Προσδόκιμο ζωής μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου - στατιστικά στοιχεία, πόσα ζουν

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια ασθένεια με κακή πρόγνωση. Περισσότεροι από 7.400.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρδιακή προσβολή και επιπλοκές. Ας υπολογίσουμε πόσο καιρό ζουν μετά από καρδιακή προσβολή, ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση, το προσδόκιμο ζωής.

Γιατί οι άνθρωποι πεθαίνουν συχνά από καρδιακές προσβολές

Η καρδιά μας είναι και το πιο αξιόπιστο και αναξιόπιστο όργανο. Τα καρδιακά μυϊκά κύτταρα λειτουργούν όσο ζει ένα άτομο. Ωστόσο, το κυκλοφορικό σύστημα της καρδιάς έχει σχεδιαστεί έτσι ώστε εάν ο αυλός του αγγείου μπλοκαριστεί πλήρως ή μερικώς, μερικά από τα κύτταρα πεθαίνουν.

Τα καρδιομυοκύτταρα δεν μπορούν να πολλαπλασιαστούν, επομένως οι γείτονες πρέπει να αναλάβουν αυξημένο φορτίο. Επομένως, μετά από καρδιακή προσβολή, οποιαδήποτε υπερφόρτωση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα..

Στην αρχική περίοδο μετά την πάθηση, ο θάνατος συμβαίνει συχνότερα για τους ακόλουθους λόγους:

  • Η κοιλιακή αρρυθμία είναι ένας σοβαρός τύπος διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, που εκδηλώνεται από μια μεμονωμένη αύξηση του καρδιακού ρυθμού ή την ασύγχρονη εργασία των κοιλιών. Η πιο κοινή αιτία θανάτου κατά την αρχική περίοδο της νόσου.
  • Η οξεία καρδιακή ανεπάρκεια είναι μια κοινή επιπλοκή μιας μαζικής καρδιακής προσβολής. Συνοδεύεται από συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος. Μπορεί να οδηγήσει σε καρδιογενές σοκ.
  • Καρδιογενές σοκ - αναπτύσσεται με σοβαρή ανεπάρκεια της αριστερής κοιλίας. Συνοδεύεται από υψηλό ποσοστό θνησιμότητας (έως 80%).
  • ρήξη του μεσοκοιλιακού διαφράγματος.
  • ρήξη του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος.
  • κολπική μαρμαρυγή;
  • δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας.
  • συγκοπή.

Καρδιακή προσβολή και πιθανότητα θανάτου

Το προσδόκιμο ζωής ενός ατόμου είναι πολύ δύσκολο να εκτιμηθεί. Κάποιος μπορεί να ζήσει για ένα μήνα, κάποιος για πολλά χρόνια. Πράγματι, τη στιγμή της ανάπτυξης καρδιακής προσβολής, η ηλικία και η κατάσταση της υγείας των ανθρώπων είναι πολύ διαφορετικές. Επομένως, οι γιατροί δεν αξιολογούν το προσδόκιμο ζωής, αλλά την πιθανότητα θανάτου. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου..

Κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής, υπάρχουν 2 επικίνδυνες περίοδοι: πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου (ο μεγαλύτερος αριθμός θανάτων), οι πρώτες 3 ημέρες μετά τη νοσηλεία (ο δεύτερος μεγαλύτερος αριθμός θανάτων). Εάν ο ασθενής περάσει και από τις δύο περιόδους, αναρρώνει. Η θνησιμότητα στο νοσοκομείο είναι περίπου 3,8-5,3%.

Πόσο καιρό ζείτε μετά από ένα τεράστιο έμφραγμα του μυοκαρδίου; Περίπου το ίδιο όπως μετά από μια μικροφάρμακα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ποσοστά θνησιμότητας των νοσοκομείων και για τις δύο μορφές είναι σχεδόν τα ίδια. Τα άτομα με εκτεταμένες καρδιακές προσβολές είναι λιγότερο πιθανό να πεθάνουν τον πρώτο χρόνο μετά από μια επίθεση (9,0%), με μικρό εστιακό έμφραγμα συχνότερα (11,6%) (1). Οι περισσότεροι θάνατοι από μικροφάρμακα οφείλονται σε μη καρδιακά προβλήματα.

Αυτό που καθορίζει το προσδόκιμο ζωής?

Το προσδόκιμο ζωής μετά από καρδιακή προσβολή ποικίλλει σημαντικά. Οι επιστήμονες έχουν αναλύσει περιπτώσεις θανάτου και έχουν διαμορφώσει μια λίστα παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο θανάτου.

Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις για τον προσδιορισμό της πρόβλεψης. Το πιο δημοφιλές είναι το σύστημα TIMI, το οποίο καθορίζει τον κίνδυνο θανάτου τις επόμενες 2 εβδομάδες. Είναι πολύ εύκολο στη χρήση και αρκετά ακριβές. Σε κάθε παράγοντα κινδύνου εκχωρείται ένα συγκεκριμένο σημείο. Με το ποσό των πόντων, μπορείτε να προσδιορίσετε την πιθανότητα θανάτου.

  • σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση, κρίσεις στηθάγχης - 1 βαθμός
  • συστολική πίεση Πιθανότητα υποτροπής

Έως ότου η ανθρωπότητα εφεύρει αποτελεσματικές θεραπείες για στεφανιαία νόσο, άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή θα είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη ενός νέου.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται στο 4-31% των ατόμων (2). Αν και υπάρχουν λιγότερα αισιόδοξα δεδομένα, σύμφωνα με τα οποία εμφανίζεται υποτροπή καρδιακής προσβολής στο 40% των ασθενών. Μια πρόσφατα καρδιακή προσβολή που αυξάνει σημαντικά αυξάνει την πιθανότητα θανάτου (35% των περιπτώσεων θνησιμότητας στο νοσοκομείο).

Συχνά, μια δεύτερη επίθεση αναπτύσσεται σε άτομα με (παράγοντες κινδύνου):

  • αρτηριακή υπέρταση
  • πρώιμη μεταφυσική στηθάγχη;
  • κάπνισμα;
  • υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
  • κακή ανοχή στην άσκηση (θετικές εξετάσεις άσκησης).

Πώς να επηρεάσετε την πρόβλεψη?

Πόσα χρόνια ένα άτομο θα ζήσει μετά από καρδιακή προσβολή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το ίδιο το άτομο. Η πειθαρχημένη τήρηση των συστάσεων του γιατρού αυξάνει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής. Για να ζήσετε περισσότερο, πρέπει να υποβληθείτε σε μια πορεία αποκατάστασης, για να κάνετε τις αρχές της τη βάση της ζωής σας (3):

  • Σταματήστε τα τσιγάρα. Το κάπνισμα αυξάνει την πιθανότητα θανάτου κατά 35-43%. δεδομένου ότι ο καπνός του καπνού συμβάλλει στη θρόμβωση λόγω σπασμού του αγγειακού τοιχώματος.
  • Φυσική άσκηση. Η καθημερινή σωματική δραστηριότητα μειώνει τους θανάτους από καρδιακή προσβολή κατά 26%. Είναι χρήσιμο να εναλλάσσονται διαφορετικοί τύποι φορτίων: περπάτημα, άσκηση ασκήσεων θεραπείας, εργασία στον κήπο, γύρω από το σπίτι.
  • Ομαλοποιήστε το βάρος. Άτομα με ΔΜΣ άνω των 30 kg / m2 ή / και περιφέρεια μέσης 88 cm (γυναίκες), 102 cm (άνδρες) κινδυνεύουν να αναπτύξουν θανατηφόρες επιπλοκές.
  • Παρακολουθήστε τους δείκτες αρτηριακής πίεσης (BP). Η παρουσία ανεξέλεγκτης υπέρτασης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εμφάνισης υποτροπής καρδιακής προσβολής, καθώς και άλλων καρδιαγγειακών παθολογιών.
  • Αποτρέψτε την ανάπτυξη της γρίπης. Με αυτήν την ιογενή νόσο, η πιθανότητα καρδιακών επιπλοκών είναι υψηλή. Τα άτομα που έχουν επιβιώσει από καρδιακή προσβολή συνιστάται να ασφαλίζονται με εμβολιασμούς.
  • Ακολουθήστε μια δίαιτα. Η ελαχιστοποίηση της ποσότητας αλατιού, τηγανητών, λιπαρών τροφών, τουρσιών, μαρινάδων, αλκοόλ αυξάνει τις πιθανότητες μακροχρόνιας ζωής.

Η ψυχολογική βοήθεια δεν επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής, αλλά αυξάνει την ποιότητά της. Εάν η κοινωνικοποίηση είναι δύσκολη για εσάς, δεν μπορείτε να ξεπεράσετε τους φόβους σας, μπορεί να έχετε αναπτύξει κατάθλιψη - μια κοινή επιπλοκή μετά από καρδιακή προσβολή. Επικοινωνήστε με έναν καρδιολόγο, θα γράψει ραντεβού σε ψυχολόγο.

Πόσα ζουν μετά από καρδιακή προσβολή

Το πόσο ζουν μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Η ηλικία του ατόμου και ο τύπος της νόσου παίζουν σημαντικό ρόλο. Όταν ο ασθενής είναι νέος και η παθολογία ήταν ήπια, οι προοπτικές είναι αρκετά υποσχόμενες. Το ποσοστό επιβίωσης των ηλικιωμένων που έχουν υποστεί παρόμοια καρδιακή παθολογία, ειδικά με τη διαδερμική ποικιλία του, είναι μάλλον χαμηλό. Συννοσηρότητες, όπως ανεύρυσμα, σακχαρώδης διαβήτης ή υπέρταση, συχνά εντοπίζονται σε ηλικιωμένους ασθενείς. Αυτές οι ασθένειες θεωρούνται κριτήρια που μειώνουν σημαντικά το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι συχνά θανατηφόρο, οπότε πρέπει να προσπαθήσετε να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για να το αποτρέψετε.

