Πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων

Το πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων είναι μια επιπλέον κλινική τιμή που δείχνει τον βαθμό ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων. Πρέπει να σημειωθεί ότι το σχετικό πλάτος της κατανομής όγκου αιμοπεταλίων δεν θεωρείται ανεξάρτητος κλινικός δείκτης. Η παράμετρος της κατανομής των αιμοπεταλίων και ο κανόνας της αποκρυπτογραφούνται επιπλέον, εάν μια τέτοια κατανομή μπορεί να θεωρηθεί ως ένα από τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας.

Όπως και άλλες εργαστηριακές παράμετροι, το επίπεδο πληθυσμού αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί. Εάν ο κανόνας δεν τηρείται, αυτό θα δείξει μια συγκεκριμένη παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα..

Το σχετικό χαμηλό ή υψηλό πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων κατ 'όγκο δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα. Η φύση της κλινικής εικόνας θα εξαρτηθεί εντελώς από τον υποκείμενο παράγοντα, επομένως, εάν αισθάνεστε αδιαθεσία, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαγνωστικές εξετάσεις, να αποκρυπτογραφήσει σωστά τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν, βάσει των οποίων θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία..

Κανονικά

Ο κανόνας του PDW (δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων) για άτομα κάτω των 18 ετών είναι 10-16%, αλλά επιτρέπεται μια μικρή απόκλιση προς τα πάνω ή προς τα κάτω - όχι περισσότερο από 1%. Εάν το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξάνεται τόσο πολύ, αυτό θα είναι ένα σημάδι κάποιας παθολογικής διαδικασίας..

Για τους ενήλικες, ο κανόνας είναι 15-17%. Εδώ επιτρέπεται μια μικρή απόκλιση - ο αριθμός των αιμοπεταλίων μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί κατά 2-3%..

Η αύξηση ή μείωση του PDW μπορεί να είναι λανθασμένη εάν έχουν γίνει λάθη κατά την ανάλυση. Τα σφάλματα μπορούν να προκληθούν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • ασθενής ασυλία
  • ο ασθενής έχει χρόνιες ασθένειες για τις οποίες δεν έχει ενημερωθεί ο γιατρός και δεν υπάρχουν αρχεία στο ιατρικό ιστορικό.
  • μη ικανοποιητικό ηθικό του ασθενούς ·
  • εσφαλμένη παράδοση ανάλυσης ή / και εσφαλμένη επεξεργασία υλικού.

Εάν οι δείκτες έντασης είναι πάνω από τον κανόνα ή παρακάτω, συνταγογραφείται μια νέα ανάλυση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σφάλμα..

Ανάλυση

Ο δείκτης καθορίζεται με δειγματοληψία αίματος. Προκειμένου οι δείκτες να αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα εξής:

  1. Δεν συνιστάται η δοκιμή κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο..
  2. Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, θα πρέπει να αρνηθείτε τη βαριά σωματική άσκηση, εάν είναι δυνατόν, να αποκλείσετε τη λήψη φαρμάκων.
  3. Οι δοκιμές πρέπει να γίνονται με άδειο στομάχι, το πρωί μπορείτε να πιείτε μόνο ένα ποτήρι νερό.

Οι δείκτες καθορίζονται με τη μέθοδο Fonio. Υλικό για έρευνα - αίμα που λαμβάνεται από ένα δάχτυλο, αναμεμιγμένο με ένα αποστειρωμένο διάλυμα θειικού μαγνησίου.

Ένα επίχρισμα γίνεται από το προκύπτον υλικό στο γυαλί, το οποίο τοποθετείται σε ειδικό εξοπλισμό. Ένας αυτόματος μετρητής μετρά τον αριθμό διαφορετικών μορφών αιμοπεταλίων ανά 1000 ερυθροκύτταρα. Σύμφωνα με έναν ειδικό τύπο, υπολογίζεται το ποσοστό του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων.

Πιθανές αιτίες απόκλισης από τον κανόνα

Οι αυξημένες τιμές παραμέτρων μπορεί να υποδεικνύουν τέτοιες παθολογικές διεργασίες:

  • φλεγμονή στο σώμα
  • καρδιαγγειακές παθήσεις;
  • ηπατική νόσο;
  • ογκολογικές διεργασίες, μετάσταση στο μυελό των οστών.
  • αναιμικό σύνδρομο
  • δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.

Ο δείκτης θα αυξηθεί λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • συνέπειες της θεραπείας με κορτικοστεροειδή
  • μαζική απώλεια αίματος
  • μετεγχειρητική περίοδο μετά την αφαίρεση του σπλήνα.
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι μειωμένες τιμές του δείκτη υποδεικνύουν τέτοιες παθολογικές διεργασίες:

  • Σύνδρομο DIC;
  • αναιμία;
  • μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • ιογενείς ασθένειες
  • σηπτικές διεργασίες
  • ασθένεια ακτινοβολίας
  • σοβαρή ηπατική νόσος.

Το PDW μπορεί να μειωθεί προσωρινά - ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των κυτταροστατικών.

Πιθανά συμπτώματα

Δεν θα υπάρχει συγκεκριμένη κλινική εικόνα. Τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τον υποκείμενο παράγοντα, το σύμπλεγμα συλλογικών συμπτωμάτων μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

  • αδυναμία, αυξανόμενη αδιαθεσία
  • παραβίαση του κύκλου ύπνου - υπνηλία ή, αντίστροφα, αϋπνία
  • ζάλη, συχνές κεφαλαλγίες
  • μπορεί να υπάρχουν ρινορραγίες.
  • μειωμένη ικανότητα εργασίας, απάθεια και ευερεθιστότητα
  • ασταθής αρτηριακή πίεση
  • ωχρότητα του δέρματος
  • αιμορραγικό εξάνθημα.
  • επιδείνωση χρόνιων παθήσεων - θα συνοδεύεται από επιπλέον συμπτώματα.
  • ναυτία και έμετος;
  • διαταραχή της λειτουργίας του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.

Μια τέτοια κλινική εικόνα μπορεί να υπάρχει σε σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια, επομένως δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία - θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός θα καθορίσει με ακρίβεια το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο.

Σε ποιον να επικοινωνήσετε

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ιατρό σας - θεραπευτή. Επιπλέον, θα απαιτηθεί διαβούλευση με αιματολόγο, επιπλέον, μπορεί να συμμετέχει ένας ογκολόγος, ένας νευροπαθολόγος, ένας ιατρικός γενετιστής, ένας αλλεργιολόγος, ένας καρδιολόγος, ένας ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες..

Περαιτέρω μέτρα θα εξαρτηθούν από την κλινική εικόνα, τη γενική κατάσταση του ασθενούς και το οικογενειακό ιστορικό, καθώς οι συγγενείς ασθένειες του αίματος δεν αποκλείονται, οι οποίες θα επηρεάσουν τον δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων..

Δοκιμή αίματος PDW (κατανομή όγκου αιμοπεταλίων)

Ένας από τους πιο προσιτούς και αποτελεσματικούς τύπους εξετάσεων στην ιατρική είναι ο πλήρης αριθμός αίματος. Είναι το πιο συνηθισμένο και συνταγογραφείται σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις επαφής με έναν γενικό ιατρό. Οι αλλαγές στη σύνθεση του αίματος καθιστούν δυνατή την υποψία της ανάπτυξης πολλών ασθενειών στο αρχικό στάδιο, καθώς και τον εντοπισμό των αιτίων της εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της κλινικής ανάλυσης, αξιολογούνται οι παράμετροι όλων των αιμοσφαιρίων. Σήμερα υπάρχουν περισσότεροι από 20 σημαντικοί δείκτες, μεταξύ των οποίων και το PDW. Αυτός είναι ένας από τους αριθμούς αιμοπεταλίων στο αίμα. Επεξήγηση της συντομογραφίας - το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά τον όγκο τους. Αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει την ετερογένεια του πληθυσμού των αιμοπεταλίων σε μέγεθος και αντικατοπτρίζει τον βαθμό της αναζωκυττάρωσης - μια αλλαγή στο μέγεθος των κυττάρων. Δηλαδή, οι πλάκες στο αίμα διαφέρουν σε μέγεθος μεταξύ τους και η ανάλυση PDW δείχνει ποιο ποσοστό του συνολικού αριθμού είναι μικρο- και μακροθρομβοκύτταρα.

Κανόνας

Η κατανομή των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο θα πρέπει κανονικά να είναι 15 έως 17%. Μικρές αποκλίσεις είναι αποδεκτές - 1-2%, κάτι που μπορεί να οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Η τιμή PDW καθορίζεται κατά τη διάρκεια ενός πλήρους αριθμού αίματος, μαζί με πολλούς άλλους δείκτες. Το αίμα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο (δακτύλιο) με άδειο στομάχι το πρωί. Ολόκληρο το αίμα με αντιπηκτικό χρησιμοποιείται για έρευνα.

Σήμερα, χρησιμοποιούνται σύγχρονοι αιματολογικοί αναλυτές για εξετάσεις αίματος, στους οποίους λαμβάνονται έως και 24 δείκτες. Ο καθορισμός μόνο του όγκου των αιμοπεταλίων δεν αρκεί για αποτελεσματική διάγνωση. Η φυσιολογική αιμόσταση εξαρτάται όχι μόνο από το ποσοτικό περιεχόμενο πλακών χωρίς πυρηνικά, αλλά και από τις λειτουργικές παραμέτρους τους. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να μελετήσουμε τα ποιοτικά τους χαρακτηριστικά, κάτι που είναι δυνατό μόνο με νέο εξοπλισμό. Οι μέθοδοι υλικού για τη μελέτη στοιχείων αίματος έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις μη αυτόματες μεθόδους:

  • εξετάζεται ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων - από 10.000.
  • παρέχει ένα ακριβές αποτέλεσμα - χωρίς σφάλματα.
  • όλα τα στάδια της μελέτης είναι τυποποιημένα.

Με τη βοήθεια σύγχρονων αναλυτών αίματος, λαμβάνονται ιστογράμματα - μια γραφική παράσταση των αποτελεσμάτων με τη μορφή θρομβοκυτταρομετρικών καμπυλών. Η σημασία αυτής της μελέτης οφείλεται στο γεγονός ότι το μέγεθος των αιμοπεταλίων εξαρτάται από τη λειτουργικότητά τους, μια αλλαγή στον όγκο τους πριν από την προσκόλληση των πλακών στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων, καθώς και την τάση πρόσφυσης και το περιεχόμενο βιοδραστικών ουσιών σε μη πυρηνικά κύτταρα..

Εάν υπάρχουν κυρίως νεαρά αιμοπετάλια στο αίμα, το ιστόγραμμα μετακινείται προς τα δεξιά, οι παλιές πλάκες βρίσκονται στα αριστερά στο γράφημα. Έτσι, ο όγκος των αιμοπεταλίων μειώνεται με την ηλικία των αιμοπεταλίων..

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων εμπίπτει στην αρμοδιότητα του θεράποντος ιατρού. Η απόκλιση του PDW από τον κανόνα υποδηλώνει παραβίαση του μεγέθους του πληθυσμού των πυρηνικών κυττάρων. Μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία μικρο-ερυθροκυττάρων, θραυσμάτων ερυθροκυττάρων, συσσωματωμάτων αιμοπεταλίων. Οι μεταβολές του PDW παρατηρούνται σε μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τις ακόλουθες παθολογίες:

  • μυελοϊνωση,
  • απαραίτητη θρομβοκυτταραιμία,
  • χρόνια μυελοειδής λευχαιμία,
  • πολυκυτταραιμία vera.

Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων PDW βοηθά στον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών:

  • φλεγμονώδεις ασθένειες,
  • αναιμία,
  • παρασιτικές λοιμώξεις (ελμινθικές προσβολές),
  • κακοήθεις ασθένειες,
  • κατάσταση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η τιμή του δείκτη αιμοπεταλίων δεν εξετάζεται ξεχωριστά, αλλά μόνο σε συνδυασμό με άλλους δείκτες.

Λόγοι για την αύξηση

Η τιμή PDW μπορεί να αυξηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • αναιμία διαφόρων προελεύσεων
  • η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών ·
  • σημαντική απώλεια αίματος
  • σωματικό στρες
  • σπληνεκτομή;
  • περίοδο ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση?
  • υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • ογκολογικές ασθένειες.

Εάν το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο είναι υψηλότερο από το κανονικό, το άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει:

  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
  • μείωση της ικανότητας εργασίας.

