Ρεοεγκεφαλογραφία: τι είναι και γιατί εκτελείται

Στη σύγχρονη ιατρική επιστήμη, υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διάγνωση καρδιακών και αγγειακών παθήσεων. Ένα από αυτά είναι η ρεοεγκεφαλογραφία (REG). Πιθανότατα, κάθε αναγνώστης έχει ακούσει ποτέ αυτή τη λέξη, αλλά δεν ξέρει τι είναι και γιατί εκτελείται. Ας το πούμε.

Τι είναι?

Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) είναι μια μέθοδος λειτουργικής διάγνωσης, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση της κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Με τη βοήθεια του REG, μπορεί κανείς να χαρακτηρίσει την πλήρωση αίματος των εγκεφαλικών αγγείων, την ελαστικότητά τους, τον τόνο (ένταση του τοιχώματος), την κατάσταση της φλεβικής εκροής, καθώς και τη συμμετρία της πλήρωσης αίματος και στα δύο ημισφαίρια..

Αυτοί οι δείκτες αλλάζουν με αγγειακή βλάβη λόγω σακχαρώδους διαβήτη, υπέρτασης, αθηροσκλήρωσης. Το REG μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του τραχήλου της μήτρας και της σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται συχνά για αγγειακή δυστονία..

Η ουσία της μεθόδου είναι η μέτρηση της αντίστασης των ιστών στο ηλεκτρικό ρεύμα. Όταν τα αγγεία γεμίζουν με αίμα (ηλεκτρολύτης), μειώνεται η ηλεκτρική αντίσταση των ιστών, η οποία καταγράφεται από τον ρεογράφο. Ο ρυθμός αλλαγής αυτής της αντίστασης κρίνεται βάσει του ρυθμού ροής του αίματος στο αγγείο και της ταχύτητας "ισιώματος" των τοιχωμάτων του υπό την επίδραση της ροής του αίματος.

Επί του παρόντος, αμφισβητείται η διαγνωστική τιμή της μεθόδου. Ωστόσο, το REG χρησιμοποιείται ευρέως για την κύρια αξιολόγηση της κατάστασης του αγγειακού τόνου και της πλήρωσης αίματος σε νευρολογικές και αγγειακές παθήσεις. Τα δεδομένα που λαμβάνονται με το REG είναι μη ειδικά · δεν μπορούν να υποδείξουν συγκεκριμένη ασθένεια. Τα αποτελέσματα REG περιγράφουν μόνο τη λειτουργική κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων. Επομένως, πιο συχνά, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, απαιτούνται άλλες, πιο προηγμένες ερευνητικές μέθοδοι..

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη?

Τα αποτελέσματα REG θα είναι πιο αξιόπιστα εάν κοιμάστε αρκετά πριν να εκτελεστεί..
Δεν συνιστάται να πίνετε καφέ, δυνατό τσάι ή καπνό το πρωί πριν από το REG. Ορισμένα φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο μπορούν να ακυρωθούν με ιατρική συνταγή. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές η μελέτη διεξάγεται στο πλαίσιο της συνήθους θεραπείας του ασθενούς..

Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε καθμένος για 10-15 λεπτά, αποφεύγοντας τα βουλωμένα δωμάτια.

Οι ιδιοκτήτες μακριών μαλλιών πρέπει να έχουν φουρκέτες ή δεσμούς μαλλιών μαζί τους για να μπορούν να τους ασφαλίσουν. Ένα μαντήλι ή μια χαρτοπετσέτα δεν θα παρεμβαίνει, ώστε να μπορείτε να σκουπίσετε το πρόσωπο και το λαιμό σας μετά την εξέταση.

Πώς γίνεται η έρευνα?

Το REG εκτελείται σε καθιστή θέση. Μετράται η αρτηριακή πίεση. Μια ελαστική ταινία τοποθετείται στο κεφάλι του θέματος, περνώντας πάνω από τα φρύδια, πάνω από τα αυτιά και κατά μήκος του πίσω μέρους του κεφαλιού. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερα να αφαιρεθούν τα μαλλιά, επειδή θα πέσουν κάτω από την ταινία και θα επηρεάσουν τη διάγνωση. Επίσης, είναι αρκετά οδυνηρό..

Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας μια ταινία, συνδέονται μικρά στρογγυλά ηλεκτρόδια: δύο πάνω από τα φρύδια, δύο πίσω από τα αυτιά και δύο στην ινιακή περιοχή. Μερικές φορές, μικρά υγρά μαντηλάκια τοποθετούνται κάτω από τα ηλεκτρόδια. Μετά από αυτό, ξεκινά η εγγραφή ενός ρεοεγκεφαλογράφου. Συνήθως χρειάζονται λίγα λεπτά.

Μετά το κύριο αρχείο, μπορούν να πραγματοποιηθούν διάφορες λειτουργικές δοκιμές. Τις περισσότερες φορές, ζητείται από τον ασθενή να πάρει μισό ή ολόκληρο δισκίο νιτρογλυκερίνης κάτω από τη γλώσσα. Ωστόσο, με χαμηλή αρτηριακή πίεση, γλαύκωμα, δυσανεξία στη νιτρογλυκερίνη, αυτή η δοκιμή δεν πραγματοποιείται. Το υποκείμενο μπορεί να αρνηθεί να το πραγματοποιήσει. Μετά τη λήψη νιτρογλυκερίνης, το ρεοεγκεφαλόγραμμα επαναγράφεται.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δοκιμές πραγματοποιούνται με αλλαγή στη θέση του σώματος και της κεφαλής (κλίσεις, στροφές), με συγκράτηση αναπνοής ή υπεραερισμό, δοκιμές θερμοκρασίας, με σωματική άσκηση και άλλες..
Η ίδια η έρευνα διαρκεί έως και 10 λεπτά. Η επεξεργασία των αποτελεσμάτων της έρευνας πραγματοποιείται από έναν λειτουργικό διαγνωστικό γιατρό και αυτή η διαδικασία εκτελείται από μια νοσοκόμα. Συνδέεται με αυτό είναι μια πιθανή καθυστέρηση στην ετοιμότητα μιας ιατρικής αναφοράς.

Ενδείξεις για έρευνα

  • Νευρολογικά συμπτώματα (ζάλη, πονοκέφαλοι, εμβοές, επεισόδια απώλειας συνείδησης).
  • διαταραχές της μνήμης, του ύπνου, των γνωστικών (γνωστικών) λειτουργιών.
  • μειωμένη όραση και ακοή ασαφούς φύσης ·
  • αντίδραση στις καιρικές αλλαγές (μετεωροαισθησία)
  • τραύμα στο κεφάλι, διάσειση ή διάχυση του εγκεφάλου.
  • υπέστη εγκεφαλικό.
  • αρτηριακή υπέρταση και υπόταση (συμπεριλαμβανομένων των νέων - η λεγόμενη βλαστική-αγγειακή δυστονία).
  • παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας, οστεοχόνδρωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης).
  • σακχαρώδης διαβήτης (για πρόσθετη επιβεβαίωση αγγειακών βλαβών - διαβητική μικροαγγειοπάθεια).

Αντενδείξεις για έρευνα

Η ρεοεγκεφαλογραφία δεν θα πραγματοποιηθεί εάν ο ασθενής αρνηθεί την εξέταση.
Δεν πραγματοποιείται για παρασιτικές, μυκητιασικές, βακτηριακές παθήσεις των μαλλιών και του τριχωτού της κεφαλής.
Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις..

Ρεοεγκεφαλογραφία: τι είναι, ενδείξεις, τεχνική

Μία από τις διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση της παθολογίας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας είναι η ρεοεγκεφαλογραφία (REG). Βασίζεται στο γεγονός ότι οι διακυμάνσεις των παλμών στην πλήρωση αίματος των αγγείων επηρεάζουν την ηλεκτρική αντίσταση. Αυτή η διαφορά τιμών καταγράφεται από τη συσκευή και εμφανίζεται με τη μορφή γραφήματος. Το REG παρέχει έμμεσες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων, τη φλεβική εκροή, επομένως η ρεοεγκεφαλογραφία συνταγογραφείται για ορισμένες ενδείξεις.

Τι είναι η ρεοεγκεφαλογραφία

Ένα σημαντικό μέρος του συνολικού όγκου αίματος (15%) ρέει μέσω του ανθρώπινου εγκεφάλου. Επιπλέον, η ταχύτητα ροής του αίματος σε αυτό είναι πολύ πιο έντονη από ό, τι σε όλα τα άλλα όργανα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χρειάζεται μια κολοσσιαία ποσότητα οξυγόνου για πλήρη εργασία. Η παθολογία της εγκεφαλικής κυκλοφορίας οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες (αναπηρία, θάνατος του ασθενούς), επομένως είναι πολύ σημαντικό να εντοπίσουμε τις αναπτυσσόμενες ανωμαλίες εγκαίρως. Και η ρεοεγκεφαλογραφία βοηθά σε αυτό.

Το αίμα έχει την υψηλότερη ηλεκτρική αγωγιμότητα σε σύγκριση με άλλους ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος, με τη συστολική πλήρωση ιστών με αίμα, η ηλεκτρική αντίσταση μειώνεται και με μια διαστολική μείωση της πλήρωσης αίματος, αυξάνεται. Στο ρεοεγκεφαλογράφημα, όλες αυτές οι αλλαγές παρουσιάζονται με τη μορφή καμπύλης συγχρονισμένης με τον παλμό. Κατά την ανάλυσή του, δίνεται προσοχή στα εξής:

  • σχήμα κύματος;
  • το μέγιστο πλάτος του κύματος που αντικατοπτρίζει την πλήρωση αίματος των ιστών ·
  • τη σοβαρότητα και τη θέση διαφόρων τμημάτων και σημείων στην καμπύλη ·
  • παρουσία επιπλέον κυμάτων.