Συνέπειες και πιθανότητες επιβίωσης

Όλες οι επιπλοκές χωρίζονται από τους γιατρούς σε νωρίς και αργά.

Οξείες (πρώιμες) συνέπειες:

  1. η εμφάνιση πνευμονικού οιδήματος.
  2. διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
  3. οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
  4. θρόμβωση που σχηματίζεται στη συστηματική κυκλοφορία.

Εάν το έμφραγμα είναι μικρής εστίασης, τότε μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκών. Δεδομένου ότι ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας καταστροφικής διαδικασίας, η βλάβη στην αριστερή κοιλία του οργάνου συμβαίνει συχνότερα, τότε υπάρχει αποτυχία αυτού του συγκεκριμένου τμήματος. Ένα σύμπτωμα αυτής της διαταραχής είναι αναπνευστικά προβλήματα, ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνέει αέρα κανονικά. Στο πλαίσιο μιας τέτοιας διαταραχής και αποτυχίας της αριστερής κοιλίας, εμφανίζεται οίδημα του πνευμονικού ιστού.

Μια άλλη σοβαρή συνέπεια του εμφράγματος του μυοκαρδίου θεωρείται επικίνδυνη μορφή αρρυθμίας, έως την κοιλιακή μαρμαρυγή. Οι παθολογίες είναι σοβαρές από μόνες τους, μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να ζήσουν πολύ όταν εμφανιστούν, και εάν μια τέτοια κατάσταση αναπτυχθεί μετά από καρδιακή προσβολή, τότε οι προβλέψεις είναι συχνά απογοητευτικές. Όταν ανιχνεύεται παρόμοια βλάβη στην καρδιά, ο εντοπισμός της οποίας βρίσκεται στη ζώνη του ενδοκαρδίου από κάτω, τότε υπάρχει σημαντική πιθανότητα θρόμβωσης στη συστηματική κυκλοφορία. Εάν ένας θρόμβος αίματος σπάσει και εισέλθει στο αγγειακό κρεβάτι του εγκεφάλου, τότε ο αυλός αυτών των αρτηριών φράσσεται, προκαλώντας εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι μακροχρόνιες επιπλοκές θεωρούνται λιγότερο επικίνδυνες από τις οξείες, αλλά εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από τις πρώιμες συνέπειες.

  • περικαρδίτις;
  • όλους τους τύπους αρρυθμίας.
  • την ανάπτυξη καρδιοσκλήρωσης ·
  • βλάβη των πνευμονικών ιστών ή πλευρίτιδα.

Εάν μιλάμε για καρδιοσκλήρωση, τότε αυτή η διαταραχή ανιχνεύεται σε όλους τους ασθενείς που είχαν τέτοια καρδιακή νόσο. Επηρεάζει πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε μετά την έναρξη καρδιακής προσβολής. Τέτοιες καταστάσεις σχετίζονται άμεσα με το σχηματισμό συνδετικών ινών για το σχηματισμό ουλής στο όργανο. Εάν η καρδιοσκλήρωση έχει διάχυτη μορφή, τότε μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις στην εργασία του καρδιακού μυός. Εάν η αγωγή του οργάνου είναι αναστατωμένη, τότε υπάρχουν διακοπές στις συστολές του, συχνά εμφανίζεται καρδιακή ανεπάρκεια. Οι διαδικασίες που μπορούν να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ίδιας της καρδιακής προσβολής είναι διαφορετικές και θανατηφόρες..

Επιπλοκές κατά τη διάρκεια του θανάτου των καρδιακών κυττάρων:

  1. ταμπόν οργάνων, προκαλώντας αιμορραγία στην περικαρδιακή ζώνη.
  2. οξύ ανεύρυσμα καρδιάς
  3. θρομβοεμβολισμός που επηρεάζει τον πνεύμονα.
  4. η ανάπτυξη θρομβοενδοκαρδίτιδας.
  5. ρήξη μιας κοιλίας του οργάνου και θάνατος.


Γι 'αυτό είναι δύσκολο για τους γιατρούς να απαντήσουν σε ερωτήσεις σχετικά με το πόσο καιρό θα ζήσει ένας τέτοιος ασθενής · πολλοί συνοδευτικοί παράγοντες παίζουν ρόλο εδώ. Οι πιθανότητες είναι σε εκείνους τους ασθενείς των οποίων η κατάσταση δεν επιβαρύνεται από πρόσθετες ασθένειες. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος γιατρού κατά τη φάση ανάρρωσης, κάτι που θα βοηθήσει στη μείωση της πιθανότητας σοβαρών συνεπειών ή της ανάπτυξης δεύτερης καρδιακής προσβολής. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας που επηρεάζεται επηρεάζει επίσης την πρόγνωση. Η μέθοδος θεραπείας, χειρουργική ή ιατρική, θα πρέπει να βοηθήσει την καρδιά του ατόμου να ξαναρχίσει τη δραστηριότητά του. Εάν οι γιατροί κατάφεραν να το επιτύχουν, αυτό σημαίνει ότι το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα αυξηθεί. Το stenting είναι ένας άλλος τρόπος για να βοηθήσουμε τους ασθενείς να ζήσουν μεγάλη διάρκεια ζωής. Εάν εφαρμοζόταν αυτή η επέμβαση, το τοίχωμα της αρτηρίας, στο οποίο υπάρχουν αθηροσκληρωτικές πλάκες, καθαρίζεται από αυτά, τότε η ροή του αίματος αποκαθίσταται, βοηθώντας στην καθιέρωση του έργου του κύριου οργάνου.

Πόσο καιρό ζουν μετά από μια τεράστια καρδιακή προσβολή

Με έμφραγμα του μυοκαρδίου, μέρος του καρδιακού ιστού πεθαίνει. Εάν μιλάμε για έναν εκτεταμένο τύπο ασθένειας, τότε μια μεγάλη περιοχή του οργάνου υπόκειται σε νέκρωση, διαταράσσοντας σημαντικά τη δραστηριότητά του. Οι νεκρωτικές αλλαγές επηρεάζουν συχνά το πρόσθιο τμήμα του αριστερού κοιλιακού τοιχώματος, καθώς αυτή είναι η περιοχή που φορτώνεται πιο λειτουργικά. Από αυτήν τη ζώνη, το αίμα εκτοξεύεται στην αορτή υπό υψηλή πίεση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι σε ένα μικρό μέρος των ασθενών η καταστροφική διαδικασία παρατηρείται στη δεξιά κοιλία και ακόμη λιγότερα θύματα καρδιακής προσβολής υποβάλλονται σε κολπική παθολογία..

Εάν έχει αναπτυχθεί ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου, τότε ανιχνεύεται βλάβη σε όλα τα στρώματα του μυϊκού ιστού του οργάνου, το επικάρδιο, το μυοκάρδιο, το ενδοκάρδιο.

Η ζώνη νέκρωσης μπορεί να έχει πλάτος έως 8-9 cm. Μια τόσο μεγάλη περιοχή κυτταρικού θανάτου προκαλείται από κρίσιμα επίπεδα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στην καρδιά. Τέτοιες αποκλίσεις είναι συνήθως αποτέλεσμα παρατεταμένης διαταραχής της ροής του αίματος στην κλίνη της στεφανιαίας αρτηρίας..

Τα προβλήματα με τη διαπερατότητα του αίματος σε αυτήν την περιοχή συνδέονται συχνότερα με αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των τοιχωμάτων των αγγείων. Όταν οι πλάκες αρχίζουν να μεγαλώνουν, κλείνουν σταδιακά αυτόν τον αυλό έως ότου γίνει εντελώς αδιαπέραστο. Ο κίνδυνος αυτής της κατάστασης είναι ότι οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση με τη μορφή υπερβολικής σωματικής δραστηριότητας ή συναισθηματικής υπερφόρτωσης μπορεί να συμβάλει στην αποκόλληση της πλάκας και να καταστρέψει τις ίνες του αγγειακού τοιχώματος. Η διαδικασία ανάκτησης στους ιστούς των αρτηριακών τοιχωμάτων συμβαίνει λόγω του σχηματισμού θρόμβου αίματος, ο οποίος σταδιακά αυξάνει το μέγεθος και κλείνει τον αυλό της αρτηρίας, γεγονός που οδηγεί σε διακοπή της παροχής αίματος.

Μεταξύ άλλων, ο αυξανόμενος θρόμβος αίματος εκκρίνει ειδικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αγγειοσπασμό. Μια τέτοια στένωση του αυλού μπορεί να παρατηρηθεί και σε μικρά τμήματα των αρτηριών και να την επηρεάσει πλήρως. Κατά τη διάρκεια του σπασμού, η ροή του αίματος συχνά διαταράσσεται και μερικές φορές είναι εντελώς αποκλεισμένη, χωρίς να επιτρέπεται η είσοδος θρεπτικών ουσιών στην καρδιά. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στο θάνατο των κυττάρων των οργάνων, ο οποίος συμβαίνει συνήθως 15-18 λεπτά μετά την έναρξη μιας τέτοιας παθολογίας. Όταν περάσουν άλλες 6 έως 8 ώρες, εμφανίζεται ένα εκτεταμένο έμφραγμα του μυοκαρδίου, μετά το οποίο το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά.