συμπέρασμα

Μια γενική εξέταση αίματος καθιστά δυνατή την αξιολόγηση τόσο του ποσοτικού περιεχομένου των συστατικών του όσο και της ποιότητας των σχηματισμένων στοιχείων. Η μελέτη του κλάσματος αίματος των αιμοπεταλίων αποτελεί σημαντικό συστατικό της ανάλυσης του συστήματος πήξης. Αυτό απαιτεί ένα ολόκληρο φάσμα συγκεκριμένων δοκιμών. Πρόσθετοι δείκτες καθιστούν δυνατή την εκτίμηση των μορφολογικών χαρακτηριστικών των πυρηνικών πλακών και της λειτουργικής τους δραστηριότητας. Μία από τις σημαντικές παραμέτρους στη διάγνωση είναι ο δείκτης αιμοπεταλίων PDW ή το σχετικό πλάτος της κατανομής κατ 'όγκο. Εάν αυτός ο δείκτης αποδειχθεί υψηλότερος ή χαμηλότερος από την κανονική τιμή, είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία ή άλλες ασθένειες στο σώμα..

Τι σημαίνει το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο πάνω από το κανονικό;

Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται εάν το σχετικό πλάτος της κατανομής όγκου αιμοπεταλίων είναι υψηλότερο από το κανονικό, τι σημαίνει αυτό. Η βαθμολογία PDWCV χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του ρυθμού μεταβολής του μεγέθους των κυττάρων του αίματος. Οι πλάκες αιμοπεταλίων διαφέρουν μεταξύ τους, το αποτέλεσμα της ανάλυσης αντικατοπτρίζει τον αριθμό των μειωμένων και διευρυμένων στοιχείων.

Ενδείξεις για ανάλυση

Ο προσδιορισμός του πλάτους του πληθυσμού των αιμοπεταλίων απαιτείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προγραμματισμένη νοσηλεία. Η μελέτη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών δοκιμών που απαιτούνται για την αρχική αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος.
  • Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Το PDW στην εξέταση αίματος βοηθά να κατανοήσουμε εάν η θεραπεία λειτουργεί. Εάν η τιμή παραμένει αμετάβλητη όταν η μελέτη διενεργείται δύο φορές, το σχήμα θεραπείας προσαρμόζεται.
  • Τακτική ιατρική εξέταση. Υποχρεωτικό για παιδιά και εργαζόμενους σε ορισμένες βιομηχανίες.
  • Η παρουσία υποψιών παθολογίας του αιματοποιητικού συστήματος ή ογκολογικών παθήσεων. Η ανάλυση του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων βοηθά στον εντοπισμό σημείων χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.

Πως είναι

Για τον προσδιορισμό του επιθυμητού δείκτη, το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο. Το υλικό τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα με αντιπηκτικό. Χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, μελετάται το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων και εκτιμάται το μέγεθος των κυττάρων. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, η σωματική δραστηριότητα και το άγχος αποκλείονται πριν από την ανάλυση. Το αίμα χορηγείται το πρωί με άδειο στομάχι.

Κανονικές και υπερεκτιμημένες τιμές

Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων πρέπει να είναι 15-17%. Εάν το PDW αυξηθεί όχι περισσότερο από 2%, μιλάμε επίσης για την κανονική κατάσταση του σώματος. Η πολλαπλή υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών που απαιτούν άμεση θεραπεία.

Λόγοι για την αύξηση

Εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος για PDW είναι αυξημένα, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

  • Ογκολογικές παθολογίες. Παρουσία κακοήθων όγκων, υπάρχει αυξημένη παραγωγή αιμοπεταλίων διαφόρων μεγεθών και ιδιοτήτων. Τα αιμοπετάλια συμβάλλουν στην ανάπτυξη καρκίνου βοηθώντας τα καρκινικά κύτταρα να εξαπλωθούν στο σώμα και να μετατραπούν σε μεταστάσεις.
  • Σοβαρή απώλεια αίματος. Με έλλειψη αίματος, ο μυελός των οστών αρχίζει να λειτουργεί εντατικά, παράγοντας νέα στοιχεία αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Πριν κολλήσετε τα κελιά, το πλάτος κατανομής αυξάνεται απότομα, λόγω του οποίου το αποτέλεσμα της ανάλυσης αποκλίνει σημαντικά από τον κανόνα.
  • Χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες. Μαζί με την παραγωγή λευκοκυττάρων, αυξάνεται η ωρίμανση των αιμοπεταλίων. Ορισμένα κελιά είναι μεγαλύτερα και έχουν μεγαλύτερη διάρκεια ζωής. Αυτό επηρεάζει τον δείκτη PDW, ο οποίος μπορεί να υπερβεί τις καθιερωμένες προδιαγραφές πολλές φορές..

Άλλοι λόγοι για την αλλαγή των αποτελεσμάτων της ανάλυσης περιλαμβάνουν:

  • αναιμία διαφόρων προελεύσεων (το πλάτος της κατανομής αιμοπεταλίων αυξάνεται σε απόκριση σε μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης).
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • ανάρρωση μετά από πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση.
  • ελμινθικές εισβολές (μια αλλαγή στο αποτέλεσμα της ανάλυσης σημαίνει υψηλή ευαισθησία του σώματος σε ουσίες που εκκρίνονται από παράσιτα).
  • άφθονη εμμηνόρροια, συνοδευόμενη από σοβαρή απώλεια αίματος.
  • ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση
  • Τρώτε πριν πάρετε το τεστ.
  • τη χρήση ορισμένων φαρμάκων ·
  • αυξημένη δραστηριότητα του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων.

Θεραπεία και πρόληψη

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τι προκάλεσε τον αυξημένο αριθμό κατανομής αιμοπεταλίων. Η θεραπευτική τεχνική επιλέγεται ανάλογα με τον λόγο για την αύξηση του δείκτη:

  • Φλεγμονώδεις ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν στην ομαλοποίηση της κατάστασης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της εργασίας του αιματοποιητικού συστήματος..
  • Ογκολογικές ασθένειες. Η δυσλειτουργία του μυελού των οστών αποκαθίσταται με μεταμόσχευση υλικού δότη, χορήγηση χημειοθεραπευτικών παραγόντων και ακτινοβολίας.
  • Απώλεια αίματος. Η θεραπεία περιλαμβάνει μεταγγίσεις αίματος και φάρμακα που βοηθούν στην αύξηση των επιπέδων της αιμοσφαιρίνης.

Η πρόληψη της αύξησης του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων σε ενήλικες και παιδιά συνεπάγεται τα ακόλουθα μέτρα:

  • σωστή διατροφή (η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει επαρκή ποσότητα βιταμινών και θρεπτικών ουσιών).
  • αποκλεισμός υπερβολικής σωματικής άσκησης ·
  • άρνηση από ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων ·
  • τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ (τουλάχιστον 2 λίτρα νερού πρέπει να καταναλώνονται ανά ημέρα) ·
  • αποκλεισμός ζαχαροπλαστικής και ανθρακούχων ποτών από τη διατροφή.

Η τιμή του πλάτους κατανομής αιμοπεταλίων είναι σχετική. Η αύξηση του δεν δείχνει πάντα την παρουσία ασθενειών, ωστόσο, όταν επιτυγχάνετε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, πρέπει να υποβληθείτε σε εξέταση.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο αυξάνεται: ο δείκτης PDW στην εξέταση αίματος και ο κανόνας του

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι ο συνηθέστερος μεταξύ διαφόρων εξετάσεων στην ιατρική. Επιπλέον, είναι το απλούστερο και πιο αποτελεσματικό, καθώς τα αποτελέσματα δείχνουν πολλά διαφορετικά συστατικά απευθείας στο ανθρώπινο αίμα. Ένα από αυτά τα στοιχεία είναι ο δείκτης PDW. Πώς να κατανοήσετε την ερμηνεία της ανάλυσης, τι σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά όγκο και γιατί μπορεί να αυξηθεί ο δείκτης?

Πριν από πολλά χρόνια, οι γιατροί ανακάλυψαν το γεγονός ότι το ανθρώπινο αίμα περιέχει πολλά διαφορετικά ένζυμα, διαφορετικά κύτταρα και άλλες ουσίες. Όλα μαζί σχηματίζουν ένα ενιαίο σύστημα, εστιασμένο άμεσα στην κανονική λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος και του σώματος γενικά. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι για την ομαλή λειτουργία του σώματός μας, πρέπει να υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας όλων των συστατικών. Το ίδιο ισχύει και για τον δείκτη PDW στην εξέταση αίματος, εάν αυξηθεί, τότε πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα.

Τι σημαίνει ο δείκτης PDW σε μια εξέταση αίματος: αποκωδικοποίηση και κανόνας

Επί του παρόντος, έως και 24 διαφορετικοί δείκτες είναι γνωστοί στην ιατρική, οι οποίοι είναι σημαντικοί για τη λειτουργία του ανθρώπινου σώματος. Από αυτά, τα πιο ζωτικά είναι τα λευκοκύτταρα, η συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης, τα ερυθροκύτταρα, ο αιματοκρίτης, τα αιμοπετάλια και η μέση συγκέντρωση στο αίμα καθενός από αυτά..

Το PDW αναφέρεται στον δείκτη αιμοπεταλίων του αίματος. Στην ερμηνεία της ανάλυσης, χαρακτηρίζει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο. Με άλλα λόγια, ονομάζεται επίσης δείκτης ετερογένειας αιμοπεταλίων. Κατά συνέπεια, υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας που πρέπει να υπάρχει στο αίμα. Διαφορετικά, ο ασθενής θα αντιμετωπίσει διαταραχή του κυκλοφορικού συστήματος, πιθανές χρόνιες ή οξείες ασθένειες και άλλες αποκλίσεις.

Για παράδειγμα, ο κανόνας για το πλάτος κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο κυμαίνεται από 15% - 17%. Εάν αυτό το ποσοστό αυξηθεί, τότε μιλούν για παραβίαση του μεγέθους του πληθυσμού των αιμοπεταλίων. Άλλοι δείκτες αιμοπεταλίων περιλαμβάνουν όπως το MPV - ο μέσος όγκος των αιμοπεταλίων, ο κανόνας των οποίων κυμαίνεται από 7 έως 10 fl. PCT - θρομβοκύτταρα, που αποτελεί τον κανόνα - 0,108 - 0,282 ως ποσοστό του συνολικού ποσοστού αίματος που καταλαμβάνεται άμεσα από αιμοπετάλια.

Εργαστηριακή έρευνα

Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για τον προσδιορισμό των αποτελεσμάτων της ανάλυσης. Η γενική ανάλυση από αυτήν την άποψη είναι πολύ βολική, καθώς σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία ενός συγκεκριμένου προβλήματος σε έναν ασθενή οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει κάποιος περιορισμός στην πρόσληψη τροφής ή φαρμάκων. Επομένως, συνιστάται να λαμβάνετε τη γενική ανάλυση το πρωί με άδειο στομάχι, όταν δεν υπάρχουν πρόσθετα ερεθίσματα για ψευδή αποτελέσματα..

Το τριχοειδές αίμα λαμβάνεται συχνότερα από το δάχτυλο, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις δειγματοληψίας φλεβικού αίματος. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί μόνο από το γεγονός ότι το φλεβικό αίμα περιέχει μια πιο ογκώδη και σαφή ποσότητα ακριβώς αυτών των δεικτών που αναμένονται από την ανάλυση. Για παράδειγμα, εάν αυτό ή αυτό το συστατικό αυξηθεί, τότε στο φλεβικό αίμα ο αριθμός αυτός θα είναι σαφέστερος. Επομένως δεν χρειάζεται να κάνετε ξανά το τεστ. Αλλά είναι ευκολότερο για τα παιδιά να μεταφέρουν δειγματοληψία αίματος από ένα δάχτυλο, καθώς είναι πιο γρήγορο και πιο βολικό για τη νοσοκόμα..

Το υλικό που λαμβάνεται αποστέλλεται αμέσως για εργαστηριακή έρευνα. Έτσι, τα αποτελέσματα θα πρέπει να είναι έτοιμα σε δύο ημέρες, ανάλογα με το εργαστήριο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι δεν πρέπει πάντα να βασίζεστε στα αποτελέσματα ενός εργαστηρίου. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί από το γεγονός ότι κάθε ερευνητικός χώρος χρησιμοποιεί συγκεκριμένο εξοπλισμό και διαφορετικά αντιδραστήρια. Επομένως, μερικές φορές έρχονται λανθασμένα αποτελέσματα. Για μεγαλύτερη αξιοπιστία, είναι καλύτερο να κάνετε εξετάσεις σε δύο ή τρία εργαστήρια ταυτόχρονα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να δει τη γενική εικόνα της εξέτασης και να συνταγογραφήσει περαιτέρω θεραπεία.

Αποτελέσματα

Η αποκωδικοποίηση κάθε ανάλυσης πραγματοποιείται απευθείας στο εργαστήριο κατά τη διάρκεια της μελέτης του υλικού. Ο ασθενής παίρνει έτοιμα αποτελέσματα στα χέρια του, όπου υποδεικνύεται ο ρυθμός του δείκτη ή η αύξηση του. Εάν το αποτέλεσμα PDW εξακολουθεί να αυξάνεται σημαντικά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία καρκίνου. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι δεν υπάρχει επίσης κανόνας όλων των άλλων. Εάν αυξηθεί μόνο ένα pdw και όλα τα υπόλοιπα βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε η αιτία πρέπει να αναζητηθεί με άλλους τρόπους.

