Σύνδρομο σπονδυλοβλαστικού αρτηριακού συστήματος

Η ζάλη με μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος είναι γνωστή σε όλους. Εάν όμως αυτά τα επεισόδια συμβαίνουν πολύ συχνά, προκαλώντας σε ένα άτομο πολλά δεινά, θα πρέπει να το προσέξετε. Τέτοια συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο ασθενής έχει σύνδρομο του αρτηριακού συστήματος των σπονδύλων.

Αυτή η παθολογία δεν είναι τόσο σπάνια - η συχνότητα είναι 17 ανά 1000 άτομα. Οι γυναίκες σε προεμμηνοπαυσιακή ηλικία είναι πιο επιρρεπείς σε αυτήν την παθολογία. Ωστόσο, ο επείγων χαρακτήρας αυτού του προβλήματος έγκειται όχι μόνο στον επιπολασμό της νόσου, αλλά και στον κίνδυνο που προκαλεί από μόνη της. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε περισσότερο από το 30% των περιπτώσεων, προηγείται η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου από επεισόδια βραχυπρόθεσμων διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, συμπεριλαμβανομένης της λεκάνης των σπονδύλων. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να εντοπίσουμε τις αιτίες αυτής της κατάστασης και να ξεκινήσουμε τη θεραπεία εγκαίρως..

Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της παροχής αίματος στον εγκέφαλο

Η φύση έχει εφεύρει ευγενικά τη συνύπαρξη δύο ξεχωριστών λειτουργικών πηγών παροχής αίματος στον εγκέφαλο:

Αυτές οι αρτηρίες είναι ζευγαρωμένες. Σχηματίζουν δύο αντίστοιχες αρτηριακές λεκάνες: καρωτιδική και σπονδυλοβιακή.

Η κοινή καρωτιδική αρτηρία αναχωρεί από την αορτή και διαιρείται περαιτέρω στις εσωτερικές και εξωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες. Βρίσκονται στην πλευρική περιοχή του λαιμού και στις δύο πλευρές. Οι πρόσθιες και μεσαίες εγκεφαλικές αρτηρίες διαχωρίζονται από τις εσωτερικές καρωτιδικές αρτηρίες, τροφοδοτώντας το μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου (σχεδόν 70%).

Οι σπονδυλικές αρτηρίες είναι κλάδοι των υποκλείδων αρτηριών και διέρχονται από ειδικές οπές στους αυχενικούς σπονδύλους. Μέσα από το foramen magnum, μπαίνουν στο κρανίο, όπου συνδέονται με τη μη ζευγαρωμένη βασική αρτηρία. Περαιτέρω, οι αρτηρίες της καρωτίδας και της σπονδυλοβασικής λεκάνης σχηματίζουν τον βιλιανό αρτηριακό κύκλο.

Αυτό επιτρέπει σε κρίσιμες καταστάσεις να διατηρείται άθικτο μέρος της ροής του αίματος και να αποφεύγεται η ολική ισχαιμία του εγκεφαλικού ιστού. Το 30% της εγκεφαλικής ροής αίματος πραγματοποιείται από τις αρτηρίες της σπονδυλοβασικής λεκάνης.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Το σύνδρομο του σπονδυλοειδούς αρτηριακού συστήματος είναι η εμφάνιση μόνιμων ή περιοδικών εγκεφαλικών ή εστιακών συμπτωμάτων λόγω μιας αναστρέψιμης διαταραχής της ροής του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου. Πιθανά συνώνυμα για αυτήν τη διάγνωση:

  • σύνδρομο σπονδύλων
  • σύνδρομο σπονδυλικής βλάβης
  • σπονδυλοβιακή ανεπάρκεια.

Αυτή η διάγνωση ταυτίζεται με δυσκυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια με αιθουσαίο σύνδρομο ή παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο στη λεκάνη των σπονδύλων..

Δεδομένου ότι οι σπονδυλικές αρτηρίες διέρχονται από ένα πολύ κινητό τμήμα της σπονδυλικής στήλης (αυχενική σπονδυλική στήλη), συμπιέζονται ακόμη και όταν λειτουργούν κανονικά. Όταν ο λαιμός περιστρέφεται, τα αγγεία πιέζονται στις δομές των σπονδύλων, αλλά η ισχυρή τους χελώνα και οι αντισταθμιστικές τους δυνατότητες επιτρέπουν την αδιάκοπη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης του συνδρόμου σπονδυλοβιακής ανεπάρκειας είναι ότι η απόφραξη της ροής του αίματος μέσω της σπονδυλικής ή της βασικής αρτηρίας προκαλεί μείωση της παροχής οξυγόνου και γλυκόζης στα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη υποξίας σε αυτές και σε ορισμένες μεταβολικές διεργασίες που διαταράσσουν την κανονική λειτουργία των νευρώνων (για παράδειγμα, οξέωση).

Γιατί συμβαίνει η παθολογία της παροχής αίματος σπονδύλων;?

Όλοι οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η σπονδυλοβιακή ανεπάρκεια μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • αγγείων,
  • εξωαγγειακός.

Επίσης, αυτή η παθολογία είναι συγγενής και επίκτητη. Οι αιτίες της συγγενούς ανεπάρκειας σπονδυλικών σπονδύλων έγκειται στην παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης (υποξία του εμβρύου, ανεπάρκεια εμβρυϊκού πλακούντα, πολλαπλή εγκυμοσύνη), τραυματισμοί κατά τη γέννηση και άλλες ασθένειες που οδηγούν σε διαταραχές στη δομή των εγκεφαλικών αγγείων στο έμβρυο. Αυτό το είδος του σπονδυλοβιακού συνδρόμου μπορεί να εκδηλωθεί ήδη στην παιδική ηλικία..

Οι αιτίες της νόσου είναι:

  • Συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη και τη δομή των αιμοφόρων αγγείων. Παραδείγματος χάριν, απλασία ή υποπλασία της σπονδυλικής αρτηρίας, ανωμαλία στην ανάπτυξη αρτηριών στον κύκλο Vilisian, παθολογικά έντονη χελώνα των αρτηριών, διάφορες ανώμαλες αρτηριακές εκκρίσεις, ινομυώδης δυσπλασία.
  • Αθηροσκληρωτική βλάβη. Λόγω της εναπόθεσης λιπιδίων στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, εμφανίζεται η στένωση τους και, κατά συνέπεια, παραβίαση της ροής του αίματος.
  • Η οστεοχόνδρωση που εντοπίζεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες του συνδρόμου σπονδυλοβλασσιμάτων. Η σπονδυλίωση, τα σπονδυλικά οστεοκύτταρα, η σπονδυλολίσθηση συμβάλλουν επίσης στην εκδήλωση αυτού του συμπλέγματος συμπτωμάτων..
  • Τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη λόγω πτώσεων, ατυχημάτων, αθλητικών τραυματισμών και μη ειδικής χειροκίνητης θεραπείας.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες του αρτηριακού συστήματος - αρτηρίτιδα, που μπορεί να είναι αυτοάνοσης φύσης (ασθένεια Takayasu).
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης και η υπέρταση, ως αιτίες μικροαγγειοπάθειας, βλάπτουν μικρά αγγεία του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της λεκάνης των σπονδύλων.
  • Το σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίου συνοδεύεται από μια τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος, η οποία μπορεί να διαταράξει την εγκεφαλική κυκλοφορία.
  • Εξωαγγειακή συμπίεση του υπερτροφικού μυϊκού σκαλενίου της υποκλείδιας αρτηρίας.
  • Εμβολικές επιπλοκές σε διάφορες ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων.
  • Διαταραχή του συστήματος πήξης του αίματος με τάση σχηματισμού θρόμβων.

Συμπτώματα

Οι σπονδυλικές αρτηρίες είναι υπεύθυνες για την παροχή αίματος στο εγκεφαλικό στέλεχος, τους ινιακούς λοβούς και την παρεγκεφαλίδα. Αυτό εξηγεί τη συμπτωματολογία που είναι εγγενής στο σύνδρομο των σπονδυλοβλασών. Όλα τα κλινικά σημεία που παρατηρούνται σε αυτήν την ασθένεια μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες:

  • παροξυντικός,
  • μόνιμος.

Τα παροξυσμικά συμπτώματα προκύπτουν απότομα και αποτελούν σημάδια παροδικής ισχαιμικής προσβολής στο σύστημα παροχής αίματος των σπονδυλοβλασών. Η διάρκεια μιας τέτοιας επίθεσης είναι μεταβλητή, τις περισσότερες φορές υποχωρεί κατά τη διάρκεια 2 ωρών έως 1-2 ημερών. Κατά κανόνα, ο ασθενής σημειώνει την εμφάνιση παροξυσμικών συμπτωμάτων της νόσου μετά από μια αδέξια στροφή του κεφαλιού ή την παρατεταμένη θέση του σε κατάσταση ανατροπής. Τα επίμονα συμπτώματα είναι παρόντα κατά τη διάρκεια της ενδιάμεσης περιόδου.

Τα σημεία της ανεπάρκειας των σπονδυλοβλασμάτων συνδυάζονται σε ομάδες συμπτωμάτων:

  • διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής και της ακοής.
  • παραβιάσεις του συντονισμού των κινήσεων ·
  • πονοκέφαλο;
  • οπτικές διαταραχές
  • διαταραχές των λειτουργιών των κρανιακών νεύρων.
  • διαταραχές αγωγιμότητας (ευαισθησία και κίνηση)
  • φυτικά-αγγειακά συμπτώματα
  • παραβίαση της ενυδάτωσης του φάρυγγα, του λάρυγγα ·
  • άσθιο σύνδρομο.