Τι προκαλεί ένα μπλοκ αίματος:

  • Αρτηριακή υπέρταση. Υπό την επίδραση των δεικτών υψηλής πίεσης, οι αρτηρίες του αίματος, πιο συγκεκριμένα, τα τοιχώματά τους, παχύνονται, γίνονται λιγότερο εύκαμπτα και παχιά. Κατά τη διάρκεια περιόδων στρες, τέτοια αγγεία δεν είναι σε θέση να παρέχουν στο κύριο όργανο όλα τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο..
  • Γενετική προδιάθεση. Η τάση σχηματισμού θρόμβων αίματος, η ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών αλλοιώσεων και η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να εμφανιστεί σε ένα άτομο ως αποτέλεσμα της κληρονομικότητας. Κατά μέσο όρο, παρόμοιες αιτίες προκαλούν έμφραγμα του μυοκαρδίου στο ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων..
  • Διαβήτης. Αυτή η παθολογία αυξάνει την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών πλακών. Επιπλέον, η ασθένεια καταστρέφει τον αγγειακό ιστό και διαταράσσει τις μεταβολικές διαδικασίες του σώματος. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων συχνά οδηγεί σε σοβαρές καρδιακές παθήσεις..
  • Κριτήρια ηλικίας. Οι νέοι είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από αυτήν την παθολογία..
  • Κακές συνήθειες. Η εισπνοή του καπνού καπνού επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, προκαλώντας τη συστολή τους. Το αλκοόλ συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών στο ήπαρ, ένα όργανο που είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία διάσπασης των λιπών. Λόγω της αδυναμίας του ήπατος να εκτελεί αυτήν τη λειτουργία κανονικά, το λίπος συσσωρεύεται και εναποτίθεται στα τοιχώματα των αρτηριών.
  • Ανήκει στο αρσενικό φύλο. Στους άνδρες, το έμφραγμα του μυοκαρδίου εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες, περίπου 3-4 φορές.
  • Η έλλειψη ή πλήρης έλλειψη σωματικής δραστηριότητας επηρεάζει την ελαστικότητα των αγγειακών τοιχωμάτων, οδηγώντας σε απώλεια ευελιξίας.
  • Αποτυχία στη λειτουργία των νεφρών. Η ανεπάρκεια αυτού του οργάνου προκαλεί διαταραχή μεταβολικών διεργασιών που αφορούν ασβέστιο και φώσφορο. Εάν το ασβέστιο αρχίσει να συσσωρεύεται στα αγγειακά τοιχώματα, ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου αυξάνεται σημαντικά, καθώς αναπτύσσεται η θρόμβωση.
  • Υπερβολικό βάρος. Τα επιπλέον κιλά ασκούν μεγάλη πίεση σε ολόκληρο το καρδιαγγειακό σύστημα..
  • Έντονα αθλήματα ή σωματική δραστηριότητα. Σε περιόδους τόσο έντονης προπόνησης, το μυοκάρδιο απαιτεί μεγάλη ποσότητα θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου. Εάν οι αρτηρίες ενός ατόμου είναι ανελαστικές, τότε ο σπασμός τους κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας των ανθρώπων μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή.
  • Λειτουργίες ή τραυματισμός. Η στένωση του αυλού των στεφανιαίων αρτηριών συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης σε αυτήν την περιοχή.

Τα στατιστικά στοιχεία για το πόσα χρόνια ζουν οι άνθρωποι μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι απογοητευτικά. Οι χειρισμοί των γιατρών με εκτεταμένη καρδιακή προσβολή πρέπει να είναι γρήγοροι και οι αποφάσεις πρέπει να λαμβάνονται μέσα σε λίγα λεπτά, τότε μπορείτε να βασιστείτε σε μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Η πιθανότητα δεύτερης καρδιακής προσβολής

Η δεύτερη επίθεση του εμφράγματος του μυοκαρδίου είναι πιο επικίνδυνη από την πρώτη. Πιο συχνά παρατηρείται υποτροπή σε ηλικιωμένους άνδρες που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση που συνοδεύει ένα άτομο κατά το πρώτο έτος μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου και το κύμα Q απουσίαζε. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να συμβεί με την παρουσία πολλαπλών διαταραχών της ασθματικής μορφής, των διαταραχών του ρυθμού των οργάνων και της καρδιακής ανεπάρκειας. Η κλινική μιας δεύτερης επίθεσης φαίνεται λιγότερο φωτεινή σε σχέση με την ένταση του πόνου, η οποία οφείλεται στη μείωση της ευαισθησίας των καρδιακών ζωνών που προηγουμένως ήταν επιρρεπείς σε νέκρωση.

Συμπτώματα καρδιακής προσβολής:

  • δυσκολία αναπνοής;
  • πόνος που ακτινοβολεί στο λαιμό, το χέρι ή τον ώμο στα αριστερά.
  • μείωση του αρτηριακού δείκτη
  • σοβαρή ασφυξία
  • κυάνωση (μπλε δέρμα)
  • μειωμένη συνείδηση ​​ή λιποθυμία.

Τέτοια συμπτώματα είναι το αποτέλεσμα σοβαρού οιδήματος του πνευμονικού ιστού, το οποίο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των τελικών καταστάσεων του ασθενούς..

Κανείς δεν μπορεί να προβλέψει με ακρίβεια εάν θα υπάρξει επαναλαμβανόμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου και πόσα άτομα ζουν μετά από αυτό. Μερικοί ασθενείς ακολουθούν όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, προστατεύουν τον εαυτό τους από τις αρνητικές επιπτώσεις του στρες και λαμβάνουν όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, αλλά η επίθεση τις προσπερνά ξανά. Άλλοι ασθενείς αρνούνται να χρησιμοποιήσουν ναρκωτικά, έχουν τον ίδιο τρόπο ζωής, δεν περιορίζονται σε τίποτα και η υγεία τους παραμένει καλή.

Οι γιατροί υποδιαιρούν μια επαναλαμβανόμενη καρδιακή προσβολή και έναν επαναλαμβανόμενο τύπο. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι μια δεύτερη επίθεση της νόσου εμφανίζεται περισσότερο από 2 μήνες μετά την πρώτη και μια υποτροπιάζουσα εμφανίζεται νωρίτερα, λιγότερο από 2 μήνες μετά την προηγούμενη. Τη δεύτερη φορά η παθολογία μπορεί να είναι μεγάλη-εστιακή και μικρή-εστιακή. Επιπλέον, η βλάβη μπορεί να καλύψει τις ίδιες περιοχές με πριν, ή να εντοπιστεί σε άλλο μέρος του μυοκαρδίου..

Οι λόγοι για την επαναλαμβανόμενη ανάπτυξη αυτής της ασθένειας βρίσκονται συνήθως στην ίδια αθηροσκλήρωση. Η πλάκα μπορεί να αναπτυχθεί στα στεφανιαία αγγεία, αναγκάζοντάς τα να στεγνώσουν..

Η αθηροσκλήρωση δεν εξαφανίζεται πουθενά, ακόμη και μετά από καρδιακή προσβολή, οπότε πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά το επίπεδο χοληστερόλης στο αίμα και να προσπαθείτε να το μειώσετε με τη βοήθεια φαρμάκων που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό..

Προκειμένου να ζήσουν μεγάλη διάρκεια ζωής μετά από καρδιακή προσβολή, οι άνθρωποι πρέπει να μειώσουν τις λιποπρωτεΐνες χαμηλής πυκνότητας (κακή χοληστερόλη) και να προστατευθούν από το συναισθηματικό και σωματικό στρες, να δημιουργήσουν μια σωστή διατροφή και να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες.

Περίοδος αποκατάστασης

Η φάση ανάρρωσης μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να διαρκέσει με διαφορετικούς τρόπους. Αυτή η διαδικασία επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες..

Τι καθορίζει τη διάρκεια και τη φύση της αποκατάστασης:

  1. ταυτόχρονες ασθένειες
  2. σοβαρότητα της επίθεσης ·
  3. η παρουσία επιπλοκών?
  4. το επάγγελμα του ασθενούς ·
  5. δεδομένα ηλικίας.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, ένα άτομο πρέπει να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής, τις συνήθειες και τις προτιμήσεις του..

Η αποκατάσταση περιλαμβάνει:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • έλλειψη αγχωτικών καταστάσεων και ανησυχιών.
  • σωματική δραστηριότητα που πρέπει να αναπτυχθεί σταδιακά.
  • επίσκεψη σε ψυχολόγο ·
  • τη χρήση όλων των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό ·
  • απώλεια βάρους, με την περίσσεια του
  • απόρριψη κακών συνηθειών
  • τακτικές εξετάσεις και διαβουλεύσεις με τον θεράποντα ιατρό.

Η διατροφή για ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίζεται σε 3 στάδια. Μια γενική περιγραφή της διατροφής μπορεί να δει στο μενού διατροφής αρ. 10.

  1. Το πρώτο βήμα είναι ο πίνακας ενός ατόμου σε μια οξεία περίοδο της νόσου. Τα γεύματα περιλαμβάνουν πιάτα χωρίς πρόσθετο αλάτι, βραστά ή μαγειρεμένα σε διπλό λέβητα. Είναι καλύτερα να τρώτε καθαρισμένο φαγητό, σε μικρές ποσότητες, αλλά συχνά, 5-6 φορές την ημέρα. Το υγρό είναι επίσης περιορισμένο, 0,8 λίτρα την ημέρα είναι αρκετό.
  2. Στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα της περιόδου μετά την αγωγή, το μενού του ασθενούς αλλάζει ελαφρώς. Πρέπει να μαγειρέψετε φαγητό με τον ίδιο τρόπο, αλλά μπορείτε ήδη να το φάτε όχι πουρέ, αλλά ελαφρώς ψιλοκομμένο. Το σιτηρέσιο είναι κλασματικό και το νερό επιτρέπεται σε όγκο περίπου 1 λίτρο.
  3. Το στάδιο ουλής μπορεί να επιτρέψει μια ελαφρά μείωση των αναστολών. Η μέθοδος παρασκευής πιάτων παραμένει η ίδια, αλλά επιτρέπεται να τα τρώτε σε ένα κομμάτι, και ο γιατρός συχνά επιτρέπει αλάτι, αλλά σε ποσότητα 4 γραμμαρίων την ημέρα, και μόνο σε ορισμένους ασθενείς. Η διατροφή πρέπει να γίνεται συχνά, έως 5-4 φορές την ημέρα.