Τι μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της έρευνας

Πολύ συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι έχουν αναξιόπιστα αποτελέσματα, αλλά μερικές φορές δεν πιστεύουν καν ότι ευθύνονται οι ίδιοι. Ακόμα και παρά το γεγονός ότι η γενική ανάλυση δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που δεν είναι αποδεκτοί για αξιόπιστα αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βαριά σωματική δραστηριότητα
  • τρώγοντας φαγητό πριν από την ανάλυση?
  • προεμμηνορροϊκή περίοδος στις γυναίκες
  • περίοδο εγκυμοσύνης
  • λήψη φαρμάκων.

Εάν δεν λάβετε υπόψη τους παραπάνω παράγοντες, τότε μπορείτε να λάβετε ψευδή αποτελέσματα της μελέτης, στην οποία το PDW θα αυξηθεί ή θα μειωθεί, και ο ρυθμός άλλων συστατικών θα χαθεί επίσης ελαφρώς. Γενικά, το ποσοστό έρευνας πρέπει να είναι το ίδιο για όλους..

Επιτρέπονται αποκλίσεις στον αριθμό όχι περισσότερο από 1% ή 2%, οι οποίες μπορεί να εξαρτώνται αποκλειστικά από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά κάθε ατόμου. Πρώτα απ 'όλα, αυτό ισχύει για τις έγκυες γυναίκες, καθώς σε αυτές κατά την περίοδο της εμβρυϊκής ανάπτυξης το σώμα εκδηλώνεται λίγο διαφορετικά.

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο αυξάνεται: αιτίες

Υπάρχουν διάφοροι συγκεκριμένοι λόγοι για τους οποίους οι δείκτες αιμοπεταλίων αυξάνονται:

  • η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο ανθρώπινο σώμα ·
  • αναιμία διαφόρων προελεύσεων
  • ογκολογικές ασθένειες
  • η περίοδος αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση ·
  • φυσική υπέρταση
  • σοβαρή απώλεια αίματος
  • την παρουσία θρομβοκυττάρωσης όγκου.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να δείχνουν ότι το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατά όγκο αυξάνεται. Τις περισσότερες φορές αυτός είναι επίσης ο λόγος για την αδυναμία του ασθενούς, τη γενική αδιαθεσία και τη μειωμένη απόδοση καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Έχοντας παρατηρήσει τέτοια συμπτώματα, είναι καλύτερα να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο και να κάνετε γενική εξέταση αίματος, ώστε να μην προκαλέσετε ακόμη μια πιθανή ασθένεια.

PDW (πλάτος κατανομής αιμοπεταλίων): τι είναι, οι κανόνες σε γυναίκες και άνδρες, οι λόγοι για την αύξηση και τη μείωση των δεικτών, τη διάγνωση και τη θεραπεία

Το ανθρώπινο αίμα αποτελείται από δύο συστατικά. Το πρώτο είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες, υγρό πλάσμα. Το δεύτερο σχηματίζεται κύτταρα, μεταξύ των οποίων τα αιμοπετάλια ξεχωρίζουν. Αυτές οι κόκκινες πλάκες παρέχουν φυσιολογική πήξη, βοηθούν το σώμα να αντιμετωπίσει μηχανικές βλάβες..

Το PDW σε μια εξέταση αίματος είναι ένας δείκτης ετερογένειας αιμοπεταλίων, με άλλα λόγια, δείχνει ποιες μορφές κυττάρων επικρατούν: νεαρά και λειτουργικά ενεργά ή παλιά και πρακτικά ακατάλληλα για την επίλυση φυσιολογικών προβλημάτων.

Κανονικά, το αίμα περιέχει και τα δύο, αλλά πρέπει να βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία. Κυρίως στην επικρατούσα κατάσταση ενός υγιούς ατόμου, υπάρχουν νέες, έτοιμες για εργασία φόρμες. Η συντομογραφία PDW σημαίνει το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων στον όγκο του αίματος.

Οι αποκλίσεις στη μελέτη δεν σημαίνουν πάντα μια παθολογική διαδικασία. Αποδεικνύεται συχνά ότι μιλάμε για μια λειτουργική έκδοση του κανόνα.

Η ερώτηση είναι περίπλοκη και απαιτεί μελέτη με αιματολόγο. Μπορείτε να πείτε κάτι συγκεκριμένο μόνο μετά από μια ομάδα αναλύσεων. Τα δεδομένα αποκρυπτογραφούνται στο σύστημα.

Η ανάγκη για θεραπεία δεν είναι επίσης πάντα εκεί. Οι αλλαγές στο PDW δεν είναι ανεξάρτητη διάγνωση, αλλά μάλλον εργαστηριακό εύρημα. Πρέπει να καταπολεμήσετε την υποκείμενη ασθένεια.

Η ουσία της ανάλυσης και αυτό που δείχνει

Για να καταλάβετε τι διακυβεύεται, πρέπει να στραφείτε στην ανθρώπινη ανατομία και φυσιολογία..

Τα αιμοπετάλια είναι ειδικά διαμορφωμένα κύτταρα αίματος. Εξασφαλίζουν την κανονική πήξη.

Η ανάπτυξη κυτταρολογικών δομών συμβαίνει σε ειδικούς ιστούς του μυελού των οστών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αιματοποίηση, και αν μιλάμε μεμονωμένα για αιμοπετάλια, τότε θρομβοκυτοποίηση.

Τα αιμοπετάλια εκτελούν τις λειτουργίες τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εντός 5-12 ημερών. Τότε πεθαίνουν και έρχονται να αντικατασταθούν καινούργια.

Αλλά αυτό δεν είναι ένα γρήγορο φαινόμενο. Μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα, το διαμορφωμένο κύτταρο περνά από όλα τα στάδια της ζωής από τη νεολαία έως τα μεγάλα χρόνια..

Μετά την ωρίμανση και αμέσως μετά την έξοδο από το μυελό των οστών, η δομή είναι μεγάλη. Το αιμοπετάλι είναι σε θέση να εκτελεί τις εργασίες πριν από όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά.

Χρειάζεται λιγότερος χρόνος για να κλείσετε την επιφάνεια του τραύματος και δεν υπάρχουν πολλά αιμοπετάλια. Επιπλέον, η πρόσφυση και η συσσωμάτωση συμβαίνουν γρηγορότερα. Δηλαδή, προσκόλληση στο τοίχωμα του αγγείου και συσσώρευση, στρώση.

Τα παλιά κελιά δεν είναι πλέον τόσο ενεργά. Απαιτούνται περισσότερες από αυτές, και οι ίδιες οι φυσικές διαδικασίες προχωρούν αργά και όχι όπως και πριν. Εξ ου και τα προβλήματα.

Κατά συνέπεια, εάν υπάρχουν περισσότερες κυτταρολογικές μονάδες που έχουν ξεπεράσει τις δικές τους, τότε η πήξη θα υποφέρει. Η έντασή του δεν θα είναι τόσο μεγάλη που θα αντικατοπτρίζεται στο πήγμα.

Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων ή PDW δείχνει μόνο την ετερογένεια των κυττάρων: δηλαδή, σε ποιο ποσοστό κατανέμονται οι κόκκινες πλάκες.

Κανονικά θα πρέπει να βρίσκονται σε δυναμική ισορροπία. Οι αριθμοί από 1 έως 20% χρησιμοποιούνται ως τιμές. Με την επικράτηση νέων μορφών κυτταρολογικών δομών, ο τύπος μετατοπίζεται προς τα δεξιά. Δηλαδή, σε μεγάλη κατεύθυνση. Στην αντίθετη περίπτωση, όταν υπάρχουν πολλά παλιά κελιά, το αντίθετο ισχύει. Ο αριθμός θα είναι χαμηλότερος.

Το γενικευμένο ποσοστό υπό όρους είναι περίπου 15-17%. Δηλαδή, οι νέες μορφές αιμοπεταλίων πρέπει να επικρατούν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι απαραίτητη προϋπόθεση για φυσιολογική πήξη και σωματική εργασία. Φυσικά, υπάρχουν διαφορές ανάλογα με το φύλο και την ηλικία των ασθενών..

Η ανάλυση δείχνει πολλές κύριες παραβιάσεις:

  • Θρομβοκυτταροπάθεια. Μια κλασική παθολογική διαδικασία κατά την οποία μειώνεται η λειτουργική δραστηριότητα των κόκκινων αιμοπεταλίων. Επισήμως, ο αριθμός τους παραμένει φυσιολογικός. Αυτό είναι όπου ο εν λόγω δείκτης έρχεται στη διάσωση..

Δεδομένου ότι η αιτία εμφανίζεται συχνά στην επιφάνεια και έγκειται στην αλλαγή στην αναλογία των αιμοπεταλίων. Όσο περισσότερα παλιά κύτταρα υπάρχουν, τόσο χειρότερα είναι η δουλειά του σώματος. Σε κρίσιμες περιπτώσεις, παραμένουν ξεπερασμένες δομές.

  • Θρομβοπενία. Μια άλλη κατάσταση. Με αυτό, δεν αλλάζει μόνο ο δείκτης PDW, αλλά και άλλοι δείκτες. Το χαρακτηριστικό γνώρισμα της παθολογικής διαδικασίας είναι η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων. Όλα εξαρτώνται από την πρωτογενή διάγνωση.
  • Διαταραχές του μυελού των οστών. Είναι μάλλον δύσκολο να πούμε ποια με μεγαλύτερη ακρίβεια. Κατά κανόνα, με τέτοιες διαταραχές, αναπτύσσονται οι προηγούμενες παθολογικές ονομασίες. Ταυτόχρονα, ανώριμα αιμοποιητικά κύτταρα εμφανίζονται στην κυκλοφορία του αίματος. Μεγακαρυοκύτταρα. Είναι ανίκανοι να εκτελέσουν οποιαδήποτε λειτουργία. Σε αυτήν την περίπτωση, έχει νόημα η διάγνωση. Συνιστάται παρακέντηση μυελού των οστών.

Η εξέταση αίματος PDW δεν είναι η μόνη απαιτούμενη δοκιμή. Για να πούμε ακριβώς τι είναι λάθος με τον ασθενή, απαιτούνται υποστηρικτικά μέτρα.

Ενδείξεις για έρευνα

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για διαγνωστικά. Με περισσότερες λεπτομέρειες:

  • Διαταραχές του μυελού των οστών. Μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες και καταστάσεις στις οποίες διαταράσσεται η ωρίμανση των σχηματισμένων κυττάρων. Όχι μόνο τα αιμοπετάλια, αλλά και τα ερυθρά λευκά αιμοσφαίρια. Επίσης άλλες διαταραχές του μυελού των οστών. Μέχρι τον καρκίνο του αίματος.

Δυστυχώς, η ανάλυση είναι πολύ γενική για να δείξει συγκεκριμένες αλλαγές. Οι αποκλίσεις από το PDW αποτελούν απλώς ένδειξη παραβίασης. Αλλά σε καμία περίπτωση μια εξαντλητική διαγνωστική μέθοδος. Απαιτούνται παρακέντηση μυελού των οστών και άλλες δοκιμές.

  • Διαγνωσμένη στο παρελθόν θρομβοκυτταροπάθεια. Μια κατάσταση στην οποία μειώνεται η λειτουργική δραστηριότητα των αιμοσφαιρίων, αλλά ο αριθμός τους παραμένει σε φυσιολογικό επίπεδο. Είναι αρκετά κοινό. Σχεδόν ποτέ πρωτοβάθμια. Κατά κανόνα, η διαταραχή προκαλείται από άλλες παθολογικές διαδικασίες.
  • Καρκινικές ασθένειες. Ανεξάρτητα από τον τύπο, το στάδιο και την τοποθεσία. Ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων (PDW) μπορεί κάλλιστα να είναι ένας μη ειδικός δείκτης μιας ογκολογικής διαδικασίας..

Ο λόγος για αυτό είναι διαταραχή του μυελού των οστών. Δεν μπορεί πλέον να λειτουργεί σε "κανονική" λειτουργία. Κατά συνέπεια, η ωρίμανση των κυττάρων επιβραδύνεται. Πρόδρομοι και παλιές μορφές αιμοπεταλίων κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή είναι μια αρκετά τυπική κλινική εικόνα του καρκίνου..

  • Προετοιμασία για νοσηλεία σε νοσοκομείο. Η μελέτη του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο. Ειδικά εάν οι γιατροί σχεδιάζουν χειρουργική επέμβαση ή επεμβατικές επεμβάσεις. Η μείωση εκφράζει σαφώς υπέρ της πήξης.
Προσοχή:

Διαταραχές πήξης - αντένδειξη για χειρουργική θεραπεία.

  • Έλεγχος της θεραπείας. Η μελέτη του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων ασκείται επίσης στο πλαίσιο δυναμικής παρατήρησης, όταν ειδικοί αξιολογούν την υγεία του ασθενούς μετά τη θεραπεία. Αυτό είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, στη θεραπεία του μεγαλοβλαστικού, της αναιμίας ανεπάρκειας σιδήρου και άλλων παθολογικών διεργασιών..
  • Προληπτικές εξετάσεις. Εξαμηνιαία. Συνήθως, οι δοκιμές PDW γίνονται ως μέρος μιας συνήθους εξέτασης αίματος. Επομένως, ο ασθενής δεν χρειάζεται να σπάσει και να τρέξει για επιπλέον έρευνα..

