοιλότητα με οποιοδήποτε πανί.

Μετά από αυτό, ο αέρας συνήθως αρχίζει να περνά. Αφού ολοκληρώσει την εκπνοή, ο διασώστης ανοίγει τα δάχτυλά του στη μύτη του έτσι ώστε ο αέρας να βγαίνει παθητικά.

Η τριπλή λήψη του Safar είναι θέμα λίγων δευτερολέπτων και στη συνέχεια ο διασώστης πρέπει να κάνει 12 χτυπήματα ανά λεπτό, έτσι αντικαθίσταται η φυσική αναπνοή. Ταυτόχρονα, πρέπει να κάνετε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, αντικαθιστώντας το έργο του.

Η μοναδικότητα της χειροκίνητης ανάνηψης είναι ότι χρειάζεται πολύς χρόνος για να αντικατασταθεί η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός.

Η ιατρική γνωρίζει περιπτώσεις κατά τις οποίες οι διασώστες αναπνέουν για το θύμα για περίπου μία ώρα και μετά από αυτό το άτομο όχι μόνο παρέμεινε ζωντανό, αλλά και διατηρούσε πλήρως ένα υγιές μυαλό και όλες τις άλλες λειτουργίες..

Ποια θύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μια τεχνική εξοικονόμησης

Όλοι, η τριπλή δόση του Safar προορίζεται για ενήλικες και παιδιά. Σε ενήλικες με σπασμένο σαγόνι, ο αέρας διοχετεύεται στη μύτη και στα παιδιά, λόγω του μικρού μεγέθους του προσώπου, ο αέρας φυσά ταυτόχρονα στο στόμα και τη μύτη. Η μέθοδος της τεχνητής αναπνοής "από στόμα σε στόμα" έχει το ποιητικό όνομα "φιλί της ζωής" και δικαιολογεί πλήρως το όνομά της.

Συνιστάται σε κάθε ενήλικα να παρακολουθεί εκπαίδευση σε ανδρείκελο ή προσομοιωτή, ώστε να μην χαθεί σε κρίσιμη κατάσταση. Οι ενέργειες πρέπει να επεξεργαστούν για τον αυτοματισμό, και στη συνέχεια οι μικρές λεπτομέρειες δεν αποσπούν την προσοχή από το κύριο.

Ένα εκπαιδευμένο άτομο ενεργεί με αυτοπεποίθηση και ηρεμία και αυτή είναι μια από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για τη διάσωση μιας ζωής. Η υποδοχή του Safar, η μαρτυρία της οποίας είναι εκτεταμένη, κυριαρχείται από πυροσβέστες, αστυνομία και διασώστες..

Αυτό είναι αναπόσπαστο μέρος των εργασιακών τους ευθυνών..

Αυξημένα λεμφοκύτταρα και μειωμένα ουδετερόφιλα στο μωρό

Υποξία στα νεογνά