Υπάρχει ένα ειδικό μενού για αυτούς τους ασθενείς. Αυτά τα τρόφιμα και τα πιάτα περιέχουν μεγάλο αριθμό χρήσιμων στοιχείων, ιδιαίτερα απαραίτητα για άτομα που είχαν έμφραγμα του μυοκαρδίου. Όταν φεύγετε από το νοσοκομείο, πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας να συντάξει ένα παρόμοιο σημείωμα, με τη βοήθεια του οποίου θα είναι ευκολότερο για τους ασθενείς να πλοηγούνται όταν αναπτύσσουν μια προσωπική δίαιτα..

  • ψάρια με χαμηλά λιπαρά
  • άπαχο κρέας, κατά προτίμηση κοτόπουλο ή μοσχάρι ·
  • σούπες από πουρέ λαχανικών και δημητριακών ·
  • ποτά γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση, με χαμηλό ποσοστό λίπους ·
  • πρωτεΐνη ομελέτα;
  • ψωμί, κράκερ?
  • το βούτυρο επιτρέπεται στο ελάχιστο, και έως το 3ο στάδιο είναι δυνατή η έως και 10 g.
  • βραστά λαχανικά, στιφάδο;
  • ψημένα φρούτα
  • ποτά με τη μορφή ποτών φρούτων, κομπόστες, τσάι χαλαρά παρασκευασμένα, ροδαλά ισχία.
  • φυσικό μέλι.

Υπάρχουν πολλοί διατροφικοί περιορισμοί, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί από τη διατροφή ένας μεγάλος αριθμός τροφίμων που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την υγεία και τη δραστηριότητα της ανθρώπινης καρδιάς.

  1. λιπαρό κρέας σε οποιαδήποτε μορφή ·
  2. κρόκος αυγού;
  3. φρέσκο ​​ψωμί;
  4. κονσερβοποιημένες τροφές;
  5. ραπανάκι ή γογγύλι
  6. λουκάνικο όλων των ποικιλιών ·
  7. εντόσθια;
  8. φρέσκο ​​λάχανο;
  9. βούτυρο και γλυκά προϊόντα
  10. όλα τα όσπρια
  11. σκόρδο και ζεστά μπαχαρικά.
  12. σταφύλια ή ο χυμός του ·
  13. αλκοολούχα ποτά;
  14. μαργαρίνη;
  15. όλοι οι τύποι τουρσιών
  16. σοκολάτα.

Όταν το σώμα αναρρώνει, οι διατροφικοί περιορισμοί μπορούν να αρθούν, αλλά αυτό πρέπει να γίνει σταδιακά και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού..

Το συναισθηματικό στρες προκαλεί συχνά σοβαρά προβλήματα υγείας, ειδικά με καρδιακές παθήσεις. Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, ο ασθενής δεν πρέπει να είναι απολύτως νευρικός, καθώς οποιοσδήποτε ενθουσιασμός μπορεί να προκαλέσει διαταραχή του ρυθμού του κύριου οργάνου, να οδηγήσει σε αγγειοσπασμό, που προκαλεί μια δεύτερη επίθεση. Για να αντιμετωπίσει τα συναισθήματα και να επιβιώσει από την ασθένεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί με ψυχολόγο. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να ανακάμψετε, χωρίς εκδηλώσεις νευρικότητας και φόβου.

Η σωματική δραστηριότητα είναι απαραίτητη για αυτούς τους ανθρώπους, αλλά όλες οι ενέργειες συμφωνούνται με τον γιατρό. Ήδη λίγες μέρες μετά την επίθεση, επιτρέπεται στους ασθενείς να σηκωθούν από το κρεβάτι, να περπατήσουν λίγο γύρω από το θάλαμο. Οι βόλτες στον καθαρό αέρα επιτρέπουν λίγο αργότερα και η απόσταση που μπορεί να περπατήσει ένα άτομο αυξάνεται σταδιακά. Με τη βοήθεια της σωματικής δραστηριότητας, είναι δυνατή η αποκατάσταση της φυσιολογικής κυκλοφορίας του αίματος και της καρδιακής λειτουργίας. Είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια των αθλητικών προθέρμανσης να μην φέρνετε την κατάσταση στην εμφάνιση πόνου ή άλλων δυσάρεστων αισθήσεων, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μια δεύτερη επίθεση. Οι διαδικασίες θεραπείας άσκησης συνταγογραφούνται για πολλούς ασθενείς μετά από καρδιακή προσβολή. Κατά τη διάρκεια αυτών των συνεδριών, όλα τα φορτία σε ένα άτομο ελέγχονται από έναν ειδικό.

Τα μέτρα αποκατάστασης δεν πρέπει να εξασθενίζουν στο παρασκήνιο εάν η κατάσταση της υγείας έχει βελτιωθεί. Η διάρκεια αυτής της περιόδου ρυθμίζεται μόνο από γιατρούς και δεν μπορείτε να σταματήσετε αυτές τις ενέργειες μόνοι σας..

Εναλλακτική θεραπεία

Τα φυτά και άλλα σπιτικά φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε από μια τέτοια ασθένεια. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα μέσα, πρέπει να συντονίσετε τις ενέργειές σας με τον θεράποντα ιατρό..

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας:

  • Φυτρωμένο σιτάρι. Πάρτε μερικά ποτήρια σιτάρι και βυθίστε τα σε γάζα με νερό. Περιμένετε να εμφανιστούν τα λάχανα (θα χρειαστούν μερικές ημέρες). Διαλύστε αυτά τα λάχανα και φάτε 1 κουταλάκι του γλυκού το πρωί με άδειο στομάχι.
  • Λευκάγκαθα. Ρίξτε μια κουταλιά της σούπας αποξηραμένα φρούτα κραταίγου με ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για μισή ώρα, στραγγίξτε και πιείτε. Πρέπει να παίρνετε 2 ποτήρια τέτοιου ποτού την ημέρα..
  • Μέλι και τέφρα στο βουνό. Πάρτε 2 κιλά μέλι και 1 κιλό φρέσκα φρούτα σορβιών. Τρίψτε τα μούρα και ανακατέψτε με μέλι. Φάτε 1 κουταλιά της σούπας όλη την ημέρα.

Η πρόγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου δεν μπορεί να προβλεφθεί, αλλά όλοι μπορούν να βοηθήσουν τον εαυτό τους. Παρατηρώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού και επιπλέον χρησιμοποιώντας εναλλακτική θεραπεία, οι άνθρωποι βελτιώνουν την υγεία και την καρδιακή τους δραστηριότητα, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο θανάτου και μια δεύτερη επίθεση.

Οι ασθένειες του κύριου οργάνου μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, επομένως θεωρούνται από τις πιο επικίνδυνες. Η ιατρική σήμερα δεν μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας, αλλά έχει τη δυνατότητα να εξετάσει προσεκτικά τον ασθενή και να βρει οποιαδήποτε ασθένεια. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τα τμήματα πολυκλινικών, να κάνετε διαγνωστικές και ιατρικές συμβουλές για να εντοπίσετε την καρδιακή παθολογία στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής της, η οποία θα βοηθήσει στην πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ακόμη και ένα συνηθισμένο ηλεκτροκαρδιογράφημα του κύριου οργάνου μπορεί να αποκαλύψει τις παραμικρές αποκλίσεις στο έργο του. Τα αποτελέσματα του ΗΚΓ μπορούν να αποτελέσουν λόγο για περαιτέρω εξέταση ενός ατόμου εάν εντοπιστούν παραβιάσεις σε αυτά.

Πώς να ζείτε σωστά μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου?

Η καρδιακή προσβολή ανήκει στην κατηγορία των πιο σοβαρών παθολογιών. Αυτή η ασθένεια μπορεί να θεωρηθεί ένα είδος οριακής γραμμής που χωρίζει τη ζωή σε δύο μέρη: πριν και μετά από μια επίθεση. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να οργανώσετε τη σωστή περίοδο αποκατάστασης μετά από καρδιακή προσβολή..

Σε τελική ανάλυση, ένα σωστά επιλεγμένο πρόγραμμα αποκατάστασης της υγείας θα βοηθήσει στη διατήρηση μιας αποδεκτής ποιότητας ζωής για ένα άτομο, και επίσης θα ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα ανάπτυξης μιας επαναλαμβανόμενης διαδικασίας. Η τελευταία περίσταση παίζει πιθανώς πρωταρχικό ρόλο σε αυτήν τη διαδικασία..

Η ζωή μετά από καρδιακή προσβολή διαφέρει από τον προηγούμενο τρόπο ζωής, καθώς ακόμη και με ευνοϊκές συνθήκες, το μερίδιο του κινδύνου ξαφνικού θανάτου είναι εξαιρετικά υψηλό.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι ένα άτομο πρέπει να περιμένει καταδικασμένο για ένα μοιραίο αποτέλεσμα. Αντίθετα, εάν ο ασθενής κατευθύνει όλες τις προσπάθειες στη διαδικασία αποκατάστασης της υγείας και ακολουθεί με ακρίβεια όλες τις ιατρικές συστάσεις, αυτό θα αυξήσει τις πιθανότητές του για μεγάλη διάρκεια ζωής και την καλή του ποιότητα..