Ο κατάλογος των ενδείξεων είναι κατά προσέγγιση. Ο γιατρός, κατά την κρίση και τη διακριτική του ευχέρεια, αναθέτει μια μελέτη. Αν υπάρχει λόγος.

Κανονικοί δείκτες

  • Στις υγιείς γυναίκες, το ποσοστό PDW κυμαίνεται από 15-17%. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο δείκτης πέφτει και είναι 12-14%. Συν ή πλην. Ατομικό επίπεδο.
  • Στους άνδρες, η κανονική αξία είναι περίπου η ίδια με τις γυναίκες από 15% έως 17%.
  • Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 17-18 ετών, ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων κυμαίνεται από 10-14%.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο θα είναι περίπου 13-20%.

Λόγοι για την αύξηση

Μία αύξηση του δείκτη κατανομής αιμοπεταλίων αναφέρεται σε περιπτώσεις όπου ο αριθμός των νέων δομών υπερισχύει της συγκέντρωσης των παλαιών κυττάρων. Εάν μιλάμε για την πάθηση, μπορεί να υπάρχουν διάφοροι παράγοντες για τον ένοχο.

Μεγαλοβλαστική αναιμία

Σε αυτήν την περίπτωση, η συγκέντρωση υγιών αιμοπεταλίων αυξάνεται μόνο στην αρχή της νόσου. Όταν το σώμα είναι ακόμα ικανό να παράγει κύτταρα φυσιολογικού σχήματος. Αυτό είναι ένα είδος αντανακλαστικής απόκρισης στην ανάγκη του σώματος για επαρκή αριθμό κυτταρολογικών μονάδων..

Μόλις η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 ή του φυλλικού οξέος αυξάνεται, τα ανώριμα προγονικά κύτταρα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι λεγόμενοι μεγαλοβλάστες. Αντικαθιστούν τόσο τα αιμοπετάλια όσο και τα ερυθρά αιμοσφαίρια..

Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια απειλεί το θάνατο του ασθενούς. Η διόρθωση πραγματοποιείται με δόσεις σοκ βιταμινών Β.

Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσουμε την πρωτοπαθή παθολογική διαδικασία. Για παράδειγμα, εάν ο λόγος για όλα είναι ανεπαρκής απορρόφηση ουσιών στο πεπτικό σύστημα. Για έλκη, κολίτιδα και άλλες διαταραχές.

Χωρίς ετιοτροπική θεραπεία, υπάρχει λίγη αίσθηση στον αγώνα. Διαβάστε περισσότερα για τους μηχανισμούς ανάπτυξης, αιτιών και θεραπείας της μεγαλοβλαστικής αναιμίας σε αυτό το άρθρο..

Σιδηροπενική αναιμία

Επηρεάζει με τον ίδιο τρόπο. Για την κανονική λειτουργία του σώματος και την ωρίμανση των κυττάρων, απαιτούνται μικρο και μακρο στοιχεία.

Με την έλλειψη τόσο του πρώτου όσο και του δεύτερου, εμφανίζεται μια αντίδραση στο στρες πρώτα, όπως η υπερβολική σύνθεση των κυττάρων, και στη συνέχεια η διαδικασία πηγαίνει στο αντίθετο άκρο. Το ίδιο ισχύει και για αυτήν την περίπτωση..

Θεραπεία. Η αναιμία έλλειψης σιδήρου απαιτεί συμπλήρωση σιδήρου. Παρεντερικά, παρακάμπτοντας το πεπτικό σύστημα.

Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο της κολίτιδας, της γαστρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών. Πρέπει να αντιμετωπίσετε το γαστρεντερικό σωλήνα για να ομαλοποιήσετε ή να επιταχύνετε την απορρόφηση του σιδήρου.

Καρκίνος (όχι πάντα)

Κατά κανόνα, η ογκολογία μπορεί να εκδηλωθεί με δύο τρόπους..

  • Το πρώτο αφορά την ανάπτυξη PDW στην εξέταση αίματος. Συνήθως, μια αύξηση του δείκτη, που σημαίνει αύξηση του αριθμού των ομοιόμορφων κυττάρων, είναι δυνατή μόνο στο αρχικό στάδιο της διαταραχής. Τότε όλα συμβαίνουν ακριβώς το αντίθετο..
  • Στα ακραία στάδια της παθολογικής διαδικασίας, αρχίζει η ανάπτυξη των μακαρυοκυττάρων. Προκάτοχοι Αυτή είναι η προσπάθεια του οργανισμού να αντισταθμίσει την ανεπάρκεια υγιών κυττάρων..

Θεραπεία. Εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου, τον τύπο και τη θέση του. Κατά κανόνα, ξεκινούν με μια λειτουργική διόρθωση. Αφαιρέστε τον αλλοιωμένο όγκο όσο το δυνατόν περισσότερο.

Στη συνέχεια συνταγογραφούνται ακτινοβολία και χημειοθεραπεία. Αν και όχι πάντα. Εξαρτάται από την ευαισθησία των ιστών σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα.

Μεταδοτικές ασθένειες

Το σχετικό πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σε όγκο αυξάνεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής προέλευσης: μόλυνση με βακτήρια, ιούς, μύκητες.

Ξεκινά η αυξημένη κυτταρική σύνθεση. Ωριμάζουν επίσης τα αιμοπετάλια. Τα κόκκινα αιμοπετάλια εμπλέκονται έμμεσα στην ανοσοαπόκριση και στο έργο των προστατευτικών δυνάμεων.

Ο δείκτης κατανομής των διαμορφωμένων κυττάρων είναι κοντά στο 20%. Με μακρά πορεία παθολογίας, εξασθένιση του σώματος, η συγκέντρωση μειώνεται. Αυτό επηρεάζει άμεσα το PDW.

Θεραπεία. Επαληθευμένες δόσεις αντιβιοτικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Μη ορμονικά, καθώς τα γλυκοκορτικοειδή αναστέλλουν το έργο των αμυντικών.

Αυτοάνοσο νόσημα

Προκαλούν μια αντανακλαστική απελευθέρωση επιπλέον κυττάρων. Συμπεριλαμβανομένου του σπλήνα, που λειτουργεί ως ένα είδος αποθήκης, ένα αποθετήριο διαμορφωμένων δομών.

Δεν έχει σημασία. Ωστόσο, κατά την εξέταση αίματος, μια απόκλιση στον δείκτη μπορεί να θεωρηθεί ως ένδειξη μιας αυτοάνοσης διαδικασίας..

Θεραπεία. Γλυκοκορτικοειδή σε επαρκείς δόσεις. Εάν δεν είναι αποτελεσματικές, συνταγογραφούνται μεγάλες συγκεντρώσεις της ουσίας. Η πρεδνιζολόνη, η δεξαμεθαζόνη και πιο ισχυρά ανάλογα χρησιμοποιούνται ως φάρμακα όπως απαιτείται.

Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικοί παράγοντες. Σε μικρές δόσεις και αυστηρά σύντομα μαθήματα.

Λόγοι για ψευδώς υψηλά αποτελέσματα

  • Η λάθος ανάλυση.
  • Παραβιάσεις της τεχνικής χειρισμού δειγμάτων.

Μερικές φορές μπορεί να φταίει ο ίδιος ο ασθενής. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το τελικό αποτέλεσμα.

Η απόκλιση εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Έντονη σωματική δραστηριότητα. Η υπερβολική μηχανική δραστηριότητα δεν πρέπει να ασκείται για περίπου μία ημέρα πριν από τη δοκιμή..
  • Κάπνισμα. Απορρίπτεται λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη..
  • Πρόσληψη τροφής. Η τροφή πρέπει να εξαιρείται 3-4 ώρες πριν από τη δειγματοληψία αίματος. Αυτό θα κάνει τα αποτελέσματα πιο ακριβή..
  • Δεν είναι επιθυμητό να δοκιμάζετε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Επειδή τα αποτελέσματα θα είναι αναμφίβολα ψευδή. Ίσως εντός του περιθωρίου σφάλματος.
  • Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε αλκοόλ, υπερθέρμανση και υποθερμία. Σε περίπου 1-2 ημέρες. Είναι πιθανές αποκλίσεις σε μικρές τιμές. Εάν άλλοι δείκτες της ανάλυσης είναι φυσιολογικοί, τέτοια σφάλματα αγνοούνται..

Όταν ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων αυξάνεται, αυτό σημαίνει ότι ο αριθμός των νεαρών κυττάρων είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των παλαιών, αναλωμένων δομών. Κατά κανόνα, ευθύνονται οι ασθένειες του αίματος..

Αποδεικνύεται συχνά ότι δεν υπάρχει παθολογική διαδικασία και η απόκλιση οφείλεται στις ενέργειες του ασθενούς. Το κάπνισμα, που οδηγεί σε λάθος τρόπο ζωής.

Λόγοι για την πτώση

Εάν το πλάτος κατανομής των αιμοπεταλίων είναι χαμηλότερο από το κανονικό, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος των ηλικιωμένων, ακατάλληλος για κύτταρα εργασίας στο αίμα είναι μεγαλύτερος από αυτόν των νεαρών, λειτουργικά ενεργών.

Το ποσοστό πέφτει σε μερικές περιπτώσεις.

Μεγαλοβλαστική αναιμία

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η συγκέντρωση των νεαρών κυττάρων αυξάνεται μόνο σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, τα ιατρικά σφάλματα είναι πιθανά όταν οι μεγαλοβλάστες, οι προκάτοχοι των ώριμων δομών, παρανοούνται.

Στα μεταγενέστερα στάδια της διαταραχής, το αντίθετο ισχύει. Απομένουν μόνο παλιά κελιά. Ο τύπος στο γράφημα PDW μετατοπίζεται προς τα αριστερά, προς τα κάτω.

Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση δόσεων σοκ των βιταμινών Β9 και Β12.

Ηπατική νόσος

Παθολογίες όπως η ηπατίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία ή κίρρωση οργάνων.

Ο μεγαλύτερος αδένας εμπλέκεται έμμεσα στην ωρίμανση των αιμοπεταλίων. Όταν ξεκινά μια διαταραχή, ο αριθμός των υγιών κυττάρων μειώνεται απότομα και αποκαθίσταται μόνο όταν το όργανο επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Η θεραπεία είναι στάνταρ. Χρησιμοποιούνται ηπατοπροστατευτικά: Essentiale, Karsil. Σε περίπτωση υπο-αντισταθμιζόμενης κίρρωσης, απαιτείται μεταμόσχευση. Αυτή είναι η μόνη μέθοδος ριζικής διόρθωσης.

Το ίδιο ισχύει και για την ογκολογία. Ο αριθμός των αιμοπεταλίων αλλάζει καθώς εξελίσσεται ο όγκος.

Η διαδικασία αναγκάζει τον μυελό των οστών να λειτουργήσει στα όριά του. Σε κάποιο σημείο, το όργανο δεν είναι πλέον σε θέση να ενεργεί όπως θα έπρεπε.

Θεραπεία - χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.

Λήψη ορισμένων φαρμάκων

Από την άποψη της ωρίμανσης των αιμοπεταλίων, των ερυθρών και των λευκών αιμοσφαιρίων, τέτοια φάρμακα όπως τα γλυκοκορτικοειδή και τα κυτταροστατικά είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα. Το πρώτο και το δεύτερο αναστέλλουν το έργο της άμυνας του σώματος. Αυτό είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Τα ανοσοκατασταλτικά απειλούνται ιδιαίτερα.

Η θεραπεία είναι απλή. Αρκεί να αρνηθείτε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Από την άλλη πλευρά, μπορείτε να το αντικαταστήσετε με ένα ασφαλέστερο ανάλογο.

Το ίδιο ισχύει και για τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά. Στο τέλος, πρέπει να διεγείρετε τη λειτουργία του μυελού των οστών.

Απώλεια αίματος

Υποβολαιμία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αριθμός των ώριμων κυττάρων και των παλαιών, λειτουργικά ανίκανων αιμοπεταλίων μειώνεται. Όμως όχι αναλογικά.

Συνήθως φταίει το τραύμα. Κατά συνέπεια, τα νεαρά αιμοπετάλια θα υποστούν συγκόλληση και συσσωμάτωση, ενώ τα παλιά θα παραμείνουν στη θέση τους, αλλά ο επίσημος αριθμός των λειτουργικά υγιών κόκκινων πλακών θα είναι χαμηλότερος. Αυτό είναι ένα προσωρινό φαινόμενο.

Θεραπεία. Μετάγγιση αίματος, τα διαμορφωμένα στοιχεία του.