Για να προτείνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο ο ασθενής να έχει τουλάχιστον δύο από τα παραπάνω σημεία της νόσου.

Διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος

Επειδή η αιθουσαία συσκευή έχει εξαιρετικά υψηλή ευαισθησία στην υποξία και την ισχαιμία, τα συμπτώματα της βλάβης της παρατηρούνται αρκετά συχνά όταν επηρεάζονται οι αρτηρίες της σπονδυλοβασικής λεκάνης. Το πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι η ζάλη. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες..

Η ζάλη είναι κατά κύριο λόγο συστημική στη φύση - ο ασθενής αισθάνεται ότι τα γύρω αντικείμενα περιστρέφονται γύρω του ή κινούνται σε ευθεία γραμμή. Ή αντίστροφα, ο ίδιος ο ασθενής περιστρέφεται γύρω από αντικείμενα. Περιστασιακά, η ζάλη γίνεται μη συστηματική. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αισθάνεται ότι τα αντικείμενα ταλαντεύονται, ο ίδιος πέφτει, το έδαφος φεύγει από κάτω από τα πόδια του.

Η ζάλη συνοδεύεται από αυτόνομες διαταραχές με τη μορφή ναυτίας, μερικές φορές φτάνει σε έμετο, ταχυκαρδία, διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση και σοβαρή εφίδρωση. Στο μέλλον, ο νυσταγμός και η έντονη έλλειψη συντονισμού συμμετέχουν.

Η παρουσία αυτού του συμπτώματος είναι χαρακτηριστική των βλαβών τόσο του κεντρικού (στον εγκέφαλο) όσο και του περιφερειακού μέρους του αιθουσαίου αναλυτή..

Η ακοή μειώνεται στην εμφάνιση αισθητηριακής απώλειας ακοής λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών στις αρτηρίες που τροφοδοτούν το εσωτερικό αυτί. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια ακοής, συμφόρηση και εμβοές.

Διαταραχές συντονισμού και αταξία

Σε ασθενείς με διαταραχές των σπονδύλων, υπάρχει αστάθεια όταν στέκεστε και περπατάτε, τρόμος των άκρων, διαταραχή βάδισης, μειωμένος μυϊκός τόνος από τη μία πλευρά. Αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη βλάβης στην παρεγκεφαλίδα, η οποία είναι υπεύθυνη για τον κανονικό συντονισμό των κινήσεων και των στατικών..

Διαταραχές κίνησης και αισθητηριακές διαταραχές

Οι διαταραχές της κινητικής σφαίρας προκαλούνται από ισχαιμία του μυελός oblongata, στην οποία περνούν οι πυραμιδικές οδοί. Εκδηλώνονται με τη μορφή κεντρικής πάρεσης, η οποία στο σύνδρομο των σπονδυλοβλαστικών υποχωρεί γρήγορα και είναι εντελώς αναστρέψιμη, αν και είναι πρόδρομοι του εγκεφαλικού επεισοδίου..

Αισθητικές διαταραχές (διαταραχές ευαισθησίας) ανιχνεύονται όταν η παροχή αίματος στους θαλαμικούς πυρήνες διαταράσσεται και εκδηλώνεται ως:

  • παραισθησία;
  • υποισθησία;
  • αναισθησία;
  • διαταραχές βαθιάς ευαισθησίας.

Τις περισσότερες φορές, οι ευαίσθητες διαταραχές είναι μονομερείς.

Οπτικές διαταραχές

Αυτές οι διαταραχές αναπτύσσονται λόγω αποτυχίας του κυκλοφορικού στο κεντρικό τμήμα του οπτικού αναλυτή. Εμφανίζονται ως:

  • απώλεια οπτικών πεδίων
  • αναβοσβήνει "μύγες" μπροστά στα μάτια.
  • την εμφάνιση ενός πέπλου μπροστά στα μάτια.
  • οπτικές ψευδαισθήσεις;
  • η εμφάνιση ελαττωμάτων οπτικού πεδίου (σκωτώματα).

Βλάβη των κρανιακών νεύρων

Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται όταν διαταράσσεται η παροχή αίματος στον κορμό του εγκεφάλου

  • η πάρεση του νεύρου του προσώπου εκδηλώνεται με μονόπλευρη γροθιά του βλεφάρου, γωνία του στόματος, απαλότητα της ρινοβολικής πτυχής.
  • οφθαλμικές διαταραχές: στραβισμός, διπλή όραση
  • σύνδρομα βολβών και ψευδοβουλών.

Τις περισσότερες φορές αυτά τα φαινόμενα συνδυάζονται μεταξύ τους, σπάνια εμφανίζονται μεμονωμένες βλάβες.

Πονοκέφαλος και αδυναμία

Ο πονοκέφαλος σε σπονδυλοβιακή ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται ως παλλόμενος, πιέζοντας με εντοπισμό κυρίως στις ινιακές περιοχές. Επαναλαμβάνεται αρκετά συχνά και, όπως και άλλα συμπτώματα αυτής της ασθένειας, προκαλείται από αλλαγή στη θέση του κεφαλιού. Μερικές φορές ο πόνος είναι πάντα παρών.

Φάρυγγα και λαρυγγικά σημάδια

Αυτά τα συμπτώματα είναι αρκετά σπάνια:

  • βραχνάδα της φωνής
  • δυσκολία στην κατάποση
  • αίσθημα κομματιού στο λαιμό.
  • πονόλαιμος.

Vegeto-αγγειακές διαταραχές

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα συνοδεύουν ζάλη:

  • αίσθημα ζέστης
  • λεύκανση του δέρματος.
  • κρύο χτύπημα και εφίδρωση των παλάμων?
  • γενική εφίδρωση
  • ταχυκαρδία.

Πτώση επιθέσεων και συγκοπή

Ένα από τα σπάνια συμπτώματα ανεπάρκειας των σπονδυλοβλαστικών είναι οι επιθέσεις ξαφνικής αδυναμίας στα κάτω άκρα, διατηρώντας παράλληλα τη συνείδηση ​​του ασθενούς. Αυτό το φαινόμενο δείχνει την ισχαιμική κατάσταση του εγκεφαλικού στελέχους..

Η ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά

Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας στην παιδική ηλικία είναι:

  • παράλογο κλάμα ενός παιδιού.
  • δυσανεξία στα βουλωμένα δωμάτια ·
  • ευερέθιστο;
  • συνεχή αυξημένη κόπωση
  • διαταραχές της στάσης του σώματος.

Η μη εξειδίκευση αυτής της συμπτωματολογίας στην παιδική ηλικία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και μακρά διαγνωστική αναζήτηση..

Στάδια ανάπτυξης ανεπάρκειας σπονδύλων

Κατά τη διάρκεια της νόσου, σύμφωνα με τη νευρολογική ταξινόμηση, διακρίνονται 4 στάδια της διαδικασίας:

  • Αγγειοδυστονική - σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς έχουν υποκειμενικά συμπτώματα όπως ζάλη και πονοκεφάλους. Τα εστιακά εγκεφαλικά συμπτώματα δεν εκφράζονται καλά.
  • Αγγειοδυστονική-ισχαιμική - προσθέστε εστιακά συμπτώματα εγκεφαλικής βλάβης.
  • Ισχαιμία - συμπτώματα ισχαιμίας εκείνων των τμημάτων του εγκεφάλου που τροφοδοτούνται με αίμα από την πρόοδο του σπονδυλοβασικού αρτηριακού συστήματος.
  • Το στάδιο των επίμονων υπολειμματικών συμπτωμάτων ορίζεται ως χρόνιο εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα.

Διαγνωστικά

Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι τα συμπτώματα του συνδρόμου σπονδυλοβιακής ανεπάρκειας είναι πολύ διαφορετικά και εμφανίζονται σε διαφορετικούς συνδυασμούς σε κάθε περίπτωση, δηλαδή, υπάρχουν πολλές καταστάσεις από τις οποίες πρέπει να διακριθούν:

  • Νόσος του Meniere;
  • λαβυρινθίτιδα;
  • νεύρωμα του ακουστικού νεύρου.
  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • αιθουσαία νευρονίτιδα
  • καλοήθης ζάλη
  • ψυχικές διαταραχές;
  • αυχενική ζάλη
  • υδροκεφαλος;
  • γεροντική απώλεια ακοής.

Για να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την ανεπάρκεια των σπονδύλων, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να αναζητήσετε την αιτία αυτής της πάθησης. Για μια υψηλής ποιότητας διάγνωση της νόσου, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο νευρολόγο. Θα αναθέσει ένα σύνολο μελετών:

  • Ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας
  • CT και MRI της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου.
  • dopplerography των λαιμών του αυχένα
  • λειτουργικές δοκιμές με κάμψη και επέκταση του αυχένα.
  • διπλή σάρωση;
  • αγγειογραφία;
  • ρεοεγκεφαλογραφία;
  • ψηφιακή αφαίρεση αρτηριογραφίας;
  • φαρμακολογικές δοκιμές κατά τη διακρανιακή υπερηχογραφία Doppler.
  • μελέτη της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς ·
  • ωτολογική εξέταση;
  • νευροψυχολογικές εξετάσεις
  • πήξη;
  • το προφίλ των λιπιδίων.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία εξωτερικών ασθενών αρκεί για να βοηθήσει τον ασθενή.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αντιμετωπίσετε την αιτία της ανεπάρκειας των σπονδύλων και μόνο στη συνέχεια να κάνετε συμπτωματική θεραπεία. Αλλά ανεξάρτητα από τους λόγους, ο τρόπος ζωής του ασθενούς πρέπει να ομαλοποιηθεί, κάτι που μπορεί να επηρεάσει ριζικά την ανάπτυξη της νόσου:

  • να σταματήσετε το κάπνισμα
  • συστηματική μέτρια σωματική δραστηριότητα
  • υπολιπιδαιμική δίαιτα
  • έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.