Προϋποθέσεις για πλήρη ανάκτηση

Το αποτέλεσμα του σταδίου ανάρρωσης μετά από καρδιακή προσβολή εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: η ηλικία του ασθενούς, η φύση της ίδιας της νόσου και η έκταση της πληγείσας περιοχής είναι σημαντικά. Με καρδιακή προσβολή, ο ιστός του καρδιακού μυός καταστρέφεται και στη συνέχεια σχηματίζεται ουλή σε αυτό το μέρος. Ένας τέτοιος σχηματισμός διαταράσσει τη φυσιολογική διατροφή των ιστών και στη συνέχεια οδηγεί σε αρρυθμίες και άλλες επιπλοκές..

Εάν οι παράμετροι της ουλής είναι μικρές, τότε η κανονική παροχή αίματος αντισταθμίζεται από τις παρακείμενες υγιείς περιοχές. Με μια μεγάλη ουλή, είναι πολύ δύσκολο να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του οργάνου και συχνά είναι απλώς αδύνατο.

Ως εκ τούτου, η αποκατάσταση των ασθενών που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή αποτελείται από ένα πλήρες φάσμα μέτρων. Ιδιαίτερη προσοχή σε αυτήν την κρίσιμη περίοδο δίνεται στον τρόπο ζωής, επειδή η περαιτέρω πρόγνωση συχνά εξαρτάται από τις συνήθειες. Η παραβίαση των κανόνων που συνταγογραφούνται σε ασθενείς αυτής της κατηγορίας οδηγεί συχνά σε επαναλαμβανόμενες καρδιακές προσβολές.

Επιπλέον, οι περισσότερες υποτροπές συμβαίνουν ακριβώς στο στάδιο της αποκατάστασης ή αμέσως μετά. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα επιπλοκών, ο ασθενής πρέπει να συμπεριφέρεται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μόνο υπό την προϋπόθεση μιας σχέσης εμπιστοσύνης μεταξύ του ασθενούς και των ιατρών μπορεί να αναμένεται ένα καλό αποτέλεσμα. Ο ασθενής πρέπει να ενδιαφέρεται για το αποτέλεσμα της διαδικασίας και να συνεργάζεται με το ιατρικό επάγγελμα. Εάν μια τέτοια κατανόηση δεν επιτευχθεί, τότε όλες οι προσπάθειες των επαγγελματιών θα είναι μάταιες..

Οι κύριοι στόχοι της περιόδου ανάκαμψης

Η αποκατάσταση της υγείας που χάθηκε ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής είναι ένα εξαιρετικά δύσκολο έργο. Πράγματι, δεν είναι εύκολο για οποιοδήποτε άτομο να αλλάξει το περιβάλλον, αλλά είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αλλάξει ο συνηθισμένος τρόπος ζωής για τους άνδρες, οι οποίοι είναι πιο συντηρητικοί από τις γυναίκες..

Πολλοί ασθενείς στα αρχικά στάδια βρίσκονται υπό ιατρική παρακολούθηση. Οι ασθενείς με μια ηπιότερη μορφή της νόσου και μια ευνοϊκή πορεία αποβάλλονται στο σπίτι. Αλλά και οι δύο κατηγορίες ανθρώπων χρειάζονται πληροφορίες για το πώς να οργανώσουν σωστά την καθημερινή τους ρουτίνα, τι πρέπει να εγκαταλειφθεί και τι, αντίθετα, πρέπει να γίνει ο κύριος κανόνας μιας νέας ζωής. Τέτοιες γνώσεις είναι απαραίτητες για να προσαρμοστούν πλήρως οι άνθρωποι μετά από καρδιακή προσβολή..

Εάν καταργήσουμε τους δευτερεύοντες παράγοντες, τότε τα κύρια σημεία της περιόδου ανάκαμψης θα είναι:

  • Μια ισορροπημένη διατροφή που στοχεύει στην ομαλή απώλεια βάρους εάν παρατηρηθεί υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία.
  • Τακτική παρακολούθηση των δεικτών αρτηριακής πίεσης.
  • Υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων γλυκόζης και χοληστερόλης.
  • Το καθημερινό σχήμα πρέπει να είναι δομημένο κατά τρόπο ώστε να αποφεύγεται η χρόνια κόπωση..
  • Οι αγχωτικές καταστάσεις πρέπει να αποφεύγονται με κάθε δυνατό τρόπο..
  • Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να χορηγείται σε δόση.
  • Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να συμπεριληφθεί στο σύμπλεγμα μέτρων αποκατάστασης..
  • Η ψυχολογική βοήθεια θα βοηθήσει τον ασθενή να ανταποκριθεί επαρκώς σε μια αλλαγή στην κατάσταση της ζωής.

Ένα σημαντικό σημείο! Η φυσική δραστηριότητα για ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή πρέπει να καθορίζεται από γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Όλες οι τάξεις ξεκινούν με ελάχιστη δραστηριότητα και το φορτίο αυξάνεται σταδιακά.

Ποια κατηγορία ασθενών χρειάζεται αποκατάσταση

Η ζωή μετά από καρδιακή προσβολή για πολλούς ασθενείς χτίζεται σύμφωνα με την κλασική αρχή: θεραπεία σε εσωτερικούς ασθενείς, μετά παραμονή σε σανατόριο και μόνο τότε, με έναν ευνοϊκό συνδυασμό περιστάσεων, το άτομο επιστρέφει στη δουλειά.

Για ορισμένους ασθενείς, η εργασία καθίσταται αδύνατη και λαμβάνουν ομάδα αναπηρίας.

Αλλά συχνά μια καρδιακή προσβολή σε ένα άτομο ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης. Τέτοιες λανθάνουσες μορφές της νόσου δεν είναι λιγότερο επικίνδυνες από την οξεία πορεία της νόσου. Για ασυμπτωματικές παραλλαγές του εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι χαρακτηριστικό ότι δημιουργείται μια μικρή βλάβη ως αποτέλεσμα..

Μια τέτοια πορεία της διαδικασίας συνήθως δεν εκδηλώνεται κλινικά, μόνο αργότερα στο ΗΚΓ αποκαλύπτεται μια αλλαγή στην καρδιά της καρδιάς.

Υπάρχουν και άλλες παραλλαγές καρδιακής προσβολής, οι οποίες δίνουν επίσης μια κλινική εικόνα που δεν είναι συγκεκριμένη για αυτήν την παθολογία. Τέτοιοι παράγοντες καθιστούν αδύνατη την έγκαιρη διάγνωση της νόσου..

Επομένως, είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό σε περίπτωση επιδείνωσης της υγείας, που εκφράζεται από τα ακόλουθα σημεία:

  • συνεχής αδυναμία,
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης,
  • μέτρια ταχυκαρδία,
  • εφίδρωση περισσότερο από το συνηθισμένο,
  • αύξηση του φόντου θερμοκρασίας σε τιμές υποπύρετων (37 -37,5).

Τέτοιες άτυπες μορφές μπορεί να προκαλέσουν λιγότερο σοβαρή βλάβη στην υγεία από ό, τι πρέπει να παρατηρήσει κανείς μετά από μια μαζική καρδιακή προσβολή. Επειδή ακόμη και μια μικρή ουλή στον καρδιακό ιστό σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης ΜΙ θα επιδεινώσει σημαντικά την πορεία της διαδικασίας.

Οι συνέπειες των λανθάνων και ήπιων μορφών της νόσου είναι:

  • ασθενής συσταλτική λειτουργία του μυοκαρδίου,
  • υπόταση,
  • σχηματισμός ανευρύσματος,
  • θρομβοεμβολισμός,
  • περικαρδίτιδα (φλεγμονή της εξωτερικής μεμβράνης της καρδιάς).

Ιδιαίτερη προσοχή! Οι άτυπες μορφές καρδιακής προσβολής απαιτούν ακριβώς τις ίδιες μεθόδους αποκατάστασης που πραγματοποιούνται μετά από οξεία επίθεση.

Αρχικό στάδιο ανάκαμψης

Μια ευνοϊκή πρόγνωση για ασθενείς που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στιγμή που ξεκινά το στάδιο ανάρρωσης. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να εκτελέσετε την περίοδο αποκατάστασης όσο το δυνατόν νωρίτερα..

Φυσικά, τέτοια μέτρα πρέπει να λαμβάνονται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ίδιου του ασθενούς και τον βαθμό βλάβης στον καρδιακό μυ..

Τις πρώτες μέρες, δηλαδή, στο στάδιο του νοσοκομείου, επιτρέπονται τα ακόλουθα ενεργά φορτία:

  • Με μια μέση σοβαρότητα της διαδικασίας, μπορείτε να ξεκινήσετε μαθήματα ήδη για 2-3 ημέρες. Με σοβαρό ΜΙ, αυτό είναι δυνατό μόνο μετά από μια εβδομάδα.
  • Για περίπου 4-5 ημέρες, ο ασθενής αφήνεται να καθίσει στο κρεβάτι για λίγα λεπτά με τα πόδια προς τα κάτω.
  • Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν προκαλεί ανησυχία, τότε μετά από μια εβδομάδα του επιτρέπεται ήδη να κάνει μερικά βήματα κοντά στο κρεβάτι του..
  • Ο ασθενής επιτρέπεται να κινείται ελεύθερα στο θάλαμο δύο εβδομάδες μετά την επίθεση.
  • Με μια ικανοποιητική κατάσταση του θαλάμου, ο εκπαιδευτής της θεραπείας άσκησης μπορεί, κατά την τρίτη εβδομάδα της περιόδου του νοσοκομείου, να του επιτρέψει να βγει στον διάδρομο και ακόμη και να κυριαρχήσει σε πολλά σκαλιά.
  • Κάθε μέρα η απόσταση με τα πόδια αυξάνεται σταδιακά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της ιδιαίτερα κρίσιμης περιόδου, ένας ασθενής με καρδιακή προσβολή δεν πρέπει να μείνει μόνος του. Πρέπει να υπάρχουν συγγενείς ή κάποιος από το ιατρικό προσωπικό δίπλα του.