Εγκυμοσύνη

Φυσικά, δεν θεωρείται ασθένεια. Ο αριθμός των νεαρών κυττάρων δεν μειώνεται πάντα στο πλαίσιο της κύησης. Αυτό όμως είναι δυνατό, ειδικά όταν φέρνουμε πολλά φρούτα. Η αλλαγή στους δείκτες PDW είναι προσωρινή. Δεν απαιτείται ειδική μεταχείριση.

Εάν το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο μειώνεται, η αιτία είναι εσωτερικές ασθένειες ή απώλεια αίματος, αλλά συχνά φταίνε φάρμακα ή φυσικές καταστάσεις όπως η εγκυμοσύνη.

Πρόσθετες εξετάσεις

Τα υποστηρικτικά μέτρα σας επιτρέπουν να διαπιστώσετε τη σωστή διάγνωση:

  • Προφορική ανάκριση αιματολόγου.
  • Λήψη αναμονής.
  • Παρακέντηση μυελού των οστών. Είναι συνταγογραφείται για να αποσαφηνιστεί η φύση της παθολογίας.
  • Εκτίμηση του μεγέθους της σπλήνας, υπερηχογράφημα του πεπτικού συστήματος. Το ήπαρ εξετάζεται παράλληλα.
  • Βιοχημεία αίματος.
  • MRI ή CT όπως απαιτείται. Ενισχυμένη αντίθεση με γαδολίνιο και παρασκευάσματα ιωδίου, αντίστοιχα.

Το ζήτημα του τι προκάλεσε την άνοδο ή την πτώση του δείκτη είναι περίπλοκο. Οι γιατροί το αποφασίζουν. Η θεραπεία πραγματοποιείται όπως απαιτείται. Βασικά, είναι etiotropic, δηλαδή, στοχεύει στη διόρθωση της υποκείμενης αιτίας. Πρωτογενής ασθένεια.

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθεί ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων

Θεραπεία

Η νοσηλεία του μωρού είναι απαραίτητη μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Εάν ο λόγος δεν είναι ογκολογία, η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές μεθόδους:

  • θρεπτική διόρθωση
  • λήψη φαρμάκων
  • τήρηση της καθημερινής ρουτίνας.

Το ιατρικό μέρος της θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα του ακόλουθου φάσματος δράσης:

  • να αραιώσει το αίμα.
  • να μειώσει την παραγωγή αιμοπεταλίων ·
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη?
  • σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.

Φροντίστε να αποκλείσετε από τα προϊόντα διατροφής που παράγουν την παραγωγή αυτού του συστατικού του αίματος. Τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνη Β6 και μαγνήσιο πρέπει να προστεθούν στο μενού. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ - το παιδί πρέπει να λαμβάνει καθαρό νερό, αρωματικά με βότανα, χυμούς και κομπόστες.

Αποκρυπτογράφηση

Πολλοί άνθρωποι ρωτούν τι είναι το PDW σε μια εξέταση αίματος, ποιος αποκρυπτογραφεί το τεστ. Ο γιατρός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει την εξέταση αίματος PDW. Το PDW μπορεί να είναι φυσιολογικό, αυξημένο ή μειωμένο. Ένας φυσιολογικός δείκτης εμφανίζεται όταν ο αριθμός των ηλικιωμένων και των νεαρών κυττάρων είναι ο ίδιος. Αυτός ο δείκτης εμφανίζεται σε υγιείς ανθρώπους. Εάν ο δείκτης αυξηθεί, τότε ο αριθμός τους έχει αυξηθεί απότομα, ενώ ένας μεγάλος αριθμός νεαρών και ηλικιωμένων κυττάρων περιέχεται. Αυτό συμβαίνει με παθολογίες μυελού των οστών ή άλλες ασθένειες..

Μια αυξημένη τιμή του δείκτη καθορίζεται σε περίπτωση καρκίνου, ανεπάρκειας σιδήρου και φλεγμονωδών διεργασιών. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα εμφανίζεται με μολυσματικές ασθένειες ή όταν ο ασθενής χρησιμοποιεί ορμονικά φάρμακα. Το μειωμένο PDW δείχνει ότι υπάρχουν περισσότερα παλιά σωματίδια, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν ασθένεια μυελού των οστών, ιογενείς ασθένειες ή ορισμένα φάρμακα.

Όταν οι γιατροί αποκρυπτογραφούν το αποτέλεσμα, μερικές φορές η έρευνα δείχνει ότι ένα άτομο έχει πολύ μεγάλα αιμοπετάλια, πράγμα που δείχνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ανώμαλο ή νόσος του Bernard-Soulier.

Κανόνας

Το ποσοστό PDW στους ενήλικες είναι 15-17%. Το εύρος της κατανομής του πληθυσμού αιμοπεταλίων σε παιδιά κάτω των 18 ετών είναι 10-15%. Σε περίπτωση απόκλισης από τον κανόνα, ο γιατρός εξετάζει την πιθανότητα δυσλειτουργίας οργάνων ή συστημάτων. Αυτό δείχνει κάποιο είδος ασθένειας.

Ανυψωμένο επίπεδο

Η αύξηση του δείκτη υποδηλώνει έναν ανομοιογενή όγκο αιμοπεταλίων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών στο σώμα. Σε ασθενείς, τα αιμοφόρα αγγεία σταδιακά φράζουν, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και ο μεταβολισμός επιβραδύνεται. Η καρδιακή νόσος αναπτύσσεται σταδιακά.

Η αύξηση PDW είναι:

  • Με αναιμία. Η διαδικασία προκαλεί λιμοκτονία οξυγόνου, η οποία συμβάλλει στην αλλαγή του όγκου των κυττάρων.
  • Με αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Με την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Εάν, εκτός από την αύξηση του PDW, υπάρχει αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων, τότε ο γιατρός διαγνώσει τη φλεγμονή.

Πλάτος κατανομής πάνω από το κανονικό

Ο δείκτης χαρακτηρίζεται από υψηλή αστάθεια, επομένως, η παραμικρή παθολογία του σώματος αλλάζει το ποσοστό PDW.

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση των δεικτών αιμοπεταλίων είναι:

  1. Οποιοδήποτε είδος φλεγμονής. Αυτός ο λόγος μπορεί να υποψιαστεί εάν, εκτός από την αυξημένη ετερογένεια, υπάρχει υψηλή ESR και λευκοκυττάρωση (σημεία φλεγμονής).
  2. Αναιμία. Η αύξηση του δείκτη πρέπει να σχετίζεται με μείωση της αιμοσφαιρίνης και τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων..
  3. Κακοήθεις σχηματισμοί. Υποτίθεται ότι ο δείκτης αυξάνεται κατά την ενεργοποίηση της μεταστατικής διαδικασίας. Τα αιμοπετάλια μέσω του θρομβοεμβολισμού βοηθούν σε αυτό. Μεταφέρει καρκινικά κύτταρα.
  4. Απώλεια αίματος (χειρουργείο, τραυματική, εμμηνορροϊκή). Ο μυελός των οστών παράγει ενεργά κύτταρα και εμφανίζονται πολλές νέες μορφές.
  5. Θρομβοκυτταροπάθειες, θρομβοπενία που σχετίζεται με εξασθενημένη ανοσία.
  6. Άλλοι λόγοι είναι η έντονη άσκηση, ο αθλητισμός, η υπερκατανάλωση τροφής, η εγκυμοσύνη και τα φάρμακα. Επομένως, εάν ο γιατρός δει μια απόκλιση από τον κανόνα PDW και άλλοι δείκτες είναι φυσιολογικοί, τότε δεν πρέπει να ακούσετε τον συναγερμό. Μπορεί να αλλάξει για έναν ασήμαντο λόγο. Με την πάροδο του χρόνου, οι αριθμοί ανακάμπτουν.

Πώς γίνεται η ανάλυση

Η τιμή PDW καθορίζεται κατά τη διάρκεια ενός πλήρους αριθμού αίματος, μαζί με πολλούς άλλους δείκτες. Το αίμα λαμβάνεται από ένα δάχτυλο (δακτύλιο) με άδειο στομάχι το πρωί. Ολόκληρο το αίμα με αντιπηκτικό χρησιμοποιείται για έρευνα.

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναξιόπιστο εάν ο ασθενής έτρωγε φαγητό πριν από την ανάλυση, υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα αυτή τη στιγμή ή υποβληθεί σε ακτινογραφία ή φυσιοθεραπεία την προηγούμενη ημέρα. Επιπλέον, ο δείκτης μπορεί να είναι υψηλότερος ή χαμηλότερος από το κανονικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από την εμμηνόρροια, μετά από σοβαρή πνευματική ή σωματική άσκηση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια δεύτερη μελέτη. Για να αποφύγετε τη διαστρέβλωση των αποτελεσμάτων, θα πρέπει να προετοιμαστείτε κατάλληλα για την ανάλυση..

Σήμερα, χρησιμοποιούνται σύγχρονοι αιματολογικοί αναλυτές για εξετάσεις αίματος, στους οποίους λαμβάνονται έως και 24 δείκτες. Ο καθορισμός μόνο του όγκου των αιμοπεταλίων δεν αρκεί για αποτελεσματική διάγνωση. Η φυσιολογική αιμόσταση εξαρτάται όχι μόνο από το ποσοτικό περιεχόμενο πλακών χωρίς πυρηνικά, αλλά και από τις λειτουργικές παραμέτρους τους.

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να μελετήσουμε τα ποιοτικά τους χαρακτηριστικά, κάτι που είναι δυνατό μόνο με νέο εξοπλισμό. Οι μέθοδοι υλικού για τη μελέτη στοιχείων αίματος έχουν πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με τις μη αυτόματες μεθόδους:

  • εξετάζεται ένας μεγάλος αριθμός κυττάρων - από 10.000.
  • παρέχει ένα ακριβές αποτέλεσμα - χωρίς σφάλματα.
  • όλα τα στάδια της μελέτης είναι τυποποιημένα.

Με τη βοήθεια σύγχρονων αναλυτών αίματος, λαμβάνονται ιστογράμματα - μια γραφική παράσταση των αποτελεσμάτων με τη μορφή θρομβοκυτταρομετρικών καμπυλών

Η σημασία αυτής της μελέτης οφείλεται στο γεγονός ότι το μέγεθος των αιμοπεταλίων εξαρτάται από τη λειτουργικότητά τους, μια αλλαγή στον όγκο τους πριν από την προσκόλληση των πλακών στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβων, καθώς και την τάση πρόσφυσης και το περιεχόμενο βιοδραστικών ουσιών σε μη πυρηνικά κύτταρα.

Εάν υπάρχουν κυρίως νεαρά αιμοπετάλια στο αίμα, το ιστόγραμμα μετακινείται προς τα δεξιά, οι παλιές πλάκες βρίσκονται στα αριστερά στο γράφημα. Έτσι, ο όγκος των αιμοπεταλίων μειώνεται με την ηλικία των αιμοπεταλίων..

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθεί ο δείκτης κατανομής αιμοπεταλίων

Τα αιμοπετάλια είναι τα πιο μικροσκοπικά κύτταρα αίματος που μπορούν να κολλήσουν μαζί για να σχηματίσουν θρόμβους αίματος. Απαιτείται σε περιπτώσεις όπου διακυβεύεται η ακεραιότητα του τριχοειδούς, της φλέβας ή της αρτηρίας. Χάρη στα αιμοπετάλια, τα κατεστραμμένα τοιχώματα του αγγείου είναι κολλημένα από το εσωτερικό, γεγονός που εμποδίζει την ανάπτυξη αιμορραγίας πλήρους κλίμακας.

Ένας από τους δείκτες εργαστηριακών αναλύσεων του αριθμού των αιμοπεταλίων είναι ο δείκτης PDW. Χάρη σε αυτήν την ανάλυση, καθορίζεται το πλάτος κατανομής των αιμοπεταλίων - ένας σημαντικός δείκτης με τον οποίο μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία πολλών ασθενειών και παθολογιών. Ποιοι κανόνες θεσπίζονται και ποιοι κανόνες αναγνωρίζονται, καθώς και οι λόγοι και οι συνέπειες της αύξησης των μέγιστων επιτρεπόμενων τιμών, θα αναλύσουμε περαιτέρω.

Σε ένα υγιές άτομο, το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων κατ 'όγκο είναι 15-17 τοις εκατό. Είναι αποδεκτές αποκλίσεις 2-3%, οι οποίες αποδίδονται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

  • μια εξέταση αίματος δεν έγινε σωστά (σε γεμάτο στομάχι, παρουσία φαρμακευτικών ακαθαρσιών).
  • τη σωματική και ψυχική κατάσταση του ασθενούς ·
  • η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών.

Για τα παιδιά, οι κανόνες είναι ελαφρώς διαφορετικοί: κάτω των 18 ετών, επιτρέπονται δείκτες από 10 έως 16 τοις εκατό, διαγράφοντας 1% σε κάθε κατεύθυνση. Η κακή ανοσία και η αυξημένη ευπάθεια του σώματος, καθώς και η παρουσία συγγενών παθολογιών, καθιστούν αυτόν τον δείκτη λιγότερο αξιόπιστο κατά την αποκωδικοποίηση μιας εξέτασης αίματος.