Η φαρμακευτική αγωγή για την ανεπάρκεια των σπονδυλοβακτηριδίων περιλαμβάνει τη λήψη:

  • αγγειοδιασταλτικά (παπαβερίνη, νικοτινικό οξύ)
  • νοοτροπικά και νευροπροστατευτικά (Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin)
  • αντιυπερτασικά φάρμακα για υπέρταση (αναστολείς ΜΕΑ, σαρτάνες, β-αποκλειστές).
  • στατίνες για αθηροσκλήρωση (ατορβαστατίνη, ραζουβαστατίνη)
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα για σύνδρομο πόνου (Diclofenac, Nimesulide).
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη)
  • φάρμακα κατά της ζάλης (Betaserc)
  • αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη).

Η λήψη φαρμάκων μπορεί να συμπληρωθεί με ένα σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης, φυσιοθεραπείας.

Με έντονη αθηροσκλήρωση αρτηριών με στένωση, είναι λογικό να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία (παράκαμψη χειρουργική επέμβαση, ενδοαρτηριομήθεια, αγγειοπλαστική). Υπάρχουν επίσης πολλές ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές τώρα: stenting των προσβεβλημένων αρτηριών, θρομβόλυση.

Έτσι, το σύνδρομο vertebrobasilar μπορεί να έχει διαφορετική προέλευση, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία του. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αυτού του προβλήματος είναι η πρόληψη εγκεφαλικού εγκεφαλικού επεισοδίου..

Σύνδρομο σπονδυλικού πόνου

Το σύνδρομο σπονδυλικής βλάβης είναι αναστρέψιμη μείωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού στις σπονδυλικές και βασικές αρτηρίες. Πρόκειται για μια νευρολογική ασθένεια, στην Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων ανήκει στην κατηγορία των παροδικών παροδικών εγκεφαλικών ισχαιμικών προσβολών. Αυτά δεν περιλαμβάνουν σύνδρομο σπονδυλικού πόνου..

Στην οικιακή ιατρική, το σύνδρομο σπονδυλοβλαστικού θεωρείται σε διάφορες εκδοχές:

  1. Ως παραλλαγή μιας παροδικής ισχαιμικής προσβολής - μια οξεία προσωρινή παραβίαση της εγκεφαλικής παροχής αίματος.
  2. Ως παραλλαγή της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας - μια χρόνια διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  3. Ως παραλλαγή του συνδρόμου της σπονδυλικής αρτηρίας, στο οποίο οι αρτηρίες της σπονδυλικής στήλης συμπιέζονται λόγω παθολογιών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
  4. Ως παραλλαγή λειτουργικών αυτόνομων διαταραχών, υπέρτασης, υπερτασικής κρίσης, εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών (οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση).

Αλλά όλες οι επιλογές είναι ενωμένες - μια παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο λόγω έλλειψης αίματος στα αγγεία της σπονδυλικής στήλης.

Οι λόγοι

Το σύνδρομο του σπονδυλοειδούς αρτηριακού συστήματος μπορεί να αναπτυχθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • Αθηροσκληρωτική στένωση. Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία ο αυλός της αρτηρίας στενεύει. Συχνές στην αθηροσκλήρωση και ασταθή αθηροσκληρωτική πλάκα.
  • Εμφραξη. Αυτή είναι η επικάλυψη των αιμοφόρων αγγείων από αθηροθρόμβωση ή θρόμβο. Η κλινική εικόνα με απόφραξη αναπτύσσεται γρήγορα και οδηγεί σε παροδική ισχαιμική προσβολή και ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
  • Παραβίαση της ακεραιότητας της σπονδυλικής αρτηρίας. Εμφανίζεται λόγω τραύματος ή αυθόρμητου.
  • Συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής αρτηρίας, για παράδειγμα, παθολογική ταραχή των αγγείων της σπονδυλικής στήλης ή η υπανάπτυξή τους.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των φλεβών και των αρτηριών της σπονδυλικής στήλης. Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, οζώδους περιαρθρίτιδας, αρτηρίτιδας, νόσου Takayasu, μηνιγγιτιδοκοκκικής σύφιλης.
  • Συμπίεση των σπονδυλικών αγγείων από το εξωτερικό: ως αποτέλεσμα τραύματος της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, εκφυλιστικών μεταβολών, όγκων, ογκομετρικών διεργασιών, μυο-τονωτικού τραχήλου της μήτρας.

Το σύνδρομο της σπονδυλικής στήλης προκαλείται από τους ίδιους παράγοντες που προκαλούν οποιοδήποτε καρδιακό ή εγκεφαλικό αγγειακό ατύχημα:

  1. καθιστική ζωή;
  2. κάπνισμα;
  3. κατάχρηση αλκόολ;
  4. Διαβήτης;
  5. υπερτονική νόσος;
  6. αυξημένα επίπεδα χοληστερόλης στο πλάσμα
  7. παθολογία καρδιακού ρυθμού
  8. ισχυρό ψυχο-συναισθηματικό τραύμα, άγχος.

Το οξύ σύνδρομο σπονδυλοβλαστικών με κλινική εικόνα εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να προκληθεί από μη επαγγελματική εργασία χειροπράκτη και χειροπράκτη. Αυτό είναι τυπικό για απότομες τεχνικές και ασκήσεις: περιστροφή και επέκταση, έλξη, στροφές κεφαλής μεγάλου πλάτους, υπερβολική προπόνηση των μυών του αυχένα και της κεφαλής μετά από εξάντληση των προπονήσεων..

Συμπτώματα

Το σύνδρομο Vertebrobasilar μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Εξετάστε την κλινική εικόνα μιας οξείας παραλλαγής της νόσου:

  • Οι νευρολογικές διαταραχές αναπτύσσονται όλη τη νύχτα, συνήθως μέσα σε μισή ώρα.
  • Σύνδρομο αιθουσαίου: ναυτία και έμετος, ζάλη, απώλεια ισορροπίας, νυσταγμός.
  • Διαταραχές της παρεγκεφαλίδας: τυχαίο περπάτημα, μειωμένος συντονισμός κινήσεων των χεριών και των ποδιών, μειωμένη μυϊκή δύναμη, νυσταγμός.
  • Οπτική δυσλειτουργία: μειωμένη οξύτητα, θολή όραση, απλές ψευδαισθήσεις, απώλεια οπτικών πεδίων.
  • Βλάβη των κρανιακών νεύρων. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το ποια νεύρα έχει υποστεί βλάβη. Αλλά πιο συχνά: μούδιασμα του προσώπου, αίσθημα πυρετού και έξαψη του προσώπου, διπλωπία, μειωμένες εκφράσεις του προσώπου, μειωμένη ακοή και όραση, μειωμένη ομιλία, μειωμένη κατάποση, βραχνάδα.
  • Ψυχοφυσιολογικές διαταραχές: ξαφνική απώλεια μνήμης, απόσπαση της προσοχής.
  • Ψυχικές διαταραχές: φόβος, άγχος, ψυχοκινητική διέγερση.
  • Διαταραχές συνείδησης: ζάλη, υπνηλία.

Η οξεία ανεπάρκεια σπονδύλων μπορεί να μετατραπεί σε εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό αποδεικνύεται από τα σημάδια:

  1. ταχεία κατάθλιψη της συνείδησης
  2. τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 6 ώρες.
  3. η πάρεση ή η παράλυση αναπτύσσεται στους μύες.
  4. ζάλη διαρκεί περισσότερο από μία ώρα, επαναλαμβανόμενος έμετος
  5. οξύς πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  6. λόξυγκες;
  7. διαταραχές του βολβού: βραχνάδα, δυσαρθρία, διαταραχή κατάποσης.

Η κλινική εικόνα του χρόνιου συνδρόμου σπονδύλων:

  • Περιοδική ζάλη, ναυτία, έμετος.
  • Διαταραχή περπατήματος.
  • Επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι, κυρίως στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • Μειωμένη βραχυπρόθεσμη μνήμη που εξελίσσεται.
  • Διαταραχές ψευδοβουλών: δυσφαγία, δυσφωνία, δυσαρθρία.

Διαγνωστικά

Οι διαγνωστικές τακτικές είναι ίδιες με αυτές για εγκεφαλικό επεισόδιο:

  1. ρωτώντας για την ώρα έναρξης των συμπτωμάτων?
  2. σε ποια ακολουθία άρχισαν να αναπτύσσονται τα συμπτώματα.
  3. Υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες που προκαλούν σύνδρομο σπονδυλοβλαστικού (σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση);
  4. εάν υπήρχαν στο παρελθόν ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αξιολογεί:

  • ο βαθμός συνείδησης του ασθενούς, αδιαλλαξία των αεραγωγών, κυκλοφορία του αίματος ·
  • αρτηριακή πίεση, καρδιακό ρυθμό, αναπνευστικό ρυθμό.

Οργάνωση και γενικές μέθοδοι κλινικής έρευνας συνταγογραφούνται:

  1. ηλεκτροκαρδιογραφία;
  2. γλυκόζη αίματος
  3. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, αγγειογραφία, ακτινογραφία τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία

Για την εξάλειψη των οξέων ή χρόνιων διαταραχών του κυκλοφορικού, συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία:

  • Οι αεραγωγοί καθαρίζονται εάν είναι κλειστοί.
  • Η αρτηριακή πίεση ρυθμίζεται στον μέσο όρο για τα στοιχεία του ασθενούς με πιθανή απόκλιση ± 15-20 mm Hg.
  • Διόρθωση ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
  • Θεραπεία ή πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος.
  • Μειωμένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Ανακούφιση από επιληπτικές κρίσεις, εάν υπάρχουν.