Η μελέτη τέτοιων παραμέτρων βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας αγγειακής παθολογίας. Συνιστάται όταν ένας ασθενής έρχεται στον γιατρό με παράπονα για πονοκέφαλο, ζάλη, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση. Για να εντοπίσει τα αίτια τέτοιων συμπτωμάτων, ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή στη ρεοεγκεφαλογραφία.

Πότε απαιτείται REG

Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι μια χωρίς αίμα και αξιόπιστη μέθοδος για τη μελέτη αλλαγών στην αιμοδυναμική του εγκεφάλου. Με τη βοήθειά του μελετούν:

  • τον τόνο και την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • φλεβική εκροή;
  • η ένταση της πλήρωσης αίματος.
  • ταχύτητα ροής αίματος στα εγκεφαλικά αγγεία.

Το REG συνταγογραφείται συχνά με λειτουργικές δοκιμές, φαρμακολογικές δοκιμές. Αυτό καθιστά δυνατή την εξακρίβωση της αιτίας του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (οστεοχονδρόζη του τραχήλου της μήτρας, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, οργανικές αλλαγές στους ιστούς του εγκεφάλου). Κατά συνέπεια, η ρεοεγκεφαλογραφία πραγματοποιείται για να εξακριβωθεί η ακριβής διάγνωση εάν υποψιάζεστε:

  • κυκλοφοριακή εγκεφαλοπάθεια;
  • βλαστική-αγγειακή δυστονία;
  • αρτηριακή υπέρταση
  • εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;
  • απόφραξη ή στένωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας.
  • παθολογία στο σύστημα των σπονδυλικών και των κύριων αρτηριών.
  • υπερτασική κρίση
  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • επιληψία;
  • ημικρανία;
  • αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Αποκαλύψτε ορισμένες αλλαγές στο REG και στους όγκους του εγκεφάλου, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να γίνει διευκρινιστική διάγνωση χρησιμοποιώντας CT ή MRI.

Για να δώσει η ρεοεγκεφαλογραφία το πιο ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να γίνει σωστά.

Τεχνική REG

Πριν από τη μελέτη, ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από τη χρήση ουσιών που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος. Εάν ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει φάρμακα που επηρεάζουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων (νιτρογλυκερίνη, αντιυπερτασικά κ.λπ.), είναι επιτακτική ανάγκη να μάθετε εάν πρέπει να ληφθούν πριν από την εξέταση, καθώς μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στο αποτέλεσμα.

Πριν μπείτε στη λειτουργική αίθουσα διαγνωστικών, συνιστάται να ηρεμήσετε και να χαλαρώσετε. Συνιστάται να καθίσετε για 15 λεπτά.

Η ρεοεγκεφαλογραφία γίνεται με ειδική συσκευή. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται στο κεφάλι του ασθενούς:

  1. Κατ 'αρχάς, το δέρμα όπου θα βρίσκεται ο αισθητήρας σκουπίζεται με αλκοόλ. Το ηλεκτρόδιο λιπαίνεται με αγώγιμη πάστα ή γάζα εμποτισμένη με αλατούχο διάλυμα ή εφαρμόζεται διάλυμα υπερτονικού άλατος. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μείωση της ηλεκτρικής αντίστασης του δέρματος, για να εξασφαλιστεί καλύτερη επαφή.
  2. Χρησιμοποιώντας μια λαστιχένια ταινία με οπές, τα ηλεκτρόδια είναι σταθερά. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα εκτόπισής τους προκειμένου να επιτευχθεί το πιο ακριβές αποτέλεσμα..

Το REG μπορεί να εκτελεστεί σε διαφορετικές θέσεις:

  • ξαπλώνω;
  • συνεδρίαση;
  • με μια λειτουργική δοκιμή (θα πρέπει να σηκωθείτε ή να γείρετε το κεφάλι σας).

Οι αλλαγές στη θέση του σώματος επηρεάζουν σημαντικά την απόδοση της μελέτης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται μια λειτουργική δοκιμή για να διευκρινιστεί η διάγνωση εάν υπάρχει υποψία για μειωμένη ροή του εγκεφαλικού αίματος στην αυχενική οστεοχόνδρωση ή την ορθοστατική υπόταση. Για παράδειγμα, όταν η κεφαλή χαμηλώνει στα 30 0 (θέση Trendelenburg), εμφανίζεται ένα φλεβικό κύμα στο REG, το οποίο καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης της αντιδραστικότητας του φλεβικού στρώματος. Σε ασθενείς με ορθοστατική υπόταση, το όρθιο μειώνει το πλάτος REG.

Η επίδραση της καρδιάς στην κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων μελετάται με τη διεξαγωγή φαρμακολογικής εξέτασης. Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να εισαγάγει φάρμακα που διαστέλλουν τα αγγεία:

  • παπαβερίνη;
  • αμινοφυλλίνη;
  • νιτρώδες αμύλιο;
  • νιτρογλυκερίνη;
  • ένα νικοτινικό οξύ.

Με τη βοήθεια των αγγειοδιασταλτικών, ανακαλύπτουν τη φύση των αλλαγών που έχουν προκύψει, είτε είναι λειτουργικές είτε οργανικές. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό περαιτέρω τακτικών θεραπείας. Εάν, μετά τη λήψη αγγειοδιασταλτικών φαρμάκων, η γραφική εικόνα δείχνει την ομαλοποίηση του σχήματος της καμπύλης, τότε η αγγειακή παθολογία είναι λειτουργικής φύσης..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, όλες οι αλλαγές στην αγγειακή αντίσταση καταγράφονται με τη μορφή γραφικής εικόνας. Στη συνέχεια, ο γιατρός των λειτουργικών διαγνωστικών διαδικασιών και αποκρυπτογραφεί τις ληφθείσες τιμές. Πολλά γραφεία είναι εξοπλισμένα με σύγχρονες συσκευές, επομένως η επεξεργασία δεδομένων πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικά προγράμματα. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη την παρουσία αντικειμένων που μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το αποτέλεσμα της μελέτης:

  • παρεμβολή ηλεκτροδίου
  • λανθασμένη ρύθμιση του ρεογράφου.
  • εθελοντικές ή βίαιες κινήσεις του ασθενούς.

Στο ρεοεγκεφαλογράφημα, ο γιατρός, με αλλαγές στο πλάτος των κυμάτων, την καμπυλότητα, βλέπει ακριβώς ποιες αλλαγές στην εγκεφαλική κυκλοφορία συμβαίνουν, είτε σχετίζονται με οργανικές βλάβες είτε είναι λειτουργικές.

Παραγωγή

Το REG είναι μια αρκετά ακριβής μέθοδος για τη μελέτη της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, αλλά από μόνη της δεν αρκεί για να εξακριβωθεί μια ακριβής διάγνωση. Η αγγειακή παθολογία ανιχνεύεται μελετώντας αντανακλαστικά, την παρουσία οπτικού νυσταγμού. Η μελέτη του fundus συμπληρώνει την κλινική εικόνα. Αυτός είναι ο λόγος, εκτός από το REG, ο νευροπαθολόγος στέλνει για διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο. Ένας οφθαλμίατρος, που εξετάζει τον βυθό, εάν υπάρχει παθολογία της κυκλοφορίας του αίματος, θα παρατηρήσει αγγειοπάθεια, παραβίαση της φλεβικής εκροής. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει CT ή MRI για να διευκρινίσει τη διάγνωση..

Ένας νευροπαθολόγος κατευθύνει στη ρεοεγκεφαλογραφία και ένας λειτουργικός διαγνωστικός γιατρός διεξάγει έρευνα και αποκρυπτογραφεί τα αποτελέσματα.

Ρεοεγκεφαλογραφία

Η ρεοεγκεφαλογραφία (REG) είναι μία από τις μεθόδους για τη διάγνωση εγκεφαλικών αγγείων. Ένα αδύναμο, υψηλής συχνότητας ηλεκτρικό ρεύμα διέρχεται από τους ιστούς της κεφαλής και ο ειδικός εξοπλισμός καταγράφει την ηλεκτρική αντίσταση του εγκεφάλου. Η μελέτη ταξινομείται ως μη επεμβατική. Αυτό σημαίνει ότι ο ιστός υποβάλλεται σε επεξεργασία χωρίς βελόνες ή χειρουργικά εργαλεία. Τι πρέπει να γνωρίζετε για τη ρεοεγκεφαλογραφία, πόσο ενημερωτική και ασφαλής είναι?

Γενικά χαρακτηριστικά της μεθόδου

Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι μια μη επεμβατική λειτουργική διάγνωση. Η μέθοδος βασίζεται στην αντίσταση των ιστών του ανθρώπινου σώματος στο ηλεκτρικό ρεύμα. Με τη βοήθεια του REG, μπορεί κανείς να λάβει πληροφορίες σχετικά με την ελαστικότητα / τονικότητα / τη γενική λειτουργικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, την αξία της πλήρωσης αίματος παλμού, την αγγειακή αντίσταση και την αντιδραστικότητα των εγκεφαλικών αγγείων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αξιολογείται η συνολική λειτουργικότητα των φλεβικών και αρτηριακών συστημάτων. Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η απλότητα. Η έρευνα δεν απαιτεί ακριβό εξοπλισμό ή ειδικά εξοπλισμένα δωμάτια. Επιπλέον, το REG εξετάζει απολύτως όλα τα αγγεία του εγκεφάλου, ανεξάρτητα από τη διάμετρο.

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα. Ένα ειδικό «καπάκι» από σύρματα τοποθετείται στο κεφάλι του ασθενούς, στο οποίο παρέχεται ένα ελάχιστο ηλεκτρικό φορτίο. Η συχνότητά του κυμαίνεται από 16 έως 300 kHz. Ο ιστός αντιδρά με έναν συγκεκριμένο τρόπο στο φορτίο και ένας ειδικός υπολογιστής καταγράφει αυτήν την αντίδραση. Η εξέταση δεν φέρνει πόνο ή δυσφορία στον ασθενή. Το κύριο πράγμα είναι να χαλαρώσετε και να μην υποκύψετε στο φόβο. Οι αβάσιμοι φόβοι μπορεί να παρακάμπτουν τα αποτελέσματά σας, οπότε εμπιστευτείτε τον γιατρό σας και μείνετε ήρεμοι..