Συνεχίζοντας από το γεγονός ότι η γενική κατάσταση του σώματος επηρεάζει την αξιοπιστία των δεικτών πλάτους κατανομής αιμοπεταλίων, τότε παρουσία χρόνιων παθήσεων οι δείκτες αριθμού μπορεί να ποικίλλουν.


είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την παράδοση της ανάλυσης εκ των προτέρων

Ενδείξεις για ανάλυση

Υπάρχουν τέσσερις περιπτώσεις όπου ο πλήρης αριθμός αίματος και PDW είναι υποχρεωτικός:

Μην διστάσετε να κάνετε τις ερωτήσεις σας στον αιματολόγο εσωτερικά απευθείας στον ιστότοπο στα σχόλια. Σίγουρα θα απαντήσουμε. Κάντε μια ερώτηση >>

  1. Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο - περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο των εξετάσεων που απαιτούνται για το πρωτογενές ιστορικό.
  2. Για τον έλεγχο της θεραπείας - μια εξέταση αίματος για το πλάτος της κατανομής των αιμοπεταλίων σας επιτρέπει να δείτε την επίδραση της θεραπείας ή, αντιθέτως, να μάθετε για την απουσία της και την ανάγκη συνταγογράφησης νέων φαρμάκων.
  3. Η ετήσια ιατρική εξέταση είναι υποχρεωτική διαδικασία όχι μόνο για εργαζόμενους όλων των ειδικοτήτων και βιομηχανιών, αλλά και για παιδιά όλων των ηλικιών.
  4. Παρουσία ασθενειών του κυκλοφορικού συστήματος και υποψία καρκίνου του αίματος, καθώς και για τη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών.

Η εξέταση αίματος είναι υποχρεωτική στις περισσότερες περιπτώσεις. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να πει για την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, υποδεικνύοντας πιθανά προβλήματα..

Σε εξειδικευμένες κλινικές που διαθέτουν δικά τους εργαστήρια με εξαιρετικά ακριβή εξοπλισμό, στον ασθενή δίνεται μια μεταγραφή στα χέρια του, η οποία είναι ένας πίνακας που αποτελείται από πολλές στήλες. Αντανακλά τους διαθέσιμους δείκτες, τον κανόνα και την παρουσία τους στο ανθρώπινο αίμα.

Συνήθως, η τελευταία στήλη δείχνει αν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα και πώς μπορεί να προκληθεί αυτό.

Η απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών ή ασθενειών, η θεραπεία των οποίων θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Μια παθολογική κατάσταση θεωρείται όχι μόνο ένα αποτέλεσμα πάνω από τον κανόνα, αλλά και ένας δείκτης κάτω από τις συνιστώμενες τιμές. Ο θεραπευτής, ο οποίος έλαβε τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι υποχρεωμένος να ενημερώνει τον ασθενή για πιθανά προβλήματα με την υγεία του και επίσης να συγκρίνει τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς με τα δεδομένα που ελήφθησαν. Μετά από αυτό, αποφασίζεται να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα επιτρέψουν τελικά τη σωστή διάγνωση και την επιλογή της πιο επιτυχημένης και αποτελεσματικής θεραπείας..


η προετοιμασία για ανάλυση δεν πραγματοποιήθηκε

  • φυσική υπερφόρτωση
  • ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο, ειδικά σε καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • τρώει αμέσως πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • δειγματοληψία αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • λήψη φαρμάκων.

Επομένως, για να λάβετε τα πιο ακριβή δεδομένα, θα πρέπει να έχετε καλή διάθεση, να μην έχετε σωματική υπερφόρτωση και επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής. Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά την προ-εμμηνορροϊκή περίοδο, είναι καλύτερο να αποφύγετε τις εξετάσεις. Η δειγματοληψία αίματος όχι με άδειο στομάχι και η παρουσία εμμηνόρροιας είναι δύο από τους πιο σημαντικούς και σημαντικούς παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η ακρίβεια της ανάλυσης..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες λήψης αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανακριβή δεδομένα και άλλες παραμέτρους αίματος. Από εδώ μπορείτε να πάρετε όχι μόνο αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά και εσφαλμένη διάγνωση.

Όταν μειώνεται το θρομβοκύτταρο

Μείωση της PCT συμβαίνει όταν η παραγωγή αιμοπεταλίων ή προδρόμων αιμοπεταλίων, που είναι μεγακαρυοκύτταρα, αποκλείεται. Με χαμηλό PCT, υπάρχει τάση για αιμορραγία.

Αυτός ο δείκτης μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η πτώση του θρομβοπρίτη στις γυναίκες μπορεί να είναι 2 φορές χαμηλότερη από το κανονικό, αλλά αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειώνει τον κίνδυνο θρόμβωσης και αυτό σημαίνει ότι η κυκλοφορία του αίματος και η διατροφή του εμβρύου δεν θα επηρεαστούν.

Μειωμένη PCT σε συνθήκες που προκαλούνται από:

  • αναιμίες - ανεπάρκεια φολικού οξέος, απλαστική, μεγαλοβλαστική
  • αυτοάνοσες ασθένειες - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ασθένειες κολλαγόνου.
  • χρόνιες παθήσεις του ήπατος, των νεφρών
  • δηλητηρίαση με δηλητήρια, φάρμακα - διουρητικά, κυτταροστατικά, αντιβιοτικά, κορτικοστεροειδή.
  • χημειοθεραπεία
  • ογκολογικές ασθένειες - αιμοβλάστωση, λευχαιμία.

Όταν η θρομβοπρίτιδα μειωθεί και είναι μικρότερη από 0,11%, αυτό δείχνει σε ενήλικες παραβίαση της αιματοποίησης στο μυελό των οστών ή επιταχυνόμενη διάσπαση των αιμοπεταλίων στον σπλήνα.

Το χαμηλό PCT θρομβοκύτταρο σε εξέταση αίματος ενός παιδιού μπορεί να οφείλεται σε:

  • σε βρέφη - πρόωρη γέννηση, χαμηλό βάρος γέννησης, υποξία
  • σε παιδί μεγαλύτερης ηλικίας - παρασιτική λοίμωξη.

Όταν το PDW γίνεται σημαντικό

Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης συμβαδίζει με την αποκρυπτογράφηση άλλων δεικτών αιμοπεταλίων (κυρίως MPV).

Αυτός ο δείκτης αιμοπεταλίων αυξάνεται στην περίπτωση ορισμένων παθολογικών καταστάσεων:

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες;
  • Παθολογία του ήπατος;
  • Καρδιαγγειακή νόσο;
  • Μετά την αφαίρεση του σπλήνα.
  • Κακοήθη νεοπλάσματα και, ειδικότερα, η μετάστασή τους στον μυελό των οστών.
  • Μαζική απώλεια αίματος
  • Δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος).
  • Ορισμένα αναιμικά σύνδρομα.
  • Θεραπεία με κορτικοστεροειδή
  • Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.

Επιπλέον, ο δείκτης αυξάνεται σε ορισμένες περιπτώσεις, οι οποίες δύσκολα μπορούν να ονομαστούν παθολογικές καταστάσεις, αλλά που θα μπορούσαν να προκαλέσουν υψηλό βαθμό ανισοκυττάρωσης αιμοπεταλίων:

  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Χειρουργική επέμβαση.

Από την άλλη πλευρά, ο δείκτης αιμοπεταλίων PDW μειώνεται όταν:

  1. Ορισμένες διαταραχές του αίματος
  2. Ασθένεια ακτινοβολίας;
  3. Σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού
  4. Μεγαλοβλαστική αναιμία;
  5. Σύνδρομο DIC;
  6. Ασθένειες ιικής προέλευσης;
  7. Σηπτικές συνθήκες;
  8. Σοβαρή ηπατική βλάβη.

Επιπλέον, το PDW μειώνεται σε καταστάσεις όπου καθίσταται απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ορισμένες ομάδες φαρμακευτικών προϊόντων, για παράδειγμα κυτταροστατικά..

παραδείγματα διαγραμμάτων PDW - φυσιολογικό, με θρομβοκυτταροπενία, υπερθρομβιοκυττάρωση με την παρουσία μακροπλανητών στο αίμα

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα αιμοπετάλια είναι ευαίσθητα κύτταρα, όταν πηγαίνετε για ανάλυση, πρέπει να θυμάστε μερικούς κανόνες: μην υπερφαγείτε, μην υπερφορτώνετε διανοητικά, μην υπερβάλλετε τον εαυτό σας, μην καπνίζετε ή πίνετε φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν την εικόνα του αίματος. Ωστόσο, δεδομένου ότι μια τέτοια δοκιμή δεν πραγματοποιείται από μόνη της, αλλά συμβαδίζει με άλλους δείκτες αιμοπεταλίων, δεν έχει νόημα να περιγράψουμε λεπτομερώς ολόκληρο το προπαρασκευαστικό μέρος.

Ο αναγνώστης μπορεί να βρει απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις σε άλλες δημοσιεύσεις που αφορούν τον γενικό αριθμό αίματος γενικά και τη σύνδεση αιμοπεταλίων - συγκεκριμένα.

Λίστα όλων των δημοσιεύσεων με ετικέτα:

Μετάβαση στην ενότητα:

Ασθένειες του αίματος, αναλύσεις, λεμφικό σύστημα

Οι συστάσεις προς τους αναγνώστες του SosudInfo παρέχονται από επαγγελματίες γιατρούς με τριτοβάθμια εκπαίδευση και εμπειρία σε εξειδικευμένη εργασία.

Η ερώτησή σας θα απαντηθεί από έναν από τους κορυφαίους συγγραφείς του ιστότοπου.

Χαρακτηριστικά ανάλυσης


είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί για την παράδοση της ανάλυσης εκ των προτέρων

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε?

Διαβάστε επίσης: Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τα υψηλά αιμοπετάλια στο αίμα στους άνδρες

Σε εξειδικευμένες κλινικές που διαθέτουν δικά τους εργαστήρια με εξαιρετικά ακριβή εξοπλισμό, στον ασθενή δίνεται μια μεταγραφή στα χέρια του, η οποία είναι ένας πίνακας που αποτελείται από πολλές στήλες. Αντανακλά τους διαθέσιμους δείκτες, τον κανόνα και την παρουσία τους στο ανθρώπινο αίμα.

Συνήθως, η τελευταία στήλη δείχνει αν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα και πώς μπορεί να προκληθεί αυτό.

Τιμές ανάλυσης αποκρυπτογράφησης

Η απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει την παρουσία παθολογιών ή ασθενειών, η θεραπεία των οποίων θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Μια παθολογική κατάσταση θεωρείται όχι μόνο ένα αποτέλεσμα πάνω από τον κανόνα, αλλά και ένας δείκτης κάτω από τις συνιστώμενες τιμές. Ο θεραπευτής, ο οποίος έλαβε τα αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι υποχρεωμένος να ενημερώνει τον ασθενή για πιθανά προβλήματα με την υγεία του και επίσης να συγκρίνει τα συμπτώματα και τα παράπονα του ασθενούς με τα δεδομένα που ελήφθησαν. Μετά από αυτό, αποφασίζεται να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, τα αποτελέσματα της οποίας θα επιτρέψουν τελικά τη σωστή διάγνωση και την επιλογή της πιο επιτυχημένης και αποτελεσματικής θεραπείας..

Παράγοντες που επηρεάζουν το αποτέλεσμα

Ακόμα και σε ένα απόλυτα υγιές άτομο που δεν έχει παράπονα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος μπορεί να είναι αναξιόπιστα..


η προετοιμασία για ανάλυση δεν πραγματοποιήθηκε

  • φυσική υπερφόρτωση
  • ασταθές συναισθηματικό υπόβαθρο, ειδικά σε καταθλιπτικές καταστάσεις.
  • τρώει αμέσως πριν από τη δειγματοληψία αίματος.
  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
  • δειγματοληψία αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες.
  • η παρουσία χρόνιων παθήσεων ·
  • λήψη φαρμάκων.

Επομένως, για να λάβετε τα πιο ακριβή δεδομένα, θα πρέπει να έχετε καλή διάθεση, να μην έχετε σωματική υπερφόρτωση και επίσης να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής. Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή κατά την προ-εμμηνορροϊκή περίοδο, είναι καλύτερο να αποφύγετε τις εξετάσεις. Η δειγματοληψία αίματος όχι με άδειο στομάχι και η παρουσία εμμηνόρροιας είναι δύο από τους πιο σημαντικούς και σημαντικούς παράγοντες από τους οποίους εξαρτάται η ακρίβεια της ανάλυσης..

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες λήψης αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανακριβή δεδομένα και άλλες παραμέτρους αίματος. Από εδώ μπορείτε να πάρετε όχι μόνο αποκλίσεις από τον κανόνα, αλλά και εσφαλμένη διάγνωση.