Μετά τη σταθεροποίηση του ασθενούς, συνταγογραφείται συμπτωματική και νευροπροστατευτική θεραπεία..

Η θεραπεία ασθενών με χρόνιο σύνδρομο σπονδύλων είναι ίδια με εκείνη για την κυκλοφορική εγκεφαλοπάθεια:

  1. Αιτιοτροπική θεραπεία: αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα, αυτοάνοσες ασθένειες αντιμετωπίζονται.
  2. Έλεγχος παραγόντων που προκαλούν: παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, εξάλειψη κακών συνηθειών, ενεργός τρόπος ζωής.
  • Μέσα που σταθεροποιούν τον αγγειακό τόνο της σπονδυλικής στήλης: Vinpocetine, Cinnarizine.
  • Αντιοξειδωτικά: Κυτοφλαβίνη, Actovegin.
  • Νοοτροπικά: Piracetam, Γ-αμινοβουτυρικό οξύ.

Ωστόσο, το επίπεδο της απόδειξής τους είναι Δ. Αυτά είναι τα λιγότερο βασισμένα σε στοιχεία φάρμακα..

Παρόμοια ανεπάρκεια σπονδυλοβλαστών

Γενικές πληροφορίες

Η ανεπάρκεια των σπονδυλοβλαστικών ή των σπονδυλικών σπονδύλων (συντομογραφία - VBI) είναι ένα σύμπλεγμα παθολογικών συμπτωμάτων γενικών ή εστιακών διαταραχών της λειτουργικότητας του εγκεφάλου, το οποίο αναπτύσσεται λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος στις βασικές (κύρια) και / ή σπονδυλικές αρτηρίες.

Σε ξένες χώρες, ο όρος VBI χρησιμοποιείται για να υποδηλώσει μόνο παροδική αγγειακή ανεπάρκεια των εγκεφαλικών ιστών που τροφοδοτούνται με αίμα μέσω της σπονδυλοβασικής λεκάνης, ενώ το φάρμακο του μετα-σοβιετικού χώρου περιλαμβάνει πολύ περισσότερες παθολογίες σε αυτήν την έννοια.

Συγκεκριμένα, η εγχώρια έννοια του VBI περιλαμβάνει οδυνηρές καταστάσεις όπως:

  • αγγειοτοπικός τύπος ισχαιμικής παροδικής προσβολής.
  • σπονδυλοβιακή ανεπάρκεια στο πλαίσιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης και άλλων εκφυλιστικών-δυστροφικών παθολογιών των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • χρόνιες κυκλοφορικές διαταραχές των περιοχών του εγκεφάλου που εξαρτώνται από το σπονδυλικό-βασικό σύστημα από τον τύπο της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.
  • σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας, που συνοδεύεται από συμπτώματα VBI.
  • Άλλες ασθένειες με ανεπάρκεια σπονδυλοβλαστών, τα συμπτώματα και η θεραπεία των οποίων είναι παρόμοια μεταξύ τους: αυτόνομη δυσλειτουργία, σωματομορφή και νευρωτικές διαταραχές, αρτηριακή υπέρταση διαφόρων προελεύσεων κ.λπ..

Παθογένεση

Η παθογένεση του VBI βασίζεται σε ένα ολόκληρο σύμπλεγμα διαταραχών της μακρο- και μικροκυκλοφορικής κλίνης των αρτηριών που σχηματίζουν τη σπονδυλοβιακή λεκάνη, τροφοδοτώντας αίμα και συνεπώς όλα τα θρεπτικά συστατικά, περίπου το 30% όλων των εγκεφαλικών ιστών και των γειτονικών δομών του νωτιαίου μυελού. Από μόνη της, το σπονδύλο-βασιλικό σύστημα σχηματίζεται κυρίως από δύο σπονδυλικές αρτηρίες, οι οποίες στο σημείο της συμβολής τους περνούν στη βασική αρτηρία, και σε πολλά μικρότερα αγγειακά κλαδιά. Χάρη σε αυτό, τρέφονται η παρεγκεφαλίδα, τα οπίσθια μέρη του υποθάλαμου και του θαλάμου, το pons varoli, το εσωτερικό αυτί, το μυελό oblongata και ο μεσαίος εγκέφαλος, ορισμένες δομές των ινιακών και χρονικών εγκεφαλικών λοβών, καθώς και πολλά τμήματα του νωτιαίου μυελού..

Σε περίπτωση βλάβης από στένωση οποιουδήποτε μέρους αυτού του αγγειακού συστήματος ή του εμβολισμού του, με άλλα λόγια - εξωτερική συμπίεση των αρτηριών ή η εσωτερική τους απόφραξη, υπάρχει μείωση της έντασης της ροής του αίματος, η οποία γίνεται η αιτία της ανάπτυξης του VBI.

Vertebrobasilar λεκάνη αρτηριών

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης της αρτηριακής κλίνης, διακρίνονται διάφορα στάδια ανάπτυξης αυτής της παθολογίας, δηλαδή:

  • στάδιο αντιστάθμισης - η ασθένεια είναι ασυμπτωματική ή με την εκδήλωση μικρών εστιακών νευρολογικών διαταραχών.
  • το στάδιο της αποζημίωσης υπό όρους - μπορεί να εκδηλωθεί από την εμφάνιση μικρο-εγκεφαλικών επεισοδίων, ασθενών ισχαιμικών προσβολών, 1-2 φάσεων της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.
  • στάδιο αποσυμπίεσης - συνεπάγεται την ανάπτυξη της 3ης φάσης της κυκλοφοριακής εγκεφαλοπάθειας και την παρουσία ενός ολοκληρωμένου επεισοδίου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου με διάφορους βαθμούς σοβαρότητας.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι το VBI προκαλεί περίπου το ένα τρίτο όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου, τα οποία, με τη σειρά τους, είναι συχνά θανατηφόρα.

Ταξινόμηση

Στην κλινική πρακτική, αυτή η παθολογία ταξινομείται σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα, σύμφωνα με τα οποία εκχωρήθηκε ο κωδικός ICD-10 - G45.0 Σύνδρομο αρτηριακού συστήματος.

Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια ταξινόμηση που αντιστοιχεί στη νευρολογική εικόνα της νόσου, διακρίνοντας 4 τύπους πορείας:

  • αγγειοδιστονικός τύπος - μια παραλλαγή της πορείας της νόσου, στην οποία επικρατούν κλινικά υποκειμενικά συμπτώματα έναντι των εκδηλώσεων εστιακών βλαβών εγκεφαλικών ιστών.
  • ισχαιμικός τύπος - ένας τύπος παθολογίας, που συνοδεύεται κυρίως από συμπτώματα ισχαιμίας στην περιοχή της σπονδυλικής-βασικής λεκάνης (πρακτικές απουσιάζουν από φυτικές-ερεθιστικές εκδηλώσεις).
  • αγγειοδιστονικός-ισχαιμικός τύπος - μια παραλλαγή του VBI, που χαρακτηρίζεται από μικτά συμπτώματα.
  • τύπος υπολειμμάτων.

Επιπλέον, οι νευροπαθολόγοι διακρίνουν μεταξύ χρόνιας και οξείας σπονδυλοβιακής ανεπάρκειας:

  • οξεία VBI - έρχεται ξαφνικά λόγω απότομης απόφραξης ή άλλων διαταραχών στην αρτηριακή ροή του αίματος (ένας αποσπώμενος θρόμβος, υπερτασική κρίση κ.λπ.) και διαρκεί από αρκετές ώρες έως μία ημέρα.
  • χρόνιο VBI - εμφανίζεται στο πλαίσιο της απουσίας θεραπείας για οδυνηρές εκδηλώσεις από το αρτηριακό σύστημα και χαρακτηρίζεται από συχνά ή ακόμη και σταθερά αρνητικά συμπτώματα.

Οι λόγοι

Η σύγχρονη νευρολογία διακρίνει πολλές ρίζες αυτής της παθολογίας, οι οποίες μπορούν να χωριστούν υπό όρους σε συγγενείς και να αποκτηθούν. Παρ 'όλα αυτά, παρά την ποικιλία των αιτιολογικών παραγόντων, όλοι οδηγούν στον ίδιο τύπο αρνητικών εκδηλώσεων, σε συνδυασμό με τον όρο VBI..

Συγγενείς αιτίες του VBI

Μεταξύ των συγγενών ή κληρονομικών αιτιών της ανάπτυξης του VBI, διακρίνονται τα ακόλουθα:

  • ανωμαλίες στο σχηματισμό του εμβρύου ή του τραύματός του που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του τοκετού και οδήγησαν σε παραβιάσεις της αντίστοιχης περιοχής του αγγειακού ή σκελετικού συστήματος (υποξία, πολλαπλές εγκυμοσύνες, δύσκολη ή πρόωρη γέννηση, κ.λπ.).
  • γενετικές παθολογίες της δομής των οστών, των μυϊκών ιστών ή των αιμοφόρων αγγείων στον αυχένα (ινομυϊκή δυσπλασία, δακτυλιοειδής αρτηρία, επιπρόσθετες νευρώσεις, αρτηριακή υποπλασία, ανωμαλία της Kimmerli κ.λπ.).