  • Γενικά χαρακτηριστικά της μεθόδου
  • Πρόοδος έρευνας
  • Ποιο είναι καλύτερο: ρεοεγκεφαλογραφία (REG) ή ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)?

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η ρεοεγκεφαλογραφία δεν είναι αρκετή για μια ολοκληρωμένη μελέτη των φλεβών και των αρτηριών. Η μέθοδος περιγράφει μόνο τη λειτουργική κατάσταση των ελαστικών τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και αυτό δεν αρκεί για ακριβή διάγνωση. Το REG σάς επιτρέπει να εντοπίσετε ένα πρόβλημα σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου και να επικεντρωθείτε στην περαιτέρω λεπτομερή μελέτη του. Ποιες παράμετροι ροής αίματος μπορούν να διαγνωστούν; Ιξώδες αίματος, ταχύτητα ροής αίματος, αγγειακός τόνος, όγκος αίματος σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου, ειδικότητα της κυκλοφορίας του αίματος.

Ενδείξεις / αντενδείξεις για

Το REG χρησιμοποιήθηκε αρχικά για την παρακολούθηση της λειτουργίας του εγκεφάλου σε πραγματικό χρόνο. Τώρα είναι απαραίτητη η διάγνωση μετά από μηχανική βλάβη στο κεφάλι (για την πρόληψη της αιμορραγίας), παραβίαση της λειτουργικότητας των αιμοφόρων αγγείων. Ένα ενδιαφέρον γεγονός - πριν από την εφεύρεση της ρεοεγκεφαλογραφίας, η ημικρανία δεν θεωρήθηκε σοβαρή ασθένεια. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, άλλα συστήματα του σώματος λειτουργούν κανονικά και ο ίδιος ο ασθενής θεωρήθηκε απόλυτα υγιής προσομοιωτής.

ΕνδείξειςΑντενδείξεις
Οξείες / χρόνιες αγγειακές παθολογίες του εγκεφάλου (για παράδειγμα, ανεπάρκεια σπονδύλων)Μηχανικός τραυματισμός στο κεφάλι
Αθηροσκλήρωση (χρόνια αρτηριακή νόσος, στην οποία η χοληστερόλη συσσωρεύεται στον αυλό των αγγείων)Χρόνια / σοβαρή κεφαλαλγία
Ημικρανία (μια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από συχνές αφόρητους πονοκεφάλους)Ζάλη
Στένωση (επίμονη στένωση του αγγειακού αυλού)Εκδορές / τραύματα στην περιοχή που έχει διαγνωστεί
Παραβίαση της λειτουργικότητας της κυκλοφορίας του αίματοςΔεν συνιστάται η διεξαγωγή έρευνας σε νεογέννητα και βρέφη.
Εγκεφαλικό (οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας)
Γενικά διαγνωστικά της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη
Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ή μεμονωμένων φαρμακευτικών ουσιών
Ενδοκρανιακή υπέρταση (αυξημένη πίεση στην κρανιακή κοιλότητα)

Πρόοδος έρευνας

Χρειάζεστε ειδική προετοιμασία για τη ρεοεγκεφαλογραφία; Όχι, το κύριο πράγμα είναι να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία. Χαλαρώστε, μην επικεντρωθείτε στο φόβο και σε άλλα αρνητικά συναισθήματα. Συνειδητοποιήστε ότι το ιατρικό προσωπικό σίγουρα δεν θα σας βλάψει, αλλά, αντίθετα, θα κάνει τα πάντα για την άνεση και την ασφάλειά σας. Το REG είναι μια μη επεμβατική διαδικασία, οπότε δεν θα υπάρχουν τρυπήματα, τομές ή η εισαγωγή διαφόρων υλικών κάτω από το δέρμα. Οι γιατροί συμβουλεύουν να κοιμηθούν καλά πριν από τη μελέτη, να σταματήσουν προσωρινά το κάπνισμα, τον δυνατό καφέ ή το μαύρο τσάι, καθώς όλα αυτά επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, την αρτηριακή πίεση και τον αγγειακό τόνο. Αμέσως πριν από το REG, συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί σε καλά αεριζόμενο χώρο για περίπου 15 λεπτά.

Το πρώτο βήμα είναι να ζητήσετε από τον ασθενή να υπογράψει γραπτή συμφωνία για τη διεξαγωγή της μελέτης. Μόνο τότε μπορεί το ιατρικό προσωπικό να αρχίσει να εργάζεται. Αφού ολοκληρώσει όλες τις διατυπώσεις, ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ ή κάθεται σε μια άνετη καρέκλα. Τα μαλλιά (εάν υπάρχουν) συλλέγονται σε κουλούρι, τότε το τριχωτό της κεφαλής λιπαίνεται με ειδικό τζελ. Βοηθά στην αποφυγή ερεθισμού, κνησμού, δυσφορίας και ερυθρότητας.

Μια ειδική συσκευή τοποθετείται στο κεφάλι για την καταγραφή ενός ρεοεγκεφαλογράφου - ενός ρεογράφου. Διαθέτει 2 έως 6 ή περισσότερα κανάλια. Αυτά τα κανάλια είναι υπεύθυνα για την καταγραφή του REG μιας συγκεκριμένης αγγειακής τοποθεσίας. Ο αριθμός των σαρωμένων περιοχών ισούται με τον αριθμό των καναλιών. Η τεχνική συνίσταται στην τοποθέτηση ηλεκτροδίων στην επιφάνεια του κεφαλιού του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται στρογγυλά μεταλλικά ηλεκτρόδια για αυτό. Η διάμετρος τους κυμαίνεται από 5 έως 30 mm. Τα ηλεκτρόδια συνδέονται στην κεφαλή με ελαστικές ταινίες και ειδική πάστα που ελαχιστοποιεί την αντίσταση.

Για την καταγραφή της κατάστασης των αγγείων της εσωτερικής λεκάνης της καρωτιδικής αρτηρίας, τοποθετούνται ηλεκτρόδια στη γέφυρα της μύτης και τη διαδικασία του μαστοειδούς. Για τη διάγνωση της δεξαμενής των σπονδυλικών αρτηριών, ένα ηλεκτρόδιο στερεώνεται στη διαδικασία του μαστοειδούς, το δεύτερο στο foramen magnum. Οι πληροφορίες και η κατάσταση της εξωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας λαμβάνονται συνδέοντας ηλεκτρόδια στην πορεία της χρονικής αρτηρίας, στην εξωτερική άκρη του τόξου του φρυδιού και στο μπροστινό μέρος του αυτιού.

Με τη ρεοεγκεφαλογραφία, αξιολογείται όχι μόνο το σχήμα, αλλά και οι ψηφιακές παράμετροι των αγγείων. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε το πιο αντικειμενικό και ακριβές αποτέλεσμα. Επίσης, το ιατρικό προσωπικό λαμβάνει υπόψη τα χαρακτηριστικά του REG, τα οποία εξαρτώνται από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς. Κατά τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται συγκεκριμένες λειτουργικές δοκιμές. Συμβάλλουν στη διάκριση των λειτουργικών από τις οργανικές αλλαγές. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο δείγμα είναι η νιτρογλυκερίνη. Είναι ένα άχρωμο λιπαρό υγρό που διαλύεται ελάχιστα σε νερό, αλλά καλά σε αιθέρα, αλκοόλη ή χλωροφόρμιο. Συνταγογραφείται σε μικρές δόσεις και χρησιμοποιείται πάντα σε συνδυασμό με άλλες φαρμακευτικές ουσίες. Επίσης, κατά τη διάρκεια της μελέτης, ζητείται συχνά από τον ασθενή να αλλάξει τη θέση του σώματος, να γυρίσει το κεφάλι του και να εκτελέσει άλλους χειρισμούς που επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και συνεπώς REG..

Αξιολόγηση αποτελεσμάτων

  • Γιατί δεν μπορείτε να κάνετε δίαιτα μόνοι σας
  • 21 συμβουλές για το πώς να μην αγοράσετε ένα παλιό προϊόν
  • Πώς να διατηρήσετε τα λαχανικά και τα φρούτα φρέσκα: απλά κόλπα
  • Πώς να νικήσετε την επιθυμία σας για ζάχαρη: 7 απροσδόκητα τρόφιμα
  • Οι επιστήμονες λένε ότι η νεολαία μπορεί να παραταθεί

Το αποτέλεσμα REG καταγράφεται σε μια μακρά ταινία χαρτιού που μοιάζει με καρδιογράφημα. Για να αποκρυπτογραφήσει το ρεοεγκεφαλογράφημα, ο ιατρός θα πρέπει να γνωρίζει την ηλικία του ασθενούς, τον δείκτη αγγειακού τόνου / ελαστικότητας. Με την ηλικία, αυτά τα χαρακτηριστικά αλλάζουν, πράγμα που σημαίνει ότι το επίπεδο του κανόνα και η απόκλιση δεν μπορούν επίσης να είναι σταθερά..

Κατά τη ρεοεγκεφαλογραφία, καταγράφονται πληροφορίες σχετικά με τα κύματα, τα οποία υποδεικνύουν τον βαθμό πλήρωσης του αίματος σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου και των αιμοφόρων αγγείων. Ποια χαρακτηριστικά είναι σημαντικά για τον γιατρό; Η κανονικότητα των κυμάτων, η φύση της στρογγυλοποίησης της κορυφής, η παρουσία επιπρόσθετων κυμάτων, ένα δικρωτικό δόντι (που σχηματίζεται μεταξύ των άνω και κάτω κορυφών των κυμάτων). Για παράδειγμα, μια ισχυρή στρογγυλοποίηση της κορυφής υποδηλώνει αγγειακό σπασμό και η απουσία επιπρόσθετων κυμάτων, επίπεδων κορυφών και ομαλής ρεοεγκεφαλογραφίας υποδεικνύει εγκεφαλική αθηροσκλήρωση..