Αύξηση του συντελεστή

Εάν η αποκωδικοποίηση PDW υποδηλώνει αύξηση των τιμών, αυτό είναι ένα άμεσο σημάδι σημαντικής ετερογένειας των περιγραφέντων κελιών σε όρους όγκου. Και, κατά συνέπεια, μια τέτοια κατάσταση υγρού αίματος μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Η βαθμιαία απόφραξη των τριχοειδών αγγείων και, στη συνέχεια, των μεγαλύτερων αγγείων, προκαλεί δυσκολίες στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία οδηγεί σε ακόμη περισσότερο σχηματισμό θρόμβων. Αποδεικνύεται ο λεγόμενος φαύλος κύκλος.

PLT σε εξέταση αίματος - τι είναι αυτό?

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας πάθησης μπορεί να είναι πολλές παθολογίες, που κυμαίνονται από μεταβολικές διαταραχές στην κυκλοφορία του αίματος και τελειώνουν με καρδιακές παθήσεις (έμφραγμα του μυοκαρδίου) ή θρόμβους στον εγκέφαλο (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Η αυξημένη απόδοση μπορεί να είναι στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η αιμορραγία λόγω χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, η οποία συμβαίνει λόγω της αυξημένης παραγωγής τους. Αυτό απαιτείται για την πρόωρη αποκατάσταση ενός φυσιολογικού αριθμού αίματος..
  • Αναιμία, που προκαλεί πείνα οξυγόνου, ως αποτέλεσμα της οποίας τα μη πυρηνικά κύτταρα αίματος υφίστανται διάφορους τύπους παραμορφώσεων.
  • Παθολογίες ογκολογικής φύσης που οδηγούν σε συστηματική βλάβη σε όλα τα κύτταρα του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί αλλαγή στον όγκο τους και, συνεπώς, το πλάτος κατανομής στην ίδια τη μάζα του αίματος..
  • Φλεγμονώδεις διεργασίες που οδηγούν σε αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων, και ως αποτέλεσμα, αύξηση του PDW. Μια παράλληλη αύξηση των λευκοκυττάρων μπορεί να σημαίνει μόνο ένα πράγμα - η ανάπτυξη της φλεγμονής είναι προφανής!

Ταυτόχρονα, πρέπει να γνωρίζετε ότι εάν αυξηθεί το PDW, τότε όχι σε όλες τις απολύτως περιπτώσεις αυτό θα σημαίνει την παρουσία σοβαρών αποκλίσεων στο σώμα. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι ο πιο συνηθισμένος, για παράδειγμα, η μη τήρηση των στοιχειωδών κανόνων για την προετοιμασία για εξέταση αίματος ή την άμεση λήψη του από το εργαστήριο.

Ως εκ τούτου, πριν περάσετε την ανάλυση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για όλες τις πιθανές λεπτές αποχρώσεις, προκειμένου να ελαχιστοποιήσετε τους κινδύνους απόκτησης αναξιόπιστων αποτελεσμάτων και επαναξιολόγησης στο μέγιστο. Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι το αίμα δωρίζεται μόνο με άδειο στομάχι, δηλαδή τουλάχιστον 10-12 ώρες πρέπει να περάσουν μεταξύ του τελευταίου γεύματος και της δειγματοληψίας βιοϋλικών.

Δεύτερον, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η υπερβολική σωματική άσκηση και, εάν είναι δυνατόν, ψυχοκινητική μία ημέρα πριν από τη μελέτη. Τρίτον, κάποιος πρέπει να αποφεύγει τη λήψη φαρμάκων, ακόμη και αν είναι σύμπλοκα πολυβιταμινών, έχοντας συζητήσει προηγουμένως την ακύρωσή τους για αρκετές ημέρες. Η αυστηρή τήρηση όλων των παραπάνω μέτρων θα επιτρέψει στον γιατρό να δει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του αίματος του ασθενούς.

Ορισμός και έννοια του όγκου των αιμοπεταλίων

Για να κάνετε μια σωστή και ολοκληρωμένη διάγνωση, δεν αρκεί να βλέπετε μόνο τον αριθμό των αιμοπεταλίων. Πρέπει να γνωρίζετε τον μέσο όγκο τους. Η τιμή που δείχνει τον μέσο όγκο αιμοπεταλίων στο αίμα αναφέρεται στις δοκιμασίες MPV. Υπολογίζεται σε ειδικό εξοπλισμό, μετρούμενο σε μητρολίτρα (Fl). Η συσκευή υπολογίζει πρώτα τα ίδια τα αιμοπετάλια στο ληφθέν αίμα και στη συνέχεια υπολογίζει τον όγκο τους (περίπου, ο χώρος που καταλαμβάνεται από τα αιμοπετάλια).

Σας συνιστούμε να μελετήσετε το άρθρο «Τι ρόλο παίζουν τα αιμοπετάλια στο ανθρώπινο αίμα;» σε ένα παρόμοιο θέμα μέσα σε αυτό το υλικό

Σχηματισμός θρόμβου από ερυθροκύτταρα και αιμοπετάλια (mock up micrograph)

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων μειώνεται

Μείωση του μέσου όγκου των αιμοπεταλίων συμβαίνει όταν πολλά παλιά "εξαντλημένα" μικρά όγκο κύτταρα κυκλοφορούν και συσσωρεύονται στο αίμα. Είναι λογικό να μειωθεί ο όγκος των αιμοπεταλίων, δηλαδή ποιοτικός δείκτης, εμφανίζεται όταν η ποσοτική.

Ο μέσος αριθμός αιμοπεταλίων μειώνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασθένειες του συστήματος πήξης του αίματος (πήξη)
  • αδυναμία κατάλληλης και έγκαιρης σύνθεσης νέων κυττάρων αίματος λόγω ογκοαιματολογικών παθήσεων, συγγενής απλασία του μυελού των οστών, ακτινοθεραπεία ή χρήση αντικαρκινικών φαρμάκων που αναστέλλουν την αιμοποιητική λειτουργία.
  • αδυναμία πλήρους χρήσης "ξοδευμένων" κυττάρων (ασθένειες του ήπατος και του σπλήνα, λεμφογρανωματώσεις.

Σας συνιστούμε να μελετήσετε και αυτό το θέμα:

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων αυξάνεται

Αύξηση του μέσου όγκου λαμβάνει χώρα όταν υπάρχουν νεαρά (έως και έκρηξη) στοιχεία της σειράς αιμοπεταλίων στο αίμα. Τα ανώριμα αιμοπετάλια εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος λόγω της αυξημένης εργασίας του μυελού των οστών.

Ο μέσος όγκος αιμοπεταλίων αυξάνεται όταν:

  • μετα-αιμορραγικές καταστάσεις (αναιμία, απώλεια αίματος - οξεία και χρόνια)
  • συγγενείς ασθένειες (θρομβοκυτταροπενική πορφύρα Shenlein-Henoch, θαλασσαιμία)
  • σακχαρώδης διαβήτης;
  • μεταδοτικές ασθένειες.

Ανάλυση

Ο δείκτης καθορίζεται με δειγματοληψία αίματος. Προκειμένου οι δείκτες να αντιστοιχούν στην πραγματικότητα, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη τα εξής:

  1. Δεν συνιστάται η δοκιμή κατά την προεμμηνορροϊκή περίοδο..
  2. Την ημέρα πριν από τη δωρεά αίματος, θα πρέπει να αρνηθείτε τη βαριά σωματική άσκηση, εάν είναι δυνατόν, να αποκλείσετε τη λήψη φαρμάκων.
  3. Οι δοκιμές πρέπει να γίνονται με άδειο στομάχι, το πρωί μπορείτε να πιείτε μόνο ένα ποτήρι νερό.

Οι δείκτες καθορίζονται με τη μέθοδο Fonio. Υλικό για έρευνα - αίμα που λαμβάνεται από ένα δάχτυλο, αναμεμιγμένο με ένα αποστειρωμένο διάλυμα θειικού μαγνησίου.

Ένα επίχρισμα γίνεται από το προκύπτον υλικό στο γυαλί, το οποίο τοποθετείται σε ειδικό εξοπλισμό. Ένας αυτόματος μετρητής μετρά τον αριθμό διαφορετικών μορφών αιμοπεταλίων ανά 1000 ερυθροκύτταρα. Σύμφωνα με έναν ειδικό τύπο, υπολογίζεται το ποσοστό του πλάτους της κατανομής των αιμοπεταλίων.

Λόγοι για την πτώση

Η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων σε μια εξέταση αίματος σηματοδοτεί υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας, καθώς η πήξη του αίματος είναι χαμηλή. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη στις χειρουργικές επεμβάσεις..

Μειωμένη PDW στην εξέταση αίματος συμβαίνει με το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το μυελό των οστών, στον οποίο σχηματίζονται αιμοπετάλια. Η ηπατίτιδα προκαλεί μείωση του PDW. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση θα αυξήσει τη χολερυθρίνη. Η ογκολογία είναι δυνατή.

Η αυξημένη κατανομή των αιμοπεταλίων σε ένα παιδί μπορεί να οφείλεται σε μια φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτήν την περίπτωση θα είναι υψηλός.

Ποιος είναι ο κίνδυνος απόκλισης και τι να κάνετε

Εάν το αποτέλεσμα της ανάλυσης έδειξε ότι το PDW δεν αντιστοιχεί στον κανόνα, τότε ο θεραπευτής θα το στείλει ξανά σε διαφορετικά εργαστήρια. Εάν αυτό επιβεβαιωθεί, τότε απαιτείται πλήρης εξέταση. Εάν ο ασθενής έχει επιπλέον συμπτώματα, τότε η διάγνωση είναι ευκολότερη.

Ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα δεν είναι μόνο η αξία του ασθενούς σε καλή προετοιμασία, αλλά και από το εργαστήριο στο οποίο λαμβάνεται το αίμα. Τα αντιδραστήρια κακής ποιότητας καθορίζουν λανθασμένα τη σύνθεση του αίματος. Συνιστάται να κάνετε δοκιμές σε εργαστήρια που διαθέτουν πιστοποιητικά ποιότητας, σύγχρονο εξοπλισμό.

Αξίζει να εξηγήσετε μόνο το αποτέλεσμα σε έναν ειδικό: υπάρχουν πολλές αποχρώσεις στην αποκωδικοποίηση της ένδειξης PDW. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξετάζουν τον δείκτη σε σχέση με άλλα στοιχεία εργαστηριακής έρευνας.

Λόγοι απόρριψης του RDW

Εάν το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται στο σώμα, αυτό σημαίνει ότι τα μεγέθη των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Επιπλέον, όσο μεγαλύτερο είναι το ερυθροκύτταρο, τόσο μικρότερη είναι η διάρκεια ζωής του, γεγονός που μειώνει τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο σώμα..

Με σημαντική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα, παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε σίδηρο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση της χολερυθρίνης (αυτό είναι το όνομα μιας πολύ τοξικής ουσίας που σχηματίζεται από νεκρά ερυθροκύτταρα). Αποστέλλεται στο συκώτι για αποτοξίνωση, λόγω του οποίου είναι υπερφορτωμένο, και δεν αντιμετωπίζει καλά την επεξεργασία των τοξινών. Αυτό επηρεάζει αρνητικά την εργασία ολόκληρου του σώματος..

Μια αυξημένη τιμή RDW σε πολλές περιπτώσεις δείχνει αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου. Σε αυτήν την ασθένεια, η τιμή RDW μπορεί να αυξηθεί ακόμη και πριν αλλάξουν οι μετρήσεις των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο όγκος των ερυθροκυττάρων επιτρέπει τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου στο αρχικό στάδιο και τη λήψη έγκαιρων μέτρων για την εξάλειψή της. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο δείκτης RDW αυξάνεται σταθερά, ο οποίος σχετίζεται με την εμφάνιση νεαρών ερυθροκυττάρων. Εάν η θεραπεία είναι αποτελεσματική, ο όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ο τελευταίος δείκτης που επιστρέφει στο φυσιολογικό και, επομένως, υποδηλώνει ανάκαμψη..

Επιπλέον, το πλάτος της κατανομής των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθεί στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Ανοσο αιμολυτική αναιμία.
  • Μεγαλοβλαστική αναιμία (ανεπάρκεια B9 και B12).
  • Η αιμοσφαιρίνη - κληρονομείται η παρουσία παθολογικών αιμοσφαιρινών σε ερυθροκύτταρα.
  • Προβλήματα στο ήπαρ.
  • Μετάγγιση αίματος.

Το πλάτος της κατανομής των ερυθροκυττάρων δεν εξετάζεται ποτέ από τον γιατρό ξεχωριστά από άλλους δείκτες. Ο γιατρός πρέπει να εξετάσει άλλους δείκτες ερυθροκυττάρων (MCV, MCH, MCHC). Αυτό είναι απαραίτητο για την ακριβέστερη διάγνωση της κατάστασης ενός ατόμου..