Επίκτητες αιτίες του VBI

Το επίκτητο VBI αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων συνακόλουθων ασθενειών, καθώς και καταστάσεων ζωής, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας του αίματος, βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και / ή παραμόρφωση άλλων ιστών που γειτνιάζουν με τη λεκάνη του σπονδύλου-βασιλικού. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για αυτό περιλαμβάνουν:

  • αθηροσκλήρωση;
  • σχηματισμός θρόμβου στις κύριες και / ή σπονδυλικές αρτηρίες.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού στο πλαίσιο της αυχενικής οστεοχόνδρωσης.
  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίων
  • τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης και του μαλακού ιστού στην αυχενική μοίρα
  • επιπλοκές του σακχαρώδη διαβήτη
  • παθολογία των αγγειακών τοιχωμάτων (αρτηρίτιδα).
  • αρτηριακή υπέρταση
  • Σύνδρομο Hughes-Stovin και παρόμοια.
  • ανατομή των αρτηριών του σπονδυλοβλαστικού συστήματος.
  • σπονδυλολίσθηση και μεσοσπονδύλιο κήλη;
  • παθολογία του αίματος.

Οι νευροπαθολόγοι σημειώνουν επίσης ότι ορισμένες συχνές ή μακροχρόνιες κινήσεις της κεφαλής μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του VBI. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τις δυνατές στροφές της προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση και τη μέγιστη πλάτη προς τα πίσω. Παρεμπιπτόντως, στα φόρουμ που είναι αφιερωμένα στο πρόβλημα του VBN, μπορεί κανείς να βρει συχνά στοιχεία για την εμφάνιση συμπτωμάτων αυτής της νόσου μετά τον ύπνο σε μια δυσάρεστη θέση για το κεφάλι..

Συμπτώματα ανεπάρκειας σπονδύλων

Σύμφωνα με μια από τις ταξινομήσεις, όλα τα συμπτώματα ανεπάρκειας στο αρτηριακό σύστημα της σπονδυλοβασικής λεκάνης χωρίζονται σε οξεία (προσωρινή) και χρόνια (μόνιμη).

Οξεία συμπτώματα

Μια βραχυπρόθεσμη και ταυτόχρονα έντονα έντονη συμπτωματολογία του VBI συνοδεύει τη λεγόμενη σπονδυλοβιακή κρίση, η οποία συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας ισχαιμικής επίθεσης τρανζίστορ, η οποία διαταράσσει έντονα την εγκεφαλική κυκλοφορία και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας (έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα) Τέτοιες έντονες αρνητικές εκδηλώσεις, κατά κανόνα, διαρκούν όχι περισσότερο από 24-48 ώρες, μετά τις οποίες σταδιακά υποχωρούν.

Κατά τη στιγμή των οξέων επιθέσεων μέτριου VBI, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει:

  • σοβαρή ζάλη
  • πιέζοντας πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • δυσφορία στο λαιμό.

Με μια πιο έντονη ισχαιμική βλάβη των εγκεφαλικών δομών του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, μπορεί να υπάρχουν:

  • λιποθυμία
  • παραισθησία των άκρων
  • αποπροσανατολισμός σε χρόνο και χώρο ·
  • ψευδαισθήσεις;
  • διαταραχές της κίνησης
  • διαταραχές της όρασης και της ομιλίας
  • ξαφνικές πτώσεις
  • αίσθημα μούδιασμα στο λαιμό και το πρόσωπο.

Χρόνια συμπτώματα

Πιο ασθενή επίμονα συμπτώματα του VBI, η σοβαρότητα του οποίου θα εξαρτηθεί από το στάδιο της παθολογίας, ένα άτομο μπορεί να βιώσει για πολύ καιρό. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η σοβαρότητα αυτών των εκδηλώσεων μπορεί να αυξηθεί, η οποία τελικά θα οδηγήσει σε οξεία κατάσταση και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και ακόμη και θάνατο..

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας ανάπτυξης του VBI, ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει στον εαυτό του:

  • ζάλη;
  • συχνές αλλαγές στη διάθεση.
  • ναυτία;
  • αίσθημα ζέστης
  • θόλωση συνείδησης
  • σφυγμός, θαμπό πόνος στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • αδυναμία;
  • έλλειψη συντονισμού
  • διαταραχή της μνήμης
  • ταχυκαρδία;
  • ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
  • ευερέθιστο;
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • πονόλαιμος έως βραχνάδα
  • ακουστική και οπτική δυσλειτουργία.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Στην κλινική πρακτική, η διάγνωση του συνδρόμου του σπονδυλοβλαστικού είναι αρκετά προβληματική, καθώς ο συνδυασμός αρνητικών συμπτωμάτων αυτής της παθολογίας απέχει πολύ από το μοναδικό. Παρόμοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά πολλών άλλων ασθενειών και εκδηλώνονται σε διαφορετικούς ανθρώπους καθαρά ατομικά. Από αυτήν την άποψη, είναι πολύ δύσκολο για έναν γιατρό να διαχωρίσει την πραγματική εικόνα της νόσου από την υποκειμενική αντίληψη της από τον ίδιο τον ασθενή..

Υπέρηχος των αγγείων του αυχένα και του κεφαλιού

Έτσι, για τη σωστή διάγνωση απαιτείται ένας νευροπαθολόγος να μελετήσει προσεκτικά το ιστορικό, να συλλέξει λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την πορεία της νόσου, καθώς και να πραγματοποιήσει πολλές αναλύσεις, δοκιμές και οργανικές μελέτες. Επιπλέον, είναι απαραίτητο όχι μόνο η σωστή διάγνωση της νόσου, αλλά και ο προσδιορισμός της αιτίας της για κάθε μεμονωμένο ασθενή, καθώς η αποτελεσματική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει τη θεραπεία της..

Κατά τη διάγνωση του VBI, εμφανίζονται οι ακόλουθες μελέτες:

  • μια εξέταση αίματος για τη βιοχημική του σύνθεση - σας επιτρέπει να παρακολουθείτε τη λειτουργική ικανότητα των εσωτερικών οργάνων και να αξιολογείτε το μεταβολισμό.
  • Ο υπέρηχος Doppler είναι μια ανώδυνη μη επεμβατική τεχνική που καθορίζει την κατάσταση των αγγείων στην απαιτούμενη περιοχή και την απόδοσή τους σε σχέση με το αίμα.
  • Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης - βοηθά στον εντοπισμό της πιθανής παρουσίας τραυματικών ή άλλων παθολογικών τραυματισμών στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας.
  • ρεοεγκεφαλογραφία - εξετάζει τον βαθμό παροχής αίματος στους εγκεφαλικούς ιστούς.
  • Μελέτες αξονικής τομογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας - εντοπίζουν σαφέστερα προβλήματα της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των μεσοσπονδύλιων κήλων, της ανωμαλίας του Kimmerly και άλλων παρόμοιων οδυνηρών καταστάσεων.
  • Ψηφιακή αφαίρεση αγγειογραφίας - μια μέθοδος εξέτασης της ευρυχωρίας της αγγειακής κλίνης χρησιμοποιώντας έναν ενέσιμο παράγοντα αντίθεσης.
  • λειτουργικές δοκιμές τύπου "επέκτασης κάμψης" - δοκιμή για πιθανή μετατόπιση των σπονδύλων (σπονδυλολίσθηση) ·
  • υπέρυθρη θερμογραφία - παρέχει μια αξιολόγηση της κατάστασης ορισμένων περιοχών του ανθρώπινου σώματος, σύμφωνα με τα θερμικά πεδία τους.
  • νευροψυχολογικές δοκιμές - αποκαλύπτει τη γνωστική λειτουργικότητα του εγκεφάλου.
  • ακρόαση των αιμοφόρων αγγείων - μια διαδικασία φυσικής ακρόασης αρτηριακών γουρουνιών.
  • ωτονεολογική εξέταση - καθορίζει το μέγεθος της βλάβης στο αιθουσαίο σύστημα.
  • εξετάσεις με υπεραερισμό - εντοπισμός παραβιάσεων στον τρόπο λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διαφορική διάγνωση

Μια τέτοια παθολογία όπως το VBI πρέπει απαραιτήτως να διαφοροποιείται από άλλες ασθένειες με παρόμοια αρνητικά συμπτώματα, καθώς όλες οι περαιτέρω θεραπευτικές τακτικές διαχείρισης του ασθενούς θα εξαρτηθούν από αυτό. Τις περισσότερες φορές, οι άπειροι γιατροί μπορούν να συγχέουν τις οδυνηρές εκδηλώσεις του VBI με ασθένειες όπως:

  • διάφορες ψυχικές διαταραχές
  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • νεύρωμα (καλοήθης σχηματισμός) του ακουστικού νεύρου.
  • αιθουσαία νευρωνίτιδα (βλάβη στην αιθουσαία συσκευή).
  • Σύνδρομο Meniere (αύξηση του επιπέδου του υγρού του λαβύρινθου στο εσωτερικό αυτί)
  • οξεία λαβυρινθίτιδα (ελάττωμα στους υποδοχείς των νευρικών απολήξεων του εσωτερικού αυτιού).

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό όλων αυτών και πολλών άλλων παθολογιών είναι ο ίδιος τύπος οδυνηρών εκδηλώσεων, αλλά στην πραγματικότητα δεν έχουν καμία σχέση με το VBI. Για παράδειγμα, με σκλήρυνση κατά πλάκας, οι επιθέσεις ζάλης του ασθενούς είναι μεγαλύτερες και οι ακουστικές διαταραχές απουσιάζουν εντελώς. Με το σύνδρομο Meniere, η ζάλη του ασθενούς είναι πολύ παρόμοια με τα παρόμοια φαινόμενα του VBI, αλλά ταυτόχρονα το αγγειακό του σύστημα δεν υπόκειται σε αλλαγές κ.λπ..