Μην προσπαθήσετε να αξιολογήσετε μόνοι σας το αποτέλεσμα και να κάνετε διάγνωση. Αυτό είναι το προνόμιο ενός εξειδικευμένου ιατρικού ειδικού..

Ποιο είναι καλύτερο: ρεοεγκεφαλογραφία (REG) ή ηλεκτροεγκεφαλογραφία (EEG)?

Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη μελέτη των κανόνων και των παθολογιών του εγκεφάλου. Αλλά δεν μπορούν να εναλλάσσονται, καθώς τα REG και EEG βασίζονται σε διαφορετικούς διαγνωστικούς στόχους. Η REG ειδικεύεται στη μη επεμβατική αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων, της πλήρωσης αίματος, της έντασης της φλεβικής εκροής από την κρανιακή κοιλότητα. Η ρεοεγκεφαλογραφία προσδιορίζει τη φύση των αγγειακών αλλαγών (οργανική ή λειτουργική) και υποδεικνύει σοβαρές εσωτερικές αλλαγές που είναι δύσκολο να διαγνωστούν - οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μεγάλης κλίμακας αγγειακές βλάβες κ.λπ..

Το EEG στοχεύει στον προσδιορισμό του βαθμού της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Ένας ειδικός υπολογιστής καταγράφει τις ηλεκτρικές παρορμήσεις που παράγονται από τους νευρώνες, αξιολογεί τη λειτουργική κατάσταση των δομών του φλοιού / υποφλοιώδους εγκεφάλου. Τα διαγνωστικά βοηθούν στον εντοπισμό των τμημάτων που έχουν υποστεί παθολογικές επιπτώσεις, τα οποία οδήγησαν σε διακοπή της κανονικής τους εργασίας. Η μελέτη βοηθά στη διάγνωση καρκίνων στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης, της επιληψίας, των φλεγμονωδών εγκεφαλικών παθήσεων.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης διαγνωστικής μεθόδου παραμένει στον γιατρό. Θα ακούσει τα παράπονα του ασθενούς, θα μελετήσει την αναισθησία και θα αποφασίσει για την καταλληλότητα του REG ή του EEG.

Η ρεοεγκεφαλογραφία βοηθά στην αξιολόγηση της λειτουργικότητας και της γενικής κατάστασης των εγκεφαλικών αγγείων. Ένα ασθενές ηλεκτρικό φορτίο χρησιμοποιείται για τη διαδικασία, η οποία δεν προκαλεί πόνο ή σημαντική ενόχληση στον ασθενή. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι το REG δεν είναι μια ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδος. Η μελέτη δεν θα βοηθήσει στην τελική διάγνωση, αλλά θα δείξει μόνο αποκλίσεις σε μια συγκεκριμένη περιοχή που χρειάζεται πρόσθετη διάγνωση. Εάν υποφέρετε από πονοκεφάλους, ημικρανίες, υψηλή αρτηριακή πίεση ή φοβάστε πολύ ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - μην βιαστείτε να εγγραφείτε στο REG. Χαλαρώστε και επισκεφθείτε τον γιατρό σας για να ξεκινήσετε. Να είστε λογικοί και υγιείς.

Πιο φρέσκες και σχετικές πληροφορίες για την υγεία στο κανάλι Telegram. Εγγραφείτε: https://t.me/foodandhealthru

Ειδικότητα: παιδίατρος, ειδικός μολυσματικών ασθενειών, αλλεργιολόγος-ανοσολόγος.

Συνολική εμπειρία: 7 χρόνια.

Εκπαίδευση: 2010, Siberian State Medical University, Pediatric, Pediatrics.

Εργασιακή εμπειρία ως ειδικός σε μολυσματικές ασθένειες άνω των 3 ετών.

Έχει δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για το θέμα "Μια μέθοδος για την πρόβλεψη υψηλού κινδύνου σχηματισμού χρόνιας παθολογίας του αδενο-αμυγδαλικού συστήματος σε συχνά άρρωστα παιδιά." Και επίσης ο συγγραφέας των δημοσιεύσεων στα περιοδικά της Επιτροπής Ανώτερης Βεβαίωσης.

Ρεοεγκεφαλογραφία: ποιος συνταγογραφείται και εάν μπορεί να είναι επικίνδυνος

Ένας από τους τύπους διαγνωστικών που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της κατάστασης και της απόδοσης των αγγειακών δομών του εγκεφάλου είναι η ρεοεγκεφαλογραφία (REG). Διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό..

Ποια είναι η διαδικασία

Το REG είναι μια μέθοδος με την οποία ελέγχονται τα ακόλουθα:

  • ο βαθμός πλήρωσης των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και η ελαστικότητα και ο τόνος των τοιχωμάτων τους.
  • χαρακτηριστικά της φλεβικής εκροής:
  • συμμετρία της διαδικασίας πλήρωσης αίματος του δεξιού και του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ιατρική συσκευή - έναν ρεογράφο και μια νοσοκόμα τη συνδέει με τον ασθενή. Είναι επίσης εκεί καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο γιατρός ασχολείται με την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του ρεοεγκεφαλογράφου.

Η ουσία της μεθόδου είναι να εκτιμηθεί η αντίσταση των ιστών του σώματος στο ηλεκτρικό ρεύμα που παράγεται από τη συσκευή. Όταν το αγγειακό στρώμα γεμίζει με αίμα, το οποίο δρα ως ηλεκτρολύτης, η αντίσταση μειώνεται, η οποία καθορίζεται από τον ρεογράφο. Σύμφωνα με τον βαθμό και τον ρυθμό αλλαγής αυτού του δείκτη, ο διαγνωστικός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με τη δυναμική της κίνησης του αίματος μέσω των εγκεφαλικών δομών, καθώς και για την αντίδραση των αγγειακών τοιχωμάτων στην επίδραση της ροής.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα πλεονεκτήματα του REG περιλαμβάνουν τη διαθεσιμότητα και την ασφάλειά του, καθώς και το γεγονός ότι η μέθοδος έχει μελετηθεί καλά και σας επιτρέπει να λαμβάνετε πληροφορίες χωρίς άμεση διείσδυση στο σώμα..

Τα μειονεκτήματα είναι ότι το ρεοεφολόγραμμα δεν αποδεικνύεται πάντα επαρκώς ενημερωτικό, καθώς και κάποιος βαθμός σφάλματος στα αποτελέσματα.

Με την εμφάνιση του υπερήχου Doppler, το REG χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Παρά το γεγονός ότι σήμερα η διαγνωστική σημασία της μεθόδου είναι αμφίβολη, χρησιμοποιείται αποτελεσματικά για πρωτοβάθμια εξέταση σε νευρολογικές και αγγειακές παθολογίες. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται με τη βοήθειά τους δεν επιτρέπουν αμέσως τη διάγνωση, αλλά περιγράφουν μόνο την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων.

Για να προσδιορίσετε τελικά την παθολογία, πρέπει να καταφύγετε σε άλλες, πιο προηγμένες διαγνωστικές μεθόδους..

Ενδείξεις για

  • με παράπονα νευρολογικών συμπτωμάτων (πόνος και ζάλη, εμβοές, περιπτώσεις απώλειας συνείδησης).
  • όταν ο ύπνος διαταράσσεται και εμφανίζεται μειωμένη μνήμη, καθώς και γνωστικές (γνωστικές) δυνατότητες.
  • εάν η μείωση της όρασης και της ακοής προχωρήσει, και οι λόγοι δεν μπορούν να προσδιοριστούν ·
  • με αυξημένη μετεωαισθησία.
  • να αξιολογήσει τις συνέπειες των τραυματισμών στο κεφάλι και του εγκεφαλικού επεισοδίου ·
  • σε περίπτωση διαταραχών της υγείας, η αιτία των οποίων μπορεί να είναι παραβίαση του αγγειακού τόνου.
  • με ασθένειες της αυχενικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης.
  • για τον εντοπισμό πιθανής βλάβης στις φλέβες, τις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Μεταξύ άλλων, το REG συνταγογραφείται για προληπτικούς σκοπούς για άτομα που έχουν έμφυτη προδιάθεση για διαταραχές του εγκεφάλου..

Αντενδείξεις για ενήλικες και παιδιά

Η μέθοδος ρεοεγκεφαλογραφίας εγκεφαλικών αγγείων δεν χρησιμοποιείται:

  • στα νεογέννητα, επειδή σε τόσο μικρή ηλικία οι μετρήσεις μπορεί να είναι ανακριβείς.
  • παρουσία τραυμάτων, εκτεταμένων αιματωμάτων και εκδορών στο κεφάλι.
  • εάν τα μαλλιά και το τριχωτό της κεφαλής εμφανίζουν σημάδια σοβαρής λοίμωξης.

Σε άλλες περιπτώσεις, η μέθοδος δεν έχει αντενδείξεις..

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Για να είναι τα αποτελέσματα όσο το δυνατόν πιο ενημερωτικά και αξιόπιστα, πρέπει:

  • ενημερώστε το γιατρό εκ των προτέρων για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Σε περίπτωση θεραπείας με φάρμακα που επηρεάζουν τον αγγειακό τόνο και τον ρυθμό κυκλοφορίας του αίματος, ίσως χρειαστεί να διακόψετε προσωρινά τη χρήση τους.
  • να ξεκουραστείτε και να κοιμηθείτε το προηγούμενο βράδυ.
  • Μείνε ήρεμος;
  • Μην καταναλώνετε ποτά που περιέχουν καφεΐνη πριν πάτε στην κλινική και μην καπνίζετε.
  • σταματήσει το αλκοόλ σε τρεις ημέρες.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να αναπνέετε και να ηρεμεί για 10-15 λεπτά. Για τους ιδιοκτήτες μακριών μαλλιών, συνιστάται να φέρετε μαζί τους φουρκέτες για να συλλέξετε ένα κατάλληλο χτένισμα για την εξέταση..