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να μετρηθεί η αρτηριακή πίεση, ο ρυθμός παλμών πριν και μετά τη σωματική άσκηση. Εάν χρειαστεί, πρέπει να γίνει ηλεκτροκαρδιογράφημα. Εάν τα δεδομένα μέτρησης δείχνουν αρνητική αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς, τότε η σωματική δραστηριότητα μειώνεται.

Κατά την κανονική πορεία της διαδικασίας ανάκαμψης, ένα άτομο αποστέλλεται για περαιτέρω αποκατάσταση σε ίδρυμα σανατόριου ή σε εξειδικευμένο κέντρο καρδιο. Και μόνο μετά από αυτό, ο γιατρός δίνει στον ασθενή λεπτομερείς οδηγίες για τον τρόπο διεξαγωγής δραστηριοτήτων στο σπίτι..

Προϋποθέσεις αποκατάστασης στο σπίτι

Οι ασθενείς των τύπων 1 και 2 μεταφέρονται σε αυτό το στάδιο ανάρρωσης μετά από ένα πρόγραμμα αποκατάστασης σανατόριουμ. Μαζί με τη θεραπεία με φάρμακα, συνταγογραφείται ένα μεμονωμένο πρόγραμμα για την αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας.

Δίνεται μεγάλη προσοχή στον τρόπο ζωής που πρέπει να ακολουθήσει ένα άτομο μετά από καρδιακή προσβολή.

Κατά την κατάρτιση ενός προγράμματος, ο γιατρός σημειώνει απαραίτητα σημεία όπως:

  • σωστή διατροφή,
  • καθημερινές βόλτες,
  • καλός ύπνος και ξεκούραση,
  • τακτική σωματική δραστηριότητα,
  • πλήρη εξάλειψη των κακών συνηθειών.

Όλες οι σωματικές δραστηριότητες πραγματοποιούνται με υποχρεωτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού. Ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα προκαθορισμένο πρόγραμμα αρκετές φορές την εβδομάδα. Τα μαθήματα διεξάγονται σε λειτουργία φειδώ υπό την καθοδήγηση εκπαιδευτή θεραπείας άσκησης.

Σπουδαίος! Ο ασθενής αυτή τη στιγμή δεν πρέπει να ξεχάσει τον αυτοέλεγχο, θα πρέπει να εναλλάσσει σωστά τα φορτία με παύσεις για ξεκούραση.

Ψυχολογική βοήθεια

Κάθε ασθένεια είναι άγχος για ολόκληρο τον οργανισμό, το οποίο επηρεάζει αρνητικά την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Συχνά ένα άτομο μετά από καρδιακή προσβολή έχει κατάθλιψη, το οποίο δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μόνος του..

Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρέχουμε υποστήριξη σε αυτούς τους ανθρώπους. Η βοήθεια από τους αγαπημένους σας θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε γρήγορα το πρόβλημα, να συνηθίσετε τις νέες συνθήκες διαβίωσης.

Αυτή η στιγμή δεν πρέπει να παραβλέπεται και εάν η συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου είναι ανησυχητική, πρέπει σίγουρα να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό. Ο ψυχοθεραπευτής θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις που θα βοηθήσουν στη σταθεροποίηση της κατάστασης και θα αποτρέψουν την ανάπτυξη σοβαρής νεύρωσης και παθολογικών αλλαγών προσωπικότητας.

Η αποπροσαρμογή ενός νευρωτικού χαρακτήρα μπορεί να προσδιοριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

  • αυξημένη ευερεθιστότητα,
  • συχνές αλλαγές στη διάθεση,
  • διαταραχή ύπνου,
  • φοβίες (φόβος του ασθενούς, ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα, να μείνει μόνος του).

Συχνά ο ασθενής είναι βαθιά «βυθισμένος» στην ασθένεια και απαιτεί από συγγενείς να καλέσουν ασθενοφόρο ακόμη και όταν δεν υπάρχει λόγος για αυτό. Τέτοιοι ασθενείς προκαλούν επίσης πολλά προβλήματα στους γιατρούς, επειδή απαιτούν συνεχώς αυξημένη προσοχή και πρόσθετη θεραπεία..

Τρόποι επίλυσης "Ειδικών" προβλημάτων

Σε ώριμους άνδρες, οι οποίοι δεν έχουν μείωση της σεξουαλικής δραστηριότητας, μετά το ΜΙ, τίθεται πάντα το ζήτημα της περαιτέρω σεξουαλικής τους ζωής. Ο συνεχής προβληματισμός για αυτό το θέμα κάνει την κατάσταση χειρότερη..

Εν τω μεταξύ, η οικεία ζωή μετά από καρδιακή προσβολή δεν απαγορεύεται. Αντιθέτως, φαίνεται ακόμη, καθώς προκαλεί θετικά συναισθήματα. Αλλά ακόμη και εδώ απαιτείται ένα λογικό μέτρο. Εάν υπάρχουν προβλήματα σε αυτό το θέμα, πρέπει σίγουρα να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτά. Πρόσθετη θεραπεία θα βοηθήσει στη διόρθωση της κατάστασης.

Για την πρόληψη ψυχικών διαταραχών σε ασθενείς μετά το έμφραγμα, δημιουργήθηκαν ειδικά σχολεία βάσει πολλών ιατρικών ιδρυμάτων.

Σε τέτοια κέντρα, οι ίδιοι οι συγγενείς και οι ασθενείς μπορούν να λάβουν συμβουλές για θέματα που τους απασχολούν. Η επαγγελματική υποστήριξη θα βοηθήσει ένα άτομο να προσαρμοστεί γρήγορα και να επιστρέψει στη δουλειά.

Περιορισμοί που δεν μπορούν να αποφευχθούν

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου ανήκει στην κατηγορία ασθενειών που επηρεάζουν σημαντικά την εργασία άλλων οργάνων και συστημάτων. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να κατευθύνουμε όλες τις προσπάθειες για να μην επαναληφθεί η επιδείνωση της διαδικασίας..

Σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες που βρίσκονται στο ιστορικό ενός συγκεκριμένου ασθενούς, αυτή η διάγνωση απαιτεί δραματικές αλλαγές στον τρόπο ζωής του. Τέτοιοι περιορισμοί είναι απαραίτητοι προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί τουλάχιστον ο κίνδυνος δεύτερης καρδιακής προσβολής..

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τι δεν μπορεί να γίνει αφού υποστεί MI:

Οχι.Περιοχή ζωήςΠεριορισμοί
1.Σωματική δραστηριότηταΔεν είναι απαραίτητο να μειώσετε τέτοια φορτία στο σώμα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των συστολών του καρδιακού μυός. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί ανεύρυσμα. Η καλύτερη επιλογή είναι η θεραπεία άσκησης, το περπάτημα με βηματόμετρο, αερόβια άσκηση.
2.ΘρέψηΕξαιρέστε τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες πρέπει να απομακρύνονται από τη διατροφή προκειμένου να αποφευχθεί η αύξηση του σωματικού βάρους. Το αλάτι πρέπει να είναι περιορισμένο και τα μπαχαρικά πρέπει να εξαλειφθούν πλήρως..
3.Συναισθηματική κατάστασηΟποιεσδήποτε καταστάσεις που προκαλούν συναισθηματική αστάθεια πρέπει να αποφεύγονται. Ο ερεθισμός, ο ενθουσιασμός, ο φόβος και το άγχος αυξάνουν τον αριθμό των καρδιακών παλμών.
4.ΣυνήθειεςΤο αλκοόλ και η νικοτίνη πρέπει να εξαλειφθούν πλήρως. Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για επαναλαμβανόμενο MI..
πέντε.Την αλλαγή του κλίματοςΣε αυτήν την περιοχή, οι ξαφνικές αλλαγές είναι ανεπιθύμητες, καθώς μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ευημερία του ασθενούς..

Ένα σημαντικό σημείο! Απαγορεύεται αυστηρά ο ασθενής και οι συγγενείς να αλλάζουν ή να συμπληρώνουν τη θεραπεία με φάρμακα και άλλα σημεία του προγράμματος αποκατάστασης. Οποιαδήποτε «πρωτοβουλία» σε αυτό το θέμα μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Βοηθητικές υποδείξεις

Τα άτομα που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή πρέπει να καταλάβουν ότι η διάρκεια και η ποιότητα της μελλοντικής ζωής εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το πόσο μπορούν να προσαρμοστούν σε νέες καταστάσεις..

Δηλαδή, όλες οι απαιτούμενες αλλαγές δεν θα είναι προσωρινές, αλλά μόνιμες. Κατ 'αρχήν, αυτό δεν είναι δύσκολο εάν ένα άτομο μπορεί να συντονιστεί μόνο του με μια θετική διάθεση..

Με την επιφύλαξη των μικρών περιορισμών που αναφέρονται παραπάνω και μερικές χρήσιμες συστάσεις, μπορείτε να ζήσετε και να εργαστείτε ενεργά για πολλά χρόνια μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου..