Θεραπεία της σπονδυλοβιακής ανεπάρκειας

Μετά τη διάγνωση ενός ατόμου με VBI, ένας νευροπαθολόγος θα πρέπει να συνταγογραφήσει την πιο κατάλληλη θεραπεία για αυτόν, η οποία θα επηρεάσει επίσης την ασθένεια που προκάλεσε αυτήν την κατάσταση. Λόγω της ποικιλίας των αιτίων αυτής της παθολογίας, δεν υπάρχει γενικό σχήμα για τη θεραπεία της κατ 'αρχήν, οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται για κάθε ασθενή αυστηρά προσωπικά. Με ασθενή σοβαρότητα των συμπτωμάτων, επιτρέπεται η διόρθωση της κατάστασης του ασθενούς σε εξωτερικούς ασθενείς, και σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, θα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές (εγκεφαλικό επεισόδιο).

Κατά κανόνα, με το VBI, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής θεραπείας και της φυσικής θεραπείας. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι με ορισμένες μορφές VBI, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μπορεί να είναι αναποτελεσματικά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στη βασική αιτία της νόσου ή να εξετάσει την πιθανότητα χειρουργικής επέμβασης..

Το πρώτο βήμα προς την ανάρρωση, το οποίο συνίσταται στην αλλαγή του τρόπου ζωής του, πρέπει να γίνει από τον ίδιο τον ασθενή, ο οποίος πρέπει:

  • Σταματήστε όλες τις κακές συνήθειες.
  • διατηρήστε σε φόρμα με την άσκηση της εφικτής σωματικής δραστηριότητας.
  • ελέγχετε τη δική σας αρτηριακή πίεση και τη συγκέντρωση γλυκόζης στον ορό.
  • να τηρείτε μια συγκεκριμένη διατροφή πλούσια σε θαλασσινά, λαχανικά και φρούτα και να περιορίζετε την πρόσληψη αλατιού, αλευριού, καπνιστού κρέατος και άλλων δυνητικά επιβλαβών τροφών.
  • μείωση του σωματικού βάρους (εάν είναι απαραίτητο).

Σύνδρομο σπονδυλικής στήλης του αρτηριακού συστήματος: συμπτώματα και θεραπεία

Ένα ασταθές βάδισμα, η συχνή ζάλη είναι ένα σήμα κυκλοφοριακών διαταραχών στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Τέτοια σημάδια υποδηλώνουν την ανάπτυξη συνδρόμου σπονδυλοβλαστών. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, οι παθολογίες του αρτηριακού συστήματος επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, θάνατο..

Τι είναι το σύνδρομο του σπονδυλοβασικού αρτηριακού συστήματος

Αρκετές αρτηρίες περνούν από τη σπονδυλική στήλη που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Το κύριο είναι το βασικό και το δίκτυο των σπονδυλικών αγγείων. Όταν η ροή του αρτηριακού αίματος διακόπτεται υπό την επήρεια κάθε είδους λόγου, αυτό οδηγεί στα ακόλουθα προβλήματα:

  • υπάρχει περιορισμός της παροχής οξυγόνου και γλυκόζης στον εγκέφαλο.
  • Τα κύτταρα του στερούνται διατροφής.
  • υπάρχει μεταβολική διαταραχή.
  • η υποξία προκαλεί ισχαιμικές διεργασίες.
  • Εμφανίζονται διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ).

Το σύνδρομο του σπονδυλοβιακού αρτηριακού συστήματος σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, το ICD-10 έχει τον κωδικό G 45.0. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ατροφικές βλάβες του εγκεφάλου. Η παραβίαση της παροχής αίματος προκαλεί βλάβη στην παρεγκεφαλίδα, στο στέλεχος, στους ινιακούς λοβούς. Για να αντιμετωπίσετε την ασθένεια, πρέπει να προσδιορίσετε τον λόγο για την ανάπτυξη του βασικού αρτηριακού συνδρόμου και να την εξαλείψετε. Η παθολογία μπορεί να έχει άλλα ονόματα:

  • σύνδρομο σπονδύλων
  • σπονδυλοβιακή ανεπάρκεια (VBI)
  • αιθουσαία ανεπάρκεια.

Οι λόγοι

Η εμφάνιση του συνδρόμου του σπονδυλοβιακού αρτηριακού συστήματος διευκολύνεται από βλάβη στη σπονδυλική στήλη, δυσλειτουργίες των αιμοφόρων αγγείων. Οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας. Μεταξύ των λόγων που συχνά οδηγούν στην εμφάνιση συνδρόμου σπονδύλων, υπάρχουν:

  • γενετική προδιάθεση;
  • τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη
  • συγγενής υποπλασία (υπανάπτυξη) των σπονδυλικών αρτηριών.
  • ινομυϊκή δυσπλασία (ανωμαλία Kimmerly)
  • αρτηρίτιδα (φλεγμονή των αρτηριακών τοιχωμάτων)
  • οστεοχόνδρωση.

Οι δυσλειτουργίες του αρτηριακού συστήματος συμβάλλουν στην εμφάνιση παθολογίας σπονδύλων. Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους λόγους:

  • αθηροσκλήρωση, προκαλώντας επιδείνωση της αγγειακής ευρυχωρίας.
  • σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση των σπονδύλων προς τα εμπρός ή προς τα πίσω).
  • στρωματοποίηση σπονδύλων ομοειδών αγγείων ·
  • θρόμβωση της σπονδυλικής στήλης, της βασικής αρτηρίας.
  • σακχαρώδης διαβήτης, που συνοδεύεται από βλάβη σε μικρά εγκεφαλικά αγγεία.
  • σπονδυλίωση (παραμόρφωση των σπονδύλων λόγω της ανάπτυξης οστικού ιστού).
  • συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων από κήλη της αυχενικής μοίρας.

Οι προκλητικοί παράγοντες της αιθουσαίας ανεπάρκειας του αρτηριακού συστήματος μπορεί να είναι:

  • σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίου, το οποίο προάγει το σχηματισμό θρόμβων.
  • αρτηριακή υπέρταση
  • ενεργές στροφές κεφαλής.
  • συγγενείς παθολογικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία.
  • τραύμα γέννησης
  • συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων με παρατεταμένη ρίψη πίσω από το κεφάλι.
  • παθολογία αίματος
  • παρατεταμένη παρουσία της κεφαλής σε σταθερή θέση.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Συμπτώματα

Σε περίπτωση ανεπάρκειας του αρτηριακού συστήματος των σπονδύλων, παρατηρούνται συχνά δύο μορφές παθολογίας. Εξαρτώνται από τη φύση των κυκλοφοριακών διαταραχών στον εγκέφαλο. Οι γιατροί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους συμπτωμάτων της νόσου:

  • Προσωρινά - διαρκούν αρκετές ώρες, συμβαίνουν κατά τη διάρκεια παροδικών ισχαιμικών προσβολών. Προκαλούν βραχυπρόθεσμες διαταραχές του κυκλοφορικού, διαρκούν έως και μια ημέρα.
  • Μόνιμο - χαρακτηρίζεται από αύξηση, επιδείνωση της κατάστασης, συχνά οδηγεί σε οξεία μορφή, η οποία μπορεί να καταλήξει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Το σύνδρομο Vertebro-basilar μερικές φορές συνοδεύεται από τέτοια σημεία που διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα:

  • θαμπό, έντονο πόνο στην ινιακή περιοχή
  • αλλαγή στον συντονισμό των κινήσεων ·
  • ζάλη;
  • λιποθυμία
  • η εμφάνιση θορύβου στα αυτιά.
  • διαταραχή της μνήμης
  • ΑΠΟΣΠΑΣΗ;
  • ανισορροπία;
  • απώλεια οπτικών πεδίων
  • η εμφάνιση "μύγες" μπροστά στα μάτια.
  • αδυναμία;
  • κατάπτωση;
  • πονόλαιμος;
  • βραχνάδα της φωνής
  • ταχυκαρδία;
  • ναυτία;
  • ευερέθιστο;
  • αδυναμία;
  • αλλαγή διάθεσης
  • ζεσταίνομαι.

Χρόνια ανεπάρκεια σπονδύλων

Ελλείψει θεραπείας, τα συμπτώματα της παθολογίας του αρτηριακού συστήματος γίνονται μόνιμα. Μπορούν να ενταθούν, να οδηγήσουν σε οξεία μορφή συνδρόμου σπονδυλοβλασών. Με την ανάπτυξη του χρόνιου σταδίου, ο ασθενής μερικές φορές παραπονιέται για την εμφάνιση τέτοιων σημείων της νόσου:

  • διαταραχές συγκέντρωσης
  • παθολογίες της όρασης - πέπλα μπροστά στα μάτια, τρεμοπαίζει
  • γρήγορη κόπωση
  • γρήγορος καρδιακός παλμός
  • Πρόβλημα ακοής;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • διαταραχές της ομιλίας
  • προβλήματα κατάποσης
  • αίσθηση ενός κομματιού στο λαιμό.
  • πόνος στο αυτί
  • εμετος.

Αιχμηρός

Η ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Συχνά προκαλείται από υπερτασική κρίση. Η οξεία μορφή παθολογίας διαρκεί από αρκετές ώρες έως την ημέρα. Το σύνδρομο Vertebrobasilar σε αυτήν την κατάσταση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ζάλη;
  • ψευδαισθήσεις;
  • προσωρινή απώλεια όρασης
  • δυσφορία στην αυχενική μοίρα
  • πονοκεφάλους
  • διαταραχές της κίνησης
  • απώλεια συνείδησης;
  • περιορισμένη κινητικότητα του σώματος.

Μια σπονδυλοβιακή κρίση μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην οξεία μορφή του συνδρόμου, είναι δυνατή η εμφάνιση τέτοιων σημείων παθολογίας:

  • διπλωπία (διπλή όραση)
  • μούδιασμα της περιοχής του στόματος
  • διαταραχές της ομιλίας
  • αδυναμία στα πόδια
  • ξαφνική πτώση
  • πιέζοντας πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • αποπροσανατολισμός στο χώρο και στο χρόνο.
  • ακούσιος τρόμος του κορμού, των άκρων.
  • μειωμένη απόδοση.