Πώς εκτελείται η ρεοεγκεφαλογραφία

Τα διαγνωστικά έχουν ως εξής:

  1. Πρώτον, η νοσοκόμα μετρά την αρτηριακή πίεση του ασθενούς (BP).
  2. Στη συνέχεια, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ προς τα πάνω ή κάθεται σε μια καρέκλα, πιθανώς μια θέση ανάκλισης.
  3. Η νοσοκόμα, χρησιμοποιώντας λαστιχένιες ταινίες, συνδέει τα ηλεκτρόδια στις περιοχές του κεφαλιού που έχουν υποστεί προεπεξεργασία με αλκοόλ.
  4. Η συσκευή είναι συνδεδεμένη, μετά την οποία ο εγκέφαλος αρχίζει να λαμβάνει ηλεκτρικά σήματα. Η αντίδραση των αγγείων αντανακλάται σε μια οθόνη υπολογιστή ή σε χαρτοταινία με τη μορφή ενός γραφήματος που μοιάζει με ένα καρδιογράφημα.

Κατά τη διανομή ηλεκτροδίων πάνω στην επιφάνεια της κεφαλής, λαμβάνεται υπόψη η περιοχή του εγκεφάλου, η λειτουργικότητα των αγγείων των οποίων θα ελεγχθεί. Όταν η εργασία είναι να δοκιμάσετε την εργασία:

  • εξωτερική καρωτιδική αρτηρία, τοποθετούνται στο πρόσωπο - μπροστά από τα αυτιά και πάνω από τα φρύδια.
  • εσωτερική καρωτιδική αρτηρία - στις διαδικασίες μαστοειδούς πίσω από τα αυτιά και στη γέφυρα της μύτης.
  • σπονδυλικές αρτηρίες - στις ινιακές φυματίνες και στις διαδικασίες μαστοειδούς (με μια τέτοια μελέτη, κατά κανόνα, ένα ΗΚΓ γίνεται ταυτόχρονα).

Μερικές φορές το REG συμπληρώνεται με μια δοκιμή με διαγνωστικές εξετάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής, αφού ολοκληρώσει το κύριο μέρος της μελέτης, λαμβάνει νιτρογλυκερίνη ή άλλο φάρμακο που προτείνει ιατρός. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε:

  • γείρετε ή γυρίστε το κεφάλι σας.
  • αλλάξτε τη στάση σας (για παράδειγμα, ξαπλώστε στο πλάι σας).
  • κρατήστε την αναπνοή
  • εκτελέστε συγκεκριμένες ενέργειες για να δημιουργήσετε φυσική δραστηριότητα.

Ως αποτέλεσμα, οι δείκτες συγκρίνονται πριν και μετά τη δοκιμή. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να καθορίσει την κατεύθυνση της περαιτέρω διάγνωσης..

Με χαμηλή αρτηριακή πίεση, γλαύκωμα ή αλλεργία στο φάρμακο που χρησιμοποιείται στα δείγματα, δεν πραγματοποιείται τέτοια δοκιμή REG.

Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Τα δεδομένα που λαμβάνονται μελετώνται από έναν διαγνωστικό, ο οποίος τα περιγράφει και στη συνέχεια εκδίδει ένα συμπέρασμα.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Για να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα REG, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς, από την οποία θα εξαρτηθούν τα κριτήρια αξιολόγησης..

Το γράφημα REG είναι ένα μοτίβο με τη μορφή κύματος, κάθε τμήμα του οποίου έχει το δικό του όνομα:

  • αύξουσα - ανακρότα;
  • φθίνουσα - κατακρότα;
  • κάμψη μεταξύ των ανερχόμενων και κατιόντων στοιχείων - incisura;
  • Αυτό που βρίσκεται ακριβώς πίσω από την τομή είναι ένα δικρότικο άξονα.

Για να αξιολογήσει τη διαδικασία που αντανακλάται σε χαρτί ή οθόνη, ο γιατρός αναλύει:

  • περιοδικότητα των κυμάτων, παραβιάσεις του γενικού προτύπου ·
  • περιγράμματα anakrots και catacrots ·
  • χαρακτηριστικά ενός στρογγυλεμένου στοιχείου στην κορυφή του κύματος.
  • τοποθεσία και βάθος αναψυχής, καθώς και δικρωτικό δόντι ·
  • παρουσία και χαρακτηριστικά επιπρόσθετων κυμάτων.

Για να κατανοήσουμε τη φύση των διαταραχών υγείας, λαμβάνονται υπόψη τα χαρακτηριστικά της κυματιστής καμπύλης:

  • εξομαλυνθεί, με επίπεδη κορυφή, και η απουσία επιπρόσθετου κύματος στο φθίνουσα περιοχή, μπορεί να υποδηλώνει εγκεφαλική αθηροσκλήρωση.
  • τρούλο, που θυμίζει αψίδα, είναι ένα σημάδι εγκεφαλικής αθηροσκλήρωσης.
  • ένα απότομο και συσπασμένο ανακρότο, με μεγάλο πλάτος, μια έντονη μυτερή κορυφή, καθώς και ένα διευρυμένο και κάπως μετατοπισμένο μικροσκοπικό στοιχείο, σημαίνει ασθενή αγγειακό τόνο.
  • ένα μικρό, μακρύ και όχι απότομο πλάτος, με μειωμένο δόντι και σημάδια επιπρόσθετων κυμάτων στο anacrot, υποδηλώνει αυξημένο αγγειακό τόνο.
  • anacrot με επιπλέον κύματα και ένα "πλωτό" δόντι είναι ένα σημάδι αγγειακής δυστονίας.
  • πολύ μακρύ και κυρτό κατακόρυ, με πολλά επιπλέον κύματα, σημαίνει παραβίαση της φλεβικής εκροής.
  • στρογγυλεμένες κορυφές - αγγειόσπασμος
  • ποικίλα πλάτη και κυματομορφές δείχνουν υπέρταση.

Μετά την ανάλυση του γραφήματος REG, μπορούν να γίνουν περαιτέρω συμπεράσματα και παραδοχές:

  • ο τόνος των αγγείων αλλάζει ανάλογα με τον τύπο δυστονίας, η εκροή αίματος υποφέρει λόγω χαμηλού παλμού - αξίζει να εξεταστεί περαιτέρω σχετικά με το VSD.
  • παραβίαση της ροής του αίματος λόγω ελαττωμάτων στα αγγειακά τοιχώματα μιλάει για την αγγειοδοντική φύση των διαταραχών που οδηγούν στην ευθραυστότητα των αγγείων. Σε αυτή τη βάση, είναι πιθανό διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις, επομένως θα πρέπει να κατευθυνθούν περαιτέρω διαγνωστικά.
  • πολύ υψηλός αγγειακός τόνος είναι ένας υπερτασικός τύπος διαταραχής, στην οποία είναι πιθανά προβλήματα με εκροή αίματος. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της υπέρτασης.

Παρά το γεγονός ότι η ρεοεγκεφαλογραφία δεν επιτρέπει τη διάγνωση αμέσως, ανιχνεύει προβλήματα κυκλοφορίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Χάρη στις πληροφορίες που παρέχει η REG, ο γιατρός κατανοεί ακριβώς πώς να εξετάσει περαιτέρω τον ασθενή προκειμένου να εντοπίσει την παθολογία και να συνταγογραφήσει θεραπεία..

Πόσο επικίνδυνο είναι το REG με δείγματα

Η τεχνική είναι ανώδυνη, καλά ανεκτή και δεν αποτελεί κίνδυνο για τον ασθενή, ωστόσο, η χρήση λειτουργικών εξετάσεων απαιτεί κάποια προσοχή. Αυτό ισχύει για ασθενείς που πάσχουν από:

  • επιληψία και στηθάγχη;
  • υπέρταση και ψυχικές διαταραχές.

Αυτή η μορφή διάγνωσης μπορεί να προκαλέσει επίθεση..

Κατά προσέγγιση τιμή της διαδικασίας

Το κόστος της REG ποικίλλει. Έτσι, για παράδειγμα, στη Μόσχα, μπορείτε να ελέγξετε την κατάσταση των εγκεφαλικών αγγείων για κατά μέσο όρο 2.200 ρούβλια και στην Αγία Πετρούπολη - για 900-1.000 ρούβλια..

Πριν βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με την ελκυστικότητα της τιμής σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, πρέπει να προσέξουμε τον μηχανισμό του σχηματισμού του. Για παράδειγμα:

  • σε ορισμένες περιπτώσεις, η τιμή περιλαμβάνει μόνο την απόδοση ενός ρεοεγκεφαλογράφου και θα πρέπει να πληρώσετε επιπλέον για την αποκωδικοποίησή του.
  • Σε άλλους, η τιμή περιλαμβάνει τόσο τη διαδικασία όσο και την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη: το REG θα κοστίζει λιγότερο σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές διαδικασίες παρά ως ξεχωριστή υπηρεσία..

Η ρεοεγκεφαλογραφία είναι ένας από τους πιο προσιτούς τύπους διαγνωστικών συσκευών εγκεφαλικών αγγείων. Πραγματοποιείται τόσο σε δημόσιες όσο και σε ιδιωτικές κλινικές. Συνιστάται να υποβληθείτε σε REG προς την κατεύθυνση ενός γιατρού. Εάν για κάποιο λόγο αυτό δεν είναι δυνατό, δεν θα είναι πρόβλημα να κάνετε τη διαδικασία με δική σας πρωτοβουλία σε ιδιωτική κλινική..

REG εγκεφαλικών αγγείων: ερευνητική διαδικασία, αποτελέσματα

Το ρεοεγκεφαλόγραμμα είναι ένα γραφικό αποτέλεσμα μιας διαγνωστικής διαδικασίας που ονομάζεται REG των εγκεφαλικών αγγείων. Η μέθοδος χρησιμοποιείται εδώ και πολύ καιρό. Μία από τις βασικές πηγές που περιγράφει αυτή τη μέθοδο (από τον Jenker F.L.) μεταφράστηκε από τα Αγγλικά το 1966.