Οι ειδικοί συμβουλεύουν να τηρούν τους ακόλουθους κανόνες:

  • Θρέψη. Η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε βιταμίνες και ζωτικά μέταλλα. Είναι καλύτερο να φτιάξετε φαγητό σε πιάτα λαχανικών, διαιτητικά κρέατα, δημητριακά, άπαχο ψάρι. Φρέσκα λαχανικά και φρούτα, χόρτα πρέπει να υπάρχουν στο καθημερινό μενού.
  • Σωματική δραστηριότητα. Οι μύες δεν πρέπει να υποφέρουν από έλλειψη στρες ακόμη και μετά από καρδιακή προσβολή. Επομένως, η σωματική άσκηση σε μέτρια λειτουργία θα ωφεληθεί μόνο. Το περπάτημα με χαλαρό ρυθμό έχει καλή επίδραση στον μυϊκό τόνο, η γιόγκα είναι καλή για την αναπνοή και, επομένως, βελτιώνει την παροχή οξυγόνου στο αίμα. Οι φυσικές δραστηριότητες πρέπει πάντα να συζητούνται με γιατρό..
  • Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό θα πρέπει επίσης να είναι μεταξύ των βασικών κανόνων του νέου τρόπου ζωής. Αυτό θα επιτρέψει στον ειδικό να παρακολουθεί ζωτικούς δείκτες της καρδιάς (αρτηριακή πίεση, ΗΚΓ) και να εντοπίζει έγκαιρα τυχόν ανωμαλίες. Εκτός από αυτές τις παραμέτρους, ο γιατρός πρέπει επίσης να αξιολογήσει το επίπεδο χοληστερόλης και γλυκόζης σε έναν ασθενή μετά το έμφραγμα..

Τηρώντας συστηματικά αυτά τα τρία σημεία, ο ασθενής θα είναι σε θέση να αποφύγει μια δεύτερη επίθεση..

Πρόβλεψη

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατέχει ηγετική θέση μεταξύ των πιο κοινών αιτιών πρόωρης θνησιμότητας. Επομένως, δεν μπορεί να υπάρξει σαφής πρόβλεψη εδώ..

Όλα εξαρτώνται από έναν συνδυασμό παραγόντων:

  • Γένος. Για παράδειγμα, οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι σε καρδιακές προσβολές, ακόμη και σε νέους. Και σε μια γυναίκα, αυτή η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μόνο κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο. Αυτός ο παράγοντας οφείλεται στο γεγονός ότι σε εύφορη ηλικία, τα οιστρογόνα (γυναικεία σεξουαλική ορμόνη) εμποδίζουν την ανάπτυξη αθηροσκληρωτικών πλακών, αποτρέποντας έτσι την ανάπτυξη καρδιακής προσβολής. Αλλά μετά από 60 χρόνια, ο κίνδυνος ΜΙ στο πιο δίκαιο σεξ αυξάνεται δραματικά.
  • Ηλικία. Το ίδιο ισχύει και για την ηλικία του ασθενούς: όσο μεγαλύτερο είναι το άτομο, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση. Πράγματι, στα γηρατειά, οι άνθρωποι συνήθως συσσωρεύουν ένα ολόκληρο "μπουκέτο" ταυτόχρονων ασθενειών, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά το στάδιο της ανάρρωσης. Επιπλέον, είναι πολύ δύσκολο για τους ηλικιωμένους να ξαναχτίσουν και να αλλάξουν τη ζωή τους. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για αυτούς να χωρίσουν με εθισμούς, αν και αυτό αποτελεί προϋπόθεση για μια θετική πρόβλεψη..
  • Δουλειά. Πολλά ερωτήματα προκύπτουν επίσης σχετικά με την εργασία. Το ίδιο το επάγγελμα, το οποίο έκανε ένα άτομο πριν από την ασθένεια, είναι πολύ σημαντικό. Εάν η εργασιακή του δραστηριότητα σχετίζεται με την απόδοση σκληρής, σωματικά απαιτητικής εργασίας, τότε θα πρέπει να αλλάξει το επάγγελμά του.

Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να κάνουμε προβλέψεις για ασθενείς που είχαν υποστεί τεράστια καρδιακή προσβολή, καθώς είναι πολύ πιθανό να υποστούν δεύτερη επίθεση.

Επομένως, είναι αδύνατο να μιλήσουμε για το προσδόκιμο ζωής μετά το ΜΙ ως συγκεκριμένη περίοδο. Μερικοί άνθρωποι ζουν σε ώριμα γηρατειά χωρίς αναπηρία, ενώ άλλοι πεθαίνουν μέσα στον πρώτο χρόνο. Όπως προαναφέρθηκε, όλα εξαρτώνται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του ατόμου και τη μορφή της νόσου..

Επίσης, δεν πρέπει να πιστεύουμε στη δημοφιλή άποψη ότι ένα άτομο είναι σε θέση να αντέξει έναν ορισμένο αριθμό καρδιακών προσβολών. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Συχνά η πρώτη περίπτωση καρδιακής προσβολής είναι θανατηφόρα για ένα άτομο.

Προληπτικές δράσεις

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να αποφευχθεί εάν:

  • Αντιμετωπίστε έγκαιρα τα καρδιαγγειακά προβλήματα.
  • Φάτε σωστά.
  • Τηρήστε την καθημερινή αγωγή, εναλλάσσοντας την ανάπαυση με την άσκηση.
  • Καλόν ύπνο.
  • Εξαλείψτε τις συνήθειες που δεν είναι συμβατές με έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
  • Ελέγξτε το βάρος σας.
  • Διατηρήστε τη σωματική δραστηριότητα.

Η ζωή μετά από καρδιακή προσβολή θα είναι γεμάτη εάν ο ίδιος ο ασθενής προσπαθεί για αυτό. Αλλά πολλά εξαρτώνται επίσης από τους ανθρώπους που είναι κοντά στο άτομο. Ευνοϊκή ατμόσφαιρα, προσοχή και φροντίδα στενών συγγενών, κατανόηση φίλων - όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν θετικά την πρόβλεψη.

Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι ένας άρρωστος πρέπει να περιορίζεται στην επιθυμία του να εργάζεται, να επικοινωνεί με συναδέλφους και να ασχολείται με το αγαπημένο του χόμπι. Είναι απαραίτητο να καλωσορίσουμε τέτοιες αποφάσεις και να βοηθήσουμε τον ασθενή με κάθε δυνατό τρόπο, ώστε να μπορεί γρήγορα να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή..

Προσδόκιμο ζωής μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Συνέπειες του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της πρόγνωσης της ζωής

Μερικές φορές εμφανίζονται επιπλοκές του εμφράγματος του μυοκαρδίου, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την πρόγνωση. Αυτά είναι καρδιογενές σοκ, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρή αρρυθμία. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται με εκτεταμένο MI 3-6.

Οι περισσότερες από τις μακροπρόθεσμες συνέπειες του εμφράγματος του μυοκαρδίου σχετίζονται με το σχηματισμό ουλής συνδετικού ιστού στο σημείο του θανάτου των καρδιομυοκυττάρων. Εάν η περιοχή του εμφράγματος του μυοκαρδίου (νέκρωση του καρδιακού μυός) μπορεί να περιοριστεί με θρομβολυτική θεραπεία, ξεκίνησε τις πρώτες 4-6 ώρες ή καρδιακή χειρουργική επέμβαση (εμβολιασμός παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση), τότε η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να μειωθεί 3-6.

Διαφορετικά, ο συνδετικός ιστός δεν καθιστά δυνατή την πλήρη σύσπαση αυτού του τμήματος του μυοκαρδίου, αναπτύσσονται διάφορες διαταραχές αγωγιμότητας και υποφέρει η καρδιακή έξοδος. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια, τα όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου, η οποία επηρεάζει αρνητικά την εργασία ολόκληρου του οργανισμού..

Κατά τη διαδικασία αποκατάστασης, οι λειτουργίες της πληγείσας περιοχής θα αναληφθούν από γειτονικές περιοχές. Αυτό απαιτεί ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, την τήρηση των σταδίων αποκατάστασης, τη συνέχεια της συνταγογραφούμενης θεραπείας και τη σταδιακή αύξηση της σωματικής δραστηριότητας υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός ειδικού στον τομέα της υγείας..

  • Ανεύρυσμα της καρδιάς - μια αραίωση και διόγκωση του τοιχώματος της καρδιάς με τη μορφή σάκου που οδηγεί σε μείωση της καρδιακής εξόδου και εξέλιξη της καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Οι θρομβοεμβολικές επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν λόγω μη συμμόρφωσης με το καθεστώς φυσικής δραστηριότητας ή απόκλισης από το σχέδιο θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει πάντα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
  • Η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται λόγω μειωμένης συσταλτικής λειτουργίας της αριστερής κοιλίας. Εκδηλώνεται από οίδημα των κάτω άκρων, δύσπνοια κατά την άσκηση κ.λπ..

Ο κίνδυνος τέτοιων επιπλοκών επιμένει καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου 1. Μετά από ένα χρόνο, η πιθανότητα επιπλοκών είναι μικρότερη εάν ο ασθενής ακολουθήσει τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και παρακολουθείται τακτικά από καρδιολόγο 1.

Η πιθανότητα επαναλαμβανόμενου εμφράγματος του μυοκαρδίου

Προσδόκιμο ζωής μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Η επιβίωση μετά από καρδιακή προσβολή εκτιμάται συχνότερα από ειδικούς που χρησιμοποιούν μητρώα ασθενών σε διαφορετικές περιοχές. Τα ποσοστά επιβίωσης αναλύονται συνήθως για 1, 3, 5 και 8 χρόνια. Έτσι, έχει αποδειχθεί ότι εάν οι ασθενείς δεν έχουν νεφρική δυσλειτουργία ή σακχαρώδη διαβήτη, τότε σχεδόν όλοι τους ζουν έως και τρία χρόνια μετά το ΜΙ 3-6.