Η ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά

Το σύνδρομο μπορεί να αναπτυχθεί σε ασθενείς ανεξαρτήτως ηλικίας. Δυσλειτουργία του αρτηριακού συστήματος που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας τριών ετών. Συχνά, η αιτία του συνδρόμου σπονδυλοβλαστικού είναι μια συγγενής ανωμαλία αγγειακής ανάπτυξης. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης που προκαλούνται από αθλητικές δραστηριότητες ·
  • ζημίες λόγω πτώσεων, ατυχημάτων μεταφοράς ·
  • κάθεται για πολύ καιρό σε μια άβολη θέση.
  • τραύμα γέννησης της σπονδυλικής στήλης
  • περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια.

Εάν ένα παιδί έχει κατεστραμμένη βασική αρτηρία ή σπονδυλικά αγγεία που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο, συχνά παρατηρούνται τα ακόλουθα σημάδια του συνδρόμου σπονδύλων.

  • παραβίαση της στάσης του σώματος
  • αυξημένη υπνηλία
  • χρόνια κόπωση;
  • ζάλη;
  • συχνές περιόδους κλάματος
  • δυσανεξία στη βουλωμένη
  • κόπωση κατά την επίλυση ψυχικών εργασιών.
  • κακή ανοχή του συναισθηματικού στρες?
  • πόνος στην πλάτη;
  • Διαταραχή ύπνου;
  • ενθουσιασμός
  • ρινορραγίες;
  • εξάρτηση από τον καιρό;
  • λιποθυμία
  • εμετος.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν εμφανιστούν σημάδια ανεπάρκειας σπονδύλου-βασίσου, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για διάγνωση και θεραπεία. Σε περίπτωση κυκλοφοριακών διαταραχών στο αρτηριακό σύστημα που τροφοδοτεί τον εγκέφαλο, δεν αποκλείονται σοβαρές συνέπειες. Ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • μια συνεχής αίσθηση δυσφορίας στο λαιμό?
  • παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος σε όλα τα όργανα.
  • μειωμένη απόδοση.

Η απροσεξία του ασθενούς στην υγεία του, η έλλειψη θεραπείας όταν εμφανίζονται σημεία του συνδρόμου σπονδύλου-βασίρου, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

  • η εμφάνιση της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας (προοδευτική εγκεφαλική βλάβη) ·
  • η εμφάνιση κινδύνου ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • την ανάπτυξη εγκεφαλικής ισχαιμίας, εγκεφαλικού επεισοδίου
  • θάνατος.

Διαγνωστικά

Η ανεπάρκεια της σπονδυλικής στήλης έχει συμπτώματα παρόμοια με άλλες ασθένειες, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση. Οι γιατροί αντιμετωπίζουν το καθήκον της διαφοροποίησης της νόσου. Η ίδια κλινική εικόνα με το σύνδρομο μπορεί να παρατηρηθεί με τέτοιες παθολογίες:

  • πολλαπλή σκλήρυνση;
  • αιθουσαία νευρονίτιδα (παθολογία της αιθουσαίας συσκευής).
  • οξεία λαβυρινθίτιδα (βλάβη στους νευρικούς υποδοχείς του εσωτερικού αυτιού)
  • Νόσος του Meniere (αύξηση του όγκου του υγρού του λαβύρινθου στο εσωτερικό αυτί)
  • νεύρωμα (καλοήθης όγκος) του ακουστικού νεύρου.
  • ψυχικές διαταραχές.

Για να συνταγογραφηθεί θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η αιτία της ανεπάρκειας των σπονδυλοβασών. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • βιοχημική εξέταση αίματος
  • Υπερηχογράφημα Doppler των αρτηριών του σπονδυλοβλαστικού συστήματος.
  • Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) - για τη μελέτη αλλαγών στη σπονδυλική στήλη.
  • ηλεκτροκαρδιογράφημα;
  • αγγειογραφία - μια μελέτη των αιμοφόρων αγγείων με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • υπολογιστική τομογραφία (CT) - για την ανίχνευση κήλης.
  • ρεοεγκεφαλογραφία - η μελέτη της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

Για τη σωστή διάγνωση, διαφοροποίηση της νόσου από άλλες παθολογίες, βοηθούν οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι:

  • υπέρυθρη θερμογραφία - αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς από θερμικά πεδία.
  • αγγειακή ακρόαση - μια φυσική μέθοδος ακρόασης των αρτηριών.
  • λειτουργικές δοκιμές με επέκταση, κάμψη - αποκαλύπτουν σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση των σπονδύλων).
  • διπλή σάρωση εγκεφαλικών αγγείων - μελετά την αγγειακή κλίνη, την κατάσταση των τοίχων.
  • νευροψυχολογικές δοκιμές - αποκαλύπτει τις γνωστικές (διανοητικές) λειτουργίες του εγκεφάλου.
  • εξέταση ακοής.

Θεραπεία του συνδρόμου σπονδυλοβλασσιμάτων

Κατά τη διάγνωση της αιθουσαίας ανεπάρκειας σε πρώιμο στάδιο, οι γιατροί παρέχουν θεραπεία εξωτερικών ασθενών. Η αλλαγή στον τρόπο ζωής είναι υποχρεωτική. Ο ασθενής απαιτείται να εκτελέσει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • τήρηση μιας ειδικής διατροφής που περιορίζει το αλάτι, τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα
  • τακτική μέτρηση της αρτηριακής πίεσης (BP)
  • εγκατάλειψη αλκοόλ, κάπνισμα
  • διατηρώντας τη σωματική δραστηριότητα.

Η θεραπεία του συνδρόμου vertebrobasilar περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση ναρκωτικών. Οι τακτικές της θεραπείας επιλέγονται ξεχωριστά. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

  • αγγειοδιασταλτικά
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  • νοοτροπικά φάρμακα που βελτιώνουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.
  • παράγοντες σταθεροποίησης της αρτηριακής πίεσης
  • υπνωτικα χαπια;
  • φάρμακα για τον πόνο
  • αντικαταθλιπτικά
  • αντιεμετικά φάρμακα
  • φάρμακα ζάλης.

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, για το σύνδρομο της βασικής αρτηρίας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας για την αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στο σπονδύλο-βασιλιακό σύστημα:

  • φορώντας έναν αυχενικό κορσέ.
  • φυσιοθεραπεία - μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, φωνοφόρηση.
  • εκτέλεση ασκήσεων θεραπείας άσκησης.
  • μασάζ;
  • χειροκίνητη θεραπεία;
  • θεραπεία με βδέλλα;
  • βελονισμός.

Ελλείψει αποτελεσμάτων θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο, για τη βελτίωση της ροής του αίματος στο αρτηριακό σύστημα, συνιστάται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες λειτουργικές τεχνικές:

  • Αγγειοπλαστική - εισαγωγή ειδικού στεντ εντός του αγγείου για τη διατήρηση της φυσιολογικής αρτηριακής κυκλοφορίας.
  • Ενδοαρτερεκτομή - αφαίρεση αθηροσκληρωτικών πλακών.
  • Μικροδυσκεκτομή - αφαίρεση κήλη δίσκου.

Γυμναστική

Ένας από τους τρόπους βελτίωσης της κατάστασης με το σύνδρομο σπονδυλοβλαστικού είναι οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Η τακτική άσκηση γυμναστικής αφαιρεί τους μυϊκούς σπασμούς, ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος, ενισχύει τη σπονδυλική στήλη και βελτιώνει τη στάση του σώματος. Κατά τη διάρκεια των μαθημάτων, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • εκτελέστε όλες τις κινήσεις ομαλά.
  • η γυμναστική γίνεται καλύτερα το πρωί.
  • εκτελείτε το συγκρότημα καθημερινά, χωρίς διακοπή.
  • Αναπνεύστε από τη μύτη, ομοιόμορφα, ήρεμα.
  • κάνετε κάθε άσκηση 10 φορές.
  • κάνε ένα ντους μετά το μάθημα.

Το συγκρότημα εκτελείται στην αρχική θέση (Ι.Ρ.) ενώ στέκεται. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Σταθείτε ίσια, γείρετε το κεφάλι σας προς τα εμπρός, αγγίξτε το πηγούνι σας στο στήθος σας. Κρατήστε για 5 δευτερόλεπτα, επιστρέψτε στο I.P.
  2. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πλάγια, αγγίξτε το αυτί σας στο δεξί ώμο σας. Αντέξτε 5-8 δευτερόλεπτα, επιστρέψτε στο I.P., επαναλάβετε προς την άλλη κατεύθυνση.
  3. Εκτελέστε περιστροφές κεφαλής εναλλάξ δεξιόστροφα και προς την αντίθετη κατεύθυνση.
  4. Τραβήξτε το πάνω μέρος του κεφαλιού προς τα πάνω, στερεώστε τη θέση για 10 δευτερόλεπτα, χαλαρώστε.
  5. Σηκώστε τα χέρια σας από τις πλευρές προς τα πάνω, ενώστε τις παλάμες σας. Κρατήστε για 10 δευτερόλεπτα, επιστρέψτε στο I.P.

Φάρμακα

Στη θεραπεία διαταραχών του σπονδύλου-βασικού συστήματος, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς τη χρήση φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, σταγόνων για στοματική χορήγηση, με τη μορφή ενέσεων. Οι γιατροί συνταγογραφούν τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • νοοτροπικά φάρμακα - για τη βελτίωση των εγκεφαλικών λειτουργιών - Γλυκίνη, Semax, Piracetam, Cerebrolysin.
  • αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων - ασπιρίνη, διπυριδαμόλη, κλοπιδογρέλη, αγγειακή, τικλοπιδίνη.
  • αγγειοδιασταλτικά - νικοτινικό οξύ, Cavinton.