Ως διαδικασία, η ρεοεγκεφαλογραφία είναι πολύ απλή, αλλά βοηθά στην ανίχνευση, ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, ορισμένων εγκεφαλικών ασθενειών, καθώς και στην αξιολόγηση της ποιότητας της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Λόγω του καλού περιεχομένου της πληροφορίας, αυτή η διάγνωση έχει εξουσία στους γιατρούς, αν και υπάρχουν σκεπτικιστές στην ιατρική κοινότητα που δεν πιστεύουν πραγματικά στην αντικειμενικότητα της μεθόδου..

Μπορούμε να επισημάνουμε τα προφανή πλεονεκτήματα των διαγνωστικών REG - τη διαθεσιμότητα και όχι πολύ υψηλή τιμή. Ο εξοπλισμός είναι προσιτός ακόμη και για πολυκλινικές της περιοχής. Φυσικά, η τομογραφία δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα, αλλά η διαθεσιμότητά της αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά σήμερα..

Χαρακτηριστικά των εγκεφαλικών αγγείων

  • Αριστερή και δεξιά καρωτιδική αρτηρία.
  • Αριστερή και δεξιά σπονδυλική αρτηρία.

Στο αγγειακό κρεβάτι του εγκεφάλου υπάρχουν δύο αρτηριακά συστήματα, καθένα από τα οποία λειτουργεί ανεξάρτητα:

  • Κεντρικό - με τη βοήθειά του, εμφανίζεται η παροχή αίματος στους υποφλοιώδεις κόμβους και το παρακείμενο μυελό. Το κεντρικό σύστημα αποτελείται από τα αγγεία του κύκλου του Willis (αυτά είναι τα τερματικά κλαδιά των καρωτίδων και των σπονδυλικών αρτηριών, που συνδέονται με αναστομίες - μικρά αγγεία που συνδέουν το ένα αγγείο με το άλλο), τα οποία βρίσκονται στη βάση του εγκεφάλου και των βασικών αρτηριών.
  • Περιφερειακό - με τη βοήθεια αυτού του συστήματος, τρέφεται η λευκή ύλη των ημισφαιρίων και των κοιλιών. Το περιφερικό αρτηριακό σύστημα αποτελείται από τρεις αρτηρίες - πρόσθια, μεσαία και οπίσθια εγκεφαλική.

Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο ρυθμίζεται από εσωτερικά συστήματα που διατηρούν τη βέλτιστη ροή αίματος σε όλες τις δομές του εγκεφάλου.

Ρύθμιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας

Υπάρχουν 4 κύρια συστήματα με τη βοήθεια των οποίων συμβαίνει η ρύθμιση της συνοχής της εγκεφαλικής κυκλοφορίας:

  1. Μυογόνο - εκτελείται λόγω της απόκρισης των λείων μυών της αρτηριακής κλίνης σε διακυμάνσεις πίεσης σε αυτά. Η αύξηση του αριθμού της αρτηριακής πίεσης προκαλεί αύξηση του τόνου των μυϊκών κυττάρων και της αγγειοσυστολής (αγγειοσυστολή). Η μείωση της αρτηριακής πίεσης, με τη σειρά της, προκαλεί μείωση του τόνου και αγγειοδιαστολή (αγγειοδιαστολή). Η μυογενής ρύθμιση είναι το κύριο στοιχείο της αυτορρύθμισης της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  2. Χιούμορ - λόγω της επίδρασης στους λείους μυς του αγγειακού στρώματος των ενεργών συστατικών. Ένας από τους ισχυρότερους ρυθμιστές της κυκλοφορίας του αίματος είναι ένας δείκτης της έντασης του διοξειδίου του άνθρακα στο αρτηριακό αίμα και του pH του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Η υπερκαπνία (αύξηση της έντασης του διοξειδίου του άνθρακα) οδηγεί σε αγγειοδιαστολή και η υποκαπνία οδηγεί στη στένωση τους. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται εγκεφαλική υποξία..
  3. Metabolic - συμμετέχει στην κατανομή του αίματος μεταξύ διαφορετικών περιοχών του εγκεφάλου. Διάφορες δραστικές ουσίες, ορμόνες, μεσολαβητές μπορούν να έχουν άμεση και έμμεση επίδραση στην κατάσταση του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου.
  4. Νευρογόνο - δρα κυρίως σε μικρά αρτηριακά αγγεία και εξαρτάται από τη γενική κατάσταση των αυτορρυθμιστικών μηχανισμών του αγγειακού τόνου, της ιοντικής σύνθεσης και της συγκέντρωσης.

Σε κατάσταση ηρεμίας σε ένα υγιές άτομο, η ένταση της εγκεφαλικής ροής αίματος είναι 55-60 ml / 100 g / min. Αυτή η τιμή ισούται με το 15% της συνολικής καρδιακής παροχής. Το ποσοστό κατανάλωσης της συνολικής ποσότητας οξυγόνου σε ολόκληρο τον οργανισμό από τον εγκέφαλο είναι 20% και 17% γλυκόζης. Ο ρυθμός κατανάλωσης οξυγόνου από τον εγκέφαλο είναι 3-4 ml / 100 g / min..

Διαβάστε επίσης το θέμα

Ένας ενδεικτικός δείκτης 15 ml / 100 g / min δείχνει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων συνεπειών. Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας του αίματος για έως και 7 λεπτά, υπάρχει πλήρης ανάλυση όλων των ρυθμιστικών μηχανισμών, απώλεια συνείδησης, κώμα και εγκεφαλικός θάνατος. Αυτό οφείλεται στην απόφραξη του μικροαγγειακού συστήματος λόγω μη αναστρέψιμων αλλαγών στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και του κυτταρικού οιδήματος..

Σπουδαίος! Ο κύριος παράγοντας ενεργοποίησης μιας τέτοιας ισχαιμίας είναι ότι ο εγκέφαλος, σε αντίθεση με άλλα όργανα, έχει ελάχιστα αποθέματα οξυγόνου..

Ακόμη και οι μικρότερες αλλαγές στα αγγεία του εγκεφάλου διαφόρων προελεύσεων οδηγούν σε μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία ποικίλης σοβαρότητας.

Δείκτες εγκεφαλικής κυκλοφορίας

  1. Το ενδιάμεσο επίπεδο χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη λειτουργική δραστηριότητα των νευρικών κυττάρων. Ταυτόχρονα, η δομή τους δεν αλλάζει, η λειτουργία τους πρέπει να αποκατασταθεί.
  2. Χαμηλότερο κρίσιμο επίπεδο - ο νευρωνικός θάνατος εμφανίζεται με σημαντική μείωση της παροχής αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσονται νεκρωτικές αλλαγές στον νευρικό ιστό..
  3. Ανώτερο κρίσιμο επίπεδο - σε αυτό το στάδιο, εμφανίζεται μια κρίσιμη αλλαγή στις αιμοδυναμικές διεργασίες, μια αλλαγή στην ευαισθησία των υποδοχέων, μια ρήξη συναπτικών αλληλεπιδράσεων, μπλοκάρισμα των νευρικών συνδέσεων και λειτουργιών.

Σήμερα, μία από αυτές τις μεθόδους είναι η ρεοεγκεφαλογραφία..

Ρεοεγκεφαλογραφία

Αυτή είναι μια μέθοδος για την εξέταση των αγγείων του εγκεφάλου. Η βάση της μελέτης είναι η καταγραφή αλλαγών στην αντίσταση των ιστών όταν εκτίθενται σε ηλεκτρικό ρεύμα υψηλών συχνοτήτων χαμηλού μεγέθους..

Η ρεοεγκεφαλογραφία μας επιτρέπει να εξαγάγουμε συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου και τις αιμοδυναμικές παραμέτρους, ιδίως:

  • Αγγειακός τόνος.
  • Αγγειακή αντίσταση.
  • Ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων.
  • Ρυθμός ροής αίματος.
  • Ταχύτητα παλμού.
  • Η σοβαρότητα της αύξησης της ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Η παρουσία, ο βαθμός, η πιθανότητα ανάπτυξης παράπλευρης κυκλοφορίας (αυτός είναι ο σχηματισμός δικτύων αιμοφόρων αγγείων που παρακάμπτουν το κύριο προσβεβλημένο αγγείο προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανεπάρκειας παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο όργανο ή ιστό).

Ενδείξεις για REG

Λόγω του υψηλού περιεχομένου της μελέτης και του σύντομου χρόνου της μελέτης, συνιστάται η διεξαγωγή ρεοεγκεφαλογραφίας στις ακόλουθες συνθήκες:

  • Εκτίμηση της σοβαρότητας των κυκλοφορικών διαταραχών.
  • Αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια.
  • Τραύμα στο κεφάλι.
  • Θόρυβος στα αυτιά.
  • Πρόβλημα όρασης.
  • Πρόβλημα ακοής.
  • Πονοκέφαλοι και ζάλη.
  • Ημικρανία.
  • Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
  • Αθηροσκλήρωση.
  • Ανεπάρκεια γένεσης σπονδυλοβασίων.
  • Vegeto-αγγειακή δυστονία.
  • Ορθοστατική υπόταση.
  • Εγκεφαλοπάθεια διαφόρων προελεύσεων.
  • Αυπνία.
  • Μειωμένη μνήμη.
  • Αμνησία.
  • Διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης στην αυχενική μοίρα.
  • Αστάθεια ενδοκρανιακής πίεσης.
  • Αδένωμα της υπόφυσης.
  • Η νόσος του Πάρκινσον.

Τεχνική έρευνας

Ο χειρισμός πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ρεογράφο με 2 έως 6 κανάλια. Όσο περισσότερα κανάλια έχει ο ρεογράφος, τόσο πιο ενημερωτικά θα είναι τα αποτελέσματα της διαδικασίας..

Εάν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια μελέτη σε πολλές λεκάνες κυκλοφορίας αίματος ταυτόχρονα, τότε είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν πολυγραφίες.