Η μακροχρόνια επιβίωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της περίθαλψης και τον τύπο της θεραπείας που επιλέγεται στο στάδιο του νοσοκομείου. Σύμφωνα με τη μελέτη DANAMI-2, μεταξύ όλων των ασθενών με έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οκταετές ποσοστό επιβίωσης ήταν 15,6% μετά τη χρήση θρομβόλυσης και 12,4% μετά από διαδερμικές στεφανιαίες παρεμβάσεις (PCI) 3.

Ο υψηλότερος κίνδυνος θανάτου εμφανίζεται τον πρώτο χρόνο της ζωής μετά το ΜΙ (έως 32%). Οι κύριοι λόγοι: επαναλαμβανόμενη καρδιακή προσβολή - 37%, χρόνια ισχαιμική καρδιακή νόσο - 21%, ξαφνικός καρδιακός θάνατος, πνευμονική εμβολή και οξύ εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (εγκεφαλικό επεισόδιο) 5.

Η διάρκεια ζωής διαφέρει επίσης ανάλογα με τα φάρμακα που παίρνουν οι ασθενείς μετά από MI. Οι β-αποκλειστές έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τη θνησιμότητα από 61% (σε εκείνους που δεν τα παίρνουν) σε 24% σε διάστημα 5 ετών 3.

  • Βοηθήστε το σώμα να ανακάμψει από έμφραγμα του μυοκαρδίου / καρδιακή χειρουργική επέμβαση, να προσαρμοστεί στο συνηθισμένο στρες.
  • Επαναφέρετε την απόδοση και την ποιότητα ζωής.
  • Μειώστε τον κίνδυνο επιπλοκών, επαναλαμβανόμενων καρδιακών προσβολών.
  1. 1 Στάσιμο. Εκτελείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας ή μονάδα εντατικής θεραπείας και στη συνέχεια σε εξειδικευμένο τμήμα καρδιολογίας ή σε αγγειακό κέντρο.
  2. 2 Κέντρο αποκατάστασης ή σανατόριο. Διαρκεί έως και 28 ημέρες μετά από καρδιακή προσβολή στο τμήμα αποκατάστασης και στο καρδιολογικό σανατόριο.
  3. 3 Εξωτερικοί ασθενείς. Παρακολούθηση στην κλινική για 12 μήνες από καρδιολόγο, ιατρό αποκατάστασης και εκπαιδευτή σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Συνεχίζει μόνη της στο σπίτι.

Η βάση της αποκατάστασης είναι η σωματική δραστηριότητα, η οποία σταδιακά αυξάνεται υπό την επίβλεψη ειδικών. Έτσι, εάν την πρώτη ημέρα ο ασθενής δείξει αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, τότε με την πάροδο του χρόνου επεκτείνεται με την ικανότητα να κάθεται στο κρεβάτι αρκετές φορές την ημέρα, να περπατά γύρω από το θάλαμο και τον διάδρομο. Μετά από 8-18 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ο ασθενής είναι ήδη σε θέση να περπατήσει έως και 3 km με χαμηλή ταχύτητα και να ασκηθεί με στάσιμο ποδήλατο 7.

Το πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης αναπτύσσεται ξεχωριστά. Δυνατότητα ως επιταχυνόμενο πρόγραμμα (7-10 ημέρες) για ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο και ως εκτεταμένο πρόγραμμα για εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών. Σε κάθε στάδιο, η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται και αξιολογείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια, συμπεριλαμβανομένων των τεστ στρες 7.

Πόσα χρόνια μετά από καρδιακή προσβολή ζουν άντρες και οι συνέπειες για τις γυναίκες

Η ζωή μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου μειώνεται συχνά λόγω της ανάπτυξης μη αναστρέψιμων αλλαγών στους ιστούς (νέκρωση), της μείωσης της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, της ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων συνεπειών. Τέτοιοι άνθρωποι χρειάζονται κατάλληλη φροντίδα από συγγενείς και συνεχή επίβλεψη. Η μη τήρηση ιατρικών συμβουλών μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενες καρδιακές προσβολές και θάνατο..

Ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες

Οι πιο σοβαρές συνέπειες μιας καρδιακής προσβολής παρατηρούνται με εκτεταμένη νέκρωση του διαδερμικού ιστού ελλείψει έγκαιρης ιατρικής ή χειρουργικής φροντίδας. Οι επιπλοκές είναι πρώιμες (εμφανίζονται τις πρώτες ώρες και ημέρες μετά την έναρξη της οξείας ισχαιμίας του καρδιακού μυός) και αργά. Οι ακόλουθες συνέπειες είναι δυνατές:

  1. Extrasystole. Αυτή είναι μια μορφή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού, που χαρακτηρίζεται από εξαιρετικές συστολές του μυοκαρδίου. Αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται από έλλειψη αέρα, αίσθημα διακοπών στην εργασία της καρδιάς και άγχος..
  2. Παροξυσμική ταχυκαρδία Χαρακτηρίζεται από αυξημένο καρδιακό ρυθμό (έως 200 ή περισσότερους παλμούς). Αυτοί οι άνθρωποι έχουν φυσιολογικό φλεβοκομβικό ρυθμό. Μια επίθεση ταχυκαρδίας εκδηλώνεται με εμβοές, ζάλη, δυσφορία στο στήθος και αυτόνομα συμπτώματα.
  3. Κολπική μαρμαρυγή. Χαρακτηρίζεται από συσπάσεις μεμονωμένων μυοκαρδιακών ινών ή χαοτικές και συχνές συσπάσεις του κόλπου.
  4. Παραβίαση της αγωγής των νευρικών παλμών μέσω της καρδιάς (αποκλεισμός).
  5. Κτύπημα των κοιλιών. Η πιο σοβαρή μορφή διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, στις οποίες οι κοιλίες συστέλλονται συχνά (200-300 φορές ανά λεπτό) και αποδιοργανώνονται. Ταυτόχρονα, διατηρείται ο σωστός ρυθμός. Ο κοιλιακός πτερυγισμός εκδηλώνεται με μείωση της πίεσης, μειωμένη αναπνοή, διασταλμένους μαθητές, ωχρότητα του δέρματος και κυάνωση. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εξελιχθεί σε μαρμαρυγή..
  6. Συγκοπή. Χαρακτηρίζεται από μείωση της καρδιακής παροχής και ανεπάρκεια οξυγόνου όλων των οργάνων και συστημάτων. Με καρδιακή προσβολή, η αριστερή κοιλιακή ανεπάρκεια αναπτύσσεται συχνότερα..
  7. Καρδιογενές σοκ. Μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα οξείας διαταραχής της ροής του αίματος. Πρόκειται για έναν ακραίο βαθμό καρδιακής ανεπάρκειας, στον οποίο το ποσοστό θνησιμότητας υπερβαίνει το 60%. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται όταν πεθαίνουν περισσότερο από το 40-50% των καρδιομυοκυττάρων. Τα συμπτώματα σοκ είναι πόνος στο στήθος, μειωμένος ρυθμός αναπνοής, φόβος θανάτου, ροζ αφρός στο στόμα (εάν έχει αναπτυχθεί πνευμονικό οίδημα), σοβαρή υπόταση, μειωμένη παραγωγή ούρων και κατάθλιψη συνείδησης.
  8. Καρδιακή ταμπόν. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της ρήξης των μυϊκών ινών. Το Tamponade χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στον περικαρδιακό σάκο.
  9. Πνευμονική εμβολή. Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 2-3% των ατόμων που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή. Ο θρομβοεμβολισμός είναι πιο συχνός σε άτομα με τάση για θρόμβωση. Ο θρόμβος αίματος διασπάται από το τοίχωμα του αγγείου και παρασύρεται με το αίμα, μπλοκάροντας τις κύριες αρτηρίες.
  10. Αιφνίδιος θάνατος.
  11. Οξύς σχηματισμός ανευρύσματος. Μια καρδιακή προσβολή είναι επικίνδυνη επειδή σχηματίζεται ιστός ουλής, ο οποίος μπορεί να διογκωθεί. Σχηματίζεται η παθολογική επέκταση του μυοκαρδίου. Αυτή η περιοχή είναι λεπτή και μπορεί να σπάσει. Τις περισσότερες φορές, ένα ανεύρυσμα της καρδιάς σχηματίζεται στο πλαίσιο βλάβης στην αριστερή κοιλία.
  12. Σύνδρομο μεταφάρμακα. Με αυτήν την παθολογία, επηρεάζεται ο περικαρδιακός σάκος (περικάρδιο). Αυτή η επιπλοκή εμφανίζεται στο 15-30% των ασθενών. Βασίζεται σε μια αυτοάνοση αντίδραση ως απόκριση στην απελευθέρωση και την είσοδο στο αίμα πρωτεϊνών από κατεστραμμένους ιστούς. Το σύνδρομο μετά από έμφραγμα εκδηλώνεται με βήχα, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, πυρετό χαμηλής ποιότητας, γρήγορη αναπνοή, ταχυκαρδία, ναυτία και ζάλη.
  13. Φλεγμονή του υπεζωκότα.
  14. Πνευμονικό οίδημα.
  15. Θρόμβωση.
  16. Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της απόφραξης από έναν αποσπασμένο θρόμβο των εγκεφαλικών αρτηριών και της οξείας ισχαιμίας ιστού. Εκδηλώνεται με κινητήρα, διαταραχές ομιλίας, προβλήματα όρασης και πονοκέφαλο.
  17. Βλάβη στις αρθρώσεις. Ίσως στα πλαίσια του συνδρόμου μετά από έμφραγμα.
  18. Κατάρρευση (απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης).

Είναι δυνατόν να επιστρέψετε στην κανονική ζωή μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο; Αποτελεσματικές μέθοδοι αποκατάστασης

Σπινθηρογραφία μυοκαρδίου