Κατά τη θεραπεία της ανεπάρκειας του σπονδυλοβιακού συστήματος, δίνεται μεγάλη προσοχή στην εξάλειψη των αιτίων της παθολογίας. Για τον αποκλεισμό μιας υπερτασικής κρίσης, τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • διουρητικά - θεοβρωμίνη, ινδαπαμίδη;
  • sartans - Telmisartan, Valsartan;
  • βήτα-αποκλειστές - Metoprolol, Nebivolol;
  • ανταγωνιστές διαύλων ασβεστίου - αμλοδιπίνη. Βαραπαμίλη;
  • Αναστολείς ACE - Dapril, Lisinopril.

Η συμπτωματική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στην σπονδυλοβιακή κρίση. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντισπασμωδικά - υδροχλωρική παπαβερίνη, βακλοφένη, Troxerutin;
  • για ζάλη - Betaserk, Trental
  • παυσίπονα - Baralgin, Ketanol;
  • από ναυτία - Diacabrus, Motilium;
  • ηρεμιστικά - Novopassit, Afobazol;
  • αντικαταθλιπτικά - Phenibut, Avifen.

Η επέκταση των εγκεφαλικών αγγείων διευκολύνεται με ενέσεις νικοτινικού οξέος. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Ενδείξεις - ισχαιμικές κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου, αθηροσκλήρωση.
  • Δοσολογία - 10 mg το πρωί και το βράδυ, πορεία θεραπείας - 2 εβδομάδες.
  • Παρενέργειες - μείωση της αρτηριακής πίεσης, ερυθρότητα του προσώπου, πονοκέφαλος, αλλεργίες.
  • Αντενδείξεις - επιδείνωση των ελκών, σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, εγκυμοσύνη.

Ένα εύρημα στη θεραπεία της αιθουσαίας ανεπάρκειας είναι το φάρμακο υδροχλωρική Papaverine. Το εργαλείο διακρίνεται από τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • Δράση - αγγειοδιασταλτικό, διουρητικό, αντισπασμωδικό.
  • Μορφή απελευθέρωσης - δισκία, ενέσιμο διάλυμα, πρωκτικά υπόθετα.
  • Ενδείξεις - υπερτασική κρίση, αγγειόσπασμος.
  • Η από του στόματος δοσολογία είναι 50 mg έως και πέντε φορές την ημέρα.
  • Παρενέργειες - υπνηλία, ναυτία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • Αντενδείξεις - δυσανεξία στην παπαβερίνη, παιδιά κάτω των 6 μηνών, γλαύκωμα, ηπατική ανεπάρκεια.

Για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας στα αγγεία του εγκεφάλου, των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του, συνταγογραφείται ο νοοτροπικός παράγοντας Piracetam. Η οδηγία του φαρμακευτικού προϊόντος ορίζει τα ακόλουθα σημεία:

  • Ενδείξεις - ζάλη, μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία.
  • Δοσολογία - δισκίο τρεις φορές την ημέρα.
  • Παρενέργειες - ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα, υπνηλία.
  • αντενδείξεις - ηλικία παιδιών κάτω του ενός έτους, εγκυμοσύνη, γαλουχία, νεφρική ανεπάρκεια, υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Με παθολογίες του σπονδύλου-βασιλικού συστήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές των παραδοσιακών θεραπευτών μόνο με τη συγκατάθεση ενός γιατρού. Τέτοια κεφάλαια πρέπει να αποτελούν προσθήκη στις τακτικές ιατρικής θεραπείας. Για την αποφυγή θρόμβων αίματος, είναι χρήσιμο να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνη C, η οποία βοηθά στην αραίωση του αίματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • θαλάσσιο buckthorn;
  • είδος αιγοκλήματος;
  • κράνμπερι;
  • σταφίδα;
  • εσπεριδοειδές;
  • ακτινίδια;
  • πιπεριά;
  • ξυνολάχανο.

Για την αραίωση του αίματος, οι παραδοσιακοί θεραπευτές προτείνουν μια φαρμακευτική σύνθεση με βάση το σκόρδο. Λαμβάνεται με ένα κουτάλι τη νύχτα. Για να προετοιμάσετε το προϊόν που χρειάζεστε:

  1. Ξεφλουδίστε τρία κεφάλια σκόρδου.
  2. Περάστε τα μέσα από ένα μύλο κρέατος.
  3. Βάλτε σε ένα βάζο, αφήστε σε δροσερό σκοτεινό μέρος.
  4. Μετά από τρεις ημέρες, πιέστε το μείγμα μέσα από διάφορα στρώματα γάζας.
  5. Προσθέστε ίσα μέρη μέλι και χυμό λεμονιού.

Για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης με αρτηριακή υπέρταση, είναι χρήσιμο να πίνετε 100 ml προϊόντος που περιέχει φυσικά συστατικά τρεις φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται 3 φορές, περιλαμβάνει εβδομαδιαία πρόσληψη και το ίδιο διάλειμμα. Η συνταγή απαιτεί:

  1. Τοποθετήστε 40 g μεταξιού καλαμποκιού σε ένα δοχείο.
  2. Προσθέστε 20 γραμμάρια βάλσαμο λεμονιού.
  3. Ρίχνουμε το χυμό ενός λεμονιού.
  4. Συμπληρώστε με ένα λίτρο βραστό νερό.
  5. Επιμείνετε για μια ώρα.

Για την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, είναι χρήσιμο να πίνετε έγχυση hawthorn - 20 g φρούτων ανά ποτήρι βραστό νερό. Η σύνθεση πρέπει να διατηρείται για 15 λεπτά σε υδατόλουτρο, να επιμένει για μισή ώρα, να καταναλώνεται σε ένα κουτάλι τρεις φορές την ημέρα, πριν από τα γεύματα. Η επέκταση των αιμοφόρων αγγείων διευκολύνεται από την έγχυση φαρμακευτικών βοτάνων. Ρίξτε μια κουταλιά του μείγματος με δύο ποτήρια βραστό νερό, τυλίξτε το για 30 λεπτά. Το μισό θα πρέπει να πίνεται το πρωί και το άλλο μισό το βράδυ, λαμβάνεται μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το τέλος θεραπείας περιλαμβάνει ίσα μέρη των ακόλουθων συστατικών:

  • μπουμπούκια σημύδας;
  • αθάνατο;
  • μυριόφυλλο;
  • St. John's wort;
  • φαρμακείο άνθη χαμομηλιού.

Για να μειωθεί η πήξη του αίματος στο σύνδρομο σπονδύλου-βασιλικού, χρησιμοποιείται βάμμα καστανιάς αλόγου. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού το πρωί και το βράδυ, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο θα χρειαστείτε:

  1. Πάρτε 500 g σπόρων καστανιάς αλόγου.
  2. Αλέθουμε σε σκόνη.
  3. Ρίχνουμε ένα λίτρο βραστό νερό.
  4. Αφήστε για μια εβδομάδα σε σκοτεινό μέρος.
  5. Ενταση.

Πρόβλεψη

Εάν ο ασθενής διαγνώστηκε σωστά και ξεκίνησε η έγκαιρη θεραπεία, είναι δυνατόν να βελτιωθεί η κατάσταση, να εξαλειφθούν τα σημάδια του συνδρόμου του σπονδύλου-βασιλικού. Είναι σημαντικό ο ασθενής να πληροί όλα τα ραντεβού του γιατρού. Με καθυστερημένη διάγνωση, χωρίς θεραπεία, είναι δυνατή η ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής παθολογίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες συνέπειες:

  • επιδείνωση της υγείας
  • συχνές ισχαιμικές επιθέσεις
  • την ανάπτυξη της κυκλοφορικής εγκεφαλοπάθειας.
  • η εμφάνιση εγκεφαλικού επεισοδίου
  • σε σοβαρές περιπτώσεις - θάνατος.

Πρόληψη

Για να αποφύγετε την εμφάνιση συνδρόμου σπονδύλων, πρέπει να τηρείτε ορισμένους κανόνες. Είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν συμπτώματα μιας ασθένειας. Η πρόληψη βλαβών των αρτηριακών αγγείων που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • τήρηση μιας διατροφής - αποκλεισμός λιπαρών, καπνιστών, τηγανισμένων τροφίμων που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
  • εκτέλεση ασκήσεων θεραπείας άσκησης.
  • να σταματήσετε το κάπνισμα
  • εξάλειψη της κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • μειωμένη πρόσληψη αλατιού.

Είναι σημαντικό να εξασκηθείτε σε μέτρια σωματική δραστηριότητα για να επιβραδύνετε την ανάπτυξη του συνδρόμου. Η πρόληψη της σπονδυλοβιακής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

  • συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης.
  • σταθεροποίηση των δεικτών του με τα ναρκωτικά ·
  • τακτικοί περίπατοι στη φύση.
  • αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων
  • εξάλειψη του τραυματισμού ενώ παίζετε αθλήματα.
  • δημιουργία άνετων συνθηκών για ύπνο.
  • παρατήρηση από γιατρό, περιοδική εξέταση ·
  • εξάλειψη των δυσάρεστων στάσεων που προκαλούν διαταραχή της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.

βίντεο

Βρέθηκε σφάλμα στο κείμενο?
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα διορθώσουμε τα πάντα!

Θρομβοφλεβίτιδα - συμπτώματα και θεραπεία

Αθηροσκλήρωση των αγγείων των κάτω άκρων