Για να είναι το προκύπτον ρεοεγκεφαλόγραμμα σωστό και ενημερωτικό, απαιτούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Λαμβάνοντας μια άνετη θέση.
  • Εφαρμογή ηλεκτροδίων στην κεφαλή σε εκείνα τα μέρη όπου είναι απαραίτητο να διορθωθούν οι αιμοδυναμικές παράμετροι.
  • Σε περίπτωση εξέτασης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, τα ηλεκτρόδια εφαρμόζονται στην περιοχή της γέφυρας της μύτης και της διαδικασίας μαστοειδούς (πίσω από το αυτί από κάτω).
  • Για τη λήψη δεδομένων σχετικά με τις εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται πάνω από το φρύδι και κοντά στο αυτί.
  • Η εξέταση των σπονδυλικών αρτηριών συνεπάγεται την εφαρμογή ηλεκτροδίων στους ινιακούς φυματίωση και τη διαδικασία του μαστοειδούς. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται ταυτόχρονη ηλεκτροκαρδιογραφία..

Στο τέλος της μελέτης, η αξιολόγηση των δεδομένων που λαμβάνονται πραγματοποιείται αμέσως και παρέχεται στον ασθενή.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Ρεοεγκεφαλογράφημα. Αποκρυπτογράφηση

  • Ανερχόμενο μέρος - anacrot.
  • Κατέβασμα - dikrota.
  • Incisura - δικρωτική προεξοχή στο μεσαίο τρίτο του φθίνουσου κύματος.

Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της ρεοεγκεφαλογραφίας, καταγράφονται κύματα, με τη βοήθεια των οποίων αξιολογείται η πλήρωση αίματος των εγκεφαλικών αγγείων και η αντίδρασή τους, υπάρχουν ορισμένοι δείκτες, η εκτίμηση των οποίων πραγματοποιείται κατά πρώτο λόγο.

Κατά τη λήψη δεδομένων REG εγκεφαλικών αγγείων, πρώτα απ 'όλα, γίνεται αξιολόγηση των δεδομένων όπως:

  • Κυματομορφή.
  • Διάρκεια κάθε τμήματος κύματος.
  • Πλάτος κυμάτων.
  • Εντοπισμός της incisura.
  • Κανονικότητα των διακυμάνσεων.
  • Ρεογραφικός δείκτης - ένας δείκτης της ποσότητας της ροής του αίματος.
  • Δυκτικός δείκτης - δείκτης αγγειακού τόνου και περιφερικής αγγειακής αντίστασης.
  • Διαστολικός δείκτης - ένας δείκτης για το επίπεδο εκροής αίματος και φλεβικού τόνου.

Στο τέλος της μελέτης, εκτιμάται ο τύπος του ρεοεγκεφαλογράφου:

  • Dystonic - μια αλλαγή στον αγγειακό τόνο σταθερής φύσης, με κυριαρχία του μειωμένου τόνου και του χαμηλού παλμού, που σχετίζεται με την απόφραξη της φλεβικής εκροής.
  • Αγγειοδιστονική - παρόμοια με τη δυστονική, μόνο εκτός από τα πάντα, μειώνεται η ελαστικότητα των αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε αιμοδυναμικές αλλαγές σε διάφορες αγγειακές λεκάνες.
  • Υπερτασική - ενώ η επίμονη υπερτονικότητα των φλεβικών αγγείων είναι χαρακτηριστική, συνοδευόμενη από μια δύσκολη εκροή φλεβικού αίματος.

Κατά την αποκωδικοποίηση δεδομένων REG εγκεφαλικών αγγείων, η μεγαλύτερη σημασία αποδίδεται στις ακόλουθες αλλαγές:

  • Η έντονη αύξηση του πλάτους των κυμάτων, η απόκλιση, ένα σύντομο ανοδικό κύμα με αιχμηρή κορυφή, η μετατόπιση και η αύξηση της αναψυχής δείχνουν μείωση του αρτηριακού τόνου.
  • Μείωση του πλάτους των κυμάτων, αύξηση της διάρκειας της ανερχόμενης γραμμής και παρουσία επιπρόσθετων κυμάτων σε αυτήν, η ομαλότητα της αναψυχής υποδηλώνει αύξηση του τόνου των αρτηριακών αγγείων.
  • Μια συνεχής μεταβολή στις διατομές και τα επιπλέον κύματα στην καθοδική γραμμή υποδηλώνουν βλαστική-αγγειακή δυστονία..
  • Η κυρτότητα και η αύξηση του μήκους της κατακρότα, η εμφάνιση επιπρόσθετων κυμάτων μεταξύ των κύριων υποδηλώνει την παρουσία δυσκολίας στη φλεβική εκροή.
  • Διαφορετικό πλάτος και αλλαγή στο σχήμα των δοντιών δείχνουν την παρουσία αρτηριακής υπέρτασης..
  • Η πεπλατυσμένη κορυφή της ανερχόμενης γραμμής, η ομαλότητα των κυμάτων, η απουσία επιπρόσθετων σχηματισμών στο φθίνον κύμα υποδηλώνουν αθηροσκλήρωση.

Η διαφορά μεταξύ REG και EEG

Εκτός από τη ρεοεγκεφαλογραφία, υπάρχει μια μελέτη όπως η ηλεκτροεγκεφαλογραφία.

Η κύρια διαφορά σε αυτούς τους δύο χειρισμούς είναι ότι το REG χρησιμοποιείται για την ανάλυση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και την κυκλοφορία του αίματος και το EEG χρησιμοποιείται για τη μελέτη της νευρικής δραστηριότητας ορισμένων περιοχών του εγκεφάλου..

Κόστος ρεοεγκεφαλογραφίας

Μια τέτοια μελέτη μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μια απλή κλινική, ένα νευρολογικό τμήμα, καθώς και σε διάφορα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα. Η τιμή της μελέτης θα εξαρτηθεί από το χώρο.

Σήμερα, η τιμή για τη διεξαγωγή REG εγκεφαλικών αγγείων κυμαίνεται από 1.000 έως 12.000 ρούβλια, ανάλογα με τον επείγοντα χαρακτήρα της συμπεριφοράς, τη χρήση δοκιμών πίεσης και την ποιότητα του ίδιου του ρεογράφου.

Τι είναι η ρεοεγκεφαλογραφία των εγκεφαλικών αγγείων: η διαδικασία για τη διεξαγωγή της μελέτης και την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Με συχνούς πονοκεφάλους, ζάλη, σταθερά υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση, συνταγογραφείται REG εγκεφαλικών αγγείων.

Οι διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου οδηγούν σε ακινησία, αναπηρία και σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής. Για αυτόν τον λόγο, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παθολογία όσο το δυνατόν νωρίτερα και να ξεκινήσει η θεραπεία της..

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Ο γιατρός γράφει μια μυστηριώδη συντομογραφία προς την κατεύθυνση και, χωρίς να πάει σε υπερβολική λεπτομέρεια, στέλνει στο σπίτι έναν ασθενή που έχει ξεχάσει να ρωτήσει τι είναι - REG.

Το REG, η ρεοεγκεφαλογραφία, είναι ένας μη επεμβατικός τύπος εξέτασης των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου, ο οποίος βασίζεται στη μέτρηση της ηλεκτρικής αντίστασης των ιστών τη στιγμή που ένας αδύναμος παλμός υψηλής συχνότητας περνά μέσα από αυτούς. Το αίμα είναι ένας αγωγός ηλεκτρικού ρεύματος και, γεμίζοντας τα αγγεία, μειώνει την αντίστασή τους, η οποία μπορεί να φανεί στο ρεοεγκεφαλογράφημα.

Η κλινική ρεογραφία διακρίνεται, επιτρέποντας την εμφάνιση εγκεφαλικής παροχής αίματος. Ένας άλλος τύπος έρευνας, αναπόσπαστο, στοχεύει άμεσα στην εκτίμηση της αγγειακής αντίστασης.

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του REG σάς επιτρέπουν να δείτε:

  • αγγειακός τόνος τοίχου
  • ώρα αλλαγής της αντίστασης τους.
  • ελαστικότητα;
  • κατάσταση των αρτηριών και των φλεβών
  • όγκος αίματος
  • ιξώδες;
  • ταχύτητα παλμού.

Στο ρεοεγκεφαλογράφημα, είναι ορατά σημάδια μειωμένης ροής αίματος, αλλά αυτό δεν αρκεί για να πούμε αξιόπιστα για την παρουσία μιας συγκεκριμένης παθολογίας και, επιπλέον, για τη διάκριση μεταξύ ασθενειών. Από αυτήν την άποψη, τα τελευταία χρόνια, έχει γίνει πολλή συζήτηση σχετικά με τη σκοπιμότητα διεξαγωγής του REG και αντικατάστασής του με πιο ενημερωτικές ερευνητικές μεθόδους. Έτσι, εάν το REG καταγράφει εξασθένιση της ροής του αίματος και αύξηση της αντίστασης, τότε η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να δείτε την ακριβή θέση ενός θρόμβου αίματος ή ενός κατεστραμμένου τμήματος του αγγείου.

Ωστόσο, η ρεοεγκεφαλογραφία είναι πολύ νωρίς για να διαγραφεί. Είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις όπου η μαγνητική τομογραφία και η CT αντενδείκνυται: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της παρουσίας βηματοδοτών ή άλλων εμφυτευμάτων, της παχυσαρκίας, της κλειστοφοβίας, της δυσανεξίας στο μέσο αντίθεσης, της ανάγκης αποφυγής της ακτινοβολίας. Μερικές φορές η ηχοεγκεφαλογραφία συμπληρώνει αυτή τη διαδικασία για να διευκρινίσει τη διάγνωση..

Το REG συχνά συγχέεται με το EEG. Για τη διεξαγωγή αυτών των μελετών, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο κεφάλι. Η κύρια διαφορά στο σκοπό: η ηλεκτροεγκεφαλογραφία εξετάζει τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και η REG εξετάζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων.