Για παράδειγμα, εάν η τιμή του πλάτους κατανομής των ερυθροκυττάρων είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, ενώ ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων (MCV) είναι μειωμένος, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια κληρονομική ασθένεια που σχετίζεται με παραβίαση της σύνθεσης μίας από τις αλυσίδες σφαιρίνης (θαλασσαιμία). Το MCV είναι κάτω από το φυσιολογικό και η φυσιολογική περιεκτικότητα σε RDW μπορεί να είναι σε αιμορραγίες, όταν τα τοιχώματα των αγγείων είναι τόσο διαπερατά, ώστε το αίμα να διεισδύει, γεγονός που οδηγεί σε αιμορραγίες. Επιπλέον, παρατηρείται φυσιολογικός όγκος ερυθροκυττάρων και χαμηλός μέσος όγκος ερυθροκυττάρων μετά την αφαίρεση του σπλήνα, στην ογκολογία.

Μπορεί επίσης να είναι ότι το πλάτος κατανομής των ερυθροκυττάρων αυξάνεται, ενώ ο μέσος όγκος των ερυθροκυττάρων μειώνεται. Στη συνέχεια, μπορείτε να υποψιάζεστε αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου ή βήτα θαλασσαιμία (παραβίαση της σύνθεσης της αλυσίδας βήτα σφαιρίνης). Εάν και οι δύο τιμές είναι υψηλές, το σώμα μπορεί να έχει έλλειψη βιταμίνης Β ή να αναπτυχθεί αιμολυτική αναιμία.

Αιτιολογία

Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να υπάρχουν υψηλά αιμοπετάλια σε ένα παιδί είναι οι εξής:

  • συγγενείς ασθένειες του αίματος
  • συστηματικές και / ή αυτοάνοσες ασθένειες ·
  • ογκολογικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του αίματος
  • Σιδηροπενική αναιμία;
  • διεύρυνση του σπλήνα ή αφαίρεση αυτού του οργάνου.
  • ιογενείς λοιμώξεις;
  • σοβαρές, μακροχρόνιες μολυσματικές ασθένειες που έχουν οδηγήσει σε ισχυρή αποδυνάμωση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • παραβίαση της κυκλοφορίας των συστατικών του αίματος κατά τη διάρκεια συναισθηματικού ή σωματικού στρες.

Η αύξηση των αιμοπεταλίων στα βρέφη μπορεί να προκληθεί από σφάλματα στη διατροφή - ένα λανθασμένα επιλεγμένο μείγμα, μια ανεπαρκή ποσότητα βιταμινών στη διατροφή, την πρώιμη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει γιατί τα αιμοπετάλια στο αίμα είναι υψηλά.

Μείωση τιμών

Εάν το KLA υποδεικνύει μείωση της περιγραφόμενης παραμέτρου, τότε ταυτόχρονα είναι ένδειξη χαμηλού αριθμού αιμοπεταλίων. Ένας χαμηλός δείκτης αιμοπεταλίων δεν θεωρείται πάντοτε ως προάγγελος ή σύμπτωμα διαφόρων ειδών παθολογιών.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι σε γυναίκες με έμμηνο ρύση, το PDW μειώνεται μερικές φορές. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει μείωση του δείκτη λόγω ανθυγιεινού τρόπου ζωής, κακής ποιότητας ή μη ισορροπημένης διατροφής, καθώς και μεμονωμένων φυσικών χαρακτηριστικών του σώματος.

Οι τιμές χαμηλού δείκτη παρατηρούνται σε καταστάσεις όπως:

  • ασθένειες των αιματοποιητικών οργάνων
  • ογκολογικές ασθένειες
  • έκθεση σε ακτινοβολία
  • λειτουργικές διαταραχές του ήπατος
  • ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις.
  • λήψη κυτταροστατικών φαρμάκων.
  • DIC και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  • αναιμία λόγω έλλειψης βιταμίνης Β12 ή φολικού οξέος.

Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο - ένας από τους λόγους για τη μείωση του PDW - είναι μια ασθένεια που επηρεάζει το μυελό των οστών, η οποία οδηγεί σε χαμηλότερη παραγωγή όλων των συστατικών του αίματος, συμπεριλαμβανομένων των αιμοπεταλίων. Μειώθηκε επίσης ο δείκτης με το σχηματισμό μεταστατικών εστιών στο μυελό των οστών..

Η χρόνια ηπατίτιδα προκαλεί συχνά μείωση αυτού του συντελεστή, πράγμα που σημαίνει ότι ο γιατρός, υποψιαζόμενος παρόμοια ηπατική νόσο, πρέπει να συνταγογραφήσει τον ασθενή να υποβληθεί σε βιοχημικό αίμα. Αυτό θα καθορίσει τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης και στην ηπατίτιδα θα είναι υψηλή.

Προσοχή! Η απότομη και ταυτόχρονα ισχυρή μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, καθώς και η κατανομή τους στον όγκο του αίματος, θεωρείται όχι λιγότερο επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία του ανθρώπου από την αύξηση του δείκτη. Μια τέτοια αλλαγή οδηγεί στην απώλεια της ακεραιότητας των οργάνων όχι μόνο του κυκλοφορικού συστήματος, αλλά και άλλων λειτουργικών συστημάτων.

Επιπλέον, εάν, ως αποτέλεσμα της αποκρυπτογράφησης της ανάλυσης, αποδείχθηκε ότι η παράμετρος που μελετήθηκε αυξήθηκε ελαφρώς, αυτή η περίσταση δεν πρέπει να παραμεληθεί. Είναι επιτακτική ανάγκη να ομαλοποιήσετε τις τιμές του και στη συνέχεια να προσπαθήσετε να τις ελέγξετε, καθώς και να λάβετε μέτρα για να τις διατηρήσετε στο σωστό επίπεδο..

Για τη λήψη των πιο ακριβών αποτελεσμάτων ανάλυσης, χρησιμοποιούνται δύο δείκτες για τον χαρακτηρισμό του PDW. Αυτά είναι SD (τυπική απόκλιση) και CV (συντελεστής διακύμανσης). Τα PDW-SD και PDW-CV παρέχουν τη δυνατότητα μεγιστοποίησης της ετερογένειας των αιμοπεταλίων για να βοηθήσουν στη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Αυτά τα δύο κριτήρια πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων του KLA, ειδικά εάν υπάρχουν αποκλίσεις στον αριθμό ή την κατανομή των αιμοπεταλίων..

Σημασία στη διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, καθορίζοντας τους δείκτες θρομβοκριτών, καθορίζονται οι ακόλουθες πτυχές:

  1. Προσδιορισμός του κινδύνου αιμορραγίας, αυξημένης θρόμβωσης (καταστάσεις με θρομβοκυττάρωση).
  2. Εκτίμηση της σχέσης οφέλους / κινδύνου κατά τη συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων.

Οι πιο γνωστοί λόγοι για τον προσδιορισμό του δείκτη στο αίμα είναι:

  • Υψηλή θερμοκρασία ασθενούς άγνωστης προέλευσης.
  • Αξιολόγηση της θεραπείας με ανοσοκατασταλτικά φάρμακα.
  • Ιογενής, βακτηριακή, μυκητιακή λοίμωξη του σώματος, σοβαρή.
  • Παραμονή του ασθενούς σε τεχνητό αερισμό των πνευμόνων.
  • Επιπλοκές μετά τη μεταμόσχευση οργάνων.

Σπουδαίος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οποιαδήποτε αλλαγή στον αριθμό των κυττάρων της γενεαλογίας των αιμοπεταλίων - αύξηση (θρομβοκυττάρωση), μείωση (θρομβοπενία), αλλαγή στο σχήμα, συσσωμάτωση - επηρεάζει άμεσα τον αριθμό των θρομβοκυττάρων

Για να εκτιμηθούν οι δείκτες κατανομής αιμοπεταλίων στο περιφερικό αίμα, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τις κανονικές του τιμές.

Συστάσεις για τη λήψη της ανάλυσης

Για να δοκιμάσετε σε pdw, δεν χρειάζεται να προετοιμαστείτε προσεκτικά. Συνιστάται η δωρεά αίματος με άδειο στομάχι το πρωί, ώστε να μην υπάρχουν λόγοι για ψευδή αποτελέσματα. Εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα, τότε ένας ειδικός θα πρέπει να ενημερωθεί για αυτό πριν πάρετε αίμα. Αυτή η εξέταση αίματος θα είναι έτοιμη πολύ γρήγορα..

Συνήθως το αίμα λαμβάνεται από το δάχτυλο, αλλά εάν απαιτούνται πρόσθετες πληροφορίες για την έρευνα, τότε απαιτείται φλεβικό αίμα, το οποίο περιέχει μεγαλύτερο αριθμό δεικτών που απαιτούνται για μια πιο ακριβή ανάλυση. Εάν κάποιο από τα συστατικά αποκλίνει από τον κανόνα, τότε η ανάλυση από το φλεβικό αίμα θα είναι πιο ενημερωτική και δεν χρειάζεται να επαναληφθεί το τεστ.

Η δειγματοληψία αίματος από παιδιά με PDW πραγματοποιείται από το δάχτυλο, καθώς είναι πιο άνετο για το παιδί και πιο βολικό για τη νοσοκόμα.

Το υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο για επαλήθευση και προετοιμασία των αποτελεσμάτων. Όλες αυτές οι ενέργειες χρειάζονται δύο ημέρες για να ολοκληρωθούν..

Επιπλέον, διαφορετικά εργαστήρια έχουν διαφορετικό εξοπλισμό και διαφορετικά αντιδραστήρια, έτσι τα δύο εργαστήρια μπορούν να δώσουν εντελώς διαφορετικά αποτελέσματα όσον αφορά την ακρίβεια..

Τι μπορεί να προκαλέσει χαμηλό αριθμό αίματος

Εάν η κατανομή των αιμοπεταλίων PDW είναι μειωμένη, τότε - πιθανότατα - η αιτία αυτής της κατάστασης είναι:

  1. ογκολογία αίματος
  2. ασθένεια λόγω αυξημένης έκθεσης σε ακτινοβολία.
  3. μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.
  4. DIC (διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη).
  5. ασθένειες που προκαλούνται από ιούς ·
  6. σήψη;
  7. λήψη κυτταροστατικών
  8. έλλειψη σιδήρου;
  9. προβλήματα στο ήπαρ.

Το σύνδρομο μυελοδυσπλαστικού διαγιγνώσκεται συχνά σε ασθενείς με μειωμένη PDW. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει το μυελό των οστών, όπου σχηματίζονται αιμοπετάλια. Επιπλέον, με μεταστάσεις σε κύτταρα μυελού των οστών, ο δείκτης θα είναι επίσης χαμηλός..

Η ηπατίτιδα μπορεί να προκαλέσει μείωση του PDW. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση ηπατικής λειτουργίας και μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Εάν εντοπιστεί μία ή περισσότερες ασθένειες, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Με αποτελεσματική και επιτυχημένη θεραπεία, ο αριθμός των αιμοπεταλίων θα επανέλθει επίσης στο φυσιολογικό. Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας θα σας επιτρέψει να δείτε την επιδείνωση του χρόνου και να κάνετε προβλέψεις, καθώς και να αλλάξετε το σχήμα θεραπείας.

Εκτός από τις παθολογικές διεργασίες στο σώμα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν μείωση του PDW, η ακατάλληλη προετοιμασία για ανάλυση θα μπορούσε να οδηγήσει σε αυτό το φαινόμενο. Για να αποκλείσετε ψευδή αποτελέσματα της ανάλυσης, είναι απαραίτητο να την επαναλάβετε.

Πώς να ομαλοποιήσετε τα επίπεδα αιμοπεταλίων

Για να αποκαταστήσετε το επίπεδο των αιμοπεταλίων και να αυξήσετε το επίπεδο στο αίμα, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το ψυχολογικό στρες (νευρικό, διαμάχη, άγχος) και επίσης να ασκήσετε όσο το δυνατόν λιγότερη σωματική δραστηριότητα. Αλλά αυτό δεν είναι αρκετό για να αποκαταστήσει τον κανόνα. Επομένως είναι απαραίτητο:

  • Πάρτε ειδικά φάρμακα που αποκαθιστούν (αυξάνουν ή μειώνουν) τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα. Χρησιμοποιήστε τέτοια φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε γιατρό.
  • Να τρώτε καλά. Είναι απαραίτητο να περιοριστεί αυστηρά στην ελάχιστη τιμή και είναι καλύτερο να αποκλείσετε από τη διατροφή όλα τα τουρσί, τα πικάντικα τρόφιμα, τα αλκοολούχα ποτά, τα φύκια, τα σταφύλια, τα αγγούρια. Αλλά τα αμύγδαλα, ο άνηθος, ο μαϊντανός, οι μπανάνες, τα ψάρια και το συκώτι πρέπει να προστεθούν στη διατροφή σας..
  • Εάν ο αριθμός των αιμοπεταλίων σας είναι χαμηλός, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν τον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα σας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά είναι αντικαταθλιπτικά και αντιβιοτικά..
  • Τρώτε περισσότερες βιταμίνες C, B12 και A..
  • Επιπλέον, πρέπει να ξεκινήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες, να μην πίνετε αλκοόλ, να μην καπνίζετε, να παρακολουθείτε τον ύπνο σας, να μην ασχολείστε με τραυματισμούς..

Μονοκύτταρα

Κιρσώδεις φλέβες της μικρής λεκάνης