Πλεονεκτήματα REG

Η μέθοδος ρεοεγκεφαλογγραφικής εξέτασης είναι απολύτως ασφαλής και μπορεί να εκτελεστεί σε ασθενείς διαφόρων ηλικιών, ακόμη και σε μικρά παιδιά. Είναι ανώδυνο, δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση και δεν ενέχει κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Η διαδικασία διαρκεί αρκετά λεπτά και το αποτέλεσμα μπορεί να ληφθεί σχεδόν αμέσως μετά την ολοκλήρωσή της. Το REG παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αρτηριών και των φλεβών του εγκεφάλου.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι η διαθεσιμότητα του REG. Η έρευνα δεν έχει μόνο χαμηλό κόστος. Ο εξοπλισμός για την εφαρμογή του είναι συνήθως διαθέσιμος σε όλα τα πολυκλινικά και παραϊατρικά κέντρα..

Ενδείξεις

Κανονικά, τα ανθρώπινα αγγεία είναι ελαστικά, λεία, χωρίς σχηματισμούς, πλάκες. Περνούν καλά το αίμα, δεν παρεμβαίνουν στην κίνησή του και παρέχουν επαρκή διατροφή στον εγκέφαλο. Ωστόσο, μερικές φορές το σχήμα τους αλλάζει, τα τοιχώματα χάνουν την ελαστικότητά τους και δημιουργούνται εμπόδια στην πορεία της ροής του αίματος. Λόγω αυτών των αλλαγών, συμβαίνουν συχνά πονοκέφαλοι, ζάλη, απώλεια συνείδησης, τραύμα, παράλογες διαταραχές στην όραση, ακοή, ομιλία, συντονισμός της κίνησης και η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται όταν αλλάζει ο καιρός. Η εμφάνιση θορύβου στα αυτιά είναι δυνατή, "μύγες" πετούν μπροστά στα μάτια.

Παρουσία αυτών των συμπτωμάτων, ο γιατρός δίνει παραπομπή για ρεοεγκεφαλογραφία. Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται επίσης ως συμπληρωματική μέθοδος για τη διάγνωση των ακόλουθων ασθενειών:

  • αρτηριακή υπέρταση
  • φυτική δυστονία;
  • Εγκεφαλικό;
  • αυχενική οστεοχόνδρωση;
  • Διαβήτης;
  • αθηροσκλήρωση;
  • ισχαιμία του εγκεφάλου
  • Η νόσος του Πάρκινσον.

Το REG δείχνει τη δυναμική των αλλαγών στην μετεγχειρητική ή μετά την εγκεφαλική περίοδο.

Πώς να προετοιμάσεις

Ο ενθουσιασμός, το συναισθηματικό στρες επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης, αυξάνοντας τον αγγειακό τόνο. Αυτή είναι μια διαδικασία αντανακλαστικής και είναι δύσκολο να ρυθμιστεί. Επομένως, ο βασικός κανόνας είναι να προσπαθήσετε να μην είστε νευρικοί και να ηρεμήσετε. Δεν υπάρχει τίποτα λάθος με την προγραμματισμένη διαδικασία. Πρέπει να αποφεύγεται η έντονη σωματική άσκηση. Πηγαίνετε στην έρευνα εκ των προτέρων, μην τρέχετε και μην βιάζεστε. Προγραμματίστε την ώρα άφιξής σας, ώστε να έχετε 15 λεπτά ανάκτησης. Είναι καλύτερα να ξεκουραστείτε πριν από την εξέταση σε αεριζόμενο δωμάτιο, όπου υπάρχουν λίγα άτομα και θόρυβος..

Διαβάστε επίσης το θέμα

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων. Μην καπνίζετε το βράδυ. Πρέπει να κοιμηθείτε τουλάχιστον 8 ώρες πριν από την εξέταση.

Την ημέρα της εξέτασης, μην πίνετε καφέ, τσάι, ενεργειακά ποτά, αλκοόλ, μην τρώτε προϊόντα με καφεΐνη (σοκολάτα).

Είναι καλύτερο να πλένετε τα μαλλιά σας πριν από τη διαδικασία, μην χρησιμοποιείτε βερνίκια, αφρώδες στυλ. Οι γυναίκες να αφαιρέσουν τα μαλλιά τους, ώστε να μην παρεμβαίνουν. Μπορείτε να πάρετε μια πετσέτα ή πετσέτα μαζί σας στη διαδικασία για να αφαιρέσετε το υπόλοιπο τζελ μετά τη διαδικασία.

REG

Η ρεοεγκεφαλογραφία των εγκεφαλικών αγγείων εκτελείται σε ένα ειδικό δωμάτιο προστατευμένο από θόρυβο και έντονο φως. Για έρευνα, χρησιμοποιείται μια συσκευή ρεογράφου, που αποτελείται από μια γεννήτρια ηλεκτρικού ρεύματος, ηλεκτρόδια (αισθητήρες), έναν ανιχνευτή για την αναγνώριση σημάτων και μια συσκευή γραφής. Η συσκευή διαθέτει από 2 έως 6 κανάλια ανάλογα με τον αριθμό των προς έλεγχο περιοχών. Μερικές φορές χρησιμοποιούν πολυγράφους. Οι σύγχρονες συσκευές συνδέονται με έναν υπολογιστή.

Ο ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ ή κάθεται σε μια καρέκλα. Είναι σημαντικό να είναι άνετος. Η αρτηριακή πίεση μετριέται πριν από την έναρξη. Μια κεφαλή ελαστικής στερέωσης των ζευγαρωμένων ηλεκτροδίων τοποθετείται στην κεφαλή έτσι ώστε να περνά στο πίσω μέρος της κεφαλής, πάνω από τα αυτιά και τα φρύδια. Αντ 'αυτού, μερικές φορές χρησιμοποιείται ένα καπάκι με εγκατεστημένα ηλεκτρόδια. Οι αισθητήρες μεταδίδουν ρεύμα και είναι συνήθως κατασκευασμένοι από χάλυβα, νικέλιο ή αλουμίνιο. Ένα ειδικό πήκτωμα ή πάστα εφαρμόζεται κάτω από τα ηλεκτρόδια για να διευκολύνει την επαφή με το τριχωτό της κεφαλής. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, συνιστάται να καθίσετε ή να ξαπλώσετε με τα μάτια κλειστά, δεν μπορείτε να κινηθείτε.

Η νοσοκόμα ή ο γιατρός ενεργοποιούν τον ρεογράφο. Ένα από τα ηλεκτρόδια δίνει ένα σήμα, το οποίο, αφού περάσει από τον εγκεφαλικό ιστό, καταγράφεται από τον αντίθετο αισθητήρα. Μετά από αυτό, τα δεδομένα υποβάλλονται σε επεξεργασία με ρεογράφο και μεταφέρονται σε οθόνη ή ταινία σε μορφή καμπύλης. Το γράφημα που προκύπτει, ρεοεγκεφαλογράφημα, εμφανίζει τα χαρακτηριστικά της ηλεκτρικής αγωγιμότητας των ιστών.

Τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στην κεφαλή ανάλογα με την περιοχή που εξετάζεται. Στη γέφυρα της μύτης και στην περιοχή των μαστοειδών διεργασιών, συνδέονται για τη διάγνωση των εσωτερικών καρωτιδικών αρτηριών. Στους ναούς - για να μελετήσει την εξωτερική καρωτιδική αρτηρία. Στο πίσω μέρος της διαδικασίας της κεφαλής και των μαστοειδών - για την εξέταση των σπονδυλικών αγγείων, στο μέτωπο - για να εξεταστεί η ροή του αίματος της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας.

REG με λειτουργικές δοκιμές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την καταγραφή ενός ρεοεγκεφαλογράφου, εκτελούνται λειτουργικές δοκιμές:

  1. Δοκιμή νιτρογλυκερίνης. Το φάρμακο διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, έτσι το πλάτος του ρεογράμματος αυξάνεται και ανακάμπτει σύντομα. Εάν συμβεί αυτό, κάποιος μιλά για λειτουργική βλάβη. Μικρές αλλαγές ή η απουσία τους υποδηλώνουν οργανική απόκλιση, για παράδειγμα, σκληρωτικές αγγειακές βλάβες.
  2. Δοκιμή διοξειδίου του άνθρακα. Ο ασθενής εισπνέει μείγμα οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα 5% για 5 λεπτά. Μειώνει τον τόνο, διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, μειώνει την περιφερική αγγειακή αντίσταση.
  3. Έρευνα με σύσφιξη οποιουδήποτε κύριου σκάφους. Η ταχεία αποκατάσταση του πλάτους της καμπύλης στο γράφημα είναι ένα σημάδι των ακέραιων δυνατοτήτων της κυκλικής (παράπλευρης) ροής του αίματος..
  4. Δοκιμή υπεραερισμού. Ζητείται από τον ασθενή να αναπνέει βαθιά για 3-5 λεπτά. Εάν αυτή τη στιγμή υπάρχουν έντονες αλλαγές στο πλάτος της καμπύλης στο γράφημα, μιλούν για υψηλή αντιδραστικότητα. Μικρές αλλαγές δείχνουν μειωμένη αντιδραστικότητα.
  5. Δοκιμή με κίνηση. Ο ασθενής αλλάζει στάση, πιθανώς να σηκωθεί ή να καθίσει από μια θέση ξαπλωμένη. Η αλλαγή στο πλάτος του ρεογράμματος μαρτυρεί υπέρ μιας λειτουργικής διαταραχής..
  6. Δοκιμή στροφής κεφαλής. Ζητείται από τον εξεταζόμενο να γυρίσει το κεφάλι του στη μία κατεύθυνση για 5 λεπτά και μετά στην άλλη. Η ασυμμετρία των καμπυλών είναι ένα σημάδι στένωσης ή άλλων μη αναστρέψιμων αλλαγών στη σπονδυλική αρτηρία.

Χρόνος εκτέλεσης - 10-15 λεπτά. Με επιπλέον δείγματα, μπορεί να αυξηθεί.

Πρότυπο δοκιμής Thymol και διαγνωστική τιμή

Υπόταση